Сдвг как лечить: СДВГ и лечение | Энциклопедия раннего детского развития

Содержание

Синдром дефицита внимания: Причины, симптомы, диагностика и лечение

Синдром дефицита внимания и гиперактивности (сокращенно СДВГ) – это определенные нарушения в психоэмоциональном развитии ребенка. Первые симптомы начинают беспокоить с трех лет: малыш не может усидеть на месте и всячески пытается привлечь к себе внимание нарочитым непослушанием.

Многие родители не считают необходимостью бороться с синдромом гиперактивности у детей, списывая плохое поведение на трудный возраст. Однако в дальнейшем болезнь оборачивается серьезными проблемами у школьника: неумением концентрировать внимание, неуспеваемостью, частой критикой со стороны учителей и друзей, социальной изоляцией, нервными срывами.

Гиперактивность является дисфункцией центральной нервной системы. Если ее не лечить в детстве, расстройство может сильно повлиять на качество жизни взрослого человека. Потому стоит обратиться за консультацией к специалисту и провести комплексную корректирующую терапию, если подозреваете у ребенка СДВГ.

Причины развития синдрома дефицита внимания и гиперактивности 

Развитие СДВГ скрывается в нескольких причинах, которые были установлены учёными на основании фактов. К этим причинам относятся: генетическая предрасположенность; патологическое влияние.
Генетическая предрасположенность является первым фактором, по которому не исключается развитие недомогания у родственников больного. Причём в этом случае играет огромную роль, как дальняя наследственность (т. е. заболевание диагностировалось у предков), так и ближняя (родители, бабушки, дедушки). Первые признаки синдрома дефицита внимания и гиперактивности у ребёнка приводят заботливых родителей к лечебному заведению, где выясняется, что предрасположенность к заболеванию у малыша связана именно с генами. После обследования родителей часто становится понятным, откуда возник этот синдром у ребёнка, так как в 50% случаев это именно так. На сегодня известно, что учёные работают над выделением генов, которые и отвечают за эту предрасположенность. Среди этих генов важная роль уделяется участкам ДНК, которые осуществляют контроль регулирования уровня дофамина. Дофамин же является основным веществом, отвечающим за правильность работы ЦНС. Нарушение регулирования дофамина по причине генетической предрасположенности приводит к заболеванию синдромом дефицита внимания и гиперактивностью. Патологическое влияние занимает немалое значение в ответе на вопрос о причинах проявления синдрома дефицита внимания с гиперактивностью. Патологическими факторами могут послужить: отрицательное влияние наркотических веществ; влияние табачных и алкогольных изделий; преждевременные или затяжные роды; угрозы прерывания. Если женщина во время беременности позволяла себе употребление запрещённых веществ, то не исключается вероятность рождения ребёнка с гиперактивностью или этим синдромом. Велика вероятность наличия синдрома дефицита внимания и гиперактивности у ребёнка, родившегося на 7–8 месяце беременности, т. е. недоношенного.

Симптомы

Синдром дефицита внимания выражается прежде всего в гиперактивности и невнимательности ребенка. Это основные симптомы расстройства.

Признаки гиперактивности:

  • Постоянное чувство внутреннего беспокойства заставляет ребенка ерзать на стуле, дергать ногами, размахивать руками или что-то теребить.
  • Чувство тревоги усиливается, когда взрослые принуждают вести себя тихо и спокойно. Это вызывает обратную реакцию: на просьбу не шуметь дети отвечают бурным смехом, топаньем или вскакиванием с места.
  • Гиперактивность выражается в импульсивном поведении. Например, ребенок выкрикивает ответ на уроке, прежде, чем учитель озвучит вопрос до конца. Или может вступить в драку из-за того, что не в состоянии дождаться своей очереди в игровых соревнованиях.
  • Невнимательность, свойственная синдрому гиперактивности, выражается следующим образом:
  • Любое задание утомляет очень быстро, буквально через пару минут после начала. Сосредоточиться на изучении нового предмета практически невозможно. Обычно дети способны удерживать внимание на том, что им действительно интересно. Но у ребенка с СДВГ скука и рассеянный взгляд появляется в любом занятии, даже в том, которым он первые минуты «загорелся».
  • Проблемы с сосредоточенностью развивают рассеянность. Садясь за домашнее задание по языку, ребенок открывает тетрадь по математике и не замечает, что пишет текст на листе в клетку. Он забывает записать информацию в дневник, может забыть учебник и тетради на парте или не услышать обращенную к нему просьбу.
  • Отмечается очень плохая память. Пытаясь заучить что-то наизусть, ребенок может повторить фразу двадцать раз и не воспроизвести ее уже через минуту. Происходит это из-за постоянной отвлекаемости: дети механически произносят заучиваемые слова, но мысленно следят за ползущей мухой на стене или прислушиваются к звукам с улицы.

Диагностика

Синдром дефицита внимания и гиперактивности диагностируется методом опросника, наблюдения за поведением ребенка и обследованием головного мозга с помощью МРТ.

Задавая вопросы родителям, врач-специалист составляет клиническую картину, дифференцируя симптомы нормального поведения от действительных отклонений, чтобы точно определить, идет ли речь о СДВГ или обычном переходном возрасте.

Сканирование лобной части головного мозга служит как для исследования синдрома дефицита внимания и гиперактивности у детей, так и для подтверждения диагноза.

Лечение синдрома дефицита внимания и гиперактивности

Лучшим вариантом лечения СДВГ является комплексный — психологическая коррекция в сочетании с лекарственными препаратами.

От действия мам и пап зависит очень многое. Не стоит постоянно ругать малыша за неверные действия и неадекватное поведение. Гораздо полезнее предложить свою помощь в уборке вещей или подготовке к школе, похвалить за проявленное усердие и преодоление трудностей. Очень важно подчеркивать каждое достижение, пусть небольшое, и дарить ребенку уверенность в собственных возможностях.

Хвалите ребенка по любому доступному поводу — помыл за собой чашку, убрал игрушки, аккуратно написал в тетрадке или помог маме накрыть на стол. Не скупитесь на слова поддержки даже в случае неудачи, ведь и взрослые довольно часто совершают ошибки и мелкие проступки.

Снять раздражение или недовольство способны спокойная музыка, настольные игры, теплая ванна.

Составленный вместе распорядок дня поможет ребенку обрести спокойствие и уверенность, ему важно понимать свои обязанности и их очередность. Полезно приучать школьника к составлению списка предстоящих дел, учитывая их важность. Для того, чтобы не откладывать на потом начатое занятие, тоже потребуется ненавязчивая помощь родителей.

Общение — важная составляющая нормальных отношений в семье и нормализации поведения ребенка.

Воспитывать ребенка с синдромом дефицита внимания непросто, однако не стоит забывать, что этот диагноз — не приговор. Это всего лишь болезнь, которая поддается лечению.

Как лечить СДВГ – синдром дефицита внимания с гиперактивностью?

Фото с сайта huffingtonpost.com

Первую часть статьи (о диагностике СДВГ) читайте здесь.

Страстная полемика сопровождает использование лекарственных препаратов. В США для купирования симптомов СДВГ применяют стимуляторы, самый распространенный из которых – Риталин (метилфенидад). Их употребление резко критикуют некоторые эксперты, общественность, озабоченность по их поводу высказывает Всемирная организация здравоохранения, однако ряд медицинских агентств настаивает на эффективности и безопасности стимуляторов.

Исследованиям, подтверждающим действенность стимуляторов и противоположным работам, демонстрирующим неэффективность, вредные побочные эффекты, а также риск пристрастия к кокаину в подростковом возрасте у детей, принимавшим стимуляторы в течение длительного времени, можно было бы посвятить отдельную статью.

И на Западе, и в России для того, чтобы снизить гиперактивность и возбудимость ребенка, широко применяются антипсихотические препараты (Сонапакс, Неулептил, Рисполепт, Абилифай, Сероквель). Между тем, исследования свидетельствуют, что эти препараты сокращают объем мозговой ткани, не говоря уже о таких побочных эффектах, как увеличение массы тела, повышения уровня холестерина в крови, повышение кровяного давления, развитие диабета, треморы, вплоть до тардивной дискинезии.

В Великобритании право прописывать антипсихотики дано не только узким специалистам, но и педиатрам. В 2011 году британцы обнаружили, что за последние 10 лет количество детей, принимающих эти препараты, выросло в 2 раза, причем среди них немало тех, кому едва исполнилось 5 лет.

Это произвело сильное впечатление на правительство, которое приняло решение выделить 32 миллиона фунтов стерлингов на расширение сервиса психологической помощи детям и подросткам.

Как уже говорилось в первой части статьи, очень важно провести медицинское обследование ребенка с СДВГ. В отдельных случаях, взяв под контроль физические проблемы, удается снизить симптоматику гиперактивности и нарушения внимания. Например, это происходит при восстановлении нормального кровоснабжения головного мозга после коррекции родовых повреждений шейного отдела позвоночника.

В России для улучшения метаболизма мозга, повышения тонуса коры детям с СДВГ нередко прописывают ноотропные препараты (пирацетам, энцефабол, акатинол мемантин, глицин, фенибут). От врачей часто приходится слышать, что они в своей практике наблюдают положительный эффект от препаратов, однако клинически их эффективность не доказана.

Образ ребенка с неназванным диагнозом СДВГ – невнимателен на уроках, плохо успевает, несобранный в быту – нередко используется для рекламы поливитаминов. Попил «Алфавит» – и тут же овладел и алфавитом, и прочими академическими знаниями и навыками. На самом деле маловероятно, что поливитамины произведут именно такой эффект. Это не исключает того, что ряд конкретных питательных веществ может оказать положительное воздействие на симптомы СДВГ.

Есть исследования (например, вот это), демонстрирующие недостаток содержания омега-3 жирных кислот в организме детей и подростков с СДВГ, а также положительный эффект от их приема (например, это). Лучший источник омега-3 жирных кислот – это рыбий жир, который полезен сразу во многих отношениях и не имеет вредных побочных эффектов, за исключением индивидуальной непереносимости.

А вот в этом французском исследовании 40 детей с симптомами СДВГ принимали ежедневно в течении 8 недель витамин В6 (0,6 мг на 1кг массы тела) и магний (6 мг на 1 кг массы тела). У участников исследования значительно снизилась гиперактивность и агрессивность, улучшилось внимание. Дети из контрольной группы, принимавшие плацебо, подобных изменений не продемонстрировали. Через несколько недель после окончания курса симптомы СДВГ у детей из экспериментальной группы возобновились, что также говорит о том, что улучшения были обеспечены именно приемом В6 и магния.

Для ребенка и подростка с СДВГ важную роль играет структура питания. Некоторые родители очень довольны эффектом безглютеновой/бесказеиновой диеты (исключающей белок глютен, содержащийся в пшенице, ржи и ряде других злаков, и казеин, содержащийся в молоке), которую часто рекомендуют детям с аутизмом, имеющим некоторые общие симптомы с СДВГ. («Милосердие» публиковало подробную статью о безглютеновой диете). Другие хвалят бесполисахаридную диету (исключающую полисахариды, то есть сахарозу и крахмалы), которую в русскоязычных источниках называют еще специфической углеводной диетой или палео-диетой, а в англоязычных – SCD, GAPS, Paleo Diet.

Недавний мета-анализ датских ученых свидетельствует о том, что наилучшие результаты при СДВГ дали элиминационные диеты, при которых исключались определенные продукты питания, провоцирующие гиперактивность, импульсивность, невнимательность. Кстати, это же исследование выявило и полезность рыбьего жира для детей с СДВГ.

Эксперты советуют родителям выявить те продукты, к которым у ребенка может быть индивидуальная непереносимость. Для этого нужно проводить ротацию продуктов, поочередно выводя их из диеты на неделю-другую, наблюдая за степенью выраженности симптомов СДВГ и оценивая результат.

Доктор Ричард Согн, детский психиатр и один из ведущих американских экспертов по СДВГ, считает, что детям с этим синдромом полезно все то, что полезно для мозга. Прежде всего, их диета должна быть богата белком в виде мяса, яиц, орехов, сыра, бобовых. Он советует давать эти продукты ребенку на завтрак, а также в качестве перекуса между уроками.

Углеводы необходимы, но в виде овощей и фруктов, а вот сахар, конфеты, мучные продукты, рис и картошку желательно вывести или сильно ограничить. Очень важно включить в рацион рыбу и другие источники омега-3 жирных кислот, такие как грецкие и бразильские орехи, оливковое масло и масло канолы.

Американская академия педиатрии рекомендует исключить из структуры питания детей с СДВГ продукты с консервантами и искусственными пищевыми красителями, а некоторые эксперты считают, что избегать следует любых пищевых добавок.

Важнейшим методом лечения СДВГ являются поведенческие терапии: для детей это, прежде всего, прикладной поведенческий анализ (Applied Behaviour Analysis, ABA), для подростков и молодых людей – когнитивно-поведенческая терапия (Cognitive Behavioural Therapy).

Прикладной поведенческий анализ в США и Великобритании считается золотым стандартом коррекции поведения детей-аутистов, но применяется и в работе с детьми, страдающими СДВГ.

В России этот метод появился не так давно и в основном стараниями родителей-активистов при продолжающемся сопротивлении отечественной дефектологии и коррекционной педагогики, объявивших эту терапию дрессурой. Такое мнение может сложиться лишь при очень поверхностном ознакомлении с этой методикой. На самом деле она основана на тщательном анализе поведения ребенка, позволяющим выявить его слабые и сильные стороны и создать тщательно структурированную программу модификации поведения, основанную на поощрении желательного поведения ребенка.

К сожалению, за пределами столицы почти невозможно найти грамотного поведенческого аналитика и терапевта, но многие родители заканчивают дистанционные курсы, участвуют в конференциях, семинарах и вебинарах, чтобы освоить азы терапии и помочь ребенку самостоятельно. (Более подробно узнать об этом можно в группе «Центр проблем аутизма»).

Есть и домашние поведенческие стратегии, которые эксперты рекомендуют применять родителям:

  • Для ребенка с СДВГ очень важен режим дня. Составьте его и следите за тем, чтобы ребенок следовал ему.
  • Организуйте пространство так, чтобы для всех необходимых ребенку предметов (одежды, игрушек, школьных принадлежностей) было строго определенное место. Это позволит ребенку реже терять их.
  • Избегайте отвлекающих факторов, особенно когда ребенок выполняет домашнее задание. Обязательно выключайте радио и телевизор на это время.
  • Давайте ребенку выбор, но сокращайте количество вариантов, для того чтобы упростить его. Предложите выбор из двух вариантов одежды, еды, игрушек, чтобы не создавать сенсорной и эмоциональной перегрузки.
  • Когда вы напоминаете ребенку о необходимости выполнить ту или иную обязанность, старайтесь все разъяснения и инструкции делать короткими и ясными. По возможности избегайте как уговоров, так и угрозы наказания.
  • Используйте наглядные материалы, чтобы отмечать поставленные цели и успехи ребенка в их достижении. Подыщите форму вознаграждения его усилий. Обязательно проследите за тем, чтобы задачи были реалистичны, не превышали возможностей ребенка.
  • Помогите своему ребенку найти область, в которой он может применить свои способности и пережить ощущение успеха. Это поднимет его самооценку и будет способствовать развитию социальных навыков.

В целом СДВГ – это диагноз, при котором преодолеть свои ограничения ребенок может только при помощи родителей, даже если им занимаются самые высококвалифицированные специалисты. От родителей требуется глубокое понимание проблем и потребностей ребенка, терпение и готовность пройти с ним длинный и непростой путь к выздоровлению или максимальной адаптации для самостоятельной успешной жизни.

Источники:

ADHD Diets

Facts About ADHD

 

Лечение СДВГ в Германии у лучших высококлассных специалистов : YY MedConsulting GmbH

Диагностика СДВГ в Германии

Очень часто взрослые не предпринимают никаких действий по поводу лечения ребенка с СДВГ. Это является большой ошибкой.

Еще одним заблуждением родителей является суждение о том, что ребенка с гиперактивным синдромом необходимо максимально занять различными секциями, кружками и т. д.

Обращение за квалифицированной медицинской помощью является единственным правильным решением. Лечащий врач должен безошибочно диагностировать СДВГ, что часто становится целой проблемой. Немецкие специалисты большое значение придают особенностям клинического течения СДВГ у ребенка.

Как правило, типическими симптомами синдрома дефицита внимания и гиперактивности являются:

  • Дети с СДВГ имеют трудности с обучением. Внимательные родители могут заметить это еще с раннего детства их ребенка (отмечается незначительное отставание в развитии). Таким детям тяжело объяснить их мысли словами, им труднее дается чтение и арифметика в школе. Еще частым проявлением СДВГ является дислексия;
  • Синдром Жиль де ля Туретта – частые нервные тики, подергивание отдельных мышечных групп, которое сочетается с другими проявлениями СДВГ;
  • Оппозиционное вызывающее расстройство – чаще возникает в юношеском возрасте и проявляется частыми ссорами ребенка с родителями, его упрямством, несговорчивостью, немотивированной агрессией и злостью;
  • Кондуктивные нарушения поведения — такие дети часто лгут окружающим, воруют, дерутся. В конце концов, у них возникают проблемы с законом;
  • Тревожные расстройства и депрессия проявляются замкнутостью, склонностью к суициду, нежеланием принимать активное участие в жизни окружающих и т.д.;
  • Биполярные расстройства – состояние депрессии и тревоги меняются маниакальными приступами и повышенной активностью.

После оценки клинической картины немецкие специалисты проводят дальнейшие лабораторные и инструментальные исследования ребенка.

С этой целью назначаются:

  • Общий анализ крови и мочи;
  • Биохимическое исследование крови;
  • Рентгенографическое исследование органов грудной полости;
  • УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства;
  • Эхоэнцефалография;
  • МРТ проводится по показаниям.

Лечение СДВГ в Германии

Лечение синдрома дефицита внимания и гиперактивности – это очень сложный и ответственный процесс. Лечащий врач всегда проводит консультацию с родителями ребенка. Специалист сообщает о необходимости более терпеливого подхода ко всем трудностям в воспитании и обучении такого ребенка. Родители не должны строго наказывать своих детей за незначительные проступки, ссориться в их присутствии, проявлять агрессию в любом виде.

прием у врача

Также детям с СДВГ назначаются лекарственные препараты группы нейростимуляторов, которые положительно влияют на формирование ЦНС. Однако подбор эффективного средства необходимо проводить очень тщательно, поскольку они часто вызывают побочные реакции. Поэтому прием нейростимуляторов должен проводиться под строгим врачебным контролем. После короткого курса терапии родители сразу заметят положительные изменения в состоянии их ребенка.

Если игнорировать симптомы СДВГ и не обращаться к высококвалифицированным специалистам, проблема сама собой не решится. Ребенок повзрослеет, но СДВГ останется. И это будет влиять на его дальнейшую жизнь, и способность комфортно находиться в социуме.

Коррекция синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) 
собственными стволовыми клетками

Детям с данным синдромом очень сложно сконцентрировать внимание на чем-то конкретном, запомнить новую информацию. Они очень активны, импульсивны, нередко раздражительны, несобранны. Важно начать их лечение сразу, чтобы предупредить прогрессирование патологии и избежать проблем в раннем школьном возрасте.

Лечение СДВГ

Стандартный протокол может включать следующие методики:

  • • Поведенческая коррекция родителями;
  • • Работа с психологом и логопедом;
  • • Физическая коррекция и реабилитация;
  • • Арт-терапия;
  • • Сенсорная интеграция;
  • • Нейрокоррекция;
  • • ЗС и инклюзивная терапия;
  • • Тренинг когнитивных способностей;
  • • Медикаментозное лечение.

Клеточная терапия СДВГ

Суть этой относительно новой и эффективной методики заключается в том, что в организм пациента вводятся собственные стволовые клетки. Они самостоятельно выявляют в головном мозге аномальные участки и способствуют их восстановлению, т.е., заменяют здоровыми клетками поврежденные. Это позволяет достичь более основательных и долговременных результатов. Следует отметить, что медикаментозное лечение, как основная методика лечения, дает очень кратковременный эффект.

Для извлечения стволовых клеток может использоваться костный мозг или пуповинная кровь самого пациента, так же может быть использована пуповинная кровь братьев/сестер при биологической совместимости более чем на 50%.

После применения данной терапии у большинства пациентов наблюдается улучшение когнитивных способностей, нормализуется поведение. Также положительные изменения происходят и в психомоторной деятельности: внимание становится концентрированным, снижается частота проявления агрессии, улучшается память, за счет чего дети достигают успехов в учебном процессе. Ребенок школьного возраста может ставить перед собою определенные цели, планировать день, он становится социально активным.

Сегодня многие родители отдают предпочтение именно клеточной терапии. Однако и от консервативной терапии не следует отказываться, ведь все эти методы в комплексе позволят достичь максимальных результатов. Поведенческая коррекция родителями под чутким руководством психолога поможет ребенку справиться с такими  негативными проявлениями характера, как агрессивность или замкнутость, гиперактивность или импульсивность, неадекватные реакции, неорганизованность, несобранность, невнимательность и т.д.

как научиться быть в обществе? — Карьера на vc.ru

В Беларуси и России все непросто с диагностикой, лечением и психотерапией синдрома дефицита внимания и гиперактивности. Препараты, предназначенные для лечения СДВГ, запрещены. Нет на русском языке специальных программ психотерапии, направленных конкретно на него. А необходимость в них есть. Человеку с СДВГ сложно работать долго на одном месте, достигать целей, быть последовательным, решать задачи жизни, сложно быть взрослым.

{«id»:133926,»url»:»https:\/\/vc. ru\/hr\/133926-chelovek-s-sdvg-kak-nauchitsya-byt-v-obshchestve»,»title»:»\u0427\u0435\u043b\u043e\u0432\u0435\u043a \u0441 \u0421\u0414\u0412\u0413: \u043a\u0430\u043a \u043d\u0430\u0443\u0447\u0438\u0442\u044c\u0441\u044f \u0431\u044b\u0442\u044c \u0432 \u043e\u0431\u0449\u0435\u0441\u0442\u0432\u0435?»,»services»:{«facebook»:{«url»:»https:\/\/www.facebook.com\/sharer\/sharer.php?u=https:\/\/vc.ru\/hr\/133926-chelovek-s-sdvg-kak-nauchitsya-byt-v-obshchestve»,»short_name»:»FB»,»title»:»Facebook»,»width»:600,»height»:450},»vkontakte»:{«url»:»https:\/\/vk.com\/share.php?url=https:\/\/vc.ru\/hr\/133926-chelovek-s-sdvg-kak-nauchitsya-byt-v-obshchestve&title=\u0427\u0435\u043b\u043e\u0432\u0435\u043a \u0441 \u0421\u0414\u0412\u0413: \u043a\u0430\u043a \u043d\u0430\u0443\u0447\u0438\u0442\u044c\u0441\u044f \u0431\u044b\u0442\u044c \u0432 \u043e\u0431\u0449\u0435\u0441\u0442\u0432\u0435?»,»short_name»:»VK»,»title»:»\u0412\u041a\u043e\u043d\u0442\u0430\u043a\u0442\u0435″,»width»:600,»height»:450},»twitter»:{«url»:»https:\/\/twitter. com\/intent\/tweet?url=https:\/\/vc.ru\/hr\/133926-chelovek-s-sdvg-kak-nauchitsya-byt-v-obshchestve&text=\u0427\u0435\u043b\u043e\u0432\u0435\u043a \u0441 \u0421\u0414\u0412\u0413: \u043a\u0430\u043a \u043d\u0430\u0443\u0447\u0438\u0442\u044c\u0441\u044f \u0431\u044b\u0442\u044c \u0432 \u043e\u0431\u0449\u0435\u0441\u0442\u0432\u0435?»,»short_name»:»TW»,»title»:»Twitter»,»width»:600,»height»:450},»telegram»:{«url»:»tg:\/\/msg_url?url=https:\/\/vc.ru\/hr\/133926-chelovek-s-sdvg-kak-nauchitsya-byt-v-obshchestve&text=\u0427\u0435\u043b\u043e\u0432\u0435\u043a \u0441 \u0421\u0414\u0412\u0413: \u043a\u0430\u043a \u043d\u0430\u0443\u0447\u0438\u0442\u044c\u0441\u044f \u0431\u044b\u0442\u044c \u0432 \u043e\u0431\u0449\u0435\u0441\u0442\u0432\u0435?»,»short_name»:»TG»,»title»:»Telegram»,»width»:600,»height»:450},»odnoklassniki»:{«url»:»http:\/\/connect.ok.ru\/dk?st.cmd=WidgetSharePreview&service=odnoklassniki&st.shareUrl=https:\/\/vc.ru\/hr\/133926-chelovek-s-sdvg-kak-nauchitsya-byt-v-obshchestve»,»short_name»:»OK»,»title»:»\u041e\u0434\u043d\u043e\u043a\u043b\u0430\u0441\u0441\u043d\u0438\u043a\u0438″,»width»:600,»height»:450},»email»:{«url»:»mailto:?subject=\u0427\u0435\u043b\u043e\u0432\u0435\u043a \u0441 \u0421\u0414\u0412\u0413: \u043a\u0430\u043a \u043d\u0430\u0443\u0447\u0438\u0442\u044c\u0441\u044f \u0431\u044b\u0442\u044c \u0432 \u043e\u0431\u0449\u0435\u0441\u0442\u0432\u0435?&body=https:\/\/vc. ru\/hr\/133926-chelovek-s-sdvg-kak-nauchitsya-byt-v-obshchestve»,»short_name»:»Email»,»title»:»\u041e\u0442\u043f\u0440\u0430\u0432\u0438\u0442\u044c \u043d\u0430 \u043f\u043e\u0447\u0442\u0443″,»width»:600,»height»:450}},»isFavorited»:false}

6049

просмотров

В своей статье остановлюсь на нескольких аспектах психотерапии, на которых можно акцентировать внимание, преодолевая СДВГ.

Возможности и ограничения психотерапии

Исследователи из Украины отмечали, что эффективность психотерапии в сокращении симптомов СДВГ составляет от 15 до 30%. Это немного.

Вряд ли уменьшится отвлекаемость, исчезнет гиперактивность и импульсивность.

Что может существенно измениться для человека с СДВГ, работающего с психотерапевтом?

  • Это поможет ему уменьшить тревожность, депрессивные симптомы.
  • Он научится жить в ладу с собой
  • Он будет искать и в итоге найдет способы, помогающие ему эффективно работать, общаться и жить.

Какие виды психотерапии могут помочь?

В Когнитивно-поведенческой психотерапии есть протокол для лечения СДВГ, и ее принципы прекрасно подходят для “фильтрации” негативных мыслей. А их у СДВГшек может быть много.

Есть подходящие направления третьей волны КПТ — Терапия принятия и ответственности (АСТ), Терапия, сфокусированная на сострадании (Compassion-Focused Therapy).

Диалектико-поведенческая психотерапия тоже содержит много техник, которые будут помогать: навыки распознавания эмоций (особенно хорошо для тех СДВГшек, у которых есть алекситимия), упражнения для эмоциональной регуляции, обучение межличностному общению.

5 важных принципов психотерапии СДВГ

  • Психообразование
  • Самопринятие
  • Адаптация
  • Эмоциональная регуляция
  • Ассертивное общение

Психообразование

Клиент должен знать все про СДВГ и свои симптомы, про то, что их усиливает.

Что его отвлекает? Во время каких занятиях он не может концентрироваться, а какие его надолго увлекают? Как он реагирует в ситуациях, когда не выспался или переутомился?

Какие еще факторы выбивают его из колеи?

Что ему помогает, что вредит?

Человек должен научиться принимать себя и свои черты и не осуждать себя.

Он не хуже других, у него есть особенности. С этими особенностями он может добиваться успеха в определенных видах деятельности, и очень важно найти, в каких.

Убрать осуждение — очень важно. Когда человек избавится от самобичевания и станет концентрироваться на своих сильных чертах, он станет внутренне расти и добиваться внешних успехов.

Это может не понравиться некоторым работодателям (мол, с чего им принимать его таким неудобным). Но в самом начале самокритику нужно убирать полностью.

Внимание, важно! Не адаптация к миру, мол, есть такие условия, и я должен подстроиться под них и быть почти как все. А поиск условий, которые уже подходят сейчас.

Например, не шумный оупен спейс, а небольшой кабинет.

Не работа в офисе 8 часов, а чередование активностей в помещении и вне.

Не заставлять себя делать одну задачу три часа, а делать два дела одновременно 40 минут, переключаясь каждые несколько минут, если так комфортно.

Если есть дедлайны, выбрать для себя время, место, окружение, в которых можно достичь дедлайнов.

Не злоупотреблять кофе, алкоголем и прочими веществами, чтобы себе помочь.

Эмоциональная регуляция

Когда эмоции зашкаливают, человек долго не может прийти в норму. Обучить его регулировать сильные эмоции очень поможет ему общаться. Например, есть такое упражнение Светофор. Человек оценивает свое настроение как красное, желтое или зеленое в зависимости от степени интенсивности эмоций. Если красное — он не должен принимать важных решений и начинать важные разговоры.

Ассертивное общение

Рассказать друзьям и близким о себе. О том как им не надо себя вести. Как поддерживать. К чему относиться снисходительно.

Учиться ненасильственному общению, без манипуляций, без резких уходов. Делать несколько вдохов, прежде чем выпалить что-то грубое. Не вешать ярлыки на людей.

Учиться спрашивать у окружающих, что они думают и чувствуют, чего они ждут. Учить признаваться в том, чего человек с СДВГ не может.

С этим жить станет намного легче.

как в России (не)лечат СДВГ






Синдром дефицита внимания и гиперактивности проявляется в детстве и мешает обучению и социализации. Он может переноситься во взрослую жизнь и трансформироваться в еще более серьёзные проблемы — с психикой, поведением и зависимостями.


Синдром дефицита внимания и гиперактивности проявляется в детстве и мешает обучению и социализации. Он может переноситься во взрослую жизнь и трансформироваться в еще более серьёзные проблемы — с психикой, поведением и зависимостями.

Статистику людей с СДВГ в России не ведут. Министерство здравоохранения России, опираясь на исследования врачей, может назвать лишь примерный процент обладателей синдрома дефицита внимания и гиперактивности относительно населения страны.

Пока эту особенность ментального развития успешно лечат в США и странах Европы, пациентам с СДВГ в России всё ещё не оказывают системной помощи, а часто — не ставят верный диагноз, принимая неврологические симптомы за плохое воспитание.

Тонкая кора и проблема самоконтроля

Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) — это психоневрологическое нарушение в развитии, при котором человек отстаёт от сверстников в формировании навыков самоконтроля. Ему сложно терпеть, планировать, откладывать вознаграждение до достижения результатов и многое другое. Заболевание обычно наблюдается с детского возраста, но выявляется и у взрослых.

Человеку с СДВГ трудно концентрироваться на одной вещи — его внимание рассеянно/Иллюстрации: Аня Мичурова для «Если честно»

Причина в особенности строения коры отделов мозга, которые отвечают за внимание и когнитивный контроль. У людей с СДВГ кора этих отделов тоньше, чем у других. Из-за этого вырабатывается меньше дофамина, который помогает мозгу переключаться между задачами и фокусироваться.

Точные причины развития заболевания всё ещё не установлены, но в качестве главной называют наследственность. Вероятность, что в семье у человека с СДВГ есть хотя бы один родственник с таким же диагнозом, достигает 80 %. Также известно, что риск развития заболевания могут повысить проблемы во время развития плода в утробе. Например, если мать употребляла алкоголь или наркотические вещества во время беременности.

Симптомы СДВГ существенно влияют на качество жизни ребенка: мешают социальной адаптации, обучению, увеличивают риск травм, например, ушибов или случайных отравлений из-за гиперактивности. Кроме того, заболеванию сопутствуют расстройства сна, ранняя алкогольная и наркотическая зависимости, а также риски развития других психических расстройств.

Статистика

По некоторым данным, СДВГ страдает от 2 до 12 % современных детей. Если учесть, что в 2019 году в России родилось почти 1,5 млн детей, получается, что около 180 тыс. от этого числа могут иметь синдром дефицита внимания и гиперактивности.

В России может быть довольно много людей с СДВГ, но мы не знаем об этом, потому что официальной статистики не ведётся/Иллюстрации: Аня Мичурова для «Если честно»

Расстройство дефицита внимания у взрослых было широко признано только в последние десять лет, поэтому на настоящий момент нет достоверных исследований о том, как старение влияет на симптомы заболевания. Однако выяснилось, что до 70 % детей с СДВГ переносят проблемы, связанные с заболеванием, во взрослую жизнь. Из-за этого взрослому человеку может быть сложно долго работать в одном месте, вовремя завершать дела, контролировать зависимости и выстраивать здоровые отношения с окружающими.

Диагностика СДВГ в России

В МКБ-10 (Международной классификации болезней), различают три типа СДВГ

  • Преимущественно гиперактивно-импульсивный тип СДВГ (Primarily Hyperactive-Impulsive ADHD). Пациенты этой категории испытывают потребность в постоянном движении, не могут слушать обращенную к ним речь и совершают разные импульсивные действия;
  • Преимущественно невнимательный тип СДВГ (Primarily Inattentive ADHD, ранее ADD). Этот тип характеризуется сложностью в концентрации внимания, забывчивостью, постоянным отвлеканием на внешние раздражители, частой потерей вещей. До конца 80-х ADD выделяли в отдельное расстройство внимания, однако в итоге приняли как тип СДВГ;
  • Комбинированный тип СДВГ (Combined Type ADHD). В этом случае человек с СДВГ демонстрирует по шесть признаков гиперактивного и невнимательного типов.

Этой же классификации обязаны придерживаться и в России, однако по разным причинам у большинства российских врачей все ещё проблемы с диагностикой СДВГ. Эти проблемы можно условно разделить на две больших категории: гипердиагностика и постановка неврологических диагнозов, к которым синдром не относится.

Кроме того, в России всё ещё не ведут официальную статистику пациентов с СДВГ, и это мешает увидеть общую картину по выявляемости заболевания.

Врачи часто не могут поставить верный диагноз/Иллюстрации: Аня Мичурова для «Если честно»

По мнению эксперта фонда «Выход» по вопросам ранней диагностики аутизма, детского психиатра Елисея Осина, сейчас успешная диагностика СДВГ в России во многом зависит не просто от компетентности врача, но и от его доброжелательности и опыта. Елисей Осин отмечает, что число неверных диагнозов стало снижаться. Такие выводы он делает, основываясь на том, что о других врачах рассказывают пациенты, а также на опыте коллег. Однако по-прежнему верный диагноз ставят реже, чем неверный. В частности, вместо СДВГ часто диагностируют неврологические отклонения — например, минимальную мозговую дисфункцию (ММД).

«Термин ММД был популярен у американских врачей в 60-е годы XX века. Его использовали для описания детей с поведенческими сложностями, но без очевидных психических расстройств, — объясняет психиатр. — Затем в США от ММД отказались, а в России продолжают использовать».

Также у детей с СДВГ часто диагностируют органическое расстройство, иначе говоря, поражение мозга, — такой же сомнительный, как и ММД, по мнению Елисея Осина, термин. Подобные диагнозы утверждают, что СДВГ — лишь последствие другой проблемы со здоровьем, а не самостоятельное заболевание, которое нужно лечить. В редких случаях вместо синдрома дефицита внимания и гиперактивности могут выявлять и шизофрению, и аутизм.

«Данных по выявлению СДВГ в России просто нет, — рассказывает Елисей Осин. — Но отдельные исследования говорят о том, что уровень диагностирования заболевания низок. У нас цифра чуть выше, чем, например, в Англии или Бельгии при похожих исследованиях. И из десятков детей буквально единицы получают какую-либо помощь в связи с расстройствами».

В обзоре ситуации с СДВГ в России, который представили профессоры кафедры нервных болезней педиатрического факультета РГМУ Андрей Петрухин и Николай Заваденко, уровень распространенности СДВГ в России составляет 7,6 %. Такой результат они получили во время локального медико-психологического обследования среди 537 московских школьников 7–10 лет. Согласно результатам обследования, СДВГ есть у 11,2 % мальчиков и 2,5 % девочек.

Кроме проблем диагностики, которые обозначил Елисей Осин, — например, идентификацию СДВГ с ММД, — Петрухин и Заваденко называют также и гипердиагностику. По их мнению, диагностические критерии СДВГ по МКБ-10 и DSM-IV нередко создают иллюзию, что синдром просто выявить. Это приводит к тому, что врачи не проводят дифференциальный диагноз с широким кругом других состояний и сразу ставят СДВГ.

Никакой поддержки и одно лекарство

Кроме детей синдром во всем мире лечат и у взрослых: «взрослый» СДВГ признали в 18 европейских странах. Одно из наиболее популярных веществ для медикаментозной поддержки пациентов в США и Европе — метилфенидат — в России запрещено законом как психостимулятор.

Лекарства, которые признаны в Европе и США, как эффективные в лечении СДВГ, в России запрещены/Иллюстрации: Аня Мичурова для «Если честно»

Покупка лекарств с другим действующим веществом — бупропионом, который выписывают при СДВГ и депрессии, — может обернуться уголовным преследованием по статье за контрабанду наркотиков. Так было, например, с Ольгой Калиновской из Волгограда, которая заказала бупропион по почте.

Назначение стимулирующих средств детям — один из основных вопросов полемики вокруг СДВГ и главная причина фактического отсутствия дифференцированного лечения заболевания в России. Для медикаментозной терапии при СДВГ в России доступен лишь один препарат — «Страттера». Это ингибитор обратного захвата норадреналина — нейромедиатора, который играет большую роль в разных мозговых процессах и, в частности, в процессе избирательного торможения.

Нервная система человека устроена так, что реагирует сразу на большое количество разных вещей, но в это время может концентрироваться на чем-то одном. Это возможно благодаря тому, что внутренняя система подавления «уменьшает громкость» других сигналов и помогает концентрироваться на одном, более важном.

Препарат «Страттера» повышает концентрацию норадреналина в мозгу, и «тормозить» нервную систему становится легче. Это должно помогать пациентам с СДВГ удерживать внимание на конкретной задаче и меньше отвлекаться.

«Насчет “Страттеры” есть два впечатления, — говорит Елисей Осин. — С одной стороны, исследования говорят, что это эффективный препарат. Благодаря этим исследованиям мы назначаем его достаточно часто. С другой стороны, отзывы пациентов и врачебные мнения говорят о том, что эффективности все-таки недостаточно».

В качестве альтернативы «Страттере», которая может вызывать побочные эффекты, для лечения СДВГ используют лекарства, не имеющие специального одобрения. Это, например, некоторые антидепрессанты или препараты для сердечно-сосудистой системы.

«Он у вас просто невоспитанный»

Восьмилетнему Лёне Звягинцеву из Екатеринбурга СДВГ диагностировали примерно четыре года назад. Его отец Иван говорит, что сын с рождения был беспокойным, но поначалу это не вызывало подозрения — ведь все дети такие.

«Еще он у нас всегда плохо спал. Эта проблема сохранилась после трех лет, поэтому мы пошли к неврологу, — рассказывает Иван. — На приеме Лёня вел себя чересчур шумно: дергал за ручки шкафов, капризничал, ходил по кабинету кругами. Врач сказала: «Он у вас просто невоспитанный» и прописала «Стугерон» и «Глицин»».

Действующее вещество «Стугерона» — циннаризин, он снижает возбудимость вестибулярного аппарата. Этот препарат часто дают грудничкам для улучшения кровоснабжения головного мозга. Эффективность же «Глицина» не доказана.
У Лёни были проблемы со сном, но первые попытки решить их медикаментозно ни к чему не привели/Иллюстрации: Аня Мичурова для «Если честно»

Когда стало понятно, что назначенные препараты не помогают, родители Лёни обратились к другому неврологу, который назначил курс «Атаракса».

Благодаря «Атараксу» Лёня начал нормально спать. Действующее вещество препарата — гидроксизин — оказывает седативное воздействие, нормализует сон, улучшает память и внимание. Однако к гидроксизину организм привыкает довольно быстро, поэтому вскоре проблема со сном вернулась. Мальчика снова повели к неврологу, где врач наконец озвучил очевидный диагноз и назначил «Страттеру».

«Первый прием лекарства — это было страшно. Ребёнок плакал и спрашивал: «Папа, почему мне ничего не хочется?», — вспоминает Иван. — Потом он у нас постоянно находился в пришибленном состоянии, стал много спать днём. Потерял аппетит, начал немного терять вес и стал раздражительным. При этом проблему неспособности концентрироваться препарат не снял».

Спустя какое-то время эффект «Страттеры» и вовсе начал ослабевать. Проконсультировавшись с неврологом, Звягинцевы сначала повысили дозу, а затем решили все-таки отменить препарат.

Пока школы находятся на дистанционном обучении, родители уделяют Лёне 90% времени — по-другому никак. Чтобы выполнить домашнее задание, ему требуется целый день с постоянными перерывами. Со сверстниками у мальчика регулярно происходят столкновения, потому что иногда он пугает их своей излишней активностью. Истерики без видимого повода, слезы, вспышки агрессии — неполный список симптомов, которые усложняют Лёне жизнь.

Уже год он не принимает никаких лекарств и не ходит на специальные занятия для детей с СДВГ: центр коррекционной педагогики «Спектрум-А», где Лёня обучался в прошлом году, закрылся из-за конфликта с министерством социальной политики. Других специализированных мест в Екатеринбурге нет.

Президент фонда помощи детям с аутизмом «Я особенный», частью которого и являлся центр «Спектрум-А», Александрина Хаитова считает, что социальная и образовательная сфера в России устроена так, чтобы «гасить» заболевание, а не оказывать поддержку. Специфическую помощь дети с СДВГ получить всё ещё не могут.
Людям с СДВГ нужна не только медикаментозная поддержка, но и занятия со специалистами — они помогают поддерживать навыки, которые развивать самостоятельно трудно/Иллюстрации: Аня Мичурова для «Если честно»

«Детям с СДВГ необходима не только медикаментозная помощь, но и создание определенных условий для социализации и обучения: занятия с психологами, дефектологами, опытными педагогами, — рассказывает Александрина. — Им нужно развивать свои способности, — а многие из них очень способные дети с математическими и творческими наклонностями — в комфортных условиях. Таких условий в России нет. Во-первых, всё это — препараты и образовательные центры — не каждому родителю по карману. Во-вторых, всё зависит от воли случая — от того, в какие руки попадёт ребенок в садике, в школе, насколько адекватны будут его родители».

С 2014 года специалисты фонда добивались создания системы поддержки для детей с расстройствами аутистического спектра и только в этом году смогли выйти с инициативой в Госдуму. С СДВГ же всё ещё сложнее: его не считают серьёзным заболеванием, родителей никто не просвещает, а медицина и социальная сфера в стране имеют слишком много слабых мест.

«В России структура, которая должна создавать условия для поддержки детей с СДВГ, буксует, — считает Александрина. — Прослойка между властью и народом, этот чиновничий аппарат, он слишком жирный и, к сожалению, “гасит” большинство инициатив. Поэтому на появление в ближайшее время системной помощи этим детям надеяться не приходится».

Лечение СДВГ у детей в Москве, коррекционные занятия

СДВГ – это синдром дефицита внимания с гиперактивностью, который характеризуется нарушением поведения и часто становится последствием дисфункции ЦНС. Дети с СДВГ испытывают трудности при концентрации внимания на умственных занятиях, проблемы с обучением и социальным взаимодействием в детском коллективе и при общении со взрослыми, отличаются импульсивностью, повышенной активностью и рассеянным вниманием.

Центр здоровья и развития детей имени Святителя Луки предлагает клиентам услуги лицензированных врачей, которые проводят коррекционно-развивающие занятия для детей с СДВГ в Москве.  Имея достаточную материально-техническую базу, мы успешно лечим расстройства поведения и позволяем детям адаптироваться в социальной среде, не испытывать трудностей с общением и взаимодействием с окружающим миром, без применения медикаментов, угнетающих ЦНС.

Почему возникает СДВГ у детей, и какие признаки синдрома?

Расстройства мозговой деятельности не имеют точной этиологии, что не дает утвердительного ответа на вопрос о причинах возникновения синдрома. Однако, специалисты выделяют следующие предпосылки к развитию заболевания:

  • инфекционные заболевания в раннем возрасте;
  • употребление наркотических препаратов и веществ, изменяющих сознание в процессе беременности матерью;
  • асфиксия новорожденного ребенка;
  • генетика;
  • преждевременные роды или недоношенность.

Ученые утверждают, что синдром имеет 2 формы: первичную и вторичную. Частой причиной развития СДВГ у детей выступает недостаток или полное отсутствие норадреналина и дофамина. Клиническая картина характеризуется следующими симптомами:

  • забывчивостью;
  • рассеянным вниманием;
  • неорганизованностью;
  • избеганием умственной нагрузки;
  • совершением суетливых, мелких, навязчивых движений;
  • сложностью в самостоятельном выборе занятий;
  • неусидчивостью;
  • избыточной общительностью, навязчивостью;
  • медлительностью;
  • заторможенностью;
  • скудным выражением эмоций;
  • нарушением навыков чтения и письма;
  • конфликтностью в коллективе.

Для разных форм течения заболевания симптомы отличаются, поскольку встречается 3 формы: синдром, объединяющий и дефицит внимания и гиперактивность, синдром дефицита внимания без гиперактивности и соответственно гиперактивность, без дефицита внимания.

Если Вам знакомы перечисленные симптомы или Вашему ребенку диагностировали данное заболевание – обратитесь за помощью к сотрудникам нашего центра. Лечение СДВГ у детей в Москве у нас проводиться с высокой эффективностью, и мы готовы предоставить каждому клиенту консультации в современном центре или на дому. После проведения диагностики наши врачи подберут корректное лечение для ребенка, учитывая его особенности и форму течения СДВГ.

Как проходит лечение СДВГ в Центре им. Св. Луки?

Методик лечения СДВГ много, однако, наиболее действенной остается коррекционная работа, не предусматривающая угнетения нервной системы и мозговой активности, а значит – немедикаментозная. Наши сотрудники сформировали комплексный подход для лечения особенных деток, который включает в себя:

  • микрополяризацию – восстановление активности конкретных отделов головного мозга;
  • сопутствующую терапию – методика, направленная на решение симптоматических проявлений синдрома.

Помимо микрополяризации, мы применяем дополнительные техники коррекции:

  • психотерапию;
  • остеопатию;
  • нейропсихологическую коррекцию.

Так удается избавить клиентов от необходимости принимать сложные медикаментозные препараты (транквилизаторы, ноотропы), угнетающие нервную систему ребенка. Благодаря использованию современных методик лечения, мы избавляем пациентов даже от глубинных проблем, убирая внешние проявления синдрома сопутствующей терапией. Персональный подбор методов лечения, слаженная работа опытных специалистов и использование новейших разработок позволяют справляться с самыми запущенными случаями. Помните, что своевременное обращение к профильным врачам позволяет уменьшить время лечения и облегчить процесс выздоровления для ребенка, а значит – не стоит затягивать с обращением к врачу.

 

Лечение СДВГ | CDC

Моему ребенку поставили диагноз СДВГ — что теперь?

Когда ребенку ставится диагноз синдрома дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ), родители часто беспокоятся о том, какое лечение подходит их ребенку. С СДВГ можно справиться с помощью правильного лечения. Существует множество вариантов лечения, и то, что работает лучше всего, может зависеть от конкретного ребенка и семьи. Чтобы найти наилучшие варианты, рекомендуется, чтобы родители работали в тесном сотрудничестве с другими людьми, вовлеченными в жизнь их ребенка: поставщиками медицинских услуг, терапевтами, учителями, тренерами и другими членами семьи.

Типы лечения СДВГ включают

  • Поведенческая терапия, включая обучение родителей; и
  • Лекарства.
Рекомендации по лечению СДВГ

Для детей с СДВГ в возрасте до 6 лет Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует обучение родителей управлению поведением в качестве первой линии лечения, прежде чем пробовать лекарства. Для детей от 6 лет и старше рекомендации включают совместное лечение лекарствами и поведенческой терапией — обучение родителей управлению поведением для детей до 12 лет и другие виды поведенческой терапии и обучение подростков. Школы также могут быть частью лечения. Рекомендации AAP также включают добавление поведенческих вмешательств в классе и школьной поддержки. Узнайте больше о том, как школьная среда может быть частью лечения .

Хорошие планы лечения будут включать тщательный мониторинг того, помогает ли лечение поведению ребенка и насколько, а также внесение необходимых изменений по ходу дела. Чтобы узнать больше о рекомендациях AAP для лечения детей с СДВГ, посетите страницу рекомендаций .

Поведенческая терапия, включая обучение родителей

СДВГ влияет не только на способность ребенка обращать внимание или сидеть в школе, он также влияет на отношения с семьей и другими детьми. Дети с СДВГ часто демонстрируют поведение, которое может быть очень разрушительным для окружающих. Поведенческая терапия — это вариант лечения, который может помочь уменьшить такое поведение; Часто бывает полезно начать поведенческую терапию сразу после постановки диагноза.

Цели поведенческой терапии — научиться или укрепить положительное поведение и устранить нежелательное или проблемное поведение. Поведенческая терапия при СДВГ может включать

Эти подходы также можно использовать вместе. Для детей, посещающих программы для детей младшего возраста, обычно наиболее эффективно, если родители и педагоги работают вместе, чтобы помочь ребенку.

Дети до 6 лет

Для маленьких детей с СДВГ поведенческая терапия — важный первый шаг перед приемом лекарств, потому что:

  • Обучение родителей управлению поведением дает родителям навыки и стратегии, которые помогут их ребенку.
  • Доказано, что обучение родителей управлению поведением работает так же, как и лекарство от СДВГ у маленьких детей.
  • У маленьких детей больше побочных эффектов от лекарств от СДВГ, чем у детей старшего возраста.
  • Долгосрочные эффекты лекарств от СДВГ на маленьких детей не были хорошо изучены.
Дети школьного возраста и подростки

Детям в возрасте от 6 лет AAP рекомендует сочетать медикаментозное лечение с поведенческой терапией. Эффективны несколько типов поведенческой терапии, в том числе:

  • Обучение родителей управлению поведением;
  • Поведенческие вмешательства в классе;
  • Вмешательства сверстников, ориентированные на поведение; и
  • Обучение организационным навыкам.

Эти подходы часто бывают наиболее эффективными, если они используются вместе, в зависимости от потребностей отдельного ребенка и семьи.

Узнать больше о поведенческой терапии

Узнайте больше о лечении и поддержке СДВГ в школе

Ознакомьтесь с доказательствами эффективных методов лечения СДВГ external icon

Лекарства

Лекарства могут помочь детям справиться с симптомами СДВГ в повседневной жизни и могут помочь им контролировать поведение, которое вызывает трудности с семьей, друзьями и в школе.

Несколько различных типов лекарств одобрены FDA для лечения СДВГ у детей в возрасте от 6 лет. Внешний значок:

  • Стимуляторы — самые известные и наиболее широко используемые лекарства от СДВГ. У 70-80% детей с СДВГ меньше симптомов СДВГ при приеме этих быстродействующих лекарств.
  • Нестимуляторы были одобрены для лечения СДВГ в 2003 году. Они действуют не так быстро, как стимуляторы, но их действие может длиться до 24 часов.

Лекарства могут по-разному влиять на детей и могут иметь побочные эффекты, такие как снижение аппетита или проблемы со сном. Один ребенок может хорошо реагировать на одно лекарство, но не на другое.

Медицинским работникам, выписывающим лекарства, возможно, потребуется попробовать другие лекарства и разные дозы. AAP рекомендует, чтобы медицинские работники наблюдали и корректировали дозу лекарства, чтобы найти правильный баланс между преимуществами и побочными эффектами. Родителям важно работать с лечащими врачами своего ребенка, чтобы найти лекарство, которое лучше всего подходит для их ребенка.

Обучение и поддержка родителей

CDC финансирует Национальный ресурсный центр по СДВГ (NRC), программу для детей и взрослых с синдромом дефицита внимания / гиперактивности (CHADD). NRC предоставляет родителям ресурсы, информацию и советы о том, как помочь их ребенку. Узнайте больше об услугах NRCexternal icon .

Советы родителям

Ниже приведены советы, которые могут помочь в поведении вашего ребенка:

  • Создайте процедуру. Постарайтесь придерживаться одного и того же расписания каждый день, от пробуждения до отхода ко сну.
  • Получите организовать внешний значок . Поощряйте ребенка класть ранцы, одежду и игрушки в одно и то же место каждый день, чтобы они с меньшей вероятностью потеряли их.
  • Управляйте отвлекающими факторами. Выключите телевизор, ограничьте шум и обеспечьте чистое рабочее место, когда ваш ребенок делает домашнее задание. Некоторые дети с СДВГ хорошо обучаются, если они двигаются или слушают фоновую музыку.Понаблюдайте за своим ребенком и посмотрите, что работает.
  • Ограничение выбора. Чтобы помочь вашему ребенку не чувствовать себя перегруженным или чрезмерно возбужденным, предлагайте варианты с несколькими вариантами. Например, предложите им выбрать между тем или другим нарядом, той едой или той, или этой игрушкой, или той.
  • Говорите с ребенком четко и конкретно. Сообщите ребенку, что вы слушаете, описав то, что вы слышали от него. Используйте четкие и краткие инструкции, когда им нужно что-то сделать.
  • Помогите своему ребенку составить план. Разбивайте сложные задачи на более простые и короткие шаги. При выполнении длительных задач раннее начало и перерывы могут помочь снизить уровень стресса.
  • Используйте цели и похвалу или другие награды. Используйте таблицу, чтобы перечислить цели и отследить положительное поведение, а затем сообщите ребенку, что он преуспел, рассказав ему или вознаградив его усилия другими способами. Убедитесь, что цели реалистичны — важны маленькие шаги!
  • Дисциплина эффективно. Вместо того, чтобы ругать, кричать или шлепать, используйте эффективные указания, тайм-ауты или лишение привилегий в качестве последствий ненадлежащего поведения.
  • Создавайте положительные возможности. Дети с СДВГ могут испытывать стресс в определенных ситуациях. Выявление и поощрение того, что ваш ребенок делает хорошо, будь то школа, спорт, искусство, музыка или игра, может помочь создать положительный опыт.
  • Обеспечить здоровый образ жизни. Важны питательная пища, много физической активности и достаточный сон; они могут помочь предотвратить ухудшение симптомов СДВГ.

СДВГ у взрослых

СДВГ длится до взрослого возраста по крайней мере у одной трети детей с СДВГ 1 . Лечение взрослых может включать в себя прием лекарств, психотерапию, образование или обучение или комбинацию методов лечения. Для получения дополнительной информации о диагностике и лечении на протяжении всей жизни посетите веб-сайты Национального ресурсного центра, посвященного внешнему значку СДВГ, и Национальному институту психического здоровья, внешний значок

.

Дополнительная информация

Для получения дополнительной информации о лечении щелкните одну из следующих ссылок:

Национальный ресурсный центр по СДВГ, внешний значок

Национальный институт психического здоровья внешний значок

Информация для родителей от Американской педиатрической академии внешний значок

Артикулы:

  1. Барбарези В. Дж., Коллиган Р.С., Уивер А.Л., Фойгт Р.Г., Киллиан Дж.М., Катусик СК.Смертность, СДВГ и психосоциальные невзгоды у взрослых с СДВГ в детстве: проспективное исследование. Педиатрия 2013; 131 (4): 637-644.

Родители обычно посещают 8–16 занятий с терапевтом и изучают стратегии помощи своему ребенку. В сессиях могут участвовать группы или отдельные семьи.

  • Терапевт регулярно встречается с семьей, чтобы следить за прогрессом и оказывать поддержку
  • Между занятиями родители практикуют навыки, полученные от терапевта.

После окончания терапии в семьях по-прежнему улучшается поведение и снижается уровень стресса.

Терапия для улучшения психического здоровья детей

Психические, эмоциональные и поведенческие расстройства в детстве могут вызвать долгосрочные проблемы, которые могут повлиять на здоровье и благополучие детей, семей и сообществ. Как можно скорее устранение проблем с психическим здоровьем ребенка может помочь детям уменьшить проблемы дома, в школе и наладить дружеские отношения. Это также может помочь в здоровом развитии во взрослой жизни.

Подход общественного здравоохранения к психическому здоровью детей включает укрепление психического здоровья всех детей, профилактику детей из групп риска и лечение детей с выявленными расстройствами.Психологическая терапия — ключевой компонент улучшения психического здоровья. В зависимости от типа и серьезности проблемы психологическая терапия для детей может применяться в сочетании с лекарствами. 1

Краткий обзор терапии

Психологическая терапия предназначена для лечения психического расстройства или помощи ребенку в устранении симптомов, чтобы он мог нормально функционировать дома, в школе и в своем сообществе.

Когда дети маленькие, обычно в терапию включены родители.Иногда терапевты работают только с родителями. Дети старшего возраста также могут встречаться с терапевтом наедине. Некоторые виды терапии включают работу со всей семьей или другими важными взрослыми в жизни ребенка (например, учителем).

Подходы, ориентированные на родителей, обычно означают, что родители обсуждают с терапевтом поведение и чувства ребенка. Психологическая терапия с детьми может включать разговоры, игры или другие действия, помогающие ребенку выразить свои чувства и мысли.Терапевты могут также наблюдать за родителями и детьми вместе, а затем вносить предложения по поиску различных способов реагирования.

Психологическая терапия для детей проводится индивидуально или в группах. Иногда сочетание методов лечения оказывается наиболее эффективным для помощи ребенку.

Какие виды терапии наиболее эффективны при психических расстройствах у детей?

Поведенческая терапия учит детей и их семьи тому, как укреплять положительное поведение детей и устранять или уменьшать нежелательное или проблемное поведение.

Один тип — обучение родителей управлению поведением . Психотерапевт работает с родителями, чтобы научиться или улучшить навыки управления поведением своего ребенка. Родителям рекомендуется практиковать эти навыки со своим ребенком во время сеанса терапии или дома. Учителей также можно обучить управлению поведением, чтобы помочь ребенку в их детском центре или школе.

С детьми старшего возраста или подростками терапевт обычно работает непосредственно с ребенком, чтобы научить его выбирать позитивное поведение.Родители могут быть привлечены к поддержке и укреплению навыков, которые усваивает их ребенок.

Когнитивно-поведенческая терапия направлена ​​на изменение мыслей и эмоций, которые могут негативно повлиять на поведение ребенка.

Терапевт помогает ребенку осознать свои мысли и чувства. Терапевт также помогает ребенку оценить, могут ли чувства или мысли быть искаженными или нелогичными, а затем помогает ребенку в процессе изменения мыслей, а также связанных с ними эмоциональных реакций и поведения.

Когнитивно-поведенческая терапия часто работает непосредственно с ребенком, но также может включать родителей.

Для наиболее распространенных детских состояний, таких как СДВГ, поведенческие расстройства, тревога или депрессия, подходы с использованием поведенческой терапии и когнитивно-поведенческой терапии с большей вероятностью уменьшат симптомы, но имеется ограниченная информация о том, какой тип терапии лучше всего подходит для лечения каждого из них. специфическое детское психическое расстройство.

Исходя из имеющихся научных данных, разные методы лечения, похоже, хорошо работают для разных типов проблем:

Обучение родителей управлению поведением хорошо работает для

  • СДВГ; и
  • Расстройства деструктивного поведения.

Детская поведенческая терапия хорошо работает для

  • СДВГ; и
  • Расстройства деструктивного поведения.

Когнитивно-поведенческая терапия хорошо работает для

  • Расстройство деструктивного поведения;
  • Депрессия;
  • Беспокойство; и
  • ПТСР.

Для подростков могут быть эффективны дополнительные виды терапии.

  • Подростки с деструктивным поведенческим расстройством могут хорошо подойти к семейной терапии, подходу, который включает в себя несколько членов семьи и направлен на улучшение коммуникативных навыков и способов урегулирования конфликтов.
  • Подростки, страдающие депрессией, могут хорошо подойти к межличностной психотерапии — подходу, при котором терапевты помогают подросткам научиться справляться с проблемами в отношениях.

Другие терапевтические подходы также могут быть эффективными, но они недостаточно изучены, чтобы исследователи могли понять, работают ли они хорошо. Информация о том, что лучше всего подходит для какой семьи, также все еще ограничена. Узнайте больше о том, какие виды детской терапии оказались эффективными. Внешний значок

Как найти подходящую терапию для вашего ребенка

Терапия наиболее эффективна, если соответствует потребностям конкретного ребенка и семьи.В качестве первого шага вы можете поговорить с лечащим врачом вашего ребенка. Иногда проблемы со здоровьем, такие как плохой сон, затрудненное дыхание, плохое зрение, трудности со слухом или проблемы с обучением, могут вызывать поведенческие или эмоциональные симптомы или усугублять их. Лечащий врач вашего ребенка может захотеть узнать, есть ли у вашего ребенка какие-либо проблемы со здоровьем, прежде чем направить вашего ребенка на терапию.

Перед тем, как начать терапию, специалист по психическому здоровью обычно проводит всестороннюю оценку психического здоровья вашего ребенка, чтобы выяснить, какой вид терапии может работать лучше всего.

Вот несколько инструментов, которые помогут найти поставщика медицинских услуг, знакомого с вариантами лечения:

Информация о лекарстве

1 Прочтите о лекарствах, используемых для лечения детей и подростков

Список литературы

  1. Evans, S., Owens, J., & Bunford, N. Доказательные психосоциальные методы лечения детей и подростков с синдромом дефицита внимания / гиперактивности. Журнал клинической детской и подростковой психологии, 43 (4): 527-51.
  2. Хига-Макмиллан, К.К., Фрэнсис, С. Э., Рит-Наджарян, Л., и Чопита Б. Ф. (2016). Обновление доказательной базы: 50 лет исследований по лечению детской и подростковой тревожности, Журнал клинической детской и подростковой психологии, 45: 2, 91-113.
  3. Камински, Дж. И Клауссен, А. (2017). Обновление базы данных по психосоциальному лечению деструктивного поведения у детей. Журнал клинической детской и подростковой психологии. 1-23.
  4. Маккарт, М. Р., Шейдов, А. Дж. (2016). Доказательные психосоциальные методы лечения подростков с деструктивным поведением.Журнал клинической детской и подростковой психологии, 45, 529-563.
  5. Спенс, С. Х., О’Ши, Г., и Донован, К. Л. (2016). Улучшение межличностного функционирования после межличностной психотерапии (ИПТ) с подростками и их связь с изменением депрессии. Поведенческая и когнитивная психотерапия, 44 (3), 257-272.
  6. Веерсинг, В. Р., Джеффрис, М. До, М. Т. Шварц, К.Т.Г., и Болано, К. (2016). Обновление доказательной базы психосоциальных методов лечения детской и подростковой депрессии.Журнал клинической детской и подростковой психологии, 46 (1): 11-43.

Расстройство дефицита внимания / гиперактивности у взрослых (СДВГ) — Диагностика и лечение

Диагноз

Признаки и симптомы СДВГ у взрослых бывает трудно обнаружить. Однако основные симптомы проявляются в раннем возрасте — до 12 лет — и продолжаются во взрослом возрасте, создавая серьезные проблемы.

Ни один тест не может подтвердить диагноз. Диагностика, вероятно, будет включать:

  • Медицинский осмотр, , чтобы исключить другие возможные причины ваших симптомов
  • Сбор информации, , например, вопросы о текущих медицинских проблемах, личном и семейном медицинском анамнезе, а также истории ваших симптомов
  • СДВГ оценочные шкалы или психологические тесты для сбора и оценки информации о ваших симптомах

Другие состояния, похожие на

ADHD

Некоторые медицинские условия или методы лечения могут вызывать признаки и симптомы, похожие на симптомы ADHD .Примеры включают:

  • Расстройства психического здоровья, , такие как депрессия, беспокойство, расстройства поведения, нарушения обучения и языка или другие психические расстройства
  • Медицинские проблемы, которые могут влиять на мышление или поведение, такие как нарушение развития, судорожные расстройства, проблемы с щитовидной железой, нарушения сна, травмы головного мозга или низкий уровень сахара в крови (гипогликемия)
  • Наркотики и медикаменты, например, злоупотребление алкоголем или другими веществами и некоторые лекарства

Лечение

Стандартные методы лечения СДВГ у взрослых обычно включают прием лекарств, образование, обучение навыкам и психологическое консультирование. Комбинация этих методов часто оказывается наиболее эффективным методом лечения. Эти методы лечения могут помочь справиться со многими симптомами ADHD , но они не излечивают его. Чтобы определить, что лучше всего подходит для вас, может потребоваться некоторое время.

Лекарства

Обсудите со своим врачом преимущества и риски любых лекарств.

  • Стимуляторы, , такие как продукты, содержащие метилфенидат или амфетамин, обычно являются наиболее часто назначаемыми лекарствами от СДВГ , но могут быть прописаны и другие лекарства.Стимуляторы, по-видимому, повышают и уравновешивают уровни химических веществ в мозге, называемых нейротрансмиттерами.
  • Другие лекарства , используемые для лечения СДВГ , включают нестимулирующий атомоксетин и некоторые антидепрессанты, такие как бупропион. Атомоксетин и антидепрессанты действуют медленнее, чем стимуляторы, но это могут быть хорошие варианты, если вы не можете принимать стимуляторы из-за проблем со здоровьем или если стимуляторы вызывают серьезные побочные эффекты.

Подходящие лекарства и правильная доза различаются у разных людей, поэтому может потребоваться время, чтобы выяснить, что подходит именно вам.Сообщите врачу о любых побочных эффектах.

Психологическое консультирование

Консультирование для взрослых СДВГ обычно включает психологическое консультирование (психотерапию), обучение по поводу расстройства и обучение навыкам, которые помогут вам добиться успеха.

Психотерапия может вам помочь:

  • Совершенствуйте свои навыки управления временем и организаторские способности
  • Узнайте, как снизить импульсивное поведение
  • Развитие навыков решения проблем
  • Справиться с прошлыми академическими, рабочими или социальными неудачами
  • Повысьте самооценку
  • Узнайте, как улучшить отношения с семьей, коллегами и друзьями
  • Разработайте стратегии, чтобы контролировать свой характер

Общие типы психотерапии СДВГ включают:

  • Когнитивно-поведенческая терапия. Этот структурированный тип консультирования обучает конкретным навыкам управлять своим поведением и менять негативные модели мышления на позитивные. Это может помочь вам справиться с жизненными проблемами, такими как учеба, работа или проблемы в отношениях, а также помочь в решении других психических заболеваний, таких как депрессия или злоупотребление психоактивными веществами.
  • Семейное консультирование и семейная терапия. Этот тип терапии может помочь близким справиться со стрессом жизни с человеком, СДВГ , и узнать, что они могут сделать, чтобы помочь.Такое консультирование может улучшить навыки общения и решения проблем.

Работа над отношениями

Если вы похожи на многих взрослых с СДВГ , вы можете быть непредсказуемыми и забывать о встречах, пропускать сроки и принимать импульсивные или иррациональные решения. Такое поведение может напрячь терпение самого снисходительного коллегу, друга или партнера.

Терапия, которая сосредотачивается на этих проблемах и способах лучше контролировать свое поведение, может быть очень полезной. То же самое можно сказать и о занятиях для улучшения общения и развития навыков разрешения конфликтов и решения проблем.Терапия для пар и занятия, во время которых члены семьи узнают больше о ADHD , могут значительно улучшить ваши отношения.

Образ жизни и домашние средства

Поскольку СДВГ — сложное заболевание, и каждый человек уникален, трудно давать рекомендации для всех взрослых, у которых СДВГ . Но некоторые из этих предложений могут помочь:

  • Составьте список задач, которые нужно выполнять каждый день. Расставьте приоритеты по предметам. Убедитесь, что вы не пытаетесь сделать слишком много.
  • Разбейте задачи на более мелкие, более управляемые шаги. Рассмотрите возможность использования контрольных списков.
  • Используйте стикеры , чтобы писать себе заметки. Положите их на холодильник, зеркало в ванной, в машину или в другое место, где вы увидите напоминания.
  • Ведите записную книжку или электронный календарь, чтобы отслеживать встречи и сроки.
  • Носите с собой ноутбук или электронное устройство , чтобы вы могли записывать идеи или вещи, которые вам нужно запомнить.
  • Найдите время, чтобы настроить системы для хранения и систематизации информации, как на ваших электронных устройствах, так и для бумажных документов. Возьмите за привычку использовать эти системы постоянно.
  • Следуйте повседневной рутине и храните такие вещи, как ключи и бумажник, в одном и том же месте.
  • Обратитесь за помощью к членам семьи или другим близким.

Альтернативная медицина

Существует мало исследований, указывающих на то, что альтернативные методы лечения могут уменьшить симптомов СДВГ .Однако исследования показывают, что медитация осознанности может помочь улучшить настроение и внимание у взрослых, у которых СДВГ , а также у тех, у кого нет СДВГ .

Прежде чем использовать альтернативные вмешательства для ADHD , поговорите со своим врачом о рисках и возможных преимуществах.

Преодоление и поддержка

Хотя лечение может иметь большое значение с ADHD , другие шаги могут помочь вам понять ADHD и научиться управлять этим. Некоторые ресурсы, которые могут вам помочь, перечислены ниже. Обратитесь к врачу за дополнительными советами по поводу ресурсов.

  • Группы поддержки. Группы поддержки позволяют вам познакомиться с другими людьми с СДВГ , чтобы вы могли поделиться своим опытом, информацией и стратегиями выживания. Эти группы доступны лично во многих сообществах, а также в Интернете.
  • Социальная поддержка. Вовлеките вашего супруга, близких родственников и друзей в ваше лечение ADHD .Вы можете неохотно сообщать людям, что у вас СДВГ, , но сообщение другим о том, что происходит, может помочь им лучше понять вас и улучшить ваши отношения.
  • Сотрудники, руководители и учителя. ADHD может сделать работу и учебу проблемой. Вы можете смущаться, говоря своему боссу или профессору, что у вас СДВГ , но, скорее всего, он или она будут готовы внести небольшие поправки, чтобы помочь вам добиться успеха. Спросите, что вам нужно для улучшения вашей работы, например, более подробные объяснения или уделите больше времени определенным задачам.

Подготовка к приему

Скорее всего, вы начнете с разговора со своим основным лечащим врачом. В зависимости от результатов первоначальной оценки он или она может направить вас к специалисту, например, к психологу, психиатру или другому специалисту в области психического здоровья.

Что вы можете сделать

Чтобы подготовиться к встрече, составьте список из:

  • Любые симптомы и проблемы, которые они вызвали, такие как проблемы на работе, в школе или в отношениях.
  • Ключевая личная информация, , включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни, которые у вас были.
  • Все лекарства, которые вы принимаете, , включая все витамины, травы или добавки, а также их дозировку. Также укажите количество употребляемого кофеина и алкоголя, а также употребляете ли вы легкие наркотики.
  • Вопросы, которые следует задать своему врачу.

Принесите с собой все прошлые оценки и результаты формального тестирования, если они у вас есть.

Основные вопросы, которые следует задать своему врачу, включают:

  • Каковы возможные причины моих симптомов?
  • Какие тесты мне нужны?
  • Какие методы лечения доступны и какие вы рекомендуете?
  • Какие альтернативы основному подходу вы предлагаете?
  • У меня другие проблемы со здоровьем. Как мне вместе лучше всего справиться с этими условиями?
  • Следует ли мне обратиться к специалисту, например, к психиатру или психологу?
  • Есть ли альтернатива лекарству, которое вы прописываете?
  • Какие побочные эффекты можно ожидать от лекарства?
  • Могу ли я иметь какие-нибудь печатные материалы? Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать вопросы, если вы чего-то не понимаете.

Чего ожидать от врача

Будьте готовы ответить на вопросы, которые может задать врач, например:

  • Когда вы впервые помните, что у вас проблемы с фокусировкой, вниманием или сидением на месте?
  • Ваши симптомы были постоянными или случайными?
  • Какие симптомы беспокоят вас больше всего и какие проблемы они вызывают?
  • Насколько серьезны ваши симптомы?
  • В каких условиях вы заметили симптомы: дома, на работе или в других ситуациях?
  • Каким было ваше детство? Были ли у вас социальные проблемы или неприятности в школе?
  • Каковы ваши текущие и прошлые успехи в учебе и работе?
  • Каковы ваши часы и режим сна?
  • Что может ухудшить ваши симптомы?
  • Что может улучшить ваши симптомы?
  • Какие лекарства вы принимаете?
  • Вы употребляете кофеин?
  • Вы употребляете алкоголь или наркотики?

Ваш врач или психиатр задаст дополнительные вопросы в зависимости от ваших ответов, симптомов и потребностей. Подготовка и упреждение вопросов помогут вам максимально эффективно проводить время с врачом.

Типы лекарств, побочные эффекты, терапия и многое другое

Выбор правильного лечения СДВГ, включая лекарства и поведенческую терапию, имеет решающее значение для управления СДВГ. Узнайте больше о последних методах лечения, чтобы узнать, какое из них лучше всего подойдет вам.

  1. Понимание ваших возможностей

    1. Лечение СДВГ у взрослых

      Симптомы СДВГ у взрослых обычно лечатся лекарствами.Но эффективное лечение — это нечто большее, чем просто прием таблеток.

    2. Поиск подходящего лечения СДВГ для вас

      Получите советы по оценке вариантов лечения СДВГ и принятию правильных решений с учетом ваших уникальных обстоятельств.

    3. Терапия СДВГ

      Разговор с терапевтом помогает некоторым людям с СДВГ научиться управлять своими симптомами.

  2. Лекарства от СДВГ

    1. Таблица лекарств от СДВГ

      Это параллельное сравнение различных типов лекарств, используемых от СДВГ, также включает их наиболее распространенные побочные эффекты.

    2. Долгосрочные риски лекарств от СДВГ

      Безопасно ли лекарство, которое вам нужно, в течение длительного времени?

    3. Что такое титрование?

      «Титрование» означает работу с вашим врачом, чтобы найти лучшее лекарство и правильную дозировку. Вот как это работает.

    4. Уменьшить побочные эффекты

      Советы по уменьшению наиболее распространенных побочных эффектов лекарств от СДВГ.

  3. Немедикаментозные методы лечения СДВГ

    1. Можно ли контролировать СДВГ без лекарств?

      Модификация поведения и внимательность являются одними из техник, которые могут облегчить симптомы СДВГ.

    2. Альтернативные методы лечения

      Альтернативные методы лечения СДВГ включают устраняющие диеты, добавки, обучение родителей, нейробиоуправление и тренировку памяти.

    3. Витамины и добавки

      Узнайте, какие витамины и добавки могут влиять на симптомы СДВГ.

    4. Диеты с СДВГ

      Нет никаких доказательств того, что СДВГ вызван диетой или проблемами питания. Но исследования показывают, что определенные продукты могут влиять на симптомы у некоторых людей.

    5. СДВГ у взрослых и упражнения

      Упражнения полезны не только для сжигания жира и повышения тонуса мышц. Это также помогает поддерживать форму вашего мозга.

Лечение СДВГ у взрослых — HelpGuide.org

adhd

Вы боретесь с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью? Существует множество безопасных и эффективных методов лечения, которые могут помочь — и это не обязательно таблетки или кабинеты врача.

Когда вы думаете о лечении синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), ранее известного как СДВ, вы сразу переходите к риталину или аддераллу? Многие люди приравнивают лечение СДВГ к лекарствам.Но важно понимать, что лекарства от СДВГ не работают для всех, и даже если они действительно работают, они не решат всех ваших проблем или полностью устранят симптомы.

На самом деле, хотя лекарства от СДВГ часто улучшают внимание и концентрацию, они обычно очень мало помогают от симптомов дезорганизации, плохого управления временем, забывчивости и прокрастинации — тех самых проблем, которые вызывают больше всего проблем у многих взрослых с СДВГ.

Лекарства от СДВГ более эффективны в сочетании с другими видами лечения. Вы получите гораздо больше от своих лекарств, если воспользуетесь преимуществами других методов лечения, направленных на решение эмоциональных и поведенческих проблем и обучения новым навыкам преодоления трудностей.

Все по-разному реагируют на лекарства от СДВГ. Некоторые люди испытывают резкое улучшение, в то время как другие почти не чувствуют облегчения. Побочные эффекты также различаются от человека к человеку, и для некоторых они намного перевешивают пользу. Поскольку все реагируют по-разному, поиск подходящего лекарства и дозы требует времени.

Следует всегда внимательно следить за приемом лекарств от СДВГ. Медикаментозное лечение СДВГ — это больше, чем просто принять таблетку и забыть о ней. Вам и вашему врачу необходимо будет отслеживать побочные эффекты, следить за своим самочувствием и соответственно корректировать дозировку. Когда лекарства от СДВГ не контролируются тщательно, они становятся менее эффективными и более рискованными.

Если вы решите принимать лекарства от СДВГ, это не значит, что вы должны оставаться на них навсегда. Хотя многократно отказываться от любого препарата и принимать его небезопасно, вы можете смело решить прекратить лечение СДВГ с помощью лекарств, если что-то пойдет не так. Если вы хотите прекратить прием лекарств, обязательно сообщите своему врачу о своих планах и работайте с ними, чтобы постепенно сокращать прием лекарств.

Лечение не ограничивается приемом лекарств. Любые действия, которые вы предпринимаете для лечения симптомов, можно рассматривать как лечение. И хотя вы, возможно, захотите обратиться за профессиональной помощью на этом пути, в конечном итоге вы будете ответственным за это.Вам не нужно ждать диагноза или полагаться на профессионалов. Вы можете многое сделать, чтобы помочь себе, и можете начать прямо сегодня.

Регулярные упражнения — мощное средство от СДВГ

Регулярные упражнения — один из самых простых и эффективных способов уменьшить симптомы СДВГ у взрослых и улучшить концентрацию, мотивацию, память и настроение. Физическая активность сжигает лишнюю энергию, что может привести к импульсивности. Он также немедленно повышает уровень дофамина, норэпинефрина и серотонина в мозге — все это влияет на концентрацию внимания и внимание.Таким образом, упражнения и лекарства от СДВГ, такие как риталин и аддералл, действуют аналогично. Но в отличие от лекарств от СДВГ, упражнения не требуют рецепта и не имеют побочных эффектов.

Старайтесь заниматься спортом почти каждый день. Вам не нужно ходить в спортзал. 30-минутной прогулки четыре раза в неделю достаточно, чтобы принести пользу. Еще лучше 30 минут активности каждый день.

Выберите что-нибудь интересное, и вы останетесь на своем. Выберите занятия, которые соответствуют вашим физическим силам или которые кажутся вам сложными, но веселыми.Командные виды спорта могут быть хорошим выбором, потому что социальный элемент делает их интересными.

Выйти на природу. Исследования показывают, что времяпрепровождение на природе может уменьшить симптомы СДВГ. Удвойте преимущества, сочетая «зеленое время» с упражнениями. Попробуйте отправиться в поход, заняться бегом по пересеченной местности или прогуляться по местному парку или живописной местности.

Важность сна в лечении СДВГ

Многие взрослые с СДВГ испытывают трудности со сном. К наиболее частым проблемам относятся:

Проблемы с засыпанием по ночам, часто из-за гоночных мыслей, не дающих вам уснуть.

Беспокойный сон. Вы можете ворочаться всю ночь, оторвать одеяло и проснуться при малейшем шуме.

Трудно просыпаться по утрам. Пробуждение — это ежедневная борьба. Вы можете спать по нескольким будильникам и чувствовать себя разбитым и раздражительным в течение нескольких часов после пробуждения.

Плохой сон усугубляет симптомы СДВГ, поэтому очень важно соблюдать регулярный режим сна. Улучшение качества сна может существенно повлиять на ваше внимание, внимание и настроение.

Советы по улучшению сна

Установите время отхода ко сну и придерживайтесь его и вставайте в одно и то же время каждое утро, даже если вы устали.

Убедитесь, что в вашей спальне полностью темно. и не допускайте попадания электроники (даже тусклый свет цифровых часов или вашего мобильного телефона может нарушить сон).

Избегайте кофеина в течение дня. или подумайте о полном отказе от кофеина.

Проведите час или два в тишине перед сном .Постарайтесь выключить все экраны (телевизор, компьютер, смартфон и т. Д.) Хотя бы за час до сна.

Если лекарство не дает вам уснуть по ночам , посоветуйтесь со своим врачом о приеме меньшей дозы или о приеме ее раньше днем.

Правильное питание может помочь вам регулировать симптомы СДВГ

Когда дело доходит до диеты, управление СДВГ в такой же степени зависит от того, как вы едите , как что вы едите. Большинство проблем с питанием среди взрослых с СДВГ является результатом импульсивности и плохого планирования.Ваша цель — помнить о своих пищевых привычках. Это означает, что вы должны планировать и покупать здоровую пищу, составлять график приема пищи, готовить еду до того, как вы уже проголодаетесь, и держать под рукой полезные и легкие закуски, чтобы вам не приходилось бежать к торговому автомату или ужинать в Burger King.

Планируйте регулярные приемы пищи или закуски с интервалом не более трех часов. Многие люди с СДВГ едят беспорядочно — часто часами обходятся без еды, а затем переедают все, что есть поблизости.Это плохо сказывается на симптомах СДВГ, эмоциональном и физическом здоровье.

Убедитесь, что в вашем рационе достаточно цинка, цинка, железа и магния. Подумайте о ежедневном приеме поливитаминов, если вы не уверены.

Старайтесь включать немного белка и сложных углеводов в каждый прием пищи или перекус. Эти продукты помогут вам почувствовать себя бодрее и снизят гиперактивность. Они также дадут вам стабильную и длительную энергию.

Избегайте нездоровой пищи. Хотя связь не доказана, многие эксперты считают, что пищевые красители и добавки, часто встречающиеся в нездоровой пище и газированных напитках, могут вызывать или усугублять симптомы СДВГ.

Уменьшите потребление сахара и кофеина. Многие из нас пьют кофеин или едят сладкие продукты для быстрого прилива энергии, но это вскоре может привести к падению настроения, энергии и сосредоточенности. Сокращение может помочь сохранить стабильный уровень сахара в крови в течение дня и улучшить сон ночью.

Добавьте в свой рацион больше омега-3 жирных кислот. Растущее число исследований показывает, что омега-3 улучшают умственную концентрацию у людей с СДВГ. Омега-3 содержатся в лососе, тунце, сардинах, некоторых витаминизированных яйцах и молочных продуктах. Хотя более полезно получать Омега-3 из продуктов питания, добавки с рыбьим жиром и водорослями — это простой способ увеличить их потребление.

Выбор добавки с рыбьим жиром

Два основных типа жирных кислот омега-3 в рыбьем жире: EPA и DHA. Добавки различаются соотношением каждой. Лучше всего для облегчения симптомов СДВГ принимать добавки, которые содержат как минимум в 2-3 раза больше ЭПК по сравнению с ДГК.

Методы релаксации для лечения СДВГ у взрослых

Многие симптомы СДВГ можно смягчить с помощью таких методов релаксации, как медитация и йога. При систематической практике эти успокаивающие методы лечения могут повысить внимание и концентрацию, а также снизить импульсивность, беспокойство и депрессию.

Медитация осознанности — это форма сосредоточенного созерцания, которая расслабляет ум и тело и сосредотачивает ваши мысли. Исследователи говорят, что в долгосрочной перспективе медитация увеличивает активность префронтальной коры — той части мозга, которая отвечает за внимание, планирование и контроль над импульсами.В некотором смысле медитация противоположна СДВГ. Цель медитации — научить себя сосредотачивать свое внимание на достижении озарения. Итак, это тренировка для вашего внимания, которая также может помочь вам понять и решить проблемы. Развитие внимательности с помощью медитации не только помогает вам лучше сопротивляться отвлечениям, снижает импульсивность и улучшает концентрацию, но и обеспечивает больший контроль над вашими эмоциями, с чем борются многие взрослые с СДВГ.

Yoga и связанные с ней занятия, такие как тай-чи, сочетают в себе физиологические преимущества упражнений с психологическими эффектами медитации.Это может быть особенно эффективно, если вы обнаружите, что слишком гиперактивны, чтобы выступать посредником. Вы изучаете глубокое дыхание и другие техники расслабления, которые помогут вам сосредоточиться и осознать ум. Удерживая разные позы в течение длительного времени, вы можете развить равновесие и неподвижность. Когда вы чувствуете себя подавленным или неконтролируемым, вы можете обратиться к методам йоги, чтобы освежить себя и вернуть себе душевное равновесие.

Терапия для взрослых с СДВГ может научить вас лучше справляться с трудностями

Лечение СДВГ также может означать обращение за помощью со стороны.Специалисты, прошедшие подготовку в области СДВГ, могут помочь вам научиться новым навыкам справляться с симптомами и изменить привычки, вызывающие проблемы.

Некоторые методы лечения сосредоточены на управлении стрессом и гневом или на контроле импульсивного поведения, в то время как другие учат вас более эффективно распоряжаться временем и деньгами и совершенствовать свои организационные навыки.

Разговорная терапия. Взрослые с СДВГ часто борются с проблемами, возникающими из-за давних моделей неуспеваемости, неудач, академических трудностей, смены работы и конфликтов в отношениях.Индивидуальная беседа может помочь вам справиться с этим эмоциональным багажом, включая заниженную самооценку, чувства смущения и стыда, которые вы, возможно, испытывали в детстве и подростковом возрасте, и негодование по поводу ворчания и критики, которые вы получаете от близких вам людей.

Брак и семейная терапия. Брак и семейная терапия решают проблемы, которые СДВГ может создать в ваших отношениях и семейной жизни, например конфликты из-за денежных проблем, забытые обязательства, обязанности по дому и импульсивные решения.Терапия может помочь вам и вашим близким изучить эти проблемы и сосредоточиться на конструктивных способах их решения и общения друг с другом. Терапия также может улучшить ваши отношения, рассказав вашему партнеру и членам семьи о СДВГ.

Когнитивно-поведенческая терапия. Когнитивно-поведенческая терапия побуждает вас выявлять и изменять негативные убеждения и поведение, которые вызывают проблемы в вашей жизни. Поскольку многие люди с СДВГ деморализованы в результате многолетней борьбы и неудовлетворенных ожиданий, одна из основных целей когнитивно-поведенческой терапии — преобразовать этот негативный взгляд в более обнадеживающий и реалистичный.Когнитивно-поведенческая терапия также фокусируется на практических проблемах, которые часто возникают при СДВГ, таких как дезорганизация, проблемы с производительностью труда и плохое управление временем.

Тренеры и профессиональные организаторы для взрослых с СДВГ

Помимо врачей и терапевтов, есть ряд других профессионалов, которые могут помочь вам преодолеть проблемы взрослых с СДВГ.

Поведенческий коучинг взрослых с СДВГ не является традиционной формой терапии, но может быть ценной частью лечения СДВГ.В отличие от традиционных терапевтов, которые помогают людям справляться с эмоциональными проблемами, коучи сосредоточены исключительно на практических решениях проблем повседневной жизни. Тренеры по поведению научат вас стратегиям организации вашего дома и рабочей среды, структурирования вашего дня, расстановки приоритетов и управления деньгами. Тренеры по СДВГ могут приходить к вам домой или разговаривать с вами по телефону, а не встречаться с вами в офисе; многие отношения между тренером и клиентом носят дистанционный характер.

Профессиональные органайзеры для взрослых ADHD могут быть очень полезны, если у вас есть трудности с организацией ваших вещей или вашего времени.Организаторы могут помочь вам уменьшить беспорядок, разработать лучшие организационные системы и научиться эффективно управлять своим временем. Профессиональный организатор приходит к вам домой или на работу, смотрит, как у вас все организовано (или не организовано), а затем предлагает изменения. Помимо помощи в организации ваших документов и оплаты счетов, профессиональный органайзер дает рекомендации по запоминанию и инструментам планирования, системам хранения и многому другому. Профессиональный органайзер также помогает с управлением временем: вашими задачами, вашим списком дел и вашим календарем.

Авторы: Роберт Сигал, M.A. и Мелинда Смит, M.A.

Варианты лечения СДВГ у детей: лекарства, природные средства защиты

Варианты лечения СДВГ

Лучшие стратегии лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ или СДВ) — это мультимодальные стратегии — комбинации нескольких различных взаимодополняющих подходов, которые работают вместе для уменьшения симптомов. Для одного ребенка эта идеальная комбинация может включать лекарства от СДВГ, питание, упражнения и поведенческую терапию.С другой стороны, это может означать прием добавок и витаминов для СДВГ, практику осознанности и много времени на природе на природе.

Поиск подходящего лечения СДВГ — и управление им — требует исследований, планирования, организации и настойчивости. Вначале поговорите с лечащим врачом о возможных вариантах. Если вы принимаете лекарства, поговорите с лечащим врачом о его или ее опыте и возможностях дополнительного лечения. Если вы решите не давать ребенку лекарства, найдите специалиста, специализирующегося на видах лечения, которые вы хотите использовать, например психолога, специализирующегося на поведенческой терапии.

Имея это в виду, начните с чтения этого обзора методов лечения СДВГ для детей, чтобы понять возможные варианты.

Лечение СДВГ с помощью лекарств

Медикаменты часто являются первой линией защиты от симптомов СДВГ по одной простой причине: исследования показывают, что стимулирующие препараты являются наиболее эффективным лечением. «Когда [меня спрашивают], почему они должны пробовать лекарства для лечения СДВГ, мой ответ всегда сводится к двум словам: лекарства работают», — говорит Рассел А. Баркли, доктор философии.D., клинический профессор психиатрии и педиатрии Медицинского университета Южной Каролины. «Когда вы найдете правильное лекарство, вы сможете ощутить значительное улучшение симптомов СДВГ». При правильном выборе лекарства и оптимальной дозировке вероятность успеха высока: лекарства работают по крайней мере для 80 процентов людей с СДВГ.

Руководства по клинической практике, разработанные Американской академией детской и подростковой психиатрии (AACAP), рекомендуют лекарственные препараты в качестве основного лечения СДВГ у детей школьного возраста, ссылаясь на официальный обзор 78 исследований по лечению СДВГ, которые «последовательно поддерживали превосходство стимулятора над немедикаментозным лечением.”

[Бесплатный ресурс: Руководство для родителей по лекарствам от СДВГ]

Даже широко цитируемое исследование Multi-Modal MTA Cooperative Group Study, которое пришло к выводу, что медикаментозное лечение в сочетании с поведенческой терапией является оптимальным лечением детей с СДВГ, признало, что «фармакологическое вмешательство при СДВГ более эффективно, чем только поведенческое лечение».

Лекарства, хотя и в целом эффективны, не являются простым ответом. Прежде чем приступить к лечению медикаментами, родителям следует учесть следующее:

  • На поиск подходящего лекарства, дозировки и расписания могут уйти месяцы.
  • У каждого лекарства есть побочные эффекты для некоторых людей. Уравновешивание положительных эффектов лекарств — это процесс проб и ошибок. Вашему ребенку потребуется время, чтобы подобрать оптимальное лекарство и дозировку с минимальными или нулевыми побочными эффектами.
  • Чтобы получить максимальную пользу от лекарств, вы должны общаться с лечащим врачом и следовать его советам, особенно на начальном этапе начала приема лекарств. Это общение необходимо для своевременной корректировки дозировки и контроля побочных эффектов.
  • Лекарства — это не волшебная пуля. Это помогает справиться с некоторыми симптомами СДВГ, но не лечит расстройство. Вашему ребенку все равно нужно будет развить основные исполнительные навыки.
  • Дополнение лекарств поведенческой терапией, обучением родителей и коучингом часто является более эффективной стратегией, чем управление СДВГ с помощью одного или другого, как показали исследования. 1

Лечение СДВГ с помощью поведенческой терапии

Само по себе лекарство не является достаточным лечением для большинства детей с СДВГ.Это особенно верно для детей и подростков, которые сталкиваются с проблемами, связанными с СДВГ, в школе, со сверстниками и / или дома со своими семьями. В то время как лекарства работают на неврологическом уровне, регулируя работу мозга, поведенческая терапия направлена ​​на решение конкретных проблемных форм поведения, связанных с навыками исполнительного функционирования, путем обучения ребенка тому, как структурировать свое время, устанавливать предсказуемость и распорядок дня и улучшать положительные результаты. Поведенческая терапия может помочь изменить поведение посредством осознания и практики, что включает в себя следующее:

  • Создание среды, способствующей правильному поведению
  • Обеспечение положительной обратной связи и поощрение приемлемого поведения и улучшения
  • Установление четких последствий нежелательного поведения, которое может повлечь отказ от вознаграждения / похвалы или навязывание негативных последствий
  • Последовательность ожиданий и последствий, как положительных, так и отрицательных

Поведенческая терапия помогает многим детям улучшить свое отношение и успеваемость.Этот тип терапии часто включает обучение родителей, а иногда и учителей. Ключевым моментом является сосредоточение внимания на улучшении одного поведения за раз, чтобы родители, учителя, практикующие врачи и дети могли определить, какие индивидуальные стратегии работают.

[Как именно работает поведенческая терапия?]

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)

Этот подход, часто используемый в сочетании с лекарствами, реализует терапевт, который работает с вашим ребенком, чтобы определить проблемное поведение и разработать стратегии для его изменения.КПТ — это краткосрочная, целенаправленная форма психотерапии, которая направлена ​​на изменение негативных стереотипов мышления и изменение отношения пациента к себе, своим способностям и своему будущему. Вот как это работает:

  • Выберите одно проблемное поведение, скажем, прокрастинацию, и поработайте над ней одновременно.
  • Понять мотивацию поведения и изменить мысли и восприятие, которые его вызывают
  • Разработайте практические способы изменения поведения
  • Реализуйте стратегии и попробуйте новые, если они не работают

Этот подход эффективен для большинства детей с СДВГ.Исключением из этого правила являются очень маленькие дети, которые не могут сформулировать свои мысли и чувства, и те, кому нужен более структурированный подход, например дети с оппозиционно-вызывающим расстройством, которые не желают сотрудничать в управлении своим поведением. Изменение искаженных мыслей и связанное с этим изменение моделей поведения также эффективно при лечении расстройств настроения, беспокойства и других эмоциональных проблем.

Лечение СДВГ с использованием альтернативных или дополнительных методов лечения

Некоторые семьи предпочитают управлять симптомами своего ребенка — полностью или в сочетании с лекарствами и поведенческой терапией — с помощью питания, физической активности и альтернативных методов лечения, таких как медитация или тренировка мозга.

Продукты питания и добавки

Изменение плана питания для увеличения потребления определенных питательных веществ, благоприятных для СДВГ — рыбьего жира, минералов цинка, железа и магния, а также белков и сложных углеводов, может помочь мозгу функционировать на оптимальном уровне и контролировать перепады настроения и поведение. Ограничение сахара, искусственных консервантов и искусственных пищевых красителей снижает гиперактивность у некоторых детей.

Упражнения при СДВГ

«Думайте о физических упражнениях как о лекарствах», — говорит Джон Рати, M.D., доцент клинической психиатрии Гарвардской медицинской школы и автор книги Spark: The Revolutionary New Science of Exercise and the Brain . «Упражнение включает систему внимания, так называемые исполнительные функции — последовательность, рабочую память, приоритезацию, подавление и поддержание внимания. На практическом уровне это заставляет детей быть менее импульсивными, что делает их более подготовленными к обучению ».

Исследование 2015 года, опубликованное в журнале Journal of Abnormal Psychology , показало, что 30 минут физических упражнений перед школой могут помочь детям с СДВГ и управлять настроением.Это может даже уменьшить потребность в стимулирующих препаратах, используемых для лечения симптомов. 2

30-минутная ходьба четыре раза в неделю — достаточное упражнение, чтобы принести пользу.

Природная терапия для СДВГ

Ежедневная доза природы — прогулка по лесу или времяпрепровождение в теплице — может уменьшить симптомы СДВГ как у взрослых, так и у детей. Это было подтверждено в исследовании 2004 года, в котором исследователи обнаружили, что «зеленые мероприятия на свежем воздухе значительно уменьшают симптомы, чем мероприятия, проводимые в других условиях.” 3 Некоторые эксперты предлагают пациентам использовать природную терапию в сочетании с лекарствами, отпускаемыми по рецепту, и поведенческой терапией.

Осознанная медитация и йога при СДВГ

Внимательное осознание, или внимательность, предполагает уделение пристального внимания своим мыслям, чувствам и телесным ощущениям; Другими словами, вы будете лучше понимать, что с вами происходит время от времени. Его можно использовать как инструмент для улучшения самочувствия, особенно психологического благополучия.Подобные методы использовались для снижения артериального давления и лечения хронической боли, беспокойства и расстройств настроения.

Исследование, проведенное в 2005 году в Университете штата Аризона, показало, что дети с СДВГ, которые участвовали в упражнениях на осознанность, имели меньшую тревожность и меньше симптомов СДВГ, а также большее внимание, чем дети, которые не участвовали в упражнениях. 4

Йога, физическая и духовная практика, зародившаяся в Индии, дает те же преимущества, что и практика осознанности и медитации, уменьшая беспокойство и увеличивая энергию.

Тренировка мозга при СДВГ

Терапевтические методы тренировки мозга, такие как нейробиоуправление и Cogmed, дают серьезные обещания: повышенное внимание и рабочая память без лекарств. Однако научное сообщество еще не убеждено. 5

«Рабочая память — это способность удерживать информацию в уме в течение нескольких секунд, манипулировать ею и использовать в своем мышлении», — говорит Ари Такман, психиатр, клинический психолог из Западного Честера, штат Пенсильвания.«Это центральное место для концентрации, решения проблем и контроля над импульсами».

Дети с СДВГ не всегда могут удерживать информацию, потому что их внимание отвлекается. Улучшение рабочей памяти с помощью тренировки мозга позволяет человеку обращать внимание, сопротивляться отвлечениям, лучше управлять эмоциями и учиться.

Нейробиоуправление — это форма тренировки мозга, при которой используются упражнения для мозга, снижающие импульсивность и повышающие внимательность. Мозг излучает разные типы волн, в зависимости от того, находимся мы в сосредоточенном состоянии или мечтаем.Цель нейробиоуправления — научить детей создавать паттерны мозговых волн, отражающие фокус. Результат: некоторые симптомы СДВГ, а именно импульсивность и отвлекаемость, уменьшаются.

Коучинг при СДВГ

Тренер по СДВГ знает о конкретных, уникальных проблемах, с которыми сталкиваются люди с этим заболеванием, и может помочь им приобрести навыки для преодоления этих проблем. Наполовину чирлидер, наполовину надсмотрщик, наполовину личный помощник, наполовину учитель, тренер могут помочь подросткам сделать следующее:

  • Разработать структуры для организации
  • Строить планы и ставить цели
  • Сохраняйте мотивацию
  • Развитие навыков управления временем и деньгами

Некоторые тренеры встречаются со своими клиентами еженедельно; другие поддерживают постоянный контакт по телефону.Третьи встречаются с клиентами в их домах, чтобы помочь с конкретными задачами, такими как систематизация документов или работа над социальными навыками.

Как подойти к лечению СДВГ для детей с СДВГ

Большинство семей с детьми с СДВГ пробуют различные программы лечения, чтобы максимально контролировать симптомы. Если вы планируете это сделать, ведите журнал, чтобы вы могли следить за своими усилиями и понимать результаты каждой стратегии, которую вы пробуете. Не отказывайтесь от лечения из своего плана, если изменения не происходят так быстро, как вам хотелось бы.Изменения требуют времени. Перед тем, как остановиться, — если побочные эффекты не мешают жизни вашего ребенка — проконсультируйтесь со специалистом. Поищите способы скорректировать лечение, прежде чем отказываться от него.

[Как мы узнаем, что лечение работает?]

1 «14-месячное рандомизированное клиническое испытание стратегий лечения синдрома дефицита внимания / гиперактивности». Архив общей психиатрии 56.12 (1999): 1073. Web.
2 Хоза, Бетси, Алан Л.Смит, Эрин К. Шоулберг, Кейт С. Линнеа, Трэвис Э. Дорш, Джордан А. Блазо, Кейтлин М. Алердинг и Джордж П. Маккаб. «Рандомизированное исследование по изучению влияния аэробной физической активности на симптомы синдрома дефицита внимания / гиперактивности у детей младшего возраста». Журнал аномальной детской психологии 43,4 (2014): 655-67. Интернет.
3 Куо, Фрэнсис Э. и Андреа Фабер Тейлор. «Возможное естественное лечение синдрома дефицита внимания / гиперактивности: данные национального исследования.” Американский журнал общественного здравоохранения 94.9 (2004): 1580–1586. Распечатать.
4 Доктор Мария Наполи, Пол Рок Крех и Линн К. Холли. «Тренинг внимательности для учеников начальной школы». Журнал прикладной школьной психологии (2005).
5 Геладо, Катлин, Тайме В. П. Янссен, Марлин Бинк, Роза Ван Моурик, Афанасиос Марас и Яап Остерлаан. «Поведенческие эффекты нейробиоуправления по сравнению со стимуляторами и физической активностью при синдроме дефицита внимания / гиперактивности.”Журнал клинической психиатрии (2016): n. стр. Интернет.

Сохранить


Обновлено 12 февраля 2020 г.

Предыдущая статья Следующая статья

природных средств от СДВГ: лечение СДВ без лекарств

Тренировка мозга при СДВГ становится все популярнее и доступнее. Программы можно найти для смартфонов, компьютеров, планшетов и не только. Различные системы тренировки мозга утверждают, что у людей с СДВГ есть общие проблемы исполнительного функционирования, такие как внимание, импульсивность и рабочая память.Многие программы имеют макеты, которые выглядят и выглядят как видеоигры, но предназначены для реализации этих конкретных функций мозга.

Программы

обычно относятся к обучению нейробиоуправлению, которое направлено на изменение физиологической активности путем мониторинга мозговых волн, и когнитивному обучению, которое направлено на улучшение определенных навыков мозга, таких как решение проблем и понимание прочитанного, в основном с помощью игр и других упражнений.

Однако вопрос о том, действительно ли тренировка мозга помогает улучшить симптомы СДВГ, все еще ведется.Некоторые исследования продемонстрировали улучшение работы мозга у пользователей. Критики, однако, задаются вопросом, насколько пользователи действительно получают выгоду. «Существующие исследования действительно предполагают, что нейробиоуправление может привести к улучшению внимания, снижению гиперактивности и усилению исполнительных функций, включая рабочую память, для некоторых пациентов», — сказали Дэвид Рабинер, доктор философии, и Эд Хэмлин, доктор философии, в своей работе. Вебинар по ADDitude 2017. «Однако некоторые из наиболее важных исследователей в области СДВГ утверждают, что эффективность нейробиоуправления при СДВГ окончательно не установлена.Суть в том, что научная поддержка как терапии стимуляторами, так и поведенческой терапии в настоящее время сильнее, чем у нейробиоуправления ».

Одна программа тренировки мозга, Play Attention, позиционируется как обучающая система, которая использует как нейробиоуправление, так и когнитивную тренировку, чтобы помочь пользователям повысить концентрацию внимания, улучшить навыки памяти, игнорировать отвлекающие факторы и завершить задачи. Серия 1 из 2 рандомизированных контролируемых исследований, проведенных Медицинской школой Университета Тафтса, показала, что ее пользователи показали большее улучшение внимания, гиперактивности и исполнительных функций, чем студенты, которые использовали другие программы.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *