Трихотилломания это: Трихотилломания — лечение, причины, симптомы, профилактика

причины, симптомы, диагностика и лечение

Трихотилломания – расстройство влечения, проявляющееся импульсивным вырыванием волос на теле. Основной симптом – удаление волосяного покрова на голове, лице, руках, груди, животе, ногах, лобковой области. Больные выполняют депиляцию руками, пинцетом, булавкой. Ритуал выдергивания волос дополняется игрой с ними, навязчивым поеданием (трихофагией), обкусыванием ногтей (онихофагией). Диагностика включает опрос и осмотр дерматолога, беседу с психиатром. Из специальных методов используется трихограмма, анкетирование. Лечение предусматривает применение местных препаратов, прием психофармакологических средств, психотерапию.

Общие сведения

Термин «трихотилломания» происходит из греческого языка, переводится как «патологические влечение вырывать волосы». Другое название расстройства – аутодепиляция. Международной классификацией болезней 10 пересмотра трихотилломания в виде отдельной патологии отнесена к рубрике «Расстройства привычек и влечений» (класс «Психические расстройства и расстройства поведения»). Является самостоятельным заболеванием либо симптомом невроза, биполярного расстройства, органического поражения мозга, шизофрении. Распространенность аутодепиляции составляет 1-5%, среди пациентов преобладают девочки 11-16 лет. Эпидемиологические данные неточны из-за стремления больных скрывать проблему. Случаи отрицания патологического влечения часты среди мужчин.

Трихотилломания

Причины трихотилломании

Стремление выдергивать волосы формируется при воздействии внешних и внутренних факторов. К ним относятся:

• Психические заболевания. Трихотилломания может развиться на фоне депрессии, невроза навязчивых состояний, биполярного аффективного расстройства, шизофрении, деменции, умственной отсталости, органической психопатии.




• Психологические особенности. У мнительных, впечатлительных, тревожных, испытывающих вину людей необходимость снять эмоциональное напряжение реализуется через выдирание волос.




• Стиль воспитания. Высокие требования к поведению ребенка, школьной успеваемости, тотальный контроль, гиперопека, частые укоры, критика способствуют формированию чувства вины, заниженной самооценки. Аутодепиляция становится средством отвлечения, самонаказания.




• Стрессы. Интенсивные травмирующие переживания способны стать пусковым механизмом для трихотилломании. Данное расстройство часто дебютирует после смерти близкого человека, смены школы, потери работы, переезда, развода, акта насилия.

Патогенез

В патогенезе трихотилломании рассматриваются психологический и физиологический аспекты. Поверхность кожи хорошо иннервируется густой сетью афферентных и эфферентных нервных волокон. Благодаря высокой чувствительности она становится фокусом снятия напряжения, установления контроля над эмоциями. Выдергивая волосы, человек испытывает физическую боль, которая переключает внимание с напряжения, тревожности, подавленности, снижает чувство вины, так как является результатом самонаказания. Доставляя боль самому себе, больной подсознательно надеется, что требования, упреки, критика, обвинения окружающих станут менее выраженными. С другой стороны, в стрессовых, психотравмирующих ситуациях собственное тело остается единственной сферой, поддающейся контролю. Выполняя аутоагрессивные действия, люди реализуют невыраженный страх, гнев, злость.

Классификация

Трихотилломания (ТТМ) подразделяется на несколько видов. На основании возраста дебюта, характера течения выделяют:

• ТТМ детского возраста. Возникает у детей 2-6 лет, часто завершается самопроизвольно к пубертатному периоду.




• ТТМ подросткового возраста. Развивается в 11-15 лет, протекает хронически с рецидивами, ассоциируется с неврозами, органическими поражениями головного мозга.




• Бидоминальная ТТМ. Расстройство проявляется двумя клиническими пиками: в дошкольном и подростковом возрасте.




• ТТМ взрослых. Встречается редко, течет хронически с частыми рецидивами.

Существует классификация трихотилломании, основанная на особенностях процесса выдергивания волос. Различают три вида расстройства:

• Автоматическое. Волосы выдергиваются бессознательно в процессе увлекательного занятия, интенсивного стресса. Больные не помнят своих действий, на замечания со стороны окружающих реагируют недоумением.




• Сознательное. Люди полностью сосредоточены на действии, выполняют его по правилам как ритуал. Характерно использование инструментов, утилизация вырванных волос определенным образом.




• Сочетанное. Аутодепиляция выполняется осознанно периодически (по утрам, после душа, перед сном), неосознанно – в периоды стресса.

Симптомы трихотилломании

Расстройство начинается внезапно. Дети дошкольного возраста выполняют аутодепиляцию неосознанно. Малыши выдергивают волосы при просмотре мультфильмов, во время увлекательной игры, творческих занятий, а также в ситуациях стресса – при внезапном испуге, ссоре родителей, выслушивании упреков, критических замечаний. Местами поражения являются лобно-теменные области, брови. Около 10% детей съедают вырванные волосы. Обнаружить действия ребенка нетрудно – он их не скрывает, не маскирует результат.

Школьники, подростки вырывают волосы, осознавая процесс либо результат. Они могут критически относится к расстройству, понимают, что их действия являются ненормальными. Осуществляются попытки контролировать поведение. Вырывание волос производится автоматически пальцами при выполнении рутинных действий – при чтении, письме, разговоре по телефону, просмотре фильмов, телепередач. Сознательно аутодепиляция выполняется при повышенном эмоциональном напряжении: подросток уединяется, подготавливает инструменты (пинцет, салфетки). Распространенные области – волосистая часть головы, брови, ресницы, лобок. Очаги поредения, облысения маскируются подростками: парни, девушки неожиданно начинают носить аксессуары – платки, шарфы, капюшоны, шляпы, шапки. Иногда родители случайно обнаруживают очаг облысения, отсутствие фрагмента брови.

Клиническая картина трихотилломании у взрослых схожа с таковой у подростков. Преобладает осознанное вырывание волос, попытки противостоять навязчивым действиям. Женщины скрывают последствия: предпочитают одежду с длинными рукавами, темные очки, делают накладные ресницы, татуаж бровей. Мужчины отрицают наличие расстройства, объясняя облысение гормональными причинами.

Осложнения

Длительное течение трихотилломании осложняется поведенческими нарушениями – стремление скрыть патологическую привычку, отсутствие волос вынуждает больных избегать социальных контактов. Ожидая насмешек, вопросов от окружающих, они предпочитают проводить время в одиночестве. Повышается риск развития хронической депрессии, фобических расстройств, анорексии, булимии, алкоголизма, наркотической зависимости. Среди соматических осложнений выявляются местные инфекции, спровоцированные частым контактом грязных рук со слизистыми оболочками, кожей. Проглатывание волос приводит к непроходимости кишечника, вызванной образованием «волосяных камней» (трихобезоаров).

Диагностика

Основу диагностики трихотилломании составляет осмотр, сбор анамнеза. Психиатрическая оценка расстройства выполняется методом клинической беседы, наблюдения за поведением пациента. Диагностическими критериями являются:

• Периодичность. Выдергивание производится неоднократно, систематически, сопровождается потерей волос.




• Сопротивление. Пациент предпринимает попытки прекращения действий. Критерий актуален для подростков, взрослых.




• Дистресс. Аутоэпиляция сопровождается проблемами социальной адаптации, негативными переживаниями.




• Отсутствие иных заболеваний. Удаление волос не может быть объяснено другим соматическим заболеванием или дисморфофобией (аутоэпиляция для улучшения внешности).

Психиатрическое обследование дополняется анкетированием. Используется шкала аутоэкстракции волос, шкала тяжести трихотилломании. С целью определения психотерапевтических целей проводится полное исследование эмоционально-личностной сферы, внутрисемейных отношений. Дерматологическое обследование включает осмотр и трихоскопию – компьютерный метод диагностики состояния волос. Врач-дерматолог выявляет следующие признаки:

• Очаги облысения. На бровях, волосистых участках тела, головы обнаруживаются области поредения волос, облысения. Очаги различной формы, множественные, единичные.




• Состояние кожи. В местах облысения кожные покровы нормальные либо огрубевшие, без шелушения. Возможны струпья, гнойные пузырьковые образования, эритемы, отечность.




• Состояние волос. Определяется четкая обозначенность устьев волосяных фолликулов. Волосы различной длины, обломанные, имеют вид черных точек, щетины.

При осмотре ногти пальцев рук часто острые, блестящие от трения. Дополнительное компьютерное исследование выявляет сниженную плотность, разную длину, перекрученность волос, секущиеся кончики (трихоптилоз) на коротких волосах, комедоноподобные фолликулярные закупоривания, короткие пушковые волосы, волосяную пудру (остатки поврежденного стержня волоса), отсутствие естественно измененных волос (суженных к концам). При дифференциальной диагностике врачом-психиатром исключается выдергивание волос как симптом дисморфофобии. Также исключаются случаи аутоэпиляции как выполнения команды слуховых галлюцинаций. При отрицании факта выдергивания волос проводится дифференциальная диагностика с эндокринными заболеваниями (например, алопецией).

Лечение трихотилломании

Лечение расстройства проводится дерматологом, психиатром и психотерапевтом. Оно состоит из следующих компонентов:

• Когнитивно-бихевиоральная психотерапия. Цель данного метода – замещение патологического поведенческого паттерна адаптивным. На начальном этапе происходит когнитивная переработка: осознавание позывов, влечений к выполнению действия, распознавание провоцирующих ситуаций, сопутствующих эмоций. Затем осваиваются техники релаксации, разрабатываются стратегии альтернативных способов поведения.




• Психофармакотерапия. Данные об эффективности применения препаратов спорны. Врач-психиатр подбирает схему лечения, учитывая клиническую картину расстройства, наличие сопутствующих психических заболеваний. Могут быть назначены антидепрессанты СИОЗС, антагонисты опиоидных рецепторов, препараты лития, анксиолитики, стимуляторы ЦНС, нейролептики.




• Местная терапия. Дерматолог составляет план симптоматического лечения. Назначаются антисептики, местные антибиотики, противовоспалительные, противогрибковые средства (при вторичном инфицировании), стимуляторы роста волос.

Прогноз и профилактика

Комплексная терапия трихотилломании дает хороший результат. Прогноз благоприятный, у дошкольников расстройство устраняется быстрее. Профилактика в детском возрасте основана на правильном подборе методов воспитания: детям, склонным к тревожности, нельзя предъявлять жестких требований, критиковать, обвинять, сравнивать с другими. Важно поддерживать их, вселять уверенность, обучать продуктивным способам совладания со стрессом. Для людей всех возрастов рекомендованы действия, позволяющие снизить эмоциональное и физическое напряжение – водные процедуры, занятия спортом, творчеством.

понятие, какие факторы провоцируют возникновение расстройства, симптомы, диагностика и лечение заболевания.

В психологии выделяется ряд навязчивых состояний, при которых человек наносит вред самому себе. Одним из таких редких заболеваний является трихотилломания, о которой пойдет речь в нашей статье.

Что собой представляет понятие «трихотилломания»

Трихотилломания – это неконтролируемое, навязчивое состояние при котором человек занимается выдергиванием волос на собственном теле. Понятие происходит из сочетаний двух слов «трих», что означает «волосы» (греческий) и «мания» — «влечение» (греческий).

Заболевание не имеет широкого распространения, в мире ему подвержено не более 2% населения, в большей части – женщины.

Трихотилломания является психической патологией, которая заставляет больного не только дергать волосяной покров на теле, но иногда и поедать его. Со стороны нездоровые действия очевидны еще и потому, что количество волос у человека значительно меньше нормального.

Главными зонами выдергивания волос являются – голова, ресницы и брови. В ряде случаев больной задействует волосы на теле (руки, ноги, грудь, лобковая часть). Область выдергивания волос может меняться.

Важно! Трихотилломан выщипывает волосяной покров не в косметических целях для улучшения внешности. Если человек и осознает, чем он занят, то действует все равно автоматически. Выдергиванию волос предшествуют тревожные состояния или стресс.

Факторы, провоцирующие возникновение расстройства

Факторы, провоцирующие развитие болезни, на сегодняшний день до конца не выявлены. Трихтотилломания обычно появляется как реакция на стресс или травмирующую психику ситуацию, например, поступление в ВУЗ, известие о серьезной болезни, разлука с любимым человеком и подобные случаи.

Зачастую заболевание появляется в детском возрасте либо пубертатном периоде у ребенка, проживающего в социально запущенной семье. Алкоголизм родителей, непрекращающиеся конфликты, агрессия, побои заставляют ребенка вырабатывать специфический защитный (и, в тоже время саморазрушающий) механизм в форме выдергивания волос на теле.

Трихотилломания может развиваться, как следствие истерии, неврозов, депрессии, шизофрении, а также при умственной отсталости и задержке психического развития.

Среди факторов болезни в психиатрии также выделяется скрытая агрессия, гнев, которые человек направляет сам на себя, нанося вред организму путем дергания волос. Так поступают личности, которые в силу слабости характера, неравенства сил или воспитания не могут ответить обидчику ударом на удар.

На практике встречаются случаи формирования трихотилломании, как привычки, сохранившейся после перенесенных кожных заболеваний, к примеру, педикулеза.

Развитие расстройства происходит поэтапно:

• На первом этапе продолжительностью до одного-двух месяцев выдергивание волос является действием, снимающим последствия психической травмы.
• Далее, заболевание становится привычным и превращается в своеобразный ритуал. Человек начинает не только выдергивать волос, но и крутить его, рассматривать и нюхать. В ряде случаев волоски проглатываются, что может привести к тяжелому заболеванию – заполнению кишечника волосяным покровом.
• На последнем этапе, когда болезнь запущена, человек может терять до 80 % волосяного покрова. Он уже не в состоянии остановиться, избегает социальных контактов и остается в одиночестве.

В этой связи важно при первых признаках трихотилломании начать квалифицированное лечение.

Как проявляется трихотилломания

Трихотилломания – это заболевание хроническое, поэтому его симптоматика может быть менее или более ярко выражена в разные временные периоды. Больной может быть абсолютно лысым, без бровей и ресниц, а может иметь сильно поредевшие участки в перечисленных зонах.

Симптомом заболевания является дотошность, с которой больной выискивает волосок, прежде, чем его выдернуть. Действие становится своеобразным ритуалом – больной накручивает волос на палец, пробует его на вкус, глотает.

Человек часто испытывает чувство стыда за свой внешний вид. Выходя в общество, трихотилломаны стараются прикрыть облысевшие участки тела париком, шляпкой или большими темными очками.

В ряде случаев пациент выдергивает волосы не только у себя, но и у других людей, животных или из волокнистых материалов (одеяла, пледы).

Проявлением трихотилломании могут служить сопутствующие кожные заболевания, вызванные постоянным расчесыванием волосистых частей тела и их травмированием. Зуд и покраснение кожи являются видимыми последствиями расстройства.

Диагностирование заболевания

Для правильной постановки диагноза врач сначала должен исключить заболевания, при которых также возможны облысение и зуд головы, такие как грибковые болезни или сифилис.

Далее психиатр задаст самому больному или его родственникам несколько вопросов:

• Сколько по времени длится выдергивание волос.
• Какой режим сна и отдыха у пациента.
• О наличии наследственных заболеваний.
• О перенесенных болезнях в детском возрасте и за последнее время.

Психиатр постарается выяснить в каком состоянии человек начал выдергивать на себе волосы, что послужило триггером для таких действий. Больного попросят описать ситуации, после наступления которых болезнь прогрессирует. Также важно установить тот факт, что после выдергивания волоса наступает эмоциональная разрядка и облегчение при стрессе.

Специалист проведет осмотр волосистой части головы или других мест, которые подвергаются травмированию. Необходимо установить наличие или отсутствие кожных патологий (покраснение, шелушение), исследовать структуру самих волос.

Для диагностики необходимо понимать предпринимались ли человеком попытки самостоятельно избавиться от болезни, сколько раз и какие результаты они приносили.

В целях постановки диагноза психиатр уточнит степень дискомфорта, который возникает у больного вследствие его пристрастия и наличие чувства стыда и смущения от производимых действий.

Лечение у специалиста и в домашних условиях

На первом этапе заболевания можно попробовать справиться с ним самостоятельно. Для этого традиционно используется чесночное масло, которое следует принимать по 1 чайной ложке три раза в день в течение одного месяца.

Готовится снадобье так: одна большая головка чеснока измельчается в блендере, затем смешивается с любым растительным маслом и соком лимона. Если лекарство принимает взрослый человек, можно добавить в него 50 граммов коньяка.

Некоторые люди, пытаясь справиться с навязчивыми действиями бреются наголо, круглосуточно носят защитную одежду (например, шапочку).

На второй и третьей стадии потребуется лечение специалиста. Врач может назначить больному лекарственные средства из группы антидепрессантов, например, Кломипрамин. Этот препарат обладает выраженным серотонинергическим эффектом, то есть способствуют выработке гормона радости и счастья в организме человека.

Если стадия болезни такова, что появились кожные патологии, доктор назначит препараты для их устранения.

Самой эффективной методикой лечения трихотилломании является когнитивно-поведенческая терапия. Необходимо научить больного новым поведенческим навыкам, чтобы избавить от привычки выдергивания волос.

Для этого практикуется:

• Развитие системы самоконтроля.
• Умение определять внешние раздражители, провоцирующие дергание волос.
• Выработка альтернативных вариантов действий при психических травмах.

Когнитивная составляющая лечения заключается в том, чтобы установить причину появления мании выдергивания волос и найти способы ее устранения из сознания больного. Для этих целей могут использоваться гипноз и гештальт-терапия.

Основы профилактики выдергивания волос

Профилактировать трихотилломанию – значит вести такой образ жизни, чтобы не допускать психической нестабильности и нервного истощения.

Прежде всего речь идет о простых правилах, которые все знают, но не спешат соблюдать: полноценный сон, посильные физические нагрузки, пребывание на свежем воздухе.

Для отвлечения от неприятных мыслей следует иметь увлечения, которые не дадут развиться апатии и депрессивным состояниям. У психически здоровой личности, заболевание не возникает.

Смотреть видео

Трихотилломания — диагностика и лечение в ЦМЗ «Альянс»

Трихотилломания — это навязчивое выдергивание волос на голове, иногда на лице или теле. При этом образуются видимые участки облысения, часто симметрично расположенные. Площадь облысения постепенно увеличивается. Часто пациенты, особенно дети, подвергаются насмешкам и осуждению. Но важно понимать, что выдергивание волос — болезнь, а не каприз, и пациенты не могут самостоятельно избавиться от этой привычки.

Важно

Диагностикой и лечением трихотилломании должен заниматься опытный врач психотерапевт или психиатр.

Заболевание чаще встречается у женщин. Также существует детская трихотилломания. Пациенты обычно стараются скрыть участки облысения. Нередко трихотилломания сочетается с трихофагией (съеданием вырванных волос) и привычкой грызть ногти.

Причины и диагностика трихотилломании

К сожалению, для трихотилломании причины изучены не до конца. Существует генетическая теория возникновения данного заболевания. Заболевание нередко сопровождает другие психические расстройства — шизофрению, депрессию, обсессивно-компульсивное расстройство.

У детей может возникнуть на фоне конфликтов в семье, излишнего давления или насилия. Когда пациент — взрослый или ребенок — выдергивает волосы при трихотилломании, эйфория вызывает снижение уровня стресса и снятие напряжения.

При трихотилломании луковицы волос сохранены. Соответственно с течением времени волосы могут отрасти.

Зачастую пациенты выдергивают волосы машинально и не замечают своих действий, отрицая болезнь, а иногда прячут вырванные волосы или съедают их. В отличие от потери волос, которая связана с гормональными или иными проблемами в организме, при трихотилломании луковицы волос сохранены. Соответственно с течением времени волосы могут отрасти.

Диагноз «трихотилломания» устанавливается при наличии очагов облысения. Чтобы выявить сопутствующие психические расстройства и проблемы, необходима консультация врача психотерапевта и патопсихологическое исследование у клинического психолога. При наличии показаний врач назначает исследование уровня гормонов.

Как помочь людям, страдающим трихотилломанией

При трихотилломании лечением занимается врач психотерапевт. Он поможет выявить скрытые причины, которые приводят к напряжению, которое больной снимает таким категоричным способом. Подсознание прячет травмирующие ситуации настолько глубоко, что зачастую их не так просто вытащить на поверхность, для этого может понадобиться не один сеанс работы с врачом. Профилактическое бритье или ношение шапочки имеют ограниченную эффективность, ведь они не решают проблему, а лишь воздействуют на проявление болезни.

Потому наиболее эффективным решением для тех, кто задумывается о том, как избавиться от трихотилломании, будет обращение к опытному психотерапевту. Врач проведет комплексное обследование, выявит причины и особенности течения заболевания и назначит эффективное лечение. Помимо индивидуальной психотерапии для лечения трихотилломании могут быть использованы общеукрепляющие методики — физиотерапия, массаж, телесно-ориентированная терапия (релаксация), а также индивидуально подобранное медикаментозное лечение.

Методы терапии трихотилломании первого порядка — индивидуальная и семейная психотерапия с медикаментозной поддержкой.

Трихотилломания у детей часто требует семейной психотерапии. Ведь проблемы, которые возникают в семье и приводят к развитию расстройства у ребенка, сами по себе не проходят. Иногда семейная психотерапия показана и взрослым пациентам.

Прогноз при трихотилломании, как правило, благоприятный. Главное — своевременное обращение к врачу и соблюдение всех рекомендаций. Именно желание излечиться от болезни, активное участие в процессе лечения и сотрудничество с психотерапевтом является залогом успешного лечения. Победить трихотилломанию одним усилием воли невозможно, поэтому не нужно держать проблему в себе или избегать ее — обратитесь к профессионалам, и Вам обязательно помогут.

Специалисты Центра знают, как помочь людям, которые страдают трихотилломанией. Ограничение контакта с волосами и самоконтроль могут принести лишь временные результаты. Для стойкого эффекта важно установить причину болезни. Комплексный подход к диагностике и широкий спектр лечебных методик помогают пациентам ЦМЗ «Альянс» обрести гармонию и носить прическу по своему вкусу и настроению.

Заболевание трихотилломания: причины и лечение

Расстройство психики, которое сопровождается осознанным или несознательным выдергиванием собственных ресниц, бровей, волос на голове или на другой части тела называется трихотилломания. Замечено, что подобному расстройству чаще подвергаются пациенты, принадлежащие к прекрасной половине человечества, а сильный пол и дети реже страдают от него.

Что такое трихотилломания

Данное заболевание из разряда редких, о которых мало кто слышал. Проявляется патологическое желание вырывать волосы на лице или голове всего у 2% населения. Однако об этом говорит официальная статистика.  Но, сколько еще людей тщательно скрывают свой недуг?

Специалисты выделяют три вида трихотилломании:

1. Переходная — стадия характеризуется проявлениями после перенесения стрессов и сильных переживаний.
2. Эпизодическая — приступы непреодолимого желания вырывать волосы повторяются каждый раз, когда возникает напряженная ситуация.
3. Хроническая — степень заболевания, как правило, наблюдается у пациентов, страдающих расстройством личности. Патология характеризуется неосознанным систематическим выдергиванием волос даже во сне.

Причины и симптомы заболевания

Проявление трихотилломании часто появляется, как следствие стрессов, причины которых могут быть психологические травмы, перенесенные в детском возрасте. В таком случае непреодолимое желание успокоить себя, вырывая волоски из бровей, ресниц или на голове проявляется у детей и подростков.

Иногда патологические проявления наблюдаются у людей, которые ранее не имели подобной привычки, но они отличаются неустойчивой психикой, часто подвергаются нервным срывам, сильно переживают по пустякам. Находясь в возбужденном состоянии, такие личности ищут источник успокоения нервной системы, которым оказываются собственные волосы.

Данная патология не имеет наследственный характер и не передается от родителей к детям по генам. Также заболевание трихотилломанией не бывает врожденным, оно — приобретенное состояние.

Врачи отмечают несколько причин, которые провоцируют непреодолимое желание заняться выдергиванием волос на собственном теле:

• стрессы и психологические травмы;
• депрессивное состояние;
• шизофрения;
• неустойчивая, расшатанная психика;
• черепно-мозговая травма;
• нарушения гормонального фона;
• недостаточное содержание серотонина в организме;
• обсессивно-компульсивное расстройство;
• нехватка меди и/или железа;
• невроз.

Пациенты, страдающие трихотилломанией, часто замыкаются и находятся в депрессии. Последствия вырывания волос на голове – это заметно поредевшая шевелюра, иногда целые островки плеши, которые прикрываются косынками, шапками, париками. Если пациент склонен выщипывать брови, то заметны их скудные остатки, дорисованные косметическим карандашом. А проявления заболевания, направленного на ресницы, и вовсе оставляют человека без растительности вокруг глаз.

Трихотилломанию относят к навязчивому состоянию, при котором пациенты пытаются себя сдержать, но при этом нарастает напряжение, требующее своего разрешения. Успокоение приходит сразу же, как вырвутся первые несколько волосков. Однако, приобретенное таким образом расслабление, влечет за собой расстройство из-за поредевших ресниц или полысевших бровей.

Больные данным заболеванием в 90% осознают свою проблему и всячески стараются не только скрыть ее последствия, но и бороться с проявлениями. Однако в одиночку справиться с психическим расстройством довольно сложно, особенно детям и подросткам. Поэтому, заметив подобное поведение у своего чада, родителям стоит обратиться за консультацией к психотерапевту.

Особенности трихотилломании ресниц

Данное заболевание может сопровождаться не только частым выдергиванием бровей или волос на голове, но страдать может и борода, и подмышечная часть, и плечи, и грудь. Ресницы не являются исключением.

Рекомендуем почитать:

1. Как правильно сделать ламинирование ресниц
2. Поресничное наращивание по японской технологии
3. Как правильно приклеить ленточные искусственные ресницы

Последствием выдергивания ресниц приводит не только к эстетичному дискомфорту, но и к более осложненным последствиям. Например, вырывание волосков на одном и том же месте приводит к частичному облысению. Это портит внешний вид и делает взгляд болезненным. Новые ресницы вырастают, но уже реже и слабее из-за регулярной микротравмы кожного покрова и волосяных фолликул.

Постоянные манипуляции в глазах приводят к воспалению век и слизистой оболочки. Такие люди часто подвергаются конъюнктивитам, блефаритам, ячменям, фурункулам век и другим заболеваниям, вызванными систематическими инфекциями и травмами. Неосторожная микротравма при вырывании может привести к ухудшению зрения, если вдруг попали руками в глаза.

Как лечить

Как избавиться от навязчивого желания вырывать волосы? При диагностировании такого заболевания, как трихотилломания лечение которого часто увенчивается успехом, люди первое время чувствуют свою беспомощность и потерянность. Однако, поставленная цель, большое желание избавиться от проблемы и помощь психотерапевта поможет разрешить сложившуюся ситуацию.

Особой методики терапии при подобном психическом расстройстве не существует. Поэтому лечение можно проводить в домашних условиях, используя советы специалиста. Для начала необходимо выяснить причину появления трихотилломании. Когнитивный подход часто помогает заменить застарелую привычку менее травматичной и вредной. Например, при каждом желании выдернуть ресницы или брови начать массировать мочку уха. Также средства психического воздействия помогают выработать у пациентов устойчивость к стрессам.

Многие люди, страдающие трихотилломанией, имеют заниженную самооценку. Поэтому методы, направленные на ее повышение и принятие себя, эффективно борются с проявлениями болезни.

Для избавления от комплексов рекомендуют проанализировать моменты, которые человека не устраивают в самом себе.
В случае, если выдергивание ресниц происходит на автомате при чтении интересной книги или просмотре фильма с захватывающим сюжетом, то можно воспользоваться предметом, при соприкосновении с которым будет приходить осознание действий. Это может быть обруч для волос или заколка, кепка, ношение которой непривычно для пациента.

Когда речь идет о детях, то тут очень важно понять, что помочь малышу справиться со своей проблемой должны в первую очередь родители. Стоит запастись терпением, разговаривать с чадом о его переживаниях и чувствах. Методом успокоения могут стать занятия вроде бисероплетения, конструктора, раскрашивания картинок.

Чтобы избавиться от трихотилломании взрослым советуют подобрать себе способ расслабления, отречения от навязчивых мыслей и отвлечения от переживаний. Это может быть занятие в спортивном зале, танцы, катание на аттракционах, поход в театр.

Иногда прибегают к более радикальным методам решения вопроса об избавлении от вредной привычки. Полное бритье головы может оказать действие шоковой терапии, что надолго отвлечет от желания выдергивать волосы. Или нарастить искусственные ресницы, которые будут подчеркивать красоту и их просто не захочется портить. Похожий эффект произведет переезд, смена рабочего места, разрыв отношений, которые оказывают негативное влияние.

Медицинские методы

Для лечения болезни трихотилломании прибегают к комбинированной терапии, которая параллельно с психотерапией сопровождается приемом препаратов. Медикаменты, оказывающие успокоительное действие и антидепрессанты помогут пациенту избавляться от угнетенного состояния, успокоить нервную систему, снизить уровень депрессии.

Обильное употребление витаминов, особенно группы А, также будет способствовать улучшению самочувствия больного.

Нередко прибегают к таким методам, как облучение рентгеновским излучением корешков спинного мозга, лечение парафином, холодом и гипнозом.

Для избавления видимых последствий вредной привычки выдергивания ресниц и волос на голове – очагов облысения, применяют мази на основе гормонов.

Лечение нетрадиционными методами

Чтобы избавиться в домашних условиях от психологической проблемы, которая сопровождается неконтролируемым желанием вырывать ресницы, брови или растительность на голове можно воспользоваться маслом из чеснока. Средство приобретается в аптеке или готовится самостоятельно. Принимают его по 1 ч. ложке трижды в день на протяжении трех месяцев.

Также рекомендуют пить отвары из мяты, мелиссы, ромашки, валерьяны, душицы, а в рацион включить продукты, богатые витаминами А и С. Стоит больше употреблять печени, яиц и молока.

Статья проверена редакцией

причины и лечение в Москве, запись на прием и консультацию

Содержание↓[показать]

Трихотилломания является психическим расстройством, для которого характерно навязчивое стремление человека в выдергивании собственных волос. В некоторых случаях больные могут поедать свои волосы. Развитие патологии чаще всего связано со стрессовыми ситуациями. Трихотилломания диагностируется, как правило, у детей и пациентов женского пола.

Лечение трихотилломании предлагается в современном медицинском центре Москвы – Юсуповской больнице. Врачи клиники психиатрии применяют новейшие медицинские методики борьбы с данным психологическим расстройством. Медикаментозное лечение патологии проводится с использованием современных лекарственных средств последнего поколения, обладающих высокой эффективностью и минимальным количеством побочных действий.

Трихотилломания – что это?

Трихотилломания — это психическое заболевание, которое, по сути, представляет собой невроз навязчивых состояний. Данное расстройство встречается у детей в возрасте от 2 до 6 лет и у женщин. Течение болезни у пациенток зрелого возраста довольно тяжелое и трудно поддается терапии. Чаще всего больным свойственно накручивание волос на пальцы и выдергивание их с ресниц, бровей, волосистой части головы. В более редких случаях пациенты выдергивают волосы с помощью пинцетов и булавок в области рук, ног, лобка, подмышечных впадин. Выдергивание волос помогает больным отвлечься от тревожных мыслей и обеспечивает им получение своеобразного чувства расслабления и удовлетворения.

О связи развития трихотилломании с наследственной предрасположенностью говорит тот факт, что заболеванием чаще всего страдают лица, у близких родственников которых была диагностирована данная патология. Нередко у таких пациентов наблюдается сопутствующая привычка грызть и обкусывать собственные ногти.

Трихотилломания: причины

Внезапное развитие трихотилломании может быть обусловлено следующими провоцирующими факторами:

• стрессовыми ситуациями – потерей близких, разводами, испугом, скандалами в семье;
• неврозами, депрессивными состояниями, шизофренией;
• эмоциональной лабильностью и неустойчивостью психики;
• травмами черепа и головного мозга, сотрясением головного мозга;
• детскими психическими травмами;
• гормональными нарушениями;
• аллергическими реакциями на лекарственные препараты;
• железодефицитной анемией, недостатком меди в организме;
• неврозом навязчивых ситуаций;
• алкоголизмом и наркоманией;
• булимией.

Трихотилломания: симптомы

Трихотилломания является психическим заболеванием, характеризующимся определенными признаками. Привычка вырывания волос на голове чаще всего бессознательна, не замечаема или даже отрицаема больными. Она может резко возникать в процессе увлечения тем или иным действием либо при стрессовых ситуациях. Осознанное вырывание волос проходит у больных в виде ритуалов, которые скрывают от близких. Для скрытия очагов вырванных волос лица, страдающие трихотилломанией, могут надевать парики, накладные ресницы. Больные с большими участками облысения вынуждены исключать все социальные контакты.

Трихотилломания: лечение

Для четкого понимания способов лечения трихотилломании больному необходимо признание своей болезни и готовность борьбы с ней. Пациентам детского возраста предлагается лечение в форме игры, в ходе которой ребенок делится с врачом-психотерапевтом своими страхами. Более сложные ситуации требуют применения гипноза, в процессе которого врач внушает больному болезненность вырывания волос. Пациента учат прекращать вырывать волосы, чему может помогать сжимание пальцев в кулак при появлении желания вырвать волосы с головы.

Применение медикаментозного лечения без сеансов психотерапии считается неэффективным. Лекарственные препараты помогают повысить уровень серотонина и гормонов удовольствия (эндорфинов) в крови. В качестве средств медикаментозной терапии в клинике психиатрии Юсуповской больницы используются анафранил, флуоксетин, другие новейшие препараты антидепрессивного действия и витаминные комплексы.

Очаги облысения восстанавливаются с помощью стимуляторов роста волос (миноксидил и т.п.).

Трихотилломания: лечение в домашних условиях

Для того, чтобы справится с трихотилломанией в домашних условиях пациентам, страдающим данной патологией, рекомендуется на время сна надевать специальную желатиновую шапочку, использовать устройство для пальцев.

Могут применяться и средства народной медицины, например: измельченную головку чеснока заливают растительным маслом (1 стакан). В смесь добавляют сок лимона. Состав необходимо принимать три раза в день, чайными ложками. Больные взрослого возраста могут добавлять в смесь немного коньяка. Продолжительность курса терапии должна составлять три месяца и более.

Помимо того, рекомендуются занятия спортом, плаванием, йогой. Отличной эффективностью обладают длительные прогулки, длительность которых – от 1,5 часа и более.

Перед сном следует выпивать травяные настои, оказывающие успокаивающее и повышающее настроение действие: отвар пустырника, мелиссы, зверобоя, валерианы.

Трихотилломания: последствия

Трихотилломания является заболеванием, которое при отсутствии грамотной терапии неизбежно приводит больного к социальной изоляции. Это патология, которая может препятствовать нормальной жизни: прогулкам на улице, посещению лечебных учреждений, других общественных мест, трудовой деятельности в коллективе. Трихотилломания неизбежно сопровождается ухудшением психического состояния, апатией, анорексией, депрессией. Выдергивание ресниц может приводить к травмам век и слизистых оболочек глаз, в результате чего развиваются конъюнктивиты и блефариты. При наличии у больного склонности к поеданию волос повышается риск возникновения стоматологических и кишечных заболеваний – волосы чаще всего не могут выйти самостоятельно, что требует проведения хирургических вмешательств.

Список литературы

• МКБ-10 (Международная классификация болезней)
• Юсуповская больница
• Всемирная организация здравоохранения. F4 Невротические, связанные со стрессом, и соматоформные расстройства // Международная классификация болезней (10-й пересмотр). Класс V: Психические расстройства и расстройства поведения (F00—F99) (адаптированный для использования в Российской Федерации). — Ростов-на-Дону: Феникс, 1999. — С. 175—176. — ISBN 5-86727-005-8.
• Shear MK, Brown TA, Barlow DH, Money R, Sholomskas DE, Woods SW, Gorman JM, Papp LA. Multicenter collaborative Panic Disorder Severity Scale. American Journal of Psychiatry 1997;154:1571-1575 PMID 9356566.
• Фармакотерапия в неврологии и психиатрии: [Пер. с англ.] / Под ред. С. Д. Энна и Дж. Т. Койла. — Москва: ООО: «Медицинское информационное агентство», 2007. — 800 с.: ил. с. — 4000 экз. — ISBN 5-89481-501-0.

Наши специалисты

Врач-невролог, вегетолог, психотерапевт, врач высшей категории

Врач-невролог, к.м.н.

Врач-невролог, к.м.н.

Заведующий отделением восстановительной медицины, врач по лечебной физкультуре, невролог, рефлексотерапевт

Врач-невролог

Врач-невролог

Врач-невролог, ведущий специалист отделения неврологии

Цены на услуги *

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Мы работаем круглосуточно

Трихотилломания: рвать на себе волосы, причины, виды, симптомы, диагностика и лечение

Трихотилломания – психическое расстройство, при котором у людей появляется маниакальное желание рвать на себе волосяной покров в лобковой части, на голове, на лице, груди, руках и ногах, животе. Такое заболевание может сопровождаться трихофагией (поедание волос) и онихофагией (откусывание ногтей). При таком психологическом состоянии человек не может остановиться. Желание вырвать себе волосяной покров будет только увеличиваться. Исполнив задуманное, больной получит удовлетворение. Часть пациентов могут отрицать свое поведение, в связи с этим диагностика заболевания будет осложнена. Некоторые пациенты получают зависимость. Для лечения применяю поведенческую терапию в совокупности с медикаментозным методом и другими процедурами.

Распространенность данной болезни варьируется в пределах 5%. Основную массу заболевших составляют девочки до 16 лет. Диагностика проводится с помощью беседы с психиатром. Лечение проводится с использованием препаратов, психофарматических средств, психотерапевтических методов.

Причины трихотилломании

Основными причинами данного отклонения служат болезни психического характера. К ним относятся шизофрения, невроз, глубокая депрессия, биполярное расстройство, олигофрения, старческое слабоумие. Кроме того, при определенных характеристиках человека, таких как мнительность, низкая самооценка, тревожность, постоянное чувство вины, впечатлительность. Зачастую болезнь может проявляться из-за неблагоприятных из-за нездоровых отношений в семье и неблагоприятных условий. Гиперопека или отсутствие внимания со стороны родных, жесткий контроль, недовольство своим ребенком, постоянные стрессовые ситуации могут привести к развитию болезни. Трихотилломания может стать проявлением агрессии, страха, злобы, чувства вины. Заболевший считает, что если он так себя будет наказывать, то остальные будут к нему лояльно относиться.

Виды трихотилломании

В зависимости от возраста пациента выделяют такие виды трихотилломании:

• детская;
• подростковая;
• бидоминальная;
• взрослая.

Также болезнь делят на 2 формы:

• автоматическая;
• осознанная

Автоматический процесс подразумевает неосознанную аутоэппиляцию в период увлеченности или эмоционального стресса. Сознательный вид болезни подразумевает вырывание волосков как некий ритуал. Вырывание волосяного покрова выполняется в определенном месте и определённым образом.

Симптомы трихотилломании

Основными симптомами трихотилломании считают обнаружение недостатка волосяного покрова на теле человека. У взрослых и детей проявляются схожие периоды протекания болезни. В детском периоде волосы вырываются осознанно. В некоторых случаях ребенок сам понимает степень опасности и старается сам противостоят недугу. Взрослые заболевшие также осознанно причиняют себе вред, но при исследовании и опросе врачом зачастую отрицаю все ссылаясь на гормональные проблемы и т. д.

Диагностика и лечение

Диагностика проводится, опираясь на критерии, такие как отсутствие воспалений на коже, сопровождающееся облысением, наличие стрессовых ситуации, периодичность и систематичность повреждений, попытки сопротивления действиям повреждающего характера. Кроме того, врачу важно знать отношения в семье, общее эмоциональное состояние пациента, ближайшие стрессовые ситуации для того, чтобы получить цельную картину болезни и назначить индивидуально правильное лечении.

В лечении используют психотерапию, медицинские препараты, местное лечение по восстановлению волос и избавлению от пагубных последствий.

Автор: Левио Меши

Врач с 36 летним стажем работы. Медицинский блогер Левио Меши. Постоянный обзор животрепещущих тем по психиатрии, психотерапии, зависимостям. Хирургии, онкологии и терапии. Беседы с ведущими врачами. Обзоры клиник и их врачей. Полезные материалы по самолечению и решению проблем со здоровьем.
Посмотреть все записи автора Левио Меши

причины и лечение у детей и взрослых

Трихотилломания — считается достаточно редкой патологией, которая диагностируется лишь у 2% населения земного шара. Примечательно то, что от недуга может пострадать абсолютно каждый человек, в независимости от возраста и половой принадлежности.

В подавляющем большинстве ситуаций недуг является следствием стрессов или психологических травм. Помимо этого, медики выделяют ещё несколько предрасполагающих факторов, способствующих развитию болезни.

Главным клиническим признаком выступает сам факт выдёргивания волос, что происходит на фоне сильнейшего желания осуществить это. После такого процесса наблюдается успокоение и чувство удовлетворения. Тем не менее сам факт выдёргивания волосяного покрова остаётся неосознанным.

Диагностированием занимается врач-психотерапевт, а за основу берётся информация, полученная в ходе тщательного физикального осмотра головы и иных волосистых частей тела, а также детального опроса пациента.

Вылечить заболевание можно как в домашних условиях, так и путём длительной работы специалиста с больным человеком. Помимо этого, не последнюю роль в терапии играет устранение провоцирующего фактора.

Подобное расстройство не может быть врождённого характера — оно всегда вторично, т. е. развивается постепенно на фоне иных нарушений.

Наиболее часто трихотилломания является следствием длительного влияния стрессовых ситуаций, сильнейшего нервного потрясения или психологической травмы, перенесённой в детском возрасте или младенчестве.

Кроме этого, среди предрасполагающих факторов также стоит выделить:

• шизофрению;
• неустойчивую или расшатанную психику;
• черепно-мозговые травмы;
• морфологические изменения в структуре головного мозга;
• гормональный дисбаланс;
• пониженную концентрацию серотонина в организме;
• протекание одной из разновидности обсессивно-компульсивного расстройства;
• дефицит таких веществ, как медь или железо;
• неврозы и контузии;
• индивидуальную непереносимость какого-либо лекарственного вещества или длительный приём медикаментов;
• хроническое течение тонзиллита;
• заболевания внутренней секреции;
• целенаправленное стремление нанести самому себе травму для снижения психоэмоционального напряжения. Зачастую после этого возникает чувство удовлетворения, что имеет взаимосвязь с эндорфинами, которые выбрасываются в кровь при появлении болевых ощущений;
• широкий спектр воспалительных процессов.

Стоит отметить, что представительницы слабой половины человечества наиболее часто подвергаются такому расстройству, в особенности лица старше 30 лет. Что качается мужчин, то зачастую у них такое заболевание выступает в качестве осложнения одной из вышеуказанных патологий.

Крайне редко специалисты говорят о детской форме недуга, которая наиболее часто приходится на период от 2 до 6 лет. В таких ситуациях в качестве предрасполагающего фактора такой разновидности навязчивого невроза выступает неблагоприятная психологическая обстановка в семье.

Помимо этого, не исключается воздействие генетической предрасположенности — мутации в некоторых генах могут косвенным образом отразиться на формировании подобного заболевания.

Возможные причины трихотилломании

Специалистами принято выделять такие формы протекания трихотилломании у детей и взрослых:

• переходную — отличается тем, что является временным явлением, появляющимся после перенесённых ранее стрессов или сильных переживаний;
• эпизодическую — в таких случаях приступ необъяснимого сильного желания вырывать на себе волосы повторяются каждый раз, при возникновении напряжённой ситуации для того или иного человека;
• хроническую — зачастую диагностируется у больных, страдающих от расстройства личности. При этом вырывание волос на голове или иных частях тела осуществляется даже во время сна.

Главным клиническим проявлением патологии, в независимости от причины трихотилломании, является выдёргивание волос. В подавляющем большинстве ситуаций недугу подвергается волосяной покров на голове, однако в некоторых ситуациях люди выдёргивают волосы из:

• бровей и подмышечной впадины;
• плеч и груди;
• бороды и усов;
• паха и ресницы.

Помимо этого, в клиническую картину можно отнести такие признаки:

• сильнейшее желание выдернуть волосы — оно полностью пропадает или лишь незначительно ослабевает после того, как такой процесс будет осуществлён. При этом напряжение сменят другие чувства, например, расслабление и удовлетворение;
• возникновение позывов нанести самому себе вред нередко возникает тогда, когда больному человеку скучно или он вынужден повторять монотонные действия. Реже трихотилломания является ответной реакцией на стресс или психологические травмы;
• непосредственно процесс вырывания волос очень часто является неосознанным;
• трихотилломания — представляет собой ритуал. Одни пациенты перед выдёргиванием наматывают волосы на палец, другие — съедают их после вырывания;
• присоединение других нарушений, например, у таких людей нередко наблюдается привычка грызть ногти или кусать собственную кожу;
• расстройство сна и полный отказ от пищи.

Кроме этого, к одним из самых ярких признаков недуга также относится частичная или полная алопеция, т. е. облысение. Для того чтобы скрыть такие дефекты пациенты нередко вынуждены носить парик или накладные ресницы. Если подобный синдром чрезмерно выражен, то человек может полностью отказаться от общения с другими людьми и свести к минимуму свою социальную жизнь.

Симптомы трихотилломании

Поставить правильный диагноз и выяснить причины трихотилломании может только врач-психотерапевт. Основу диагностических мероприятий составляют такие манипуляции:

• изучение истории болезни как пациента, так и его ближайших родственников — это нужно для выяснения того, какой патологический фактор повлиял на развитие такого недуга;
• сбор и анализ анамнеза жизни — сюда стоит отнести информацию касательно приёма медикаментов, питания, вместе с которым организм человека зачастую получает питательные элементы, а также перенесённого ранее стресса или нервного перенапряжения;
• тщательный осмотр областей, покрытых волосяным покровом — для установления тяжести протекания болезни;
• детальный опрос больного, а при невозможности это сделать, родственников пациента — для получения клиницистом данных касательно того, когда впервые появились характерные симптомы и с какой степенью выраженности они проявляются.

Если после вышеописанных мер не удаётся установить провоцирующий этиологический фактор, то в дополнение могут понадобиться такие общие лабораторно-инструментальные процедуры:

• общеклинический и биохимический анализ крови;
• гормональные пробы;
• генетические тесты;
• рентгенография и УЗИ черепа;
• КТ и МРТ.

УЗИ полости черепа

Избавляться от такой болезни принято при помощи консервативных методов, основу которых составляет помощь психотерапевта. Пациенту может быть назначена индивидуальная психотерапия, однако для достижения лучшего эффекта нередко применяются групповые занятия с клиницистом.

Для повышения результативности психотерапевтического лечения трихотилломании или в случаях его безрезультативности могут применяться такие лекарственные препараты:

• транквилизаторы;
• успокаивающие вещества;
• селективные ингибиторы серотониновых рецепторов;
• гормоносодержащие средства;
• антидепрессанты;
• витаминные комплексы;
• лекарства, направленные на восстановление обмена веществ.

Свою эффективность в терапии подобного недуга доказали:

• парафинотерапия;
• гипноз;
• криотерапия;
• бритье головы налысо;
• облучение кожного покрова рентгеновским излучением с целью влияния на корешки в спинном мозге, что положительно сказывается на нервной системе.

Для восстановления эмоционального состояния могут быть использованы народные средства медицины. Таким образом, лечение трихотилломании в домашних условиях включает в себя использование:

• чесночного масла;
• смеси из цедры лимона и 12 ядер абрикоса;
• снадобья на основе подсолнечного масла, лимонного сока и чайной ложки коньяка.

Бороться с навязчивой идеей выдёргивать волосы также можно при помощи подбора альтернативного способа расслабления, например, занятие спортом, увлечение каким-либо хобби или походы в театр.

Стоит отметить, что любой вариант лечения болезни должен проходить под строгим наблюдением клиницистов.

Систематическое вырывание волос чревато полным или частичным облысением, однако это далеко не единственное и не самое опасное последствие. Зачастую трихотилломания приводит к формированию таких психосоциальных осложнений:

• полная изоляция от общества;
• боязнь находиться в социуме;
• депрессивное состояние;
• аутизация стиля жизни;
• отказ от потребления пищи;
• постоянная и беспричинна тревожность;
• частая смена настроения.

Помимо этого, опасность болезни скрывается в формировании:

• инфицирования глазного яблока при вырывании ресниц;
• кишечных и стоматологических недугов, связанных с проглатыванием волос;
• образование конкрементов, избавиться от которых можно только хирургическим путём;
• воспалительных и инфекционных поражений кожного покрова в местах вырывания волос;
• гнойников и сепсиса.

Для того чтобы у людей не возникало проблем с тем, как лечить трихотилломанию стоит придерживаться таких профилактических правил:

• избегание травмирования головы;
• контроль над гормональным фоном;
• достаточное употребление в пищу продуктов, обогащённых железом и медью;
• рациональное применение медикаментов со строгим соблюдением рекомендаций специалиста;
• создание благоприятной психологической атмосферы в семье;
• раннее выявление и полноценное лечение тех недугов, которые могут привести к развитию подобного отклонения;
• регулярное прохождение полного лабораторно-инструментального обследования в медицинском учреждении.

Прогноз и успех терапии полностью зависит от того, что послужило этиологическим фактором такого расстройства. Зачастую длительное и комплексное применение вышеуказанных методик, как избавиться от трихотилломании обеспечивает благоприятный исход. Тем не менее даже малейшее нарушение клинических рекомендаций лечащего врача может привести к возникновению осложнений, что в некоторых случаях может привести к летальному исходу. Однако это происходит достаточно редко.

Поделиться статьей:

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Трихотилломания (расстройство выдергивания волос) — Симптомы и причины

Обзор

Трихотилломания (trik-o-til-o-MAY-nee-uh), также называемая расстройством выдергивания волос, представляет собой психическое расстройство, которое включает в себя повторяющиеся непреодолимые позывы выдергивать волосы с кожи головы, бровей или других участков. вашего тела, несмотря на попытки остановиться.

При выдергивании волос с кожи головы часто остаются пятнистые проплешины, которые причиняют серьезный дискомфорт и могут мешать социальной или профессиональной деятельности.Люди с трихотилломанией могут пойти на все, чтобы скрыть потерю волос.

У некоторых людей трихотилломания протекает в легкой форме и в целом поддается лечению. Для других навязчивое желание тянуть за волосы непреодолимо. Некоторые варианты лечения помогли многим людям уменьшить выдергивание волос или полностью прекратить их.

Продукты и услуги

Показать больше продуктов от Mayo Clinic

Симптомы

Часто признаки и симптомы трихотилломании включают:

• Неоднократное выдергивание волос, как правило, с кожи головы, бровей или ресниц, но иногда и с других участков тела, и участки могут со временем изменяться
• Ощущение возрастающего напряжения перед натягиванием или когда вы пытаетесь сопротивляться натяжению
• Чувство удовольствия или облегчения после вытягивания за волосы
• Заметное выпадение волос, например, укороченные волосы, истонченные или лысые участки на коже головы или других частях тела, включая редкие или отсутствующие ресницы или брови
• Предпочтение определенным типам волос, ритуалам, сопровождающим выдергивание волос, или рисункам выдергивания волос
• Кусание, жевание или поедание вырванных волос
• Играть с выдернутыми волосами или тереть ими губы или лицо
• Неоднократные попытки перестать выдергивать волосы или попытки делать это реже, но безуспешно
• Сильный стресс или проблемы на работе, в школе или в социальных ситуациях, связанные с выдергиванием волос

Многие люди, страдающие трихотилломанией, также ковыряют кожу, кусают ногти или жевают губы.Иногда признаком может быть выдергивание волос у домашних животных, кукол или материалов, таких как одежда или одеяла. Большинство людей с трихотилломанией вырывают волосы наедине и обычно стараются скрыть свое заболевание от других.

Для людей с трихотилломанией выдергивание за волосы может быть:

• Сосредоточено. Некоторые люди намеренно тянут за волосы, чтобы снять напряжение или стресс — например, выдергивают волосы, чтобы избавиться от непреодолимого желания выдергивать волосы. Некоторые люди могут разработать сложные ритуалы для выдергивания волос, такие как поиск подходящих волос или кусание выдернутых волос.
• Автомат. Некоторые люди тянут за волосы, даже не осознавая, что делают это, например, когда им скучно, когда они читают или смотрят телевизор.

Один и тот же человек может делать как целенаправленное, так и автоматическое выдергивание волос, в зависимости от ситуации и настроения. Некоторые позы или ритуалы могут вызвать выдергивание волос, например, когда вы кладете голову на руку или расчесываете волосы.

Трихотилломания может быть связана с эмоциями:

• Отрицательные эмоции. Для многих людей с трихотилломанией выдергивание волос — это способ справиться с негативными или неприятными чувствами, такими как стресс, беспокойство, напряжение, скука, одиночество, усталость или разочарование.
• Ощущения положительные. Люди, страдающие трихотилломанией, часто находят, что выдергивание волос приносит удовлетворение и приносит некоторое облегчение. В результате они продолжают тянуть за волосы, чтобы сохранить эти позитивные чувства.

Трихотилломания — это длительное (хроническое) заболевание.Без лечения симптомы могут со временем меняться по степени тяжести. Например, гормональные изменения во время менструации могут ухудшить симптомы у женщин. У некоторых людей, если их не лечить, симптомы могут появляться и исчезать в течение недель, месяцев или лет. В редких случаях выдергивание волос заканчивается в течение нескольких лет после начала.

Когда обращаться к врачу

Если вы не можете перестать выдергивать волосы или вам неловко или стыдно за свою внешность из-за того, что вы выдергиваете волосы, поговорите со своим врачом. Трихотилломания — это не просто вредная привычка, это расстройство психического здоровья, и без лечения от него вряд ли станет лучше.

Причины

Причина трихотилломании не выяснена. Но, как и многие сложные заболевания, трихотилломания, вероятно, является результатом сочетания генетических факторов и факторов окружающей среды.

Факторы риска

Эти факторы повышают риск трихотилломании:

• Семейная история. Генетика может играть роль в развитии трихотилломании, и расстройство может возникать у тех, у кого есть близкий родственник с этим расстройством.
• Возраст. Трихотилломания обычно развивается незадолго до или в раннем подростковом возрасте — чаще всего в возрасте от 10 до 13 лет — и часто это проблема на всю жизнь. Младенцы также могут быть склонны к выдергиванию волос, но обычно это происходит в легкой форме и проходит само по себе без лечения.
• Прочие заболевания. Люди, страдающие трихотилломанией, также могут иметь другие расстройства, такие как депрессия, тревога или обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР).
• Напряжение. Сильно стрессовые ситуации или события могут вызывать трихотилломанию у некоторых людей.

Хотя от трихотилломании лечатся гораздо больше женщин, чем мужчин, это может быть связано с тем, что женщины чаще обращаются за медицинской помощью. В раннем детстве мальчики и девочки страдают одинаково.

Осложнения

Хотя это может показаться не особенно серьезным, трихотилломания может иметь серьезные негативные последствия для вашей жизни. Осложнения могут включать:

• Эмоциональное расстройство. Многие люди с трихотилломанией сообщают о чувстве стыда, унижении и смущении. Они могут испытывать заниженную самооценку, депрессию, беспокойство, употребление алкоголя или уличных наркотиков из-за своего состояния.
• Проблемы с социальной и трудовой деятельностью. Смущение из-за выпадения волос может привести к тому, что вы откажетесь от социальной активности и работы. Люди с трихотилломанией могут носить парики, укладывать волосы, чтобы замаскировать залысины, или носить накладные ресницы. Некоторые люди могут избегать близости из опасения, что их состояние обнаружится.
• Повреждения кожи и волос. Постоянное выдергивание волос может вызвать рубцы и другие повреждения, в том числе инфекции, на коже черепа или в определенной области, где выдергиваются волосы, и может навсегда повлиять на рост волос.
• Шарики с волосами. Поедание волос может привести к образованию большого спутанного комка волос (трихобезоара) в пищеварительном тракте. Спустя годы комок шерсти может вызвать потерю веса, рвоту, кишечную непроходимость и даже смерть.

Ноябрь17, 2016

.

Трихотилломания (расстройство выдергивания волос) — NHS

Трихотилломания, также известная как трих, — это когда кто-то не может сопротивляться желанию вырвать волосы.

Они могут вырывать волосы на голове или в других местах, например, на бровях или ресницах.

Трих чаще встречается у подростков и молодых людей и чаще поражает девочек, чем мальчиков.

Симптомы трихотилломании

Люди с трихомитом испытывают сильнейшее желание выдернуть волосы и испытывают нарастающее напряжение, пока это не произойдет.Выдернув волосы, они чувствуют облегчение.

Иногда человек может выдергивать волосы в ответ на стрессовую ситуацию или делать это, даже не задумываясь об этом.

Большинство людей с трихомитом вырывают волосы из кожи головы, но некоторые вырывают волосы из других участков, например:

• брови
• ресницы
• область гениталий
• борода или усы

Лысины, оставленные на голове, обычно имеют необычную форму и могут поражать одну сторону больше, чем другую.

Трич может вызвать чувство стыда и заниженную самооценку. Пострадавшие могут попытаться сохранить свое состояние при себе.

Причины трихотилломании

Не совсем понятно, что вызывает трих. Это может быть:

• Ваш способ справиться со стрессом или тревогой
• Химический дисбаланс в головном мозге, похожий на обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)
• Изменения уровня гормонов в период полового созревания
• вид членовредительства с целью избавления от эмоционального стресса

У некоторых людей выдергивание волос может быть одним из видов зависимости.Чем больше они выдергивают волосы, тем больше хотят это делать.

Когда обращаться за GP

Обратитесь к терапевту, если вы выдергиваете волосы или заметили, что это делает ваш ребенок.

Вам также следует обратиться к терапевту, если вы или ваш ребенок имеете привычку есть волосы. Это может вызвать образование комков шерсти в желудке, что приведет к серьезному заболеванию.

Ваш терапевт может осмотреть участки, на которых отсутствуют волосы, чтобы убедиться, что ничто другое не вызывает выпадения волос, например кожная инфекция.

Если ваш терапевт считает, что у вас трихомонад, вас могут направить на лечение, называемое когнитивно-поведенческой терапией (КПТ).

Лечение трихотилломании

Трича обычно лечат с помощью когнитивно-поведенческой терапии, называемой тренировкой по изменению привычки.

Это поможет вам заменить вредную привычку чем-то безвредным. В курс лечения обычно входят:

• ведение дневника выдергивания волос
• разрабатывает триггеры для выдергивания волос и учитесь их избегать
• замена вытягивания за волосы другим действием, например сжиманием мяча от стресса
• привлечение близких для оказания эмоциональной поддержки и поощрения

Антидепрессанты больше не считаются эффективным средством лечения трихоза.

Вещи, которые можно попробовать самому

Вот несколько советов от людей с трихомомом, которые могут помочь, когда вы чувствуете желание выдернуть волосы:

• Сжать стресс-мяч или что-то подобное
• сформируйте кулаком мяч и напрягите мышцы руки
• использовать игрушку-непоседу
• Носите бандану или обтягивающую шляпу, например шапку
• придумали поговорку, что вы повторяете вслух, пока желание тянуть не пройдет
• Примите успокаивающую ванну, чтобы снять стресс или беспокойство
• практикуйте глубокое дыхание до тех пор, пока не исчезнет желание тянуть
• упражнение
• пластыри на кончики пальцев
• коротко остричься

Получение поддержки

Также может быть полезно рассказать о своем трихе людям, которым вы доверяете, поскольку скрытие этого иногда может усугубить ваше беспокойство.

Многие люди, которые научились управлять своим трихомом, говорят, что общение с другими о своем заболевании привело к уменьшению выдергивания волос.

У благотворительной организации Trichotillomania Support есть загруженный онлайн-форум, где вы можете получить совет и поддержку от других людей, страдающих этим заболеванием. Там также есть много информации о лечении и советы по самопомощи.

Последняя проверка страницы: 8 декабря 2017 г.
Срок следующего рассмотрения: 8 декабря 2020 г.

.

Трихотилломания: причины, симптомы и решения

«Знаешь, иногда я чувствую себя хорошо и живу в этом мире, а иногда я чувствую себя настолько расстроенным, что хочу вырвать волосы с корнем». ~ Шэрон Стоун.

Для многих есть что-то естественное в том, чтобы чувствовать, что вы хотите выдернуть все волосы, когда вы находитесь в стрессе или подавленном состоянии. Но для миллионов других это больше, чем ощущение — это реальность.

Состояние, известное как «трихотилломания», поражает до 4% населения в какой-то момент их жизни (примерно 280 000 000 человек в мире) и является распространенным и частым симптомом стресса и тревоги.Это также малоизвестно, и многие люди молча борются с этим заболеванием.

Что такое трихотилломания?

Трихотилломания — это название желания или принуждения выдергивать собственные волосы. Это сложная проблема, которая, как считается, напрямую связана с тревогой и стрессом, но также может передаваться в семьях и возникать без всякой видимой причины.

Те, кто борется с трихотилломанией, часто обнаруживают, что они часто дергают за волосы достаточно сильно, чтобы выдернуть их с корнем.В некоторых случаях, когда трихотилломания встречается часто или концентрируется на одной области, это может привести к развитию видимых проплешин на коже черепа.

Термин «трихотилломания» появился в 1800-х годах. Это переводится как «безумие выдергивания волос».

Симптомы трихотилломании

Большинство людей, которые борются с трихотилломанией, знают, что у них есть проблема. Но многие не осознают, что выдергивают собственные волосы, пока делают это — только после того, как они рвут волосы какое-то время или когда кто-то указывает им на это.

Симптомы трихотилломании следующие:

• Желание выдергивать волосы.
• Признаки облысения.
• Сломанные волосы.

Имейте в виду, что выдергивание волос распространяется не только на кожу головы. Хотя чаще всего выдергивают волосы на макушке головы, некоторые люди тянут за волосы на бровях, на лице, на груди и в подмышках.

Обычно, хотя и не всегда, волоски выдергивают только по одному.

Выпадение волос может быть необратимым, но обычно волосы отрастают снова, если вы научитесь контролировать трихотилломанию.Однако, поскольку это состояние может вызывать смущение, некоторые люди также борются с низкой самооценкой, социальной фобией и другими связанными с этим состояниями.

Причины трихотилломании — почему люди дергают за волосы?

Есть свидетельства того, что трихотилломания может передаваться в семьях, что означает, что так или иначе существует генетическая причина. Но не у всех родителей, которые тянули за волосы, это заболевание разовьется. Обычно развитие трихотилломании вызывается одним из следующих факторов:

• Тревога и стресс Наиболее частой и частой причиной трихотилломании является тревога и стресс.Но почему беспокойство и стресс вызывают выдергивание волос? Исследователи точно не уверены. Похоже, это похоже на других клещей, связанных с тревогой, таких как ваши ногти или тряска ноги. Похоже, что в импульсе тянуть за волосы есть что-то успокаивающее. Возможно, легкая боль, которую вызывает выдергивание волос, приводит к некоторому «хорошему ощущению», возникающему на химическом уровне. Тем не менее, желание выдергивать волосы кажется сильнее, когда кто-то испытывает беспокойство и стресс. Есть данные, что он оказывает успокаивающее действие на нервы.
• ОКР Компульсии Хотя обсессивно-компульсивное расстройство является тревожным расстройством, оно заслуживает отдельного места в качестве причины выдергивания волос. Обсессивно-компульсивное расстройство возникает, когда чьи-то навязчивые идеи (хронические мысли) заставляют их развивать привычки, которые помогают им остановить эти мысли, известные как «компульсии». Опять же, не совсем понятно, почему тянуть за волосы — это привычка, а не какое-то другое принуждение, но похоже, что это чаще встречается у людей с ОКР.
• Самоповреждение Некоторые считают, что трихотилломания — это форма членовредительства, во многом схожая с режущими расстройствами и членовредительством.В некоторых случаях это может быть правдой, но проблема в этом, скорее всего, возникает редко. Хотя выдергивание за волосы может вызывать кратковременные приступы боли (которые, как и в случае расстройств самоповреждения, некоторые люди выполняют «только для того, чтобы почувствовать прилив»), боль обычно не очень выражена, и между ними существует связь. в лучшем случае слабый. Возможно, некоторые люди дергают себя за волосы в качестве самоповреждения, но в большинстве случаев это связано со стрессом.

Некоторые люди тоже дергают себя за волосы от скуки, когда они теряются в раздумьях и их руки просто не знают, что делать.Интересно, что есть свидетельства того, что те, кому скучно, испытывают возбуждающий эффект, когда они дергают за волосы, хотя те, кто испытывает тревогу, испытывают успокаивающий эффект.

Если кажется, что причина трихотилломании не совсем ясна, это потому, что это не так. Похоже, что нет конкретной причины, по которой люди решают тянуть за волосы. Но также нет четкой причины, по которой некоторые люди кусают ногти, а миллионы людей делают это.

Скорее всего, это инстинктивное поведение, оставшееся со времен приматов.Возможно, раннему человеку нужно было выдергивать волосы для комфорта, и хотя современный человек может бриться и стричься, инстинкт запускается стрессом.

Независимо от причины, люди с трихотилломанией обычно не хотят иметь эту привычку, но также:

• Слишком много желания сделать это и уступить.
• Не понимаю, что они тянут за волосы, пока тянут их.

Со временем это может превратиться в обычную привычку, а когда что-то становится привычкой, становится намного труднее контролировать без посторонней помощи.

Лечение трихотилломании

Трихотилломания хорошо поддается лечению. Однако есть небольшая загвоздка. Хотя большинство людей не желают последствий выдергивания волос, таких как облысение, существует сознательное или подсознательное желание выдергивать волосы. Помните, принуждение — это желание вырвать собственные волосы.

Каждый раз, когда человек хочет что-то сделать на любом уровне — даже на уровне подсознания — остановить это может быть немного сложно. Будет та часть вас, которая хочет продолжать отрываться, и эта часть может быть особенно проблемной, когда вам скучно, вы беспокоитесь, испытываете стресс или просто не обращаете внимания.

Вот почему, прежде чем вы даже начнете рассматривать методы лечения трихотилломании, вам нужно будет начать со следующего:

Внимательность Внимательность не является лекарством от трихотилломании, но она играет роль в вашей способности лечить ее. Те, у кого трихотилломания, редко осознают, что они дергают себя за волосы, или, по крайней мере, не обязательно чувствуют, что могут остановить и контролировать это. Внимательность — важная отправная точка. С внимательностью вы приучаете себя осознавать, когда тянете за волосы, чтобы быть уверенным, что у вас есть контроль над этой привычкой.Вы можете сделать это по:

• Устанавливайте напоминания в течение дня, чтобы не теребить волосы.
• Просить друзей или близких рассказать вам, когда вы дергаете за волосы.
• Немедленно контролируйте свои руки и обращайте внимание, когда вы чувствуете стресс / беспокойство.

По сути, внимательность — это просто осознание настоящего. Привычки чаще проявляются, когда вы потерялись в собственных мыслях или заняты другими делами. Вот почему многие люди с трихотилломанией дергают себя за волосы во время вождения или сидя дома перед телевизором: их разум не в том, что делают руки, они просто думают о своих тревогах.

Приучить себя лучше осознавать настоящее и свое поведение с помощью этих регулярных напоминаний — важный шаг к предотвращению трихотилломании.

Занятые руки Кроме того, если ваши руки не свободны, вы не можете тянуть за волосы. Большая часть лечения трихотилломании — это просто избавиться от привычки. Когда руки заняты, это отличный способ избавиться от этой привычки.

Но что можно делать руками?

Некоторые идеи включают:

• Держитесь за мяч для снятия стресса в течение дня.
• Занимаюсь вязанием, рисованием, судоку или каким-нибудь хобби, связанным с руками.
• Прогулка, занятия спортом или занятие чем-то, чем вы занимаетесь.

Если ваши руки не могут тянуть за волосы, привычка тянуть за волосы не может возникнуть. Некоторые специалисты также рекомендуют некоторое время надевать шляпу (если тянуть за волосы на одну голову), чтобы вы не могли дергать за волосы. Это также поможет вам понять, когда вы собираетесь тянуть за волосы — если вы потянетесь и дотронетесь до шляпы, скорее всего, вы начнете тянуть за волосы.

Лечение трихотилломании

Лечение трихотилломании несколько сложнее. Интересно, что две обсуждаемые выше стартовые стратегии также обычно используются вместе при лечении трихотилломании в рамках типа терапии, называемого «когнитивно-поведенческая терапия, основанная на внимательности».

В рамках этой терапии клиент думает о том, как контролировать свои мысли и поведение с помощью методов когнитивно-поведенческой терапии, которые включают такие вещи, как изучение того, как вы реагируете на стресс и тревогу, способность отделить свои мысли от своего самосознания и замену поведение.

Кроме того, самый успешный способ остановить трихотилломанию — это контролировать свой стресс и беспокойство. Если вы не чувствуете беспокойства и можете справиться со стрессом, у вас меньше шансов испытать симптомы.

Однако есть некоторые стратегии, которые вы можете попробовать реализовать дома. Помимо внимательности и занятости рук, вы также можете попробовать:

• Замена привычки Идея замены привычки более продуктивной связана как с внимательностью, так и с занятыми руками.Если вы заметили, что собирались тянуть за волосы, подумайте о том, чтобы заменить это новой привычкой, например, щелкнуть пальцами или постучать по колену. Вы всегда должны уделять первоочередное внимание снижению стресса и беспокойства, но такая привычка, как постукивание по колену, с меньшей вероятностью повлияет на вашу самооценку, чем выдергивание волос. Изменение привычки — отличный инструмент для длительного лечения трихотилломании.
• Тренинг релаксации Кроме того, когда вы разовьете внимательность к своему состоянию, следующим шагом будет научиться расслабляться.Как и в случае с заменой привычки, идея состоит в том, что вы занимаетесь чем-то продуктивным, а не тянете за волосы. Если вы чувствуете беспокойство и тянете за волосы, вы можете попробовать стратегии расслабления, такие как глубокое дыхание и постепенное расслабление мышц, чтобы успокоиться и восстановить способность контролировать свое поведение.
• Чтение статьи Ну нет, не совсем так. Но эксперты обнаружили, что те, кто находит время, чтобы регулярно читать больше о трихотилломании и тревоге, в большей степени способны предотвратить их.Вероятно, это связано с тем, что чем больше разум понимает состояние, тем больше вероятность, что вы будете осознавать, когда вот-вот произойдет принуждение, а также сможете напомнить себе, что нельзя тянуть. В некотором смысле, простое чтение этой статьи — отличный способ начать.

Трихотилломания, основанная на скуке, также имеет простое лекарство — найдите способ меньше скучать. Вы также можете попытаться больше заниматься физическими упражнениями, которые утомляют тело и делают его менее склонным к скуке.

Точно так же трихотилломания, основанная на тревоге, требует, чтобы вы научились лучше контролировать и регулировать тревогу, потому что, пока стресс продолжает беспрепятственно влиять на вас, вы можете продолжать обнаруживать, что у ваших рук есть желание начать тянуть.Но если вы можете вылечить свое беспокойство, вы также сможете предотвратить эту стрессовую привычку выдергивать волосы.

Лечение трихотилломании вероятно, а не просто возможно

Есть много хороших новостей: трихотилломания хорошо поддается лечению для тех, кто хочет ее лечить. Для многих это становится такой серьезной проблемой, потому что поиск помощи может занять месяцы или годы. Как только вы начнете сосредотачиваться на уменьшении и лечении заболевания, вы обнаружите, что гораздо лучше контролируете, когда оно возникает.

Повторение — это проблема, потому что любая привычка, вызванная стрессом и тревогой, рискует вернуться, когда вы будете в стрессе в будущем. Вот почему контроль вашего беспокойства всегда будет важной частью любого плана лечения трихотилломании.

.

Что такое трихотилломания? (с иллюстрациями)

Трихотилломания — это редкое нарушение контроля над импульсами, при котором человек навязчиво выдергивает собственные волосы. Люди с трихотилломанией чаще всего выдергивают волосы из кожи головы, ресниц, бровей или лобковой области. В то время как большинство людей с трихотилломанией выщипывают каждый волоск у корней, другие могут вырывать большие пригоршни за раз.

Врач может назначить трициклический антидепрессант, чтобы помочь справиться с трихотилломанией.

Трихотилломания обычно начинается в детстве или подростковом возрасте, часто совпадая с наступлением половой зрелости. В то время как у некоторых детей привычка выдергивать волосы исчезает с возрастом, другие люди продолжают это поведение на протяжении всей взрослой жизни. По оценкам, от одного до трех процентов американцев страдают трихотилломанией. Из них около 80% — женщины.

Люди с трихотилломанией вынуждены сами выдергивать волосы.

Прямые причины трихотилломании неизвестны; тем не менее, многие люди с этим заболеванием также испытывают аналогичные нарушения контроля над импульсами, такие как щипание кожи и грызение ногтей. Во многих случаях люди также страдают депрессивным расстройством или обсессивно-компульсивным расстройством. Некоторые данные свидетельствуют о том, что трихотилломания может быть генетической или результатом химического дисбаланса.Считается также, что большую роль играет стресс, поскольку известно, что периоды сильного стресса усугубляют состояние.

Начало трихотилломании обычно приходится на подростковый возраст, часто совпадающий с половым созреванием.

Люди с трихотилломанией часто стесняются или стыдятся своего поведения, заставляя их скрывать это от других.Из-за этого среди больных очень распространена низкая самооценка. Кроме того, компульсивное удаление волос может привести к появлению залысин на коже головы или бровей, что усугубляет смущение и депрессию пациента.

Люди с трихотилломанией часто стыдятся своего заболевания и пытаются скрыть его от других людей.

В некоторых случаях трихотилломания сопровождается трихофагией или проглатыванием удаленных волос. Это может привести к образованию желудочного безоара, также известного как комок шерсти. Безоары желудка чрезвычайно опасны и могут потребовать хирургического удаления, чтобы предотвратить закупорку кишечника.

Безоары из желудка могут потребовать хирургического удаления.

Поскольку трихотилломания — это расстройство поведения, лечение обычно носит психологический характер. Наиболее успешная форма лечения, известная как обучение изменению привычек (ЗГТ), направлена ​​на повышение осведомленности пациентов о том, когда и почему они вырывают волосы. Затем психологи стремятся научить пациентов перенаправлять импульс. В некоторых случаях антидепрессанты также эффективны при лечении трихотилломании.

Считается, что стресс играет важную роль в проявлении трихотиломании.Некоторые люди с трихотилломанией испытывают импульсивное поведение, например, кусание ногтей.
.