Идиот это диагноз: Идиотизм — симптомы, признаки, причины
Идиотизм — симптомы, признаки, причины
Идиотизм – это полное отсутствие интеллекта или состояние, при котором развитие интеллекта остановилось, достигнув уровня детского возраста. Идиотизм относится к психической болезни, обусловленной задержкой в развитии умственных способностей в начале первых лет жизни. Данное заболевание относят к врожденному слабоумию. Тяжелая форма патологии отмечается полнейшим отсутствием речи, мышления, снижением болевой чувствительности.
Причины идиотизма
Причины, вызвавшие идиотизм, могут быть различными:
— случайное повреждение у новорожденного головы;
— инфекционное заболевание, осложнившееся воспалением мозга;
— генетическая предрасположенность к душевным и нервным болезням;
— пьянство, во время зачатия;
— болезни или нравственные потрясения будущей матери в период беременности;
— родство родителей;
— наследственный сифилис;
— задержка зародышевого развития мозга;
— дурные гигиенические условия, недостаточное питание, чрезмерное укутывание головы;
— применение водки, опия в убаюкивании ребенка.
Симптомы и признаки идиотизма
Врач после осмотра больного может сделать выводы о степени слабоумия и установить диагноз. Например, для врожденного тупоумия характерна задержка развития умственных способностей, однако она настолько незначительна, что эти пациенты внешне и по поведению мало чем отличаются от нормальных людей. Тупоумие – это узконаправленное мышление, принимающее узкий спектр информации и не воспринимающее спектр информации противоположного значения. К тупоумию относят ограниченность умственных способностей, которые выражаются в несообразительности, глупости, невосприимчивости.
Идиот, страдающий тупоумием, не способен осмысливать информацию, подвергать ее анализу, производить осмысленное умозаключение и делать правильный вывод. Тупоумие обусловлено мутацией на генном уровне. У таких индивидов духовное развитие способно к незначительному прогрессу, при этом восприимчивость их слабая, а мыслительная деятельность вялая, однако у них может формироваться не существенное самосознание и они могут стать самостоятельными личностями. Ничего такого подобного не происходит при глубоких степенях идиотизма.
Глубокая степень идиотизма отмечается неспособностью к оборонительным движениям, во время инъекций идиоты не одергивают руку, а только кричат или плачут. Другие настолько беспомощны, что самостоятельно не едят и акт питания происходит после того, как будет положена пища в рот. Третьи всю жизнь не могут выучиться управлять функциями мочеиспускания, а также испражнениями, и эти акты происходят непроизвольно. Некоторые идиоты не способны пользоваться ногами для ходьбы, однако их мышцы не поражены параличом. При ходьбе движения их рук неловки, а походка неуклюжая. Речь может отсутствовать или ограничиваться произнесением отдельных нечленораздельных звуков. У других индивидов отмечается способность к речи, однако разговор напоминает детский лепет, а отдельные буквы совсем не выговариваются. У идиотов с сохранностью речи, имеются проявления умственных признаков, однако в зачаточном состоянии.
Определяют степень умственного развития больного, сравнивая его развитие с нормальным ребенком. Идиоты напоминают детей по развитию от одного года до четырех лет. Это сравнение позволяет лишь в общих чертах представить психическое состояние идиотов, также они еще различаются существенно по характеру. Одни малоподвижны, молчаливы, не восприимчивы к различным впечатлениям. Другие, наоборот, очень подвижны, подбирают блестящие предметы, кладут их в рот, всегда что-то бормочут, проявляют симпатию к определенным личностям.
У третьих наблюдаются стереотипные привычки (вертятся на одном месте, качаются, засовывают палец в рот). Многим присуща подражательность. Эта подражательность проявляется в том, что на вопросы, предлагаемые им, они отвечают этими же вопросами.
При высших степенях идиотизма речь способна быть совершенно свободной, возможно обучение идиотов письму и чтению, некоторым механическим простым работам, а также рукоделию. Такие идиоты различают предметы и людей, выполняют простые поручения, однако к дальнейшему совершенствованию они неспособны, поскольку теряются перед сложной задачей.
У высших идиотов возникают склонности к лакомствам, интерес к другому полу, который они удовлетворяют импульсивно, не удерживаясь ни стыдом, ни нравственными побуждениями.
К умственной бедности зачастую присоединяется нравственное извращение, склонность к обману и лжи в грубой форме. В целом идиоты безвредны и добродушны, однако в случае раздражения превращаются в злых и опасных личностей, не умеющих оценить последствия своих поступков.
Феномены идиотии отмечаются поразительным развитием памяти в одном направлении. Некоторые личности прославились способностью производить наизусть сложнейшие вычисления, другие выделялись феноменальным музыкальным слухом, или талантом к определенному ремеслу. Известен в истории случай идиота Минда, получивший название «кошачьего Рафаэля», поскольку замечательно рисовал кошек.
Характеристика идиотов не ограничивается только духовной стороной больных. Идиотия зачастую сопровождается физическими симптомами, например, она сочетается с параличом одной половины тела, обширными параличами или эпилептическими припадками. Нередко встречаются неправильные формы лица и черепа — асимметрия, уменьшение или увеличение головы, уродливые, искривленные формы черепа, аномалии в расстановке и неправильное развитие зубов, безобразные ушные раковины, слепота, косоглазие и другие физические недостатки. Очень часто отмечается недостаточное развитие, а также аномалии половых органов. Однако в большинстве случаях способность к половой жизни сохраняется и у некоторых больных идиотизмом женщин даже наблюдались роды.
Традиционная психиатрия выделяет несколько стадий врожденного слабоумия:
— олигофрения;
— дебильность или дебилизм;
— имбецильность;
— идиотизм или идиотия.
Первая стадия отмечается благоприятным прогнозом социальной адаптации пациента с применением корректирующих методик олигофренопедагогики, при условии, если слабоумие не отягощается социопатией. Наличие в анамнезе дебильности или олигофрении в ограниченной степени не выступает препятствием прохождения службы в армии.
На бытовом уровне часто под признаками идиотизма подразумевают непрактичное поведение, которое не следует путать с асоциальным или девиантным. Политкорректная психиатрия рассматривает идиотизм, как нетрадиционную интеллектуальную ориентацию, а не как клиническое отклонение от нормы.
Идиотизм согласно МКБ-10
МКБ-10 относят дебильность, имбецильность, а также идиотию к нарастающим степеням тяжести олигофрении, при этом всего выделяют четыре степени:
— легкая — IQ 50-70
— умеренная — IQ 35-50
— тяжелая — IQ 20-35
— глубокая — IQ менее 20
Излечению идиотизм не подлежит. Осуществляют попытки в лечении идиотов-микроцефалов, вырезая кусочки черепных костей, чтобы устранить черепную тесноту, мешающую росту мозга.
Специалисты ограничиваются по отношению к идиотам систематическим обучением в специальных заведениях. Они редко доживают до преклонного возраста, однако при хорошем уходе их жизнь можно продлить до нескольких десятков лет.
Автор: Психоневролог Гартман Н.Н.
Врач Медико-психологического центра «ПсихоМед»
Мы в телеграм! Подписывайтесь и узнавайте о новых публикациях первыми!
Идиотия — Википедия
Идиоти́я или идиоти́зм (от др.-греч. ἰδιωτεία — «обособленность; невежественность, необразованность»; англ. idiocy) — самая глубокая степень олигофрении (умственной отсталости), в тяжёлой форме характеризующаяся почти полным отсутствием речи и мышления. По мнению ряда психиатров, термины «идиотия», «идиот» — устаревшие и не рекомендуются к использованию, так как они вышли за сугубо медицинские рамки и стали носить социальный (негативный) оттенок[1]. Вместо них в некоторых руководствах предлагается использовать нейтральный термин из МКБ-10, по которой «идиотия» соответствует диагнозу «умственная отсталость глубокой степени» или «глубокая умственная отсталость»[1]. Тем не менее в психиатрической литературе и литературе по олигофренопедагогике и в настоящее время продолжают использоваться традиционные термины «дебильность», «имбецильность» и «идиотия»[2][3][4][5].
Описание
Больные, страдающие идиотией, с трудом могут ходить, у них нарушено строение внутренних органов. Людям, больным идиотией, недоступна осмысленная деятельность. Речь не развивается. Люди с идиотией произносят лишь отдельные нечленораздельные звуки и слова, не понимают речи окружающих, не отличают родственников от посторонних. На окружающую обстановку, людей обычно никак не реагируют, и даже ярким светом или громким звуком не привлечь и не задержать их внимание[6]. С больными идиотией возможны лишь рудиментарные формы невербального общения[7]. Мышление не развивается, реакция на окружающее резко снижена.
Часто идиотия сочетается с параличами, эпилептиформными припадками, эндокринными нарушениями, отставанием телесного развития, а также различными уродствами и дефектами[5].
Эмоциональная жизнь исчерпывается примитивными реакциями удовольствия и неудовольствия. Больные идиотией не могут смеяться или плакать, не могут радоваться[6]. У одних преобладают вспышки немотивированного гнева, у других — вялость и безразличие ко всему окружающему[6].
Люди, больные идиотией, не способны к самостоятельной жизни: не владеют простейшими навыками самообслуживания, не могут одеться или раздеться, не могут самостоятельно есть, не отличают съедобное от несъедобного, всё тянут в рот, иногда даже не пережёвывают пищу, не отличают холодное от горячего, неопрятны, не испытывают беспокойства от мокрого белья, нуждаются в постоянном уходе и надзоре[6].
Чувствительность всех видов, включая болевую, у них понижена[6]. Они могут никак не реагировать на телесные повреждения[6]. У некоторых больных наблюдаются эпизодические проявления агрессии и аутоагрессии, например удары себя или окружающих, царапанье и укусы. Часто можно встретить расстройство влечений, проявляющееся в поедании нечистот или постоянном онанизме[8].
Двигательные реакции примитивны, бедны, слабо координированы[6]. Больные идиотией поздно и с трудом учатся ходить, их движения неуклюжи, в некоторых случаях они передвигаются лишь ползком[6]. Характерны стереотипии — однообразные, стереотипные движения, например переминание с ноги на ногу, движения из стороны в сторону нижней челюстью, раскачивание туловища взад и вперёд, стереотипное кивание головой[6].
У больных идиотией встречается копрофагия (поедание собственных экскрементов)[9]. Также характерно непроизвольное мочеиспускание и дефекация[5].
Дети, страдающие идиотией, необучаемы и традиционно находятся (с согласия родителей) в специальных учреждениях (детских домах для глубоко умственно отсталых). Обычно они не доживают до 20 лет[10].
В МКБ-10 диагноз глубокой умственной отсталости (F7373.), что соответствует традиционному термину «идиотия», ставится при IQ ниже 20 и психическом возрасте ниже 3 лет у взрослых. У людей с идиотией также часто встречаются общие расстройства психического развития в наиболее тяжёлых формах, в особенности атипичный аутизм (F84.11)[7].
Идиотия лёгкой и средней степени тяжести
При идиотии лёгкой и средней степени тяжести больные могут вырабатывать наиболее простые представления. К примеру, они понимают, что острым предметом можно уколоться, нельзя опускать руку в кипяток и трогать пламя[6]. Могут освоить элементарные навыки самообслуживания[6]. Способны привязываться к ухаживающим за ними людям и проявляют радость, когда они появляются[6]. Могут запоминать отдельные слова из повседневного обихода, но они обычно выговариваются неправильно, характерны такие дефекты, как замена одних звуков другими, пропуски слогов, гнусавость и шепелявость[6].
Терапия
При умственной отсталости назначают стимуляторы нейрональных процессов, в частности пирацетам, церебролизин, пиритинол, гопантеновую и гамма-аминомасляную кислоту, а также мегадозы витаминов[11]:230—231. При сопутствующих нарушениях поведения назначают нейролептические средства[11]:231.
Использование в разговорной речи
Термин «идиотизм» в русском языке используется в качестве обиходного названия врождённого слабоумия, а также для обозначения любой бессмыслицы, глупости (разговорный термин)[12]. Пример фраз, раскрывающих смысл: «Идиотизм какой-то!». Или, к примеру, использованная фраза в мемуарах Григория Горина: «Идиотизм нашей цензуры!». Обычно никто из использующих это слово не подразумевает соответствующего психиатрического термина, упирая больше на нелепость, неразумность, или на глупость ситуации.
См. также
Литература
- Власова Т. А., Певзнер М. С. Дети с отклонениями в развитии. — М.: Просвещение, 1973. — 175 с.
- Учащиеся вспомогательной школы (клинико-психологическое изучение) / под ред. Певзнер М. С., Лебединской К. С.. — М.: Педагогика, 1979. — 232 с.
Примечания
- ↑ 1 2 Менделевич В.Д. Психиатрическая пропедевтика: Практическое руководство для врачей и студентов. — 2-е изд., перераб. и доп. — Москва: ТОО «Техлит»; «Медицина», 1997. — С. 444. — 496 с. — ISBN 5-900990-03-6.
- ↑ Н. М. Трофимова, С. П. Дуванова, Н. Б. Трофимова, Т. Ф. Пушкина. Основы специальной педагогики и психологии. — Издательский дом «Питер». — P. 103—105. — ISBN 978-5-498-07834-2.
- ↑ Большой психологический словарь. — ОЛМА Медиа Групп, 2003. — P. 558. — ISBN 978-5-93878-086-6.
- ↑ Романова Е. А. Диагностика заболеваний. Медицинский справочник. — Family Leisure Club. — P. 404. — ISBN 978-966-14-8977-5.
- ↑ 1 2 3 Й. А. Стоименов, М. Й. Стоименова, П. Й. Коева и др. Психиатрический энциклопедический словарь. — К.: МАУП, 2003. — С. 351—352. — 1200 с. — ISBN 966-608-306-X.
- ↑ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 О. В. Кербиков, М. В. Коркина, Р. А. Наджаров, А. В. Снежневский. Психиатрия. — 2 изд. — М.: Медицина, 1968. — С. 395—396. — 75 000 экз.
- ↑ 1 2 Всемирная организация здравоохранения. Классификация психических и поведенческих расстройств: Клиническое описание и указания по диагностике. — 2 изд. — Киев: Сфера, 2005. — С. 231—232. — 308 с. — ISBN 966-8782-08-9.
- ↑ Под редакцией Г. В. Морозова. Олигофрении. Классификация // Руководство по психиатрии. — М.: Медицина, 1988. — Т. 2. — С. 351. — 640 с. — ISBN 5-225-00236-6.
- ↑ Жмуров В. А. Копрофагия // Психиатрия. Энциклопедия. — T/O «Neformat», 2016.
- ↑ Ю. В. Попов, В. Д. Вид. Современная клиническая психиатрия. — М.: Экспертное бюро-М, 1997. — С. 350. — 496 с. — ISBN 5-86065-32-9.
- ↑ 1 2 Психиатрия (Учебное пособие для студентов медицинских вузов). — Ростов-на-Дону: Феникс, 2002. — 575 с. — (Серия «Высшее образование»). — ISBN 5-222-02133-5.
- ↑ Ожегов С. И., Шведова Н. Ю. Толковый словарь русского языка. — М.: ООО «А ТЕМП», 2006. — С. 236. — 944 с. — 5000 экз. — ISBN 978-5-9900358-6-7.
Ссылки
причины, симптомы, диагностика и лечение
Идиотия – врожденная, наиболее тяжелая форма умственной отсталости. Патология начинает проявлять себя с первых недель жизни ребенка и выражается в резком отставании психомоторного развития. У таких пациентов отсутствует речь и любые другие формы мыслительной деятельности, они абсолютно беспомощны и не могут овладевать даже самыми примитивными навыками. Эмоциональный фон также не развит, такие больные не узнают родных и близких. Диагноз устанавливается на основании анамнеза, раннего проявления патологии и оценки психических функций. Лечение назначается патогенетическое (энзимотерапия, гормональное лечение, противоинфекционное) и симптоматическое (успокоительные средства, ноотропы, нейролептики и пр.).
Общие сведения
Идиотия (с греческого idioteia, означающая «необучаемость» или idios–существующий для себя), представляет собой глубокую форму умственной отсталости, коэффициент интеллектуального развития или IQ таких больных составляет меньше 20 (реже от 20 до 35). Общее количество пациентов с таким диагнозом равняется 3-5% от общего числа больных с олигофренией (умственной отсталостью). Распространенность среди населения составляет примерно 1 случай на 10 000. Довольно редкая, прогрессирующая патология; манифестирующая с первых месяцев жизни. Заболевание характеризуется стремительным течением, ярко-выраженными нарушениями психических функций, тяжелыми поражениями работы внутренних органов.
Идиотия
Причины идиотии
Все многообразие этиологических факторов развития идиотии можно разделить на эндогенно-наследственные (встречающиеся наиболее часто) и экзогенные влияния (отмечаются реже) в момент зачатия и на плод во время беременности (эмбрио- и фетопатии).
Основными причинами являются генные аномалии, хромосомные мутации (болезнь Дауна, синдром «кошачьего крика», болезнь Шерешевского-Тернера и Клайфельтера), рецессивно-наследуемые метаболические формы врожденного слабоумия (фенилкетонурия, гаргоилизм, галактоземия и пр.). Также идиотию могут вызывать эндогенно-наследственные патологии, к которым можно отнести краниостеноз, врожденную аномалию головного мозга, микроцефалию.
Свою лепту в развитие идиотии вносят и экзогенные влияния. Наиболее часто встречающийся — инфекционный фактор. Патологическое влияние на плод таких инфекционных заболеваний, как краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирусная инфекция, листериоз, возможно в связи с проникновением вирусов и бактерий через фето-плацентарный барьер. Меньшее значение имеет сифилис родителей.
Особую роль играют токсические влияния на эмбрион и плод, а именно алкоголизм родителей (особенно матери), прием некоторых лекарственных средств матерью во время беременности (антибиотики, барбитураты, сульфаниламидные препараты и прочие). Имеет значение также несовместимость плода и матери по ABO-системе и резус-фактору.
Патологические процессы и травмы в родах и раннем постнатальном развитие не могут стать причинами развития идиотии, но могут усугубить сложившуюся клиническую ситуацию (асфиксия в родах, повреждения самого мозга, внутричерепные гематомы, интракраниальные инфекции).
Симптомы идиотии
Проявления патологии начинают быть заметны уже на первом полугодии жизни ребенка. Наиболее ранними признаками идиотии оказываются отсутствие или слабость реакций на окружающее, отсутствие дифференциальной улыбки, комплекса оживления при приближении родных. Отмечается неспособность отличать близких от чужих людей; отсутствует реакция на мать, интерес к игрушкам, выразительная мимическая активность — все это является характерным клиническим проявлением врожденного слабоумия. У ребенка отмечается маловыразительный взгляд, поздно появляется улыбка, отсутствует предметно-манипуляторная деятельность и начальное понимание обращенной речи. Степень отставания моторного развития начинает проявляться с течением времени все ярче.
В более старшем возрасте главными клиническими проявлениями заболевания являются отсутствие речи и недоразвитие других психических функций. С больными трудно вступать в контакт, так как они не воспринимают обращенную к ним речь, реакция на окружающее либо вообще не возникает, либо имеет извращенный, неадекватный характер. Внимание неустойчиво или полностью отсутствует. У таких больных совершенно не развиты моторные и статические функции; они не в состоянии обслуживать сами себя и не владеют даже самыми простейшими навыками самообслуживания, в связи с чем нуждаются в постоянном надзоре и уходе.
Больным доступны лишь самые элементарные умственные операции, а их психическая жизнь находится на уровне безусловно-рефлекторной (условной рефлекс может формироваться только на кормление). Основные психические функции либо полностью отсутствуют, либо недоразвиты. Эмоции не дифференцированы и представлены только двумя противоположными реакциями – удовольствия и недовольства. Больные прожорливы, тянут в рот абсолютно все – съедобное или несъедобное.
Существуют две основные клинические формы идиотии — торпидная и возбудимая. При торпидном варианте пациенты предоставлены сами себе и остаются неподвижными; при возбудимом же они находятся в состоянии постоянного нецеленаправленного и часто стереотипного психомоторного возбуждения (хлопают в ладоши, раскачиваются и совершают прочие движения).
Довольно часто тяжелая форма умственной отсталости сочетается с аномалиями и пороками физического развития. Они могут быть представлены различными дисплазиями: дефектами развития верхних и нижних конечностей, шестипалостью или сращением пальцев, врожденными контрактурами суставов, спинномозговыми и мозговыми грыжами; также довольно часто встречаются диастемы, недоразвитие или дефекты наружного уха. Нередки и пороки развития внутренних органов: врожденные пороки сердца, дисгенезии желудочно-кишечного тракта, пороки развития мочеполовой системы.
Диагностика идиотии
Диагноз устанавливается педиатром или неврологом на основании клинического исследования и наблюдения за больным. Неврологом оценивается психическое и эмоциональное состояние больного, мышление, рефлексы, степень развития интеллекта. При необходимости проводится КТ или МРТ головного мозга, с целью детализации повреждений.
Дифференциальную диагностику идиотии проводят с другими формами органического поражения мозга (шизофрения, травма мозга, сосудистые заболевания). От последних патологию отличает тотальный характер заболевания, затрагивающий не только собственно мыслительные процессы, но и восприятие, память, внимание, эмоциональную и двигательно-волевую сферы психической деятельности.
Лечение идиотии
Учитывая врожденность и наследственный характер развития патологии, вылечить идиотию не представляется возможным. В связи с этим назначается патогенетическая терапия: при энзимопатиях — восполнение недостатка ферментов, при эндокринопатиях — гормональная корректировка последних; специфическое лечение назначается при врожденном сифилисе и токсоплазмозе.
Симптоматическое лечение включает в себя дегидратационную (при повышенном внутричерепном давлении это магнезия, ацетазоламид и другие мочегонные средства), общеукрепляющую (витамины) и седативную терапию. Назначаются препараты метаболического действия, которые в некоторой степени способствуют восстановлению психических функций ( гамма-аминомасляная к-та, циннаризин, пирацетам, пиритинол и прочие).
При торпидной клинической форме применяют стимуляторы (мезокарб, женьшень, китайский лимонник, алоэ и пр.). При возбудимой форме нейролептики; при наличии эпи-припадков – противосудорожные препараты. Показано назначение лечебной физкультуры (ЛФК). За такими больными требуется постоянный уход и наблюдение.
Профилактика идиотии
Первичная профилактика включает в себя медико-генетическое консультирование, адекватное ведение беременности и раннюю диагностику неправильного развития плода, осторожное назначение медикаментов беременной женщине, освобождение ее от работы, связанной с производственной вредностью, полный отказ от алкоголя и курения, начиная с момента планирования беременности.
Вторичная профилактика заключается в раннем выявлении идиотии и проведении своевременного лечения и необходимых реабилитационных мероприятий.
Идиотия: причины, формы и степени.
Идиотией называется максимально тяжелая степень умственной отсталости. Такой патологией больные страдают с момента рождения. Выявить патологию можно уже у грудничка первых недель жизни за счет зрительного отставания психомоторного развития.
Пациенты полностью беспомощны. Психологическое и эмоциональное развитие у них не происходит. Они не в состоянии узнавать близких и родных, не разговаривают. Больные малыши появляются на свет у абсолютно здоровых родителей. Коэффициент IQ у таких больных пациентов всю жизнь так и не превысит 20.
Такие дети не способны к обучению. Не усваивают даже элементарные навыки самообслуживания. Могут отличаться непристойным поведением, неопрятны. Дети практически не проявляют положительные эмоции, но показывают высокую склонность к агрессии и аутоагрессии. Могут рвать на себе волосы, щипать и кусать себя и окружающих. Больные нуждаются в пожизненном присмотре. В наиболее сложных случаях возможность восприятия окружающего мира полностью отсутствует, не и малейшей двигательной активности.
Виды идиотии
В настоящий момент специалисты выделяют одиннадцать видом этой тяжелой патологии. В том числе выделяются следующие виды.
Амавротическая идиотия
Является одним из наиболее сложных вариантов этого тяжелейшего диагноза. У больных амавротической идиотией по мере взросления патология прогрессирует. В короткие сроки начинается деградация интеллекта, которая в короткий срок доходит до уровня полной идиотии с отсутствием реакции на любые внешние раздражители. У пациента снижается уровень зрения, приводя к полной слепоте. Медики выделяют особое строение глазного дна у страдающих данной патологией.
В настоящий момент точные причины заболевания не выделены. Наблюдения за пациентами позволяют предположить присутствие наследственной предрасположенности, патология часто наблюдается в родственных браках. При рождении младенец страдает гидроцефалией. Он страдает от судорог и параличей. Продолжительность жизни не превышает нескольких месяцев.
Дебильность идиотия
Дебильность является одной из степеней олигофрении. Такая патология может быть как врожденной, так и приобретенной. В числе причин, приводящих к дебильности, медики отмечают следующие факторы:
- наследственная предрасположенность, включая генеративную патологию клеток родителей больного, в этом случае может развиваться болезнь Дауна, истинная микроцефалия и другие патологии аналогичного типа;
- заражение зародыша или плода в период внутриутробного развития при перенесении матерью в этот период таких заболеваний, как краснуха, сифилис, токсоплазмоз, другие инфекции, вызванные вирусами;
- вредные факторы, которые ребенку пришлось перенести в первые три года жизни, в том числе травмы головы, конфликт резус-фактора матери и плода, родовые травмы и другое.
Такие пациенты могут при должном обучении обслуживать себя, они получают образование во вспомогательных школах. Некоторые больные отличаются частичной одаренностью. При низкой общей продуктивности мышления они, например, могут хорошо совершать арифметические действия в уме. Пациенты могут быть апатичными или наоборот отличаться повышенным уровнем возбудимости.
Дебильность имбецильность идиотия
Пациенты, страдающие олигофренией, могут в зависимости от типа отличаться по уровню развития. Олигофрения делится на дебильность, имбецильность и идиотию. Дебильность в этом списке является наименее сложным случаем патологии. Пациенты в состоянии самостоятельно себя обслуживать. Многие заканчивают специализированную школу и в дальнейшем могут вести почти полноценный образ жизни, работая на производстве, выполняя несложные рудовые действия, например, делать уборку, выполнять погрузочно-разгрузочные работы. За счет нарушения восприятия окружающего мира лица, страдающие олигофренией в стадии дебильности, нуждаются в пожизненном контроле.
Идиотия имбецильность
Средняя степень олигофрении носит наименование имбецильности. Патология может быть врожденной или возникнуть в первые месяцы жизни в случае получения травм головы или перенесении некоторых вирусных инфекций.
Имбецилы в отличие от дебилов не в состоянии полностью обслуживать себя, но могут самостоятельно выполнять простые механические действия. Например, они в состоянии обеспечивать свой гигиенический уход. Пациентов, страдающих олигофренией в стадии имбецильности, могут признавать обучаемыми. Они осваивают простые навыки чтения. Как правило, такие больные не в состоянии осваивать счет и выполнять простейшие математические действия. При этом такие пациенты показывают высокую степень привязанности к родным, они понимают родственные чувства, могут находить друзей в кругу таких же пациентов. Но отличаются полным отсутствием инициативы. Теряются при малейшем изменении окружающей обстановки. Нуждаются в постоянном уходе, не способны к каким-либо самостоятельным действиям.
Идиотия является самой сложной степенью олигофрении. При этом варианте патологии почти полностью или полностью отсутствуют мышление и речь. На эмоциональном уровне пациенты способны только на самом примитивном уровне демонстрировать наличие удовольствия или неудовольствия. Родственников от посторонних такие больные отличит не в состоянии. Могут произносить лишь отдельные, несвязанные и неосознанные, звуки.
Семейная амавротическая идиотия
Сложная и тяжелая форма умственной отсталости. В основе патологии лежит генетическое нарушение липидного обмена. Первые проявления диагноза чаще всего выявляются в возрасте от трех до шести месяцев. Изменения проявляются в дегенеративных процессах в сетчатке глаза, приводящей к полной слепоте, прогрессирующей слабости мускулатуры и полной умственной отсталости.
В медицинской практике различают четыре варианта патологии:
- Являющаяся ранней формой болезнь Тея-Сакса, дети, которые страдают этим диагнозом, умирают возрасте максимум трех лет от нарастающей кахексии.
- Поздняя форма, которая носит название болезнь Большовского-Яского, симптомы проявляются у детей в возрасте 2-4 лет. Дети погибают в возрасте 5-7 лет.
- Юношеский вариант, болезнь Шпильмейера-Фогта-Баттена, начинает проявляться в возрасте от 5 до 15 лет. Пациенты страдают от параличей, судорожных припадков, у них прогрессирует слабоумие. Максимальная продолжительность жизни достигает в большинстве случаев 20 лет.
- В зрелом возрасте возможно начало развития болезни Куфса. Симптомы аналогичны всем типам данной патологии. Зрение в этом случае снижается постепенно, развиваются параличи и эпилептические, присутствует выраженная пигментация глазного дна.
Вне зависимости от формы патологии, в настоящий момент лечения не существует. Используется только поддерживающая терапия, призванная облегчить страдания пациента.
Тяжелая идиотия
В медицинской практике выделяются несколько степеней этой формы умственной отсталости. Пациенты, у которых отмечается легкая и средняя степень, способны научиться самым простым действиям. Они иногда способны узнавать людей, которые постоянно с ними общаются, отличают горячее и холодное. При постоянных занятиях способны освоить несколько слов, хотя обычно не осознают их значение и не могут применять в жизни.
Тяжелая идиотия является самым сложным вариантом наивысшей степени олигофрении идиотии. Пациенты, страдающие этим диагнозом, способны вести только вегетативное существование. Они не реагируют на окружающую действительность. В состоянии только произносить отдельные неосознанные звуки. Такие больные нуждаются в постоянном уходе. Уровень развития соответствует новорожденным детям.
Минусом диагноза становится понимание отличия степеней только медиками или людьми, которые проводят с больным большое количество времени. По сути все три степени фактически друг от друга не отличаются.
Олигофрения идиотия
Идиотия, как самая тяжелая степень олигофрении, показывает полное отсутствие возможности больным выполнять какие-либо осознанные действия. Пациенты не высказывают привязанности к родным и близким. Они не могут отличить посторонних и родных.
Степени идиотии
Врожденное слабоумие имеет несколько степеней. В самых сложных случаях пациенты способны только к вегетативному образу жизни, они не двигаются, не выказывают эмоций. При более высокой степени пациенты выказывают минимальные жизненные требования, например, они могут подавать знаки в виде возгласов в случае желания принимать пищу. Показывают свое приятие или неприятие действий, которые могут провоцировать неприятные ощущения.
Идиотия у детей
Идиотия является врожденной патологией. В настоящий момент медики выявили наследственную предрасположенность к появлению заболевания, но гарантированного рождения в семье, где были ранее отмечены случае умственной отсталости, больного ребенка не выявлено.
Дети, страдающие этой самой сложной формой олигофрении, в умственном отношении не изменяются. Уровень их коэффициента IQ составляет максимум 20.
Формы идиотии
В настоящий момент медики выделяют две формы самой тяжелой степени олигофрении идиотии:
- Торпидная, страдающие ею пациенты словно полностью отсутствуют в пространстве и времени. Предоставленные сами себе они не выказывают желания даже к минимальному движению. Без ухода умирают от голода и жажды, так как не в состоянии понимать необходимость выполнять какие-либо действия.
- Возбудимая, в том случае больные находятся в постоянном движении, непрерывно раскачиваясь как маятник, могут ритмично биться головой о стену, пол, спинку кровати, не ощущая или не понимая боли.
Вне зависимости от формы, пациенты нуждаются в постоянном уходе. Самостоятельные действия они выполнять не способны. Учитывая отсутствие возможности узнавать близких, медики рекомендуют определять таких больных в специализированные медицинские учреждения.
Рождение умственно отсталого ребенка с олигофренией в стадии идиотии становится настоящим проклятьем для его семьи. Часто родственники стараются оставлять больного идиотией в семье, беря на себя обременительные задачи в области ухода. В реальности медики обращают внимание, что такие жертвы целесообразны только при присутствии возможности пригласить для ухода за пациентом профессиональную сиделку с медицинским образованием. Люди, страдающие от этой патологии, часто испытывают проблемы с появлением пролежней, они требуют наблюдения за счет возможности поражения организма инфекциями, нуждаются в выполнении специализированных гигиенических процедур.
Идиотия : причины, симптомы, диагностика, лечение
Идиотия является самой тяжелой степенью олигофрении. Для нее характерны врожденные или приобретенные в раннем возрасте патологии умственного развития, которые с возрастом усиливаются и нарастают. Болезнь дает о себе с первых дней жизни ребенка и проявляется как резкое отставание психомоторного развития. Пациенты не умеют говорить и не выражают мыслительной деятельности, они не в состоянии овладеть примитивными навыками.
Эмоциональный фон не развит, больные не узнают даже самых близких людей. Патологическое состояние диагностируют на основе раннего анамнеза и оценивания психического функционирования организма.
Как правило, люди с тяжелой степенью умственных нарушений выделяются среди здоровых. Признаки идиотии можно распознать с первых месяцев жизни ребенка. Первое, что указывает на болезнь – это нарушение строения внутренних органов. Больные с раннего возраста отстают в развитии, начинают поздно держать голову, сидеть и ходить. Даже научившись передвигаться, наблюдается отсутствие содружественных движений конечностями.
Выражение лица, как правило, лишено смысла, иногда появляется оттенок радости или злости. Лицо одутловатое, толстый язык, нескладная речь. Больные издают нечленораздельные звуки и слоги, повторяя их безостановочно. Если болезнь имеет глубокую степень, то все виды чувствительности, в том числе и болевая, снижены. Люди не различают горячее и холодное, съедобное и несъедобное.
Идиотия характеризуется преобладанием инстинктивной жизни, за больным замечается прожорливость и открытый упорный онанизм. Очень часто случаются признаки очаговой невралгии. У одних больных доминирует вялость и апатия, а у других злобные и гневные вспышки. Дети с патологией не способны обучаться и с родительского согласия пребывают в специализированных учреждениях. Даже в относительно взрослом возрасте пациенты с глубокой умственной отсталостью не в состоянии обслуживать себя, поэтому нуждаются в постоянном надзоре и уходе.
[34], [35], [36], [37], [38], [39]
Первые признаки
Симптомы умственной отсталости появляются еще в раннем возрасте. Первые признаки зависят от таких факторов как: системное нарушение интеллекта, органические диффузные поражения коры головного мозга, выраженность и необратимость отклонений. Если хотя бы одного из этих факторов нет, то это указывает на дизонтогенез, то есть проблемы с психическим здоровьем, а не умственной отсталостью.
Первые признаки заболевания:
- Неадекватная или сниженная реакция на окружающих.
- Ограниченные эмоции, которые проявляются как чувство недовольства или удовольствия.
- Отсутствует осмысленная деятельность и самообслуживание.
- Недержание мочи и кала.
- Недоразвитость локомоторных и статических функций.
- Малоподвижность, вялость или однообразное двигательное возбуждение, примитивные движения (взмахи рук, раскачивание туловища).
- Эпизодические приступы немотивированной агрессии.
- Часто наблюдаются извращенные и повышенные влечения – поедание нечистот, онанирование.
Дети с идиотией не в состоянии овладеть осмысленной деятельностью, так как процесс мышления нарушен. Больные не воспринимают речь окружающих, не могут отличить близких от посторонних, не овладевают навыками самообслуживания. Поэтому за ними требуется постоянный уход и присмотр.
[40], [41], [42], [43], [44]
Характерные черты идиотии
Патология дает о себе знать в течение первого полугодия жизни малыша. Характерные черты идиотии – это отсутствие или слабость реакций на окружающих. Больной неспособен узнавать близких ему людей, отсутствует выразительная мимическая активность. Наблюдается маловыразительный взгляд, поздняя улыбка. С взрослением степень моторных нарушений проявляется все ярче.
Болезнь очень часто сочетается с патологиями и пороками физического развития. Чаще всего это дефекты конечностей (шестипалость, сращение пальцев), спинномозговые и мозговые грыжи, пороки внутренних органов (сердечно-сосудистой системы, мочеполовой системы, ЖКТ).
Главным клиническим симптомом в старшем возрасте выступает недоразвитость психических функций и отсутствие речи. С пациентами тяжело вступать в контакт, так как они не проявляются реакции на внешние раздражители. Им доступны элементарные умственные операции, в то время как психическое развитие на безусловно-рефлекторном уровне.
Внимание при идиотии
Глубокая умственная отсталость характеризуется полным или частичным отсутствием речи и мышление. Внимание при идиотии расконцентрированно, больной не может сосредоточиться на самых простых вещах. Отсутствует реакция на внешние раздражители, вместо речи пациенты произносят только звуки и не воспринимают обращенную к ним речь.
Внимание таких людей ничем невозможно привлечь, они не следят за предметами, не защищаются при попытках им навредить и не прислушиваются к звукам. Чувствительность понижена, возможны дефекты обоняния и слуха. Интеллектуальная отсталость сказывает на восприятии, различных познавательных процессах и памяти. Недоразвитость эмоций, побуждений и мотивов делают невозможной жизнь в социуме.
[45], [46], [47], [48]
это диагноз или оскорбление? :: SYL.ru
Бросая кому-то в лицо очередное оскорбление, люди редко задумываются над тем, что это за слово, откуда оно взялось, и что означает. Общая природа оскорблений такова, что оппонента сравнивают с чем-то неприятным, внушающим отвращение. Даже такое расхожее слово, как идиот — это вполне научный термин, постепенно перешедший в категорию обидных эпитетов. Корни этого понятия уходят глубоко в историю, и оно изначально имело презрительную коннотацию.
Что такое идиот: происхождение термина
Как и многие слова в нашем обиходе, «идиот» пришёл из Древней Греции. Общественная жизнь и демократия играли в эллинском обществе заметную роль. Участие во всевозможных собраниях, голосования и вообще активная позиция считались качествами похвальными, присущими ответственному гражданину — «политэс». Противоположностью деятельному «политэс» являлся «идиотэс» — человек с узкими интересами, зацикленный только на себе и собственной жизни.
Возможно, это были даже образованные люди со множеством достоинств, но для общества в политическом смысле они не несли никакой пользы. Получается, что идиот — это человек, живущий только личными интересами и проблемами, не понимающий, что общественное непременно отразится на его собственном ограниченном мирке. Активные «политэс» презирали и осуждали «идиотэс», считали их невежественными, тупыми, необразованными и никчёмными.
Идиотия как диагноз
Из этого же греческого понятия выведено название психиатрического врождённого дефекта. Идиотия является самой тяжёлой формой олигофрении — умственной отсталости. Логически понятно, что отставать умом можно по-разному, некоторые олигофрены страдают только лёгкими формами слабоумия (дебилизм) и вполне могут адаптироваться в обществе, обслуживать себя, выполнять несложную работу. Другое дело клинический идиот. Это человек, не обладающий интеллектом, в лучшем случае психическое и интеллектуальное развитие остаётся на уровне ребёнка до трёх лет.
Выглядят люди с диагнозом «идиотия» отталкивающе, они не могут себя обслуживать даже на уровне культурного отправления естественных надобностей. Они не могут самостоятельно есть, пить, ходить, говорить. Идиоты не контролируют себя, они могут быть опасны для общества, неосознанно причиняя вред окружающим.
Экспрессия и оскорбления
На данный момент «идиот» — это до такой степени привычное определение, что относится к условной категории «приемлемых» ругательств. Это не матерная брань, но экспрессивное выражение эмоций и отношения к оппоненту. Общий ряд ругательств, согласно которым некто объявляется недостаточно умным, довольно широк, и медицинские диагнозы стали богатым источником таких терминов. Все ступени слабоумия используются в качестве ругательств — имбецил, дебил, идиот, олигофрен, кретин, микроцефал и так далее. Сюда же относятся «дурак», «дурень» и «тупица».
Мы восклицаем «идиотизм какой-то!», когда становимся свидетелями чего-то глупого, нелогичного, при этом не задумываясь о психиатрической стороне термина. И это в полной мере выражает эмоциональную оценку происходящего.
причины, симптомы, тест и диагностика, лечение, профилактика
Идиотия (разговорное идиотизм) – крайняя, самая тяжёлая степень олигофрении. Коэффициент интеллекта чуть выше, или ниже отметки в 20 баллов.
Эти больные необучаемы, практически не умеют разговаривать, изредка произнося непонятные звуки, или отдельные слова.
Мышление отсутствует, они не узнают родных и близких. Эмоциональное проявление личности ограничено выражением удовлетворения, или неудовольствием. Идиоты не способны сами за собой ухаживать. Их невозможно обучить простейшим навыкам самообслуживания, самостоятельно одеваться.
Такие люди неукротимы в процессе поглощения пищи. Они могут есть беспрерывно, причём не отличают съедобное от несъедобного, холодное от горячего, солёное от несолёного. Зачастую они засовывают в рот даже собственные экскременты.
Больные не контролируют органы малого таза, из-за чего всю жизнь им предпочтительней ходить в памперсах. Интересы их строго ограничены узким кругом потребностей: еда, сон, половое влечение. Они могут бесцельно, часами раскачиваться из стороны в сторону, биться головой о стену, хлопать в ладони.
Дебильность- имбецильность-идиотия
Олигофрены в такой тяжелой стадии слабоумия не умеют пользоваться столовыми приборами, жевать пищу, глотая её целиком. Для идиотии характерен сниженный порог чувствительности: эти люди могут не чувствовать боли от ударов, или ожогов. Научить их чему-либо крайне сложно.
Умственная отсталость в стадии идиотии нередко идёт в паре с пороками внутренних органов и физическими аномалиями. У больных наличествует микро, или макроцефалия, они бывают великанами, или карликами, полнота доходит до ожирения. К этому присоединяются дефекты строения лица, врождённая патология рук и ног.
Тяжёлые заболевания эндокринной системы, пороки сердца, неврологические расстройства – список далеко не всех напастей этого страшного недуга. Даже самая самоотверженная семья не в силах годами заботиться и ухаживать за этими несчастными, беспомощными людьми. Обычно свою жизнь они заканчивают в специальных домах-интернатах для психохроников.
Комплекс провоцирующих факторов
На развитие идиотии влияют 2 фактора: внешние (экзогенные) и внутренние (эндогенные), возможно их сочетание:
- Эндогенные: наследственные расстройства обмена веществ, мутации генов, аномалии хромосом. Идиотизм может вызвать синдром Дауна, фенилкетонурия, гаргоилизм, микроцефалия. Эти патологии наследуются по рецессивному признаку.
- Экзогенные: инфекционные и токсические повреждающие факторы влияния. К первым относятся такие болезни, как краснуха, сифилис, токсоплазмоз. Ко второй группе: алкоголизм матери, несовместимость по резус-фактору, бесконтрольный приём во время беременности некоторых медикаментов.
Усугубить ситуацию могут родовые травмы, асфиксия новорождённого, внутричерепные гематомы. Хотя самостоятельными причинами возникновения слабоумия они не являются.
Формы и виды болезни
Выделяют две формы идиотии:
- Торпидная форма. Больные обездвижены и как бы отсутствуют во времени и пространстве. Если их предоставить самим себе, они будут днями пассивно лежать в кровати.
- Возбудимая форма. Пациенты находятся в постоянном маятникообразном движении: раскачиваются из стороны в сторону, ритмично бьются головой о спинку кровати, или стену, механически вырывают пучки волос с головы, царапают себе лицо.
Основные виды идиотии определяют по следующим признакам и симптомам:
- Амавротическая идиотия. Очень редкое, стремительно прогрессирующее заболевание, идущее по двум направлениям. Зрение быстро падает из-за поражения сетчатки, что приводит к его частичной потере, или абсолютной слепоте. Слабоумие приближается семимильными шагами.
- Врождённая амавротическая. Проявляется в младенческом возрасте, сопровождается судорогами, гидроцефалией, резко сниженным мышечным тонусом.
- Ранняя детская. Момент проявления симптомов приходится на первый год жизни: быстро нарастающая слепота и резкое снижение интеллектуального развития.
- Поздняя детская. Возраст выявления – до пяти лет. Симптомы болезни (судороги, падение зрения, слабоумие) нарастают постепенно.
- Юношеская. Проявляется в раннем школьном возрасте – до 10 лет. Характеризуется снижением памяти, интеллекта, двигательными, эндокринными и вегетативными расстройствами.
- Поздняя. Диагностировать этот вид можно только у взрослых. Начинают проявляться симптомы органического поражения головного мозга, патологии в мозжечке, потеря слуха.
- Дизостотическая. Передающийся по наследству дефект костей, суставов, высшей нервной системы, тяжёлые недуги внутренних органов.
- Гидроцефальная. Провоцируется врождённой водянкой головного мозга.
- Микседематозная. Развитие болезни начинается на фоне неправильного функционирования щитовидной железы.
- Моральная. Умственная деятельность достаточно сохранна. Больше страдает эмоционально-волевая сфера.
Стадии прогресса болезни
Легкая, средняя и тяжелая степени идиотии по существу мало чем отличаются друг от друга
При лёгкой и средней степени умственной отсталости больного можно научить самым простым вещам. У них более развита чувствительность.
Они могут отличить холодное от горячего, высокое от низкого. Больные в состоянии элементарно себя обслужить. Они узнают родных, или опекунов, проявляя радость при их появлении. Могут строить простые предложения из пары слов, откликаться на своё имя.
Тяжёлая степень – это полная выключенность больного из жизни. Олигофрены с глубокой идиотией с трудом передвигаются, или вовсе не умеют ходить, движения беспорядочные, нескоординированные. Они не узнают родных.
Порог чувствительности очень низкий: они не реагируют на боль, а также на другие раздражители. Не умеют самостоятельно встать с кровати, падая при таких попытках на пол. Больные не говорят, изредка издавая только нечленораздельные звуки.
Эта степень характеризуется глубокой инвалидностью. Как личность, человек не присутствует в социуме. Тяжёлые идиоты проводят жизнь в психоневрологических интернатах. Срок жизни- около 40 лет.
Особенности детской идиотии
Идиотия заметна с раннего детства. Малыши сильно отстают в психомоторном развитии. Они очень поздно начинают держать головку, присаживаться, стоять, для многих ходьба остаётся недостижимым прогрессом. Даже научившись ходить, они делают это неуклюже, часто падая и спотыкаясь.
Эти дети не испытывают эмоций, они не плачут, не смеются, реагируют на раздражители только криком и гневом, или не проявляют никакой реакции вообще. Даже резкие звуки и яркий свет софитов не заставит ребёнка вздрогнуть, или зажмуриться.
Если малыш положит руку на раскалённую плиту, он не отдёрнет её, а будет стоять и кричать. Низкий болевой порог, впрочем, даже чувство боли притупляет настолько, что пострадавший может её практически не чувствовать. Им неподвластны никакие формы осмысленной деятельности.
Таких деток легко узнать на улице: у них слишком маленькая, или большая голова, дефекты строения лица: заячья губа, деформация ушей, волчья пасть, неровный ряд уродливых зубов.
Неврологические симптомы: ассиметрия лица, косоглазие, опущение века, выражение лица бессмысленное, застывшее, рот постоянно приоткрыт, потому что излишне толстый язык не умещается во рту. Недержание мочи, кала, постоянное слюнотечение из-за затруднений с глотанием.
Дети не учатся в коррекционных классах: это привилегия для учеников с лёгкой степенью олигофрении, родители должны обеспечить такому ребёнку уход и надзор круглосуточно. Выросшее чадо обычно не оставляют в семье из-за прогрессирующего слабоумия.
Диагностика и тесты
Диагностируют болезнь педиатры, неврологи и психиатры. Педиатры ставит заключение на основании наблюдения ребёнка с самого рождения.
Неврологи и психиатры дают оценку эмоционально-психическому состоянию, уровню коэффициента интеллекта, мышления, степени развития рефлексов.
Для уточнения степени повреждения мозга проводится МРТ и компьютерная томография. Данные этих исследований помогут поставить правильный диагноз. Дополняет картину сбор анамнеза и выявление роли наследственных факторов.
При подозрении в идиотизме больного тестируют в трёх основных направлениях:
- уровень развития интеллекта;
- умение делать логические умозаключения;
- анализ развития речи тестируемого.
Исследование одаренности олигофрены в тяжёлой стадии не проходят.
Фото-подборка и видео больных с идиотизмом:
Направления терапии: цели и возможности
Излечению идиотия не поддаётся в связи с тем, что эта патология является врождённой и имеет наследование по рецессивному типу.
Лечение состоит из двух основных направлений:
- специфическое, направленное на причину, вызвавшую патологию;
- симптоматическое, которое облегчает страдания пациента и направлено на борьбу со следствиями.
Специфическое лечение:
- Формы идиотии, связанные с недостатком в организме каких-либо ферментов лечат тем, что восполняют их дефицит. Для этого пациенту предписывают диету с продуктами, которые содержат недостающие в организме вещества (белки, витамины, аминокислоты, минералы).
- Болезнь, вызванная сбоями в эндокринной системе, корректируется гормональной и вспомогательной терапией. Широко используются гормоны-стимуляторы, аналоги естественных гормонов, а также барбитураты, пантокрин, спермин.
- Токсоплазмоз и сифилис, полученный внутриутробно, лечат противопаразитарными препаратами (Пириметамин в сочетании с Сульфадоксином, Линкомицин, Клиндомицин). К этому добавляют антибиотики (Доксициклин) и противомикробные (Метронидазол) средства.
Cимптоматическое лечение
При повышенном черепно-мозговом давлении проводится:
Улучшить обмен веществ и укрепить иммунитет помогают витамины, метаболические препараты:
Возбудимость понижается посредством нейролептиков:
- Аминазин;
- Трифтазин;
- Этаперазин;
- Галоперидол;
- Тизерцин.
Заторможенность лечат психостимуляторами, к которым относятся:
Приступы эпилепсии снимают противосудорожными лекарствами:
Больным показана лечебная физкультура групповым методом, или на дому, массаж, физиопроцедуры, водолечение. Вылечить идиотию невозможно, но вполне реально облегчить состояние пациентов, если обеспечить им весь комплекс лечебных и реабилитационных мероприятий.
Можно ли предупредить падение интеллекта?
Все меры предосторожности по недопущению развития страшного заболевания состоят из первичной и вторичной профилактики:
- Первичная. Заключается в постоянной консультации беременной с гинекологом, прохождение генетических исследований плода на предмет раннего выявления аномалий развития. Бережное отношение к здоровью будущей мамы, своевременное лечение инфекционных заболеваний, отказ от привычек, которые могут губительно повлиять на формирование и развитие плода.
- Вторичная. Раннее выявление, полноценное лечение и реабилитация таких больных. Лечебные мероприятия, включающие в себя трудотерапию и работу педагогов-дефектологов, могут в сумме дать неплохой результат.
Клиническая история «дебилов», «идиотов» и «имбецилов»
Чтобы сохранить это слово, вам необходимо авторизоваться.
Многие из нас имеют возможность выразить неудовольствие действиями или поведением другого человека, и для этого иногда решают поставить под сомнение уровень интеллекта этого человека с помощью выбора оскорбительных слов. (Или больше двух! Это зависит от обстоятельств.Нас это устраивает, но мы хотели бы отметить, что у определенного контингента постоянных оскорблений есть история клинического использования, что делает их менее желательными для использования, чем другие.
К счастью, есть еще много вариантов.
Идиот , идиот и идиот не так давно использовались в психологической системе классификации, и каждому из них был присвоен довольно определенный диапазон способностей.
Идиоты. — Такие неполноценные, что умственное развитие никогда не превосходит нормального ребенка лет двух.
Имбецилы. — Те, чей уровень развития выше, чем у идиота, но чей интеллект не превышает интеллекта нормального ребенка лет семи.
Дебилы. — Те, чье умственное развитие выше слабоумного, но не выше нормального ребенка примерно двенадцати лет.
— Эдмунд Берк Хьюи, Отсталые и слабоумные дети , 1912
Из этих трех слов moron — самое новое (оно датируется началом 20 века) и единственное, придуманное специально для целей медицинской диагностики.Слово происходит от греческого mōros , что означает «глупый, глупый», и разделяет эту этимологию с такими словами, как второкурсник («студент второго года обучения в колледже или 4-летней средней школы») и morosoph. («ученый дурак»).
Imbecillus начал свое существование в английском языке в 16 веке как прилагательное и означало «слабый, немощный» (слово происходит от латинского imbecillus , «слабый, слабоумный»). Только в начале 19 века это слово стало использоваться как существительное.
Приказ Мюрату атаковать и уничтожить четыре или пять тысяч человек в этом направлении, это было сделано мгновенно; но оставьте его наедине с собой, он был глупцом без осуждения.
— Барри О’Мира, Атенеум (Бостон, Массачусетс), 1 сентября 1822 г.
Идиот , от греческого idios («частный» или «свой»), является самым старым из этих слов и постоянно используется с 14 века. За прошедшие годы идиот приобрел множество значений, от «невежественного или необразованного человека» до «шут, профессиональный дурак» до «Стимпи» («Рен и» славы).И, по крайней мере, с 17-го века это слово использовалось в театре в разговорном оскорбительном смысле, подобном тому, как его часто слышат сегодня.
Восторг? Ты дурак, ты идиот, я говорю тебе, что я подделал — освободи меня — эти злые женщины вырвут у меня штурвал правительства, иначе …
— (Аноним), Мистер Турбулент: или Меланхоллики , 1682
Клиническое применение этих слов теперь в прошлом, и мы надеемся, что никто, читающий это, не будет настолько бессердечен, чтобы попытаться воскресить их использование.Обобщенное использование всех трех этих терминов хорошо установлено в нашем языке, и их можно найти как оскорбительные для тех, кто действует глупо, но не обязательно имеет когнитивные нарушения.
‘Эдна — стоп — это я виноват. Я дурак — громовой идиот. Я испортил тебе день.
— Кэтрин Мэнсфилд, Что-то детское, но очень естественное , 1924Когда Эфуру вернулась домой, Аджанупу не мог не восхищаться ее характером.«Она женщина среди женщин. Мне нравится, как она несет свое бремя. Она все еще любит своего слабоумного мужа и отправляется на его поиски ».
— Флора Нвапа, Эфуру , 1966ДЖОДИ: Мама, пожалуйста. Я не дебил.
РОЗ: Мисс всезнайка! Что ж, делай свои ошибки.
— Меган Терри, Тепличное хозяйство , 1974
Если вы решите использовать эти слова в некотором иерархическом порядке, чтобы отделить тех водителей, которые подрезают вас на шоссе, от тех, кто просто не может выключить поворотники, мы не сможем вас остановить.Тем не менее, мы отметим, что английский язык достаточно широк и великолепен, чтобы, когда вам действительно нужно кого-то обмануть, вы можете сделать это должным образом тактично, не прибегая к потенциально оскорбительному и устаревшему психологическому жаргону. Jobbernowl , loblolly , driveler … они предлагают лишь беглое представление о многих неклинических способах, которыми наш язык обращается к этим тупицам на вашем пути.
.
Руководство для идиотов по борьбе с идиотами
MENUMENU
- Условия
- Зависимости
- Симптомы употребления психоактивных веществ
- Симптомы употребления опиоидов
- Лечение наркотических веществ
- Обзор СДВГ
- Симптомы СДВГ у взрослых
- Лечение СДВГ у взрослых
- Тест на СДВГ
- СДВГ в детстве
- Симптомы СДВГ в детстве
- Лечение СДВГ в детстве
- Тест на СДВГ в детстве
- Тревога и паника
- Общие симптомы тревоги
- Лечение тревоги
- Симптомы панического расстройства
- Лечение панического расстройства
- Тест на тревогу
- Аутизм
- Симптомы аутизма
- Лечение аутизма
- Симптомы Аспергера
- Лечение Аспергера
- Тест на аутизм
- Зависимости
- Биполярное расстройство
- Симптомы биполярного расстройства
- Лечение биполярного расстройства
- Тест на биполярное расстройство
- Депрессия
- Симптомы депрессии
- Сезонное аффективное расстройство
- Послеродовая депрессия
- Лечение депрессии
- Депрессионный тест
- Расстройства пищевого поведения
- Симптомы анорексии
- Лечение анорексии
- Симптомы переедания
- Лечение переедания
- Симптомы булимии
- Биполярное расстройство
.
Идиот — Викицитатник
Идиот , болван и глупец — это термины, используемые для обозначения умственно отсталого человека или кого-то, кто ведет себя обреченно или в значительной степени контрпродуктивно. Аналогично используемые термины идиот , идиот и кретин в наше время приобрели особые значения. Говорят, что идиот идиот , а страдает идиотизмом . тупица — идиот, который не умеет учиться.Идиот отличается от дурака, которого считают неразумным, или невеждой, который просто необразован (невежественный человек), ни то, ни другое не относится к человеку с низким интеллектом. Такие слова иногда используются как слегка насмешливые выражения нежности, а также как резко критические оскорбления. Слово идиот происходит от греческого ἰδιώτης, idiōtēs («человек без профессиональных навыков», «частный гражданин», «индивидуум»), от ἴδιος, idios («частный», «свой») .На латыни слово идиот («обычный человек, непрофессионал») предшествовало позднему латинскому значению «необразованный или невежественный человек». Его современное значение и форма восходит к среднеанглийскому примерно 1300 году, от старофранцузского idiote («необразованный или невежественный человек»). В афинской демократии идиотом был человек, для которого характерна эгоцентризм и который почти исключительно интересовался частными — в отличие от общественных — делами.
- В алфавитном порядке по авторам
Но тот, кто назовет своего брата «Идиотом», несет ответственность перед советом.~ Иисус
Идиоты не несут ответственности за свои поступки. Настоящая вина ложится на разумных людей, которые сидят сложа руки, пока дебилы дичают. ~ Джек Макдевитт
- Если мы и узнали что-нибудь из серии бестселлеров « Дневник Вимпи Кида », так это то, что те, кто видит себя в окружении идиотов, обычно сами идиоты.
- Что такое Великое, всегда непонятно Слабым людям. То, что можно сделать явным для идиота, не заслуживает моего внимания.
- Унизьте сначала искусство, если вы хотите, чтобы человечество унизило ,
Нанимайте идиотов, чтобы они рисовали холодным светом и горячими оттенками.- Уильям Блейк, Аннотации к Беседам сэра Джошуа Рейнольдса , титульный лист (ок. 1798–1809)
- Обобщать — значит быть идиотом. Уточнение — это единственная особенность заслуг. Общие знания — это те знания, которыми обладают идиоты.
- Уильям Блейк, Аннотации к выступлениям сэра Джошуа Рейнольдса , стр.xvii – xcviii (ок. 1798–1809)
- Джесси Пинкман : Значит, вы гоняетесь за мухой, а в своем мире я идиот?
- Это ничтожная философия, если по старинке излагать правила и принципы, полностью игнорируя моральные ценности. Как только они появляются, они рассматриваются как исключения, что придает им определенный научный статус и тем самым превращает их в правила. Или снова можно обратиться к гению, что выше всех правил; что равносильно признанию того, что правила созданы не только для идиотов, но и являются идиотскими сами по себе.
- Карл фон Клаузевиц, О войне (1832), Bk. 3, Глава 3: «Моральные факторы», в переводе Майкла Ховарда и Питера Парета
- Хорошо! Признаюсь, признаюсь. Признаюсь, что ты еще больший идиот, чем я думал.
- Галилей не был идиотом. Только идиот может поверить, что наука требует мученичества — это может быть необходимо в религии, но со временем научный результат утвердится.
- Дэвид Гильберт, в защиту отречения Галилея от своих открытий перед трибуналом инквизиции, цитируется в Mathematical Circles Squared: A Third Collection of Mathematical Stories and Anecdotes (1972) Howard Whitley Eves, p.125
- Qui autem dixerit fratri suo, Raca: reus erit concilio.
- Но тот, кто назовет своего брата «Идиотом», должен быть ответственным перед советом.
- Идиоты не несут ответственности за то, что они делают. Настоящая вина ложится на разумных людей, которые сидят сложа руки, пока дебилы дичают. Вы можете отказаться, если хотите. Играть безопасно. Но если вы это сделаете, не жалуйтесь, когда рушится крыша.
- Всякий, кто объявил кого-то идиотом, плохим яблоком, раздражается, когда в конце концов оказывается, что это не так.
- Фридрих Ницше, как цитируется в The Seattle Massacre: The Ripper Case Series (2011) J. J. Knight, p. vii
- Выходи, короткая свеча!
Жизнь — лишь ходячая тень, плохой игрок.
Которая расхаживает и тревожит свой час на сцене.
А потом больше не слышно. Это сказка
Рассказанная идиотом, полная звука и ярости,
Ничего не значащая.
- Вы знаете, что убийство идиотов не дает никаких преимуществ — это ничему не учит идиота и может дать окружающим представление о том, что вы относитесь к ним серьезно.
- Идиот слышал звуки, но они не имели для него значения. Он жил где-то внутри, отдельно, и небольшая связь между словом и значением висела оборванной.
- Даже если мы примем в качестве основного принципа истинной демократии, что один придурок равен одному гению, нужно ли делать следующий шаг и утверждать, что два придурка лучше, чем один гений?
- Лео Сцилард, Голос дельфинов: и другие истории (1961)
- Перевод варианта: Я полностью сторонник демократического принципа, согласно которому один идиот не хуже одного гения, но я подводлю черту, когда кто-то делает следующий шаг и приходит к выводу, что два идиота лучше одного гения.
- Как процитировано в «Некоторые сцилардизмы о войне, славе, мире», журнал LIFE , Vol. 51, нет. 9 (1 сентября 1961 г.), стр. 79
- В Париже они просто открывали глаза и смотрели, когда мы говорили с ними по-французски! Нам так и не удалось заставить этих идиотов понимать их собственный язык.
- Читатель, предположим, ты был идиотом. Предположим, вы были членом Конгресса. Но я повторяюсь.
- Марк Твен, в черновом варианте рукописи (около 1881), цитируется в Марк Твен: Биография (1912) Альберта Бигелоу Пейна, стр. 724
- Понимаете, я всегда, даже в раннем подростковом возрасте, имел эти проблемы — проблемы внезапного пробуждения посреди ночи и ужасающего видения, что жизнь совершенно бессмысленна. Вы знаете — просто подумайте о чем-то вроде глубин космоса и осознайте, что этому где-то должен прийти конец, но, очевидно, этого не происходит, и затем внезапно возникает ужасное чувство, что, возможно, жизнь — полное заблуждение.Г. К. Честертон однажды сказал, что в подростковом возрасте он видел ад, и я действительно думаю, что я тоже. Я прошел через крайние депрессии, уныние. Был один случай, когда я действительно решил покончить жизнь самоубийством. Я попал в это состояние — я работал лаборантом в школе, и в результате я приложил огромные усилия, чтобы поднять себя до уровня оптимизма. Я делал это по вечерам, читал стихи, думал, писал в своих дневниках, потом возвращался в школу на следующий день и бааааа, снова до самого конца.Это было ощущение The Mind Parasites — есть что-то, что ждет, пока у вас не наберется много энергии, и просто высасывает вас, как вампир. Это внезапное чувство, что Бог смеется надо мной, заставило меня однажды почувствовать: «Ради бога, давайте не будем больше этой чепухи. Будь я проклят, если со мной будут так баловаться. Позвольте мне убить себя. » И сразу же я это почувствовал, я испытал любопытное чувство внутренней силы. Так что я пошел в вечернюю школу с твердым намерением снять бутылку цианида калия с полок с реактивами и выпить ее.Я знал, что цианид прожигает дыру в нижней части живота и убивает за секунды. Что ж, я вошел в класс в полной решимости. Вокруг профессора за столом собралась группа. Я подошел к полкам с реагентами, снял бутылку с цианистым калием, откупорил ее, и, когда я начал подносить ее к губам, через несколько секунд у меня внезапно возникло предельно ясное видение себя самого с мучительной болью в впадина моего живота, и в то же время я внезапно превратился в двух человек. Я не имею в виду это буквально, но я имею в виду, что там был я, а рядом со мной был этот глупый, проклятый маленький идиот по имени Колин Уилсон, который был в состоянии жалости к себе и собирался убить себя, а я не сделал этого. плевать, убил этот дурак себя или нет. Беда в том, что если он убьет себя, то убьет и меня. И совершенно неожиданно меня охватило потрясающее чувство безмерного счастья. Я закупорил бутылку, поставил ее на полку и в течение следующих нескольких дней полностью контролировал свои эмоции и все остальное.Я внезапно понял, что вы можете достичь этих состояний контроля, если поставите себя в кризисную ситуацию. Вот почему на протяжении всей серии The Outsider я все время говорю, что спасение посторонних заключается в крайностях.
Внешние ссылки [править]
.
Идиот против идиота: в чем разница?
The Dilemma: Вы хотите атаковать чей-то разум, но не знаете, какое слово использовать, что ставит под сомнение ваш собственный интеллект.
Необходимые материалы: Тест на IQ был бы полезен, но вы можете обойтись только своим умом, если у вас их достаточно.
Людей, на которых можно произвести впечатление: Ну, идиоты и дебилы, для начала. Но также психологи.И вам действительно нужно произвести впечатление на психологов, потому что, как вы увидите, вы действительно не хотите, чтобы они думали, что вы идиот.
Quick Trick: В наши дни слова полностью синонимичны. Но в темные времена психологии (то есть примерно 30 лет назад) разница была, и психологи использовали быстрый трюк: задайте вопрос. Если ваш субъект ответит, он в худшем случае идиот. Если они не ответят, возможно, в ваших руках идиот.
Причина: Всякий, кто говорит, что политкорректность никогда не приводила к чему-либо стоящему, должен долго и внимательно посмотреть на участь идиота. В 1911 году французские психологи Альфред Бине и Теодор Симон создали первый современный тест на интеллект, который рассчитывал IQ на основе того, могут ли дети выполнять такие задачи, как показывать на нос (честно) и считать гроши. Вскоре последовала концепция «IQ», и психологи настолько полюбили научную природу тестов, что создали системы классификации.Любой ребенок с IQ выше 70 считался «нормальным», в то время как дети выше 130 считались «одаренными». Чтобы справиться с детьми ниже 70, психологи изобрели номенклатуру умственной отсталости. Людей с IQ от 51 до 70 называли дебилами. У дебилов были адекватные навыки обучения, чтобы выполнять черную работу и общаться. Имбецилы с IQ от 26 до 50 никогда не достигали умственного возраста примерно шести лет. А самыми низкими были идиоты с IQ от 0 до 24, которые характеризовались плохой моторикой, крайне ограниченным общением и слабой реакцией на раздражители.
Классификация дебилов / имбецилов / идиотов оставалась популярной, что удивительно, до начала 1970-х годов, когда люди начали замечать, что у людей с ограниченными возможностями развития достаточно трудностей, и их не обременяют снисходительными ярлыками. В 70-е годы произошел отход от институционализации лиц с ограниченными возможностями развития, и с тех пор было показано, что большинство людей с IQ ниже 70 могут вести продуктивную и независимую жизнь. Чтобы не походить на Тома Круза или что-то в этом роде, но настоящими идиотами в этой истории были психологи.Сегодня классификационная система на одну категорию шире: идиоты, имбецилы и идиоты были заменены на легкую, среднюю, тяжелую и глубокую отсталость, а при постановке диагноза учитываются другие диагностические факторы, помимо IQ.
Также полезно знать: Вдвойне оскорбительный термин «монгольский идиот», который в 19-м и начале 20-го веков был реальным, буквальным диагнозом, происходит из веры людей в то, что люди с синдромом Дауна — с широко расставленными глазами и круглые лица — походили на монголов.Фактически, до того, как британский врач Дж. Х. Л. Даун (1829-1896) дал свое имя хромосомному синдрому, синдром Дауна был известен просто как «монголизм».
Вот и все. Теперь вы знаете, с идиотами вы работаете или с дебилами. Вам нужно больше разъяснений в вашей жизни? Посмотрите книгу «« В чем разница », mental _floss , написанную Джоном Грином, Крисом Коннолли, Кристофером Смитом и (с уважением) Мэгги Кёрт-Бейкер.
.