Конфиденциально это что: конфиденциально — это… Что такое конфиденциально?

Содержание

конфиденциально — это… Что такое конфиденциально?

конфиденциально

нар.

confidenzialmente, in via confidenziale

Итальяно-русский словарь.
2003.

Синонимы:

  • конфигурация
  • конфиденциальный

Смотреть что такое «конфиденциально» в других словарях:

  • конфиденциально — См …   Словарь синонимов

  • КОНФИДЕНЦИАЛЬНО — (от лат. confidentia доверенность). Все, что говорится или делается секретно. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н., 1910. КОНФИДЕНЦИАЛЬНО от лат. confidentia, доверенность. По доверенности. Объяснение 25000… …   Словарь иностранных слов русского языка

  • конфиденциально — нареч.    Доверительно, секретно.    ► Балуев конфиденциально рассказывал, что Уваров прислан из Петербурга для того, чтоб узнать мнение московичей об Аустерлице. // Лев Толстой. Война и мир //    КОНФИДЕНЦИАЛЬНЫЙ …   Словарь забытых и трудных слов из произведений русской литературы ХVIII-ХIХ веков

  • конфиденциально — откровенно доверяя (о неоглашаемом) Конфиденциальная беседа (письмо). Ср. Враги прогресса, заговорил он нежданно конфиденциальным… тоном, враги прогресса слишком рано… заторопились торжествовать победу. Их дело далеко еще не выгорело. Б.М.… …   Большой толково-фразеологический словарь Михельсона

  • Конфиденциально — Конфиденціально. Конфиденціальная бесѣда (письмо) откровенно довѣряя о неоглашаемомъ. Ср. Враги прогресса, заговорилъ онъ нежданно конфиденціальнымъ … тономъ, враги прогресса слишкомъ рано… заторопились торжествовать побѣду. Ихъ дѣло далеко… …   Большой толково-фразеологический словарь Михельсона (оригинальная орфография)

  • Конфиденциально — I нареч. качеств. обстоят. Не подлежа разглашению; доверительно. II предик. Оценочная характеристика сообщения как доверительного, не подлежащего разглашению. Толковый словарь Ефремовой. Т. Ф. Ефремова. 2000 …   Современный толковый словарь русского языка Ефремовой

  • конфиденциально —   доверительно …   Справочный коммерческий словарь

  • конфиденциально — см. конфиденциальный; нареч. Сообщить совершенно конфиденциа/льно. Я намерен говорить конфиденциа/льно …   Словарь многих выражений

  • конфиденциально —   конфиденциа/льно (доверительно) …   Правописание трудных наречий

  • Доктор Кто: Конфиденциально — Doctor Who Confidential …   Википедия

  • лично и конфиденциально — — [http://slovarionline.ru/anglo russkiy slovar neftegazovoy promyishlennosti/] Тематики нефтегазовая промышленность EN personal and confidential …   Справочник технического переводчика

Книги

  • Конфиденциально: Ближний Восток на сцене и за кулисами, Примаков Евгений Максимович. Евгений Максимович Примаков занимался Ближним Востоком более полувека как журналист, ученый и политик: корреспондент газеты`Правда`, заместитель директора, а через некоторое время директор… Подробнее  Купить за 1371 грн (только Украина)
  • Конфиденциально. Ближний Восток на сцене и за кулисами, Примаков Евгений Максимович. Евгений Максимович Примаков занимался Ближним Востоком более полувека как журналист, ученый и политик: корреспондент газеты`Правда`, заместитель директора, а через некоторое время директор… Подробнее  Купить за 1148 грн (только Украина)
  • Конфиденциально. Ближний Восток на сцене и за кулисами, Примаков Евгений Максимович. Евгений Максимович Примаков занимался Ближним Востоком более полувека как журналист, ученый и политик: корреспондент газеты «Правда», заместитель директора, а через некоторое время директор… Подробнее  Купить за 1070 руб

Другие книги по запросу «конфиденциально» >>

Слово КОНФИДЕНЦИАЛЬНЫЙ — Что такое КОНФИДЕНЦИАЛЬНЫЙ?

Слово состоит из 16 букв:

первая к,

вторая о,

третья н,

четвёртая ф,

пятая и,

шестая д,

седьмая е,

восьмая н,

девятая ц,

десятая и,

одиннадцатая а,

двенадцатая л,

тринадцатая ь,

четырнадцатая н,

пятнадцатая ы,

последняя й,

Слово конфиденциальный английскими буквами(транслитом) — konfidentsialnyi

Значения слова конфиденциальный. Что такое конфиденциальный?

Конфиденциальный

Конфиденциальный (от лат. confidentia доверие) доверительный, секретный. Политическая наука: Словарь-справочник. сост. проф пол наук Санжаревский И.И. 2010.

Политика: толковый словарь. — М., 2001

Конфиденциальный (от лат. confidentia — доверие), доверительный, не подлежащий оглашению, секретный.

БСЭ. — 1969—1978

Конфиденциальность

Конфиденциальная информация Конфиденциальная информация — информация, доступ к которой ограничивается в соответствии с законодательством страны и уровнем доступа к информационному ресурсу.

Словарь финансовых терминов

Конфиденциальная информация — информация, доступ к которой ограничивается в соответствии с законодательством страны и уровнем доступа к информационному ресурсу.

Словарь финансовых терминов

Конфиденциальная информация — информация, доступ к которой ограничивается в соответствии с законодательством страны и уровнем доступа к информационному ресурсу.

glossary.ru

Конфиденциальный факторинг

Конфиденциальный факторинг — факторинг, ограничивающийся учетом счетов-фактур и получением кредита в счет будущей оплаты долга должником.

glossary.ru

ФАКТОРИНГ КОНФИДЕНЦИАЛЬНЫЙ (англ. confidentional factoring) факторинг, ограничивающийся учетом фактур, счетов клиента к своим должникам и получением кредита в счет будущей оплаты долга должником.

Райзберг Б.А. Современный экономический словарь. — 1999

КОНФИДЕНЦИАЛЬНЫЙ ФАКТОРИНГ — факторинг, ограничивающийся учетом фактур, счетов клиента к своим должникам и получением кредита в счет будущей оплаты долга должником.

Словарь экономики и права. — 2005

Конфиденциальные сообщения, защищенные свидетельской привилегией

Конфиденциальные сообщения, защищенные свидетельской привилегией (privileged communications) Решающим фактором для готовности клиента раскрывать личную информ. яв-ся частный характер, приватность общения с психологом.

Корсини Р. Психологическая энциклопедия

Протокол конфиденциального вычисления

В криптографии протокол конфиденциального вычисления (также безопасное/защищенное/тайное многостороннее вычисление, англ. secure multi-party computation) — криптографический протокол, позволяющий нескольким участникам произвести вычисление…

ru.wikipedia.org

Доктор Кто: Конфиденциально

Доктор Кто: Конфиденциально — документальный сериал про производство британского научно-фантастического телесериала компании Би-Би-Си «Доктор Кто» (фильм о фильме).

ru.wikipedia.org

(незаконные) операции с ценными бумагами на основе внутренней (конфиденциальной) информации

(незаконные) операции с ценными бумагами на основе внутренней (конфиденциальной) информации Практика продажи или покупки акций компании ее менеджерами, советом директоров или держателем пакета акций компании, размер которого превышает 10%.

Финансово-инвестиционный словарь. — 2002

ОПЕРАЦИИ С ЦЕННЫМИ БУМАГАМИ НА ОСНОВЕ ВНУТРЕННЕЙ ИНФОРМАЦИИ (insider dealing, insider trading) Операции с ценными бумагами компании с тем, чтобы получить доход или избежать убытков, когда используется информация, которая……не имеют права участвовать в подобных сделках на или, при некоторых условиях, вне фондовой биржи, если они получили такую информацию благодаря своим связям или конфиденциально.

Словарь финансовых терминов

ОПЕРАЦИИ С ЦЕННЫМИ БУМАГАМИ НА ОСНОВЕ ВНУТРЕННЕЙ ИНФОРМАЦИИ — (insider dealing, insider trading) Операции с ценными бумагами компании в целях получения дохода или избежания убытков, когда используется информация……не имеют права участвовать в подобных сделках на или при некоторых условиях, вне фондовой биржи, если они получили такую информацию благодаря своим связям или конфиденциально.

Словарь бизнес терминов. — 2001

Русский язык

Конфиденциа́льный; кр. ф. -лен, -льна.

Орфографический словарь. — 2004

Конфиденциа́льн/ый.

Морфемно-орфографический словарь. — 2002


Примеры употребления слова конфиденциальный

Звонок конфиденциальный, бесплатный как со стационарного, так и с мобильного телефона.

Мне кажется, что в наше время, XXI век, это просто непозволительно, что конкурс такой непрозрачный, конфиденциальный, закрытый.


  1. конфидентка
  2. конфидент
  3. конфиденциальность
  4. конфиденциальный
  5. конфикс
  6. конфирмационный
  7. конфирмация

Что такое конфиденциальный перевод? | Статьи AG.translate

Информация, как ценный корпоративный ресурс, нуждается в применении комплекса мер, направленных на ограничение доступа к ней третьих лиц. В некоторых случаях предоставление сведений, имеющих особое значение для предприятия, сторонним организациям является необходимым. К таковым относится ситуации, когда требуется перевод документов и иных текстовых материалов или участие переводчика в переговорах.

При этом клиент имеет все основания ожидать от компании, оказывающей переводческие услуги, принятия достаточных мер для сохранения полученной информации в тайне. Для осуществления этой цели — при обращении в AG.translate необходимо уведомить менеджера об уровне конфиденциальности предоставляемых сведений.

Уровни конфиденциальности информации

Данный вопрос регламентируется внутренними документами предприятия. Как правило, информация по критерию конфиденциальности распределяется на четыре группы:

  • Открытые сведения. Сюда относятся публикации в СМИ, информационные материалы, реклама и т.д.
  • Информация для внутреннего пользования. Она не находится в открытом доступе, однако ее раскрытие не влечет никаких негативных последствий для предприятия.
  • Конфиденциальные сведения. Получение к ним доступа третьих лиц может привести к существенным финансовым потерям компании, утрате занятых позиций на рынке, срыву реализации утвержденной стратегии развития фирмы.
  • Секретная информация. Ее раскрытие способно привести к гибели предприятия.

Компания может быть заинтересована в сохранении в тайне данных о ее финансовом состоянии, технологических и маркетинговых разработок, планируемых сделок и результатов переговоров и т. д. Если говорить о сведениях некоммерческого характера, то защите в соответствии с законодательством подлежит тайна следствия и судопроизводства, персональные данные, служебные и профессиональные сведения.

Методы обеспечения конфиденциальности информации

В условиях, когда получить доступ к данным, представляющим коммерческую тайну, стало достаточно просто с помощью технических средств, защита сведений требует системного подхода. Нужно учесть все каналы потенциальной утечки информации и выбрать эффективные средства ее предотвращения:

  • Административные. Включают аналитическую деятельность по выявлению угроз и внедрение специального режима доступа к информации.
  • Юридические. При заключении договора с компанией, оказывающей переводческие услуги, текст документа включает положения об обязанности исполнителя обеспечить конфиденциальность сведений, предоставленных клиентом.
  • Физические. Направлены на создание препятствий на пути к месту, где можно получить доступ к сведениям, подлежащим защите.
  • Аппаратные. Такие методы предполагают использование электронных, механических, электрических устройств, ограничивающих несанкционированный доступ к информации. Например, на переговорах это могут быть средства защиты от прослушивания.
  • Программные. Заключаются в применении специальных программных комплексов с функцией контроля и ограничения доступа к сведениям.
  • Криптографические. При передаче материалов для перевода с помощью средств связи рекомендуется использовать алгоритмы шифрования для сокрытия смыслового содержания документов.

К переводу конфиденциальных данных допускаются только благонадежные специалисты AG.translate. Ранее они уже имели опыт работы с коммерческой и государственной тайной. Компания также использует комплекс актуальных методов защиты информации клиентов и гарантирует сохранение секретных сведений.

Закажите конфиденциальный перевод — свяжитесь с нашим менеджером по телефону 8 (495) 797-92-96.

«Конфиденциально» — это? Толкование слова

Что такое «конфиденциально»? Это слово вы наверняка встречали в речи. Настало время узнать его подлинное лексическое значение. Ведь вы должны понимать, какое значение несет та или иная языковая единица. Важно все время обогащать свой словарный запас.

Разбираемся с частью речи

Перед тем, как приступить к определению словарного значения слова «конфиденциально», не лишним будет узнать, что это за часть речи. Слово важно правильно употреблять в предложениях, знать, какая это часть речи, она относится к служебным или самостоятельным. Обладая нужной информацией, вы не допустите смысловую ошибку и сможете максимально достоверно передать информацию.

Стоит заметить, что «конфиденциально» — это слово, которое относится сразу к двум частям речи. Все зависит от конкретной ситуации:

  • Имя прилагательное. Это краткая форма от «конфиденциальное». Данное прилагательное нечасто употребляется в речи. Характеризует оно именные части речи. Приведем примеры словосочетаний: заявление конфиденциально, решение конфиденциально, исследование конфиденциально. Также важно отметить, что в данном случае к «конфиденциально» задается вопрос «какое?».
  • Наречие. Оно характеризует действие, которое выполняет кто-то или что-то. Если быть точнее, то акцент делается именно на образе действия (на глаголе). Об этом свидетельствуют и вопрос, который нужно задавать к наречию конфиденциально — «как?» Приведем несколько примеров словосочетаний: собирать информацию конфиденциально, приехать конфиденциально, беседовать конфиденциально.

Лексическое значение слова и этимологическая справка

Разобравшись с частями речи, можно приступить к этимологии слова «конфиденциально». Эта языковая единица пришла к нам из латыни. Первоначально она выглядела таким образом — confidentia. Если перевести дословно, то получится «доверие».

Теперь мы можем двигаться к лексическому значению этого слова. Как уже было упомянуто выше, оно относится к двум частям речи, поэтому и толкования будут несколько отличаться:

  • Толкование для прилагательного: тот, который не подлежит огласке, секретный. К примеру, так можно охарактеризовать документ или разговор, о котором никто не должен знать, конфиденциальные сведения.
  • Толкование для наречия: в строжайшей секретности, без огласки, приватно. Таким словом характеризуется действие, указывается его характер. То есть, совершаются какие-то конфиденциальные действия, которые нельзя разглашать.

Вы можете заметить, что толкования взаимосвязаны. Просто наречия и прилагательные используются для разных характеристик.

Примеры употребления в предложениях

Перейдем к предложениям со словом «конфиденциально». Для удобства понимания в скобках укажем, к какой части речи относится «конфиденциально»:

  • Решение наше конфиденциально (прилагательное). Поэтому держите его в тайне.
  • Мы работали конфиденциально (наречие). О нас никто не знал.
  • Соглашение конфиденциально (прилагательное). Не вздумайте проговориться.
  • Они конфиденциально (наречие) прошли в хранилище.

Подбор синонимов

Чтобы разнообразить речь, не лишним будет подобрать синоним к слову «конфиденциально». Если вы не можете отыскать в словаре «конфиденциально», то рекомендуется обратить внимание на производное существительное «конфиденциальность». Синоним просто превращаете из существительного в прилагательное или наречие:

  • Секретно. Соглашение это секретно. Мы проникли в здание секретно.
  • Таинственно. Событие было таинственно. Подозреваемый таинственно исчез.
  • Загадочно. Дело было загадочно. Они загадочно знали ответы на все наши вопросы.

«Конфиденциально» — это слово, которое может быть одновременно и прилагательным, и наречием. Важно верно определить его часть речи, чтобы грамотно применять данную языковую единицу в предложениях.

%d0%ba%d0%be%d0%bd%d1%84%d0%b8%d0%b4%d0%b5%d0%bd%d1%86%d0%b8%d0%b0%d0%bb%d1%8c%d0%bd%d1%8b%d0%b9 на польский — Русский-Польский

Предложите одному из студентов прочитать вслух Учение и Заветы 84:19–21.

Poproś jednego z uczniów, by przeczytał na głos fragment: Nauki i Przymierza 84:19–21.

LDS

Гертруд Пётцингер (86 лет): «Меня приговорили к трем с половиной годам одиночного заключения.

Gertrud Pötzinger (86): „Skazano mnie na trzyipółroczny pobyt w izolatce.

jw2019

Ты недоволен, что мы взяли компанию, которая делает 86 миллионов в год?

Narzekasz na 86 milionów dolarów rocznie?

OpenSubtitles2018.v3

С другой стороны, благодаря сладостному закону жертвы мы обретаем вечные ценности ‒ Его милость, прощение и, в конце концов, «всё, что имеет Отец» (У. и З. 84:38).

Z drugiej strony, jak na ironię, dzięki poświęceniu tak naprawdę zyskujemy coś, co ma wieczną wartość — Jego łaskę i wybaczenie, a ostatecznie „wszystko, co posiada […] Ojciec” (NiP 84:38).

LDS

Первоначально программа полета была рассчитана на 56 суток, но затем она была доведена до 84 дней.

Pierwotnie lot miał trwać 56 dni, ale ostatecznie został wydłużony do 84.

WikiMatrix

Я хотел бы начать благотворительность, and I think that would be a-a good place to start.

Chciałbym otworzyć fundacje, i myślę, że byłoby to dobre miejsce na start.

OpenSubtitles2018.v3

Этим гражданином был 84-летний Минос Коккинакис.

Sprawa dotyczyła Minosa Kokkinakisa, mającego wówczas 84 lata.

jw2019

Причем эти 0,5 процента отличий, в свою очередь, в 86—90 процентах случаев наблюдаются внутри той же самой расовой группы.

Co ciekawe, od 86 do 90 procent tych różnic występuje w obrębie tej samej rasy.

jw2019

Роберта Питерс умерла в возрасте 86 лет от болезни Паркинсона.

Pierre Brunet zmarł w wieku 89 lat na chorobę Parkinsona.

WikiMatrix

Альбом включает в себя несколько оригинальных песен (среди них «Dummy» и «I Wanna Be», на которые также были сняты видеоклипы, «I Have Arrived», и «This Is Me», которые были написаны совместно с Эммой Робертс), так же как и некоторые песни Эдди из первого сезона (но более поздние их версии), включая «Punch Rocker» и «New Shoes» (обе из серии «The Party»), «94 Weeks (Metal Mouth Freak)» (из серии «The Bar Mitzvah») и «Mexican Wrestler» (которая ранее выходила в альбоме Джилл Собул Pink Pearl в 2000 году и в серии Нетакой «The 66th Day»).

Na płycie znajduje się kilka oryginalnych piosenek, m.in. „I Have Arrived” i „This Is Me”, które zostały napisane wspólnie z Roberts, a także kilka z pierwszego sezonu serialu – „Punch Rocker” i „New Shoes” (odcinek The party), „94 Weeks (Metal Mouth Freak)” (odcinek The Bar Mitzvah), „Mexican Wrestler” (który pojawił się wcześniej na albumie Jill Sobule z 2000 roku a następnie w odcinku The 66th Day).

WikiMatrix

воспоминания присутствовавших: jv 84

wspomnienia uczestników: jv 84

jw2019

Марш обнаружил 86 новых видов динозавров, Коп 56, в общей сложности 142 новых вида.

Marsh odkrył 86 nowych gatunków dinozaurów, podczas gdy Cope – 56, w sumie 142 nowe gatunki.

WikiMatrix

Урок: Хорошая дикция (be с. 86, абз.

Cechy przemawiania: Wyraźna wymowa (be s. 86, ak.

jw2019

Сейчас точность метода составляет 86%?

I diagnoza jest trafna na 86%?

QED

Почему бы нам их не назвать в честь парней из Селтикс 86?

Może nazwiemy je po drużynie Celitics?

OpenSubtitles2018.v3

Отлично, меня обрезали в 86.

Świetnie, w wieku 86 lat zostałem obrzezany.

OpenSubtitles2018.v3

СОКРОВИЩА ИЗ СЛОВА БОГА | ПСАЛМЫ 79—86

SKARBY ZE SŁOWA BOŻEGO | PSALMY 79-86

jw2019

Мне никогда не доводилось видеть такой преданности мужа своей жене”86.

Nigdy nie widziałem takiego oddania męża swojej żonie”86.

LDS

В 84% случаев при даче ложных показаний, субъекты демонстрируют общую физическую модель поведения, и в 70% из этих случаев, они фактически стараются спрятаться.

W 84 procentach krzywoprzysięstwa, podejrzani wykazują podobne zachowanie, a w 70 procentach z nich, próbują się zakryć.

OpenSubtitles2018.v3

86 Притча о пропавшем сыне

86 Opowieść o zaginionym synu

jw2019

Шейла заявляет о своём опасении, что Бергера больше волнует мнение толпы чем её («Easy to Be Hard»).

Rozżalona Sheila wyraża swój żal, że Berger zdaje się dbać bardziej o uczucia grupy niż jej (Easy to be Hard).

WikiMatrix

В Соединенных Штатах из 7 098 сортов яблок, которые выращивались с 1804 по 1904 год, потеряно 86 процентов сортов.

W USA z 7098 odmian jabłek, które podobno hodowano tam w latach 1804-1904, ubyło 86 procent.

jw2019

D ‘a-(a-)ru-ba-(i-)ni / u-a-ru-ba-ni) — верховное женское божество урартского пантеона, супруга верховного бога Халди.

D ‘a-(a-)ru-ba-(i-)ni / u-a-ru-ba-ni) – naczelne kobiece bóstwo urartyjskie, małżonka Chaldiiego.

WikiMatrix

содержание: jv 84

jw2019

Наиболее известны по песням «Letter from America», «I’m on my way», и «I’m gonna be (500 miles)».

Grupa najbardziej znana jest z piosenek «I Gonna Be (500 miles)», «King of the Road» (zrealizowanym na potrzeby minialbumu w 1990), «Letter from America», «I’m on My Way», która swą popularność zawdzięcza wykorzystaniu jej na ścieżce dźwiękowej w filmie «Shrek».

Информация о защите персональных данных пациента

ИНФОРМАЦИЯ

о защите персональных данных пациента в ООО «МЕДИС»

1. К персональным данным относятся любые сведения о фактах, событиях и обстоятельствах жизни гражданина, позволяющие идентифицировать его личность. Персональные данные пациента всегда являются конфиденциальной, охраняемой информацией.

2. Под обработкой персональных данных понимаются действия (операции) с персональными данными, включая сбор, накопление, хранение, уточнение, обновление, изменение, использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных.

3. Конфиденциальная информация — это документированная информация, доступ к которой ограничивается в соответствии с законодательством Российской Федерации:

  • Конституция РФ;
  • Федеральный закон от 21.11.2011г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации»;
  • Федеральный Закон «О персональных данных» No152-ФЗ от 27.07.2006 г;
  • Федеральный Закон от 27.07.2006 г. No149-ФЗ «Об информации, информационных технологиях и о защите информации»;
  • другие действующие нормативно-правовые акты РФ.

4. Основные понятия:

Информация ограниченного доступа в структурных подразделениях – это профессиональная (медицинская) тайна и конфиденциальные персональные данные пациентов.

Режим конфиденциальности — принятие правовых, организационных и технических мер,

направленных на исключение и ограничение свободного доступа к информации не уполномоченных лиц.

Медицинская тайна — это информация о состоянии здоровья пациента, полученная при его обращении за медицинской помощью, в процессе обследования и лечения, в отношении которой введен режим конфиденциальности.

Персональные данные пациента — это любая информация о пациенте и членах его семьи, полученная при обращении за медицинской помощью, обследовании и лечении.

Неуполномоченное лицо — лицо, не имеющее допуска к информации.

Допуск к информации — это разрешение на ознакомление и использование информации, составляющей медицинскую тайну и персональные данные пациента.

Доступ к информации — это возможность ознакомления и использования информации, составляющей медицинскую тайну и персональные данные пациента.

Обладатель информации ограниченного доступа (оператор) – структурные подразделения Медицинских центров ООО «МЕДИС» или иное лицо, которому принадлежит или которого касается данная информация.

Субъект персональных данных — пациент в отношении своих персональных данных.

Общедоступные персональные данные — персональные данные, к которым пациентом предоставлен доступ неограниченного круга лиц или на которые, в соответствии с законом, не распространяется требование о сохранении конфиденциальности.

5. В целях обеспечения прав и свобод человека и гражданина, оператор при обработке персональных данных пациента обязан соблюдать следующие требования:

  • обработка персональных данных пациента может осуществляться исключительно в целях обеспечения соблюдения законов и иных нормативных правовых актов, приказов Министерств здравоохранения РФ и Нижегородской области, договоров, заключенных между оператором и Территориальным фондом ОМС, другим оператором;
  • при определении объема и содержания обрабатываемых персональных данных пациента, оператор должен руководствоваться п.1.3 настоящего Положения;
  • перед обработкой и передачей персональных данных пациента оператор должен получить на это действие письменное согласие пациента (его законного представителя), за исключением случаев, предусмотренных действующим законодательством;
  • оператор не имеет права получать и обрабатывать персональные данные пациента о его политических, религиозных и иных убеждениях, частной жизни, за исключением случаев, предусмотренных действующим законодательством;

6. В соответствии с законодательством медицинскую тайну составляют сведения:

  • о факте обращения пациента за медицинской помощью
  • о состоянии здоровья пациента
  • о диагнозе заболевания пациента
  • др. сведения, полученные при обследовании и лечении пациента.

7. Под персональными данными пациентов понимается информация, необходимая оператору в связи с исполнением им деятельности при проведении лечебно-профилактических, оздоровительных мероприятий и касающаяся конкретного пациента, а также сведения о фактах, событиях и обстоятельствах жизни пациента, позволяющие идентифицировать его личность.

8. Состав персональных данных пациента:

  • фамилия, имя отчество
  • число, месяц, год и место рождения
  • адрес, домашний телефон
  • сведения о составе семьи, фамилии, имена, отчества, даты рождения, адрес места прописки и проживания, телефоны, социальное положение, место работы, занимаемая должность родителей, иных законных представителей,
  • свидетельство о рождении
  • паспортные данные
  • реквизиты полиса ОМС
  • страховой номер Индивидуального лицевого счета в пенсионном фонде России (СНИЛС)
  • справка МСЭ
  • наименование посещаемого образовательного учреждения (МДОУ, школы, ПУ, ССУЗ, ВУЗ),
  • в том числе номер группы, класса, курса
  • место работы, занимаемая должность
  • данные о состоянии здоровья, заболеваниях
  • данные о проведенных профилактических мероприятиях
  • иные сведения, относящиеся к персональным данным пациента

9. Лицами, получающими доступ к персональным данным, должна обеспечиваться конфиденциальность таких данных, за исключением случаев обезличивания персональных данных и за исключением общедоступных персональных данных.

10. В целях установления режима конфиденциальности сведений, составляющих медицинскую тайну и персональные данные пациентов в структурных подразделениях ООО «МЕДИС», руководство мед. центра принимает следующие меры:

  • осуществляет разработку локальных нормативных актов и инструкций по обеспечению защиты информации, ограниченного доступа и регламентации конфиденциального делопроизводства;
  • обеспечивает ограничение доступа к сведениям, составляющим медицинскую тайну и персональные данные;
  • принимает необходимые технические меры, направленные на ограничение доступа посторонних лиц к сведениям, составляющим медицинскую тайну и персональные данные;
  • организует работу персонала с информацией ограниченного доступа, в том числе с материальными носителями такой информации.

11. К лицам, обязанным обеспечивать конфиденциальность сведений, составляющих медицинскую тайну и персональные данные пациентов, относятся:

  • медицинский персонал структурных подразделений ООО «МЕДИС», включая врачей, средний медицинский персонал;
  • иные лица, получившие доступ к сведениям, составляющим медицинскую тайну и персональные данные пациентов, при осуществлении своей трудовой функции.

12. Допуск к информации ограниченного доступа включает в себя:

  • ознакомление работника с законодательством о защите медицинской тайны и персональных данных, об ответственности за его нарушение и с локальными нормативными актами о защите информации ограниченного доступа в структурных подразделениях ООО «МЕДИС»,
  • принятие работником на себя обязанности по обеспечению конфиденциальности информации, полученной при осуществлении своей трудовой функции в структурных подразделениях ООО «МЕДИС», а также после прекращения трудовых отношений на период действия режима конфиденциальности данных сведений.

13. Обработка персональных данных может осуществляться с согласия субъекта персональных данных, выраженного в письменном виде, за исключением обработки персональных данных, осуществляемой:

  • в целях исполнения договора об оказании платных медицинских услуг, стороной которого является пациент;
  • в статистических или иных целях в отношении обезличенных персональных данных пациента;
  • в иных случаях, установленных федеральным законом.

14. Предоставление сведений, составляющих медицинскую тайну, без согласия пациента или его законного представителя иным лицам допускается:

  • в целях обследования и лечения гражданина, не способного из-за своего состояния выразить свою волю;
  • при угрозе распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений и поражений;
  • по запросу органов дознания и следствия и суда в связи с проведением расследования или судебным разбирательством;
  • в случае оказания помощи несовершеннолетнему для информирования его родителей
  • или законных представителей;
  • при наличии оснований, позволяющих полагать, что вред здоровью гражданина причинен в результате противоправных действий.
  • двери помещения после окончания рабочего дня запираются.
  • в течение рабочего дня не допускается оставлять помещение открытым.
  • все медицинские документы должны храниться в шкафах, оборудованных замками в закрытых помещениях.

15. Использование сведений, составляющих медицинскую тайну или персональные данные пациентов, в структурных подразделениях ООО «МЕДИС» допускается только в

16. В целях обеспечения защиты персональных данных, хранящихся у оператора, пациенты имеют право на:

  • полную информацию об их персональных данных и обработке этих данных;
  • доступ к своим персональным данным, определенный Конституцией РФ, другими нормативными актами;
  • отказ от обработки персональных данных, оформленный и предоставленный оператору надлежащим образом;
  • обжалование в суд любых неправомерных действий или бездействия оператора при обработке и защите персональных данных пациента.

Политика в отношении конфиденциальной информации

Обзор

Март 2019 г.

Запрещено публиковать конфиденциальную информацию других людей без их явно выраженного разрешения и согласия.’ Также запрещено угрожать раскрытием конфиденциальной информации или побуждать других лиц к совершению подобных действий.

Публикация конфиденциальной информации другого лица в Интернете без согласия этого лица (по-английски это иногда называют doxxing) является нарушением неприкосновенности частной жизни и Правил Твиттера. Публикация конфиденциальной информации может представлять серьезную угрозу безопасности затронутых лиц и иметь отрицательные последствия для их физического и эмоционального состояния, а также финансового положения.

При рассмотрении жалоб на нарушение этой политики мы учитываем ряд факторов, включая следующие:

Какой тип информации был опубликован?
Мы учитываем этот фактор, так как некоторые типы конфиденциальной информации, раскрытой без согласия, сопряжены с более высокими рисками. Наша главная задача — защитить лиц от каких-либо последствий физического вреда, причиненного в результате раскрытия их информации, поэтому такие данные, как физическое местоположение, считаются сопряженными с более высоким риском. 

Кто опубликовал информацию?
Мы также учитываем, кто раскрывает информацию, являющуюся объектом жалобы, и имеется ли у этого лица разрешение владельца информации. Это делается потому, что иногда люди хотят поделиться той или иной своей личной информацией в открытом доступе. Например, это может быть личный номер телефона или адрес электронной почты, публикуемые для профессиональных контактов или координации общественных мероприятий, а также публикация в открытом доступе домашнего адреса человека, которому нужна помощь в случае стихийного бедствия. 

Доступна ли информация на других сайтах?
Если информация, являющаяся объектом жалобы, была опубликована на других сайтах до публикации в Твиттере (например, если кто-то опубликовал свой личный номер телефона на своем общедоступном сайте), такая информация не может считаться конфиденциальной, так как ее владелец ранее уже сделал ее общедоступной. Примечание. Мы можем препятствовать публикации домашних адресов даже в случае их наличия в общем доступе в силу риска причинения физического вреда. 

Почему публикуется информация?
Мы также учитываем намерения лица, публикующего информацию. Например, если мы считаем, что информация публикуется в оскорбительных целях или с целью преследования или подстрекательства к преследованию, мы примем соответствующие меры. С другой стороны, если лицо публикует информацию с целью помощи другому лицу, находящемуся в кризисной ситуации, например после событий насильственного характера, возможно, мы не будем принимать в его отношении никаких мер. 

Что является нарушением данной политики?

Согласно этой политике, вы не имеете права публиковать следующие виды конфиденциальной информации без согласия владельца информации:

  • домашний адрес или данные о физическом местоположении, включая домашний адрес, координаты GPS и прочие идентифицирующие личность данные, связанные с местоположением и являющиеся информацией личного характера;
  • документы, удостоверяющие личность, включая выданные государственными органами, а также номера социальной защиты и иные общенациональные идентификационные номера — примечание: в ограниченных случаях допускаются исключения в регионах, где такая информация не считается конфиденциальной;
  • контактные данные, включая личные номера телефонов и адреса электронной почты, не находящиеся в общем доступе; 
  • информация о финансовых счетах, включая данные банковских счетов и кредитных карт;
  • прочая конфиденциальная информация, включая биометрические данные и информацию о состоянии здоровья.

Также запрещены следующие действия: 

  • угрозы публикации чьей-либо конфиденциальной информации;
  • раскрытие информации, в результате которого появляется возможность получить доступ или взломать конфиденциальную информацию какого-либо лица без его (ее) согласия, например раскрытие учетных данных пользователя интернет-банкинга;
  • запрос или обещание подарка или финансового вознаграждения в обмен на публикацию конфиденциальной информации какого-либо лица;
  • запрос подарка или финансового вознаграждения в обмен на обязательство не публиковать конфиденциальную информацию какого-либо лица (шантаж).

Что не является нарушением данной политики?

Следующие действия не являются нарушением данной политики:

  • публикация собственной конфиденциальной информации;
  • публикация информации, которая находится в общем доступе, в неоскорбительной манере;
  • публикация информации, которую мы не считаем личной, включая:
    • ФИО;
    • дата рождения или возраст;
    • место учебы или работы;
    • находящиеся в общем доступе данные о местоположении коммерческой недвижимости или субъектов хозяйствования;
    • описания внешности;
    • слухи, обвинения и предположения;
    • снимки экрана с SMS-сообщениями или сообщениями с других платформ (за исключением случаев, когда в них содержится конфиденциальная информация, например номер телефона).

Кто может жаловаться на нарушение этой политики?

Подать жалобу на публикацию конфиденциальной информации, совершенную в явно оскорбительной манере, может любое лицо (вне зависимости от наличия учетной записи в Твиттере). Если в публикации информации явно не усматриваются оскорбительные намерения, нам понадобится связаться напрямую с владельцем этой информации (или уполномоченным представителем, например адвокатом), прежде чем принимать какие-либо меры. 

Как можно пожаловаться на нарушение этой политики?

Через приложение

Вы можете подать жалобу на такие материалы через приложение следующим образом:

  1. Выберите Пожаловаться на твит в меню, обозначенном значком .
  2. Выберите Это оскорбительно или грубо.
  3. Выберите Содержит конфиденциальную информацию.
  4. Выберите тип информации, на которую вы хотите пожаловаться.
  5. Выберите подходящий вариант в зависимости от того, кто является владельцем информации, о которой вы сообщаете.
  6. Выберите до 5 твитов, на которые подать жалобу.
  7. Отправьте жалобу.

На настольном ПК

Вы можете подать жалобу на такие материалы с помощью настольного компьютера следующим образом:

  1. Выберите Пожаловаться на твит в меню, обозначенном значком .
  2. Выберите Это оскорбительно или грубо.
  3. Выберите Содержит конфиденциальную информацию.
  4. Выберите тип информации, на которую вы хотите пожаловаться. 
  5. Выберите подходящий вариант в зависимости от того, кто является владельцем информации, о которой вы сообщаете.
  6. Выберите до 5 твитов, на которые подать жалобу.
  7. Отправьте жалобу.

Вы также можете пожаловаться на такие материалы с помощью нашей формы жалобы на неправомерное использование конфиденциальной информации, выбрав тип конфиденциальной информации, о которой вы желаете сообщить.

Что происходит в случае нарушения этой политики?

Меры, которые могут быть приняты в связи с нарушением нашей политики в отношении конфиденциальной информации, зависят от серьезности нарушения и наличия предыдущих нарушений со стороны пользователя. 

Если имеет место первое нарушение этой политики, мы потребуем удалить эти материалы. Мы также временно блокируем вашу учетную запись, и в течение этого времени вы не можете твитить. Если вы нарушаете эту политику снова после первого выданного вам предупреждения, действие вашей учетной записи будет приостановлено без возможности восстановления. Если вы считаете, что действие вашей учетной записи было приостановлено по ошибке, вы можете подать апелляцию.

Дополнительные ресурсы

Подробнее о наших мерах воздействия на нарушителей и о нашем подходе к разработке политик и контролю за их исполнением.

Распространение других типов материалов без согласия владельца может быть наказуемо согласно нашей политике в отношении распространения краденых материалов.

UW Департамент биоэтики и гуманитарных наук

ПРИМЕЧАНИЕ. Департамент биоэтики и гуманитарных наук Университета штата Вашингтон обновляет все статьи по этике в медицине, уделяя внимание вопросам справедливости, разнообразия и инклюзивности. Следите за обновлениями в ближайшее время!

Авторы:

Джессика Де Борд, DDS, MSD, MA

Уайли Берк, доктор медицинских наук, заслуженный профессор, кафедра биоэтики и гуманитарных наук Университета штата Вашингтон

Дениз М. Дудзински, PhD, MTS, профессор и заведующий кафедрой UWбиоэтики и гуманитарных наук

Основные клерки : Внутренняя медицина I Психиатрия I Урология

Связанные темы : Взаимоотношения врача и пациента I Клиническая этика и право

Рассматриваемые темы:

  • Почему важна конфиденциальность?
  • Что требует соблюдение конфиденциальности?
  • Что делать, если член семьи спрашивает, как дела у пациента?
  • Какие другие виды раскрытия информации неуместны?
  • Когда может быть нарушена конфиденциальность?
  • Тест на нарушение конфиденциальности
  • Каковы стандарты конфиденциальности в отношении подростков?

Конфиденциальность — одна из основных обязанностей медицинской практики.Он требует, чтобы поставщики медицинских услуг не разглашали личную медицинскую информацию пациента, если только пациент не дал согласие на разглашение этой информации.

Почему важна конфиденциальность?

Пациенты обычно делятся личной информацией с поставщиками медицинских услуг. Если бы конфиденциальность этой информации не была защищена, доверие к взаимоотношениям между врачом и пациентом снизилось бы. Пациенты с меньшей вероятностью будут делиться конфиденциальной информацией, что может негативно повлиять на их лечение.Почему важна конфиденциальность?

Создание атмосферы доверия путем уважения к частной жизни пациента побуждает пациента обращаться за помощью и быть максимально честными во время посещения врача. (См. Также «Взаимоотношения врача и пациента».) Это также может повысить готовность пациента обращаться за помощью. Для условий, которые могут вызывать стигматизацию, таких как проблемы репродуктивного, сексуального, общественного и психического здоровья, конфиденциальность гарантирует, что личная информация не будет раскрыта семье или работодателям без их согласия.

Что требует соблюдение конфиденциальности?

Обязательство конфиденциальности запрещает поставщику медицинских услуг раскрывать информацию о случае пациента другим лицам без разрешения и поощряет поставщиков и системы здравоохранения принимать меры предосторожности для обеспечения только санкционированного доступа. Для надлежащего ухода часто требуется, чтобы информация о пациентах обсуждалась членами медицинской бригады; все члены команды имеют авторизованный доступ к конфиденциальной информации о пациентах, за которыми они ухаживают, и берут на себя обязанность защищать эту информацию от других лиц, у которых нет доступа.Электронные медицинские записи могут нарушить конфиденциальность. В соответствии с Законом 1997 года о переносимости и подотчетности медицинской информации (HIPAA), учреждения должны иметь политику защиты конфиденциальности электронной информации пациентов, включая процедуры доступа к компьютерам и безопасности.

Что делать, если член семьи спрашивает, как дела у пациента?

Хотя могут быть случаи, когда врач чувствует естественную склонность делиться информацией, например, отвечая на вопрос супруга, требования для исключения из конфиденциальности могут не соблюдаться.Если у пациента нет явного разрешения на обмен информацией с членом семьи, это обычно неоправданно с этической точки зрения. За исключением случаев, когда супруг (а) подвергается особому риску причинения вреда, непосредственно связанному с диагнозом, обязанность информировать супруга (а иногда и местных медицинских работников) остается обязанностью пациента (а иногда и местных служащих здравоохранения), а не врача.

Какие другие виды раскрытия информации неуместны?

Непреднамеренное раскрытие информации может происходить разными способами.Например, при нехватке времени у поставщиков услуг может возникнуть соблазн обсудить пациента в лифте или другом общественном месте, но при таких обстоятельствах сохранение конфиденциальности может оказаться невозможным. Аналогичным образом, дополнительные копии раздаточных материалов с обучающих конференций, которые содержат идентифицируемую информацию о пациенте, должны быть удалены по завершении сеанса, чтобы защитить конфиденциальность пациентов. А идентифицируемая информация о пациенте должна быть либо зашифрована, либо не должна удаляться из-под безопасности медицинского учреждения.В случае нарушений такого рода нарушается право пациента на неприкосновенность частной жизни.

Когда может быть нарушена конфиденциальность?

Превалирующие опасения могут привести к необходимости нарушения конфиденциальности при определенных обстоятельствах.

Исключение 1 : Забота о безопасности других конкретных лиц

Доступ третьих лиц к медицинской информации и записям ограничен законом. Тем не менее, в то же время врачи обязаны защищать идентифицируемых лиц от любой серьезной и реальной угрозы причинения вреда, если у них есть информация, которая может предотвратить причинение вреда.Определяющим фактором является наличие веских оснований полагать, что конкретные люди (или группы) подвергаются серьезной опасности, в зависимости от имеющейся медицинской информации. Примером могут служить идеи об убийстве, когда пациент делится с врачом или психотерапевтом конкретным планом причинения вреда конкретному человеку.

Дело Тарасова в Калифорнии иллюстрирует проблемы, с которыми сталкиваются провайдеры при защите конфиденциальности. В этом случае аспирант Просинджит Поддер сообщил консультанту, связанному с университетом Беркли, что он намеревался получить пистолет и застрелить Татьяну Тарасову.Доктор Мур, психолог, счел угрозу Поддера достоверной. Затем доктор Мур столкнулся с двойными обязанностями: защитить Татьяну Тарасову от вреда и защитить конфиденциальность г-на Поддера. Доктор Мур отправил письмо в полицию университетского городка об угрозе. Они поговорили с г-ном Поддером, сказали ему держаться подальше от Татьяны, но определили, что он не представляет для нее опасности. Позже он выследил, зарезал и убил Татьяну. Родители Татьяны подали в суд на полицию кампуса и службу здравоохранения университета за то, что они не предупредили Татьяну. Суд нижестоящей инстанции отказался рассматривать дело, утверждая, что Dr.Мур был обязан защищать конфиденциальность Поддера. Родители Тарасова подали апелляцию, и Верховный суд Калифорнии постановил, что «выполнение этой обязанности может потребовать от терапевта предпринять один или несколько различных шагов. Таким образом, он может потребовать от него предупредить предполагаемую жертву, уведомить полицию или предпринять какие-либо шаги, которые разумно необходимы в данных обстоятельствах ». (См. Дело Тарасова).

Смысл этого постановления заключается в том, что обязанность предупреждать третьи стороны о неминуемой угрозе важнее обязанности защищать конфиденциальность пациента, однако терапевту или поставщику медицинских услуг обычно сложно точно установить серьезность и неизбежность угрозы.Впоследствии Тарасов был истолкован как подтверждающий обязанность провайдера предупреждать, когда пациент угрожает идентифицируемой жертве. С этической точки зрения большинство согласится с тем, что обязанность предупредить невиновную жертву о неминуемом вреде имеет приоритет над обязанностью сохранять конфиденциальность, но такие случаи редки, и подобные суждения очень субъективны. Следовательно, обязанность сохранять конфиденциальность имеет решающее значение, но может быть отменена в редких и особых обстоятельствах.

Исключение 2 : Законодательные требования сообщать об определенных условиях или обстоятельствах

Закон штата требует сообщать органам здравоохранения об определенных инфекционных заболеваниях.В этих случаях обязанность защищать общественное здоровье перевешивает обязанность поддерживать доверие пациента. С правовой точки зрения государство заинтересовано в охране здоровья населения, которое в определенных случаях перевешивает индивидуальные свободы. Например, регистрируемые болезни в штате Вашингтон включают (но не ограничиваются ими): корь, бешенство, сибирскую язву, ботулизм, болезни, передаваемые половым путем, и туберкулез. Сообщается о предполагаемых случаях жестокого обращения с детьми, взрослыми-иждивенцами и пожилыми людьми, а также о огнестрельных ранениях.Местный муниципальный кодекс и институциональная политика могут различаться в зависимости от того, что подлежит отчетности, и требуемых стандартов доказательства. Будьте в курсе политики вашего штата и местного округа, а также политики учреждения, регулирующих исключения в отношении конфиденциальности пациентов.

Тест на нарушение конфиденциальности

В ситуациях, когда вы считаете, что существует этическое или юридическое исключение из конфиденциальности, задайте себе следующий вопрос: приведет ли отсутствие этой конкретной информации о пациенте к высокому риску серьезного вреда для другого человека или группы, которую вы можете идентифицировать? Если ответ на этот вопрос отрицательный, маловероятно, что исключение из конфиденциальности является этически (или юридически) обоснованным.Допустимость нарушения конфиденциальности зависит от деталей каждого дела. Если предполагается нарушение, рекомендуется обратиться за юридической консультацией до раскрытия информации.

Каковы стандарты конфиденциальности в отношении подростков?

Во многих штатах подростки могут без разрешения родителей обращаться за лечением по поводу определенных состояний, таких как лечение беременности, инфекций, передаваемых половым путем, психических расстройств и токсикомании.Ознакомьтесь с государственными и местными законами, а также с политикой учреждений в отношении подростков и здравоохранения.

Какие требования конфиденциальности существуют между консультантами и пациентами или клиентами?

Когда пациент или клиент начинают посещать консультанта, ему или ей нужна помощь, чтобы справиться с жизненными проблемами или изменениями или с психическим заболеванием, и он может уже чувствовать себя достаточно уязвимым, не выражая потенциально смущающие чувства незнакомцу.Важно, чтобы пациенты чувствовали, что они могут доверять своим консультантам хранить секреты, которые им рассказывают во время сеансов, поэтому существуют требования конфиденциальности.

Важность конфиденциальности

Пациенты, переживающие стрессовые перемены в жизни, травматические переживания или эмоциональные американские горки, сопровождающиеся симптомами психических заболеваний, могут особенно неохотно делиться своими самыми личными чувствами с незнакомцем, если они не знают, что их секреты в безопасности. Вот почему конфиденциальность так важна для эффективности консультирования.Пациент, который не доверяет консультанту, вряд ли честно расскажет о своих чувствах и проблемах, поэтому он или она может никогда не получить необходимую помощь, чтобы справиться с этими проблемами. Такой пациент может неохотно пробовать какие-либо рекомендуемые стратегии или методы лечения. В конце концов, без доверия нет смысла пытаться консультироваться.

Соблюдение конфиденциальности и знание того, когда ее нарушать, является важной обязанностью консультантов всех типов, хотя разные типы консультантов могут сталкиваться с разными проблемами.Например, консультанты по вопросам брака могут столкнуться с парами, скрывающими друг от друга секреты. Консультанты по наркозависимости могут быть осведомлены о прошлых случаях употребления наркотиков. Консультанты, проводящие сеансы групповой терапии, должны объяснять правила конфиденциальности для всех членов группы. Согласно Zur Institute, конфиденциальность — важная часть этических кодексов основных профессиональных консультационных организаций. Консультанты должны пересмотреть с пациентами политику конфиденциальности, включая ограничения конфиденциальности, в начале консультации.

Рекламное объявление
BestCounselingDegrees.net — это сайт с рекламной поддержкой. Рекомендуемые или проверенные партнерские программы, а также все результаты поиска, поиска или соответствия школ предназначены для школ, которые нам компенсируют. Эта компенсация не влияет на рейтинг наших школ, справочники по ресурсам или другую независимую от редакции информацию, опубликованную на этом сайте.

Избранные онлайн-программы

Выяснили, куда обратиться? Эти лучшие аккредитованные школы предлагают различные онлайн-степени. Рассмотрите одну из этих аккредитованных программ и откройте для себя их ценность сегодня.

Когда консультантам необходимо нарушить конфиденциальность

К сожалению, есть некоторые ситуации, в которых консультант не может сохранить конфиденциальность деталей, предоставленных на консультациях.Например, пациент может обсудить чувство депрессии или проблемы с управлением гневом с консультантом и ожидать, что эти выражения останутся конфиденциальными. Если, однако, депрессивный пациент раскрывает планы совершения самоубийства или пациент, имеющий дело с проблемами контроля гнева, угрожает причинить вред другому человеку, консультант имеет юридическую ответственность нарушить конфиденциальность и предупредить соответствующие медицинские или юридические органы, чтобы не дать пациентам стать опасными для себя. или другие. То же самое верно и для пациентов, ставших свидетелями жестокого обращения с детьми или пожилыми людьми.От консультантов также могут потребовать предоставить отчеты властям в случае, если их потребуют правоохранительные органы.

Что касается конфиденциальности, консультанты несут сложные обязанности по отношению к своим пациентам. С одной стороны, они должны уважать пациентов и по возможности сохранять конфиденциальность своего общения. С другой стороны, они должны принять решение о нарушении конфиденциальности при представлении ситуации, в которой задействованы судебные органы, или если пациент кажется угрозой для себя или других.Несмотря на сложность, эти, казалось бы, несочетаемые требования необходимы для блага пациента и окружающих его людей.

Ресурсы:

Blog Therapy, Therapy, Therapy Blog, Blogging Therapy, Therapy, ..

Конфиденциальность клиента — это требование, чтобы терапевты, психиатры, психологи и большинство других специалистов в области психического здоровья защищали конфиденциальность своих клиентов, не раскрывая содержание терапии.

ЧТО ТАКОЕ КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ КЛИЕНТА?

Конфиденциальность включает не только содержание терапии, но часто и тот факт, что клиент проходит терапию.Например, обычно терапевты не признают своих клиентов, если они сталкиваются с ними вне терапии, чтобы защитить конфиденциальность клиентов. Другие способы защиты конфиденциальности включают:

  • Не оставлять раскрывающую информацию в голосовой почте или тексте.
  • Не сообщать посторонним лицам о том, что у клиента назначена встреча.
  • Не обсуждать содержание терапии с третьей стороной без явного разрешения клиента.

Для лицензированных специалистов в области психического здоровья конфиденциальность защищена законами штата и Законом о переносимости и подотчетности медицинского страхования (HIPAA).У терапевтов, нарушающих конфиденциальность, могут возникнуть проблемы с государственными советами по лицензированию. В некоторых случаях они также могут быть привлечены к суду со стороны своих клиентов.

Некоторые люди, работающие в сфере психического здоровья, например консультанты по телефону в кризисных ситуациях или инструкторы по жизни, не имеют лицензии от своего штата. Эти люди не могут быть юридически обязаны защищать конфиденциальность клиентов. Тем не менее, большинство из них все равно соглашаются не раскрывать идентифицирующую информацию о своих клиентах.

ИСКЛЮЧЕНИЯ ИЗ ПРАВИЛ КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТИ

Лицензированные специалисты в области психического здоровья могут нарушить конфиденциальность при некоторых обстоятельствах.Один из наиболее распространенных сценариев — когда клиент представляет угрозу для себя или других, и в этом случае терапевт должен уведомить человека, находящегося в опасности, или уведомить того, кто может защитить клиента. В таких обстоятельствах терапевты часто обращаются за госпитализацией своих клиентов.

Важно отметить, что терапевт не нарушает автоматически конфиденциальность, если клиент сообщает о мыслях о самоубийстве. Как правило, клиенту необходимо заявить о своем намерении действовать в соответствии с этими мыслями и разработать конкретный план самоубийства до того, как рассматривается вопрос о госпитализации.Человек не будет госпитализирован против его воли просто за обращение за помощью.

Большинство терапевтов рады разрешить любые вопросы конфиденциальности перед началом терапии. Терапевту также могут потребовать нарушить конфиденциальность клиента, если он считает, что ребенок или инвалид подвергается насилию. Например, если у ребенка есть необъяснимые травмы и действия, напуганные его родителем, терапевт может иметь разумные основания подозревать насилие. Как уполномоченный репортер, они обязаны сообщать властям о своих подозрениях.

В редких случаях терапевты могут быть принуждены к даче показаний против своих клиентов через повестку в суд. Однако заставить терапевта дать показания гораздо труднее, чем заставить нелицензированного специалиста по психическому здоровью. Законы, регулирующие деятельность терапевтов, намного строже о конфиденциальности.

Конфиденциальность для детей

Конфиденциальность для детей — это горячо обсуждаемый вопрос. Во многих юрисдикциях несовершеннолетние считаются недостаточно развитыми, чтобы дать согласие на лечение, поэтому ожидается, что родители дадут согласие от их имени.Таким образом, несовершеннолетние не имеют строгих прав на конфиденциальность, которыми обладает большинство взрослых в этих местах. Однако в таких штатах, как Вашингтон, несовершеннолетние в возрасте 13 лет и старше имеют сопоставимые или даже идентичные права на обращение за медицинской помощью (включая психиатрическую помощь) и на защиту своей конфиденциальности как взрослые.

Отсутствие конфиденциальности может помешать терапевтическим отношениям. Ребенок может неохотно раскрывать информацию терапевту, если он знает, что его родители в конечном итоге узнают об этом.Чтобы укрепить доверие несовершеннолетних к терапии, многие врачи обращаются за разрешением родителей клиентов сохранять конфиденциальность терапии.

Даже если родители не соглашаются на конфиденциальность, терапевты обычно не раскрывают подробностей своих бесед в терапии. Вместо этого они предоставят информацию об общих целях и прогрессе лечения. Например, терапевт может сообщить, что ребенок тревожится и проходит курс когнитивно-поведенческой терапии. Однако им не нужно сообщать, что ребенок испытывает стресс из-за того, что получает низкие оценки в школе.

Формы конфиденциальности

В начале лечения терапевт может предложить клиенту документы, подробно описывающие их политику конфиденциальности. Эта информация может быть частью формы информированного согласия или быть отдельным документом.

Большинство форм конфиденциальности начинаются с небольшого абзаца, в котором объясняется, как информация, передаваемая в ходе терапии, будет оставаться конфиденциальной. Затем в форме могут быть перечислены сценарии нарушения конфиденциальности, например, если человек заявляет о суицидальном намерении.

Если терапевт оформляет страховку, он может попросить разрешения клиента поделиться соответствующей информацией со страховщиком. Как правило, раскрываемая информация ограничивается диагнозом, которому проводится лечение, и необходимыми лекарствами. Согласно HIPAA, терапевты не должны раскрывать больше информации, чем необходимо для обеспечения покрытия. Если человек отказывается дать разрешение, он все равно может продолжить терапию, но не сможет получить страховку для ее оплаты.

Большинство терапевтов рады разрешить любые вопросы конфиденциальности перед началом терапии.Здесь вы можете найти лицензированного терапевта.

Артикул:

  1. Behnke, S.H., & Warner, E. (нет данных). Конфиденциальность в обращении с подростками. Американская психологическая ассоциация. Получено с http://www.apa.org/monitor/mar02/confidentiality.aspx
  2. .

  3. Шаблон соглашения о конфиденциальности. (нет данных). Получено с https://psychology-info.com/confidentiality-agreement-template
  4. .

  5. Конфиденциальность. (нет данных). Получено с http: //www.4therapy.com / терапия / о-терапии / конфиденциальность-1841
  6. Имеет ли родитель право на получение копии записок о психотерапевтическом лечении ребенка? (2017, 12 сентября). Получено с https://www.hhs.gov/hipaa/for-professionals/faq/2094/does-parent-have-right-receive-copy-psychotherapy-notes-about-childs-mental-health-treatment.html
  7. .

Последнее обновление:
14.12.2020

Пожалуйста, заполните все обязательные поля, чтобы отправить свое сообщение.

Подтвердите, что вы человек.

Защита вашей конфиденциальности: понимание конфиденциальности

Психотерапия наиболее эффективна, когда вы можете быть открытыми и честными. Если вы никогда раньше не обращались к психологу, у вас могут возникнуть вопросы о конфиденциальности.

Будет ли оставаться в тайне то, что я обсуждаю в терапии?

Конфиденциальность — уважаемая часть этического кодекса психологии. Психологи понимают, что для того, чтобы люди чувствовали себя комфортно, говоря о частной и разоблачающей информации, им нужно безопасное место, чтобы поговорить о чем угодно, не опасаясь, что эта информация выйдет из комнаты.Они очень серьезно относятся к вашей конфиденциальности.

Законы также действуют для защиты вашей конфиденциальности. Закон о переносимости и подотчетности медицинского страхования (HIPAA) содержит правило конфиденциальности, которое устанавливает национальные стандарты защиты медицинских записей и личной медицинской информации, включая информацию о психотерапии и психическом здоровье.

Правило конфиденциальности HIPAA разработано для обеспечения минимального уровня защиты. В некоторых штатах действуют еще более строгие законы для защиты вашей личной медицинской информации.Вы можете связаться с советом психологии вашего штата, чтобы узнать о его законах и защите.

При первом посещении психолог должен предоставить вам письменную информацию, объясняющую политику конфиденциальности и способы обработки вашей личной информации. Эта информация поясняет, что в некоторых случаях существуют исключения из правила конфиденциальности, как описано ниже.

Когда психолог может поделиться моей личной информацией без моего согласия?

В некоторых особых ситуациях психологи могут делиться информацией без письменного согласия клиента.Общие исключения:

  • Психологи могут раскрывать личную информацию без согласия, чтобы защитить пациента или общественность от серьезного вреда — например, если клиент обсуждает планы попытки самоубийства или причинения вреда другому человеку.
  • Психологи обязаны сообщать о продолжающемся домашнем насилии, жестоком обращении или пренебрежении к детям, пожилым людям или людям с ограниченными возможностями. (Однако, если взрослый сообщает, что он или она подвергались жестокому обращению в детстве, психолог обычно не обязан сообщать об этом жестоком обращении, если только другие дети продолжают подвергаться насилию.)
  • Психологи могут обнародовать информацию, если они получат постановление суда. Это может произойти, если психическое здоровье человека окажется под вопросом во время судебного разбирательства.

Увидят ли мои записи страховые компании?

Психологи поделятся определенной информацией о вашем диагнозе и лечении с медицинской страховой компанией или государственной программой (например, Medicare или Medicaid), которая оплачивает ваше лечение, чтобы компания или программа могли определить, какое лечение покрывается.HIPAA также обязано медицинской страховой компанией или программой сохранять конфиденциальность этой информации. Однако, если вы решите оплачивать услуги из своего кармана и решите не запрашивать компенсацию у своей страховой компании, ваша страховка может не знать, что вы посещаете психолога.

Точно так же ваш психолог может попросить вашего согласия поделиться информацией или обсудить ваше лечение с другими медицинскими работниками для координации вашего лечения.

Узнает ли мой работодатель, что я посещал психотерапевта, если я воспользуюсь страховкой своей компании?

Работодатели не получают информацию о медицинских услугах, которые получает работник, даже если он или она пользуется страховкой компании.

Некоторые компании предлагают программы помощи сотрудникам (EAP), которые предлагают сотрудникам услуги в области психического здоровья. Обычно компания просто предоставляет услугу, но не получает информацию о том, как ее использует каждый сотрудник. Однако, если у вас есть какие-либо вопросы о конфиденциальности и EAP вашей организации, обратитесь к представителю отдела кадров для получения более подробной информации.

Мне меньше 18 лет. Расскажет ли психолог моим родителям, о чем мы говорим?

В разных штатах разный возраст, в котором молодые люди могут обращаться за психиатрическими услугами без уведомления родителей.В большинстве случаев, когда несовершеннолетний получает психотерапевтические услуги, в этом участвует родитель.

Психологи хотят, чтобы молодые люди чувствовали себя комфортно, делясь своими чувствами, и уважают их конфиденциальность. Часто при первом посещении психотерапевта ребенок, родитель и психолог вместе обсуждают основные правила конфиденциальности. Таким образом, и родители, и дети будут точно знать, какой информацией психолог может поделиться с родителями, а какую оставит в тайне.Например, родители обычно соглашаются получать информацию только в том случае, если их несовершеннолетний ребенок занимается рискованной деятельностью.

Я старше 18 лет, но все еще пользуюсь страховкой родителей. Что мне нужно знать о конфиденциальности?

Многие консультационные центры колледжей не требуют страховки. В таких случаях учащиеся должны иметь возможность получать психиатрические услуги без ведома родителей, если они того пожелают.

Когда человек получает услуги по медицинскому страхованию, страховая компания отправляет заявление, называемое Разъяснением льгот (EOB), в котором объясняется, какие услуги были использованы и оплачены.Если вы пользуетесь страховкой своих родителей для получения психотерапевтических услуг, ваши родители могут получить EOB с описанием услуг, которыми вы пользовались. Однако они не смогут получить доступ к вашим записям или узнать, что вы обсуждали во время сеансов с психологом.

Какой информацией я могу поделиться о своем психотерапевтическом лечении?

Конфиденциальность — это ваше право как пациента или клиента. Если вы решите сказать своим друзьям или семье, что посещаете психолога, вы вольны это сделать. Каким количеством информации вы решите поделиться, зависит от вас.Психологи этически обязаны защищать вашу конфиденциальность независимо от того, какой информацией вы решите поделиться с другими. Например, психологи обычно не связываются с клиентами в социальных сетях, даже если клиент инициировал запрос.

Иногда психологи считают полезным обсудить ваши проблемы или поведение с другими людьми в вашей жизни. Психолог может взять интервью у вашего супруга, например, чтобы лучше понять, что происходит у вас дома. Если у ребенка проблемы в школе, психолог может опросить учителей ребенка.Но вовлекать ли вы других полностью зависит от вас. Психологи обычно не могут связываться с кем-либо без вашего письменного согласия.

Если у вас есть особые опасения по поводу конфиденциальности или того, какую информацию психолог обязан раскрывать по закону, обсудите это со своим психологом. Он или она будут рады помочь вам понять ваши права.

Спасибо Анжеле Лондоньо-МакКоннелл, доктору философии, и Стейси Ларсон, доктору психологических наук, доктор медицинских наук, за их вклад в эту статью.

Этика и конфиденциальность в консультировании [Видео]

Привет, ребята! Добро пожаловать на видео-урок о конфиденциальности в профессии консультанта.

Консультанты должны понимать, что для того, чтобы отношения консультанта работали, они должны строиться на доверии. В большинстве случаев ваш клиент не собирается выразить вам свое доверие на серебряном блюде. Укрепление доверия требует времени. Иногда мы думаем о построении доверия как о начале с нейтральной позиции; нейтральный — это состояние ума, при котором ваш клиент не уверен в том, может ли он вам доверять. Что ж, это мнение, вероятно, слишком оптимистично, в зависимости от ситуации. Реальность часто такова, что они вам не доверяют … Дело не в том, что они не уверены.. Они прямо тебе не доверяют. Итак, вместо того, чтобы начинать с нулевого уровня игрового поля, вы можете начать где-то с отрицательного конца. Конечно, это может варьироваться от человека к человеку, но довольно часто вы увидите, что вам приходится работать против недоверия. Предоставление им платформы соответствующей конфиденциальности и конфиденциальности, а также соблюдение этих условий конфиденциальности и конфиденциальности — это первый шаг к построению доверия с вашим клиентом. Вы, консультант, всегда должны четко сообщать клиенту о параметрах конфиденциальности с учетом культурных особенностей.

Есть семь вещей, с которыми важно знать, когда речь идет о конфиденциальности.

1. Соблюдение прав клиентов

Как консультант, вы всегда должны быть осведомлены и чутко относиться к культурным значениям конфиденциальности и неприкосновенности частной жизни. Внимательно относитесь к различным взглядам на раскрытие информации, и вам всегда следует обсуждать с клиентами, как, когда и с кем следует делиться информацией. Консультанту никогда не следует запрашивать у клиентов личную информацию, если она не способствует их росту в процессе консультирования. С уважением относитесь к их частной жизни.

Никогда не разглашать информацию. Единственная причина, по которой консультант должен когда-либо раскрывать информацию, — это когда дано соответствующее согласие или имеется серьезное юридическое или этическое обоснование. Будьте предельно ясны со своим клиентом о том, когда вам, консультанту, следует раскрывать информацию при инициировании; а также на протяжении всего процесса консультирования. Открытость и ясность с клиентом поможет вам, консультанту, завоевать доверие.

2. Исключения

Итак, мы только что говорили о том, чтобы никогда не раскрывать информацию, за исключением случаев, когда это необходимо. Что ж, общее требование о том, чтобы консультанты сохраняли конфиденциальность информации, не применяется, когда раскрытие информации требуется для защиты клиентов или идентифицированных других лиц от серьезного и предсказуемого вреда; или когда юридические требования требуют раскрытия конфиденциальной информации. Если вы не уверены, никогда не принимайте решения, не посоветовавшись с другими профессионалами.

Если вы планируете стать консультантом, который предоставляет услуги неизлечимо больным людям, которые рассматривают возможность ускорения собственной смерти, то вам необходимо знать, что ваш клиент имеет возможность сохранить конфиденциальность; в зависимости от определенных законов и их конкретных обстоятельств.

Если клиент сообщает вам, что у него болезнь, которая, как известно, является одновременно инфекционной и опасной для жизни, то у вас может быть оправдание в раскрытии информации идентифицируемым третьим лицам; но только если известно, что стороны подвергаются серьезному и предсказуемому риску заражения этим заболеванием.Прежде чем раскрывать информацию, всегда оценивайте намерение клиента проинформировать третью сторону о своем заболевании или принять участие в любом поведении, которое может нанести вред идентифицируемой третьей стороне. Законы могут отличаться от штата к штату, поэтому убедитесь, что в каком бы штате вы ни находились, что вы знакомы с законами, касающимися раскрытия информации о статусе болезни.

Единственный другой раз, когда можно раскрыть личную информацию клиента, — это когда суд скажет вам, что вы должны это сделать. Если это произойдет, вы всегда должны стремиться получить письменное информированное согласие от клиента или принимать меры для запрещения разглашения; если это не сработает, ограничьте его как можно более узко из-за потенциального вреда для клиента или консультирования.Когда вы пытаетесь раскрыть минимальную сумму, клиенты информируются до раскрытия конфиденциальной информации и участвуют в процессе принятия решения о раскрытии.

3.Информация, передаваемая другим лицам

Консультант должен приложить все усилия для обеспечения конфиденциальности и конфиденциальности клиентов подчиненными, включая сотрудников, супервизируемых, студентов, канцелярских помощников и волонтеров. Когда услуги, предоставляемые клиенту, предполагают участие междисциплинарной бригады или лечебной бригады, клиент должен быть проинформирован о существовании и составе бригады, передаваемой информации и способах передачи этой информации.

Также имеет значение то, где вы делитесь информацией. Консультантам следует обсуждать конфиденциальную информацию только в том случае, если они могут обеспечить безопасность и конфиденциальность обстановки. Даже если ваш клиент не платит за ваши услуги, вы никогда не должны раскрывать информацию стороннему плательщику, если ваш клиент не санкционировал такое раскрытие.
Если вы передаете конфиденциальную информацию своего клиента, вы всегда должны принимать меры для обеспечения безопасности передачи.
Если клиент скончался, консультант должен по-прежнему защищать конфиденциальность этого умершего клиента и соответствовать требованиям закона, а также задокументированным предпочтениям клиента.

4. Группы и семьи

В групповой работе вам необходимо четко объяснить важность и параметры конфиденциальности для этой конкретной группы. При консультировании пар и семей консультанты должны четко определить, кто считается «клиентом», и обсудить ожидания и ограничения конфиденциальности.Консультанты всегда должны стремиться к соглашению и должны письменно документировать такое соглашение между всеми вовлеченными сторонами в отношении конфиденциальности информации. Часто пара или семья считаются клиентом, если они решают не указывать, кто является «клиентом».

5. Клиенты, неспособные дать информированное согласие

Если вы консультируете несовершеннолетних клиентов или взрослых клиентов, у которых нет возможности дать добровольное информированное согласие, вам необходимо обеспечить конфиденциальность полученной информации — на любом носителе — в консультирование в соответствии с федеральными законами и законами штата, письменной политикой и применимыми этическими стандартами.

Вам необходимо проинформировать родителей и законных опекунов о роли консультантов и конфиденциальном характере консультационных отношений в соответствии с действующими юридическими и опекунскими договоренностями. Вы должны учитывать культурное разнообразие семей и уважать неотъемлемые права и обязанности родителей или опекунов в отношении благополучия их детей или подопечных в соответствии с законом. Работайте над установлением соответствующих отношений сотрудничества с родителями или опекунами, чтобы наилучшим образом обслуживать клиентов.

Всегда запрашивайте разрешение у соответствующей третьей стороны на раскрытие информации. В таких случаях консультанты должны информировать клиентов в соответствии с их уровнем понимания и принимать соответствующие меры для защиты конфиденциальности клиентов.

6. Записи и документация

Консультанты должны создавать и поддерживать записи и документацию, которые необходимы для оказания профессиональных услуг. Вы должны убедиться, что записи и документация хранятся на безопасном носителе и что только уполномоченные лица имеют к ним доступ. Вы должны получить разрешение от клиентов перед записью сеансов с помощью электронных или других средств. Если вы планируете разрешить кому-либо, кроме вашего клиента, наблюдать за сеансом, вы должны сначала получить разрешение от своего клиента.

Также важно обеспечить разумный доступ к записям и копиям записей по запросу компетентных клиентов. Единственный раз, когда вы ограничиваете доступ своих клиентов к их записям или частям их записей, — это когда есть убедительные доказательства того, что такой доступ может причинить вред клиенту.Консультантам необходимо задокументировать запрос клиента и обоснование утаивания некоторых или всех записей в файлах клиентов. В ситуациях с участием нескольких клиентов консультанты предоставляют отдельным клиентам только те части документации, которые имеют непосредственное отношение к ним и не содержат конфиденциальной информации, относящейся к любому другому клиенту.

Если клиент запросил доступ к вам, консультант должен предоставить помощь и консультацию в интерпретации записей консультирования.
Если существуют исключения из конфиденциальности, вам необходимо получить письменное разрешение от вашего клиента на раскрытие или передачу записей законным третьим лицам, и должны быть приняты меры для обеспечения того, чтобы получатели записей консультаций были чувствительны к их конфиденциальному характеру.

Вы должны хранить записи после прекращения обслуживания, чтобы обеспечить разумный доступ в будущем, чтобы убедиться, что вы соблюдаете федеральные законы и законы штата, а также утилизировать записи клиентов и другие конфиденциальные материалы таким образом, чтобы обеспечить конфиденциальность клиентов.Вам необходимо проявлять осторожность и осмотрительность, прежде чем уничтожать записи, которые могут понадобиться суду, например записи о жестоком обращении с детьми, самоубийствах, сексуальных домогательствах или насилии.

Вы также должны принять разумные меры предосторожности для защиты конфиденциальности вашего клиента в случае прекращения занятий, недееспособности или смерти. При необходимости всегда назначайте хранителя документации.

7.Консультации по делу

Когда информация передается в рамках консультационных отношений, ее нужно обсуждать только в профессиональных целях. В письменных и устных отчетах представлены только данные, относящиеся к цели консультации, и необходимо приложить все усилия для защиты личности клиента и предотвращения неправомерного вторжения в частную жизнь.

Если и когда вы консультируетесь с коллегами, вы не должны раскрывать конфиденциальную информацию, которая может привести к идентификации клиента или другого лица или организации, с которыми у них есть конфиденциальные отношения; если они не получили предварительного согласия лица или организации, или раскрытия информации нельзя избежать. В таком случае раскрывайте информацию только в объеме, необходимом для достижения целей консультации.

Хотя соблюдение конфиденциальности — не единственный способ построить доверительные отношения с вашим клиентом, это важный способ, который никогда не следует нарушать. Вам следует ознакомиться с разделом конфиденциальности Кодекса этики ACA.

Надеюсь, это видео было полезным. Чтобы посмотреть больше наших консультационных видео, обязательно зайдите на наш канал. Увидимся в следующий раз!

Обсуждение случая: конфиденциальность и подростки

Обсуждение кейса

14-летняя девочка в сопровождении матери в течение двух недель обращается с жалобами на тошноту и рвоту.После того, как ее мать выходит из комнаты, она признается, что ведет половую жизнь, и сообщает вам, что недавно у нее был незащищенный половой акт со своим парнем и у нее пропустили месячные.

Ее родители не знают, что она ведет половую жизнь, и она не хочет, чтобы ее мать знала, что делается тест на беременность или результат этого теста. Тест на беременность оказался положительным.

Эта пациентка, 14-летняя, попросила вас не сообщать ее матери, что вам прислали тест на беременность.Другими словами, она просила вас соблюдать ее конфиденциальность. Мы говорим о конфиденциальности. Что такое правило конфиденциальности и чем оно отличается от уважения чьей-либо частной жизни?

Различие между нарушениями конфиденциальности и неприкосновенности частной жизни:

  1. Нарушения конфиденциальности включают несанкционированное раскрытие чьей-либо личной информации (например, просмотр записей без разрешения).
  2. Нарушение конфиденциальности влечет за собой раскрытие чьей-либо личной информации:
    • Это они добровольно передали в доверительное управление
    • Когда было явное или неявное обещание не разглашать эту информацию без их разрешения
  3. В слове воплощена этическая основа правила конфиденциальности.Сохранение конфиденциальности важно, потому что кто-то передал нам частную информацию . Нарушение этой уверенности подрывает их способность доверять. Латинский корень конфиденциальности — confidere , что означает «доверять».

Существует ли общая обязанность сохранения конфиденциальности и каково основание этого общего этического правила?

Всегда должно существовать сильная презумпция уважать конфиденциальность и избегать нарушения конфиденциальности, когда это вообще возможно.Обязанность сохранять конфиденциальность основана на четырех основных аргументах:

  1. Принцип уважение к автономии или уважение к личности
    • Уважение к автономии или уважение к людям требует от нас позволить другим решать, кому они хотят знать определенные подробности о себе. Уважение к другим и забота о них должны создать в нас склонность уважать их пожелания, чтобы некоторые интимные подробности их жизни оставались конфиденциальными. Мы проявляем к ним неуважение, когда принимаем решение за них, рассказывая их «секреты» (деонтологическая этика).
    • Можно спросить, действительно ли хорошие люди должны иметь такие аспекты своей жизни, о которых они не хотели бы, чтобы другие люди знали. Следует отметить два момента: все мы не достигаем наших этических идеалов и совершаем ошибки, о которых, как нам кажется, другие не знают.
    • Некоторые люди достаточно храбры, чтобы быть честными в этих вещах, но большинство из нас нет. Однако здесь важно то, что уважение к другим требует, чтобы мы позволяли им решать, раскрывать ли эти вещи и кому, по их мнению, они должны это раскрывать.
  2. Неявное обещание
    • При терапевтических отношениях предполагается конфиденциальность. Следовательно, между пациентом и ее врачом существует подразумеваемое обещание. В отсутствие предварительного предупреждения врача об обратном нарушение конфиденциальности означает нарушение обещания, данного пациенту.
  3. Доверие подорвано
    • В обстоятельствах доверия , таких как раскрытие информации, сделанное в большинстве отношений между пациентом и поставщиком медицинских услуг, пациента предают, когда доверие нарушается.Они доверились нам, предполагая, что мы не раскроем то, что они нам сказали. Поступить так — значит подорвать это доверие. Доверие необходимо для эффективного функционирования сообществ людей. Без доверия и верности страдают сообщества (и люди в них).
  4. Последствия несоблюдения конфиденциальности для людей и общества
    • В обществе существует ожидание, что доверие сохранится в медицинских учреждениях.Это ожидание заставляет людей доверять тем, кто заботится о них во время болезни. Поскольку ожидания существуют, и из-за неравенства в раскрытии интимной информации поставщики медицинских услуг имеют особую обязанность быть надежными и лояльными.
    • Эффективность медицины часто зависит от раскрытия пациентом интимных подробностей и секретов своей жизни. Нарушение конфиденциальности окажет негативное влияние на медицину, потому что пациенты с меньшей вероятностью будут доверять эти интимные подробности своим поставщикам, если они могут быть раскрыты другим (утилитарная этика).Таким образом, регулярное нарушение доверия вредит терапевтическим отношениям.
    • Например, люди, которые находятся в группе риска HIV , могут не проходить тестирование, если они думают, что информация будет доступна кому-либо, кроме врача. Без гарантии конфиденциальности идентификация лиц, подвергающихся риску, невозможна.

Есть ли обязательство сохранять конфиденциальность, когда пациент подросток?

Опасения подростков по поводу конфиденциальности могут быть препятствием для доступа к медицинским услугам (Бут, Форд, Редди, Ченг, Кляйн).Когда они знают, что конфиденциальность будет соблюдаться, они с большей вероятностью обратятся за медицинской помощью, вернутся за медицинской помощью и раскроют конфиденциальную информацию о рискованном поведении (Ford).

Одно исследование (Reddy) девочек в возрасте от 12 до 17 лет в Соединенных Штатах показало, что почти 60% сообщили, что, если их родители будут уведомлены, они перестанут пользоваться всеми или некоторыми услугами по охране сексуального здоровья или отложат тестирование или лечение инфекций, передаваемых половым путем.

Другие исследования показали, что около трети подростков не обратились бы за медицинской помощью в связи с деликатными проблемами со здоровьем, если бы об этом узнали их родители (Cheng, Klein).

Большинство подростков хотят получить медицинскую помощь по поводу некоторых или всех проблем со здоровьем без ведома родителей (Тралл).

Каждый 10-й подросток сообщил, что не посещал своего врача в прошлом году, несмотря на желание сделать это из-за опасений, что их родители узнают об этом (Тралл). Это исследование также показало, что предоставление конфиденциальной медицинской помощи было важным предиктором обсуждения употребления психоактивных веществ с поставщиками в предыдущие два года.

Один британский опрос 188 подростков в возрасте от 16 до 17 лет показал, что 85% из них считают конфиденциальность первым или вторым по важности вопросом при обращении за медицинскими услугами (за ними следуют телефонные консультации, письменная информация, специальные клиники, дружелюбие и журналы в зал ожидания) (Макферсон).

Другое исследование показало, что у 58% подростков есть проблемы со здоровьем, которые они хотели бы скрыть от родителей. Из-за опасений по поводу конфиденциальности только 57% желали видеть своего врача по чувствительным вопросам (Ченг).

Разве закон не требует, чтобы мы говорили об этом родителям?

Законы о конфиденциальности варьируются от штата к штату. В штате Вашингтон конфиденциальность связана с информированным согласием, так что любой человек, который может дать информированное согласие (и большинство подростков может дать согласие на диагностику и лечение ЗППП, беременность, контрацепцию и психиатрическую помощь), также обязан сохранять конфиденциальность.

Как вы разработаете стратегию того, что произойдет дальше, например, отправив тест, пока девочка ждет, но не рассказав маме, что было сделано?

Что, возможно, наиболее важно, так это составить план с девушкой.Один из вариантов — предположить, что посещение государственной клиники или службы планирования семьи может быть более безопасным способом защитить ее конфиденциальность.

Если она хочет, чтобы вы сделали тест на беременность, ей нужно знать, что у ее матери могут быть вопросы о том, что происходит и почему проводятся тесты. Также необходимо будет спланировать, как будут сообщаться результаты теста, когда мать вернется в комнату.

Что, если ее мать спросит, какие анализы вы делаете?

Хотя вы обещали дочери конфиденциальность, это не требует, чтобы вы лгали или вводили в заблуждение мать девочки.Дочке нужно это понимать. Если мать задаст вопрос о том, какие анализы проводятся, вам, возможно, придется ответить, что вы не можете ей об этом рассказать.

В этом случае может возникнуть неудобная ситуация, когда мать будет противостоять дочери. В этом случае обязанность врача — предупредить дочь об опасности проведения теста сейчас в присутствии матери.

Уместно ли когда-либо нарушать конфиденциальность? Если да, то на каких условиях?

Самыми очевидными ситуациями, в которых конфиденциальность может быть законно нарушена, являются те, в которых пациент подвергает другое лицо или сообщество значительному риску серьезного вреда.

  1. Конфиденциальность — это первоочередная обязанность . Это может быть законно отменено более серьезными обязательствами. В таких случаях человек обязан нарушить конфиденциальность, чтобы выполнить более строгие обязательства. Однако бремя доказывания всегда лежит на том, кто пытается оправдать нарушение доверия.
    • Конфиденциальность ограничена в случаях , когда другим может быть нанесен значительный ущерб при сохранении конфиденциальности. Уважение к автономии не распространяется на возможность причинения вреда другим.
  2. Факторы , которые необходимо тщательно взвесить, включают степень и тип причиненного вам вреда (изнасилование или убийство против кражи гаечного ключа) и вероятность того, что человек действительно сделает то, что он обещает (очень трудное суждение):
    • Вероятность причинения вреда
    • Размер вреда
    • Предвидение вреда
    • Предотвращение вреда
    • Идентификация жертвы (жертв)
    • Возможное влияние на общую политику конфиденциальности
  3. В этих ситуациях необходимо задать три вопроса :
    • Существует ли высокая вероятность причинения значительного ущерба ?
    • Сможет ли нарушение доверия предотвратить вред ?
    • Существуют ли менее навязчивые альтернативы , которые предотвратили бы вред и не потребовали нарушения конфиденциальности или каких-либо других этических обязательств? Всегда нужно искать альтернативный способ решения проблемы, который позволил бы вам сохранить уверенность.Необходимо приложить все усилия, чтобы получить согласие человека раскрыть то, что необходимо раскрыть. Если люди подвергаются риску серьезного вреда и раскрытие информации необходимо для предотвращения этого вреда, и нет менее назойливой альтернативы, чем раскрытие информации, раскрытие информации оправдано.
  4. Если конфиденциальность должна быть нарушена, доступ к этой информации должен быть предоставлен только тем, кому это абсолютно необходимо, и должна быть раскрыта только та информация, которая необходима для предотвращения вреда.
  5. В большинстве случаев пациент должен быть уведомлен о нарушении конфиденциальности.

Какие примеры могут быть оправданы нарушением правила конфиденциальности?

  • Соображения общественного здравоохранения
    • Законы штата могут предписывать сообщать об определенных инфекционных заболеваниях, включая ЗППП и ВИЧ. Помимо обязательного сообщения, обязанность защищать других, когда ваш пациент болен инфекционным заболеванием, обычно сводится к тому, что он предупреждает пациента о том, что он подвергается риску для других, и сообщая им, как они могут предотвратить распространение болезни на других.
  • Когда кто-то говорит, что собирается причинить вред другому
  • Определенные состояния, которые представляют опасность для других людей и при которых пациент отказывается действовать ответственно
    • Эти условия могут включать в себя вождение в нетрезвом виде; беспорядочный ВИЧ-инфицированный человек, имеющий незащищенный половой акт; пилот авиакомпании с неконтролируемыми припадками. (Недавно было возбуждено деликтное дело на 3 миллиона долларов с участием врача, который не сообщил о пациенте с эпилепсией в DMV.Пациент попал в аварию и травмировал пассажира.) Законы, регулирующие обязательность сообщения о таких ситуациях, варьируются от штата к штату.
  • Жестокое обращение с детьми
    • Обязанности перед ребенком. Сообщать о родителях — это не нарушать конфиденциальность, а выполнять свой долг — отдавать приоритет наилучшим интересам ребенка. Законы штата требуют, чтобы поставщики медицинских услуг сообщали органам по охране детства о подозрении на пренебрежение или жестокое обращение.

А как насчет причинения вреда себе? Считаете ли вы, что подросток может причинить себе вред или что позже он может пожалеть о своем решении, достаточным основанием для нарушения правила конфиденциальности?

Это называется патерналистским нарушением конфиденциальности: «Это делается для блага пациента.«

Патерналистские нарушения конфиденциальности редко бывают оправданы у взрослых, особенно в отношении тех пациентов, которые демонстрируют способность принимать рассматриваемое решение (понимание проблем, вдумчивость, способность принимать решения, осведомленность и готовность принять последствия).

Обратите внимание, что нарушение конфиденциальности не оправдано просто потому, что вы думаете, что для пациента было бы лучше, если бы другие знали об определенном состоянии или проблеме. Уважение к людям требует, чтобы дееспособному человеку было разрешено решать, будет ли полезно для нее , чтобы другие знали данную информацию.

Подростков следует поощрять к тому, чтобы они консультировались с родителями по поводу решений.

Конфиденциальность может быть нарушена только в том случае, если рассказ подростка предполагает высокую вероятность причинения ему серьезного вреда; что вред, скорее всего, будет предотвращен путем подрыва уверенности; что все альтернативы исчерпаны; что им была дана возможность сделать откровение самим; и что они были уведомлены о вашем намерении нарушить конфиденциальность.Это легче оправдать, если есть некоторые свидетельства ограниченной автономии со стороны подростка.

Если вы решите нарушить конфиденциальность, каковы ваши обязательства перед пациентом-подростком?

  • Сообщите им о своем обязательстве сделать откровение.
  • Объясните причины, по которым вы чувствуете себя обязанным нарушить конфиденциальность.
  • Принесите извинения за нарушение конфиденциальности.
  • Предложите им возможность сделать откровение самим в вашем присутствии.

Если вы решите сохранить конфиденциальность своего пациента-подростка, каковы некоторые способы нарушения конфиденциальности?

Марк Зиглер спросил, является ли конфиденциальность «устаревшей концепцией». Он попросил пациента выразить обеспокоенность по поводу количества людей, у которых, по-видимому, есть доступ к его стационарной карте. Сиглер насчитал от 75 до 100 человек с законными причинами, чтобы посмотреть на график. Когда он сообщил об этом пациенту, его ответ был: «Возможно, вы должны сказать мне, что вы подразумеваете под« конфиденциальностью »!»

Аналогичным образом, когда врач медицинского учреждения Восточного побережья делал тест на ВИЧ в своем домашнем учреждении, в течение нескольких часов к нему подходили знакомые, чтобы выразить свое сочувствие.

В этом случае девочка была уведомлена о положительном результате теста на беременность и настаивала на том, чтобы ее мать не сообщала об этом. Нужно ли ей знать о других способах, которыми ее родители могут узнать о результатах теста, даже если вы пообещали не разглашать эту информацию без ее разрешения?

  • Если она застрахована родителями, они получат счет. Счет может быть детализирован, включая упоминание теста на беременность.
  • Если бы ее родители запросили копию ее медицинской карты, они, вероятно, получили бы всю содержащуюся в ней информацию.Во многих офисах нет стратегии для идентификации информации в медицинской карте, которую подросток хотел бы сохранить в тайне.

Заключение с предложениями

Проведите стандартную беседу со всеми подростками в начале посещения (предупреждение об ограничениях вашей способности сохранять конфиденциальность):

«То, что вы говорите мне здесь, находится между вами и мной. Я не буду рассказывать вашим родителям или другим людям о том, что мы обсуждали, без вашего разрешения.

«Однако я хочу, чтобы вы знали, что существуют определенные обстоятельства, при которых я не смогу сдержать это обещание.Например, если то, что вы мне рассказываете, предполагает, что вы намереваетесь причинить себе вред или подвергнуть кого-то риску серьезного вреда, мне нужно будет поделиться этой информацией.

«Вы также должны понимать, что ваши родители получат счет за это посещение и могут спросить вас об этом. В этом счете могут быть названия тестов, которые мы проводим сегодня…»

Если не существует механизма ограничения доступа к записям пациентов-подростков, их следует предупредить, что родители могут иметь доступ к своим записям (если они запросят их), и что вы не сможете предотвратить такую ​​возможность (даже в штатах, уважающих желание несовершеннолетних, чтобы записи не раскрывались родителям, это может произойти непреднамеренно).

Составьте план с подростком относительно последующего наблюдения за результатами лабораторных исследований и выставления счетов для обеспечения конфиденциальности.

Не оставляйте сообщения на автоответчике. Точно так же помните, что факс и электронная почта могут быть легко отправлены не тому человеку.

Составьте с подростком план относительно того, как она желает, чтобы вы с ней связались для последующего наблюдения за результатами лабораторных исследований.

Конфиденциальность и подростки

1. Руководство для инструктора 2. Руководство для студентов 3.Обсуждение кейса

Конфиденциальность и юридические привилегии — IResearchNet

Конфиденциальность

Конфиденциальность — это юридическая и этическая обязанность терапевтов не раскрывать информацию о своих клиентах посторонним лицам. С юридической и этической точки зрения терапевты обязаны в соответствии с законом и профессиональным кодексом профессионального поведения не раскрывать информацию о своих клиентах посторонним лицам. С юридической и этической точки зрения клиенты имеют право не допускать раскрытия терапевтом информации, предоставленной им во время консультирования, без их согласия.

В консультировании обычно признаются два типа конфиденциальности: конфиденциальность содержания и конфиденциальность контактов. Конфиденциальность содержания требует, чтобы профессионал не разглашал суть или содержание беседы клиента с консультантом. Раскрытие конфиденциальной информации о клиенте лицам, не имеющим права на эту информацию, называется нарушением содержания. Такое нарушение конфиденциальности может повлечь за собой гражданскую ответственность перед терапевтом или отзыв лицензии.Конфиденциальность контактов требует, чтобы профессионал не раскрывал тот факт, что клиента видит профессионал. Сообщение неуполномоченной стороне о том, что клиент встречается с терапевтом, называется нарушением контакта. Хотя терапевты часто прилагают большие усилия, чтобы избежать раскрытия личности своих клиентов, закон, как правило, не регулирует вопросы конфиденциальности контактов.

Этические кодексы Американской психологической ассоциации (APA) и Американской консультативной ассоциации (ACA) содержат набор стандартов и кодексов поведения, которыми руководствуются их члены в профессиональной деятельности, включая оказание консультационных и психологических услуг.В обоих кодексах обязанность консультантов и терапевтов защищать и отстаивать право своих клиентов на неприкосновенность частной жизни является фундаментальной, и оба обычно интерпретируются как включающие защиту конфиденциальности контактов. Тем не менее, важно, чтобы консультанты и их клиенты понимали различие между конфиденциальностью информации и контактами, поскольку большинство законов, регулирующих конфиденциальность общения консультанта с клиентом, не защищают конфиденциальность контактов.

Обязательства терапевтов по защите конфиденциальности своих клиентов проистекают из права клиента на неприкосновенность частной жизни, которое само проистекает из более общей, но центральной этической ценности личной автономии — права человека на «самоопределение».В этом случае это право определять, кому может быть предоставлена ​​личная информация. Конфиденциальность в этом смысле можно понимать как обязанность или обязанность консультантов поддерживать право клиентов на неприкосновенность частной жизни, не повторяя и не делясь с другими информацией, которой их клиенты делятся с ними в частном порядке. То, что клиенты считают личным, должно оставаться конфиденциальным, и обязанность терапевта — убедиться, что это так в отношении раскрытия информации, сделанной клиентами во время консультирования. Если личная информация клиента должна быть передана другому, она должна быть передана клиенту — или, по крайней мере, с согласия или разрешения клиента.В этом отношении право клиента на неприкосновенность частной жизни и право клиента на конфиденциальность в отношении сообщений, передаваемых в ходе консультирования, являются одним и тем же.

Поскольку конфиденциальность и неприкосновенность частной жизни являются правом клиента, клиент может отказаться от этого права по своему усмотрению. Делая такой отказ, необходимо продемонстрировать, что такой отказ осуществляется сознательно и добровольно. То есть консультанты могут этически и юридически раскрыть доверие клиента с его осознанного согласия.

Часто предполагается, что защита частной жизни другого человека путем сохранения конфиденциальности — это способ построить доверительные отношения в рамках консультационных отношений — доверие, необходимое для продуктивного и личного общения клиентов со своими консультантами и терапевтами. В этом отношении нередко можно найти аргументы в пользу того, что гарантия конфиденциальности необходима для эффективной терапии. В соответствии с этой точкой зрения консультанты и консультанты обычно полагают, что гарантия конфиденциальности необходима для эффективной терапии и что большинство клиентов не будут чувствовать себя в безопасности, обсуждая личные и интимные аспекты своей жизни с консультантом без такой уверенности.Даже суды приняли это предположение, поскольку Верховный суд США написал дело Jaffee v. Redmond (1996),

.

Эффективная психотерапия зависит от атмосферы уверенности и доверия, в которой пациент готов откровенно и полностью раскрыть факты, эмоции, воспоминания и страхи. . . По этой причине простая возможность раскрытия информации может препятствовать развитию конфиденциальных отношений, необходимых для успешного лечения.

Это может иметь место для некоторых клиентов; однако как опыт, так и исследования показывают, что многие клиенты вполне готовы поговорить лично и задушевно со своим консультантом или терапевтом без гарантий конфиденциальности.Хотя некоторые исследования показывают, что гарантии конфиденциальности необходимы для продуктивного консультирования, в целом результаты исследований по этой теме неоднозначны, при этом другие исследования показывают, что такие гарантии мало влияют на поощрение раскрытия информации или что гарантии конфиденциальности имеют значение только для некоторых клиентов в некоторые обстоятельства.

По этой причине защита частной жизни клиентов и поддержание конфиденциальности не могут основываться на их необходимости для эффективности терапии или в качестве важнейших терапевтических инструментов или стратегий.Скорее, защита конфиденциальности и конфиденциальности должна быть оправдана этическими и юридическими соображениями. И APA, и ACA включают обязанность терапевта по защите конфиденциальности раскрытия клиентом информации, сделанной в ходе консультирования, как фундаментальный этический принцип и обязанность в своих соответствующих этических кодексах. Что касается закона, то законы штата и федеральные законы также защищают конфиденциальность (содержания) общения между клиентами и их терапевтами. Важно отметить, что законы штата и федеральные законы также регулируют порядок хранения таких конфиденциальных сообщений (например,g., ведение и управление записями случаев) и то, как эта информация может быть разглашена — в частности, ограниченные обстоятельства, при которых такая информация может или должна быть передана, и механизм, с помощью которого эта информация распространяется. Таким образом, в соответствии с законом, права клиентов на неприкосновенность частной жизни и обязанности терапевтов защищать эту частную жизнь посредством сохранения конфиденциальности подлежат исполнению. Однако эти права и обязанности не безграничны. Исключения из конфиденциальности будут обсуждены в ближайшее время.

Правовая привилегия

Привилегированное общение

Законы, которые защищают клиентов от того, чтобы терапевты делились с другими информацией, которая была передана в частном порядке во время терапии, также могут включать положения, освобождающие консультантов и терапевтов от требования раскрывать конфиденциальную информацию о клиенте и раскрытия информации о клиенте в суде. Эти законы называются законами о привилегированном общении.

Привилегированное общение относится к законодательной или судебной защите, распространяемой на определенные «особые отношения», существование которых считается важным для сообщества и зависит от гарантии конфиденциальности сообщений.Более конкретно, в случае терапии, это право, предоставленное законом клиенту, что конфиденциальность, возникающая в терапевтических отношениях, будет защищена (то есть не раскрыта) во время определенных судебных разбирательств. Другими словами, когда клиент ссылается на привилегию, терапевт юридически и этически обязан не раскрывать в суде информацию, полученную в ходе профессиональных отношений.

Считается, что привилегированное общение уходит корнями в закон ранней елизаветинской эпохи, когда определенные люди имели право или привилегию отказываться давать показания по неловким вопросам.Со временем эта личная привилегия, предоставляемая отношениям между адвокатом и клиентом, запрещала адвокату давать показания против своего клиента. В соответствии с законодательством США привилегированный характер общения клиентов со своими адвокатами можно понять в контексте Пятой поправки к Конституции — права не свидетельствовать против самого себя.

Со временем законодательные органы осторожно приняли законы, расширяющие привилегированный статус на сообщения, происходящие из других, особых, социально значимых отношений.Такие отношения включают отношения между врачами и их пациентами, мужьями и женами, священниками и кающимися или исповедниками. Чтобы законодательные органы могли принять такие законы, они должны быть убеждены, что исключение из правила доказывания имеет жизненно важное значение для благополучия общества и что потребность отдельного гражданина в неприкосновенности частной жизни перевешивает потребность в доказательствах в судебном деле.

В 1961 году юрист Джон Вигмор предложил четыре критерия, которые должны использоваться в качестве руководства для принятия решений относительно предоставления привилегированного общения: (1) сообщения должны исходить с уверенностью, что они не будут разглашены, полное и удовлетворительное поддержание отношений, (3) отношения должны быть такими, которые решительно поддерживаются и поощряются сообществом, и (4) вред отношениям в результате раскрытия сообщений должен быть больше, чем польза от надлежащее разрешение судебного разбирательства.

Распространение привилегии на общение, возникающее в рамках терапевтических отношений (то есть между психологами или консультантами и их клиентами), произошло относительно недавно. Хотя сейчас почти повсеместно общение психолог-клиент считается привилегированным, распространение привилегированного статуса на общение, происходящее в рамках отношений консультант-клиент, остается ограниченным.

Даже если такое привилегированное общение признано, консультантам важно знать, что есть исключения из этой привилегии, которые могут потребовать раскрытия защищенной иным образом конфиденциальной информации.Общие исключения включают требования свидетельствовать об угрозах со стороны клиента здоровью и безопасности клиента или других лиц; намерение клиента совершить преступление; осведомленность о жестоком обращении с детьми, пожилыми людьми или взрослых с инвалидностью, совершенных клиентом; а также психическое состояние или состояние клиента в ходе судебного разбирательства по делу о принудительном обязательстве, или если клиент поднял вопрос о своем психическом состоянии в ходе судебного разбирательства.

Квалифицированные привилегии

Доктрина квалифицированной привилегии, когда она применяется и принимается судом, обеспечивает защиту от обвинений в диффамации.Клевета — это акт общения, в результате которого кого-то стыдят, высмеивают, презирают, занижают в глазах общества, теряют статус занятости или заработок или иным образом подрывают репутацию. В частности, клевета — это ложные заявления о человеке, которые наносят ущерб его репутации или удерживают других от общения с ним или с ней. Клевета и клевета — это юридические подкатегории клеветы. Клевета — это диффамация в печати, изображениях или любых других визуальных символах.Клевета — это клевета посредством устного сообщения.

Клевета, имеющая отношение к вопросам конфиденциальности и правовой привилегии, включает случаи, когда консультант или терапевт делятся с другим лицом информацией о клиенте, которая может нанести или причинить ущерб репутации этого клиента. Примером этого может быть случай, когда терапевты нарушают конфиденциальность, чтобы поделиться с соответствующими органами (например, местными службами защиты детей) своим подозрением, что клиент подвергается (или подвергался) сексуальному насилию или домогательствам со стороны взрослого или, если клиент подвергается сексуальному насилию или домогательствам. взрослый приставал к ребенку.В обоих случаях закон может потребовать от консультантов нарушить конфиденциальность, чтобы сообщить о своих подозрениях, чтобы защитить ребенка. Важно отметить, что консультанты не обязаны быть уверены в том, что насилие имело место; скорее, они должны сообщать о своих подозрениях, оставляя определение фактов на усмотрение соответствующих властей. Независимо от правдивости или ложности такого сообщения властям, такое сообщение или разоблачение может быть истолковано как наносящее ущерб репутации подозреваемого обидчика, и понятно, что такое лицо может подать иск против терапевта за нарушение конфиденциальности. а также за клевету и нанесение ущерба репутации и положению человека в обществе.

В судебном разбирательстве общие средства защиты в исках о диффамации состоят в том, что (1) сообщение или разоблачение является правдой и (2) лицо дало согласие на разглашение информации. Квалифицированная привилегия — это третье средство защиты. Представление о наличии привилегии, которая квалифицирует некоторые сообщения как освобождение от дискредитирующей характеристики, основывается на понятии всеобъемлющей социальной обязанности делиться или разглашать информацию, даже если эта информация может быть ложной.Согласно доктрине квалифицированной привилегии должны выполняться четыре условия: (1) информация должна быть предоставлена ​​добросовестно, а не со злым умыслом, (2) должен существовать законный общественный долг по раскрытию информации, (3) раскрытие должно быть ограничено объемом, необходимым для выполнения обязанности, и (4) раскрытие должно быть сделано только соответствующим сторонам, имеющим право знать. Большинство штатов с законами об обязательном сообщении о жестоком обращении включают положение о квалифицированной привилегии в свой устав, тем самым защищая консультантов от исков о клевете, если их сообщение о предполагаемом насилии было сделано из искренней заботы о защите и благополучии ребенка. относились только к подозрениям в злоупотреблениях, и информация была передана только в соответствующие органы.

Ограничения и исключения из конфиденциальности и привилегий

Как отмечалось ранее, право клиента на неприкосновенность частной жизни и конфиденциальность не безгранично. Есть исключения из правил конфиденциальности и конфиденциальности; ни то, ни другое не является абсолютным. Конкретные исключения из неприкосновенности частной жизни и конфиденциальности различаются в зависимости от юрисдикции, и консультантам рекомендуется ознакомиться с исключениями, которые имеют отношение к их юрисдикции и условиям профессиональной практики.

В дополнение к ранее отмеченным отказам клиентов от конфиденциальности с их информированного согласия, другие обстоятельства могут допускать и требовать раскрытия консультантами информации, которая в противном случае является конфиденциальной, надзорным органам и другим лицам, участвующим в обращении с клиентом.Раскрытие информации родителям или опекунам несовершеннолетнего клиента и раскрытие информации в интересах работы системы в особых условиях (например, пенитенциарной системе) являются дополнительными случаями, когда конфиденциальность ограничена.

Даже в случае признания привилегированного общения консультантам необходимо знать об установленных законом исключениях из этой привилегии, которые могут потребовать от них раскрытия конфиденциальной и закрытой информации. Такие исключения могут включать требования свидетельствовать об угрозах со стороны клиента здоровью и безопасности клиента или других лиц (в том числе, когда у клиента есть смертельное инфекционное заболевание и поведение клиента подвергает опасности других), намерение клиента совершить преступление, сообщение о предполагаемом жестоком обращении или пренебрежении к ребенку или другим лицам, предположительно имеющим ограниченные возможности заботиться о себе (e.g., пожилые люди или взрослые инвалиды), а также психическое состояние или состояние клиента в процессе принудительного принятия решения, или если клиент поднял вопрос о своем психическом состоянии в ходе судебного разбирательства.

Другие исключения включают смерть клиента, обмен информацией с подчиненными и коллегами-профессионалами при координации обслуживания клиентов (например, обмен информацией внутри агентства или внутри учреждения), работа под наблюдением, использование канцелярского персонала и других помощников, которые обрабатывают конфиденциальную информацию. информация, а также клинические и юридические консультации с коллегами или экспертами.Кроме того, от привилегий и конфиденциальности отказываются, когда клиенты подают судебные иски, требующие эмоционального ущерба, когда клиенты поднимают вопросы своего психического здоровья в судебных разбирательствах (например, в исках об опеке), когда консультанты предоставляют услуги нескольким клиентам (например, когда третье лицо присутствовать во время общения, например, в парах, семьях или групповых консультациях), и дать консультантам или терапевтам возможность защитить себя от обвинений в халатности или халатности, выдвинутых их клиентами.

Артикул:

  1. Американская ассоциация консультантов. (2005). Кодекс этики ACA. Александрия, Вирджиния: Автор.
  2. Американская психологическая ассоциация. (2002). Этические принципы психологов и кодекс поведения. Вашингтон, округ Колумбия: Автор.
  3. Берсофф, Д. Н. (Ред.). (2003). Этические конфликты в психологии (3-е изд.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *