Симптомы астении: Астенический синдром: симптомы, причины, лечение

Астенический синдром: симптомы, причины, лечение

В клинической практике существует несколько вариантов астении. Такое состояние может быть одним из симптомов разных заболеваний: эндокринных, инфекционных, соматических, неврологических, гематологических. Также может возникать вследствие физических и психических перегрузок, оперативных вмешательств. В этом случае речь идет о реактивной астении, которая устраняется при удалении причины, вызвавшей данную реакцию. Третий вариант – синдром хронической усталости, который не проходит даже после продолжительного отдыха и существенно снижает качество жизни. От такого состояния сложно избавиться, просто хорошо выспавшись. В данном случае необходима помощь специалиста.

Астения: симптомы

Выделяют следующие симптомы астении:

• Бессонница. Поверхностный сон усиливается тревогой и страхом по ночам. Человек с трудом засыпает, несмотря на то, что испытывает чувство сильной усталости. По ночам часто просыпается.
• Нехватка энергии. Сопровождается постоянной усталостью и разбитостью, вялостью, апатией.
• Головные боли. Возникают при перегрузке нервной системы, часто повторяются.
• Ухудшение умственной деятельности. Снижается трудоспособность, невозможно сконцентрироваться и оперативно решать задачи, нарушается память и мыслительные процессы.
• Снижение иммунитета. Человек становится уязвим к инфекциям. Регулярно болеет простудами, случаются рецидивы хронических патологий.
• Психологические проблемы. Больного сопровождают депрессии, тревожные мрачные мысли, страхи.
• Гиперестезия. Становится сложно переносить яркий свет, резкие звуки и сильные запахи.
• Болевые расстройства. Возникают неприятные ощущения в сердечной области, в зоне живота, в позвоночнике, мышечные боли.
• Вегетативные нарушения. Состояние сопровождается тахикардией, гипервентиляционным синдромом, скачками давления, потерей аппетита.
• Появление различных необоснованных фобий.
• Эмоциональная неустойчивость, резкие перепады настроения.

Астения: причины

Факторов, служащих триггерами возникновения астенического синдрома, достаточно много:

• Неправильный образ жизни: недостаток сна, неверный режим дня, отсутствие физических нагрузок и свежего воздуха.
• Вредные привычки: курение и злоупотребление спиртным.
• Нерациональное питание: избыток вредной пищи, недостаток витаминов, употребление низкокачественной пищи, необдуманное следование диетам.
• Плохое экологическое окружение.
• Психологические расстройства: депрессивные состояния, стрессы, конфликты.
• Хронические заболевания: долгие болезни и регулярные повторения хронических недугов, которые приводят к истощению и перегрузке организма.
• Инфекции и вирусы, негативно влияющие на иммунитет.
• Тяжелые черепно-мозговые травмы.

Специалисты не могут объяснить точно, от чего возникает хроническая усталость.  Спровоцировать возникновение недуга может совокупность всех факторов риска, перечисленных выше.

Астения: лечение и диагностика

Так как астенический синдром обычно возникает на фоне различных заболеваний, важно пройти целый цикл различных диагностических процедур. Специалист может назначить полный анализ крови, мочи, ЭКГ, видео ЭЭГ-мониторинг, МРТ, УЗИ и другие методы обследования. Это поможет врачу назначить эффективное лечение.

Астенический синдром, длящийся долгое время, не пройдет сам по себе. Частые простуды и обострения хронических заболеваний, чувство постоянной непроходящей усталости – поводы обратить внимание и прислушаться к своему организму. Важно своевременно обратиться к врачу, не дожидаясь, когда болезнь перейдет в более тяжелую стадию, чреватую осложнениями.

Лечение медикаментами

В зависимости от природы факторов, спровоцировавших заболевания, специалист может назначить лекарства различных групп.

• Психотропные препараты. Оказывают воздействие на высшую нервную деятельность.
• Витаминные комплексы. Восполняют недостаток полезных веществ, повышают иммунитет, восстанавливают метаболизм.
• Нестероидные противовоспалительные средства. Купируют болевые ощущения в голове, суставах и мышцах.
• Противовирусные препараты. Препятствуют распространению вирусов в организме.
• Седативные средства. Уменьшают эмоциональное напряжение.
• Сосудистые лекарства. Способствуют улучшению кровообращения головного мозга.
• Ноотропы. Помогают при слабости, стимулируют умственную деятельность.

Другие процедуры

• Лечебная физкультура. Специальные упражнения устраняют мышечное напряжение и тонизируют организм в целом.
• Массаж. Помогает расслабить мышцы, убирает напряжение, улучшает кровообращение.
• Психотерапевтические методики. Лечение дополняют занятия со специалистом, обучение практикам дыхания и методам релаксации.

Общие рекомендации

Стоит оптимизировать свой режим: грамотно планировать день, избегая перегрузок и переутомления, чередовать работу и отдых, проводить много часов на свежем воздухе, отдельно вписать в свой режим физические нагрузки. Особое внимание нужно уделить отдыху. Специалисты рекомендуют отводить на сон не менее 8 часов в день.

Не менее важно и здоровое полноценное регулярное питание. Укрепят иммунитет и наполнят энергией качественные продукты и сбалансированная диета с достаточным потреблением БЖУ, витаминов и минеральных веществ.

Заключение

Астенический синдром – достаточно серьезное заболевание, которое все же не является приговором. Своевременное обращение к врачу, строгое следование его назначениям, позитивный настрой, активный образ жизни помогут вовремя справиться с недугом.

Скажи астении — нет! | Официальный сайт Научного центра неврологии

А.С. Кадыков
Доктор медицинских наук, профессор 
Н.В. Шахпаронова
Доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник 
ГУ НИИ неврологии РАМН

Теперь, когда мы полностью осведомлены в понятиях: усталость, утомляемость, астения, синдром хронической усталости, необходимо действовать по-кутузовски: «..нанести последний штрих и… разбить вражеский стан!»

Каковы же основные подходы к лечению этих «напастей»? Принципы лечения большинства видов астении (постинфекционной, посттравматической, «синдрома хронической усталости», астенического синдрома при длительном умственном переутомлении, при хронической интоксикации) во многом совпадают.

Важным фактором лечения является активный отдых, включающий занятия утренней гимнастикой, посещение бассейна, домашние водные процедуры (обливание прохладной водой, контрастный душ, ванны с морской солью), а также пешие прогулки по свежему воздуху, зимой — на лыжах. Однако физические нагрузки при различных видах астении надо наращивать постепенно.

Вторым важным оружием в лечении астении является рациональное питание. С одной стороны, это разнообразная пища, включающая необходимое количество белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов; в зимне-весеннее время, когда в продуктах содержится недостаточное количество витаминов, обязателен прием поливитаминных комплексов с микроэлементами. С другой стороны, необходимы определенные ограничения в диете. Ограничения распространяются на жирную и жареную пищу (мясо, птица), жирные молочные продукты (жирные сорта сыра, сметана, сливочное масло), соль и соленья и особенно на сахар и любые сладкие продукты (сладкие соки, варенье, кондитерские и кулинарные изделия). Больные астенией должны больше употреблять в пищу свежих овощей, фруктов, кисломолочных продуктов. Однако поймите правильно, модные диеты «три яблока + 2 яйца» исключаются! Именно рациональность является ведущим подходом. Наиболее верное решение — дробное питание, небольшими порциями. Не отказывайте себе в «маленьких слабостях» — бокал хорошего вина или кусочек горького шоколада являются научно обоснованными «слабостями», способны оказать лечебное воздействие (но это тема следующих бесед). Кофеин, содержащийся в кофе и чае, а также небольшие дозы алкоголя могут оказать кратковременное тонизирующее действие при редком и нетяжелом переутомлении, однако их частое применение, напротив, усиливает симптомы астении любого происхождения.

Большую роль в преодолении астении имеет самовоспитание. Посоветовавшись с врачом и психологом, проанализировав истоки астении, больной чаще всего приходит к выводу, что в значительной степени виноват его стиль жизни, что многое в нем надо менять. Самоанализу помогает ведение дневника. Посмотрите на себя со стороны, только не оценивая качество макияжа, а критически. Рационально ли соотношение труда и отдыха в вашей жизни? Вспомните, сколько времени вы тратите на сон, когда в последний раз были на свежем воздухе (именно свежем воздухе), сколько времени вы проводите за компьютером… Да, это чудо техники может явиться очень сильным стимулятором утомляемости при длительном использовании. Насколько плодотворен ваш отдых, желательно активный? Качество отдыха играет важнейшую роль в борьбе с утомляемостью. Так, покупка стола для пинг-понга в одном известном лечебном учреждении повысила качество клинического мышления врачей в 1,5 раза. Трудоголикам больше времени следует уделять отдыху. Пусть это будет 1 час, но его надо «провести так, чтобы организм отблагодарил «хозяина» сполна! Здесь рекомендации излишни, каждый должен сам сделать выбор: кто-то проведет этот час в спортивном зале, кто-то посетит музей или выставку, а кто-то посмотрит футбольный матч, получив ударную дозу адреналина.

Из лекарственных препаратов при астении назначаются ноотропы, улучшающие метаболические процессы в мозге и повышающие умственную активность (пирацетам, энцефа-бол, танакан и др.), адаптогены растительного (женьшень, элеутерококк, золотой корень, китайский лимонник и т.д.) и животного (пантокрин) происхождения, инъекции витаминов группы. В отдельных случаях — анаболические гормоны. Так как астения почти всегда сопровождается скрытой или явной депрессией и бессонницей, в схему лечения обязательно включаются антидепрессанты и препараты, нормализующие сон. Но в этой ситуации обратитесь к лечащему доктору, который поможет сделать правильный выбор и определить необходимость назначения препарата.

Итак, научитесь слушать свой организм, и он будет слушать вас!

Научный центр неврологии приглашает пройти комплексную программу «Хроническая усталость». Подробнее…

Рубрика здоровье: астения — Официальный сайт Администрации Санкт‑Петербурга

Астения в переводе с греческого означает бессилие. Это состояние, которое характеризуется быстрым истощением нервной системы, снижением способности к длительному умственному и физическому напряжению. Часто астения, которая бывает как у детей, так и у стариков, сопровождается слезливостью, раздражительностью, сонливостью или бессонницей.

Нередко утомляемость окружающими и самим пациентом воспринимается как обычное явление, поэтому больные нередко прибегают к самолечению. Однако причина утомляемости или, точнее, астении, т. е. ненормальной, спонтанной слабости, возникающей без предшествующей нагрузки, обязательно должна быть выяснена, так как данный симптом может быть проявлением органической патологии. Врач общей практики, способный оценить эту жалобу, играет основную роль в обследовании и лечении больных с астенией. Хорошо зная своих пациентов, их историю болезни и, следовательно, имея представление о процессе, послужившем основой для возникновения астении, врач общей практики как никто другой способен точно выявить органическое заболевание или клиническую аномалию, наличием которой пациент пренебрегает, помочь больному вспомнить те или иные симптомы или факт приема не предписанных медикаментов; такой врач может провести обследование и в итоге всесторонне оценить клиническое состояние пациента.

Как выявить астению? Астения — это не просто утомляемость. Утомлением называют возникающее в норме чувство вялости, вызванное физическим усилием. Это физиологическое состояние, которое проходит после отдыха. Астения — патологическая, спонтанная вялость, возникающая без нагрузки, продолжающаяся долго и не проходящая после отдыха.

Как определить причину астении?

Если астения сопровождается лихорадкой, снижением массы тела, потливостью, болями в суставах, зудом, кашлем   необходимо полное клиническое обследование, так как данные нарушения определенно указывают на органическое заболевание.  Если пациент занимался самолечением, то астения может быть результатом применения мочегонных, слабительных лекарств или препаратов, снижающих артериальное давление. Знание стиля жизни и особенностей личности астеничного пациента важно для диагностики функциональных астений, вызванных нервным напряжением, переработкой, слишком большой продолжительностью рабочего дня, гиперактивностью (включая спорт), бессонницей и т.п. Различные заболевания мышечной и нервной системы ответственны за возникновение органической мышечной слабости, могут быть ошибочно приняты за астению.

Как и у кого обследоваться, если меня постоянно беспокоит слабость? Объем исследований и их направленность зависят от возраста и стиля жизни пациента. У молодого больного с неблагоприятными условиями жизни следует заподозрить функциональную астению и провести проверку. Пожилого пациента или больного любого возраста, состояние здоровья которого ухудшается, необходимо обследовать быстро. Туберкулез часто вызывает астению и продолжительную лихорадку, вот почему раз в год обязательно нужно пройти флюорографическое обследование.  Нередко длительной слабостью сопровождается сахарный диабет, поэтому важно определить уровень сахара в крови. Изучение уровня гормонов щитовидной железы так же может пролить свет на возможную причину астении.   Астения иногда бывает единственным симптомом при наличии опухолей, в связи с этим обследование пожилых пациентов должно быть особенно тщательным.

Может ли инфекция быть причиной астении?Нередко наблюдается астения при безжелтушной форме острого вирусного гепатита А, В, С или при обострении хронического вирусного гепатита. При инфицированности ВИЧ до развития симптомов СПИДа отмечается изолированная астения, что иногда является первым признаком заболевания.

Что такое синдром хронической усталости? По поводу синдрома хронической усталости (СХУ) возникает много вопросов; под ним понимают выраженную астению, продолжающуюся более 6 мес, и ассоциированную с лихорадкой, болями в мышцах, тошнотой, нарушениями настроения и сна, потливостью, шейной лимфаденопатией; иногда эти симптомы следуют за хорошо известными инфекциями: мононуклеозом, энтеро- или полиовирусными инфекциями и т. п.  Симптомами Синдрома Хронической Усталости могут быть:

1. Прогрессирующая или продолжительная усталость, особо выраженная после любых физических нагрузок, которые прежде переносились легко.

2. Низкотемпературная лихорадка.

3. Частые боли в горле.

4. Болезненность в лимфоузлах.

5. Мышечная слабость.

6. Миалгия – боль в мышцах.

7. Расстройство сна (бессонница или, напротив, сонливость).

8. Головная боль необычного характера.

9. Мигрирующая артралгия – боль в суставах.

10. Нейропсихические расстройства – повышенная чувствительность к яркому свету, расстройство зрения (пятна перед глазами), забывчивость, раздражительность, нерешительность, снижение мыслительной активности и способности к концентрации внимания.

11. Депрессия.

Эта болезнь протекает у детей так же, как у взрослых?

Симптомы у детей и взрослых похожи. Так же проявляется усталость, создающая непреодолимые трудности, возникающие при любом напряжении. Но нередко детям, заболевшим СХУ, приходится сталкиваться с проблемой недоверия со стороны взрослых – родных, педагогов, врачей. Ведь ребенок, как правило, внешне выглядит совсем здоровым, но при этом жалуется на постоянную усталость, нежелание ходить в школу. Разговоры в присутствии ребенка – действительно ли он болен или ловко симулирует недуг – вредят его психике, он перестает делиться с взрослыми своими трудностями, отказывается от помощи врача, чем только усугубляет болезнь. Очень важно в этот момент оказать ребенку не только медицинскую, но и психологическую помощь. Неспособность самостоятельно побороть свою усталость, избавиться от других симптомов, вернуться к нормальному активному образу жизни и учебе могут привести к развитию комплексов личности у ребенка, посеют в нем чувство неуверенности в себе и своих силах.

Сразу ли проявляются симптомы недуга?Нет. На первой стадии состояние больного весьма напоминает симптомы самого банального ОРВИ. На второй проявляются первые девять признаков из перечисленных одиннадцати. Не обязательно они наблюдаются все сразу. На этом этапе возникают продолжительные ремиссии, которые обманчиво успокаивают и пациента, и врача. На третьей стадии недуг заявляет о себе уже в тяжелой устойчивой форме. Тогда к первым девяти признакам добавляются еще два симптома: больной жалуется на нейропсихические расстройства и депрессию.

Может ли применение лекарств приводить к астении?Бета-блокаторы, препараты, снижающие артериальное давление, снотворные, транквилизаторы могут вызывать астению. Иногда при одновременном приеме нескольких медикаментов трудно бывает выяснить, какой именно препарат вызывает данный симптом.

У меня очень часто бывает плохое настроение, и я быстро устаю, от чего это может быть? Ваше состояние может быть связано с психическими нарушениями (реактивный невроз, ипохондрия, депрессия), нарушениями сна (хроническая бессонница, невроз беспокойства, сменная работа) или физическими перегрузками (чрезмерные тренировки в спорте). Точный ответ даст врач после необходимого обследования.

Влияют ли условия жизни на возникновение астении? Условия жизни пожилых людей могут быть связаны с чрезмерными и даже непереносимыми нагрузками. Необходимость подниматься на 5-й этаж в доме без лифта, жизнь в одиночестве, забота о больном члене семьи, волнение из-за развода собственного ребенка — все это тяжелые и коварные ситуации, приводящие к перенапряжению и срывам. Семейные врачи нередко сталкиваются с ними на практике. При этом, очевидно, что в качестве источника патологии выступает не организм человека, а условия его жизни.  Для возвращения пациента в состояние гармонии необходима совместная помощь врача, социального работника, психолога.   Применение лекарственных препаратов в данной ситуации ограничено.

Могут ли витамины помочь преодолеть астению? Вне зависимости от причины, вызвавшей астению, для лечения используются витамины, микроэлементы, адаптогены и другие препараты. На наш взгляд, лучше других поливитаминов с этой задачей справляется препарат Геримакс, содержащий все витамины, микроэлементы в сочетании с женьшенем.

Что нового в лечении астении? Большие надежды в медикаментозном лечении недуга возлагается на новый препарат Энерион, воздействующий на ретикулярную формацию головного мозга. Научными исследованиями доказана эффективность энериона в отношении усиления физической, умственной работоспособности, улучшения сексуальной функции. Возможно, применение препарата решит многие проблемы усталости студентов, бухгалтеров, компьютерщиков, руководителей. Не меньшую пользу приносит правильно организованный день, полноценный сон и отдых, отказ от курения. Голодание также является причиной астении, поэтому необходимо проанализировать свой рацион.

Будьте здоровы!

лечение астении, нейроциркуляторная астения, симптомы астении, астения у детей

Зачастую симптомы астении не вызывают никаких опасений, кажется, что ничего серьезного не происходит и лечение у врача не требуется. Но в последнее время астения стала весьма распространенным заболеванием, и стала встречаться все чаще и чаще. В этой статье мы постараемся рассказать о том, что такое астения, о симптомах, характерных для нейроциркуляторной астении, о способах лечения астении у детей.

Симптомы астении

Говоря об астении простым языком, можно сказать, что это — постоянная слабость и усталость. Именно усталость и считается главным симптомом астении. Но не стоит путать симптомы астении с обычным переутомлением. О заболевании речь заходит лишь в тех случаях, когда ощущение усталости не покидает человека на протяжении довольно долгого времени, это может быть и несколько месяцев. И обычно для такой усталости нет никаких причин.

Развиваются симптомы астении достаточно резко и внезапно для человека. Иногда они появляются в преддверии какой-то болезни или инфекции. Чувство постоянной усталости и переутомления, возникающие при различных заболеваниях, выражены намного ярче, если у больного начинает развиваться астения. При симптомах астении усталость у человека наступает очень быстро, и на восстановление сил требуется намного больше времени, чем обычно.

На первый взгляд, симптомы астении сильно напоминают симптоматику гриппа. Т.е. для нее также характерны следующие проявления: повышение температуры тела до 38-40°C, усиление чувствительности и увеличение шейных лимфатических узлов, появление болевых ощущений в мышцах и суставах, диарея. Резкое снижение аппетита, или вовсе его отсутствие, тоже является симптомом астении.

Такая симптоматика характерна не для всех случаев астении, но при наличии хотя бы пяти из них, проявляющихся одновременно и продолжающихся в течении двух недель и более, говорит о том, что следует обратиться к врачу.

Теперь рассмотрим те симптомы астении, которые нельзя отнести к какому-то другому заболеванию. Речь, в первую очередь, идет о повышенной чувствительности к звукам и свету. От яркого солнечного света у человека сразу же начинает резать глаза, а от совсем негромких звуков в ушах может появиться боль. У некоторых пациентов, страдающих анемией, может наблюдаться усиленная чувствительность к тактильному контакту(прикосновениям).

Лечение астении

Лечение астении может проводиться разными способами, но все они ориентированы на то, чтобы облегчить симптомы заболевания.

Диагностировав астению, врачи обычно назначают пациенту лекарственную терапию, состоящую из приема антидепрессантов. Это связано с тем, что в большинстве случаем, у людей с симптомами астении часто присутствуют и признаки депрессии. Поэтому, пока не будет устранена депрессия, говорить об успешном и эффективном лечении астении попросту нельзя. В некоторых случаях прием малых доз антидепрессантов способствует улучшению сна и облегчению болевых синдромов. Иногда для этих целей врачи прописывают пациенту снотворное.

В целях самого эффективного и действенного лечения астении применяется метод, носящий название “двойственный подход”. Он сочетает курс психологических консультаций вкупе со специальной программой лечебных и физических упражнений. Разработкой программы упражнений занимается физиотерапевт, в задачи которого входит подбор индивидуальной физической нагрузки для каждого пациента в отдельности. Психологическая консультация направлена на определение внешних и внутренних факторов, оказывающих на пациента неблагоприятное воздействие, и обучение человека методам их контроля.

Нейроциркуляторная астения

Нейроциркуляторная астения имеет несколько иных названий, одно из них — синдром да Косты.

Симптоматика нейроциркуляторной астении и признаки сердечно-сосудистых заболеваний на первый взгляд весьма схожи. Человек после физических нагрузок начинает чувствовать усталость, у него появляется одышка, учащенное сердцебиение, повышается потоотделение, боль в загрудинной области. Но дальнейшее обследование пациента обычно показывает, что никаких нарушений в работе сердца или сосудов нет. Дело в том, что нейроциркуляторная астения — это, в первую очередь, тревожное расстройство, и лечат его соответственно.

Астения у детей

Астения у детей по своей симптоматике не сильно отличается от проявлений этого заболевания у взрослых. Есть лишь некоторые возрастные отличия. Давайте рассмотрим методы и способы лечения астении у детей.

Самое главное в лечении астении у детей — обеспечить ему регулярные занятия спортом. Так как из-за постоянной усталости у ребенка пропадет всякое желание участвовать в каких-либо спортивных мероприятиях или играх на свежем воздухе со своими сверстниками. И здесь самое главное — строгий баланс между физической активностью и отдыхом. Физические упражнения у детей, страдающих астенией, должны быть ежедневными и регулярными.

Другая важная и значимая часть лечения астении у детей — здоровое и полноценное питание. Соблюдение особой диеты, богатой белком и витаминами, станет хорошей основой для избавления от этого заболевания. Дело в том, что включая в рацион своего ребенка, овощи, фрукты, нежирное мясо, рыбу, Вы поспособствуете тому, чтобы его организм начал вырабатывать энергию, которая при астении практически отсутствует.

Прием врача невролога первичный: 1850 Р.

Астения симптомы синдрома — Лечение астении в ОН КЛИНИК Рязань, цена

В нашей стране едва ли не половина времени приходится на холодный сезон года, когда поздно светает и рано темнеет, а солнце на небе появляется крайне редко. Возможно, именно это является одной из причин того, что астения – в буквальном переводе с латыни это слово означает «слабость» — с каждым годом становится все более распространенным состоянием. Многие пациенты, столкнувшись с повышенной утомляемостью, снижением работоспособности и слабостью мышц, относят свое состояние к признакам переутомления. Они надеются, что как следует выспаться в выходные будет достаточно для того, чтобы вернуть себе ясность ума и бодрость тела. Тем не менее, синдром астении – это серьезная проблема медицинского характера, которая не исчезнет без вмешательства докторов.

Если вы замечаете у себя или у кого-то из своих близких следующие тревожные признаки, которые нельзя объяснить инфицированием организма какими-либо вирусами или болезнетворными бактериями, то это могут быть симптомы астении:

• бессилие – вплоть до нежелания вставать с кровати;
• снижение работоспособности;
• непереносимость привычных нагрузок;
• суетливость и неусидчивость;
• стремление пациента вести несколько дел одновременно с целью закончить их как можно скорее;
• мышечные боли;
• «ломота» в суставах;
• раздражительность;
• апатия – вплоть до жалости к себе и приступов слезливости;
• головная боль;
• распространенный симптом астении – боли в области живота и т.д.

Астенический синдром – это не просто мучительное для человека состояние, связанное с пониженным энергетическим тонусом. Нередко он оказывается одним из симптомов какого-либо заболевания, которое может быть достаточно серьезным. Поэтому появление подобной симптоматики, которая сохраняется на протяжении двух-трех недель и более продолжительного отрезка времени, должно насторожить пациента и стать для него поводом обратиться к врачу.

Выраженная астения: причины заболевания

Вот наиболее распространенные факторы, которые могут оказывать прямое или косвенное влияние на развитие данного состояния у человека:

• генетически обусловленная предрасположенность к астении и депрессиям;
• такая врожденная особенность, как слабая гиперчувствительная нервная система;
• особый тип личности, для которого выраженная астения – это характерное состояние организма;
• следствие черепно-мозговых травм или всевозможных проблем с сердечно-сосудистой системой;
• инфекции, поражающие ткани головного и/или спинного мозга;
• наличие у пациента некоторых эндокринных заболеваний или злокачественных опухолей;
• скудный однообразный рацион, в котором не содержится всех необходимых для правильной работы организма витаминов и микроэлементов;
• алкоголизм и наркомания.

Выраженная астения характеризуется патологически сильным возбуждением нервной системы пациента из-за воздействия на нее безобидных в общем-то внешних раздражителей. Больного могут лишить покоя звук капания из крана в ванной воды и еле слышного чирикания птиц за окном, а скрип дверей или чей-то разговор по телефону могут просто привести его в бешенство. Кроме того, астеникам причиняет настоящие мучения слишком туго завязанный пояс или тесные ботинки. Их беспокоят звуки, связанные с кишечной перистальтикой, ощущение сердцебиения и другие аспекты, связанные с естественными физиологическими процессами.

Распространенная разновидность данного заболевания – это так называемая старческая астения. Это состояние бывает связано с естественными возрастными изменениями в организме, в частности теми, что затрагивают его нервную систему. Старческая астения существенно снижает качество жизни пациентов пожилого возраста.

Прочь, астения – лечение этой патологии в «ОН КЛИНИК в Рязани»

Обращение к врачу при появлении симптомов астении, которые не исчезают в течение длительного времени – это необходимость. Только квалифицированный специалист с огромным опытом работы – а именно такие доктора ежедневно принимают пациентов в «ОН КЛИНИК в Рязани» — может сопоставить жалобы больного с внешними проявлениями патологии и назначить необходимые для постановки корректного диагноза лабораторные и инструментальные исследования.

Если выраженная астения является признаком какого-либо заболевания, необходимо все силы бросить на его лечение. С улучшением состояния здоровья пациента астенический синдром будет ослабевать до тех пор, пока, наконец, в один прекрасный день не оставит пациента полностью.

Лечение астении с помощью аптечных препаратов назначает лечащий врач. Схема терапии целиком и полностью основывается на том, что повлекло за собой развитие у пациента этого состояния. Кроме того, огромную пользу в деле борьбы с ним несет в себе разумная физическая активность. Это может быть плавание или неспешные прогулки на свежем воздухе, танцы или йога, занятия лома или в зале. Выходные пациенту рекомендуется проводить по возможности более активно – он может отправиться в поход или поиграть в волейбол, совершить велосипедную прогулку или поработать в саду.

Вас интересует цена лечения астении в Рязани в нашей семейной клинике? Позвоните нам! Наши администраторы с радостью ответят на вопросы, связанные с оказанием нашими специалистами услуг.

Астения (астенический синдром) | Симптомы | Диагностика | Лечение

Что такое астения и как она проявляется?

Астения – это заболевание, при котором повышается утомляемость, появляется раздражительность, снижается психическая и физическая работоспособность. Заболевание характеризует психопатологическое расстройство, которое может возникать при различных по этиологии болезнях. При астении нервной системы возбуждение быстро сменяется апатией и истощением, у больного понижен общий фон настроения, присутствуют черты недовольства, капризности, имеется повышенная слезливость.

Также при астеническом синдроме имеется гиперестезия – непереносимость громких звуков, яркого света и резких запахов.

Пациенты нечасто обращаются к врачам при первых признаках болезни, списывая все на банальную усталость. Больные редко задаются вопросом, что такое астения и как оградить себя от данного состояния.

Астения не является специфичным синдром для конкретной болезни. Его можно наблюдать при психических заболеваниях. Например, астения возникает при шизофрении. В данном случае болезнь сильно выражена, довольно часто именно астенический синдром является первым признаком шизофренических расстройств.

Выявить заболевание можно, посетив психотерапевта, он должен провести тщательный опрос и исследование мнестической сферы. Помимо этого, необходимо полное диагностическое обследование, которое выявит основное заболевание, послужившее причиной астении.

Астения является одним из самых распространенных синдромов, который сопровождает множество инфекций, соматических заболеваний, послеродовых и послеоперационных состояний. Поэтому с патологией в той или иной степени связываются врачи различных специальностей: гастроэнтерологи, неврологи, кардиологи, хирурги, психиатры, травматологи. Астения – это такое заболевание, что его симптомы могут проявляться в любой момент основной болезни и даже предшествовать ее развитию. Главным ее отличием от физиологической усталости является то, что она развивается долгое время и не проходит после полноценного отдыха.

Классификация

По причине возникновения заболевание подразделяют на органическое и функциональное.

Функциональная астения является самостоятельной клинической единицей, не связанной с конкретными органическими заболеваниями. Основным ее проявлением является астено-вегетативный синдром, который возникает у здоровых людей, подвергающихся воздействию различных факторов. Например, астенический синдром может возникнуть в послеродовом периоде, после операций, перенесенных инфекций. Функциональная астения диагностируется в 55% случаев и является обратимым состоянием, которое возникает на фоне перенесенных инфекций, физических переутомлений или стрессовых ситуаций. К функциональной форме относится агастральная астения. Она возникает на фоне нарушения работы органов желудочно-кишечного тракта, а также после операций по удалению желудка. Основными клиническими признаками являются непреодолимая слабость, понос, резкое похудение, эндокринные и кожные нарушения. Чаще всего данная форма болезни встречается у мужчин после 45 лет.

Органическая астения связана с имеющимися хроническими заболеваниями или прогрессирующей органической патологией. Она регистрируется у 45% пациентов и сопровождает в неврологии демиелинизирующие заболевания (рассеянный склероз, РЭМ), инфекционно-органические поражения головного мозга (абсцесс, энцефалит), дегенеративные процессы (болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера), тяжелые черепно-мозговые травмы, сосудистые расстройства (инсульт, хроническую ишемию головного мозга).

В зависимости от длительности симптомов астено-вегетативного синдрома заболевание разделяют на хроническое и острое. Острая астения носит, как правило, функциональный характер. Хроническая форма отличается длительным течением, сюда же относят синдром хронической усталости. Довольно часто встречается хроническая алкогольная астения, в этом случае синдром наблюдается обычно больше года. У пациентов снижен интерес к жизни, наблюдается истощаемость, снижено внимание, деятельность носит нецелесообразный характер.

По клиническим проявлениям астению подразделяют на гипостеническую и гиперстеническую. Гипостеническая астения сопровождается понижением восприимчивости к внешним раздражителям, пациент при этом выглядит вялым и сонливым. Гиперстеническая форма отличается повышенной возбудимостью, из-за чего больной раздражителен, он плохо переносит яркий свет, шум, громкие звуки.

Отдельно выделяют астению, которая связана с истощением нервной системы – неврастению.

Существует также понятие нейроциркуляторной астении, оно подразумевает комплекс нарушений функций вегетативной системы, которые, в свою очередь, вызывают изменения в работе организма в целом. Термин «вегето-сосудистая дистония» является синонимом термина «соматоформная вегетативная дисфункция». Его диагностируют в том случае, когда есть нарушения вегетативной функции нервной системы, но отсутствуют признаки неврозов и психических заболеваний, а также нет органических поражений внутренних органов. Наиболее распространенной является нейроциркуляторная астения по кардиальному типу, симптомами которой являются учащенное сердцебиение, одышка, приступы тахикардии, нехватка воздуха. Патология может сопровождаться вегетативными кризами.

Старческая астения – это характеристика состояния здоровья пациента пожилого возраста, который нуждается в индивидуальном уходе. Диагноз ставится, если присутствует более трех следующих симптомов:

• динамометрически снижение силы кисти;
• потеря веса;
• снижение физической активности;
• повышенная утомляемость и слабость;
• уменьшение скорости передвижения, нарушение походки;
• развитие когнитивных расстройств.

Причины астении

Причины астении разнообразны, в зависимости от формы заболевания, это могут быть органические поражения внутренних органов или соматические заболевания и травмы. Среди патологий, которые провоцируют появление болезни, выделяют несколько групп:

Чаще всего астенические расстройства развиваются у людей, которые много работают и не соблюдают правильный режим. Симптомы заболевания могут проявиться в любое время, как в разгар болезни, так и после ее завершения.

Симптомы астении

Характерные симптомы астении включают в себя три составляющих:

• клинические проявления заболевания;
• нарушения, связанные с патологическим состоянием, которое вызвало астению;
• психологическая реакция пациента.

Как правило, признаки заболевания менее всего выражены в утренние часы, но к вечеру они усиливаются. Основным симптомы астении:

1. Самым главным и популярным симптомом астенического синдрома является усталость. Чувство не проходит даже после продолжительного отдыха, пациенты также отмечают, что устают быстрее, чем прежде, и не могут долго сосредоточиться на конкретной проблеме, тяжело подбирают слова, выполнять привычную работу в обычном режиме не представляется возможным. Больным приходится часто делать перерывы, при этом увеличивается беспокойство и возникает чувство неуверенности в интеллектуальной состоятельности.
2. Психологические и эмоциональные нарушения. Понижение продуктивности в рабочей сфере негативно сказывается на эмоциональном состоянии. Пациенты становятся агрессивными и вспыльчивыми, быстро теряют самообладание, становятся напряженными. Отмечаются резкие перепады настроения. Усугубления этих симптомов могут вести к неврастении или к депрессивному неврозу.
3. Нарушения сна. Астения характеризуется различными нарушениями, связанными со сном. Это могут быть трудности с засыпанием, частые ночные пробуждения, возникают беспокойные сновидения. Иногда пациентам кажется, будто они не спали всю ночь. Возможно появление раннего пробуждения, чувство разбитости в утренние часы. При гипостенической форме в дневные часы наблюдается чрезмерная сонливость и вялость.
4. Вегетативные нарушения. У больных часто наблюдается тахикардия, скачки артериального давления, головокружения, гипергидроз, чувство озноба или, наоборот, жара. Появляются головные боли, снижение аппетита и боли в районе кишечника. У мужчин может возникнуть снижение потенции.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика

Перед тем как назначить лечение, невролог или психотерапевт должен изучить все имеющиеся симптомы и провести дополнительную диагностику. Постановка точного диагноза обычно не вызывает у врача затруднений. Заболевание возникает на фоне перенесенного стресса, травмы или заболевания. В тех случаях когда патология появляется из-за органических нарушений, установить астению помогает тщательный опрос. В некоторых случаях заболевание необходимо дифференцировать от депрессивного невроза или гиперсомнии.

Важным аспектом является дополнительное обследование с целью выявить основную болезнь, которая привела к астении. Поэтому пациента могут направить для консультации к гинекологу, отоларингологу, кардиологу, пульмонологу и другим специалистам. Обязательно назначается сдача лабораторных анализов: общий анализ мочи и крови, биохимия, копрограмма, определяется уровень сахара в крови.

Если в результате осмотра узкоспециализированные врачи обнаружили органическую патологию, то рекомендуются дополнительные инструментальные обследования: ЭКГ, МРТ, УЗИ, КТ, гастроскопия, флюорография и др.

Астения у детей

В современных условиях все чаще у детей возникает астенический синдром. К его появлению располагают особенности детского организма, который легко подвергается нервно-психическим нарушениям. Особенно часто заболевание затрагивает детей старшего школьного возраста. Виной тому становятся интенсивные учебные нагрузки и подготовка к экзаменам.

Хотя астенические расстройства считаются одними из самых легких состояний, нельзя их игнорировать. В обязательном порядке ребенка необходимо показать специалисту. Поскольку заболевание вызывает снижение работоспособности, дети чувствуют себя усталыми, раздраженными, тяжело сосредотачиваются на учебе и домашних делах. Часто такое состояние не распознается вовремя, его списывают на недисциплинированность и подростковый возраст. Но дальнейшее игнорирование проблемы ведет только к ухудшению симптомов. Лечение должен проводит педиатр совместно с различными специалистами, если проблема носит органический характер.

Лечение астении

При признаках патологии необходимо обратиться к врачу, он подробно проконсультирует пациентов, расскажет, что такое астения и чем она грозит. Также доктор после проведенных обследований объяснит, как лечить астению.

Если болезнь имеет органический характер, то успех терапии будет зависеть от лечения основного заболевания. В том случае когда удается вылечить ключевую болезнь, симптомы астении постепенно уменьшаются и даже самостоятельно проходят. Данного состояния можно достичь и при длительной ремиссии основной патологии.

К общим рекомендациям терапии астенического синдрома относятся:

• нормализация режима труда и отдыха;
• посильные физические нагрузки;
• отказ или ограничение вредных привычек;
• соблюдение диеты;
• прием витаминов;
• идеальным является санаторно-курортное лечение, отпуск.

Полезно будет использовать различные методики, которые помогают расслабиться – массаж, йога, рефлексотерапия.

Лечение астении медикаментозными препаратами производится индивидуально. Может быть назначено как одно средство, так и целый их комплекс.

В лечении астении распространено использование таких препаратов, как адаптогены. К ним относятся растительные средства на основе: женьшеня, китайского лимонника, родиолы розовой, элеутерококка.

Есть методика, которая подразумевает прием сверхвысоких количеств витаминов группы В, положительно влияющих на работу всей нервной системы. Однако данный метод чреват развитием побочных эффектов и сильных аллергических реакций. Помимо этого, рекомендуются мультивитаминные комплексы, содержащие витамины РР, C, а также микроэлементы: магний, цинк, кальций.

Пациентам могут быть назначены антидепрессанты, как правило, рекомендуются ингибиторы обратного захвата норадреналина и препараты, регулирующие выработку серотонина в организме, а также нейролептики и средствапрохолинергического действия. Подбор препаратов производится индивидуально и только лечащим врачом.

В терапии применяются нейропротекторы и ноотропы (фезам, пантогам, гинкго билоба,пикамелон, ноотропил), могут назначаться антиоксиданты (мексидол).

Лечение астении народными средствами

Не стоить игнорировать методы народной медицины. Можно использовать различные отвары трав и сборы. Например, популярностью пользуются следующие составы:

• Смешать три столовых ложки цветков ромашки и корня валерианы. Добавить две столовые ложки травы пустырника и одну ложку плодов боярышника. Смесь необходимо залить литром кипятка и перелить в термос, после чего дать настояться минимум 6 часов. Принимать по половине стакана три раза в день, перед приемом настой предварительно процедить.
• Взять по 1 столовой ложке цветков ромашки, мелиссы, шишек хмеля и корня валерианы. Измельченные растения перемешать и добавить пол-литра кипятка. Настоять 15 минут, а затем процедить. Настой необходимо выпивать маленькими глотками в течение дня.

Обязательно стоит посоветоваться с врачом перед применением любых лекарственных средств, поскольку только специалист сможет объяснить, что такое астения и как ее лечить.

Диеты при астении

При астении необходимо следить за своим питанием. Пациентам полезна пища, которая богата триптофаном. Это бананы, хлеб грубого помола, сыр, мясо индейки. Стоит включить в рацион продукты, обогащенные витамином В, есть побольше фруктов и овощей. Полезны будут помидоры, лук, перец чили, петрушка. Можно добавить в меню сыр, содержащиеся в нем аминокислоты способствуют повышению настроения.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Лечение астении в Ростове. Гарантированное и быстрое излечение от астении.

Состояние может иметь многочисленные симптомы со стороны нервной, дыхательной, сердечной и других систем органов. Астения чаще всего проявляется следующими симптомами:

• снижением работоспособности;
• раздражительностью или, наоборот, вялостью;
• нарушениями сна;
• слабостью;
• повышением температуры тела;
• головными болями;
• эмоциональной неустойчивостью и др.

Несмотря на то, что все эти проявления также свойственны сильной усталости, ее нельзя отождествлять с астенией. Астения развивается постепенно, может сохраняться годами, не проходит даже после длительного отдыха и требует вмешательства врача.

Если Вы замечали у себя вышеперечисленные симптомы, запишитесь на прием к неврологу медицинского центра «Юнона» в Ростове-на-Дону. Врач поставит точный диагноз и назначит лечение астении, чтобы Вы снова смогли радоваться жизни.

Что может привести к появлению астении

Самой распространенной психологической причиной развития заболевания считаются стрессы.

Среди физических причин можно выделить:

• хроническую усталость,
• отсутствие физической активности,
• чрезмерное употребление алкоголя,
• инфекционное или соматическое заболевание,
• послеоперационный период и др.

Среди факторов, предрасполагающих к появлению астении, выделяют наследственность, плохие социальные условия, гормональные изменения в организме.

Лечение астении в клинике «Юнона»

Лечение астении и ее симптомов прежде всего направлено на устранение провоцирующих факторов и восстановление психического и физического состояния. Для этого наш специалист может прописать седативные средства, ноотропы, бета-адреноблокаторы и другие препараты. В обязательном порядке назначается физиотерапия, массаж и другие процедуры, пройти которые Вы можете также в нашей клинике.

Чтобы записаться на прием к неврологу, используйте онлайн-форму или звоните нам по контактным телефонам.

Причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Астения может быть вызвана рядом факторов, наиболее распространенные из которых перечислены ниже:

• Беспокойство или депрессия — Это основная причина утомляемости и составляет почти половину случаев астении. Фактически, в большинстве случаев это остается нераспознанным и недиагностированным. Чаще всего с этим сталкиваются люди, страдающие болезнью, ограничивающей жизнь. Это влияет на функциональное состояние и качество жизни пациентов.
• Сидячий образ жизни — По данным ВОЗ, 60-85% людей в мире испытывают недостаток физической активности в своей жизни. Это состояние инерции ослабляет их мускулы.
• Старение — С возрастом снижается способность клеток и тканей тела поддерживать гомеостаз, и особенно когда человек находится в состоянии стресса, симптомы астении наблюдаются все чаще.
• Инфекции — Длительные инфекции в организме, такие как туберкулез, гепатит или инфекционный эндокардит, могут вызывать это состояние и оказывать ослабляющее действие на мышцы.
• Хронические заболевания — Заболевания, подобные миастении, включают быструю общую слабость, а также другие хронические состояния, такие как бессонница , диабет , хроническая болезнь почек и рак , также могут влиять на качество жизни.
• Беременность — Беременность во многих случаях связана с усталостью и низким уровнем энергии и чаще всего встречается в третьем триместре. Снижение уровня энергии происходит из-за измененного уровня прогестерона.
• Медикаментозные миопатии — Это очень обычные осложнения лекарственной терапии. Общие симптомы — проксимальная мышечная слабость, повышенный уровень мышечных ферментов и электромиографические изменения. Например, комбинации фибрата и статина или циклоспорина и колхицина могут вызывать тяжелые миопатии.
• Химиотерапия или лучевая терапия — Некоторые химиотерапевтические препараты могут также повлиять на общее состояние здоровья и подвижность человека. Вот некоторые из них:
• Цисплатин и карбоплатин — влияют на вестибулярную систему внутреннего уха.
• Высокая доза цитозинарабинозида и фторурацила — Может повлиять на мозжечок, что приведет к дисбалансу.
• Дефицит витаминов — Недостаток витаминов в организме может вызвать у человека головокружение, усталость и невозможность выполнять повседневные дела.

Общие симптомы и признаки астении включают следующее:

• Лихорадка
• Усталость
• Потеря или недостаток энергии
• Мышечные судороги
• Отсутствие или потеря мышечной силы
• Эпизоды тремора

bly

• Боль в суставах
• Ухудшение внимания
• Мучительная боль
• Беспокойный сон
• Внезапная потеря сознания

При наличии вышеупомянутых симптомов следует проконсультироваться с врачом для правильной диагностики и оценки состояния пациента и чтобы исключить какое-либо серьезное основное заболевание.

Анализы крови:

• Общий анализ крови, включая уровни витамина B12, фолиевой кислоты и ферритина
• Воспалительные маркеры, такие как СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и CRP (С-реактивный белок), для исключения основного хронического воспалительного заболевания
• Биохимический тесты, такие как глюкоза крови, электролиты сыворотки, тесты функции печени, тесты функции почек, тесты функции щитовидной железы и уровни витамина D.
• Скрининг на аутоантитела для исключения аутоиммунных заболеваний

Анализы мочи:

Анализ мочи проводится для исключения диабета, заболеваний почек или печени и беременности, особенно недавно возникшей хронической усталости у женщин репродуктивного возраста.

Другие тесты:

При наличии подозрения могут быть выполнены следующие тесты, которые могут включать тестирование на ВИЧ, электрокардиограмму (ЭКГ) и эхокардиограмму для исключения сердечных заболеваний, туберкулиновое тестирование и рентген грудной клетки для исключения туберкулеза. В некоторых случаях может быть показан токсикологический анализ мочи , особенно при подозрении на злоупотребление психоактивными веществами.

Лечение астении зависит от ее первопричины.Во многих случаях могут помочь поддерживающая терапия и консультации. К различным видам лечения относятся следующие:

Симптоматическое обезболивание может потребоваться с НПВП и селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС)

Лечение расстройств сна под контролем специалиста

Астения из-за невротиков, связанных со стрессом расстройства: Лица, страдающие генерализованными тревожными расстройствами, паническими атаками и расстройствами адаптации, могут лечиться у терапевтов, терапевтов или психиатров.

• Антидепрессанты назначают для лечения длительной слабости, связанной с депрессией.
• Когнитивно-поведенческая терапия также оказалась полезной.

Астения, вызванная инфекциями: Слабость или потерю энергии и силы, вызванные инфекциями, можно лечить с помощью антибиотиков в зависимости от возбудителя этой инфекции.

Астения, вызванная аутоиммунными расстройствами: Лечения астении, вызванной аутоиммунными расстройствами, такими как миастения, ревматоидный артрит или гестационный диабет, включают кортикостероиды и другие лекарства, которые используются для подавления иммунной системы.Например, азатиоприн и циклоспорин при миастении.

Коррекция любого основного дефицита , например, железа, фолиевой кислоты или витамина B12 и витамина D.

Некоторые других методов также могут помочь в лечении астении, например:

Физическая терапия: Можно выбрать оцените меры безопасности, оптимизируйте мобильность и получите помощь в отношении упражнений для укрепления мышц или использования вспомогательных устройств.

Трудотерапия: После химиотерапии или операции люди могут испытывать дисбаланс или проблемы с подвижностью, поэтому в целом эта терапия помогает более эффективно выполнять многие задачи, которые обычно выполняются.

• Ведите активный образ жизни. Правильный распорядок дня, включая свободный досуг и некоторые физические упражнения, может помочь предотвратить астению.
• Постарайтесь провести на открытом воздухе хотя бы 30 минут. Он расслабляет разум и тело, снимает стресс и положительно влияет на психическое здоровье.
• Соблюдайте правильную здоровую диету, полную питательных веществ. Он заряжает организм энергией и снижает усталость. В рацион можно включать продукты, богатые кальцием, белком и меньшее количество жиров.

• Избегайте кофеина и алкоголя.
• Немедленно обратитесь к врачу в случае стойкой усталости, потери энергии и слабости мышц.
• Следует избегать чрезмерных и напряженных упражнений или диеты.
• Хорошо выспитесь ночью

Астения — обзор | ScienceDirect Topics

Белковая недостаточность

Белковая недостаточность, характеризующаяся гипоальбуминемией, анемией, отеками, астенией и алопецией, представляет собой наиболее серьезное позднее специфическое осложнение ПРЛ, и для ее коррекции обычно требуется 2–3 недели парентерального питания.

Наше понимание патогенеза ПМ после ПРЛ значительно улучшилось за последние годы. Абсорбция белка в кишечнике (измеренная с помощью альбумина I-125) была исследована в начале клинического опыта, ¹² , и исследование было повторено после завершения фазы развития ¹⁷ и позже, ¹⁸ с аналогичными результатами. Тем не менее, наблюдаемая примерно 30% -ная мальабсорбция белка, похоже, не объясняет возникновение PM.Определяющий вклад был внесен в более недавнее и полное исследование кишечной абсорбции, упомянутое ранее. ²⁰ Фактически, сравнение между кишечной абсорбцией пищевого белка (73%) и кажущейся абсорбцией азота (см. Таблицу 29-1) выявило среднюю потерю эндогенного азота около 5 г в день, что соответствует потере белка около 30 г в день (то есть примерно в пять раз больше нормы). Дополнительная потеря азота, которая из-за длины BPL не должна содержать нереабсорбированных ферментов поджелудочной железы, может быть представлена ​​усилением десквамации клеток и, гипотетически, активной секрецией альбумина, что вызвано хроническим раздражением, вызванным мальабсорбцией.Если предположить, что потребность в белке в 40 г в день и потеря примерно 6 г в день являются нормальными, средняя потребность в протеине после ПРЛ должна составлять около 90 г в день, что вполне разумно, учитывая, что 15 пациентов, длительное время находившихся в процессе в нашем исследовании среднее потребление составляло около 170 г в день.

Повышенная потеря эндогенного азота, если она будет подтверждена в краткосрочной перспективе, приведет к гораздо большему воздействию в первые месяцы после ПРЛ, когда принудительное ограничение пищи вызывает отрицательный баланс как энергии, так и азота, создавая тем самым условия белково-энергетическая недостаточность (БЭН).Для последних, как известно, можно выделить два подтипа: маразматическая форма (MF) и гипоальбуминемическая форма (HAF). В MF PEM, который представляет собой эффективную метаболическую адаптацию к голоданию, присутствует дефицит энергии и азота. Возникающая вследствие этого гипоинсулинемия способствует липолизу и протеолизу скелетных мышц, которые поставляют аминокислоты для сохранения висцерального пула и печеночного синтеза глюкозы, необходимой для метаболизма мозга, сердца и почек, а также для окисления жирных кислот. Это, в сочетании с экономией белка из-за отрицательного энергетического баланса, обеспечивает гомеостаз как энергии, так и белка.Результат — похудание за счет уменьшения жировой ткани и мышечной массы в состоянии полного благополучия. Напротив, в HAF PEM дефицит азота связан с нормальным или почти нормальным поступлением энергии (углеводов). Это вызывает гиперинсулинемию, которая подавляет как липолиз, так и протеолиз скелетных мышц. Будучи не в состоянии использовать свои запасы белка, а также в отсутствие экономии белка, организм снижает висцеральный синтез белка, что приводит к гипоальбуминемии, анемии и иммунодепрессии.В результате получается тяжело больной человек с неизменной или увеличенной массой тела, сохраняющимся размером жировой ткани и патологически измененным мышечным составом тела с уменьшенной массой висцеральных клеток и повышенным содержанием внеклеточной воды.

В ранний период после БЛД сохранение белкового гомеостаза, которому уже угрожает отрицательный энергетически-белковый баланс из-за ограничения в питании, будет затруднено из-за наличия повышенной эндогенной потери азота. Если прооперированные пациенты посвятят сниженную способность к употреблению в пищу в основном богатой белком пище, они компенсируют потерю и, как у голодающих, разовьются MF PEM, что является целью процедуры.Если, напротив, они будут есть в основном углеводы, потеря азота сделает HAF PEM еще более серьезным, чем в случае квашиоркора. Парадоксально, но у голодающих пациентов лучше метаболическая ситуация, потому что они могут использовать свои запасы белка, чтобы попытаться удовлетворить потребность и компенсировать потерю. Следовательно, HAF PEM мягче, чем у потребителей углеводов. Между этими двумя крайностями HAF PEM различной степени тяжести может иметь место у пациентов со смешанным потреблением, в зависимости от (1) того, насколько потребление белка меньше, чем его потеря, и (2) насколько относительно избыточное потребление энергии предотвращает скелетные мышцы. протеолиз и сбережение белков.

Наличие повышенной эндогенной потери азота также объясняет поздние спорадические ТЧ, которые, хотя и редко, могут возникать в любое время после БЛД и вызваны снижением потребления пищи по любой причине или длительной диареей из-за неспецифического энтероколита. В последнем случае PM обычно более серьезен, поскольку толстая кишка является важным местом переваривания и абсорбции белка после БЛД, поэтому абсорбция протеина ¹⁷ может быть затронута сильнее, чем всасывание углеводов.

Цель лечения ранней ПМ, когда еще присутствует значительный избыточный вес, состоит в том, чтобы изменить ПЭМ с HAF на MF, предоставив пациентам возможность использовать свои запасы энергии и белка. Это состояние достигается путем отмены пищевого потребления углеводов и, с учетом потребления белка, введения внутривенно только аминокислот в количествах, достаточных для компенсации эндогенной потери белка. Напротив, терапия позднего PM, когда масса тела нормальная или почти нормальная, должна быть направлена ​​на устранение PEM и восстановление нормального нутритивного статуса посредством парентерального питания, которое включает как азот, так и энергию, необходимую для восстановления пула аминокислот, восстанавливая анаболическое состояние и ресинтез дефицитного висцерального белка.

Таким образом, патогенез ПМ после БЛД является многофакторным и зависит от некоторых связанных с операцией (биологических) переменных (объем желудка, длина конечностей кишечника, индивидуальная способность кишечной абсорбции и адаптации, количество эндогенной потери азота) и от некоторых пациентов. -связанные (психологические и средовые) переменные (привычные пищевые привычки, способность адаптировать их к требованиям, социально-экономический статус). В большинстве случаев ПМ ограничивается одним эпизодом, который происходит в течение первого или второго года, потому что факторы, связанные с пациентом, имеют первостепенное значение.С течением времени отсроченное появление спорадических PM становится все реже. ⁶⁶ Факторы, связанные с операцией, имеют большее значение при рецидивирующей форме ПМ, которая обычно вызывается чрезмерной мальабсорбцией и требует удлинения общей конечности. Редко это происходит из-за чрезмерной продолжительности механизма ограничения питания (постоянное снижение аппетита и возникновение постцибального синдрома), как правило, в сочетании с недостаточным потреблением белка, что может потребовать восстановления непрерывности кишечника. ^{6, 67}

Помимо повышенной эндогенной потери азота, которая влияет на суточную потребность в белке, еще одним важным явлением, действующим в том же направлении, является чрезмерный рост бактериальной флоры толстой кишки. Последнее не повлияло бы на потребность в белке, если бы белок не всасывался слизистой оболочкой толстой кишки. Мы продемонстрировали, что как у БЛД, так и у интактных субъектов толстая кишка способна поглощать около 50% нагрузки 10 г альбумина, непосредственно введенной в слепую кишку. ¹⁷ Эта абсорбционная способность значительна, и она полностью используется в BPD. Если мы примем во внимание, что в вышеупомянутом эксперименте альбумин вводился в виде болюса, тогда как в нашем исследовании абсорбции часть 60-граммовой белковой пищи, не всасываемая в тонкой кишке, достигла слепой кишки, разбавленной кишечным транзитом, мы должны сделать вывод, что толстая кишка очень важный сайт для всасывания белка при БЛД. Следовательно, разросшаяся бактериальная флора, синтез которой частично или полностью происходит за счет пищевого белка, ускользнувшего от абсорбции в тонкой кишке, снижает абсорбцию протеина слизистой оболочкой толстой кишки, тем самым увеличивая мальабсорбцию протеина и потребность в протеине.

Интересно отметить, что при ПРЛ существует своего рода механизм уравновешивания между повышенной потерей эндогенного азота и избыточным бактериальным ростом, с одной стороны, как из-за мальабсорбции и как увеличения потребности в белке, так и потребления пищи, с другой стороны, что вызывает защитное действие от белковой недостаточности. На самом деле, люди с ПРЛ, которые едят больше, имеют более выраженную мальабсорбцию, вероятно, будут иметь большую потерю эндогенного азота и больший бактериальный рост в толстой кишке, но это компенсируется большим потреблением белка.Напротив, у людей с ПРЛ, которые меньше едят, эти два фактора повышенной потребности в белке, вероятно, будут встречаться реже. Ясно, что это явление не благоприятствует тем, кто больше потребляет бедную белком пищу.

Астения: определение, симптомы и лечение — видео и стенограмма урока

Симптомы

Симптомы могут затрагивать все тело или могут быть локализованы в определенной области тела. Когда поражается все тело, общие симптомы включают ощущение гриппа, лихорадку, усталость, недостаток энергии, физический дискомфорт, потерю мышечной силы, неспособность выполнять задачи, медленные движения и чувство неустойчивости.Когда поражаются только части тела, общие симптомы включают медленные движения, мышечные подергивания, тремор или дрожь при приложении усилия и мышечные судороги.

Когда астения сопровождается другими симптомами, это может указывать на более серьезную проблему, и на нее следует обратить внимание квалифицированного врача. Эти дополнительные симптомы могут включать изменения психического состояния, спутанность сознания, невнятную речь, сильную боль, изменения зрения и потерю сознания.

Причины

Астения вызывается рядом причин, но наиболее распространенными причинами являются образ жизни, возраст, инфекции, хронические заболевания, беременность, тревога или депрессия, реакции на определенные лекарства, злоупотребление наркотиками, дефицит витаминов, хроническая боль и лечение для других заболеваний, таких как химиотерапия или лучевая терапия.

Лечение

Успешное лечение астении действительно зависит от определения основных причин. Если астения является симптомом заболевания, тогда могут потребоваться антибиотики, кортикостероиды или другие лекарства. Если виной всему психологические проблемы, обращение за помощью к психиатру и консультированию может быть подходящим лечением. Изменения в образе жизни, такие как увеличение физических нагрузок и уровня активности, естественным образом также могут помочь в лечении астении. Работа с врачом по выявлению причин астении поможет выбрать наиболее эффективные варианты лечения.

Итоги урока

Давайте рассмотрим. Астения характеризуется чувством слабости, усталости и упадка сил. Любой человек может страдать астенией, а основные причины разнообразны и иногда трудно диагностировать. Симптомы обычно включают слабость, недостаток энергии, физический дискомфорт, медленные или замедленные движения, а также возможный тремор, подергивание или судороги мышц. Работа с врачом может помочь определить причины симптомов астении, чтобы варианты лечения могли быть наиболее эффективными с учетом индивидуальных потребностей пациента.

Астения (слабость тела) У индейцев

1. Каковы симптомы астении?
Если астения представляет собой изолированную мышечную слабость, то некоторые симптомы, которые вы можете ожидать увидеть, — это мышечные судороги, непроизвольные подергивания мышц, мышечный тремор и потеря энергии или силы в мышцах. Если астения проявляется слабостью всего тела, симптомы могут включать жар, боль в суставах, беспокойный сон и ломоту в теле. Однако, если эти симптомы сочетаются с болью в груди, головокружением, дезориентацией, одышкой или затруднением речи, рекомендуется немедленно обратиться за медицинской помощью, поскольку это может быть опасно для жизни.

2. Что мне делать, если ноги без причины ослабли?
Мышечная слабость часто является признаком астении и должна быть диагностирована без промедления. Если у вас есть какие-либо другие симптомы, а также слабость в ногах, наши врачи на MFine готовы помочь диагностировать ваше состояние и назначить вам соответствующий план лечения.

3. Слабость в руках — признак астении?
Да. Слабость в руке может быть признаком астении. Однако, если это сочетается с болью, болью в груди и одышкой, это может быть признаком сердечного заболевания.Очень важно проконсультироваться с врачом, чтобы на ранней стадии определить первопричину слабости.

4. Какие методы лечения сильной мышечной слабости?
Лечение астении или мышечной слабости проводится в соответствии с основной причиной слабости. Если астения вызвана инфекциями, для лечения инфекции могут быть назначены антибиотики. Если астения вызвана дефицитом витаминов, могут быть предложены изменения в диете или прием витаминных добавок. Если астения вызвана сильным обезвоживанием или тяжелой анемией, может потребоваться госпитализация для внутривенного лечения.Если астения вызвана психическим здоровьем, выбором образа жизни, химиотерапией и консультированием, может применяться профессиональная и физиотерапия как средство восстановления мышечной силы и подвижности.

5. Кто подвержен риску развития астении?
Люди, ведущие неправильный образ жизни и пищевые привычки или ведущие малоподвижный образ жизни, подвержены риску развития астении. Однако астения вызывается многими другими медицинскими причинами, при этом иногда перечисленные выше факторы даже не играют в них ключевой роли.Тем не менее, астению можно предотвратить, ведя активный образ жизни, соблюдая диету, богатую питательными веществами, и регулярно высыпаясь.

Миастения гравис — NHS

Миастения — это редкое хроническое заболевание, вызывающее мышечную слабость.

Чаще всего поражаются мышцы, управляющие глазами и веками, мимикой, жеванием, глотанием и речью. Но это может повлиять на большинство частей тела.

Он может поражать людей любого возраста, обычно начиная с женщин моложе 40 лет и мужчин старше 60 лет.

Симптомы миастении

Общие симптомы миастении включают:

Симптомы имеют тенденцию ухудшаться, когда вы устали. Многие люди обнаруживают, что к концу дня им становится хуже, а на следующее утро после сна становится лучше.

Подробнее о симптомах миастении.

Когда обращаться к терапевту

Обратитесь к терапевту, если у вас есть длительные или тревожные симптомы, которые могут быть вызваны миастенией.

Они спросят о ваших симптомах и истории болезни.

Врач общей практики может направить вас к специалисту для прохождения тестов, которые помогут диагностировать миастению или поискать другие возможные причины ваших симптомов.

Тесты, которые вы можете пройти, включают анализ крови, тест, чтобы проверить, насколько хорошо работают ваши нервы, и некоторые виды сканирования, такие как компьютерная томография или магнитно-резонансная томография.

Подробнее о тестах на миастению.

Способы лечения миастении

Лечение, помогающее контролировать симптомы миастении, включает:

• избегание всего, что вызывает симптомы — некоторые люди считают, что такие вещи, как усталость и стресс, усугубляют их симптомы
• лекарства, помогающие улучшить мышечная слабость
• операция по удалению вилочковой железы (небольшая железа в грудной клетке, связанная с миастенией)

Если симптомы внезапно ухудшаются — например, у вас возникают серьезные затруднения дыхания или глотания — вам может потребоваться срочное лечение в больнице .

Подробнее о лечении миастении.

Перспективы миастении

Миастения гравис — это долгосрочное заболевание, которое обычно имеет фазы, когда состояние улучшается, и фазы, когда состояние ухудшается.

Обычно поражает большую часть тела, распространяясь от глаз и лица на другие области в течение недель, месяцев или лет. Примерно у 1 из 5 человек поражаются только глазные мышцы.

Лечение обычно помогает контролировать симптомы.Иногда миастения проходит сама по себе.

В тяжелой форме миастения может быть опасной для жизни, но не оказывает значительного влияния на продолжительность жизни большинства людей.

Причина миастении гравис

Миастения гравис возникает из-за нарушения сигналов, передаваемых между нервами и мышцами.

Это аутоиммунное заболевание, что означает, что это результат того, что иммунная система (естественная защита организма от инфекции) ошибочно атакует здоровую часть тела.

При миастении иммунная система повреждает систему связи между нервами и мышцами, в результате чего мышцы становятся слабыми и легко утомляются.

Непонятно, почему это происходит, но это связано с проблемами с вилочковой железой (железа в груди, которая является частью иммунной системы).

У многих людей с миастенией вилочковая железа больше обычного. Примерно у 1 из 10 человек наблюдается аномальный рост вилочковой железы, называемый тимомой.

Национальная служба регистрации врожденных аномалий и редких заболеваний

Если у вас миастения гравис, ваша клиническая бригада передаст информацию о вас в Национальную службу регистрации врожденных аномалий и редких заболеваний (NCARDRS).

NCARDRS помогает ученым искать более эффективные способы профилактики и лечения миастении. Вы можете отказаться от регистрации в любое время.

Последняя проверка страницы: 17 января 2020 г.
Срок следующей проверки: 17 января 2023 г.

Оценка пациента с мышечной слабостью

1. Hinshaw DB,
Карнахан Дж. М.,
Джонсон DL.
Депрессия, беспокойство и астения на поздних стадиях болезни. Дж. Ам Колл Сург .
2002; 195: 271–7….

2. Григгс Р.С. Эпизодические мышечные спазмы, судороги и слабость. В: Harrison TR, Fauci AS, eds. Принципы внутренней медицины Харрисона. 14-е изд. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл, 1998: 118–22.

3. Пиньон М.П.,
Гейнс Б.Н.,
Раштон Дж. Л.,
Берчелл К.М.,
Орлеан, Коннектикут,
Малроу CD,

и другие.
Скрининг депрессии у взрослых: краткое изложение данных, предоставленных Целевой группой США по профилактическим услугам. Энн Интерн Мед.
2002; 136: 765–76.

4. Кумар А,
Кларк С,
Будро ЭД,
Камарго Калифорния младший
Многоцентровое исследование депрессии у пациентов отделения неотложной помощи. Академия Здравоохранения .
2004; 11: 1284–9.

5. Баннварт Б.
Миопатии, вызванные лекарствами. Мнение эксперта по наркотикам, Saf .
2002; 1: 65–70.

6. Мышечная слабость. В: Ферри Ф.Ф., изд. Консультант Ферри: мгновенная диагностика и лечение. Сент-Луис: Мосби, 2003: 1436.

7. Preedy VR,
Адачи Дж.
Уэно Y,
Ахмед С,
Мантия D,
Муллатти Н,

и другие.Алкогольная миопатия скелетных мышц: определения, особенности, вклад невропатии, влияние и диагностика. евро J Neurol .
2001; 8: 677–87.

8. Альшехли А,
Камински Х.Дж.,
Ерш Р.Л.
Нервно-мышечные проявления эндокринных нарушений. Нейрол Клин .
2002. 20: 35–58.

9. Roos, KL. Вирусные инфекции. В: Goetz CG, ed. Учебник клинической неврологии. 2-е изд. Филадельфия: Сондерс, 2003: 895–918.

10.Носуорси JH,
Лучинетти С,
Родригес М,
Weinshenker BG.
Рассеянный склероз. N Engl J Med .
2000; 343: 938–52.

11. Хьюз Р.А.
Периферическая невропатия. BMJ .
2002; 324: 466–9.

12. Винсент А.,
Дворец J,
Хилтон-Джонс Д.
Миастения гравис. Ланцет .
2001; 357: 2122–8.

13. Ten S,
Новый М,
Макларен Н.
Клинический обзор 130: болезнь Аддисона, 2001 г. Дж. Клин Эндокринол Метаб .
2001; 86: 2909–22.

14. Певица П.А.,
Купер ДС,
Леви Э.Г.,
Ладенсон П.В.,
Браверман Л.Е.,
Дэниэлс Джи,

и другие.
Рекомендации по лечению пациентов с гипертиреозом и гипотиреозом. Комитет по стандартам ухода, Американская тироидная ассоциация. ЯМА .
1995; 273: 808–12.

15. Ю. К.С.,
DeMieri PJ.
Нарушения минерального обмена костей. Клин Фам Практик .2002; 4: 525–65.

16. Лакомис Д.
Электродиагностический подход к пациенту с подозрением на миопатию. Нейрол Клин .
2002; 20: 587–603.

17. Brasington RD Jr,
Каль Л.Е.,
Ранганатан П.,
Latinis KM,
Веласкес С,
Аткинсон JP.
Иммунологические ревматические нарушения. Дж. Клин Иммунол .
2003; 111 (2 доп.): S593–601.

18. Nadeau SE.
Неврологические проявления заболевания соединительной ткани. Нейрол Клин .
2002; 20: 151–78.

19. Лим КЛ,
Абдул-Вахаб Р,
Лоу Дж.,
Пауэлл Р.Дж.
Аномалии биопсии мышц при системной красной волчанке: корреляция с клиническими и лабораторными параметрами. Энн Рум Дис .
1994; 53: 178–82.

20. Рассел М.Л.,
Ханна ВМ.
Ультраструктурная патология скелетных мышц при различных ревматических заболеваниях. Дж. Ревматол. .
1988. 15: 445–53.

21.Язычи Ю.,
Kagen LJ.
Клиническая картина идиопатических воспалительных миопатий. Rheum Dis Clin North Am .
2002; 28: 823–32.

22. Масталья FL,
Филлипс Б.А.
Идиопатические воспалительные миопатии: эпидемиология, классификация и диагностические критерии. Rheum Dis Clin North Am .
2002; 28: 723–41.

23. Таргофф И.Н.
Лабораторные исследования в диагностике и лечении идиопатических воспалительных миопатий. Rheum Dis Clin North Am .
2002; 28: 859–90.

24. Вортманн Р.Л.,
ДиМауро С.
Дифференциация идиопатических воспалительных миопатий от метаболических миопатий. Rheum Dis Clin North Am .
2002; 28: 759–78.

25. Вагнер КР.
Генетические заболевания мышц. Нейрол Клин .
2002; 20: 645–78.

26. Пурманд Р.
Метаболические миопатии. Диагностическая оценка. Нейрол Клин .
2000; 18: 1–13.

27. Bradley WG,
Тейлор Р.,
Рис DR,
Хаусманова-Петрузевич I,
Адельман Л.С.,
Дженкисон М,

и другие.
. Прогрессирующая миопатия при гиперкалиемическом периодическом параличе. Арка Нейрол .
1990; 47: 1013–7.

28. Comi G,
Testa D,
Корнелио Ф,
Комола М,
Канал Н.
Миопатия с истощением калия: клиническое и морфологическое исследование шести случаев. Мышечный нерв .
1985; 8: 17–21.

29. Riggs JE.
Неврологические проявления электролитных нарушений. Нейрол Клин .
2002; 20: 227–39.

30. Грауэр К. Практическое руководство по интерпретации ЭКГ. Сент-Луис: Мосби, 1992.

31. Sims MH,
Белл MC,
Рэмси Н.
Электродиагностическая оценка гипомагниемии у овец. Дж. Анимационные науки .
1980; 50: 539–46.

32. Вэнс М.Л.
Гипопитуитаризм [опубликованное исправление опубликовано в N Engl J Med 1994; 331: 487]. N Engl J Med .
1994; 330: 1651–62.

33. Хундер Г.Г.
Гигантоклеточный артериит и ревматическая полимиалгия. Мед Клин Норт Ам .
1997. 81: 195–219.

34. Масталья FL,
Laing NG.
Дистальные миопатии: клинико-молекулярная диагностика и классификация. J Neurol Neurosurg Psychiatry .
1999; 67: 703–7.

35. Барнард Дж.,
Ньюман LS.
Саркоидоз: иммунология, ревматические поражения и терапия. Curr Opin Rheumatol .
2001; 13: 84–91.

36. Ньюман Л.С.,
Роза CS,
Майер Л.А.
Саркоидоз [опубликованная коррекция опубликована в N Engl J Med 1997; 337: 139]. N Engl J Med .
1997; 336: 1224–34.

37. Халл К,
Гриффит Л,
Kuncl RW,
Wigley FM.
Обманчивый случай амилоидной миопатии: особенности клинической и магнитно-резонансной томографии. Революционный артрит .
2001; 44: 1954–198.

38.Герц М.А.,
Кружевной MQ,
Диспензиери А.
Амилоидоз. Гематол Онкол Клин Норт Ам .
1999; 13: 1211–33.

39. Филипс П.С.,
Хаас РХ,
Банных С,
Хэтэуэй S,
Серый NL,
Кимура Би Джей,

и другие.
. Статин-ассоциированная миопатия с нормальным уровнем креатинкиназы. Энн Интерн Мед.
2002; 137: 581–5.

40. Престон, округ Колумбия,
Шапиро Б.Е.
Игольчатая электромиография. Основы, нормальные и ненормальные паттерны. Нейрол Клин .
2002; 20: 361–96.

41. Nirmalananthan N,
Холтон JL,
Ханна MG.
Неужели миозит? Рассмотрение дифференциального диагноза. Curr Opin Rheumatol .
2004. 16: 684–91.

Проверка симптомов — проверка и поиск медицинских симптомов и причин в Интернете

Результаты поиска для «Астения». Добавление еще одного симптома в список выше может уменьшить количество возможных причин.

Содержание AARP.org и связанные с ним веб-сайты предназначены для предоставления широкой общественности полезной информации о здоровье. Все материалы, включая тексты, графику, изображения и аудио, на AARP.org предназначены только для информационных целей и не заменяют медицинский диагноз, совет или лечение определенных заболеваний. Все посетители AARP.org должны обращаться за квалифицированной медицинской помощью и проконсультироваться со своим врачом по любым конкретным вопросам, связанным со здоровьем.

Published by alexxlab

View all posts by alexxlab