Пупочная грыжа у детей: причины, симптомы, лечение и профилактика
Что такое пупочная грыжа у детей и почему она возникает
Пупочная грыжа у детей — это выпячивание внутренних органов через дефект в области пупочного кольца. Она возникает из-за неполного закрытия пупочного кольца после отпадения пуповины или из-за слабости мышц передней брюшной стенки.
Основные причины появления пупочной грыжи у малышей:
- Недоразвитие мышц живота
- Наследственная предрасположенность
- Недоношенность
- Длительный плач и крик ребенка
- Частые запоры
- Повышенное внутрибрюшное давление
Пупочная грыжа встречается примерно у 10-20% новорожденных. У девочек она возникает чаще, чем у мальчиков.
Симптомы и признаки пупочной грыжи у детей
Как распознать пупочную грыжу у ребенка? Основные симптомы и признаки:
- Выпячивание в области пупка размером от 0,5 до 2-3 см
- Грыжевое выпячивание увеличивается при плаче, кашле, натуживании
- В положении лежа грыжа часто самостоятельно вправляется
- При надавливании грыжа легко вправляется обратно
- Кожа над грыжей не изменена
- Отсутствие болевых ощущений
При обнаружении любых изменений в области пупка младенца необходимо показать ребенка педиатру для диагностики.
Диагностика пупочной грыжи у детей
Диагностировать пупочную грыжу у ребенка может педиатр или детский хирург при осмотре. Для постановки диагноза врач:
- Проводит визуальный осмотр области пупка
- Пальпирует живот ребенка
- Просит родителей покашлять малыша, чтобы увидеть выпячивание
- Пытается вправить грыжевое выпячивание
В некоторых случаях может потребоваться дополнительное обследование:
- УЗИ органов брюшной полости
- Рентгенография
- Анализы крови
Комплексная диагностика позволяет определить размер грыжи и исключить другие патологии.
Консервативное лечение пупочной грыжи у детей
В большинстве случаев пупочная грыжа у детей до 3-5 лет не требует хирургического вмешательства и проходит самостоятельно. Консервативное лечение включает:
Массаж
Массаж живота помогает укрепить мышцы передней брюшной стенки. Рекомендуемая техника:
- Круговые поглаживания по часовой стрелке вокруг пупка
- Легкое надавливание на грыжевое выпячивание
- Мягкие пощипывания кожи вокруг пупка
Массаж желательно проводить 2-3 раза в день по 5-10 минут.
Лечебная физкультура
Специальные упражнения помогают укрепить мышцы живота:
- Выкладывание на живот
- «Велосипед» ножками
- Поднимание ног лежа на спине
- Приседания с поддержкой за ручки
Гимнастику нужно проводить регулярно, 2-3 раза в день по 10-15 минут.
Фиксация пластырем
Наложение пластырной повязки помогает удерживать грыжу. Пластырь накладывают на 7-10 дней, меняя каждые 2-3 дня. Процедуру можно повторять после недельного перерыва.
Хирургическое лечение пупочной грыжи у детей
Операция при пупочной грыже у детей проводится в следующих случаях:
- Грыжа сохраняется после 5 лет
- Размер грыжи более 2 см в диаметре
- Появление болевых ощущений
- Ущемление грыжи
Существует два основных вида операции:
Открытая операция
Проводится через небольшой разрез кожи под пупком. Хирург вправляет грыжевое выпячивание и ушивает дефект в мышцах. Длительность операции 30-40 минут.
Лапароскопическая операция
Выполняется через 3 небольших прокола на животе с помощью специальных инструментов. Менее травматична, быстрее заживает. Длится около 20-30 минут.
После операции ребенок обычно находится в стационаре 1-2 дня. Полное восстановление занимает 2-3 недели.
Профилактика пупочной грыжи у детей
Чтобы предотвратить развитие пупочной грыжи у малыша, рекомендуется:
- Правильно обрабатывать пупочную ранку после рождения
- Регулярно выкладывать ребенка на живот
- Делать массаж и гимнастику для укрепления мышц
- Избегать длительного плача и натуживания
- Предупреждать запоры у малыша
- Своевременно лечить кашель и другие болезни
При соблюдении этих рекомендаций риск развития пупочной грыжи значительно снижается. Однако при появлении любых изменений в области пупка необходимо сразу обратиться к педиатру.
Когда нужно срочно показать ребенка врачу
Немедленно обратитесь к врачу, если у ребенка с пупочной грыжей появились следующие симптомы:
- Сильная боль в области пупка
- Покраснение и отек кожи над грыжей
- Повышение температуры
- Рвота
- Вздутие живота
- Невозможность вправить грыжу
Эти признаки могут указывать на ущемление грыжи — опасное осложнение, требующее экстренного хирургического вмешательства.
