Виды психозов: признаки, симптомы, причины, диагностика и способы лечения заболевания

Острый психоз: виды и особенности лечения

Приступы острого психоза

Психоз — собирательное название для ряда психических расстройств. Как правило, они сопровождаются галлюцинациями или же псевдогаллюцинациям, а также иллюзиями и дереализацией.

Психозы можно разбить на две основные категории:

• Органические: возникают при прямом повреждении мозга. Причиной могут стать различные заболевания, среди которых сифилис и менингит. Провоцирующим фактором также являются травмы или дефекты циркуляции крови. Последние могут возникать после инсультов или атеросклероза, которые переносит пациент.

• Функциональные возникают тогда, когда мозг физиологически стабильный. Тогда речь идет о шизофрении, параноидальных или маниакально-депрессивных психозах.

Острый психоз, симптомы и признаки которого отличаются в зависимости от типа психоза и стадии его развития.

Например, алкогольный делирий или, как его называют в народе, “белая горячка” — один из самых распространенных и известных психозов. Первые симптомы могут возникнуть после отказа от алкоголя, если до этого его употребление было постоянным.

Проявляется галлюцинациями, которые характеризуется чрезвычайно реалистичностью. Параллельно появляется и двигательное возбуждение, помрачение сознания.

При первых подозрениях необходимо пройти обследование. После — лечение. Лучше, если оно будет стационарным. При длительном стаже употребления алкоголя и отсутствии должного лечения заболевание может принимать хроническую форму.

Лечение острого психоза напрямую зависит от того, какую клиническую форму оно имеет. Немаловажным является и то, насколько ярко выражено расстройство. В некоторых случаях для лечения болезни могут быть использованы транквилизаторы или нейролептики.

Особого лечения требует шизофрения. Заболевание входит в отдельную подгруппу эндогенных психозов. Здесь комбинируется продуктивная и негативная симптоматика. Шизофрения характеризуется существенными изменениями личности. При этом значительно уже становится круг интересов. Из числа продуктивных симптомов — бред и самые разные галлюцинации. Лечение шизофрении в Москве проводят многие клиники: как государственные, так и частные. Вот только надлежащая квалификация есть не у всех учреждений. Решающую роль играют и опытные специалисты.

Как правило, люди с шизофренией не опасны для окружающих. Но бывают исключения. Если у родных или близких вы обнаружили признаки расстройства, лучше сразу обратиться в медицинский центр Корсаков.

ВИДЫ ПСИХОЗОВ Психиатрия — Психиатр — нарколог Михаил Альбертович Михайлов

Виды психозов: lebedevaea — LiveJournal

Психозы – это выраженные формы психических расстройств при которых психическая деятельность больного отличается резким несоответствием окружающей действительности, отражение реального мира грубо искажено, что проявляется в нарушениях поведения и проявлении в психозе несвойственных ей в норме патологических симптомов и синдромов (расстройств восприятия, памяти, мышления, аффективности и другое). Психоз не порождает новых явлений, а представляет собой результат выпадения деятельности высших уровней.

Функциональные психозы позднего возраста – психические заболевания возникновение которых связано с процессами старения, характеризующиеся началом в позднем возрастном периоде и отсутствием тенденции к развитию органической деменции (слабоумия) даже при длительном течении. Различают депрессии позднего возраста и параноиды позднего возраста.

Алкогольный психоз чаще развивается во II и III стадии алкоголизма. Наиболее частые формы – белая горячка пьяниц (алкогольный делирий), алкогольный галлюциноз, алкогольные бредовые психозы. Алкогольные психозы возникают при большой давности течения алкоголизма.

Галлюцинаторно-параноидный психоз (синдром Кандинского-Клерамбо) – характеризуется преобладанием в клинической картине галлюцинаторно-параноидного синдрома (сочетание слуховых галлюцинаций с бредовыми идеями чаще всего преследования, воздействия, отношения) с явлениями психического автоматизма (ощущение овладения, возникающее при мнимом воздействии на больного тем или иным видом энергии). Наблюдается в рамках шизофрении.

Шизоаффективный психоз – это непрогредиентное эндогенное психическое заболевание с относительно благоприятным прогнозом, периодически возникающими приступами, картине и динамике которых одновременно сосуществует или последовательно развиваются циркулярные аффективные расстройства (депрессивные, маниакальные и смешанные) эндогенного характера и свойственные шизофрении психотические симптомы (бредовые и галлюцинаторные).

Особенностями шизоаффективного психоза являются:

• периодический характер течения с чередованием шизоаффективных и аффективных приступов
• благоприятный прогноз без видимых признаков нарастания негативных расстройств
• отсутствие в динамике заболевания видимого личностного сдвига и отсутствие признаков шизофренического дефекта
• обязательное сочетание в картине психоза циркулярных аффективных расстройств и шизофренических бредовых симптомов.

Истерический психоз. Обычно возникает психогенно после массивной психической травмы. Большую роль играет личностная предрасположенность, склонность к истерическим формам реагирования. Наиболее частые клинические варианты – бредоподобное фантазирование (нестойкие, не имеющие тенденции к систематизации идеи величия, богатства, особой значимости), синдром Ганзера (характеризуется сумеречным помрачением сознания, сужение поля сознания, дезориентировка, демонстративность поведения пациентов: смех, пение, плач, подражание животным), истерический ступор (проявляется психомоторным торможением, мутизмом, сужением сознания), псевдодеменция (мнимое, кажущееся слабоумие), пуэрилизм (ребячливость, детскость поведения на фоне истерически суженного сознания), синдром «одичания» (сопровождается распадом психических функций, утратой навыков человеческого поведения; больные лишаются речи, передвигаются на четвереньках, едят руками и т.д.)

Аффективный психоз – психическое заболевание , характеризующееся периодичностью возникновения нарушений настроения в виде маниакальных, депрессивных или смешанных состояний (приступов фаз эпизодов), полной их обратимости и развития ремиссии с восстановлений психических функций и личностных свойств, не приводящее к слабоумию. Аффективный психоз характеризуется только аффективными фазами, которые могут быть разными по глубине и продолжительности. Маниакальные фазы обычно короче депрессивных. Средняя продолжительность последних 4-9 мес, маниакальная – 5-6 мес. Максимальная же продолжительность аффективной фазы может составлять несколько месяцев и даже несколько лет (до 18 лет).

Различают аффективный психоз:

• монополярный депрессивный, когда в клинической картине болезни на всем ее протяжении периодически возникают исключительно депрессивные фазы
• монополярный маниакальный, при котором отмечаются только маниакальные фазы
• биполярный с преобладанием депрессивных состояний
• биполярный с преобладанием маниакальных состояний
• отчетливо биполярный тип с равным депрессивных и маниакальных фаз.

PS
Острый психоз (Функциональный, позднего возраста) — я говорю с котом.
Острый галлюцинаторный психоз (Алкогольный) — я говорю с несуществующем котом.
Паранойя (Галюцонаторно-параноидный) — я боюсь сболтнуть лишнего при коте.
Шизофрения (Шизоаффективный) — кот говорит внутри меня.
Неврастения (Истерический) — кот меня игнорирует, и мне это кажется совершенно невыносимым.
Маниакально-депрессивный психоз (Аффективный) — мой кот меня не ценит.

Клинико-динамические характеристики терапевтических ремиссий после острых параноидных психозов у больных шизофренией на лечении нейролептиками разных поколений | Столяров

1. Снежневский АВ. Симптоматология и нозология. В кн.: Шизофрения, клиника и патогенез. Под редакцией А.В. Снежневского. Москва, издательство «Медицина». 1969:5–29.

2. Мелехов ДЕ. К проблеме резидуальных и дефектных состояний при шизофрении (в связи с задачами клинического и социально-трудового прогноза). Журнал невропатологии и психиатрии имени С. С. Корсакова. 1981;81(1):128–138.

3. Зеневич ГВ. Шизофренические ремиссии и организация диспансерного наблюдения за больными в этом периоде. Ленинград. 1957:33–103.

4. Andreasen NC. Carpenter WT, Kane JM, Lasser RA, Marder SR, Weinberger DR. Remission in Schizophrenia: Proposed Criteria and Rationale for Consensus. Am. J. Psychiatry. 2005;162:441–449.

5. Иванов МВ, Незнанов НГ. Негативные и когнитивные расстройства при эндогенных психозах, диагностика, клиника, терапия. Санкт-Петербург, издание НИПНЦ им. В.М. Бехтерева. 2008;(I–II):7–66.

6. Тиганов АС. Современные проблемы общей психопатологии. В кн.: А.С. Тиганов. Общая психопатология. Курс лекций. Москва, МИА. 2008;(1):4–26.

7. Потапов АВ, Мосолов СН. Стандартизованные клинико-функциональные критерии терапевтической ремиссии при шизофрении: разработка и валидизация. В кн.: Биологические методы терапии психических расстройств, доказательная медицина в клинической практике. Под ред. СН. Мосолова, Москва. 2012:118–141.

8. Смулевич АБ. Ремиссии при аффективных заболеваниях. В кн.: АБ. Смулевич. Депрессии при психических и соматических заболеваниях. Москва, МИА. 2015;4 (8):223–245.

9. Морозов ВМ. Некоторые типы спонтанных ремиссий при шизофрении В кн.: В.М. Морозов. Избранные труды. Москва, Media Medica. 2007;(II):163–168.

10. Жариков НМ. Клинические особенности ремиссий при шизофрении в отдаленном периоде заболевания. Журнал невропатологии и психиатрии имени С.С. Корсакова. 1960;60(4):469–473.

11. Орлова ВА. О благоприятных психозах паранойяльной шизофрении. Журнал невропатологии и психиатрии имени С.С. Корсакова. 1984;84(1):74–81.

12. Тиганов АС. Синдромы негативных расстройств. В кн.: Психиатрия. Руководство для врачей, под редакцией АС. Тиганова. Москва: Медицина. 2012;(1):77–79.

13. Смулевич АБ, Мухорина АК, Воронова ЕИ, Романов ДВ. Современные концепции негативных расстройств при шизофрении и заболеваниях шизофренического спектра. Психиатрия. 2016;72(04):5–19.

14. Moller HJ. Management of negative symptoms of schizophrenia: new treatment options. SNS drugs. 2003;17:793–823.

15. Alvarez E, Ciudad A, Olivares JM, Bousono M, Gomez JC. A randomized, 1-year follow-up study of olanzapine and risperidone in the treatment of negative symptoms in outpatients with schizophrenia. Clin. Psychopharmacology. 2006;(26):238–249.

16. Жислин СГ. О некоторых клинических зависимостях, наблюдаемых при лечении нейролептиками. Журнал невропатологии и психиатрии имени С.С. Корсакова, 1962;(2):161–169.

17. Авруцкий ГЯ, Вовин РЯ, Личко АЕ, Смулевич А.Б. Биологическая терапия психических заболеваний. Ленинград: Медицина. 1975:107–114.

18. Мосолов СН, Капилетти СГ, Цукарзи ЭЭ. Антипсихотическая фармакотерапия шизофрении: от научных данных к клиническим рекомендациям. В кн.: Биологические методы терапии психических расстройств. Доказательная медицина в клинической практике. Под ред. СН. Мосолова, Москва. 2012:11–60.

19. Морозов ПВ. Сравнительное изучение эффективности антипсихотических средств — исследование CATIE. Обозрение психиатрии и медицинской психологии имени В.М. Бехтерева. 2005;01(4):41–42.

20. Андреев БВ. Атипичные антипсихотические средства нового поколения: итоги и перспективы. Обозрение психиатрии и медицинской психологии имени В.М. Бехтерева. 2005;(2):4–8.

21. Морозова МА, Бениашвили АГ, Бурминский ДС. Шизофренический дефект как терапевтическая мишень. Психиатрия. 2008,03(33):13–20.

22. Leucht S, Corves C, Alber, Engel RR, Li C, Devis JM. Secondgeneration versus first-generation antipsychotic drugs for schizophrenia: a meta-analysis. Lancet. 2009;(373):31–41.

23. Олейчик ИВ, Баранов ПА. Современные подходы к лечению шизофрении и расстройств шизофренического спектра. Клиническая фармакология и терапия. 2012;21(4):2–7.

24. Определение ремиссии при шизофрении (по материалам 10-й сессии семинара по проблемам шизофрении. Давос, 2006 г.). Психиатрия и психофармакотерапия. Журнал имени П.Б. Ганнушкина. 2006;08(3):44–46.

Психоз, безнадежность и липкий ужас. Что происходит с больными Covid-19 после реанимации?

• Пабло Учоа
• Всемирная служба Би-би-си

16 апреля 2020

Автор фото, Getty Images

Из-за пандемии Covid-19 в отделения реанимации и интенсивной терапии по всему миру поступает гораздо больше пациентов, чем обычно. В реанимации за жизни пациентов борются с помощью сложных машин, которые помогают им дышать и выполнять другие простейшие функции, одновременно накачивая их организм лекарствами.

Проверенного средства от нового коронавируса пока не существует, поэтому основа любого лечения — обеспечивать организм кислородом, пока иммунная система борется с вирусом.

Однако, говорят эксперты, победа над вирусом — это только начало долгого процесса восстановления.

Путь, который приходится пройти пациенту, выписавшемуся из реанимации, сложен, и может отнимать годы жизни. Все это способно оставлять глубокие шрамы на психике.

Учиться заново дышать

После длительного пребывания в отделении реанимации пациентам часто нужна физиотерапия, чтобы заново научиться ходить, а иногда — и дышать.

У выписанного из реанимации пациента может развиться психоз, он может в течение долгого времени испытывать эффекты посттравматического стрессового расстройства (ПТСР).

И чем дольше больной находился в реанимации, тем больше времени ему нужно, чтобы снова стать самим собой.

«Когда человек попадает в реанимацию — это событие, который меняет всю жизнь. Это дорого обходится, даже если вы потом выздоравливаете», — говорит доктор Дэвид Хепберн, врач-консультант отделения интенсивной терапии в больнице Royal Gwent Hospital в Уэльсе.

«Когда наши пациенты приходят в себя, они так слабы, что часто не способны самостоятельно сесть. Многие из-за слабости не могут даже оторвать руки от постели», — рассказывает он.

Если в ходе лечения требовалась интубация или питание через трубку, то у пациентов могут возникнуть проблемы с речью и глотанием.

«У многих посттравматический стресс, проблемы из-за собственного внешнего вида и затруднения с умственной деятельностью», — говорит доктор Хепберн.

«Со временем им становится лучше, но процесс может растянуться на целый год, и требуется целая армия физиотерапевтов, тренеров по речи, психологов и медсестер, чтобы это ускорить», — говорит врач.

По его словам, время, проведенное в реанимации, может быть лишь верхушкой айсберга всех проблем со здоровьем, которые потребуют к себе внимания в долгосрочной перспективе.

«Несколько недель на аппарате ИВЛ — лишь маленький штрих в общей картине процесса», — заключает врач.

Постреанимационный психоз

Психоз или делирий после реанимации — обычное явление. По некоторым оценкам, ему подвержено от четверти до трети всех пациентов, прошедших через палату интенсивной терапии.

Британский журналист Дэвид Ааронович рассказал Би-би-си, как очнулся в реанимации после наркоза, когда лечился от воспаления легких в 2011 году.

«Если говорить просто — то я все больше и больше сходил с ума. Я испытывал слуховые галлюцинации. Мне казалось, что я слышу обрывки разговоров, которых я, конечно же, не мог слышать», — вспоминает он.

«Мне казалось, что со мной происходят вещи, которых на самом деле не было. Постепенно я пришел к выводу, что персонал больницы превратил меня в зомби. А потом — что они решили меня съесть».

«Так я провел три или четыре дня в самом безнадежном ужасе, который когда-либо испытывал», — добавляет Дэвид.

Позже он узнал, что многие люди, оказавшиеся в его положении, испытывают похожие эмоции. Этот феномен был отмечен у пациентов интенсивной терапии и описан медиками еще в 1960-х годах.

Подпись к фото,

Пройдя через палату интенсивной терапии, Ааронович стал испытывать слуховые галлюцинации и приступы дикого ужаса

У исследователей много версий того, почему это происходит — последствия самой болезни, недостаток кислорода в мозге, побочные эффекты от наркоза и успокоительных препаратов, нарушения сна после прекращения приема седативных средств.

Ааронович отмечает, что о «реанимационном психозе» до сих пор говорят очень мало: пациенты боятся, что если они расскажут про свои ощущения, их посчитают сумасшедшими.

Для просмотра этого контента вам надо включить JavaScript или использовать другой браузер

Подпись к видео,

Коронавирус: как распознать фейки?

Возвращение домой

Вне зависимости от того, насколько квалифицирован и опытен персонал отделений реанимации, это всегда место, полное стресса.

«Если представить всевозможные виды истязаний, которые используются при пытках, то в отделении интенсивной терапии вы обнаружите немалую их часть», — комментирует профессор кафедры реаниматологии Университетского колледжа Лондона Хью Монтгомери в интервью газете Guardian.

Например, говорит он, пациентов часто раздевают догола и оставляют лежать у всех на виду.

Они постоянно слышат тревожные звуки, причем происходит это всегда неожиданно, их сон прерывают медицинские процедуры и уколы посреди ночи, они дезориентированы, им неуютно и страшно.

Неудивительно, что порой, возвращаясь домой, пациенты и даже члены их семьи часто страдают от ПТСР.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

После реанимации пациентов переводят в обычные палаты, где им нередко требуется физиотерапия

У них могут возникать проблемы со сном, они могут забыть, что вообще были в реанимации. Британская служба здравоохранения рекомендует родственникам пациентов начинать вести дневник их пребывания в реанимации, чтобы тем было легче постепенно осмыслить, что с ними произошло, после того как пойдут на поправку.

На физиологическом уровне, после того как в течение долгого времени основные функции организма выполняют машины, телу после пробуждения приходится осваивать эти навыки заново, мышцы слабеют и атрофируются.

По данным американского университета Джонса Хопкинса, каждый день, находясь в реанимационном отделении, пациент теряет от 3% до 11% мышечной силы, и этот эффект длится как минимум два года после выписки.

Долгое восстановление

Многих пациентов с Covid-19 подключают к аппарату искусственной вентиляции легких.

Аппарат ИВЛ, в обиходе известный как «вентилятор», закачивает кислород в легкие больных и выкачивает из них углекислый газ, когда они не могут дышать сами.

Пациенты в состоянии глубокого наркоза получают кислород через трубку, присоединенную к маске, которая надевается на рот и нос. В некоторых случаях требуется интубация — трубку вставляют в трахею, делая надрез в области горла. Этот метод ведет к дополнительным осложнениям впоследствии.

Как правило, пациенты, попадающие в реанимацию в Англии, Уэльсе и Северной Ирландии, проводят там в среднем четыре-пять дней.

Подпись к фото,

Мюррей-Филипсон говорит, что вынужден восстанавливаться крохотными шагами

Однако по статистике на четвертое апреля, из 2249 пациентов по истечении этого срока выписаны были только 15%. Примерно столько же умерло, а остальные — около 1600 человек — оставались лежать в реанимации.

Но к статистике следует относиться осторожно, потому что показатели по лечению в разных странах очень разные.

В Британии, как недавно выяснилось, скончались 67% зараженных Covid-19 пациентов, подключенных к аппарату ИВЛ. В Китае, как показало местное исследование, выживают только 14% подключенных к «вентилятору».

Шаг за шагом

61-летнего Хилтона Мюррей-Филипсона подключили к аппарату ИВЛ на пике болезни. Симптомы Covid-19 проявлялись у него в тяжелой форме.

Из-за кормления через трубку он потерял 15% веса. Покинув больницу, он заново учился ходить.

Автор фото, PA

Подпись к фото,

Когда Мюррей-Филипсона выписывали из больницы, где он пролежал две недели, в коридоре выстроился почетный караул медсестер, которые провожали его аплодисментами

Хилтон шутит, что это был долгий процесс, который нужно было пройти крохотными шагами.

«В первый раз просидеть три часа в кресле вместо того, чтобы лежать навзничь и главным образом молить о жалости, это было фантастические ощущение», — поделился он в интервью Би-би-си.

Мюррей-Филипсон был пациентом больницы в Лестере. После того как его выписали, сотрудники больницы провожали его аплодисментами.

Он говорит, что благодарен медикам за подаренную ему вторую жизнь, и что он научился ценить вещи, которым раньше придавал мало значения.

«Щебет птиц, желтые нарциссы, голубое небо. Пока я лежал в больнице, я мечтал о тостах с джемом и других вещах, к которым мы относимся как к данности», — говорит он.

«Со временем мне начали давать жидкую еду, и — о, Боже — больничный картофельный суп! Я подумал, что смогу питаться только им одним до конца своих дней».

Алкогольный психоз | Санатории Сочи

Алкогольный психоз – это психоорганические расстройства, наиболее часто возникающие во второй либо третьей стадиях алкоголизма.

Причины

Человек, на протяжении нескольких лет страдающий алкоголизмом, подвержен влиянию продуктов распада алкоголя. Нарушение обмена веществ, поражение внутренних органов, вследствие продолжительной алкогольной интоксикации – самые распространенные причины, при которых возникает алкогольный психоз.

Симптомы

Симптомы, присущие всем видам алкогольного психоза – это множественные соматические расстройства. Алкогольный психоз дарит больному хроническим алкоголизмом чувство подавленности, тревожность и эмоциональный ступор, либо сильнейшее возбуждение, резкую смену настроения, агрессивность и раздражительность.

Возможно возникновение галлюцинаций, но в каждом виде психоза формы их индивидуальны.

Виды и формы

Алкогольный психоз бывает трех видов: острый, подострый и хронический. К острым психозам относится алкогольный делирий, иначе «белая горячка». Возникает после алкогольных возлияний, через 1-3 суток. За пару дней до начала нарушается сон, человеку кажется, что оживают картинки на бумаге, мерещатся звуки.

Кроме того больной начинает видеть несуществующих животных, насекомых и пытается избавиться от них. Наряду с психическими нарушениями, появляются тремор конечностей, колебания артериального давления, риск цирроза, эпилепсии. Длиться до 5 дней.

Алкогольный галлюциноз. Развивается постепенно. Характерен слуховыми галлюцинациями – больной слышит разные голоса и разговаривает с ними. Заболевание может продолжаться от нескольких дней до лет. Есть опасность самоубийства и слабоумия.

Бредовые психозы (алкогольный параноид, бред ревности). В первом случае больной видит в каждом опасность, страдает манией преследования, непредсказуемостью действий. Бредом ревности страдают преимущественно мужчины-алкоголики с сексуальными проблемами. Этот вид психоза крайне опасен и требует лечения только в стационаре.

Корсаковский психоз – наблюдается при нехватке тиамина, человек страдает потерями памяти и неврологическими расстройствами (полиневритами). Больной ничего не помни: ни что он ел, ни кого он видел, вообще, чем занимался в течение дня.

Стадии

Выделяют следующие стадии протекания алкогольного психоза:

• делирий;
• галлюциноз;
• бред;
• энцефалопатия;
• депрессия;
• параноид;
• геморрагический полиэнцефалит;
• антабусный психоз.

Методы лечения

Лечение алкогольных психозов необходимо проводить в специализированных клиниках, где эффективно чистят организм от этанола и токсинов. Врач назначает психотропные препараты (для подавления психозов), тиамин, витамины. Нередко пациенты проходят курс психической реабилитации.

Профилактика лечения в санаториях

Профилактика психозов – это борьба с алкоголизмом, помощь перенесшим психотическое состояние, организация здорового отдыха, со своевременной диагностикой и лечением. Провести все необходимые лечебные процедуры, с соблюдением правил антисептики и техник, могут Российские санатории, оснащенные новейшей аппаратурой и квалифицированным медицинским персоналом.

Алкогольные психозы – краткий и неполный путеводитель

Мы с вами уже начали обсуждать проблемы алкоголизма, социальных портретов его носителей, его опасности и лечения. Сейчас сделаем краткую экскурсию в самые известные алкогольные психозы. Алкогольный психоз – это происходящее во время третьей и второй стадий алкоголизма нарушение нормальной деятельности психики, мозга и организма. Если говорить о первой стадии, то на ней очень редко можно встретить настоящие алкогольные психозы. Как правило, все происходит позже.

Очень важно знать что-то о формах алкогольных психозов, и хотя бы приблизительно их природу – для того, чтобы иметь возможность их идентифицировать, помогать близким и другим людям. Чтобы идентифицировать преступность, возникающую на почве алкогольных психозов. Правильно реагировать на проявления алкогольных психозов. Сохранять независимость при встрече с агрессивными больными.

Если в вашей жизни появляются любые связанные с этим ситуации – обращайтесь в АНО «Судебный эксперт» за юридической, профессионально-информационной, правовой и экспертной поддержкой. В частности – мы активно и в очень многих ситуациях защищаем права граждан. А также принимаем участие во многих расследованиях самого разного рода, помогая нашим клиентам.

Итак – давайте вернемся к выбранной нами теме. Сперва отметим основные психозы этого рода:

• белая горячка, или алкогольный делирий;
• депрессия алкогольная;
• псевдопаралич алкогольный;
• энцефалопатия алкогольная;
• полиэнцефалит геморрагический;
• галлюциноз;
• дипсомания;
• психоз антабусный;
• разнообразные алкогольные бредовые психозы.

Материалами для работы и для развития алкогольных психозов являются продукты нарушенного обмена веществ и продукты распада алкоголя в организме. Это не сам алкоголь служит для них топливом. Чтобы было понятнее – можно сказать, что такие состояния, как делириум и галлюцинозы и другие психозы ощущаются больными не во время отравления алкоголем, а во время снижения его количества и наступления последствий его применения.

Также можно сказать, что психозы, относящиеся к алкогольным – прерогатива не просто пьющих, но алкоголиков. Для этого нужно довольно часто и много употреблять. Также такие психозы могут возникнуть при сочетании постоянного злоупотребления алкоголем и стрессов, острых инфекций, заболеваний нервной системы и других факторов.

Связанные с алкоголем психозы представляются нам в разных формах развития – по порядку подострой, острой и хронической. Среди больных алкоголизмом, из всех существующих алкогольных психозов 27% хронических и подострых, а 45% – острых. При стаже постоянного употребления алкоголя в 5-7 лет, процент появления психозов и нарушения психики достигает примерно 13-ти. Психозы сопровождаются неверными отражениями действительности в сознании, расстройствами из области психоорганических и физиологических, неврологических. При повторах психозов они становятся сложнее при той же схеме построения и развития.

Галлюциноз алкогольный

В перечне разнообразных алкогольных психозов это второй по степени распространенности, после белой горячки, то есть делирия. О котором мы подробнее расскажем отдельно. Как и делирий, является результатом многолетней практики пития, и чаще всего возникает у женщин.

Больной галлюцинозом нормально, в отличие от белой горячки, ориентируется во времени и пространстве и находится в трезвой памяти. Галлюцинации не тактильные и не зрительные, но чаще всего слуховые. При этом больной все осознает и помнит после этого состояния. Для этой формы психоза есть хроническая, подострая и острая формы. Сперва развивается подострая форма, потом острая и после нее – хроническая.

Несколько месяцев больного может беспокоить подострая форма такого психоза, во время которой он иногда переживает обострения – переходы в острую форму. Основное чувство в этом состоянии это тревога, связанная с самообвинениями и наличием слуховых галлюцинаций в виде голосов, которые сопровождают и обсуждают больного. Из-за этого у него развивается малоподвижность, и склонность оставаться подолгу в постели. Могут развиваться суицидальные наклонности, больные в этом состоянии часто нуждаются в надзоре.

Алкогольный галлюциноз в острой форме, как правило, обозначается во время похмелья или абстиненции, приобретая за тем характер психопатологии. Его симптомы разнообразятся от самих переживаний больного до реакций на это его психики, организма и его действий в этой связи:

• основные галлюцинации в виде звуков – голоса и разговоры разных тембров, оклики;
• иногда – галлюцинации тактильного и зрительного характера;
• эмоционально-пониженное состояние психики – страх, угрюмость, подавленность, мрачное настроение;
• попытки избежать контакта с иллюзиями, убегать или прятаться от преследующих больного голосов;
• так называемая «мания преследования», боязнь убийства, преследования, издевательств;
• больной может начать вооружаться какими-то средствами для самозащиты от воображаемой угрозы;
• в состоянии опасений агрессии со стороны кого-то из окружающих, больной может совершать на них нападения.

Такая острая форма этого заболевания, со сложными галлюцинациями, может продолжаться и в течение нескольких дней, и в течении нескольких месяцев.

После перенесения подострых и острых форм этого психоза у больного может задерживаться или оставаться надолго «хронический» алкогольный галлюциноз. После слуховых галлюцинаций и идей преследования остаются слуховые иллюзии в виде различных голосов, которые могут обсуждать больного и вести друг с другом споры и дискуссии. Это может продолжаться долгое время. Больной может к этому привыкать, иногда вступая в разговоры с этими голосами, оставаясь в мрачном настроении, в частности от отсутствия чувства свободы.

Излечение алкогольного психоза возможно в условиях постоянной терапии и полного воздержания от алкоголя. Лечение становится сложнее, как сообщали пока что специалисты, если психоз такого рода длился уже несколько лет.

Параноид алкогольный

Очень интересный так называемый «систематический бред», в состоянии которого окружающие, события, действительность оцениваются больным неадекватно. А именно – это видение им отравлений, подлогов, преследований, измен и других проблем вокруг себя. Алкогольный параноид также имеет стадии острую и хроническую. В первую очередь он возникает как первичный бред, неадекватное восприятие без галлюцинаций и как правило таким остается. Только иногда этот психоз связан с галлюцинациями. Чаще всего больные в своем представлении действительности создают картины измен, питают ревность, а уже к этой проблеме примешиваются другие их болезненные представления, типа преследования, преступлений, конфликтов и так далее. Что в целом и формирует этот параноидальный синдром, его картину.

Также здесь наблюдается целый ряд внешне выраженных симптомов физиологических и психических. Физические – это нарушения сна, нетерпимость к жаре, головокружения, ночные кошмары, перепады артериального давления. Психически – теряется нормальное управление эмоциями, проявляется заторможенность или несдержанность или гневливость. Самоконтроль в области морально-этических норм поведения существенно снижается.

Бредовый психоз

Еще один из бредовых алкогольных психозов, который появляется, когда организм подвергается сильной интоксикации, и при этом с человеком случаются напряженные, нестандартные, сложные ситуации. Основные черты этого психоза – мания преследования и ревность. Происходит на фоне травм, дорожных путешествий, посещения незнакомых мест, при сильной усталости.

Больным кажется, что окружающие или какие-то лица создают заговор, собираются напасть на них, на их близких или на их семью и убить их или пытать, отравить. Больные боятся отравления и не хотят принимать лекарства, иногда нападают на тех, кого подозревают в заговоре и преследовании. В этом состоянии могут почти полностью отказаться от нормального восприятия реальности.

И здесь же в десяти процентах случаев проявляется бред ревности – так называемый распространенный психоз. Начинаются необоснованные упреки жены (супруга), отношения охлаждаются, наступают ссоры. Больной винит супруга и в своих расстройствах в половой сфере, вызванных злоупотреблением алкоголем. И как это часто бывает с ревностью, разубедить больных в этих представлениях невозможно.

Алкогольный псевдопаралич

Очень распространенный психоз, при котором нарушается адекватное восприятие себя, начинается мания величия, а затем при смене стадии приходит апатия и некоторые неврологические симптомы ослабления организма.

Часто встречается у тех, кто употребляет много алкогольных суррогатов – жидкостей, не предназначенных для употребления как напитки. Например, алкоголя с так называемой «точки» для его нелегальной продажи. Дополнительной базой для проявления алкогольного псевдопаралича служат авитаминоз, нарушения обмена веществ и неправильное питание.

Сперва такой алкоголик переживает состояние эйфории, благодушия, его не беспокоят никакие из его собственных просчетов и ошибок. Он переоценивает свою личность, на фоне этой интеллектуальной деградации развивается мания величия. Там же могу активизироваться различные галлюцинации и бредовые переживания.

Впоследствии все это ослабевает и сменяется апатичным настроением и состоянием, безразличием к миру и вялостью. Проявляются неврологические симптомы, тремор или дрожание пальцев рук, нарушаются рефлексы сухожилий, зрачки плохо реагируют на свет, болят конечности, в речи больного начинается дизартричность.

Алкогольная энцефалопатия

Постоянное и длительное потребление суррогатов, вина и водки – в основном – кончается таким состоянием с неврологическими и соматическими расстройствами. Такие хронические и запойные алкоголики страдают гиповитаминозом, особенно витамина В, нарушением обмена веществ. Нарушением баланса никотиновой кислоты и пиридоксина. Работа головного мозга и печени ухудшаются из-за недостатка тимина.

Геморрагический полиэнцефалит

Так называемая болезнь Вернике – этот психоз является главным среди острых алкогольных психозов. При нем в организме и психике развиваются дегенеративно-деструктивные процессы, и проявляются психические, неврологические и соматические расстройства.

Среди психических симптомов этого заболевания можно более всего выделить мусситирующий или профессиональный делирий с сильным возбуждением, что может привести к оглушению. При этом психозе «выпадают» или нарушаются, иными словами, такие естественные рефлексы, как чихательный, небный, дыхательный, глоточный. Происходят дизартрия, тремор, расстройства глазодвигательного типа, нарушения сна.

Этот психоз опасен тем, что может окончиться летальным исходом, вероятность которого велика. Наблюдается гипотония конечностей, мышечные подергивания, жидкий стул, увеличение и болезненность печени, учащение дыхания, снижение артериального давления.

Алкогольная депрессия

Алкогольная депрессия может продолжаться от нескольких дней до нескольких недель, выражается в раздражительности, тоске, чувстве неполноценности, вины перед близкими, и в обвинении окружающих и близких в нечуткости. В медицинской литературе этот психоз называется довольно редко происходящим самостоятельно.

При этом настроение больного колеблется суточно, сообщается, что характерны суицидальные мысли стойкого характера, необходим надзор за больным. При колебаниях настроения проявляются слезливость, тревога, дисфория.

Дипсомания

Интересное заболевание, выраженное в появлении резкого стремления к долгому запойному пьянству. Базой для появления дипсомании служат маниакальная депрессия, эпилепсия, эндокринный психосиндром. Вызванный таким образом запой может возникать после долгого воздержания от алкоголя, и длиться может до двух или трех недель. При дипсомании запой может внезапно заканчиваться, к выпивке может появляться отвращение. Дипсомания может резко проявиться после истощения здоровья и сил, например, после нарушения сна.

Антабусный психоз

Этот психоз является тяжелой формой осложнения при лечении алкоголиков препаратом «Антабус», который еще называется «Тетурам» или «Дисульфирам». Антабусный психоз может появляться при этом лечении или из-за превышения его доз, или из-за повышенной к нему чувствительности. Которая может возникнуть из-за:

• черепно-мозговой травмы;
• органической неполноценности центральной нервной системы;
• хронической интоксикации алкоголем.

Последний случай как основу для антабусного психоза мы и рассматриваем, хотя на фоне алкоголизма и этого образа жизни могут формироваться и два остальных условия. Антабусный психоз, являющийся и считающийся тяжелым, может протекать в трех стадиях:

• Продромальная, первая стадия психоза, происходит от двух-трех дней до нескольких недель. Во время первой стадии у больного подавленное настроение, в области сердца чувствуются неприятные ощущения, наблюдаются расстройство сна, вялость, сонливость, головокружение.
• Острая, вторая стадия развития психоза – это либо спутанное сознание, либо маниакальное состояние, либо расстройства психики параноидного и галюцинаторно-параноидного типа.
• После этого начинается стадия третья – завершающая. В ней преобладают эмоциональная лабильность, вялость, слабость. Состояние и события острого периода болезни воспоминаются нечетко.

В общем антабусный психоз может длиться до двух месяцев, а может протекать всего несколько дней. Во время него высока вероятность суицидальных действий на почве восприятия жизненных ситуаций, особенностей личности, аффективных колебаний, вызванных алкогольной зависимостью.

Самоубийства, психозы, конфликты, возможности нашей экспертизы

При хороших отношениях в семьях окружающие, конечно, относятся к больному как к человеку, и стараются оградить его от самоубийства и других тяжелых или даже необратимых последствий алкогольных психозов. Ну и от алкоголизма, конечно. Но для этого нужно иметь достаточно знаний в природе алкоголизма, природе психозов, и природе их связи с характером личности и различными факторами влияния.

Так, в частности, нужно понимать, что суицидальное поведение является больше следствием деградации личности, воздействий на психику, а не следствием недоразвитости или слабоумия, отсутствия образования или знаний. Многие проблемы происходят из-за конфликтов в семье, где под действие психозов попадают разные люди, а не только сам больной.

Более подробные консультации по разным случаям вы сможете получить в АНО «Судебный эксперт». У нас работают специалисты по судебной и внесудебной медицинской, психиатрической и психологической экспертизе, и вашим близким помогут настолько, насколько это будет возможно.

Для рассмотрения всех конкретных ситуаций, для помощи больным и для защиты их прав, здоровья и безопасности, у нас предоставляются консультации и специальные экспертные исследования. А также юридическая, экспертная и правовая поддержка. Мы сможем помочь выяснить и доказать совершение поступков в состоянии аффективных вспышек, если это было действительно так. Проверим состояния больных и любых лиц на момент совершения каких-то действий. Применим экспертные методы, позволяющие восстанавливать картину психических и клинических состояний людей в разные моменты и при совершении разных действий. А также проведем анализы спиртосодержащих жидкостей и любых жидкостей и веществ.

различных типов психозов

Психоз — это переживание, при котором у человека происходит разрыв с реальностью, обычно включающий в себя бред, галлюцинации или расстройство мышления, помимо других симптомов. Эти разрушительные мысли и чувственные переживания приводят к отрыву от реальности и борьбе за различение того, что реально, от того, что не является.

Примерно 3 человека из 100 в течение своей жизни испытают эпизод психоза, но не все люди переживают психоз одинаково.Есть много типов психоза и несколько состояний и событий, которые могут к нему привести.

Психоз — это не состояние само по себе. На самом деле это симптом, который присутствует при различных расстройствах психического здоровья или может возникать как реакция на изменения в головном мозге, травмы, травмы или употребление психоактивных веществ.

FollowTheFlow / Getty Images

Определение психоза

По данным Американской психиатрической ассоциации (APA) и Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), психоз определяется переживанием галлюцинаций, бреда или того и другого.Люди могут плохо понимать свои симптомы или вообще не понимать их.

Психоз включает психоневрологические симптомы, которые приводят к нарушению чувства реальности. Эти симптомы могут нарушить способность человека функционировать в повседневной жизни, будь то учеба, работа или поддержание отношений.

Типы

Общепризнанной системы классификации психозов не существует. Есть разные типы событий или состояний, которые могут вызвать психоз.

Психотические расстройства

Психоз является основным симптомом расстройств шизофренического спектра. Эти расстройства включены в категорию «Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM-5)», обозначенную «Шизофренический спектр и другие психотические расстройства». Взаимодействие с другими людьми

Психотические расстройства в этой категории включают:

• Шизофрения
• Шизофреноформное расстройство
• Шизоаффективное расстройство
• Бредовое расстройство
• Краткое психотическое расстройство
• Шизофрения и другие психотические расстройства неуточненные
• Другой уточненный спектр шизофрении и другое психотическое расстройство

Другие психические расстройства

Другие состояния психического здоровья, не входящие в категорию психотических расстройств DSM-5, также могут привести к психозу.Взаимодействие с другими людьми

Эти условия включают:

Органический психоз

Органический психоз, также называемый вторичным психозом, возникает из-за приобретенного изменения функции мозга.

К причинам органического психоза относят:

Психоз, вызванный психоактивными веществами

Психоз также может быть вызван употреблением психоактивных веществ или лекарств. Алкоголь, каннабис и некоторые запрещенные наркотики, включая метамфетамин и кокаин, могут вызывать психоз.

Некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту, в том числе анксиолитики и седативные средства, могут вызывать психоз.Отказ от лекарств также может привести к психозу.

Этот тип психоза определяется как «психотическое расстройство, вызванное употреблением психоактивных веществ / лекарств» в DSM-5.

Признаки и симптомы

Психоз — это симптом других состояний, в том числе психотических расстройств, таких как шизофрения. Для того, чтобы можно было сказать, что кто-то переживает психотический эпизод, должно присутствовать несколько специфических симптомов.

Симптомы психоза включают:

• Галлюцинации
• Заблуждения
• Расстройство мышления

Галлюцинация

Галлюцинации определяются как ложные сенсорные переживания или сенсорные переживания в отсутствие стимула.Галлюцинации описываются в зависимости от сенсорной системы и могут включать слуховые или зрительные галлюцинации.

Заблуждение

Заблуждение определяется как фиксированное ложное убеждение. Примеры распространенных заблуждений включают в себя представление о том, что по телевизору для вас есть особые сообщения, вера в то, что другие замышляют против вас, вера в то, что кто-то (обычно знаменитость) влюблен в вас, вера в то, что ваши мысли находятся под контролем, и многое другое.

Расстройство мышления

Нарушение мышления, серьезное до такой степени, что оно мешает общению, является еще одним симптомом психоза.Примеры беспорядочного мышления включают быстрые, скачущие мысли, сход с рельсов, персеверацию (неконтролируемые повторяющиеся мысли), нелогичность, касательность и многое другое.

Ранние предупреждающие знаки и симптомы

Иногда другие симптомы могут появиться до того, как человек испытает полномасштабный психотический эпизод. Знание этих симптомов раннего предупреждения может помочь вам принять надлежащие меры для снижения риска психоза.

Ранние предупреждающие признаки психотического расстройства могут включать:

• Падение оценок или производительности труда
• Проблемы с концентрацией внимания
• Повышенная изоляция
• Уход от семьи, друзей и коллег
• Внезапное ухудшение самообслуживания и гигиены
• Сильные эмоции или отсутствие эмоций
• Подозрительность или недоверие к другим людям
• Необычные мысли или убеждения, противоречащие тому, во что верит большинство других

Диагностика типа

Если вы или кто-то из ваших знакомых испытывает психотический эпизод или симптомы психоза, важно обратиться за медицинской помощью.

Иногда человек переживает только один психотический эпизод. Если этот эпизод длится дольше одного дня и короче одного месяца, это может быть диагностировано как кратковременное психотическое расстройство.

Психоз — это всегда симптом более широкого состояния, которое может включать психотическое расстройство, другое состояние психического здоровья, органическую причину или причину, связанную с веществом или лекарством.

Поиск диагноза может помочь вам получить правильное лечение для вашего состояния и облегчить другие симптомы, которые могут у вас возникнуть.Если вы страдаете психозом в результате приема лекарств или психоактивных веществ, ваш врач также может работать с вами, чтобы найти лучший способ решения проблем, связанных с употреблением психоактивных веществ.

Слово Verywell

Если вы испытываете какие-либо симптомы психоза, важно поговорить со своим лечащим врачом или психиатром. Получение диагноза и лечение жизненно важны, чтобы вы могли улучшить качество жизни.

типов заблуждений и распространенные бредовые темы

Заблуждения бывают разных форм, но все они имеют одну общую черту: людей, которых они затрагивают, невозможно убедить в том, что они верят в неправду.Эти непоколебимые убеждения различны от человека к человеку и влияют на разные стороны их жизни.

Бред могут быть симптомом психотического расстройства, такого как шизофрения, или могут быть единственной проблемой психического здоровья человека. В таком случае это называется бредовым расстройством.

При бредовом расстройстве человек имеет неверные представление, опыт или память и считает, что заблуждение особенно важно или значимо.

Основные типы заблуждений

Некоторые исследователи разделяют заблуждения на пять категорий:

Настроение или атмосфера: Это связано со сверхъестественным, странным ощущением, что мир вокруг вас угрожает или странен.Люди, страдающие подобным заблуждением, чувствуют себя напряженными и сбитыми с толку, потому что не могут понять, что изменилось в их окружении, но они убеждены, что что-то не так.

Восприятие: Этот тип заблуждения касается человека, которого коснулись, а не внешнего мира. Во что верит человек, реально, но они придают этому нереально большое значение. Этот интенсивный фокус выходит за рамки того, что имеет смысл рационально или эмоционально, и может казаться неотложным и личным.

Продолжение

Память: В данном случае заблуждение человека — это неточное воспоминание о чем-то, что произошло в прошлом.

Ideas: Этот вид заблуждения включает сложные, полностью сформированные мысли, которые возникают из ниоткуда.

Осведомленность: Люди этого типа очень хорошо осведомлены о конкретном опыте. Они не слышат, не видят и не чувствуют того, что происходит в окружающем их мире — это просто очень яркая идея.

Общие темы иллюзий

Личность каждого человека, семейное происхождение и культура влияют на их заблуждения. Существует множество различных тем, но некоторые из них проявляются чаще других:

• Преследование: Это основано на идее, что человек или объект пытается причинить вам вред или работает против вас.
• Неверность: Это включает необычную ревность или собственничество по отношению к другому человеку.
• Любовь: Это навязчивая любовь, которая берет верх над всеми другими мыслями или идеей о том, что в вас влюблен кто-то известный или неизвестный.
• Религия: Заблуждения такого рода не обязательно вызваны рьяной верой, а скорее вызваны окружающей средой, в которой живет человек.
• Вина или недостойность: Эта тема часто встречается у людей, страдающих депрессией.
• Grandiose: Это когда человек чувствует, что он сам, определенные объекты или определенные ситуации имеют решающее значение, силу или ценность.
• Отрицание или нигилизм: Эта тема связана с сильным чувством пустоты.
• Соматический: Это ложное представление о том, что у человека есть физические или медицинские проблемы.
• Смешанный: Это когда человек подвержен иллюзиям с двумя или более темами.

Шизоаффективное расстройство: симптомы, причины, диагностика, лечение

Что такое шизоаффективное расстройство?

Шизоаффективное расстройство — это хроническое психическое заболевание, которое включает симптомы как шизофрении, так и расстройства настроения, такого как большое депрессивное расстройство или биполярное расстройство.Фактически, многим людям с шизофренией сначала ставят неправильный диагноз депрессии или биполярного расстройства.

Ученые не знают наверняка, связано ли шизоаффективное расстройство главным образом с шизофренией или расстройством настроения. Но обычно это рассматривается и рассматривается как комбинация обоих условий.

Лишь небольшое количество людей страдает шизоаффективным расстройством — 0,03% населения. Это с одинаковой вероятностью повлияет на мужчин и женщин, но мужчины обычно заболевают в более молодом возрасте. Врачи могут помочь справиться с этим, но у большинства людей с этим диагнозом бывают рецидивы.Люди, у которых он есть, также часто имеют проблемы с употреблением психоактивных веществ.

Типы шизоаффективного расстройства

Есть два типа. У каждого есть несколько симптомов шизофрении:

Симптомы шизоаффективного расстройства

Симптомы могут сильно различаться от одного человека к другому и могут быть легкими или тяжелыми. Они могут включать:

• Заблуждения (ложные, иногда странные убеждения, что человек отказывается сдаваться, даже когда они получают факты)
• Симптомы депрессии (чувство опустошенности, грусти или бесполезности)
• Галлюцинации (ощущение того, что не нравится). ненастоящие, например, слышать голоса)
• Отсутствие личной гигиены (не поддерживать себя в чистоте или поддерживать внешний вид)
• Мания или внезапные, нехарактерные скачки уровня энергии или счастья, скачкообразные мысли или рискованное поведение
• Проблемы с речью и общением, только частичные ответы на вопросы или несвязанные ответы
• Проблемы с речью и общением, только частичные ответы на вопросы или несвязанные ответы.(Врач может назвать это дезорганизованным мышлением.)
• Проблемы на работе, в школе или в социальной среде

Причины шизоаффективного расстройства

Ученые не знают точной причины. Факторы риска шизоаффективного расстройства включают:

• Генетика: Вы можете унаследовать от родителей склонность к чертам, связанным с шизоаффективным расстройством.
• Химия мозга и структура : Если у вас шизофрения и расстройства настроения, у вас могут быть проблемы с мозговыми цепями, которые управляют настроением и мышлением.Шизофрения также связана с более низким уровнем дофамина, химического вещества мозга, которое также помогает справляться с этими задачами.
• Окружающая среда: Некоторые ученые считают, что такие вещи, как вирусные инфекции или стрессовые ситуации, могут сыграть определенную роль в развитии шизоаффективного расстройства, если вы подвержены этому риску. Как это происходит, не ясно.
• Употребление наркотиков: Прием наркотиков, изменяющих сознание. (Ваш врач может называть их психоактивными или психотропными препаратами.)

Продолжение

Шизоаффективное расстройство обычно начинается в позднем подростковом возрасте или в раннем взрослом возрасте, часто в возрасте от 16 до 30 лет.У женщин это случается несколько чаще, чем у мужчин. У детей встречается редко.

Поскольку шизоаффективное расстройство сочетает в себе симптомы, отражающие два психических заболевания, его легко спутать с другими психотическими расстройствами или расстройствами настроения. Некоторые врачи могут диагностировать шизофрению. Другие могут подумать, что это расстройство настроения. В результате трудно определить, сколько людей на самом деле страдают шизоаффективным расстройством. Это, вероятно, менее распространено, чем шизофрения или расстройства настроения в отдельности.

Диагностика шизоаффективного расстройства

Лабораторных тестов для диагностики шизоаффективного расстройства не существует.Поэтому врачи полагаются на вашу историю болезни и ваши ответы на определенные вопросы. (Врачи называют это клиническим собеседованием.) Они также используют различные тесты, такие как визуализация мозга (например, МРТ) и анализы крови, чтобы убедиться, что другой тип болезни не вызывает ваших симптомов.

Если врач не найдет физической причины, он может направить вас к психиатру или психологу. Эти специалисты в области психического здоровья обучены диагностировать и лечить психические заболевания. Они используют специально разработанные инструменты интервью и оценки, чтобы оценить человека на предмет психотического расстройства.

Для того, чтобы поставить диагноз шизоаффективного расстройства, у вас должны быть:

• Периоды непрерывной болезни
• Эпизод мании, большой депрессии или их сочетание
• Симптомы шизофрении
• По крайней мере, два периода психоза симптомы, продолжительностью 2 недели каждый. Один из эпизодов должен пройти без депрессивных или маниакальных симптомов.

Лечение шизоаффективного расстройства

Лечение включает:

• Лекарство: То, что вы принимаете, зависит от того, есть ли у вас симптомы депрессии или биполярного расстройства, а также симптомы, указывающие на шизофрению.Основные лекарства, которые врачи назначают при психотических симптомах, таких как бред, галлюцинации и расстройство мышления, называются нейролептиками. Все эти препараты, вероятно, могут помочь при шизоаффективном расстройстве, но палиперидон пролонгированного действия (Invega) — единственный препарат, одобренный FDA для его лечения. При симптомах, связанных с настроением, вы можете принимать антидепрессанты или стабилизаторы настроения.
• Психотерапия: Цель этого типа консультирования — помочь вам узнать о своем заболевании, поставить цели и справиться с повседневными проблемами, связанными с этим расстройством.Семейная терапия может помочь семьям лучше относиться к близким, страдающим шизоаффективным расстройством, и помогать им.
• Обучение навыкам: Обычно оно фокусируется на рабочих и социальных навыках, уходе за собой и самопомощи, а также на других повседневных действиях, включая деньги и управление домом.
• Госпитализация: Психотические эпизоды могут потребовать пребывания в больнице, особенно если вы склонны к суициду или угрожаете причинить вред другим.
• Электросудорожная терапия: Это лечение может быть вариантом для взрослых, которые не реагируют на психотерапию или лекарства.Он включает в себя быстрый электрический ток через ваш мозг. (Чтобы уснуть, вы получите лекарство, называемое общей анестезией.) Оно вызывает кратковременный припадок. Врачи используют его, потому что считают, что он меняет химию вашего мозга и может изменить некоторые состояния.

Осложнения шизоаффективного расстройства

Это состояние может повысить ваш риск:

• Проблемы со злоупотреблением алкоголем или другими психоактивными веществами
• Тревожные расстройства
• Конфликт с семьей, друзьями, коллегами и другими людьми
• Бедность и бездомность
• Серьезные проблемы со здоровьем
• Социальная изоляция
• Самоубийство, попытки самоубийства или суицидальные мысли
• Безработица

Профилактика шизоаффективного расстройства

Вы не можете предотвратить это состояние.Но если вам поставят диагноз и вы начнете лечение как можно скорее, это поможет избежать или облегчить частые рецидивы и госпитализацию, а также поможет сократить разрушения в вашей жизни, семье и дружбе.

Шизоаффективное расстройство в сравнении с шизофренией

Шизоаффективное расстройство имеет черты шизофрении, такие как галлюцинации, бред и дезорганизованное мышление, а также расстройства настроения, такие как мания и депрессия. Сначала его часто ошибочно принимают за одно из двух.

В результате лечение шизоаффективного расстройства часто сочетает нейролептики с антидепрессантами, тогда как лечение шизофрении сосредотачивается на нейролептиках.Оба состояния зависят от терапии.

Краткое психотическое расстройство и психотические перерывы: типы, симптомы и лечение

Это то, что врачи называют психотическими симптомами, которые возникают внезапно, но длятся только короткое время — менее 1 месяца. После этого люди обычно полностью выздоравливают.

Существует три основных формы кратковременных психотических расстройств:

1. Краткое психотическое расстройство с явным стрессором (также называемое кратковременным реактивным психозом): Этот тип возникает вскоре после травмы или серьезного стресса, такого как смерть любимого человека. , авария, нападение или стихийное бедствие.Обычно это реакция на очень тревожное событие.
2. Кратковременное психотическое расстройство без очевидного фактора стресса: У этого типа нет явной травмы или стресса, которые его вызывают.
3. Кратковременное психотическое расстройство с послеродовым началом: Этот тип встречается только у женщин, обычно в течение 4 недель после рождения ребенка.

Симптомы

Наиболее очевидные из них:

Галлюцинации: Кто-то может слышать голоса, видеть вещи, которых нет, или ощущать ощущения на своей коже, даже если ничто не касается их тела.

Заблуждения: Это ложные убеждения, от которых кто-то отказывается сдаваться, даже вопреки фактам.

Другие симптомы:

• Неорганизованное мышление
• Речь или язык, не имеющие смысла
• Необычное поведение и одежда
• Проблемы с памятью
• Дезориентация или спутанность сознания
• Изменения в еде или сне, уровне энергии, или вес
• Неспособность принимать решения

Причины

Эксперты не знают, что вызывает кратковременное психотическое расстройство.Возможно, существует генетическая связь, поскольку это состояние чаще встречается у людей, в семейном анамнезе которых есть психотические расстройства или расстройства настроения, такие как депрессия или биполярное расстройство.

Другая теория предполагает, что плохие навыки совладания могут вызвать расстройство в качестве защиты от очень пугающей или стрессовой ситуации или выхода из нее.

В большинстве случаев причиной расстройства является сильный стресс или травматическое событие. Для некоторых женщин спусковым крючком могут быть роды.

Насколько это распространено?

Кратковременное психотическое расстройство встречается редко.Обычно это происходит впервые, когда людям от 20 до 30 лет, и это чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Люди с таким состоянием, как антисоциальное расстройство личности или параноидальное расстройство личности, с большей вероятностью заболеют им.

Диагноз

Если у кого-то есть симптомы, его врач получит медицинский и психиатрический анамнез, возможно, проведет краткий медицинский осмотр и, возможно, возьмет анализы крови или мочи, чтобы исключить другие причины, такие как употребление психоактивных веществ.Иногда врач может также назначить исследование мозга (например, МРТ), если он считает, что может быть аномалия в структуре мозга на основе физического осмотра

Если очевидного физического объяснения симптомов не найдено, врач может направить человек к психиатру или психологу. Эти специалисты в области психического здоровья используют специально разработанные инструменты интервью и оценки для оценки психотического расстройства у человека.

Лечение

Человек с кратковременным психотическим расстройством, вероятно, получит лекарства для лечения психотических симптомов и, возможно, также психотерапию (тип консультирования).Им может потребоваться на время госпитализация, если их симптомы серьезны или они могут нанести вред себе или кому-то еще. Чем раньше начнется лечение, тем лучше результат.

Лекарства : Врач может прописать антипсихотические препараты для облегчения или устранения симптомов и прекращения кратковременного психотического расстройства.

Психотерапия — это тип консультирования или «разговорной терапии». Цель состоит в том, чтобы помочь человеку определить и справиться с ситуацией или событием, вызвавшим расстройство.

FDA не одобрило никаких лекарств, специально предназначенных для лечения кратковременного психотического расстройства. Врачи часто назначают нейролептики, которые используются для лечения шизофрении. К ним относятся:

Новые лекарства, которые врачи называют «атипичными антипсихотическими», включают:

Если кто-то с этим заболеванием очень обеспокоен или имеет проблемы со сном, его врач может прописать транквилизаторы, такие как диазепам (валиум) и лоразепам (ативан). ).

Перспективы

Кратковременное психотическое расстройство по определению длится менее 1 месяца, после чего большинство людей полностью выздоравливает.

Это редко, но у некоторых людей это может случиться более одного раза.

Если симптомы длятся более 6 месяцев, врачи могут определить, есть ли у человека шизофрения.

Можно ли предотвратить кратковременное психотическое расстройство?

Нет, но ранняя диагностика и лечение могут помочь как можно быстрее вернуть жизнь человека, семью и другие отношения в нормальное русло.

Определение психотического расстройства, тесты, типы и симптомы

Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, пятое издание . Вашингтон, округ Колумбия: Американская психиатрическая ассоциация, 2013.

Bartholomeusz, C.F., and K. Allott. «Нейрокогнитивные и социальные когнитивные подходы для улучшения функционального результата при раннем психозе: теоретические соображения и текущее состояние доказательств».
Schizophrenia Research and Treatment, 2012.

Bebbington, P., E. Kuipers, P. Garety, J. Geddes, G. Orbach, and C. Morgan.«Психологические методы лечения шизофрении: I. Мета-анализ семейного вмешательства и когнитивно-поведенческой терапии».
Психологическая медицина 2002; 763-782.

Брендель Р.В. и Т.А. Суровый. «Психотические симптомы у пожилых людей». Помощник по первичной медико-санитарной помощи: Журнал клинической психиатрии 7.5 (2005): 238-241.

Кэннон, Т.Д., К. Кейденхед, Б. Корнблатт и др. «Прогнозирование психоза у молодежи с высоким клиническим риском».
Архив общей психиатрии 65 (2008): 28-37.

Сережейра Дж. И Э. Б. Мукаетова-Ладинская. «Обновленная клиническая информация о делирии: от раннего распознавания до эффективного лечения». Медсестринское дело и практика 2011.

Кобб, К. «Информационный бюллетень: Клозарил (Клозапин)». Национальный альянс по психическим заболеваниям Миннесоты. Декабрь 2006 г. .

Cornblatt, B.A., R.E. Каррион, Дж. Аддингтон, Л. Сейдман, Э. Ф. Уокер и др. «Факторы риска психоза: нарушение социального и ролевого функционирования.»
Schizophrenia Bulletin 38.6 (2012): 1247-1257.

Дас-Мунши, Дж., Л. Бекарес, Дж. Э. Бойделл, М. Э. Дьюи и др. «Этническая плотность как буфер для психотических переживаний: результаты национального исследования (EMPIRIC)».
Британский журнал психиатрии 201 октябрь 2012: 282-290.

Двир Ю., Я.А. Фрейзер. «Аутизм и шизофрения». Psychiatric Times 28.3 (2011).

Гонсалес-Родригес, А., О. Молина-Андреу, В. Наварро и др.«Бредовое расстройство: отсутствие гендерных различий в возрасте начала, суицидальные мысли или суицидальное поведение». Revista Brasileira de Pssiquitria 36 (2014): 119-124.

Хаддад П.М., К. Брейн и Дж. Скотт. «Несоблюдение режима приема антипсихотических препаратов при шизофрении: проблемы и стратегии управления».
Показатели исходов, связанных с пациентами 5 23 июня 2014 г .: 43-62. .

Haw, C., K. Hawton, L. Sutton, et al.«Шизофрения и умышленное самоповреждение: систематический обзор факторов риска». Самоубийство и опасное для жизни поведение 35 (2005): 50-62.

Ходжсон Р., Х.Дж. Уайлдгаст и К.Дж. Буш. «Рак и шизофрения: есть ли парадокс?» Журнал психофармакологии
24 (приложение 4) ноябрь 2010: 51-60.

Honey, G.D., P.R. Corlett, A.R. Авессалом, М. Ли и др. «Индивидуальные различия в психотических эффектах кетамина предсказываются функцией мозга, измеренной в группе плацебо.»
Journal of Neuroscience июнь 2008: 62-95-6303.

Дженкинс Р., Ф. Ньенга, М. Оконджи, П. Кигамва и др. «Психотические симптомы в Кении — распространенность, факторы риска и связь с распространенными психическими расстройствами».
Международный журнал экологических исследований в области общественного здравоохранения 9,5 (2012): 1748-1756.

Кешаван, М.С., М. Суджата, А. Мехра и др. «Склонность к психозу и СДВГ у молодых родственников больных шизофренией». Schizophrenia Research 2002: 85-92.

Левин Р. и Г. Файерман. «Распространенность кошмаров, кошмарные страдания и психологические расстройства, о которых сообщают сами». Сон 25.2 (2002): 205-212.

Мэлоун, Д.Т., М.Н. Хилл, Т. Рубино. «Подростки, употребляющие каннабис и психозы: эпидемиология и модели развития нервной системы».
Британский журнал фармакологии 160,3 июнь 2010: 511-522.

Макфарлейн, У.Р., Л. Диксон, Э. Люкенс и А. Лакстед. «Семейное психообразование и шизофрения: обзор литературы.» Journal of Marital and Family Therapy 2003.

Monzon, C., TL di Scalea, and T. Pearlstein.» Послеродовой психоз: обновления и клинические проблемы. « Psychiatric Times 31.1 января 2014 г.

Nau, ML, DE McNiel и RL Binder. «Послеродовой психоз и суды». Журнал Американской академии психиатрии и закона 40.3 сентября 2012: 318-325.

Служба здравоохранения и социального обеспечения Северо-Западных территорий. Отчет.2013.

Нуэво Р. и др. «Континуум психотических симптомов в общей популяции: межнациональное исследование».
Бюллетень по шизофрении 38 (2012): 475-485.

Очоа С., Дж. Усалл, Дж. Кобо, Х. Лабад и Дж. Кулкарни. «Гендерные различия в шизофрении и психозе первого эпизода: всесторонний обзор литературы».
Schizophrenia Research and Treatment, 2012.

Petit, J.R., and P. Brown. «Сокращение повторных госпитализаций: роль инъекционных психотропных препаратов длительного действия, признание потребителей и равных консультантов.»Институт улучшения психиатрической помощи по сокращению реадмиссии. Декабрь 2012 г.

Семпл, Д.М., А.М. Макинтош, и С.М. Лори.» Каннабис как фактор риска психоза: системный обзор «.
Журнал психофармакологии 19.2 (2005): 187-194.

Шривастава А., П.Д. МакГорри, М. Цуанг, С.В. Вудс и др. «Синдром ослабленных психотических симптомов как синдром риска психоза, диагноз в DSM-V: дискуссия».
Индийский журнал психиатрии 53.1 янв.-мар. 2011: 57-65.

Шай, А. «Психозы у детей и подростков». Психиатрический научно-исследовательский институт. 31 марта 2014 г. .

Сикич, Л., Дж. А. Фрейзер, Дж. Макклеллан и др. «Двойное слепое сравнение антипсихотиков первого и второго поколения при ранней шизофрении и шизоаффективном расстройстве: результаты исследования лечения расстройств спектра шизофрении с ранним началом (TEOSS)».
Американский журнал психиатрии 165.11 ноября 2008 г.: 1420–1431.

Singh, SP. «Показатели исхода в раннем психозе: релевантность продолжительности нелеченого психоза».
British Journal of Psychiatry, 2007.

Stafford, M.R., et al. «Ранние вмешательства для предотвращения психоза: систематический обзор и метаанализ».
Британский медицинский журнал , январь 2013 г .: 346.

Сувисаари, Дж. М., В. Таксель-Лассас, М. Панкакоски и др. «Акушерские осложнения как факторы риска психозов шизофренического спектра у потомков матерей с психотическими расстройствами.»
Schizophrenia Bulletin, 2012.

Terp, I.M., G. Engholm, H. Møller, and P.B. Мортенсен. «Последующее исследование послеродовых психозов: прогноз и факторы риска повторной госпитализации».
Acta Psychiatry of Scandinavia 100 (1999): 40-46.

Валенсия, М., Ф. Хуарес и Х. Ортега. «Комплексное лечение для достижения функционального восстановления после первого эпизода психоза».
Schizophrenia Research and Treatment, 2012.

Varese, F., Ф. Смитс, М. Друккер, Р. Ливерс и др. «Детские невзгоды увеличивают риск психоза: метаанализ контрольных, проспективных и перекрестных когортных исследований». Schizophrenia Bulletin, 2012.

Wiles, N.J., S. Zammit, P. Bebbington, N. Singleton, et al. «Самостоятельно сообщаемые психотические симптомы среди населения в целом: результаты лонгитюдного исследования Британского национального исследования психиатрической заболеваемости». Британский журнал психиатрии 188 (2006): 519-526.

Психоз: признаки, типы и лечение / Лечение

Люди, страдающие психозом, могут вести себя странно. Скорее всего, они слышат голоса или видят несуществующие вещи. Они напуганы, сбиты с толку и нуждаются в помощи. Если у вас или у вашего близкого появляются первые признаки психоза, важно как можно быстрее получить лечение.

Banner Health предлагает комплексную медицинскую помощь в области физического и психического здоровья, чтобы помочь пациентам с психозами выздороветь.Наши специалисты по поведенческому здоровью работают с пациентами и их семьями, чтобы разработать план лечения, отвечающий их конкретным потребностям. Команда сострадательных и знающих специалистов в области здравоохранения Banner Health готова поддержать вас и ваших близких в самые трудные времена.

Что такое психоз?

Психоз — это состояние психического здоровья, которое влияет на ваше чувство реальности. Во время психотического эпизода пациенты могут видеть, слышать и верить в то, что нереально, а также проявлять странное поведение, мысли и эмоции.Эти психотические эпизоды могут пугать и вызывать стресс как для пациента, так и для его близких.

Психоз встречается чаще, чем вы думаете. По данным Национального института психического здоровья (НАМИ), 100 000 молодых людей испытывают психоз каждый год, причем 3 процента людей испытывают его в течение своей жизни.

Типы психозов

• Шизофрения: Наиболее распространенное психотическое расстройство, пациенты с шизофренией испытывают галлюцинации и бред.Эти изменения в поведении часто нарушают способность пациента общаться и работать. Связанные условия включают:
  • Шизоаффективное расстройство: Пациенты страдают шизофренией и расстройством настроения, таким как депрессия.
  • Шизофреноформное расстройство: Пациенты испытывают симптомы шизофрении, но в течение более короткого периода времени (обычно менее шести месяцев).
  • Парафрения: Пациенты имеют симптомы, похожие на шизофрению, и обычно возникают у пожилых людей.

Не все пациенты с психозами страдают шизофренией; однако шизофрения вызывает симптомы психоза. Психоз может быть вызван другими заболеваниями, помимо шизофрении, такими как депрессия, биполярное расстройство, деменция и пограничное расстройство личности.

• Бредовое расстройство: Пациенты с бредовым расстройством твердо уверены, что что-то ложное — правда. Эти ситуации могут включать в себя измену супруга, преследование или влюбленность в вас.Бредовое расстройство встречается довольно редко, чаще всего в среднем и более позднем возрасте. Однако бред может быть симптомом более распространенных расстройств или болезней.
• Психотические расстройства: Пациентам с психотическими расстройствами трудно понять, что на самом деле. Типы психотических расстройств включают:
  • Краткое психотическое расстройство: Это состояние обычно возникает внезапно, часто спровоцированное стрессом. Симптомы обычно проходят в течение нескольких недель.
  • Психотическое расстройство, вызванное употреблением психоактивных веществ: Начало или прекращение приема некоторых наркотиков, таких как алкоголь, опиоиды, амфетамины и седативные средства, может вызвать психоз. Симптомы проходят после того, как пациент прекращает прием или полностью прекращает прием препарата.
  • Общее психотическое расстройство: Это состояние возникает, когда люди, состоящие в отношениях, разделяют одно и то же заблуждение.
  • Состояние здоровья: Травма головы или заболевание, поражающее мозг, может привести к галлюцинациям, бреду или другим психотическим симптомам.

Что вызывает психоз?

Психоз поражает людей из всех слоев общества. Хотя причина психоза остается неизвестной, вероятно, здесь есть несколько факторов.

Каковы факторы риска психоза?

• Возраст и гормоны: Подростки и молодые люди подвергаются повышенному риску психоза, отчасти из-за гормональных изменений в их головном мозге в период полового созревания.
• Genetics: Вероятность развития психоза выше, если у вас есть близкий родственник с психотическим расстройством.
• Стресс, тревога и травма: Переживание травмирующего события или сильнейшего стресса и тревоги может вызвать психотический эпизод.
• Недостаток сна
• Злоупотребление психоактивными веществами: Употребление наркотиков, алкоголя и медикаментов может привести к психозу у уязвимых пациентов.
• Болезнь или травма: Травма головного мозга, неврологическая проблема или другое заболевание, такое как инсульт, ВИЧ или деменция, иногда могут вызывать психоз.
• Психические расстройства: Психоз может быть симптомом такого расстройства, как шизофрения, шизоаффективное расстройство, биполярное расстройство или депрессия.

Можно ли предотвратить психоз?

Хотя не существует способа предотвратить психоз, раннее вмешательство дает наилучшие результаты. При правильном лечении пациенты с диагнозом психотическое расстройство могут вести нормальную продуктивную жизнь.

Если у вас или у вашего близкого есть симптомы психоза, важно обратиться к врачу.Медицинская команда Banner Health, проявляющая сострадательное поведение, предоставляет квалифицированную помощь, лечение и ресурсы для пациентов, страдающих психозом, и их семей.

Каковы признаки и симптомы психоза?

Психоз может пугать, сбивать с толку и беспокоить как пациента, так и его семью. Важно знать симптомы и как можно скорее обратиться за помощью.

Симптомы психоза могут включать:

• Беспокойство и раздражительность
• Снижение гигиены
• Заблуждения (ложные убеждения)
• Подавленное настроение
• Проблемы с концентрацией внимания
• Галлюцинации (видение, слух, обоняние, дегустация или ощущение чего-то нереального)
• Неприемлемое поведение
• Несвязная или бессмысленная речь
• Отсутствие мотивации
• Паранойя
• Быстрая смена настроения
• Проблемы со сном
• Социальная изоляция
• Суицидальные мысли или действия

Каковы ранние предупреждающие признаки психоза?

Иногда бывает трудно обнаружить первые признаки психоза.Вы можете не осознавать, что существует проблема. Однако, если вы испытываете какие-либо из этих изменений, вам следует поговорить со своим врачом:

• Становление чрезмерно подозрительным
• Развитие новых странных убеждений
• Проблемы с концентрацией внимания
• Отстранение от близких
• Плохая личная гигиена
• Видеть или слышать то, что другие не могут

Как диагностируется психоз?

Часто семьи первыми замечают признаки психоза.Однако обратиться за лечением к близким бывает сложно. Нередко пациенты не хотят получать помощь. Это может осложняться такими симптомами пациента, как бред, подозрения и депрессия, а также стигматизацией лечения психических заболеваний.

Хотя эта ситуация может быть сложной, Banner Health предлагает пациентам и их семьям экспертные рекомендации, ресурсы и стратегии, чтобы помочь людям обратиться за помощью.

Тестирование на психоз

Врачи используют физические, неврологические и психологические обследования, чтобы помочь диагностировать у пациента признаки и симптомы психоза.Иногда причиной симптомов может быть психическое заболевание или заболевание.

Как лечится психоз?

Хорошая новость заключается в том, что пациенты с психозами могут достичь психической и физической устойчивости, соблюдая лечение, рекомендованное их поставщиками медицинских услуг.

Команда специалистов в области медицины и психического здоровья

Banner Health работает с вами, чтобы составить индивидуальный план лечения, основанный на ваших целях. Наш комплексный подход включает в себя психотерапию (разговорная терапия), а также лекарства.Терапия может помочь вам понять свои мысли и поведение и научиться управлять своим состоянием, в то время как лекарства помогают уменьшить симптомы.

Восстановление требует времени — не торопитесь и не давите слишком сильно. Положитесь на своих друзей, семью, врачей и группы поддержки, которые помогут вам пройти лечение. Узнав о своем состоянии и чего ожидать, вы сможете отстаивать свои интересы и уменьшить беспокойство.

Узнайте больше о программах лечения поведенческих заболеваний Banner Health, а также о ресурсах поддержки и обучения.

EPICenter: Центр помощи при раннем психозе

Расположенный в Тусоне, штат Аризона, EPICenter компании Banner Health представляет собой амбулаторную общинную программу психического здоровья, предлагающую специализированные психиатрические услуги и услуги первичной медико-санитарной помощи для лечения пациентов с психотическими заболеваниями. EPICenter предоставляет:

• Индивидуальная терапия
• Групповая терапия
• Семейная терапия
• Психиатрическая помощь
• Клинические исследования и оценки
• Метакогнитивная коррекция
• Многосемейная группа
• Тренер-восстановитель
• Поддержка партнеров
• Социальный клуб
• Приложение My Own Med
• Услуги первичной медико-санитарной помощи

Прогноз психоза

Раннее вмешательство имеет значение.Чем дольше такое заболевание, как психоз, остается без лечения, тем больше оно подрывает способность пациента вести нормальный образ жизни. Когда пациенту оказывается комплексная и целенаправленная помощь во время первого психотического эпизода, исследования показывают более низкий риск самоубийства и госпитализации, а также улучшение когнитивных функций, социализации и качества жизни.

Прогноз для пациентов с психотическими расстройствами варьируется от человека к человеку. Однако многие пациенты могут вести продуктивную жизнь и нормально функционировать при продолжающемся лечении.

Каковы признаки и симптомы психоза?

Помощь и лечение

Как мне получить помощь, если я страдаю психозом?

Вы можете решить обратиться за помощью к своему опыту. Вы можете получить помощь по телефону:

• Национальная служба здравоохранения
• Социальные услуги для взрослых
• Благотворительность
• Самопомощь

Чем мне может помочь NHS?

Вы можете поговорить со своим терапевтом о своих проблемах. Они смогут поговорить с вами о вариантах лечения и стратегиях выживания.Вам не нужно делать то, что, по мнению терапевта, вы должны делать. Но вы должны их послушать. Убедитесь, что вы понимаете плюсы и минусы ваших вариантов лечения, прежде чем принимать решение.

Ваш терапевт не должен назначать вам антипсихотические препараты без предварительной консультации с психиатром.

Ваш терапевт должен направить вас к вторичной психиатрической бригаде, если вы впервые испытали психоз и обратились за помощью. Тебя нужно быстро оценить. Дополнительную бригаду психиатрической помощи обычно называют:

.

• Группа раннего вмешательства (EIT)
• коллектив психиатрической бригады (CMHT) или
• кризисная команда.

Вы или ваш опекун должны иметь возможность самостоятельно обратиться к специалистам вторичной психиатрической бригады, если вы впервые испытали психоз.

EIT специализируются на оказании помощи людям, впервые страдающим психозом. Но они доступны не во всех регионах Англии. Чтобы найти местную бригаду вторичного психиатрического обслуживания, вы можете попробовать следующее.

• Вы можете узнать подробности у своего терапевта.
• Вы можете позвонить в NHS 111.
• Воспользуйтесь поисковой системой в Интернете.Используйте такие термины, как «общественная психиатрическая бригада в Чешире» или «раннее вмешательство в психоз Камдена».

Более подробная информация об этом приведена в разделе ниже.

Поддержка в рамках подхода программы ухода
Бригады вторичного психического здоровья могут поддержать вас, используя пакет услуг под названием «Подход программы ухода». Это означает, что у вас будет координатор ухода и план ухода. Координатор по уходу будет поддерживать с вами регулярную связь. И они будут управлять вашим планом медицинского обслуживания, чтобы гарантировать, что вы получите необходимую помощь.Это может включать потребности как в лечении, так и в социальной помощи.

Поддержка физического здоровья
Вы подвержены более высокому риску проблем с физическим здоровьем, если у вас психическое заболевание. Ваши риски могут включать избыточный вес, ишемическую болезнь сердца или диабет.

Из-за повышенного риска вам следует регулярно проходить медицинские осмотры. Например, полная проверка здоровья, включая анализ веса, артериального давления и другие анализы крови, когда вы начинаете принимать антипсихотические препараты.

Это может также включать:

• комбинированная программа здорового питания и физической активности.
• Поддержка, чтобы помочь вам бросить курить.

Как мне могут помочь социальные службы для взрослых?

Ваш местный орган власти несет ответственность за ваш социальный уход и поддержку. Команда социальных служб входит в состав местных властей.

Если вам нужна помощь и поддержка, чтобы позаботиться о себе, вы можете пройти обследование в социальных службах. Например, вам может потребоваться поддержка, чтобы вы могли:

• выйти из дома,
• поддерживать связь с друзьями и семьей,
• устроиться на работу или принять участие в учебе,
• убери свой дом,
• готовить еду или ходить по магазинам,
• хранить в безопасности,
• управляй своими деньгами,
• принять участие в развлекательных мероприятиях, или
• вносят свой вклад в общество.Например, станьте волонтером или войдите в группу.

Какая еще помощь доступна?

Благотворительные организации
В некоторых регионах благотворительные организации поддерживают людей, страдающих психозом. Это может происходить через группы поддержки, где вы можете поговорить с другими людьми, у которых есть опыт психоза. Или вам могут быть доступны другие услуги, такие как помощь при трудоустройстве или изоляции.

Вы можете посмотреть на нашем веб-сайте, есть ли у нас группы поддержки или службы в вашем регионе.Нажмите на «Помощь в вашем регионе» вверху веб-страницы.

Вот некоторые из других национальных благотворительных организаций в области психического здоровья:

• Разум,
• Ричмондская стипендия,
• вместе и
• Поворотный момент.

Вы можете посмотреть на их веб-сайтах, какую поддержку они предлагают в вашем регионе.

Если вы хотите, чтобы мы вас нашли, свяжитесь с нами по телефону 0300 5000 927 и сообщите нам, какого рода поддержку вы ищете.

Самопомощь

Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы улучшить свое психическое здоровье.Это называется «самопомощь». Подробнее о самопомощи вы можете прочитать ниже. Вы можете найти дополнительную информацию о:

• Команды психического здоровья NHS (MHTs) здесь.

Подход к программе ухода

• , щелкнув здесь.
• Оценка социального обеспечения — в соответствии с Законом о медицинском обслуживании 2014 г., нажав здесь.

Какое лечение должно мне предложить NHS?

Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации (NICE) рекомендует предложить вам антипсихотические препараты и разговорную терапию, если вы страдаете психозом.Если вы решите не принимать лекарства, вам все равно будет предложена разговорная терапия.

NICE выпускает рекомендации о том, как медицинские работники должны лечить определенные состояния. Вы можете скачать их с их веб-сайта www.nice.org.uk.

Ваш терапевт может направить вас к специализированной бригаде психиатрических служб, такой как бригада раннего вмешательства (EIT), бригада охраны психического здоровья по месту жительства (CMHT) или кризисная группа.

Лекарство

Антипсихотические препараты могут помочь при психозах. Ваш врач должен предоставить вам информацию об антипсихотических средствах, включая побочные эффекты.Вы и ваш врач должны выбрать лекарство вместе.

Некоторые люди обнаруживают, что они не начнут выздоравливать, пока не получат правильные лекарства. Чтобы облегчить симптомы, важно принимать лекарство каждый день.

Постарайтесь не слишком расстраиваться, если первое, что вы попробуете, не поможет. Есть много разных нейролептиков, которые можно попробовать, потому что люди реагируют на разные лекарства. Некоторые могут не улучшить ваши симптомы и вызвать побочные эффекты. Вам следует обсудить с врачом свои лекарства, если они не работают.Или вам трудно справиться с побочными эффектами. Возможно, вам больше подойдет другое лекарство.

Врачи должны проверить, подействуют ли ваши лекарства. Они также должны проводить медицинский осмотр через 12 недель после начала приема лекарств, а затем не реже одного раза в год. Некоторые антипсихотические препараты могут привести к увеличению веса. Таким образом, ваш вес следует контролировать каждую неделю в течение первых 6 недель.

Говорящие терапии

Людям, страдающим психозами, рекомендуются различные виды терапии разговорами.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)
КПТ может помочь вам понять ваш опыт и любые расстраивающие и тревожные мысли и убеждения. Вы можете обсудить новые способы думать о них и справляться с ними.

Что такое CBT?
CBT — это лечение разговором. Здесь, чтобы попытаться помочь вам:

• понять связи между вашими мыслями, чувствами и действиями,
• понять ваши симптомы и то, как они влияют на вашу повседневную жизнь, а
• посмотрите на свое восприятие, убеждения и рассуждения.

CBT стремится:

• поможет вам распознавать признаки того, что ваши мысли, чувства или поведение меняются,
• поможет вам справиться с симптомами
• снижает стресс, а
• улучшить ваше функционирование.

Вмешательство в семью
Вмешательство в семью — это когда вы и ваша семья работаете со специалистами в области психического здоровья, чтобы помочь вам наладить отношения. Это следует предлагать людям, с которыми вы живете или с которыми вы находитесь в тесном контакте.

Поддержка, которую окажут вам и вашей семье, будет зависеть от того, какие проблемы есть и какие предпочтения у вас есть. Это могут быть групповые семейные занятия или индивидуальные занятия. Ваша семья должна получать поддержку от 3 месяцев до 1 года и должна иметь как минимум 10 запланированных сеансов.

Семейное вмешательство можно использовать для:

• узнайте больше о своих симптомах, а
• улучшить общение между членами семьи.

Вмешательство семьи может помочь вам и вашей семье:

• узнайте больше о своих симптомах,
• поймите, что с вами происходит,
• улучшить общение друг с другом,
• умеют поддерживать друг друга,
• мыслить позитивно,
• стал более независимым,
• уметь решать проблемы друг с другом,
• знает, как справиться с кризисом и улучшить психическое самочувствие.

Арт-терапия
Арт-терапия может быть более полезной, если у вас есть депрессивные симптомы, такие как отстранение от людей или потеря интереса к вещам, которые вам раньше нравились.

Вы будете проходить арт-терапию с терапевтом. Обычно это будет в группе. Здесь смешиваются различные коммуникативные техники с творчеством. Арт-терапия призвана помочь вам:

• научиться по-новому относиться к другим людям,
• покажи, как ты себя чувствуешь,
• примите свои чувства, а
• поймите ваши чувства.

Терапия травмы
Если вы пережили травму, ваш психоз может быть частью вашего способа справиться с ней. Это то, что можно лечить с помощью консультирования или психотерапии. Терапевт поможет вам понять первопричины ваших галлюцинаций или заблуждений. Они будут изучать способы преодоления и контроля над трудными голосами и убеждениями.

NHS обычно не предлагает консультации или психотерапию людям, страдающим психозом.Но они должны вас выслушать, если вы об этом попросите. Особенно, если другие методы лечения, такие как КПТ, семейное вмешательство и терапия искусством, недоступны на местном уровне.

Дополнительную информацию можно найти по адресу:

• Нейролептики, нажав здесь.
• Лекарства. Выбор и управление проблемами, нажав здесь.
• Говорящие терапии, нажав здесь.

Что делать, если я не доволен своим лечением?

Если вы недовольны лечением, вы можете:

• поговорите со своим врачом о вариантах лечения,
• спросить второе мнение,
• обратитесь к адвокату, который поможет вам поговорить с врачом,
• обратитесь в Службу консультирования пациентов и связи (PALS) и узнайте, могут ли они помочь, или
• подать жалобу.

Более подробная информация об этих параметрах представлена ​​ниже.

Варианты лечения

Сначала поговорите со своим врачом о своем лечении. Объясните, почему вам это не нравится. Вы можете спросить, какие еще методы лечения вы могли бы попробовать.

Сообщите своему врачу, если вы хотели бы попробовать какой-либо вид лечения. Врачи должны прислушаться к вашим предпочтениям. Если вам не назначают это лечение, попросите врача объяснить, почему оно вам не подходит.

Второе мнение

Второе мнение означает, что вы хотите, чтобы другой врач высказал свое мнение о том, какое лечение вам следует пройти.Вы также можете запросить второе мнение, если не согласны со своим диагнозом.

У вас нет права на второе мнение. Но ваш врач должен выслушать вашу причину, по которой вы хотите получить второе мнение.

Защита интересов

Адвокат не зависит от службы охраны психического здоровья. Их можно использовать бесплатно. Они могут быть полезны, если вам трудно добиться того, чтобы ваше мнение было услышано.

Доступны разные типы адвокатов. Адвокаты сообщества могут поддержать вас и попросить медицинского работника выслушать ваши опасения.И помочь вам получить желаемое лечение.

Вы можете выполнить поиск в Интернете, чтобы найти местную службу защиты интересов. Если вы не можете найти услугу, вы можете позвонить в нашу консультационную службу по телефону 0300 5000 927. Мы будем искать вас. Но этот вид услуг существует не во всех сферах.

Служба консультаций и связи с пациентами (PALS)

PALS является частью NHS. Они предоставляют информацию и поддержку пациентам.

Вы можете найти информацию о местном PALS, перейдя по ссылке на этом веб-сайте:
www.nhs.uk/Service-Search/Patient-advice-and-liaison-services-(PALS)/LocationSearch/363.

Жалобы

Если вы не можете разобраться в своей проблеме, вы можете подать жалобу. Ваши опасения изучены более подробно.

Если вы не можете разобраться в своей проблеме, вы можете подать жалобу. Здесь мы рассмотрим ваши опасения более подробно.

Вы можете попросить адвоката помочь вам подать жалобу.