Успокаивающие таблетки для детей 2 лет: 10 лучших успокоительных для детей – рейтинг 2020

Здравландия Сироп Зайчонок успокаивающий яблоко, вишня для детей 3+лет 100 мл

Краткое описание

Когда применять: При гиперактивности и раздражительности При повышенной нервозности, плаксивости и капризах При нарушениях сна, трудностях с засыпанием При повышенных нагрузках и стрессах в период адаптации к детскому саду и школе Преимущества: Комплексное действие компонентов: 6 экстрактов лекарственных трав мягко успокаивают и расслабляют магний и В6 снижают повышенную возбудимость, повышают концентрацию внимания Короткий курс приема (2 недели) Без искусственных красителей, консервантов и ароматизаторов, без глютена, без ГМО Не вызывает сонливости и привыкания

Фармакологическое действие

Сироп Зайчонок мягко успокаивает, снижает повышенную возбудимость, помогает адаптироваться к детскому саду и школе. Чабрец показан при стрессах и неврастении, оказывает успокаивающее, спазмолитическое и болеутоляющее действия. Ромашка помогает успокоиться и расслабиться, что благотворно влияет на сон, обладает иммуностимулирующим действием. Фенхель способствует устранению нервозности, устраняет кишечные колики и метеоризм. Мята перечная обладает седативными свойствами, применяется при нервном возбуждении. Душица благотворно влияет на нервную систему, оказывая успокаивающее действие, способствует улучшению засыпания. Мелисса помогает устранить нервное напряжение, используется при сильных переживаниях благодаря мягкому успокаивающему и расслабляющему действию. Магний и витамин В6 при совместном приеме способствуют улучшению поведения, уменьшают уровень тревожности и агрессии, повышают концентрацию внимания. Витамин С — помогает организму лучше усваивать белки, железо и ряд витаминов, принимает участие в обменных процессах и повышает защитные силы организма. Рекомендуется при повышенных физических и умственных нагрузках и стрессах.

Показания

В качестве биологически активной добавки к пище — дополнительного источника витамина С, витамина В6, магния.

Способ
применения и дозировка

Детям старше 3 лет по 1-2 чайных ложки (5-10 мл) 3 раза в день, предварительно растворив в 100 мл жидкости (чай, сок, компот и т.д.) во время еды. Продолжительность приема — 2 недели.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость компонентов продукта.

Особые
указания

Допускается осадок естественного происхождения. Перед употреблением взболтать.

Состав

Состав: фруктовый сироп (сахар, яблочно-вишневый сок), магния лактат, экстракт сухой чабреца травы, экстракт сухой ромашки цветков, экстракт сухой фенхеля плодов, экстракт сухой мелиссы листьев, экстракт сухой душицы травы, экстракт сухой мяты перечной листьев, регулятор кислотности — лимонная кислота, аскорбиновая кислота (витамин С), витамин В6.

Условия
хранения

class=»h4-mobile»>

В сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25 С. После вскрытия флакон хранить в холодильнике не более 10 суток. Срок годности. 12 месяцев.

Коделак Нео — предназначен для устранения сухого кашля у детей с 2-х месяцев

КОДЕЛАК® НЕО – мощное средство от сухого кашля у взрослых и детей противокашлевое средство центрального действия.

Преимущества препарата/молекулы

• способствует подавлению сухого кашля, избирательно воздействуя на кашлевой центр;
• способствует снижению частоты, силы и интенсивности кашлевых толчков при сухом кашле;
• оказывает противокашлевое, умеренное бронходилатирующее и противовоспалительное действие, улучшает дыхательную функцию легких;
• начинает действовать уже через 30 минут после первого приема^*1,2;
• обладает длительным противокашлевым действием после разового приема:
  • до 6 часов – для жидких форм³
  • до 12 часов – для таблетированных форм⁴

• сохраняет противокашлевое действие при длительном применении⁵;
• обладает благоприятным профилем безопасности:
  • не угнетает дыхания;
  • не содержит компонентов, вызывающих привыкание;
  • разрешен для приема детям с 2-х месячного возраста^**;
  • возможность применения у беременных со 2-го триместра^***;
  • возможность применения у лиц с сахарным диабетом — не содержит в качестве подсластителя сахарозы или глюкозы

Преимущества форм выпуска

• 3 формы выпуска обеспечивают возможность применения препарата у лиц разных возрастных групп:
  • капли – малышам с 2-х месячного возраста;
  • сироп – детям с 3-х лет и взрослым;
  • таблетки – лицам старше 18 лет.
• каждая из форм выпуска обеспечивает максимальное удобство применения препарата:
• капли:
  • оснащенность флакона крышкой с контролем первого вскрытия
  • точность дозирования у малышей благодаря удобному флакону-капельнице
  • флакон рассчитан на 440 доз-капель (1 мл = 22 капли)
• сироп:
  • оснащенность каждого флакона полиэтиленовой двухкомпонентной крышкой с контролем первого вскрытия, обеспечивающей защиту от самостоятельного употребления препарата детьми;
  • удобство жидкой лекарственной формы, обеспечивающей родителям комфортное использование препарата, а малышам легкость глотания;
  • удобство и легкость приема – сладковатый вкус и приятный ванильный аромат существенно облегчают процесс приема препарата детьми;
  • удобство и точность дозирования – упаковка препарата комплектуется удобной двухсторонней мерной ложечкой, на 2.5 и 5 мл соответственно;
  • два варианта фасовки – по 100 и 200 мл во флаконе:
    • 100 мл – оптимальный объем для лечения сухого кашля у ребенка 3-6 лет;
    • 200 мл – рациональный объем для лечения сухого кашля у ребенка более старшего возраста (6-12 или 12-18 лет), а также у взрослых, предпочитающих жидкие лекарственные формы препаратов для лечения кашля; оптимально подойдет семьям с часто болеющим ребенком или несколькими детьми.
• таблетки:
  • небольшой размер таблетки, облегчающий процесс глотания лекарственного препарата;
  • таблетки, покрытые пленочной оболочкой, предупреждающей появление неприятных вкусовых ощущений в процессе приема препарата;
  • таблетки с модифицированным высвобождением обеспечивает стабильное ровное поддержание концентраций действующего вещества и возможность снижения кратности приема препарата до 2 раз в сутки.

Показания к применению

• сухой кашель любого происхождения, при:
  • «простудных» заболеваниях;
  • гриппе;
  • коклюше;
  • других состояниях.
• для подавления кашля в предоперационном и послеоперационном периодах;
• при хирургических вмешательствах и бронхоскопии.

Линейка безрецептурных препаратов от кашля КОДЕЛАК® специально разработана с учетом этапности кашля при острых респираторных заболеваниях:

• в начале заболевания, на этапе сухого кашля, может применяться КОДЕЛАК® НЕО.
• в последующем, при влажном кашле, в том числе при кашле с затрудненным отхождением мокроты, можно использовать КОДЕЛАК® БРОНХО (у детей – КОДЕЛАК® БРОНХО с чабрецом).
• в период выздоровления, когда наблюдается остаточный сухой или малопродуктивный кашель, для облегчения состояния пациентов может использоваться КОДЕЛАК® НЕО.

Другие формы выпуска

Полезная информация

Собираем аптечку для ребенка — №10 — Газета «На здоровье»

«Лекарства сгруппированы по возрастам пациентов. В списки вошли препараты двух групп: те, что родители могут использовать самостоятельно при возникновении экстренной ситуации, и те, которые педиатры чаще всего назначают при первичном обращении по поводу острых заболеваний у детей соответствующего возраста. К сожалению, нередко проблемы возникают там, где поблизости нет аптеки. И тогда наличие жаропонижающего или энтеросорбента в аптечке вам очень и очень поможет. Имея под рукой лекарств из нашего списка, вы сможете самостоятельно оказать помощь ребенку, если внезапно повысилась температура или разбиты коленки.

Использование значительной части лекарственных препаратов из этих списков требует предварительного осмотра врачом, постановки диагноза и назначения лечения. Мы вам даем их как инструмент для первой помощи и выполнения назначений врача, а не как инструкцию по лечению определенного заболевания. В случае острого заболевания обращайтесь за медицинской помощью и проводите то лечение, которое будет рекомендовано», – подчеркивает педиатр Данил Сергеевич Симановский.

ДЛЯ МЛАДЕНЦЕВ ДО 1 ГОДА

ЖКТ:
Линекс или Рела Лайф – капли
Энтерофурил – суспензия
Энтеросгель
Зостерин Ультра 30% – порошок
Креон 10 000 – капсулы
Регидрон-био или Хумана гидролит до года

Экстренные:
Йод
Фукорцин
Хлоргексидин
Бинты среднего размера, в том числе стерильный
Перекись водорода
Олазоль или дермазин
Набор бактерицидных пластырей

Аллергия:
Фенистил – гель
Фенистил – капли
Зодак или Зиртек – капли
Лихорадка:
Эффералган – 150 мг свечи
Нурофен детский – суспензия
Но-шпа 0,04 – таблетки

ОРВИ:
Називин 0,01%
Аквалор или Аква Марис – капли
Сульфацил натрия 20%
Протаргол 2%
Трубочка для санации типа Отривин беби
Витабакт – глазные капли
Фурацилин – таблетки для приготовления раствора
Отипакс – ушные капли
Болезненное прорезывание зубов:
Холисал – гель
Вибуркол – свечи

ДЛЯ ДЕТЕЙ ОТ 1 ГОДА ДО 6 ЛЕТ

ЖКТ:
Энтерол – саше
Линекс – капли
Энтерофурил – суспензия
Смекта – пакеты
Зостерин Ультра 30% – порошок
Креон 10 000 – капсулы
Регидрон-био или Хумана гидролит

Экстренные:
Йод
Фукорцин
Хлоргексидин
Бинты, три-четыре разных размера, в том числе
стерильный среднего размера
Перекись водорода
Олазоль или дермазин
Набор бактерицидных пластырей

Аллергия:
Фенистил – гель
Супрастин 0,025 – таблетки
Зодак или Зиртек – капли

Лихорадка:
Эффералган 300 мг – свечи
Нурофен детский – суспензия
Но-шпа 0,04 – таблетки

ОРВИ:
Називин 0,025%
Аквалор или Аква Марис – спрей
Мирамистин
Протаргол 2%
Лазолван – раствор
Тантум-верде – спрей
Витабакт – глазные капли

ДЛЯ ДЕТЕЙ СТАРШЕ 6 ЛЕТ

ЖКТ:
Линекс – капсулы
Эрсефурил 0,2 – капсулы
Смекта
Энтеросгель
Креон 10 000 – капсулы
Энтерол – капсулы
Регидрон

Экстренные:
Йод, зеленка или фукорцин
Бинты, в том числе стерильный
среднего размера
Перекись водорода
Хлоргексидин
Олазоль /дермазин
Охлаждающей компресс
Набор бактерицидных пластырей

Аллергия:
Фенистил – гель
Эриус – сироп
Супрастин 0,025

Лихорадка:
Эффералган – суспензия
Нурофен детский – суспензия
Но-шпа 0,04 – таблетки

ОРВИ:
Називин 0,05% или Отривин детский – спрей
Аквалор или Аквамарис – спрей
Мирамистин
Протаргол 2%
Лазолван – раствор
Тантум-верде – спрей
Граммидин детский, без ментола
Фурацилин – таблетки для приготовления раствора
Сульфацил натрия 20% – глазные капли
Витабакт – глазные капли

Если ребенок болеет: 11 правил безопасности

• Маленькие детки – большие бедки
  Не лечите ребенка самостоятельно, если речь идет об остром заболевании, особенно у детей младшего детского возраста и у детей до года. Чем младше ребенок, тем внимательнее нужно быть при выборе лекарственных препаратов.
• Родители – так себе диагносты
  Очень часто родители не могут своевременно и точно оценить риски. Ориентироваться можно на самочувствие ребенка и объективные данные, такие как температура, частота дыхания, частота сердцебиения, частота и характер стула, аппетит. Если вы не можете с абсолютной уверенностью сказать, что ситуация простая и неопасная, то вне зависимости от возраста ребенка обращайтесь к врачу. В отношении здоровья в общем-то всегда лучше перестраховаться.
• Универсального лечения не бывает
  Не используйте схемы лечения и препараты, которые вашему ребенку назначались ранее и были эффективны или очень помогли кому-то из ваших родственников и друзей. Универсальных схем лечения нет. В такой ситуации вы рискуете дважды: из-за возможной небезопасности лечения и из-за его вероятной неэффективности.
• Бойтесь осложнений, а не врачей
  Не бойтесь обращаться к врачу. Ни в одной стране мира не могут вынудить к ненужной госпитализации или ввести ребенку опасные лекарства без вашего ведома. Гораздо страшнее пропустить потенциально опасное состояние, приняв его симптомы за признаки прорезывания зубов или укусы комаров.
• Выберите семейного педиатра
  Перед применением лекарств свяжитесь с врачом, который наблюдает ребенка, чтобы уточнить дозировки и совместимость с другими медикаментами, которые, возможно, прописаны ребенку.
• «Свои» препараты на первом месте
  Ребенку могут быть нужны особые препараты, которые назначил врач. Не забудьте включить их в свой индивидуальный список.
• В России купить проще
  Отправляясь за границу, помните, что во многих странах действуют особые правила продажи медикаментов. И многие перечисленные лекарства вы не сможете приобрести там без рецепта. Ими лучше запастись дома. А вот обычный успокаивающий крем для кожи или средство от загара как раз можно приобрести практически везде.
• Сроки выходят
  Всегда обращайте внимание на сроки годности препаратов и регулярно обновляйте содержимое аптечки.
• Ответственное хранение
  Многие препараты должны храниться при температуре не выше 20–25 градусов. Держите аптечку в прохладном месте. Можно приспособить под хранение медикаментов небольшую термосумку.
• У взрослых – своя аптечка
  Взрослую и детскую аптечки лучше собрать отдельно. Некоторые препараты в них будут повторяться, но, например, отличаться формой приема и дозировкой. Важно не перепутать взрослые и детские лекарства в экстренной ситуации.
• Лекарства – не игрушка
  Не позволяйте детям играть с аптечкой. Не кладите лекарства в сумочки или коробочки с детским оформлением, картинками из мультфильмов, милыми животными, чтобы не привлекать внимание ребенка.

И помните, что консультацию педиатров клиники EMS можно получить и дома – во всех районах Санкт-Петербурга и Ленинградской области.

Зловещий парацетамол и другие таблетки: как они меняют нашу личность

• Зария Горветт
• BBC Future

18 января 2020

Автор фото, Getty Images

Их действие связывают с агрессивным поведением на дороге, с патологическим увлечением азартными играми, с запутанными случаями мошенничества. Некоторые из них делают нас менее невротичными, другие могут даже влиять на наши отношения с людьми.

Выходит, что многие обычные лекарственные средства влияют не только на наш организм, но и на то, как работает наш мозг. Как это получается и почему об этом не предупреждают предостерегающими надписями на упаковках?

«Пациенту No 5» было далеко за 50, когда обращение к врачу изменило его жизнь.

У него был диабет, и он дал согласие на участие в исследовании, авторы которого хотели понять, помогут ли ему статины — лекарство, понижающее уровень холестерина.

Поначалу все шло нормально. Но вскоре после начала приема препарата его жена стала замечать зловещие перемены.

Ранее вполне здравомыслящий человек, он стал испытывать приступы гнева, и, непонятно почему, начал агрессивно вести себя за рулем.

Однажды он даже заявил членам своей семьи, чтобы они держались от него подальше, если не хотят попасть в больницу.

Опасаясь, что случится что-нибудь страшное, «пациент No 5» прекратил садиться за руль. Но и его поведение в машине в качестве пассажира было таково, что его жена часто вынуждена была на полпути поворачивать обратно.

В таких случаях она сажала его одного перед телевизором, чтобы он успокоился. И она начала уже опасаться за собственную безопасность.

А потом однажды «пациента No 5» осенило. «До него вдруг дошло: так ведь все эти проблемы начались после того, как я приступил к участию в исследовании», — рассказывает Беатрис Голом, руководящая коллективом ученых в Калифорнийском университете (Сан-Диего).

Встревоженные муж и жена обратились за разъяснениями к организаторам исследования. «Те повели себя очень враждебно. Они заявили, что это не может быть связано с приемом лекарства, и мужчине следует продолжать его прием и оставаться одним из участников исследования», — говорит Голом.

К добру ли, к худу ли, но к тому времени характер пациента уже настолько изменился в сторону сварливости, что он просто проигнорировал эти советы врачей. Спустя две недели его старая личность вернулась к нему.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Антидепрессанты могут не только улучшать настроение, они влияют на поведение в целом, показывают исследования

Но другим не так повезло. На протяжении лет Голом собирает рассказы пациентов со всех Соединенных Штатов — о распавшихся браках, разрушенных карьерах, об удивительно большом числе мужчин, которые были на грани того, чтобы убить собственную жену.

И почти в каждом из таких случаев угрожающие симптомы появлялись после того, как люди начинали принимать статины. И тут же исчезали, как только они бросали пить это лекарство. Один мужчина даже пять раз бросал и снова начинал, пока не понял, что именно статины — причина того, что с ним происходит.

По словам Голом, всё это довольно типично: по ее опыту, большинство пациентов не может осознать перемен, которые происходят в их характере, не говоря уже о том, чтобы связать их с тем препаратом, который начали принимать.

В некоторых случаях такое понимание приходит слишком поздно: с исследовательницей выходили на связь многие родственники таких людей, включая ученого с международной известностью и бывшего редактора правового издания, покончивших с собой.

Нам известно, что психоделики искривляют сознание. Но, оказывается, совершенно обычные лекарства тоже способны на такое.

От парацетамола до гистаминных препаратов, от антидепрессантов до статинов и лекарств от астмы, они, как показывают новые и новые исследования, могут делать нас излишне импульсивными, вспыльчивыми или беспокойными.

Они могут снижать уровень сочувствия к незнакомым людям и даже манипулировать основополагающими аспектами нашего характера, нашей личности — например, тем, насколько мы невротичны.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Мы далеко не всегда обладаем информацией о том, к чему может привести прием того или иного лекарства

У большинства людей такие перемены едва заметны. Но у некоторых они могут быть значительны.

В 2011 году один француз, отец двоих детей, подал в суд на фармацевтическую компанию GlaxoSmithKline, утверждая, что лекарство, которое он принимал от болезни Паркинсона, превратило его в азартного игрока и страстного любителя однополого секса, и что именно оно — причина его рискованного поведения, приведшего к тому, что его изнасиловали.

В 2015 году мужчина, преследовавший в интернете молодых девушек, прибегнул к похожей линии защиты: он утверждал, что лекарство для борьбы с ожирением снизило его способность контролировать свои импульсы и желания.

Снова и снова мы сталкиваемся с тем, что убийцы пытаются представить причиной того, что они совершили, седативные средства или антидепрессанты.

Если в этих утверждениях содержится правда, то последствия могут быть серьезными. Список потенциально виновных включает в себя некоторые из наиболее широко применяемых в мире лекарственных средств. Что означает: даже если на уровне отдельного человека влияние таких препаратов незначительно, тем не менее они изменяют личности миллионов людей.

Исследования этого влияния — как нельзя кстати. Наш мир погружен в кризис чрезмерного приема лекарств. В одних только США каждый год покупается до 49 тыс. тонн парацетамола (выходит примерно по 298 таблеток парацетамола на человека), а средний американец за год потребляет количество лекарств по рецептам на 1 200 долларов.

По мере того, как население нашей планеты все больше стареет, наше увлечение лекарствами будет все больше и больше выходить из-под контроля. Например, уже сейчас в Великобритании один из каждых десяти пожилых людей старше 65 еженедельно принимает восемь разных лекарств.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

В США каждый год потребляется более 49 000 тонн парацетамола — в среднем по 298 таблеток на человека

Как все эти препараты влияют на наш мозг? И не пора ли начать помещать на упаковках предупреждающие надписи?

Голом поначалу считала, что связь между приемом статинов и изменениями в характере могла быть выявлена еще пару десятилетий назад, после серии пугающих открытий, говорящих о том, что люди с пониженным уровнем холестерина с большей вероятностью умирают насильственной смертью.

Но однажды в случайном разговоре с экспертом по холестерину о подобной потенциальной связи тот отмел ее аргументы как очевидную чепуху.

«И тогда я сказала себе: а откуда мы это знаем?» — рассказывает Голом. Она стала тщательно изучать научную и медицинскую литературу по этой теме. «Я нашла поразительно много подтверждений — больше, чем могла себе представить», — говорит она.

Начать хотя бы с того, что есть исследования приматов, которых переводили на низкохолестериновую диету и они становились более агрессивными.

Описывался даже потенциальный механизм этого: снижение холестерина у животных, судя по всему, влияет на уровень серотонина, важного нейромедиатора, «гормона настроения», принимающего участие в регулировании поведения.

Даже мухи-дрозофилы начинают драться, если вы изменяете у них уровень серотонина. И на людей это тоже влияет не лучшим образом — исследования связывают такое со склонностью к насилию, импульсивностью, самоубийствами и убийствами.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Мухи-дрозофилы становились более агрессивны, когда у них изменяли уровень серотонина

Если статины влияют на работу мозга человека, то это, вероятно, прямое следствие их способности понижать уровень холестерина.

За последние годы появилось много новых свидетельств этому. Результаты нескольких исследований подкрепили гипотезу о потенциальной связи между раздражительностью и приемом статинов — в том числе и в ходе проведенных Голом (с участием более 1000 человек) рандомизированных контролируемых исследований (РКИ), считающихся золотым стандартом получения научных данных о новых медицинских вмешательствах.

РКИ Голом показало, что лекарство повышало агрессию у женщин в постклимактерический период, но, странным образом, никак не отражалось на поведении мужчин.

В 2018 году одно из исследований обнаружило схожий эффект у рыб — кажется, механизм, связывающий уровень холестерина и агрессию, существует уже миллионы лет.

Голом продолжает пребывать в убеждении, что пониженный холестерин и, как следствие, статины могут вызывать изменения в поведении как женщин, так и мужчин, но глубина влияния может очень сильно различаться от человека к человеку.

Но самое неприятное открытие, которое сделала Голом, — это вовсе не возможное воздействие обычных лекарств на нашу личность. Это общее отсутствие интереса к такому воздействию.

«Упор делается на том, что врачи могут легко проверить», — объясняет она. По ее словам, в течение долгого времени исследования побочных действий статинов сосредотачивались на мышцах и печени, потому что любые проблемы с этими органами можно обнаружить с помощью стандартных анализов крови.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Некоторые лекарства могут влиять на ваше поведение за рулем

Исследователь из Университета Огайо Доминик Мишковский тоже заметил это. «Мы много знаем о физиологическом воздействии лекарств, — говорит он, — но мы не понимаем, как они влияют на поведение человека».

Собственные исследования Мишковского обнаружили зловещие побочные эффекты от приема парацетамола. Ученым было давно известно, что этот препарат уменьшает физическую боль, снижая активность в некоторых участках мозга — таких как островковая доля, которая играет важную роль в наших эмоциях.

Эти участки принимают участие в создании ощущения межличностных и социальных проблем, и парацетамол удивительным образом может облегчить нам психологическую боль, например, если нас отвергли.

Недавние исследования показали еще одну интересную вещь: в нашем мозге центры боли — одновременно центры эмпатии, сопереживания эмоциональному состоянию другого человека.

Например, сканирование при помощи ФМРТ (функциональной магнитно-резонансной томографии) показало, что при боли и при так называемой позитивной эмпатии (радости за другого человека) в мозгу становятся активны одни и те же участки.

Исходя из этой находки, Мишковский задумался: а не ослабляют ли болеутоляющие средства нашу способность сочувствовать другим?

Вместе с коллегами из Огайо он набрал добровольцев из студентов университетов и разделил на две группы. Одной группе давали стандартную дозу парацетамола (1000 мг), а другой — плацебо.

Затем их попросили прочитать разные вдохновляющие сюжеты из жизни других людей — например, об удаче некого Алекса, который наконец-то набрался смелости и попросил девушку о свидании (и она согласилась).

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Леводопа — наиболее эффективное лекарство от болезни Паркинсона, но у него есть неожиданные побочные эффекты

В результате оказалось, что парацетамол существенно снижает нашу способность радоваться за других — задумайтесь теперь, как это лекарство может ежедневно влиять на формирование отношений у миллионов людей по всему миру.

«Я уже не начинающий исследователь, — говорит Мишковский, — и, честно говоря, результаты этих экспериментов — самые тревожащие, с которыми я сталкивался. Особенно потому, что я хорошо представляю, какое огромное число людей подвергается такому воздействию. Когда вы даете кому-то лекарство, вы даете его не просто отдельному человеку — вы даете его общественной системе. И нам совершенно непонятно воздействие этих лекарств в более широком контексте».

Эмпатия определяет не только то, что вы хороший человек, или что вы плачете, когда смотрите грустный фильм.

Эта эмоция имеет много практических плюсов, среди которых — более стабильные отношения с любимым человеком, более приспособленные к жизни дети, более успешная карьера.

Некоторые ученые даже предположили, что эмпатия — причина успеха человека как биологического вида.

Все это поневоле заставляет задуматься, какие последствия для всего человечества будет иметь снижение способности испытывать эмпатию.

Формально парацетамол не меняет нашего характера, поскольку эффект от его приема сохраняется на протяжении всего нескольких часов и немногие из нас принимают его постоянно.

Но, как подчеркивает Мишковский, мы должны быть информированы о том, как он на нас влияет, что поможет нам принимать здравые решения по поводу его использования.

«Точно так же, как мы знаем, что не стоит садиться за руль, когда выпьешь, нам не стоит принимать парацетамол, если нам предстоит оказаться в ситуации, где от нас потребуется эмоциональный отклик — допустим, серьезный разговор с партнером или с коллегой».

Одна из причин, по которой лекарства оказывают такое психологическое влияние, состоит в том, что наш организм — это не просто мешок с разными органами, омываемыми физиологическими жидкостями и химическими соединениями. Это система, в которой разные процессы тесно взаимосвязаны.

Например, ученым уже было известно, что прием лекарств от астмы иногда влияет на поведение больных и порой ведет к развитию синдрома дефицита внимания и гиперактивности. А недавно одно из исследований обнаружило, что существует таинственная связь между этими двумя заболеваниями: имея одно из них, вы увеличиваете риск заболеть другим на 45-53%.

Никто не знает почему. Есть идея, что лекарства от астмы вызывают синдром дефицита внимания и гиперактивности, поскольку изменяют уровень серотонина или химических веществ, вызывающих воспалительные процессы.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Существует множество отчетов о том, что прием статинов приводил к серьезным изменениям в характере пациента

Иногда связь легко проследить. В 2009 году коллектив психологов из Северо-Западного университета (штат Иллинойс) решил проверить, влияют ли антидепрессанты на наш характер.

В частности, ученых особенно интересовал невротизм — одна из черт характера, проявляющаяся в беспокойстве, страхе, ревности, зависти и чувстве вины.

Для своего исследования ученые набрали группу взрослых, страдающих средней и глубокой депрессией. Треть участников получала антидепрессант пароксетин (селективный ингибитор обратного захвата серотонина), другая треть — плацебо, и еще одна треть — психологическую терапию.

Затем ученые проверили, как менялись настроение и характер добровольцев от начала до конца 16-недельного эксперимента.

«Мы обнаружили, что лекарство вызывало серьезные перемены в невротизме. Плацебо и терапия почти не повлияли на эту черту характера, — рассказывает Роберт Дерубайс, один из исследователей. — Это было поразительно».

Большим сюрпризом для ученых стало то, что хотя антидепрессанты и сделали участников эксперимента менее депрессивными, снижение уровня невротизма было куда более серьезным, и влияние препаратов на уровень депрессии не было связано с влиянием на уровень невротизма. Кроме того, те, кто получал антидепрессанты, в опросах стали набирать больше баллов по шкале экстравертности.

Важно, впрочем, понимать, что это было относительно маленькое исследование, и пока никто не пробовал повторить его результаты, так что они могут быть не вполне надежными. Но интригует уже то, что антидепрессанты могут прямо влиять на невротизм.

Согласно одной из гипотез, эта черта личности (невротизм) связана с уровнем серотонина в мозгу, который изменяется под воздействием антидепрессантов.

И хотя стать менее невротичным звучит привлекательно, не всё так хорошо с этой новостью.

Этот аспект нашей личности — палка о двух концах. Да, невротичность приносит нам немало неприятных минут в жизни, не говоря уже о том, что она может становиться причиной более ранних смертей.

Но в то же время считается, что излишняя тревожность и склонность все время беспокоиться может сослужить нам хорошую службу в некоторых ситуациях — например, позволит избежать ненужного риска. Или даже улучшит эффективность работы.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Лекарства, снижающие уровень холестерина, ежегодно спасают тысячи жизней, так что прежде чем отказаться от них, посоветуйтесь с врачом

«Еще американский психиатр Питер Крамер предупреждал нас: когда люди на антидепрессантах, они могут начать меньше беспокоиться о тех вещах, о которых принято беспокоиться», — подчеркивает Дерубайс. Если это так, то следует ли предупреждать пациентов, что лекарства могут изменить их личность?

«Если бы у меня попросил совета мой друг, я бы определенно предупредил его так же, как предупреждают о таких общеизвестных побочных эффектах от лекарств, как, например, возможный набор веса», — говорит Дерубайс.

И тут следует подчеркнуть: никто не призывает к тому, чтобы люди бросили пить свои лекарства.

Несмотря на малозаметное воздействие на работу мозга, антидепрессанты не раз помогали спасти человека от самоубийства, снижающие уровень холестерина препараты ежегодно спасают десятки тысяч жизней, а парацетамол входит в перечень основных лекарственных средств ООН из-за своей способности облегчать боль.

Но важно и то, чтобы люди были проинформированы о любых потенциальных побочных психологических эффектах.

Вопрос этот выглядит гораздо серьезнее, если принять во внимание то, что некоторые изменения в характере могут быть весьма радикальными.

Есть подтвержденные данные о том, что лекарство Л-допа (леводопа), которое выписывают для лечения болезни Паркинсона, повышает риск развития импульсивного расстройства личности. (Человек с расстройством импульсивного контроля часто не в силах противостоять внезапному, насильственному побуждению сделать что-то, что может нарушить права других или вызвать конфликт с общественными нормами. — Прим. переводчика.)

Следовательно, прием этого лекарства может иметь разрушительные последствия для жизни некоторых пациентов, вдруг начинающих неоправданно рисковать во всем — они могут испытывать патологическую тягу к азартным играм, упиваться шопингом или стать сексоголиком.

В 2009 году СМИ сообщали о лекарстве со схожими качествами, после того как мужчина с болезнью Паркинсона обвинил препарат в том, что тот полностью изменил его характер и даже стал причиной совершения им мошенничества — он продавал на eBay билеты на несуществующие рок-концерты, выручив таким образом 45 000 фунтов (60 000 долларов).

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Мы все равно будем пить таблетки. Но важно сделать так, чтобы мы понимали, на что идем

Связь такого лекарства с импульсивным поведением вполне можно понять, поскольку оно снабжает мозг дополнительным количеством дофамина (что важно при болезни Паркинсона). А этот гормон принимает участие в создании ощущений удовольствия и вознаграждения.

Специалисты сходятся на том, что леводопа — наиболее эффективное средство для лечения многих симптомов болезни Паркинсона. Каждый год его выписывают тысячам людей по всем Соединенным Штатам — несмотря на длинный список возможных побочных эффектов. В этом списке отдельно упоминается риск появления необычно сильных желаний — например, играть в казино или заниматься сексом.

И Дерубайс, и Голом, и Мишковский придерживаются мнения, что лекарства, действие которых они изучали, будут использоваться людьми и дальше, независимо от побочных психологических эффектов.

«Мы же люди, — говорит Мишковский. — Мы делаем и принимаем много чего из того, что необязательно полезно в разных обстоятельствах. Я всегда привожу в пример алкоголь, который может быть и обезболивающим, как парацетамол».

Но для того, чтобы свести к минимуму любые нежелательные последствия и максимально использовать возможности поразительного количества лекарств, которые мы принимаем каждый день, нам надо знать о них больше, подчеркивает Мишковский.

Потому что в настоящий момент, говорит он, во многом остается загадкой, как именно они влияют на отдельных людей и на всё общество в целом.

Правовая информация. Эта статья содержит только общие сведения и не должна рассматриваться в качестве замены рекомендаций врача или иного специалиста в области здравоохранения. Би-би-си не несет ответственности за любой диагноз, поставленный читателем на основе материалов сайта. Би-би-си не несет ответственности за содержание других сайтов, ссылки на которые присутствуют на этой странице, а также не рекомендует коммерческие продукты или услуги, упомянутые на этих сайтах. Если вас беспокоит состояние вашего здоровья, обратитесь к врачу.

Прочитать оригинал этой статьи на английском языке можно на сайте BBC Future.

Медикаментозное лечение при детском аутизме — Аутизм и нарушения развития

Медикаментозное лечение при детском аутизме

ШАПОШНИКОВА А.Ф.

Родители детей, страдающих аутизмом, уже на первых консультациях врача-психиатра обычно получают рекомендации, касающиеся медикаментозной терапии. И прежде всего, родителей волнуют следующие вопросы:

— насколько эффективны лекарства?

— каковы побочные эффекты лекарств, насколько они опасны?

— нужно ли принимать лекарства при детском аутизме или можно обойтись только методами педагогической и психологической коррекции?

Цель данной статьи – ответить на эти вопросы.

Роль и задачи медикаментозной терапии при лечении и реабилитации детей, страдающих расстройствами спектра аутизма

Медикаментозной терапии в процессе лечения и реабилитации детей, страдающих аутизмом, как правило, отводится второстепенная роль. Лекарства применяются лишь в комплексе с методами педагогической и психологической коррекции.

Главной задачей медикаментозной терапии при детском аутизме является устранение тех или иных нежелательных симптомов, снижающих эффективность педагогической и психологической коррекции, таких как агрессия, аутоагрессия, стереотипии, негативизм, двигательная расторможенность. Кроме того, некоторые лекарственные препараты способствуют стимуляции интегративной деятельности головного мозга, активируют процессы памяти и мышления.

 Основные группы препаратов, входящих в комплексное лечение расстройств спектра аутизма

1.                 Ноотропные препараты (нейрометаболические стимуляторы, церебропротекторы)

Лекарственные препараты этой группы направлены на стимуляцию деятельности головного мозга, активацию процессов памяти и мышления, повышение устойчивости ЦНС к психическим нагрузкам. Кроме того, некоторые из них могут оказывать успокаивающий, или, наоборот, психостимулирующий эффект, обладают антидепрессивным действием.

Суточная и разовая доза данных препаратов рассчитывается врачом в зависимости от возраста и веса ребенка. При расстройствах спектра аутизма данная группа препаратов используется в виде развернутых (3-4 месяца) повторных курсов в течение нескольких лет.

Если ребенок заторможен, и необходимо добиться повышения психомоторной активности, обычно назначают следующие препараты:

1. Когитум. Препарат выпускается в ампулах. Назначают его внутрь, обычно рекомендуется разводить раствор в небольшом количестве воды, но можно принимать и в неразведенном виде.  Принимают когитум обычно в первой половине дня, так как он оказывает выраженное стимулирующее действие. Противопоказанием для назначения является только повышенная чувствительность к препарату.

2. Энцефабол. Детям до 7-и лет этот препарат дается в форме суспензии, а старшим – в форме таблеток. Энцефабол активирует память и мышление, повышает концентрацию внимания. У этого препарата есть побочные эффекты: может повыситься возбудимость (поэтому применяют энцефабол только в первой половине дня), иногда может возникнуть тошнота. Энцефабол не назначают при тяжелых заболеваниях печени и почек, крови, при аутоиммунных болезнях (системная красная волчанка, миастения).

3. Пикамилон. Назначается детям после 3-х лет. Кроме стимулирующего действия, пикамилон оказывает положительный эффект при эмоциональной лабильности, капризности у детей, применяется в комплексной терапии ночного энуреза. Побочные эффекты отмечаются редко. Не назначают препарат при повышенной чувствительности к нему и при тяжелых заболеваниях печени и почек.

Если ребенок, наоборот, избыточно активен, обычно назначают ноотропные препараты, обладающие успокаивающим действием:

1. Пантогам. Применяется в виде суспензии и таблеток, оказывает положительное влияние на умственное развитие, улучшает способность к концентрации внимания, память, повышает работоспособность, но при этом не вызывает возбуждение и двигательную расторможенность. Это один из немногих ноотропных препаратов, которые могут применяться у детей, страдающих эпилепсией. Однако пантогам довольно часто вызывает аллергические реакции в виде кожной сыпи, обострения экссудативного диатеза.

2. Фенибут.  Этот препарат особенно хорош, когда у ребенка присутствуют страхи, есть повышенная тревожность, беспокойство, так как кроме собственно ноотропного действия фенибут оказывает выраженный успокаивающий и противотревожный эффект. В начале лечения возможны эпизоды тошноты, может быть некоторая сонливость, но впоследствии эти эффекты исчезают. Противопоказанием для назначения  является только повышенная чувствительность к препарату.  

Кроме препаратов, выпускаемых в виде растворов, суспензий или таблеток, врач может назначить и лекарства в инъекционной форме:

1. Церебролизин. Этот препарат показал свою высокую эффективность в комплексной терапии расстройств спектра аутизма, он широко используется. Церебролизин оказывает выраженное положительное влияние на интеллектуальное развитие детей, повышает концентрацию внимания. Противопоказанием к назначению церебролизина являются тяжелые заболевания почек, гиперчувствительность к препарату. Нежелателен церебролизин при эпилепсии с частыми, развернутыми приступами. Среди побочных эффектов отмечены только аллергические реакции.

2. Кортексин. Препарат способствует улучшению показателей интеллектуального и речевого развития у детей, применяется при ДЦП, хорошо переносится больными с эпилепсией. Как правило, кортексин не вызывает возбуждения и двигательной расторможенности. Побочные эффекты при соблюдении возрастных дозировок не отмечены.

2.                 Антидепрессанты

Некоторые отечественные психиатры, например, В. Каган (1), рекомендуют назначение детям дошкольного возраста с диагнозом детский аутизм антидепрессантов седативного действия, в частности, – амитриптилина. Лечение проводится 4-5-месячными курсами с перерывами в 1-3 мес. Считается, что амитриптилин может способствовать улучшению контакта с ребенком. Уже на 3-5-й неделе лечения отмечается первое улучшение состояния, проявляющееся в возрастании интереса к окружающему миру, некоторое улучшение контакта. Сам по себе амитриптилин не излечивает детский аутизм, но, увеличивая возможности контакта, создает хорошие предпосылки для разворачивания психологической работы с ребенком. Недостатком амитриптилина является довольно большое количество побочных эффектов: возможна сонливость, снижение артериального давления, сухость во рту, тошнота, запоры, задержка мочеиспускания. Препарат назначается только под контролем ЭЭГ, так как может провоцировать появление судорожной готовности.

3.                 Транквилизаторы

Транквилизаторы обычно применяются, когда у детей, страдающих аутизмом, выражены страхи, высок уровень тревоги, и именно эти симптомы затрудняют развитие ребенка, психологическую и педагогическую работу с ним. В младшем возрасте может использоваться такой препарат как атаракс.

Атаракс выпускается в форме сиропа и таблеток. Назначается детям в возрасте после 12-и месяцев, в зависимости от веса. Этот препарат хорошо снимает тревогу и страхи, нормализует сон. Однако длительно его применять не стоит, и побочных эффектов у него немало: сонливость, сухость во рту, тошнота, слабость, головная боль, снижение артериального давления.   

4.                 Нейролептики

К нейролептикам (по данным РЛС) относятся средства, предназначенные для лечения психозов и других тяжелых психических расстройств. Нейролептики оказывают многогранное влияние на организм. К их основным фармакологическим особенностям относятся своеобразное успокаивающее действие, сопровождающееся уменьшением реакций на внешние стимулы, ослаблением психомоторного возбуждения и аффективной напряженности, подавлением чувства страха, ослаблением агрессивности.
       Выраженным снотворным действием нейролептики в обычных дозах не обладают, но могут вызывать дремотное состояние, способствовать наступлению сна и усиливать влияние снотворных и других успокаивающих (седативных) средств. Они потенцируют действие анальгетиков, местных анестетиков и ослабляют эффекты психостимулирующих препаратов.
Нейролептики изменяют нейрохимические (медиаторные) процессы в мозге: дофаминергические, адренергические, серотонинергические, ГАМКергические, холинергические, нейропептидные и другие. Разные группы нейролептиков и отдельные препараты различаются по влиянию на образование, накопление, высвобождение и метаболизм нейромедиаторов и их взаимодействие с рецепторами в разных структурах мозга, что существенно отражается на их терапевтических и фармакологических свойствах.

      При расстройствах спектра аутизма у детей нейролептики обычно используются для коррекции таких проявлений как агрессия, аутоагрессия, двигательная расторможенность, страхи, тревожность, стереотипное двигательное возбуждение. Некоторые нейролептики (рисполепт, этаперазин, трифтазин) оказывают активирующий эффект, повышают речевую активность, улучшают способность к контакту, улучшают интеллектуальную продуктивность.

В основном у детей используются такие препараты:  галоперидол, сонапакс, хлорпротиксен, эглонил, трифтазин, неулептил, этаперазин.   Как правило, большая часть нейролептиков может назначаться только детям школьного возраста и подросткам. С 3-х лет разрешен к применению галоперидол, с 4-х лет – сонапакс, с 6-и лет — трифтазин и эглонил.

В последнее время широко обсуждалось применение в терапии детского аутизма так называемых атипичных нейролептиков, в частности, – рисполепта (рисперидона). В официальной аннотации препарата указано, что сведений по применению его у детей младше 15-и лет нет. Однако имеются отдельные упоминания об опыте приема рисполепта (рисперидона) у детей, которые свидетельствуют о безопасности его применения в детской практике. В последние годы в России были проведены исследования эффективности рисполепта (рисперидона) при лечении детского аутизма процессуального генеза на базе НЦПЗ РАМН, и у всех детей, принимавших участие в исследовании, было отмечено повышение психической активности в виде желания возрастной деятельности — игры, школьных занятий, при одновременной тенденции к упорядочиванию и социализации поведения (подчинение общим правилам, послушание). Так, у детей с аутизмом уменьшались проявления активного негативизма, дети разрешали себя одеть, в ряде случаев пытались это сделать самостоятельно, как и выполнять другие правила опрятности и самообслуживания. К концу первой, особенно второй недели, выявлялось улучшение мыслительных процессов. Дети отмечали, что им стало легче сосредотачиваться, лучше удаются школьные занятия. И объективно становилось более концентрированным внимание, возрастала целенаправленность мышления. У детей раннего возраста это же улучшение внимания и мышления проявлялось в большей сообразительности и организованности в игре. У детей уменьшались или исчезали полностью импульсивность, бездумность, навязчивая стереотипность действий, уменьшался феномен тождества. У детей обнаруживались такие новые для них качества как деликатность, заинтересованность в общении с врачом и в собственном лечении. Для детей школьного возраста было характерно желание анализа своего психического состояния и его динамики в процессе терапии[1]. Есть аналогичные публикации в Альманахе Института коррекционной педагогики РАО, где отмечалось, что показателем улучшения качества жизни детей, получавших терапию рисполептом, можно считать положительную оценку родителями эффективности проводимого лечения; они охотно поддерживали контакт с врачом, выполняли назначения, отмечали положительные сдвиги в состоянии ребенка. При переводе ребенка на традиционные нейролептики сравнение родителями результатов во всех случаях было в пользу рисперидона (Дробинская А.О., 2005). Были сделаны выводы о том, что рисполепт является достаточно эффективным препаратом, который может применяться в комплексной терапии расстройств спектра аутизма. Кроме того, у рисполепта (рисперидона) есть значимое позитивное качество – он в меньшей степени дает побочные эффекты, характерные для типичных нейролептиков (экстрапирамидные расстройства), которые будут описаны ниже. В литературе отмечают следующие наиболее часто встречающиеся побочные эффекты применения рисполепта: увеличение массы тела, гиперпролактинемия, галакторея. Но чаще всего данные нежелательные явления встречаются при терапии рисполептом у подростков (A. Szarfman, J. Tonning, J. Levine, P. Doraiswamy, США, 2006). Нужно отметить, что рисполепт (рисперидон) в форме раствора (капель) 6 октября 2006 года в США был одобрен к применению FDA у детей с 5-и до 16-и лет (по сведениям Медицинского Центра сообщений США и Informatii despre autism in Romania). Однако в России рисполепт (рисперидон) по-прежнему к применению не рекомендован до 15-и лет.

Побочные эффекты, характерные для препаратов из группы нейролептиков

Данные лекарственные препараты могут переноситься как без каких-либо неприятных явлений, так и с некоторыми побочными эффектами. Врач-психиатр, как правило, назначает препараты таким образом, чтобы побочные эффекты были минимальными, а применение нейролептика – безопасным для ребенка. Главная задача родителей – знать об основных нежелательных эффектах лекарств и вовремя информировать об этом врача.

1.                 Сонливость, апатия, вялость чаще встречаются при использовании нейролептиков с выраженным седативным действием, таких как хлорпротиксен, сонапакс, галоперидол. Вялость и сонливость обычно уменьшаются или исчезают в течение одной-двух недель приема препарата, но если эти проявления чрезмерны, нужно сообщить об этом врачу для коррекции схемы лечения. При использовании указанных нейролептиков может появиться головокружение, особенно при резком вставании с постели по утрам. Если вы заметили, что ребенок побледнел, может упасть, уложите его горизонтально без подушки с приподнятыми ногами, дайте крепкий сладкий чай или кофе.

2.                 Расторможенность, возбуждение, нарушение сна. Чаще всего эти побочные эффекты встречаются при начале терапии (на малых дозах) рисполептом (рисперидоном), этаперазином, эглонилом, трифтазином.

3.                 Любые нейролептики могут снижать порог судорожной готовности, поэтому у детей, страдающих эпилепсией, применяются ограниченно, осторожно, только под контролем ЭЭГ.

4.                 Наибольший испуг у родителей обычно вызывают так называемые экстрапирамидные побочные эффекты нейролептиков.  Эти побочные эффекты встречаются при лечении галоперидолом, трифтазином, этаперазином. Они выражаются в преходящих расстройствах движений и мышечного тонуса. Могут появиться дрожь в руках и ногах, спазмы отдельных мышечных групп (шеи, лица, туловища). Движения могут стать скованными. Чтобы этих явлений не было, врач-психиатр назначает так называемый препарат-корректор – циклодол или акинетон. Не пропускайте прием препарата-корректора и не меняйте самостоятельно дозу!

5.                 Если родитель вовремя не сообщает врачу о побочных явлениях, они могут утяжеляться. Может ухудшиться общее состояние ребенка, появиться слабость, потливость, повышение температуры тела. Врача об этом нужно срочно информировать, он отменит препарат и даст рекомендации для нормализации общего состояния ребенка.  

6.                 Фитотерапия

Лекарственные растения также могут применяться в комплексной терапии детей с расстройствами спектра аутизма, в основном это растения, обладающие успокаивающим действием. Препараты из лекарственных растений родители могут применять самостоятельно при возбуждении у ребенка, нарушениях сна, тревожности.  

1. Пустырник. Применяется аптечная настойка пустырника, для детей отмеряется число капель по числу лет жизни, дают 2-3 раза в день до еды.

2. Отвар вишневых ягод (компот без сахара). В народной медицине считается, что вишня способствует улучшению психического состояния, вишню для отвара можно брать в произвольной пропорции. Для того чтобы ребенок пил отвар охотнее (он кислый), можно добавлять мед.

3. Настой цветков липы. Полторы столовые ложки липового цвета заварить стаканом кипятка, настоять 20 минут, процедить и давать по десертной ложке 3 раза в день до еды.

4. Чай из корня валерианы. Одну столовую ложку валерианы заварить одним стаканом кипятка, настаивать 30 минут, остудить и процедить. Давать дошкольникам до 1-й чайной ложке 3 раза в день, а школьникам – по 1-й десертной ложке 3 раза в день до еды.

5. Салат-латук. Одну чайную ложку измельченных листьев салата-латука настоять 2 часа в 500 мл кипятка, давать по 1-й столовой ложке 2 раза в день.

6. Шиповник. Столовую ложку плодов шиповника залить 1-м стаканом кипятка, кипятить 10 мин. в закрытой эмалированной посуде, дать настояться 24 часа, процедить, давать дошкольникам   по 2 столовые ложки 2 раза вдень, а школьникам – по четверти стакана 2 раза в день до еды.

Литература:

1.                 Справочник по психологии и психиатрии детского и подросткового возраста. Под ред. С.Ю. Циркина. — СПб.: Питер, 1999.

2.                 Ковалев В.В. Психиатрия детского возраста. – М.: Медицина, 1995.

3.                 Антропов Ю.Ф., Шевченко Ю.С. Лечение детей с психосоматическими расстройствами. — СПб.: Речь. 2002.

4.                 Марценковский И.А., Бикшаева Я.В., Дружинская А.В.  Базовые принципы оказания медицинской помощи детям с общими нарушениями психического развития – расстройствами спектра аутизма // Нейро News психоневрология и нейропсихиатрия. — 2007. — № 2.

5.                 Башина В.М., Скворцов И.А., Симашкова Н.В., Красноперова М.Г. Детский аутизм процессуального генеза и синдром Аспергера в аспекте терапии церебролизином // Социальная и клиническая психиатрия. — 2002. — № 4.

6.                 A. Szarfman, J. Tonning, J. Levine, P. Doraiswamy, США. Атипичные антипсихотики и опухоли гипофиза: исследование фармакобдительности (реферат) // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М. Бехтерева. — 2006. — № 3.

[1] Козловская Г.В., Калинина М.А., Горюнова А.В., Проселкова М.Е. Опыт применения рисполепта при лечении раннего детского аутизма и шизофрении у детей. – М.,   2000.

Успокаивающего действия — Аптека 9-1-1

Нарушение работы нервной системы

Внешняя среда оказывает прямое действие на нервную систему человека. Ее чрезмерная нагрузка приводит к нарушению функционирования головного мозга или его отделов. Пагубное влияние на ЦНС оказывают стрессовые ситуации, умственное и эмоциональное перенапряжение, расстройства сна.

Успешно бороться с проявлениями нарушений нервной системы человека помогают биологически активные добавки. Они содержат экстракты различных лекарственных растений, комплексы витаминов и минералов. Пищевые добавки данного спектра действия предназначены для восстановления баланса микроэлементов, участвующих в основных обменных процессах и слаженной работе различных систем организма человека, которые контролируются нервной системой.

Активные компоненты успокоительных препаратов

К основным действующим веществам пищевых добавок успокоительного действия можно отнести:

• валериану;
• пустырник;
• мяту;
• боярышник;
• пассифлору;
• зверобой;
• женьшень;
• хмель;
• ромашку.

Также успокоительные препараты могут включать различные дополнительные витамины и минералы, способствующие нормализации работы нервной системы. Данные ингредиенты могут применяться как отдельно, так и в специализированных комплексах, усиливающих взаимное влияние входящих в него компонентов.

Оздоровительные эффекты успокоительных пищевых добавок

Оздоровительные эффекты, которые оказывают препараты данной группы, выражаются в следующем:

• уменьшают возбудимость ЦНС;
• нормализуют внутричерепное давление;
• улучшают мозговое кровообращение;
• снимают напряжение;
• нормализуют сон;
• производят спазмолитическое действие;
• устраняют проявления вегето-сосудистой дистонии;
• нормализуют работу сердца;
• устраняют головокружение;
• помогают бороться с возрастными изменениями.

В онлайн-каталоге аптеки представлено большое количество успокоительных БАДов, среди которых вы сможете подобрать необходимые препараты. В этом вам помогут наши профессиональные консультанты «Аптеки 9-1-1».

Статьи сети аптек «Классика» — Аптека Классика

21.09.2017

«Все болезни от нервов» – говорили врачи в середине XX века. Однако наступил век XXI, а в этом плане ничего не изменилось. Ритм жизни по-прежнему ускоряется, требования становятся все выше, а усталость – все больше. Советы по нормализации режима отдыха и сна, улучшению питания и избеганию стрессовых ситуаций помогают, но в подспорье им необходимо принимать лекарственные препараты, которые помогают истощенной нервной системе восстановить тонус и вернуться к нормальному состоянию.

Отрадно, что современная фармакология не стоит на месте и регулярно поставляет на рынок лекарственных препаратов новые и более совершенные седативные средства. Их воздействие на организм проявляется гораздо быстрее, они имеют меньше противопоказаний и не вызывают побочных эффектов, которыми «славились» лекарства прошлых поколений.В нашей подборке эксперты аптеки «Классика» расскажут, какие успокоительные средства на сегодняшний день считаются самыми лучшими.

1. Фитоседан (Успокоительный сбор №2).

Этот препарат с успокаивающим действием является одним из немногих полностью натуральных лекарств, способных справиться со стрессом. При этом отсутствие синтетических компонентов ничуть не мешает ему оказывать мощное седативное воздействие на организм, а все благодаря удивительной комбинации целебных трав, таких как, душица и чабрец, валериана, донник и корень солодки.
Как показывает практика, Фитоседан великолепно устраняет проблемы со сном и предотвращает негативное влияние стресса, если тот еще не перешел в хроническую форму.

К тому же, успокоительный сбор №2 не наносит вреда организму, а значит, применять его могут даже во время беременности и даже дети. Это же касается и побочных действий. К примеру, Фитоседан не вызывает сонливости, а потому медики рекомендуют пить его во второй половине дня, заваривая по одному фильтр-пакетику, и выпивая как чай. Более того, принимать средство можно даже утром или в обед, не опасаясь появления сонного или заторможенного состояния. При всем при этом Фитоседан – это доступный препарат, цена которого вас приятно удивит.

2. Персен.

Персен – это еще один препарат на растительной основе, в котором экстракт валерианы сочетается с мелиссой и мятой перечной. В такой комбинации вещества из этих трав способны оказывать на организм мягкое расслабляющее и успокаивающее воздействие.
Препарат Персен великолепно справляется с невротическими состояниями и неприятными симптомами стресса, он эффективен в качестве средства, избавляющего от тревожности и подавленности, да к тому же носит гордое название «Лучшего натурального снотворного». Более того, специалисты нередко назначают этот медикамент для профилактики психосоматических расстройств.

Отдельно скажем о том, что Персен совершенно не вызывает привыкания и не снижает концентрацию внимания, благодаря чему принимать его можно людям, занятым деятельностью, которая требует повышенной концентрации внимания. Если же говорить о недостатках лекарства, то сюда следует отнести индивидуальную непереносимость и повышенную чувствительность к компонентам Персена. Персен не назначают детям младше трех лет в связи с отсутствием исследований, подтверждающих безопасность приема лекарства в этом возрасте.

3. Тенотен.

Этот лекарственный препарат относится к средствам гомеопатии, о влиянии на организм которых и сегодня не умолкают споры. Дело в том, что активное вещество лекарства присутствует в этом медикаменте в крайне малых дозах, и, по мнению некоторых ученых, не оказывает положительного влияния на нервы.
Тем не менее, многочисленные исследования и отзывы доказывают, что препарат отлично помогает людям, находящимся в состоянии затяжного стресса, тем, кто страдает неврозами и сталкивается с вегетативными и психосоматическими расстройствами.

К тому же Тенотен улучшает память и повышает сопротивляемость организма к стрессу.
Несомненным плюсом препарата являет то, что благодаря минимальным дозам лекарственного средства, Тенотен не вызывает побочных действий. Да и список его противопоказаний включает лишь детский возраст до 3 лет, беременность и лактазную недостаточность.

4. Деприм

Это успокоительное средство принято называть «Самым натуральным антидепрессантом», а все потому, что действующим веществом его является растение зверобой, вернее его экстракт. Впервые антидепрессантным эффектом этого лекарственного растения ученые заинтересовались в середине 80-х годов прошлого века, причем, мнения американских и европейских исследователей полярно расходились. Американцы посчитали, что зверобой не способен эффективно воздействовать на ЦНС, в то время как европейские ученые доказали – в борьбе с депрессивными стояниями экстракт зверобоя ничем не уступает, а во многом даже превосходит традиционные антидепрессанты.

Сегодня Деприм часто назначают для борьбы с депрессией (легкой и средней степени), в случае снижения настроения, тревожных состояний (особенно в период климакса), а также при повышенной чувствительности к смене погоды. Правда, купить лекарство можно только по рецепту врача, а детишкам до 6 лет его прием противопоказан. К тому же необходимо помнить, что это лекарство усиливает фоточувствительность, а значит, поклонникам красивого солнечного загара или посещения солярия от лечения Депримом лучше отказаться. И еще – не следует сочетать прием этого лекарства с другим антидепрессантом, чтобы не вызвать передозировку.

5. Афобазол

Медикамент Афобазол по праву называют одним из лучших анксиолитиков и транквилизаторов современности. Это средство представляет собой оптимальное сочетание эффективности, безопасности и доступности.
Судите сами, Афобазол прекрасно успокаивает нервы и снижает тревожность, помогает устранить бессонницу и проблемы с засыпанием. В наркологической практике этот препарат назначают лицам, решившим бросить курить или «завязать» с алкоголем. Афобазол в этом случае отлично устраняет признаки абстинентного синдрома. Используется лекарство и в психиатрии, где в комплексе с другими препаратами устраняет некоторые психосоматические расстройства.

Здесь стоит сказать о главном преимуществе рассматриваемого успокоительного средства. Дело в том, что Афобазол – единственный транквилизатор, прием которого не оборачивается привыканием. Более того, это средство сочетается со спиртными напитками, а значит, принимая лекарство, вы не привлечете к себе лишнего внимания на дружеских вечеринках и семейных торжествах.

В то же время данный медикамент не назначают лицам, не достигшим 18-летнего возраста, беременным женщинам, кормящим матерям, а также людям с непереносимостью лактозы.

6. Гербион

Это еще одно комбинированное успокоительное средство натурального происхождения, в состав которого входит корень валерианы, мята перечная, шишки хмеля и мелисса. Благодаря такой комбинации лекарственных трав, препарат оказывает успокаивающее действие на ЦНС. В первую очередь данный эффект обеспечивает корень валерианы. Шишки хмеля усиливают его воздействие на нервную систему, а мелисса и мята перечная оказывают расслабляющее действие и придают препарату приятный вкус.

Препарат Гербион рекомендуют иметь при себе людям, страдающим от тревожных состояний, тем, кому необходимо справиться с повышенной возбудимостью, раздражительностью, бессонницей или постоянным напряжением.
Выпускается лекарство в каплях, а потому при большинстве перечисленных расстройств достаточно принять 20–30 капель в день, чтобы неприятные нервные расстройства вас больше не беспокоили.

Применять Гербион рекомендуется взрослым людям, а вот детям до двенадцати лет медикамент прописывают только после консультации со специалистом. К тому же следует помнить, что капли Гербион выпускаются на спирту, а значит применять их лицам, управляющим автомобилем и прочими средствами повышенной опасности, следует с осторожностью.

7. Ново-пассит

Этот чешский препарат называют лучшим медикаментозным средством с анксиолитическим (противотревожным) действием. Изначально Ново-пассит вызывал немало сомнений в качестве успокоительного средства, ведь активным компонентом этого лекарства является вещество гвайфенезин, разработанное учеными в 2012 году для борьбы с кашлем. Однако позже выяснилось, что это растительное вещество, добываемое из коры гваякового дерева, воздействует не только на кашлевой центр, но и на ЦНС, избавляя человека от тревожности и прекрасно успокаивая «расшатанные» нервы.

Сегодня Ново-пассит применяется для борьбы с такими неприятными состояниями, как раздражительность и тревога, рассеянность, страх, а также повышенная возбудимость. Нередко его назначают женщинам, для смягчения симптомов в климактерический период. Более того, в комплексе с другими лекарствами Ново-пассит используют для борьбы с аллергией.
Специалисты отмечают быстродействие препарата. Его благотворное воздействие на организм можно ощутить уже через 30 минут, что делает Ново-пассит незаменимым в случае неврозов и реактивных психозов. Темнее менее, каждый человек, принимающий это средство должен знать о возможных побочных эффектах в виде тошноты, рвоты или головокружения.

К тому же Ново-пассит снижает время реакции и ослабляет внимание, чем ограничивает категорию лиц, которые могут принимать этот препарат. Детям до 12 лет это успокоительное средство также не назначают.

8. Фенибут

Препарат Фенибут является одним из лучших представителей современных ноотропных препаратов, т.е. лекарственных средств, активизирующих мозг и улучшающих умственные процессы. Вместе с тем, Фенибут – универсальное средство с траквилизирующим (успокаивающим и избавляющим от тревожности) действием.
Благодаря такому разноплановому воздействию на мозг и, в частности, на нервную систему, Фенибут назначают в случае затрудненного засыпания, постоянного страха, тревоги и прочих невротических состояний.

Неврологи применяют это средство для лечения головокружений и головной боли напряжения, в случае «морской болезни» (укачивания) и болезни Меньера. В комплексе с другими лекарствами Фенибут назначается и детям.

Скажем и об отрицательном воздействии на организм. Врачи не рекомендуют длительно принимать медикамент, так как в этом случае можно навредить работе печени.

9. Пантогам

Это еще один представитель ноотропных лекарственных средств, который защищает мозг от кислородного голодания, повышает умственную и физическую работоспособность. В то же время медикамент обладает умеренным седативным воздействием на организм, что позволяет использовать его при невротических состояниях и лечении различных зависимостей.

Интерес к Пантогаму возрастает год от года еще и потому, что на фоне лечения тяжелых заболеваний, таких как шизофрения, эпилепсия или болезнь Паркинсона, этот препарат помогает справиться с нервным расстройством, нарушением сна и другими последствиями стресса. Более того, он широко применяется в педиатрии, улучшая детскую память и нормализуя сон ребенка.

Пантогам назначают в комплексном лечении детской эпилепсии, а также при задержке психического развития у малышей. Психомоторное возбуждение у детишек также является поводом к назначению этого лекарственного средства.
К плюсам Пантогама можно отнести то, что в случае возникновения побочных эффектов достаточно лишь снизить дозировку лекарства, как неприятное состояние тут же уйдет. Тем не менее, среди его побочных эффектов встречается сонливость и вялость, а в случае передозировки у человека появляется заторможенность. К тому же, противопоказанием препарата является беременность, (I триместр), аллергические реакции и патологии почек.

10. Глицин

Если говорить о проверенных годами средствах, которые давно доказали свое эффективное воздействие на нервную систему, то первым среди них является Глицин. Сегодня это средство востребовано, как и прежде, причем врачи с гордостью называют его лучшим успокоительным для детей.
Это лекарство, улучшающее обменные процессы в мозге, не один десяток лет помогает людям справляться с повышенным эмоциональным напряжением, агрессивностью и конфликтностью.

Глицин прекрасно улучшает настроение, избавляет от тревоги и налаживает сон. Рассматриваемый медикамент помогает справиться с абстинентным синдромом и проявлениями климакса взрослым людям, и в то же время подходит для детишек старше трех лет, которые страдают от повышенной возбудимости и плохо спят по ночам.

Огромным достоинством этого универсального препарата является отсутствие у него противопоказаний (за исключением индивидуальной непереносимости), а также низкая цена, которая делает Глицин доступным для всех категорий граждан.

В данной статье вы ознакомились с топ-10 лучших успокоительных средств для нервной системы, а значит, в случае нервных расстройств вам будет гораздо легче выбрать подходящее лекарство. Правда, не забудьте перед его применением посоветоваться с врачом.
Берегите себя!

Nûby США.

Часто задаваемые вопросы о успокаивающих таблетках

+ Что мне делать, если у моего ребенка расстройство или беспокойство из-за прорезывания зубов?

Мы в Nuby знаем, что прорезывание зубов может быть огромным источником разочарования и дискомфорта для малышей и их родителей. Как бренд прорезывателей №1 в США и бренд прорезывателей №1 во всем мире, мы имеем многолетний опыт попыток исправить эту ситуацию как можно более естественным образом. Наша первая рекомендация — использовать прорезыватели — от мягких силиконовых прорезывателей на ранних стадиях до твердых и мягких прорезывателей с несколькими поверхностями прорезывания зубов или геля Pûr Ice для дополнительного охлаждения и успокаивания.

+ Следует ли мне избегать использования гомеопатических таблеток из-за предупреждения FDA?

Из-за предупреждения FDA (источник: https://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm523468. htm) мы не рекомендуем гомеопатические таблетки для прорезывания зубов. Наши успокаивающие таблетки с ромашкой Nuby разработаны, чтобы помочь успокоить, расслабить и снять дискомфорт, связанный с прорезыванием зубов, расстройством или беспокойством у детей; наши таблетки естественного происхождения, но не гомеопатические. Быстро растворяющиеся таблетки, содержащие специальную смесь натуральных компонентов (экстракты ромашки и календулы), успокаивают, расслабляют и успокаивают вашего ребенка, помогая как вам, так и вашему малышу получить столь необходимый отдых.Они не содержат белладонны, бензокаина и арники.

+ Значит, ваши успокаивающие таблетки с ромашкой Nuby являются натуральными, но не гомеопатическими? Как они работают?

Наши успокаивающие таблетки с ромашкой Nuby разработаны, чтобы помочь успокоить, расслабить и уменьшить дискомфорт, связанный с прорезыванием зубов, расстройством или беспокойством у детей; наши таблетки естественного происхождения, но не гомеопатические. Быстро растворяющиеся таблетки, содержащие специальную смесь натуральных компонентов (экстракты ромашки и календулы), успокаивают, расслабляют и успокаивают вашего ребенка, помогая как вам, так и вашему малышу получить столь необходимый отдых.Они не содержат белладонны, бензокаина и арники.

+ Почему на белых таблетках есть крошечные черные точки?

Темные пятнышки на белых таблетках совершенно нормальны, поскольку они цвета натурального экстракта календулы.

+ Изготовлен ли ваш продукт в соответствии с требованиями FDA GMP (Good Manufacturing Practices)?

Да, наш продукт произведен в США на производственном предприятии, которое регулируется FDA. Наше производственное предприятие соответствует даже самым строгим нормам FDA GMP (Надлежащая производственная практика) и даже сертифицировано для более регулируемых категорий, таких как инъекционные препараты, которые требуют самых чистых условий. Несмотря на то, что наши таблетки являются лекарством естественного происхождения, мы стараемся производить их на предприятии, соответствующем требованиям FDA GMP.

+ Можно ли принимать этот продукт людям с непереносимостью лактозы?

В одной таблетке нашего продукта содержится около 44 миллиграммов лактозы. Хотя все люди разные, большинству людей с непереносимостью лактозы необходимо будет проглотить 5000 миллиграммов лактозы, прежде чем у них появятся симптомы непереносимости. Благодаря такому большому запасу безопасности, при использовании наших таблеток в соответствии с указаниями на этикетке редко возникают проблемы.Если ваш врач определенно определил, что у вас «аллергия на лактозу», вам следует избегать таблеток. Если вас очень беспокоит эта проблема, всегда обращайтесь за советом к лицензированному специалисту в области здравоохранения перед использованием этого продукта.

Педиатрических партнеров Green Hills | FDA предупреждает против прорезывания зубов таблетки

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) выпустило недавний пресс-релиз, в котором содержится призыв к родителям прекратить использование гомеопатических таблеток для прорезывания зубов и других продуктов, содержащих высокий уровень белладонны.

На прошлой неделе FDA объявило о лабораторных испытаниях некоторых гомеопатических таблеток для прорезывания зубов, содержащих непоследовательное количество белладонны, иногда намного превышающее количество, указанное на этикетке. Хотя она все еще используется в некоторых гомеопатических лекарствах, FDA считает белладонну токсичной.

«Реакция организма на белладонну у детей в возрасте до двух лет непредсказуема и подвергает их ненужному риску», — сказала Джанет Вудкок, доктор медицины, директор Центра оценки лекарственных средств и исследований FDA.«Мы рекомендуем родителям и опекунам не давать детям эти гомеопатические таблетки для прорезывания зубов и посоветоваться с их лечащим врачом относительно безопасных альтернатив».

Таблетки для прорезывания зубов

Hyland были объектом предупреждения FDA в 2010 году, поскольку они содержат непоследовательное количество красавки. С того времени FDA получило более 400 сообщений о побочных эффектах, связанных с таблетками для прорезывания зубов. Сообщалось о серьезных побочных эффектах, включая судороги. На веб-сайте Hyland указано, что продукт больше не распространяется в США, но в настоящее время нет согласия на отзыв.
В сообщении FDA было отмечено, что компания Raritan Pharmaceuticals из Нью-Джерси добровольно отозвала три своих продукта, содержащих красавку.

Для родителей естественно желание облегчить страдания суетливого ребенка с прорезыванием зубов. Однако риск, связанный с таблетками для прорезывания зубов, очевиден.

Таблетки для прорезывания зубов, содержащие красавку, небезопасны.

Попробуйте эти простые и безопасные средства от боли при прорезывании зубов у вашего малыша:

• Нежный массаж десен. Все, что вам нужно — это чистый палец.Слегка надавите на десны ребенка или позвольте ребенку погрызть ваш палец.
• Холодная влажная мочалка. Это особенно хорошо работает, если у ребенка есть признаки прорастания зубов.
• Мягкие игрушки для прорезывания зубов (не замороженные) или резиновые (без бисфенола А). (Кольцо для прорезывания зубов, соска, Жираф Софи.)
• Это может показаться простым, но иногда лучшее средство — время игры!

Свяжитесь с Green Hills Pediatric Associates для получения дополнительной информации о пресс-релизе FDA или дополнительных идей о том, как помочь вашему ребенку в процессе прорезывания зубов.

Правда о безопасности таблеток при прорезывании зубов

Как известно каждому родителю, мало что может быть мучительнее, чем видеть, как ваш ребенок страдает от боли. Поэтому неудивительно, что после прорезывания зубов родители инстинктивно тянутся к чему-то — или — что, кажется, благополучно вернет ребенка к его хихикающему, булькающему «я». Именно поэтому гомеопатические таблетки для прорезывания зубов, какими бы незначительными они ни казались, привлекли многих измученных родителей или, по крайней мере, вызвали их любопытство.Но они могут быть не такими безопасными, как кажутся. Вот что вам нужно знать, прежде чем нажать кнопку «Купить».

Что такое таблетки для прорезывания зубов?

Таблетки для прорезывания зубов — это гомеопатическое средство от боли при прорезывании зубов. Обычно они представлены в виде быстро растворяющихся гранул, которые вы кладете под язык ребенка или смешиваете с молоком или водой; и они обещают «быстрое облегчение» на упаковке.

В таблетках для прорезывания зубов вы найдете ряд натуральных растительных ингредиентов в зависимости от марки. Например, «есть ромашка [ромашка], которая помогает при раздражительности, и иногда экстракт coffea cruda [кофейные зерна], чтобы помочь детям, которые плохо спят», — говорит С.Дэниел Ганджян, доктор медицины, педиатр в Центре здоровья Провиденс Сент-Джонс в Санта-Монике, Калифорния. Он видит, что родители тянутся к гомеопатическим таблеткам для прорезывания зубов, потому что они думают, что эти продукты помогут успокоить их ребенка. А поскольку гомеопатические средства изготавливаются из растений и минералов, экологичные мамы чувствуют себя лучше, когда достают таблетки для прорезывания зубов, а не Тайленол или Адвил. В конце концов, «женщины сталкивались с прорезыванием зубов у младенцев на протяжении тысяч и тысяч лет, и люди действительно хотят вернуться к природе, чтобы помочь притупить боль», — говорит Сара-Чана Сильверстайн, IBCLC, гомеопат, работающий в педиатрических клиниках Нью-Йорка. Город и Лос-Анджелес.«Гомеопатия — один из доступных инструментов».

Видео по теме

Работают ли таблетки для прорезывания зубов?

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) регулирует гомеопатические препараты, но не оценивает их эффективность или безопасность. Это означает, что, хотя FDA будет сообщать о продуктах, которые вызывают тревогу, как это было с таблетками для прорезывания зубов Hyland в начале 2017 года (подробнее об этом позже), оно не помешает производителю размещать на полках ненужные или опасные продукты, просто потому, что эти продукты не тестируются — и никто не станет мудрее, если кто-то не подаст жалобу.

Что еще хуже, медицинских исследований таблеток для прорезывания зубов и их ингредиентов довольно мало. Предварительные исследования показывают, что ромашка сама по себе может помочь при тревожных расстройствах, а детские смеси, содержащие ромашку, при проблемах с животом и коликах могут быть полезными, но мало что было изучено с точки зрения ее влияния на боль или ее использования в таблетках для прорезывания зубов.

В результате многие педиатры их не рекомендуют. Если вы подумываете о том, чтобы давать лекарство или добавку маленькому ребенку, «вы должны быть уверены, что они производятся в безопасном учреждении, которое соответствует определенным стандартам», — говорит Леора Могилнер, доктор медицины, доцент педиатрии в Медицинской школе Икана. на горе Синай в Нью-Йорке.«Вы должны знать, что внутри него, что именно входит в него и в каком количестве. Это относится к любым лекарствам, которые принимают люди, но особенно к младенцам ».

Безопасны ли зубные таблетки для ребенка?

В то время как, как указывает Сильверстайн, профессиональный гомеопат знает, какие травы использовать с какими пациентами и как их соответственно дозировать, типичные отчаявшиеся мама и папа, использующие таблетки для прорезывания зубов, не знают. Когда продукты не проходят проверку регулирующим органом, вы рискуете.

К сожалению, именно так в начале этого года крупный производитель таблеток для прорезывания зубов, Hyland’s, попал в заголовки газет.Поскольку продукт для прорезывания зубов, возможно, был связан с побочными реакциями и смертью 10 детей, его впоследствии отозвали и изъяли из магазинов. Помимо ромашки и кофейных зерен, продукт содержал (как указано на этикетке с ингредиентами) белладонну, также известную как смертоносный паслен — растение с листьями и ягодами, которые на протяжении всей истории использовались как лекарство и яд. Оказывается, «в некоторых случаях количество этих ингредиентов намного превышало спецификации, указанные на этикетке продукта», — говорит Йонас Сиклер, операционный директор ConsumerSafety.org, организация, контролирующая интересы потребителей. «Несоответствие между брендами, партиями и даже отдельными таблетками может значительно отличаться. Хотя красавка имеет множество медицинских применений, она также токсична, и ее не следует принимать внутрь. Список побочных эффектов очень длинный ».

Как сказала Джанет Вудкок, доктор медицинских наук, директор Центра оценки и исследований лекарственных средств FDA, в заявлении о таблетках для прорезывания зубов от 2017 года: «Реакция организма на белладонну у детей в возрасте до 2 лет непредсказуема и подвергает их ненужному риску.”

Хотя Ганджян иногда действительно рекомендует определенные гомеопатические средства от других недугов, он предлагает держаться подальше от таблеток для прорезывания зубов. «Что касается планшетов, трудно сказать, какие из них безопасны», — говорит он. «Снятые с рынка были от известной компании; если [даже] они будут сняты с продажи, я не знаю, можно ли доверять другим ». Он также добавляет: «Я бы тоже не стал использовать лечебные гели, потому что они тоже имеют побочные эффекты, и мы не хотим влиять на сердце ребенка».

Побочные эффекты таблеток для прорезывания зубов

Поскольку гомеопатические препараты должны быть сильно разбавлены, побочных эффектов быть не должно. Но должно быть — ключевое слово. Без оценки FDA вы доверяете производителю.

Хотя не все таблетки для прорезывания зубов были отозваны (и Hyland’s указывает, что количества белладонны незначительны, несмотря на то, что они согласились на отзыв), лучше на всякий случай ошибиться. Если в вашей аптечке есть любых таблеток для прорезывания зубов, эксперты советуют их выбросить. Если у вас есть именно Hyland’s, посетите его сайт, чтобы узнать о возмещении.Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили, что у вашего ребенка затрудненное дыхание, мышечная слабость, покраснение кожи или судороги, а также если он выглядит особенно возбужденным.

В противном случае примите воодушевление, зная, что, как и многие другие вещи в детстве, прорезывание зубов носит временный характер, а пока есть множество других способов помочь детям с прорезыванием зубов, говорит Ганджян, в том числе игрушки для прорезывания зубов (сначала охладите их в холодильнике. для дополнительного облегчения) и прохладными мочалками.

Безопасное снятие боли при прорезывании зубов и сенсорных потребностей у младенцев и детей старшего возраста

Рассмотрите возможность лечения боли при прорезывании зубов зубным кольцом из твердой резины (незамерзшей) или растиранием десен чистым пальцем.

Español

Прорезывание зубов — это нормально, но может быть болезненным для младенцев и детей ясельного возраста. Слишком часто благонамеренные родители и опекуны, которые хотят облегчить боль ребенка, обращаются к лекарствам и продуктам, которые могут быть вредными.

Успокаивание десен у детей с помощью рецептурных или безрецептурных препаратов, гомеопатических препаратов или украшений для прорезывания зубов, предназначенных для снятия боли при прорезывании зубов, может показаться хорошим вариантом. Но эти продукты могут быть опасными и привести к серьезным травмам или даже смерти.Это также относится к детям старшего возраста с особыми потребностями, которые могут использовать украшения для прорезывания зубов для сенсорной стимуляции.

Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует альтернативные способы лечения боли при прорезывании зубов, в том числе растирание десен младенцев чистым пальцем или предоставление зубного кольца из твердой резины для жевания. Для детей с потребностями в сенсорной стимуляции родители и опекуны должны поговорить с лечащим врачом своего ребенка о более безопасных вариантах.

В среднем у детей появляются прорезывания зубов в возрасте от 4 до 7 месяцев, а к 3 годам у них появляется в общей сложности 20 «молочных зубов».Согласно AAP, случайные симптомы прорезывания зубов включают легкую раздражительность, невысокую температуру, слюнотечение и желание жевать что-нибудь твердое.

Браслеты, ожерелья и другие украшения, связанные с прорезыванием зубов

К украшениям для прорезывания зубов относятся ожерелья, браслеты и другие украшения, которые носят взрослые или дети, родители и воспитатели, и продаются для облегчения боли при прорезывании зубов у младенцев. Он также может быть продан для использования людьми с особыми потребностями, такими как аутизм или синдром дефицита внимания и гиперактивности, для сенсорной стимуляции или перенаправления жевания одежды или частей тела.

Бусины украшений могут быть изготовлены из различных материалов, таких как янтарь, дерево, мрамор или силикон. Ювелирные изделия, предназначенные для прорезывания зубов, — это не то же самое, что кольца для прорезывания зубов или прорезыватели, которые сделаны из твердого пластика или резины и не подходят для ношения взрослыми или детьми.

Существуют серьезные риски, связанные с использованием ювелирных изделий для снятия боли при прорезывании зубов, такой как удушение, удушение, травмы рта и инфекции. Другие проблемы включают потенциальную травму рта или инфекцию, если украшение раздражает или прокалывает десны ребенка.

Кремы и гели для прорезывания зубов также имеют риски

Родители и опекуны также могут попытаться облегчить прорезывание зубов у ребенка, втирая ему обезболивающие лекарства. Но Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) предостерегает от использования каких-либо лекарств местного действия для лечения боли при прорезывании зубов у детей, включая кремы и гели, отпускаемые по рецепту или без рецепта, или гомеопатические таблетки для прорезывания зубов. Они приносят мало пользы или не приносят никакой пользы и связаны с серьезным риском.

Бензокаин — местный анестетик — является активным ингредиентом некоторых безрецептурных продуктов для ухода за полостью рта, таких как Anbesol, Baby Orajel, Cepacol, Chloraseptic, Hurricaine, Orabase, Orajel и Topex.Эти продукты не следует использовать при прорезывании зубов, потому что они могут быть опасными и бесполезными, потому что они вымываются изо рта ребенка в течение нескольких минут.

Использование бензокаиновых гелей, спреев, мазей, растворов и пастилок при болях во рту и деснах может привести к серьезному, а иногда и смертельному состоянию, называемому метгемоглобинемией, при котором способность красных кровяных телец переносить кислород значительно снижается.

Бензокаиновые препараты для ухода за полостью рта, отпускаемые по рецепту и без рецепта, также широко используются взрослыми.Врачи и стоматологи часто используют спреи, содержащие бензокаин, для обезболивания слизистых оболочек рта и горла или для подавления рвотного рефлекса во время медицинских и хирургических процедур, таких как чреспищеводная эхокардиограмма, эндоскопия, интубация и замена зонда для кормления. Но бензокаиновые спреи не одобрены FDA для этих целей.

Поговорите со своим лечащим врачом об использовании бензокаина и других местных анестетиков, особенно если у вас болезнь сердца; пожилые люди; курильщик; или у вас есть проблемы с дыханием, такие как астма, бронхит или эмфизема.Эти условия повышают риск осложнений, связанных с метгемоглобинемией.

Что можно сделать, чтобы облегчить боль при прорезывании зубов

Если десны вашего ребенка опухшие и болезненные, осторожно потрите или помассируйте десны пальцем либо дайте ребенку жевать зубное кольцо из твердой резины. Убедитесь, что зубное кольцо не замерзло. Если предмет будет слишком твердым, он может повредить десны вашего ребенка. Родители должны присматривать за своими детьми, чтобы они случайно не подавились зубным кольцом.

Родители и опекуны детей с особыми потребностями, которым может потребоваться сенсорная стимуляция, должны поговорить с лечащим врачом своего ребенка о более безопасных вариантах и ​​лечении. Ювелирные изделия, предназначенные для снятия боли при прорезывании зубов и для сенсорной стимуляции, могут привести к серьезным травмам, включая удушение и удушье.

FDA продолжает внимательно следить за использованием украшений для прорезывания зубов и других обезболивающих при прорезывании зубов и оценивает, необходимы ли другие меры для устранения рисков, связанных с этими продуктами, в рамках своего обязательства по защите здоровья населения, особенно когда речь идет о здоровье и безопасность детей.

Потребители и медицинские работники должны уведомлять FDA о любых нежелательных побочных эффектах при использовании лекарств и устройств, регулируемых агентством, сообщая о них онлайн в MedWatch, в программу FDA по безопасности и сообщению о нежелательных явлениях или по телефону 1-800-FDA. -1088.

Сотни младенцев, пострадавших от гомеопатических средств, говорят семьи

ВАШИНГТОН — Дело 7682299: август.1, 2010. Мать дает своему малышу три гомеопатические таблетки, чтобы облегчить боль при прорезывании зубов. Через несколько минут ребенок перестает дышать.

«У моей дочери случился припадок, она потеряла сознание и перестала дышать примерно через 30 минут после того, как я дал ей три таблетки для прорезывания зубов Hyland», — позже сообщила мать Управлению по контролю за продуктами и лекарствами. «Ей пришлось сделать искусственное дыхание рот в рот, чтобы возобновить дыхание, и ее доставили в больницу».

Компания Hyland’s продвигает «безопасные, эффективные и естественные решения для здоровья», которые нравятся родителям, ищущим альтернативные методы лечения.Но вскоре агентство узнает гораздо больше о продуктах Hyland для прорезывания зубов. Сотрудники FDA сочли дело 7682299 одним из наиболее удачных исходов.

Обзор записей FDA, полученных STAT в соответствии с Законом о свободе информации, рисует гораздо более мрачную картину: дети, которым давали продукты для прорезывания зубов Hyland, посинели и умерли. У младенцев были повторные припадки. Младенцы бредили. Младенцев доставили по воздуху в больницу, где сотрудники отделения неотложной помощи пытались выяснить, от чего у них начали подергиваться ноги и руки.

За 10-летний период, с 2006 по 2016 год, FDA собрало отчеты о «побочных эффектах» у более чем 370 детей, которые использовали гомеопатические таблетки для прорезывания зубов или гель Hyland, аналогичный продукт, который наносится непосредственно на десны ребенка. Записи агентства показывают восемь случаев, когда сообщалось, что младенцы умирали после приема продуктов Hyland, хотя FDA заявляет, что вопрос о том, были ли эти продукты причиной смерти, все еще рассматривается.

(Агентство также расследует два других случая смерти, связанных со средствами от прорезывания зубов, но отказалось подтвердить производителя продуктов или предоставить отчеты о случаях.)

После предупреждения FDA в сентябре Hyland’s заявила, что больше не будет производить продукты для прорезывания зубов. Но они оставались на полках некоторых магазинов несколько месяцев и до сих пор доступны в Интернете. Вероятно, они по-прежнему используются в домах по всей стране.

Hyland’s, 114-летняя частная компания, базирующаяся в Лос-Анджелесе, является крупнейшим гомеопатическим бизнесом в стране. Он настаивает на том, что его продукты безопасны, и заявляет, что FDA не смогло доказать, что существует научная связь между ними и припадками у младенцев или другими осложнениями.

«Это не означает, что у детей нет чувствительности к продукту. Дети очень чувствительны, и мы должны внимательно следить », — сказала пресс-секретарь Мэри Борнеман. «Это не то, что осуждает всю линейку продуктов».

За каждым номером дела FDA стоят сердитые и, в некоторых случаях, убитые горем родители. Но проверка STAT — и первое подробное рассмотрение отчетов о случаях — также вызывает вопросы относительно реакции регулирующих органов.

Прошло четыре года, прежде чем в 2010 году FDA подтолкнуло Hyland’s к пересмотру рецептов своих средств.За семь лет, прошедших с тех пор, неуклонно поступали сообщения о побочных эффектах, связанных с гомеопатическими продуктами для прорезывания зубов Hyland.

«Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов может нанести им удар», — сказала Сара Соршер, адвокат некоммерческой организации Public Citizen Health Research Group. «Но это не так. В тот момент, когда вас госпитализируют и сообщают о смерти, для агентства просто неприемлемо откладывать принятие мер «.

Представитель FDA защитила решение этого вопроса агентством.

«Важно отметить, что, хотя отчеты о побочных эффектах дают нам некоторую информацию о продукте и серьезных травмах или смертельных случаях, связанных с использованием определенного продукта, они часто указывают на ситуации, требующие дополнительного анализа, и не являются убедительным доказательством наличия проблемы с продукт », — говорится в заявлении пресс-секретаря Линдси Мейер.

Несмотря на то, что FDA затруднилось доказать, что продукция Hyland наносит вред детям, некоторые врачи не сомневались.

По делу 462749 от сен.15 ноября 2011 года врач прислал Хайленду рукописную записку, в которой говорилось, что его пациентка, 5-месячная девочка, не отвечала на лечение в течение 45 минут после приема таблеток для прорезывания зубов.

«Я уверен, что это не аллергическая реакция», — написал он. «Я хотел бы, чтобы вы сообщили об этом, нашли контакт в FDA, чтобы мы могли начать расследование и убрать этот опасный, нерегулируемый продукт с полок».

Одна мать написала компании, что зрачки ее сына расширились «как мраморные шарики с большими черными глазами.Другая описала судороги, которые у ее дочери продолжались после приема таблеток, и сказала компании: «Я ненавижу ненавижу тебя за это».

Промышленный гигант в гигантской отрасли

Hyland’s и ее материнская компания Standard Homeopathy Co. считаются крупными игроками на рынке гомеопатии. Генеральный директор Джон П. Борнеман происходит из семьи, которая занимается этим бизнесом на протяжении нескольких поколений, и является президентом отраслевой группы, издающей гомеопатическую фармакопею, сборник, который служит библией отрасли.

Компания продает десятки товаров для снятия боли, стресса, проблем со сном, аллергии, гриппа и других болезней.

Как и все гомеопатические препараты, продукция Hyland основана на теории, согласно которой пациенты могут получить пользу от сильно разбавленных натуральных веществ, которые в их первоначальной форме могут вызывать у людей заболевания.

Несмотря на отсутствие научных доказательств того, что гомеопатические лекарства работают, они повсеместны.

Гомеопатия превратилась в многомиллиардную отрасль.Ее продукция продается во всем мире и пользуется популярностью у приверженцев от Шер до принца Чарльза. Отрасль также имеет политическое влияние: за эти годы она смогла освободиться от многих правил, предложенных Конгрессом и FDA.

В отличие от лекарств, производимых фармацевтическими компаниями, гомеопатические продукты не должны доказывать свою эффективность в лечении чего-либо конкретного, прежде чем поступать на рынок. Подразделению лекарственных средств FDA остается определять, являются ли они небезопасными после того, как они появятся на рынке — трудная задача, поскольку отчеты о нежелательных явлениях обычно считаются отражающими лишь часть фактических происшествий и могут не иметь достаточной информации для тщательного анализа. расследования.

«Если я работаю в отделении неотложной помощи, и у меня есть семья, которая приходит с новорожденным, у меня может не хватить средств, чтобы получить историю использования гомеопатических средств», — сказал доктор Эдвард В. Бойер, токсиколог из больницы. Отделение неотложной медицины Гарвардской медицинской школы.

В некоторых случаях родители полагают, что продукты, описанные как натуральные средства, как в случае с таблетками и гелями Hyland, не могут вызвать осложнения, и никогда не упоминают об их использовании врачу.Без достаточных доказательств проблемы FDA не хватает того, что ему нужно для использования инструментов правоприменения, которые у него есть.

Для Каринны Тэлботт, 26-летней матери из Колорадо-Спрингс, тот факт, что продукты для прорезывания зубов Хайланд были помечены как «натуральные», заставил ее ослабить бдительность.

«Когда у нашего четвертого ребенка появляются зубы и в три месяца у него начинаются прорезывания зубов, мы подумали:« Хорошо, что мы можем сделать, чтобы ему немного помочь? »- сказал Тэлботт. «Кто-то рассказал нам о таблетках для прорезывания зубов, и мы подумали:« Попробуйте.’’ ’

По ее словам, вскоре после того, как ее сын начал принимать таблетки, его руки начали подергиваться.

«Мы не сравнивали это с таблетками для прорезывания зубов», — сказал Тэлботт. «И его симптомы ухудшились, перешли на руки и ноги. Иногда все происходило вместе ».

Тэлботт сказала, что ее врач сначала не был уверен в причине. Но когда ему перестали давать таблетки, прекратились и приступы.

«Невролог сказал, возможно, он был немного чувствителен к продуктам в таблетке для прорезывания зубов.”

«Смертельный паслен»

При исследовании продуктов для прорезывания зубов Hyland FDA сосредоточило внимание на ингредиенте, известном как атропа белладонна, трава, в просторечии известная как «смертельный паслен».

Предполагается, что в разбавленном виде вещество не представляет опасности для здоровья. Однако в 2010 году инспекторы FDA, осматривавшие объекты Hyland, раскритиковали компанию за некачественные производственные методы и обнаружили несоответствующие уровни содержания атропы белладонны в ее продуктах.

Агентство выпустило публичное предупреждение, отметив «сообщения о серьезных побочных эффектах у детей, принимающих этот продукт, которые соответствуют токсичности белладонны. ”

Он также отметил, что «младенцы очень восприимчивы к нейротоксичности лекарств» из-за того, как организм распределяет лекарства и реагирует на них, и отметил, что «всасывание красавки из кожи и рта было довольно быстрым. «

Компания добровольно сняла продукты с полок и согласилась изменить их состав, хотя и настаивала на том, что они безопасны.

«Мы сочли, что поступили правильно, чтобы родители не беспокоились о продукте», — сказала Борнман, пресс-секретарь.

Но количество серьезных побочных эффектов, связанных с продуктами, FDA продолжало расти. Некоторые педиатры и неврологи пришли к выводу, что причиной были таблетки и гели. Многие родители писали в FDA с обвинениями, спрашивая, почему таблетки все еще продаются.

«У моего сына было 3 таблетки для прорезывания зубов Hyland», — сообщила FDA мать 13 февраля 2012 года, отметив, что продукт, по-видимому, вызвал несколько судорог. «Я шокирована растущей популярностью этого продукта, неосведомленностью родителей, а также отсутствием предупреждений на этикетках. Родители должны быть предупреждены об этом продукте, если он собирается остаться на прилавках !!!! Пожалуйста сделайте что-нибудь!»

В сентябре 2016 года FDA объявило, что расследует больше сообщений о побочных эффектах, и рекомендовало потребителям прекратить использование Hyland и других гомеопатических продуктов для прорезывания зубов и утилизировать любые имеющиеся у них. Некоторые магазины, в том числе Target и CVS, которые продавали Hyland и другие гомеопатические продукты для прорезывания зубов, отозвали их в ответ.

FDA также попросило Hyland’s снова отозвать свою продукцию.Но на этот раз компания Hyland’s стояла на своем, и у агентства нет полномочий требовать отзыва гомеопатических продуктов.

Борнеман сказал, что «программа фармаконадзора» компании, система проверки безопасности продуктов, запущенная после 2010 года, является доказательством того, что лечение является безопасным.

«Гомеопатическое лекарство имеет очень большой запас прочности», — сказала она. «Наши испытания подтверждают, что ни в одной бутылке таблеток не содержится слишком много красавки».

В то же время компания решила прекратить производство таблеток для прорезывания зубов.В открытом письме клиентам Hyland’s говорится, что предупреждение FDA «создало путаницу среди родителей».

«Поставить вас в положение, когда вам придется выбирать, кому доверять перед лицом противоречивой информации, это обременительно и подрывает FDA», — заявила компания, одновременно настаивая на том, что продукты Hyland, включая те, которые у вас уже есть, безопасны для использования.

Несколько недель назад, 27 января, FDA выпустило еще одно предупреждение, в котором говорилось, что лабораторный анализ таблеток для прорезывания зубов Hyland обнаружил уровни белладонны, «иногда намного превышающие количество, указанное на этикетке.«Агентство предупредило потребителей не использовать продукты и немедленно обращаться за медицинской помощью, если у их ребенка возникают судороги, затрудненное дыхание, летаргия, мышечная слабость или другие проблемы после использования гомеопатических продуктов для прорезывания зубов.

FDA также заявило, что нет никаких доказательств того, что они действительно работали.

Трещины в авторитете FDA

Из-за опасений по поводу токсичных уровней белладонны и огромного количества случаев побочных эффектов некоторые критики — и родители — говорят, что FDA должно было действовать быстрее в случае с Hyland’s.

Но они также признают, что этот эпизод подчеркивает недостатки регулирующей власти агентства, когда дело касается гомеопатических продуктов. Не существует установленной математической формулы или официального стандарта, который бы прописал, сколько больных или умерших детей должно быть заявлено, прежде чем FDA изымает инвентарь компании, налагает штраф или закрывает ее.

Критики говорят, что тот факт, что гомеопатические продукты, как правило, сильно разбавлены, держал их в тени FDA.

«Это не так важно в их списке приоритетов», — сказал д-р.Аарон С. Кессельхейм, который в прошлом году выступил соавтором статьи в Медицинском журнале Новой Англии по этому вопросу. «FDA в течение долгого времени просто отказывалось от гомеопатических продуктов, потому что они в основном инертны и очень разбавлены. Вред происходит из-за того, что люди тратят деньги впустую или отвлекают их от того, что действительно работает ».

В случае с некоторыми продуктами Hyland, однако, Кессельхейм считает, что токсичные уровни белладонны представляют серьезную проблему с безопасностью, что возлагает на FDA ответственность за реагирование.

Одна из проблем, с которыми сталкивается FDA при этом, заключается в укомплектовании персоналом: у агентства есть медицинский сотрудник, который просматривает каждый отчет от производителей, но у него нет человека, который мог бы регулярно следить за пациентом, семьей пациента или врачом для отсутствующие записи, необходимые для принятия серьезных принудительных мер.

«Справедливо ли критиковать FDA за разрыв во времени с 2010 года по настоящее время?» говорит Патриция Зеттлер, бывший советник FDA и адъюнкт-профессор права в Университете штата Джорджия. «Я думаю, что агентство находится в тяжелом положении с такими продуктами и сообщениями о побочных эффектах в целом. Они не обязательно являются точным указанием на то, что что-то происходит с наркотиком ».

«Тем не менее, — добавил Зеттлер, — похоже, что это продукт, которым было обеспокоено агентство. Трудно разобрать, было ли достаточно двух сообщений об изъятиях, трех или 10. Агентство должно найти баланс между быстрыми действиями в соответствии с информацией о безопасности и не слишком острой реакцией на то, что на самом деле может быть вызвано не продуктом.”

Соршер из

Public Citizen сказал, что на рассмотрение уголовных дел требуются годы, поэтому FDA предпочло бы добровольное соблюдение закона.

«У них нет механизма, чтобы сказать:« Этот ингредиент небезопасен, никто не должен его продавать », — сказала она. «Возможно, пришло время Конгрессу дать FDA стандарт и сказать, что вы можете издать постановление о том, что никто больше не может этого делать».

Возмущенная противостоянием между FDA и Hyland’s, Демократическая Республика Коннектикут Роза ДеЛауро внесла на прошлой неделе закон, названный Законом об отзыве небезопасных лекарств.Предложение предоставит FDA полномочия по обязательному отзыву гомеопатических продуктов и лекарств.

«Отказ Hyland отозвать свои таблетки для прорезывания зубов, несмотря на многочисленные предупреждения о здоровье и безопасности со стороны FDA, является совершенно постыдным», — сказал ДеЛауро, добавив, что компания «вместо этого делает ставку на прибыль и репутацию компании, а не на безопасность наших детей. ”

«В настоящее время FDA придется пройти сложный юридический процесс, чтобы принять меры против таких производителей, как Hyland’s.Это неприемлемо и угрожает здоровью и безопасности американских семей ».

Для родителей Case 10723317 любое действие будет слишком поздно. Мать сообщила, что 9 июля 2014 года ее 9-месячная дочь умерла после того, как ей впервые дали две таблетки для прорезывания зубов. Она дала своему младенцу таблетки, затем бутылку и оставила ее спать. Когда она проверила ее 45 минут спустя, она была мертва в своей кроватке рядом с лужей рвоты.

Пять месяцев спустя, прочитав онлайн-отчеты, в которых говорится, что у младенцев могут возникать судороги после приема белладонны, она связалась с Hyland’s.

«Заказчик не запрашивал возврат или замену», — отметил сотрудник компании Hyland, который подал отчет в FDA. Hyland’s также отметила, что не смогла протестировать бутылку, потому что покупатель выбросил ее.

«Из-за ограниченного объема информации, предоставленной репортером, дальнейшее расследование этого инцидента невозможно», — заключила компания.

Айк Светлиц предоставил репортаж.

Переиздано с разрешения STAT.Эта статья впервые появилась 21 февраля 2017 г.

Что нужно знать о таблетках для прорезывания зубов для младенцев

Нет ничего более утомительного и утомительного, чем воспитание у ребенка прорезывания зубов. Младенцы с прорезыванием зубов будут суетиться, кричать, плакать и не давать вам уснуть всю ночь. Она может начаться уже через три месяца, а может продолжаться до двухлетнего возраста.

Хотя у вашего ребенка не будут прорезываться все время, пока прорезываются зубы, это долгое время, чтобы иметь дело с временами капризным ребенком.Некоторым младенцам кажется, что прорезывание зубов нормально, а у многих — нет, и это может сильно расстраивать родителей.

Вы хотите успокоить своего бедного ребенка, но не знаете, как это сделать лучше всего. По мере того, как вы ищите самые лучшие лекарства, вполне возможно, что вы наткнулись на таблетки для прорезывания зубов или гели для зубов — гомеопатические продукты, рекламируемые для успокоения прорезывания зубов у младенцев.

Возможно, вы слышали противоречивые сведения об этих таблетках. Для некоторых родителей они могут быть спасением, но другие говорят, что они опасны для младенцев.Так что же здесь правда? Можно ли предложить ребенку таблетки для прорезывания зубов?

Что такое таблетки для прорезывания зубов?

Таблетки для прорезывания зубов существуют с начала 1900-х годов и сейчас производятся различными компаниями и продаются в Интернете и в некоторых аптеках.

Это маленькие белые гранулы, изготовленные из гомеопатических ингредиентов, которые легко растворяются во рту вашего ребенка или смешиваются с его молоком или водой. Они рекламируются как «быстродействующие» — гарантированно положат конец прорезыванию зубов.

Некоторым родителям нравится, что их ингредиенты считаются гомеопатическими. Таблетки для прорезывания зубов часто рекламируются как не содержащие синтетических красителей, искусственных ароматизаторов или красителей. Они также не содержат никаких безрецептурных лекарств, таких как аспирин или ацетаминофен.

Общие гомеопатические ингредиенты, содержащиеся в таблетках для прорезывания зубов, могут включать:

Некоторые гомеопатические компании также производят гели для прорезывания зубов, которые содержат аналогичные ингредиенты, такие как ромашка, но наносятся непосредственно на десны ребенка.

Безопасны ли зубные таблетки?

В настоящее время нет таблеток для прорезывания зубов, одобренных FDA. Как в 2010, так и в 2017 году FDA выпустило предупреждения, в которых указывалось, что в некоторых таблетках для прорезывания зубов могут быть ингредиенты, вредные для младенцев.

FDA больше всего обеспокоено некоторыми ингредиентами, содержащимися в таблетках для прорезывания зубов. Например, FDA предупредило, что таблетки для прорезывания зубов, содержащие красавку, «представляют ненужный риск для младенцев и детей» и что родители не должны покупать или использовать какие-либо продукты с этим ингредиентом.FDA также поставило под сомнение уровни coffea cruda (кофеина) в некоторых гомеопатических таблетках для прорезывания зубов.

Чтобы прийти к такому выводу, FDA провело испытания гомеопатических таблеток для прорезывания зубов и их ингредиентов. «Наше тестирование показало, что содержание алкалоидов красавки (атропина и скополамина) и содержание coffea cruda (кофеина) неодинаково среди производимых таблеток», — поясняет FDA.

Более того, FDA предупредило о некоторых побочных эффектах у младенцев, которые проглотили таблетки для прорезывания зубов. Как поясняет FDA в пресс-релизе от 2016 года, были сообщения о случаях судорог у младенцев после приема таблеток для прорезывания зубов.

Согласно FDA, «потребители должны немедленно обратиться за медицинской помощью, если их ребенок испытывает судороги, затрудненное дыхание, вялость, чрезмерную сонливость, мышечную слабость, покраснение кожи, запор, затрудненное мочеиспускание или возбуждение после использования гомеопатических таблеток для прорезывания зубов или гелей».

Доктор Джанет Вудкок, директор Центра оценки лекарств и исследований FDA, призвала родителей искать альтернативы таблеткам для прорезывания зубов.

«Прорезывание зубов можно лечить без рецепта или без рецепта», — пояснил доктор Вудкок в пресс-релизе 2016 года. «Мы рекомендуем родителям и опекунам не давать детям гомеопатические таблетки и гели для прорезывания зубов и обратиться за советом к их специалисту в области здравоохранения относительно безопасных альтернатив».

Эффективны ли таблетки для прорезывания зубов?

Нет рецензируемых исследований, посвященных влиянию гомеопатических таблеток для прорезывания зубов на боль при прорезывании зубов у ребенка. Тем не менее, есть исследования, которые показывают некоторые положительные свойства ромашки, ингредиента некоторых таблеток для прорезывания зубов. Например, ромашка может помочь при расстройстве желудка и при коликах. Но нет никаких доказательств того, что он может помочь при прорезывании зубов.

Тем не менее, есть много родителей, которые сообщают, что таблетки для прорезывания зубов были полезны для их детей, поэтому некоторые родители чувствуют себя обязанными попробовать их.

Имейте в виду, что эффективность, о которой сообщают родители, отличается от медицинской рекомендации.Поэтому, если у вас есть вопросы об эффективности таблеток для прорезывания зубов, вам следует проконсультироваться с врачом.

Другие продукты для прорезывания зубов

Помимо гомеопатических таблеток для прорезывания зубов и продуктов, содержащих конкретно красавку, FDA предостерегло от продуктов, содержащих бензокаин, для успокоения прорезывания зубов у младенцев.

Как поясняет FDA в пресс-релизе: «Бензокаин, который, как и вязкий лидокаин, является местным анестетиком, можно найти в таких безрецептурных продуктах, как Anbesol, Hurricaine, Orajel, Baby Orajel Nighttime и Orabase.Использование бензокаиновых гелей и жидкостей при болях во рту и деснах может привести к редкому, но серьезному — а иногда и смертельному — состоянию, называемому метгемоглобинемией, заболеванию, при котором количество кислорода, переносимого через кровоток, значительно снижается ».

FDA отмечает, что опасность, связанная с бензокаином, особенно важна для детей младше двух лет.

Помимо продуктов, содержащих бензокаин, младенцам также актуальны украшения для прорезывания зубов. Например, Американская академия педиатрии (AAP) не рекомендует использовать ожерелья для прорезывания зубов, ножные браслеты или браслеты, поскольку они могут увеличить риск удушения, удушья и травмы рта вашего ребенка.

Как успокоить ребенка при прорезывании зубов

AAP отмечает, что у детей могут начаться прорезывания зубов уже в три месяца — да, действительно! Когда у ребенка начинают прорезаться зубы, его десны могут выглядеть красными и опухшими. Иногда вы даже можете увидеть, как небольшая часть белого зуба вашего ребенка начинает проталкиваться.

Другие признаки прорезывания зубов у вашего ребенка включают:

• Чрезмерное слюнотечение
• Общее раздражение
• Жевание предметов или пальцев
• Низкая температура (100.4 ° F или меньше — если температура выше, не виноваты прорезывания зубов)
• У некоторых младенцев также может быть жидкий стул (опять же, это может быть признаком другого заболевания, поэтому проконсультируйтесь с врачом, есть ли у вашего ребенка расстройство желудка)
• Проблемы с засыпанием и сном

Нет ничего более душераздирающего, чем видеть, как ваш ребенок, у которого прорезываются зубы, страдает и несчастен. Поэтому вполне естественно, что вы хотите найти что-нибудь — что угодно — чтобы их успокоить. К счастью, есть несколько простых вещей, которые помогут ребенку при прорезывании зубов чувствовать себя более комфортно.

• Потрите или помассируйте десны ребенка . Используйте мочалку или влажную марлю, чтобы нежно помассировать десны ребенка. Давление может облегчить боль.
• Купите ребенку игрушку для прорезывания зубов . Игрушки для прорезывания зубов могут очень успокоить больные десны вашего ребенка. AAP отмечает, что пластмассовые и резиновые игрушки для прорезывания зубов должны хорошо работать и быть безопасными для вашего ребенка. Однако, как отмечалось выше, следует избегать ожерелий и браслетов при прорезывании зубов.
• Попробуйте что-нибудь холодное .Холодная или замороженная мочалка, которую ребенок может жевать, может очень успокаивать. Они помогают обезболить десны и уменьшить болевые ощущения.
• Дайте одобренные врачом болеутоляющие . Когда ничего не помогает, можно рассмотреть возможность использования безрецептурного обезболивающего. Убедитесь, что все, что вы используете, одобрено вашим врачом и что он сказал вам, какая дозировка подходит для вашего ребенка.

AAP не рекомендует гели для прорезывания зубов. «Обезболивающие, которые можно натереть на десны ребенка, не очень полезны; у ребенка, прорезывавшего зубы, слюнки текут так много, что лекарство быстро смывается », — поясняет AAP.«Кроме того, педиатры предупреждают, что такие лекарства могут вызвать онемение задней стенки горла и повлиять на способность вашего ребенка глотать».

AAP разделяет рекомендацию FDA и рекомендует не использовать какие-либо продукты для прорезывания зубов, содержащие бензокаин.

Слово от Verywell

Принятие решений за своего ребенка, особенно когда вы получаете противоречивые советы, может быть очень трудным. Использовать или не использовать такой продукт, как таблетки для прорезывания зубов, может быть небольшим выбором по большому счету, но когда вы находитесь в процессе решения, что делать со своим очень капризным ребенком , может возникнуть ощущение, что вы застряли между молотом и наковальней.

Хотя таблетки для прорезывания зубов все еще производятся и продаются — обычно без ингредиентов, которые FDA сочло наиболее беспокоящими — на самом деле существуют подходящие альтернативы таблеткам для прорезывания зубов. Если вы все еще думаете о том, чтобы предложить ребенку таблетки для прорезывания зубов, перед этим проконсультируйтесь с педиатром.

Что касается прорезывания зубов у вашего ребенка, поскольку воспитание несчастливого, неудобного ребенка может быть совершенно утомительным и деморализующим, помните, что, как и все остальное в воспитании детей, это пройдет.

Скоро долгие дни и бессонные ночи станут далеким воспоминанием. И прежде чем вы это узнаете, ваш ребенок будет гордо носить новый набор жемчужно-белых вещей, которым все будут восхищаться.

Безопасное прорезывание зубов для вашего ребенка: врачи говорят нет ораджелю и лидокаину

Элис Лэнгфорд, Ребекка Гейнс и Анна Э. Маццукко, доктор философии, Национальный центр исследований в области здравоохранения

Прорезывание зубов — это появление первых зубов у младенца (или «молочных зубов»). Этот процесс может начаться уже в трехмесячном возрасте и может быть не завершен, пока ребенку не исполнится три года. Хотя у некоторых детей могут не наблюдаться прорезывания зубов, у других могут проявляться признаки дискомфорта, такие как беспокойство, проблемы со сном, потеря аппетита и чрезмерное слюнотечение. ^[1] По этим причинам период прорезывания зубов может быть трудным для детей и их родителей!

Прорезывание зубов может длиться месяцами и имеет те же симптомы, что и другие младенческие проблемы, из-за чего сложно точно определить, что беспокоит ребенка.Американская стоматологическая ассоциация не считает лихорадку, диарею или сыпь признаками прорезывания зубов. ^[1] Один из простых способов определить прорезывание зубов — это осторожно пощупать десны ребенка на предмет опухших участков или появляющегося зуба. Если вы сомневаетесь, и ваш ребенок кажется неудобным, вы всегда можете проконсультироваться с педиатром.

Если у вашего ребенка прорезываются зубы, может быть сложно отсортировать все детские товары на рынке. Вот несколько советов, как сделать прорезывание зубов максимально безопасным и комфортным.

Просто скажи нет Орайелю (бензокаин) от прорезывания зубов

Многие родители выбирают Orajel или Baby Orajel, гели для прорезывания зубов, содержащие бензокаин и разработанные для успокоения воспаленных десен. Бензокаиновые продукты использовались в течение многих лет, но в мае 2018 года FDA заявило, что безрецептурные бензокаиновые продукты представляют серьезный риск для детей и младенцев, и заявило, что эти продукты следует убрать с рынка. ^[2] Они предупредили родителей, что бензокаин не следует использовать у младенцев и маленьких детей для облегчения боли при прорезывании зубов.FDA принимает меры против использования продуктов бензокаина, поскольку они могут вызвать состояние, называемое метгемоглобинемией.

Метгемоглобинемия — потенциально смертельное заболевание, из-за которого кровь переносит меньше кислорода. Признаки метгемоглобинемии могут проявляться через минуты или через 1-2 часа после приема препаратов лидокаина. Симптомы включают:

• Бледная, серая или синяя кожа, губы и ногтевое ложе
• Проблемы с дыханием
• Усталость
• Головная боль
• Легкомысленность
• учащенное сердцебиение

Если какой-либо из этих симптомов появляется после использования продуктов с бензокаином, немедленно обратитесь за медицинской помощью. ^[2] К продуктам, содержащим бензокаин, относятся: Анбесол, Бэби Орайель, Цепакол, Хлорасептик, Ураган, Орабазе, Ораджел и Топекс.

Лидокаин и другие лекарства для облегчения боли при прорезывании зубов? Действовать с осторожностью.

Есть ли другие лекарства от прорезывания зубов? Некоторые родители использовали лидокаин для обезболивания десен своего ребенка. Однако в июне 2014 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) предупредило родителей, что лидокаин не следует использовать у младенцев и маленьких детей для облегчения боли при прорезывании зубов. ^[3]

FDA теперь требует предупреждения в виде черного ящика, которое является самым серьезным предупреждением FDA, для раствора лидокаина. Лидокаин — распространенное болеутоляющее, которое FDA никогда не одобряло для лечения боли при прорезывании зубов, но иногда его использовали родители. FDA теперь понимает, что риски, связанные с лидокаином, больше, чем его польза для маленьких детей. Агентство получило 22 сообщения о «серьезных побочных реакциях», включая шесть смертельных случаев и 11 случаев госпитализации. ^[4]

Чем опасен лидокаин и почему потребовалось столько лет, чтобы осознать это? Ответ прост: взрослому или ребенку, ухаживающему за младенцем, слишком легко дать слишком много лидокаина, что может вызвать судороги, травмы головного мозга или проблемы с сердцем.

А как насчет более традиционных обезболивающих? Большинство экспертов считают, что прорезывание зубов не требует приема лекарств, но некоторые врачи могут посоветовать использовать очень низкие дозы ацетаминофена (Тайленот) или ибупрофена (Адвил), чтобы облегчить дискомфорт при прорезывании зубов. Обязательно проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка, прежде чем принимать какие-либо лекарства от прорезывания зубов. И обязательно тщательно отмеряйте количество лекарств и не принимайте их часто, потому что младенцам могут навредить даже лекарства, отпускаемые без рецепта. Продукты, содержащие аспирин, нельзя давать детям без указания врача. ^[5]

Что я могу сделать, чтобы помочь при прорезывании зубов?

К счастью, есть безопасные и нетоксичные способы лечения прорезывания зубов. Простой способ сделать это своими руками — намочить один конец мочалки или тряпки для отрыжки и ненадолго заморозить его, прежде чем предлагать ребенку жевать. Также доступны коммерческие тканевые изделия из натуральных тканей, в том числе из органического хлопка.

Если ребенок начал есть твердую пищу, предложение охлажденного пюре или йогурта (при необходимости) может принести облегчение.Для дополнительного бонуса сначала охладите ложку. Если ребенок уже достаточно взрослый для питья, вы также можете подать ему прохладную воду, чтобы облегчить боль.

Американская академия педиатрии (AAP) также предлагает использовать чистые пальцы для мягкого массажа десен или использовать охлажденное кольцо для прорезывания зубов. ^[6] Однако пластиковые зубчатые кольца вызывают опасения. Исследование 2015 года обнаружило химические вещества, нарушающие работу эндокринной системы, которые могут повлиять на гормоны ребенка, в нескольких типах пластиковых детских прорезывателей. ^[7] По этой причине имеет смысл избегать использования прорезывателей.

Итог

Боль при прорезывании зубов не требует лечения. Если ваш ребенок испытывает сильную боль или у него высокая температура, вероятно, причина не в прорезывании зубов, и вам следует обратиться к врачу. Кроме того, не думайте, что товары, продаваемые в вашей местной аптеке или в Интернете, безопасны.

Простые методы обезболивания при прорезывании зубов, такие как массирование десен или предложение охлажденной мочалки, еды или воды, являются эффективными домашними средствами, которые не зависят от прорезывателей. И последнее, о чем следует помнить: дети, у которых прорезаются зубы, могут также сунуть в рот другие предметы, чтобы успокоить десны, так что остерегайтесь потенциальной опасности удушья!

Все статьи проверяются и утверждаются доктором Дианой Цукерман и другими руководящими сотрудниками.

Ссылки :

1. «Прорезывание зубов». Mouth Healthy TM, Американская стоматологическая ассоциация, www.mouthhealthy.org/en/az-topics/t/teething.
2. Комиссар, канцелярия.«Новости потребителей — нужны ли детям при прорезывании зубов лекарство для десен? Нет.» Домашняя страница Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, Центр оценки и исследований биологических препаратов, 23 мая 2018 г., www.fda.gov/ForConsumers/ConsumerUpdates/ucm385817.htm
3. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. (Июнь 2014 г.). FDA рекомендует не использовать лидокаин для лечения боли при прорезывании зубов и требует нового предупреждения в штучной упаковке. Получено с http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm402240.htm
4. Гаффни, Александр. (Июнь 2014 г.). FDA не рекомендует использовать обезболивающие от боли при прорезывании зубов.Профессиональное общество по нормативным вопросам. Получено с http://www.raps.org/regulatory-focus/news/2014/06/19595/FDA-Warns-on-Painkillers-for-Teething-Pain/?utm_source=social&utm_medium=post&utm_campaign=RFnews
5. «Боль при прорезывании зубов». HealthyChildren.org, 28 ноября 2015 г., www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/teething-tooth-care/Pages/Teething-Pain.aspx.
6. Суонсон, Венди Сью. «Как избавиться от симптомов прорезывания зубов без лекарств». HealthyChildren.org, Американская педиатрическая ассоциация, 21 ноября.2015 г., www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/teething-tooth-care/Pages/How-to-Help-Teething-Symptoms-without-Medications.aspx.
7. Berger, E, et al. (Май 2015 г.) Идентификация эндокринных нарушителей в пластиковых детских прорезывателях с учетом эффекта.