Органическое расстройство: Органическое расстройство личности

Содержание

ПКБ № 5 — Органическое расстройство личности

Данное психическое заболевание обусловлено повреждением головного мозга в результате травмы, интоксикации, инфекции. Таким образом, здесь мы имеем дело с последствиями грубого повреждения ткани центральной нервной системы.

Этот вид психической патологии мало известен среди широких кругов общественности. Между тем, среди пациентов нашей больницы органическое расстройство личности лишь немного уступает шизофрении по частоте. Это и не удивительно, ведь неблагоприятные воздействия на головной мозг чрезвычайно распространены, особенно среди мужской части населения (взять хотя бы хроническую алкогольную интоксикацию и травмы головного мозга).

Часто встречающийся диагноз: «Органическое расстройство личности, в связи со смешанными заболеваниями». Подобная формулировка диагноза стала применяться в России с 1990-х годов, по мере введения в практику Международной классификации болезней Десятого пересмотра (МКБ-10). Она означает, что у пациента имеется органическое поражение головного мозга, обусловленное сочетанием двух или более причин.

Как следует из названия данного заболевания, в его клинической картине ведущим является органический психосиндром.

В наиболее легкой форме этот синдром представляет собой астеническое состояние со слабостью, утомляемостью, неустойчивостью внимания, снижением работоспособности. Возникает эмоциональная лабильность, склонность к сентиментальности, слезливости, что сочетается с раздражительностью. Пациент часто жалуется на головные боли, особенно при неустойчивой погоде (- метеозависимость). Нередки также жалобы на плохую переносимость транспорта, духоты, то есть ситуаций, когда в воздухе помещения снижена концентрация кислорода. У детей и подростков при наличии этого синдрома иногда отмечается снохождение или сноговорение.

По мере усугубления психоорганического синдрома нарастают нарушения мышления, памяти, эмоций. Мышление становится вязким, обстоятельным. При рассказе о чем-либо пациент начинает вдаваться в малозначительные конкретные подробности, отвлекаясь от основной темы. Словарный запас становится бедным, в речи прослеживается склонность к неоправданному повторению одних и тех же фраз и слов, иногда же имеется тенденция к примитивной рифмовке обыденной речи. Для психических процессов у этих больных характерна инертность, с медленной врабатываемостью при выполнении каких-либо задач. Снижается память — как на недавние, так и на отдаленные по времени события. Нарушаются критические способности. Пациент может верно различать плохое и хорошее, но в отношении окружающих легко совершает неправильные поступки, делает бестактные высказывания. Эмоции отличаются грубостью, примитивностью, заостряются негативные характерологические черты, которые были свойственны человеку в прошлом, но которые он ранее старался не выставлять напоказ. Характерна хвастливость, преувеличение своих заслуг, что бывает сопряжено с эйфоричностью. Она может сменяться тоскливо-злобным, мрачным настроением. Время от времени возникают бурные аффективные вспышки (то есть состояния сильного эмоционального возбуждения), даже по незначительным поводам. Нередко это случается неожиданно для окружающих. В таком состоянии больной утрачивает контроль за своими поступками, сознание как бы суживается, — человек не обращает внимание ни на что, кроме сиюминутной задачи «покарать» мнимого или реального обидчика. Именно по такому механизму многие наши пациенты совершают общественно-опасные деяния, в том числе убийства.

При усугубляющихся органических изменениях личности происходит социальная дезадаптация. У детей и молодежи возникают трудности с учебой, а взрослые снижаются в профессиональном плане или теряют работу. Ухудшаются отношения с близкими. Пациенты прибегают к спиртному или к наркотикам как к средству отвлечения от своих проблем. Между тем, у больных с психоорганическим синдромом чаще, чем у других случаются патологические формы алкоголизации и наркотизации, в том числе — амнезия (запамятование) событий, связанных с опьянением, алкогольные делирии («белая горячка»). Тем самым риск криминальных поступков больных повышается еще больше.

На фоне прогрессирования психоорганического синдрома присоединяются неврологические нарушения, в том числе судорожные припадки (пароксизмы). У детей бывает ночной диурез, который является одной из форм пароксизмальных нарушений.

Лечение включает препараты, улучшающие обмен веществ и кровоснабжение в головном мозге, в частности, ноотропы. Кроме того, применяются противосудорожные препараты. Некоторые из них не только предотвращают эпиприпадки, но действуют и как нормотимики, то есть сбивают повторяющиеся колебания настроения, корригируют поведение. К таким противосудорожным препаратам относятся габапентин, карбамазепин, ламотриджин. При психомоторном возбуждении, агрессивном поведении приходится применять и нейролептики. После снятия острых симптомов присоединяется психотерапия, трудотерапия, которые должны носить систематический характер.

Прогноз при органическом расстройстве личности во многом зависит от того, насколько прочными будут установки больного на воздержание от вредностей, усугубляющих основное заболевание. Прежде всего это касается употребления алкогольных напитков и наркотиков. Само же повреждение головного мозга практически нельзя бывает устранить и восстановить начальную тонкую архитектуру центральной нервной системы.

Органические психические расстройства в пожилом возрасте

Статья врача психиатра, психотерапевта Галсон Ангелины Сергеевны

Органические психические расстройства – это расстройства психики, обусловленные болезнью, повреждением, травмой или дисфункцией головного мозга.

Чаще всего ими страдают люди пожилого возраста, имеющие различные хронические заболевания, такие как артериальная гипертензия, сахарный диабет, перенесенные инсульты, инфаркты, черепно-мозговая травма, инфекционные процессы.
Тяжесть психического расстройства в данном случае напрямую связана с компенсацией соматической патологии, поэтому очень важно сотрудничество врача-психиатра с врачами других специальностей.

Комплексный подход к пациенту во многом играет решающую роль, так как при устранении причины (лечение нейроинфекции, травмы, коррекции артериальной гипертензии) состояние пациента значительно улучшается.

Среди органических психических расстройств выделяют непсихотические и психотические расстройства. Чаще всего в пожилом возрасте выявляются непсихотические органические расстройства, к которым относят расстройства настроения, генерализованное тревожное расстройство, эмоционально лабильное расстройство.

Распространены среди пожилых пациентов аффективные, а именно тревожно-депрессивные расстройства на фоне сосудистой патологии головного мозга. При этом ведущими жалобами являются плаксивость, эмоциональная лабильность, сниженное настроение, тревожность, беспокойство, нарушение аппетита, сна, апатия, слабость, общий упадок сил, сенестопатии (покалывание, жжение в различных частях тела), болевой синдром, запоры.

К психотическим расстройствам относят органический галлюциноз, органическое бредовое расстройство. Так же галлюцинаторно-бредовой симптоматикой могут сопровождаться деменции (при болезни Альцгеймера, сосудистая деменция и другие виды деменций).

При такого рода нарушениях больные не всегда предъявляют жалобы напрямую, лишь родственники опосредованно по поведению могут определить наличие галлюцинаций (разговаривает сам с собой) или бредовых идей (конфликтует, насторожен, подозрителен, высказывает идеи различного содержания).

Когда риск заболеть органическим расстройством повышается?

Чаще всего сами пациенты появление симптоматики связывают с ухудшением соматического благополучия (перенесенный гипертонический криз, инсульт, ЧМТ), либо эмоциональное потрясение, стресс, физическое переутомление. Первым, как правило, нарушается сон и аппетит, затем снижается настроение или появляется тревожность, апатия.

Общей проблемой является несвоевременное обращение за медицинской помощью. Пожилые пациенты склонны стесняться и стыдиться своего состояния, очень часто своими переживаниями они не делятся даже с родственниками и приходят к врачу уже в достаточно тяжелом состоянии.

В лечении органических психических расстройств используется комплексный подход, направленный на лечение основной проблемы (соматической патологии), психофармакотерапии (лечение собственно психики, купирование галлюцинаций, бредовых идей, расстройств настроения), психотерапии.

Медикаментозное лечение должно подбираться индивидуально, учитывая возраст, особенности пациента, переносимость препаратов, сопутствующую патологию. Большое значение имеет так же работа с родственниками, разъяснение механизмов заболевания, возможных проявлений и поведенческих расстройств у пожилых людей.

Если ваш близкий человек изменился в настроении, подавлен, чувствует грусть, апатию, безнадежность или тревогу или же стал странно себя вести, раздражителен, что-то скрывает – это повод обратиться к врачу-психиатру.

Грамотно подобранная современная медикаментозная терапия, в сочетании с психотерапией улучшит качество жизни не только самого пациента, но и его родственников, вернет человека к прежнему образу жизни, активности и социальному взаимодействию.

Лечение органического расстройства личности и поведения — все способы лечения

Психиатры Москвы — последние отзывы

Первый раз обращаюсь к психотерапевтам. Волновалась очень. Но прием для меня прошел в комфортной обстановке. Врач внимательная, располагающая к беседе. Назначено нужное лечение. Хочу выразить огромное спасибо за помощь!

На модерации,

21 июля 2021

Мне показалось, что он квалифицированный, профессиональный и дружественно настроенный специалист. Врач действительно занимается всем не просто так, как некоторые другие, потому что у меня был опыт общения с психотерапевтами. Он расспросил меня и ребенка. Доктор сделал выводы и выписал нам рецепт того лекарства, которого я ранее не знала. Специалист также сказал, что повторная встреча необходима через месяц. Потом, я попросила подвести итоги нашей встречи. Врач сказал, что занят и не вышел больше на связь. Я обращалась к специалисту со своим ребенком, которому 15 лет. Для меня это очень тонкая и чувствительная тема. Я почитала отзывы на сайте и полагаясь на них решила попробовать. Что мне не хватило. Дело в диагностике. Все было достаточно размыто. Хотелось бы более точной диагностики и приватного 5 минутного общения с доктором без ребенка.

Аида,

22 июня 2021

Внимательный доктор. Он меня выслушал, нашёл в чем сложность, обозначил не хорошие симптомы, которые во мне увидел, объяснил, что со мной и назначил препараты. Врач сказал, что он будет со мной на связи.

Андрей,

24 мая 2021

Доктор не внимательный. Он назначил пациенту сдачу анализов, написал рекомендации и не поставил печать.

Рамиль,

04 мая 2021

Отличный доктор, внимательно выслушал, дал рекомендации, выписал таблетки. Дал свой номер для связи, в общем и целом всё понравилось.

Константин,

16 апреля 2021

Мария Сергеевна подобрала мне лечение и всё объяснила. Она доброжелательный и внимательный врач.

Юлия,

15 апреля 2021

Очень приятная, добрая, отзывчивая и внимательная женщина. Она подробно меня выслушала, обсудила проблемы и дала рекомендации. Я вернусь к ней повторно!

Аноним,

30 марта 2021

Доктор очень приятный, внимательный и чуткий. Екатерина Анатольевна находиться на своём месте. Врач расположила меня к себе, задала уточняющие вопросы, объяснила почему так происходит и выписала препараты, которые нужно принимать.

Наталия,

25 февраля 2021

Роман Мнирович подробно побеседовал с мамой, со мной, с сиделкой, попытался разобраться с проблемой и назначил лечение. Приём длился больше часа. Я довольна!

Галина,

24 февраля 2021

Врач внимательна к проблеме. Она задала мне вопросы, выслушала проблему, вникла в ситуацию, все подробно разъяснила что касается лечения и разъяснила диагноз в полной мере. Прием длился 40 минут.

На модерации,

22 июля 2021

Показать 10 отзывов из 4759

ФГБНУ НЦПЗ. ‹‹Эндогенно-органические психические заболевания››

В этих случаях речь идет о нерезко выраженных психоорганических расстройствах, возникающих как на фоне медленно прогрессирующего клинически «безынсультного» течения болезни, так и в результате острых нарушений мозгового кровообращения. На долю психоорганического синдрома (не достигающего степени деменции) сосудистого генеза приходится /4 случаев психической патологии, выявляемой среди лиц старше 60 лет, обращающихся в общую поликлинику [Михайлова Н. М., 1996]. У одних больных психоорганические расстройства определяются явлениями торпидности с замедленностью психомоторных реакций, легкими дисмнестическими расстройствами, нарушениями внимания и в значительной мере соответствуют критериям «мягкого когнитивного расстройства» (МКБ-10, рубрика F06.7 «Легкое когнитивное расстройство»), у других больше обращают на себя внимание изменения личности с пассивностью и заметным снижением круга интересов то со стойким налетом благодушия, то с повышенной раздражительностью со склонностью к психопатоподобному поведению (по МКБ-10, рубрика F07.0 «Органическое расстройство личности»). У лиц старческого возраста возможны признаки «сенильной психопатизации» с появлением черствости, эгоцентризма, ворчливости, подозрительности. При компьютерно-томографическом обследовании больных с нерезко выраженными психоорганическими расстройствами обычно обнаруживаются негрубые признаки сосудистого поражения головного мозга: лакунарные инфаркты (главным образом в подкорковой области и односторонние), лейкоараиозис, но встречаются случаи и макроинфарктов. Имеются указания на то, что так называемые сосудистые факторы риска — гипертоническая болезнь [Wilkie F., Eisdorfer С., 1971; Schmidt R. et al., 1991], патология сердца [Breteler M. et al., 1993], сахарный диабет [Reaver G. et al., 1990] даже без нарушений мозгового кровообращения нередко сопровождаются подпороговыми или субклиническими, т. е. улавливаемыми лишь с помощью экспериментально-психологических методов признаками мнестико-когнитивной недостаточности, которые, однако, могут в значительной степени редуцироваться при соответствующей коррекции этих факторов.

Прогностическое значение нерезко выраженных психоорганических расстройств церебрально-сосудистого генеза не вполне ясно. Они могут переходить в состояния явного слабоумия, хотя, как показывают катамнестические исследования, у многих больных этого не происходит [Михайлова Н. М., 1996].

Нерезко выраженные психоорганические расстройства сосудистого генеза следует дифференцировать от начальных стадий дегенеративных деменций, прежде всего альцгеймеровского типа, а также от так называемой доброкачественной старческой забывчивости. Диагноз нерезко выраженных органических изменений психики сосудистого генеза ставится при наличии неврологических признаков сосудистого мозгового процесса, указаний в анамнезе на нарушения мозгового кровообращения и на основании данных КТ или МРТ, свидетельствующих о сосудистом поражении мозга. В тех же случаях, когда имеется только комплекс церебрально-сосудистых жалоб, но отсутствуют неврологические или компьютерно-томографические признаки сосудистой мозговой патологии, диагноз сосудистого психоорганического синдрома должен рассматриваться как предположительный.

Органическое эмоционально лабильное расстройство | Клинический центр «Психиатрия – наркология»

Органическое эмоционально лабильное расстройство — это психическое расстройство, которое возникает после осложнений беременности или родов, тяжелой инфекции или органической болезни головного мозга (травмы, опухоли, инсульта). Характерны выраженная эмоциональная несдержанность и лабильность (неустойчивость, быстрая смена) настроения человека.

Диагностикой и лечением этого расстройства должны совместно заниматься врач-психиатр (или психотерапевт) и невролог.

Расстройство еще называют астеническим (от греческого asthenia — слабость, бессилие). Помимо постоянных и сильных перепадов настроения для пациентов характерны общая слабость, быстрая утомляемость, головная боль, головокружение. Человек может уставать после 2–3 часов работы, не выдерживать полный рабочий день, несколько раз в день появляется необходимость прилечь отдохнуть.

 К его наиболее частым причинам относят:

  • травму головы
  • беременность и роды матери, которые протекали с осложнениями (токсикоз, угроза невынашивания, эклампсия)
  • тяжелое состояние ребенка после рождения (например, малышу делали ИВЛ), тяжелые болезни/инфекции раннего детства
  • сосудистые заболевания головного мозга (атеросклероз, гипертоническая болезнь, нарушения мозгового кровообращения — инсульты)
  • эпилепсию
  • опухоли головного мозга
  • ВИЧ-инфекцию
  • нейросифилис и другие нейроинфекции, энцефалит (воспаление в головном мозгу)
  • интоксикацию наркотическими веществами, алкоголем
  • последствия наркоза

Симптоматика органического астенического расстройства

Для людей с расстройством характерны плаксивость, эмоциональная вспыльчивость, частые и выраженные перепады настроения, буря эмоций часто по незначительному поводу. Все реакции спонтанны (возникают без серьезной причины, оснований) и неуправляемы.

Человек болезненно реагирует даже на незначительные события, эмоции, как правило, носят негативный характер (гнев, раздражение, обида).

Неприятности воспринимает как «конец света», постоянно вспышки гнева и раздражительности на близких, окружающих людей.

Диагностика органического эмоционально лабильного расстройства — обследование у психиатра и невролога.

Характерна гиперчувствительность — болевая чувствительность в ответ на слабое прикосновение к коже, чрезмерная слуховая или светочувствительность, когда обычные по силе звуки воспринимаются как очень громкие (вплоть до развития болевого синдрома), а солнечный свет вызывает сильное слезотечение и резь в глазах.

Важно

Общая слабость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности, чувство бессилия — всё это неотъемлемые спутники органического астенического расстройства.

Лечение органического эмоционально лабильного расстройства личности

Лечение должно быть комплексным и строго индивидуальным. При верном диагнозе и адекватном лечении симптомы астенического расстройства могут ослабнуть или уйти полностью.

Органическое эмоционально лабильное астеническое расстройство лечат медикаментозными и немедикаментозными методами.

Диагноз F06.6 Органическое эмоционально лабильное астеническое расстройство часто остается без лечения — окружающие и сам человек считают, что у него «тяжелый характер». Но это неправильно. От симптомов расстройства можно избавиться с помощью современных препаратов и немедикаментозных методов и вернуться к полноценной жизни.

Тема №11 «Экзогенно-органические расстройства — кафедра психиатрии и наркологии 1СПбГМУ им. И.П. Павлова


Тема №11 «Экзогенно-органические расстройства


Содержание учебной программы по данной теме:
Экзогенно-органические психозы, общие закономерности (психоорганический синдром, реакции экзогенного типа). Особенности отражения в МКБ-10. Органический амнестический синдром
(Корсакова), делирий, аменция, онейроид, сумеречное помрачение
сознания, органический галлюциноз, кататоническое расстройство,
органическое бредовое (шизофреноподобное), органическое аффективное
расстройство, органическое диссоциативное расстройство,
эмоционально-лабильное (астеническое) расстройство, легкое когнитивное
расстройство, органическое расстройство личности (психоорганический
синдром), постэнцефалитический синдром, посткоммоционный синдром
Психические нарушения при черепно-мозговой травме. Классификация
черепно-мозговых травм: открытые (проникающие, непроникающие) и
закрытые (коммоции, контузии, воздушные конфузии, травмы). Стадии
развития травматической болезни: начальная (острейшая, «хаотическая»),
острая, поздняя и отдаленная. Психические и соматические нарушения в
начальной стадии травматической болезни: расстройства сознания,
сердечно-сосудистой деятельности и дыхания. Психические и вегетативные
нарушения в острой стадии: церебральная адинамия (астения).
Вегетативные и вестибулярные нарушения, очаговые симптомы,
эпилептиформные реакции, корсаковский синдром, сумеречное состояние
сознания, травматический делирий. Психические и соматические нарушения
в поздней стадии: астенический синдром, вегетативные и вестибулярные
нарушения, эпилептиформный синдром. Травматические психозы с
аффективными и шизоформными синдромами, истероформные реакции.
Психические нарушения стадии отдаленных последствий: посттравматическая
церебрастения, энцефалопатия, слабоумие, Джексоновская эпилепсия.
Посттравматическое развитие личности. Врачебные мероприятия на
различных этапах травматической болезн. Пневмоэнцефалография,
электроэнцефалография. Трудовая экспертиза и трудоустройство больных с
остаточными явлениями после черепно-мозговой травмы.


Учебные материалы


Экзаменационные вопросы

  1. Экзогенно-органические психозы, общие закономерности.Особенности отражения в МКБ-10.
  2. Клиника психических нарушений в острейшем и остром периодах черепно-мозговой травмы. Формы течения. Лечение.
  3. Клиника психических нарушений в отдаленном периоде черепно-мозговой травмы. Формы течения. Лечение.
  4. Сифилитическое поражение головного мозга.  Клинические формы, диагностика, лечение.

«Обратная связь» — тема №11

«Обратная связь» — тема №11

Органическое эмоционально-лабильное астеническое расстройство — ЦМЗ «Альянс»

Органическое эмоционально лабильное расстройство — это психическое расстройство, которое возникает после осложнений беременности или родов, тяжелой инфекции или органической болезни головного мозга (травмы, опухоли, инсульта). Характерны выраженная эмоциональная несдержанность и лабильность (неустойчивость, быстрая смена) настроения человека.

Диагностикой и лечением этого расстройства должны совместно заниматься врач-психиатр (или психотерапевт) и невролог.

Расстройство еще называют астеническим (от греческого asthenia — слабость, бессилие). Помимо постоянных и сильных перепадов настроения для пациентов характерны общая слабость, быстрая утомляемость, головная боль, головокружение. Человек может уставать после 2–3 часов работы, не выдерживать полный рабочий день, несколько раз в день появляется необходимость прилечь отдохнуть.

Согласно международной классификации болезней МКБ-10 кодируется как F06.68 — «Органическое эмоционально лабильное астеническое расстройство в связи со смешанными заболеваниями». К его наиболее частым причинам относят:

  • травму головы
  • беременность и роды матери, которые протекали с осложнениями (токсикоз, угроза невынашивания, эклампсия)
  • тяжелое состояние ребенка после рождения (например, малышу делали ИВЛ), тяжелые болезни/инфекции раннего детства
  • сосудистые заболевания головного мозга (атеросклероз, гипертоническая болезнь, нарушения мозгового кровообращения — инсульты)
  • эпилепсию
  • опухоли головного мозга
  • ВИЧ-инфекцию
  • нейросифилис и другие нейроинфекции, энцефалит (воспаление в головном мозге)
  • интоксикацию наркотическими веществами, алкоголем
  • последствия наркоза

Симптоматика органического астенического расстройства

Для людей с расстройством характерны плаксивость, эмоциональная вспыльчивость, частые и выраженные перепады настроения, буря эмоций часто по незначительному поводу. Все реакции спонтанны (возникают без серьезной причины, оснований) и неуправляемы.

Человек болезненно реагирует даже на незначительные события, эмоции, как правило, носят негативный характер (гнев, раздражение, обида).

Неприятности воспринимает как «конец света», постоянно вспышки гнева и раздражительности на близких, окружающих людей.

Диагностика органического эмоционально лабильного расстройства — обследование у психиатра и невролога. Дополнительно лечащий врач может назначить патопсихологическое исследование, анализы крови и инструментальные методы (ЭЭГ, КТ, МРТ).

Человек жалуется на регулярную и сильную головную боль, головокружение, снижение или нарушение зрения, повышение артериального давления, шум в ушах. Эти жалобы свидетельствуют о болезни головного мозга, которая привела к органическому эмоционально лабильному расстройству. Они мешают человеку жить и работать, из-за них он идет к врачу.

Характерна гиперчувствительность — болевая чувствительность в ответ на слабое прикосновение к коже, чрезмерная слуховая или светочувствительность, когда обычные по силе звуки воспринимаются как очень громкие (вплоть до развития болевого синдрома), а солнечный свет вызывает сильное слезотечение и резь в глазах.

Важно

Общая слабость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности, чувство бессилия — всё это неотъемлемые спутники органического астенического расстройства.

Органическое эмоционально лабильное астеническое расстройство у детей возникает из-за тяжелой беременности матери (токсикоз, угроза выкидыша, эклампсия), осложнений в родах или тяжелых заболеваний раннего детства.

Опытный психиатр может поставить диагноз уже при первом осмотре. К основным проявлениям астенического расстройства относят чрезмерную капризность, частую плаксивость, непослушность, раздражительность, невозможность долго сосредоточиться. У таких детей может появиться внезапная вялость, безынициативность. Нужно дифференцировать эмоционально лабильное расстройство от особенностей характера и возрастных изменений.

Прогноз у взрослых и детей благоприятный при соблюдении рекомендаций лечащего врача.

Лечение органического эмоционально лабильного расстройства личности

Лечение должно быть комплексным и строго индивидуальным. При верном диагнозе и адекватном лечении симптомы астенического расстройства могут ослабнуть или уйти полностью.

Органическое эмоционально лабильное астеническое расстройство лечат медикаментозными и немедикаментозными методами. К медикаментозным относят следующие группы фармпрепаратов:

  • вазо-вегетотропные — нормализуют работу вегетативной нервной системы
  • ноотропы — улучшают обменные процессы в ткани головного мозга
  • седативные средства — обладают успокаивающим действием за счет балансировки процессов возбуждения и торможения нервной системы
  • нейролептики — снимают возбуждение
  • антидепрессанты — убирают тревожность, нормализуют настроение

К немедикаментозным методам относят:

  1. Индивидуальную психотерапию — психиатр-психотерапевт учит человека контролировать поведение, расслабляться. Помогает выстроить приоритеты (добиться успеха на работе, жить в любви и согласии с близкими) и придерживаться их.
  2. БОС-терапию — современный метод лечения психических расстройств. Специалист с помощью датчиков и компьютера замеряет физиологические показатели — частоту дыхания, сердцебиения, уровень артериального давления. Как только человеку удалось привести эти показатели в норму (выполнив инструкции специалиста), компьютер сообщает об успехе. Пациент запоминает навыки релаксации и может затем использовать их в эмоционально напряженных ситуациях, чтобы взять себя в руки.

Диагноз F06.6 Органическое эмоционально лабильное астеническое расстройство часто остается без лечения — окружающие и сам человек считают, что у него «тяжелый характер». Но это неправильно. От симптомов расстройства можно избавиться с помощью современных препаратов и немедикаментозных методов и вернуться к полноценной жизни.

Причины и лечение органических психических расстройств

Органическое психическое расстройство — это ранее использовавшийся термин для описания дисфункции мозга, исключающей психические расстройства. В настоящее время это известно в категории нейрокогнитивных расстройств. Он описывает снижение функции мозга из-за заболеваний, не имеющих психиатрического характера.

Иногда термин «органическое психическое расстройство» используется взаимозаменяемо с терминами «органический мозговой синдром» (OBS), хронический органический мозговой синдром или нейрокогнитивное расстройство — этот последний термин сейчас используется чаще.Взаимодействие с другими людьми

Причины

Органические психические расстройства — это нарушения, которые могут быть вызваны травмой или заболеванием, поражающим ткани мозга, а также химическими или гормональными отклонениями. Воздействие токсичных материалов, неврологические нарушения или аномальные изменения, связанные со старением, также могут вызывать эти расстройства. Факторами также могут быть алкоголь или нарушения обмена веществ, такие как заболевание печени, почек или щитовидной железы, или дефицит витаминов.

Сотрясение мозга, сгустки крови или кровотечение в головном мозге или вокруг него в результате травмы могут привести к органическому мозговому синдрому.Низкое содержание кислорода в крови, большое количество углекислого газа в организме, инсульты, инфекции мозга и сердечные инфекции также могут привести к органическому психическому расстройству.

Дегенеративные расстройства, такие как болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера, болезнь Хантингтона и рассеянный склероз, также могут быть способствующими факторами.

Симптомы

Человек с органическим психическим расстройством может длительное время испытывать трудности с концентрацией внимания. Другие могут запутаться, выполняя задачи, которые другим кажутся рутинными.Управление отношениями, сотрудничество и общение с коллегами, друзьями или семьей также могут оказаться трудными.

В целом тяжесть симптомов и тип симптомов у человека различаются в зависимости от причины его заболевания.

Основные симптомы

  • Путаница
  • Агитация
  • Раздражительность
  • Изменение поведения, нарушение функции мозга, когнитивных способностей или памяти

Если вы или ваш близкий человек испытываете какие-либо из этих симптомов, важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью.Эти симптомы могли проявиться из-за серьезной медицинской проблемы, и раннее вмешательство может быть ключевым.

Диагностика и лечение

Анализы крови, спинномозговая пункция или электроэнцефалограмма могут быть назначены для диагностики синдрома органического мозга или органического психического расстройства. Визуализация головного мозга, такая как компьютерная томография или МРТ, также полезна, в зависимости от подозрений врача.

Лечение органических психических расстройств зависит от основной причины расстройства.Могут быть назначены лекарства или реабилитационная терапия может помочь пациентам восстановить функции в частях мозга, пораженных органическим психическим расстройством.

Осложнения

В то время как некоторые органические психические расстройства могут быть временными, другие часто со временем ухудшаются. Расстройства, которые не поддаются лечению, могут привести к потере пациентом способности действовать независимо или взаимодействовать с другими.

Короче говоря, шанс на выздоровление или прогноз заболевания человека зависит от ряда факторов, в основном от того, что является причиной нарушения функции мозга.Хотя диагноз органического психического расстройства (или нейрокогнитивного расстройства, как его теперь называют) может быть пугающим, вы не одиноки, и есть достаточно ресурсов, чтобы помочь вам или вашему близкому человеку.

Органические психические расстройства — обзор

Делирий и расстройства сознания

В свете сообщений о распространенности клинически очевидной энцефалопатии от 20% до 30% среди проспективно изученных кандидатов на трансплантацию печени, 1 неудивительно, что острые органические психические расстройства распространены в ближайшем послеоперационном периоде.Из «органических синдромов головного мозга», которые, как сообщается, возникают почти у 33% всех пациентов после трансплантации печени после операции, 28, 30–32 делирий, органическое психическое расстройство, характеризующееся глобальной дисфункцией мозга, 33 является наиболее распространенным. . Редко можно разделить несколько переменных, вызывающих делирий, обычно связанных с OLT; предоперационная клиническая или субклиническая энцефалопатия, общая анестезия, длительная операция, объемные и электролитные сдвиги, связанные с реперфузией, нагрузка иммунодепрессантами, послеоперационные опиоиды, ранняя функция или дисфункция трансплантата, лихорадка, коагулопатия, инфекция, дни нарушения цикла сна и бодрствования и другие факторы обычно присутствуют одновременно. 34 Несмотря на договоренности о предтрансплантации или мониторинг воздержания, необходимо учитывать состояния отмены от алкоголя, бензодиазепинов, опиоидов и других веществ.

В обширной литературе циклоспорин, такролимус и другие элементы трансплантационной фармакопеи убедительно связываются с послеоперационным делирием и нейротоксичностью. 30–33 , 35–42 Среди пациентов, перенесших трансплантацию, реципиенты печени кажутся наиболее восприимчивыми к этим нежелательным явлениям 33–36, 43 , причем крупные центры первоначально сообщали о некоторой степени нейротоксичности циклоспорина или такролимуса в 25–35% случаев. % пациентов в периоперационной фазе. 29–31, 41 Первые признаки нейротоксичности иммунодепрессантов можно увидеть в отделении интенсивной терапии, где после раннего периода осознанности пациенты могут стать вялыми, сбитыми с толку и потребовать повторной интубации, несмотря на ранее адекватный респираторный статус. 30, 44, 45 Однако конкретная временная шкала не может быть определена, и нейротоксичность может присутствовать практически на любой стадии иммуносупрессии трансплантации или после нее. 40, 46, 47 Может появиться широкий спектр симптомов, включая судороги, корковую слепоту, афазию, дизартрию, парестезии, невропатию, галлюцинации, бред, маниакальные симптомы и возбуждение. 33, 46, 48 Помутнение, более глубокая кома, эпилептический статус и неврологическая смерть наступают редко. 40 При компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии (МРТ) сообщалось о диффузных изменениях белого вещества, которые часто сопровождались аномальными электроэнцефалографическими данными. 49–51 То, что когда-то было эмпирическими стратегиями для улучшения этих симптомов, например снижение дозы циклоспорина / такролимуса или отпуск, или переход с одного основного иммунодепрессанта на другой (например,g., от циклоспорина к такролимусу или наоборот), часто связаны с улучшением симптомов и в настоящее время поддерживаются как рациональные клинические приемы данными клинических испытаний. 52–54

Было предложено множество теорий для объяснения механизмов нейротоксичности основных иммунодепрессантов циклоспорина и такролимуса. Таблицы 66-1 и 66-2 суммируют эти теории, в которых описаны факторы метаболизма, специфические фармакологические свойства и невропатологические исследования. 55–59 Современное обобщение многих эффектов ингибиторов кальциневрина циклоспорина и такролимуса можно найти в обзоре DiMartini and Trzepacz. 45

Другие агенты, обычно используемые при трансплантации, но реже связанные с острым делирием или другой нейротоксичностью, включают кортикостероиды 60, 61 и моноклональные антитела OKT3. 62, 63 Новейшее дополнение к батарее иммунодепрессантов, микофенолятмофетил (CellCept: Roche Labs, 1995), по-видимому, не оказывает значительных нейротоксических эффектов и может вторично снижать общую нейротоксичность при дополнительном применении за счет снижения требований к дозе. ингибиторов кальциневрина циклоспорин и такролимус. 64, 65

Несмотря на ранние надежды на обратное, теперь выясняется, что такролимус по крайней мере так же часто связан с нейротоксичностью, как и циклоспорин. В рандомизированном исследовании Frank et al. 66 сообщалось о несколько более высоких показателях головной боли, тремора, проблем со сном и судорог у пациентов, получавших такролимус, по сравнению с пациентами, принимавшими циклоспорин; Lopez et al., 38 , однако, обнаружили, что судороги, другие тяжелые нейротоксические синдромы и невропатологические поражения чаще встречаются у пациентов, получавших циклоспорин.Два открытых рандомизированных многоцентровых исследования 67, 68 показали значительно большую нейротоксичность у пациентов, получавших такролимус, по сравнению с пациентами, получавшими циклоспорин, и эта тенденция подтверждается клиническим опытом последующих лет.

Хотя общие принципы оценки и лечения делирия (попытка выявить и обратить вспять причинные факторы, обеспечить безопасность пациента и физиологические потребности, обеспечить ограничения окружающей среды и фармакологические ограничения, фармакологически вызвать нормализацию цикла сна и бодрствования) относятся к трансплантации печени, они также некоторые особенности подхода к пациенту.Например, бензодиазепины, которые часто несколько рефлекторно назначаются в отделениях интенсивной терапии при бессоннице, тревоге или беспокойстве, могут усугубить печеночную энцефалопатию или привести к дальнейшему поведенческому растормаживанию у пациентов с делириозом печени, предположительно через γ-аминомасляную кислоту (ГАМК) — эргические механизмы. Таким образом, в большинстве программ печени эти агенты старательно избегают. 13, 69, 70 При подозрении на стойкую печеночную энцефалопатию или ятрогенную бензодиазепиновую интоксикацию антагонист бензодиазепиновых рецепторов короткого действия флумазенил может быть как диагностически, так и, по крайней мере, кратковременно, клинически эффективным. 71 Опиоиды, назначаемые для послеоперационной анальгезии, также могут затруднять клиническую оценку из-за неспецифического седативного эффекта. Опиоидные антагонисты также можно вводить в качестве диагностического зонда, хотя клинические последствия резко меняющейся опиоидной анальгезии необходимо сопоставить с диагностической ценностью.

Высокоэффективные антипсихотические агенты, такие как галоперидол и дроперидол, эффективны при лечении ажитации и психотической симптоматики при до- или посттрансплантационном делирии, и было продемонстрировано, что они улучшают когнитивные функции; однако пациенты с трансплантацией печени могут иметь более высокий, чем обычно, риск острых дистонических реакций и экстрапирамидных симптомов (ЭПС), таких как двигательное возбуждение, из-за воздействия хронического заболевания печени на базальные ганглии. 17 Эти побочные эффекты, особенно у интубированных или невербальных пациентов, бывает трудно отличить от основных целевых симптомов, таких как делириозное возбуждение. Таким образом, новое поколение агентов со значительно меньшей вероятностью вызвать острую дистонию или ЭПС, называемое «атипичными нейролептиками» (рисперидон, оланзапин, кветиапин, зипразидон, арипипразол), является привлекательной альтернативой. Эти новые агенты являются препаратами первой линии для лечения делирия для многих психиатров-консультантов, работающих в общих медицинских и хирургических учреждениях. 72, 73 Более полное обсуждение дифференциальной диагностики и фармакологического лечения делирия у пациентов после трансплантации можно найти в статьях Trzepacz и соавторов 18, 45 и Strouse и Skotzko. 74

Чем органические заболевания отличаются от функциональных нарушений

Органическое заболевание — это термин, используемый для описания любого состояния здоровья, при котором наблюдается наблюдаемый и измеримый процесс заболевания, например воспаление или повреждение тканей.Органическое заболевание — это заболевание, которое можно проверить и количественно оценить с помощью стандартизированных биологических показателей, известных как биомаркеры.

TommL / Getty Images

В отличие от неорганического (функционального) расстройства, органическое заболевание — это заболевание, при котором обнаруживаются физические или биохимические изменения в клетках, тканях или органах тела. Напротив, неорганическое заболевание — это заболевание, которое проявляется симптомами, но процесс болезни которого либо неизвестен, либо не может быть измерен современными научными методами.

Примеры органических заболеваний

Термин органическое заболевание представляет собой обобщающую классификацию для многих различных типов болезней. Они могут быть локализованными (что означает, что они влияют на определенную часть тела) или системными (затрагивают несколько систем органов). Они могут быть унаследованы или вызваны внешними факторами или факторами окружающей среды. Некоторые органические заболевания заразны, передаются от одного человека к другому, в то время как другие неинфекционные.

Некоторые из более широких категорий и типов органических заболеваний включают:

    • Аутоиммунные заболевания, при которых иммунная система организма атакует собственные клетки и ткани, такие как:
      Диабет 1 типа
    • Рассеянный склероз (МС)
    • Ревматоидный артрит
    • Волчанка
    • Псориаз
    • Рак, при котором аномальные клетки бесконтрольно размножаются и обгоняют здоровые клетки, например:
      Рак молочной железы
    • Меланома
    • Лейкемия
    • Лимфома
    • Рак легкого
    • Рак прямой кишки
    • Воспалительные заболевания, вызывающие острое или прогрессирующее повреждение клеток и тканей, например:
      Остеоартрит
    • Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)
    • Вирусный менингит
    • Атеросклероз
    • Фибромиалгия
    • Инфекционные болезни, при которых бактерии, вирусы, грибки, паразиты или другие микробы передаются от человека к человеку, например:
      ВИЧ
    • Гепатит C
    • Вирус Зика
    • Туберкулез
    • Грипп

Примеры функциональных расстройств

Неорганическое заболевание обычно называют функциональным, что означает, что есть симптомы болезни, но нет четких критериев для постановки диагноза.В прошлом функциональные расстройства в основном считались психосоматическими. Сегодня мы признаем, что многие из этих состояний имеют отличительные характеристики, которые определяют их независимо от эмоционального состояния человека.

Зуд (зуд) — один из примеров функционального симптома. Само по себе это не связано ни с физическими, ни с биохимическими изменениями, но остается очень реальным и осязаемым ощущением. То же самое касается усталости, хронических головных болей или бессонницы. Отсутствие измеримых биомаркеров не означает, что их не существует; он просто говорит нам, что причины неизвестны (идиопатические).

В прошлом такие заболевания, как эпилепсия, мигрень и болезнь Альцгеймера, когда-то считались функциональными расстройствами. Сегодня это уже не так.

Многие функциональные расстройства сегодня классифицируются по их симптоматическому профилю. Примеры включают:

  • Синдром раздраженного кишечника (СРК)
  • Синдром хронической усталости (СХУ)
  • Фибромиалгия
  • Боль в височно-нижнечелюстном суставе (ВНЧС)
  • Гастроэзофагеальное рефлюксное расстройство (ГЭРБ)
  • Цистит интерстициальный

Функциональный vs.Психосоматические симптомы

Психиатрические заболевания также в значительной степени считаются функциональными, поскольку мы не можем легко определить их первопричину. К ним относятся клиническая депрессия, биполярное расстройство, шизофрения, синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) и синдром посттравматического стресса (ПТСР).

Однако психическое заболевание — это не то же самое, что психосоматическое. Считается, что психосоматические симптомы вызваны стрессами и напряжением повседневной жизни.Они обусловлены психическим или эмоциональным состоянием человека и часто проявляются симптомами боли в спине, головной боли, усталости, высокого кровяного давления, несварения желудка, одышки, головокружения и импотенции.

Функциональные симптомы отличаются от психосоматических тем, что снятие эмоционального стресса может уменьшить тяжесть симптомов, но не стереть их полностью.

Что такое органические заболевания? — Определение и примеры — Видео и стенограмма урока

Травма мозга

Помните, Джейми упала во время катания на лыжах и ударилась головой.Теперь у нее проблемы с памятью и личностью. В чем дело?

Органические расстройства могут быть вызваны многими причинами. Одной из наиболее частых причин органического расстройства является травма головного мозга или повреждение структур головного мозга. Обычно, когда люди говорят о травме головного мозга, они имеют в виду черепно-мозговую травму, вызванную несчастным случаем. Джейми упал во время катания на лыжах в результате несчастного случая, который привел к травме мозга. Но и другие вещи тоже могут привести к повреждению структур мозга.Например, сердечный приступ, который приводит к потере крови в мозг, может привести к смерти части мозга. Это определенно была бы травма мозга!

Заболевания, вызванные травмой головного мозга, могут иметь самые разные последствия. Как и Джейми, люди с травмой мозга могут обнаружить, что они сбиты с толку или теряют память. Травма могла даже вызвать различия в личности, например, когда Джейми внезапно стал более нетерпеливым и вспыльчивым.

Вы не поверите, но травма мозга может даже заставить людей вести себя странно.Возьмем известный случай Финеаса Гейджа, который был железнодорожником в 19 веке. Когда железнодорожная авария вызвала всплеск в его мозгу, Гейдж выжил, но его личность полностью изменилась: он превратился из мягкого, популярного парня в подлого, грубого человека, с которым никто не хотел быть рядом.

И не только это, он, казалось, не мог контролировать свое поведение. Он говорил и делал неуместные вещи, например, ругался посреди церкви или смеялся на похоронах.

Травма головного мозга может вызывать другие органические расстройства помимо расстройств личности. У некоторых людей с поражениями (или поврежденными участками) в мозгу возникают проблемы с разговором или пониманием того, что им говорят, или у них возникают проблемы с перемещением тела. Однако у них всех есть одно общее — это то, что проблемы могут быть связаны с травмой.

Болезнь

Однако травма — не единственная причина органических психических расстройств. Болезнь также может изменить мозг человека и, следовательно, его психическое состояние.Некоторые заболевания обычно связаны с определенным симптомом: болезнь Альцгеймера может привести к деменции или проблемам с мышлением. Болезнь Паркинсона может привести к дрожанию и другим двигательным нарушениям.

Но болезнь не ограничивается одним воздействием на человека. Например, болезнь Паркинсона может вызывать слабоумие и языковые проблемы в дополнение к дрожанию. Пациенты с болезнью Альцгеймера могут испытывать изменения личности, депрессию, галлюцинации или проблемы с моторикой.

Каждое заболевание может вызывать множество различных симптомов и множество различных органических нарушений.Например, сифилис, заболевание, передающееся половым путем, которое может разрушать ткань мозга, может привести к делирию, слабоумию, изменениям личности и многим другим.

Краткое содержание урока

Органические расстройства — это психологические проблемы, вызванные повреждением головного мозга. Есть много причин органических нарушений. Двумя распространенными причинами являются травма головного мозга , например, вызванная несчастным случаем или потерей крови, и заболевание, например, проблемы, вызванные болезнью Альцгеймера, болезнью Паркинсона или сифилисом.Симптомы органических расстройств могут широко варьироваться и могут включать изменения личности, памяти, двигательных движений и другие проблемы.

Результаты обучения

Просмотрите содержание видео, а затем оцените свои способности:

  • Прочтите определение органических расстройств
  • Перечислите две распространенные причины органических расстройств
  • Вспомните некоторые симптомы органических заболеваний

Могу ли я работать с органическим психическим расстройством?

Органические психические расстройства, такие как болезнь Альцгеймера, амнезия, делирий и деменция, являются психическими расстройствами, которые являются результатом аномалий развития мозга.В некоторых случаях эти нарушения могут быть генетическими. Однако они также могут быть вызваны травмой, такой как травма, болезнь или нарушение гормонального баланса или другими аспектами химии тела. Психические расстройства, вызванные злоупотреблением наркотиками или алкоголем, не относятся к категории органических психических расстройств.

Тесты, используемые для определения наличия у человека органического психического расстройства, широко различаются в зависимости от того, на какой тип органического психического расстройства они проходят тестирование. Точно так же методы лечения различных типов органических психических расстройств значительно различаются.Большинство из них связано с приемом лекарств, хотя некоторые методы лечения также оказались полезными.

Общие симптомы различных органических психических расстройств включают: потеря памяти (особенно кратковременная потеря памяти), спутанность сознания, потеря когнитивных способностей или функций мозга и раздражительность. Требования к пособиям по социальному обеспечению по инвалидности, основанным на органических психических расстройствах, различаются в зависимости от конкретного расстройства, но, как правило, включают медицинский диагноз, показывающий не только органическую причину вашей инвалидности, но и документацию, показывающую, что у вас проявились более общие симптомы органических психических расстройств.

В случае некоторых органических психических расстройств, таких как болезнь Альцгеймера, стандарты достаточно четкие, и у заявителей, вероятно, не будет проблем с принятием их заявлений по социальному страхованию. Фактически, пациенты с болезнью Альцгеймера обычно имеют право на получение пособия по состраданию, которое позволяет им обойти некоторые из препятствий, с которыми сталкивается большинство людей при подаче заявления на пособие по социальному обеспечению по инвалидности, и начать получать пособие всего через три недели. Те, кто имеет право на получение таких льготных пособий, также немедленно получат Medicare, вместо того, чтобы сидеть в течение стандартного двухлетнего периода ожидания.

Органические психические расстройства и ваша способность выполнять физическую работу

Когда симптомы достаточно серьезны, органические психические расстройства могут сделать невозможным выполнение какой-либо важной работы. Потеря памяти и чувство замешательства делают многие физические работы опасными для людей, страдающих органическими психическими расстройствами, и опасными для окружающих.

При определении вашего права на получение пособия по социальному страхованию по инвалидности SSA рассмотрит степень тяжести ваших симптомов и то, как именно они влияют на вашу способность выполнять ту работу, которую вы выполняли в прошлом.Они также рассмотрят, есть ли какой-либо другой вид работы, для которой вы все еще можете быть квалифицированы, несмотря на ваше психическое состояние. Чтобы иметь право на пособие по социальному обеспечению по инвалидности, вам необходимо доказать, что вы не способны выполнять работу, предполагающую любой уровень физических нагрузок, включая поднятие всего лишь десяти фунтов на регулярной основе и 25 фунтов на периодической основе.

Конечно, органические психические расстройства не влияют напрямую на вашу способность поднимать вес или выполнять другие физические задачи.Однако SSA часто обнаруживает, что вы не можете выполнять физическую работу, потому что не можете сосредоточиться на ней.

Органические психические расстройства и ваша способность выполнять сидячую работу

Поскольку большая часть сидячей работы требует некоторой степени концентрации (и обычно способности работать и общаться с другими людьми), вам часто будет легче продемонстрировать, что вы потеряли способность выполнять сидячую работу, чем физическую работу. Конечно, детали меняются в зависимости от конкретного случая, но большинству людей с органическим психическим расстройством не составит труда убедить SSA в том, что они не могут концентрироваться достаточно долго, чтобы успешно выполнять сидячую работу.

Если вы пытаетесь подать заявление на получение пособия по социальному страхованию по инвалидности в связи с органическим психическим расстройством, вы должны убедиться, что вы выполняете все запросы врача (вашего врача и все требования SSA) и соблюдаете все предписанные процедуры. Если ваше первоначальное заявление отклонено (как это часто бывает), подумайте о том, чтобы нанять адвоката по социальному обеспечению по инвалидности, который поможет вам в процессе подачи апелляции.

Органические расстройства | MBBS Психиатрия

Центральным клиническим признаком большинства органических психических расстройств является нарушение когнитивных функций.Однако церебральная дисфункция также может вызывать органические состояния настроения, изменение личности, а также органические психотические и даже невротические состояния. Церебральная дисфункция может быть вызвана нарушением структур мозга или изменениями в нейрофизиологии. Огромный спектр медицинских и хирургических состояний может вызвать это нарушение, они могут быть системными или возникать в головном мозге.

Расстройства, наиболее часто наблюдаемые психиатрами, — это нейродегенеративные состояния, связанные со старением мозга, которые вызывают хронический органический мозговой синдром деменции (рассматривается в разделе «Психиатрия старости»).Делирий, острый органический мозговой синдром, часто встречается у стационарных медицинских и хирургических больных.

ресурсов

Раздаточный материал
Раздаточный материал по органическим психическим расстройствам (.pdf)

Блог
Ссылка на сообщения в блоге, посвященные органическим психическим расстройствам

Внутренние видеоресурсы
Когнитивное тестирование с помощью MMSE

Она не могла вспомнить… »: Делириум

Delirium: Essential Facts — слайд-шоу лекция

Внешние ссылки
— Проект Гаса Камминса, в котором он стремится поделиться некоторыми ощущениями от его припадков височной доли, эпизодов, которые оставляют его без речи или памяти (временно дисфазия и амнезия), но все же (частично) когнитивные.Он строит хореографические карты своего движения во время припадков, используя медицинское видео. Саундтрек призван передать квазидуховное чувство, типичное для его припадков, и искаженный восприимчивый язык дисфазии.

— 5-минутный фильм, в котором пациент страдал послеоперационным делирием и хорошо выздоровел. Он в высокой степени понимает переживания бреда. В ролике подчеркивается мучительный характер делирия и выраженность симптомов.Кроме того, он обращает внимание на влияние качественного сестринского ухода и на необходимость распознавания симптомов делирия.

Невролог Оливер Сакс в серии из трех видеороликов о синдроме Жиля де ла Туретта.
Часть 1:
httpvh: //www.youtube.com/watch? V = ljX1rsMNA34
Часть 2:
httpvh: //www.youtube.com/watch? V = jJYu_YA2skU
Часть 3:
httpvh: // www .youtube.com / watch? v = sVD9XSRiH9U

Органический психоз | психическое расстройство

При психических расстройствах: Психозы

Считалось, что органические психозы возникают в результате физического дефекта или повреждения мозга.Считалось, что функциональные психозы не связаны с физическим заболеванием мозга, очевидным при клиническом обследовании. Многие исследования показывают, что это различие между органическим и функциональным, вероятно, неточно. Большинство психозов… \ n

Подробнее «,» url «:» Introduction «,» wordCount «: 0,» sequence «: 1},» imarsData «: {» INFINITE_SCROLL «:» «,» HAS_REVERTED_TIMELINE «:» false » }, «npsAdditionalContents»: {}, «templateHandler»: {«name»: «INDEX», «metered»: false}, «paginationInfo»: {«previousPage»: null, «nextPage»: null, «totalPages»: 1}, «seoTemplateName»: «PAGINATED INDEX», «infiniteScrollList»: [{«p»: 1, «t»: 432019}], «familyPanel»: {«topicLink»: {«title»: «Органический психоз» , «url»: «/ science / organic-psychosis»}, «tocPanel»: {«title»: «Directory», «itemTitle»: «Ссылки», «toc»: null}, «groups»: [], «fastFactsItems»: null}, «byline»: {«участник»: null, «allContributorsUrl»: null, «lastModificationDate»: null, «contentHistoryUrl»: null, «warningMessage»: null, «warningDescription»: null}, » citationInfo «: {» спонсоры «: null,» title «:» Органический психоз «,» lastModification «: null,» url «:» https: // www.britannica.com/science/organic-psychosis»},»websites»:null,»lastArticle»:false}

Узнайте об этой теме в следующих статьях:

description

  • При психозах

    Органические психозы характеризуются нарушением функции мозга, которое вызвано известным физическим отклонением, которое в большинстве случаев является некоторым органическим заболеванием мозга.Однако изменение функции мозга, которое вызывает галлюцинации и бред, чаще связано с конкретными психическими расстройствами, которые…

    Подробнее

  • При психических расстройствах: Психозы

    Считалось, что органические психозы возникают в результате физического дефекта или повреждения мозга. Считалось, что функциональные психозы не связаны с физическим заболеванием мозга, очевидным при клиническом обследовании.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.