Передается ли по наследству шизофрения от матери к сыну: 7 мифов о шизофрении, в которые давно не надо верить
7 мифов о шизофрении, в которые давно не надо верить
Благодаря кино нам кажется, будто мы знаем о шизофрении всё. Ну, по крайней мере, многое. Это впечатление обманчиво.
1. Шизофрения — это раздвоение личности
Измотанный и жуткий герой Джека Николсона в кубриковском «Сияния», из которого — ещё вчера интеллигентного писателя и ответственного отца — вдруг начинает лезть психопат-убийца. Супергерой Халк — то застенчивый улыбчивый ботаник, то тупой зелёный гигант. Смотришь на этих «доктора Джекила и мистера Хайда» и думается, будто с шизофренией всё понятно. Нет, не всё.
Шизофрения не раздвоение личности (для буквоедов: психический сбой, разделяющий личность человека на несколько, называется диссоциативным расстройством личности, это совсем другое нарушение). Речь о расщеплении сознания.
Человек чувствует себя собой, единственным и неделимым. Но при этом, например, несмотря на образованность верит, что по ночам его мозг перепрограммируют инопланетяне. Или что любящие и заботящиеся о нём родственники вот уже много лет каждый день подсыпают в его пищу яд. В сознании шизофреника нарушены логические связи, поэтому в его голове легко уживаются противоречащие друг другу идеи.
2. Шизофреники склонны к насилию и вообще опасны
За такой стереотип тоже надо сказать спасибо массовой культуре.
На самом деле шизофреники по большей части натуры нерешительные и пассивные. Это связано с упомянутыми выше нарушениями логических связей. Больному человеку сложно выстроить даже коротенький план агрессии.
Нет, шизофреники (как, впрочем, и абсолютно все люди) способны на непредсказуемые поступки и вспышки ярости. Однако это кратковременные эпизоды, которые чаще всего связаны не с психическим заболеванием, а с сопутствующими расстройствами (например, злоупотреблением алкоголем или наркотиками) либо же глубокими психическими травмами.
3. Шизофрения может развиться из-за сильного стресса
Не совсем. Шизофрения — это психическое заболевание, к развитию которого приводит не одна, а множество совпавших причин :
- генетическая предрасположенность;
- воздействие вирусов;
- индивидуальные особенности мозга и некие сбои в его развитии;
- недостаток питания до рождения;
- проблемы во время родов;
- психосоциальные факторы.
Плохое обращение в детстве, как и стрессы во взрослой жизни, не являются самостоятельными спусковыми крючками психического расстройства. Заболеть может лишь тот, кто к этому предрасположен.
4. Шизофрения передаётся по наследству
Хоть генетика и играет роль в развитии нарушения, однако учёные ещё не установили, какую именно. Действительно, шизофрения иногда передаётся из поколения в поколение. Но это нельзя назвать жёстким правилом.
Бывает, что шизофрению диагностируют у пациента, в чьей семейной истории нет ни намёка на психические расстройства. Или, напротив, болезнь обходит стороной человека, казалось бы, обречённого — имеющего многочисленных родственников-шизофреников.
Исследователи полагают , что существуют гены и их комбинации, которые при тех или иных условиях могут увеличить риск развития шизофрении. Однако нет конкретного гена, который однозначно вызывал бы заболевание.
5. Люди с шизофренией глупее, чем остальные
У страдающих от этого расстройства действительно есть определённые проблемы с логикой, концентрацией внимания, памятью. Так что классический IQ у них может быть (но не обязательно будет) низковат. Однако уровень умственного развития не ограничивается только рациональной частью. Видов интеллекта — множество, и по совокупности талантов шизофреники могут дать фору многим здоровым.
Достаточно вспомнить, например, нобелевского лауреата, математика и экономиста Джона Форбса Нэша — создателя легендарной теории игр. Или выдающегося танцора и хореографа Вацлава Нижинского. Или художника Винсента Ван Гога. Или Филипа К. Дика — писателя-фантаста, по книгам которого были сняты блокбастеры «Бегущий по лезвию бритвы» и «Вспомнить всё». Диагноз не помешал им достичь успеха и сделать внушительный вклад в развитие науки и культуры.
6. Люди с шизофренией ленивы и неопрятны
Да, среди шизофреников есть те, кому сложно заботиться о себе: следить за гигиеной или, положим, подбирать рациональный гардероб. Однако это не значит, что такие люди ленивы. Им просто иногда нужна помощь в вещах, которые другим кажутся обыденными.
7. Шизофрения не лечится
Действительно, лекарства против шизофрении наука пока не придумала. Но разработаны довольно эффективные терапевтические и медикаментозные методы коррекции.
По данным авторитетного медицинского интернет-ресурса WebMD, при грамотной и своевременной терапии около 25% тех, кому ставили диагноз «шизофрения», полностью восстанавливаются. Ещё 50% наблюдают значительное улучшение симптомов, что позволяет им жить нормальной, полноценной и продуктивной жизнью.
Читайте также 🧐
В наследство. Генетические особенности, которые передаются от отцов
Ученые выяснили, какие мужчины с наименьшей вероятностью дадут здоровое и интеллектуально полноценное потомство.
С болезнями сердца
Ученые из Университета Лестера выяснили, что заболевания, поражающие артерии сердца, наследственные. Им подвержены носители определённого вида хромосомы, которая передаётся от отца сыну. То есть парни, у которых отцы имеют проблемы с сердцем на 50% чаще оказываются в зоне риска.
Мужчины с генетическими мутациями
Учёные выяснили, что, если ребёнок унаследовал генетическую мутацию от отца, она проявится гораздо быстрее, чем мутация, унаследованная от матери. На самом деле около половины жителей планеты могут быть бессимптомными носителями мутаций в геноме. Заболевания могут проявиться к старости или вообще не беспокоить.
Шизофреников, с синдромом дефицита внимания и гиперактивностью
Шизофрения и СДВГ передаётся от отцов. Причём, если мужчина с подобными заболеваниями стал отцом в зрелом возрасте, риск того, что ребёнок тоже родится шизофреником или с синдромом дефицита внимания гораздо выше.
Так что, если ребёнок слишком активный, возможно, дело не в плохом воспитании. Расспросите, каким был в детстве его отец.
С плохими зубами
Мужские гены в этом вопросе тоже играют немалую роль. Если у отца плохие зубы, то и у ребёнка тоже будут проблемы с зубами или наоборот, если нет проблем, то и ребёнка их быть не должно.
С низким уровнем интеллекта
Интеллект от отца, как правило, передается только девочкам. И то не полностью. А вот сыновьям достаются умственные способности исключительно от матерей.
«Сладкий уродец». Южноуральцам на свадьбу приготовили страшный торт
Ксения Старикова, служба информации cheltv.ru , фото: galinarakova.ru, theconversation.com,
о заразности, наследственности, опасности и плохом социальном поведении, мнение экспертов и рекомендации
Шизофрения – очень тяжелое заболевание, поэтому многие специалисты углубленно изучают вопрос о том, передается ли шизофрения по наследству. Она представляет собой выраженное психическое изменение, которое постепенно вызывает полную деградацию личности человека. Болезнь сопровождается целым набором признаков и симптомов, по которым врач может установить диагноз.
Вероятность передачи шизофрении по наследству очень высока. Многие люди уверены в том, что она приближается практически к ста процентам. Страдают заболеванием, как женщины, так и мужчины. Причем патология не всегда четко отражается на ближайших родственниках. Иногда ее развернутая форма встречается у внуков, племянников или двоюродных братьев.
Факторы риска
Очень важно точно знать, как именно передается шизофрения от поколения к поколению. В действительности, генетический фактор играет достаточно большую роль в передаче этой болезни.
Распределяется такая опасность с определенной частотой.
- Если расстройство проявилось у одного малыша из двойни, то существует около пятидесяти процентов вероятности, что второй ребенок также будет страдать ею.
- Чуть меньший риск составляет то обстоятельство, если болезнь диагностирована у деда, бабки, только у мамы или только у отца.
- Лишь один из восемнадцати человек страдает от заболевания, если патология проявилась у дальнего родственника.
- Один человек из пятидесяти способен унаследовать ее, если пациентами психиатрической больницы стали дядя или тетя, а также кузены, двоюродные дедушки или бабушки.
Можно с полной уверенностью сказать, что страдать подобным типом психического заболевания будет тот человек, у которого диагностировалась патология, как по линии родителей, так и у старшего поколения родственников.
Вероятность развития заболевания приближается к пятидесяти процентам, если им страдали мать или отец, а также сразу оба родителя. То есть, передача болезни происходит аутосомно.
Если же шизофреником был только лишь один член семьи, все равно, фактор риска наследования гена остается достаточно высоким. Сколько процентов он составит, трудно даже предположить. Однако, для того, чтобы с уверенностью судить о таком обстоятельстве, необходимо пройти хромосомный анализ.
Влияние мужской линии
Важно понимать, передается ли шизофрения чаще всего по наследству от отца, так как мужчины нередко бывают подвержены подобной болезни.
Это случается из-за того, что:
- представители сильного пола заболевают психической патологией уже в детстве или в юношестве;
- болезнь у них быстро прогрессирует;
- она отражается на их семейных отношениях;
- толчком к ее развитию может стать не слишком значительный и даже приобретенный фактор;
- представители сильного пола чаще испытывают нервно-психические перегрузки и т.д.
Тем не менее, опытные психиатры четко установили, что наследование психического заболевания от отца случается гораздо реже. Предрассудок о мужской шизофрении бытует в связи с тем, что у представителей сильного пола болезнь протекает в более выраженной форме.
Основные симптомы у мужчин более развернуты и ярки. У них случаются галлюцинации, они слышат голоса, видят отсутствующих людей. Шизофреники часто бывают очень манерны, склонны к резонерству или подвержены определенным маниакальным идеям.
Некоторые из больных полностью теряют связь с внешним миром, перестают следить за собой, нередко страдают от депрессивных проявлений. Иногда суицидальные наклонности доходят до того, что человек стремится совершить самоубийство. Если оно ему не удается, тогда чаще всего он немедленно становится пациентом психиатрического отделения.
Мужчины очень часто бывают агрессивны, постоянно алкоголизируются, принимают наркотики, проявляют асоциальное поведение.
Шизофреники-мужчины просто бросаются в глаза, в отличие от заболевших женщин, недуг которых часто заметен только членам их семей.
Кроме того, представители сильного пола гораздо хуже переносят сильное нервное и психическое перенапряжение, не обращаются вовремя за медицинской или психиатрической помощью, а также часто впоследствии оказываются в местах лишения свободы.
Влияние линии матери и бабушки
Не менее важно определенно выявить точную вероятность передачи шизофрении по наследственности по женской линии.
Именно в этом случае риск заболевания повышается во много раз. Вероятность получить болезнь от матери сыном или дочкой возрастает не менее чем пятикратно. Такой показатель намного превышает уровень риска случаев, когда патология диагностирована у отца детей.
С полной уверенностью давать какие-либо определенные прогнозы достаточно сложно, так как общий механизм развития шизофрении до сих пор окончательно не изучен. Тем не менее, ученые склоняются к тому, что хромосомная аномалия играет огромную роль в возникновении болезни.
От матери к детям способна переходить не только такая патология, но и многие другие психические заболевания. Возможен даже вариант, что сама женщина ими не страдала, но является носительницей хромосомной мутации, которая и вызвала у детей развитие болезни.
Тяжелая беременность, отягощенная токсикозом, также способна стать фактором риска.
Инфекционные или респираторные заболевания, повлиявшие на плод во время вынашивания, также дают толчок к возникновению различных заболеваний.
Именно с подобными влияниями связано то, что люди, у которых впоследствии была диагностирована эта тяжелая психическая патология, отмечают свой день рождения в самый пик весеннего или зимнего заражения вирусными инфекциями.
Усугубляют развитие наследственности шизофрении у детей:
- очень тяжелые психические условия раннего развития дочери или сына, пораженного болезнью;
- отсутствие полноценной заботы о ребенке;
- выраженные изменения обмена веществ у малыша;
- органическое поражение головного мозга;
- биохимическая патология и пр.
Поэтому становится понятно, что для того, чтобы заболевание получилось передать в развернутой форме, требуется сочетание самых различных важных факторов, а не только одного наследственного.
То, страдали ли болезнью родители с мужской или женской стороны, имеет очень большое значение, но не решающее.
Очень часто женщина бывает поражена шизофренией в вялотекущей форме, которая остается незамеченной ни членами ее семьи, ни медицинскими работниками, ни психиатром.
Нередко особый мутировавший ген, который ей довелось наследовать от родственников, бывает рецессивным, не имея особого шанса проявить себя во всей полноте.
Вероятность возникновения заболевания, связанная с хромосомным фактором
Однозначного ответа на вопрос о передаче шизофрении от родственника к родственнику не существует.
Генетическое нарушение или наследственная предрасположенность являются выраженными факторами риска, но вовсе не приговором. Поэтому людям, у которых фиксируется это неблагополучие, стоит с раннего детства наблюдаться у психолога или психиатра, а также избегать провоцирующих факторов развития болезни.
Даже тогда, когда шизофренией поражены оба родителя ребенка, то возможность развития у него такой патологии все равно обычно не превышает пятидесятипроцентной вероятности.
Поэтому, пока не будут получены полностью подкрепленные практическими и экспериментальными данными доказательства, можно лишь строить предположения о том, является ли шизофрения наследственным заболеванием или нет.
При довольно точных статистических данных о том, что болезнь передается по хромосомной линии, все же очень сложно вычислить степень ее вероятности.
Многие видные ученые в подобной области занимались соответствующими исследованиями, но окончательных данных пока нет. Объясняется это тем, что не существует возможности полноценно изучить психическое состояние и признаки наличия шизофрении у всех родственников больного, его отсутствующих прадедушек и прабабушек или выявить условия становления и развития пораженного патологией подростка.
Иногда заболевание способно передаться от родителей к детям, но в такой маловыраженной форме, что говорить о том, что у человека наблюдается шизофрения, бывает очень сложно.
В тех случаях, когда родители или дети находятся в очень благополучной среде и не страдают никакими сопутствующими заболеваниями, иногда болезнь проявляется в виде некоторых странностей поведения или даже практически скрытого носительства.
Обстоятельства проявления патологии в развернутом виде
Для того чтобы шизофрения выразила себя в генерализованной форме, необходимо сочетание таких факторов, как:
- биохимического;
- социального;
- нервного;
- психологического;
- хромосомной мутации;
- наличия доминантного гена;
- конституционной особенности пациента и т.п.
Поэтому делать окончательный вывод о том, какова вероятность передачи шизофрении по наследству, нужно только с большой осторожностью. Тем не менее, сбрасывать со счетов подобный фактор, разумеется, недопустимо.
Практикующие психиатры давно заметили связь между заболевшим отцом или даже дядей и наличием патологии у сына или племянника.
Более того, встречаются случаи, когда сразу оба близнеца оказались поражены таким психическим заболеванием.
Следует признать, что шизофрения передается по хромосомной линии. Такое заключение не вызывает ни малейшего сомнения. Генетиками и психиатрами доказано даже то, что женская наследственность является определяющей. Тем не менее, для того, чтобы столь тяжелая и неизлечимая болезнь полностью вступила в свои права, требуется сочетание очень многих причин и факторов.
Источник: https://vsepromozg.ru/teoriya/shizofreniya-po-nasledstvu
6 пугающих мифов и настоящих фактов о шизофрении
Фактрум разоблачает шесть самых популярных заблуждений.
Миф 1: Люди с шизофренией страдают от раздвоения личности
Само слово «шизофрения» означает «расщепленный разум», а не личность. «Расщепление» касается чувств и мыслей людей, страдающих от этого нарушения. Они могут чувствовать оторванность от реальности, включающую иногда галлюцинации и бред. Психическое нарушение, разделяющее личность человека на несколько называется «диссоциативным расстройством личности».
Миф 2: Люди с шизофренией опасны
«Из всех мифов об этом заболевании, этот самый несправедливый, — считает профессор психиатрии Эндрю Саваго. — Именно это заблуждение удерживает многих людей от обращения за помощью.
В действительности, люди с шизофренией куда чаще становятся жертвами насилия, чем его инициаторами».
Даже при отсутствии лечения, люди с шизофренией скорее уходят в себя, чем выплескивают гнев на окружающих.
Миф 3: Люди с шизофренией не способны жить полной жизнью
«Конечно, в некоторых случаях шизофрения лишает больных способности вести полноценную жизнь.
И в то же время, у меня есть пациенты, которые счастливы в браке, воспитывают детей и добиваются успехов в карьере», говорит профессор Саваго.
Шизофрения не поддается лечению, но корректировка состояния, включающая медикаментозные и терапевтические методы, помогает людям вести продуктивную и насыщенную жизнь.
Миф 4: Если в вашей семье кто-то страдал от шизофрении, она передастся вам
Действительно, шизофрения может встречаться среди родственников, но ее появление обуславливается не только генами. «Даже если у вас есть однояйцовый близнец, страдающий от шизофрении, ваш риск развития этого нарушения составляет только 50%, — считает профессор Саваго.
— Для развития шизофрении нужно сочетание двух факторов: наследственности и инициирующего триггера, например, сильный стресс или эмоциональная травма».
Согласно Национальному институту психиатрии, если ваш брат/сестра, отец или мать страдают от шизофрении, ваш риск развития этого заболевания составляет лишь 10%.
Миф 5: Люди с шизофренией постоянно видят «нечто»
Галлюцинации — часть расщепленного восприятия реальности, которые могут наблюдать люди с шизофренией. У них также могут появиться ложные убеждения, называемые в психиатрии «бредом», но все эти особенности нарушения не происходят 24 часа в сутки.
Профессор Саваго уточняет, что галлюцинации свойственны людям, не получающим профессиональную помощь при шизофрении, и что эти галлюцинации чаще касаются слуха, чем зрения. «Зрительные галлюцинации встречаются значительно реже, — добавляет он. — Галлюцинации прекрасно поддаются корректировке.
Они прекращаются через 7–10 дней с начала лечения».
Миф 6: Люди с шизофренией проводят свою жизнь в специальных учреждениях
«Так было лишь до того, как были найдены эффективные методы корректировки. Теперь лечение проводится амбулаторно, и меньше людей нуждается в длительном лечении в стенах психиатрических учреждений.
Шизофрения не обязательно прогрессирует — мы способны удерживать многих пациентов в состоянии ремиссии при условии, что они ответственно следуют плану лечения и приема медикаментов», поясняет профессор Саваго.
Источник: https://www.factroom.ru/obshchestvo/6-myths-about-schizophrenia
Мифы и правда о шизофрении
Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! Такое сложное и тяжелое заболевание, как шизофрения, до сих пор вызывает множество вопросов у врачей-психиатров, не говоря уже о людях, не имеющих ничего общего с медициной, а потому слепо доверяющих информации, которую черпают из художественных фильмов и научно-популярных программ (в лучшем случае).
Ниже мы развенчаем те ложные стереотипы, которые сложились у людей о шизофрении. При шизофрении происходит расщепление психических процессов, утрата цельности, а также функциональной связи между мышлением, эмоциями и поведением.
При этом изменение личности влечет за собой утрату связи с реальностью, а при отсутствии лечения и деградацию личности. Кроме того, при шизофрении возможны нарушения схемы своего тела, проявляющиеся ощущением у больного отсутствия либо изменения органов. Если же говорить об истинном раздвоении личности, то при данном нарушении психики в одном человеке могут уживаться два и более «я», которые чаще всего резко отличаются друг от друга.
При этом больной не в состоянии контролировать мысли и чувства субличности. В некоторых случаях раздвоение личности может выступать в качестве одного из многочисленных симптомов шизофрении. Люди, страдающие шизофренией, могут вести себя достаточно непредсказуемо, однако вспышки агрессии и насилия у них бывают крайне редко при негативной симптоматике в период кататонического возбуждения либо при галлюцинаторно-параноидных переживаниях императивного (приказного) или же угрожающего характера. Напротив, больные с таким диагнозом чаще всего ведут себя отчужденно, тихо и максимально незаметно.
К совершению насильственных действий больного шизофренией могут подтолкнуть следующие факторы: тяжелая депрессия, бред преследования, воздействия, приказные слуховые галлюцинации, употребление алкоголя и наркотиков. Но согласитесь, что и вполне здоровые в психическом плане люди под воздействием алкоголя или психотропных веществ не только теряют человеческое обличье, но и представляют серьезную угрозу для окружающих.
Согласно статистике, лишь 5% преступлений насильственного характера совершаются людьми с расстройствами психики, причем на больных шизофренией приходится лишь один процент из пяти. Только лишь ошибки, допущенные при воспитании, не могут привести к развитию шизофрении у ребенка (даже том в случае, когда мать либо отец имеют данное психическое расстройство). Но если есть генетическая предрасположенность к шизофрении или ребенок относится к шизоидному типу личности, то семейные ссоры и скандалы могут стать причиной дебюта данного заболевания. Если шизофрения диагностирована у ребенка, то неблагоприятная семейная обстановка может спровоцировать очередной приступ болезни.
К сведению! Люди, относящиеся к шизоидному типу личности, полностью либо частично оторваны от реалий окружающего их мира, они замкнуты и не способны внешне проявлять эмоции и чувства, для них не существует условностей и запретов, законов и традиций.
Часто таких людей называют странными или чудаковатыми, при этом в социальном плане они адаптированы.
Но самое главное – у людей с шизоидным типом личности отсутствует развитие и утяжеление позитивной и негативной психопатологической симптоматики, то есть нет шизофрении как расстройства.
Многолетние наблюдения за семьями, члены которых страдали шизофренией, позволяют говорить о том, что наследственный фактор в развитии данного расстройства исключать нельзя. Есть сведения о том, что если шизофрения была диагностирована у тети (дяди), двоюродного брата либо сестры, то риск развития данного расстройства у потомства составляет около 2%. Если шизофренией болел один из родителей или же кто-то из бабушек (дедушек), то эта цифра увеличивается до 5%. В том случае, если шизофренией страдал не только один из родителей, а еще бабушка либо дедушка, то риск передачи расстройства по наследству составляет около 12%. Если шизофренией больны оба родителя, то риск развития у детей составляет порядка 46%.
Несмотря на приведенные выше показатели, следует помнить, что одна лишь генетическая предрасположенность не влияет на развитие шизофрении, поскольку существуют многие другие факторы, оказывающие негативное действие на психическое состояние человека.
Важно! Даже при достаточно высоком риске, связанном с генетической предрасположенностью шизофрении, не стоит исключать вероятность рождения абсолютно здорового потомства.
Наркотические вещества сами по себе не провоцируют развитие шизофрении. Но если человек уже болен либо у него есть генетическая предрасположенность к шизофрении, то наркотики могут стать провокатором данного психического заболевания.
Наиболее опасны в этом плане марихуана, амфетамины, ЛСД и другие стимуляторы, обладающие психоделическими свойствами. Диагноз «шизофрения» не равносилен диагнозу «слабоумие» в том случае, если своевременно выявить расстройство и начать адекватное его лечение. В свою очередь, отказ от лечения может привести к необратимым изменениям мозговой деятельности, к расстройству интеллекта и мышления.
Художники Сальвадор Дали и Ван Гог, танцор Вацлав Нижинский, математик Джон Нэш – список талантливых людей, больных шизофренией, можно продолжать. Кому-то эта болезнь помогала создавать уникальнейшие произведения искусства, а кому-то отравляла жизнь.
Интересно то, что учеными был выявлен ген, который связывает психические расстройства с творческим потенциалом, и даже с интеллектом. Но это вовсе не означает, что все, кто болеет шизофренией – гениальны. К счастью, наука в целом, и психиатрия в частности, не стоят на месте. А потому на смену варварским методам лечения шизофрении пришли гуманные методики, позволяющие в большинстве случаев жить в семьях и реализовывать себя в социуме.
В стенах психиатрических клиник помогают снять острые состояния при шизофрении, после чего больной проходит курс реабилитации дома под контролем родственников, социальных работников, психологов, психиатров. Но все же люди, столкнувшиеся с этим психическим заболеванием, должны понимать, что без приема медикаментов не удастся добиться длительной ремиссии шизофрении. Несомненно, шизофрения – это диагноз, который существенно усложняет реализацию в профессиональной сфере. Но это вовсе не повод, чтобы опускать руки, а уж тем более жалеть себя. Мало того, именно работа помогает больным шизофренией социально адаптироваться и поверить в себя после обострения заболевания.
Но все-таки есть определенные сферы деятельности, которые при шизофрении необходимо исключить:
- работу в ночное время суток, дабы не нарушать циклические биоритмы,
- труд, связанный с постоянными стрессовыми ситуациями,
- контакт с оружием,
- виды деятельности, где нужна повышенная внимательность и концентрация внимания,
- сферы деятельности, связанные с движущимися механизмами.
К сожалению, современная медицина не располагает инструментарием для полного излечения шизофрении. Поэтому не стоит тратить драгоценное время на поиски чудо-средства у очередного шарлатана-целителя, обещающего избавить от этого недуга за 5 – 10 сеансов.
Помните о том, что лишь прием лекарственных препаратов, которые подбираются в индивидуальном порядке, поможет сократить число, продолжительность и интенсивность приступов при шизофрении. При данном заболевании не обойтись и без квалифицированной помощи психотерапевта, тогда как поддержка родных и близких станет стимулом для достижения новых целей и преодоления своих страхов и сомнений.
Источник: https://www.polismed.com/articles-mify-i-pravda-o-shizofrenii.html
10 мифов о шизофрении
Такое психическое расстройство как шизофрения по сей день до конца не изучено, а поэтому обрастает слухами и мифами, развенчать которые мы и попробуем в данной статье.
Миф 1. Шизофрения – это раздвоение личности
При шизофрении наблюдается расщепление психических процессов. Мысли, эмоции и поведение больного нелогичны: утрата близкого человека может вызвать у него приступ смеха, тогда как на радостное событие он реагирует плачем.
Такой человек погружен в свой внутренний мир, который далек от современных реалий: его не интересуют ни семья, ни работа, ни внешний вид.
Он может любить и ненавидеть одновременно, его жизнь изо дня в день отравляют навязчивые голоса, которые могут исходить изнутри самого больного, так и извне (из радиоприемника, нерабочего телефона, трубы отопления и пр.). При этом голоса или образы давят на больного, приказывают совершать те или иные поступки.
И это лишь поверхность айсберга под названием «шизофрения». В ряде случаев больному кажется, что воздух густой и непрозрачный, а потому надышаться им просто невозможно.
Даже собственное тело воспринимается как нечто изувеченное, а иногда и враждебное: физически здоровый больной шизофренией утверждает, что у него отсутствует тот или иной орган (рука, нога, печень), он убежден в том, что гниет изнутри.
Мало того, он может быть уверен в том, что спецслужбы или инопланетные существа внедрили в его тело передатчик, чтобы управлять его мыслями и действиями. При этом ни родственники, ни врачи, ни результаты рентгеновского обследования не могут его в этом переубедить.
Если больной шизофренией отказывается от лечения, то итог зачастую плачевен: одиночество, потеря семьи, работы и цели в жизни, отсутствие средств к существованию, слабоумие и полная деградация личности.
При раздвоении личности в одном человеке сосуществуют несколько «Я» (или «эго-состояний»), которые сменяют друг друга. Они могут иметь разный пол и возраст, интеллект и морально-нравственные принципы.
При смене эго-состояний зачастую наблюдается потеря памяти, то есть больной может не помнить, что делала одна из его субличностей.
Проще говоря, человек, страдающий раздвоением личности, живет в параллельных реальностях, общается с абсолютно разными людьми, ведет себя диаметрально противоположно.
Вывод: под раздвоением личности при шизофрении имеется в виду расщепление единых психических процессов, тогда как при истинном раздвоении личности формируются самостоятельные интегрированные эго-состояния. При этом при шизофрении не исключен вариант развития раздвоения личности.
Миф 2. Шизофрения – опасное для окружающих заболевание
Поведение больных шизофренией может быть неадекватным и непредсказуемым, но агрессию и насилие по отношению к окружающим они проявляют крайне редко. Зачастую люди с таким диагнозом стремятся к уединению и самоизоляции, им свойственна отчужденность.
Источник: https://www.infoniac.ru/news/10-mifov-o-shizofrenii.html
Шизофрения наследственное заболевание ✧ Генетический анализ?
Шизофрения наследственное заболевание или приобретенное? Что влияет на возникновение? Можно ли заранее говорить, будет или нет шизофрения? Есть ли анализы на шизофрению? На этот вопрос пытаются ответить многие исследователи.
В самом начале мы хотим отметить, что шизофрения лечится. Это не приговор на всю жизнь. Наши пациенты, прошедшие лечение, с успехом заканчивают обучение в ВУЗах, работают в престижных организациях, занимают хорошие должности. Наиболее высокие результаты можно получить на ранних стадиях формирования. Хуже обстоит с тем, когда лечение было не верным или его пытался проводить какой-либо психолог или малограмотный психотерапевт. В этом случае можно ожидать различные осложнения.
Передача психической болезни по наследству – вопрос далеко не праздный. Что делать если среди родственников или в родне второй половинки – есть больные шизофренией? Встаёт естественный вопрос, что шизофрения наследственное заболевание или нет?
Было время, когда шли разговоры о том, что ученые нашли 72 гена шизофрении. С тех пор прошло уже несколько лет и данные исследования не подтвердились. До сих пор во всем мире ученые пытаются найти причину шизофрении в наследственности. Однако, пока этого ни кому не удалось.
Шизофрения наследственное заболевание?
Все разговоры о том, что можно по специальным анализам крови или генетическим анализам установить шизофрению и на этом основании проводить лечение, не более чем просто разговоры. Они не основываются на официально подтвержденных фактах. Однако, многие сегодняшние врачеватели пытаются продавать воздух, в виде генетических или иных анализов на шизофрению.
Хотя, одна из известных теорий формирования шизофрении опирается на генетическое происхождение. Не мало докторов шизофрению относят к генетически обусловленным заболеваниям. Однако, структурных изменений в определенных генах, так и не удалось выявить.
Выделен набор дефектных генов, которые могут нарушить работу мозга, но говорить о том, что это ведет к развитию шизофрении нельзя. Конкретные факты этого не подтверждают. Не возможно, проведя генетическое обследование, сказать заболеет человек шизофренией или нет.
Если следовать теории о происхождении шизофрении как наследственное заболевание, то из этой теории выпадает огромное количество заболевших впервые. Те, которые не имеют в своем генеалогическом древе родителей или прародителей имевших это заболевание.
Не смотря на отсутствие научно доказанных статистических данных и отсутствие прямой связи наследственности шизофрении в формировании заболевания прослеживается определенная связь со старшим поколением.
Установлено, что у 30% больных шизофренией ближайшие родственники, папа, мама, бабушка, дедушка или у более старшего поколения прямого родства имелись факты проявления психических расстройств.
У оставшейся части больных не было выявлено наследственной предрасположенности.
Поэтому, на основании статистических данных говорить о вероятности того, что шизофрения наследственное заболевание можно лишь в 30% случаев заболевания.
Теория возникновения шизофрении
Так как происхождение болезни неизвестно, ученые-медики выделяют несколько гипотез возникновения шизофрении:
- Генетическая – у близнецовых детей, а так же в семьях, где родители страдают шизофренией наблюдается наиболее частое проявление болезни.
- Дофаминовая — психическая деятельность человека зависит от выработки и взаимодействия основных медиаторов, серотонина, дофамина и мелатонина. Происходит повышенная стимуляция дофаминовых рецепторов в лимбической области головного мозга. Однако это вызывает проявление продуктивной симптоматики, в виде бреда и галлюцинаций, и никак не влияет на развитие негативной – апато-абулического синдрома: снижение воли и эмоций.
- Конституциональная – совокупность психофизиологических особенностей человека: мужчины- гинекоморфы и женщины пикнического типа чаще всего встречаются среди больных шизофренией. Считается, что пациенты с морфологической дисплазией хуже поддаются лечению.
- Инфекционная теория происхождения шизофрении в настоящее время представляет больше исторический интерес, чем имеет под собой какие-либо основания. Ранее считалось, что стафилококк, стрептококк, туберкулезная и кишечная палочки, а так же хронические вирусные болезни снижают иммунитет человека, что, якобы, является одним из факторов развития шизофрении.
- Нейрогенетическая — рассогласование между работой правого и левого полушарий из-за дефекта мозолистого тела, а так же нарушение лобно-мозжечковых связей приводит к развитию продуктивных проявлений болезни.
- Психоаналитическая — объясняет появление шизофрении в семьях с холодной и жестокой матерью, деспотичным отцом, отсутствием теплых отношений среди членов семьи, либо их проявлением противоположных эмоций на одно и тоже поведение ребенка.
- Экологическая – мутагенное влияние неблагоприятных экологических факторов и нехватка витаминов в период развития плода.
- Эволюционная — увеличение интеллекта людей и повышение технократического развития в обществе. Природа пытается улучшить работу головного мозга, но происходит сбой.
На сегодняшний день причина заболевания шизофренией полностью не установлена.
Как ставится диагноз шизофрения
Диагностика шизофрении основывается на:
- тщательнейшем анализе симптоматики;
- анализе индивидуального формирования нервной системы;
- данных о ближайших родственниках;
- заключении патопсихической диагностики;
- наблюдении реакции нервной системы на диагностические препараты.
Это основные диагностические мероприятия по установлению диагноза. Имеются так же и иные, дополнительные индивидуальные факторы, которые могут косвенно указывать на возможность наличия болезни и могут помочь врачу.
Хотелось бы особо отметить, что окончательный диагноз шизофрения не устанавливается на первом посещении врача. Даже если человек экстренно госпитализирован в остром психотическом состоянии (психозе), о шизофрении говорить рано.
Для установления этого диагноза требуется время для наблюдения за пациентом, за реакцией на диагностические действия врача и препараты.
Если человек в данный момент находится в психозе, то прежде чем установить диагноз, врачи обязаны сначала купировать острое состояние и только после этого можно проводить полноценную диагностику.
Это связано с тем, что шизофренический психоз часто схож по симптоматике с некоторыми острыми состояниями при неврологических и инфекционных заболеваний. Кроме этого, один врач не должен устанавливать диагноз. Это должно происходить на врачебном консилиуме. Как правило при постановке диагноза должно учитываться мнение невролога и терапевта.
Шизофрения как наследственное заболевание
Помните! Диагноз при любых психических расстройств не устанавливается на основании каких-либо лабораторных или аппаратных методов исследования! Эти исследования не дают ни каких прямых доказательств указывающих на наличие того или иного психического заболевания.
Аппаратные (ЭЭГ, МРТ, РЭГ и др.) или лабораторные (анализ крови и иных биологических сред) исследования могут лишь исключить возможность неврологических или иных соматических заболеваний. На практике грамотный врач очень редко использует их, а если использует, то очень избирательно. Шизофрения как наследственное заболевание данными средствами не определяется.
Для получения максимального эффекта устранения заболевания необходимо:
- не бояться, а вовремя обратиться к квалифицированному специалисту, только к врачу психиатру;
- качественная, полноценная диагностика, без шаманства;
- правильная комплексная терапия;
- выполнение пациентом всех рекомендаций лечащего врача.
В этом случае заболевание не сможет взять вверх и будет остановлено вне зависимости от её происхождения. Это доказывает наша многолетняя практика и фундаментальная наука.
Вероятность наследственности шизофрении
- болен один из родителей – риск формирования заболевания около 20%,
- болен родственник 2-ой линии, бабушка или дедушка – риск до 10%,
- болен прямой родственник 3-ей линии, прадедушка или прабабушка — около 5%
- шизофренией страдают родной брат или родная сестра, при отсутствии больных родственников – до 5%,
- шизофренией страдают родной брат или родная сестра, при наличии психических расстройств у прямых родственников 1, 2 или 3 линии – риск составит около 10%,
- когда заболели двоюродная сестра (брат) или тетя (дядя), то риск заболевания – не более 2%,
- если болен только племянник – вероятность не более 2%,
- вероятность формирования заболевания как впервые возникшее в генеалогической группе — не более 1%.
Указанные статистические данные имеют практическое основание и говорит только о возможном риске формировании шизофрении, но не гарантирует ее проявление. Как вы видите процент того, что шизофрения наследственное заболевание не низкий, однако не является подтверждение наследственной теории.
Да, наибольший процент составляет, когда заболевание имелось у ближайших родственников, это родители и бабушка, либо дедушка.
Однако, хотелось бы особо отметить, что наличие шизофрении или иных психических расстройств у ближайших родственников не гарантирует наличие шизофрении в последующем поколении.
Шизофрения наследственное заболевание по женской или по мужской линии?
Резонно возникает вопрос. Если предположить, что шизофрения наследственное заболевание, то передается оно по материнской или отцовской линии? По наблюдениям практикующих врачей-психиатров, а также статистике ученных-медиков прямой закономерности не выявлено. То есть болезнь одинаково передается как по женской, так и мужской линии.
Однако, есть некоторая закономерность. Если какие-то характерологические особенности были переданы, например, от отца болеющего шизофренией сыну, то вероятность передачи шизофрении сыну резко возрастает. Если характерологические особенности переданы от здоровой матери сыну, то вероятность формирования болезни у сына минимальны.
Соответственно, по женской линии имеется та же закономерность.
Формирование шизофрении чаще всего происходит при действии совокупных факторов: наследственности, конституциональной особенности, патологии во время беременности, развитии ребенка в перинатальном периоде, а так же особенностях воспитания в раннем детстве. Хронические и сильные острые стрессы, а так же алкоголизация и наркомания могут явиться провоцирующими факторами для возникновения шизофрении у детей.
Наследственная шизофрения
Так как истинные причины возникновения шизофрении не известны и не одна из теорий шизофрении не объясняет ее проявления до конца – ученые и врачи не склоняются относить шизофрению к наследственным заболеваниям.
Если один из родителей болен шизофренией или известны случаи проявления болезни среди других родственников, прежде чем планировать ребенка, таким родителям показана консультация врача-психиатра. Проводится обследование, вычисление вероятностного риска и определение наиболее благоприятного периода для беременности.
Источник: https://preobrazhenie.ru/shizofreniya-nasledstvennoe-zabolevanie/
Интересно о медицине. Шизофрения заразное заболевание?
В переводе с латинского языка «Расщепление рассудка». В связи с таким переводом многие путают понятие шизофрения с заболеванием, которое сопровождается раздвоением личности.
На самом деле шизофреники не страдают раздвоением личности, это совсем другое заболевание. Шизофрения хроническое заболевание, связанное с психическими расстройствами. У больных шизофренией бывают периоды обострения и затишья.
Эта болезнь сопровождается слуховыми и зрительными галлюцинациями, больной несет бред, у него могут происходить сбои в речи. В мире насчитывается менее 1 % людей страдающих этим недугом. До сих пор медицина не нашла точного ответа на вопрос, что является причиной возникновения этого заболевания.
Как жить с шизофренией, как ее лечить – эти вопросы так же не имеют однозначных ответов. В связи с этим загадочное заболевание окутано мифами и предположениями.
Бойтесь шизофрении, она заразна!
Ряд европейских и американских ученых, проводя исследования, обнаружили молекулярный след ретовируса в жидкости, взятой из головного и спинного мозга у людей, страдающих шизофренией.
В результате исследования выяснилось, что у 30% больных страдающих острыми психическими расстройствами присутствует этот ретровирус. А у здоровых людей следов ретровируса обнаружить не удалось.
В отличие от других вирусов, состоящих из ДНК, ретровирусы состоят из другого генетического матирала – РНК. Как и ВИЧ ретровирус шизофрении могут формировать ДНК из своего РНК с целью дальнейшей репродукции. Остановить этот процесс практически невозможно.
И если они возникли у одного человека, то могут передаваться из поколения в поколение. Из чего ученые пришли к выводу, что шизофрения, как и другие нервно-психические расстройства являются вирусными заболеваниями.
Газета «Аргументы и факты» в номере 38 от 21.09.2005 года опубликовала статью об известном психиатре, докторе медицинских наук Этелий Казанец. Этелий утверждает, что шизофренией заразиться так же просто, как и любой другой инфекцией. Достаточно простого бытового контакта.
Еще в 70 года, когда Казанец работал в НИИ Минздрава, он услышал о девушке, которая живя в коммунальной квартире, заразилась шизофренией от своей подруги. Этелий заинтересовался этим фактом и начал исследования. Провел статистику по 40 домам и получил неожиданный результат.
Около 10% людей, проживающих вместе с больными шизофренией, тоже стали подвержены этому недугу. Он вывел закономерность, что заражение зависит от близости и частоты общения с больным. Наиболее подверженными этой болезнью Казанец считал подростков в период их полового созревания.
Свое сенсационное открытие Этелий зачитал на столичном форуме, а затем и опубликовал в зарубежной печати. Представители медицинского сообщества восприняли его заявление в штыки, и в итоге карьера Казанец в России была закончена. Его уволили из института судебной психиатрии им. Сербского.
После этого он прожил в России еще 10 лет, занимаясь частной практикой, а потом иммигрировал в США.
Другое мнение:
Газета РБК в 2001 году опубликовала мнение на эту тему доктора медицинских наук, нейропсихолога Евгения Шапошникова. Нейропсихолог утверждает, что действительно веских доказательств вирусной природы шизофрении нет. Шизофрения относится к внутренним заболеваниям психики. Причины ее возникновения не известны.
Есть некоторый риск наследственной предрасположенности к этой болезни. Такой — же, как у больных сахарным диабетом или раковым заболеванием. Но это совсем не означает, что женщина больная шизофренией обязательно родит ребенка склонного к этому недугу. Эффект заразности этой болезни он объясняет следующим аргументом.
Если больной, страдающий навязчивыми идеями, манией преследования и т.п., постоянно контактирует со своими близкими, он все время рассказывает им об этом и в результате может убедить их в реальности угрозы. Близкие люди заражаются не шизофренией, а ее симптомом, т.е.
мыслью шизофреника, начинают верить в то, что он говорит.
Другие врачи соглашаются с тем, что шизофрению может вызывать некий вирус, но отвергают факт заразности этой болезни. И приводят достаточно весомый аргумент.
Если бы эта болезнь была заразной, то все лечащие шизофреников врачи, давно заразились бы этим недугом.
Причинами же возникновения болезни они называют: гормональное нарушение, нарушение работы головного мозга, длительные травмирующие обстоятельства.
Мнение обывателей:
Что уж говорить о мнении простых людей об этой болезни, если даже специалисты в области медицины не пришли к единому мнению. Среди обывателей сформировалось несколько мифов об этой не до конца изученной болезни.
Существует мнение, что шизофреником можно стать в результате плохого обращения с человеком в детстве. На самом деле это не так.
Плохое обращение может лишь ускорить процесс у предрасположенного к заболеванию ребенка или усугубить болезнь.
Мнение о том, что больные шизофренией агрессивны, так же является заблуждением. Сама по себе агрессия не связана с этим заболеванием. Проще сказать, если человек по жизни агрессивен, то в и периоды обострения шизофренией он будет таковым, а если он спокойный по своей натуре, то шизофрения не сделает его агрессивным.
Но следует все-таки учитывать тот факт, что некую опасность эти люди все- таки несут. В период обострения заболевания они могут принести вред окружающим даже из благих намерений. Например, захотят что-нибудь разрушить, чтобы спастись от предполагаемых преследователей и т.п. К тому же такие люди очень подвержены риску увлечься наркоманией или алкоголизмом.
Что в свою очередь сокращает их жизнь.
Некоторые считают, что человек может заболеть шизофренией, после совершения им некоего неблагоприятного поступка. И в последствие сильного переживания стать шизофреником. Это тоже ошибочное мнение.
Все шизофреники гении. Есть и такое мнение. Действительно мозг гениев работает с большей отдачей, чем мозг простого человека. Возможно, по этой причине у многих гениев могут происходить расстройства психики. Но это совсем не означает, что все больные шизофренией обязательно гении.
Лечится ли шизофрения?
Некоторые люди считают, что больные шизофренией просто морально слабые и поэтому они не могут справиться со своим недугом. Но шизофрения это такое же заболевание как, например глухота.
Плохо слышащий человек не может только лишь усилием своей воли начать лучше слышать. Большинство шизофреников осознают свое заболевание, и стремятся от него избавиться. Конечно, для осознания болезни им нужна поддержка и понимание близких им людей.
Ведь шизофренику нужно еще поверить в тот факт, что часть того мира, который они слышат и видят нереальна.
Но, правда, такова, что на сегодняшний момент нет такого лекарства, которое бы полностью излечило больного шизофренией. Есть лишь средства, которые в той или иной степени способные снять или уменьшить симптомы заболевания. Тем самым они могут улучшить качество жизни больного и его близких людей. Но у таких лекарств, как правило, есть и негативные побочные эффекты.
Но все-таки даже больной шизофренией человек может одержать победу над этой болезнью!
И этому есть практическое подтверждение. Великий математик – гений, получивший нобелевскую премию, был шизофреником. Он не смог излечиться от этого недуга, но он сумел обмануть свою болезнь. Об этой реальной истории снят замечательный художественный фильм «Игры разума».
А если вам будет интересна тема, когда человек, не смотря ни на какие жизненный обстоятельства, иногда казалось бы из абсолютно безвыходной ситуации, находит путь к победе, вы можете зайти в наш раздел «Мы рекомендуем фильмы» и ознакомится с нашим рейтингом фильмов посвященных теме: Все возможно!
Источник: https://svoipravila.ru/zdorove/interesno-o-medicine/shizofreniya-zaraznoe-zabolevanie.html
Какие особенности и болезни передаются от мамы к сыну генетически? | Book24: блог для мамы и ребенка
«Весь в отца!» — заведомо ложное суждение. Наследственную информацию от родителей ребёнок и женского, и мужского пола получает в равных частях. И будущее здоровье мальчика во многом определяется материнской генетикой.
Ряд черт, особенностей и склонностей к заболеваниям с высокой вероятностью передаётся не напрямую по женской и мужской линии. А косвенно: от отца к дочери, от матери к сыну. Итак, 5 особенностей, которые мальчики чаще всего наследуют от мамы.
1. Интеллект
У отца-гения с низкой вероятностью родится такой же сын. Интеллект мальчики наследуют от матери. Но мамы, в свою очередь, наследуют эту черту от своих отцов. При этом сильный интеллект проявится у носительницы гена лишь в половину, а у её наследника – в полную силу. Получается чередующаяся схема наследования гена. Ребёнок женщины вероятнее всего будет похож по складу ума на её отца.
2. Шизофрения
Примерно половина случаев психических заболеваний – генетические мутации. Другая половина – обусловлена наследственностью. Склонность к шизофрении передаётся по косвенной линии: от матери к сыну. Это открытие сделано благодаря ученым из Колумбии. Они также занимаются разработкой эффективных лекарств, но перекрыть путь наследственной шизофрении пока представляется невозможным.
3. Прогрессирующая слабость мышц
Х-хромосома, содержащая данное нарушение, передаётся от матери к сыну. При постановке диагноза мышечной слабости речь идет о дистрофии мышц, трудностях при занятиях спортом, общей усталости, склонности к отложению жира, сколиозе и при тяжелой форме – нарушениях дыхания. Это наследственное заболевание возможно диагностировать ещё в дошкольном возрасте и начать меры по борьбе с ним.
4. Гемофилия
Или нарушение свертываемости крови. Эта «королевская» болезнь передается с высоким риском мальчикам, и с низким – девочкам. В своё время знаменитая королева Виктория передала это наследственное заболевание и детям, и внукам, и даже одному правнуку.
5. Дальтонизм
Нарушение восприятия цветового спектра – наследственное заболевание. Если им страдает носительница гена, то наследнику дальтонизм передастся с вероятностью до 50%. Поэтому по статистике мужчины имеют цветовую слепоту в 22 раза чаще женщин. Девочке дальтонизм передаётся в том случае, если оба родителя имели нарушение зрения.
6. Расстройства аутистического спектра
Аутизм встречается в разы чаще у мальчиков, чем у девочек. Матери способны передавать этот ген ребёнку, но не испытывать его влияния на себе. Генетики предполагают, что у девочек более крепкая устойчивость к этой мутации. Поэтому аутистические расстройства у девочек развиваются намного реже.
Наша ДНК действительно уникальна. Она способна хранить память о внешности, интеллекте, заболеваниях многих поколений! Но исследования идут и генетика давно поддаётся прогнозированию и эффективному воздействию.
Одно из главных открытий генетиков: наше питание влияет на гены! «Умный ген. Какая еда нужна нашей ДНК» — книга о том, как выключить ожирение, развить интеллект и родить здоровых и красивых детей.
А какие наследственные черты и особенности передались вам? Пишите в комментариях!
Понравилась статья? Поддержите канал лайком и подпиской! Вам не сложно, нам приятно!
До новых книг!
Ваш Book24
8 болезней, которые передаются от матери к ребенку генетически
6 июня 2017 18:00
Ольга Ланская
Часто наши детки похожи на нас как две капли воды. Очень забавно видеть в ребенке свои жесты, повадки, привычки, внешнюю схожесть и черты характера. Но, к сожалению, от родителей к детям могут передаваться еще и различные проблемы со здоровьем. Поэтому если вы знаете свои слабые стороны, вам проще обращать внимание на симптомы у ребенка и предупреждать болезни в начальной стадии.
Аллергия и астма. Эти заболевания передаются от матери к ребенку. Хотя масштаб проблемы может быть совершенно разным. Например, у женщины с тяжелой астмой может родиться малыш, склонный к пищевым аллергиям. Но, к сожалению, это работает и в обратную сторону: у мамы может быть лишь легкая аллергия на пыльцу растений или шерсть животных, а у ребенка выявят астму.
Читайте такжеНа кого будет похож ваш малыш: 6 подсказок
Сердечно-сосудистые заболевания. Они передаются по наследству не так уж и часто – примерно в 20% случаев. И все же если у матери был инфаркт или другие проблемы с сердцем, обратить особое внимание на этот орган и относиться к нему бережно нужно и дочери.
Психические заболевания. Предрасположенность к депрессивным состояниям зависит от матери на 10-30%. Это происходит в связи с тем, что существует группа генов, которая отвечает за выработку в организме гормона счастья – серотонина. А вот шизофрения, как говорят специалисты, чаще передается по косвенной – от матери к сыну и от отца к дочери.
Читайте такжеБеременность после выкидыша: опыт, о котором принято молчать
Онкологические заболевания. К сожалению, вероятность заболевания у ребенка повышается, если рак был у матери. Это объясняется тем, что онкологические заболевания связаны с мутацией генов. В первую очередь в группу риска попадают детки тех мамочек, у которых онкозаболевание было диагностировано в раннем возрасте.
Головные боли и мигрени. Оказывается, существует ген, который провоцирует мигрени. И если головными болями страдает мать, с вероятностью 70-80% этот недуг проявится и у ребенка.
Читайте такжеСчастье есть! 9 заповедей счастливых мам
Ранний климакс. Обычно он наступает в возрасте после 50 лет, но бывают случаи, когда менопауза приходит сразу после 40. За этот процесс отвечают целых 4 гена, поэтому если у матери был ранний климакс, то в 70-80% то же самое ожидает и дочь. К сожалению, скорректировать этот процесс практически невозможно, поскольку количество яйцеклеток заложено у нас еще от рождения.
Склонность к полноте. Ученые утверждают: наследственность в данном случае играет большую роль. Если родители полные, то риск поправиться у ребенка повышается на 70%. Причем передается эта склонность от отца к сыну и от матери к дочери. Но есть и другое мнение, что в семье полных родителей дети набирают лишний вес из-за неправильного режима питания, в следствие которого у детей нарушается обмен веществ еще в раннем возрасте. В общем, стоит всей семье перейти на здоровую пищу и нормализовать вес будет куда проще.
Читайте такжеВидео, которое потрясло мир: 9 месяцев беременности за 4 минуты
Физическая форма. Способность тренировать тело и накачивать мышцы тоже передаются по наследству. Чаще выдающиеся спортсмены рождаются в спортивных семьях. Хотя это связано еще и с образом жизни, питанием, привычками к активному досугу. Поэтому делая свой выбор в пользу здорового образа жизни, мы оказываем неоценимую услугу не только своим детям, но и внукам. Берегите себя и своих близких!
Кроме этого, мы предлагаем вам узнать, в каких еще случаях гены берут свое и воспитание оказывается совершенно не виновато.
6 признаков шизофрении у ребенка
Долгое время детскую шизофрению рассматривали как отдельное заболевание, не связанное с шизофренией у взрослых. Сейчас большинство исследователей сходятся во мнении, что шизофрения, развивающаяся в детстве, является более тяжелой формой той же шизофрении, которой болеют взрослые, а не самостоятельным заболеванием.
Что может быть возможным признаком развития шизофрении у ребенка и когда нужно обращаться к детскому психиатру?
Ребенок не проводит разницы между собой и персонажем, которого он отыгрывает: называя себя «кошечкой», принимает пищу только из мисок на полу, на вопрос: «Кто ты?» не называет свое имя, не говорит, что он мальчик или девочка, а упорствует в том, что он «кошка». Говорящие дети более старшего возраста могут просить, чтобы их называли другими именами, рассказывать о не видимых никому друзьям, которые к ним приходят.
Ребенок или не может объяснить, чего он боится, или, наоборот, четко описывает «чудовищ» или людей, которые приходят к нему по вечерам, может показать, где они стоят. Может упорно отказываться отвечать на вопрос, чего он боится.
Ребенок перестал следить за собой, умываться; предпочитает играм с друзьями уединенное времяпрепровождение в своей комнате, хотя раньше был общительным; ухудшилась успеваемость на развивающих занятиях, в саду или в школе; ребенок словно «глупеет», начинает вести себя соответственно более раннему возрасту.
Порой речь становится бессвязной. Ребенок жалуется на голоса в голове, которые кричат, указывают, комментируют. Может наблюдаться «распад» речи, фразы становятся более примитивными.
Ребенок может демонстрировать эмоции, не адекватные ситуации: например, смеяться, когда сообщают о грустном известии.
Вопреки сложившемуся мнению, черный цвет в рисунках далеко не всегда свидетельствует о развитии шизофрении, чаще такая палитра говорит о депрессивных расстройствах. Могут наблюдаться повторяющиеся, пугающие сюжеты: существа с зубами, оторванными конечностями, большими, четко очерченными глазами.
Нужно учесть, что развернутая шизофрения довольно редко встречается среди детей в возрасте до 12 лет. У мальчиков шизофрения чаще развивается в более раннем возрасте (первые признаки можно заметить уже в 2–4 года).
Детей с предрасположенностью к заболеванию шизофренией обычно изначально отличает ряд черт, которые требуют внимательного отношения к состоянию ребенка:
- Ребенок может сохранять познавательные функции и иметь нормальный уровень интеллекта, но при этом не мочь себя обслужить.
- Избегает всего, что связано с двигательной активностью, предпочитает спокойные, сидячие игры, стремится к уединению, больше играет в одиночестве (иногда — в свои, понятные только ему игры), чем в компании сверстников.
- Избирателен в общении, не умеет за себя постоять.
- С раннего возраста может подолгу находиться в тоскливом, «ноющем» настроения без внешней видимой причины.
- При возникновении проблемных ситуаций больше склонен уходить в себя, а не выдавать ярко окрашенную эмоциональную реакцию.
Первые признаки шизофрении обычно довольно размытые, со стороны они могут выглядеть как воспитательные просчеты: ребенок стал капризным, проявляет агрессию — «избаловали», появилось множество страхов — «просто должен взять себя в руки», перестает общаться со сверстниками — «возраст такой». Взрослые утешают себя подобными доводами и пропускают начальную стадию заболевания.
Помните, что в случае подозрения на развитие детской шизофрении лучше перестраховаться и проявить избыточную бдительность.
Чем раньше начать лечение и подобрать правильную схему приёма медикаментов и психолого-педагогической работы, тем больше шансов, что состояние ребёнка нормализуется.
К счастью, сейчас про шизофрению нам известно довольно много. Если лечение начато вовремя — при первых признаках заболевания, человек не игнорирует прием препаратов, работает с психотерапевтом, семья его поддерживает и принимает — есть все шансы на активную, счастливую и полноценную социальную жизнь.
Наталья Керре
«Как подарить счастливую жизнь ребёнку с отклонениями в развитии»
Эта книга адресована родителям детей с особенностями развития. Как изменится жизнь семьи с появлением в ней такого малыша? Как жить, что делать, как не опустить руки и начать бороться за его полноценную и счастливую жизнь, если поставлен страшный диагноз? Винить ли себя?
Читайте также:
больным шизофренией нельзя создавать семьи
Тарана Худабахшиева, Sputnik Азербайджан
Ученые института медицинских исследований Neuroscience Research Australia и Университета Нового Южного Уэльса объявили, что нашли «виновников» одного из самых тяжелых психических заболеваний — шизофрении. Специалисты считают, что таковыми являются иммунные клетки человека. Работа, проведенная специалистами, может изменить привычные представления врачей об этом недуге, а значит, и открыть больше возможностей для разработки методов его лечения.
Что будет, если рабочий день закончится в три часа дня? >>
Как правило, при слове «шизофреник» многие представляют себе человека, которого отличает крайне необычное поведение — от чудачества до демонстрации крайней агрессии. Что мы знаем и должны знать об этой болезни? Психолог и психотерапевт Тахмасиб Джавадзаде в беседе со Sputnik Азербайджан рассказал об особенностях этого заболевания, о его симптомах, а также интересных случаях из своей практики.
©
Sputnik / Murad Orujov
Психотерапевт Тахмасиб Джавадзаде
— Насколько трудно работать с больными шизофренией?
— Конечно же, трудно. Когда я только начал работать в больнице, у меня две недели подряд беспрерывно болела голова. Со временем стал привыкать. Когда мои студенты приходят мне на работу, чувствуют на себе всю эту ауру вокруг больных, спрашивают, как я могу там работать. А я отвечаю, что это моя работа и все здесь для меня уже стало привычным.
— Как или от чего человек может заболеть шизофренией?
— Существует ряд болезней, которые люди считают шизофренией, но это не так. Следует отличать к примеру невроз и психоз. Невроз – расстройство излечимое. К нему относится десятки болезней, и они лечатся. К ним можно отнести фобии, панические атаки и другие.
Психоз – расстройство более серьезное и опасное, как правило носит наследственный характер. И самое распространенное заболевание в данном случае — шизофрения. Больные шизофренией представляют опасность как для себя, так и для окружающих. Пи этом обострение болезни приходится на осень и весну. К сожалению, полностью вылечиться от этой болезни невозможно, препараты всего лишь облегчают состояние больного.
©
Sputnik / Murad Orujov
Психотерапевт Тахмасиб Джавадзаде
— Лечат больных только стационарно?
— Больные принимают препараты по графику, и поэтому их лечат в больницах. Правда, больные часто хотят лечиться дома, либо вовсе отказываются принимать лекарства. Если больные не признают своей болезни, дома лекарств не пьют, это только усугубляет их состояние, в итоге больной человек может навредить, нанести увечье себе и тому, кто рядом. Особенно часто такое наблюдается у больных с расстройством личности.
— Что вы подразумеваете под расстройством личности?
— Такие люди не видят проблем в себе. Им кажется, что все вокруг больные, только не они.
— Чаще всего болезнь передается по наследству?
— Болезнь может перейти к человеку от отца, матери или самого близкого родственника. Высока вероятность, что болезнь перейдет от родных тети или дяди с отцовской или материнской стороны. Самая тяжелая форма наблюдается у людей, обои родители которых страдают от шизофрении.
©
Sputnik / Murad Orujov
Психотерапевт Тахмасиб Джавадзаде
Когда спрашиваешь у родителей таких больных – «почему вы женили своих детей, вы же знали, что они больны?— те отвечают: «Внуков хотели». И они не понимают, что больной внук – это тяжелая моральная ноша для них, и опасность для всего общества. Допускать брак между двумя больными шизофренией категорически нельзя. Этим людям вообще нельзя создавать семьи. Дети, рожденные в таком браке, порой страдают умственной отсталостью, и будущего у них нет.
— Как я поняла, существуют разные виды шизофрении…
— Да, бывают простая, смешанная, параноидная и другие формы болезни. Самая сложная — параноидная. Больные параноидной шизофренией могут заподозрить в чем-либо любого человека и даже нанести ему увечья. Например, когда я учился в Иране, столкнулся с интересным случаем. Мужчина ночью отрезал головы своей жене и детям. Потом он сам пришел в полицию и во всем признался. Человек утверждал, что убил их потому, что «жена изменяла, и дети чужие».
— Чем больные параноидной шизофрении отличаются от других?
— Они на первый взгляд не отличаются от обычных людей. Просто они могут заподозрить в чем бы то ни было кого угодно. Эти люди слышат голоса. Они утверждают, что с ними кто-то говорит и приказывает. Они даже видят то, что «придумал» их мозг.
— Видят джинов и шайтанов?
— Ну джинов и шайтанов не существует, наука их отвергает, и доказательств их существование нет. И больные просто видят то, что сами себе придумали. Они не видят, как нормальные люди, им все видится в дыму и тумане. Но голоса слышат отчетливо. Они даже разговаривают с животными и деревьями. Один наш больной параноидной шизофренией говорил: «Мой отец колет людям просроченные лекарства». Я спросил его, посмотрел ли он на дату этих препаратов, а он ответил: «Нет». Но он был уверен, что его отец колет людям отраву, и даже выгонял приходивших к ним домой пациентов криками: «Бегите, спасайтесь!».
— Подобные симптомы наблюдаются у только что родивших женщин…
— После рождения ребенка в организме матери происходят изменения. После родов женщину в течение нескольких месяцев нельзя оставлять одной. В этот период резко повышается риск заболеть шизофренией. В некоторых случаях родные не придают значения симптомам болезни, а в итоге это приводит к трагедии.
Назван простой способ снизить давление и продлить жизнь >>
Кстати, когда я еще был студентом, один наш родственник совершил самоубийство. Близкие ему люди говорили, что «В последнее время он был не в себе, оскорблял соседей без причин, устраивал скандалы дома, разговаривал сам с собой». И семья не подозревала, что у человека была параноидная шизофрения и потому покончил с собой.
— Порой пожилые люди разговаривают с давно умершими людьми, слышат какие-то звуки. Может ли человек заболеть шизофренией в пожилом возрасте?
— Нет. Все это – старческие психозы. Такое часто может наблюдать у пожилых людей.
Одна из возможных причин, почему шизофрения так распространена
Некоторые гены только увеличивают чей-то риск заболеть. Чтобы действительно заразиться болезнью, что-то в окружающей среде должно спровоцировать ее. Так что одного гена недостаточно.
Таких болезней очень много. В качестве примеров на ум приходят диабет, болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера и шизофрения.
Но почти во всех этих случаях конкретный триггер окружающей среды неизвестен. Ученые придумывают всевозможные объяснения, включая химические вещества или инфекции, но они не знают наверняка.За исключением, может быть, некоторых случаев шизофрении.
Некоторые недавние исследования показывают, что то, как ген ребенка реагирует на окружающую среду в утробе матери, может повлиять на шансы ребенка на развитие шизофрении. И эта среда зависит от генов мамы.
Часть этой среды создается иммунной системой мамы. Проблемы могут возникнуть, когда иммунная система мамы определенным образом реагирует на гены ее ребенка. Или не отвечает.
Как вы знаете, у нас есть иммунная система, чтобы отражать любых чужеродных захватчиков, таких как бактерии или вирусы.Иммунная система делает это путем распознавания чужеродных белков.
Например, представьте, что у кого-то есть вирусная инфекция. У вируса есть гены, которых нет у человека. Эти гены являются инструкциями для белков.
Некоторые из этих белков находятся вне вируса. Иммунная система просматривает вирус и видит белок, которого раньше не видела. Затем иммунная система атакует и уничтожает вирус.
Теперь вместо вируса представьте, что «захватчик» — плод. Плод вырабатывает некоторые белки, которых нет у мамы.Почему иммунная система мамы не атакует?
Ну, иногда бывает. Классический пример — так называемая гемолитическая болезнь новорожденных. В этом случае иммунная система мамы атакует эритроциты ее плода, потому что они содержат чужеродный белок, резус-фактор.
С группой крови все мы Rh + или Rh-. Rh- на самом деле означает, что человек не производит никакого резус-белка.
Представьте себе маму с резус-фактором и ребенка с резус-фактором +. Что случится?
Ну, если не будет смешивания крови, не сильно, потому что плод довольно хорошо содержится.Но смешивание крови происходит, особенно при родах.
Далее происходит то, что иммунная система мамы вырабатывает антитела к резус-белку. А следующий ребенок в группе риска, если у него резус +.
Они подвержены риску гемолитической болезни, потому что иммунная система мамы атакует эритроциты ребенка. Очевидно, эта атака также увеличивает риск шизофрении примерно в 2-3 раза.
Никто не знает, почему это так, хотя, вероятно, это связано с недостатком кислорода у ребенка и, возможно, с накоплением билирубина в крови плода.Они, вероятно, влияют на развитие мозга плода таким образом, что повышается риск шизофрении.
Если бы и мать, и плод были Rh +, этот ген не был бы фактором риска шизофрении. Только когда мама Rh-, а плод Rh +, ген Rh становится фактором риска.
Теперь это имеет для меня смысл. Иммунная система матери, которая атакует кровь ребенка, вызовет всевозможные проблемы. Но как ни странно, проблемы могут возникнуть, если гены матери и ребенка тоже слишком похожи.Недавнее исследование той же группы показало, что если у мамы и ребенка был очень похожий ген HLA-B, то вероятность шизофрении возрастала в 1,7 раза. Что здесь происходит?
Очевидно, что наличие одного и того же гена не должно влиять на ребенка так же, как наличие разных генов. Кажется, что происходит то, что для успешной беременности мама должна вырабатывать антитела к плоду (или, по крайней мере, к определенным белкам плода).
Почему так должно быть, непонятно. Почему-то для успешной беременности нужен определенный уровень реакции на плод.Или хотя бы к белку HLA-B.
Что это действительно показывает, так это то, как окружающая среда и гены могут взаимодействовать, вызывая болезнь. Представьте, что у Джонни есть некий ген HLA-B. Если у его мамы такая же, значит, он подвергается повышенному риску шизофрении. Если у мамы есть другой, то он не подвергается повышенному риску.
Эта конкретная версия HLA-B является фактором риска шизофрении только в определенных ситуациях. Если у мамы другая версия, то и эту версию HLA-B можно.
Это может помочь объяснить, почему шизофрения остается настолько распространенной.Эти гены вредны только в некоторых ситуациях, но не в других, поэтому не может быть строгого отбора против их наличия.
Унаследована ли шизофрения от матери или отца?
Исследования давным-давно пришли к выводу, что шизофрения в некотором роде передается генетически. Фактически, Национальный институт психического здоровья обнаружил, что наличие у родственника диагноза шизофрения может повысить ваши шансы получить диагноз шизофрения на 10 процентов. Существует безошибочная связь между наследственной генетической структурой, переданной от ваших родителей, и развитием шизофрении, но из какой стороны семьи происходит шизофрения?
Генетика передается от ваших матери и отца
Люди — это результат объединения ДНК матери и отца для создания уникального человека.Хромосомы передаются от родителей к детям через сперматозоиды и яйцеклетки, причем каждая хромосома определяет, какие гены ребенок унаследует с каждой стороны. Есть некоторые гены, которые, по-видимому, чаще передаются по наследству от одной стороны семьи. Например, одна популярная теория гласит, что облысение по мужскому типу происходит по материнской линии. При таких серьезных заболеваниях и расстройствах, как шизофрения, важно понимать, передают ли мать или отец гены, ответственные за шизофрению.
Шизофрению сложно определить генетически
Одна из самых сложных частей в определении того, унаследована ли шизофрения от матери или отца, заключается в том, что ученым сложно определить гены, по которым возникла болезнь. Фактически, исследование показало, что шизофрения — это на самом деле восемь различных генетических расстройств. Исследование также пришло к выводу, что факторы окружающей среды могут быть почти так же важны, как и генетические факторы в развитии расстройства.
Риск шизофрении, если ваш родитель — шизофреник
Неопределенность, связанная с генетической структурой шизофрении, очевидна в данных о рисках развития шизофрении на основании члена семьи, страдающего этим расстройством. В то время как родители и дети имеют половину общих генов, вероятность того, что у ребенка от шизофренического родителя разовьется шизофрения, составляет всего 6%. Другой пример — риск развития шизофрении у обоих однояйцевых близнецов.Однояйцевые близнецы в основном имеют одинаковый генетический состав, но если один из них болен шизофренией, риск развития заболевания у близнеца составляет всего 48%.
Окружающая среда играет большую роль в развитии шизофрении
Все эти примеры служат доказательством важности факторов окружающей среды в развитии шизофрении. Хотя генетика явно играет роль в развитии шизофрении, факторы окружающей среды также играют большую роль. Некоторые факторы окружающей среды, которые могут увеличить риск шизофрении, включают употребление наркотиков, сильный стресс, родовые осложнения и воздействие свинца во время беременности.
Исследование шизофрении в Центрах Synergy Research, Сан-Диего
Независимо от того, как развилась шизофрения или от кого она передалась, если у вас диагностирована шизофрения, важно как можно скорее получить лечение. В исследовательских центрах Synergy в Сан-Диего мы используем передовые исследования, чтобы предоставить людям лучшее на рынке лечение шизофрении. В настоящее время мы проводим клинические испытания шизофрении, чтобы найти новые и более эффективные способы лечения этого расстройства, и в настоящее время ищем участников.Если вам поставили диагноз шизофрения и вы ищете бесплатное лечение, обратитесь в центры Synergy Research Centre сегодня. Звоните (888) 539-0282 сегодня.
Является ли шизофрения наследственной? Не так много, как мы думали
Шизофрения — тяжелое психотическое расстройство, которым страдает около 1 процента населения.
Передается ли шизофрения по наследству? Хотя это явно передается в семье, у большинства людей, у которых есть родственники, братья или сестры или родители, болеющие шизофренией, это расстройство не разовьется.Другая хорошая новость заключается в том, что оценки его наследственности снижаются.
На протяжении многих лет исследователи обнаружили, что вероятность того, что один из близнецов заболеет шизофренией, если другой — от 44 до 87 процентов. Чаще всего упоминается 81 процент.
И анализ записей 2012 года для всех жителей Дании показал, что шанс заболеть шизофренией, если один из родителей заболел, составлял 67 процентов.
Однако риск может быть меньше.В отчете Консорциума по генетике семейного исследования шизофрении в США за 2014 год, в котором участвовало почти 300 семей, сделан вывод о том, что риск шизофрении в нуклеарной семье составляет всего 31 процент. Стратегия группы заключается в выявлении эндофенотипов — специфических симптомов, связанных с генами. В 2014 году группа объявила, что нашла 12 таких маркеров. В 2016 году сообщалось еще о 13.
Связывание симптомов с генами имеет важное значение, потому что симптомы могут сильно отличаться от одного пациента к другому, в зависимости от различных генов, а также других факторов.
Большинство людей начинают проявлять симптомы в подростковом возрасте или в начале двадцатых годов, но в некоторых случаях они появляются в возрасте сорока лет или позже. Одно исследование показало, что у этих пациентов семейная история болезни была слабее. Пациенты чаще были женского пола и имели другие заболевания и стрессы, например, безработицу.
Скорее всего, сочетание нескольких небольших вариаций генов увеличивает риск появления симптомов. Ученые знают, что такие переживания, как инфекции в утробе матери или стресс в детстве, влияют на результат.
Например, ребенок с семейным анамнезом шизофрении, которым также пренебрегают, с большей вероятностью станет апатичным, потеряет интерес к своим обычным занятиям и, возможно, проведет в постели большую часть дня. Если ею не пренебречь, она может слышать голоса и проявлять другие симптомы, но не станет апатичной.
Небольшая делеция в области 22 хромосомы, называемой 22q11, по-видимому, способствует небольшому проценту случаев; у этих пациентов также могут быть проблемы с сердцем, иммунной системой и волчьей пастью.
Каковы симптомы шизофрении? Некоторые люди слышат голоса или могут иметь видения, запахи или тактильные ощущения. Они также могут иметь заблуждения. Больной шизофренией может верить, что он Иисус или что им управляют инопланетяне.
Злоупотребление психоактивными веществами, суицидальные мысли и попытки самоубийства более распространены в этой группе, чем в широкой публике.
Люди, страдающие шизофренией, иногда становятся «плоскими» — с немногими выражениями лица — или даже полностью невосприимчивыми.У них могут развиться проблемы с движением, иногда как побочный эффект лекарств. У них также может быть депрессия и биполярное расстройство, а также диагностировано шизоаффективное расстройство.
Члены семей больных шизофренией могут получить информацию и поддержку через Национальный альянс по психическим заболеваниям и онлайн-форумы.
Версия этой истории опубликована на сайте Your Care Everywhere.
«Гены риска» шизофрении не так опасны, если беременность матери была здоровой.
Мы далеки от того, чтобы рассказывать 23andMe, как вести свой бизнес, но если она или какая-либо другая компания, занимающаяся исследованием ДНК, хочет дать клиентам лучшее представление о риске заболевания , они могут начать спрашивать, как протекала беременность у мамы.
Это ключевая идея исследования шизофрении, опубликованного в понедельник, которое показало, что 108 участков генома, ранее идентифицированные как повышающие риск шизофрении, делают это незначительно, если мать не испытывает осложнений во время беременности — но примерно в двенадцать раз, если это так.
Принятие во внимание пренатальных условий дает совершенно иное толкование того, насколько рискованными являются гены риска шизофрении: вместе взятые, они повышают вероятность развития болезни до 12 из 1000, если нет осложнений, или до 80 из 1000, если есть.
объявление
«Это исследование должно открыть глаза, особенно для тех, кто считает, что риск заболевания является генетическим», — сказала Джанин ЛаСалл из Калифорнийского университета в Дэвисе, изучающая генетику аутизма и не принимавшая участия в исследованиях шизофрении. «Гены не существуют в сейфе вдали от всего, что с вами происходит».
Идея о том, что и гены, и окружающая среда влияют на риск заболевания, является общепринятой научной мудростью. Но обычно это означает, что, хотя и гены, и окружающая среда задействованы, они действуют разными биологическими путями.Мутации BRCA могут повышать риск рака груди, например, и поэтому не могут иметь детей, но они не работают по одному и тому же молекулярному механизму.
объявление
Исследование шизофрении в журнале Nature Medicine находит нечто более интригующее. Соответствуют ли гены риска своим требованиям, зависит от того, в какой среде они находятся. Для шизофрении это означает плаценту: она может действовать как ударный приклад винтовки, увеличивая силу генов шизофрении, или как прерванная стрельба. булавка, что делает гены нефункциональными.
Чтобы понять это, доктор Дэниел Вайнбергер из Университета Джона Хопкинса и его коллеги начали с 108 генов, связанных с шизофренией. Они построили так называемую полигенную оценку риска, которая рассчитывает дополнительный риск заболевания, связанный с многочисленными генетическими вариантами. У тысяч здоровых людей и людей с шизофренией ученые обнаружили, что то, что считается высоким показателем риска, существенно повышает риск шизофрении только в том случае, если также присутствуют внутриутробные осложнения, такие как диабет матери, ожирение, преэклампсия или курение. настоящее время.
Например, высокий балл повышает риск более чем на 800 процентов, если присутствует какое-либо из этих состояний, и только на 50 процентов, если беременность протекала здоровой. Повышение риска на 50 процентов означает, что шизофрения развивается у 12, а не у 8 на 1000 человек.
Исследование также показало, что 108 генов, составляющих оценку риска, экспрессируются на особенно высоком уровне в плаценте, а также в плаценте плодов мужского пола, чем женских. Это согласуется с тем фактом, что у мужчин шизофрения развивается чаще, чем у женщин, обычно в молодом возрасте.
Активность генов шизофрении повышается, особенно если у матери преэклампсия или другое осложнение беременности. Предположительно, «это отражает реакцию плаценты на стресс», — сказал Вайнбергер, — поэтому, когда она наводнена воспалительными молекулами (стандартный ответ на стресс), «она включает гены, связанные с иммунным ответом». Недавние открытия связывают шизофрению с иммунной системой.
Хотя особенности того, как здоровье плаценты и иммунный статус влияют на здоровье мозга плода, плохо изучены, существуют убедительные косвенные доказательства того, что это так.Вероятность развития заболевания в три-семь раз выше у людей, у матери которых во время беременности была респираторная инфекция, которая может вызвать воспаление плаценты, и до двух раз выше, если у матери была преэклампсия, тяжелые роды или диабет, ожирение, употребление алкоголя, вагинальное кровотечение, курение матери или преждевременные роды — все это также может повлиять на плаценту.
«Нам необходимо создать новую оценку риска шизофрении, учитывающую не только гены, но и состояние плаценты», — сказал Вайнбергер.«Шансы стать шизофреником на основе вашей полигенной оценки риска более чем в 10 раз выше с этими осложнениями в раннем возрасте, чем без них». Но оценка риска только для генов, «при отсутствии серьезной осложненной беременности, объясняет очень небольшой риск шизофрении — менее 2 процентов» от вероятности того, что у человека разовьется болезнь.
LaSalle из Калифорнийского университета в Дэвисе, который изучает экспрессию генов, связанных с аутизмом, в плаценте, также считает важным включать окружающую среду в оценки генетического риска, поскольку «если у вас нет экологического риска, у вас нет генетического риска». риск.«Но необходимо проделать дополнительную работу, чтобы определить, какие именно факторы окружающей среды влияют на плаценту», — сказала она.
23andMe не возражает. Анализы риска заболеваний, проводимые компанией, подчеркивают, что, за исключением заболеваний с одним геном, таких как болезнь Хантингтона, у вас могут быть гены болезни, но болезнь не разовьется, или болезнь может развиться, несмотря на отсутствие генов болезни.
Ни один из анализов в настоящее время не учитывает взаимодействия генотипа и окружающей среды, как те, что были обнаружены в исследовании шизофрении.Но в какой-то момент, сказал представитель 23andMe, если технология и исследования выявят больше «GxE» для большего числа заболеваний, и если Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов примет решение, это вполне может измениться.
Отцовская передача и прогнозирование при шизофрении
Am J Med Genet. Авторская рукопись; доступно в PMC 2011 8 сентября.
Опубликован в окончательной редакции как:
Am J Med Genet. 1998 28 марта; 81 (2): 156–162.
PMCID: PMC3169647
CAMSID: CAMS1935
Дженис Хустед
1 Департамент медицинских исследований и геронтологии, Университет Ватерлоо, Ватерлоо, Онтарио, Канада
Лаура Э.Scutt
2 Программа исследования шизофрении, Центр психического здоровья на Квин-стрит, Торонто, Онтарио, Канада
Энн С. Бассетт
2 Программа исследования шизофрении, Центр психического здоровья на Квин-стрит, Торонто, Онтарио, Канада
3 Кафедра психиатрии, Университет Торонто, Торонто, Онтарио, Канада
1 Департамент медицинских исследований и геронтологии, Университет Ватерлоо, Ватерлоо, Онтарио, Канада
2 Программа исследования шизофрении, Центр психического здоровья на Квин-стрит, Торонто, Онтарио, Канада
3 Кафедра психиатрии, Университет Торонто, Торонто, Онтарио, Канада
* Для корреспонденции: Dr.Энн С. Бассетт, Программа исследования шизофрении, Центр психического здоровья на Квин-стрит, 1001 Куин-стрит Вест, Торонто, Онтарио, M6J 1h5, Канада
См. Другие статьи в PMC, в которых цитируется опубликованная статья.
Abstract
Недавние исследования наблюдали предвкушение (более ранний возраст начала (AAO) или повышение тяжести заболевания в последующих поколениях) при семейной шизофрении. При других заболеваниях, для которых известен молекулярный механизм (повторное распространение), степень ожидания варьируется в зависимости от пола передающего родителя.Мы исследовали влияние пола родителей на ожидание при шизофрении, используя семейную выборку затронутых пар двух поколений, в которых ожидание ранее было продемонстрировано с использованием медианы межпоколенческой разницы (MID) в AAO. Тест суммы рангов Вилкоксона для независимых выборок использовался, чтобы определить, действительно ли MID в AAO значительно различается для передачи от отца и матери. Результаты показали, что в выборке из 127 пар родитель-потомство ожидание было больше при отцовской передаче, чем при материнской (MID = 18 и 14 лет, соответственно, P = 0.05). Отцовские эффекты были наиболее сильными в 39 парах родитель-потомство с ранним рождением потомства (≤21 год) (MID = 22 и 17 лет, соответственно, для отцовской и материнской передачи, P = 0,01). Однако оценка влияния возможных систематических ошибок отбора предполагает, что предпочтительное установление отцов с поздним заболеванием могло иметь важные последствия. Хотя результаты подтверждают возможные отцовские эффекты, необходимы дальнейшие исследования, чтобы сделать твердые выводы об истинном влиянии родительского происхождения на предвкушение при семейной шизофрении.
Ключевые слова: шизофрения, ожидание, импринтинг, передача, половые эффекты
ВВЕДЕНИЕ
Недавние исследования наблюдали предвкушение (более ранний возраст начала (AAO) или повышение тяжести заболевания в последующих поколениях) при семейной шизофрении [Asherson et al. , 1994; Бассет и Хонер, 1994; Lesch et al., 1994], что согласуется с исторической литературой [Mott, 1910; Bleuler, 1978]. Результаты значительного ожидания при шизофрении сохраняются даже после поправки на эффекты предвзятости установления, которые могут имитировать ожидание [Gorwood et al., 1996; Бассет и Хастед, 1997]. Эти исследования предложили предвкушение как механизм, который может способствовать объяснению сложных способов наследования при шизофрении [Asherson et al., 1994; Bassett and Honer, 1994], синдром с переменным фенотипом, включающий психотические симптомы, выраженную социальную инвалидность и повышенную смертность.
При некоторых психоневрологических расстройствах с аутосомно-доминантным наследованием ожидание вызывается динамической мутацией, содержащей цитозин-гуанин (CG) -богатые тринуклеотидные повторы (TNR), которые могут увеличиваться в последовательных поколениях [Sutherland and Richards, 1995].Ожидание и нестабильность длины ассоциированной экспансии TNR часто различаются по степени в зависимости от пола передающего родителя. Например, отцовская передача связана с более выраженным ожиданием AAO при болезни Хантингтона (HD) [Ranen et al., 1995], спиноцеребеллярной атаксии I типа (SCA1) [Jodice et al., 1994], дентаторубрально-паллидолизийской атрофии (DRPLA ), Болезнь Мачадо-Джозефа (MJD) [Ikeuchi et al., 1996] и начальные стадии миотонической дистрофии (DM) у взрослых [Brunner et al., 1993]. Как показано на рисунке, величина этих исходных эффектов варьируется от болезни к болезни.
ТАБЛИЦА I
Влияние родительского пола на ожидание AAO для отдельных аутосомно-доминантных заболеваний
Болезнь Хантингтона a | Dentatorubralpallidoluysian 9018 | Миотоническая дистрофия c | |||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Отцовский | Материнский | Отцовский | Материнский | Отцовский | Материнский | Отцовский | 9022 SD | Отцовский | лет | 1,35 (8,49) | 25,6 (2,4) | 14,0 (4,0) | 15,4 (2,5) | 6,9 (2,0) | 30 | 27 |
TNR нестабильность | Отцовский> материнский | Отцовский> материнский | Отцовский> материнский d |
Наблюдение за влиянием пола родителей на ожидание при других психоневрологических расстройствах поднимает вопросы о таких эффектах при шизофрении.Доказательства наличия родительских половых эффектов предоставят дополнительную поддержку истинному ожиданию при шизофрении [Ranen et al., 1995] и могут помочь в поиске причинных мутаций, ни одна из которых еще не идентифицирована. Однако мало исследований изучали влияние пола родителей происхождения на передачу при семейной шизофрении, и размеры выборки были небольшими [Asherson et al., 1994; Бассет и Хонер, 1994; Горвуд и др., 1996]. Только в одном исследовании сообщалось об ожидании AAO отдельно для отцовской и материнской передачи при шизофрении [Gorwood et al., 1996]. Не было обнаружено никаких доказательств влияния секса родителей на ожидание; тем не менее, относительно небольшое количество потомков пострадавших отцов (n = 24) и пострадавших матерей (n = 19), возможно, уменьшило возможности этого исследования по обнаружению тонких эффектов. Например, при HD обнаружение тонкого отцовского предвкушения потребовало большой выборки затронутых пар родитель-потомство (n = 1693) и исследования относительно большой подвыборки потомства с очень молодой AAO (<21 года) (n = 169). для определения значимых эффектов [Ridley et al., 1988].
Целью настоящего исследования было изучить влияние пола родителей-происхождения на антиципацию при шизофрении с использованием семейной выборки пораженных пар из двух поколений, в которых ожидание было ранее продемонстрировано [Bassett and Husted, 1997]. В этом исследовании мы предположили, что влияние пола родителей на ожидание при шизофрении будет достаточно большим, чтобы его можно было наблюдать, несмотря на факторы, усложняющие все генетические исследования шизофрении, то есть снижение репродуктивной способности, особенно у мужчин [Bassett et al., 1996] и вероятная гетерогенность локуса.
ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ
Архивные данные Пенроуза
Образцы, использованные в настоящем исследовании, были взяты из архивных данных, собранных для исследования Лайонела Пенроуза под названием «Обзор случаев семейного психического заболевания» [Penrose, 1991], которое было опубликовано посмертно [Crow , 1991]. Набор и оценка субъектов подробно описаны в другом месте [Bassett and Husted, 1997]. Вкратце, Пенроуз установил большую репрезентативную выборку семейных психических заболеваний, опросив всех людей, которые были госпитализированы в психиатрические больницы Онтарио в период с 1926 по 1944 год, изучив их медицинские записи и определив тех, у кого один или несколько членов семьи когда-либо были госпитализированы с психическое заболевание или совершившее самоубийство.Общая выборка, составляющая примерно 10% от общей популяции психиатрических стационаров в Онтарио, состояла из 7 339 человек из 3109 семей. Для каждого человека в выборке Пенроуз записал информацию о диагностической категории, году рождения, году первой психиатрической госпитализации и о том, как человек был связан с родственником (-ами) в наборе данных (например, отец, дочь, племянница). Пенроуз использовал диагнозы из медицинской карты, чтобы сформировать 13 широких категорий психических заболеваний, при этом большинству людей в выборке был поставлен диагноз шизофрении (30.8%) или аффективное расстройство (29,8%). В нашем предыдущем исследовании [Bassett and Husted, 1997] мы рассмотрели опасения по поводу неоднородности 13 диагностических категорий Пенроуза, изучив диагноз исходной диаграммы с зарегистрированным диагнозом Пенроуза в подмножестве выборки (n = 2176). Это сравнение показало, что примерно 94% субъектов из категории шизофрении имели диагноз только шизофрения или шизофрения кататонического, параноидального, гебефренического или умственно неполноценного типа. В категории аффективных расстройств — 99.0% испытуемых имели диагнозы депрессивный, маниакальный, маниакально-депрессивный, меланхолический или шизоаффективный. Другие данные свидетельствуют о том, что диагностическая категоризация тяжелых психических заболеваний сопоставима с таковой в современных исследованиях [Crow, 1991]. Они включали аналогичную долю субъектов с шизофренией и аффективными расстройствами в общей выборке, отдельные диагностические категории для медицинских расстройств и более ранний средний AAO для шизофрении (31 год), чем для аффективного расстройства (44 года).
Для текущего исследования мы использовали две выборки (I и II) затронутых родственников после исключения семей с билинейной передачей [Bassett and Husted, 1997]. В случаях, когда в каждой семье было две или более пораженных пары (8,6% выборки I и 23,9% выборки II), случайным образом выбиралась одна пара из каждой семьи. Поскольку диагноз шизофрении в возрасте старше 60 лет встречается относительно редко [Gorwood et al., 1996], мы чувствовали себя менее уверенными в достоверности диагноза в этой подгруппе.Поэтому семьи с одним из членов, у которых была очень поздняя ААО (≥60 лет) (n = 10, выборка I; n = 10, выборка II), были исключены.
Пары были сформированы с использованием одного родственника из родительского поколения (родитель или тетя / дядя) и одного из индексного поколения (потомство или племянница / племянник). Выборка I, состоящая из 127 пар родитель-потомок с шизофренией, позволила напрямую проверить гипотезу о влиянии пола родителей на предвкушение, которое измерялось разницей между поколениями в AAO, которая была определена как возраст первой психиатрической госпитализации.Хотя это лишь приблизительное значение AAO болезни, возраст первой психиатрической госпитализации обеспечивает надежную оценку AAO острых и серьезных психических симптомов серьезных психических расстройств, таких как шизофрения [DeLisi, 1992; Beiser et al., 1993]. Кроме того, было показано, что возраст начала лечения сильно коррелирует с возрастом при первом диагнозе, определяемом как возраст, в котором пациенты впервые соответствуют диагностическим критериям DSM-III-R для шизофрении, основанным на медицинских записях и интервью [Gorwood et al., 1996]. Образец II состоял из 92 пар тетя / дядя-племянница / племянник, в которых у обоих членов была диагностирована шизофрения, а передающие родители не были затронуты (не госпитализированы). Этот образец позволил оценить влияние пола родителей на предвкушение, где смешанные влияния снижения репродуктивной пригодности и неблагоприятных условий окружающей среды в результате затронутого статуса родителей были минимизированы.
Анализы
Поскольку распределение AAO было асимметричным (), мы использовали медианное значение для сравнения AAO между родительским поколением и поколениями потомства в каждой выборке [Bassett and Husted, 1997].Сначала мы определили ожидание AAO путем вычитания AAO поколения потомков из AAO родительского поколения для каждой пары. Для определения того, были ли попарные различия AAO между поколениями значимо> 0, использовали критерий парной выборки Уилкоксона, проверяя нулевую гипотезу об отсутствии ожидания. Чтобы проверить, было ли влияние пола родителей на предвкушение, мы использовали критерий суммы рангов Вилкоксона для независимых выборок, чтобы определить, существенно ли различались попарные межпоколенческие различия AAO при передаче от отца и матери.Кроме того, чтобы оценить влияние предпочтительного выбора отцов с поздним наступлением беременности, мы исследовали влияние пола родителей на предвкушение у родителей с ранним AAO (≤34 лет). Наше определение раннего и позднего AAO согласуется с тем, что использовалось Пенроузом, и со средними значениями AAO для образцов шизофрении при первом поступлении в 1943 г. [Penrose, 1991; Бассет и Хастед, 1997]. В соответствии с литературой по HD, мы также исследовали влияние пола родителей на очень молодое потомство, определяемое как потомство с AAO ≤21 года.Все анализы были выполнены с использованием системы SAS для Windows, выпуск 6.11 (Кэри, Северная Каролина).
Гистограммы возраста начала заболевания (AAO) для родителей (черные столбцы) и потомства (белые столбцы) в образце I (n = 127). Значения AAO сгруппированы в 5-летние когорты как для отцовских пар (n = 39), так и для материнских пар (n = 88). Медиана, среднее значение и мода, соответственно, для AAO субъектов были следующими: отцы (вверху, черные полосы): 41,0, 42,6 (SD = 9,9) и 36,0; потомство отцов (вверху, белые полосы): 23, 26.2 (SD = 8,7) и 17; матери (внизу, черные полосы): 39, 39,6 (SD = 8,7) и 35; потомство матерей (внизу, белые столбцы): 25, 27,4 (SD = 9,1) и 22.
РЕЗУЛЬТАТЫ
Половые эффекты инфицированных передающих родителей родителей на ожидание
Из 127 пар родитель-потомство с шизофренией в выборке I, 39 пар имели больного отца, а 88 — больную мать (). Это соотношение соответствует репродуктивной способности мужчин, которая примерно вдвое меньше, чем у женщин, больных шизофренией [Bassett et al., 1996]. Девяносто пять процентов пар, передаваемых по отцовской линии, и 84% пар, передаваемых по материнской линии, продемонстрировали предвкушение, со значительными медианными различиями между поколениями в возрасте 18 и 14 лет соответственно (). показывает распределение ожидания. Был аномальный перекос для передачи от отца (-0,37) и передачи от матери (-0,40). Медиана AAO составила 40 лет для родительского поколения (отцы и матери) и 24 года для потомства. Эти значения ограничивают средний AAO в 34 года, наблюдавшийся в случайной выборке первых госпитализаций в Онтарио в 1943 году [Penrose, 1991], и, вероятно, отражают эффекты установления затронутых пар родитель-потомство [Bassett and Husted, 1997].Значимых половых различий в медиане AAO в пределах поколений не было (см.).
Гистограммы ожидания данных AAO (медиана межпоколенческой разницы в 10-летних группах) для 127 пар родитель-потомство с шизофренией. Показаны частота распространения (вверху) и процент случаев (внизу) отцовской (черные полосы) и материнской (белые полосы) передачи.
ТАБЛИЦА II
Влияние родительского секса на предвкушение шизофрении
Медиана AAO (лет) | Образец I: Затронутые родители | Образец II: здоровые родители все племянники / племянники | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Все потомки | Анализ подгрупп | |||||||
Родители с ранним AAO (≤34 лет) | Потомство с очень ранним рождением (≤21 год) | |||||||
Отцовский (n = 39) | Материнский (n = 88) | Отцовский (n = 7) | Материнский (n = 24) | Отцовский (n = 15) | Материнский (n = 24) ) | Отцовский (n = 37) | Материнский (n = 55) | |
Родительское поколение a | 41 | 39 | 29 | 31 | 35 | 32 | ||
Потомки a | 23 | 25 | 23 | 23.5 | 19 | 18,5 | 25 | 24 |
Прогноз c | 18 * | 14 * | ** 6 *** 902 22 * | 17 * | 9 * | 7 * | | |
Отцовская и материнская разница в ожидании d | Z = 1,93 ( P = 0.05) | Z = 0,50 ( P = 0,62) | Z = 2,50 ( P = 0,01) | Z = 0,90 ( P = 0,37) |
Как показано в, ожидание было значительным выше по отцовской передаче, чем по материнской (Z-статистика Вилкоксона по двум выборкам = 1,93, P = 0,05). Дальнейший анализ показал, что пол потомства (сын или дочь) не повлиял на наблюдаемое отцовское влияние на ожидание (данные не показаны). Аналогичная картина результатов наблюдалась, когда диагноз был расширен, чтобы включить одного больного родственника с шизофренией или серьезным аффективным расстройством, родственной группой заболеваний, которые составляют основной дифференциальный диагноз шизофрении (n = 289 пар родитель-потомство; данные не указаны). показано).Подгрупповой анализ родителей с ранним AAO (≤34 лет) (), однако, не показал существенной разницы в ожиданиях между отцовской и материнской передачей. Отцовский эффект на ожидание сохранялся в большей подвыборке родителей с поздним AAO (> 34 лет) (среднее ожидание = 20 лет и 16 лет для отцовской и материнской передачи, соответственно; Z-статистика Вилкоксона для двух выборок = 1,88, P = 0,06), предполагая, что отцы с поздним началом заболевания являются основным источником эффекта.
Потомство с ранним рождением (≤21 год) и сексуальные эффекты передающих родителей на ожидание
Из 127 пар с шизофренией в выборке I 39 пар имели пораженное потомство с очень молодым AAO (≤21 год) ().Доля потомков с очень ранним AAO от пораженных отцов (38,5%) и матерей с заболеванием (27,3%) существенно не различалась (статистика хи-квадрат = 1,59, df = 1, P = 0,21). Среди потомков с очень ранним AAO AAO варьировала от 16–21 для передачи от отца и 13–21 для передачи от матери; AAO для отцов варьировала от 29 до 56, а для матерей — от 22 до 47. Ожидание было значительно больше при отцовской передаче, чем при материнской передаче у потомства с очень ранним AAO (см.).Однако средний AAO отцов с очень ранним рождением потомства был значительно старше, чем у матерей (40 лет против 35 лет, Z-статистика Вилкоксона по двум выборкам = 2,88, P = 0,004). Чтобы попытаться скорректировать эту разницу в родительской AAO, мы исследовали влияние пола родителей на ожидание у родителей с AAO ≤40 лет (8 отцов и 19 матерей) и у родителей с AAO> 40 лет (7 отцов и 5 матерей). В обеих подгруппах среднее ожидание было на 4–5 лет больше при передаче от отца, чем при передаче от матери; однако наблюдаемый отцовский эффект не был статистически значимым ни в одной из групп, вероятно, из-за небольшого размера выборки.
Половые эффекты незатронутых передающих родителей на ожидание
В выборке II, состоящей из 92 пар тетя / дядя-племянница / племянник, больных шизофренией, было 37 пар с отцовской передачей и 55 пар с материнской передачей (). Соотношение передачи от отца к матери 2: 3 согласуется со степенью снижения репродуктивной способности, ранее наблюдавшейся у мужчин, не болевших шизофренией, но подвергавшихся повышенному риску быть носителями гена [Bassett et al., 1996].Семьдесят восемь процентов пар, передаваемых по отцовской линии, и 71% пар, передаваемых по материнской линии, проявляли предвкушение. Как сообщалось ранее, общая величина ожидания была меньше, чем у пар родитель-потомство [Bassett and Husted, 1997], из-за меньшей роли предвзятости установления в выборке тетя / дядя-племянница / племянник. В этой выборке среднее ожидание передачи от отца не было значительно больше, чем от матери (см.). Этот результат не изменился, когда был принят во внимание пол потомства (племянница / племянник) или когда в анализах одновременно контролировались полы отцовского и потомственного поколений (например,g., пары тетя-племянник по отцовской линии по сравнению с парами тетя-племянник по материнской линии; данные не показаны). В подвыборке, отобранной для племянников / племянников с очень ранним AAO (≤21 год), среднее ожидание было 14 лет и 9,5 лет, соответственно, для отцовской (n = 9) и материнской (n = 16) передачи, несущественная разница (Wilcoxon двухвыборочная Z-статистика = 0,85, P = 0,40).
ОБСУЖДЕНИЕ
Влияние пола родителей на предвкушение наблюдалось при нескольких заболеваниях, которые связаны с динамической мутацией, содержащей тринуклеотидные повторы, богатые CG (TNR) [Sutherland and Richards, 1995].При шизофрении свидетельства влияния родительского пола могут служить дополнительным подтверждением того, что наблюдаемое ожидание является истинным феноменом со сравнимой молекулярно-генетической основой [Ranen et al., 1995]. Как отмечалось в прошлых исследованиях [Asherson et al., 1994; Леш и др., 1994; Горвуд и др., 1996; Bassett and Husted, 1997], результаты текущего исследования показывают, что предвкушение при шизофрении передается от обоих полов. Это исследование, тем не менее, является первым, в котором сообщается о значительно большем ожидании передачи от отца, чем от матери, в относительно большой выборке пар родитель-потомство с шизофренией.Отцовские и материнские различия в ожидании AAO были незначительными, в диапазоне 4–5 лет, что могло объяснить отсутствие находки в меньших выборках [Gorwood et al., 1996]. Как и в случае HD [Ridley et al., 1988], отцовские эффекты были наиболее сильными в подгруппе выборки с очень ранним потомством (≤21 год). Различия в ожиданиях были одинаковой величины, но не значительны в небольшой подвыборке племянников и племянников с очень ранним началом заболевания. По сравнению с расстройствами одного основного локуса с ожиданием (), результаты, по-видимому, наиболее согласуются с DM, DRPLA и MJD, и в меньшей степени с HD, где значительное ожидание является феноменом, ограниченным отцовской передачей [Ridley et al., 1988; Ранен и др., 1995]. Результаты также согласуются с недавним исследованием биполярного расстройства I типа [Grigoroiu-Serbanescu et al., 1997], основного психотического расстройства, при котором ранее сообщалось о предвкушении [McInnis et al., 1993].
Хотя результаты выборки пар родитель-потомство наводят на мысль о влиянии отцовской передачи на антиципацию при шизофрении, они требуют осторожной интерпретации. Следует рассмотреть несколько альтернативных объяснений. Одно правдоподобное объяснение состоит в том, что несколько большее ожидание в парах отец-потомство по сравнению сПары мать-потомство могут возникать из-за неконтролируемых предубеждений при установлении. В частности, значительный отцовский эффект в парах родитель-потомство может быть результатом предпочтительного выбора отцов с поздним AAO, поскольку снижение репродуктивной способности у мужчин с тяжелым заболеванием с ранним AAO привело к их исключению из исследования. На эту возможность указывает отсутствие значительного отцовского эффекта передачи как в выборке тети / дяди-племянницы / племянника, где смещения репродуктивной пригодности были меньше, так и в подгруппе родителей с ранним AAO (≤34 лет), хотя в выборке Размер пар отец-потомство был небольшим (n = 7).Однако предпочтительное установление отцов с поздним AAO, по-видимому, не объясняет результаты для очень молодой подвыборки потомства AAO, где разница в ожидании AAO составляла 4–5 лет, независимо от того, были ли родители AAO младше или старше, чем родительская медиана.
Другая возможность состоит в том, что если ассортативное спаривание происходит чаще среди пораженных отцов, чем среди пораженных шизофренией матерей, это может привести к обнаружению немного большего ожидания передачи инфекции от отца.Однако есть некоторые свидетельства того, что частота ассортативных спариваний относительно редка и, если она присутствует, имеет тенденцию чаще встречаться у пораженных матерей [Gottesman and Shields, 1976]. Это, наряду с включением в текущее исследование только однолинейных семей, свидетельствует против ассортативного спаривания, объясняющего результаты. Третья возможность заключается в том, что пол пострадавшего родителя повлиял на вероятность госпитализации и, следовательно, на включение в выборку. Вероятность госпитализации мужчин выше, чем у женщин с одинаковой степенью тяжести заболевания из-за различий в социальных ожиданиях и выражении симптомов у мужчин и женщин [Goldstein and Tsuang, 1990].Если бы это было так, то ожидание передачи инфекции от матери могло быть недооценено. Хотя эта форма предвзятости установления не была измерена, подавляющее большинство людей с серьезным психотическим расстройством госпитализируются, что сводит к минимуму влияние этой конкретной предвзятости [Link and Dohrenwend, 1980]. С другой стороны, пол может повлиять на время госпитализации, особенно в случаях позднего AAO. Однако нет никаких доказательств того, что мужчины с поздним AAO испытывают более позднюю госпитализацию по сравнению с женщинами с поздним AAO.Четвертое ограничение относится к нашей мере ожидания. В текущем исследовании не изучалось влияние пола родителей на тяжесть заболевания в разных поколениях. Это может быть важно, поскольку существуют противоречивые данные о влиянии пола родителей на генетический риск шизофрении. Предыдущие исследования показали, что потомство пострадавших матерей имеет более высокий риск шизофрении, чем потомство больных отцов; однако другие исследования не обнаружили такого материнского эффекта [Gottesman and Shields, 1976].
Наконец, поскольку изучались семьи из двух поколений, результаты этого исследования, вероятно, применимы к семейной шизофрении с типом наследования, совместимым с аутосомно-доминантной передачей, и не будут относиться ко всей шизофрении в общей популяции. Примечательно, что результаты не согласуются ни с Х-сцепленной, ни с митохондриальной передачей, которые были предложены для биполярного расстройства [Gelernter, 1995; McMahon et al., 1995]. Незначительные результаты влияния родителя-происхождения на ожидание в парах тетя / дядя-племянница / племянник могут быть совместимы с олигогенным наследованием, которое, вероятно, является наиболее распространенным способом наследования при шизофрении, и с генетической гетерогенностью.Кроме того, внутрисемейная изменчивость AAO наблюдалась при других ожидаемых расстройствах [Howeler et al., 1989], и это могло быть еще одним фактором в различных результатах между выборками тети / дяди-племянницы / племянника и выборок родителей-потомков.
Если бы отцовская передача действительно была связана с большим ожиданием семейной шизофрении с аутосомно-доминантно-подобным наследованием, какие последствия это могло бы иметь для молекулярной генетики шизофрении? Во-первых, это открытие укрепит доказательства генетической предвкушения при шизофрении и возможность того, что механизмы нестабильной (TNR) мутации могут играть роль в этиологии.Во-вторых, сходство с некоторыми аспектами ожидания при DRPLA, MJD и DM предполагает, что механизмы, предложенные для этих расстройств [Brunner et al., 1993; Ikeuchi et al., 1996] могут быть более применимы к шизофрении, чем те, которые связаны с другими ожидаемыми расстройствами. Если бы СД во взрослом возрасте использовался в качестве модели для семейной шизофрении, непораженные облигатные носители с большей вероятностью были бы мужчинами, чем женщинами [Brunner et al., 1993], и вероятность обнаружения больших изменений в размере повтора была бы максимизирована путем изучения пары отец-потомство.Существует также возможная взаимосвязь между механизмами ожидания и механизмами, предложенными для геномного импринтинга или монопородного метилирования, которое вызывает инактивацию генов [John and Surani, 1996]. Возможность того, что механизмы, связанные с импринтингом, могут действовать при шизофрении, интригует [Flint, 1992], особенно учитывая вероятность того, что импринтированные гены могут играть ключевую роль в регуляции развития как мозга, так и поведения [Keverne et al., 1996].
Таким образом, настоящее исследование уникально тем, что в нем изучалось влияние пола родителей на предвкушение с использованием относительно большой и репрезентативной выборки семейной шизофрении.В то время как результаты в выборке затронутых родителей и потомков наводят на мысль об отцовском влиянии на предвкушение при семейной шизофрении, неясно, в какой степени наблюдаемый феномен отражает истинный родительский половой эффект или предвзятость установления. Очевидно, что необходимы дальнейшие исследования влияния пола родителей на предвкушение с использованием больших выборок и измерений как тяжести заболевания, так и АОП. Однако вполне вероятно, что неопровержимые доказательства, касающиеся влияния родительского пола на генетическое ожидание, появятся только в результате выявления болезнетворных мутаций и исследования молекулярных механизмов ожидания при шизофрении.
Благодарности
Спонсоры гранта по контракту: Канадский фонд психиатрических исследований, Совет медицинских исследований Канады.
Авторы благодарят Susana Correia, Brian Watada, M.D., и Suzan Williams за их работу над этим исследованием. Авторы благодарны двум анонимным рецензентам и Сирилу Гренленду, доктору философии, и Джозефу Бергу, доктору медицины, за их помощь и давний интерес к работе Лайонела Пенроуза. Эта работа была частично поддержана финансированием Канадского фонда психиатрических исследований и Совета медицинских исследований Канады.
Ссылки
- Эшерсон П., Уолш С., Уильямс Дж., Сарджант М., Тейлор С., Клементс А., Гилл М., Оуэн М., Макгаффин П. Импринтинг и ожидание: имеют ли они отношение к генетическим исследованиям шизофрении? Br J Psychiatry. 1994; 164: 619–624. [PubMed] [Google Scholar]
- Bassett AS, Honer WG. Доказательства ожидания при шизофрении. Am J Hum Genet. 1994; 54: 864–870. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
- Бассетт А.С., Хастед Дж. Предвзятость при шизофрении или предвзятость установления личности? Образец семейного психического заболевания Пенроуза.Am J Hum Genet. 1997. 60: 630–637. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
- Bassett AS, Bury A, Hodgkinson KA, Honer WG. Репродуктивная пригодность при семейной шизофрении. Schizophr Res. 1996; 21: 151–160. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
- Байзер М., Эриксон Д., Флеминг Дж. А., Иаконо РГ. Установление начала психотического заболевания. Am J Psychiatry. 1993; 150: 1349–1354. [PubMed] [Google Scholar]
- Блейлер М. Шизофренические расстройства: долгосрочные исследования пациентов и семей.Нью-Хейвен: издательство Йельского университета; 1978. [Google Scholar]
- Brunner HG, Bruggenwirth HT, Nillesen W., Jansen G, Hamel BCJ, Hoppe RLE, de Die CEM, Howeler J, van Oost BA, Wieringa B., Ropers HH, Smeets HJM. Влияние пола передающего родителя, а также размера родительского аллеля на распространение CTG при миотонической дистрофии (DM) Am J Hum Genet. 1993; 53: 1016–1023. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
- Crow TJ. Заметка к «Обзору семейных психических заболеваний» Л.С. Пенроуз. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci. 1991; 240: 314–315. [PubMed] [Google Scholar]
- DeLisi LE. Значение возраста начала шизофрении. Шизофр Бык. 1992; 18: 209–215. [PubMed] [Google Scholar]
- Флинт Дж. Значение геномного импринтинга для психиатрической генетики (передовая статья) Psychol Med. 1992; 22: 5–10. [PubMed] [Google Scholar]
- Гелернтер Дж. Генетика биполярного аффективного расстройства: время для нового изобретения? Am J Hum Genet. 1995; 56: 1262–1266.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
- Goldstein JM, Tsuang MT. Гендер и шизофрения: введение и обобщение результатов. Шизофр Бык. 1990; 16: 179–183. [Google Scholar]
- Горвуд П., Лебойер М., Фалиссар Б., Джей М., Руийон Ф., Фейнгольд Дж. Ожидание при шизофрении: новый взгляд на спорную проблему. Am J Psychiatry. 1996; 153: 1173–1177. [PubMed] [Google Scholar]
- Готтесман II, Шилдс Дж. Критический обзор недавних исследований шизофрении в области усыновления, близнецов и семей: перспективы поведенческой генетики.Шизофр Бык. 1976; 2: 360–401. [PubMed] [Google Scholar]
- Григорою-Сербанеску М., Викрамаратне П.Дж., Ходж С.Е., Милеа С., Михайлеску Р. Генетическое ожидание и импринтинг при биполярном расстройстве I типа. Br J Psychiatry. 1997. 170: 162–166. [PubMed] [Google Scholar]
- Howeler CJ, Busch HFM, Geraedts JPM, Niermeijer MF, Staal A. Ожидание миотонической дистрофии: факт или вымысел? Мозг. 1989; 112: 779–797. [PubMed] [Google Scholar]
- Икеучи Т., Игараси С., Такияма Й., Онодера О, Ояке М., Такано Х., Коиде Р., Танака Х., Цудзи С.Неменделирующая передача при дентаторубрально-паллидолуйской атрофии и болезни Мачадо-Джозефа: мутантный аллель преимущественно передается при мужском мейозе. Am J Hum Genet. 1996. 58: 730–733. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
- Jodice C, Malaspina P, Persichetti F, Novelletto A, Spadaro M, Giunti P, Morocutti C, Terrenato L, Harding AE, Frontali M. Влияние длины тринуклеотидного повтора и родительский пол о фенотипической изменчивости спиноцеребеллярной атаксии I. Am J Hum Genet. 1994; 54: 959–965.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
- Джон Р.М., Сурани, Массачусетс. Импринтированные гены и регуляция экспрессии генов путем эпигенетического наследования. Curr Opin Cell Biol. 1996. 8: 348–353. [PubMed] [Google Scholar]
- Кеверне Э.Б., Фунделе Р., Нарасимха М., Бартон С.К., Сурани М.А. Геномный импринтинг и дифференциальная роль родительских геномов в развитии мозга. Dev Brain Res. 1996. 92: 91–100. [PubMed] [Google Scholar]
- Lesch KP, Stober G, Balling U, Franzek E, Li SH, Ross CA, Newman M, Beckmann H, Riederer P.Триплетные повторы в клинических подтипах шизофрении: вариации в локусе DRPLA (повтор CAG B37) не связаны с периодической кататонией. J Neural Transm Genet Sect. 1994. 98: 153–157. [PubMed] [Google Scholar]
- Link B, Dohrenwend B. Формулировка гипотезы о соотношении нелеченных и пролеченных случаев в исследованиях истинной распространенности функциональных психических расстройств у взрослых в США. В: Dohrenwend BP, Dohrenwend BS, Schwartz Gould M, Link B, Neugebauer R, Wunsch-Hitzig R, редакторы.Психические заболевания в Соединенных Штатах: эпидемиологические оценки. Нью-Йорк: Praeger; 1980. [Google Scholar]
- Лопес де Мунайн А., Бланко А., Эмпаранза Дж. И., Марти Массо Дж. Ф., Кобо А., Басаури Б., Марторелл Л., Байгет М., Мартинес Лаге Дж. М.. Ожидание миотонической дистрофии: феномен, связанный с полом родителей. Нейроэпидемиология. 1994; 13: 75–78. [PubMed] [Google Scholar]
- McInnis MG, McMahon FJ, Chase GA, Simpson SG, Ross CA, DePaulo JR., Jr. Ожидание биполярного аффективного расстройства. Am J Hum Genet.1993; 53: 385–390. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
- McMahon FJ, Stine OC, Meyers DA, Simpson SG, DePaulo JR. Паттерны материнской передачи при биполярном аффективном расстройстве. Am J Hum Genet. 1995; 56: 1277–1286. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
- Mott FW. Наследственные аспекты нервных и психических заболеваний. Br Med J. 1910; 2: 1013–1020. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
- Penrose LS. Обзор случаев семейных психических заболеваний. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci.1991; 240: 315–324. [PubMed] [Google Scholar]
- Ранен Н.Г., Стайн О.К., Эбботт М.Х., Шер М., Кодори А.М., Франц М.Л., Чао Н.И., Чанг А.С., Плезант Н., Каллахан С., Каш Л.М., Гаффари М., Чейз Г.А., Казазиан Х. , Брандт Дж., Фольштейн С.Е., Росс CA. Ожидание и нестабильность повторов IT-15 (CAG) N в парах родитель-потомство с болезнью Хантингтона. Am J Hum Genet. 1995; 57: 593–602. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
- Ridley RM, Frith CD, Crow TJ, Conneally PM. Ожидание болезни Хантингтона передается по мужской линии, но может происходить от женщины.J Med Genet. 1988. 25: 589–595. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
- Sutherland GR, Richards RI. Простые тандемные повторы ДНК и генетическое заболевание человека. Proc Natl Acad Sci USA. 1995; 92: 3636–3641. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
Шизофрения: MedlinePlus Genetics
Шизофрения — это заболевание мозга, классифицируемое как психоз, что означает, что оно влияет на мышление, самоощущение и восприятие человека. Расстройство обычно проявляется в позднем подростковом или раннем взрослом возрасте.
Признаки и симптомы шизофрении включают ложное восприятие, называемое галлюцинациями. Слуховые галлюцинации голоса являются наиболее частыми галлюцинациями при шизофрении, но у пострадавших также могут возникать галлюцинации видений, запахов или осязательных (тактильных) ощущений. Твердо укоренившиеся ложные убеждения (заблуждения) также характерны для шизофрении. Например, пострадавшие люди могут быть уверены, что они являются определенной исторической фигурой или что против них замышляют заговор или что они контролируются другими.
Люди с шизофренией часто теряют способность функционировать в школе, на работе и в социальных сетях. Также могут возникать расстройства мышления и концентрации, неадекватные эмоциональные реакции, беспорядочная речь и поведение, а также трудности с личной гигиеной и повседневными задачами. Люди с шизофренией могут иметь пониженное выражение лица и анимацию (плоский аффект), а в некоторых случаях перестать отвечать (кататонический). Злоупотребление психоактивными веществами и суицидальные мысли и действия часто встречаются у людей с шизофренией.
Определенные двигательные проблемы, такие как тремор, лицевые тики, ригидность и необычно медленное движение (брадикинезия) или неспособность двигаться (акинезия), часто встречаются у людей с шизофренией. В большинстве случаев это побочные эффекты лекарств, назначенных для контроля над заболеванием. Тем не менее, у некоторых пораженных людей перед началом приема лекарств наблюдаются двигательные нарушения.
У некоторых людей с шизофренией наблюдается легкое нарушение интеллектуальной функции, но шизофрения не связана с теми же типами физических изменений в головном мозге, которые происходят у людей с деменцией, такой как болезнь Альцгеймера.
Психотические расстройства, такие как шизофрения, отличаются от расстройств настроения, включая депрессию и биполярное расстройство, которые в первую очередь влияют на эмоции. Однако часто эти нарушения возникают вместе. Лицам, у которых проявляются явные признаки как шизофрении, так и расстройства настроения, часто ставят диагноз шизоаффективное расстройство.
Генетический риск шизофрении, связанный с возрастом матери
Известная связь между повышенным риском шизофрении и возрастом матери при рождении первого ребенка, по-видимому, имеет, по крайней мере, частичный генетический компонент, предполагает новое исследование в JAMA Psychiatry .
Предыдущие исследования ранее выявляли связь между риском психических расстройств и отцов старшего возраста, а новые данные свидетельствуют о том, что аналогичный риск наблюдается у детей младших и старших матерей. Однако «неясно, вызван ли риск для потомства психосоциальными факторами, образом жизни или биологическими факторами старения, связанными с возрастом матери, или женщины с более высоким риском шизофрении, как правило, в среднем имеют своего первого ребенка в более раннем или более позднем возрасте», написал Дивья Мехта, доктор философии из Университета Квинсленда в Брисбене, Австралия, и его коллеги.
Исследователи использовали метод полногеномного анализа для сравнения генотипов двух несвязанных групп, тем самым устранив мешающие факторы, обычно присутствующие в других исследованиях случай-контроль, в которых изучается потенциальный генетический вклад в состояние. Одна группа представляла собой когорту из 12 247 женщин из Эстонии, Нидерландов, Швеции и Соединенного Королевства, чьи генотипы были проанализированы с учетом их возраста, когда они впервые родили.
Другая генотипированная когорта была получена в результате исследования случай-контроль, в котором участвовали 18 957 человек с шизофренией и 22 673 человека в контрольной группе.Это исследование ранее показало связь между риском шизофрении и более старшей матерью.
Сравнивая обе группы, исследователи стремились выявить потенциальное сходство генетических факторов между больными шизофренией и матерями, которые первыми родили в более старшем возрасте, независимо от возраста партнеров и психического здоровья последних.
Посредством серии множественных анализов исследователи определили, что «существует значительное совпадение между генетическими факторами, связанными с риском шизофрении, и генетическими факторами, связанными с возрастом при первых родах».Таким образом, женщины с наибольшим генетическим риском шизофрении, как правило, рожают первых детей в более раннем или более старшем возрасте, чем в среднем в общей популяции, независимо от возраста партнеров женщины.
«Предостережение наших результатов заключается в том, что генетическая ассоциация между риском шизофрении и отложенным возрастом при первых родах была лишь незначительно значимой, учитывая количество выполненных анализов, что, возможно, отражает меньший размер выборки и, соответственно, большие стандартные ошибки для женщин с отложенным возрастом вначале. рождения, и поэтому требуют повторения в более крупной выборке », — отметили авторы.
В случае подтверждения «это имеет важные последствия, поскольку подразумевает, что риск шизофрении, связанный с увеличением возраста матерей, не полностью связан с возрастом отца».