Нарушена психика: Психические расстройства — симптомы, признаки, виды, лечение
Современный человек в течение дня попадает в ряд стрессовых ситуаций, но совладать со своим нервами может не каждый. Регулярные срывы могут привести к серьезным заболеваниям, на лечение которых потребуется много времени. Чтобы не допустить подобных ситуаций, необходимо своевременно обратиться к врачу. Психиатр Анатолий Васильев рассказал, по каким симптомам можно распознать расстройство психики у человека.
Перепады настроения
Утром вы были в прекрасном расположении духа, но к обеду вдруг загрустили так, что плакать захотелось? Если подобные ситуации происходят регулярно, ваше психическое здоровье нарушено. «Настроение человека не может меняться без причины, — объясняет психиатр. – Когда в таких перепадах не видно логики, значит, как минимум, человеку нужен хороший отдых, как максимум – медицинская помощь. Ненормально, если человек раздражается по пустякам, если у него прослеживаются вспышки гнева».
Низкая работоспособность
Низкая работоспособность может быть симптомом целого ряда заболеваний, в том числе – расстройства психики. Непродуктивность говорит о том, что человек не может сконцентрироваться на той или иной задаче. Как правило, при проблемах с нервами плохая работоспособность сопровождается нарушениями сна.
Ипохондрия
Ипохондрики одержимы мыслью о том, что могут серьезно заболеть, или что они уже больны самым невероятным недугом. Если такой человек поранится, он будет убежден в том, что у него уже развивается заражение крови. Кашель навеет мнительному ипохондрику страх, что он болен воспалением легких, не меньше. «Обычно эти люди обожают обследоваться, сдают новые и новые анализы, по каждому поводу бегут к врачу, но не доверяют тому, что говорит им специалист, — отмечает врач. – В разговоре они могут бесконечно жаловаться на свое здоровье, даже если повода для этого нет».
Навязчивое состояние
Верный признак психического расстройства – навязчивое состояние. Оно может проявляться по-разному. Яркие примеры – маниакальное стремление к чистоте, боязнь оставить утюг включенным, страх перед каким-либо числом или цветом. «Навязчивым состоянием можно назвать любой ритуал, — подчеркивает Васильев. – Кстати, многие люди, в том числе и взрослые, часто стараются не наступать на стыки между плиткой на полу. Это состояние, близкое к навязчивому».
Коллекционирование хлама
Конечно, экономность в разумных пределах – хорошее качество, но иногда оно выходит за все разумные границы. Бывает, что люди превращают свои квартиры в настоящую помойку, захламляя их многочисленными безделушками и даже мусором, который «потом пригодится». «Выбросьте из дома все пустые коробки, смятые бумажки, пустые баночки из-под шампуней, — советует психиатр. – Это полезно для вашей же психики».
Беспочвенный страх
Иногда самые привычные предметы или явления пугают человека. Так, в скрипе стула страдающий расстройством психики услышит страшный голос, а в шуме ветра за окном – крадущиеся шаги. «В сознании больного человека многие предметы искажаются, представляются не такими, какие они есть на самом деле, — говорит психиатр. – Это уже довольно серьезный симптом, без помощи врача не обойтись».
Непривычные ощущения
Человеку с психическим расстройством начинает казаться, что в его теле происходят странные изменения. Он может жаловаться на «скрежет в голове», «свист в сердце», «шевеление» во внутренних органах. «Такие странные симптомы чаще всего указывают на то, что их причина в психосоматике, то есть, человек придумал их сам», — говорит специалист.
Бредовые идеи
Яркая фантазия всегда считалась достоинством творческих людей. Совсем другое дело – когда она превращается в бред. Одержимый подобными идеями человек может считать, что его хотят убить, обокрасть или даже отправить на другую планету. И это уже не бурная фантазия, а психоз.
Под психическим расстройством специалисты, обычно, понимают особое состояние психики, мешающее справляться с повседневными жизненными проблемами, не позволяющее достичь, поставленных личных целей и достижений.
Расстройства психики – большая группа заболеваний, которые связаны с нарушением эмоций, мышления и ее нормальной работы. Психиатрия – области медицины, в которой разрабатываются и реализуются методы диагностики и лечения психических расстройств пациента.
Что такое психические расстройства
Медицина на сегодняшний день даже не может определиться с четкой формулировкой, как определить постоянные или регулярные изменения сознания. Подобные расстройства – это состояние души, поведенческого профиля, психологического здоровья отличного от нормального. Под «нормой» принято учитывать поведенческую модель, которая характеризуется для окружающего общества. Ключевая проблема заключается в том, что норматив существования среди людей может меняться в зависимости от культуры и территории проживания.
В связи с этим, формально выделяются общенациональные и характерные для всех людей расстройства психики, которые можно диагностировать и лечить:
- клинические – шизофрения, маниакальные состояния;
- депрессия, волнение без причины, тревожные состояния;
- низкая активность мозга;
- неврастения;
- последствия употребления наркотиков и алкоголя;
- лудомания;
- расстройства психики, вызванные травмами или тяжелыми заболеваниями.
Симптомы и признаки психологического расстройства
По МКБ10 в число основных симптомов и признаков включается нарушение поведенческих реакций, мыслительной деятельности, действия, выходящие за признанные рамки действующих культурно-нравственных убеждений и норм. Наблюдается физическая, когнитивная и неврологическая симптоматика.
МКБ10 называет признаками:
- пространственно-временную дезориентацию;
- быстрая и беспочвенная смена настроения;
- неадекватное отношение к собственному физическому и эмоциональному состоянию;
- появление галлюцинаций;
- случаи спутанности сознания;
- спутанность;
- испуг;
- отсутствие реакции на происходящее.
Часто нарушается сон. Это в равной мере способно проявляться как повышенным уровнем сонливости, так и бессонницей.
В некоторых случаях больной страдает от приступов беспричинного смеха или повышенной плаксивости.
Причины заболевания
Выделяются следующие факторы, влияющие на развитие таких расстройств:
- Экзогенные (внешние) факторы: инфекционные болезни, травмы мозга, интоксикации, психотравмы, истощение, неблагоприятные гигиенические условия, повышенный уровень стресса и др.
- Эндогенные (внутренние) факторы: ряд болезней внутренних органов, интоксикации, нарушения обменных процессов, типологические особенности психической деятельности, нарушения функций эндокринной системы, наследственная расположенность или отягощенность.
Специалисты отмечают, что причины, по которым у людей развивается то или иное расстройство психики, часто сложно конкретизировать.
Кто лечит
Важно помнить, что самостоятельное лечение фактически не приносит результатов. Определить заболевание, отличить, к примеру, невроз от депрессии может только опытный врач. Еще присутствует диагностика по физиологическим признакам, так как многие болезни провоцируются либо поддерживаются органическими причинами. Психические расстройства лечат у психиатра, психотерапевта и невролога: это дает максимально точный диагноз в каждом конкретном случае.
С бытовыми неврозами и проблемами в семье следует обращаться к психологу. Он поможет предотвратить развитие серьезных психических патологий на начальном этапе. Главная опасность обращения к таким специалистам в том, что у них нет обязательного медицинского образования, они не имеют права назначать медикаментозное лечение. Среди таких врачей большое количество шарлатанов и откровенных мошенников.
Медикаментозная терапия
Психотропные препараты (транквилизаторы, антидепрессанты, нейролептики, нормотимики, снотворные) – группа препаратов, направленных на снятие тревожности, нормализацию фона настроения, обладающих общим успокаивающим, а некоторые симулирующим или снотворным эффектом; нормализую функцию вегетативной нервной системы; снимают психотическую симптоматику.
Антиконвульсанты – обладают противосудорожной активностью, убирают навязчивости, патологическое влечение, снижают выраженность тремора и тиков.
Ноотропы, нейропротекторы, антиоксиданты, аминокислоты, витамины, минералы – питание для мозга, используется в комплексной нейро-метаболической терапии.
Нейролептики – успокаивают при обострении психозов, снижая уровень дофамина в нервной системе. Представители группы: Кветиапин, Галоперидол, Промазин и др.
Антидепрессанты – улучшают настроение, вызывают эмоциональный подъем без сопровождения эйфории. Представители группы: Прозак, Гепрал и др.
Транквилизаторы – купируют страх, волнение, не воздействуя на память, мышление. Представители группы: Феназепам, Буспирон, Диазепам и др.
Методы лечения психических заболеваний подбираются только в индивидуальном формате. Только таким образом можно достичь желаемого результата.
Эфферентная терапия
Данный метод биологической терапии подразумевает очищение крови и улучшение ее показателей. К ее способам относят:
- Плазмаферез – забор у пациента крови, разделение ее на плазму и кровяные клетки. Впоследствии клетки возвращаются пациенту, а плазма заменяется внутривенным введением растворов.
- Криоплазмаферез – плазма подвергается дезинтоксикационной обработке и возвращается пациенту.
- Гемосорбция, плазмосорбция – плазму или кровь пропускают через сорбенты;
- Гемофильтрация – очищение крови в специальном фильтре.
- Термофильтрация – усиление свойств гемофильтрации путем нагрева.
- Гемодиализ или аппарат искусственной почки применяется для выведения токсинов из крови, если почки пациента не работают самостоятельно.
- Ультрафиолетовое облучение крови.
- Лазерное облучение крови.
Перечисленные выше способы оказывают на организм детоксикационный, реовосстанавливающий и иммуностимулирующий эффект. В результате этого в ходе терапии психических расстройств удается достичь антидепрессивного, антипсихотического и психостимулирующего эффектов.
Психотерапия
Психотерапия, которая не редко называется разговорной терапией или психологическое консультирование, является неотделимым процессом лечения самых разнообразных психических расстройств. Во время психотерапии, человек в полном объеме узнает о собственном состоянии, причинах формирования настроения, чувств, мыслей и поведения. Используя эти знания, которые человек получает в процессе занятий, научившись правильно применять их, человек становится способным не только справляться с возникающими неблагоприятными ситуациями и стрессом, но и учится управлять своим психоэмоциональным состоянием.
Психотерапия часто эффективно помогает в течение нескольких месяцев и завершается успехом, но в некоторых случаях более длительное лечение бывает необходимым.
Народные методы лечения
Эффективную помощь при психических расстройствах может оказать вспомогательное лечение народными средствами. Сюда относятся не только настои и отвары из трав, но также коррекция режима питания, физическая активность и ароматерапия. Стратегия лечения народными средствами:
При нервных и психических заболеваниях хорошо помогают травы, оказывающие успокаивающее действие. Настои с использованием душицы, валерьяны, герани, мелиссы, кипрея, мяты, тимьяна, хмеля успокаивают нервную систему, снимают головные боли и способствуют нормализации сна.
Проверенными народными средствами при депрессии и шизофрении являются чаи с шалфеем, гвоздикой, кардамоном, женьшенем – они хорошо снимают стрессовое состояние.
Успокоить нервную систему и снять напряжение можно с помощью расслабляющих массажей и ароматерапии. Хорошо подходят эфирные масла мелиссы, мяты, ванили, бергамота, мандарина, лаванды, кедра и др.
Автор: Левио Меши
Врач с 36 летним стажем работы. Медицинский блогер Левио Меши. Постоянный обзор животрепещущих тем по психиатрии, психотерапии, зависимостям. Хирургии, онкологии и терапии. Беседы с ведущими врачами. Обзоры клиник и их врачей. Полезные материалы по самолечению и решению проблем со здоровьем.
Посмотреть все записи автора Левио Меши
Депрессия
По данным ВОЗ, депрессия — самое распространённое психическое заболевание: им страдает более 300 миллионов человек во всём мире. При депрессии наблюдается стойкое снижение настроения и самооценки, потеря интереса к жизни и прежним увлечениям, пессимизм, расстройство сна и аппетита.
Речь человека в депрессии имеет свои особенности:
- Тихий голос.
- Отсутствие желания вести беседу.
- Долгое раздумье перед ответом, заторможенность, тщательный подбор слов.
- Частое использование слов с негативной окраской («одинокий», «грустный», «несчастный»), местоимения «я» и слов, выражающих тотальность («всегда», «ничего», «целиком»).
Кроме того, существует понятие маскированной депрессии, когда человек скрывает свои проблемы и пытается казаться счастливым. Распознать расстройство в этом случае непросто: собеседник всегда будет отрицать все жизненные трудности. Может отпускать шутки про самоубийство.
Маскированную депрессию распознать тяжелее. Такие пациенты будут пытаться не затрагивать в диалоге проблемные для них темы, подчёркивать, что у них в жизни всё хорошо. Но стоит начать разговор о сферах, где они испытывают трудности, мы увидим уныние на лице и услышим фразы: «Куда мне торопиться? Всё успею, у меня вся жизнь впереди».
Люцина Лукьянова, психотерапевт, главный врач медицинского центра «Счастье»
Биполярное аффективное расстройство (БАР)
Биполярное аффективное расстройство, или маниакально-депрессивный психоз, — это ещё одно психическое заболевание, связанное с изменением настроения. Им страдает около 60 миллионов человек в мире. Жизнь таких людей проходит в двух режимах: мании (или гипомании — её облегчённой форме) и депрессии. Длительность каждого периода индивидуальна и непредсказуема, может составлять от нескольких дней до нескольких месяцев.
Характерная особенность — смена фаз: повышенного настроения или желания двигаться, что-то делать, творить, совершать и депрессии, апатии, уныния, бессилия, безразличия. Момент, когда наступит смена фазы, невозможно предсказать.
Александра Швец, кандидат медицинских наук, невролог клиники «Екатерининская»
Маниакальная фаза отличается невероятным подъёмом настроения и сил, повышенной активностью, в том числе сексуальной. Энергии так много, что человек перестаёт спать и есть, он всё время занят. Речь больного в маниакальной фазе отличается следующими признаками:
- Чрезмерная болтливость. Человек взбудоражен, перескакивает с одной мысли на другую.
- Хвастовство, уверенность в себе и в выполнимости своих планов. Человек рассказывает, что готов свернуть горы и завершить много разных проектов.
- Бредовые идеи (проявляются в особых случаях). Например, больной может говорить, что ему все завидуют и хотят причинить вред.
Депрессивная фаза сопровождается упадком сил, самооценки, сексуального желания, потерей интереса к прежним увлечениям и жизни в целом. Человек подавлен, заторможен, не хочет ни с кем общаться. В тяжёлых случаях планирует самоубийство.
Генерализованное тревожное расстройство
Этому заболеванию подвержена треть населения планеты. Человек постоянно испытывает беспокойство и тревогу, страдает от неприятных ощущений в теле: дрожи, потливости, головокружения, дискомфорта в районе солнечного сплетения. Беспокойство обычно вызывают разнообразные страхи, связанные с будущим.
Среди особенностей общения:
- Рассказы о собственных страхах. Человек боится то летать на самолёте, то садиться в лифт, то общаться, то заходить в незнакомые места.
- Постоянное возмущение и жалобы, в том числе на состояние здоровья.
Зачастую это одинокие люди, не достигшие успеха в личной жизни и работе. Часто они чем-то возмущены: руководством страны или компании, где работают, обстановкой в государстве или дома — всем, с чем в жизни сталкиваются.
Люцина Лукьянова
Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)
Ещё одно заболевание, связанное с тревогой. При нём у больного возникают навязчивые пугающие мысли, с которыми он не способен бороться. Чтобы избавиться от тревоги, человек выполняет какой-то ритуал: плюёт через левое плечо, проверяет все замки в доме, моет руки и так далее. Эти действия могут казаться бессмысленными, однако они помогают больному ненадолго облегчить состояние.
Человека с ОКР можно распознать по тем же признакам в речи, что и больных генерализованным тревожным расстройством. Это жалобы, мнительность, повторяющиеся разговоры о страхах. Однако гораздо эффективнее будет понаблюдать за его поведением, отследить ритуал. Типичный больной ОКР — американской изобретатель Говард Хьюз, о жизни которого снят фильм «Авиатор». Он постоянно мыл руки, потому что боялся подхватить заразу.
Больных ОКР очень тяжело выявить по фразам в речи, исключение — если сам человек захочет рассказать вам о том, что его беспокоит. Заметить их несложно, если понаблюдать за людьми в парке, например.
Люцина Лукьянова
Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)
Расстройство может возникнуть после перенесённой травмирующей ситуации, чаще всего связанной с угрозой для жизни. Заболевшие — жертвы сексуального или иного насилия, терактов, участники военных действий. Они стараются избегать разговоров, мест и ситуаций, которые могут напоминать им о пережитых событиях, однако воспоминания постоянно возвращают их туда. В особо тяжёлых случаях больной может вытеснить событие из памяти, как бы забыть.
Заболевшие ПТСР страдают одновременно от депрессивной и тревожной симптоматики, поэтому в их речи можно встретить те же признаки, что и у больных депрессией или тревожным расстройством.
Заметить что-то по их высказываниям затруднительно, потому что они стараются ни с кем не общаться, живя в своих переживаниях. Но если диалог всё-таки состоится, то вы не услышите ни слова о счастье, радости или любви. Собеседник с ПТРС или будет немногословен, или посвятит свой рассказ той беде, которая с ним случилась.
Люцина Лукьянова
Шизофрения
Согласно ВОЗ , шизофренией страдают 23 миллиона человек во всём мире. Это серьёзное психическое заболевание, которое сопровождается нарушением мышления, восприятия реальности, эмоций, речи и поведения. У больных отсутствует критическое отношение к своему состоянию, в большинстве случаев они уверены, что здоровы. Типичный пример — математик и нобелевский лауреат по экономике Джон Нэш, о жизни которого был снят фильм «Игры разума».
Распознать шизофрению можно по следующим признакам:
- Мнительность и паранойя. Человек может быть уверен, что его преследуют или хотят навредить.
- Грандиозные идеи и планы.
- Бредовые идеи. Больной может думать, что мир давно захватили инопланетяне.
- Неспособность вести диалог и формулировать мысли. Они либо обрываются где-то посередине предложения (шперрунг), либо состоят из беспорядочного набора слов (словесная окрошка).
Одно из наиболее ярких проявлений шизофрении в речи — это бредовая симптоматика преследования. Больной будет уверен, что ему вставляют палки в колёса, за ним следят. Он будет шептать о своих догадках вам на ухо, оглядываясь по сторонам.
Люцина Лукьянова
Помните: поставить диагноз по одной только речи и манере общения нельзя. Однако если вам кажется, что поведение близкого человека изменилось, то проявите наблюдательность. При наличии описанных симптомов лучше показать его врачу.
Читайте также
Признаки психических расстройств, а
также частота их возникновения являются распространенным вопросом,
волнующим население в последние годы. Особенно это актуально в связи с
тем, что темп жизни неукоснительно растет, а ресурсы человеческой
нервной системы остаются на прежнем уровне. Очень часто психические
нарушения развиваются постепенно, ступенчато, привнося черты в психику
человека, ранее ему не свойственные, соответственно, есть хорошие шансы
вовремя их заметить и оказать должную медицинскую помощь.
По последним данным, психические
расстройства выявляются у 25-30% населения, то есть у каждого четвертого
в мире. Однако примечательно, что при этом 75-80% больны
непсихотическими, легкими психическими нарушениями. Серьезные
психические заболевания, такие как шизофрения, встречаются в 6-17%
случаев. Алкоголизм — в 60%.
Необходимо помнить, что психическое
расстройство – не приговор, так как при достаточном и своевременном
лечении у специалиста, а также ответственном отношении и внимательности к
своему состоянию, симптомы психических расстройств могут быть
купированы, (а зачастую само расстройство может быть полностью
вылечено), что поможет сохранить прежний социальный, профессиональный
статус и уровень качества жизни.
ПРИЗНАКИ
Астенический синдром.
Это состояние может сопровождать любые
расстройства психики и многие из соматических заболеваний. Астения
выражается в слабости, низкой работоспособности, в перепадах настроения,
повышенной чувствительности. Человек легко начинает плакать, мгновенно
раздражается и теряет самообладание. Нередко астении сопутствуют
нарушения сна, чувство разбитости, повышенной утомляемости,
неспособность справляться с до этого привычной нагрузкой на работе,
учебе.
Навязчивые состояния.
В широкий спектр навязчивостей входит
множество проявлений: от постоянных сомнений, неприятных мыслей,
«застревающих, крутящихся в голове», страхов, с которыми человек не
способен справиться, до непреодолимого стремления к чистоте или
совершению определенных, необычных действий. Под властью навязчивого
состояния человек может по несколько раз возвращаться домой, чтобы
проверить — выключил ли он утюг, газ, воду, закрыл ли дверь на ключ.
Навязчивый страх несчастного случая может заставлять больного выполнять
некоторые ритуалы, которые, по убеждению страдальца, могут отвести беду.
Если вы замечаете, что ваш знакомый или родственник часами моет руки,
стал чрезмерно брезглив и все время боится заразиться чем-либо — это
тоже навязчивость. Стремление не наступать на трещины на асфальте, стыки
плитки, избегание определенных видов транспорта или людей в одежде
определенного цвета или вида — тоже навязчивое состояние.
Изменения настроения.
Особенно важно обратить внимание не
сколько на кратковременные изменения под воздействием сиюминутных
факторов, сколько на изменения настроения, ранее не свойственные
человеку, длительные, от 2 недель и более.
- Тоска, подавленность, стремление к
самообвинениям, разговоры о собственной никчемности, греховности, о
смерти, об отсутствии будущего, надежды на лучшее и пр. - Неестественное легкомыслие, беззаботность.
- Дурашливость, не свойственная возрасту и характеру.
- Эйфорическое состояние, оптимизм, не имеющий под собой оснований.
- Апатия, болезненное ощущение у себя отсутствия эмоций.
- Суетливость, говорливость, неспособность концентрироваться, сумбурное мышление.
- Раздражительность, гневливость, агрессивность
- Невозможность удержать эмоции, плаксивость, легкие срывы на крик в беседе
- Усиление сексуальности, угасание
естественной стыдливости, неспособность сдерживать сексуальные желания
или наоборот исчезновение либидо, отсутствие утренней эрекции у мужчин
Необычные ощущения в теле.
Покалывания, жжение в коже, ощущения
жжения, давления «выкручивания» в теле, шевеления «чего-либо внутри»,
«шуршания в голове», наличия посторонних предметов в организме – могут
сигнализировать о нарушениях в нервной системе.
Ипохондрия.
Выражается в навязчивом, одержимом поиске у
себя тяжелых заболеваний и расстройств, болезненном «прислушивании» к
малейшим изменениям состояния своего организма. При этом пациент
зачастую не верит врачам, требует повторных и более глубоких
исследований, полностью сконцентрирован на поиске у себя тяжелых
заболеваний, требует к себе отношения как к больному.
Нарушения аппетита.
Важно обратить внимание как на внезапное
усиление аппетита — «волчий аппетит», так и на его резкое снижение и
извращение вкусовых предпочтений. Причина может быть как в заболевании
желудочно-кишечного тракта, так и в общей подавленности состояния, либо
болезненной убежденности в излишней полноте при ее отсутствии. Также
важно, если ранее вкусная пища утратила ее вкусовые качества, стала
пресной, безвкусной, « как картон».
Иллюзии
Не нужно путать иллюзии и галлюцинации.
Иллюзии заставляют человека воспринимать реальные объекты и явления в
искаженном виде, тогда как при галлюцинациях человек ощущает то, чего в
действительности не существует.
Примеры иллюзий:
- узор на обоях кажется сплетением змей или червей;
- размеры предметов воспринимаются в искаженном виде;
- стук капель дождя по подоконнику кажется осторожными шагами кого-то страшного;
- тени деревьев превращаются в ужасных существ, подползающих с пугающими намерениями и т. д.
Галлюцинации
Если о наличии иллюзий посторонние могут и
не догадываться, то подверженность галлюцинациям может проявляться
более заметно. Галлюцинации могут затрагивать все органы чувств, то есть
быть зрительными и слуховыми, тактильными и вкусовыми, обонятельными и
общими, а также комбинироваться в любом сочетании. Больному все, что он
видит, слышит и чувствует, кажется совершенно реальным. Он может не
верить, что всего этого не чувствуют, не слышат, не видят окружающие. Их
недоумение он может воспринимать как заговор, обман, издевательство,
раздражаться на то, что его не понимают.
- При слуховых галлюцинациях человек
слышит разного рода шум, обрывки слов или связные фразы. «Голоса» могут
давать команды или комментировать каждое действие больного, смеяться над
ним или обсуждать его мысли. - Вкусовые и обонятельные галлюцинации часто вызывают ощущение неприятного свойства: отвратительного вкуса или запаха.
- При тактильных галлюцинациях больному
кажется, что его кто-то кусает, трогает, душит, что по нему ползают
насекомые, что некие существа внедряются в его организм и там
передвигаются или поедают тело изнутри. - Внешне подверженность галлюцинациям
выражается в разговорах с невидимым собеседником, внезапном смехе или
постоянном напряженном прислушивании к чему-то. Больной может все время
стряхивать с себя что-то, вскрикивать, осматривать себя с озабоченным
видом или спрашивать окружающих, не видят ли они чего-то на его теле или
в окружающем пространстве.
Изменения мышления
Ранее не свойственные переоценка
собственных возможностей или способностей, убежденность в собственной
исключительности, увлечение эзотерикой, магией, внезапно появившаяся
вера в сверхъестественное. Темп течения мыслей в голове также может
меняться, либо становиться некомфортно медленным, либо столь быстрым,
что порой очень сложно сконцентрировать внимание на одной мысли.
Бредовые мысли.
Бредовые состояния нередко сопровождают
психозы. Бред основывается на ошибочных суждениях, причем больной упорно
сохраняет свою ложную убежденность, даже если налицо явные противоречия
с реальностью. Бредовые идеи приобретают значимость, определяющую все
поведение. Бредовые расстройства могут выражаться в эротической форме,
или в убежденности в своей великой миссии, в происхождении от знатного
рода или инопланетян. Больному может казаться, что кто-то его пытается
убить или отравить, обокрасть или похитить. Иногда развитию бредового
состояния предшествует ощущение нереальности окружающего мира или
собственной личности.
Десоциализация.
Есть люди, нелюдимые и необщительные в
силу своего характера. Это нормально и не должно вызывать подозрений в
психических расстройствах. Но если прирожденный весельчак, душа
компании, семьянин и хороший друг вдруг начинает разрушать социальные
связи, становится нелюдимым, проявляет холодность к тем, кто еще недавно
был ему дорог — это повод для беспокойства о его психическом здоровье.
Человек становится неряшливым, перестает следить за собой, может
уволиться с работы без веской для этого причины, забросить свою карьеру,
прежние цели и интересы, в обществе может начать вести себя шокирующе —
совершать поступки, считающиеся неприличными и недопустимыми.
Склонность к собирательству или неумеренная щедрость
Да, любой коллекционер может оказаться под
подозрением. Особенно в тех случаях, когда собирательство становится
навязчивой идеей, подчиняет себе всю жизнь человека. Это может
выражаться в стремлении тащить в дом вещи, найденные на помойках,
накапливать продукты, не обращая внимания на сроки годности, или
подбирать беспризорных животных в количествах, превосходящих возможность
обеспечить им нормальный уход и правильное содержание.
Стремление раздавать все свое имущество,
неумеренное транжирство тоже могут расцениваться как подозрительный
симптом. Особенно в том случае, когда человек не отличался ранее
щедростью или альтруизмом. Следует особо обратить внимание на это
состояние, особенно когда человек начинает неожиданно активно посещать
банки и оформлять кредиты.
что это такое, виды, как распознать?
Многие полагают, что люди с психопатологией выглядят как герои фильмов: безумный взгляд, зловещая улыбка, демонический смех. Но наша психика – вещь хрупкая и за обычными странностями характера могут скрываться серьезные психические расстройства. Где грань между патологией и нормой? Как распознать у себя и ребенка первые признаки нарушений? Куда обращаться, если подозрения оказались оправданными? Рассказываем в статье.
Что такое психические расстройства?
Психические расстройства — это комплекс связанных с нарушением функций мозга заболеваний, которые проявляются по-разному, но в целом характеризуются сочетанием аномальных мыслей, нетипичных поведенческих реакций и трудностями в отношениях с окружающими. Психическое расстройство – понятие, противоположное психическому здоровью. Это совокупность психических состояний, имеющих помимо медицинской (психиатрия) взаимосвязь с другими сферами жизни: правовой, социологической, педагогической, психологической.
Большинство психически здоровых людей живут с уверенностью, что расстройства личности им не угрожают. Но процент больных с ментальными нарушениями растет и забирает значительную часть бюджета системы здравоохранения. По данным ЮНЕСКО в большинстве европейских стран пациенты с психопатологией занимают в клиниках больше коек, чем больные с туберкулезом и инфарктом вместе взятые.
В исследованиях, опубликованных британской организацией Mental Health Foundation приведены данные:
- Еженедельно каждый шестой взрослый сталкивается с психическими проблемами.
- Каждый пятый взрослый утверждает, что сталкивался с расстройством на протяжении жизни.
- При расстройстве риск суицида в 20 раз выше, чем у психически здоровых людей.
- Самый высокий процент больных в США (чуть более 20%), самый низкий – в Восточной Азии (13-14%).
- Расстройства чаще встречаются у женщин.
- Психическое нездоровье напрямую связано с образованием и занятостью – среди людей с высшим образованием и постоянной работой процент больных ниже.
- ТОП-3 профессий, представителям которых чаще всего диагностируют расстройства: руководители, юристы, журналисты.
- По прогнозам к 2020 году психические расстройства войдут в пятерку самых распространенных заболеваний, по частоте опередят даже сердечно-сосудистые болезни.
- При своевременном лечении 60-80% больных полностью восстанавливаются и живут без рецидивов.
Но нужно помнить: статистика психопатологий достаточно размыта, поскольку большинство заболеваний не диагностируются. Почти треть стран не поддерживают политику охраны психического здоровья, а в четверти стран отсутствует законодательство по этому вопросу.
Пройти тест на психические расстройства
Расстройства психики: от Античности до сегодняшних дней.
В донаучный период истории люди относились к сумасшествию с определенной долей уважения. Если кто-то из соплеменников слышал голоса, рассказывал о видениях или впадал в аффективное состояние – это означало, что человек умеет общаться с духами. Считалось, что агрессивных больных посещают злые духи, а тихих и спокойных – добрые. Первых изгоняли из сообщества, за вторыми ухаживали, самых убедительных назначали верховными жрецами или шаманами.
Во времена Античности считалось, что психические расстройства посылаются богами в порядке личной мести или для исполнения какого-то хитроумного плана. Философы и врачи в свою очередь пытались объяснить происхождение этого феномена. Гиппократ утверждал, что душевные заболевания ничуть не священее телесных. В X веке врачеватель Авиценна предположил связь душевных заболеваний с мозгом. В XIX – начале XX века философская школа «психиков» связывала душевные заболевания с отсутствием нравственности, греховностью, порочностью души. А «соматики» считали, что душа способна комфортно существовать только в здоровом теле.
Современная психиатрия базируется на трудах И. Павлова, В. Кандинского, Ч. Ломброзо, Э. Блейлера, П. Кащенко, В. Бехтерева. Существует ряд подходов к определению того, где находится грань между патологией и нормой, но ни один не дает исчерпывающего ответа.
В XXI веке психическое нездоровье все так же окружено предрассудками и стереотипами. Чтобы обратить внимание сообщества на проблему диагностики и лечения расстройств психики ежегодно 10 октября отмечается Всемирный День Психического Здоровья. Он проводится при поддержке ВОЗ и вынуждает задуматься о проблеме этих тяжелых заболеваний, которые доставляют страдания самим больным и их семьям.
Откуда берется психологическое расстройство?
Любое психологическое расстройство провоцируется внешними или внутренними причинами. Внешние причины – травмы головы, родовые травмы, инфекции, радиация, личностные и межличностные конфликты, отрицательное социальное влияние на личность. Внутренние – генетика, психические нарушения в детстве, соматические заболевания, нарушающие работу мозга. Но деление это достаточно условное, поскольку причины часто взаимосвязаны.
В медицинском сообществе нет одного общепринятого ответа на главный вопрос: почему одни люди получают психическое расстройство после незначительного стресса, а другие выживают в тяжелых условиях без намека на заболевание? Есть несколько моделей, объясняющих причины психопатологии:
1. Биомедицинская (органическая) модель.
Основана на элементарных утверждениях о том, что расстройства связаны с биохимией мозга, а социальные, психологические и поведенческие факторы игнорируются. Согласно модели всех больных нужно именовать пациентами, лечить в клиниках, при необходимости применять принудительное лечение. Органическая модель стала базой, на которой началось формирование психиатрической науки, и оставалась популярной до начала XX века.
2. Психосоциальная модель.
Объединяет несколько концепций (социологическую, гуманистическую, деятельностную), но главной причиной нарушений называет психологическую. Любые расстройства она объясняет травматическими событиями, которые случились с человеком в раннем детстве: конфликтами, блокированием естественных потребностей, нарушенной коммуникацией.
3. Нравственно-воспитательная модель.
Объясняет нарушения особенностями воспитания, которое ребенок получает в семье. Когда слишком опекающие и контролирующие родители не позволяют ребенку проявлять самостоятельность, он психически не развивается. То есть биологический возраст увеличивается, а психологический «застревает» где-то на уровне младшей школы. В итоге психологически незрелый человек не умеет справляться со стрессами и получает расстройство психики.
4. Биопсихосоциальная модель.
Основная на сегодня теория происхождения психопатологий, согласно которой за проявление заболевания ответственны биологические (наследственные, нейрофизиологических), психологические, социальные факторы. Основанная в 70-х годах XX века системная теория объясняет расстройство совместным влиянием взаимопроникающих негативных факторов, которые взаимодействуют, дополняют и усиливают друг друга.
Пройти тест на психику
Психические расстройства: список и краткое описание.
Непрерывный поток информации, высокий ритм жизни, многозадачность и мировые кризисы буквально изнашивают психику, вынуждают мозг защищаться разными способами. Растет не только количество больных, но и список, в который включаются все новые виды психических расстройств.
Биполярное аффективное расстройство традиционно возглавляет списки ментальных нарушений. Более того, благодаря заявлениям звезд кино и телевидения это заболевание уже стало «модным». Но есть и другие, доставляющие не меньше неудобств больным и их семьям.
Вот 4 самых актуальных:
1. Депрессия.
Этот комплекс психических нарушений, связанных с эмоциональной сферой, не всегда проявляется очевидными симптомами: заторможенностью, беспричинным плачем, злостью.
Главные признаки и особенности депрессии:
- Плохое настроение не меняется на протяжении дня, длится более двух недель.
- Вместо привычного активного отдыха выбирается пассивное времяпрепровождение: просмотр телевизора, сон.
- Хроническая усталость даже после полноценного сна.
- Сложности с концентрацией, проблемы с памятью.
- Эмоциональная отрешенность, неспособность ощущать позитивные и негативные эмоции.
Симптомы проявляются комплексно, но у каждого по-разному. Бывает, что настроение остается в норме, зато появляются головне боли или проблемы с потенцией. Избавиться от депрессии без помощи врачей и психотерапии практически невозможно. Но правильная схема лечения улучшает состояние и надолго закрепляет результат.
Пройти тест на депрессию
2. Тревожно-фобическое расстройств.
Основной признак фобии – устойчивое избегание определенных объектов или ситуаций. То есть страх перед стоматологом, который возможно преодолеть логическими доводами, это не фобия. А боязнь замкнутого или открытого пространства, патологическая замкнутость – это проявления фобии.
Дополнительные симптомы тревожно-фобического расстройства:
- Иррациональный неконтролируемый страх без объективных внешних причин.
- Страх предвосхищения (паника возникает от одной мысли о возможной ситуации).
- Вегетативно-гормональная реакция тела (учащенный пульс, слабость, тремор).
Наука объясняет возникновение фобий генетическими, биологическими, социальными и психологическими причинами, – которые взаимодействуют между собой, усиливая влияние друг друга. Избавиться от иррационального страха одними уговорами невозможно. Лечение проводится комплексно: лекарствами, психотерапией, гипнозом, медитацией.
3. Расстройства пищевого поведения (РПП).
С подобными нарушениями сталкиваются люди, зацикленные на своем весе. Причем проявления расстройства не обязательно отражаются на внешности – с виду человек выглядит вполне здоровым. РПП – серьезная проблема поведения и психики, при которой искажается образ собственного тела. Самые известные проявления:
- Анорексия связана со страхом человека не стать достаточно худым, который не проходит даже когда масса тела становится критически низкой. В ход идут любые методы: полный отказ от еды, вызванная рвота, чрезмерные физические упражнения.
- Булимия характерна циклами патологического переедания и последующего очищения любыми действиями: вызыванием рвоты, приемом слабительного. Самооценка больного напрямую связана с его весом и с ощущением утраты контроля над употреблением еды.
- Психогенное переедание, как правило, является реакцией на пережитый стресс (смерть близкого, расставание). Характеризуется потреблением большого объема пищи в малые промежутки времени, часто безо всякого аппетита и ощущения насыщения. Чувство вины и подавленное настроение после очередного срыва не помогают остановиться, а только усугубляют состояние.
- Орторексия характеризуется навязчивым желанием питаться правильно. Человек в таких случаях выбирает еду не по своим предпочтениям, а по представлениям о здоровом питании. Страхи распространяются и на способы приготовления блюд, а параллельно проявляется тревожность, перфекционизм, маниакальное желание подсчитать каждую калорию.
Проблемы с едой возникают вне зависимости от пола, национальности, места жительства. В большинстве случаев РПП впервые проявляется в подростковом возрасте и гораздо чаще встречается среди женского населения. Заглавные роли в развитии РПП играют генетическая предрасположенность и социальный фактор, который представляет худобу единственным критерием красоты.
Расстройство пищевого поведения относится к опасным зонам психиатрии, граничащим со смертью. Лечится медикаментами и психотерапией, но напрямую зависит от заинтересованности пациента исправить свои привычки и образ мышления.
4. Обсессивно-компульсивное расстройство.
ОКР раньше диагностировали как тревожное расстройство, но сегодня все чаще относят к отдельным заболеваниям. Для него характерны такие симптомы:
- Обсессии – вызывающе тревогу навязчивые переживания, сомнения, образы. Это может быть страх общения, боязнь заразиться какой-то смертельной болезнью или навязчивые мысли сексуального или религиозного характера.
- Компульсии – навязчивые действия, которые с точки зрения больного помогают не встретиться с пугающим стимулом. Иногда действия превращаются в непонятные для окружающих ритуалы, иногда становятся своеобразным спектаклем, разыгранным семьей для спокойствия больного.
Независимо от причин ОКР включает три обязательных стадии: а) навязчивые мысли (обсессии), б) вызванная ними тревога, в) действия для снижения тревоги.
Есть исследования, подтверждающие генетическую предрасположенность к развитию ОКР. Но единственного «запускающего» гена пока не нашли. Но доказано, что такие люди имеют более тревожный мозг и нарушенные эмоциональные реакции на непривычные ситуации. В лечении используют несколько подходов: медикаментозный, психотерапевтический.
Пройти тест на невроз
Как распознать у себя или родных расстройства психики?
Диагноз ставить только врач. Никакая самодиагностика, советы опытных родственников или коллег не внесут ясность в этом вопросе. Но есть главные признаки, которые могут указывать на вероятные расстройства психики:
- Плохое настроение или апатия без видимых внешних причин.
- Отсутствие силы воли, когда даже не можешь заставить себя почистить зубы.
- Длительная бессонница (более двух недель), неглубокий чуткий сон.
- Постоянное ожидание «чего-то ужасного», что должно случиться в ближайшее время.
- Обычные радости не радуют, знакомые раздражают.
- Боль в теле, причины которой не находятся после анализов и обследования в поликлинике.
- Кажется, что все вдруг поменяли о вас мнение, стали плохо относиться.
- Резкое снижение работоспособности, рассеянность, невозможность сосредоточиться или решать обычные задачи.
- Желание ударить собеседника, если он не соглашается с вашим мнением.
Но и эти симптомы не обязательно указывают на безумие. Банальными причинами плохого самочувствия могут быть постоянная загруженность на работе, авитаминоз, неспособность отвлечься от решения задач. Поэтому прежде, чем подозревать у себя серьезные нарушение психики, стоит:
- Выспаться и хорошенько отдохнуть.
- Исключить все возможные соматические причины недомогания.
- Пересмотреть режим дня.
Но главное – не заниматься самолечением. Таблетки снимут только часть симптомом и то ненадолго. С остальными придется разбираться самостоятельно или с помощью терапевта.
Детские психические расстройства: виды и способы диагностики.
Психологи говорят, что психологические расстройства у детей и подростков диагностируются все чаще. За последние 15 лет подростковая депрессия выросла на 35-37%, а частота самоубийств среди подростков 11-14 лет увеличилась в 3 раза. Самые распространенные психические расстройства у детей: депрессия, синдром дефицита внимания, синдром Аспергера, пограничное расстройство. Иногда нарушения проходят со зрелостью, но в большинстве случаев игнорирование проблем усугубляет расстройство.
Детские психологи рассказывают о том, какие поступки ребенка указывают на возможную нестабильность психики:
- Бесконтрольная тоска, грусть, отсутствие желания вставать с кровати, играть, заниматься привычными делами.
- Попытки самоповреждения, суицидальные мысли или высказывания на эту тему.
- Бесконтрольно рискованное поведение.
- Беспричинно-резкие перепады настроения.
- Повышенная тревожность, чрезмерные страхи перед испытаниями (контрольными или публичными выступлениями).
- Чрезмерные эмоциональные реакции: истерики, агрессия, избегание людей.
- Беспричинные страхи, которые сопровождаются телесными реакциями.
- Проблемы с социализацией, адаптацией в обществе.
- Проблемы с концентрацией, сном.
Чем раньше родители заметят непонятные симптомы, тем раньше можно обратиться за помощью к психологу или психиатру. Одного универсального способа лечения не существует, есть разные методы терапии (амбулаторная или стационарная, семейная, когнитивная). Но проходить ее родители и дети будут вместе.
И еще один совет психотерапевта: если вы подозреваете у себя или своего ребенка те или иные психические расстройства, не пугайтесь, а просто соберите информацию. Для первых консультаций лучше выбрать психотерапевта с медицинским образованием и опытом работы в клинике. И помнить, что многие психиатрические пациенты были гениальными художниками, писателями, музыкантами. Болезнь дает возможность переосмыслить свои цели и дать волю таланту.
Пройти тест на психологический возраст
Сегодня наука о душе – психология, давно перестала быть «служанкой буржуазии», как когда-то определяли ее классики ленинизма. Все больше людей интересуются вопросами психологии, а также пытаются узнать больше о такой ее отрасли как психические расстройства.
На эту тему написано много книг, монографий, учебников, научных исследований и научных работ. Постараемся в этой небольшой статье кратко ответить на вопросы, что это такое – психические расстройства, какие существуют виды психических расстройств, причины появления таких тяжелых душевных недугов, их симптомы и возможное лечение. Ведь каждый из нас живет в мире людей, радуется и тревожится, но может и не заметить как на жизненном повороте судьбы его настигнет тяжелая душевная болезнь. Боятся ее не стоит, однако нужно знать, как противодействовать ей.
Определение душевного заболевания
В первую очередь стоит определиться, что такое душевный недуг.
В психологической науке этим термином принято называть состояние психики человека, отличающееся от здорового. Состояние здоровой психики – это норма (данную норму принято обозначать термином «психическое здоровье»). А все отклонения от нее – это девиация или патология.
Сегодня такие определения как «душевнобольные» или «душевная болезнь» официально запрещены как унижающие честь и достоинство человека. Однако сами эти заболевания никуда не ушли из жизни. Их опасность для человека заключается в том, что они влекут за собой серьезные изменения таких сфер как мышление, эмоции и чувства, поведение. Иногда эти изменения становятся необратимыми.
Налицо изменения в биологическом состоянии человека (это наличие определенной патологии развития), а также изменения в его медицинском состоянии (ухудшается качества его жизни вплоть до ее уничтожения) и социальном состоянии (человек уже не может жить как полноценный член общества, вступать в определенные продуктивные связи с окружающими людьми). Отсюда исходит вывод о том, что такие состояния приносят человеку вред, поэтому они должны преодолеваться как с помощью медикаментозного способа, так и с помощью психолого-педагогической помощи больным.
Классификация психических заболеваний
На сегодняшний день существует множество способов классификации таких заболеваний. Приведем лишь несколько из них.
- Первая классификация основана на выделении следующего признака – внешней или внутренней причины душевного недуга. Отсюда внешними (экзогенными) болезнями считаются патологии, возникшие в результате воздействия на человека алкоголя, наркотиков, промышленных ядов и отходов, радиации, вирусов, микробов, трамв головного мозга и травм, затрагивающих деятельность центральной нервной системы. Внутренними душевными патологиями (эндогенными) считаются те, которые вызываются генетической предрасположенностью человека и обстоятельствами его личной жизни, а также социальным окружением и социальными контактами.
- Вторая классификация основывается на выделении симптоматики заболеваний, исходя из поражения эмоционально-волевой или личностной сферы человека и фактора течении болезни. Сегодня эта классификация считается классической, она была утверждена в 1997 году Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). Данная классификация выделяет 11 видов заболеваний, большинство из которых будут рассмотрены в этой статье.
По степени протекания все душевные недуги делятся на легкие, которые не могут причинить серьезный вред здоровью человека и тяжелые, представляющие для него прямую угрозу жизни.
Кратко обозначим основные виды психических расстройств, дадим их подробную классификацию, а также дадим им подробное и всеобъемлющее классическое описание.
Заболевание первое: когда мучают тяжелые сомнения
Наиболее распространенным психическим расстройством является ананкастное расстройство личности. Данное состояние характеризуется склонностью человека к чрезмерным сомнениям и упрямству, поглощенностью ненужными деталями, обсессиям и навязчивой осторожности.
Ананкастное расстройство личности также проявляет себя в том, что больной не может нарушить ни одно из принятых им правил, он ведет себя негибко, проявляет несговорчивость. Ему свойственен чрезмерный перфекционизм, проявляющийся в постоянном стремлении к совершенству и постоянной неудовлетворенностью результатами своего труда и жизни. Для таких людей характерно приходить к тяжелому состоянию депрессии вследствие любых жизненных неудач.
Ананкастное расстройство личности в психоанализе рассматривается как пограничное психическое заболевание (то есть состояние акцентуации, находящееся на грани нормы и девиации). Причиной его возникновения является неумение пациентов владеть миром своих эмоций и чувств. По мнению психотерапевтов, люди, испытывающие подобные эмоционально некомфортные неустойчивые расстройства личности, в детстве подвергались наказаниям со стороны родителей за то, что не умели контролировать свое поведение.
Во взрослом возрасте у них сохранился страх наказания за потерю контроля над собой. От этого душевного недуга избавиться непросто, специалисты фрейдистской школы предлагают в качестве методов лечения гипноз, психотерапию и метод внушения.
Заболевание второе: когда истерика становится образом жизни
Психическое расстройство, которое проявляет себя в том, что пациент постоянно ищет способ привлечения к себе внимания, называется истерическое расстройство личности. Данное психическое заболевание характеризуется тем, что человек любыми способами хочет добиться со стороны окружающих признания своей значимости, факта своего существования.
Истерическое расстройство личности часто называют еще актерским или театральным. Действительно, человек, страдающий таким психическим расстройством, ведет себя как настоящий актер: он играет перед людьми различные роли, чтобы вызвать сочувствие или восхищение. Часто окружающие винят его в недостойном поведении, а человек с этим душевным недугом оправдывается тем, что не может жить иначе.
По суждению психиатров, люди с истерическим расстройством личности склонны к преувеличенной эмоциональности, внушаемости, стремлению к возбужденности, обольстительности поведения и повышенному вниманию к своей физической привлекательности (последнее понятно, ведь больным кажется, что чем они лучше выглядят, тем больше нравятся окружающим). Причины истерического расстройства личности следует искать в детстве человека.
По мнению ученых психоаналитической фрейдистской школы, данный тип психического расстройства формируется в период полового созревания у девочек и у мальчиков, родители которых запрещают им развивать свою сексуальность. В любом случае проявление истерического расстройства личности – это сигнал родителям, искренне любящим своего ребенка, о том, что они должны пересмотреть принципы своего воспитания. Истерическое расстройство личности мало поддается медикаментозному лечению. Как правило, при его диагностировании используется психотерапия фрейдистской школы, гипноз, а также психодрама и символ-драма.
Заболевание третье: когда эгоцентризм превыше всего
Еще одним видом психического заболевания является нарциссическое расстройство личности. Что это такое?
В таком состоянии человек уверен в том, что он является уникальным субъектом, наделенным огромными талантами и имеющим право занять самую высокую ступень в обществе. Нарциссическое расстройство личности получило свое название от античного мифологического героя Нарцисса, который так любил самого себя, что был превращен богами в цветок.
Психические расстройства подобного рода проявляются в том, что пациенты обладают огромным самомнением, они поглощены в фантазии о своем высоком положении в обществе, верят в свою собственную исключительность, нуждаются в восхищении со стороны окружающих, не умеют сочувствовать другим, ведут себя чрезвычайно высокомерно.
Обычно окружающие обвиняют людей с такой душевной патологией в эгоцентризме. Действительно, эгоизм и самолюбование – есть верные (но не основные) признаки этой болезни. Нарциссическое расстройство личности мало поддается лекарственному лечению. Как правило, при лечении используется психотерапия (арт-терапия, песочная терапия, игротерапия, символ-драма, психодрама, анималотерапия и другие), гипнотические внушения и методы консультативной психологической беседы.
Заболевание четвертое: когда трудно быть двуликим Янусом
Расстройства психики многообразны. Один из их видов – это биполярное расстройство личности. Симптомами этого заболевания является частая смена настроения у пациентов. Человек утром весело смеется над своими проблемами, а вечером горько плачет над ними, хотя в его жизни ничего не изменилось. Опасность биполярного расстройства личности заключается в том, что человек, впадая в депрессивное состояние, может совершить суицидальный поступок.
Примером такого больного может стать пациент Н., который, придя на прием к психотерапевту, пожаловался на то, что утром у него всегда отличное настроение, он просыпается, идет на работу, там приветливо общается с окружающими, однако к вечеру его настроение начинает резко ухудшаться, а к ночи он не знает как унять свою душевную тоску и боль. Сам пациент называл свое состояние ночными депрессиями (кроме того, он жаловался на плохой ночной сон и кошмары). При детальном рассмотрении оказалось, что причиной такого состояния человека являлся серьезный скрытый конфликт с супругой, они давно уже не находят общего языка и каждый раз возвращаясь к себе домой, пациент испытывает усталость, тоску и чувство неудовлетворенности жизнью.
Заболевание пятое: когда подозрительность доходит до предела
Психические расстройства издавна были известны человечеству, правда до конца их симптомы и пути лечения определить не удавалось. Это касается и параноидального расстройства личности. В данном состоянии человек обладает чрезмерной подозрительностью, он подозревает кого угодно и в чем угодно. Он злопамятен, его отношение к окружающим доходит до ненависти.
Параноидальное расстройство личности проявляется также в таких симптомах, как вера в «теории заговора», подозрительность в отношении своих родных и близких, вечная борьба с окружающими за права, постоянное недовольство и болезненные переживания неудач.
Причиной подобных психических расстройств психоаналитики называют отрицательную проекцию, когда человек стремится находить в окружающих те качества, которые его самого не устраивают в себе, он переносит их с себя (считая себя идеальным) на других людей.
Преодоление данного психического расстройства лекарствами малоэффективно, как правило, используются активные методики психологического взаимодействия.
Подобное душевное состояние больного, как правило, вызывает многие нарекания со стороны окружающих. Люди подобного типа вызывают неприязнь, они асоциальны, поэтому их душевная болезнь влечет за собой серьезные последствия и, прежде всего, социальную травму.
Заболевание шестое: когда эмоции бьют ключом
Психическое состояние, которое характеризуется эмоциональной неустойчивостью, повышенной возбудимостью, высокой тревожностью и отсутствием связи с реальностью, принято называть пограничным расстройством личности.
Пограничное расстройство личности является эмоционально неустойчивым расстройством личности. Пограничное расстройство личности описано в многообразной научной литературе. В таком состоянии человек не может контролировать свою эмоционально-волевую сферу. При этом в науке ведутся споры о том, считать ли пограничное расстройство личности серьезным видом психического расстройства или нет. Некоторые авторы считают первопричиной пограничного расстройства личности нервное истощение.
В любом случае пограничное расстройство личности представляет собой состояние между нормой и девиацией. Опасностью пограничного расстройства личности является склонность пациентов к суицидальному поведению, поэтому это заболевание рассматривается в психиатрии как достаточно серьезное.
Пограничное расстройство личности имеет следующую симптоматику: склонность к нестабильным отношениям с идеализацией и последующим обесцениванием, импульсивность, сопровождающаяся чувством опустошенности, проявление сильного гнева и других аффектов, суицидальное поведение. Методы лечения пограничного расстройства личности разнообразны, они включают в себя как психотерапевтические (арт-терапию, игротерапию, психодраму, символ-драму, психодраму, песочную терапию), так и лекарственные методы (при лечении депрессивных состояний).
Заболевание седьмое: когда у человека подростковый кризис
Психические расстройства могут иметь самые различные проявления. Есть такое заболевание, когда человек испытывает состояние крайнего нервного возбуждения в острые кризисные моменты своей жизни. Такое состояние в психологии принято называть транзиторным расстройством личности.
Транзиторное расстройство личности характеризуется кратковременностью своего проявления. Обычно такое психическое расстройство наблюдается у подростков и людей юношеского возраста. Проявляется транзиторное расстройство личности в резком изменении поведения в сторону девиации (то есть отклонения от нормального поведения). Связано такое состояние с бурным психофизиологическим созреванием подростка, когда он не может контролировать свое внутреннее состояние. Также причиной транзиторного расстройства личности может стать перенесенный подростком стресс вследствие потери близкого человека, неудачной любви, предательства, конфликтов в школе с учителями и прочее.
Приведем такой пример. Подросток – примерный ученик, хороший сын, и вдруг в 9 классе он становится неуправляемым, начинает вести себя грубо и цинично, перестает учиться, спорит с учителями, пропадает на улице до ночи, водится с сомнительными компаниями. Родители и учителя, естественно, начинают такого повзрослевшего ребенка всячески «воспитывать» и «вразумлять», однако их усилия натыкаются на еще большее непонимание и негативное отношение со стороны этого подростка. Однако взрослым наставникам стоит задумывать, может у ребенка такой тяжелый душевный недуг как транзиторное расстройство личности? Может, ему требуется серьезная психиатрическая помощь? А нотации и угрозы только усиливают протекание заболевания?
Следует заметить, что, как правило, такое заболевание не требует медикаментозного лечения, при его терапии используются недирективные методы оказания психологической помощи: психологическое консультирование, беседа, песочная терапия и другие виды арт-терапии. При правильном лечении транзиторного расстройства личности проявления девиантного поведения исчезают через несколько месяцев. Однако это заболевание имеет тенденцию к возвращению в кризисные моменты, поэтому при необходимости курс терапии может быть назначен повторно.
Заболевание восьмое: когда комплекс неполноценности достиг своего предела
Душевные недуги находят свое выражение у людей, страдавших в детстве комплексом неполноценности и которые не смогли во взрослой жизни полностью преодолеть его. В таком состоянии может развиться тревожное расстройство личности. Тревожное расстройство личности проявляется в стремлении к социальной замкнутости, склонности к переживаниям по поводу негативной оценки своего поведения со стороны окружающих, избегания социального взаимодействия с людьми.
В советской психиатрии тревожное расстройство личности было принято именовать термином «психастения». Причинами подобного психического расстройства являются сочетание социальных, генетических и педагогических факторов. Также влияние на развитие тревожного расстройства личности может оказать меланхолический темперамент.
Пациенты, у которых диагностированы признаки тревожного расстройства личности, создают вокруг себя своеобразный защитный кокон, внутрь которого они никого не пускают. Классическим примером такого человека может стать знаменитый гоголевский образ «человека в футляре», вечно больного учителя гимназии, страдавшего социофобией. Поэтому достаточно непросто при тревожном расстройстве личности оказать человеку всеобъемлющую помощь: пациенты замыкаются в себе и отвергают все старания психиатра им помощь.
Другие виды психических расстройств
Описав основные виды психических расстройств, рассмотрим основные характеристики менее известных из них.
- Если человек боится совершать в жизни самостоятельные шаги в совершении каких-либо дел, планов – это зависимое расстройство личности.
Болезни данного типа характеризуются ощущением у больного своей беспомощности в жизни. Зависимое расстройство личности проявляется в депривации чувства ответственности за свои поступки. Проявлением зависимого расстройства личности становится страх перед самостоятельной жизнью и страх быть покинутым значимым лицом. Причиной зависимого расстройства личности является такой стиль семейного воспитания как гиперопека и индивидуальная склонность к страхам. В семейном воспитании родители внушают своему чаду мысль о том, что без них он пропадет, постоянно повторяют ему, что мир полон опасностей и трудностей. Повзрослев, воспитанные таким образом сын или дочь всю жизнь ищут опоры и находят ее либо в лице родителей, либо в лице супругов, либо в лице друзей и подруг. Преодоление зависимого расстройства личности происходит с помощью психотерапии, однако и этот способ будет малоэффективным, если тревожное состояние больного зашло далеко. - Если человек не может контролировать свои эмоции, то это эмоционально неустойчивое расстройство личности.
Эмоционально неустойчивое расстройство личности имеет следующие проявления: повышенная импульсивность в сочетании со склонностью к аффективным состояниям. Человек отказывается контролировать свое душевное состояние: он может заплакать из-за пустяка или нагрубить своему лучшему другу из-за копеечной обиды. Эмоционально неустойчивое расстройство личности лечится с помощью терапии подвергания и других видов психотерапии. Психологическая помощь бывает эффективна только когда сам пациент хочет измениться и осознает свою болезнь, если же этого не происходит, любая помощь фактически бесполезна. - Когда была пережита глубокая черепно-мозговая травма – это органическое расстройство личности.
При органическом расстройстве личности у пациента подвергается изменению структура головного мозга (вследствие травмы или иного серьезного заболевания). Органическое расстройство личности опасно тем, что человек, ранее не страдавший психическими расстройствами, не может контролировать свое поведение. Поэтому риск органического расстройства личности высок у всех людей, которые испытали травмы головного мозга. Это одно из глубочайших душевных заболеваний, связанных с нарушением работы центральной нервной системы. Избавление от органического расстройства личности возможно только медикаментозным способом или даже прямым хирургическим вмешательством. Избегающее расстройство личности. Таким термином характеризуют душевное состояние, при котором люди стремятся избежать неудач в своем поведении, поэтому замыкаются в себе. Избегающее расстройство личности характеризуется потерей человеком веры в собственные способности, апатией и суицидальными намерениями. Уход от избегающего расстройства личности связан с использованием психотерапии. - Инфантильное расстройство личности.
Характеризуется стремлением человека вернуться к состоянию раненного детства, чтобы защитить себя от навалившихся проблем. Такое кратковременное или долговременное состояние, как правило, испытывают люди, которых в детстве нежно любили родители. Детство их было комфортным и спокойным. Поэтому во взрослой жизни, столкнувшись с непреодолимыми для себя трудностями, они ищут спасение в возвращении к детским воспоминаниям и копировании своего детского поведения. Преодолеть подобный недуг можно с помощью фрейдистского или эриксонского гипноза. Данные виды гипноза отличаются друг от друга силой воздействия на личность пациента: если первый гипноз предполагает директивный метод воздействия, при котором пациент оказывается в полной зависимости от мнений и желаний психиатра, то второй гипноз предполагает более бережное отношение к пациенту, такой гипноз показан тем, кто не страдает серьезными формами этого заболевания.
Насколько опасны психические недуги?
Любое душевное заболевание вредит человеку не меньше, чем заболевание его тела. Кроме того, в медицинской науке давно известно, что существует прямая связь между душевными и телесными болезнями. Как правило, именно душевные переживания рождают тяжелейшие формы физических заболеваний, таких как диабет, рак, туберкулез и т. д. Поэтому душевный мир и гармония с окружающими людьми и самим собой могут стоить для человека дополнительных десятилетий его жизни.
Поэтому душевные недуги опасны не столько своими проявлениями (хотя и они могут быть тяжелыми), сколько своими последствиями. Лечить такие заболевания просто необходимо. Без лечения спокойствия и радости вам не достичь никогда, несмотря на внешний комфорт и благополучие. Собственно данные заболевания относятся к области медицины и психологии. Два этих направления призваны избавить человечество от столь тяжелых недугов.
Как быть, если вы обнаружили у себя признаки душевной болезни?
Читая данную статью, кто-то, возможно, обнаружит у себя самого те признаки, которые были описаны выше. Однако не стоит этого пугаться по нескольким причинам:
- во-первых, не стоит все перенимать на себя, душевный недуг, как правило, имеет тяжелое внутреннее и внешнее проявление, поэтому просто домыслы и страхи не являются его подтверждением, больные люди часто испытывают такие сильные душевные муки, что нам они и не снились;
- во-вторых, прочитанная вами информация может стать поводом для посещения кабинета врача-психиатра, который поможет грамотно составить вам курс лечения, если вы действительно больны;
- а в-третьих, даже если вы болеете, не стоит переживать по этому поводу, главное, что определить причину своей болезни и быть готовым приложить все силы для ее лечения.
В заключение нашего краткого обзора хотелось бы отметить, что психические расстройства – это те душевные недуги, которые возникают у людей любого возраста и любой национальности, весьма многообразны. И часто их трудно отличить друг от друга, поэтому в литературе возник термин «смешанные психические расстройства».
Под смешанным расстройством личности понимают такое душевное состояние человека, когда нельзя точно диагностировать его заболевание.
Подобное состояние считается редким в психиатрии, однако и оно встречается. В данном случае сильно затруднено лечение, так как человека необходимо избавить от последствий его состояния. Однако зная проявления разных психических расстройств, их легче диагностировать, а затем и лечить.
И последнее, о чем необходимо помнить – это то, что все душевные недуги возможно излечить, однако такое лечение требует больших усилий, чем преодоление обычных телесных недугов. Душа – субстанция чрезвычайно тонкая и чувствительная, поэтому обращаться с ней необходимо бережно.
признаки, виды, лечение душевных отклонений
Психические расстройства негативно влияют на мышление, настроение, и чувства. Наиболее распространёнными причинами возникновения различных типов психических расстройств являются расстройства чувств, черепно-мозговые травмы, злоупотребление наркотическими веществами. А также причины психических отклонений включают генетику, окружающую среду и образ жизни. Существуют различные типы психических заболеваний и их симптомы для распознавания.
Общие и специальные симптомы
Мужской пол считается сильным, но признаки психических расстройств у мужчин встречаются чаще, чем у женщин. Слабый пол оказался сильным в этом плане. Существует множество общих симптомов нарушения психики, которые характерны для мужчин и женщин, для пожилых и для детей. Но также имеются так называемые гендерные симптомы, которые чаще встречаются у представителей определённого пола.
Проявления нарушений у мужчин
Мужчины более подвержены изменениям настроения при заболевании. Можно предположить, что именно поэтому у сильного пола чаще диагностируются психические расстройства — симптомы у мужчин более заметны окружающим, чем симптомы у женщин. Признаки психического заболевания у мужчин:
- Неаккуратный внешний вид.
- Отсутствие желания принятия гигиенических процедур.
- Замкнутость в себе.
- Необоснованная обидчивость.
- Скачки настроения.
- Унижение и оскорбление окружающих.
Легко перепутать эмоционально неустойчивое расстройство с особенностями тяжёлого характера на ранней стадии болезни, если не принимать во внимание симптомы нарушения психики.
Признаки расстройств у женщин
В отличие от мужчин, у женщин болезнь проявляется в выражении симптомов, которые легче скрыть. Однако это не отменяет того, что имеют место психические расстройства — симптомы у женщин:
- Бессонница.
- Переедание либо голодание.
- Алкогольная зависимость.
- Мигрень, жуткие боли в голове.
- Необоснованные страхи, или фобии.
Общие симптомы нарушения психики
Кроме специальных симптомов, существуют ещё и общие. К общим симптомам, по которым можно определить, что человек является неуравновешенным, относятся:
- Истерический смех в неожиданных ситуациях.
- Депрессия, апатия.
- Фантомные боли в разных частях тела.
- Мыслительный процесс ускорен, или замедлен.
- Провалы в памяти.
- Беседы с несуществующими людьми, сущностями.
- Пониженная работоспособность.
- Неоправданное чувство страха.
- Трудности с адаптацией в обществе.
- Трудности с решением простейших задач.
- Понижение чувствительности.
- Сложности в обучении.
- Панические атаки.
- Ночные кошмары.
Все эти симптомы характерны для людей любого пола и возраста. Если у вас, ваших родных, или знакомых проявляются подобные симптомы, необходимо обратиться к врачу.
Виды психических расстройств
Существуют различные виды психических расстройств. Все они имеют отличительные симптомы, которые помогут установить факт расстройства и применить подходящее лечение.
Тревожное расстройство
Эта болезнь распространена по всему миру. Пациенты испытывают постоянный стресс, подвержены необоснованным приступам страха. Кроме этого, они ведут крайне увлекательные монологи сами с собой.
Симптоматика: Заболевание полностью завладевает человеком через шесть — восемь месяцев после проявления первых симптомов. Панические атаки, ночные кошмары, боязнь выйти из дома, острые физические боли. Необоснованные страхи могут привести к истерике прямо посреди оживлённой улицы.
Лечение: Психотерапия является основным типом лекарств для этого расстройства. Когнитивная поведенческая терапия помогает пациентам справиться с фобиями. Из лекарств применяются антидепрессанты.
Психотическое заболевание
Эта серьёзная болезнь приводит к отключению эмоциональных и когнитивных функций в мозге. Это влияет на основной жизненный аспект человека — восприятие окружающего мира. Симптомы: Психотическое расстройство характеризуется слуховыми галлюцинациями, несвязными и абсурдными рассуждениями, социальной отчуждённостью. В результате болезнь может привести к полному расстройству речи, в результате чего люди с этим отклонением не могут взаимодействовать с другими людьми.
Лечение:
В то время как медикаментозная терапия и психотерапия являются наиболее рекомендуемыми способами лечения этого расстройства, в случаях особо тяжёлого психоза может также применяться ЭСТ — электросудорожная терапия. ЭСТ усиливает передачу коротких электрических импульсов в мозг.
Нарушения настроения
Эти серьёзные нарушения негативно влияют на психическое благополучие человека. По оценкам, каждый десятый страдает от расстройства настроения. Поначалу вызывающее проблемы только на психологическом уровне, позже оно приведёт к другим заболеваниям, таким как диабет и сердечные заболевания. Однако эти заболевания гораздо легче вылечить, что обеспечит спокойную и продуктивную жизнь в будущем.
Симптомы:
Нестабильные социальные отношения, искажённая самооценка, хроническое чувство скуки, нежелание чем-либо заниматься.
Лечение:
Для болезни нет определённых лекарств, пациентам назначают стабилизаторы настроения и препараты против беспокойства.
Возникновение слабоумия
Деменция влияет на когнитивное здоровье человека, приводит к потере памяти. Согласно исследованиям, женщины более уязвимы перед этой болезнью, в отличие от мужчин. Статистика также показывает, что многие люди приобретают это заболевание после травмы в аварии.
Симптомы:
Частичная потеря памяти, отсутствие самоидентификации, отстранение от эмоций, беспокойство, депрессия. В крайних случаях имеют место мысли о самоубийстве. Запущенная деменция приведёт к болезни Альцгеймера.
Лечение:
Это расстройство может управляться с помощью психотерапии, таких как диалектическая и когнитивная поведенческая терапия. А такжебольным выписывают антидепрессанты.
Пищевые нарушения
Исследования показывают, что примерно каждый двадцатый страдает от пищевых расстройств, которые могут привести к смертельным заболеваниям. Оно состоит в маниакальном акцентировании на своём весе. Например, люди попросту перестают есть, считая, что выглядят слишком толстыми, и продолжают так считать, даже когда видят в зеркале скелет, обтянутый кожей. Позже голодание может резко смениться перееданием, и человек, который недавно не мог за целый день съесть один только завтрак, начинает есть за четверых.
Симптомы:
Чувство угнетения, расстройства, которое приводит к акцентированию на своём весе либо к перееданию.
Лечение:
Проводятся групповые психотерапии, сочетающие в себе принципы групповой терапии и индивидуального психоанализа.
Диагностика и лечение
Обычно, когда проявляются первые симптомы, мы не обращаем на них внимания, считая их последствиями напряжённой повседневности. На начальной стадии почти никогда болезнь не преодолевается, именно потому, что её не считают болезнью. Однако при появлении первых симптомов необходимо бежать к врачу, иначе мрачное настроение однажды перейдёт в нервный срыв. Психические заболевания могут быть более опасны, чем обычные проблемы со здоровьем.
Врачи, которые занимаются профилактикой и лечением психических заболеваний — психолог и психотерапевт. У них в наличии имеются эффективные методики, тесты, чтобы определить зарождающуюся болезнь и побороть её в самом начале.
При диагностике лечащий врач в первую очередь попросит подробно изложить жалобы касательно наличия симптомов, которые беспокоят пациента, а также оценит его текущее поведение. А также врач обязательно изучит историю болезни как пациента, так и родственников, чтобы узнать, имеются ли какие-то наследственные синдромы, которые могут привести к проявлению заболевания.
Затем начинается лечение. Лечение может проводиться несколькими способами — инструментальный, медикаментозный, психотерапия. Наиболее распространённый способ — психотерапия. Люди отошли от использования инструментального метода, широко распространённого в середине XX века. От лоботомии мы перешли к более гуманному способу — групповой психиатрии. Отмечается, что этот способ помогает в большинстве случаев на начальной стадии заболевания. Однако, когда болезнь полностью завладеет человеком, только приём специальных лекарств сможет побороть либо на время приглушить её проявления.
Лекарства делятся на следующие категории:
- Нейролептики.
- Транквилизаторы.
- Антидепрессанты.
- Ноотропы.
- Нормотимики.
Каждое из лекарств предназначается для лечения определённого расстройства. Например, нормотимики регулируют чрезмерную эмоциональность, неадекватность проявления эмоций. Нейролептики, самые востребованные лекарства при нарушении психики, применяются для понижения психомоторной активности, уменьшения возбуждения психики.
Но у каждого лекарства есть побочный эффект, и у этих лекарств их тоже хватает. Отклонения в обмене дофамина, бессонница, тремор конечностей, помрачение сознания — это только небольшая часть длинного списка побочных эффектов. Поэтому следует обязательно следовать указаниям лечащего врача и не злоупотреблять лекарствами, иначе к уже существующим проблемам добавятся новые.
Профилактика заболеваний
Как уже говорилось ранее, при появлении первых симптомов обязательно обратиться к специалисту. Ранняя диагностика поможет решить многие проблемы. Кроме этого, необходимо соблюдать некоторые правила профилактики.
- Отказ от вредных привычек.
- Приём специальных лекарств только по рецепту врача.
- Избегать стрессов и нервных перенапряжений.
- Регулярно проходить медицинское обследование — лучше пожертвовать своим временем, чем жизнью.
Человек перестаёт быть личностью, когда приобретает душевное заболевание. К сожалению, от этого не застрахован никто, а число людей, подверженных психическому расстройству, растёт с каждым годом. Можно предотвратить нарушение психики, симптомы легко распознаваемы, однако на них не обращают должного внимания. Людям следует беспокоиться о своём здоровье — не только физическом, но и душевном. И если кто-то страдает от ментальной болезни, следует поддержать его и помочь, а не осуждать.
Психические расстройства
Бремя психических расстройств продолжает расти, оказывая значительное влияние на здоровье и основные социальные, правозащитные и экономические последствия во всех странах мира.
Депрессия
Депрессия является распространенным психическим расстройством и одной из основных причин инвалидности во всем мире. Во всем мире, по оценкам, 264 миллиона человек страдают от депрессии. 1 Больше женщин страдают, чем мужчины.
Депрессия характеризуется грустью, потерей интереса или удовольствия, чувством вины или низкой самооценки, нарушением сна или аппетита, усталостью и плохой концентрацией.Люди с депрессией могут также иметь множественные физические жалобы без видимой физической причины. Депрессия может быть продолжительной или повторяющейся, что существенно ухудшает способность людей работать на работе или в школе и справляться с повседневной жизнью. В наиболее тяжелой форме депрессия может привести к самоубийству.
Профилактические программы показали снижение депрессии как у детей (например, с помощью защиты и психологической поддержки после физического и сексуального насилия), так и у взрослых (например, с помощью психосоциальной помощи после стихийных бедствий и конфликтов).
Есть также эффективные методы лечения. Легкую или умеренную депрессию можно эффективно лечить с помощью разговорной терапии, такой как когнитивно-поведенческая терапия или психотерапия. Антидепрессанты могут быть эффективной формой лечения умеренной или тяжелой депрессии, но не являются первой линией лечения случаев легкой депрессии. Они не должны использоваться для лечения депрессии у детей и не являются первой линией лечения у подростков, среди которых их следует применять с осторожностью.
Лечение депрессии должно включать психосоциальные аспекты, в том числе выявление стрессовых факторов, таких как финансовые проблемы, трудности на работе или физическое или психическое насилие, а также источники поддержки, такие как члены семьи и друзья. Поддержание или реактивация социальных сетей и социальных мероприятий очень важны.
Биполярное расстройство
Этим заболеванием страдают около 45 миллионов человек во всем мире 1 . Обычно он состоит из маниакальных и депрессивных эпизодов, разделенных периодами нормального настроения.Маниакальные эпизоды включают повышенное или раздражительное настроение, чрезмерную активность, быструю речь, завышенную самооценку и снижение потребности во сне. Люди, которые имеют маниакальные приступы, но не испытывают депрессивные эпизоды, также классифицируются как имеющие биполярное расстройство.
Доступны эффективные методы лечения острой фазы биполярного расстройства и профилактики рецидивов. Это лекарства, которые стабилизируют настроение. Психосоциальная поддержка является важным компонентом лечения.
Шизофрения и другие психозы
Шизофрения — тяжелое психическое расстройство, от которого страдают 20 миллионов человек во всем мире 1 .Психозы, включая шизофрению, характеризуются искажениями мышления, восприятия, эмоций, языка, чувства себя и поведения. Обычные психотические переживания включают галлюцинации (слух, зрение или чувства, которых нет) и бред (фиксированные ложные убеждения или подозрения, которые твердо сохраняются, даже если есть доказательства обратного). Расстройство может мешать людям, которые страдают, работать или учиться нормально.
Стигма и дискриминация могут привести к отсутствию доступа к медицинским и социальным услугам.Кроме того, люди с психозами подвергаются высокому риску нарушения прав человека, таких как длительное заключение в учреждениях.
Шизофрения обычно начинается в позднем подростковом или раннем взрослом возрасте. Лечение медикаментами и психосоциальная поддержка эффективны. При надлежащем лечении и социальной поддержке пострадавшие люди могут вести продуктивную жизнь и быть интегрированными в общество. Облегчение жизни с помощью, поддерживаемого жилья и поддерживаемой занятости может служить основой, с которой люди с тяжелыми психическими расстройствами, включая шизофрению, могут достичь многочисленных целей восстановления, поскольку они часто сталкиваются с трудностями в получении или сохранении места для жизни и нормальной работы.
Деменция
Во всем мире приблизительно 50 миллионов человек страдают деменцией. Деменция обычно имеет хроническую или прогрессирующую природу, в которой наблюдается ухудшение когнитивной функции (то есть способности обрабатывать мысли) сверх того, что можно ожидать от нормального старения. Это влияет на память, мышление, ориентацию, понимание, расчет, способность к обучению, язык и суждение. Нарушение когнитивной функции обычно сопровождается и иногда предшествует ухудшению эмоционального контроля, социального поведения или мотивации.
Деменция вызвана множеством заболеваний и травм, которые влияют на мозг, таких как болезнь Альцгеймера или инсульт.
Хотя в настоящее время не существует лечения, способного излечить слабоумие или изменить его прогрессирующее течение, многие виды лечения находятся на разных стадиях клинических испытаний. Однако многое можно сделать для поддержки и улучшения жизни людей, страдающих деменцией, их опекунов и семей.
Нарушения развития, включая аутизм
Нарушения развития — это общий термин, охватывающий умственную отсталость и распространенные нарушения развития, включая аутизм.Нарушения развития, как правило, начинаются в детстве, но имеют тенденцию сохраняться в зрелом возрасте, вызывая нарушение или задержку функций, связанных с созреванием центральной нервной системы. Они обычно следуют устойчивому течению, а не периодам ремиссий и рецидивов, которые характеризуют многие психические расстройства.
Интеллектуальная инвалидность характеризуется ухудшением навыков во многих областях развития, таких как когнитивное функционирование и адаптивное поведение. Пониженный интеллект снижает способность адаптироваться к повседневным жизненным потребностям.
Симптомы распространенных расстройств развития, таких как аутизм, включают в себя нарушение социального поведения, общения и языка, а также узкий круг интересов и видов деятельности, которые являются уникальными для человека и осуществляются периодически. Нарушения развития часто возникают в младенчестве или в раннем детстве. Люди с этими расстройствами иногда проявляют некоторую степень умственной отсталости.
Участие семьи в уходе за людьми с нарушениями развития очень важно.Знание причин, по которым пострадавшие люди страдают как от стресса, так и от благополучия, является важным элементом медицинской помощи, равно как и выяснение того, какие условия наиболее благоприятствуют лучшему обучению. Структура ежедневной рутины помогает избежать ненужного стресса с регулярным временем для еды, игры, обучения, общения с другими и сна. Необходимо обеспечить регулярное наблюдение со стороны служб здравоохранения как детей, так и взрослых с нарушениями развития, а также их карьеры.
Община в целом должна сыграть свою роль в уважении прав и потребностей людей с ограниченными возможностями.
Кто подвержен риску психических расстройств?
Детерминанты психического здоровья и психических расстройств включают не только отдельные атрибуты, такие как способность управлять своими мыслями, эмоциями, поведением и взаимодействием с другими, но также социальные, культурные, экономические, политические и экологические факторы, такие как национальная политика, социальные защита, уровень жизни, условия труда и поддержка сообщества.
Стресс, генетика, питание, перинатальные инфекции и воздействие окружающей среды также являются факторами, способствующими психическим расстройствам.
Здоровье и поддержка
Системы здравоохранения еще недостаточно ответили на бремя психических расстройств. Как следствие, разрыв между необходимостью лечения и его предоставлением огромен во всем мире. В странах с низким и средним уровнем дохода от 76% до 85% людей с психическими расстройствами не получают лечения от своего расстройства. 2
Еще одной сложной проблемой является плохое качество медицинской помощи для многих из тех, кто получает лечение.
В дополнение к поддержке со стороны служб здравоохранения людям с психическими заболеваниями требуется социальная поддержка и уход. Им часто нужна помощь в доступе к образовательным программам, которые соответствуют их потребностям, и в поиске работы и жилья, которые позволяют им жить и быть активными в своих местных общинах.
Ответные меры ВОЗ
План действий ВОЗ в области психического здоровья на 2013–2020 гг., Одобренный Всемирной ассамблеей здравоохранения в 2013 г., признает важнейшую роль психического здоровья в достижении здоровья для всех людей.План включает в себя 4 основные цели:
- более эффективное руководство и управление в области психического здоровья;
- предоставление комплексных комплексных услуг в области психического здоровья и социальной защиты в условиях общины;
- реализация стратегий по пропаганде и профилактике; и
- укрепили информационные системы, фактические данные и исследования.
Программа действий ВОЗ по борьбе с психическим здоровьем (mhGAP), начатая в 2008 году, использует основанное на фактических данных техническое руководство, инструменты и учебные пакеты для расширения услуг в странах, особенно в условиях ограниченных ресурсов.Основное внимание уделяется приоритетному набору условий, направленному на наращивание потенциала для неспециализированных поставщиков медицинских услуг в рамках комплексного подхода, который способствует охране психического здоровья на всех уровнях оказания медицинской помощи.
Список литературы
- ГББ 2017 Коллаборация по заболеваемости и травматизму, распространенности и распространенности. (2018). Глобальная, региональная и национальная заболеваемость, распространенность и годы жизни с инвалидностью для 354 болезней и травм в 195 странах и территориях, 1990–2017 годы: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2017 года.Ланцет. DOI: https: //doi.org/10.1016/S0140-6736 (18) 32279-7
- Wang et al., (2007). Использование служб охраны психического здоровья при тревожных расстройствах, расстройствах настроения и психических расстройствах в 17 странах в рамках всемирных исследований ВОЗ по охране психического здоровья. Ланцет.
.
Психические расстройства: MedlinePlus
Что такое психические расстройства?
Психические расстройства (или психические заболевания) — это состояния, которые влияют на ваше мышление, чувства, настроение и поведение. Они могут быть случайными или длительными (хроническими). Они могут повлиять на вашу способность общаться с другими и функционировать каждый день.
Какие виды психических расстройств?
Существует много различных типов психических расстройств. Некоторые из них включают
Что вызывает психические расстройства?
Нет единой причины психического заболевания.Ряд факторов может способствовать риску психических заболеваний, таких как
- Ваши гены и семейная история
- Ваш жизненный опыт, такой как стресс или история жестокого обращения, особенно если они произошли в детстве
- Биологические факторы, такие как химический дисбаланс в мозге
- Черепно-мозговая травма
- Подверженность матери вирусам или токсичным химическим веществам во время беременности
- Употребление алкоголя или рекреационных наркотиков
- Наличие серьезного заболевания, как рак
- Имея мало друзей и чувствуя себя одиноким или изолированным
Психические расстройства не вызваны недостатками характера.Они не имеют ничего общего с тем, чтобы быть ленивым или слабым.
Кто подвержен риску психических расстройств?
Психические расстройства распространены. В какой-то момент жизни более половины всех американцев будут диагностированы с психическим расстройством.
Как диагностируются психические расстройства?
Этапы постановки диагноза включают
- История болезни
- Физическое обследование и, возможно, лабораторные анализы, если ваш врач считает, что ваши симптомы могут быть вызваны другими заболеваниями
- Психологическая оценка.Вы ответите на вопросы о вашем мышлении, чувствах и поведении.
Какие методы лечения психических расстройств?
Лечение зависит от того, какое у вас психическое расстройство и насколько оно серьезное. Вы и ваш поставщик будете работать над планом лечения только для вас. Обычно включает в себя какой-то тип терапии. Вы также можете принимать лекарства. Некоторые люди также нуждаются в социальной поддержке и образовании для управления своим состоянием.
В некоторых случаях вам может потребоваться более интенсивное лечение.Возможно, вам придется обратиться в психиатрическую больницу. Это может быть потому, что у вас тяжелое психическое заболевание. Или это может быть потому, что вы рискуете навредить себе или кому-то еще. В больнице вы получите консультации, групповые обсуждения и мероприятия с профессионалами в области психического здоровья и другими пациентами.
Психическое расстройство , любое заболевание со значительными психологическими или поведенческими проявлениями, которое связано либо с болезненным или тревожным симптомом, либо с нарушением в одной или нескольких важных областях функционирования.
Британика Викторина
Медицинские термины и викторина пионеров
Какое из этих вирусных заболеваний также называют натуральной оспой?
Психические расстройства, в частности их последствия и лечение, вызывают больше беспокойства и привлекают к себе больше внимания, чем в прошлом.Психические расстройства стали более заметным предметом внимания по нескольким причинам. Они всегда были обычным явлением, но, благодаря искоренению или успешному лечению многих серьезных физических заболеваний, которыми ранее страдали люди, психические заболевания стали более заметной причиной страданий, и на них приходится более высокая доля инвалидов. Кроме того, публика стала ожидать, что медицинские и психиатрические профессии помогут ей улучшить качество жизни как в психическом, так и в физическом плане.И действительно, имело место распространение как фармакологического, так и психотерапевтического лечения. Перевод многих психиатрических пациентов, некоторые из которых все еще проявляют явные симптомы, из психиатрических больниц в общество также повысил осведомленность общественности о важности и распространенности психических заболеваний.
Не существует простого определения психического расстройства, которое является универсально удовлетворительным. Отчасти это связано с тем, что психические состояния или поведение, которые рассматриваются в качестве ненормальных в одной культуре, могут рассматриваться как нормальные или приемлемые в другой, и в любом случае трудно провести черту, четко отличающую здоровых от ненормальных психических функций.
Узкое определение психического заболевания будет настаивать на наличии органических заболеваний мозга, структурных или биохимических. Чрезмерно широкое определение будет определять психическое заболевание как просто отсутствие или отсутствие психического здоровья, то есть состояние психического благополучия, равновесия и устойчивости, при котором человек может успешно работать и функционировать и в котором человек может как противостоять, так и научиться справляться с конфликтами и стрессами, возникающими в жизни.Более общее определение относит психические расстройства к психологическим, социальным, биохимическим или генетическим дисфункциям или нарушениям личности.
Получите эксклюзивный доступ к контенту из нашего первого издания 1768 года с вашей подпиской.
Подпишитесь сегодня
Психическое заболевание может оказывать влияние на все аспекты жизни человека, включая мышление, чувства, настроение и кругозор, а также на такие сферы внешней деятельности, как семейная и семейная жизнь, сексуальная деятельность, работа, отдых и управление материальными делами.Большинство психических расстройств негативно влияют на отношение людей к себе и ухудшают их способность участвовать во взаимовыгодных отношениях.
Психопатология — это систематическое изучение основных причин, процессов и симптоматических проявлений психических расстройств. Тщательное изучение, наблюдение и исследование, которые характеризуют дисциплину психопатологии, являются, в свою очередь, основой психиатрии (т.е. наукой и практикой диагностики и лечения психических расстройств, а также решения их проблем).Психиатрия, психология и смежные дисциплины, такие как клиническая психология и консультирование, охватывают широкий спектр методов и подходов для лечения психических заболеваний. К ним относится использование психоактивных препаратов для коррекции биохимического дисбаланса в мозге или иным образом для снятия депрессии, тревоги и других болезненных эмоциональных состояний.
Еще одна важная группа методов лечения — это психотерапия, которая направлена на лечение психических расстройств психологическими средствами и предполагает устное общение между пациентом и обученным человеком в контексте терапевтических межличностных отношений между ними.Различные виды психотерапии по-разному фокусируются на эмоциональном опыте, когнитивной обработке и явном поведении.
В этой статье рассматриваются виды, причины и методы лечения психических расстройств. Неврологические заболевания ( см. Неврология ) с поведенческими проявлениями лечат при заболеваниях нервной системы. Алкоголизм и другие расстройства, связанные с употреблением наркотиков, обсуждаются в алкоголизме и употреблении наркотиков. Нарушения сексуального функционирования и поведения лечатся при сексуальном поведении человека.Тесты, используемые для оценки психического здоровья и функционирования, обсуждаются в психологическом тестировании. Различные теории структуры и динамики личности рассматриваются в личности, а человеческие эмоции и мотивация — в эмоциях и мотивации. См. Также расстройство личности; психофармакологии; психотерапия.
1. , относящиеся к разуму.
2. , относящиеся к подбородку.
психическое расстройство любой клинически значимый поведенческий или психологический синдром, характеризующийся симптомами дистресса, значительным нарушением функционирования или значительно повышенным риском смерти, боли или другой инвалидности. Предполагается, что психические расстройства являются результатом некоторой поведенческой, психологической или биологической дисфункции у человека.Концепция не включает девиантное поведение, нарушения, которые по сути являются конфликтами между человеком и обществом, или ожидаемые и культурно санкционированные реакции на конкретные события.
умственная отсталость меньше среднего общего интеллектуального функционирования, что влечет за собой некоторую степень нарушения адаптации в обучении, социальной адаптации или зрелости или во всех трех областях; в настоящее время он классифицируется как нарушение развития.
Умственная отсталость является относительным термином.Его значение зависит от того, что общество требует от человека в обучении, навыках и социальной ответственности. Многие люди, которых считают сложными с точки зрения развития в сложном современном мире, обычно живут в более простом обществе.
Диагноз: Абсолютного измерения задержки не существует. Когда-то различные типы были классифицированы только в соответствии с очевидной степенью задержки. Поскольку наиболее практичным стандартом был интеллект, степень задержки была основана на балле пациента по тестам интеллекта, таким как коэффициент интеллекта (IQ).Считается, что средний человек имеет IQ от 90 до 110, а те, кто набрал меньше 70, считаются умственно отсталыми.
В прошлом различные группы классифицировались по таким понятиям, как слабоумный, идиот, дурак и дебил. В настоящее время большинство поставщиков медицинских услуг используют следующие классификации: для IQ от 50 до 70, мягкий; От 35 до 50, умеренно; От 20 до 35, тяжелая форма; до 20, глубокий. Какие бы классификации ни использовались, все согласны с тем, что измерения IQ являются лишь одной из факторов, которые следует учитывать при определении умственной отсталости.Другие, такие как способность пациента адаптироваться к окружающей среде, доступные услуги и обучение, а также степень контроля над его или ее эмоциями, также очень важны.
Около 85 процентов пациентов с умственной отсталостью относятся к группе с наименьшей или легкой степенью тяжести. Те, кто в этой группе обычно не имеют явных физических дефектов и, следовательно, не всегда легко идентифицировать как умственно отсталых, пока они еще младенцы. Иногда психические дефекты такого ребенка не проявляются до тех пор, пока он не пойдет в школу, когда ребенку будет трудно учиться и не отставать от других в той же возрастной группе.Многие люди, относящиеся к легкой категории, как взрослые, могут найти работу или место в обществе, подходящее для их способностей, чтобы они больше не считались умственно отсталыми.
Причина: Причина умственной отсталости часто не может быть установлена; известные классифицируются как , генетические или приобретенные. Генетические состояния включают хромосомные аномалии, такие как синдром Дауна и синдром Клайнфелтера, и нарушения обмена веществ, такие как фенилкетонурия, гипотиреоз и болезнь Тей-Сахса. Приобретенные состояния могут быть пренатальными, перинатальными или постнатальными. Пренатальные состояния включают краснуху и другие вирусные инфекции, токсины, плацентарную недостаточность и несовместимость крови. Перинатальными причинами являются аноксия, родовые травмы и недоношенность. Послеродовые причины могут включать инфекции, яды, плохое питание, травмы и социально-культурные факторы, такие как депривация.
Многие состояния, которые могут вызвать тяжелую отсталость, могут быть диагностированы во время беременности, а в некоторых случаях правильное лечение может уменьшить или даже предотвратить отсталость.Правильный уход за матерью во время беременности и за ребенком в первые месяцы жизни также важен.