Психастеники это: что это за синдром акцентуации характера

Психастения : причины, симптомы, диагностика, лечение

^

• Новости
• Здоровье
• Семья и дети
• Питание и диеты
• Красота и мода
• Отношения
• Спорт
• О портале

Здоровье

• Диагностика
  • Компьютерная томография
  • МРТ диагностика
  • Медицинские манипуляции
  • Обследование организма
  • Эндоскопия (эндоскопические исследования)
  • Радионуклидная диагностика
  • Рентген (рентгенологические исследования)
  • Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
• Лечение
  • Операции
  • Врачебные специальности
  • Лечение болезней
  • Обзор лекарственных средств
  • Нетрадиционная медицина
  • Стволовые клетки
  • Физиотерапия
  • Переливание крови
  • Трансплантация
• Болезни

что это такое, симптомы, лечение

Расстройство личности

Психастению впервые описал Пьер Жане в 1894 году. Длительное время этот термин существовал как самостоятельный диагноз. При разработке новой международной классификации в 1997 году понятие психастении упростили и перевели в класс неврозов. Вместе с изменением понятия преобразования потерпел и сам статус психастеника. Сейчас все реже можно встретить подобный диагноз в психиатрической практике, врачи относят его проявления к тревожно-мнительному синдрому. Излишняя мнительность, неуверенность в себе, подавленность и апатичность часто принимаются за депрессию. Однако изменения коснулись лишь классификации, люди с подобными душевными расстройствами по-прежнему нуждаются в квалифицированной и своевременной помощи.

1

Что такое психастения?

Психастения или психастеническая психопатия — расстройство личности, характеризующееся внутренней слабостью и бессилием человека, имеющего повышенную самокритичность. В психологии считается, что если человек наделен тревожностью, мнительностью и заниженной самооценкой, то у него психастенический тип личности. Выраженные проявления данных характеристик приводят к развитию клинического невроза. Чрезмерная самокритичность и высокие требования в собственному поведению и внешнему виду превращаются в навязчивое состояние.

При постановке диагноза термин «психастения» не звучит, на смену ему пришли два заменяющих понятия: «тревожное» (уклоняющееся) и»ананкастное» состояния. При развитии заболевания и обращении за медицинской помощью врач диагностирует наиболее выраженное состояние, которое переходит в разряд синдромов. Диагноз же будет звучать так: «биполярное эффективное расстройство личности уклоняющегося типа».

Ананкастное состояние характеризуется скрупулезностью и пунктуальностью. В любом деле такие люди нацелены на высший результат, при этом не имеет никакого значения, сколько потребуется времени и имеет ли смысл вообще выполнять поставленную задачу. Даже если будет причинен вред собственному здоровью, они все равно продолжат выполнять начатое дело с максимальной отдачей. Вместе с тем у них часто возникают навязчивые состояния и неуверенность в совершенном действии. Такие люди несколько раз возвращаются домой с прогулки, чтобы проверить, действительно ли выключили утюг или закрыли дверь на ключ.

Тревожное или уклоняющееся состояние характеризуется большим количеством проявлений. Среди них:

• неуверенность в себе;
• боязнь быть отверженным или брошенным;
• страх потерпеть неудачу.

Излишняя мнительность и неуверенность в себе сочетается с непереносимостью критики со стороны. Если такой человек заранее знает, что знакомство не принесет положительного результата, он даже не станет пробовать произвести впечатление, ему легче вовсе отказаться от контакта.

Психология маргинального поведения и его характеристики

1.1

Почему возникает?

В психиатрии это расстройство считается приобретенным. Причиной развития болезни становится сильный провоцирующий фактор или длительное стрессовое состояние, приводящее к эмоциональному истощению. Наиболее подвержены такому расстройству люди с аналитическим складом ума. Они чаще подвержены снижению психической активности. Учеными доказано, что спад психического напряжения происходит из-за недостаточного питания головного мозга, которое происходит в результате нарушений кровообращения. Нарушение индукционных отношений между отдельными участками головного мозга провоцируется активностью нескольких конкурирующих очагов нервной системы. В связи с этим состояние хоть и не кажется сложным, но не поддается контролю со стороны личности.

«Психастения» в переводе с древнегреческого языка означает»душевная слабость». Некоторые психиатры считают, что заболевание можно считать врожденным у слабохарактерных людей, имеющих предрасположенность к плаксивости и мнительности. Они утверждают, что заболевание длительное время находится в латентной фазе и проявляется при действии провоцирующего фактора.

Что такое пассивная агрессия и как с ней бороться?

2

Симптомы

Психастеническое расстройство предполагает наличие таких качеств характера, как впечатлительность, застенчивость, пугливость, мнительность, ранимость и тревожность. Нерешительность, неуверенность и отсутствие инициативности сопровождают психастеника на протяжении всей жизни, шансов стать лидером и передовиком даже после квалифицированного лечения у него не так много. Эти люди боятся жить, возможные неудачи и проблемы пугают их, поэтому они крайне настороженно относятся ко всему новому.

Перечисленные черты характера могут по отдельности встречаться и у вполне здоровых людей. Отличить норму от патологии поможет наблюдение за человеком и анализ его действий. Для постановки диагноза врачи пользуются определенными критериями и проводят психиатрические тесты. Заподозрив психастенические расстройства личности, в поведении человека можно заметить следующие симптомы:

1. 1. Первое, что выделяется в поведении психастеников, — педантичность и медлительность. Каждое начатое дело они обязательно доводят до конца, причем стараются выполнить все максимально хорошо и качественно, чтобы исключить даже малейший шанс на провал и неудачу.
2. 2. Наблюдается повышенное внимание к мелочам, на которые люди обычно могут даже не обращать внимания.
3. 3. Человек озабочен самоанализом, наблюдается ригидность мышления. После каждого совершенного действия он будет ждать одобрения своего поступка.
4. 4. В общении прослеживается озабоченность собственной речью и излишняя навязчивость. После встречи и разговора на любую тему психастеник будет тщательно анализировать сказанное окружающим. Переживания о том, что он что-то сказал не так, будут столь выраженными и явными, что он не будет дожидаться следующей встречи, чтобы извиниться за сказанное. Он найдет возможность сделать это как можно быстрее, даже если будет даже поздний вечер и не совсем удобное время для звонка.
5. 5. Неуверенность и нерешительность находят подтверждение во всех действиях и событиях, происходящих с этими людьми. Реальность воспринимается ими с сомнениями, вымышленное порой воспринимается за реальное и наоборот. Они переживают из-за реальных проблем, с которыми уже столкнулись, наравне с вымышленными, которые, возможно, вообще не возникнут. По их убеждению, всегда есть вероятность, что скоро непременно случится неприятная ситуация или произойдет личный провал.
6. 6. Постоянное нахождение в своих мыслях и раздумьях отвлекает таких людей от реальности. Жизненные ситуации воспринимаются как потенциально опасные, поэтому человек всячески уклоняется от них.
7. 7. В поведении личности прослеживаются ипохондрические и навязчивые состояния. Склонность человека к неврозам наблюдается еще в юности, когда молодые люди живут прошлым или будущим, но не готовы проявлять интерес к реальной жизни.
8. 8. Предвкушение чего-то нового или ответственность за предстоящее событие вводит такую личность в ступор и заставляет мучиться в ожидании.
9. 9. Все психастеники являются скептиками, привыкшими всему подбирать логическое объяснение. Это очень важный момент, потому что истинного ответа может и не быть, но эти люди все равно найдут его, пусть и основанный на собственных предположениях.
10. 10. Даже на фоне полного здоровья и хорошего самочувствия эти люди испытывают проблемы с концентрацией внимания. Низкая работоспособность и быстрая утомляемость не могут остаться незамеченными.

Возникающие навязчивые состояния доводят людей с психастеническим типом личности до размышлений, что однажды они столкнуться с реальным психическим заболеванием. Навязчивые мысли, что каждое новое дело неминуемо приближает их к неврозу и психиатрическому лечению, становятся с каждым днем все более выраженными, порождая еще большую неуверенность. У больных наблюдается склонность к наркотической, алкогольной и другим видам зависимостей. У мужчин нередко встречается нейрогенная потенция, а женщины испытывают проблемы с либидо и считают себя фригидными.

Делинквентное поведение: причины и пути решения проблемы

3

Лечение

Основной принцип лечения заключается в комплексном подходе. Даже если человек решил самостоятельно начать бороться с психастеническими проявлениями в своем характере, необходимо учесть не только развитие иных личностных качеств, вроде уверенности в себе. На первом плане должно быть саморазвитие и личностный рост. Человеку необходимо приобретать уверенность своими силами, посещать тренера или ходить к психологу, который поможет разобраться с состоянием и подберет комплексную терапию.

В психиатрии психастенические состояния лечатся на протяжении длительного времени. Доктору очень важно определить провоцирующий фактор и максимально исправиться от него. Нередко неврозы становятся вторичными заболеваниями, то есть появляющимися на фоне других патологий, вроде синдрома приобретенного имммунодефицита. Пациенты наравне с психотерапией получают физиотерапевтическое и медикаментозное лечение. Большую роль играет лечебная гимнастика, которая снимает напряжение и позволяет отвлечься от внутренних переживаний.

Хорошего терапевтического эффекта удается достичь на приеме антидепрессантов. Психастеники, в отличие от лиц с затяжными формами депрессии, имеют нестойкое расстройство личности. Плохое настроение носит не постоянный характер, таких людей можно встретить и в прекрасном расположении духа. Терапия больше нацелена на коррекцию личностных качеств, нежели на их устранение. При выборе санаторно-курортного лечения предпочтение стоит отдать северным широтам с лесными просторами и свежим воздухом. Высокие температуры и прием солнечных ванн необходимо ограничить, так как они усугубят состояние, вызовут головную боль и еще большую апатию.

Очень важно соблюдать режим труда и отдыха. Учитывая, что психастеники склонны к расстройствам сна, необходимо уделить этому особое внимание. Сокращение нагрузки в течение дня, прогулки на свежем воздухе более часа в день, расслабляющий вечерний душ и фитотерапия на основе седативных трав помогут не только быстро уснуть, но и улучшат качество сна. Посещение спортивных секций, плавательного бассейна или просто зарядка по утрам придадут бодрости и энергии на целый день.

Педантичность и чрезмерная требовательность к собственному внешнему виду — вовсе не плохие свойства. Стильно и опрятно одетый человек привлекает внимание и внушает доверие. Не стоит зацикливаться на самостоятельном проведении всех косметических процедур, лучше довериться специалистам. Профессиональные косметологи, парикмахеры и массажисты справятся с задачей куда лучше, еще и придадут уверенности в себе, наградив комплиментами. Посещение подобных специалистов — хорошее начало в выстраивании межличностных отношений.

что это, формы, причины, симптомы, лечение

Психастения (син. психастеническая психопатия) представляет собой расстройство личности, при котором наблюдается детальный самоанализ, заниженная самооценка, самокритичность и предъявление к самому себе завышенных требований. Подобное заболевание развивается не только у взрослых людей, ему также могут быть подвержены дети.

Наиболее часто такая психастения является следствием определенных событий, которые негативно сказываются на человеческой психике. Помимо этого, существует несколько предрасполагающих факторов.

Симптоматика отличается своей специфичностью и включает в себя:

• патологическую неуверенность в себе;
• быструю утомляемость;
• высокую тревожность;
• впечатлительность;
• постоянное ощущение собственной слабости.

Диагностика проводится психиатром и психотерапевтом, а процесс установления правильного диагноза основывается на анализе жизненного анамнеза и детальном опросе пациента. В дополнение могут потребоваться инструментальные процедуры, направленные на дифференцирование болезни от иных нарушений психики (ОКР и шизофрения).

Лечение психастении проводится консервативными методиками, в частности, назначается прием лекарственных препаратов и выполнение физиотерапевтических процедур. Стоит отметить, что полностью вылечить такую болезнь невозможно, но ее можно скорректировать.

В подавляющем большинстве ситуаций в качестве причинного фактора выступают различные моральные или физические травмы, произошедшие с человеком в раннем детстве. Это обуславливается тем, что психика в детском возрасте только развивается и до конца не окрепла, отчего она с легкостью поддается различным раздражителям.

Другими провоцирующими факторами клиницистами принято считать:

• интеллектуальный склад ума;
• интроверсию;
• нервное истощение, что может быть связано с длительным мыслительным перенапряжением или с протеканием системных заболеваний.

Нередко причиной выступает то, что ребенок воспитывался в неблагоприятных условиях, когда постоянно подавлялась его воля, отчего он не мог принимать какое-либо решение самостоятельно.

Психастению также принято связывать с общей душевной слабостью и сопутствующей этому состоянию слабостью мышления. Помимо этого, не исключается вероятность влияния генетической предрасположенности.

Основную группу риска составляют дети, но наиболее часто подобный диагноз ставится в старшем возрасте, а именно в 18-35 лет. При этом крайне редко патология диагностируется у лиц старше 40 лет.

Примечательным является то, что зачастую страдают от такого заболевания представители мужского пола, у женщин подобное расстройство встречается на 50% реже.

Психастения существует в нескольких формах:

• ананкастное расстройство личности, при котором у людей возникают навязчивые состояния, наблюдается чрезмерная пунктуальность и скрупулезность. Люди, занимаясь каким-либо делом, выполняют его в совершенстве, но это происходит в ущерб себе, собственным удовольствиям и здравому смыслу;
• уклоняющееся расстройство личности, которое выражается в страхе неодобрения или отвержения обществом. Лица, страдающие от такой формы болезни, на постоянной основе недовольны своим внешним видом, собственными способностями и результатами своей работы. Таких людей необходимо поддерживать, подбадривать и давать советы, а вот критиковать нельзя ни в коем случае.

Первые признаки подобного заболевания можно заметить еще в детстве. Таким образом, в качестве начальных проявлений могут выступать:

• постепенно нарастающая неуверенность в себе;
• чувство безысходности и бесперспективности;
• общее чувство страха;
• боязнь строить планы на будущее;
• нерешительность в начинании нового дела.

Симптомы психастении также могут включать в себя:

• излишнюю мнительность;
• негативное самовнушение;
• богатую фантазию;
• нестабильность внутреннего состояния, что выражается в изменениях характера человека;
• ранимость, пугливость и впечатлительность;
• завышенные требования к себе, но несмотря на это пациенты зачастую нерешительны;
• невозможность самостоятельно принять какое-либо решение;
• склонность советоваться с окружающими людьми по совершенно любому поводу;
• постоянный скептицизм;
• излишнюю педантичность во всем;
• медлительность, что касается как действий, так и речи;
• ухудшение памяти;
• физическую и умственную усталость;
• частую смену настроения;
• проблемы с установлением контакта с людьми противоположного пола;
• избегание принятия участия в коллективных мероприятиях;
• компенсаторную грубость.

Требования психастеника к себе всегда очень завышены, на фоне чего человек начинает считать себя хуже остальных по следующим критериям:

• интеллектуальные способности;
• всесторонняя развитость;
• трудоспособность;
• сила воли;
• физическое развитие;
• творческие наклонности;
• внешний вид.

Все это указывает на то, что лица с психастенией имеют комплекс неполноценности.

У опытного специалиста не возникает проблем с выявлением подобного заболевания, и для подтверждения своих предположений психиатр проводит такие манипуляции первичной диагностики:

• ознакомление с семейным анамнезом;
• сбор и анализ жизненного анамнеза больного;
• детальный опрос пациента или его родственников. Это поможет выяснить, что послужило толчком к подобному расстройству, а также понять, когда возникли первые личностные отклонения.

Лабораторные исследования в данном случае ограничиваются осуществлением общеклинического анализа крови и мочи, которые указывают на состояние здоровья организма в целом.

В дополнение могут потребоваться такие инструментальные процедуры:

• ЭКГ;
• ультрасонография брюшной полости;
• КТ головы;
• МРТ всего тела;
• доплерография.

Процедура доплерографии

Очень важно отличать подобное заболевание от следующих:

• неврастения;
• атрофические процессы, протекающие в головном мозге;
• шизофрения.

Психастения не получила в медицине статуса заболевания – она считается небольшим нарушением психики. Тем не менее такое расстройство необходимо лечить, чтобы не допустить развития нежелательных осложнений.

Пациентам наиболее часто прописывают такие группы медикаментов:

• нейролептики;
• антидепрессанты;
• транквилизаторы;
• витаминные комплексы.

В качестве самых эффективных препаратов зарекомендовали себя:

• «Лоразепам»;
• «Пропазин»;
• «Хлордиазепоксид»;
• «Бефол»;
• «Азалептин»;
• «Пиразидол»;
• «Мильгамма»;
• «Компливит».

Для скорейшего выздоровления больных и восстановления нервной системы также показано соблюдать правила здорового питания. Специальный образ жизни подразумевает отказ от вредных привычек, таких как алкоголь и никотин.

У диагноза «психастения» лечение также подразумевает прохождение физиотерапевтических процедур, среди которых:

• электростимуляция;
• лекарственный электрофорез;
• электросон;
• гидромассаж.

Гидромассаж

Стабилизировать состояние помогут средства народной медицины, применяемые в домашних условиях, но только после предварительной консультации с лечащим врачом. Такая терапия направлена на использование:

• шиповника;
• лимонника;
• женьшеня;
• эфирных масел, например, герани, лаванды, мяты или розы;
• душицы;
• корня валерианы;
• иван-чая;
• донника лекарственного;
• мелиссы.

Психастения при полном отсутствии терапии и игнорировании симптоматики может привести к возникновению таких последствий:

• навязчивые состояния;
• отказ от любой инициативы и работы;
• негативное мышление;
• недоверие и агрессия к окружающим;
• наркотическая и алкогольная зависимость;
• затяжные депрессии;
• сексуальные расстройства.

Чтобы избежать возникновения психастении, следует придерживаться определенных правил профилактики, включающей в себя:

• построение доверительных отношений в семье, в особенности с детьми;
• полный отказ от пагубных пристрастий;
• ведение в меру активного образа жизни;
• избегание умственного и физического переутомления;
• недопущение различных травм головы;
• регулярное прохождение профилактического осмотра в клинике с обязательным посещением всех клиницистов и осуществлением лабораторно-инструментальных процедур.

Психастения отличается неблагоприятным прогнозом, поскольку избавиться от такого заболевания невозможно. Однако соблюдение рекомендаций лечащего врача значительно улучшает состояние больного. В то же время высока вероятность развития вышеуказанных последствий, в особенности при равнодушии близких пациента.

Поделиться статьей:

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Психастения — Википедия. Что такое Психастения

Психастени́я (от др.-греч. ψυχή — душа и ἀσθένεια — бессилие, слабость) — психическое расстройство, на данный момент классифицируемое как невроз (F48.848.8). Специфических признаков данного невроза в Международном классификаторе болезней не приводится. До перехода на этот классификатор в 1997 году в советской, а затем российской психиатрии использовалась классификация психопатий, разработанная П. Б. Ганнушкиным, в которой выделялась психастени́ческая психопати́я. В современной классификации расстройств личности точного эквивалента психастенической психопатии не выделяется, но наибольшее сходство имеет тревожное (уклоняющееся) расстройство личности. Характер психастеников называют тревожно-сомневающимся (тревожно-мнительным).

Психастеников характеризуют изначальная (базальная) тревога со слабым вытеснением, дефензивность с конфликтом ранимого самолюбия и чувства неполноценности, деперсонализация со слабой чувственностью, рефлексивная аналитичность и постоянные тревожные сомнения, реалистичность мироощущения^[1][2].

История изучения

Понятие психастении ввёл П. Жане в 1894 году (также 1903, 1911), он понимал психастению очень широко и видел её причину в пониженном психическом напряжении, от чего страдает «функция реального» и происходит деперсонализация, откуда идут нерешительность, «умственная жвачка», неуверенность в себе, навязчивые состояния. Так же широко понимал психастению Ф. Раймонд (1911). С. А. Суханов (1905, 1912) понимал психастению («тревожно-мнительный характер») у́же, исключив из неё болезненные влечения, эпилептические и органические расстройства, однако, его описание всё ещё включало в себя психастеноподобные ананкастические и шизофренические состояния. Т. И. Юдин (1926) отграничил от психастеников сенситивных шизоидов, но при этом также не отделил ананкастов. Все эти исследователи рассматривали главной причиной психастении истинные навязчивости.^[1][2]

П. Б. Ганнушкин (1907, 1933) считал главной в психастенике склонность к сомнениям, он впервые сделал целостное описание психастенического характера, отграничил психастеника от астеника и неврастеника и от шизофренических состояний. И. П. Павлов (1935) описал «второсигнальность», чувственную блеклость, двигательную неловкость, отсутствие чувства реального, неестественность, ощущение неполноты жизни, рассудочность психастеников. Позднее психастеников описывал М. Е. Бурно, согласно нему в основе этого расстройства лежит «обусловленная природной, изначальной тревожностью-дефензивностью, вкупе с чувственной жухлостью-блеклостью и засильем реалистической аналитической работы мысли, тревожно-тягостная неуверенность в своих достаточно реалистически-земных чувствах».^[1][2]

В англо- и немецкоязычной психиатрии преобладает описание отчасти схожих ананкастических (обсессивно-компульсивных) состояний.^[1] Специфических признаков данного невроза в Международном классификаторе болезней (МКБ-10) не приводится. До перехода на этот классификатор в 1997 году в советской, а затем российской психиатрии использовалась классификация психопатий, разработанная П. Б. Ганнушкиным, в которой выделялась психастеническая психопатия. В современной классификации расстройств личности точного эквивалента психастенической психопатии не выделяется, но наибольшее сходство имеет тревожное (уклоняющееся) расстройство личности, выделенное в 1980 году. Хотя термин больше не используется в психиатрической диагностике, он по-прежнему представляет собой одну из десяти клинических шкал популярных самоопросников MMPI и MMPI-2.

Основные черты

Для психастеников характерен врождённый высокий уровень личностной тревоги. Психастеник видит в жизни множество опасностей и тревожится в ожидании того, что они реализуются, остро переживает такую возможность. Причём опасности эти не выдуманные, они действительно могут произойти, но психастеник преувеличивает их вероятность. Он знает, что в жизни есть также и радость, но предполагает, что она может быть разрушена. Психастеник не может справиться с этой тревогой в связи с тем, что у него слабо развито её вытеснение и нет интуитивного доверия к жизни.^[1][3][2]

Как и для родственных астеников, для психастеников характерна дефензивность (оборонительность) с конфликтом ранимого самолюбия и преувеличенного чувства собственной неполноценности. Это означает, что при жизненных трудностях они пасуют, прячутся, замыкаются. Неспособность справляться с трудностями говорит психастеникам, что они хуже других, но их самолюбие не может смириться с этим, что вызывает страдание. Психастеник ненавидит дефензивность в себе, но к дефензивности других людей относится терпимее, мягче. Чувство неполноценности выражается в робости, застенчивости, стеснительности, нерешительности, тревожной мнительности, в малодушии, склонности к сомнениям, неуверенности в себе. В отличие от астеников, психастеники подробно анализируют этот конфликт и его внешние проявления.^[1][2]

Психастеникам присуща (как защита от тревоги) мягкая деперсонализация (чувство своей эмоциональной изменённости, неуверенность в своих чувствах): в стрессовой ситуации у них притупляются чувства, при том что мышление работает ясно, разумно. В связи с этим психастеники, несмотря на свою обычную робость и страх смерти, могут проявлять героизм, спокойно отвечать на экзамене, не чувствовать горя на похоронах, мужественно перенести смертельный диагноз. Однако для психастеника стрессовыми являются многие повседневные ситуации, при этом притупившиеся чувства приводят его к растерянности, становится невозможным раскованное, непосредственное поведение. Психастеник в таких случаях вынужден придумывать как себя вести, при этом постоянно сомневаясь в правильности своих действий, испытывая напряжение и тревогу. Зачастую его поведение при этом становится неуклюжим, что только усугубляет ситуацию. Часто психастеник вынужден изображать чувства. Изменённые чувства при деперсонализации ощущаются всё же как свои, а не чужеродные. В спокойной обстановке чувства возвращаются к психастенику и он полноценно переживает всё произошедшее с ним за недавнее время.^[1][2]

Согласно И. П. Павлову, у психастеника преобладает вторая сигнальная система (то есть активность коры больших полушарий мозга превалирует над активностью подкорковых областей мозга), что приводит к явлению, которое описывают как слабое непосредственное чувственное переживание, «блеклая чувственность», «жухлая подкорка», слабость «животной половины». При этом в качестве компенсации усиливается работа мысли. «Блеклая чувственность» приводит к тому, что мир воспринимается не так ярко как мог бы, радости жизни приглушены. Несмотря на блеклую чувственность у психастеников чувствительная душа: они остро ощущают обиду, унижения, страдания, нежность, доброту, заботу, восторг. У психастеника сильное чувство голода, но гурманов среди них мало.^[1][2]

От чувственной бедности и деперсонализации психастеник не внимателен к деталям, например не может вспомнить как именно выглядел собеседник, конкретные фразы разговора, подробный сюжет художественного произведения; зато хорошо помнит общий смысл и впечатление. Часто психастеники испытывают проблемы с глазомером, интуицией, механической памятью, музыкальным слухом. Плохая механическая память и невнимательность к деталям приводят к низкой эрудиции психастеника, ему может, например, казаться, что он зря читает книги, так как тут же забывает их содержание; однако это не так, прочтя хорошую книгу психастеник всегда становится мудрее, его взгляд на мир становится шире и глубже. Слабая чувственность обусловливает то, что психастеники непрактичны в широком смысле этого слова: плохо рассчитывают время на дорогу, покупают в магазинах больше, чем могут унести, покупают одежду не своего размера, планируют слишком много дел, плохо ориентируются в пространстве. Отсюда же идёт и рассеянность психастеника, только что произведённые им действия не оставляют следа, и он, например, может не помнить выключил ли он минуту назад газ или нет, куда только что положил какую-ту вещь. Чтобы психастеник запомнил что-то, ему нужно это понять. Когда психастеник достаёт информацию из памяти, она напоминает не фотографию, а рисунок по мотивам, причём каждый раз немного разный. Психастеники не отличаются и быстротой мысли. При этом у них нередко встречается глубокий творческий ум.^[1][2]

Неуверенность, вызванную деперсонализацией и слабой чувственностью, психастеник компенсирует чрезмерной аналитичностью. Психастеник действует по поговорке «семь раз отмерь — один отрежь» (а зачастую не «отрежь» вовсе). Занятый постоянными раздумьями, психастеник становится нерешительным. Значительную часть размышлений составляет рефлексия, психастеник постоянно оценивает себя со стороны. В условиях слабого вытеснения она перерастает в постоянный тягостный самоанализ-самокритику, вплоть до самобичеваний. Неудачи пробуждают чувство неполноценности; страдающее самолюбие и гипертрофированная совестливость при этом «наказывает» психастеника. Отказаться же от надоедливого самоанализа психастеник не может, ему нужно знать, кто он есть.^[1][2]

Тревога и аналитичность в ситуации неопределённости приводят психастеника к чрезмерным сомнениям, особенно если речь идёт о чём-то важном и возможны угрожающие варианты. В таком случае психастеник не может не думать об этом, но и прийти к какому-либо решению также зачастую не способен, в результате чего сомнение ходит по кругу, не в силах остановиться. Типичные объекты размышлений психастеника — смерть, опасные болезни (часто встречается ипохондрия), будущее своё и близких, межличностные отношения, смысл жизни, позор, долг, нравственность. При этом психастеник обычно спокойно переносит мелкие неприятности, неопасные болезни. В детстве у психастеника могут встречаться абсурдные навязчивости, которые обычно проходят с возрастом; сомнения же его напротив всегда логичны, реалистичны, пугающее его действительно может произойти, но психастеник сильно преувеличивает вероятность и опасность этого, ему важно, чтобы негативное событие вообще было не возможным, что в реальности зачастую недостижимо. Неопределённость для психастеника даже хуже негативной определённости. Психастеник смолоду боится будущего, не умеет жить настоящим, но с удовольствием погружается в воспоминания о прошлом, чем напоминает старика. Сомнения зачастую приводят психастеника к ленивости, «тяжести на подъём». Стоит отметить, что психастеник не всегда умён, сомнения такого психастеника примитивны.^[1][2]

Мироощущение психастеников реалистично (мировоззрение же не всегда, но психастеник редко бывает истинно религиозен). Источником своего духа, согласно М. Е. Бурно, они ощущают своё тело. Психастеник ощущает единство всего живого. Психастеника волнуют земные проблемы, а не абстрактные философские или мистические построения. Мышление его опирается на факты и постоянно сверяется с ними. Взгляд на мир у психастеника глубок, но при этом прост. Психастеник ценит теплоту и красоту материальности. Психастеник стремится к личностному развитию, самопознанию, так как изначально он не ясен сам себе. Стремление понять себя часто становится причиной творчества. Духовные раздумья и переживания доставляют большое удовольствие психастеникам. Психастеник стремится систематизировать свои знания, но при этом его картина мира всегда остаётся открытой. Страх смерти приводит психастеника к поиску смысла жизни. Психастенику очень страшно осознавать, что после смерти от него ничего не останется, как будто его и не было. Неверующие психастеники редко бывают воинственными атеистами. Если психастеник верующий, то, как правило, считает, что Бог — бесконечно милостив, а спасение зависит не от выполнения формальных правил, а от того, насколько человек был добрым. Психастенику важно уважать себя и быть уважаемым; незаслуженную похвалу ему слушать неприятно. Психастеника мало интересуют чувственные удовольствия, власть, борьба — для него важно найти своё дело жизни, которому можно искренне служить, оно помогает преодолеть мелочные тревоги и сомнения; неподходящая же работа делает психастеника несчастным.^[1][2]

Телосложение психастеников часто астеническое (хилое, слабое) или лептосомное (узкое), встречаются элементы диспластики (смешение элементов разных телосложений). В движения психастеника чувствуется робость, неуверенность, плохая координация движений, неловкость.^[1][2] Психастения чаще диагностируется среди мужчин.^[3] У психастеников, как и у других дефензивных личностей, часто встречается вегетативная неустойчивость (учащённое сердцебиение, головная боль от сосудистых спазмов, пустая отрыжка и прочее), остеохондрозные ощущения, боли, геморрой и другие хронические, обычно не опасные, симптомы. Для психастеников характерна раздражительная слабость, выражающаяся в бессонницах, в быстрой утомляемости, в лени, в капризной нетерпеливости.^[2]

Детство и юность

Психастенические черты обычно обнаруживаются уже к началу школьного периода.^[3] Уже в раннем детстве психастеники более тревожны, чем другие дети, например они могут сильно волноваться, если родители задерживаются с работы. В качестве защит от многочисленных тревог у психастеников могут появляться символические ритуалы (постукивания, приметы, подсчёт предметов и т. д.) и обереги.^[1]

Учёба в младших классах может вызывать затруднения в связи с относительно слабой механической памятью. Дети-психастеники постоянно перепроверяют себя, в связи с чем медлительны. При выступлении на публике они остро оценивают реакцию окружающих, что может привести к боязни выступлений. Психастеники стремятся к порядку, но зачастую не могут его достичь, что приводит к раздражению. Психастеники переживают за свою успеваемость. В старших классах и в вузах в связи с развитыми аналитическими и нередко творческими способностями учёба, несмотря на медлительность, даётся психастеникам легче. Они способны до всего дойти своим умом, хорошо разобраться в материале, вникнуть в суть, логически обобщить узнанное. Талант к этому нередко продолжает развиваться и в зрелости.^[1]

В связи со страхом ответственности и риска, психастеники неохотно участвуют в школьной общественной работе. С приятелями сходятся медленно, отбирая тех, кто не способен задеть их ранимость. Моторная неловкость приводит к низким результатам в физкультуре и на уроках труда. Драться не умеют и боятся, в связи с чем избегают конфликтов, уступают. Испытывают проблемы в общении с противоположным полом.^[1]

Однако у ребёнка ещё нет цельности взрослого характера и временами он может вести себя не характерно для психастеника. В систему его характер складывается в юности в связи с появляющимися новыми вызовами, узнаванием всё больше нового об опасностях мира, на фоне бледнеющей чувственности усиливается рефлексия. Всё это приводит к усилению нерешительности, стеснительности, трудностей общения. В юности у психастеника часто особенно сильны страх смерти, ипохондрия, ужас перед безграничностью вселенной. Юный психастеник может пойти на бунт против родителей, если они навязывают ему ложную программу.^[1]

Очень важно, чтобы родители оказывали психастеническому ребёнку психологическую поддержку, учили его действовать, спокойней относиться к жизни. Не стоит перегружать их ответственностью. Нельзя жёстко ругать таких детей — это приведёт к страху неудачи. Им необходимо доброе подбадривание, ласка. Ребёнок-психастеник старается соответствовать ожиданиям родителей. Родительская любовь и уважение — лучшая психопрофилактика развития психастении.^[1] Очень вредно воспитание по типу гиперпротекции, особенно тревожными бабушками и дедушками.^[3]

Общение и отношения

Психастеник испытывает значительные трудности в общении, обычно круг его знакомств узок или даже очень узок. Для психастеника типично чувство одиночества. Ведя разговор, психастеник параллельно оценивает ситуацию со стороны. Психастеник от неуверенности не бывает раскован, старается не смотреть в глаза. Психастеники не переносят длинных пауз в разговорах, молчание для них тягостно, так как они чувствуют, что оно возникает по вине их низких коммуникативных навыков; в таких ситуациях психастеник либо уходит глубоко в себя, не в силах произнести ни слова, либо начинает говорить глупости. Стремление как можно понятнее выразить свою мысль доходит до занудства. Инертность-медлительность мысли приводит к кажущейся невежливости психастеника, например, он может не сообразить, что нужно помочь женщине донести тяжёлую сумку, не сказать доброе слово тому, кому оно нужно, за что потом винит себя. Из-за инертности мышления и погруженности в собственные переживания, психастеники часто реагируют на шутки с некоторым запозданием, что может быть воспринято окружающими как проблемы с чувством юмора, хотя на самом деле это и не так. В качестве гиперкомпенсации могут появляться напускная уверенность, бравада, категоричность, поучительный тон. В отличие от астеника, психастеник подробно анализирует свои коммуникативные проблемы: проигрывает неудачные моменты разговора, придумывает как нужно было лучше сказать, размышляет о том, как на его слова реагировали собеседники, поняли ли они его правильно. Часто психастеник почти сознательно отталкивает от себя людей, которых по той или иной причине считает лучше себя, — чтобы не чувствовать себя рядом с ними ещё более неполноценно.^[1][2]

Для психастеников характерна неконгруэнтность (разница в мыслях, словах и поступках), часто замечаемая и осуждаемая наблюдательными людьми. Психастеник пытается притвориться таким же как и все, так как боится открыто проявлять себя, опасаясь насмешек. Зачастую умный психастеник в компании старается скрыть свой интеллект, а сентиментальный — свои чувства. Нанесённые другими людьми обиды и оскорбления психастеники часто молча проглатывают, при этом сильно страдая внутри. От мелких обид они избавляются, жалуясь на обидчика третьим лицам и находя сочувствие. Сильные же обиды они способны хранить годами, что влияет на отношение с обидчиком, но при этом мстительность им не свойственна.^[1][2]

Психастеники очень нравственные люди, вопросы морали для них повседневны. Если же они совершают «дурные поступки», то всегда раскаиваются в этом, могут даже преувеличивать свою вину. Совесть психастеника достаточно подвижна и склонна к компромиссам, но на настоящие злодеяния психастеники не способны. Однако стремление никого не задевать может выйти боком для психастеника, например, он может отказаться от своих важных планов, если для их выполнения нужно «побеспокоить» кого-то, нарушить чьи-то интересы. Обидеть другого человека — страшный поступок для психастеника, в связи с этим он избегает начинать разговоры на чистоту, уступает там, где нужно было возмутиться. При этом, иногда уставая от такой осторожности психастеник выражается чересчур резко. Психастенику трудно быть начальником, так как ему неудобно отдавать распоряжения, заставлять людей подчиняться. Вместо давления на людей своей властью они пытаются убедить подчинённого, что неприятный приказ для его же пользы, либо обусловлен действиями высшего начальства или возможными проверками. Неоднозначные решения, невозможность никого не обидеть тяжело действуют на психастеника-начальника, иногда доводя до нервного срыва.^[1][2]

Психастеники могут испытывать сильное половое влечение и оргазм. Психастеники не теряют рассудок в сексе, для них не характерны изобретательность и стремление к экспериментам, при этом они способны наблюдать за собой со стороны и думать о посторонних вещах. Мастурбация для психастеников не намного беднее реальной близости. Фригидность психастеничкам не свойственна. Мужчине-психастенику сложно предложить половой контакт уважаемой им женщине; часто психастеники разделяют близких им женщин на тех, которые «только для любви» и тех, которые «только для секса»; причем иногда психастеники вообще не смешивают понятия секса и любви — в их понимании они остаются абстрагированными одно от другого, и как бы «параллельными» друг другу. Психастеникам трудно и страшно переходить от романтических отношений к физическим.^[1]

Любят психастеники ласково, нежно и лирично. Психастеник боится трудностей семейной жизни: ответственности, быта, нехватки времени на духовные раздумья. Однако мысль прожить жизнь в одиночестве ещё страшнее. Для успешной семейной жизни психастенику очень важно найти человека, с которым бы у него возникло духовное и идейное согласие, взаимное уважение; сексуальная сторона играет меньшую роль. Психастеники редко изменяют и тяжело переживают измены. Кровное родство для психастеника значит меньше чем личностное сродство, отсюда возникает прохладное отношение даже к ближайшим родственникам, в том числе к детям, если с ними не возникает душевного единения; психастеник винит себя за это. Психастеничка часто решает родить ребёнка не по велению сердца, а из понятия женского долга, материнский инстинкт у неё слабый. Если психастеник заботится о ком-то, то делает это серьёзно и последовательно, сильно беспокоится за таких людей. Если же нет — то не заботится вовсе, однако может делать вид участливого отношения, это вызвано стыдом за свою холодность перед этими людьми. Психастеник стыдится за плохие поступки близких людей как за свои собственные; это может перерастать в излишний контроль.^[1][2]

В узком кругу близких людей психастеник ведёт себя естественно и просто, проявляет чувство юмора, импровизирует. С другой стороны, он может раздражать близких доходящим до формализма перфекционизмом, постоянными сомнениями по незначительным поводам, занудством, раздражительностью, ленью. Испытывая сильную потребность в психотерапии, психастеник часто «превращает» своих близких в психотерапевтов.^[1][2]

Дифференциальный диагноз

В отличие от также дефензивных астеников у психастеников нет острой чувственности, зато есть деперсонализация и гипертрофированная аналитичность. Психастенической застенчивости присуща двигательная неловкость.^[1]

Есть целый ряд отличий психастеников от также страдающих от постоянных сомнений ананкастов, с которыми их нередко необоснованно смешивают. Ананкаст обладает острой чувственностью. У него нет двигательной неловкости. Многие ананкасты в отличие от психастеников весьма практичны, решительны и высокомерны, неуступчивы даже в деталях. Аккуратность не ценна для психастеников сама по себе как ананкасту, она нужна ему для борьбы с рассеянностью, суетливостью, неряшливостью. Занудствует психастеник, чтобы его лучше поняли, а не от навязчивостей. Также и с многократными проверками — у психастеника они от плохой памяти, а у ананкаста от навязчивостей. Совесть психастеников гибка, при этом им стыдно перед теми, кто от них пострадал, а ананкастам — стыдно от того, что они нарушили свои правила, они боятся наказания. Ананкасты обычно не боятся смерти, зато их пугают мелкие жизненные неприятности. Опасения у психастеника реалистичны, а у ананкаста зачастую абсурдны.^[1]

Примеры психастеников

Считается, что психастениками были такие известные люди как учёные Ч. Дарвин и И. П. Павлов, литераторы Е. А. Баратынский, В. Г. Белинский, А. П. Чехов, Э. Золя, художник К. Моне, театральный деятель К. С. Станиславский.^[1][4][3][2]

Из художественных персонажей к психастеникам можно отнести Гамлета из одноимённой трагедии У. Шекспира, Уинстона Смита из антиутопии Дж. Оруэлла «1984», Новосельцева из фильма Э. Рязанова «Служебный роман», Бузыкина из фильма Г. Данелия «Осенний марафон», Тодда Андерсена из фильма П. Уира «Общество мёртвых поэтов», героев рассказов А. П. Чехова — Алёхина из «О любви», Беликова из «Человек в футляре», Николая Степановича из «Скучной истории», Червякова из «Смерть чиновника».^[1][2][5] Сёи Исида из аниме «Форма голоса»

Лечение

Основной метод лечения психастении — психотерапия. Считается, что психотерапия психастеников дело нелёгкое и затяжное. Психастенику важно знать, что психотерапевт правильно понимает его проблему и хорошо в ней разбирается.^[3]

В связи с аналитичностью и блеклой чувственностью психастеника, контакт с ним следует вести через логику, подробно разбирая все ситуации, обосновывая что весомых причин для тревоги нет. Успокоение, внушение, ободрение, отвлечение помогают психастенику мало. При ипохондрии разубедить психастеника лучше всего может врач, доказав ему, что с ним всё в порядке.^[1]

Психастенику важно изучить и принять себя, и, опираясь на знание своих особенностей, начать совершенствоваться. Положительный эффект имеет научное изучение характерологии, сопровождаемое конспектированием. Изучение людских характеров может сделать из психастеника неплохого «психотерапевта» для своих близких. Ранее травмировавшее его поведение других людей, может начать интересовать психастеника как исследователя.^[1]

В принятии себя может помочь групповая психотерапия в среде других психастеников: общаясь с похожими людьми, психастеник начнёт проникаться уважением к ним и получать от них уважение, что постепенно должно привести к повышению самооценки. Важно показать психастенику, что люди с подобным характером достигали больших успехов, благодаря тому, что в них есть не только отрицательные качества, на которых концентрируется психастеник, но и много положительного. Изучая характеры известных психастеников, он находит ценные качества и в себе. Но важно при этом, чтобы в группе не было агрессивно настроенных людей.^[1]

Психастенику нужно стремиться как можно больше взаимодействовать с жизнью, активировать свою чувственность, поднимать жизненный тонус. Необходимо быть готовым к действию, стараться сначала действовать, а потом думать. Психастенику важно, чтобы сама жизнь показала ему его ценность.^[1][2] Важно переключить внимание психастеника на работу, физкультуру, путешествия, хобби, творчество, оживить его эмоции. Физкультура, моржевание, пешие прогулки улучшают физическое самочувствие психастеников, укрепляя тем самым их психическое состояние.^[3] Неорганизованному от природы психастенику важно соблюдать расписание, распорядок дня (хорошо, если он уложится в него хотя бы частично).^[2]

В связи с плохой памятью на эмоциональные подробности собственной жизни психастенику стоит делать больше фотографий, вести дневник и т. п., чтобы иметь возможность оживить прожитое в воспоминаниях.^[2]

Примечания

Литература

Психастения: что это, формы, причины, симптомы, лечение | Лечение болезней

Психастения – это психическое расстройство, характеризующееся бессилием и слабостью душевных качеств человека. Долгое время в отечественной психиатрии психастения относилась к классификации психопатия. Очень важно психастению дифференцировать от нервной слабости (неврастения).

Современная классификация расстройств личности не имеет точного эквивалента психастенической психопатии, однако наиболее близко к ней подобралось ананкастное расстройство личности. Термин психастения был впервые введен в 1894 году Пьером Жане.

Психастения причины

Причинами психастении выступают травмирующие психику жизненные события. В переводе с греческого языка заболевание называется душевной слабостью. Данное заболевание наблюдается у индивидуумов мыслительного склада ума. Послужить развитию болезни может нервное истощение, которое приведет к поражению психической активности. Исследователи считают, что понижение психического напряжения вызывается нарушениями питания мозга, а также кровообращения. Полагают, что в основе навязчивых сомнений выступает нарушение индукционных отношений. Это когда один очаг не способен затормозить другой, который конкурирует с ним.

Психастения симптомы

Психастения характеризуется чрезмерной мнительностью, впечатлительностью, ранимостью, застенчивостью, пугливостью, чувством тревоги, отсутствием инициативы, нерешительностью, неуверенностью в себе; страхами за будущее, представляющимися бесперспективными, несущими неприятности, а также неудачи. По этой причине возникает боязнь неизвестного, нового.

Психастения и ее симптомы: педантичность, бесконечные сомнения, медленные действия, контроль за проделанными действиями, ригидность мышления, мучительный самоанализ, отвлеченные рассуждения, невыраженные влечения; сильная восприимчивость от прочитанного, которая не соответствует реальной действительности; деперсонализационно-дереализационные нарушения, ощущения неполноты жизни.

Психастеники выделяются раздражительностью, впечатлительностью, слабостью и вегетативной неустойчивостью, реакциями гиперкомпенсации, быстрой утомляемостью.

Психастеники имеют много общего с астениками, а отличительные моменты последних выражаются в острой чувственности, отсутствии гипертрофированной аналитичности и острой  деперсонализации.

Психастения и ее признаки проявляются в нравственности, в мыслительных мучениях, в трудностях при общении. Психастеник все трудности тщательно анализирует, обдумывает. Каждый важный разговор тревожно перебирает в памяти, к своим словам относится предвзято и мучается от того, что сказал совершенно не то. Страдающий от заболевания длительно беспокоится, что был неправильно понят собеседником. Психастеник находится в ожидании новой встречи с этим собеседником, чтобы поговорить и, наконец, успокоиться. Бывает, что психастеник не может выждать и поздним звонком беспокоит человека для извинения, чем очень удивляет человека, поскольку для него разговор давно уже в прошлом.

Для таких людей все вокруг происходит, как во сне. Их поступки, решения, воспринимаются ими же недостаточно точно, а также непонятно. Этими факторами обусловлена их нерешительность и неуверенность, бесконечные сомнения, вызванные любым поводом. Такие больные тревожны, мнительны, скромны и застенчивы. Для больных имеют значение, как реальные проблемы, так и те, которые еще не возникли. Мысли такого плана более значительно терзают человека, чем при настоящей неприятности. Люди любят размышлять на отвлеченные темы и мысленно рисовать в воображении ситуации, где уже активно действуют. А реальная действительность предстает совершенно иной, и личность уклоняется от нее всевозможными способами. На работе человек также проявляет профессиональное безволие. Перед выполнением профессиональных задач психастеник терзается сомнениями и ощущает неуверенность перед собственными действиями.

Психастения зачастую сопровождается ипохондрическими и навязчивыми состояниями. Признаки психастении способны проявить себя уже в молодости. Психастенические личности живут не настоящим, а прошлым или будущим. Всякий пустяк, мелочь вынуждают думать психастеников. Каждое незнакомое дело, любая инициатива выступает источником мучения. Отдельные исследователи относят психастеников к обыкновенным ипохондрикам. Перманентная тревога, беспокойство, опасения — вот, чем наполнена жизнь психастеников. Все ожидания для психастенических личностей очень мучительны.

Поэтому, несмотря на постоянную нерешительность, психастеник бывает настойчивым, а также нетерпеливым. Он подозрителен, недоверчив, скептичен, печален, мечтателен, нуждается в тепличных условиях. Навязчивые идеи – это отличительный симптом психастении. Зачастую лица, склонные к навязчивым мыслям, обеспокоены страхом заболеть психическим заболеванием. У психастеников низкий процент сосредоточения, работоспособности и быстрое нарастание утомляемости. Им сложно переключаться на другой вид деятельности.

Зачастую неуверенность психастеника превращается в почву для развития невротической патологии, что провоцирует неблагоприятные прогностические признаки. В результате может возникнуть комплекс расстройств, связанных с неуверенностью. Неуверенность при психастении порождает следующие проблемы: зависимость от алкоголя, половые проблемы (психогенная импотенция у мужчин, у женщин – аноргазмия и фригидность), длительное одиночество приводит к депрессии.

Психастения лечение

Очень важно соблюдать режим труда, а также отдыха. Человеку необходимо освободить себя от дополнительных нагрузок, а время прогулок увеличить минимум до одного часа. Необходимо включить в лечение снотворные, горячие ножные ванны, массаж всего туловища и конечностей.

От солнечных ванн следует воздержаться, поскольку они могут спровоцировать головные боли, слабость, раздражительность.

Рекомендуются воздушные ванны в хорошо проветриваемых помещениях. Одним из действенных методов психотерапии психастении является аутогенная тренировка. Для этого требуется активное волевое участие заболевшего в лечении, в принятии определённых усилий, перестроения отношения к заболеванию, а также мобилизации сил для полнейшего выздоровления. Цель тренировочных занятий заключается в способности контролировать дыхание, воспитывать внимание, укреплять и развивать силу воли, управлять своими действиями, чувствами, настроениями.

Медикаментозное лечение психастении включает Бромистый Натрий, препараты Валерианы, Пустырника. Лечение заболевших — это комплексный и длительный процесс. Важно устранить неблагоприятные для больного ситуации, поддерживающие психическое раздражение. Без этого нервная система не будет приведена к норме.

Как лечить психастению?

Для психастении характерны расстройства, переходящие в постоянные, которые на начальном этапе устраняются самостоятельно без помощи врача. Если обстоятельства, послужившие причиной психастении, не устраняются и не осуществляется систематическое лечение, то симптомы психастении способны проявиться в серьезной форме. У женщин психастения особенно остро проявляется в пубертатный период и в период климакса, поэтому важно учитывать эти особенности в период лечения.

Психастения и антидепрессанты для лечения применяются следующие — Амитриптилин, Кломипрамин, Тофранил. Важно внимательно следовать инструкциям этих препаратов!

Ещё статьи по этой теме:

Клиническая картина

На пути к успеху психастеники больше всего боятся поражения. Таким людям не свойственны спонтанные, необдуманные поступки. Их отличает нерешительность. Чтобы избежать поражения они тщательно разрабатывают план действий, стараются быть максимально пунктуальными, отличаются выраженной педантичностью. Когда же все детально спланировано, психастеник может упорно, без устали работать.

Психастеники очень боятся неопределенности. Если что-то в их плане нарушается, они сразу теряются и могут даже отказаться от намеченной деятельности.

Люди с психастенией не столько стремятся к успеху, сколько боятся поражения. Они никогда не прислушиваются к порывам своей души, не совершают необдуманных поступков.

В большинстве случаев такие люди начитанны, образованны, однако они не любят выступать перед публикой, высказывать свое мнение. Даже в совершенстве владея нужной информацией, при необходимости поделиться нею с окружающими, выступить с речью, докладом, психастеники приходят в состояние крайнего волнения и могут все забыть.

Людям, страдающим психастенией, тяжело дается принятие решений. Они прислушиваются к чужому мнению, просят помощи, совета, но только у тех людей, которым всецело доверяют. Как правило, круг их общения ограничивается небольшим количеством проверенных друзей, к которым они привязаны и чьему мнению полностью доверяют. Контактов с посторонними они избегают, чтобы не опозориться перед ними, не прослыть некомпетентными.

Читайте также:  Начальник-психопат: чего ожидать и как найти общий язык

Педантизм и мелочная пунктуальность, свойственные психастении, могут вызывать раздражение у окружающих. А вот пунктуальность и трудолюбие, наоборот, помогают им завоевать расположение коллег и начальства на рабочем месте, однако их безотказность может стать поводом для сверхурочной работы, выполнения чужих заданий.

Повышенная мнительность к своему здоровью со временем может трансформироваться в ипохондрию, привести к возникновению реактивной депрессии.

Мышление психастеников

Мышление людей, страдающих психастенической психопатией, отличается рациональностью, все свои поступки они совершают, основываясь на логике. Прежде, чем прийти к какому-то мнению (даже по пустяковым вопросам), они тщательно взвешивают все «за» и «против», стараются проникнуть в самую суть вопроса. Хотя все эти беспочвенные мудрствования никому не нужны, ведь психастеники не относятся к числу деятельных людей, воплощающих свои мысли и цели в жизни.

Такие люди стараются всесторонне анализировать свои поступки самостоятельно, предъявляют к себе неимоверно завышенные требования. Психастеник считает себя хуже других людей, себе он кажется бездеятельным, некрасивым, неумелым, слабым и т.д. Во всех проблемах, неудачах он винит только себя. Все страдающие психастенией люди имеют выраженный комплекс неполноценности.

Классификация

Психастения в международной классификации болезней соответствует таким заболеваниям (диагнозам), как обсессивно-компульсивное (ананкастное) расстройство личности и тревожное (уклоняющееся) расстройство личности. Давайте остановимся на основных отличиях каждого из них.

Ананкастное  расстройство личности

Ананкастных личностей отличает излишняя пунктуальность, скрупулезность. Занимаясь каким-то делом, они в ущерб себе, своим удовольствиям, здравому смыслу стремятся выполнять все в совершенстве.

Люди с обсессивно-компульсивным расстройством личности склонны к возникновению навязчивых состояний. Уходя из дому, они могут по много раз перепроверять, выключен ли газ, закрыта ли дверь. Ананкастные личности могут страдать различными навязчивыми страхами (фобиями), в том числе и касающимися вопросов здоровья. Чтобы снять выраженную тревогу, напряжение, они могут увлекаться алкоголем, другими успокаивающими средствами.

Читайте также:  Как вовремя распознать мужчину-психопата?

Страдающие ананкастным расстройством личности могут быть эмоционально открытыми, приветливыми, общительными с близкими людьми, с теми, кого они хорошо знают. С окружающими они предпочитают сохранять ровные отношения, однако к тесному контакту не стремятся. От психопатии сами больные страдают в разы больше, чем окружающие.

Выраженная социальная дезадаптация не свойственна данному расстройству личности. Такие люди могут создать семью, длительно удерживаться на одном месте работы, успешно выполнять свои обязанности.

Тревожное (уклоняющееся) расстройство личности

Уклоняющиеся личности склонны к различным тревожным опасениям. Они постоянно недовольны своим внешним видом, своими способностями, результатами своей работы, тщательно избегают неудач.

Тревожное расстройство личности проявляется страхом неодобрения и отвержения. Во взаимоотношения с другими людьми тревожные личности вступают только в тех случаях, когда заранее знают, что понравятся им.

Человека, страдающего психастенической психопатией, необходимо постоянно направлять к цели, давать ему советы, хвалить. А вот критиковать не нужно ни в коем случае, ведь такие люди и так обвиняют сами себя во всех грехах и очень нуждаются в поддержке близких. Неудача в личной жизни, карьере, может привести к убежденности человека в собственной неполноценности, к появлению симптомов депрессии, на фоне которых могут возникнуть суицидальные мысли и даже действия.

Лечение психастении, как и других расстройств личности, описано в статье «Лечение психопатии«.

Симптомы

Симптомы психастении достаточно сложно отличить от других психопатологий. Но характерными чертами болезни являются:

1. Постоянный психоанализ, затрудняющий жизнь человека и его контакт с обществом. Человек постоянно обдумывает свое поведение, мысли, слова, в результате чего кажется невнимательным и рассеянным.
2. Тревожность. Безусловно каждый человек в определенные периоды тревожится за себя, своих близких, работу и так далее, но психастеник беспокоится всегда.

   Освободиться от этого чувства у него нет возможности – он все время находит новые причины для тревоги. Надо сказать, что тревоги его реальные, но больного достаточно легко переубедить, что поводов для беспокойства нет. Однако, он сразу же находит новые причины нервничать.

3. Повышенная чувствительность. То на что психически здоровый человек не обращает внимания, психастеник воспринимает как большую проблему. Он длительно и глубоко переживает все мелкие неприятности, которые имеют место в жизни абсолютно каждого человека.
4. Трудности в общении. Психастеник не хочет контактировать с посторонними людьми, и хорошо чувствует себя только в обществе близких.
5. Сбои в концентрации внимания. У психастеника часто болит голова, что существенно отражается на его работоспособности. Кроме того, его педантизм заставляет постоянно все раскладывать по полочкам, перепроверять, что приводит к чрезмерной мозговой активности, которая тоже не способствует концентрации внимания.
6. Проблемы со сном. Больные плохо засыпают, поскольку находятся в плену у своих тревожных мыслей. Очень часто жалуются на бессонницу.

Психастения: симптомы и лечение — психастеник

Психастения, как и неврастения и психопатия, а также схожие — дистимия, ананкастическое, навязчивое (обсессивное) расстройство (ОКР) и астения (нервно-психическая слабость), довольно распространенны в мире, не только как неврозы, но и как психотипы личности, акцентуации характера (пограничные состояния).

Психастения — это, буквально, психическая слабость, невротическое расстройство, схожее с тревожным расстройством личности — психастеник имеет тревожно-мнительный, эмотивный характер, который можно подкорректировать.

Психастения, ее симптомы, причины и лечение психастеника

Психастения имеет симптомы несколько схожие с тревожностью и навязчивостью. Причины появления этого расстройства уходят корнями в детство. Некоторые специалисты считают, что этот невроз основан на врожденных предпосылках, таких, как повышенная личностная тревожность, слабая высшая нервная деятельность — слабый темперамент, например — меланхолический тип.

Но основная причина психастении — это внешняя среда: процесс начальной социализации, ошибок воспитания, детско-родительских взаимоотношений (родительского программирования)…

Лечение психастеника не быстрое, но вылечить его можно, при условии, что у него есть реальное желание и возможности найти психотерапевта, который поможет при психастении.

Симптомы психастении, выраженный психастеник

Основные симптомы психастении, выраженные у психастеника — это постоянные страхи и тревоги, очень ранимое самолюбие, чувство неполноценности… Психастеник робок и стеснителен, он слишком мнительный, неуверенный в себе и поэтому нерешительный человек.

При психастении у человека могут притупляться чувства, особенно в стрессовых ситуациях, которых у психастеника как правило великое множество — при стрессе он часто теряется.

Однако, хоть психастеники слабо чувствительны, они очень обидчивы, очень переживают унижения и плохо переносят душевные страдания. При том человек с психастенией может быть добрым, нежным и заботливым.

У психастеников слабо развита память на детали, но они хорошо помнят саму суть, поэтому они обычно имеют слабую эрудицию и интуицию. Они как правило не практичные люди, т.к. часто бывают рассеяны, не собраны…

Люди страдающие психастенией любят много анализировать, копаться в себе, рефлексировать, заниматься самокритикой…они много размышляют о болезнях и смерти, о смысле жизни, морали и нравственности и т.п., некоторые психастеники могу приобрести ипохондрию, они много переживают за будущее…

Психастеники неловки в движениях, у них плохая координация, неуверенные позы и походка. При психастении зачастую бывают физиологические и вегетативные реакции организма: от сердцебиения и учащенного дыхания до головных болей и спазмов. Психастеники могут страдать бессонницей, они быстро утомляются, часто пассивны (до лени)…

В общении они обычно скованы, неразговорчивы, имеют мало друзей и знакомых. Часто страдают от одиночества.

Лечение психастении, избавление психастеника от страданий

Лечение психастении проводится посредством различных методов психотерапии, психоанализа и психотренинга.

Лучше всего для избавления психастеника от излишних эмоционально-психологических, душевных страданий подходят когнитивно-поведенческая психотерапия с ее логическими, объективными техниками, а также транзактный анализ и поддерживающие и расслабляющие психологические упражнения и тренинги.

От выраженности негативных симптомов у психастеника и давности эмоциональных проблем, психотерапия, лечение психастении может длиться не один месяц, из расчета 1 сеанс в неделю.

ЗАПИСАТЬСЯ К ПСИХОТЕРАПЕВТУ, и вылечить психастению посредством онлайн психотерапии

Пройти бесплатно психологические тесты онлайн

Посетите психологический клуб-форум

Обязательно загляните в психологический журнал: читайте полезные статьи по психологии человека и практические рекомендации психолога.

Источник:

Познавательные статьи

Ежедневно мы сталкиваемся с множеством различного рода неудач, разочарований и конфликтов, которые, как известно отрицательно влияют на состояние нашего здоровья. Межличностные столкновения и негативный эмоциональный настрой человека, обусловленный реальной или предполагаемой неудачей, несбывшимися надежами, может привести к возникновению невротических расстройств.

К самым распространенным приобретенным функциональным заболеваниям нервной системы относится невроз. Болезнь возникает не только на фоне различных переживаний, но также может послужить их причиной.

Невроз относится к категории сложных психических заболеваний, так как кратковременное невротическое состояние может затянуться и существенно снизить качество жизни человека страдающего неврозом.

Согласно статистике, неврозы наблюдаются более чем у 30% населения развитых стран, при этом, ежегодно этот показатель увеличивается.

Причины возникновения невроза

Ни одна известная на сегодняшний день болезнь не возникает сама собой, на это всегда есть какие-либо причины. Так и невроз возникает на фоне различных эмоциональных потрясений, например:

• психотравмирующая ситуация, основанная на сильном эмоциональном потрясении;
• хронический стресс;
• фрустрация;
• не соответствие жизненных обстоятельств глубинным подсознательным установкам полученными в детстве.

В зависимости от причин возникновения болезни, могут проявляться различные симптомы. При этом стоит отметить, что согласно симптомам можно выделить несколько направлений развития болезни.

Основные виды невроза

На сегодняшний день учеными определено три вида невроза:

• неврастения;
• истерия;
• невроз навязчивых состояний.

Согласно исследованиям ученых, различные виды невроза проявляются у людей с определенным психотипом. Так, например, люди относящиеся к категории «творческая личность» более склоны к такому заболеванию, как истерия, люди «мыслящие» подвергаются опасности невроза навязчивых состояний, а вот категория людей, находящаяся между «творческими» и «мыслящими» находится в зоне риска заработать неврастению.

Неврастения

В переводе с латинского термин «неврастения» означает нервную слабость, что зачастую является итогом неумения преодолевать межличностные и внутриличностные конфликты. Определить неврастению можно на начальных этапах, когда у человека начинают проявляться такие симптомы, как:

• проявление раздражительности по различным мелким поводам;
• рассеянность внимания;
• быстрое утомление;
• головные и сердечные боли;
• нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта;
• нарушение сна;
• снижение сексуальной активности.

Для того чтобы определить появление столь серьезного психического нарушения, необходимо следить за стабильностью работы своего организма и при первых признаках сразу же обратиться за профессиональной помощью, что позволит избежать более тяжелых психических нарушений и депрессивного состояния.

Более подробное описание такого состояния как неврастения, а также детальное описание её причин и особенностей лечения, вы можете найти в статье — «Неврастения: причины, симптомы, лечение«.

Истерия

Такая болезнь, как истерия, наблюдается в основном среди прекрасной половины человечества. Возникает болезнь на фоне проявления жалости к собственной особе, и привыкания «жить в придуманном депрессивном мире».

К симптомам истерии можно отнести:

• безудержные слезы;
• потеря сознания;
• головокружение;
• тошнота и рвота;
• исчезновение голоса.

Психологическое нарушение возникает на фоне убежденности человека в моральном страдании. Привести к истерии могут избалованность, капризность, излишне высокая самооценка и иные особенности характера личности.

Невроз навязч

Психастенический тип. Характеры и роли

Психастенический тип

…Иа остановился и посмотрел в воду.

— Я так и думал, — вздохнул он. — С этой стороны ничуть не лучше. Но всем наплевать. Никому нет дела. Душераздирающее зрелище — вот как это называется.

«Винни–Пух и все, все, все» А.А. Милн.

Этот тип характера труден для понимания, он окружен конфликтами с окружающими людьми и часто отягощен выраженными невротическими изменениями.

В раннем детстве у ребенка отмечаются незначительные астенические проявления: робость, пугливость, некоторая нерешительность.

Однако нагрузка — физическая, психическая, перенесенные заболевания — не только усиливает эти черты, но и провоцирует появление страхов: страх темноты, страх высоты, страх выходить на балкон, страх переходить через мосты, страх перед животными. Возрастает страх новых людей и предметов, поэтому такого ребенка пугает необходимость знакомства с новыми людьми.

Могут появляться навязчивости: накручивание прядки волос, навязчивый счет, бесконечное повторение одной и той же операции. Реже наблюдаются невротические тики. При самой незначительной невротизации усиливается склонность к бессмысленному рассуждательству и нерешительность.

«…Ослик Иа стоял один–одинешенек в заросшем чертополохом уголке леса, широко расставив передние ноги и свесив голову набок, и думал о Серьезных Вещах. Иногда он грустно думал: «Почему?», а иногда: «По какой причине?», а иногда он думал даже так: «Какой же отсюда следует вывод?»

Психастеники чрезвычайно впечатлительны к событиям настоящего. Но еще в большей степени пугают их возможные события будущего. «А что, если…» Психастенический ребенок выдвигает какое–нибудь предложение и мучительно ищет на него ответ.

Пожалуй, одним из наиболее тяжелых периодов жизни психастеника является начальная школа. Для этого характера свойственно повышенное чувство долга, и школьные обязанности являются первым серьезным ударом.

Ситуация еще более углубляется, если родители возлагают на ребенка слишком большие ожидания. К школьной нагрузке добавляется еще и нагрузка в кружках, музыкальной школе, спортивных секциях. Ребенок в силу повышенного чувства долга и страха потерять родительскую любовь старается изо всех сил выполнить все самым лучшим образом. Постоянное напряжение изматывает его и неизбежно приводит к невротизации.

Подростки–психастеники выделяются среди сверстников нерешительностью, которая проявляется при любом выборе. Они истязают себя своей склонностью к рассуждательству, тревожной мнительностью, любовью к самоанализу. У них часто возникают навязчивости.

Их страхи «целиком адресуются к возможному, хотя и маловероятному в его будущем (футуристическая направленность мнительности и тревоги): как бы чего не случилось ужасного и непоправимого, как бы не произошло какого–либо непредвиденного несчастья с ними самими, а еще страшнее — с теми близкими, к которым они обнаруживают страстную, порой патологическую привязанность. Опасности реальные и невзгоды уже случившиеся пугают куда меныие»(2).

Чтобы снизить свою тревогу, психастеник пускает в ход различные специально придуманные приметы и ритуалы. Так, подросток считает, что « если по дороге в школу обходить все люки, то «не провалишься», отвечая у доски… Если при вспышке страха за мать, повторять про себя самим выдуманное заклинание, то с ней ничего плохого не случится» (2).

Сверстники не жалуют его теплым отношением. Ведь он педант и формалист, он избегает какого–либо риска, он хочет все заранее предусмотреть, все время боится, что случится что–то плохое.

Хотя он нерешительная мямля, он ни с того ни с сего может высказывать самоуверенные заявления и безапелляционные суждения. Его реакции гиперкомпенсации (утверждение себя в слабых сторонах натуры) всегда вызывают чувство удивления и раздражения у сверстников.

У взрослого психастеника сохраняется нерешительность, склонность к сомнениям и бессмысленному рассуждательству, самоедство, обостренная впечатлительность.

Однако эти черты могут оттесняться на задний план при восприятии психастеника окружающими, а на первый план властно выходят удивительные особенности его мышления. Высокий интеллектуальный потенциал, способность глубоко разрабатывать какую–нибудь научную идею, высочайшая требовательность к себе делают его незаменимым работником во многих областях.

На работе он ценный специалист, но, несмотря на это, психастеника часто не покидает сомнение в правильности сделанного. Из–за недоверия к себе он часто перепроверяет себя, и этот постоянный контроль может делать работу медленной и мучительной.

Психастеник не любит физический труд, очень неловок и с большим трудом привыкает к ручной работе.

Интеллектуальная деятельность — наука, литература и т.п. — является успешной, если она не содержит необходимости выбора, частого самостоятельного принятия решений.

Любой самостоятельный выбор может стать причиной долгих и мучительных колебаний. Так, у большинства психастеников принятие решения об эмиграции приводило к сильнейшим нервным истощениям.

Трудность выбора и самостоятельного принятия решения проявляется и в жизненно важных ситуациях, и при совершении покупки. Эта черта будет изводить самого психастеника и доставлять много хлопот его близким людям в течение всей жизни.

В эмоциональной жизни сохраняется робость, боязливость: «…Он отступает не только перед действительной опасностью, но и существующей только в его воображении; он боится не только того, чего следует опасаться, нет, он боится даже и того, чего он просто не знает; всякое новое, незнакомое дело, всякая инициатива является для него источником мучений»(2).

Психастеник боится нового, плохо переносит состояние неизвестности. Изменение ситуации, ломка жизненного стереотипа влечет за собой панику.

В его привычках проявляется высокий внутренний контроль и своеобразная психологическая защита в виде педантизма. Он аккуратен, чрезмерно привязан к порядку. Он стремится установить дома строго регламентированный образ жизни. И самое мелочное нарушение его привычек выводит его из равновесия и раздражает.

Необычайно тяжелы невротизированный психастеник в роли пожилого родителя, тещи, свекрови. Сужение сознания, «сжатие горизонта в точку» приводят к сильнейшему нарушению тестирования реальности. Он проявляет жесткую привязанность лишь к привычному, знакомому. Он не способен адаптироваться к любому из стремительных изменений мира, он цепляется за привычные мерки и стереотипы, проявляет нелюбовь, почти ненависть к любым изменениям, постоянно оглядывается назад: «А вот в наше время»…

Нетерпимость, отсутствие гибкости отталкивают от него окружающих и приводят к одиночеству. Состояние одиночества, соединенное с ощущением собственной беспомощности перед миром, приводит к повышенному требованию внимания от детей и внуков. Ослепленный невротическим эгоцентризмом, он не хочет понять всех жизненных проблем своих детей, бесконечно обижается и ворчит.

Присущее психастенику негативное восприятие мира усиливается по мере невротизации. При общении со взрослыми детьми и внуками он постоянно выявляет недостатки окружающих, обрушивает на близких поток негативизма. В силу реакции гиперкомпенсации он высказывает безапелляционные суждения о вещах, в которых ничего не понимает.

Если человек с тревогой или депрессией осознает свое нездоровье и обращается к помощи психотерапии, то невротизированный психастеник всегда считает себя здоровым, адекватным, правым в любом споре.

Он не осознает свою «слепоту» в тестировании реальности, и ему ничего невозможно доказать, его ни в чем нельзя убедить. Он по–прежнему отстаивает свою куцую картину мира, теряя при этом друзей, знакомых, мучая своих взрослых детей и утрачивая связь с поколением внуков.

Психастеник — человек пунктуальный, чистоплотный, чрезвычайно требовательный не только к себе, но и к другим. Он часто педант, формалист и, как считают другие, большой зануда. Психастеник предъявляет повышенные требования не только к себе, но и к окружающим, что приводит к постоянным конфликтам.

лечение, симптомы, причины, тест на психастению

Психастения – это расстройство невротического ряда, которое не имеет сходства с классическими представлениями патологий и является настолько размытым в своих рамках, что классифицируют его совершенно по-разному.

Психастеники – это люди совершенно особенные, проявляющие себя, как тревожные или же более мнительные. И хоть эта патология созвучна с астенией, но имеет совершено отличные рамки с актуальными на сегодня составляющими компонентами. Психастению в качестве диагноза очень редко можно заметить, поскольку постановка подобного рода болезней редко требует стационарного купирования, это скорее проблематика психотерапевтов.

Что такое психастения?

Современное общество ежедневно подвержено стрессорам, и если для одних — это мелкая досада, то для психастеников большое испытание. Психастеники, проявляя самокритичность, способны доставлять немало хлопот своему окружению. Чаще всего они сами того не сознавая, ожидают от людей неизвестного из-за заниженной самооценки и чрезмерной строгости.

Психастения, как термин имеет греческое происхождение и расшифровывается как слабость или же бессилие души. На данном этапе психастения по МКБ 10 классифицируется как невроз под номером Ф 48.8. Эта патология возникла уже в международном классификаторе. До этого в советской психиатрии такого невроза не выделялось, но выделялась психастеническая психопатия по Ганнушкину, разработавшему отличную и актуальную классификацию психопатий. Но современная классификация не выделяет подобной психопатии, что усложняет разделение психастении, как патологии, и психастенического типа личности. Неким подобием к типу личности, схожим эквивалентом может считаться тревожное расстройство личности. Это в основном связано с характером психастеников, который прослыл, как тревожно-мнительный.

Психастению, как психиатрический термин, ввел Жане в конце 19 века. Тогда рамки этого термина были гораздо шире и причины были более обширные, но в целом некоторое созвучие остается, подтверждая незыблемость психиатрии. Многие ученые психиатры в последующем работали, чтобы оградить психастению от круга «прицепившихся» к ней чужих симптомов. Все работы, описывающие психастению, припадают на начало 20 века, это и Раймонд, и Суханов, и Юдин. Важным открытием было отделение психастении от астении и неврастении, а также исключение ее из шизофренических и ананкастных состояний.

Патология такого типа, походящая на психопатию, чаще всего обнаруживается в возрасте детства. И все же обращения к врачам совершают более зрелые люди, у детей это просто сбрасывается на особенности личности. Таким образом, заболевание наиболее распространено в возрасте 18-35 лет, то есть на пике трудоспособности и жизнелюбия. Психастения гораздо меньше досаждает индивидуумам после сорокалетия. Психастения у женщин по статистики более редкостна сравнительно с мужчинами, причем преобладание мужчин с этой патологией вдвое превышает женщин.

Причины психастении

Психастения из разряда современных болезней, и этому не стоит удивляться, ведь раньше банально не было времени жевать одну и ту же мыслительную жвачку, продумывая какую-то мелочь. Раньше и жизнь то была короче и тяжелей, и вместо беспочвенных размышлений индивид должен был думать о пропитании и сохранении своей семьи. Очевидные причины расстройства, а тем более его прогрессирования до сих пор не изучены, имеются лишь предположительные факторы.

К факторам, провоцирующим психастению, относят множество влияний и этому подвергаются индивидуумы всех возрастных групп. Стрессы имеют свое влияние с негативными последствиями, из которых психастения довольно распространённая. Стрессы нашего общества – это понятие обширное, туда входит множество событий:

— Стрессы личностного уровня, по типу школьных экзаменов или рабочей аттестации;

— Стрессы семейного уровня, например, увольнение, развод, проблемы с ребенком;

— Масштабные стрессоры, например, тяжелая военная обстановка, дефолты, массовые банкротства, нестабильность, полюсные изменения общества.

Самое распространённое конечно, что может привести к психастении, — это большая личностная ответственность, которая толкает индивида на большие перенапряжения.

Даже без высокого уровня стрессоров излишние перезагрузки и умственного и физического спектра способны провоцировать психастению. Особенно опасно отсутствие качественного отдыха с замещением его на вредные привычки и вечеринки. Депривация сна также очень опасна и является провокатором для множества вредных привычек и патологий, среди них и психастения. Нервная система излишне быстро истощается и перестает выдерживать нагрузки даже привычного объёма.

Выше уже обозначалась опасность перенагрузок, но и гиподинамия — бич офисного планктона, также не менее опасна. Гиподинамия – это снижение общего уровня двигательной активности. Она вредна не только метаболическими и весовыми последствиями, но и ухудшением работы нервной системы. Физическая деятельность просто необходима для нормальной работы индивида. Вредные привычки наполняют нервную систему токсинами, тем самыми снижая ее противостояния ежедневным, навалившемся на индивида, испытаниям. Очень важно также эндокринологическое здоровье, поскольку нехватка или передозирование отельных гормонов сильно дестабилизирует нервную систему, приводя к разнообразным расстройствам психастенического спектра. Опасна патология щитовидки и надпочечников в русле психастении, а также нарушения регуляционных свойств гипофиза или гипоталамуса. Психастения у женщин может возникать при гормональных дисбалансах.

Плохая экологическая обстановка также не способствует здоровому развитию индивидуума. Особенно неблагоприятны разного рода излучения, неверное и не полезное питание с нарушенным режимом дня. Внимательно читающий это может сказать, что нет в мире человека, на которого бы такие факторы не повлияли, но все же значение играет частота и сила этих факторов, а также личностные особенности индивида.

Особая нервная и психическая особенность индивидуума может стать основой психастении, которая после воздействия негативных факторов будет прогрессировать, перерастая в данное расстройство. На личностную организацию влияет воспитание и патологические его проявления имеют возможность спровоцировать это заболевание.

Симптомы психастении

Клиника психастении не имеет классических симптомов, целесообразнее описывать личность, нежели говорить о патологии в рамках симптомов. Индивиды с психастенией во время работы чрезмерно зациклены на поражении. Это удерживает их от малейших рискованных действий и не дает возможности пойти не по плану. Психастеники излишне нерешительны и чрезмерно педантичны, что отображается на всех сферах жизни, приводя к трудностям. План психастеники продумывают до мелочей, но, если хоть один нюанс не учтен, они отступят от плана и не будут этого делать. Нередко малейшие нестыковки могут привести индивида к полному бездействию.

В интеллектуальном плане, психастеники очень высокообразованные. В основном уровень интеллекта психастеника выше среднего, но из-за нередкой зацикленности на мелочах и каких-то странных «важностях», психастеники не добиваются высоких результатов в учебе или работе. Индивиды такого типа редко становятся публичными людьми: все их интеллектуальные потуги нередко закрываются стеснительностью и излишней замкнутостью. Такие люди зависят от внешних оценок и советуются с окружающими, что часто мешает им остаться собой и принять приемлемое для себя решение. На психастеника несложно надавить, зная его слабые места.

Психастения у женщин сильно влияет на выбор мужчин, партнеров и подруг, в прочем у мужчин также усилена избирательность выбора. Про таких индивидуумов говорят, что у них завышены рамки ожидания. Психастеники пунктуальны и педантичны, при этом еще и очень трудолюбивы. Такие индивидуумы совершенно безотказны, что связано с их боязнью обидеть и длительными размышлениями об этом. Попав в плохую компанию они сложно из нее выпутываются.

Психастеники обычно подвержены ипохондрическим размышлениям и переживаниям, они не жалеют средств на свое здоровье, а иногда и перегибают с лечением. Про психастеников говорят, что это человек-сомнение. Мыслительные процессы у них настолько логичны, что порой это излишне, поскольку они вынуждены логически осмысливать каждое свое действие, совершенно исключая возможность спонтанности.

Психастения толкает индивидов на постоянную зависимость от общества, это подталкивает индивида к еще большей закомплексованности и замкнутости. Психастеники могут раскрыть полноту своей личности лишь перед годами проверенными людьми.

Из личностных особенностей также характерно постоянное развитие, совершенно не приносящее удовлетворение психастенику. Именно поэтому такие индивидуумы очень тяжелые партнеры и родители, поскольку не способны остановится и насладиться проделанным.

Сам Жане говорил, что психастения поражает несколько сфер. В области интеллекта, то есть мыслительных процессов, психастения выражается навязчивыми излишними размышлениями и изнурительными сомнениями, раздумьями. В области эмоциональной сферы наиболее неприятным является постоянное снижение настроения, нередко переходящее в реактивную депрессию. В области волевой сферы заметна нерешительность. К тому же у многих появляются органные неприятные ощущения, отсюда и ипохондрия.

Лечение психастении

Психастению нельзя излечить, поскольку это больше походит на некий специфический тип личности, нежели на болезнь. Но все же при тяжелых, забирающих возможность нормального функционирования проявлениях, купирующую терапию назначить просто необходимо. Трудности психастеников в основном проявляются в общении, что вычленяет их из коллектива.

Лечение стоит подбирать по мере потребности, основываясь на необходимости снятия утруждающих симптомов. Наиболее неприятными для индивидуума можно считать навязчивости, тогда лечение подбирается для их максимального снятия. Также не менее тягостными можно считать излишнюю тревожность, параноидальность. Эти симптомы также имеют возможность купирования, что уже облегчает пребывание индивидуума с психастеническими наклонностями в обществе и позволяет включится во все сферы деятельности. Сам тип личности психофармакология естественно не исправит, но однозначно поспособствует снятию аффективных состояний и налаживанию личной жизни.

Психофармакотерапия включает в себя противотревожные препараты, к ним относят транквилизаторы и успокоительные.

Как лечить психастению с помощью применения транквилизаторов? Применяются они зависимо от степени выраженности симптоматики и напряженности, которая учитывается объективно при осмотре и субъективно, самим пациентом. К препаратам выбора относят Феназепам, Тофизолам, Диазепам, Клоксазолам, Хлордиазепоксид, Клотиазепам, Персен, Медазепам, Валериана, Этизолам, Оксазепам, Этиллофлазепат, Гидроксин, Мепробамат.

Как лечить психастению используя седатики? Седативных средств существует множество, но они имеют свои негативные воздействия, поэтому необходимо взвешивать риск и пользу. Наиболее применимые: Гидазепам, Лоразепам, Кетазолам. В некоторых случаях навязчивости способны скорректировать лишь нейролептики, как и чувство тревоги. Применяются нейролептики разных групп, при применении классических требуется иногда применение Циклодола. Наиболее распространены: Аминазин, Эглонил, Азалептол, Клопиксол, Галоперилдол, Риспаксол.

Стабилизация настроения очень важна, особенно при риске формирования депрессивных включений. Тимостабилизаторы применяются длительными курсами и основательно убирают перепады настроения: Вальпроаты, Вальпроком, Вальпронат, Вальпромакс, Соли лития, Литосан, Лития карбонат, Депакин, Депакин хроно, Карбамазепин. Если же депрессивные включения явные и предупредить их проявления не удалось, то применяются антидепрессанты, к ним относят: Флуоксетин, Феварин, Прозак, Миасер, Миансерин, Анафранил, Мапротилин, Тритико, Мелипрамин, Нардил, Амитриптилин, Протиаден, Досулепин, Флуанксол, Сертралин, Сердолект.

Как лечить психастению с помощью психотерапии? Для изменения психастенического личностного поведения наиболее действенна психотерапия, направленная на проработку навыков социализации. Очень важно социализировать психастеника. Применяют и групповые и личностные методики. Для эффективности имеется смысл объединять психоанализ и когнитивно-бихевиоральную методику.

Тест на психастению

Тесты на психастению чаще всего основываются на психологических методиках. Имеются также разные дополнительные опросники для индивидуального домашнего использования. Стоит обозначить, что выявление на таком опросе наличия склонности к психастении ни о чем не свидетельствует. Если индивидуум не имеет жалоб и адаптирован в обществе, то можно предположить, что это лишь психастеническая склонность, не влияющая на общие жизненные потребности индивида.

Самым актуальным для психологического определения является опросник по Леонгарду. Он включает большое количество шкал, в которые входит и психастения. Это определение акцентуации характера, то есть крайней степени нормы. Тревожный или психастенический тип этой шкалы описывается как индивид переживающий за себя и родных. Эти переживания постепенно переходят в опасения, нередко досаждающие родным, при этом настроенческий фон понижен. В поведенческих характеристиках превалирует излишняя робость и застенчивость, мешающая нормальному существованию. Нерешительность проявляется своей крайней формой, присутствует длительное беспрерывное переживание неудач, а также непрерывные беспочвенные сомнения. Все это с помощью опросчика вычисляется в нужных вопросах.

Зависимо от подвида психастении применяются разные опросники. Для ананкастного наиболее важно выявить навязчивости, а для тревожного длительность принятия решений и чрезмерные сомнения. Важно отличить психастенический тип от педантичного и иных акцентуаций. Именно поэтому самостоятельные тесты лишь приблизительно коррелируют с истинным выявлением психастеников, а окончательный диагноз можно поставить лишь с помощью полноценного психологического осмотра.

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии данного заболевания обязательно проконсультируйтесь с врачом!

психастения — с английского на все языки

.

психастения — с английского на все языки

.

психастения — с русского на английский

.

психастения — с русского на все языки

.