Мегаломанический бред: Бред величия — причины, симптомы, диагностика и лечение
Мания величия — симптомы, лечение, причины, как избавиться
Мания величия — это тип поведения или самосознания личности, выражающееся в крайней степени переоценки своей известности, важности, популярности, гениальности, политического влияния, богатства, власти, вплоть до всемогущества. Мания величия синонимы – бред величия и мегаломания, в переводе с греческого μεγαλο означает преувеличенный или очень большой, а μανία – безумие, страсть.
В быту людьми непрофессионалами часто употребляется ошибочно термин «мания величия», и понимают под ним приподнятое, неадекватное настроение, отмечающееся двигательной повышенной активностью, ускоренными речью и мышлением. Так манию рассматривают в психиатрии.
В современной психиатрии манию величия не относят к отдельному расстройству психики, однако рассматривают, как проявление одного из психических расстройств. Например, как составную часть маниакального синдрома или симптомокомплекса паранойи, при котором возможны бредовые идеи, когда мания досягает тяжелой степени с психотическими симптомами.
Мания величия что это? Данное состояние в психиатрии рассматривается не как самостоятельное заболевание, а как симптом другого патологического состояния, которое связано с психическим нарушением.
Мания величия зачастую появляется при маниакально-депрессивном психозе, параноидальных расстройствах и комплексе неполноценности. Признаки мании величия проявляются в том, что индивид концентрирует все свои мысли на личной исключительности и важности для общества. Вследствие этого все разговоры и поступки больного человека направлены на оповещение окружающих о собственной гениальности и уникальности.
Причины мании величия
Причины кроются в симптоматике параноидального расстройства или маниакально-депрессивного психоза. Нередко такое состояние возникает при различных неврозах, шизофрении и аффективных психозах. Подобное расстройство способно проявиться после черепно-мозговой травмы и осложнения прогрессирующего паралича.
Выделяют следующие причины развития данного состояния
- наследственная предрасположенность. Если у одного из родителей есть подобное заболевание, то вероятнее всего, что оно возникнет и у ребенка;
- наркотическая и алкогольная зависимость, перенесенный сифилис;
- завышенная самооценка.
Симптомы мании величия
Выделяют несколько стадий развития данного состояния. Для начального этапа формирования характерны первичные симптомы, которые для окружающих людей мало заметны. Со временем отмечается дальнейшее прогрессирование синдрома мании величия, которое приводит к ярким клиническим проявлениям и к тяжелой депрессии, а также развитию слабоумия.
Для подобного состояния присуще отрицание индивидом нерациональности своего поведения. Больной действительно уверен, что его суждения единственно верные и все остальные личности восторженно должны соглашаться с ним. Но не всегда симптомы мании величия проявляют себя с сопутствующим бредовым расстройством и навязчивыми попытками внушить окружающим свою точку зрения. Зачастую данное расстройство проявляет себя повышенной активностью. Это состояние присуще для биполярного расстройства, в котором фазы депрессии чередуются с эпизодами мании. В маниакальной фазе индивид полностью уверен в собственной исключительности, остается полным сил и энергии, практически не чувствует усталости, у него повышается самооценка. Человек в этом состоянии не просто превозносит собственные идеи и мысли, но и требует к себе от окружающих аналогичного возвышающего его личность отношения.
Для симптоматики данного расстройства характерна эмоциональная неустойчивость, бурная активность способна резко сменяться пассивностью, а радостное настроение подавленностью. Подобные перепады настроения в большинстве случаев невозможно контролировать. У больных отмечается к любой критике резко негативное отношение. Иногда больной в свой адрес игнорирует любые замечания, а бывает, что отвечает на них агрессией и отказывается категорически принимать чужое мнение и помощь.
Людей с данной манией беспокоят нарушения сна. Из-за постоянного нервного возбуждения и повышенной активности симптомы расстройства зачастую включают бессонницу, тревожный и поверхностный сон. В тяжелых случаях у больных возникают проявления депрессии, мысли о суициде и даже попытки свести счеты с жизнью. У индивидов зачастую отмечается выраженное истощение, как физическое, так и психическое.
Отдельно необходимо рассмотреть следующий вариант протекания заболевания — тяжелое депрессивное расстройство с наклонностями к суициду. Причин к развитию депрессии может отмечаться несколько. Если речь идет о больном с биполярным расстройством, то при таком расстройстве мания сменяется депрессией. Это выступает характерным течением заболевания. Нередко тяжелая депрессия способна возникнуть в результате утраты у человека оснований считать себя лучше всех. Момент крушения представлений о личной исключительности, как правило, больными переносится крайне тяжело. Подавленное настроение способно появиться, как следствие физического и нервного истощения организма.
Мания величия проявляется зачастую не просто не восприятием критики, а и отрицанием, как таковой чужой точки зрения. Больные с подобным расстройством психики склонны нередко к совершению абсолютно нерациональных и опасных поступков, совершенно не реагируя и не прислушиваясь к советам окружающих и близких людей.
Необходимо отметить, что у женщин мания величия обнаруживается гораздо реже, чем у мужчин, также данное расстройство у представителей мужской части населения протекает более агрессивно. Зачастую дело в попытках донести до окружения свои идеи и убедить их в собственной правоте способно доходить до физического насилия.
У женщин заболевание нередко принимает форму эротомании и протекает гораздо мягче. Обычно представительницы прекрасного пола убеждены, что являются объектом чьей-то пылкой любви и страсти. Их мания распространяется на объект известный и публичный.
Нередко отдельные типы данных расстройств включают признаки различных бредовых состояний, которые классифицируются в клинической практике в отдельные формы.
Мания величия при парафренном бреде имеет выраженные фантастические черты и нередко сочетается с деперсонализационным расстройством личности и манией преследования. Клиническую картину способны дополнять патологические фантазии пациента, относящиеся к его уникальности.
Например, больной повествует о своих великих деяниях-небылицах, которые нередко принимают совсем фантастические формы. Человек может заявлять, что он должен спасти мир или что за ним постоянно наблюдают из космоса и т.п.
Индивид, страдающий манией величия, может оказаться известной персоной, например, в случае с выдающимся математиком Джоном Нэшем, который отказался от престижного академического поста, ссылаясь на то, что его должны возвести на престол императора Антарктиды.
Менее встречается разновидность бредового расстройства, которая сопровождается манией величия и является так называемым мессианским бредом. Человек в этом состоянии мнит себя Иисусом или представляется его последователем. В истории отмечались случаи, когда с подобным расстройством отдельные личности становились знаменитыми и собирали последователей собственного культа.
Наибольшую опасность для окружающих людей представляют больные, которые страдают от манихейского бредового расстройства. Мания величия в данном случае выражается в том, что заболевший представляет себя защитником мира от сил добра и зла. Зачастую такой бред отмечается при шизофрении.
Как общаться с человеком с манией величия? Этот вопрос интересует родственников и ближайшее окружение. В общении с таким индивидом следует демонстрировать свою заинтересованность. Будет целесообразно показать человеку, что его мнение ценят. Разговаривая с больным, следует достаточно уделить времени и внимания этому разговору. В конце разговора, независимо от личного отношения, требуется поблагодарить за высказанные мысли. Будет правильным продемонстрировать доверие к такому человеку. Если больной увидит, что ему доверяют, то это сможет подтвердить его чувство собственной значимости и обрести уверенность в себе, а собеседнику избежать агрессивного поведения в свой адрес.
Лечение мании величия
Психическое расстройство с манией величия следует своевременно лечить, чтобы не развился депрессивный эпизод.
Как избавиться от мании величия? Данное расстройство окончательно не излечивается, но очень важна терапия основного заболевания, которая индивидуально подбирается в каждом конкретном случае и помогает немного ослабить проявляющуюся симптоматику.
В зависимости от причины, которая вызвала манию у человека, назначается прием нейролептиков, транквилизаторов, седативных средств, проводится специфическая психотерапия.
Поскольку пациент не способен осознавать серьезность своего состояния, то может потребоваться принудительная терапия. При такой необходимости больного помещают в психоневрологический диспансер и уже в условиях стационара осуществляют лечение.
Автор: Психоневролог Гартман Н.Н.
Врач Медико-психологического центра «ПсихоМед»
Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии мании величия обязательно проконсультируйтесь с врачом!
Мы в телеграм! Подписывайтесь и узнавайте о новых публикациях первыми!
Мегаломания — это… Что такое Мегаломания?
мегаломания — мегаломания … Орфографический словарь-справочник
МЕГАЛОМАНИЯ — ИЛИ МАНИЯ ВЕЛИЧИЯ психическое страдание, выражающееся в преувеличенном мнении больного о собственной особе, своем достоинстве и способностях. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Павленков Ф., 1907. МЕГАЛОМАНИЯ или МАНИЯ… … Словарь иностранных слов русского языка
мегаломания — и, ж. mégalomanie f., нем. Megalomanie <гр. megas большой + mania безумие, страсть. псих. Мания величия. БАС 1. Бурная, темпераментная и предприимчивая до мегаломании кн. Ольга. Карташев 103. На этом фоне особое значение приобретает закладка… … Исторический словарь галлицизмов русского языка
МЕГАЛОМАНИЯ — МЕГАЛОМАНИЯ, мегаломании, мн. нет, жен. (от греч. megale большая и mania мания) (мед.). Род психического заболевания мания величия. Толковый словарь Ушакова. Д.Н. Ушаков. 1935 1940 … Толковый словарь Ушакова
мегаломания — сущ., кол во синонимов: 2 • мания (212) • мания величия (24) Словарь синонимов ASIS. В.Н. Тришин. 2013 … Словарь синонимов
МЕГАЛОМАНИЯ — (от греч. megas великий и mania сумасшествие), бред величия, по старинной терминологии «горделивое помешательство». Больные считают себя обладателями несметных богатств, занимающими высокое общественное положение, наделенными… … Большая медицинская энциклопедия
МЕГАЛОМАНИЯ — мания величия; форма мифомании, при которой индивид считает себя сказочно богатым, императором или Богом. Как правило, при этом наблюдается склонность индивида к преувеличению как своих физических параметров (размеры тела, физические силы,… … Философский словарь
МЕГАЛОМАНИЯ — (megalomania) мания величия, во время которой человек представляет себя богом, членом королевской семьи или кем либо еще. Мегаломания может быть одним из проявлений шизофрении, маниакального заболевания или церебрального сифилиса … Толковый словарь по медицине
мегаломания — (megalomania; мегало + мания) см. Бред величия … Большой медицинский словарь
мегаломания — мегаломания, мегаломании, мегаломании, мегаломаний, мегаломании, мегаломаниям, мегаломанию, мегаломании, мегаломанией, мегаломаниею, мегаломаниями, мегаломании, мегаломаниях (Источник: «Полная акцентуированная парадигма по А. , 7.2. Рисунок больной, 63 лет, с диагнозом «шизофрения приступообразно-прогредиентная».
ч
162 Часть I Общие вопросы психиатрии
Больной, 27 лет, с диагнозом «шизофрения юношеская злокачественная, объясняет врачу: «Я лежу в больнице не потому, что хочу лежать в больны це, а потому, что дома мне не дает житья мать. Она все время меня ругает и угрожает насильно поместить в больницу. А я терпеть не могу, когда прие3ч жает скорая и меня увозят в больницу».
Склонность к замкнутости, сложным ассоциациям, нестандартным логическим построениям не рассматривается как безусловный признак болезни. Замечено, что среди родственников больных шизофренией ча ще, чем в популяции, встречаются люди без текущего психического за болевания, но наделенные необычным характером (иногда достигаю щим степени психопатии) и субъективным складом мышления, с неожиданными логическими построениями, склонностью к отгоро женности от внешнего мира и символизму. Однако при манифестных формах болезни эти симптомы настолько выражены, что не позволяют пациентам продуктивно работать, учиться, находить взаимопонимание с окружающими.
Нарушения мышления могут также быть не постоянными, а прехо дящими. Примерами подобной симптоматики являются наплыв мыс лей и перерывы в мышлении. Часто данные расстройства сопровожда ются у больных ощущением, что некоторые процессы в мышлении происходят помимо их воли, что они не в силах управлять своим мыш лением.
Наплыв мыслей (ментизм) выражается тягостным для пациента сос тоянием хаотичного потока проносящихся в голове мыслей, обычно возникающим в виде приступа. В этот момент больной не способен продолжать обычную работу, отвлекается от беседы. Болезненные мыс ли не представляют собой какого-либо логического ряда, поэтому чело век не может связно их изложить, жалуется, что «мысли идут параллель ными рядами», «скачут», «пересекаются», «цепляются одна за другую», «путаются», «водят хороводы».
Перерывы в мышлении (шперрунг, барраж, закупорка мыслей) вызы ют ощущение, что «мысли улетели из головы», «голова пустая», «думалдумал — и вдруг как будто в стену уткнулся». je сопровождается ощущением чуждости, насильственное™.
0i
7.2. Патология суждений и умозаключений
Патологические суждения и умозаключения представляют собой [енное содержание мышления. Это либо ложные, ошибочные ;ения, либо мысли, не ошибочные сами по себе, но занимающие в ке больного столь значимое, доминирующее положение, что это швает существенное влияние на поведение больного и вызывает его аптацию. К расстройствам содержания мышления относят бред,
ощенные и навязчивые идеи.
к 7.2.1. Бред
Ь
\У
ф> Бред — это безусловный признак болезни (психоза). Бред рассматри- т как продуктивную симптоматику; современные лекарственные детва могут избавить больного от бреда или значительно уменьшить выраженность (дезактуализировать). Не следует принимать за бред :ое ложное суждение человека, так как настойчивость и уверенность в высказанной мысли может быть проявлением убеждений, мировоз- !НИя и заблуждений. В отличие от бреда убеждения формируются в те-
е всей жизни, тесно связаны с воспитанием и жизненным опытом.
164 Часть I Общие вопросы психиатрии
вится нелепой. Содержание бредовой мысли эмоционально пережива ется больным, он может испытывать страх, злобу, подавленность, тос ку, радость или благодушие. В соответствии с доминирующей эмоцией выделяют три группы фабул: бред преследования (персекуторный) депрессивный и бред величия (см. табл. 7.1). Нередко у одного больно го возможно сочетание нескольких фабул.
Различные варианты персекуторного бреда связаны с преобладанием у пациентов тревоги и страха, нередко определяют агрессивное поведе ние больных и в этом случае являются показанием к недобровольной госпитализации. Особую опасность представляет ситуация «преследуе мый — преследователь», когда больной выбирает среди окружающих человека, который, по его мнению, является его обидчиком, и начина ет активно его преследовать.
Таблица 7.1. Основные фабулы бреда и их клинические варианты
Бред преследования | Депрессивный бред | Бред величия |
(персекуторный) |
|
|
|
|
|
Собственно | Самоуничижения | Богатства |
преследования | Самообвинения | Изобретательства |
Воздействия | Греховности | Реформаторства |
Отравления | Ипохондрический | Высокого происхождения |
Материального | Дисморфоманический | Любовный |
ущерба |
|
|
Сутяжный |
|
|
Отношения (особого |
|
|
значения) |
|
|
Инсценировки |
|
|
Ревности |
|
|
|
|
|
Собственно бред преследования заключается в убеждении пациента в том, что воображаемые преследователи ходят за ним по пятам, наблю дают за его жизнью из окон соседних домов, проникают в квартиру в его отсутствие, проверяют его деловые бумаги и письма, следуют за ним всюду, куда бы он ни направился. Бред воздействия отличается тем, что, по мнению больных, преследование осуществляется с помощью слож ных технических средств (лучей, аппаратов, магнитофонов, микропро цессоров, электромагнитных полей) или путем дистантного психологи-
Расстройства ощущений и восприятия 165
вго воздействия (гипноза, телепатии, колдовства, экстрасенсорных ни). Бред воздействия является важной составной частью синдрорихического автоматизма (см. раздел 7.3) и особо значим в диагнос-
[гдаизофрении.
иьные с бредом отравления уверены в том, что им в пищу подсы-
• яд или в квартиру к ним подводят ядовитые газы. Нередко этому ствуют вкусовые или обонятельные галлюцинации. Бред отравле- )1встречается не только при шизофрении, но иногда возникает у 1ых с инволюционными психозами. Другая фабула, характерная §ЯОЖИлого возраста, — это бред материального ущерба, при котором иедователи якобы воруют продукты, портят вещи, бьют посуду, ачивают мебель. Некоторые больные при этом обращаются в разле инстанции с жалобами и требованиями (сутяжный бред). У мо-
; больных подобных идей практически не встречается.
|Особый интерес представляют фабулы бреда, указывающие на ост- I, быстро развившийся характер заболевания. При бреде отношения эго значения) случайные факты действительности воспринимают- : важные символы, несущие в себе большую смысловую нагрузку и эщие непосредственное отношение к жизни больного. В этом слу-
(?все — улыбка на лице случайного прохожего, лай собаки, появление ой автомашины во дворе — все убеждает больного в наличии опаснедоброжелательства, иногда непосредственной угрозы для его ш. Бред инсценировки выражается в уверенности больного в том, что ающие пытаются его обмануть, разыгрывая из себя врачей, больсослуживцев, хотя в действительности являются переодетыми ракиками спецслужб или родственниками, которых он давно не видел.
f При бреде ревности пациенты вполне уверены в неверности супруга Постоянно заняты сбором свидетельств измены. В качестве доказаств больные рассматривают подозрительные пятна на белье и обивлебели, замешательство супруга в определенных ситуациях, пометки гиеной книжке. дущих мук».
Больные с бредом самообвинения и самоуничижения утверждают, ч повинны в смерти родителей, в болезни супруга, приписывают себе преступную халатность и недопустимое, оскорбляющее окружающих поведение. Они считают себя ничтожными, недостойными, уверены что лишены каких-либо способностей, что приносят близким только несчастье. У религиозных пациентов нередко отмечают бред греховнос ти. Наиболее ярко эти фабулы бреда представлены в структуре депрес сивного синдрома (см. раздел 10.3.1).
При ипохондрическом бреде больные уверены в наличии постыдного или тяжелого, неизлечимого заболевания — рака, СПИДа, сифилиса. Поведение пациентов может быть различным: одни скрываются от всех, считая, что никакой врач не сможет им помочь, другие постоянно обращаются к врачам, требуя обследования и лечения. Отрицательные результаты обследования еще больше убеждают пациентов в том, что врачи скрывают от них истинный диагноз или недостаточно компетент ны. Отказ от проведения операции воспринимается как свидетельство того, что заболевание зашло слишком далеко и надежды на выздоровле ние больше нет; следствием этого может стать самоубийство.наследству. Некоторые больные приписывают себе произведения Местных авторов или утверждают, что сами создали новое устройство, jjppoe радикально преобразует будущее человечества. Наиболее ярко ш величия проявляются в составе парафренного и маниакального
Ьдромов.
Ы1о механизмам происхождения бред разделяют на первичный и Ёричный. Первичный бред — самостоятельное расстройство сферы шления, не связанное с какими-либо другими симптомами психишшх расстройств, не сопровождающееся галлюцинациями. Первич- ю бред — важнейшее проявление паранойяльного синдрома (см. разIt 7.3). Вторичный бред возникает как следствие нарушения ршх-либо других сфер психики (галлюцинаций, расстройств сознаIk, памяти или интеллекта). Причиной появления у пожилых пациен- 1 бреда материального ущерба нередко служат расстройства памяти.
I Больная, 82 лет, страдает грубым расстройством памяти, не может чи- Ь’тать, потому что не запоминает прочитанного. Прячет от дочери пенсию, 1 постоянно пересчитывает оставшиеся в кошельке деньги, утверждает, что LHX стало значительно меньше. тазии. По мере прогрессирования болезни все более заметными ста, новятся спокойствие и равнодушие пациента, который постепенно теряет интерес к своим преследователям, — наступает фаза р а с п а — д а бредовой системы.
Остро возникший бред всегда лишен стройной системы. От хронических несистематизированных идей он отличается ярки ми эмоциональными переживаниями, наличием возбуждения, идей отношения и инсценировки, чувства измененности, подстроенности (дереализация). Острые бредовые идеи хорошо поддаются лечению, обычно удается добиться выздоровления или ремиссии хорошего качества.
Больной, 19 лет, студент коммерческого вуза, впервые поступил в пси хиатрический стационар в связи с возбуждением и нелепым поведением.
Втечение года до болезни в компании сверстников курил «травку», упот реблял психостимуляторы, 2—3 раза вводил себе героин. Около 1 месяца назад порвал с друзьями, прекратил прием наркотических средств. Заяв лял, что товарищи подбросили ему «плохой героин», чувствовал, что «весь организм отравлен наркотиками». Не мог объяснить, зачем это нужно его друзьям. Был возбужден, не находил себе места, искал в квар тире «жучки», через которые ведется наблюдение, не мог их найти, но продолжал свои поиски. С недоверием стал относиться к родителям, кри чал на них, обвинял в том, что они все знают, но не говорят ему. Видел в их поступках намеки, которые убеждали его в существовании некой тай ны (так, он замечал, что отец говорит с ним, сцепив пальцы рук в замок). Считал, что находится под покровительством святого Валентина, а это плохо, потому что это имя начинается с буквы В, то есть цифры 13. Пло хо спал по ночам, переставлял вещи в своей комнате, однажды в 5 ч утра сбросил с себя всю одежду и выбежал на улицу. Был задержан милицио нером в 2 км от своего дома.
Вприведенном примере бред носит чувственный характер. При чувственном (образном) бреде отсутствует четкое понимание происхо дящих событий. Основой ошибочных суждений больного являются яркие эмоциональные чувства (тревога, растерянность, недоумение, восторг) и нарушения восприятия (иллюзии, галлюцинации, дереали зация и деперсонализация). Больные высказывают бредовые идеи в форме вопроса или предположения: «Что такое?.. Неужели началась война?..», «Доктор, вы уверены, что меня не приговорили к расстре лу?..», «Я ведь под колпаком?.. Кто эти люди в халатах?..». Отсутствие стройной бредовой системы в этом случае иногда создает у неспециа-
Расстройства ощущений и восприятия 169
с т 0 В ложное впечатление об отсутствии грубой психотической „|л«ггоматики. В действительности же чувственный бред — признак щдйболее острых психозов, с быстрой динамикой и высокой вероят ию социально опасных действий. В состоянии растерянности иьные нередко убегают из дому, спрыгивают с движущегося поезда,
падают на случайных людей.
Вотличие от чувственного бреда при интерпретативном бреде (бред вания) больные вполне четко понимают суть событий, связанных
едом. У них, как правило, отсутствуют расстройства восприятия эцинации), поэтому их бредовая убежденность вытекает не из зий и предчувствий, а из предвзятой, паралогичной трактовки рефактов.еский мегаломанический бред проявляется ощущением, что «все вы атрофировались», «внутренности сгнили», «я умер — осталась ib оболочка», «весь мир превратился в гниющее месиво» (нигилистиКий бред). Мегаломанический бред величия характерен для параф- *ого синдрома, мегаломанический ипохондрический бред наблюда-
[ при синдроме Котара (см. раздел 7.3).
Хотя бред относят к грубым расстройствам психики, это нарушение Бается только одной или нескольких идей. В остальных своих выскааниях больной может проявлять хорошую логику и проницательсть. Это позволяет некоторым больным с хроническим бредом на фопостоянного приема лекарств сохранять достаточную адаптацию,
ч»*Р°должать работать по специальности.
170 Часть! Общие вопросы психиатрии
Социальная опасность больных с бредом может быть обус ловлена:
•агрессивными намерениями в связи бредом преследо. вания и ревности;
•ситуацией «преследуемый — преследователь»;
•остротой состояния, проявляющейся чувственными бредовыми идеями с фабулами инсценировки и отношения;
•суицидальными намерениями в связи с различными фабулами депрессивного бреда (самоуничижение, ипо хондрия, дисморфомания).
Индуцированный бред (folie a deux) [F24]1 — это бред, возникший как результат общения человека с близким родственником, страдающим психическим заболеванием (индуктором). Бредовые идеи, присущие индуктору (обычно довольно правдоподобные, обыденные), принима ются индуцируемым на веру, без какой-либо критической обработки. Этому способствуют высокий авторитет и активность индуктора, ситу ация изоляции, определяющая тесный контакт индуктора и индуциру емого, врожденные психические аномалии индуцируемого (дебильность, инфантильность, внушаемость, истерические черты характера и др.). Подобный бред всегда нестоек, быстро проходит с изменением си туации (например, после госпитализации индуктора). Индуцирован ный бред следует отличать от конформного, когда у обоих родственников наблюдается психическое заболевание, при этом фабула бреда совпада ет, поскольку больные постоянно общаются между собой.
О резидуальном бреде говорят, если после перенесенного острого психоза (чаще всего с помрачением сознания) у человека некоторое время сохраняется непоколебимая уверенность в том, что все происхо дившее с ним в болезненном состоянии было реальностью, хотя в мо мент осмотра никаких необычных явлений пациент не наблюдает. Воз никновению такой симптоматики способствует обилие ярких истинных галлюцинаций в структуре перенесенного психоза.
От собственно бреда следует отличать бредоподобные фантазии у лиц с впечатлительным, демонстративным характером (например, при исте рической психопатии). Больные с фантазиями прекрасно понимают, что
‘ Здесь и далее в квадратных скобках дается обозначение расстройства по МКБ-10 (см. раздел 17.3).
Мономания: причины, признаки, лечение патологии
Медицинская информация достоверна
Проверял Еремин Алексей Валентинович
Маниакальный синдром или мания относится к психическим патологиям, затрагивающим эмоциональную сферу человека. В отдельную категорию выделяется мономания, характеризующаяся неудержимым помешательством на одном человеке или идее. Такое состояние сопровождает триада симптомов: высокая двигательная активность, быстрое мышление и повышенное настроение.
Программа составляется отдельно для каждого пациента с учетом его возраста, психотипа и других особенностей личности. Это объясняет высокую эффективность предпринимаемых действий. Если вы или близкий вам человек страдаете от симптомов мономании, просто наберите наш номер и пригласите врача. Или договоритесь о приеме специалиста в удобное вам время.
Особенности заболевания
Мономания вносит свои коррективы в эмоции и жизнедеятельность индивида. Его способность к полноценной адаптации в обществе и налаживанию контактов с окружающими людьми снижается. У человека, страдающего этой болезнью, наблюдается повышенное настроение в периоды острого проявления симптомов. Это не значит, что его жизнь становится проще и понятнее, а самое главное – легче для него самого.
В рамках профессиональной деятельности положительные эмоции, постоянная улыбчивость и позитивный настрой способствуют уважению со стороны коллег, налаживанию деловых контактов и карьерному росту. Но это состояние не является стабильным, такие люди не умеют доводить свои дела до конца, часто меняют сферу занятий. Это негативно отражается на рабочем имидже. В сотрудниках, которых раньше называли «летунами» (не задерживаются на одном месте работы), работодатели часто не заинтересованы.
Не всегда такие люди становятся пациентами психиатрической клиники. Окружающие «списывают» подобное поведение на специфические черты характера. Среди условных положительных сторон мономании выделяют повышенную работоспособность, прилив энергии и сил. Пациента посещают творческие мысли, которые он реализует немедленно. Может работать длительное время без перерыва, при этом не жаловаться на недомогание или физическую усталость.
Несмотря на положительные моменты организм подсознательно ощущает, что у него не хватает ресурсов продолжать в таком режиме дальше. Поэтому эмоциональный подъем сменяется депрессией. Человек ведет себя очень своеобразно в кругу близких людей. Он с головой погружается в интересное для него занятие, но, как только увлечение проходит, все бросает. Вспыльчивость по отношению к близким людям, необоснованная агрессия, импульсивность делают такого больного изолированным от общества.
Маниакальный синдром или мономания сопровождается нарушениями половой сферы. Повышенное либидо приводит к неразборчивым сексуальным связям, отношениям с малознакомыми партнерами, случайным контактам. Такая беспечность несет в себе риск заболевания половыми инфекциями и более страшными болезнями, такими как ВИЧ или гепатит.
Формы мономании
Душевное расстройство часто сопровождается слуховыми или звуковыми галлюцинациями, бредовыми идеями. Человек может постоянно слышать один или несколько голосов, существующих только в его голове. Пациенты жалуются психиатру на то, что их беспокоит музыка из неизвестного источника, пение, скрип половиц в помещении, стук. Такие галлюцинации пугают больного, он не знает, что с ним будет происходить дальше. В случае, если клиническую картину болезни игнорировать, состояние усугубится и перейдет в хроническую форму.
Различают несколько разновидностей бреда, характерного для мономании:
- Депрессивный.
Человек постоянно пребывает в подавленном настроении, плохо себя чувствует на физическом уровне. Он недоволен своей жизнью, поступками окружающих, здоровьем. Пациент убежден, что страдает от неизлечимого заболевания и скоро умрет. Иногда он говорит, что в недалеком будущем наступит конец света, а этот мир не является реальным.
- Бред преследования.
Больной убежден, что на него навели порчу, украли имущество, пытаются его отравить. Обычно такие пациенты проявляют патологическую ревность, постоянно думают и говорят об измене партнера. Доказать человеку с мономанией обратное не представляется возможным, только своевременное лечение поможет избавиться от подобных идей. В противном случае под удар попадают близкие, что может иметь плачевный итог.
Пациент считает, что относится к знатному роду, а в свидетельстве о рождении написана недостоверная информация. Он убеждает окружающих в том, что способен творить чудеса, исцелять одним прикосновением руки, влиять на судьбы других людей, повелевать животными и т.д. Независимо от формы бреда, с такими пациентами очень сложно общаться. Они не слушают никого, кроме себя, что приводит к окончательной изоляции от социума. Их лечение будет эффективным только в условиях психиатрического отделения.
Термин «мономания» впервые стали употреблять еще в 19 веке. На сегодняшний день он редко встречается в медицинском словаре, чаще всего заболевание выражается в определенных формах:
Это психическое расстройство, сопровождающееся импульсивным поведением. У человека возникает безудержная психологическая тяга к поджогам. Пироманы буквально очарованы огнем в любых его проявлениях. Они совершают поджоги целенаправленно и не один раз. Удовольствие вызывает сам процесс подготовки, а также наблюдение за результатами своей деятельности. Одной из причин патологии является неправильное формирование личности. Корни этой проблемы уходят в глубокое детство, когда ребенок был недооценен родителями. Поджигая все вокруг себя, он привлекает внимание к своей персоне, делая это очень опасным способом. Такие люди часто жгут стоящие во дворах автомобили без всякого повода. Они долго скрываются, ведь вычислить их сложно.
Это психическое нарушение, представляющее собой одну из форм мономании. Оно характеризуется патологической тягой к воровству. Кража предметов совершается под воздействием импульса. Они не представляют ценности для пациента, клептоман не ставит перед собой цель обогащения. До того, как наступает момент кражи, у больного наблюдается сильное возбуждение и ощущение своего величия. Сразу после совершения воровства приходит чувство полного удовлетворения, которое через некоторое время сменяется ощущением стыда и вины. Клептоманы часто мучаются от совершаемых ими действий, но прекратить присущее им «собирательство» не в состоянии.
Это форма мании, сопровождающаяся непреодолимой психологической тягой к смене места жительства. Пациент стремится уйти из дома в никуда, не объясняя близким мотивов своего поступка. Больные не имеют четко разработанного маршрута следования, определенной цели, они не отдают себе отчет о последствиях.
Группа риска этого заболевания – подростки, стремящиеся доказать окружающим свою значимость. Ситуация усугубляется конфликтами в семье, непомерными физическими и психическими нагрузками. Увлечение компьютерными играми провоцирует нарушение границ между фантазией и реальностью. Также дромомания может быть вызвана сильным стрессом, обсессивно-компульсивным расстройством, эпилепсией или шизофренией.
Лечение мономании в Москве
Специалисты используют медикаментозные препараты, способные нормализовать состояние больного. Терапевтический курс проходит в условиях стационара, где пациент круглосуточно пребывает под присмотром врачей и медицинского персонала. В случае ухудшения его состояния схема лечения мономании в Москве корректируется.
В Клинике доктора Исаева пациенты проходят сеансы психотерапии, которые помогают им вернуться в реальную жизнь, избавиться от иллюзий, галлюцинаций и бредовых идей. При необходимости в процесс вовлекаются родственники.
Лечение мономании отзывы
Наш психиатрический центр – это штат квалифицированных специалистов, которые помогают пациентам избавиться от разных форм болезни. Любое психическое заболевание не является окончательным приговором, если начать лечение своевременно. Будем рады вашим отзывам об условиях пребывания в стационаре и компетентности наших врачей.
Вопросы и ответы
Нет. Независимо от формы заболевания, снятие симптоматики и устранение причин проводится в условиях стационара.
Все зависит от формы болезни. К примеру, пироманы могут нанести вред имуществу, а также жизни и здоровью людей. Клептоманы видят смысл своей жизни в воровстве, они не могут ударить или убить осознанно.
Жить с психически нездоровым человеком очень тяжело. Близким людям требуется курс терапии для снятия напряжения, восстановления здорового микроклимата в семье.
Психопатологические синдромы. Позитивные синдромы. Негативные синдромы.
- Найти врача в Вашем городе
- Найти врача в Москве
- Найти врача в Санкт-Петербурге
- Найти врача или клинику в Вашем городе
- Найти клинику в Москве
- Найти клинку в Санкт-Петербурге
- Консультации специалистов
- Заболевания
- Лекарственные средства и препараты
- Здоровый образ жизни
- Калькуляторы здоровья
- Быть здоровым
- Знаменитости
- Диета
- Еда
- Активный образ жизни
- Йога
- Прививки
- Генетика
- Первая медицинская помощь
- Пожилой возраст
- Любовь и отношения
- Отношения
- Он и Она
- Зависимость
- Пластическая хирургия
- Косметология
- Психология и здоровье
- Сон
- Родители и дети
- Беременность
- Окружающая среда
- Новости и пресс-релизы
- Справочник
- Интернет-аптека — Найти и купить лекарства, БАД и пр.
- Контакты. Предложить свою новость
- Найти врача
- Найти врача в Москве
- Найти врача в Санкт-Петербурге
- Найти врача или клинику в Вашем городе
- Найти клинику в Москве
- Найти клинку в Санкт-Петербурге
- Заболевания
- Всемирный день борьбы против ХОБЛ: Philips провела исследование, посвященное одному из самых распространенных хронических заболеваний в мире
- Сохраняя бесценный ресурс: Всемирная неделя правильного использования антибиотиков
- Эксперты международного уровня помогут российским онкологам выбрать стратегию лечения на основе отчета о комплексном геномном профилировании опухоли
- Компания Sobi в партнерстве со «СКОПИНФАРМ» локализует производство эфмороктокога альфа для лечения гемофилии А в России
- Часть населения не заболевает или переносит COVID-19 бессимптомно благодаря Т-клеточному иммунитету
- Лекарственные средства и препараты
- Консультации специалистов
- Здоровый образ жизни
- Ежегодная научно-технологическая конференция Futuremed 2020 состоится на «Серебряном дожде»
- Basis Genomic Group открывает для публикации базу образцов генетических исследований
- MSD Pharmaceuticals объявила о регистрации в России вакцины от ветряной оспы
- Большинство россиян не стали сокращать траты на страхование в нестабильном 2020 г. – опрос
- Теплоизоляция помещения: опасность отравления токсинами
- Калькуляторы здоровья
- Быть здоровым
- Знаменитости
- Диета
- Еда
- Активный образ жизни
- Йога
- Прививки
- Генетика
- Первая медицинская помощь
- Пожилой возраст
- Китайские иероглифы – как участники проекта «Московское долголетие» изучают иностранные языки
- Мастерские проекта «Настоящие вещи» для москвичей старшего возраста продолжают работу в онлайн-режиме
- В Серебряном университете проекта «Московское долголетие» начинается новый учебный год в онлайн-формате
- Сон — лучшее лекарство
- Советы гериатра по уходу за пожилым родственником в период эпидемии коронавируса 😷
- Любовь и отношения
- Дева, мать или старуха? Как женщине остановить время и сохранить здоровье
- Терпеть нельзя исправить: где ставим запятую, если есть проблемы в сексе
- 80% женщин готовы пожертвовать карьерой ради семьи
- 60 лет спустя: контрацепция и женская сексуальность
- Самая массовая обложка в истории российского глянца собрала женщин с трудными интимными историями
- Отношения
- Он и Она
- Зависимость
- Незаметное и нежеланное воздействие: что такое третичный табачный дым
- Ученые рассмотрели свойства алкоголя как антидепрессанта
- Экстренная помощь нарколога на дому
- Любителям выпить и покурить предлагают переходить на растительные белки
- Наш образ жизни и здоровье
- Пластическая хирургия
- Косметология
- Психология и здоровье
Мания величия — симптомы, признаки у мужчин и женщин
Мания величия – это психическое расстройство маниакального ряда, которое принадлежит к бредово-аффективным идейным концепциям. Мания величия, возникающая на различных этапах, присуща нескольким рядам патологий.
Мания величия имеет несколько терминологически обусловленных значений. Многие используют эту терминологию для обозначения каких-то зазнавшихся индивидуумов. Имеется тенденция, что мания величия присуща значимым индивидуумам, хотя в истинном контексте нет завышенной самооценки. Максимальное завышение самооценки – инверсия максимально заниженной, именно поэтому мания величия у индивидуумов без психопатологии является психопроявлением защитной реакции.
Что такое мания величия?
Данное расстройство в контексте психиатрической патологии имеет несколько значений.
Мания величия – это бред, который включает идеи собственного достоинства, величия, особо значимого происхождения, реформаторства, богатства. Нередко мания величия может считаться парафренным синдромом, который является заключительным этапом параноидного бреда и считается прогностически неблагоприятным исходом.
Мания величия – это также бытовой термин, который используется для слишком величественных, зазнавшихся людей. Чаще всего это используется в негативном свете и показывает, что индивидуум хочет выделяться. Это состояние выглядит совершенно нелепо, поскольку обычно никто не признает какие-то излишние заносчивости в поведении.
Завышенность самооценки может иметь также терминологию мегаломании, когда идеи величия просто затмевает все, что есть в жизни, при этом индивидуум неспособен адекватно оценивать окружающее. Эта патология экспансивная и захватывает каждую линию жизни человека.
Диагностические мероприятия для мании величия не составляют труда, но только в случае попадания в правильное русло. Индивид может иметь мегаломанические идеи разного рода и не всегда возможно отличить их, а иногда нужно действительно проверять слова индивидуума, поскольку он может иметь разного рода корни или действительно может быть бизнесменом. Сам индивид, понимая свою проблему, может умело ее скрывать и не выказывать идеи, притворяясь абсолютно не величественным. Но стоит потянуть за бредовую ниточку и появится возможность поподробнее расспросить пациента.
Бредовые идеи, в том числе и величия, имеют нейрокогнитивное происхождение, когда нейромедиаторная активность нарушается. Проблемы познавательного нарушения и самооценки быстро вскрываются наружу, что связано с когнитивными нарушениями и изменением работы мозга.
Страдает манией величия пациент с индивидуальными проблемами. Многие психические нарушения не могут не проявиться подобными расстройствами. Агрессивность индивидуумов способна скрыть их манию или наоборот сделать их агрессивными в связи с манией.
Страдает манией величия индивид обычно во время приподнятого настроения. При этом из-за глубокого перевозбуждения эти идеи могут совершенно разрываться, а мышление может становиться совершенно непоследовательным. Мания величия у мужчины весьма распространена в контексте психических расстройств.
Страдает манией величия обычно индивид возрастом до двадцатилетия. При этом люди менее подвержены мании величия в старшем возрасте. Мания величия у индивидуумов творческих профессий может быть особенностью восприятия мира.
Этапы формирования мании величия имеют несколько фаз. Сначала индивидуум просто стремится к яркости, выделению из толпы, он стремится доказать свои идеи, некоторые свои мысли. Далее проявляется мегаломаническое поведение, что ведет к отталкивающему антисоциальному поведению. Далее уже формируется полноценная мания величия, которая может дать инверсию в депрессию.
Причины мании величии
Признаки мании величия не являются основой патологии, это симптом, который позволяет заподозрить ряд патологий, проявляющихся таким расстройством. Мания величия у мужчины является более распространённой патологией, что связывают с нейромедиаторными особенностями и распространённостью мании, как патологии у мужчин. Формирование данного расстройства зависит от множества факторов:
• Генетическая предрасположенность – основополагающий фактор, который все же не провоцирует саму манию величия, но провоцирует расстройства, в составе которой есть эта мания. ЦНС нередко страдает от различных заболеваний, в составе которых может быть и мания величия. При этом наиболее основополагающим становится сбой в нейромедиаторных системах, что и приводит к мании величия.
• БАР – это патология, которая наиболее сильно ассоциируется с манией величия. Ведь именно это расстройство имеет в своем составе манию с такой симптоматикой. Но даже при этой патологии такое расстройство наиболее сильно проявится при БАР первого типа и гораздо меньше при БАР 2 из-за наличия гипоманий, а не классических маний.
• Параноидная шизофрения также нередко имеет в своей структуре манию величия, но такого не бывает на первой стадии. Сначала формируется параноидная бредовая фабула, которая с течением времени переходит в парафренный бред с совершенно абсурдной манией величия, которая в итоге заканчивается специфическим недоумством.
• Венерическая патология – сифилис также может иметь в своей симптоматике манию величия на последней своей стадии. Это формируется при стадии нейросифилиса, когда сифилис возможно обнаружить только в спиномозговой жидкости.
• Признаки мании величия нередко формируются у зависимых: алкоголиков и наркоманов. Множественно пережитые эйфорические состояния со временем вредно влияют на структуры мозга, меняют ее. Мания величия у мужчин часто сопровождается психопатией. Психопатия – это пограничное расстройство, которое в своем составе может иметь множество синдромальных состояний. Формирование таких патологий имеет как генетический, так и воспитательный аспект.
• Неврозоподобные состояния также нередко имеют в своем составе подобного рода расстройства. Невротические состояние имеют тенденцию перебирать на себя множество симптомов, что связано с полиморфизмом симптоматики и зависимостью от психотравмирующей ситуации.
• Повреждения ГМ, например, при ЧМТ. Это может вести к психоорганическому синдрому, который быстро формирует разного вида бредовые проявления, в том числе и мании величия. Нередко также может появляться мания величия при старческих деменциях, особенно при растормаживании лобной коры.
• Воспитание также может иметь значимое влияние на индивидуума. Детские унижения могут инверсированно повлиять на индивидуума и спровоцировать манию величия во взрослом возрасте. Также излишне необоснованные похвалы могут провоцировать подобные заблуждения индивидуума о своей значимости. Нарциссизм, как особенность развития личности, также имеет в своем составе манию величия, что изрядно раздражает окружение.
Симптомы мании величия
Признаки мании величия не всегда очевидны, поскольку бывают просто заносчивые индивидуумы, что не является значимым для такого рода расстройства. Именно поэтому некоторые подобные изменения характера можно просто банально пропустить.
Прогрессирование патологии провоцируют индивидуума к расстройствам, которые в своем составе имеют манию величия. При этом человек заостряет внимание на собственной значимости, чем порой несказанно «выбешивает» окружающих. При этом все действия начинают закручиваться вокруг индивидуума, что постепенно приводит к полному зацикливанию и невозможности больше поддерживать какие бы то ни было темы.
Эгоцентризм – это просто ключевой симптом мании величия, который не может не удивлять и не поражать окружающих. Все обращения к окружающим базируются лишь на его исключительности и нацелены на проявления своего ЭГО. Постепенно критичность к своим действиям и проявлениям уменьшается, и патология прогрессирует. При этом вся симптоматика становится яркой и развернутой.
Завышенная самооценка начинает проявляться не только в виде самоуверенности, но и в требовательном абсурдном отношении к окружающим. При этом индивидуум ни за что не признает в себе какие бы то ни было недостатки.
Чрезмерно искаженная патологическая болезненная активность, проявляющаяся в излишней ненужной и не к месту повышенной возбудимости и деятельности. Может проявляться в разных аспектах жизни, но всегда имеет негативное значение. Эта активность просто непереносима и истощающая для нормального человека и нередко длится сутками, просто блокируя все потребности. Колебания настроения, зависимо от базовой патологии, могут иметь огромные и значимые скачки, которые сильно отбрасывают индивидуума в трудоспособности и деятельности.
Поскольку самокритика со временем и течением патологии полностью атрофируется, человек становится не только не восприимчив к критике, но еще и воспринимает ее агрессивно. В связи с недержанием аффекта индивид не может сдерживать побуждения к агрессивным тенденциям. Скачки настроения могут напоминать качели и не всегда очевидны их причины. Очень актуально отсутствие критики до полного отрицания и отторжения, пациент просто не слышит этого.
Сон – важный аспект, который влияет на полноценность бытия. Стоит отметить, что бессонница очень быстро подрывает нервную систему и ведет к полному истощению и изнеможению. Засыпания может изменятся зависимо от состояния. Самые опасные аспекты, сопровождающие манию величия, как и, впрочем, другие бредовые состояния — это тревога. Нельзя исключать тревожный компонент: он всегда усугубляет состояние пациента и требует купирования.
Мания величия у мужчин нередко имеет в контексте агрессивность, причем с разных позиций. Это может быть и сексуальная агрессия и физическая, и эмоциональная. Поведение имеет в своем составе некую нелепость и вычурность, которая быстро становится заметной. Иногда поведение становится в контексте бреда величественным, изысканным, с необоснованными тратами. Как крайняя степень всех этих проявлений формируется парафрения. При этом этапность можно обозначить зависимо от социоадаптации: на первом этапе полная работоспособность с легкой аффективностью; на втором индивидуум уже не может адаптироваться, лишь семья может закрывать на это глаза; а на последнем этапе даже ближайшие люди не могут выдерживать выраженной парафрении.
Лечение мании величия
Важно понимать, что бредовые расстройства не поддаются переубеждениям. Понимание этого важно, чтобы не поддать себя опасным тенденциям переубеждения такого индивидуума. Это может спровоцировать агрессивность, а в некоторых случаях даже привести к вплетению в бредовую концепцию, что небезопасно для доктора.
В первую очередь применяются нейролептические средства, с целью купирования продуктивной бредовой симптоматики и осаждения персонажа, особенно с выраженной манией. Подходят практически все нейролептические группы, главное подбирать индивидуально, титруя дозирование. К распространённым представителям входят: Еглонил, Сонапакс, Солерон, Оланзапин, Кветерон, Кветиапин, Азалептол, Азапин, Галоприл, Галоперидол, Труксол, Тизерцин, Рисполепт, Риспаксол, Рисперидон.
Помимо этого, в контексте мании с наличием повышенного настроения имеет смысл применять нормотимики: Вальпроаты, Вальпроком, Ламотрил, Карбамазепин, Ламотриджин.
Транквилизаторы нередко эффективны в качестве быстрого анксиолитика: Гидазепам, Сибазон, Диазепам, Димедрол. Очень важно держать стабильное настроение и противодействовать продукции, что позволит быстро реадаптировать индивидуума в социуме.
При бессоннице имеет смысл применять Имован, Сонован, Сонат, корректируя дозирование от 1/2 таблетки.
Психотерапия актуальна в качестве поддержания состояния. Помимо этого, имеет смысл применять успокоительные, а также физио- и трудотерапию. Особенно важно использовать анксиолитические процедуры, способствующие расслаблению и снятию тревоги.
Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии данного заболевания обязательно проконсультируйтесь с врачом!
Камень голосов PoE, сборка, шанс выпадения, уникальный большой кластерный самоцвет, навыки, Страж
голосов — это испорченный уникальный Большой кластерный самоцвет . Его можно вставить только в гнезда для драгоценных камней, расположенные на внешней стороне дерева пассивных навыков. Он расширяет дерево навыков, создавая до 7 малых пассивных навыков. Он также создает 3 гнезда для драгоценных камней, которые могут поддерживать обычные самоцветы, самоцветы Бездны, самоцветы средней группы и камни меньшего размера.
Есть 4 версии, которые добавляют 7, 5, 3 или 1 маленьких пассивных умений, которые ничего не дают, в увеличивающейся редкости.
Голосовые версии | Нужны очки навыков | Номера гнезд для драгоценных камней |
---|---|---|
Добавляет 1 малый пассивный навык, который ничего не дает | 4 балла | 3 |
Добавляет 3 малых пассивных навыка, которые ничего не дают | 5 баллов | 3 |
Добавляет 5 малых пассивных умений, которые ничего не дают | 7 баллов | 3 |
Добавляет 7 малых пассивных умений, которые ничего не дают | 8 баллов | 3 |
Пассивные очки, потраченные на пассивные умения «Кластерный самоцвет», можно вернуть, просто сняв с камня самоцвет, который возместит все пассивные очки, потраченные на кластер этого самоцвета.Однако, если было выделено гнездо для драгоценного камня или пассивное умение Keystone, его снятие будет стоить 1 очко возврата.
Купить валюту PoE дешево
- Купите дешевую валюту PoE с мгновенной доставкой со скидкой 5%: ВАЛЮТА . Mulefactory — это надежный веб-сайт с валютой PoE, который предлагает дешевые Сферы Возвышения, Сферы Хаоса, предметы PoE и т. Д. Платежи: PayPal, Skrill, BitCoin.
- Купите валюту PoE быстро и безопасно со скидкой 3%: AOE .Aoeah — одно из лучших мест для покупки Exalted Orbs. Зарегистрируйте новую учетную запись и получите дополнительную скидку 1%.
Голоса Малый пассивный навык
Он включает в себя до 7 пассивных навыков и 3 гнезда для самоцветов. В эти гнезда можно поместить обычные самоцветы, самоцветы Бездны, средний кластерный самоцвет и небольшой кластерный самоцвет. Ниже приведены соответствующие пассивные навыки.
Имя | Статистика |
---|---|
Урон по площади | 10% увеличение урона по области |
Броня | 15% повышение брони |
Урон от атаки | 10% увеличение урона от атак |
Урон от атак с парным оружием в руках | 12% увеличение урона от атак с парным оружием в руках |
Урон от атаки со щитом в руках | 12% увеличение урона от атак со щитом в руках |
Эффект ауры | 6% усиление эффекта аур без проклятий от ваших навыков |
Топор и меч Урон | Атаки топорами наносят увеличенный на 12% урон от ударов и состояний Атаки мечами наносят увеличенный на 12% урон от ударов и состояний |
Урон лука | 12% увеличение урона луками |
Повреждение бренда | 12% увеличение урона от умений брендов |
Шанс блокировать урон от атак | 1% шанс блокировать урон от атак |
Шанс блокировать урон от чар | 1% шанс блокировать урон от чар |
Шанс уклониться от атак | 1% шанс уворота от ударов атаками |
Урон поддерживаемого умения | Поддерживаемые умения наносят увеличенный на 12% урон |
Урон хаосом | 12% увеличение урона хаосом |
Множитель постепенного урона хаосом | + 5% к множителю постепенного урона хаосом |
Сопротивление хаосу | + 12% к сопротивлению хаосу |
Урон холодом | 12% увеличение урона от холода |
Множитель постепенного урона от холода | + 5% к множителю постепенного урона от холода |
Холодостойкость | + 15% к сопротивлению холоду |
Вероятность критического удара | 15% повышение шанса критического удара |
Эффект проклятия | 5% усиление эффекта ваших проклятий |
Урон кинжалами и когтями | Атаки кинжалом наносят увеличенный на 12% урон от ударов и состояний Атаки когтями наносят увеличенный на 12% урон от ударов и состояний |
Множитель постепенного урона | + 4% к множителю постепенного урона |
Урон, пока у вас есть Вестник | 10% увеличение урона под действием Вестника |
Урон двуручным оружием ближнего боя | 12% увеличение урона двуручным оружием |
Ловкость | +10 к ловкости |
Эффект не повреждающих состояний | 10% усиление эффекта не наносящих урон состояний |
Урон от стихий | 10% увеличение урона от стихий |
Энергетический щит | 6% повышение максимума энергетического щита |
Уклонение | 15% повышение уклонения |
Урон огнём | 12% увеличение урона от огня |
Множитель постепенного урона от огня | + 5% к множителю постепенного урона от огня |
Огнестойкость | + 15% к сопротивлению огню |
Длительность флакона | 6% увеличение длительности эффекта флакона |
Разведка | +10 к интеллекту |
Жизнь | 4% увеличение максимума здоровья |
Восстановление жизни и маны из флаконов | 10% повышение восстановления здоровья от флаконов 10% увеличение восстановления маны от флаконов |
Урон от молнии | 12% увеличение урона от молнии |
Молниезащита | + 15% к сопротивлению молнии |
Урон булавой и посохом | Атаки булавами или скипетрами наносят увеличенный на 12% урон от ударов и состояний Атаки посохом наносят увеличенный на 12% урон от ударов и состояний |
Мана | 6% увеличение максимума маны |
Среднее ювелирное гнездо | НЕТ |
Урон миньона | Приспешники наносят увеличенный на 10% урон |
Урон миньона, пока у вас есть Вестник | Приспешники наносят увеличенный на 10% урон, пока на вас действует Вестник |
Жизнь миньона | Приспешники имеют 12% увеличение максимума здоровья |
Ничто | НЕТ |
Физический урон | 12% увеличение физического урона |
Множитель постепенного физического урона | + 5% к множителю постепенного физического урона |
Прокси позиции | НЕТ |
Урон снарядом | 10% увеличение урона снарядов |
Маленькая головка для драгоценностей | НЕТ |
Урон от заклинаний | 10% увеличение урона от чар |
Прочность | +10 к силе |
Тотем Урон | 12% увеличение урона тотемов |
Урон от ловушек и мин | 12% увеличение урона ловушек 12% увеличение урона от мин |
Урон от палочки | Атаки жезлом наносят увеличенный на 12% урон от ударов и состояний |
Эффект усиления боевого клика | 15% усиление эффекта боевого клича |
Пассивные умения в кластере самоцветов никогда не считаются находящимися в пределах радиуса от самоцветов для уникальных самоцветов, которые взаимодействуют с ближайшими пассивными умениями.Точно так же у самоцветов с радиусом отключены эффекты радиуса, если они вставлены в гнездо для самоцвета Cluster Jewel.
Как получить Voices Large Cluster Jewel?
1. Убитые монстры
Голоса — это элемент погони, и он невероятно мощный, поэтому лучшие его версии должны быть крайне редкими. Вероятно, он падает с боссов лиги, таких как симулякр. Шанс выпадения голосов крайне редок.
2. Самоцветные гадальные карты
Следующие карты могут получить голоса, но не гарантированы.
3. Обменять на него валютные предметы
Стоимость голосов — около 5 сфер возвышения. Вы можете обменивать валютные предметы на их получение с другими игроками.
Макет сборки
голосов
Ниже приведен пример для сборки драгоценного камня кластера голосов.
PoE Voices Сборка
Персонаж: 100 Хранитель
Срок службы: | 1 | Прочность: | 102 |
Энерг. Щит: | 4705 | Ловкость: | 181 |
Мана: | 2516 | Интеллект: | 458 |
Уклонение: | 910 | Зарядов: | E: 3 / F: 3 / P: 4 |
Броня: | 610 |
Основные навыки (5+ ссылок)
- Дуга (синий): 33%
- Арка ваал (синий): 27%
- Эфирные ножи (зеленые): 22%
- Вихрь лезвий (зеленый): 7%
- Вихрь клинков ваал (зеленый): 6%
- Силовой сифон (синий): 6%
- Искра (синий): 6%
- Циклон (зеленый): 5%
- Зимняя сфера (синяя): 4%
- Божественный гнев (Синий): 4%
- Искра ваал (синяя): 3%
- Сифон силы ваал (синий): 2%
- Ice Shot (зеленый): 1%
- Кольцо льда (синее): 1%
Сборка основных навыков
Основное умение: Кинетический взрыв (20К).Это камни навыков поддержки для него:
Самоцветы умений Сборка
Нательный доспех: Кинетический взрыв , Урон от стихий с атаками Поддержка, Добавлен урон от холода Поддержка, Добавлен урон от молнии Поддержка, Множественные снаряды Поддержка, Вдохновение
Оружие: Вестник грома , Дисциплина ваал , Точность
Оружие для левой руки: Ненависть , Ускорение ваал , Гнев
Шлем: Portal , Flame Dash
Перчатки: Вестник пепла , Вестник чистоты , Вестник агонии , Вестник льда
Ботинки: Power Siphon , Урон при полной жизни Поддержка, Вдохновение, Barrage Поддержка
Сборка пассивного навыка
Голоса Keystones / Ascendency Build
- Клятва фанатика: 85%
- Сияющая вера: 76%
- Непоколебимая вера: 75%
- Настройка боли: 74%
- Бастион надежды: 62%
- Гармония целей: 45%
- Крестовый поход Света: 37%
- Прививка хаоса: 17%
- Призрачный Похититель: 11%
- Уровень господства тамплиеров: 9%
- Господство ведьмы: 9%
- Хранитель: 9%
- Некромант: 8%
- Путь тамплиера: 5%
- Время потребности: 5%
- Путь ведьмы: 4%
- Дальний выстрел: 3%
- Странник тумана: 3%
- Нестабильная инфузия: 3%
- Рикошет: 3%
- Смертельная настойка: 3%
- Встреча ветров: 3%
- Акробатика: 3%
- Перегрузка стихий: 3%
- Нечестивое цветение: 3%
- Проклятие: 3%
Сборка оборудования
Используемое оружие
- Булава / Щит: 74%
- Жезл / Щит: 11%
- Лук: 6%
- Меч / Щит: 6%
- Меч / Меч: 2%
- Жезл / Жезл: 0.6%
- Кинжал / Щит: 0,5%
- Булава / Булава: 0,3%
- Коготь / Щит: 0,3%
- Персонал: 0,3%
- Двуручный меч: 0,2%
- Топор / Щит: 0,1%
- Без оружия: 0,1%
- Кинжал / Кинжал: 0,1%
Body Armor: Corpse Shell Регалии ваал
Оружие: Эмпиреи Заклинание Усиленный жезл
Offhand Weapon: Знак упыря Гармонический щит духа
Helmet: Диадема высокомерия звезды забвения
Gloves: Рукавицы хищника дыхательной чешуи
Сапоги: Наголенники выводка подошвы голиафа
Ремень: The Flow Untethered Тканевый ремень
Амулет: Оберег судьбы Амулет с ониксом
Кольцо: Кольцо с двумя камнями Sol Grip, кольцо с опалом Kraken Knuckle
Камней: Голоса Большой кластерный самоцвет , Вдохновленное обучение Багровый самоцвет, Kraken Heart Средний кластерный самоцвет , Эмпирейская сущность Средний кластерный самоцвет
Список уникальных самоцветов кластера в лиге Делириум
Адреналин | 6% увеличение максимума здоровья 15% повышение максимального итогового восстановления в секунду от похищения здоровья 6% повышение скорости атаки при похищении |
Продвинутая защита | Умения атак наносят увеличенный на 30% урон со щитом в руках 5% повышение скорости передвижения со щитом в руках Игнорировать все штрафы за движение от Armor |
Лётчик | 3% шанс уворота от ударов атаками 3% шанс уворота от ударов чарами 5% повышение ловкости |
Аэродинамика | 10% увеличение урона снарядов 20% повышение скорости снарядов Снаряды пронзают дополнительную цель |
Агент разрушения | 25% увеличение урона от стихий под действием Вестника 10% шанс наложить заморозку, шок и поджог под действием Вестника |
Алхимик | + 20% к сопротивлению холоду 8% повышение скорости атаки и сотворения чар 20% увеличение восстановления здоровья от флаконов |
Эхо предков | 20% повышение скорости установки тотема 10% повышение скорости атаки и сотворения чар, если вы недавно призывали тотем |
Руководство предков | 30% усиление положительных эффектов от ваших активных тотемов предков Скорость действия тотемов не может быть изменена ниже базового значения |
Истоки вдохновения | Дарует чародейский выброс, когда вы призываете тотем Заклинания тотемов наносят увеличенный на 25% урон |
Могущество предков | 20% увеличение урона тотемов 30% увеличение длительности тотема 30% увеличение урона тотема, если вы не призывали тотем в течение последних 2 секунд |
Сохранение предков | 30% повышение жизни тотема Тотемы имеют 10% дополнительное снижение физического урона Тотемы получают + 40% к сопротивлению хаосу |
Предел предков | 25% увеличение урона тотемов 25% повышение скорости установки тотема 25% увеличение дальности размещения тотема |
Антифриз | + 20% к сопротивлению холоду 40% шанс избежать заморозки 6% шанс избежать урона от холода от ударов |
Противоядие | + 17% к сопротивлению хаосу Не подвержен воздействию яда |
Магический адепт | Поддерживаемые умения наносят увеличенный на 20% урон 5% повышение скорости атаки и сотворения чар при поддержании Дарует Чародейский выброс после поддержания на 1 секунду |
Чародейский героизм | 10% шанс получить Чародейский выброс при поражении уникального врага 30% усиление эффекта чародейского выброса на вас |
Чародейская пиротехника | 20% увеличение урона ловушек 20% увеличение урона от мин Дарует Чародейский выброс, когда ваша ловушка срабатывает враг Дарует Чародейский выброс, когда ваша мина взрывается, нацеливаясь на врага |
Дуговой разряд | Стрелы получают урон по мере того, как они летят дальше, нанося до 50% увеличение урона от ударов целям Стрелы получают шанс критического удара по мере того, как они летят дальше, до 100% повышение шанса критического удара |
Утвердить доминирование | 15% увеличение области действия, если вы недавно совершали убийство 10% увеличение области действия, если вы недавно убили не менее 5 врагов 10% увеличение урона по области |
Удивительное горе | 20% усиление эффекта не наносящих урон состояний 20% увеличение урона от ударов и состояний против врагов, находящихся под действием состояний 20% увеличение длительности стихийных состояний на врагах |
Основы боли | 20% увеличение урона 30% повышение шанса критического удара |
Закаленный в боях | 35% увеличение физического урона 30% повышение уклонения и брони |
Доминатор поля боя | 15% увеличение области действия, если вы недавно оглушали врага двуручным оружием ближнего боя Атаки двуручным оружием наносят увеличенный на 25% урон от ударов и состояний 10% снижение порога оглушения врагов |
Кузнец | + 20% к сопротивлению огню 25% повышение брони 0.4% урона от огня похищается в виде здоровья |
Покрытый снегом | Урон пробивает 10% сопротивления холоду охлажденным врагам |
Шоковая заморозка | 20% увеличение урона от холода Наносимое вами замораживание распространяется на других врагов в радиусе 12 |
Благословенный | + 13% к сопротивлению хаосу 6% увеличение максимума здоровья 10% увеличение максимума маны |
Благословенное возрождение | У приспешников 20% увеличение максимума здоровья Созданных недавно миньонов нельзя нанести урон |
Кровавый | Атаки топорами или мечами дают 1 ярость при нанесении удара, но не чаще одного раза в секунду |
Обратный ход | Воспламенение, которое вы наносите, наносит урон на 15% быстрее |
Телохранители | Приспешники имеют 10% увеличение максимума здоровья Приспешники имеют 10% шанс отбросить врагов при нанесении удара атаками |
Рожденные хаосом | + 3% к максимальному сопротивлению хаосу |
Лояльность к бренду | 20% увеличение дальности прикрепления к бренду Враги получают увеличенный на 5% урон за каждую из ваших прикрепленных к ним клейм |
Сварено для потенции | 24% увеличение постепенного урона 20% увеличение восстановления здоровья и маны от флаконов 10% увеличение количества получаемых зарядов флакона |
Боковое | Умения лука имеют 25% увеличение области действия |
Кисть со смертью | + 10% к множителю постепенного урона Восстанавливает 1% здоровья при убийстве Восстанавливает 1% энергетического щита при убийстве |
Жестокое бесчестие | Атаки двуручным оружием ближнего боя наносят увеличенный на 20% урон от ударов и состояний 40% увеличение урона от ударов и состояний по уникальным врагам |
Проекция нагрузки | 30% увеличение урона от чар 8% шанс отбросить врагов при нанесении удара уроном от чар |
Ярко горящий | + 8% к множителю постепенного урона от огня 20% увеличение урона от огня 8% увеличение области действия |
Бедствие | 30% увеличение урона от стихий умениями атак 10% шанс наложить заморозку, шок и поджог 15% усиление эффекта не наносящих урон состояний |
Призыв на бойню | Приспешники наносят увеличенный на 15% урон Созданные недавно приспешники имеют 30% повышение скорости передвижения Недавно созданные приспешники имеют 10% повышение скорости атаки и сотворения чар |
Конденсатор | 40% ослабление эффекта шока на вас 12% повышение скорости передвижения при шоке |
Бережное обращение | 15% увеличение урона ловушек 15% увеличение урона от мин 4% увеличение максимума здоровья 6% увеличение максимума маны |
Охлаждение присутствия | Ближайшие враги заморожены |
Чип прочь | Увеличение частоты активации бренда на 25%, если вы недавно не использовали навык бренда 20% увеличение дальности прикрепления к бренду |
Вокруг забвения | 20% увеличение постепенного урона 15% увеличение длительности эффекта умения 20% увеличение длительности состояний на врагах |
Ясность назначения | 15% увеличение максимума маны 30% повышение скорости регенерации маны |
Холодная проводимость | Враги, охваченные вашими ударами, шокированы Враги, потрясенные вашими ударами, охлаждают |
От холода до ядра | 1% увеличение урона от холода за каждые 25 силы 1% увеличение урона от холода за каждые 25 ловкости 1% увеличение урона от холода за каждые 25 интеллекта |
Хладнокровный убийца | 20% увеличение урона от холода Восстанавливает 2% здоровья при убийстве |
Боевой ритм | 10% повышение скорости атаки, если вы недавно наносили удары из основного оружия 10% повышение скорости передвижения, если вы недавно наносили удар оружием для левой руки |
Сложная травма | 50% увеличение урона от кровотечения, которое вы наносите изувеченным врагам |
Уверенный боец | 1% увеличение урона за 1% шанса блокировать урон от атак |
Сотворенная стена | 25% увеличение урона от чар + 6% шанс блокировать урон от чар, если вы недавно произносили чары |
Сохранение энергии | 8% повышение максимума энергетического щита 0.3% урона от чар похищается в виде энергетического щита 20% повышение максимального итогового восстановления в секунду от похищения энергетического щита |
Приготовлено живьем | 15% шанс поджечь Подожженные вами враги имеют -10% к сопротивлению огню |
Коррозионные элементы | Навыки огня с вероятностью 25% могут применить воздействие огня при нанесении удара Умения холода имеют 25% шанс применить Воздействие холода при нанесении удара Умения молнии имеют 25% шанс применить Воздействие молнии при нанесении удара 15% увеличение урона от стихий |
Крематор | 30% увеличение урона от огня Подожженные враги, пораженные вами, уничтожаются при убийстве |
Плач Волка | 30% увеличение длительности боевых кличей 30% усиление положительного эффекта Боевого клича Боевой клич засчитывается как наличие 10 дополнительных ближайших врагов |
Культовый лидер | Приспешники наносят увеличенный на 35% урон, пока на вас действует Вестник |
Смелые идеи | 18% увеличение максимума маны 0.4% урона от атак похищается в виде маны |
Темный дискурс | 10% усиление эффекта ваших проклятий Проклятые вами враги сдерживаются, их скорость передвижения снижается на 15% Регенерация 1% энергетического щита в секунду, если вы недавно убивали врага |
Темные идеи | 2% увеличение урона хаосом за каждые 100 максимальной маны, максимум до 80% |
Темный вестник | Умения Вестника наносят увеличенный на 20% урон Умения Вестника имеют 25% увеличение области действия |
Стремительные движения | 5% шанс уворота от ударов атаками и чарами при движении 5% повышение скорости передвижения |
Смертельный ответ | Умения атак наносят увеличенный на 25% урон с парным оружием в руках + 5% шанс блокировать урон от атак с парным оружием в руках 30% повышение шанса критического удара атакой с парным оружием в руках |
Глубокое охлаждение | + 10% к множителю постепенного урона от холода 30% усиление эффекта холода |
Глубокая резка | 15% шанс наложить прокол на врагов при нанесении удара атаками Нанесенные вами Impales последний 1 дополнительный удар |
Разрушитель | 20% увеличение урона от атак 20% увеличение урона от состояний от умений атак У врагов, убитых атаками, есть 15% шанс взорваться, нанося десятую часть своего здоровья в виде физического урона |
Ученики | Приспешники наносят увеличенный на 20% урон, пока на вас действует Вестник 1% дополнительного снижения физического урона за каждого призванного Стража чистоты Вы теряете вирулентность на 30% медленнее |
Вектор болезни | + 10% к множителю постепенного урона от яда с когтем или кинжалом в руках Отравленные вами враги не могут восстанавливать жизнь |
Дезориентирующий дисплей | 25% увеличение урона от стихий 10% шанс ослепить ближайших врагов, когда вы используете умение стихий |
Дезориентирующие раны | 25% увеличение урона от кровотечения 25% шанс ослепить истекающих кровью врагов ударов |
Дистиллированное совершенство | 25% повышение восстановления здоровья от флаконов 25% увеличение восстановления маны от флаконов 20% увеличение длительности эффекта флакона |
Урок Дориани | 25% увеличение урона от стихий 0.2% урона от стихий похищается в виде здоровья |
Охотник на драконов | + 20% к сопротивлению огню 5% дополнительного снижения физического урона 30% повышение брони |
Ужас марта | Приспешники имеют 10% увеличение максимума здоровья Приспешники имеют 10% дополнительное снижение физического урона Приспешники имеют + 10% к сопротивлению хаосу Приспешники имеют 10% повышение скорости передвижения |
Привод разрушения | 0.8% урона от атак похищается в виде здоровья 20% повышение максимального итогового восстановления в секунду от похищения здоровья 20% повышение итогового восстановления в секунду от Life Leech |
Eldritch Inspiration | + 8% к множителю постепенного урона хаосом 16% увеличение максимума маны 20% повышение скорости регенерации маны |
Элегантная форма | 3% шанс уворота от ударов атаками 3% шанс уворота от ударов чарами 30% шанс избежать стихийных состояний |
Уполномоченный посланник | Умения Вестника наносят увеличенный на 40% урон 20% усиление эффекта вестников на вас |
Торцеватель | 25% увеличение урона за каждого Вестника, действующего на вас |
Выносливость | 30% повышение брони Получайте заряд выносливости каждую секунду, если вы недавно получали удар |
Постоянный фокус | Поддерживаемые умения наносят увеличенный на 25% урон 25% шанс получить заряд выносливости каждую секунду при поддержании |
Стойкая палата | 20% шанс получить заряд выносливости при блоке + 6% шанс блокировать урон от атак при максимуме зарядов выносливости |
Энергия из ничего | +100 к максимуму энергетического щита |
Экстремальный рывок | 0.3% урона от чар похищается в виде энергетического щита 5% повышение скорости атаки и сотворения чар при похищении энергетического щита 40% увеличение урона при похищении энергетического щита |
Вечное страдание | + 5% к множителю постепенного урона хаосом Умения хаоса имеют 30% увеличение длительности эффекта умений |
Дурной глаз | Проклятые вами враги получают увеличенный на 5% урон 5% шанс увернуться от ударов атаками проклятых врагов |
Расширенная мощь | Атаки булавами, скипетрами или посохами наносят увеличенный на 20% урон от ударов и состояний В неподвижном состоянии увеличивает область действия на 10% каждую секунду, вплоть до 50% |
Расходные материалы | 10% шанс бросить до 1 дополнительной ловушки или мины |
Эксперт по саботажу | 30% увеличение урона от мин Одновременно можно установить до 2 дополнительных дистанционных мин 20% повышение скорости детонации мины |
Взрывная сила | Дарует 10% физического урона жезлом в виде дополнительного урона хаосом У врагов, убитых ударами жезлов, есть шанс 10% взорваться, нанося четверть своего здоровья в виде урона хаосом |
Экспозиционная терапия | + 10% к множителю постепенного урона + 30% сопротивление хаосу постепенному урону |
Око бури | 40% повышение шанса критического удара + 20% к множителю постепенного урона для поджога от критических ударов 20% усиление эффекта охлаждения, вызываемого вами критическими ударами 20% усиление эффекта шока, который вы наносите критическими ударами |
С глазу на глаз | 25% увеличение урона снарядов 35% увеличение урона снарядов от ударов по ближайшим врагам |
Вентилятор лопастей | Навыки атаки выпускают дополнительный снаряд с когтем или кинжалом в руках 20% увеличение урона от атак снарядами когтями или кинжалами |
Раздать пламя | Наложенный вами поджог распространяется на других врагов в радиусе 15 |
Пост | 20% увеличение получаемых зарядов флакона 20% повышение скорости передвижения без эффектов флакона |
Грозный воин | Атаки двуручным оружием ближнего боя наносят увеличенный на 25% урон от ударов и состояний 8% увеличение области действия 25% шанс запугать ближайших врагов на 4 секунды при убийстве в ближнем бою |
Пир плоти | 8% увеличение максимума здоровья 0.4% урона от атак похищается в виде здоровья +10 здоровья за каждого врага, пораженного вашими атаками |
Пирующие злодеи | Приспешники имеют 10% увеличение максимума здоровья Приспешники наносят увеличенный на 10% урон Миньоны похищают 0,4% урона в виде здоровья |
Накорми ярость | 0,4% урона от атак похищается в виде здоровья 30% увеличение урона при похищении 15% повышение скорости атаки при похищении |
Феттл | 10% увеличение максимума здоровья +20 к максимуму здоровья |
Огненная настройка | 40% уменьшение длительности поджога на вас 50% уменьшение дополнительного урона, получаемого от критических ударов при поджоге |
Первый среди равных | 10% усиление эффекта аур без проклятий от ваших навыков 20% увеличение длительности умений ауры без проклятий |
Гибкий часовой | + 3% шанс блокировать урон от атак 3% шанс блокировать урон от чар 25% шанс избежать стихийных состояний |
Поток жизни | 24% увеличение постепенного урона 4% увеличение максимума здоровья Восстановить 0.6% Жизни в секунду |
Завершение | Снаряды наносят увеличенный на 15% урон за каждую оставшуюся цепочку |
Запрещенные слова | 25% увеличение области действия умений проклятий 5% уменьшение количества маны, удержанной умениями проклятий 5% усиление эффекта ваших проклятий |
Множитель силы | 25% увеличение физического урона 5% шанс нанести двойной урон |
Зажигайте битву | 8% повышение скорости атаки 0.4% урона от атак похищается в виде маны 20% увеличение урона при похищении |
Неистовое нападение | 25% увеличение физического урона 8% повышение скорости атаки и сотворения чар |
Genius | 8% увеличение максимума маны 5% повышение интеллекта |
Стойкость гладиатора | Умения атак наносят увеличенный на 25% урон со щитом в руках 5% увеличение максимума здоровья |
Гладиаторский бой | 2% увеличение урона от атак за каждые 75 брони или уклонения на щите + 1% к множителю критического удара за каждые 10 максимума энергетического щита на щите |
Изящное исполнение | +15 к ловкости и интеллекту 5% повышение скорости атаки двуручным оружием ближнего боя 15% повышение меткости двуручного оружия ближнего боя 25% повышение шанса критического удара двуручным оружием ближнего боя |
Гранд Дизайн | Умения брендов имеют 20% увеличение длительности 10% повышение частоты активации бренда 20% увеличение дальности прикрепления к бренду Вы можете разыграть дополнительную марку |
Мрачная клятва | Получает 10% физического урона в виде дополнительного урона хаосом |
Партизанская тактика | 20% увеличение урона ловушек 20% увеличение урона от мин 10% повышение скорости броска ловушки 10% повышение скорости метания мин 5% повышение скорости передвижения, если вы недавно бросали ловушку или мину |
Кровоизлияние | 40% повышение шанса критического удара + 18% к множителю постепенного урона от состояний от критических ударов |
Призрачный крик | 20% повышение скорости восстановления перезарядки боевых кличей Враги, спровоцированные вашим боевым кличем, обескуражены Враги, запуганные вашим боевым кличем, запуганы |
Железное сердце | Получите 10% от максимума здоровья в качестве дополнительной брони |
Тяжелый нападающий | 30% увеличение урона от атак 30% увеличение урона от состояний от умений атак 10% снижение порога оглушения врагов 20% шанс удвоить длительность оглушения |
Символика | 20% усиление эффекта вестников на вас 10% уменьшение количества маны, удержанной умениями Вестника |
Отбойный молоток | Иммунитет к проклятиям во время поддержания 8% повышение скорости атаки и сотворения чар при поддержании |
Спящий режим | 40% уменьшение длительности заморозки на вас 15% дополнительного снижения физического урона во время заморозки |
Ударь и беги | Умения атак наносят увеличенный на 20% урон с парным оружием в руках 4% шанс увернуться от ударов атаками или чарами, если вы недавно наносили удар по врагу |
Целостное здоровье | 8% увеличение максимума здоровья 10% увеличение максимума маны |
Священное завоевание | 20% увеличение урона от умений брендов 10% повышение частоты активации бренда 5% повышение скорости передвижения |
Неуклюжие трупы | 20% увеличение размера поднятого зомби Максимум здоровья миньонов увеличен на 20% Поднятые зомби имеют 5% шанс спровоцировать врагов при нанесении удара |
Улучшитель | 6% повышение скорости атаки 10% увеличение максимума маны +3 маны за каждого врага, пораженного вашими атаками |
Ненасытный убийца | Умения атак наносят увеличенный на 20% урон с парным оружием в руках 5% повышение скорости атаки с парным оружием в руках 5% шанс получить заряд ярости при убийстве с парным оружием в руках |
Вдохновленное угнетение | 10% усиление эффекта не наносящих урон состояний 20% увеличение урона от стихий 30% повышение скорости регенерации маны, если вы недавно замораживали врага 30% повышение скорости регенерации маны, если вы недавно накладывали шок на врага |
Изолированный | + 20% к сопротивлению молнии 40% шанс избежать шока 6% шанс избежать урона от молнии от ударов |
Интенсивность | 10% увеличение урона по области Умения, поддерживаемые Intensify, имеют +1 к максимальной интенсивности |
Бодрящие знамения | Приспешники наносят увеличенный на 20% урон, пока на вас действует Вестник Скорость передвижения приспешников повышается на 10% за каждого действующего на вас Вестника |
Железный молот | Враги имеют -10% к общему снижению физического урона от ваших ударов 35% увеличение физического урона |
Длительное впечатление | Умения Вестника наносят увеличенный на 50% постепенный урон 30% увеличение постепенного урона под действием Вестника |
Начать пример | Снижение дополнительного физического урона на 4%, если в течение последних 8 секунд вы участвовали в боевых действиях 4% шанс нанести двойной урон, если в течение последних 8 секунд вы подвергались военному кризу |
Жизнь от смерти | У приспешников 15% увеличение максимума здоровья Регенерация 2% здоровья в секунду, если миньон недавно умирал Приспешники восстанавливают 4% здоровья при смерти миньона |
Жидкое вдохновение | 15% увеличение максимума маны 30% увеличение восстановления маны от флаконов 5% повышение скорости восстановления маны во время действия любого флакона маны |
Низкий допуск | + 8% к множителю постепенного урона от яда Яды, которые вы накладываете на не отравленных врагов, наносят увеличенный на 300% урон |
Маг Бэйн | Умения атак наносят увеличенный на 20% урон с парным оружием в руках 20% шанс получить заряд энергии при блоке + 5% шанс блокировать урон от чар с парным оружием в руках |
Охотник на магов | 20% увеличение урона от чар 4% шанс блокировать урон от чар 20% шанс получить заряд энергии при блоке |
Лупа | 10% увеличение области действия 10% увеличение урона по области + 10% к множителю критического удара |
Боевое мастерство | +20 к силе 10% повышение скорости атаки двуручным оружием ближнего боя 10% повышение скорости атаки, если у вас как минимум 600 силы |
Боевой импульс | 8% повышение скорости атаки с парным оружием в руках 16% повышение меткости с парным оружием в руках 32% увеличение урона, если вы недавно использовали навык путешествия |
Боевое мастерство | 20% увеличение урона от атак 6% повышение скорости атаки 15% повышение глобального рейтинга меткости 20% увеличение урона от состояний от умений атак |
Мастер команд | 50% уменьшение количества маны, удержанной умениями знамени 15% усиление эффекта аур без проклятий от ваших умений на врагов |
Мастер страха | Проклятые вами враги запуганы Проклятые вами враги нервируют |
Мастер огня | Ближайшие враги уязвимы для огня |
Освоить основы | 35% увеличение физического урона 35% уменьшение урона от стихий + 10% к сопротивлению всем стихиям |
Мендеровский источник | 25% повышение восстановления здоровья от флаконов Флаконы жизни получают 1 заряд каждые 3 секунды Снимает кровотечение при использовании флакона жизни |
Милитаризм | 8% увеличение максимума здоровья 30% повышение брони |
Внимательность | 15% увеличение максимума маны 80% повышение скорости регенерации маны в неподвижном состоянии |
Менталитет толпы | 20% повышение скорости восстановления перезарядки боевых кличей Вы и ближайшие члены группы получаете 5 ярости, когда используете Warcry |
Метка расплавленного | + 2% к максимальному сопротивлению огню Регенерация 1% здоровья в секунду |
Мистическая палата | 4% шанс блокировать урон от чар Восстановить 1.5% энергетического щита в секунду 0,3% урона от чар похищается в виде энергетического щита |
Натуральная энергия | 8% увеличение максимума здоровья 30% повышение уклонения |
Нет свидетелей | 10% шанс получить Неуловимость при убийстве 25% усиление эффекта Неуловимости |
Невоспламеняющийся | + 20% к сопротивлению огню 40% шанс избежать поджога 6% шанс избежать урона от огня от ударов |
Эликсир для онемения | 3% дополнительного снижения физического урона во время действия любого флакона здоровья или маны 25% увеличение восстановления здоровья от флаконов 25% увеличение восстановления маны от флаконов |
Один со щитком | Восстанавливает 50 жизней, блокируя 50% повышение защиты от экипированного щита + 5% шанс блокировать урон от атак со щитом в руках |
Открытость | +30 к максимуму маны 20% увеличение максимума маны |
Оппортунистический выстрел | 35% увеличение урона жезлами, если вы недавно наносили критический удар 50% повышение шанса критического удара жезлами |
Оверлорд | Усиление Укрепления на 6 секунд при ударе в ближнем бою булавой, скипетром или посохом 30% увеличение урона булавами, скипетрами или посохами |
Перегрузка | 30% увеличение урона от молнии 30% усиление эффекта шока Ваши шоки могут увеличить получаемый урон максимум на 60% |
Подавляющая злоба | 10% шанс получить Нечестивое могущество на 4 секунды при критическом ударе |
Паралич | 30% увеличение урона от молнии Умения молнии имеют 10% снижение порога оглушения врагов 10% шанс удвоить длительность оглушения |
Мир среди хаоса | 8% увеличение максимума здоровья Регенерация 2% здоровья в секунду в неподвижном состоянии 2% дополнительного снижения физического урона в неподвижном состоянии |
Пиковая энергия | 8% увеличение максимума здоровья 30% увеличение восстановления здоровья от флаконов |
Мощный штурм | 20% увеличение урона по области Областные умения имеют 10% шанс отбросить врагов при нанесении удара |
Мощная палата | 20% шанс получить заряд энергии при блоке + 6% шанс блокировать урон от чар при максимальной мощности зарядов |
Практикующий заклинатель | 20% увеличение урона от чар 5% повышение скорости сотворения чар 35% шанс избежать прерывания из-за оглушения при произнесении заклинания |
Precise Commander | У вас и ближайших союзников 50% повышение шанса критического удара У вас и ближайших союзников + 15% к множителю критического удара |
Точный фокус | 50% повышение шанса критического удара при поддержании + 30% к множителю критического удара, если вы поддерживали хотя бы 1 секунду |
Точное возмездие | + 40% к множителю критического удара, если вы недавно блокировали 80% повышение шанса критического удара, если вы недавно не блокировали |
Точки давления | 40% повышение шанса критического удара Ваши критические удары имеют 5% шанс нанести двойной урон |
Первородная связь | 10% увеличение урона за каждого призванного голема 40% усиление положительных эффектов, даваемых вашими големами У големов 25% увеличение максимума жизни |
Призматический панцирь | + 1% к максимальному сопротивлению всем стихиям 30% повышение брони |
Призматический танец | + 1% к максимальному сопротивлению всем стихиям 30% повышение уклонения |
Призматическое сердце | 30% увеличение урона от стихий + 10% к сопротивлению всем стихиям |
Великолепная защита | + 3% шанс блокировать урон от атак 3% шанс блокировать урон от чар 30% увеличение урона от атак со щитом в руках |
Провокатор | 15% усиление эффекта боевого клича 40% повышение шанса критического удара по спровоцированным врагам + 15% к множителю критического удара по спровоцированным врагам |
Чистая агония | Приспешники наносят увеличенный на 20% урон, пока на вас действует Вестник +1 к максимальному количеству Sentinels of Purity +5 к максимальной вирулентности |
Чистая способность | +20 к интеллекту 30% уменьшение количества маны, удержанной Чистотой молнии Регенерация 1% энергетического щита в секунду |
Чистый командир | Эффект ауры Чистоты огня усиливается на 30% 30% усиление эффекта ауры Чистоты льда 30% усиление эффекта ауры Чистоты молнии 30% усиление эффекта ауры Чистоты стихий |
Чистое коварство | +20 к ловкости 30% уменьшение количества удержанной маны в Чистоте льда 5% шанс ослепить врагов при нанесении удара |
Чистая мощь | +20 к силе 30% уменьшение количества маны, удержанной Чистотой огня 40% ускорение восстановления после оглушения и блока |
Целенаправленный предвестник | Усиления ауры от умений имеют усиление на 10% на вас за каждого Вестника, воздействующего на вас |
Быстро и смертельно | 60% увеличение урона от атак правой руки с двумя разными типами оружия в руках 30% повышение скорости атаки левой рукой с двумя разными типами оружия |
Быстрое бегство | 5% повышение скорости атаки и сотворения чар 25% повышение шанса критического удара 5% повышение скорости передвижения, если вы недавно наносили критический удар |
Быстрая инфузия | 5% повышение скорости передвижения, пока у вас есть Инфузия 50% усиление эффекта Infusion |
Дребезжащий пыльник | Умения боевых кличей имеют 40% увеличение области действия Спровоцированные вами враги получают увеличенный на 5% урон |
Разграбление и грабеж | Приспешники получают 6% физического урона в виде дополнительного урона от огня Приспешники имеют 20% шанс поджечь Приспешники наносят увеличенный на 20% урон по подожженным врагам |
Готовность | + 4% шанс уклониться от ударов атаками, если в вас недавно не наносили ударов |
Замечательный | 12% повышение скорости сотворения чар с умениями клейм Вы можете разыграть дополнительную марку |
Ренд | + 12% к множителю постепенного урона от кровотечения 30% увеличение длительности кровотечения |
Продление | Приспешники имеют 10% шанс нанести двойной урон, пока у них полное здоровье Приспешники регенерируют 1% здоровья в секунду |
Повторитель | 30% увеличение урона снарядов 8% повышение скорости атаки и сотворения чар |
Присутствие пополнения | ауры от ваших навыков дают 0.Регенерация 1% здоровья в секунду до вы и союзники 8% усиление эффекта аур без проклятий от ваших навыков |
Riot Queller | + 4% шанс блокировать урон от атак Спровоцированные вами враги получают увеличенный на 6% урон |
Устойчивость к гниению | + 13% к сопротивлению хаосу Регенерация 1,2% здоровья в секунду Регенерация 0,6% энергетического щита в секунду Восстановить 0.3% маны в секунду |
Усиление Rote | +20 к максимуму здоровья + 4% шанс блокировать урон от атак 20% шанс получить заряд выносливости при блоке |
Гнилые когти | Приспешники имеют 20% шанс наложить прокол при нанесении удара атаками |
Прохождение | 15% увеличение физического урона топорами или мечами 10% шанс пронзить врагов при нанесении удара топорами или мечами 10% усиление эффекта Прокола Атаки топорами или мечами наносят увеличенный на 15% урон от состояний |
Садист | 15% увеличение урона от стихий, если вы недавно охлаждали врага 25% увеличение урона от стихий, если вы недавно шокировали врага 20% увеличение урона от стихий, если вы недавно поджигали врага |
Шалфей | + 20% к сопротивлению молнии 20% повышение скорости регенерации маны Восстановить 1.5% жизни в секунду |
Sap Psyche | 20% увеличение урона от чар 30% повышение скорости регенерации маны Регенерация 1% энергетического щита в секунду, если вы недавно проклинали врага |
Дикий ответ | 40% повышение шанса критического удара + 50% к множителю критического удара, если вы недавно получали дикий удар |
Наслаждайтесь моментом | 10% повышение максимума энергетического щита Регенерация 3% энергетического щита в секунду в неподвижном состоянии |
Искрящаяся идея | 20% увеличение максимума маны Урон пробивает 5% сопротивления молнии |
Устройство для ремонта уплотнений | Умения, поддерживаемые Unleash, имеют 30% повышение частоты получения печати |
Вторая кожа | + 3% шанс блокировать урон от атак 3% шанс блокировать урон от чар 30% повышение брони |
Руны искателя | 25% увеличение урона от умений брендов Непривязанные бренды получают 20% увеличение дальности прикрепления брендов в секунду |
Самореализующееся пророчество | + 25% к множителю критического удара, если вы недавно наносили критический удар с помощью навыка Вестника + 1% к шансу критического удара умений Вестника |
Септические заклинания | 20% шанс отравить при нанесении урона от чар Умения заклинаний имеют + 10% к множителю постепенного урона от яда 8% повышение скорости сотворения чар |
Установить и забыть | 25% увеличение урона ловушек 40% увеличение области действия срабатывания ловушки 12% увеличение области действия 25% уменьшение длительности ловушки |
Сдвиг тени | +20 к ловкости 10% шанс ослепить врагов при нанесении удара 20% повышение уклонения |
Визжащие болты | 35% увеличение урона снарядов 10% шанс спровоцировать врагов при попадании снаряда |
Атрофия скелета | призванных скелета 30% физического урона становится уроном хаосом Призванные скелеты имеют 10% шанс иссушить врагов на 2 секунды при нанесении удара |
Череполом | + 20% к множителю критического удара 8% снижение порога оглушения врагов |
Бессонные часовые | 20% увеличение урона тотемов 20% увеличение длительности тотема Умения атаки имеют +1 к максимальному количеству призванных тотемов баллист |
Ударь слабых | Атаки имеют 10% шанс изувечить при нанесении удара 40% увеличение урона от атак по искалеченным врагам |
Остатки курения | 35% увеличение урона от огня 10% шанс создать дымовое облако при убийстве |
Ловящие духи | 30% увеличение урона тотемов Тотемы сдерживают врагов рядом с собой, когда их призывают, с 25% снижением скорости передвижения |
Метель | Получает 10% урона от молнии в виде дополнительного урона от холода по охлажденным врагам |
Особый резерв | Регенерация 2% здоровья в секунду во время действия любого эффекта флакона 20% увеличение урона во время действия любого эффекта флакона |
Отвар с шипами | Примененные к вам неуникальные флаконы имеют усиление 10% эффекта 5% повышение скорости атаки и сотворения чар во время действия любого эффекта флакона |
Пружина назад | 6% повышение максимума энергетического щита На 10% ускорение начала перезарядки энергетического щита 15% повышение скорости перезарядки энергетического щита |
Стойкий командир | Решительность имеет 30% усиление эффекта ауры 30% усиление эффекта ауры Грейс Дисциплина имеет 30% усиление эффекта ауры |
Устойчивые мучения | + 10% к множителю постепенного урона от кровотечения, которое вы накладываете на отравленных врагов + 10% к множителю постепенного урона от яда, который вы накладываете на истекающих кровью врагов 20% увеличение длительности кровотечения 20% увеличение длительности отравления |
Стоик Фокус | Поддерживаемые умения наносят увеличенный на 25% урон + 4% шанс блокировать урон от атак при поддержании + 4% шанс блокировать урон от чар при поддержании |
Штормовая поилка | Урон пробивает 8% сопротивления молнии 0.5% урона от молнии похищается в виде энергетического щита |
Рука Бури | Получает 10% физического урона жезлом в виде дополнительного урона от молнии 25% физического урона жезла превращается в урон от молнии |
Stormrider | 10% шанс получить заряд энергии при поражении замороженного врага шоком 25% увеличение урона от холода от ударов по шокированным врагам 25% увеличение урона от молнии ударов по замороженным врагам |
Обтекаемый | 20% увеличение урона снарядов 30% повышение скорости снарядов |
Лидер забастовки | + 2% шанс блокировать урон от атак Умения атак наносят увеличенный на 30% урон со щитом в руках +2 к дальности ударов ближнего боя со щитом в руках |
Упорный ученик | 4% дополнительного снижения физического урона 15% увеличение максимума маны 20% повышение брони |
Ученик разложения | + 13% к сопротивлению хаосу 25% увеличение постепенного урона |
Возвышенное ощущение | 8% увеличение максимума здоровья 10% повышение максимума энергетического щита |
Суперзаряд | Урон от молнии некритическими ударами — это удача |
Нападающий с твердой ногой | 8% шанс нанести двойной урон, если вы недавно наносили критический удар двуручным оружием ближнего боя 40% повышение шанса критического удара двуручным оружием ближнего боя |
Пульсирующая жизненная сила | 8% увеличение максимума здоровья Каждые 5 секунд восстанавливает 10% здоровья в течение одной секунды Восстановить 0.5% жизни в секунду |
Неожиданный саботаж | + 15% к множителю критического удара с ловушками + 15% к множителю критического удара минами Урон ловушки пробивает 5% сопротивления стихиям Урон от мин пробивает 5% сопротивления стихиям |
Закаленные наконечники стрел | Умения лука имеют + 10% множитель постепенного урона Умения лука имеют 20% увеличение длительности эффекта умений 10% увеличение длительности состояний, накладываемых с луком в руках |
Таумофаг | 0.6% урона от чар похищается в виде энергетического щита 20% повышение максимального итогового восстановления в секунду от похищения энергетического щита 10% шанс препятствовать врагам при нанесении удара чарами, с 30% снижением скорости передвижения |
Удар грома | 20% увеличение урона от молнии 30% повышение шанса критического удара Ваши критические удары отбрасывают шокированных врагов |
Титаник Качели | 15% увеличение области действия с двуручным оружием ближнего боя 20% увеличение урона по области с двуручным оружием ближнего боя |
Прикосновение жестокости | Навыки хаоса имеют 10% шанс препятствовать врагам при нанесении удара, с 30% снижением скорости передвижения Помешанные вами враги получают увеличенный на 10% урон хаосом |
Возвышающаяся угроза | 10% увеличение области действия 5% увеличение максимума здоровья 3% увеличение размера персонажа |
Нечестивая благодать | 30% увеличение урона хаосом 10% повышение скорости атаки и сотворения чар |
Невероятные подарки | Убитые вами враги имеют 10% шанс взорваться, нанося четверть их максимального запаса здоровья в виде урона хаосом |
Неприкасаемый | 3% шанс уворота от ударов атаками 3% шанс уворота от ударов чарами 30% повышение уклонения |
Непоколебимая фокусировка | Поддерживаемые умения наносят увеличенный на 25% урон 15% снижение затрат маны поддерживаемых умений 40% шанс избежать оглушения при поддержании |
Непоколебимо зло | 30% увеличение урона хаосом Навыки Хаоса игнорируют прерывание от оглушения |
Огромная мощность | 3% увеличение области действия за заряд энергии 20% увеличение урона по области |
Мстительный командир | Гнев имеет 30% усиление эффекта ауры 30% усиление эффекта ауры ненависти 30% усиление эффекта ауры Гнева |
Ветеран Защитник | +15 ко всем атрибутам 60% повышение защиты от экипированного щита + 15% сопротивления стихиям со щитом в руках |
Жестокий укус | Поднятые призраки, поднятые зомби и призванные скелеты имеют + 50% к множителю критического удара Приспешники имеют 50% повышение шанса критического удара |
Яростный страж | + 4% шанс блокировать урон от атак Восстановить 1.5% жизни в секунду 0.4% урона от атак похищается в виде здоровья |
Злобный вертел | 15% усиление эффекта ударов, наносимых ударами, которые также вызывают кровотечение 10% шанс поразить врагов пронзить при нанесении удара атаками Атаки имеют 10% шанс вызвать кровотечение |
Создатель жертвы | 25% увеличение урона от ударов и состояний по проклятым врагам 50% увеличение длительности эффекта умений проклятий |
Мерзкое возрождение | 24% увеличение постепенного урона 6% повышение максимума энергетического щита Регенерация 2% энергетического щита в секунду, если вы недавно убивали врага |
Жизненный фокус | Регенерация 1.5% здоровья в секунду при поддержании Поддерживаемые умения наносят увеличенный на 30% урон |
Яркие оттенки | + 12% к множителю постепенного урона от кровотечения 2% урона от атак похищается в виде здоровья против истекающих кровью врагов 20% повышение итогового восстановления в секунду от Life Leech |
Мышечная стенка | 6% увеличение максимума здоровья 5% повышение силы |
Предупреждающий звонок | 20% повышение скорости восстановления перезарядки боевых кличей 50% повышение шанса критического удара в ближнем бою, если вы недавно участвовали в боевых действиях + 35% к множителю критического удара в ближнем бою, если вы недавно участвовали в боевых действиях |
Истощающее страдание | 20% увеличение урона от состояний Повреждающие состояния наносят урон на 10% быстрее |
Весовое преимущество | +20 к силе Атаки булавами, скипетрами или посохами наносят увеличенный на 30% урон от ударов и состояний 4% шанс нанести двойной урон с булавой, скипетром или посохом в руках |
Шепот смерти | 5% усиление эффекта ваших проклятий 20% увеличение урона, если вы недавно убивали проклятого врага |
Wicked Pall | 35% увеличение урона хаосом 20% увеличение длительности эффекта умения |
Широкое разрушение | 20% увеличение урона от стихий 10% увеличение области действия |
Уилл Шейпер | Получает 5% от максимума маны в виде дополнительного максимума энергетического щита |
Заводной | 10% шанс получить заряд энергии при некритическом ударе когтем или кинжалом + 15% к множителю критического удара когтями или кинжалами |
Winter Prowler | + 2% к максимальному сопротивлению холоду 6% повышение скорости передвижения |
Желание смерти | Умения проклятий имеют 20% увеличение длительности эффекта умений У вас есть Очищающий удар против проклятых врагов |
Волшебство | + 2% к максимальному сопротивлению молнии 8% увеличение максимума маны |
Обострение раны | 20% увеличение физического урона топорами или мечами Атаки топорами или мечами наносят увеличенный на 20% урон от состояний + 10% к множителю постепенного физического урона с топором или мечом в руках |
Окутанные пламенем | 20% увеличение урона от горения + 15% к множителю постепенного урона от огня при горении Восстановить 1.5% здоровья в секунду при горении |
Обзор пациентов и семей
Что такое делирий? Слово «делирий» используется для описания состояния сильной дезориентации. Люди с делирием:
- Не могут ясно мыслить
- Имеют проблемы с вниманием
- С трудом понимают, что происходит вокруг них
- Может видеть или слышать то, чего нет. Эти вещи кажутся им очень реальными.
Делирий также часто вызывает у пациентов чувство страха, злости, одиночества и стыда.
Делирий — обычное дело. Примерно 2 из 3 пациентов в отделениях интенсивной терапии страдают делирием. У 7 из 10 пациентов делирий возникает, когда они находятся на аппарате искусственного дыхания или вскоре после этого. Эксперты считают, что делирий вызван изменением работы мозга. Это может быть вызвано следующими причинами:
- Меньше кислорода в мозгу
- Неспособность мозга использовать кислород
- Химические изменения в мозге
- Некоторые лекарства
- Инфекции
- Сильная боль
- Медицинские заболевания
- Алкоголь, седативные средства, или обезболивающие
- Отказ от алкоголя, никотина
Что могут испытать выжившие
Когнитивные нарушения
Когнитивные нарушения относятся к трудностям в мышлении, которые иногда бывают легкими, а иногда серьезными и могут включать проблемы с памятью и вниманием, а также другие проблемы.Недавнее исследование более 800 пациентов в критическом состоянии показало, что более 50% пациентов имели когнитивные нарушения через год после тяжелого заболевания. Делирий был главным прогностическим фактором когнитивных нарушений. У 1/3 пациентов когнитивные нарушения были похожи на болезнь Альцгеймера, а у 1/3 пациентов когнитивные нарушения были похожи на когнитивные нарушения, которые были у кого-то после черепно-мозговой травмы.
Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)
Посттравматическое стрессовое расстройство — это состояние психического здоровья, вызванное воздействием травмирующего и крайне тревожного события.
Депрессия
Депрессия — это состояние психического здоровья, которое характеризуется такими симптомами, как чувство печали и незаинтересованности, а также такими физическими симптомами, как летаргия и усталость.
страдающих манией величия — Traducere în română — instance în engleză
Aceste instance pot conține cuvinte vulgare.
Aceste instance pot conține termeni colocviali.
Он был бы просто страдающим манией величия .
Я страдаю манией величия , меня просто не остановить.
Вы сказали, что Джонс страдает манией величия .
Он подлый маленький человек с манией величия , который боится женщин.
Чтобы ответить на ваш вопрос, Барбоса страдала манией величия .
Ca să-ți răspund la întrebare, Barbosa era un megaloman .
Я слышал, что вы меньше страдаете манией величия , но если честно …
Auzisem că sunteți puțin megaloman , дар искренний …
Он подлый маленький человек с манией величия , который боится женщин.
После того, как был поставлен диагноз шизофреника и страдающий манией величия ,
Потому что у меня есть этические соображения относительно того, получает ли он справедливое и правдивое представление от этого человека с манией величия .
Pentru că am o îngrijorare de natură etică dacă el va avea sau nu o submitzentare adevărată i corectă din partea acestui megalomaniac .
Быть полусумасшедшим манией величия отнимает у меня много времени.
Fiind un megaloman jumătate nebun îmi ia o mulțime din timpul meu.
Захватывающая атака, привлекающая внимание, можно было бы подумать, что человек, страдающий манией величия, , как он, получит всю заслугу.
Spectaculos atac obținerea atenția, V-ar crede un megaloman ca și l-ar lua toate meritele.
Ты сумасшедший , страдающий манией величия , как и он.
Tu ești un megaloman nebun, точный cum e și el.
После того, как она оскорбила его, будучи страдающим манией величия и сумасшедшим, он убил ее.
După ce l-a jignit, Fiind megaloman și nebun, a omorât-o.
Типа страдающего манией величия , у которого есть свои идеи, как выиграть эту войну.
Un megaloman care are ideile lui despre cum să câștigăm războiul.
Майкл, возможно, был страдающим манией величия и худшим сотрудником, который у меня когда-либо был, но он — моя ответственность.
Майкл poate sa fi fost un megaloman i cel mai rau angajatul l — am avut vreodată, dar el e responsabilitatea mea.
Если я собираюсь стать больным манией величия , чтобы собрать людей, которых я ненавидел, они были бы в моем списке.
Dacă aș fi un megaloman bolnav, care să se lege de oamenii pe care îi urăște, ei ar fi primii pe listă.
Очень внушительная статуя, прямо как и сам человек, кстати, симпатичный страдающий манией величия .
Foarte impzantă statuie, la fel ca el însuși, de altfel, ușor megaloman .
Бракен — человек, страдающий манией величия, , который обвиняет Беккета в разрушении его жизни, хотя это было справедливостью за то, что он сделал с ее матерью.
Bracken este un megaloman care dă vina pe Beckett pentru distrugerea vieții sale chiar dacă este corect pentru ceea ce i-a făcut mamei ei.
Ну … во-первых, он страдает манией величия , так что неплохо было бы апеллировать к его эго.
În primul rând, e megalomaniac , deci e o bună idee să apelezi la ego-ul lui.
Так он просто бредовый мании величия с добрыми намерениями?
Делирюм Недир? Nasıl Bir Hastalıktır? »Bilgiustam
Deliryum (бред), tıp dünyasında ilk tanımlanan ruhsal bozukluk hastalıklarından biridir.Ани (Akut) gelişen ама гери dönüşümü Olan бир hastalık Olan «Deliryum», Fark edilmeden hızlı бир başlangıç aşamasıyla kendini gösteren, inişli çıkışlı бир hastalık süreci oluşturan, enfeksiyon, AGIR Gıda Veya су eksikliği, zehirlenme, yüksek ateş ве benzeri Gibi çok farklı nedenlerle ортая çıkan, düşünce ве algılama değişimleri yaşatan, bilinç problemi oluşturan ве uyku-uyanıklık arası bir dönem oluşturan bir hastalıktır. Hastanede yatan hastalarda, özellikle de yoğun bakım servisinde yatan hastalarda sıklıkla görülmektedir.Beyin işlevlerini genel olarak bozarak, nöropsikiyatrik semptomlara yol açan bir hastalık olarak da tanımlanabilir.
Yapılan bazı epidemiyolojik çalışmalarda (sağlık araştırmalarında), deliryum rahatsızlığının görülme oranının çok yüksek olduğu belirtilmekted. Hastaneye yatan hastaların, yattıkları анда deliryum görülme ORANI% 13ten FAZLA olduğunu belirten çalışmaların yanında, Яс мебли olarak 65 Яс üzerine hastalarda бу oranın% 10 Ile 20 arasında olduğu ве hastaneye yattıkları анда oranın Bir анда yükselerek% 25 — 60lara vardığı tespit эдилен çalışmalar mevcuttur.Bir sağlık sorunu görülen hastanın, hastaneye yattığında deliryum görülme olasılığı, genel olarak% 10–30 arasında değişmektedir. Ее yaş grubundan hastada görülme durumu olan deliryum için, bazı hasta gruplarında görülme olasılığı daha yüksektir. Bu grupları yaşlılar, diyaliz tedavisi alan böbrek rahatsızlığı yaşayan hastalar, inme yaşayanlar, kanser olanlar ve buna benzer rahatsızlıklar görülen hastalar olarak ayırabiliriz.
Deliryumun Belirtileri:
Hastalığın dönemsel olarak çok farklı belirtileri bulunabilmektedir.Örnein;
Deliryum başlamasından yaklaşık üç gün önce huzursuzluk, endişe (anksiyete), dikkat dağınıklığı, uyku bozukluu veyahut uyku esnasında sayibösirtiklamarti.
Başlangıç döneminde, kâbuslarla birlikte artan sayıklamalar, endişe halinde ciddi bir artış, baş ağrısı, uyuşukluk, fazla uyuklama veya uyuyamama problemi belirtile görülebil.
Başladığı zaman ise, hastanın genel durumunda, diğer farklı psikolojik bozukluklara benzeyen semptomlar görülmektedir.
Hastada, enkoheran konuşma (birbiriyle alakasız kelimelerin искусство Арда kullanılmasıyla anlamsız cümleler kurulması), dezorganize konuşma (anlamsız konuşma, konuşma esnasında konudan konuya geçme, Amaca yönelik konuşma yapamama), huzursuzluk, şaşkınlık, ани tepkiler Verme, kelimeleri seçmekte zorluk Gibi belirtiler yaşanmaktadır. Hafızada problemler yaşanır. Yakın dönem hafıza bozuklukları, uzun döneme göre daha çok etkilenmektedir. Bazı hastalarda dilde bozulmalar da görülebilmektedir.
Oryantasyon problemleri sıkça yaşanan belirtilerdendir. Бу дурум даха чок замана карши олушан сорунлардыр. Яни, gece saatleri sırasındaki günün saat dilimine sabah denilebilir. Veyahut bulunulan mekânlarla ilgili sorunlar yaşanabilmektedir. Hastanedeyken evde sanılması ya da tam tersi durum buna örnek gösterilebilir. Tanınan kişiyi tanıyamama problemleri de oldukça sık görülmektedir.
Bu semptomların görüldüğü hastalarda, olmayan bir durumu olmuş gibi algılama problemleri yaşanabilir.Örnein, düzenli yemeğini yiyen bir hasta, kendisinin aç bırakıldığını söyleyebilir. Aldığı ilaçlar nedeniyle, kendisiyle ilgilenen hemşirenin onu zehirlemeye çalıştığını söyleyebilir. Evresinde olmayan kişiler için, orada olduklarını iddia edebilir ve onlarla konuşabilir. Geçmişte yaşanan kayıplarda, onlarla konuşma isteği oluşabilir ве iletişim kurduğunu söylebilir.
Uyku bozukluğu, en sık yaşanan problemlerin başında gelmektedir. Uyku-uyanıklık döngüsünde bozukluklar, gündüz çokça uyuma, gece ajitasyon gösterme (çırpınma ve huzursuzluk) gibi problemler olarak karşımıza çıkmaktadır.Bunlardan ayrı olarak, öfke, korku, depresyon gibi duygusal problemler çokça yaşanmakta ve hastalık psikolojisi zannedilip fark edilememe riski taşımaktadır.
Deliryum Tipleri
1- Hiperaktif Совет: Halüsinasyonlar, sanrılar, ajitasyon belirtileri ön plandadır. Hastanede kalma süreleri daha kısadır.
2- Hipoaktif Совет: Depresyon belirtileri, uyanıklık düzeyinde azalma belirtileri ön plandadır. Hastalar yorgun görünümündingir.
3- Karışık Совет: Ее iki tipin özelliklerini taşır.Belirtiler sürekli ve hızlı olarak değişme gösterir.
Deliryum tanısı konulması genellikle zordur. Farklı karakterde kendini gösterebildiği için, karar vermek çok kolay olmamaktadır. Çünkü, alışkın olduğumuz hastalık belirtilerinde, örneğin kataterlerini çıkarmaya çalışan, hemşirelerle проблема yaşayan, huysuzluk yapan hastalarda belirlemek daha kolaydır. Fakat, sessionsiz sakin oturup, tek bir noktaya kilitlenen hastalarda da aynı şekilde deliryum görülebilmektedir. Bu nedenle karar verme konusunda tecrübeli olmak gerekir.
Hastalığın belirlenememesini bir başlık altında toplayacak olursak, sebepleri şu şekilde verilebilir:
— Deliryum karmaşık bir hastalıktır.
— Bu hastalık için rutin sistematik bir tarama yapılmamaktadır.
— Sağlık personelinin yaşlılara bakış açıları stabildir, değerlendirilmemektedir.
— Deliryum iyi bilinmemekte ve tanınmamaktadır.
— Doktor ve hemşireler konuya yeterince ilgi göstermemektedir.
Belirtiler в Sıklıkları:
Belirti Sıklık%
Bilinc Bulanıklığı 100
Psikomotor Aktivite Bozuklukları 90
Konuşma Bozuklukları 91
Yönelim Bozukluğu 78
Belirtilerin Dalgalanması 57
Uyku Bozuklukları 54
Algi Bozuklukları в Sanrılar 23
Deliryum belirtileri Göz ardı edilirse, fark edilemezse, çok ciddi sorunlara yol açabilen bir rahatsızlıktır.Fonksiyonel ve bilişsel kapasiteyi azaltır. Бу совет hastaların hastanede kalış sürelerinin uzamasına yol açar, daha uzun ve meşakkatli bir tedavi uygulanmak zorunda kalınır.
Hastanede yatan hastalarda görülen deliryum rahatsızlığı sonucunda, yaşlı hastalarda görülen ölüm oranı% 22-76 arasında seyretmektedir. Hastalığı geçiren ama hastaneden çıkan hastalarda da ölüm oranı çok yüksektir. Hastalığı geçiren hastaların% 25’inde ilk altı ay içinde ölümle sonuçlanmaktadır.
Genel olarak değerlendirildiğinde, deliryum hastalığıyla ilgili çok şey bilinmesine karşın, genel hastanelerde deliryum tanısı konulmakta zorluklar yaşanmaktadır.Sağlık personelinin бу anlamda yeterince bilinçli olmaması veyahut bilinçli olmasına rağmen ayırt edici faktörde gözden kaçırmaları, hastalara yanlış tedavi uygulamalarıtelanümlekémeké Doktor ve hemşirelere bu konuda oldukça iş düşmekle birlikte, hastalardaki belirtileri daha iyi analiz etmeleri ve ona göre alınan önlemlerle tedavi süreçlerinin uygulanmasıyla, hastalumadéné Бу hastalıkla ilgili bilinen ве öne sürülen durumların haricinde kanıta dayalı bulguları tanıma, tedavi etme gibi koşullar pek olmasa da, bu konuyla ilgili ilerlemeler göz ardı edilemeyeded.