Признаки никотиновой зависимости: Информация о курении, никотине и борьбе с курением

Содержание

Причины и признаки никотиновой зависимости

Каковы причины её формирования?

Безусловно, дурной пример окружения, особенно в детском возрасте вносит особый вклад в развитие зависимости от никотина. Такими провокаторами могут выступать как друзья , так и родственники, в первую очередь родители. Безусловно, наследственность, то есть запрограммированная чувствительность к никотину и быстрое к нему привыкание формируется еще на этапе внутриутробного развития. Потребность в очередной дозе никотина удовлетворяется через выкуренную сигарету, в то время как в более младшем возрасте достаточно быть пассивным курильщиком.

Психологическая составляющая не менее важна для формирования никотиновой зависимости. Особое пристрастие к курению сигарет имеют дети в юном возрасте, особенно в переходном периоде, когда возникает внутренняя борьба со всем миром. Также такого рода зависимость может формироваться в более зрелом возрасте, когда человек, затягиваясь сигаретный дымом, находит в нём расслабление и отключение от жизненных проблем. Недаром с давних пор повелось выражение «перекур», означающее отдых.

Как проявляется никотиновая зависимость?

Курение так сказать « за компанию» при отсутствии тяги к никотину в повседневной жизни, конечно же, не является зависимостью. Наличие даже одного из следующих симптомов может свидетельствовать об уже развившейся зависимости от никотина:

1) Невозможность отказаться от ежедневного выкуривания даже одной сигареты. Постоянная тяга к никотину, возникающая в любое время. 2) Ощущение физического и психологического дискомфорта при лишении себя сигарет, наличие так называемого синдрома отмены. 3) Депрессия, раздражительность, нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, возникающие при отказе от сигарет. 4) Известные проблемы со здоровьем не влияют на процесс отказа от сигарет. Продолжение курения ввиду невозможности сдержать себя, даже при осознании отрицательного влияния на общее состояние и организм в целом. 5) Социальное отграничение при попытке бросить курить ввиду невозможности нахождения в местах, где может быть даже запах табачного дыма, прекращение общения с курящими людьми.

Проблема всех зависимых от никотина, в первую очередь , состоит в постоянной потребности поддержания определенной дозы никотина в крови и дальнейшему ее увеличению. Переход на курение сигарет с меньшей дозой никотина не удовлетворяет нужду курильщика и тем более не помогает избавиться от никотиновой зависимости.

Уменьшение дозы поступление никотина при одной выкуренной сигарете компенсируется их количеством.

Материал опубликован на информационном портале NARKONET

Лечение табачной зависимости

Потребление табака является единственной наиболее легко устранимой причиной смерти во всем мире, по которой гибнет примерно половина всех лиц, курящих в течение длительного времени.

Как заявила в 2008 г. генеральный директор ВОЗ д-р Гру Харлем Брунтланд на международном совещании: «Сигарета — это смягченное название для умело сделанного изделия, которое поставляет точно такое количество никотина, которое необходимо для того, чтобы вызывать у человека пожизненную зависимость и, в конце концов, убить его».

Что же заставляет человека курящего пред лицом сотен смертельных опасностей и предупреждений о них продолжать курить, бросать и снова возвращаться к курению?

Ответ прост: все табачные изделия содержат никотин, вещество которое вызывает тяжелую, непреодолимую никакой «сильной волей», пожизненную зависимость.

По словам научного сотрудника фирмы «Филипп Моррис», которая является одним из крупнейших производителей табачных изделий во всем мире: «Сигарета должна рассматриваться не как продукт, а как упаковка. Продукт — это никотин. Думайте о пачке сигарет, как о контейнере для хранения дневной дозы никотина. Думайте о сигарете, как о дозаторе дозы никотина. Думайте о затяжке дымом, как о средстве введения никотина».

Именно зависимость от никотина делает курильщика тем, кем видим его мы: человеком со «слабой волей», имеющим «вредную привычку», и не решающимся отказаться от последнего удовольствия «покурить» даже когда онкологом все сказано о диагнозе «рак».

Почему же согласно данным опроса 2003 г. только 1 из 7 всех когда-либо куривших смог бросить эту «вредную привычку» и только 6% куривших ежедневно успешно сделали это? Ответ прост: курение табака вызывает никотиновую зависимость.

Проявление и оценка никотиновой зависимости

Никотин является компонентом табака, вызывающим зависимость. Никотин влияет на центральную нервную систему, действуя как агонист никотинового подтипа рецепторов к нейромедиатору ЦНС ацетилхолину. Примерно 25% никотина, попавшего в организм при курении, попадает в кровоток и уже через 15 секунд достигает мозга. Таким образом, по скорости действия на мозг никотин сопоставим с наркотиками, вводимыми внутривенно. Одной из особенностей обуславливающих пристрастие к табаку, является быстрое его разрушение в организме (на 50% за 2 часа), и быстрое возникновение желания закурить повторно, что и поддерживает формирование зависимости.

Никотин, как и другие наркотики, вызывает зависимость путем действия на дофаминовые структуры головного мозга, в результате чего закрепляется восприятие «позитивного» его эффекта, и формируется желание этот эффект повторять. Дофамин это вещество, участвующее в формировании мотивации поведения, т.е. того, что человек будет делать и как он будет себя вести. Также дофамин регулирует эмоции человека, например «вознаграждает» его при достижении чего-либо. Активирующее влияние никотина на ЦНС также связано и с повышением концентрации адреналина и норадреналина («гормонов стресса), других гормонов (АКТГ, кортизола). Действие никотина напоминает состояние стресса, и поэтому на физиологическом уровне «снимать стресс» никотин в действительности не может. Он создает восприятие ощущения «снижения уровня стресса», за счет повышения высвобождения эндогенного опиата — эндорфина в коре головного мозга. Это и воспринимается как «снятие стресса» курящими людьми, но для сохранения эффекта придется выкурить еще ни одну сигарету. И затем продолжать курить уже снимая стресс от последствий курения.

Еще до развития никотиновой зависимости, употребление любых видов табака (сигарет, сигар, папирос), в течение последних 12 месяцев, вызывает вредные для здоровья последствия как в физической (кашель), так и в психической (раздражительность) сферах. Курение часто критикуется окружающими, и, особенно у подростков, связано с различными негативными социальными последствиями, но это не является признаком вреда употребления. На этапе курения с вредом для здоровья человек еще способен самостоятельно и легко прекратить курение, так как физической зависимости от никотина на этом этапе ещё не сформировалось.

Продолжающееся курение приводит к формированию зависимости от никотина примерно у 90%, причем у многих психологическая зависимость возникает очень рано.

Никотин вызывает сильную физическую зависимость, сравнимую с наркотической. Возвращение к курению сигарет после периода воздержания приводит к более быстрому появлению зависимости, поскольку зависимость сохраняется даже без активного курения.

Диагноз зависимости от табака может быть установлен после неоднократного, длительного курения большого его количества при наличии 3 или более признаков, возникавших в течение прошлого год. Во-первых, это сильная потребность (желание) или чувство труднопреодолимой тяги к курению. Во-вторых, сниженная способность контролировать курение. Она проявляется употребление сигарет в больших количествах и на протяжении периода времени большего, чем намеревалось. Главное проявление неспособности контролировать приписываемое «слабой воле» курильщика — безуспешные попытки «бросить», постоянное желание сократить или контролировать употребление табака. В-третьих, при уменьшении или прекращении приема никотина развивается состояние отмены никотина или абстинентный синдром. Возобновление курения помогает облегчить или предупредить симптомы отмены. Состояние отмены никотина является одним из основных проявлений физической зависимости от этого вещества.

Синдром отмены никотина проявляется уже через 3-4 часа после прекращения курения. Его проявления достигают пика в пределах 24-28 часов. При прекращении курения наблюдаются: страстное желание покурить, неугомонность; чувство недомогания или слабость; дисфория; раздражительность и нетерпимость, чувство тревоги или беспокойство; бессонница; повышенный аппетит; сильный кашель; головная боль затруднения концентрации внимания. Выраженность этих симптомов обычно снижается через 2-3 недели, но повышенный аппетит и трудность концентрации внимания, могут оставаться в течение нескольких месяцев. Поскольку никотин является веществом, вызывающим привыкание, курящие при сокращении числа выкуриваемых сигарет или переходе на т.н. «легкие» сигареты, могут изменить манеру курения для максимального всасывания никотина в организме, например, более глубоко затягиваясь.

Также наблюдается, повышение толерантности к эффектам никотина, заключающееся в необходимости повышения дозы для достижения желаемого состояния или в том, что прием одного и того же количества сигарет приводит к явно ослабленному эффекту. Также выявляется, поглощенность курением, которая проявляется в том, что ради курения человек полностью или частично отказываются от других важных форм наслаждения и интересов, или в том, что много времени тратится на курение. И, наконец, при зависимости от никотина курение продолжается вопреки признакам вредных последствий и пониманию природы и степени вреда от курения.

Желание курить, нарушение контроля над курением и игнорирование последствий курения при их очевидности, на наш взгляд, и являются причинами того, что активно курящие люди, приобретая зависимость, о которой они не знают, а не «вредную привычку», о которой им постоянно информируют профилактические материалы, не могут последовать совету врача или призыву плаката и просто бросить: они зависимы и не контролируют зависимость.

Для определения степени никотиновой зависимости в клинической практике может применяться опросник Фагерстрома, основанный на оценке тяжести ее проявлений. Если человек выкуривает более 25 сигарет в сутки и закуривает первую сигарету в первые 30 мин. после пробуждения, его зависимость от никотина является тяжелой.

Степень никотиновой зависимости оценивается по сумме баллов опросника. При наличии 0-2 баллов — зависимость очень слабая; 3-4 — слабая зависимость; 5 -зависимость средней степени; 6-7 – тяжелая зависимость; 8-10 баллов — очень тяжелая зависимость.

При наличии менее 4 баллов по опроснику Фагерстрома зависимость от никотина характеризуется слабым физическим компонентом, для начала лечения рекомендуют психотерапию, при высокой степени синдрома отмены необходимо оценить потребность в фармакотерапии. При наличии 4 -6 баллов никотиновая зависимость проявляется умеренным физическим компонентом, для лечения необходима комбинация психотерапии и фармакотерапии. При наличии 4 -6 баллов физическая зависимость от никотина выражена, и фармакотерапия должна быть обязательным дополнением психотерапии.

Никотиновая зависимость по своей интенсивности превышает алкогольную или наркотическую зависимости: зависимые курят многократно в течение суток, ежедневно на протяжении многих лет жизни, иногда даже при беременности и кормлении грудью, часто при развитии тяжелых последствий курения – инфаркта, инсульта, рака легкого и др.

Методы лечения табачной зависимости

Табачная зависимость — хроническая рецидивирующая болезнь, требующая в большинстве случаев длительного поддерживающего повторного лечения. Лица с зависимостью от никотина, не могут прекратить курение самостоятельно даже тогда, когда осознанно принимают это решение. Показано, что частота самостоятельного отказа от курения у зависимых лиц не превышает 5%. Они нуждаются в помощи врача и фармакологической терапии, направленной на уменьшение проявлений синдрома отмены.

Около 90% взрослых курильщиков пытаются прекратить курить самостоятельно. При этом около 70% прекративших курение возобновляют курение в течение 3-х месяцев. После 3 неуспешных самостоятельных попыток прекратить курение рекомендуется, обратиться за психотерапевтическим и лекарственным лечением зависимости от никотина.

Нелекарственное лечение включает когнитивную и поведенческую психотерапию. Поведенческая терапия включает в себя «самоуправление»: пациент обучается «самоконтролю», записывая условия, при которых усиливается желание курить. Пациент также осуществляет «контроль над стимулами», при котором побуждающие к курению стимулы исключаются из окружающей обстановки. Другие методы включают метод «никотинового затухания», обучение пациента обходиться без сигарет, предотвращение возврата к курению и формирование чувства отвращения к табаку (аверсивная терапия).

Когнитивная терапия включает: а) детальный анализ мыслей, чувств и поведения курильщика, б) анализ мотивации отказа от курения и ее изменения; в) заключение терапевтического договора с распределением ответственности между терапевтом и пациентом; г) ведение дневника мыслей, чувств и поведения, а также стимулов и способов преодоления «тяги»; д) реструктурирование образа жизни и приобретение новых занятий.

Зависимость от никотина — Северодвинский психоневрологический диспансер

Курить бросить легко. Я сам бросал тысячу раз.

Марк Твен

Никотиновая зависимость (никотинизм, табачная зависимость) – пристрастие к никотину.

Никотин вызывает эйфорию, однако при длительном употреблении может провоцировать болезни легких и верхних дыхательных путей, заболевания сердца и сосудов, увеличивает риск развития злокачественных новообразований.

По скорости формирования зависимости никотин уступает только героину, а данная дурная привычка очень распространена. Это обусловлено как легальностью, так и легкодоступностью сигарет. По статистике зависимостью от никотина в разной форме (сигареты, сигары, курительный, жевательный табак, кальян) страдают почти 25 % людей на земном шаре.

Если вы испытываете следующие признаки, то можно говорить о проблемах с курением:

  • Вы пытались несколько раз бросить сигареты, но ничего не вышло.
  • В периоды отказа от табакокурения вы испытываете следующие неприятные симптомы:

— физическая слабость;

— снижение трудоспособности;

— снижение концентрация внимания;

— нервозность, раздражительность;

— расстройство пищеварения;

— депрессивный настрой;

— неукротимый аппетит.

  • Даже если вы чувствуете, что курение вызывает проблемы со здоровьем, вы всё равно не можете его победить и продолжаете вредить себе.
  • Вы меняете свои социальные привычки ради зависимости:

— избегаете заведения, где запрещено курить;

— избегаете людей, или ограничиваете контакты с людьми, которые не выносят табачный дым;

— начинаете лгать людям, не одобряющим вашу привычку, или избегать их;

— готовы отказаться от длительного перелёта, так как в самолёте запрещено курить.

При обращении к специалисту для избавления от табакокурения, врач определяет степень тяжести состояния по определенным симптомам. Для этого используют опросник Фагерсторма. В нем необходимо ответить на вопросы о количестве выкуренных сигарет в сутки, курении после пробуждения и общем стаже употребления табака. Чем больше человек зависит от табака, тем дольше проходит лечение и выше риск срыва.

Чтобы избавиться от признаков зависимости, рекомендуется обратиться к врачу. Без специальной медицинской помощи побороть вредную привычку удается всего 5% людей, а при лечении у специалистов ремиссия на 3 года и больше достигается у 25%.

Лечение включает никотинзамещающую терапию. Для этого используют различные виды препаратов от вредных привычек: никотиновый пластырь, жевательная резинка, спрей для рта, таблетки для рассасывания.

Абстинентный синдром при отказе от курения может сопровождаться бессонницей, вкусовыми галлюцинациями, тревожностью и раздражительностью. Врач подбирает успокоительные препараты в зависимости от выраженности симптомов. В легких случаях достаточно травяных настоев, таблеток валерианы, пустырника или других растительных средств. При тяжелых формах используют снотворные, легкие транквилизаторы.

В программу лечения включают когнитивную психотерапию. Она помогает разобраться с причинами курения, учит, как реагировать на патологическое желание и избегать ситуаций, в которых хочется закурить. В некоторых случаях используют гипноз и аверсивную терапию, при которой формируют отвращение к табаку и обучают пациента обходиться без него.

Бывший курильщик может вернуться к вредной привычке, зависимость при этом ускоряет темпы развития. Поэтому для эффективного лечения необходим психологически правильный настрой, сотрудничество с хорошим специалистом и поддержка близких.

Никотиновая ломка, симптомы. Как облегчить никотиновую ломку

Содержание:

  1. Почему так сложно бросить курить самостоятельно
  2. Признаки никотиновой ломки
  3. Как улучшить состояние во время ломки
  4. Лечение никотиновой ломки в клинике

В первые недели после отказа от табака возникают признаки никотиновой абстиненции. У разных людей они проявляются по-разному. Самый тяжелый период — первые дни бросания. Потом зависимому постепенно становится легче.

Никотиновая ломка может проявляться бессонницей, перепадами настроения, учащенным сердцебиением, головными и мышечными болями, замедлением регенеративных процессов. Важно не сорвать и достойно пережить все эти дискомфортные ощущения и нарушения.

Чтобы не взять повторно сигарету в руки, рекомендуется обратиться за помощью к наркологу. Врач снимет болезненные симптомы и примет меры, чтобы ломка после отказа от курения закончилась как можно быстрее.

Почему так сложно бросить курить самостоятельно

Обычно люди начинают курить за компанию, ради баловства. Никто не ставит перед собой цель стать зависимым от сигарет. Лишь через несколько недель с момента начала курения человек замечает, что уже не может обходиться без табака. Курение становится его естественной потребностью.

Поначалу это не вызывает определенного дискомфорта. Лишь спустя годы зависимый задумывается над тем, что вредит своему здоровью и тратит деньги впустую. Тогда он пытается бросить вредную привычку и ищет, как облегчить никотиновую ломку. Но процесс отвыкания оказывается не таким простым, как хотелось бы.

Объясняя, почему зависимость от сигарет настолько сильная, врачи оперируют двумя факторами:

  • Стремление людей на подсознательном уровне испытывать чувство эйфории, отвлекаться от проблем. Во время курения человек нервничает меньше. Нередко выкуривание папирос сопровождается приятными беседами. Оно может выступать в качестве ритуала в обеденные перерывы.
  • Внедрение никотина в обменные реакции, протекающие в организме. Никотин постепенно подменяет собой естественные медиаторы, отвечающие за проведение нервных импульсов. Поэтому, если больной не курит, он испытывает дискомфорт, обусловленный нарушением метаболизма.

Таким образом, зависимость базируется и на физическом, и на психологическом факторе. Как снять ее без вреда для здоровья, нужно уточнять у опытного нарколога. Самостоятельно покупать и принимать разрекламированные никотинзамещающие таблетки точно не стоит.

Признаки никотиновой ломки

Болезненное состояние возникает уже в первые дни антитабачной жизни. Оно может сохраняться от одной недели до месяца и дольше. Чем больше курительный стаж, тем тяжелее протекает абстиненции и тем дольше она длится.

Чаще всего пациенты жалуются наркологу на:

  • сильную нервозность, высокий уровень тревоги, агрессию;
  • ухудшение памяти, характеристик внимания;
  • бессонницу;
  • потерю аппетита либо, наоборот, непроходящее желание есть;
  • нарушения в функционировании желудочного-кишечного тракта — диарея может сменяться запорами, часто возникают боли в животе, метеоризм;
  • скачки кровяного давления;
  • мигрени;
  • «приливы» крови к лицу;
  • замедленное заживление ран, порезов;
  • усиленное потоотделение;
  • частые судороги;
  • чувство нехватки воздуха;
  • растрескивание уголков губ.

Все эти признаки являются очень неприятными. Поэтому не следует их терпеть в надежде на то, что скоро абстиненция пройдет сама собой. При никотиновой ломке нужно сразу обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Как улучшить состояние во время ломки

Мало просто хотеть бросить курить, нужно еще и быть готовым изменить образ жизни, настроиться на скорое выздоровление. Улучшить состояние помогают следующие меры:

  • Соблюдение режима дня и отдыха. Важно спать не менее 8 часов в сутки, правильно питаться, отдыхать при возникновении симптомов утомления.
  • Прогулки на свежем воздухе. Можно гулять пешком, ездить на велосипеде, заниматься бегом. Хорошо, если прогулки будут проходить в лесопарковой зоне. Эндорфины, вырабатываемые в организме во время прогулок, положительно влияют на протекание метаболических реакций.
  • Дыхательная гимнастика. Она способствует усилению кровообращения, наполнению легких кислородом.
  • Травяные чаи. Хорошо успокаивают отвары мелиссы, мяты, пустырника, валерианы. Нужно готовить их согласно инструкция и пить два-три раза в течение дня.

Одних этих мер недостаточно, чтобы хорошо себя чувствовать в период отвыкания от сигарет. Поэтому дополнительно нарколог назначает больному лекарственную терапию и посещение сеансов психотерапии.

Лечение никотиновой ломки в клинике

Чтобы минимизировать симптомы никотиновой абстиненции, нужно вводить в организм никотин в небольших дозах. С этой целью больному назначают использование специальных никотинсодержащих средств: пластырей, аэрозолей, жевательных резинок и пр. Препараты, содержащие никотин, значительно снижают выраженность болезненного симптомокомплекса, но растягивают во времени процесс выздоровления. Это нужно учитывать.

При никотиновой абстиненции часто применяются препараты для улучшения работы почек, желудка, печени, сердца, почек, легких, головного мозга. Дело в том, что, находясь в состоянии стресса, организм начинает работать на пределе своих возможностей. Если у зависимого имелись заболевания внутренних органов, они могут обостриться. Чтобы их купировать, проводится лекарственная терапия.

Психотерапия также очень важна при ломке. Она направлена на преодоление психологических барьеров. Психотерапевт принимает меры по повышению мотивации пациента на выздоровление, вселяет в него веру в скорое выздоровление. Хорошо помогают справиться с вредной привычкой сеансы гипноза, стресс-терапия Довженко. Эти методы кодирования сегодня зарекомендовали себя как безопасные и высокоэффективные. Не следует отказываться от возможности их использования.

Из немедикаментозных методик отдавать предпочтение доктора рекомендуют иглорефлексотерапии и лазерному методу. Они оказывают влияние на зоны мозга, отвечающие за формирование тяги к никотину, тем самым подавляют влечение к табаку и всем курительным смесям.

Если за лечение табакокурения отвечает опытный врач, выздоровление не займет слишком много времени и пройдет без осложнений. Поэтому, если вам не удается бросить курить, обязательно запишитесь на прием к наркологу.

]]]]]]>]]]]>]]>

Нужна консультация?

ИЛИ ВЫЗОВ ВРАЧА

ЗВОНИТЕ!

]]]]]]>]]]]>]]>

Наши врачи

Все врачи >>


Фото Наркологического центра «Угодие»


(нажмите на фотографию для увеличения)

]]]]]]>]]]]>]]>

20% скидка

на услуги в стационаре

при заказе с сайта

Психологическая и физиологическая табачная зависимость


Отказ от курения сложен потому, что никотиновая зависимость является одновременно физиологической и психологической. Пациенту приходится преодолевать абстинентный синдром, тягу, желание закурить. Психологическая и физиологическая зависимость тесно связаны, но для их преодоления используются разные методы.

Психологическая зависимость от курения


Формируется по разным причинам: из-за высокой внушаемости, неуверенности в себе, трудностей в общении и т.п. Для успешного отказа от курения важно разобраться, какую именно проблему пациент решает для себя с помощью сигареты. Практически всегда табакокурение — не просто привычка, а процесс, с которым связаны конкретные эмоциональные трудности.


Неуверенность в себе. Человеку кажется, что с сигаретой он будет выглядеть взрослее, увереннее. Курение помогает занять время в незнакомой компании, за сигаретой проще начать общаться с новыми людьми. Часто молодые люди или девушки начинают курить из-за неуверенности в себе, из-за чего формируется физиологическая зависимость. Когда с возрастом проблемы с самооценкой разрешаются, тяга к табакокурению остается.


Как решается проблема?


Курение не помогает стать увереннее или привлекательнее. Напротив, табачный запах, желтые пальцы, потемневшие зубы производят отталкивающее впечатление. Отказ от сигарет увеличивает внешнюю привлекательность, добавляет уверенности в себе: человек становится менее зависимым.


Возбуждающий эффект. В небольших дозах никотин дает эффект легкого возбуждения. Человеку кажется, что после сигареты у него улучшается настроение, повышается работоспособность. Отказ от курения кажется невозможным, ведь без никотина не будет такого эмоционального подъема.


Как решается проблема?


Возбуждающее действие никотина — кратковременное. Когда оно проходит, эмоциональное состояние становится более угнетенным, чем оно было до сигареты. При этом каждый раз эффект возбуждения становится более слабым, а угнетенное состояние — более выраженным. Курильщику важно знать, что эти «качели» исчезают, когда проходит абстинентный синдром: работоспособность нормализуется, улучшается настроение, возрастает концентрация внимания. Если даже в этом случае пациенту не хватает возбуждающего эффекта, действие никотина можно заменить музыкой, физической активностью и т.п.


Ритуалы. Курение в определенных ситуациях подкрепляет никотиновую зависимость, усиливает ее. Сигарета после еды, перед работой, перед сном, во время телефонного разговора и т.п. — такое курение быстро становится привычкой. Отказаться от нее сложно: без сигареты курильщику кажется, что связанные с «ритуалом» ситуации становятся «пустыми», незавершенными.


Как решается проблема?


Чтобы отказаться от «ритуального» курения, достаточно изменить ситуации, в которых раньше сигарета была обязательной. Например, после еды можно не курить, а чистить зубы, перед сном вместо сигареты выпивать витамины и т.п. «Заполнив» таким образом периоды, в которые сигарета была обязательной, можно быстро перестать курить вообще.


Ситуация под контролем. Человек продолжает курить потому, что ему это «нравится», он снимает таким образом стресс, избавляется от скуки. При этом он утверждает, что контролирует свою привычку и может отказаться от нее в любой момент. Это приводит к тому, что люди продолжают курить годами, не сомневаясь, что смогут бросить сразу же, как только захотят.


Как решается проблема?


Лечение любой зависимости начинается с того, что человек признает проблему, осознает, что она существует в действительности. Для формирования стойкой никотиновой зависимости достаточно нескольких месяцев, а иногда — недель. Пациенту нужно понять, что при постоянном и продолжительном табакокурении зависимость не только существует, но и нуждается в лечении.

Физиологическая зависимость от никотина


При вдыхании сигаретного дыма никотин всасывается в кровь, поступает к головному мозгу. Он стимулирует деятельность отдельных рецепторов, провоцирует выброс адреналина. Из-за выброса адреналина ускоряется пульс, повышается давление, возрастает уровень глюкозы в крови. Человек испытывает короткий прилив бодрости, активности, улучшение настроения. Уровень дофамина в центрах удовольствия головного мозга увеличивается. Никотин дополнительно действует как психостимулятор, вызывая чувство умеренной эйфории, удовольствия.


Никотин поступает к головному мозгу в среднем за 7 секунд после вдыхания табачного дыма. Его полувыведение длится около двух часов. За этот период стимулирующее действие оканчивается, если курильщик не получает новую дозу никотина, он ощущает подавленность, раздражительность, сильное желание курить.


Каждая новая сигарета оказывает немного меньшее воздействие, а ощущение подавленности после того, как никотин перестает действовать, с каждым разом становится чуть более сильным. Для того, чтобы сохранять нормальное самочувствие и настроение, человеку постепенно приходится выкуривать больше сигарет.


Резкий отказ от курения провоцирует абстинентный синдром. Пациент при этом испытывает раздражительность, становится тревожным, нервным. Возможны проблемы с концентрацией внимания, появление кашля, головные боли. Все это — реакция организма на отсутствие привычного наркотического вещества. Для преодоления физиологической зависимости от никотина нужно выдержать период абстинентного синдрома без сигарет. Он может длиться до нескольких суток, постепенно ослабевая. Чтобы облегчить его, могут использоваться заменители никотина, препараты, подавляющие его действие, поддерживающие средства. Их подбирает врач с учетом стажа табакокурения, выраженности никотиновой зависимости, состояния здоровья пациента.


Даже после того, как негативные симптомы пройдут, тяга к курению может сохраняться, но она является скорее психологической. Пациентам, переставшим курить, важно знать, что первая же выкуренная сигарета запустит механизм физиологической зависимости снова, и повторно отказаться от табака будет сложнее.


БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ!

Признаки никотиновой зависимости, способ бросить курить

В нашем обществе к курению принято относиться, как к вредной привычке, которая не самым лучшим образом влияет на здоровье. А, между тем, это самая настоящая зависимость, от которой избавиться не так легко, как может казаться. Многие курильщики считают, что могут легко бросить курить при желании, но на практике это сделать получается далеко не каждому. Зависимость от сигарет можно подразделить на две разновидности: никотиновую и психологическую. Если психологическая – это, скорее, привязанность к самому процессу, от которой можно отказаться, сделав над собой усилие, то никотиновая зависимость намного сложнее, и излечение здесь проходит более долгим путем.

 

Стадии никотиновой зависимости

Принято считать, что привычка курить либо есть, либо нет. Тем не менее, у никотиновой зависимости можно выделить три основных стадии:

  • Начальная. При ней курильщик испытывает удовольствие от каждой сигареты, чувствует повышение работоспособности, улучшение психического состояния. В этот период начинает расти количество потребляемых сигарет для получения тех ощущений, которые приносит курение. Если курильщик находится еще в этой стадии, то он еще сможет бросить курить резко. Позднее это сделать будет намного сложнее.
  • Следующая стадия зависимости – хроническая. В этот период курильщик уже начинает выкуривать до десяти сигарет в день, и тянется к ним уже при малейшем изменении ситуации. Человек уже не в состоянии самостоятельно справиться с внешними раздражителями, успокоить нервы без табака. Именно в этот период начинают появляться первые проблемы со здоровьем: появляется кашель, одышка, проблемы со стороны сердечно-сосудистой системы, нарушение пищеварения, раздражительность. Развитие данной зависимости происходит у каждого курильщика по-разному. Это может быть как 6 лет, так и десять, а может быть и больше. Именно в этот период бросить курить становится очень сложно, поскольку  отказ от сигарет сопровождается настоящей «ломкой» и справиться с проблемой без специальных средств не каждому по силам.
  • Поздняя стадия – самая тяжелая. Здесь курение становится постоянным, уже не требуется никакой причины. Изменения в состоянии  становится катастрофическими: постоянные головные боли, тошнота, подавленное состояние, раздражительность. Именно в этот момент начинают развиваться патологии легких, желудочно-кишечного тракта, сердца и многих других систем.

 

Действенное лечение

Рано или поздно практически каждый курильщик задается вопросом: бросать ли курить и не вредно ли это для организма. Единственный ответ, который здесь может быть: конечно, бросать. И, чем раньше это произойдет, тем это будет проще сделать и тем меньший вред будет нанесен. Понятно, что при никотиновой зависимости отказаться от сигарет будет непросто. Обычно, при попытке бросить курить начинаются головные боли, бессонница, раздражительность, расстройства пищеварения и многие другие негативные проявления. Поэтому, наиболее действенным способом здесь является никотинзаместительная терапия.

То есть, начинается прием средств, которые содержат в себе никотин равный тому, что присутствует в сигаретах. Это могут быть, например, таблетки Табекс, прием которых поможет достаточно быстро справиться с зависимостью. Только сначала стоит проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы точно рассчитать дозировку и избежать неприятных последствий.

Таблетки, содержащие никотин, — один из самых действенных способов борьбы с курением. Но здесь есть одна особенность: при беременности или кормлении грудью принимать их уже нельзя. В этом случае можно начать применение никотиновых пластырей, например фирмы Никоретте, которые наклеиваются утром и сохраняют свое действие в течение всего дня.

Помните, что курение — это вредная привычка, которая не приносит пользы вашему организму и ведет к множественным заболеваниям. Борьба с данной зависимостью — трудная работа, но ваши старания будут вознаграждены здоровьем, которое вы сохраните на долгие годы.

 

Признаки никотиновой зависимости — yourchoice.ru

Какие процессы происходят в организме, когда хочется курить? Сигареты, а точнее, никотин в сигаретах явно вызывает зависимость, ведь справиться с этой пагубной привычкой не получается даже при сильнейшем желании, сила воли не помогает:
мозг просит заветной сигаретной пачки — сигарету в этом случае, как и все курение, просто так забыть не удается.

В столь сильной зависимости от курения виноват никотин, который есть в любой сигарете. Он особым способом воздействует на мозг, провоцируя выброс дофамина — гормона радости, а также оказывает ряд других действий, которые и создают зависимость от него.

Но справедливости ради стоит отметить, что никотин — не самое опасное вещество в составе сигареты. В общей сложности в сигарете можно найти более четырех тысяч веществ, химических соединений, канцерогенов, смол, которые оказывают максимально пагубное воздействие на организм.

Однако именно никотин вызывает навязчивое желание курить, провоцируют абстинентный синдром, в случае если какое-то время не поступает в организм.

Никотин воздействует на курящего человека следующим образом. Сигаретный дым, содержащий токсины, смолы, канцерогены и никотин в том числе, попадает в легкие. Дальше легкие вместе с сердечно-сосудистой системой начинают перенос кислорода по клеткам организма, но в случае с курящим человеком с кислородом переносятся и другие вещества.

Так никотин попадает в мозг, причем происходит это невероятно быстро. От вдоха сигаретного дыма до попадания в мозг взрослого человека никотину нужно от семи до 15 секунд. Кстати, пассивное курение так же опасно, как и обычное, поскольку человек вдыхает все те же химические вещества и соединения, и прежде всего никотин, потребление которого через какое-то время может перерасти в привычку.

Итак, что же именно вынуждает человека снова и снова браться за сигарету? В мозгу есть нейромедиаторы — именно они отвечают за передачу сигналов между синопсисами клеток мозга. Один из таких нейромедиаторов — ацетилхолин. Никотин очень схож с ацетилхолином по структуре и по действию на нервную систему. Клетки ЦНС и мозга принимают никотин за «своего», поэтому активно захватывают его своими рецепторами. В результате никотин провоцирует выработку и выброс в кровь гормона счастья (в частности, таким гормоном становится дофамин), который для курящего человека в прямом смысле является источником мимолетной радости и эйфории.

Так никотин формирует психологическую и физическую зависимости. Во время курения взрослый человек может ощущать прилив сил, чувствовать себя чуть бодрее и лучше, может улучшаться настроение. Кроме того, никотин ускоряет обменные процессы в мозгу, за счет этого на какое-то время улучшается его когнитивная функция — например, мышление. Однако уже через час этот эффект проходит, а мозг вынуждает человека снова и снова тянуться к пачке сигарет. Все эти процессы происходят в организме, когда хочется курить. Заядлые курильщики отмечают, что справиться с этой пагубной привычкой в какой-то момент самостоятельно становится просто невозможно.

Ученые и врачи различают психологическую и физическую зависимости от никотина, потому что каждая из этих зависимостей имеет свои отличительные особенности.

Прежде всего, именно физическая (физиологическая) зависимость движет этой пагубной привычкой и лишает взрослого человека возможности просто взять и отказаться от курения.

Для курящего человека сложен не то что отказ от курения, а даже воздержание от сигареты на несколько часов, сразу в теле проявляются симптомы никотиновой ломки. Хотя сам человек может даже понимать весь вред и то, как сигаретный дым отражается на организме, но когда хочется курить, желание превышает здравые рассуждения о его вреде.

К тому же со временем у курящего человека формируется никотиновая устойчивость, то есть никотин в какой-то момент перестает доставлять радость, выбрасывать дофамин в нужных для эйфории и удовольствия количествах.

Курение сигарет может даже перестать доставлять удовольствие и носить признаки рядовой механической привычки. Основными признаками никотиновой зависимости являются следующие симптомы (они проявляются на фоне нехватки никотина, когда человек хочет побороть навязчивое желание курить):

  • тревожность, беспокойство и нервозность;
  • постоянные перемены настроения;
  • агрессия, раздражительность как реакция на происходящие вокруг события;
  • головные боли;
  • головокружение;
  • нехватка воздуха;
  • пропадает аппетит;
  • либо, наоборот, аппетит может усиливаться кратно: человеку постоянно хочется есть, появляется тяга к сладкому;
  • ухудшаются когнитивные функции: курящему человеку, который не употреблял никотин несколько часов, крайне сложно на чем-то сконцентрироваться.

Выше описаны признаки никотиновой зависимости, которые наиболее ярко проявляются в период отказа курящего человека от сигарет. Еще эту ломку называют абстинентным синдромом. Ломка начинается в течение часа-двух с момента, как никотин не попадал в организм, а ее пик приходится на период спустя 48–72 часа. Другими словами, можно сказать, что при отказе от курения самыми сложными будут второй и третий дни.

Что такое никотин и как он влияет на организм

Прежде всего, именно никотин формирует психологическую и физическую зависимости от курения сигарет. Как уже было сказано ранее, никотин по свойствам и структуре схож с одним из нейромедиаторов центральной нервной системы, а значит, он может напрямую воздействовать на зону, отвечающую за удовольствия человека.

Отдельно от других компонентов сигарет никотин не оказывает чрезмерно пагубного влияния на здоровье взрослого человека. Никотин — представитель группы алкалоидов, водорастворим, его можно найти в обычных овощах, таких как картофель или томат.

Но нужно смотреть на общий эффект всей сигаретной пачки, сигарету начиняют тысячами химических веществ и соединений, из которых более 200 являются крайне токсичными. Ни одна сигарета в составе не обходится без ацетона, мышьяка, угарного газа, выделяемого в процессе сгорания табака, формальдегидов.

Что именно делает никотин в организме, когда хочется курить, и как он в целом воздействует на организм? Прежде всего, никотин возбуждает нервную систему и воздействует на сердечно-сосудистую. Никотин при попадании в кровь заставляет сердце биться чаще на 10–25% в среднесуточном значении, чем у обычного взрослого человека.

Психологическую и физическую зависимости, которые вызваны никотином, крайне сложно победить, потому что никотин не просто вызывает сильнейшее привыкание, но и настоящую ломку, когда организму его не хватает.

В данном случае оптимальным решением может стать не отказ от никотина в полной мере, а отказ от курения обычных сигарет. Существуют альтернативы курению и электронные системы доставки никотина, которые в разы более безопасны для организма, нежели обычные сигареты. К их числу принято относить электронные сигареты, вейпы и системы нагревания табака.

Стоит сказать, что никотин крайне токсичен. Попадая в организм в больших количествах, он способен вызывать отравления — никотиновую интоксикацию. Наибольшую опасность никотин представляет для «новичка», а не для опытного курящего человека, поскольку у некурящих людей нет выработанной невосприимчивости к никотину, а заядлые курильщики могут увеличивать дозу потребляемого никотина, не боясь отравления.

Развитие никотиновой зависимости

Зависимость от никотина формируется не в одночасье. Существуют определенные стадии, которые прокладывают путь от пары затяжек в неделю до стабильно курящего человека настолько плавно, что человек сам не понимает, в какой момент стал таким заядлым курильщиком.

Все стадии развития никотиновой зависимости можно расписать на вполне конкретных жизненных примерах:

  • человек «пробует» никотин. Это может быть как просто пара затяжек, так и пассивное курение;
  • на первом этапе сигаретный дым и никотин в составе дыма могут вызывать некое отвращение у человека, приступы тошноты;
  • через какое-то время никотину удается проникнуть сквозь защиту гематоэнцефалического барьера, он попадает напрямую в мозг — у взрослого человека, который ранее не курил, здоровье ухудшается уже на этом этапе;
  • далее никотин начинает взаимодействовать с ацетилхолиновыми рецепторами, за счет чего осуществляется выброс дофамина в кровь и организм чувствует удовлетворение. С этого момента у взрослого человека начинает формироваться привычка, а потребление никотина перерастает в психологическую и физическую зависимости.

Симптомы никотиновой зависимости

Если для курящего человека становится невозможным самостоятельно справиться с никотиновой зависимостью и пагубной привычкой курения сигарет, ему следует обратиться к врачу (неврологу или наркологу) либо же воспользоваться системами нагревания табака.

Если вы четко осознаете свою никотиновую зависимость и готовы отказаться от сигарет, не знаете, как справиться с никотиновой зависимостью, хотите курить с меньшим риском для здоровья, то стоит рассмотреть возможности перейти с обычных сигарет на электронные сигареты, системы нагревания табака или вейп. Они не содержат опасных химических веществ, которые в избытке имеются в составе любой обычной сигареты.

Самый главный симптом и признак никотиновой зависимости — это наличие у вас абстинентного синдрома при отказе от курения. То есть если вы пытаетесь бросить курить и сталкиваетесь с абстинентным синдромом, значит, никотиновая зависимость у вас точно есть.

Ранее мы уже расписывали симптомы абстинентного синдрома. К этим симптомам можно отнести кашель, который сопровождает курящего человека, решившего бросить курить (от курения лкгкие загрязняются, а здоровье ухудшается, и когда человек бросает курить, все токсины начинают выходить из организма, в том числе через кашель).

Также заядлые курильщики при отказе от никотина могут испытывать резкие смены настроения, раздражительность, проявляется неспособность воздержаться от курения: хочется курить буквально каждые несколько минут.

Никотин вызывает психологическую и физическую зависимости, которые, прежде всего, направлены на то, чтобы не дать человеку бросить курить.

Как бороться с никотиновой зависимостью

Как показывает практика, использование электронных сигарет вместо обычных — это отличный способ минимизировать пагубное влияние на организм.

Вейп, системы нагревания табака и электронные сигареты поставляют никотин в организм человека менее вредным способом, нежели это делают обычные сигареты, содержащие в составе опасные химические вещества.

Также нужно отметить, что системы нагревания табака, электронные сигареты и вейпы не предполагают горения, поэтому нет сигаретного дыма, наполненного различными канцерогенами и токсинами. Именно из-за курения обычных сигарет легкие загрязняются, сердечно-сосудистая система начинает давать сбои, а здоровье ухудшается.

Можно сделать вывод, что если перед взрослым человеком стоит задача бросить курить сигареты, оптимальным решением мог бы стать постепенный переход на системы нагревания табака, электронные сигареты или вейпы.

Никотиновая зависимость | Симптомы, причины и лечение

Никотин — одно из веществ, вызывающих наибольшую зависимость. Исследования показывают, что никотин вызывает такую ​​же зависимость, как кокаин и героин, по данным Калифорнийского университета в Сан-Франциско.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, около 40 миллионов взрослых американцев курят традиционные сигареты, а около 4,7 миллионов учеников средних и старших классов используют электронные сигареты или другие табачные изделия.

Большинство из этих курильщиков хотят бросить курить. По данным Национального института по борьбе со злоупотреблением наркотиками, ежегодно около половины из них пытаются бросить курить, но только около шести процентов могут бросить курить в конкретный год. Может потребоваться много попыток, чтобы навсегда остановиться.

Одна из причин, по которой американцы не могут бросить курить, — это пристрастие к никотину. Но с помощью консультирования и медицинского вмешательства курильщики могут навсегда отказаться от табачных изделий.

Симптомы

Все люди разные, и симптомы никотиновой зависимости варьируются от человека к человеку.Но даже люди, считающие себя «легкими курильщиками» или «социальными курильщиками», которые выкуривают всего несколько сигарет в день, могут стать зависимыми, согласно SmokeFree.gov.


Симптомы и признаки никотиновой зависимости включают:

  • Продолжать курить или курить даже при таких заболеваниях, как проблемы с сердцем или легкими.
  • Тяга к табачным изделиям.
  • Ощущение беспокойства или раздражительности, если вы хотите курить, но не можете.
  • Отказ от социальной активности в ситуациях, когда нельзя курить или употреблять табак.
  • Связанные с настроением и физические симптомы (симптомы отмены), когда вы пытаетесь остановиться, включая бессонницу, повышенный аппетит, трудности с концентрацией внимания, гнев, разочарование, депрессию, беспокойство, диарею или запор.
  • Вы изо всех сил стараетесь прикусить табак.
  • Вы должны употреблять табак в течение нескольких минут после пробуждения.
  • Вы несколько раз пытались бросить курить, но не смогли.

Как никотин вызывает зависимость

Никотин вызывает зависимость, вызывая химические изменения в мозге. Использование никотинсодержащих продуктов, в том числе курение сигарет или вейпинг, вызывает выброс в мозг химического вещества, называемого дофамином.

Дофамин обучает людей действовать определенным образом, укрепляя определенные формы поведения. Он делает это, награждая человека приятными ощущениями. Это называется армированием. Каждый раз, когда человек затягивается сигаретой или вейпом, он получает дозу дофамина. Это заставляет их снова и снова употреблять никотинсодержащие продукты.

Это не займет много времени, чтобы вызвать такой ответ.Фактически, всего одно 15-минутное воздействие никотина вызвало долговременную возбудимость нейронов, ответственных за вознаграждение, согласно исследованию исследователя Медицинского центра Чикагского университета Даньяна Мао и его коллег. Авторы исследования также обнаружили, что никотин и кокаин одинаково влияют на дофамин.

Никотин вызывает временное улучшение памяти и внимания, что может заставить людей продолжать использовать его для сосредоточения внимания. Но эти чувства длятся недолго. Длительное курение на самом деле приводит к повышенному риску болезни Альцгеймера и снижению когнитивных функций.

Когда человек не курит, он страдает абстинентным синдромом. Они начинаются через несколько часов после того, как человек выкуривает последнюю сигарету. Неприятные физические и психические симптомы заставляют человека снова употреблять табак.

Страдаете ли вы от никотиновой зависимости после употребления электронных сигарет?

Поведение, вызывающее потребность курить

По данным Mayo Clinic, никотиновые уколы настолько укоренились в жизни человека, что определенное поведение вызывает желание курить.


Триггеры зависимости включают:

  • Говорит по телефону
  • Быть с друзьями
  • Употребление алкоголя
  • Питьевой кофе
  • Вождение
  • Вечеринки
  • Социальные ситуации
  • Делать перерывы в работе

Факторы риска зависимости

Некоторые люди более подвержены развитию никотиновой зависимости.Например, люди, которые начинают курить в молодом возрасте, имеют больше шансов стать зависимыми.

Восприимчивость к никотиновой зависимости также может передаваться по наследству. Генетика влияет на то, как человек реагирует на высокие дозы никотина. Люди, чьи родители и друзья курят, с большей вероятностью попробуют курить.

Люди, злоупотребляющие запрещенными наркотиками или алкоголем, или страдающие психическими заболеваниями, чаще курят.

Насколько плохо наркомания?

Никотиновая зависимость опасна, поскольку увеличивает риск того, что человек может всю жизнь употреблять табак.Молодые люди особенно подвержены никотиновой зависимости, потому что их мозг все еще развивается. Никотин может перепрограммировать мозг, чтобы он стал зависимым от других наркотиков.

Сигареты особенно опасны, потому что они содержат тысячи вредных химических веществ. Эти химические вещества могут нанести вред каждому органу в организме, а многие из них повышают риск рака.

Некоторые исследования утверждают, что электронные сигареты вызывают большее привыкание, в то время как другие говорят, что они вызывают меньшее привыкание. Но электронные сигареты обладают способностью доставлять никотин в мозг быстрее и в больших количествах.Например, электронные сигареты высокого напряжения могут нагревать вейп-сок при более высоких температурах, вызывая большее попадание никотина.

Никотиновая зависимость приводит к увеличению употребления табака, что может вызвать больше проблем со здоровьем.


Осложнения курения включают:

  • Рак
  • Диабет
  • Проблемы с глазами
  • Повышенная восприимчивость к респираторным заболеваниям, таким как грипп, бронхит или простуда
  • Инфекции и болезни десен
  • Проблемы с сердцем
  • Импотенция
  • Бесплодие
  • Заболевание легких
  • Осложнения беременности

Лечение

Чтобы избавиться от никотиновой зависимости, может потребоваться много времени, и человеку может потребоваться несколько попыток, чтобы окончательно отказаться от нее.Чтобы остановить никотиновую зависимость, нужна серьезная поддержка. Большинство методов лечения зависимости ориентированы на курильщиков, но многие стратегии для борьбы с курением также могут помочь бросить курить.

Легкие курильщики, выкуривающие несколько сигарет в неделю, могут бросить курить после консультации. Но для более тяжелой зависимости успешные планы лечения обычно включают комбинацию лекарств, никотиновой заместительной терапии и поведенческого консультирования.

Поговорите со своим врачом о возможных вариантах — они могут варьироваться в зависимости от типа никотиновой зависимости.

Лекарства

Людям с тяжелой зависимостью могут потребоваться рецептурные лекарства, которые помогут им бросить курить. Их можно использовать с заместительной никотиновой терапией. Наиболее популярны хантикс и бупропион.

Chantix (Варениклин)

Chantix действует, подавляя никотиновые рецепторы в головном мозге. Он уменьшает симптомы абстиненции и уменьшает удовольствие, которое человек получает от никотиновых ударов.

Зибан, Веллбутрин или Апленцин (Бупропион)

Бупропион — антидепрессант с пролонгированным высвобождением, который помогает уменьшить симптомы отмены и тягу к еде. Он действует, воздействуя на химические вещества, связанные с никотином. Не принимайте этот препарат, если у вас были судороги, цирроз печени, злоупотребление алкоголем, серьезная травма головы, биполярное заболевание или расстройство пищевого поведения.

Никотиновая заместительная терапия (НЗТ)

Заместительная никотиновая терапия или НЗТ дает человеку небольшое количество никотина для лечения абстинентного синдрома.Исследования показывают, что НЗТ безопасна и эффективна, если используется как часть плана лечения.


Типы НЗТ

Ингалятор Рецепт
Тип Без рецепта или по рецепту Как они используются
Жевательная резинка Без рецепта Жуйте, пока во рту не появится покалывание, а затем поместите между деснами и щекой

Вдыхайте определенное количество никотина через мундштук

Пастилки ОТК

Действует как леденец и выделяет никотин при растворении во рту

Назальный спрей Рецепт Ввести в нос и спрей
Пластырь ОТК Небольшое постоянное количество никотина доставляется через кожу


Перед принятием решения о медицинском обслуживании проконсультируйтесь с врачом.

Поделиться этой страницей:

https://www.drugwatch.com/e-cigarettes/side-effects/nicotine-adission/Скопировать ссылку

Как выглядит никотиновая зависимость у подростков? | Совместное избиение никотина

Как определить проблему вейпинга

Первый шаг — узнать, что у вашего подростка может быть привычка к вейпу.Вот несколько вещей, на которые следует обратить внимание:

  1. Необычные ручки, USB-накопители и другие устройства : Некоторые электронные сигареты и устройства для вейпинга напоминают ручки и USB-накопители, но с отверстием на конце. Это затрудняет их обнаружение дома и в классе. Нагревательные змеевики, распылители и заправочные капсулы — некоторые из других распространенных аксессуаров для вейпинга.
  2. Необъяснимый сладкий запах : Многих подростков привлекает вейпинг, потому что они имеют фруктовый вкус. Фруктовый запах не останется так долго, как табачный дым, но это может быть признаком того, что ваш подросток курит.
  3. Повышенная жажда : Вейпинг высушивает горло.
  4. Кровотечения из носа : Вейпинг может высушить ноздри и привести к кровотечению из носа.
  5. Снижение тяги к кофеину : Некоторые вейперы сообщают о чувствительности к кофеину, поэтому, если они пропускают энергетические напитки и газированные напитки, вы можете спросить, почему.

Как вы можете помочь

Затем важно поговорить с подростком о вейпинге — и это должен быть разговор, а не лекция.Вот несколько советов о том, как подойти к этой теме:

  1. Найдите естественного начала разговора. Может быть, это реклама электронных сигарет или вы заметили, что кто-то вейпирует. Задайте подростку вопросы о вейпинге и о том, пробуют ли его многие дети в школе.
  2. Объясните, что большинство электронных сигарет действительно содержат никотин. Некоторые подростки из-за рекламных сообщений считают, что электронные сигареты содержат только воду и ароматизаторы. Исследования доказывают обратное.
  3. Укажите на опасность курения без осуждения. Отправьте им ссылку на научную информацию, которая показывает, что вейпинг подвергает пользователей воздействию вредных химических веществ и увеличивает риск их зависимости.
  4. Попросите их рассчитать ежемесячную стоимость вейпинга. : Она может варьироваться от 50 до 120 долларов.
  5. Продолжайте разговор. Это не разовая тема. Часто и спокойно обсуждайте вейпинг. А если вам нужна дополнительная поддержка, подумайте о том, чтобы попросить медицинского работника поговорить с вашим подростком о рисках, связанных с электронными сигаретами.

По правде говоря, вы не можете заставить подростка бросить вейпинг. Но ваше влияние может иметь значение. Г-н Байнум говорит, что его мама сыграла большую роль в том, чтобы убедить его принять участие в программе по прекращению употребления никотина в UT Southwestern. «Она волновалась за меня», — говорит он.

Если ваш подросток все же решит бросить курить, вам потребуется поддержка, поскольку он может справиться с симптомами никотиновой отмены, включая: раздражительность, беспокойство, головные боли, потливость, грусть, беспокойство, усталость, трудности с концентрацией внимания, бессонницу, голод и т. Д. тяга.

Вы можете помочь своему подростку справиться с этими симптомами, посоветовав ему пить много воды, высыпаться и есть здоровые закуски. Вы также можете обсудить наличие плана управления тягой и действий в ситуациях, которые могут вызвать желание вейпинга.

Симптомы абстиненции могут затруднить отказ от курения, но по мере того, как ваш подросток будет отказываться от никотина, симптомы исчезнут. «Первая неделя была действительно плохой, — говорит г-н Байнум. В частности, проблемой были перепады настроения. Но он говорит: «Отказ от вейпинга определенно того стоил.”

Никотиновая зависимость | CAMH

Обзор

В прошлом считалось, что, поскольку никотин не вызывает интоксикации или ухудшения состояния, употребление табака было просто дурной привычкой, а не зависимостью. Сегодня никотин считается наркотиком, вызывающим сильную зависимость, который содержится в табачных изделиях.

Никотиновая зависимость (также называемая табачной зависимостью) связана с физическими и психологическими факторами, которые затрудняют отказ от табака, даже если человек хочет бросить курить.

Никотин высвобождает химическое вещество, называемое дофамином, в тех же областях мозга, что и другие наркотики, вызывающие привыкание. Это вызывает изменения настроения, которые временно заставляют человека чувствовать себя хорошо. Вдыхаемый дым доставляет никотин в мозг в течение 20 секунд, что вызывает сильную зависимость — сравнимую с опиоидами, алкоголем и кокаином. Этот «пик» — основная часть процесса привыкания.

Когда человек перестает употреблять табак, уровень никотина в мозгу падает. Это изменение запускает процессы, которые способствуют циклу тяги и побуждений, поддерживающих зависимость.Долгосрочные изменения в головном мозге, вызванные продолжительным воздействием никотина, приводят к никотиновой зависимости и попыткам прекратить вызывать симптомы отмены, которые облегчаются при возобновлении употребления табака.

Признаки и симптомы

Никотиновая зависимость связана с физическими и психологическими факторами.

Признаки физической зависимости от никотина включают:

  • позыв закурить в течение 30 минут после пробуждения
  • оценивает первую сигарету дня как самую важную
  • курение через равные промежутки времени в течение дня.

Употребление табака вызывает чувство удовольствия и бдительности, но люди с никотиновой зависимостью становятся толерантными к желаемым эффектам. Они могут больше не испытывать удовольствия от употребления табака, но они продолжают его употреблять, потому что у них есть тяга к табаку и они хотят избежать никотиновой абстиненции.

Признаки и симптомы отмены никотина включают:

  • раздражительность
  • беспокойство
  • тревога
  • бессонница
  • трудности с концентрацией внимания
  • усталость.

Эти симптомы обычно проходят в течение нескольких недель, но некоторые люди продолжают испытывать проблемы с концентрацией внимания или испытывают сильную тягу к никотину через несколько недель или месяцев после отказа от курения.

Помимо физических факторов, связанных с никотиновой зависимостью, существуют психологические факторы. Люди вырабатывают условные сигналы или «триггеры» употребления табака. Например, некоторые люди всегда курят после еды или когда испытывают беспокойство. Эти триггеры приводят к паттернам поведения, которые сложно изменить.

Причины и факторы риска

Любой, кто курит или употребляет другие формы табака, подвержен риску развития никотиновой зависимости. На то, кто с большей вероятностью будет употреблять табак и у кого будет развиваться никотиновая зависимость, влияют различные факторы:

  • Генетика: Наследственность может определять, как рецепторы в головном мозге реагируют на высокие дозы никотина, доставляемые табачными изделиями.
  • Семья и друзья: Дети, родители которых курят, в конечном итоге сами станут курить.Дети, у которых есть друзья, которые курят, также с большей вероятностью попробуют сигареты.
  • Возраст: Чем моложе человек, когда он начинает употреблять табак, тем выше вероятность того, что он продолжит курить и у него разовьется никотиновая зависимость во взрослом возрасте.
  • Сопутствующие проблемы психического здоровья: Люди с проблемами психического здоровья, такими как депрессия, тревога и шизофрения, гораздо чаще употребляют табак.
  • Употребление других веществ: Люди, употребляющие алкоголь, каннабис и запрещенные наркотики, гораздо чаще употребляют табак.

Диагностика и лечение

Диагностика

Поставщики медицинских услуг определяют, есть ли у человека никотиновая зависимость и насколько она серьезна, задавая определенные вопросы. Наиболее важные вопросы:

  • Как скоро после пробуждения вы курите табак?
  • Сколько сигарет вы выкуриваете в день?
  • Какая сигарета дня для вас самая важная?

Уход

Чтобы бросить курить, может потребоваться много попыток, поэтому важно продолжать попытки.

Лекарства и поведенческое консультирование — два основных типа лечения от табака. Сочетание этих двух видов лечения — наиболее успешный способ бросить курить.

Лекарства

Лекарства от курения уменьшают симптомы абстиненции и тягу к никотину. Выбор лекарства, дозировка и продолжительность использования зависят от потребностей и предпочтений каждого человека.

Для лечения никотиновой зависимости существуют два типа лекарств: отпускаемые без рецепта продукты, содержащие никотин, и лекарства, отпускаемые по рецепту, которые не содержат никотин.

  • Заместительная никотиновая терапия (НЗТ) использует чистый никотин для лечения никотиновой зависимости. Продукты НЗТ бывают разных форматов: пластырь, жевательная резинка, ингалятор, пастилки и назальный спрей. Некоторые форматы работают быстрее, чем другие. НЗТ (пластырь) более медленного действия уменьшают симптомы отмены никотина. НЗТ более быстрого действия (жевательная резинка, леденцы, ингалятор, спрей) действуют быстрее, чтобы уменьшить как симптомы отмены никотина, так и тягу к еде. Продукты НЗТ могут быть более эффективными, если их использовать в комбинации.
  • Варениклин (Champix в Канаде) — это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое используется для лечения никотиновой зависимости. Он воздействует на мозг, уменьшая никотиновую отмену и тягу к еде. Варениклин имеет самый высокий процент отказа от употребления табака среди существующих препаратов.
  • Бупропион — антидепрессант, который также может быть назначен для лечения никотиновой зависимости. (От депрессии лекарство называется Веллбутрин. Для прекращения курения оно называется Зибан.) Бупропион воздействует на мозг, уменьшая никотиновую абстиненцию и тягу к еде.
  • Цитизин — это натуральный продукт для здоровья, отпускаемый без рецепта, который помогает бросить курить. Это снижает тягу к табачным изделиям и делает их менее удовлетворительными, если человек их употребляет. Цитизин дешевле, чем НЗТ или лекарства, отпускаемые по рецепту.
  • Нортриптилин и клонидин: Нортриптилин, антидепрессант, и клонидин, лекарство от высокого кровяного давления, могут быть прописаны для отказа от курения.Однако у них есть риски и побочные эффекты, которые делают их менее популярными, чем другие лекарства от курения.

Поведенческое консультирование

Поведенческое консультирование обучает человека навыкам совладания и решения проблем, которые они могут использовать, чтобы отказаться от табака и предотвратить рецидив. Он также может обеспечить социальную поддержку и ободрение. Чем больше времени человек тратит на консультации, тем выше вероятность того, что ему удастся бросить курить.

Для лечения никотиновой зависимости используются различные виды консультирования:

  • Индивидуальное личное консультирование: Это практическое консультирование включает встречу с консультантом для разработки плана отказа от курения, обучения навыкам решения проблем, которые помогут избежать употребления табака и предотвращения рецидива, а также получить поддержку во время процесса.План отказа от курения может включать прием лекарств в сочетании с поддержкой. Индивидуальное консультирование может длиться от пяти до 30 минут и может проводиться всего за одно или несколько сеансов.
  • G очная встреча группы консультирование: Встреча в группе для обмена опытом попытки бросить курить и предложения друг другу поддержки может помочь людям отказаться от употребления табака. Эти группы часто модерируют обученные консультанты.
  • Телефонные линии для отказа от курения : Консультанты могут дать краткую консультацию, направить звонящего к материалам самопомощи и порекомендовать им ресурсы сообщества.Некоторые телефоны для отказа от курения отвечают только на входящие звонки, а другие звонят клиентам и предлагают консультации и поддержку по предотвращению рецидивов. Линии выхода бесплатные.
  • Интернет-программы: Интернет-меры могут помочь в прекращении употребления табака, предотвращении рецидивов и социальной поддержке. Веб-сайты часто предлагают самостоятельные действия по отказу от курения, интерактивные онлайн-сообщества, модерируемые обученным персоналом, и загружаемые материалы для самопомощи. Службы обмена текстовыми сообщениями отправляют персонализированные сообщения, которые поддерживают человека, когда он борется с тягой, триггерами или потенциальным рецидивом.

Некоторые люди не чувствуют себя готовыми бросить курить, но готовы начать с сокращения. Сокращение употребления табака перед тем, как бросить курить, может уменьшить симптомы никотиновой отмены и позволяет человеку постепенно менять свое табачное поведение. Стратегии сокращения включают откладывание сигарет, выкуривание меньшего количества сигарет и выкуривание меньшего количества каждой сигареты. Хотя сокращение может снизить некоторые риски для здоровья, безопасного уровня употребления табака не существует.

Часто задаваемые вопросы

Табак — это наркотик?

У большинства людей, употребляющих табак, в дальнейшем не возникают другие проблемы, связанные с употреблением психоактивных веществ, но для некоторых людей табак действительно является наркотиком.

Никотин часто является первым наркотиком, который принимают люди, у которых позже развиваются проблемы, связанные с употреблением алкоголя или других психоактивных веществ. Курение в анамнезе, особенно ежедневное, увеличивает вероятность того, что молодые люди будут употреблять алкоголь, каннабис и запрещенные наркотики. Более 80 процентов молодых людей, страдающих расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, употребляют табак, у них развивается никотиновая зависимость и они продолжают употреблять табак во взрослом возрасте.

Может ли человек, проходящий лечение от других проблем, связанных с употреблением психоактивных веществ, одновременно пройти курс лечения от табака?

да.Некоторые лечащие врачи считают нереалистичным ожидать, что люди попытаются бросить курить в то же самое время, когда они столкнутся с другой проблемой, связанной с употреблением психоактивных веществ. Они знают, что бросить курить может быть даже труднее, чем отказаться от другого вещества, от которого человек лечится. Но есть причины, по которым люди могут и должны попытаться отказаться от табака и других веществ вместе:

  • Многие люди, проходящие лечение от других веществ, хотят бросить курить.
  • Отказ от табака может помочь человеку избавиться от других проблем, связанных с употреблением психоактивных веществ, и может защитить от рецидива.
  • Прекращение употребления других психоактивных веществ может повысить вероятность того, что человеку удастся бросить курить.

Никотиновая заместительная терапия (НЗТ) содержит никотин, поэтому существует ли риск развития зависимости от продуктов НЗТ?

Маловероятно, что у человека разовьется зависимость от НЗТ по двум причинам:

  • Количество никотина в продуктах НЗТ низкое.
  • По сравнению с сигаретами, никотину, содержащемуся в продуктах НЗТ, требуется больше времени, чтобы добраться до мозга и вызвать прилив, который является большой частью никотиновой зависимости.

Сопутствующие программы и услуги

Дополнительные ресурсы

Выведение никотина

3.1 Анализ субъединицы nAChR KO, мышей

В конечном итоге разработка улучшенных терапевтических средств, которые эффективно способствуют прекращению курения с минимальными побочными эффектами, будет результатом идентификации конкретных композиций субъединиц рецептора, которые необходимы для выражения синдрома отмены. симптомы. Мышиные модели, несущие нулевые мутации nAChR, помогают идентифицировать подтипы nAChR, ответственные за различные симптомы отмены никотина.

У грызунов уровни мРНК α2 наиболее высоки в межпединкулярном ядре (IPN), с более ограниченной экспрессией в разбросанных нейронах в пределах миндалины, гиппокампа, коры головного мозга, сетчатки, спинного мозга и мозжечка (Lotfipour et al. 2013). Анализ симптомов отмены у мышей α2 KO показал, что физические проявления никотиновой абстиненции зависят от контекста, поскольку мыши α2 KO демонстрируют больше соматических симптомов отмены в новых условиях (Lotfipour et al. 2013), но не проявляют соматических признаков отмены. в привычной среде (т.е., домашняя клетка) (Salas et al. 2009). Кроме того, недостатка α2 достаточно для устранения соматических симптомов ускоренной отмены никотина (Salas et al. 2009). У самцов мышей делеция Chrna2 также вызывает вызванный отменой никотина дефицит Cued FC (Lotfipour et al. 2013). Мыши α2 KO также самостоятельно вводят более высокие дозы никотина, чем контрольные мыши дикого типа (Lotfipour et al. 2013). Следует отметить, что в исследовании европейцев и афроамериканцев, CHRNA2 показала сильную связь с тестом Фагерстрёма на никотиновую зависимость (FTND) после поправки на множественное тестирование (Wang et al.2014). SNP rs2472553, который, по-видимому, имеет наиболее сильную связь с никотиновой зависимостью, кодирует функциональный вариант сигнального пептида, который приводит к замене треонина на изолейцин в остатке 22. В ооцитах мутация T22I изменяет чувствительность к никотин α2β4-содержащих nAChR (Dash et al., 2014).

Субъединица α3 nAChR кодируется CHRNA3, одним из генов в кластере хромосомы 15q25, который показал наиболее устойчивую связь с курением и никотиновой зависимостью.α3 образует функциональные комплексы nAChR с α5 и β4, двумя другими субъединицами, кодируемыми CHRNA5-CHRNA3-CHRNB4. Эти субъединицы плотно экспрессируются в медиальных габенулах (MHb) и IPN (Grady et al. 2009). Из-за аномалий развития — включая увеличение мочевого пузыря и инфекцию, мочевые камни и затрудненное мочеиспускание — мыши α3 KO выживают при рождении, но обнаруживают серьезные нарушения роста и перинатальную смертность (Xu et al. 1999). Этот фенотип сделал невозможной оценку потенциального участия субъединицы в симптоматике отмены у α3 нулевых мышей.Однако фармакологические данные предполагают, что рецепторы, содержащие субъединицы α3 и β4 nAChR, влияют как на никотиновое вознаграждение, так и на соматические проявления абстиненции (Jackson et al. 2013). AuIB, α-конотоксиновый пептид, который эффективно блокирует α3β4 nAChR (Luo et al. 1998), дозозависимо ингибирует вызванное никотином вознаграждение, как измерено в парадигме обусловленного предпочтения места. Α-конотоксин также снижает соматические признаки абстиненции и гипералгезию, вызванную абстинентным синдромом, в то время как он не влияет на аверсивный мотивационный компонент абстиненции, измеренный в парадигме CPA (Jackson et al.2013).

α5-содержащие nAChR экспрессируются в различных областях мозга, участвующих в ключевых эффектах никотина, включая вентральную тегментальную область (VTA), MHb, IPN, гиппокамп и кору головного мозга (Salas et al. 2003a). Мыши α5 KO не проявляют физических симптомов, связанных ни со спонтанной, ни со спонтанной отменой никотина, ни с синдромом отмены никотина (Salas et al. 2009), ни с гипералгезией, вызванной отменой (Jackson et al. 2008). Путь MHb / IPN играет решающую роль в опосредовании физических проявлений отмены никотина и является вероятным местом воздействия α5-содержащих nAChR на этот фенотип (Salas et al.2009 г.). Острое нанесение никотина на срезы MHb усиливает внутреннюю возбудимость нейронов MHb (Dao et al. 2014). Эта динамика зависит от присутствия α5-содержащих nAChR в MHb и высвобождения нейрокининов (Dao et al.2014), поскольку такое повышение возбудимости предотвращалось нанесением в ванну нейрокинина 1 (NK1) или антагонистов рецептора NK3. Кроме того, введение тех же антагонистов рецептора NK в MHb мышей, хронически леченных никотином, вызывало соматические признаки отмены никотина (Dao et al.2014). Микроинъекция антагонистов рецепторов нейрокинина в прилегающие анатомические структуры, включая боковую габенулу (LHb), не вызвала поведения, напоминающего ломку. Точно так же микроинъекция антагонистов NK1 и / или NK3 в MHb мышей, не получавших никотин, не вызывала соматических симптомов абстиненции. Был сделан вывод, что взаимодействие между холинергической и нейрокининергической системами способствует возникновению симптомов отмены никотина (Dao et al. 2014). Нулевая мутация α5, по-видимому, не влияет на аффективные симптомы, такие как вызванная отменой CPA (Jackson et al.2008 г.). В том же исследовании сообщается, что мыши α5 KO не проявляют повышенного уровня тревожности в EPM во время абстиненции (Jackson et al. 2008). Однако интерпретация этих данных непроста, поскольку делеция Chrna5 снижает беспокойство в EPM в базовых условиях, независимо от лечения никотином (Gangitano et al. 2009). Также было показано, что α5-содержащие nAChR не регулируют эффекты ингибирования вознаграждения, вызванные отменой никотина в парадигме ICSS (Fowler et al. 2013), что позволяет предположить, что рецепторы не влияют на ангедонию.

Субъединица α6, по-видимому, также играет роль в синдроме отмены никотина.

Высвобождение

DA в NAcc после введения никотина частично регулируется α6-содержащими (α6 *) nAChR на DAergic окончаниях в дорсальном и вентральном полосатом теле (Exley et al., 2008) и DAergic somata в VTA (Grady et al. 2007; Чжао-Ши и др. 2011). Интрацеребральная инфузия селективного антагониста α6β2 * nAChR блокирует CPA и вызываемое абстиненцией тревожное поведение при EPM (Jackson et al.2009 г.). Не было никакого влияния на соматические симптомы абстиненции, что свидетельствует об избирательной роли субъединиц α6 nAChR в аффективных проявлениях абстиненции (Jackson et al. 2009).

В отличие от большинства других субъединиц, субъединицы α7 nAChR способны образовывать гомомерные рецепторы, широко распространенные в головном мозге. Симптомы гипералгезии, возникающие во время отмены, вызванной мекамиламином, уменьшаются у мышей α7 KO (Grabus et al. 2005). В отличие от мышей дикого типа, у мышей с нулевым α7 не наблюдалось повышенных пороговых значений ICSS во время отмены никотина между 3 и 6 часами после их последнего воздействия никотина (Stoker et al.2012). Когда ангедоническое аффективное состояние оценивалось между 8 и 100 часами после отмены никотина, пороги ICSS были одинаково повышены у α7 WT и нулевых однопометников, что указывает на то, что отсутствие субъединиц α7 nAChR задерживает, а не устраняет симптомы отмены. Что касается физических признаков абстиненции, у α7 нулевых мышей симптомы абстиненции значительно уменьшаются сразу после ускорения абстиненции инъекцией мекамиламина (Salas et al. 2007). Однако их физические признаки неотличимы от таковых у мышей WT при измерении в более позднее время, до 48 часов после отмены (Jackson et al.2008; Стокер и др. 2012).

β2 KO мышей обнаруживают уровни соматических признаков абстиненции и вызванной абстиненцией гипералгезии, сравнимые с таковыми у мышей WT (Salas et al. 2004). Однако мутантные мыши не проявляют поведения, связанного с тревогой, обычно связанного с отказом от хронического воздействия никотина (Jackson et al. 2008). В целом, эти результаты предполагают участие субъединиц β2 nAChR в передаче сигналов, ответственных за аффективные, но не соматические симптомы отмены никотина.α6β2 * nAChR экспрессируются в VTA и вентральном полосатом теле и связаны с поощрением и зависимостью, но не экспрессируются периферически. Следовательно, α6β2 * nAChR могут представлять собой жизнеспособные мишени для лечения аффективных симптомов, возникающих во время отмены никотина. Действительно, не содержащий никотина фармацевтический препарат, одобренный в настоящее время FDA для лечения отказа от курения, варениклин, действует как частичный агонист α6β2 * nAChR (Grady et al. 2010; Bordia et al. 2012).

В то время как варианты последовательностей, связанные с курением, находятся в областях, несущих гены CHRNB3-CHRNA6 на хромосоме 8p11 (Thorgeirsson et al.2010), доклинических данных о влиянии нулевой мутации β3 на поведение, связанное с никотином, нет. Однако было определено, что мыши β3 KO демонстрируют более низкие исходные уровни поведения, связанного с тревогой, в трех разных парадигмах (Booker et al. 2007). Как сообщалось для мышей α5 KO (Gangitano et al. 2009), мыши β3 KO изменяли ответы оси гипоталамуса, гипофиза и надпочечников (Booker et al. 2007). Также сообщалось об изменениях локомоторной активности и предымпульсного подавления акустического вздрагивания, поведения, которое, по крайней мере частично, контролируется нигростриатной и мезолимбической дофаминергической активностью (Cui et al.2003 г.). Поскольку мРНК β3 обнаруживается в черной субстанции, VTA и медиальной габенуле (Cui et al. 2003), возникает соблазн приписать анксиолитический фенотип механизмам MHb, а локомоторный фенотип — нигростриатным механизмам.

β4 KO мышей не обнаруживают соматических признаков отмены никотина или гипералгезии после отмены, вызванной мекамиламином (Salas et al. 2004). Сходные результаты были получены для мышей β4 KO, подвергшихся спонтанной отмене хронического введения никотина (Stoker et al.2012). Кроме того, мыши β4 KO не проявляют симптомов, подобных ангедонии, во время абстиненции, что определяется неизменными порогами внутричерепной самостимуляции (Stoker et al. 2012). Сообщенные фенотипы, вероятно, отражают участие различных подтипов β4 * nAChR. α3β4 * nAChR являются наиболее вероятными участниками физических компонентов синдрома отмены, учитывая высокий уровень экспрессии мРНК α3 и β4 в MHb, а также тот факт, что α3β4-селективный α-конотоксин AuIB блокирует появление соматических признаков отмены (Jackson и другие.2013). Поскольку AuIB не влияет на аффективную симптоматику абстиненции в парадигмах EPM и CPA, могут быть задействованы α6β4 * nAChR. Действительно, модель трансгенных мышей, которая сверхэкспрессирует субъединицы β4 nAChR, демонстрирует измененное потребление никотина и CPA (Frahm et al. 2011), и есть документально подтвержденная роль α6 * nAChRs в индуцированной отменой CPA (Jackson et al. 2009).

Объяснение никотиновой зависимости

Курение — это нечто большее, чем старые привычки. На самом деле никотин вызывает привыкание и вызывает желание курить.Но что происходит за кулисами?

Пристрастился ли я к никотину?

Обычно, если вы выкуриваете более 10 сигарет в день или выкуриваете сигарету в первые полчаса после пробуждения, у вас есть никотиновая зависимость, которая достаточно серьезна, чтобы доставить вам реальные проблемы при отказе от курения.

В наш план отказа от курения входит тест на никотиновую зависимость.Попробуйте.

Если вы зависимы от никотина, у вас будет никотиновая абстиненция, когда вы бросите курить. Симптомы абстиненции проявляются в течение нескольких часов после выкуривания последней сигареты и могут включать сильную тягу, раздражительность, плохую концентрацию внимания и бессонницу.

Как работает никотиновая зависимость?

Если вы курите, ваш мозг наполнен рецепторами никотина. Эти рецепторы с нетерпением ждут поступления никотина.Считайте никотин ключом, а рецепторы — маленькими замками. Когда никотин разблокирует никотиновые рецепторы, выделяется химическое вещество, дающее хорошее самочувствие, называемое дофамином, которое вызывает у вас небольшой «удар» или «гудение». Это длится недолго. Никотин вскоре исчезает, заставляя рецепторы жаждать большего. Подскажите никотиновую абстиненцию и тягу к сигаретам!

Два проверенных метода отказа от никотиновой зависимости действительно работают. Никотиновая заместительная терапия (НЗТ) и прописанные таблетки для отказа от курения.

Что такое заместительная никотиновая терапия (НЗТ)?

  • НЗТ дает вам немного никотина, который блокирует некоторые (но не все) ваши никотиновые рецепторы.Проще говоря, НЗТ снижает тягу к еде.
  • НЗТ, такие как спрей для рта, жевательная резинка, леденцы и ингалятор, дают быстрый выброс никотина, который помогает избавиться от непродолжительной сильной тяги. Никотиновые пластыри обеспечивают медленный, стабильный уровень никотина в течение длительного периода.
  • Большинству курильщиков требуется комбинированная терапия: пластыри ПЛЮС быстродействующая форма НЗТ.
  • НЗТ пластыри, жевательная резинка и леденцы доступны по сниженной цене по рецепту вашего GP
  • . Если вы добавите Quitline к этим методам, это повысит ваши шансы бросить курить.Запросите обратный звонок Quitline.

Как работают продукты, заменяющие никотин?

А как насчет прописанных таблеток для отказа от курения?

Если вы посетите своего терапевта, вы можете получить рецепт на прописанные таблетки для прекращения курения. Эти таблетки могут помочь уменьшить синдром отмены никотина, например, тягу к еде, раздражительность и бессонницу.Эти таблетки доступны по сниженной цене по рецепту PBS от вашего терапевта.

Таблетки для прекращения курения, прописанные по рецепту, не избавят полностью от всех тягу к чему-то, но они работают с никотиновой зависимостью. Это помогает вам сосредоточиться на привычках и распорядке дня; стресс и курение; социальные ситуации и алкоголь.

Чтобы повысить ваши шансы навсегда бросить курить, используйте предписанные таблетки для прекращения курения с Quitline. Запросите обратный звонок Quitline.

Последнее обновление: октябрь 2021 г.

Вы можете помочь нам стать лучше, сообщив нам, когда, по вашему мнению, мы можем добиться большего, и когда мы все сделаем правильно. Чтобы помочь нам стать лучше, перейдите на страницу «Жалобы, комплименты и отзывы».

Поделиться этой статьей

Как ваше тело становится зависимым от никотина

Что такое никотин?

Никотин — это табачный наркотик, вызывающий зависимость.Никотиновая зависимость, или зависимость, является наиболее распространенной формой химической зависимости в стране. Исследования показали, что никотин вызывает такую ​​же зависимость, как героин, кокаин и алкоголь. [8]

Каждый курильщик пристрастился к разным комбинациям «стимуляторов», содержащихся в сигаретах, что делает их личный опыт курения и никотиновой зависимости уникальным. Стимулятор — это свойство сигареты, вызывающее привыкание, которое заставляет вас тянуть еще больше. [9]

Физические эффекты никотина

Когда вы впервые начинаете курить, вы можете испытывать тошноту, головокружение, головную боль или расстройство желудка, но со временем, по мере того, как курение становится все более привычным, вы вырабатываете толерантность к этим эффектам, пока они не станут незаметными.Толерантность означает, что требуется больше никотина, чтобы получить тот же эффект, который мы получали от меньшего количества сигарет. [10]

Регулярное курение заставляет наш организм адаптироваться к определенному уровню никотина; не осознавая этого, мы регулируем количество выкуриваемых сигарет, чтобы поддерживать привычный для нашего организма уровень никотина. Толерантность нашего организма к неприятным эффектам никотина позволяет нам сосредоточиться на приятных эффектах, которые дает никотин. Большинство не осознает, что приятные эффекты от курения — это реакция организма на никотин, который нарушает естественный баланс организма.[9]

Психологические эффекты

После того, как привычка к курению сформировалась, мы чувствуем, что нам нужно курить, чтобы чувствовать себя «нормально», как будто наши повседневные задачи не могут быть выполнены, пока мы не выкурим. Мы начинаем связывать свой распорядок курения со многими повседневными и социальными действиями, создавая триггеры, затрудняя выполнение этих действий без курения. Например, сигарета ассоциируется с чашкой кофе или разговором по телефону. Обычно мы не осознаем психологические последствия курения.Триггеры, чувство расслабления, снятия стресса, сосредоточения и т. Д. Становятся автоматическими. Это определяется как психологическая зависимость. [9]


Вывод никотина

Если вы не курите в течение определенного периода времени и никотин не поступает в организм, вы можете испытывать неприятные физические и психологические побочные эффекты, такие как сильная тяга к никотину, беспокойство, депрессия, увеличение веса, головные боли, проблемы с концентрацией внимания, сонливость. или проблемы со сном, и чувство напряжения, беспокойства или разочарования.Эти симптомы называются эффектами отмены. [11]

Есть ли у вас эти побочные эффекты или в какой степени, это зависит от того, как долго, сколько и как часто вы курите, и варьируется от человека к человеку. Симптомы никотиновой абстиненции могут проявиться через 2 часа или 2–3 дня после последней сигареты. [11]

Эти побочные эффекты являются признаком физической зависимости от никотина. Чтобы облегчить эти симптомы отмены, это помогает постепенно уменьшить количество никотина, которое вы поглощаете в процессе отказа от курения, с помощью фармакологических средств.Это продукты, отпускаемые по рецепту или без рецепта, которые содержат небольшое количество никотина для уменьшения симптомов отмены, которые могут возникнуть в процессе отказа от курения. (ссылка на раздел безрецептурных препаратов). [11]

Психологическая и физическая зависимость, а также абстиненция являются определяющими характеристиками наркомании. Чаще всего общество рассматривает курение как необязательное занятие, хотя на самом деле большинство курильщиков продолжают курить, потому что они зависят от никотина и курят не по собственному желанию, а по привычке и из-за потребности в наркотике.Каждый человек, который курит, проявляет признаки физической и психологической зависимости от никотина. [11, 12]

Как организм становится зависимым от никотина?

Каждый раз, когда мы зажигаем, никотин и другие химические вещества из сигаретного дыма поглощаются организмом. Никотин попадает в кровоток и достигает мозга быстрее, чем лекарства, попадающие в организм через наши вены. Никотин влияет на многие части тела; он меняет то, как организм использует пищу (метаболизм), заставляет наше сердце биться быстрее, наш пульс учащается, это увеличивает наше кровяное давление, и наши вены начинают сужаться, что затрудняет кровоток по всему телу.[10]

Никотин действует, стимулируя нашу нервную систему к высвобождению определенных химических посредников (гормонов и нейромедиаторов), которые влияют на различные части нашего мозга и тела. Один гормон, на который влияет никотин, — это адреналин, также известный как адреналин. Когда никотин вдыхается, вы чувствуете шум, вызывающий выброс адреналина, который стимулирует тело и вызывает повышение артериального давления и частоты сердечных сокращений, а также затрудняет дыхание. Никотин также активирует определенную часть вашего мозга, которая заставляет вас чувствовать себя счастливым, стимулируя выброс гормона дофамина.Считается, что высвобождение дофамина при вдыхании никотина является источником приятных ощущений, которые вы испытываете при курении, которые могут включать расслабление, шум и снятие напряжения.

После вдыхания никотин быстро распределяется по мозгу в течение 10 секунд. Приятные ощущения, которые вы испытываете от курения, возникают очень быстро, но после того, как вы выкурили несколько раз, никотин начинает ослаблять вашу способность испытывать удовольствие, заставляя вас нуждаться в большем количестве никотина для поддержания хороших ощущений.Это цикл привычки курить; Для того, чтобы продолжать получать удовольствие от курения, вы должны продолжать курить больше сигарет и чаще. [13-16]

Признаки, симптомы и побочные эффекты никотина

Никотин присутствует в табачных изделиях, таких как сигареты и кальяны, а также в продуктах без табака, таких как электронные сигареты. Хотя эйфорические эффекты никотина более тонкие, чем эффекты кокаина или героина, никотин вызывает такое же привыкание, как и эти вещества. Характерные симптомы никотиновой зависимости включают постоянное употребление никотинсодержащих продуктов, несмотря на осознание их негативных последствий для физического здоровья.

Причины никотиновой зависимости

Никотин обладает приятными и укрепляющими свойствами и вызывает адаптацию нейронов во многих областях мозга, включая дофаминовые нейроны, участвующие в реакции на стимулирующие стимулы. Адаптация или изменения дофаминовых нейронов в цепях вознаграждения мозга делают необходимым постоянное потребление никотина, а воздержание от никотина приводит к симптомам отмены. Негативное эмоциональное состояние, связанное с симптомами отмены, часто приводит к рецидивам и приводит к постоянному употреблению никотиновых продуктов.Помимо присущих никотину свойств привыкания, на риск зависимости могут также влиять различные факторы.

Симптомы никотиновой зависимости

Считается, что никотин вызывает такую ​​же зависимость, как героин или кокаин. Пристрастие к никотину характеризуется неспособностью контролировать употребление никотина, несмотря на неблагоприятные физические воздействия. Физические симптомы включают физическую зависимость и абстинентный синдром после воздержания. Психологические симптомы никотиновой зависимости включают формирование ассоциаций между употреблением никотина и различными факторами окружающей среды.Эти сигналы включают людей, места и привычки и, как правило, вызывают употребление никотина.

  • Физические симптомы

    Некоторые из физических симптомов никотиновой зависимости включают:

    • Проблемы с прекращением употребления никотина, несмотря на настойчивые попытки сделать это
    • Развитие физической зависимости от никотина, характеризующейся невозможностью функционировать без использования никотина
    • Развитие толерантности и потребности в больших дозах никотина для достижения желаемого эффекта
    • Курение, употребление вейпинга или жевание табака, несмотря на негативное воздействие на физическое здоровье
    • Развитие абстинентного синдрома, включающего подавленное настроение, беспокойство, раздражительность, бессонницу, беспокойство или утомляемость после воздержания
    • Деятельность, связанная с тем, можно или нельзя курить, вейпировать или жевать
  • Психологические симптомы:

    Помимо развития физической зависимости от никотина, люди могут также стать психологически зависимыми от никотина.Некоторые из психологических симптомов никотиновой зависимости могут включать:

    • Считая, что никотин необходим для нормального функционирования
    • Формирование ассоциаций между употреблением никотина и социальной или другой повседневной деятельностью. Такие ассоциации могут также образовываться между употреблением никотина и местами или людьми. Формирование таких ассоциаций приводит к тому, что эти действия или другие сигналы действуют как триггеры для употребления никотина. Например, потребность в сигарете или другом никотинсодержащем продукте вместе с чашкой кофе или другой деятельности, например, после еды
    • Абстинентные симптомы, такие как раздражительность, беспокойство, гнев и беспокойство при воздержании

Признаки никотиновой зависимости

Некоторые из видимых признаков никотиновой зависимости могут зависеть от способа приема.Некоторые из узнаваемых симптомов никотиновой зависимости включают учащение пульса и артериального давления, потерю веса, повышенное возбуждение.

Побочные эффекты никотиновой зависимости

Длительное употребление никотина может привести к физической и психологической зависимости от этого вещества. Некоторые из последствий никотиновой зависимости или длительного употребления могут включать:

  • Учащение пульса
  • Гипертония (повышенное артериальное давление)
  • Сердечные аритмии
  • Остановка сердца
  • Может повысить риск ишемической болезни сердца и диабета 2 типа

Кроме того, потребление никотина в подростковом возрасте может мешать нормальному развитию мозга и иметь длительное влияние на когнитивные функции.Хроническое потребление никотина в подростковом возрасте может привести к длительному дефициту памяти и внимания и нарушению контроля над импульсами. Продолжительное употребление никотина также может мешать развитию мозга, что приводит к повышенной восприимчивости к расстройствам настроения, таким как депрессия и тревога, и зависимости от других запрещенных веществ, таких как метамфетамин и кокаин.

Никотиновая заместительная терапия

Заместительная никотиновая терапия — один из наиболее распространенных методов, помогающих людям воздерживаться от курения или употребления других табачных изделий.Заместительная никотиновая терапия включает использование низких доз никотина для уменьшения тяги к табачным изделиям и уменьшения интенсивности абстинентного синдрома. Некоторые из используемых продуктов включают никотиновые пластыри, никотиновую жевательную резинку или пастилки. Эти терапевтические средства не содержат многих токсичных химикатов, присутствующих в табачном дыме, или примесей, присутствующих в жидкостях для электронных сигарет.

Такие продукты, как никотиновая жевательная резинка и пастилки, предназначены для использования только в течение трех месяцев, если врач не прописал их на более длительный срок.Однако, поскольку эти продукты также содержат никотин, некоторые люди (менее 10%) склонны к развитию зависимости от них и продолжают употреблять их в течение многих лет.

Эти продукты имеют гораздо более низкий уровень никотина, чем сигареты, и не содержат токсичных химикатов, вызывающих рак, но пристрастие к никотиновым лепешкам или никотиновой жевательной резинке может увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний при длительном употреблении. В случаях длительного использования и зависимости от никотиновой жевательной резинки или леденцов, симптомы отмены, включая депрессию, тревогу, раздражительность и беспокойство, могут появиться после прекращения использования этих продуктов.Следовательно, врач может переключить таких людей на другой никотинсодержащий продукт, такой как назальный спрей или никотиновые пластыри, и постепенно снижать дозу никотина.

Возможна ли передозировка никотином?

Возможна передозировка никотином, если никотиновая жевательная резинка или леденцы используются одновременно с сигаретами. Использование электронных сигарет также увеличивает вероятность передозировки из-за отсутствия правил, касающихся состава жидкости для электронных сигарет, используемой в картриджах.Случайное употребление даже небольшого количества (1 чайная ложка) жидкости может привести к летальному исходу, и было несколько случаев отравления никотином из-за того, что дети случайно употребили жидкость для электронных сигарет.

Помощь при никотиновой зависимости

Прекращение употребления никотинсодержащих продуктов может быть трудным, и как поведенческие, так и фармакологические подходы могут помочь людям преодолеть свою никотиновую зависимость. Поведенческие методы лечения, включая когнитивно-поведенческую терапию и терапию для повышения мотивации, эффективны в помощи людям, бросающим употребление никотина.Когнитивно-поведенческая терапия включает в себя обучение людей распознаванию мыслей и поведения, которые приводят к употреблению никотиновых продуктов, и обучение их навыкам преодоления трудностей, позволяющих избегать употребления никотина. Терапия для повышения мотивации включает в себя консультирование, направленное на повышение мотивации человека бросить курить (или использовать другие никотинсодержащие продукты).

Помимо личного консультирования, консультации по телефону и веб-службы также могут быть эффективными в оказании помощи людям в отказе от никотиновых продуктов.В случаях пристрастия к табачным изделиям никотиновая заместительная терапия может помочь людям отказаться от употребления этих изделий. Никотиновая заместительная терапия включает использование продуктов, которые содержат более низкие дозы никотина, и эти продукты помогают облегчить симптомы отмены и уменьшить тягу. Другие лекарства, такие как бупропион и варениклин, также могут помочь уменьшить тягу к еде и помочь прекратить потребление никотина. Эти фармакотерапии более эффективны в сочетании с поведенческими подходами.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *