Как поддержать больного человека: Как поддержать тяжело заболевшего человека
Как поддержать тяжело заболевшего человека
«Мир рухнул», «почва ушла из-под ног» — так описывают свое состояние после страшного известия больные и их близкие. «Узнав о случившемся, вы, скорее всего, растеряны, шокированы, напуганы», — предполагает Анне Мойер, доцент отделения психологии Университета в Стоуни-Брук.
«Какие бы чувства вы ни испытывали, они нормальны. Любые серьезные проблемы со здоровьем означают значительные перемены в жизни, а это всегда пугает, — соглашается невропатолог и нейрофизиолог из Колумбийского университета Мелоди Уинэвер. — Вашим планам и ожиданиям приходит конец. И вам, и самому больному трудно осмыслить и осознать эту внезапную перемену».
Универсальной формулы того, как справиться с ситуацией, нет. Есть детали, о которых надо помнить, стараясь поддержать близкого.
1. Первая реакция: скажите хоть что-нибудь
Вы только узнали, что с близким случилось несчастье. «Лучше найти хоть какие-то слова, чем промолчать, — считает Рон Блейк, страдающий от посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) из-за пережитого сексуального насилия. — Произнесите хоть что-нибудь: например, что не знаете, какие слова подобрать. Тишина в такой момент очень угнетает».
Главное, ясно показать, что вы понимаете всю серьезность ситуации. Говорите искренне и с сочувствием, например: «Я пока не знаю, чем помочь, но ты очень важен для меня» или «Я хочу помочь тебе всем, чем смогу».
2. Не переключайте внимание на себя
«Все мы в первую очередь думаем о себе — такова человеческая природа», — объясняет Мелоди Уинэвер. Но, общаясь с тяжело больным близким, постарайтесь не поддаваться этому естественному желанию. «Вынесите себя за скобки» и дайте ему возможность поделиться чувствами и переживаниями. Например, можете сказать: «Мне трудно даже представить, что ты сейчас чувствуешь. Хочешь этим поделиться?»
3. Не спрашивайте, чем помочь, а просто помогайте
Казалось бы, естественно предложить больному: «Если нужна будет любая помощь, только скажи». «Но это может поставить его в неловкое положение, и ему придется думать, что вы можете для него сделать, — поясняет Ник Аркетт, основатель и руководитель благотворительной организации, которая помогает родственникам онкобольных. — Лучшее, что можете сделать для близкого, — избавить его от необходимости просить вас о помощи».
Возьмите на себя какую-то из его повседневных обязанностей: стирку, оплату счетов, готовку. Или просто предложите пройтись: во время прогулки он сможет выговориться, поделиться наболевшим.
Сделайте что-нибудь, что подарит больному и его семье радость и ощущение нормальной жизни
Кристина Пандапас, у которой в 46 лет обнаружили рак кишечника третьей стадии, согласна, что даже самые простые знаки внимания и поддержки много значат. «Лучшая помощь — приготовить ужин для всей семьи, отвести детей в школу, сводить их на какие-нибудь мероприятия или даже оставить у себя на ночь. Сделайте что-нибудь, что подарит больному и его семье радость и ощущение нормальной жизни».
Если не хотите докучать больному вопросами, можно уточнить, чем лучше помочь, у его или ее партнера. Некоторым людям неудобно прямо просить о помощи, даже если они в ней очень нуждаются.
4. Не стройте из себя эксперта
Даже если вы врач или перенесли подобную травму или заболевание, помните, что опыт каждого человека уникален. «Чаще всего лечением тяжелобольного занимается группа специалистов. Вряд ли им нужны советы от дилетантов, которые якобы все знают, потому что жена их троюродного брата болела тем же», — объясняет Кристина Пандапас. Не нужны им и ваши чересчур оптимистичные прогнозы, пусть даже вы делаете их из лучших побуждений. «Не надо говорить больному, что все будет хорошо, ведь на самом деле никто точно не знает, будет ли», — считает Рейчел Соупер Сандерс, страдающая хроническими болями после серьезной автомобильной аварии.
Не стоит делать поспешные выводы о состоянии больного по его внешнему виду. Многие проблемы со здоровьем незаметны со стороны, и больному может быть неприятно слышать, что с ним якобы все в порядке.
5. Постарайтесь приободрить
«Лучше не спрашивать больного, как он себя чувствует, даже если вы действительно хотите знать. Так вы только лишний раз напомните ему о болезни, — делится Кристина Пандапас. — Лично я большую часть времени о ней не думала, но когда кто-то начинал расспрашивать меня о самочувствии, я еле сдерживала слезы». Вместо того чтобы мучить больного расспросами, просто приободрите его: «Ты потрясающий человек!» А если все же хотите узнать о его самочувствии или прогрессе в лечении, спросите: «Что нового?»
6. Если больной не в настроении разговаривать, не принимайте это на свой счет
Каждый по-своему справляется с болезнью. «Большинство людей в такой ситуации рады возможности с кем-то поговорить, но есть и те, кто не готов откровенно рассказывать о здоровье», — объясняет Мелоди Уинэвер.
Оба варианта нормальны — не давите на того, кто не хочет говорить о своей болезни. Лучше сказать: «Если хочешь, чтобы я ушел или не мучил тебя вопросами, просто скажи. Я не обижусь!» Желательно также научиться не испытывать дискомфорта от молчания. Не стоит немедленно нарушать его, рассказывая что-то из своей жизни. Возможно, больному в данный момент нужна тишина.
7. Помогите вернуть ощущение нормальной жизни
«Поддержка должна быть разносторонней. Ощущать себя больным ужасно утомляет», — говорит Кристина Пандапас. Проводите с ним время, занимаясь чем-то обычным: вместе ходите на йогу, выгуливайте собак, разговаривайте о том, что не касается его болезни, — все это поможет больному отвлечься от мрачных мыслей.
Рэйчел Сандерс не могла выходить из дома из-за травм, полученных в аварии, что негативно сказалось на ее социальной жизни и отношениях. «Было здорово, когда кто-то просто приходил пообщаться со мной», — вспоминает она.
8. Не пропадайте
Сразу после травмы или постановки серьезного диагноза больного обычно окружают неусыпной заботой. Но через несколько дней или недель многие из тех, кто сначала уделял ему внимание, пропадают, хотя болезнь никуда не делась. Настройтесь на то, что ваша поддержка потребуется в течение длительного времени. Не забывайте и о мелочах: например, вы можете регулярно посылать больному СМС со словами поддержки.
Кристина Пандапас рассказывает, что друзья продолжали помогать и поддерживать ее, пока она не пошла на поправку, и это очень много значило для нее: «Они удивительно тонко чувствовали подходящий момент. Когда я уставала и чувствовала себя хуже, у моего порога вдруг оказывались цветы или раздавался звонок друга. И что еще важнее: они постоянно напоминали мне, какая я сильная и как они мной гордятся, и тем самым помогали не опустить руки».
Забота, посильная помощь, готовность быть рядом, слова ободрения помогут близкому справиться с тяжелым испытанием или как минимум сделают его жизнь чуть легче и приятнее.
Читайте также
Психиатр Давид Серван-Шрейбер 20 лет боролся с опухолью головного мозга. В 2011 году в возрасте 50 лет он умер от рецидива. В нашем интервью он делится своими взглядами на возможность противостоять болезни. А также рассказывает, какие факторы способствуют воспалительным процессам и как укрепить естественные механизмы защиты.
Моя подруга Таня начала встречаться с парнем Артемом. Артем симпатичный, добрый, умный, спортсмен — короче, золото, а не человек. Но есть одна проблема. Как только Танечка ее осознала, она поняла, что эта проблема, скорее всего, на всю жизнь и, возможно, это и будет причиной, по которой они однажды расстанутся.Проблема в отношениях Артема и его мамы, котрая «замужем за сыном».
Страшный диагноз. Как поддержать человека, который тяжело заболел | Психология жизни | Здоровье
Речь не только об онкологии (хотя о ней, конечно, в первую очередь), но и о любом другом серьёзном заболевании, которое разделило жизнь на «до» и «после». Например, человек попал в страшную аварию и теперь учится жить заново или не может справиться с хроническим недугом, который стал причиной инвалидности. То есть испытывает не только физические муки, но и сильнейшие душевные страдания. Близкие часто не знают, как его поддержать: сегодня он просит о помощи, завтра от неё отказывается и на всех кричит. Но дело в том, что существуют разные эмоциональные фазы болезни, и родные должны это учитывать.
Фаза отрицания
Она наступает, когда человек только-только узнаёт о своём диагнозе. Узнаёт, но не верит. С ним такого случиться не может! Он бросается к одному специалисту, пятому, десятому, сдаёт анализы в разных лабораториях, лишь бы услышать долгожданное: «Это ошибка». Кто-то, напротив, никуда не бросается, а погружается в апатию и безразличие. Хотя это только видимость. Просто шок такой силы, что психика не в состоянии с ним справиться и включает на время состояние «автопилота».
Что требуется от вас? Дайте человеку прийти в себя. Не давите, не призывайте к немедленным действиям – это может вызвать обратную реакцию. Просто будьте рядом, выслушайте, утешьте. Тем более что у многих в этот период обостряются и старые страхи (даже детские): страх темноты, одиночества.
Фаза протеста
После того как шок пройдёт, наступает следующая стадия – гнева. Больной злится на «плохих врачей», которые поздно поставили диагноз, «равнодушных домочадцев», которые довели его до больничной койки, «зверя-начальника», который заваливал его работой («И вот результат!»). Словом, ищет виноватого. В этот период у него могут появиться злость и ненависть по отношению к здоровым людям: «Вам-то хорошо говорить! Побывайте в моей шкуре!»
Что требуется от вас? Не принимайте обидные слова на свой счёт: они вызваны не ненавистью к вам, а страхом перед болезнью. Скажите близкому человеку, что понимаете его переживания и готовы их разделить.
Фаза торга
Многие в этот период обращаются к религии. Некоторые пытаются заключить сделку с судьбой: «Давай я брошу курить, а ты меня избавишь от болезни». Психологи считают, что фаза торга – начало адаптации к ситуации болезни. Пациент начинает искать выход. И это хорошо!
Что требуется от вас? Напомните о том, какой он сильный, смелый, мужественный – со сколькими испытаниями уже справился! И это обязательно преодолеет.
Фаза депрессии
Такая стадия, увы, бывает у всех тяжёлых больных. Они уходят в себя, избегают родственников и друзей, думают о собственной обречённости и безнадёжности.
Что требуется от вас? В этой фазе человек плохо идёт на контакт. Поэтому просто будьте рядом. Не хочет разговаривать – не разговаривайте. Погладьте его по плечу, подержите за руку, поцелуйте в макушку – покажите, что он не один со своей болезнью, что вы тоже переживаете и продолжаете за него бороться. Если уныние затягивается, обратитесь за помощью к специалисту. Надолго застревать в депрессии нельзя!
Фаза принятия
Это самая рациональная психологическая реакция. Больной прекращает искать виноватых и принимает свой недуг. Он начинает сотрудничать с врачами и включается в борьбу за своё здоровье.
Что требуется от вас? Поддержите его позитивный настрой. Хороший эффект дают истории о людях, которые смогли победить свою болезнь. Словом, всеми способами мотивируйте его на активные действия.
Смотрите также:
Семь самых глупых фраз, которые говорят больным их близкие
Если серьезно заболел ваш друг или родственник, как общаться с ним, не впадая в фальшивую бодрость или сюсюканье?
Фото с сайта bookmate.com
Книга Летти Коттин Погребин «Испытание болезнью – как общаться, сохранить отношения и помочь близкому» вышла в издательстве Livebooks при поддержке благотворительного фонда «Счастливый мир». Идея написать книгу «о дружбе и болезнях» посетила автора в очереди к онкологу.
Нужны особые слова
Представьте, что вы случайно встречаете старого друга.
— Привет, как дела?
— Знаешь, у меня обнаружили рак.
Кто из нас смог бы адекватно продолжить такой разговор? Как поддержать и утешить человека, не впадая в напускную бодрость, в сюсюканье, не отгораживаясь от друга защитной маской доброты или равнодушия?
Легко выразить дружеское участие на совместном обеде, но когда ваш друг или родственник болен, для того, чтобы сохранить прежнюю теплоту отношений, нужны особые слова. Именно о них эта книга.
В приемной онколога
Летти Коттин Погребин. Фото с сайта theberkshireedge.com
Несмотря на тяжелые темы, которые затрагивает автор, чтение «Испытание болезнью» увлекает, это одновременно и справочник, и автобиографическая повесть. Автор Летти Коттин Погребин – журналист и писатель, описывает события, которые начинаются в 2009 году, в день ее 70-летия, и который она называет лучшим в своей жизни.
Летти подводила итоги жизни, мечтая о том, чтобы завтрашний день оказался не хуже сегодняшнего. Но через месяц плановое обследование выявило у нее рак груди.
Нужно было пережить шок, успокоить близких и принять решение по поводу лечения. Но жизнь Летти остановилась и замерла в приемной клиники, у врачебных кабинетов, в очереди из таких же бедолаг.
Однако, привыкшая во всем находить смысл, Летти растерялась ненадолго. А за новым смыслом далеко и ходить не пришлось, оказалось достаточным сменить угол зрения. И приемная онкоцентра из камеры пыток превратилась в творческую лабораторию.
Болезнь – не отмеченная на карте территория
Удачнее места для материала и не придумаешь, о таком разнообразии персонажей писатель может только мечтать, а времени для разговоров у всех предостаточно. Уже на подступах к теме Летти вдруг поняла: «Болезнь – не отмеченная на карте территория!» И стала составлять карту местности.
Вопросов, требующих разъяснения, оказалось много. Почему от одних людей легко принимать помощь, а от общения с другими хочется уклониться? Существует ли для больного способ донести свои желания до окружающих, не боясь самому показаться неблагодарным и грубым?
Оказалось, что реакции людей на болезни (в том числе и на одну и ту же болезнь) не менее разнообразны, чем сами болезни. Разные модели поведения самих больных, их родственников и друзей стали для Летти предметом изучения. В своей книге она решила «поровну времени уделить негативному и позитивному опыту».
Топ глупостей
Фото с сайта wsj.com
Ошибкам, которые случаются при общении с больными, Летти посвятила отдельную главу. Предлагаем наиболее типичные ляпы, которые допускают люди в отношении своих заболевших близких.
Кэтлин перенесла операцию по эндопротезированию бедра. Когда подруга, навестившая ее в больнице, назвала операцию «малым хирургическим вмешательством», Кэтлин оскорблено ответила: «Малое хирургическое вмешательство – любая операция, которую перенес не ты, а кто-то другой».
Рак груди у Мэрион обнаружили через восемь лет после гибели мужа 11 сентября в Нью-Йорке. Узнав о болезни Мэрион, ее подруга легкомысленно «обвинила» саму заболевшую: «Вот что значит дурная карма. Иначе с чего бы ты притягивала к себе столько бед?»
«Хорошо, что ты уже замужем» – «утешила» подруга Эйшу, только что перенесшую мастэктомию.
Дженнет Эвери, марафонская бегунья и штангистка, перенесшая инсульт, часто слышит от друзей: «Поверить не могу, что это случилось с тобой! Ты ведь занималась спортом!» В итоге Дженнет возненавидела глаголы прошедшего времени: «Зачем так говорить? Это лишь напоминает мне, какой я была раньше».
Патрик признался своему брату, что метастазы уже затронули лимфоузлы. «Что такое лимфоузлы?» – спросил брат. Патрик не смог с ходу объяснить, и брат упрекнул его: «Что же ты не изучил этот вопрос как следует?»
Как не обмануть и не ранить заболевшего близкого: семь правил
Фото с сайта mprnews.org
Но не всегда мы раним наших близких, потому что сами жестокие. Часто – просто потому, что не знаем, что сказать. Летти предлагает семь правил поведения, которые помогут нам проявить искреннее участие, не ранив друга.
1. Хотите – верьте, хотите – нет, но самая распространенная реплика, с которой обычно начинают беседу, – вопрос «Как дела?» – может расстроить больного человека.
Вопрос «Как дела?» коварен, он требует от человека мгновенного решения, насколько откровенно ему следует ответить. Поэтому задавать этот вопрос нужно лишь в случае, когда вы готовы услышать ответ и не испугаться подробностей.
Чем можно заменить этот вопрос? Можно просто сказать: «Я рад тебя видеть». Или вместо «Как ты себя чувствуешь?» спросить: «Что ты чувствуешь?», но только если вы готовы услышать ответ.
2. Не говорите человеку, у которого неизлечимое или хроническое заболевание: «Выздоравливай!», потому что он не выздоровеет. При общении с таким больным нужно понимать, что основная проблема не исчезнет, как не должны исчезать друзья.
3. Каждому больному требуется свое количество внимания, кого-то нужно за руку водить от кабинета к кабинету, а кому-то достаточно позвонить раз в неделю. То, что подходит для общения с одним больным, другого может обидеть или оскорбить.
4. Избегайте банальностей, пустых утешений, типа «Мы все в одной лодке». «Ага, только у некоторых эта лодка дала течь», – заметил на это ветеран, потерявший обе ноги на войне, а потом заболевший раком.
5. Старайтесь не перебивать больного, когда он говорит о себе. Ведь он так делится не просто информацией (которая может показаться вам несущественной), он так общается, взаимодействует. Ему важно быть выслушанным.
6. Не стоит прерывать рассказ больного ремарками в духе: «Моей собаке тоже удалили опухоль». Это бестактно и грубо. Неправильно сравнивать разных людей, разные ситуации.
7. Выполняйте обещания, или не давайте их вовсе. Будьте рядом, слушайте, предлагайте посильную помощь.
Информацию о скорбях и болезнях у нас не жалуют, ищут ее только те, кого «приперло», но вот парадокс: информации этой катастрофически не хватает. Недаром в конце книги – список благотворительных фондов на разные случаи.
В Москве книгу Летти Коттин Погребин «Испытание болезнью – как общаться, сохранить отношения и помочь близкому» можно купить также в «Библиоглобусе», где 22 ноября, в субботу, пройдет ее презентация.
Как поддержать людей с коронавирусом: советы психолога
С каждым днем врачи диагностируют наличие коронавирусной инфекции у все большего количества россиян. Кроме того, многие находятся в самоизоляции под наблюдением медиков. Очень важно, чтобы близкие и друзья не отворачивались от этих людей, а поддерживали. Но переусердствовать тоже нельзя.
Правильная поддержка
Психолог, руководитель медико-психологической службы клинической больницы «Медси» Юлия Чаплыгина рассказала «360», что больным COVID-19 важно видеть сочувствие и сожаление. Эти же правила поддержки действуют и при любой другой трудной жизненной ситуации.
«Очень жаль, что с человеком это произошло. Очень важно от него не отстраняться. Я говорю про такой эмоциональный план, потому что физически придется отстраниться. <…> Обязательно быть на связи, но тут не перебарщивать», — отметила она.
Юлия Чаплыгина. Источник фото: телеканал «360»
Например, у многих пациентов, которые лежат в больнице и чувствуют себя недостаточно хорошо, просто нет сил на большое количество контактов.
«Их знакомые, близкие это не учитывают и проявляют очень много внимания. Вместо эффекта поддержки возникает обратный эффект — человек тратит силы, потому что он не хочет обижать своих близких, друзей», — пояснила психолог.
При этом далеко не все могут честно поговорить и сказать, что они не готовы к разговорам. Специалист советует до того, как броситься помогать дистанционно, узнать, есть ли вообще у человека силы для общения.
«Если человек скажет, что сейчас нет, проявите понимание. На время отстранитесь от этой истории, это нормально. Через какое-то время, когда ему полегчает, человек будет вам особенно благодарен за то, что вы его пощадили в тот момент, когда у него сил на общение не было», — подчеркнула Чаплыгина.
«Так не нужно делать»
Иногда из-за чрезмерной заботы с трудностями сталкивается не сам пациент, а врачи. У каждого человека в больнице есть врач, который назначает то или иное лечение. Если появляются друзья или родственники с медицинским образованием, то начинаются советы.
«Тяжело прежде всего пациентам, потому что они оказываются между двух огней в тех случаях, когда мнение родных по какой-то причине не сходится со схемой лечения, которую назначили доктора в больнице. Это очень поднимает тревогу пациента. Это как раз то, как не нужно делать», — объяснила Чаплыгина.
В этом случае понятно, что близкие хотят помочь, но в итоге получается обратный эффект. Специалист призвала довериться медикам и не повышать уровень тревоги пациентов.
Не нужно ничего советовать, не нужно говорить, что все будет хорошо, и давать прочие дешевые рецепты счастья. Нужно просто показать человеку, что ты с ним
Юлия Чаплыгина.
Она добавила, что пациенту можно посочувствовать, что с ним вообще это произошло. Сложную ситуацию необходимо вместе как-то пережить. Кроме того, находящиеся на лечении люди могут испытывать проблемы с эмоциональным состоянием. Так, кто-то сталкивается с возрастающей тревогой.
«Она неизбежно в этой ситуации будет, потому что ситуация с эпидемией — это не типичный ежегодный грипп. Вокруг нее уже развелось много страшных мифов и легенд, другой информации, которая пугает людей», — сказала психолог.
Многие пациенты даже отказываются смотреть телевизор, чтобы не слышать новостей про коронавирус. Даже бегущая строка с числом новых инфицированных во время просмотра фильма может сильно обеспокоить. Более того, вирус является новым. Люди боятся за свое здоровье, отчего появляется обостренное чувство опасности. У некоторых бывает сильный страх за жизнь и здоровье членов семьи. За себя пациенты переживают реже, а больше беспокоятся именно о близких.
«Пациенты могут испытывать чувство вины, если они заболели первые и заразили кого-то из своих близких. Необоснованно, конечно, они же не выбирали, заразить их или нет, но чувство вины присутствует в таких ситуациях», — отметила медик.
Помимо этого, у заболевших могут появиться страх смерти, депрессия, апатия или безразличие к происходящему. За эмоциональным состоянием следить очень важно.
Источник фото: pixabay
Не сойти с ума в самоизоляции
Далеко не все люди с подтвержденным коронавирусом проходят лечение в больницах. Если болезнь протекает в легкой форме, то пациенты остаются дома. Тут важно соблюдать определенные правила, чтобы не навредить своей психике.
«Про банальные вещи скажу. Банальные, но хорошо работающие: обязательная физическая нагрузка хотя бы 30 минут в день, планирование и четкий распорядок дня, который помогает избежать эффекта, когда время утекает сквозь пальцы и непонятно, что было и было ли что-то», — посоветовала Чаплыгина.
Свой день необходимо наполнять разнообразными активностями. Если чувствуете, что эмоциональное состояние ухудшается, то стоит подумать о работе с психологом. Такие специалисты сейчас помогают удаленно.
«Планировать обязательно свое будущее, потому что такая длительная стрессовая ситуация является травмирующей для психики. <…> Человек теряет ощущение, что когда-либо это закончится. Тем не менее когда-нибудь это обязательно закончится, и мы эту ситуацию преодолеем. Очень важно и полезно для себя выстраивать планы на будущее», — подчеркнула психолог.
Возвращение к обычной жизни может быть тяжелым, но постепенно все наладится. Первое время может быть страшно, однако потом все обязательно вернется в привычное русло.
Если близкий человек — болен… Как его поддержать? | Психология жизни | Здоровье
Наш эксперт – психотерапевт, доктор медицинских наук, профессор Северо-Западного Государственного медицинского университета им. И. И. Мечникова Татьяна Решетова.
Войти в положение
Здоровому человеку сложно понять, что чувствует тот, кто узнал о тяжелом диагнозе. Им, кстати, может стать не только рак или ВИЧ – очень сильно людей угнетают проблемы, связанные со зрением, мозгом, сердцем и репродуктивными органами.
Душевная боль у него усиливается при любом упоминании о недуге. В причинах болезни человек обвиняет себя, близких, обстоятельства – и из-за этого сердится, конфликтует с окружающими.
У сдержанных людей при внешнем спокойствии тревога часто проявляется «телесно»: сердцебиением, частым мочеиспусканием, легкими головокружениями, подергиваниями мышц, прерывистым сном, чувством неполного вдоха.
В этот непростой период сухие призывы «держаться» или «взять себя в руки» бесполезны. Самые правильные слова поддержки: «Я тебя не оставлю».
Принять болезнь
В какой-то момент заболевший понимает, что отрицать недуг бесполезно, но жизнь можно и нужно устроить c максимальным комфортом. В этот период обычно появляется рациональный взгляд, и тревожность отступает.
Известный австрийский психиатр Виктор Франкл писал, что терпеть и страдать есть смысл, когда больше ничего не поделать. Но до этого надо вместе с врачом принять все меры, чтобы избежать тяжелых последствий болезни или, по крайней мере, отодвинуть их.
Научиться жить
В период адаптации к болезни за психологической поддержкой стоит обратиться в «Школу для пациентов». На сегодняшний день подобные школы существуют для людей с самыми разными недугами: диабетом, астмой, глаукомой, гепатитом, некоторыми видами рака…
Всего 15% пациентов приходят сюда, чтобы услышать о новых лекарствах и методах лечения. Остальные идут, чтобы решить психологические проблемы.
Психологическая помощь больным и их близким: если ваш близкий тяжело заболел
Если ваш близкий тяжело заболел: психологическая помощь больным и их близким
Внезапное известие о тяжелой, смертельно опасной или неизлечимой болезни, такой как рак, инсульт, ВИЧ-инфекция, тяжелые заболевания мозга, гормональной системы и внутренних органов, или лишение частей тела или функций тела (потеря зрения, например), становится ударом как для заболевшего, так и для его близких.
Еще месяц/неделю/день/час назад все было хорошо, но болезнь внезапно вмешивается и переворачивает все течение жизни. Возникает перспектива, например, срочной операции с непредсказуемым исходом или длительного, тяжелого и болезненного лечения, нахождения в мед.учреждении. Многое меняет невозможность больного свободно передвигаться, обслуживать себя и необходимость ухода за ним.
Навигация по статье: «Если ваш близкий тяжело заболел: психологическая помощь больным и их близким»
Психологическая помощь больным на разных стадиях
Психолог Кюблер-Росс в работе с тяжело больными и умирающими людьми выделила 5 стадий принятия болезни.
Эти стадии (периоды) могут иметь различную продолжительность у разных людей, могут идти не в том порядке, который описан ниже, а также могут повторяться, даже если человек уже прошел эту стадию.
Психологическая помощь больным состоит для начала в том, чтобы помочь им понять, что с ними происходит.
Первой реакцией на известие о тяжелой болезни практически всегда бывает шок и/или отрицание
Человек не может и не хочет верить (защитная реакция психики), что это случилось с ним (или его близким). Он переживает сильное потрясение, удар.
Шок может проявляться в форме ступора, апатии, бездействия — таким способом организм затормаживает бурные процессы переживания очень сильных эмоций, чем снимает напряжение. Это нормальная реакция.
Если ваш близкий заболел и находится в фазе шока, не нужно срочно «включать» его в решение проблемы. Ему необходимо время для того, чтобы прийти в себя, для осознания происходящего.
Это не значит, что не нужно помочь тяжелобольному предпринять срочные меры, если они необходимы и предписаны врачом. Просто будьте рядом с близким, будьте внимательны к его состоянию, т. к. шок может перейти в следующую стадию — агрессию, истерику, в сильные эмоциональные реакции.
Стадия протеста и агрессии: переживается сильная эмоциональная реакция, гнев, злость
Агрессия может быть направлена как на врачей, так и на близких, или на судьбу, на общество.
Если вы или ваш заболевший близкий находитесь в таком состоянии, могут помочь техники, описанные в статье «Эмоциональный кризис».
Когда ваш близкий пребывает в агрессивной эмоциональной фазе, дайте ему выговориться, пусть выскажет свое возмущение, дайте ему возможность вынести наружу его страхи, переживания, негодование. При проговаривании тяжелых чувств эмоциональное напряжение так или иначе снижается.
В более позднем периоде протеста и агрессии, когда основной поток эмоций схлынул, и у вашего близкого появилось осознание необходимости справиться с отрицательными эмоциями, могут быть полезны приемы арт-терапии: предложите больному нарисовать свои переживания, или слепить, или даже пропеть.
Психологическая помощь больным на этой и других стадиях может быть оказана как близкими людьми, так и специалистами. Если ваш близкий находится в медицинском учреждении, не отказывайтесь от предложения помощи штатного психолога или волонтера. Такая помощь больным часто дает положительный эффект.
Стадия сделки (торга) — человек может пытаться «договориться» с судьбой или Богом
Например: «если я буду делать каждый день определенное действие, то болезнь уйдет».
Здесь важно поддерживать веру в лучшее, дать человеку как можно больше позитивной информации, можно рассказывать истории болезни с позитивным концом, показывать вдохновляющие фильмы и книги. Вера и надежда на выздоровление очень важны для заболевшего.
Если ваш близкий заболел, но начинает просто верить в чудо и перестает лечиться, очень важно, чтобы родные мотивировали его на квалифицированное лечение. Ведь если человек верит на самом деле – он делает все необходимое. А если он «верит», но ничего не предпринимает – чаще всего такая «вера» прикрывает бессознательный отказ от борьбы, скрытое отчаяние. И тогда в качестве мотивации придется пытаться сделать для человека его отчаяние явным.
Стадия депрессии
Здесь больной осознает тяжесть болезни и иногда теряет надежду. Может закрываться от общения, ничего не хотеть и уже ничего не ждать. Мало кто избежал этой фазы.
Психологическая помощь больным со стороны близких заключается в том, чтобы дать ему максимальную поддержку, показать, что он не один на один со своим горем. Вы можете давать ему понять, что вы переживаете за него, но ваше отношение к нему не изменилось. И, безусловно, стоит продолжать говорить о его и своих чувствах, и самое главное — просто быть рядом.
Когда врачи дают плохие прогнозы, не стоит пытаться вселить в больного оптимистические настроения во что бы то ни стало, слишком активно его мотивировать: «соберись, не вешай нос» и т. п. Это может привести к еще большему отчуждению человека от вас, к ощущению, что его не понимают. Зачастую больной может испытывать гнетущее одиночество на этом этапе.
Когда больной в депрессии, важно предоставить ему возможность простого общения без утешений и стенаний. Важно соблюдать режим, строить планы на каждый день, обеспечить ему возможность общаться с приятными для него людьми.
Какую еще можно оказать помощь больным, глубоко погрузившимся в депрессивные переживания? Имеет смысл рекомендовать им использовать антидепрессанты. В сочетании с психотерапией они могут дать ощутимый эффект и вытащить человека из этого состояния. Хорошим ресурсом для тяжело больного человека, а также его близких может стать групповая терапия.
Как можно помочь себе, если Ваш близкий заболел
Помощь больным необходима, но не менее важна психологическая поддержка их родственников. Если ваш близкий заболел, а вы активно вовлечены в уход за ним, вы можете испытывать целую гамму чувств: боль, отчаяние, бессилие, злость, печаль, скорбь, усталость и даже вину.
Вы можете испытывать боль за него, за его страдания, сочувствовать ему настолько, что даже хотеть оказаться на его месте. И это нормальные чувства, умение сочувствовать, глубоко сопереживать и делает человека человеком. Не держите эту боль внутри, найдите способ выразить ее.
Родственникам и близким тяжело больных людей часто приходится менять свою жизнь, подстраиваться под изменившуюся ситуацию. Например, одному из членов семьи приходится уволиться с работы для того, чтобы ухаживать за больным. В этом случае вам может быть обидно и жаль себя, вы можете злиться на ситуацию и не заболевшего.
Вы можете испытывать вину — за то, что не можете помочь тяжелобольному, за то, что вы якобы не идеально ухаживаете за ним, за то, что вам может хотеться защититься от всего этого, меньше находится рядом с ним, убежать, заниматься своими делами, за свое раздражение на него, в конце концов, за то, что он заболел, а вы – здоровы.
Эти чувства важно осознать, назвать, и хорошо, если у вас есть кто-то, с кем вы можете поговорить о них. Как осознать? Чувства чаще всего идентифицируют по мыслям, например: «Хочется сбежать в леса и там пропасть», «Я не смогу этого вынести, за что мне эта непосильная ноша?» — отчаяние. «Я его убил бы!», «Она просто невыносима, как же хочется что-нибудь разбить!» — это злость. «Мне хочется послать его подальше, закрыть дверь и не видеть!» — раздражение, усталость. «Как я могу обо всем этом думать, когда он так нуждается во мне?», «Какой же я черствый человек!»- вина.
Подумайте о том, какие проявления больного вас больше всего затрагивают, задевают сильнее всего, а потом попытайтесь понять, какие чувства вы испытываете и почему. Что стоит за вашей болезненной реакцией на происходящее?
Это может быть ваша собственная травма, страхи, например, страх остаться без средств к существованию, страх потерять значимые отношения, лишиться поддержки этого человека (ведь теперь он сам нуждается в ней), наконец, страх смерти, который так или иначе актуализируется у всех, кто находится рядом с тяжелобольным.
Только осознавая их, можно снизить остроту вашей реакции. Очень хорошо, если вы сможете дальнейшую работу с чувствами продолжить с психологом.
Где найти собственные ресурсы для того, чтобы помочь тяжелобольному
Старайтесь не забывать о себе. В такое время заботиться о себе нужно даже больше, чем обычно, ведь вы являетесь ресурсом своего заболевшего родственника, и вам необходимо этот ресурс восполнять. Как?
Подумайте о том, что для вас лично является ресурсом? Что вы цените, любите в жизни, что придает вам сил, вдохновения? Это может быть семья, дети, ваши друзья, домашние животные, увлечения, хобби, спорт, просто поход в соседнее кафе или телефонный разговор с другом — все то, что приносит вам радость.
Обязательно планируйте себе каждый день время на эти занятия. Расскажите об этом родным, попросите помочь вам в этом. Ваш тяжело больной родственник, скорее всего, будет только рад тому, что вы где-то черпаете радость и энергию.
Правда, бывает и по-другому: иногда больной притягивает на себя все внимание, например, может отказываться от помощи сиделки, требует, чтобы только вы были с ним рядом постоянно, что означает для вас лишиться многого в своей жизни — работы, времени для себя, своей семьи и т. д.
Здесь необходимо понять, что стоит за манипулятивным поведением больного: делает ли он это из чувства страха одиночества, изоляции? В этом случае вы можете поговорить по душам, объяснить, успокоить, что не бросаете его, но у вас есть и своя жизнь. Можно договориться, как часто вы будете отлучаться по своим делам, как построите свой график работы, чтобы больше времени быть рядом. Но не стоит лишать себя всего того, что для вас важно в жизни.
Если стоит вопрос разграничения родительской и своей семьи (например, вы мужчина, мама которого тяжело больна) — важно решить для себя, сколько времени и сил уделять маме, а сколько — жене и детям. Не бойтесь говорить о своих переживаниях и чувствах с больным, это важно как для вас, так и для него.
Все это – общие рекомендации, но каждая семья и ситуация уникальна, позаботьтесь о себе, обратившись к психологу или к человеку, с которым вы можете поговорить откровенно, если вам плохо и кажется, что нет выхода.
Постарайтесь определить для себя, что в этой ситуации вы реально можете сделать для тяжелобольного, а что – не в ваших силах изменить, осознайте границы своей ответственности. Не взваливайте на себя все сразу: несмотря на ваши родственные отношения, его жизнь все равно остается его жизнью, а ваша – вашей.
Не жертвуйте своей жизнью, ищите дополнительной помощи, привлекайте других людей к уходу, к бытовой помощи. Дайте больному возможность взять на себя ответственность в тех сферах, в которых он сам способен что-то изменить: выбирать врача, метод и место лечения. Ему это позволит ощутить, что в какой-то мере он сам влияет на ситуацию.
Если больной категорически отказывается использовать какой-то метод лечения, который кажется вам оптимальным, не стоит брать на себя ответственность за его решение. Лучше организуйте ему разговор с врачом, который поможет больному правильно оценить ситуацию.
Еще о границах: если вам очень тяжко поддерживать постоянные разговоры о болезни, стоит сказать об этом вашему близкому, дав понять, что вы рядом, но не в силах сегодня говорить на эту тему, и мягко перейти на другую.
Помощь больным и их близким в принятии болезни
Постарайтесь принять тяжелую болезнь близкого человека как данность, которую вы не можете изменить, но внутри которой вы можете сделать то, что вам по силам: поддерживать его настолько, насколько вы можете, быть рядом, делать какие-то простые, но важные для него вещи: обустроить удобно его постель, почитать книгу, поставить хороший фильм, вывезти на прогулку.
Готовьте план действий на каждый день, выполняйте рекомендации врачей, организуйте свою жизнь так, чтобы в ней было время и для больного, и для ваших личных дел. Старайтесь жить настоящим, своими целями и ценностями, в моменте «здесь и сейчас», в согласии с собой, радуясь проявлениям жизни.
Лечение может затянуться надолго, и если вы выработаете определенный распорядок жизни, сможете адаптироваться к новым условиям и поможете в этом больному, вам будет проще перейти к пятой стадии.
Стадия принятия
Здесь больной принимает болезнь, способен жить по-новому, пересмотреть ценности и приоритеты, «переписать» свою жизненную историю. Есть масса примеров, когда тяжело больные люди достигали такой степени самоактуализации, что, несмотря на недуг, и на прогнозы скорой смерти, успевали сделать что-то значимое для себя и для общества, находили силы и мотив максимально использовать оставшееся время для реализации значимых целей.
Ирвинг Ялом описал личностный рост онкологических больных в терминальной стадии: для них уменьшается значение жизненных тривиальностей, появляется чувство освобождения от всего бренного, обостряется переживание жизни в настоящем, формируется более глубокий эмоциональный контакт с близкими.
К этой стадии приходят не все, но для тех, кто пришел, открываются новые грани жизни.
Знание, в какой фазе находится ваш близкий, поможет вам лучше понять, что с ним происходит, помочь тяжелобольному и самому себе пройти этот непростой путь к принятию.
Если у Вас возникли вопросы по статье:
«Если ваш близкий тяжело заболел: психологическая помощь больным и их близким»
Вы можете задать их нашему психологу Online:
Если Вы по каким-либо причинам не смогли связаться с психологом онлайн, то оставьте свое сообщение здесь (как только на линии появится первый свободный консультант — с Вами сразу же свяжутся по указанному e-mail), либо на форуме.
Если ваш близкий тяжело заболел: психологическая помощь больным и их близким: https://psyhelp24.org/blizkii-tayjelo-zabolel/
Как пережить болезнь близкого, сохранив себя | ЗДОРОВЬЕ
Редакция «АиФ-Новосибирск» продолжает серию публикаций на важные темы из мира психологии и межличностных отношений с психологом Наталией Красовской.
Когда любимый и родной человек тяжело, а то и неизлечимо болеет – это становится тяжким испытанием для нас. Разделяя страдания близкого, мучимые виной за неспособность помочь, мы можем внушить себе, что должны угаснуть вместе с ним. Но ради блага больного и нас самих нужно поддерживать собственные силы, сохранять надежду и даже радость.
Выход из этой чёрной ямы отчаяния есть, нужно лишь осознать несколько важнейших истин и направить себя к жизни.
Ступень первая: сохраняем свои границы и заботимся о себе
Русским людям, особенно женщинам, исторически свойственна особая жертвенность, которая почитается за одну из высших добродетелей. Но нельзя позволить болезни близкого управлять вами полностью. Нужно чётко определить для себя, что кроме ухода за больным, в вашей жизни есть и другие сферы. Необходимо находить время и силы на себя, свои интересы, положительные впечатления.
Если мы исчерпаем свои физические и психические ресурсы, результатом станут нервное перенапряжение, депрессия и срывы, в том числе и на наших больных близких – ведь они – невольный источник нашего горя, а теперь – и вины. Чтобы не допустить этого – поддерживайте в себе ощущение продолжающейся жизни – радуйте тело и душу маленькими удовольствиями, восстанавливая силы.
Ступень вторая: не виним себя и не ищем причину
Обычно, внушая нам ощущение контроля над ситуацией, разум пытается успокоить нас, но иногда вместо этого загоняет в новую ловушку. Ведь если наши контроль и ответственность – наша и вина за происходящее. Но могли ли мы предотвратить беду, уберечь близкого человека от несчастья? В большинстве случаев – нет, и мы должны признать это, ради самих себя.
Наш разум пытается побороть страх, найдя причину происходящих несчастий. Но дело в том, что её может просто не быть. В чём причина штормовых ветров, зимних морозов, горных лавин? Так и тяжёлые болезни, несчастные случаи и другие испытания обрушиваются на нас и наших близких как цунами – явления куда более масштабные, чем мы, и находящиеся абсолютно вне нашего контроля. Нам не остановить такой «удар стихии», даже отдав за это собственную жизнь.
Серьёзная болезнь и вероятная смерть близкого человека – ужасное горе, но не наша вина. В нашей власти лишь заботиться о себе в этой тяжёлой ситуации, чтобы быть в силах позаботиться и о любимых.
Ступень третья: ищем общение и принимаем помощь
Когда в семье случается такая беда, кажется, что никто не сможет понять эту боль, разделить нашу ношу. Но это не так. Вспомните всех людей в своём окружении, всех своих друзей. Кто-то из них наверняка проходил через что-либо подобное и может помочь советом и утешением. Кто-то просто любит вас и готов деятельно поддержать. Не отказывайте друзьям в этом праве, не замыкайтесь в себе, поддерживайте прежние контакты.
Одиночество обостряет все переживания и может сделать ситуацию непосильной для того, кто ухаживает за больным близким. Общайтесь с друзьями, принимайте их помощь, заряжайтесь их энергией и душевным теплом.
Ступень четвёртая: разрешаем себе здоровье и радость
Самое важное – осознать, что, несмотря на тяжёлое состояние близкого человека рядом, сами вы – здоровы. «Плохо ему – плохо и мне» – ловушка вашей эмпатии, сострадания. Полное погружение в чужую боль ведёт к серьёзным заболеваниям нас самих, разрушает нашу жизнь.
Разрешите себе быть здоровым и более того – разрешите себе радость. Помните, как вы любите своего близкого человека – так и он любит вас, и не хочет ваших страданий. Не взваливайте на него вдобавок к его ноше ещё и ответственность за ваше благополучие.
Ваша задача – поддержать силы в себе и надежду – в родном человеке. Желание жить – могучее чувство, которое может мобилизовать силы организма, когда, казалось бы, уже почти нет шансов – это неоднократно доказано на практике. Покажите близкому своим поведением, что он не обуза для вас, что всё будет хорошо, и это даст ему самый лучший шанс на выздоровление, какой возможен, и совершенно точно улучшит и его, и вашу жизнь.
Смотрите также:
милых сообщений ободрения для больного человека | Положительные слова для больного
Ищете лучшие положительные сообщения для больного друга ? . Людям с плохим здоровьем приходится покупать лекарства, чтобы лечить, но этого недостаточно; полезно также продемонстрировать любовь, чтобы дать им некоторое утешение.
Если у вас есть друг или родственник, у которого нет хорошего здоровья, лучшее, что вы можете для него сделать, — это послать несколько слов поддержки, чтобы пожелать ему скорейшего выздоровления. Вы хотите выразить свои добрые чувства человеку, у которого слабое здоровье ?
В следующей статье вы найдете слова любви, которые гарантируют, что ваше послание поддержки больному человеку будет доставлено наилучшим образом.
Вы можете отправить любой из них по SMS, через Facebook, Twitter или Whatsapp. Воспользуйтесь этой возможностью, чтобы помочь больному.
— «Ты всегда был храбрым человеком, ты знаешь, что болезнь скоро вылечит», только не забывай заботиться и желай скорейшего выздоровления.«
Категория: Положительные сообщения для больного
— «Не грустите, потому что это не поможет вам скоро поправиться, а лучше подумайте о том, как сильно мы вас любим, вы настолько хороши, что вылечитесь очень быстро. «
Категория: Положительные сообщения для больного
— «Я посылаю всю свою положительную энергию на то, чтобы ваша болезнь сразу вылечилась, вы знаете, что иногда Бог ставит нам некоторые препятствия, чтобы мы могли пройти больше испытаний на прочность в жизни и ценить жизнь, помните, что мы с вами, потому что вы кто-то специальный.«
Категория: Положительные сообщения для больного
— «Не забывай, что ты не один, я здесь, чтобы помочь тебе во всем, что тебе нужно, помни, что болезнь иногда приносит печаль, но ты так рад, что добьешься того, что ничто не затмевает твоего счастья, мы желаем тебе скорейшего восстановление. «
Категория: Положительные сообщения для больного
— «Вы должны быть спокойными и безмятежными, вы знаете, что скоро все будет в порядке, это просто плохое время в вашей жизни, в котором мы все здесь, чтобы поддержать вас, и мы уверены в вашем скорейшем выздоровлении и улыбке» .«
Категория: Положительные сообщения для больного
— «Вы знаете, что я ваш лучший друг, я всегда был уверен в себе, и я знаю, что вы не дадите себя побить из-за такого рода препятствий, я знаю, что это всего лишь испытание, не позволяйте негативным мыслям вторгаться, а не Подумайте о том, что произойдет, когда вы станете полностью здоровым, Примите решение прокатиться и наслаждаться всем, что нас окружает. «
Категория: Выздоравливайте, желаю больному
— «То, что у вас есть, не смертельное заболевание, вам нужно только позаботиться и поэтому вы должны благодарить Бога и стремиться к скорейшему выздоровлению, я знаю, что все будет хорошо, я могу сказать по вашему лицу.«
Категория: Выздоравливайте, желаю больному
— «С тем, что с вами случилось, вы не будете относиться к здоровью как к игре, с сегодняшнего дня больше заботьтесь о себе, это в вашу пользу, теперь просто отдохните и позаботьтесь, все будет хорошо . «
Категория: Выздоравливайте, желаю больному
— «Вы должны знать, что каждый день вы в моих молитвах, я представляю, что ваше выздоровление будет казаться вечным, но это потому, что вы один дома, не волнуйтесь, я приду к вам в гости, наберитесь немного храбрости».«
Категория: Выздоравливайте, желаю больному
— «Я всегда был очень болезненным с детства, но все бывает, то, что у тебя есть, — это просто забота, а не положительная энергия и смелая десятка, ты скоро поправишься. «
Категория: Выздоравливайте, желаю больному
— «Я скучаю по тебе. Вы можете чувствовать себя плохо, потому что не можете найти поддержки или силы, необходимой для продолжения ходьбы. Позвольте хорошему образу мышления войти в ваш разум, верьте, что улучшения произойдут с вашим здоровьем.«
Категория: Выздоравливайте, желаю больному
Мы призываем вас присылать любые из этих слов поддержки , эти люди будут счастливы и никогда не забудут эту деталь.
Похожие сообщения:
Красивые сообщения на выпускной
Лучшие поздравления двоюродному брату, который выходит замуж
Лучшие милые сообщения для моей дочери
Лучшие сообщения поддержки для моих близких
Лучшие тексты для моей сестры, которые я скучаю по тебе
Лучшие фразы перед операцией
Лучшие фразы с пожеланиями хорошие каникулы
Лучшие сообщения с благодарностью за продвижение по службе
Лучшие текстовые сообщения на выходных
Загрузите поощрительные сообщения для больного
Удачных сообщений о поездке для моего парня
Любовные фразы для больной девушки
Фразы с пожеланиями для друга, который путешествует
Представьте себе кредиты:
Изображение любезно предоставлено Pixabay.com изменено: onetip.net
Теги:
Что написать в карточке выздоровления вскоре после операции, Выздоравливайте: что написать в карточке выздоровления, Загрузите наилучшие пожелания для карточек выздоровления, Я посылаю вам свои наилучшие пожелания быстрого выздоровления, Выздоравливай поскорее моей девушке котировки
Если вам понравилась эта страница, вы можете помочь нам, поставив нам лайк на facebook, twitter. Также, если вы хотите, вы можете помочь этому сайту, отправив свои наилучшие пожелания, и они будут опубликованы, другие друзья будут вам благодарны.
.
10 вещей, которые нужно сказать больному другу
МЕНЮ
- Условия
- Зависимости
- Симптомы употребления психоактивных веществ
- Симптомы употребления опиоидов
- Лечение наркотических веществ
- Обзор СДВГ
- Симптомы СДВГ у взрослых
- Лечение СДВГ у взрослых
- Тест на СДВГ
- СДВГ в детстве
- Симптомы СДВГ в детстве
- Лечение СДВГ в детстве
- Тест на СДВГ в детстве
- Тревога и паника
- Общие симптомы тревоги
- Лечение тревоги
- Симптомы панического расстройства
- Лечение панического расстройства
- Тест на тревогу
- Аутизм
- Симптомы аутизма
- Лечение аутизма
- Симптомы Аспергера
- Лечение Аспергера
- Тест на аутизм
- Зависимости
- Биполярное расстройство
- Симптомы биполярного расстройства
- Лечение биполярного расстройства
- Тест на биполярное расстройство
- Депрессия
- Симптомы депрессии
- Сезонное аффективное расстройство
- Послеродовая депрессия
- Лечение депрессии
- Депрессионный тест
- Расстройства пищевого поведения
- Симптомы анорексии
- Лечение анорексии
- Симптомы переедания
- Лечение переедания
- Симптомы булимии
- Биполярное расстройство
.
Что делать, если сотрудники лгут или звонят больным
Бедная Глория. У нее был ужасный случай гриппа, и она провела пятницу и понедельник в постели — по крайней мере, так она сказала, когда позвонила в больницу. Но не по словам ее коллеги Джона, который говорит, что видел в Facebook фотографии Глории с группой женщин в пятницу, которые празднуют свадьбу друга и готовятся к ней.
Что делать работодателю?
Во-первых, ответьте на вопрос: зачем нам это нужно?
Вы должны решить эту проблему.Игнорируя это, вы потворствуете поведению.
Дело в том, что ваша организация не может зависеть от ежедневного присутствия одного сотрудника. Например, ИТ-отдел, вероятно, все еще может работать, если Глория заболеет. Но если Глория работает на производственной линии, а ее коллега не может уйти, пока она не придет, ее отсутствие немедленно сказывается на производительности и моральном духе команды.
Конечно, это предполагает, что невыход на работу Глории не является более широкой моделью поведения. Главное — не торопиться с выводами.Соберите факты, а не слухи или скрытые подозрения.
Начните с учета рабочего времени
В вашем отчете об управлении временем могут быть указаны закономерности прогулов или плохой посещаемости. Глория обычно берет больничный по пятницам, понедельникам или в дни, предшествующие праздникам?
Если это модель поведения, ее определенно необходимо устранить. Но даже если это разовый случай, вам все равно нужно поговорить с сотрудником.
Что говорится в вашей политике невыхода на работу?
Соблюдала ли Gloria процедуры уведомления? Хорошо составленная политика требует, чтобы сотрудники звонили своему руководителю в определенное время суток.В политике должно быть четко указано, с кем, когда и как вступать в контакт. Допускается ли текст или электронное письмо? Или это должен быть телефонный звонок и прямой разговор с руководителем?
Этот полис также может указывать, когда или если требуется справка от врача. Многие компании используют трехдневный стандарт для больничных, но убедитесь, что вы не нарушаете какой-либо закон об обязательном отпуске по болезни, которому может подчиняться ваша компания. Подробнее об этом мы поговорим ниже.
… общая политика в отношении отпуска по болезни, которая охватывает как время по болезни, так и время отпуска, поощряет сотрудников, которые не болеют часто, и отговаривает людей брать выходные по болезни, когда они не болеют.
Проверьте правила отпуска
Глория исчерпала все отведенное ей время отпуска? Она ищет способ пойти на девичник своей подруги? Компании, в которых действует политика отпусков, в которой время по болезни отделяется от отпуска, могут поощрять использование оплачиваемого больничного времени, когда сотрудники не болеют. Может сложиться впечатление, что они «должны» в те дни. Если политика разрешает 10 дней, некоторые сотрудники могут рассчитывать на 10 дней, несмотря ни на что.
С другой стороны, общая политика PTO, охватывающая как время по болезни, так и время отпуска , вознаграждает сотрудников , которые не болеют часто, и отговаривает людей брать выходные по болезни, когда они не болеют.
Не забывайте законы штата и местные законы
Поскольку все больше городов и штатов принимают собственные законы об отпусках по болезни, становится все труднее, чем когда-либо, соблюдать все требования, регулирующие оплачиваемое время по болезни, особенно если ваша компания работает в нескольких юрисдикциях.
Например, в Калифорнии, Вашингтоне, округе Колумбия, Чикаго и некоторых других городах и округах действуют законы об отпусках по болезни, требующие от компаний предоставления определенного количества часов оплачиваемого отпуска по болезни каждый год.
В некоторых штатах, например в Калифорнии, работникам разрешается использовать половину оплачиваемого отпуска по болезни для ухода за супругом, сожителем, ребенком или ребенком сожителя.В других штатах, таких как Нью-Джерси, работодатели требуют, чтобы время по болезни использовалось по причинам, связанным с школьными мероприятиями и / или конференциями.
Законы некоторых городов также имеют особую силу. Эмеривилл, штат Калифорния, требует, чтобы время для ухода за вашей служебной собакой было обязательным, а Миннеаполис и Сент-Пол требуют, чтобы это время было доступно для использования из-за ненастной погоды.
Поскольку все больше городов и штатов принимают собственные законы об отпусках по болезни, становится все труднее, чем когда-либо, соблюдать все требования.
Большинство этих законов также устанавливают параметры, когда можно запросить записку, а некоторые запрещают работодателям наказывать работников путем «подсчета» отсутствий, предусмотренных законом о болезни, против явки на работу. Эти требования выходят за рамки того, что предусмотрено федеральным законом FMLA.
Ситуация усложняется тем, что требования к отпуску по болезни могут противоречить политике компании, которая объединяет все виды отпусков вместе. Например, Санта-Моника, штат Калифорния, требует, чтобы работодатели имели отдельную политику времени по болезни, в частности, исключающую соблюдение требований закона в рамках планового отпуска или других комбинированных планов.
Взгляните на историю сотрудника
Был ли человек нечестен в других областях? Есть ли у сотрудника другие проблемы с производительностью ? Или вы впервые сделали им выговор? Как вы с этим справитесь, будет зависеть как от дисциплинарной политики вашей компании, так и от ее политики в отношении отпусков.
Социальные сети: будьте осторожны
Одно дело, если девичник Глории настолько дикий, что он занимает первую полосу газеты. В этом случае информация является общедоступной, и вы можете использовать ее во время чата.Однако социальные сети остаются непрозрачной областью конфиденциальности сотрудников.
Если настройки Глории в Facebook открыты и все могут видеть ее фотографии с девичника, возможно, можно распечатать фотографии для использования во время выступления. Однако вам следует действовать осторожно, если вы не можете лично получить доступ к ее странице. Вы не должны просить другого сотрудника, имеющего доступ к своим аккаунтам в социальных сетях, распечатать для вас фотографии или иным образом проверить, что есть в аккаунтах Глории.
Ознакомьтесь с политикой прогрессивной дисциплины в вашей компании.
Здесь показано, как ваша организация справляется с такими ситуациями, как плохая посещаемость сотрудников и повышение дисциплины.Типичный план действий начинается с устного предупреждения, затем переходит к письменному предупреждению, возможно, к приостановке и затем прекращению. Это должно быть частью справочника вашей компании и должно давать рекомендации и помогать вам быть последовательными.
Главное — не торопиться с выводами. Соберите факты, а не слухи или скрытые подозрения.
Пора поговорить
В состав сбора фактов входит разговор с сотрудником. Вы должны решить эту проблему. Игнорируя это, вы потворствуете такому поведению.Это также может повлиять на моральный дух команды, производительность работы , и производительность.
Другие работники могут рассматривать это как влияние на то, сколько работы им приходится выполнять, когда кого-то нет на работе, или они видят, что служащему сходит с рук несоблюдение политики компании. Привычные прогулы могут привести к тому, что компания упадет ниже своих производственных или производственных целей. Расскажите, как отсутствие влияет на эти части бизнеса.
Сообщите сотруднику, что вы заметили отсутствия. Это возможность установить ожидаемую посещаемость.Но это также дает вам возможность задать вопросы.
«Что мне нужно знать? Вам что-нибудь нужно от меня? Вы можете спросить, ожидают ли они, что это будет постоянной проблемой.
Возможно, вы не подозреваете о каком-либо хроническом заболевании. Возможно, сотруднику нужно изменить график или приспособить его к работе в соответствии с Законом об американцах с ограниченными возможностями. Не думайте, что вы знаете все факты, пока не поговорите с сотрудником.
В случае с Глорией это может быть неловко, но разговор должен состояться.Ваша первая фраза может быть такой: «Я хочу, чтобы вы знали, что кто-то видел на Facebook ваши фотографии с друзьями в пятницу. Вы заболели. Что вы можете рассказать мне об этом? »
Объясните влияние на остальную команду: «Отсутствие здесь влияет на команду таким образом…»
Если это разовая проблема, она может закончиться устным консультированием и менеджером записи обсуждения. Если проблема не решена, она может перейти в письменное предупреждение. Главное — иметь прогрессивную дисциплинарную политику и быть последовательной.
.
Действительно ли маски снижают распространение коронавируса? У экспертов неоднозначные ответы.
Примечание редактора (2 июня в 11:30): Статья, обсуждаемая ниже, была отозвана журналом Annals of Internal Medicine. Авторы написали , что их статистические методы не могут определить, были ли результаты надежными, что делает результаты небольшого исследования «не интерпретируемыми». Исследование показало, что хирургические и хлопковые маски не эффективно содержат вирусные капли, содержащие SARS-CoV-2. Последующее исследование показало, что маски для лица являются эффективным методом сдерживания распространения вируса и используются вместе с тем, чтобы оставаться на расстоянии шести футов от других людей.
Впервые Центр по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендовал, чтобы даже кажущиеся здоровыми люди носили маски поверх рта и носа, когда выходили из дома в места, где трудно сохранять дистанцию от других людей. . Но до сих пор ведутся серьезные споры о том, сколько масок — особенно самодельных тканевых масок , которые CDC рекомендует для населения — могут замедлить распространение SARS-CoV-2 , вируса, вызывающего COVID-19.
Исследователи, пишущие в двух новых статьях, пытаются исследовать эффективность масок, одна более строго, чем другая, и приходят к разным выводам. В одном исследовании изучалось влияние масок на сезонных коронавирусов (которые вызывают много случаев простуды) и было обнаружено, что хирургические маски помогают уменьшить количество вирусов, распространяемых больным человеком. Другой внимательно изучал SARS-CoV-2 и не обнаружил влияния хирургических или тканевых масок на снижение распространения вируса, но имел всего четырех участников и использовал грубую меру распространения вируса.
Суть, по мнению экспертов, заключается в том, что маски могут помочь людям с COVID-19 неосознанно передать вирус. Но доказательства эффективности хирургических или самодельных масок ограничены, и маски не являются самой важной защитой от коронавируса.
Связано: 13 мифов о коронавирусе, разоблаченных наукой
«Надев маску для лица не означает, что вы прекращаете другие практики», — сказал Мэй Чу, клинический профессор эпидемиологии Школы общественного здравоохранения Колорадо. Медицинский кампус Аншутца, который не участвовал ни в одном новом исследовании.«Это не означает, что вы становитесь ближе к людям, это не значит, что вам не нужно так часто мыть руки и вы можете прикасаться к своему лицу. Все это по-прежнему на месте, это просто дополнение».
Основы маски для лица
Рекомендации по маскам могут легко запутать, потому что не все маски одинаковы. Маска N95 эффективно предотвращает распространение вируса. Эти маски при правильной установке плотно прилегают к лицу и отфильтровывают 95% частиц размером 0,3 микрона и более. Но маски N95 испытывают серьезный дефицит даже для медицинских работников, которые подвержены самым высоким уровням SARS-CoV-2 и больше всего нуждаются в самой сильной защите от вируса.Их также сложно правильно подогнать. По этим причинам CDC не рекомендует их для общего использования.
Связано: Как люди заражаются COVID-19?
Из-за дефицита CDC также не рекомендует хирургические маски для широкой публики. Эти маски не плотно прилегают к лицу, но содержат нетканые полипропиленовые слои, устойчивые к влаге. В хирургической маске около 70% наружного воздуха проходит через маску и около 30% — по бокам, сказал Чу Live Science.По этой причине они не обеспечивают такой защиты, как N95.
Остались тканевые маски, которые в настоящее время рекомендованы для общего использования CDC. Маски из ткани также пропускают воздух по бокам, но в них отсутствуют нетканые, отталкивающие влагу слои. По словам Чу, они препятствуют поступлению воздуха только на 2%.
Все эти утечки хирургических и тканевых масок являются причиной того, почему официальные лица здравоохранения обычно не верят, что ношение маски предотвращает заражение вирусом, который уже распространяется в окружающей среде.«Воздушный поток следует по пути наименьшего сопротивления», — сказала Рэйчел Джонс, доцент кафедры семейной и профилактической медицины Университета Юты, которая не принимала участия в новом исследовании. Если вирусные частицы находятся поблизости, они могут легко пройти вокруг хирургической или тканевой маски. А в случае тканевой маски владельцы вполне могут иметь частицы, достаточно мелкие, чтобы проходить сквозь ткань.
А как быть наоборот? Когда человек, носящий маску, кашляет или чихает, барьера может быть достаточно, чтобы сдержать первоначальную струю грубости, даже если в ткани или по бокам есть зазоры.Это то, на что были направлены новые исследования масок: хирургические или тканевые маски хорошо справляются с защитой от вирусов.
Эффективность масок для лица
Наука и новости о коронавирусе
Одно исследование, опубликованное 6 апреля в журнале Annals of Internal Medicine , показало, что это не так. Это исследование, проведенное южнокорейскими исследователями, включало просьбу четырех пациентов с COVID-19 кашлять в чашку Петри на расстоянии 7,8 дюйма (20 сантиметров) от них. Пациенты кашляли без масок, в одноразовой хирургической маске и снова в маске из 100% хлопка.
Ни одна из масок не снижала значимо вирусную нагрузку, кашляющую на чашки Петри. Но эксперты, не участвовавшие в исследовании, с которыми связалась Live Science, не решались подвести итоги выводам. По словам Чу, исследователи не смотрели на расстояния более 7,8 дюймов, чтобы увидеть, не разлетаются ли капли так далеко, пока люди носят маски.
«Они не измеряли 2 фута, 3 фута или 4 фута», — сказала она.
Связано: Достаточно ли шести футов места для социального дистанцирования?
Исследование также дало странный результат: большинство мазков с внешней стороны масок пациентов были положительными на коронавирус, а большинство мазков изнутри были отрицательными.Авторы предполагают, что, возможно, турбулентные струи воздуха от кашля переносили вирус к внешней стороне маски, но, по словам Джонса, объяснение не было очень удовлетворительным.
Другое исследование, опубликованное 3 апреля в журнале Nature Medicine , использовало более изощренный метод сбора вирусных частиц, выделяемых больными людьми. Исследователи попросили 426 добровольцев подышать в течение 30 минут в устройство в форме конуса, которое улавливает все выдыхаемое. Из них 43 пациента болели гриппом, 54 пациента имели риновирусы и 17 пациентов имели сезонные коронавирусы (типы, вызывающие простуду, а не те, которые вызывают COVID-19).Этот метод позволил исследователям количественно определить, сколько вируса было обнаружено в капельных частицах, диаметр которых превышает 0,0002 дюйма (5 микрон), по сравнению с аэрозольными частицами, размер которых составляет 5 микрон или меньше. Участники были рандомизированы для ношения хирургической маски или отказа от нее во время исследования.
Первым ключевым открытием стало то, что исследователи обнаружили вирус в крошечных аэрозольных частицах во всех случаях: грипп, риновирусы и коронавирусы. В случае гриппа они культивировали захваченные частицы и обнаружили, что они заразны.Это важно, сказал автор исследования Бен Коулинг, глава отдела эпидемиологии и биостатистики Гонконгского университета, потому что среди специалистов в области здравоохранения ведутся давние споры о том, может ли грипп распространяться через аэрозоли. Исследование предполагает, что это, вероятно, может, и что простуда, вероятно, тоже.
«Что касается сезонного коронавируса и риновируса, мы не пытались культивировать вирус в аэрозолях, но нет причин полагать, что вирус не будет заразным», — сказал Коулинг Live Science.
Связано: COVID-19 может распространяться через дыхание и разговор
А насчет масок? Хирургические маски уменьшают количество вируса, выделяемого больным человеком в виде капель, но не аэрозолей для гриппа ; маски уменьшили коронавирус как в каплях, так и в аэрозолях; и они не уменьшились ни по риновирусу. Что касается сезонного коронавируса, исследователи обнаружили вирус в каплях в 3 из 10 проб, взятых у участников без масок, и в аэрозолях в 4 из 10 проб, взятых без масок.В образцах, взятых с масками, вирус не был обнаружен ни в каплях, ни в аэрозолях.
Разница между вирусами может иметь какое-то отношение к тому, где в дыхательных путях и эти инфекционные захватчики живут, сказал Коулинг, который также является содиректором Сотрудничающего центра ВОЗ по эпидемиологии и контролю инфекционных заболеваний. Например, вирусу, который размножается глубоко в легких, может потребоваться перемещаться в более мелких частицах, чтобы добраться до мира, в то время как вирус, который размножается в основном в носу и горле, может быть легче мобилизован в более крупных каплях.
Результаты исследования гриппа и сезонных коронавирусов показывают, что хирургические маски могут помочь людям с COVID-19 не распространять вирус, сказал Коулинг. По его словам, SARS-CoV-2, вероятно, ведет себя аналогично вирусам, которые он и его команда изучали, и тот факт, что люди могут распространять вирус до того, как у них появятся симптомы, является аргументом в пользу того, что маски рекомендуются всем.
Но эксперты по-прежнему неоднозначно оценивают потенциальную пользу масок, отличных от N95.
«Для меня носить эти маски не вредно, но, судя по результатам этого исследования, пользы от этого нет», — сказал Джонс.По ее словам, размер выборки для сезонного коронавируса был небольшим, и было большое количество не связанных с масками вариаций в том, сколько вирусов выделяли люди, особенно с учетом того, что в большинстве образцов без масок не было обнаруживаемого коронавируса.
В одном все согласны с тем, что независимо от того, какую защиту обеспечивают ненастроенные маски, самодельные тканевые маски наименее эффективны. Все рекомендуют носить маски, потому что «любое препятствие лучше, чем ничего», — сказал Чу.Но, по ее словам, тканевые маски не будут такими же защитными, как хирургические. Вот почему представители общественного здравоохранения предупреждают людей оставаться на расстоянии не менее 6 футов друг от друга, даже если они носят маски. Другими словами, самодельные маски, вероятно, будут лишь небольшой частью головоломки для борьбы с пандемией COVID-19.
«Было проведено достаточно исследований, чтобы с уверенностью сказать, что маски не смогут остановить распространение инфекции, что они окажут лишь небольшое влияние на передачу», — сказал Коулинг.«Мы не должны полагаться на маски, чтобы вернуться к нормальной жизни».
Первоначально опубликовано на Live Science.
ABCmouse — 1 месяц бесплатно!
Месячная пробная версия дает вам доступ ко всем 9000 активностей образовательного сайта по чтению, естествознанию, математике и искусству. Пусть ваш ребенок будет занят и учится, пока мы все застряли дома.
Просмотреть сделку
.
