Какие идеи находили отклик у маргинальных групп населения: революции и распад империй 9 класс

Содержание

революции и распад империй 9 класс

Тест по Новейшей истории Последствия войны: революции и распад империй 9 класс с ответами. Тест состоит из 15 заданий.

1. Какая политическая сила выдвинулась на важное место по­сле окончания Первой мировой войны?

1) либералы
2) консерваторы
3) монархисты
4) социал-демократы

2. Какие идеи находили отклик у маргинальных групп населения?

1) идеи порядка и законности
2) идеи уравнительности, национальной исключительности, социальной демагогии
3) идеи консерватизма и монархизма
4) идеи свободного рынка, прав человека и ограничения ро­ли государства

3. Что из названного стало одной из причин раскола II Интернационала?

1) возникновение коммунистических партий после револю­ции 1917 г. в России
2) падение влияния левого и социалистического движения после Первой мировой войны
3) репрессии властей европейских стран против революци­онного движения
4) поражение в Первой мировой войне Германии, обладав­шей самой влиятельной социал-демократической партией

4. Какова была цель партий, входивших в Коммунистический интернационал?

1) проведение социальных реформ и улучшение положения рабочего класса в рамках капитализма
2) совершение мировой революции и достижение социаль­ной справедливости
3) постепенный переход к социализму путем реформ
4) отстаивание принципов экономической и политической свободы

5. Какая международная организация объединяла социал-реформистские партии?

1) II Интернационал
2) III Интернационал
3) IV Интернационал
4) Рабочий Социалистический интернационал

6. В каком году возникла Веймарская республика?

1) в 1918 г.
2) в 1919 г.
3) в 1920 г.
4) в 1921 г.

7. Что такое экстремизм?

1) стремление к насильственному захвату чужих территорий
2) приверженность к крайним взглядам и мерам
3) приверженность к мирному разрешению конфликтов
4) пассивное принятие существующих общественных по­рядков

8. Установите хронологическую последовательность событий в Германии. Запишите буквы, которыми обозначены события, в правильной последовательности.

А) провозглашение Германии республикой
Б) восстание военных моряков в Киле
В) Компьенское перемирие
Г) вооруженное выступление рабочих в Берлине

9. Каковы были итоги революций в Австро-Венгрии?

1) на месте Австро-Венгрии возникло несколько независи­мых государств
2) началась гражданская война между различными частями бывшей империи
3) после подавления революций монархия была восстанов­лена
4) революции переросли в социалистические, во всех частях бывшей Австро-Венгрии была установлена советская власть

10. Прочтите отрывок из работы историка и укажите страну, со­бытия в которой в нем описываются.

«Каройи понимал, что его нынешняя уступка приведет к внутреннему кризису. Он отверг ноту (Антанты), рассчитывая призвать нацию к сопротивлению и найти поддержку у Советской России, которая …успешно противостояла Антан­те. …Каройи обратился к социал-демократам с просьбой под­держать его решение, взяв на себя всю полноту власти и от­ветственности. 21 марта его просьба была удовлетворена. Социал-демократы ускорили переговоры с арестованными коммунистическими лидерами об образовании единой рабо­чей партии, которые велись ими уже с начала месяца, и в тот же день было объявлено о создании нового правительства — Революционного совета. Председателем его стал один из со­циал-демократов, но в действительности всей его деятельно­стью заправлял Бела Кун. С самого начала Совет официально заявил, что главной своей задачей считает установление диктатуры пролетариата».

1) Бавария
2) Австрия
3) Германия
4) Венгрия

11. Установите соответствие между названием нового государст­ва и особенностью его развития. Запишите выбран­ные цифры под соответствующими буквами.

Государтво

А) Венгрия
Б) Чехословакия
В) Югославия
Г) Польша

Особенность развития

1) неоднородное по религиозному и национальному составу балканское государство
2) двунациональное государство со сла­вянским и немецким населением
3) создание советской республики
4) провозглашение независимости во время германской оккупации
5) принятие решения о вхождении в со­став Германии

12. Прочтите характеристику политического деятеля и напиши­те его имя.

«Польский генерал и государственный деятель. В моло­дости был социалистом. За революционную деятельность против царской России сидел в тюрьме. Во время Первой мировой войны сформировал три польских легиона для борьбы с Россией, однако отказ немцев гарантировать неза­висимость Польши в будущем заставил его отказаться от поддержки Германии. После окончания войны и обретения Польшей независимости стал «начальником» государства (1918-1922 гг.). Польская армия под его командованием су­мела нанести поражение Красной армии во время советско­-польской войны 1920-1921 гг. В 1926 г. после военного переворота фактически установил свою диктатуру».

13. Установите соответствие между названием нового государст­ва и государствами, на территории которых они возникли. Запишите выбранные цифры под соответствующи­ми буквами.

А) Финляндия
Б) Чехословакия
В) Югославия
Г) Польша

1) Османская империя
2) Австро-Венгрия
3) Австро-Венгрия, Сербия, Черногория
4) Германия, Австро-Венгрия, Россия
5) Россия

14. Установите соответствие между политическим деятелем и его характеристикой. Запишите выбранные цифры под соответствующими буквами.

А) К. Либкнехт
Б) Ф. Эберт
В) М. Хорти
Г) Ю. Пилсудский

1) один из основателей Коммунистиче­ской партии Германии
2) глава Польского государства
3) первый президент Чехословакии
4) глава первого республиканского правительства Германии
5) венгерский диктатор

15. Установите хронологическую последовательность событий. Запишите буквы, которыми обозначены события, в правиль­ной последовательности.

А) провозглашение Венгерской советской республики
Б) революции в Австрии и Венгрии
В) революция в России
Г) провозглашение Баварской советской республики

Ответы на тест по Новейшей истории Последствия войны: революции и распад империй 9 класс
1-4
2-2
3-1
4-2
5-4
6-2
7-2
8-БАВГ
9-1
10-4
11-3214
12. Пилсудский
13-5234
14-1253
15-ВБАГ

Европейские элиты забыли уроки вековой давности

https://ria.ru/20200224/1565122749.html

Европейские элиты забыли уроки вековой давности

Европейские элиты забыли уроки вековой давности — РИА Новости, 26.05.2021

Европейские элиты забыли уроки вековой давности

Сто лет назад, 24 февраля 1920 года, в знаменитой пивной Мюнхена «Хофбройхаус» (в которой в свое время любили сиживать Ленин и Крупская) 30-летний Адольф Гитлер РИА Новости, 26.05.2021

2020-02-24T08:00

2020-02-24T08:00

2021-05-26T16:43

авторы

адольф гитлер

германия

национал-социалистическая немецкая рабочая партия

вторая мировая война (1939-1945)

75 лет великой победы

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn22.img.ria.ru/images/07e4/02/14/1564994630_0:160:3072:1888_1920x0_80_0_0_0cf976b6ec2774f664dca14a2788e29c.jpg

Сто лет назад, 24 февраля 1920 года, в знаменитой пивной Мюнхена «Хофбройхаус» (в которой в свое время любили сиживать Ленин и Крупская) 30-летний Адольф Гитлер провозгласил свои «25 пунктов», ставшие затем программой национал-социалистической партии. Именно этот день, затем широко отмечавшийся в нацистской Германии, принято считать днем основания НСДАП.Неудивительно, что этот юбилей стал темой множества статей в германской прессе последних недель. А в связи с массовым расстрелом в городе Ханау, в котором обвиняют правоэкстремиста Тобиаса Ратьена, освещение векового юбилея значительно актуализировалось. Правда, приобрело скорее характер травли политической партии, которая никакого отношения не имеет ни к теракту, ни к стрелку, ни к идеологии Гитлера. А ведь уроки столетней давности могли бы быть очень полезны для выявления болезней современного европейского (и в частности, немецкого) общества и прививки на будущее.Сами по себе «25 пунктов», написанные в соавторстве Гитлера и тогдашнего лидера партии Антона Дрекслера, представляли собой беспорядочный набор антисемитских и расистских лозунгов, популистских социальных обещаний и ряда обычных для того времени клише (вроде отсылки к «праву наций на самоопределение»). Некоторые из лозунгов пришлось дезавуировать практически сразу — например, идею принудительной конфискации земли. Выступление Гитлера не было гвоздем программы сходки праворадикалов того времени, а газета «Фелькишер Беобахтер», которая через несколько месяцев станет официальным рупором НСДАП, даже не стала освещать эти «пункты». Однако этот день стал важной вехой для восхождения к власти малоизвестного Гитлера и в конечном итоге нацизма.Сейчас, спустя век, расистские лозунги «25 пунктов» многим могут показаться чем-то из ряда вон выходящим, отталкивающим. А в том мире, который принято называть «западным цивилизованным», в первой половине двадцатого века данные идеи были если не мейнстримом, то, во всяком случае, обыденной политической повесткой дня. Трудно найти страну на Западе, в которой идеи антисемитизма и ксенофобии не находили отклика на страницах газет или в повседневной политике.К примеру, не случайным совпадением стал тот факт, что с весны того же 1920 года в США началась регулярная публикация радикальных антисемитских статей газеты The Dearborn Independent, выпускавшейся магнатом Генри Фордом. Это издание из номера в номер рассказывало о «планах евреев захватить мир» и в своих статьях не особо отличалось от «Фелькишер Беобахтер». В Англии за год до речи Гитлера с «25 пунктами» была создана политическая группа «Британцы», главной целью которой было изгнание евреев из страны. На смену им пришел Союз фашистов сэра Освальда Мосли. А идеи антисемитизма и нацизма широко пропагандировались на страницах самой популярной газеты Британии The Daily Mail, чей владелец (лорд Ротермер) был личным другом Муссолини и Гитлера. Да и те страны, которые нынче традиционно рисуются исключительно как жертвы нацизма, были подвержены тем же болезням в не меньшей, а то и в большей степени. Вспомнить хотя бы массовые акции протеста польских студентов против совместного обучения с евреями, что привело к официальному введению в польских вузах так называемых гетто за партами. Некоторые польские издания в проявлении своей антисемитской агрессии особо не отличались от гитлеровской газеты. Скажем, газета Pod Pregierz, издававшаяся в Познани в 1930-е годы, официально своей основной целью провозглашала «войну против евреев» и откровенно радовалась их преследованию в нацистской Германии, призывая взять эту практику на вооружение. Теперь эта страна обвиняет во всех грехах Россию.То есть Гитлер был продуктом своей эпохи и тех настроений, которые если не царили в западном обществе, то находили отклик у довольно значительной части населения. Тот факт, что истеблишмент не уловил эти настроения и до последнего игнорировал таких «маргиналов», как Гитлер, во многом и способствовал резкому росту нацизма. Что является, пожалуй, главным уроком для нынешнего поколения.Американский журналист Уильям Ширер, в течение многих лет наблюдавший за восхождением НСДАП и прославившийся затем своими книгами об этом периоде истории, позже написал о «25 пунктах»: «Разве не кроется одна из причин мировой трагедии в том, что в период между войнами многие либо игнорировали, либо высмеивали нацистские цели, которые пытался изложить в программе Гитлер?»Известный австрийский писатель Стефан Цвейг, описывая во «Вчерашнем мире» появление первых фашистских и нацистских агрессивных группировок, признавался: «Мы не видели огненных знаков на стене, мы беспечно вкушали, как во время оно царь Валтасар, от всех изысканных яств искусства, не видя впереди опасности. И лишь когда через десятилетия обрушились стены и нам на голову рухнула крыша, мы осознали, что фундамент давно уже подточен». Но даже и после того как нацисты стали мощной политической силой, по воспоминаниям Цвейга, бомонд Германии иронизировал над «горлопаном из пивных, который никогда не будет представлять серьезную опасность». «И даже когда в тот январский день 1933 года он стал канцлером, — вспоминал Цвейг триумф Гитлера, — большинство <…> смотрело на него как на калифа на час, а на господство нацистов — как на эпизод». Закончив эти мемуары в изгнании, писатель отправил их издателю и на следующий день вместе с женой покончил жизнь самоубийством.Разве это сильно отличается от дня сегодняшнего? Скажем, так же относились к восхождению ультраправых Украины, полностью перенявших идеологию и тактику политической борьбы у НСДАП 1920-х годов. Что те, кстати, никогда особо и не скрывали. И даже после того как представители этих политсил попали в правительство Украины, киевские и московские либералы продолжали вопрошать: «Где вы видели бандеровцев?» Могли это делать даже на фоне портрета Бандеры или на проспекте Бандеры в Киеве. А западные СМИ преподносили известия о росте неонацистских настроений в постмайданной Украине как «российскую пропаганду». В самой Европе рост праворадикальных и ксенофобских настроений признается и вроде бы является предметом озабоченности тамошних либеральных СМИ. Во всяком случае, на словах. Но следует с сожалением и тревогой констатировать, что каждое преступление, совершенное очередным европейским ультраправым на почве расизма и ненависти, истеблишмент пытается использовать для борьбы со своими умеренными политическими конкурентами, а не для обозначения и обуздания самой проблемы.Вот и юбилей программы Гитлера и тем более убийство в Ханау стали поводом для третирования партии «Альтернатива для Германии». Немецкие газеты и политики дружно начали указывать пальцами на эту партию. Мало того, из уст серьезных политиков звучат даже призывы организовать постоянный «надзор» правоохранителей за этой политсилой на государственном уровне. И неважно, что она официально осуждает и нацизм, и насилие. И неважно, что Тобиас Ратьен, в своем «манифесте» призвавший к геноциду этнических меньшинств, не только не состоял в «Альтернативе», но даже, по признанию его знакомых, был ее противником. Однако либеральный мейнстрим Германии не нашел ничего лучшего, кроме как воспользоваться моментом для медийного удара по основному политическому конкуренту. Точно так же в 1920-е германские элиты дружно боролись с главной для себя угрозой, которой представлялись коммунисты, закрывая глаза на «шалости» штурмовиков в коричневых рубашках и тем самым способствуя смешным «горлопанам из пивных».Столетний юбилей создания НСДАП — это хороший повод напомнить европейским элитам, к чему приводит даже не столько наличие в обществе человеконенавистнических, расистских, ксенофобских идей (они-то всегда циркулируют на том или ином уровне), сколько их игнорирование, недооценка и тем более использование в своих узкополитических целях. В случае современной Германии — в целях перенаправления гнева общества на своего политического конкурента.

https://ria.ru/20181021/1531057569.html

https://ria.ru/20200127/1563849677.html

https://ria.ru/20200117/1563520918.html

https://ria.ru/20191225/1562838119.html

https://ria.ru/20191211/1562227079.html

https://ria.ru/20190502/1553219763.html

https://ria.ru/20190125/1549880607.html

https://ria.ru/20180530/1521630755.html

https://ria.ru/20200123/1563799117.html

германия

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2020

Владимир Корнилов

https://cdn23.img.ria.ru/images/150952/34/1509523493_245:0:1576:1331_100x100_80_0_0_160e34718e1b8077f7b50055b16d4238.jpg

Владимир Корнилов

https://cdn23.img.ria.ru/images/150952/34/1509523493_245:0:1576:1331_100x100_80_0_0_160e34718e1b8077f7b50055b16d4238.jpg

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn25.img.ria.ru/images/07e4/02/14/1564994630_171:0:2902:2048_1920x0_80_0_0_ed5b32a7095c29f0dfcb2c800239780b.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Владимир Корнилов

https://cdn23.img.ria.ru/images/150952/34/1509523493_245:0:1576:1331_100x100_80_0_0_160e34718e1b8077f7b50055b16d4238.jpg

авторы, адольф гитлер, германия, национал-социалистическая немецкая рабочая партия, вторая мировая война (1939-1945)

Сто лет назад, 24 февраля 1920 года, в знаменитой пивной Мюнхена «Хофбройхаус» (в которой в свое время любили сиживать Ленин и Крупская) 30-летний Адольф Гитлер провозгласил свои «25 пунктов», ставшие затем программой национал-социалистической партии. Именно этот день, затем широко отмечавшийся в нацистской Германии, принято считать днем основания НСДАП.Неудивительно, что этот юбилей стал темой множества статей в германской прессе последних недель. А в связи с массовым расстрелом в городе Ханау, в котором обвиняют правоэкстремиста Тобиаса Ратьена, освещение векового юбилея значительно актуализировалось. Правда, приобрело скорее характер травли политической партии, которая никакого отношения не имеет ни к теракту, ни к стрелку, ни к идеологии Гитлера. А ведь уроки столетней давности могли бы быть очень полезны для выявления болезней современного европейского (и в частности, немецкого) общества и прививки на будущее.

21 октября 2018, 08:00

Гей c хлыстом и барабаном. ЦРУ рассекретило документ о Гитлере

Сами по себе «25 пунктов», написанные в соавторстве Гитлера и тогдашнего лидера партии Антона Дрекслера, представляли собой беспорядочный набор антисемитских и расистских лозунгов, популистских социальных обещаний и ряда обычных для того времени клише (вроде отсылки к «праву наций на самоопределение»). Некоторые из лозунгов пришлось дезавуировать практически сразу — например, идею принудительной конфискации земли. Выступление Гитлера не было гвоздем программы сходки праворадикалов того времени, а газета «Фелькишер Беобахтер», которая через несколько месяцев станет официальным рупором НСДАП, даже не стала освещать эти «пункты». Однако этот день стал важной вехой для восхождения к власти малоизвестного Гитлера и в конечном итоге нацизма.

Сейчас, спустя век, расистские лозунги «25 пунктов» многим могут показаться чем-то из ряда вон выходящим, отталкивающим. А в том мире, который принято называть «западным цивилизованным», в первой половине двадцатого века данные идеи были если не мейнстримом, то, во всяком случае, обыденной политической повесткой дня. Трудно найти страну на Западе, в которой идеи антисемитизма и ксенофобии не находили отклика на страницах газет или в повседневной политике.

27 января 2020, 08:00РелигияГлавный урок холокоста, о котором забыли политикиК примеру, не случайным совпадением стал тот факт, что с весны того же 1920 года в США началась регулярная публикация радикальных антисемитских статей газеты The Dearborn Independent, выпускавшейся магнатом Генри Фордом. Это издание из номера в номер рассказывало о «планах евреев захватить мир» и в своих статьях не особо отличалось от «Фелькишер Беобахтер».

В Англии за год до речи Гитлера с «25 пунктами» была создана политическая группа «Британцы», главной целью которой было изгнание евреев из страны. На смену им пришел Союз фашистов сэра Освальда Мосли. А идеи антисемитизма и нацизма широко пропагандировались на страницах самой популярной газеты Британии The Daily Mail, чей владелец (лорд Ротермер) был личным другом Муссолини и Гитлера.

17 января 2020, 04:26

Архивные документы показали убийства фашистами англичан и американцевДа и те страны, которые нынче традиционно рисуются исключительно как жертвы нацизма, были подвержены тем же болезням в не меньшей, а то и в большей степени. Вспомнить хотя бы массовые акции протеста польских студентов против совместного обучения с евреями, что привело к официальному введению в польских вузах так называемых гетто за партами. Некоторые польские издания в проявлении своей антисемитской агрессии особо не отличались от гитлеровской газеты. Скажем, газета Pod Pregierz, издававшаяся в Познани в 1930-е годы, официально своей основной целью провозглашала «войну против евреев» и откровенно радовалась их преследованию в нацистской Германии, призывая взять эту практику на вооружение. Теперь эта страна обвиняет во всех грехах Россию.

25 декабря 2019, 16:49

Почему посол Польши антисемитская сволочь

То есть Гитлер был продуктом своей эпохи и тех настроений, которые если не царили в западном обществе, то находили отклик у довольно значительной части населения. Тот факт, что истеблишмент не уловил эти настроения и до последнего игнорировал таких «маргиналов», как Гитлер, во многом и способствовал резкому росту нацизма. Что является, пожалуй, главным уроком для нынешнего поколения.

Американский журналист Уильям Ширер, в течение многих лет наблюдавший за восхождением НСДАП и прославившийся затем своими книгами об этом периоде истории, позже написал о «25 пунктах»: «Разве не кроется одна из причин мировой трагедии в том, что в период между войнами многие либо игнорировали, либо высмеивали нацистские цели, которые пытался изложить в программе Гитлер?»

11 декабря 2019, 08:00Религия»Мы предупреждали». Немецкие евреи заявили об угрозе для континента

Известный австрийский писатель Стефан Цвейг, описывая во «Вчерашнем мире» появление первых фашистских и нацистских агрессивных группировок, признавался: «Мы не видели огненных знаков на стене, мы беспечно вкушали, как во время оно царь Валтасар, от всех изысканных яств искусства, не видя впереди опасности. И лишь когда через десятилетия обрушились стены и нам на голову рухнула крыша, мы осознали, что фундамент давно уже подточен».

Но даже и после того как нацисты стали мощной политической силой, по воспоминаниям Цвейга, бомонд Германии иронизировал над «горлопаном из пивных, который никогда не будет представлять серьезную опасность». «И даже когда в тот январский день 1933 года он стал канцлером, — вспоминал Цвейг триумф Гитлера, — большинство <…> смотрело на него как на калифа на час, а на господство нацистов — как на эпизод». Закончив эти мемуары в изгнании, писатель отправил их издателю и на следующий день вместе с женой покончил жизнь самоубийством.

2 мая 2019, 08:00Религия»Европа на грани». Ученые рассказали об антисемитизме в миреРазве это сильно отличается от дня сегодняшнего? Скажем, так же относились к восхождению ультраправых Украины, полностью перенявших идеологию и тактику политической борьбы у НСДАП 1920-х годов. Что те, кстати, никогда особо и не скрывали. И даже после того как представители этих политсил попали в правительство Украины, киевские и московские либералы продолжали вопрошать: «Где вы видели бандеровцев?» Могли это делать даже на фоне портрета Бандеры или на проспекте Бандеры в Киеве. А западные СМИ преподносили известия о росте неонацистских настроений в постмайданной Украине как «российскую пропаганду».

В самой Европе рост праворадикальных и ксенофобских настроений признается и вроде бы является предметом озабоченности тамошних либеральных СМИ. Во всяком случае, на словах. Но следует с сожалением и тревогой констатировать, что каждое преступление, совершенное очередным европейским ультраправым на почве расизма и ненависти, истеблишмент пытается использовать для борьбы со своими умеренными политическими конкурентами, а не для обозначения и обуздания самой проблемы.

25 января 2019, 08:00РелигияЕвропа забыла, кто спас ее от холокоста. И поплатиласьВот и юбилей программы Гитлера и тем более убийство в Ханау стали поводом для третирования партии «Альтернатива для Германии». Немецкие газеты и политики дружно начали указывать пальцами на эту партию. Мало того, из уст серьезных политиков звучат даже призывы организовать постоянный «надзор» правоохранителей за этой политсилой на государственном уровне. И неважно, что она официально осуждает и нацизм, и насилие. И неважно, что Тобиас Ратьен, в своем «манифесте» призвавший к геноциду этнических меньшинств, не только не состоял в «Альтернативе», но даже, по признанию его знакомых, был ее противником. Однако либеральный мейнстрим Германии не нашел ничего лучшего, кроме как воспользоваться моментом для медийного удара по основному политическому конкуренту. 30 мая 2018, 08:00РелигияГраждане ЕС раскрыли «страшную правду о холокосте». За это их преследуют

Точно так же в 1920-е германские элиты дружно боролись с главной для себя угрозой, которой представлялись коммунисты, закрывая глаза на «шалости» штурмовиков в коричневых рубашках и тем самым способствуя смешным «горлопанам из пивных».

Столетний юбилей создания НСДАП — это хороший повод напомнить европейским элитам, к чему приводит даже не столько наличие в обществе человеконенавистнических, расистских, ксенофобских идей (они-то всегда циркулируют на том или ином уровне), сколько их игнорирование, недооценка и тем более использование в своих узкополитических целях. В случае современной Германии — в целях перенаправления гнева общества на своего политического конкурента.

23 января 2020, 19:24

Эксперт рассказал, как бороться с фальсификацией истории

«Не самозванцы и дилетанты»: как шаманы России вновь добиваются признания от государства

  • Олег Болдырев
  • Би-би-си

Автор фото, VK/Управление Верховного Шамана России

Подпись к фото,

Верховный Шаман Допчун-оол и его единомышленники считают, что без единой организации голос шаманов не будет услышан

Поход якута Александра Габышева на Москву оживил интерес к шаманам и шаманизму. Организованные шаманские структуры заявляли, что это была авантюра самозванца, в среде шаманов в целом отношение к Габышеву, недавно приговоренному к принудительному лечению, неоднозначное. Но и «официальный» шаманизм пока только пытается получить признание на государственном уровне. Рождение структуры там, где ее никогда не существовало, проходит непросто. Как идет процесс «шаманской централизации»?

Во дворе одноэтажного деревянного дома в столице Тувы Кызыле в минувшую субботу собрались несколько десятков человек. Погода была пасмурной, над скамьями, где расселись делегаты Третьего всероссийского съезда шаманов, натянули тенты.

Трибуны и микрофонов не было: верховного Шамана России, тувинца Кара-оол Допчун-оола и его заместителя, бурятского шамана Буду-Ширап Батуева, было слышно и так.

Из-за суровых антиковидных ограничений в Туве некоторые делегаты на съезд не приехали, обошлись видеотрансляцией. Среди присутствующих в цветных церемониальных одеждах и шапках с перьями и крыльями, преобладали члены тувинской местной религиозной организации шаманов «Адыг-Ээрен».

До недавнего времени шаманы действовали без каких-либо объединений и на этом фоне тувинская организация, отметившая недавно 20-летие образования, выделяется.

Среди цветных халатов с амулетами выделялся пиджачный костюм руководителя тувинского Агентства по делам национальностей Евгения Овсянникова. Он зачитал приветствие от и.о. руководителя региона и вручил Верховному Шаману бронзовую скульптуру орла в натуральную величину. Орел встретился с головой ворона, украшавшей шапку 73-летнего Верховного Шамана.

«Вы являетесь одним из хранителей истории тувинского шаманизма», — заключил чиновник.

«Видим, что государство и правительство республики Тува лицом повернулось к шаманизму, оценивает вклад шаманов в развитие Тувы, нам это очень отрадно», — откликнулся на поздравление Буда-Ширап Батуев, председатель съезда.

Кресты, экстремизм и «несчастный» Габышев

Автор фото, Дагбаев Зорикто/ТАСС

Подпись к фото,

Буддизм — ведущая религия в нескольких российских регионах, но Верховный Шаман считает, что строительство монастырей иногда вторгается в традиционно шаманские земли

Послание к съезду в дворе Верховный Шаман зачитывал по бумаге. К диалогу с руководством страны его и его последователей побуждают «не амбиции, а любовь к своей стране». Однако он предупредил о тревожных тенденциях в последние годы. На землях, где живут последователи шаманизма, появляются православные кресты и буддийские монастыри, дацаны.

«В разных районах Сибири идет война с крестами… Может быть церковному начальству кажется, что оно делает доброе дело. Но разгневанные люди уничтожают посторонние предметы в священных для них местах… Кажется, это плохая идея, — читал Верховный Шаман. — Другая проблема — безудержное строительство буддийских дацанов там, где проживает незначительное число буддистов, либо их вообще нет».

«Поставьте себя на место местных жителей, которых со всех сторон обставили крестами, заподозрив в них язычников. Вырастают дацаны, которые непонятно кто будет посещать», — продолжал Верховный Шаман. И придал проблеме политическое измерение: «В итоге на ровном месте из доброжелательных людей получаются экстремисты. Уже который год на выборах Сибирь и Дальний Восток дают рекордное протестное голосование, и никто не задумывается, в чем причина?»

Ну и главная боль «организованного» шаманства — слава якута Александра Габышева, в 2019-м, организовавшего поход на Москву для «изгнания Путина». По итогам суда его принудительно отправили в психиатрическую больницу на неопределенный срок.

Верховный Шаман и его единомышленники считают, что Габышев портил имидж шаманского дела. «В бесконечном множестве сообщений СМИ о чудачествах этого несчастного не было ни одного, в котором бы сообщалось, что он самозванец. Единственной общественной силой, пытавшейся его остановить, были представители шаманской организации Бурятии. Никто даже не подумал, что реально существующее сообщество шаманов — ровно та инстанция, за которой должно быть последнее слово в этом вопросе».

Подпись к фото,

Поход Габышева на Москву привлек внимание к шаманству, но «организованные» шаманы считают якута самозванцем

И снова свернул на выборы: «В этих условиях появление целой армии таких же оппозиционных шаманов — вопрос времени. Скоро выборы, и вся государственная власть отказывается видеть разницу между такими ряжеными и представителями традиционных шаманских сообществ. Последствия для нее могут быть крайне болезненными».

Насчет «инстанции» с Верховным Шаманом могут поспорить. Веками, что существует шаманизм, никаких структур или процедур, которые позволили бы назвать кого-то самозванцем, не существовало.

Верховный Шаман и лояльные ему деятели культа считают, что популярность шаманизма и торговля шаманскими услугами диктуют необходимость какого-то регулирования. «Нам надо централизоваться и, как везде в нормальной структуре, должна быть аттестация, аккредитация шаманов. Чтобы никто сам себя не называл великим шаманом…» — заявил Буда-Ширап Батуев.

«Порядок навести по всей стране надо», — откликнулся Верховный Шаман.

Бурятский Шаман Батуев знает толк в процедурах и организации, потому что по месту основной работы он — депутат бурятского республиканского заксобрания, Хурала, работает в комитете по бюджету, налогам и финансам. «Я сам отдал 20 лет жизни в наших «Белых домах», — говорит он о своем политическом опыте.

Батуев избран в республиканский парламент от КПРФ. В сложном букете взглядов современных коммунистов, в том числе идеологическое наследие тех, кто в 1930-е репрессировал служителей разнообразных культов — с церквями или без. Многие шаманы стали жертвами этих преследований.

Много шаманов — много верований?

Кара-оол Допчун-оол напомнил делегатам, что Тува вошла в состав СССР в 1944-м, позже других регионов, и избежала первой волны репрессий, косивших шаманов наряду с остальными священнослужителями. Потому и сохранила сильные духовные традиции.

Невзирая на давление советского государства, шаманизм сохранили и в других местах, замечает социальный антрополог Мария Волкова, изучавшая шаманские организации в Бурятии и Иркутской области.

Автор фото, VK/Управление Верховного Шамана

Подпись к фото,

Шаманские традиции сохранились, невзирая на репрессии сталинских и давление брежневских лет

«Традиция, несмотря на активные гонения на шаманизм, не совсем прерывалась, — рассказывает она. — Если поехать в Бурятию и спросить про советское время, то расскажут, как под покровом ночи звали шаманов камлать в доме, чтобы никто не видел. Ну потому что надо же как-то лечить (больных). Коллективные ритуалы более или менее исчезли, но сохранился шаманизм. Как и с православием, дома, пока никто не видит, эти ритуалы проводились».

Это один из пунктов в дискуссиях о том, являются ли российские шаманские верования традиционными или представляют собой реконструкцию традиции при помощи современных практик, занесенных в Россию после перестройки и принесших понятия, которых в досоветскую эпоху не существовало.

Вопрос о традиционности — часть масштабного спора о том, есть ли связь между шаманскими ритуалами от Сибири до Южной Америки и даже культом вуду в Африке. И, если есть, указывает ли она на существование шаманской религии, равноценной другим традиционным конфессиям?

Спор на эту тему идет долго, закончится нескоро и кажется чем-то отвлеченным. Но для тех, кто приехал на съезд в Кызыле, «религиозный вопрос» — один из главных в повестке. Бурятский представитель Буда-Ширап Батуев напомнил, что монгольские единомышленники уже обратились в ООН с просьбой признать шаманизм мировой религией. Пока ООН ограничилась тем, что добавила монгольские шаманские обряды в списки нематериального культурного наследия.

Многие шаманы не углубляются в поиск глобальных связей, но им кажется, что религиозный статус сделает их голос громче. В России попытки закрепить за отечественным шаманизмом статус религии предпринимаются с середины 2010-х. Сторонники «апгрейда» предлагают дополнить преамбулу закона «О свободе совести и о религиозных объединениях», в котором пока упомянуты христианство, ислам, буддизм, иудаизм и «другие религии».

Речь об этом шла на первом съезде шаманов, который избрал Кара-оол Допчун-Оола Верховным шаманом в 2018-м. И на втором — в 2019-м году — тоже.

Третий съезд должны были провести в прошлом году, но не позволила пандемия. В начале прошлого года, когда стало известно о внесении изменений в Конституцию, Верховный Шаман написал письмо президенту Путину, призывая «услышать голос шаманов в этот период перемен». Официального отклика на призывы не было.

Верховный Шаман и его единомышленники связывают отсутствие реакции власти с тем, что у шаманов нет всероссийской организации. В отдельных регионах шаманов уважают и даже (как в Бурятии, например) определяют их верования как национальную религию. Но попытки создать федеральную организацию пока безуспешны.

«С 2018 года предпринимались попытки создать Межрегиональный центр шаманизма…. Все документы мы отправляли, в минюсте России выявляли нестыковки, мы исправляли, мы обратно высылали, они новые находили, мелкие, формальные, несущественные. Но по факту — отказывали. У меня если честно, силы кончились и руки опустились», — сокрушался один из соратников Верховного Шамана, ученый Андрей Монгуш. Ему было поручено продвигать вопрос с признанием шаманской религии.

Многопрофильный шаманский центр для всех

Автор фото, VK/Управление Верховного Шамана

Подпись к фото,

Поможет ли популяризация шаманизма далеко за пределами его традиционных территорий официальной поддержке?

Из тех, кто, невзирая на ограничения, все-таки добрался до Тувы, были назначены представители Верховного Шамана в нескольких регионах. Эстафету в попытках зарегистрировать шаманскую организацию с федеральным статусом примет московский представитель. Им стал мужчина с экзотическим именем Христофор Авессаломович Земляника. Раньше Христофора звали Романом Зайцевым. Он сообщил съезду, что 20 лет был православным клириком, но в православной церкви разочаровался, хотя и считает, что «месседж Иисуса актуален».

Новый представитель в Москве убежден, что потенциальных сторонников у шаманизма очень много. Он творчески интерпретирует результаты опроса ВЦИОМ, который посчитал последователей основных и маргинальных религиозных течений, а также неверующих и сомневающихся. Зайцев-Земляника заверил съезд, что шаманизм может оказаться привлекательным аж для четверти россиян. «Надо сделать шаг навстречу людям, они должны нас увидеть», — заявил он.

Московский посланник нарисовал картину будущего, в котором по всей стране, при помощи «влиятельных друзей» появятся многопрофильные шаманские центры под эгидой Верховного Шамана.

«Место, в котором люди могут получить помощь настоящих шаманов, а не самозванцев и дилетантов. Место, где все желающие могут получить знания, а люди, способные стать шаманом — все, что для этого необходимо. Место, в котором организуют поездки в «места силы» в Сибири, других частях страны и за рубежом. Место, где ведется исследовательская деятельность и налаживается сотрудничество с близкими шаманам традициями со всего мира», — перечислял Земляника.

Была упомянута работа с журналистами и проведение «круглых столов», в которых, как заявил московский шаман, он знает толк (поскольку сотрудничал с мэрией Москвы).

«Интерес к шаманизму сейчас огромен. После работ Фрейда, Юнга, Грофа, Теллингера. После Кастанеды, книгами которого зачитывались миллионы людей!» — продолжал он. Неизвестно, поморщился ли при этих словах Верховный Шаман, незадолго до того назвавший работы Карлоса Кастанеды «посредственной беллетристикой». Возможно, для Москвы дискуссия о связи взглядов Кастанеды с российским шаманизмом преждевременна, а нужно, как полагает москвич, привлекать всех, у кого есть интерес. Председатель съезда предложил дать Христофору Землянике год на то, чтобы посмотреть, на что он годен.

Был и делегат из Калининграда, честно сообщивший, что шаманом не является, хоть и интересуется «разными духовными практиками». Посланника с западных рубежей России приняли и таким.»Разного уровня представители получаются. В Калининграде он, видимо, первый шаман будет», — сказал Буда-Шарап Батуев. В его республике, сообщил он, действует аж 18 шаманских организаций. Всех их он предложил сделать представителями.

Верховный Шаман не возражал и предложил распространить представительство на районный уровень. Структура официального шаманства множилась и крепла. Хотя пока только в воображении участников съезда.

Наравне с собаководами

Автор фото, TASS

Подпись к фото,

Байкал, Южная и Северная Сибирь веками были традиционными местами шаманизма. Но един ли он или же верования в разных местах мало что связывает?

В Хакассии Верховного Шамана будет представлять Александр Котожеков, писатель и драматург, автор герба республики, председатель местной религиозной организации шаманизма «Ада кибыры» из Абакана. Нынешний статус шаманских организаций Котожеков, сокрушаясь, сравнивает с обществом собаководов или садоводов.

Хакасский представитель убежден, что шаманы обязаны и смогут убедить людей в том, что человечество из-за бездумного обращения с природой стоит на пороге гибели. «Это наш отчаянный шаг, крик. Но что такое общество садоводов и, скажем, церковь Христа или ислам? — спрашивает Котожеков. — Хотелось бы не критический подход одной религиозной организации к другой видеть, а диалог. Но в этом диалоге восприятие мира шаманами и их видение — отсутствует. Мы просто общественная организация. Думает население: побесятся некоторые вокруг костра и — ладно».

Я спросил у хакасского шамана, считает ли он Александра Габышева, госпитализированного по суду, самозванцем. Жесткость, с которой обошлись с якутом, Котожекова удивляет: «Я не понимаю, как огромная держава Россия испугалась маленького человечка, наивного, который решил, что его слово что-то может решить». Но отвечает осторожно. «Я с Габышевым не знаком, его работу не видел, я не могу сказать… Возможно, он информацию получает из темного мира, а возможно фантазирует. Тогда он — мальчик, играющий в шамана. Надо смотреть».

«Смотреть» на то, кто может или не может быть шаманом, по мнению хакасского уполномоченного, должна была бы авторитетная комиссия. Но создать ее можно будет только после того, как большинство шаманов договорятся о необходимости структуры, представляющей их и их культ. В том, что такое широкое согласие появится, многие сомневаются.

Темный шаман хочет быть один

Автор фото, Федосенко Наталия/TACC

Подпись к фото,

Деревенский шаман, работающий в одиночку для жителей своего поселения и не связанный с другими, не обязательно будет энтузиастом создания структуры

В 60 километрах к северо-востоку от Иркутска есть поселок Усть-Ордынский. Александр Хантуев шаманит там без малого 20 лет. До того шаманом был его отец, а до отца — дядя. Деда у Хантуева не было.

«Деда и еще 50 человек по шаманизму расстреляли, — говорит он. — А в 2002-м отец умер, а через год началось это все. Начинается — запой, то-сё, видения, шум в ушах, сны тяжелые были. Тут-то сразу поняли. Был такой дед Маха, он сразу понял — «не тяни, — говорит, — езжай в древню, договаривайся со старшими и проводи обряд. Иначе конец тебе». Я приехал, переговорил со старшими, и они провели мне обряд».

Мария Волкова считает, что скепсис относительно превращения шаманизма в религию у самих шаманов — совсем не редкость.

«В Бурятии можно было выделить три группы организации. С одной стороны были такие, кто все больше и больше приближается к тому, как описывается у нас традиционная религия — «смотрите, у нас есть храм, догматика, система обучения, давайте это развивать», — рассказывает она. — С другой стороны есть организации, которые состоят из шаманов, находящихся каждый в своей деревне. Им в принципе общий свод правил или храм не нужен, и они крайне негативно смотрят на тех, кто пытается сделать из шаманизма религиозную систему».

«А третьи, — добавляет Волкова, — небольшие группы шаманов. Они с одной стороны не поодиночке, но они не создают никакого систематического знания, а являются близкой религиозной группой мистического толка, видят вместе разные видения и ориентированы больше на эти видения, чем на людей, которые приходят к ним за какой-то помощью». Хотя масштабных предсказаний они тоже не чураются, шаманам из этой когорты организованная кем-то религия тоже не особенно нужна.

Александр Хантуев — из второй когорты, шаман-одиночка. Он называет себя «черным шаманом», общается с духами холода и темного времени суток, просит их отступить от кого-то, за кого попросили родственники или друзья. Несколько недель назад односельчанин принес просьбу от родных в Москве, просивших за молодого мужчину, столкнувшегося с проблемами в семье и на работе, злоупотребляющего спиртным. Усть-Ордынский шаман взял положенную плату, провел обряд, принес жертвы духам.

Для того чтобы заниматься этим, иркутянину не нужна религия, шаманские организации или комиссии, аттестации и все остальное, чем был озабочен съезд в Кызыле. Он убежден, что шаманом можно стать, только унаследовав дар общения с духами от родных или в результате чрезвычайных событий типа удара молнии. Самозванцев, говорит Хантуев, конечно, много, но никаким съездом и комиссией от них не избавиться:

«Я не знаю, как они решили унифицироваться. Шаманизм — он же разный — якутский, тувинский, хакасский, бурятский. Буряты кое-где в ламаизм ушли, отошли от шаманизма. Старый, архаичный шаманизм — другой, его невозможно унифицировать. На расстоянии в 100 км бывает по-разному идет обряд, смотря какого племени человек. Все это надо учитывать. А если не учитывать это — все, шарлатан перед тобой. С течением временем может быть какая-то трансформация происходила, но от устоявшихся правил отходить нельзя. Вы как про съезд сказали… не знаю, что это за выдумка, откуда финансируется?»

Он припоминает историю с ангарской организацией шаманов, устроивших жертвоприношение пяти верблюдов в феврале 2019 года «для укрепления России и ее народов». «Навязывали какой-то новый непонятный глобальный шаманизм, — вспоминает этих шаманов Хантуев. — Как они хотят сделать религию? Кому интересно — ради бога, но видимо это же какой-то подкуп? Когда эти ангарчане верблюдов резали — непотребство. Откуда у них столько денег на этих верблюдов?»

Иркутский шаман Артур Цыбиков, на момент затеи с жертвоприношением верблюдов числился заместителем Верховного Шамана, но позже Допчун-оол отстранил его.

Сожжение животных раскритиковала шаманская организация «Тэнгери» из соседней с Иркутском Бурятии. «Тэнгери» весьма влиятельна, построила в Улан-Удэ шаманский храм и налаживает связи с жрецами культов далеко от российских границ. Это ее шаманы нелюбезно встречали на восточных границах Бурятии якутского «шамана-воина» Габышева, шедшего на Москву.

Но невзирая на широкие амбиции, съезд в Кызыле «Тэнгери» проигнорировала. Поиски единоначалия и централизации в среде шаманов будут идти непросто.

Религии придется ждать долго

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Религии, перечисленные в законе, могут рассчитывать на внимание властей. Шаманы тоже хотят быть в этом ряду, но окажутся ли?

Между специалистами в религиоведении идет дискуссия о том, допустима ли демаркация между религией и магией, замечает Екатерина Элбакян, эксперт Центра религиоведческих и этнокультурных исследований и экспертизы ИГСУ РАНХиГС. Шаманизм в этом разделении относится к магии, но дискуссия определена культурно-антропологическим подходом середины XIX — начала ХХ веков, с которым многие теперь не согласны.

Элбакян подчеркивает, что от появления или отсутствия ярлыка «религиозный» суть верований, важнейших для многих российских народов к востоку от Урала, не поменяется. «Я не думаю, что в функции государства входит определять, является ли то или иное направление религиозным или эзотерическим», — считает она.

В основе желания видеть шаманизм традиционной религией, считает религиовед, лежат не столько духовные потребности шаманов или их последователей, сколько практические проблемы, требующие решения.

Нынешнее отношение государства к различным верованиям оставляет мало надежд на равноценное упоминание шаманизма рядом с четырьмя традиционными религиями, полагает эксперт. Влияние имеет и позиция «официальных» церквей. «Я не уверена, что они хотели бы, чтобы их упоминали в одном ряду с шаманизмом», — предполагает Элбакян, повторяя, что последний в массовом сознании воспринимается все-таки ближе к магическому, а не религиозному контексту.

Съезд шаманов в Кызыле прошел без ярких дисуссий. Если не считать спором недолгую пикировку между Верховным Шаманом и его заместителем по поводу того, должны ли его уполномоченные на местах решить любую проблему. Или же они могут положиться на заместителей, способных вести диалог с властью.

Кара-оол Допчун-оол предложил «всех шаманов сделать помощниками».

Шаман-депутат Батуев настаивал, что избранный представитель должен быть мощным универсалистом. «При чем здесь помощники? Представитель должен работать. Он должен быть представительный, должен быть вхож в любую дыру!» — воскликнул бурятский шаман. И привел спортивную аналогию: «минимум мастер спорта должен быть, чтобы второразрядник его не послал».

Поиск таких «мастеров», критерии их оценки и выстраивание схем лояльности — вот задача для Верховного Шамана и его подчиненных.

Резолюции у съезда были простые. «Каждый шаман мечтает чтобы шаманизм был наравне с другими религиями. Будем просить власти России, чтобы признали шаманизм, как другие религии? » — спросил Кара-оол Допчун-оол. Закончили единодушным «за».

5 способов стать союзником маргинализированных групп

Кто живет на периферии вашего сообщества и почему? Маргинальные группы существуют почти повсюду. Это люди, которым по какой-либо причине отказано в участии в основных экономических, политических, культурных и социальных мероприятиях.

Ориентация или игнорирование одной группы может в конечном итоге повлиять на все общество. Лесли Лефкоу, заместитель директора по Африке организации Human Rights Watch, сказал: «Проблема дискриминации или маргинализации меньшинств — это та проблема, в которой вы создаете прецедент для использования государством дискриминации.И в самой простой форме, никто не должен успокаиваться на этом, потому что вы не знаете, когда это обернется против вас по той или иной причине ».

Хорошо известное изображение «сосуществования» мелом (любезно предоставлено The Wandering Owl)

Стресс, тревога, гнев или депрессия — нормальные побочные продукты маргинализации. Лефкоу сказал, что недовольства, которые остаются без внимания, также могут разжечь пожары гражданских беспорядков и насилия, которые могут опустошить все сообщество.

«Когда вы объединяете эту дискриминацию с подавлением свободы выражения мнений, чтобы маргинализированные группы не имели возможности мирно высказывать свои претензии, какое пространство вы оставляете гражданам, чтобы выразить протест или выразить свою озабоченность?» спросила она.

Лучший способ помочь покончить с изоляцией и изоляцией — это работать над тем, чтобы стать сильным союзником. Это означает, что вы должны узнать о привилегиях, которыми пользуется ваша собственная группа, чтобы лучше понять точки зрения членов маргинализованных сообществ.

Вот пять вещей, которые вы можете сделать:

  • Начните обращать внимание на то, что вы говорите. Большинство людей уже знают, как избегать обобщений и стереотипов. Но большинство из нас по-прежнему виновно в использовании оскорбительных выражений, даже если мы этого не хотим.Часто используемые слова, такие как «гей», «сумасшедший» или «хромой», на самом деле являются исключительными, оскорбительными и уничижительными.
  • Будьте готовы принять исправление. Даже самые благонамеренные люди делают ошибки и не понимают других. Когда кто-то указывает на ваши ошибки, принесите искренние извинения и будьте готовы извлечь уроки из этого опыта. Это принесет вам гораздо больше уважения, чем ответная реакция с защитой или гневом.
  • Не терпите нетерпимости. Готовы ли вы противостоять оскорбительным и ненавистным высказываниям в Интернете? А как насчет лично? Что, если это друг или родственник? Риск промолчать — это сигнал о том, что дискриминация и нетерпимость — это ценности, которые вы готовы терпеть.
  • Ищите голоса и точки зрения обездоленных. Войдите в Интернет и поищите активистов, блоггеров, авторов, художников и других представителей маргинальных сообществ. Их личные истории и опыт очень повлияют на вашу точку зрения. Если у вас есть возможность проводить время с кем-то из маргинализованной группы, ваша самая важная задача — слушать их и учиться.
  • Обучайте собственное сообщество. Ваш голос наиболее эффективен в вашей собственной группе, поскольку вы находитесь в лучшем положении, чтобы противостоять ее стереотипам и недопониманию, некоторые из которых вы, возможно, преодолели сами.У вас также есть особый доступ к ним как к аудитории, чего нет у других сообществ. Используй это!

Примите сегодня свое обещание о том, как вы поможете положить конец насилию в отношении женщин и девочек в ваших общинах на yali.state.gov/4her.

Больше от «YALIStands4All»

вызовов преемственности во время пандемии COVID-19

AIDS Behav. 2020 16 мая: 1–4.

, 1 , 1 , 1 , 1 , 1 , 1 , 1 , 1 , 1 , 1 , 1 , 2 и 3

Джэ М.Севелиус

1 Центр передового опыта в области здоровья трансгендеров, Департамент медицины, Калифорнийский университет, Сан-Франциско, Сан-Франциско, Калифорния, США

Луис Гутьеррес-Мок

1 Центр передового опыта в области здоровья трансгендеров, Департамент медицины , Калифорнийский университет, Сан-Франциско, Сан-Франциско, Калифорния, США

Sophia Zamudio-Haas

1 Центр передового опыта в области здоровья трансгендеров, Медицинский факультет Калифорнийского университета, Сан-Франциско, Сан-Франциско, Калифорния, США

Бреонна McCree

1 Центр передового опыта в области здоровья трансгендеров, Медицинский факультет Калифорнийского университета, Сан-Франциско, Сан-Франциско, Калифорния, США

Азизе Нго

1 Центр передового опыта в области здоровья трансгендеров, Медицинский факультет Университета of California, Сан-Франциско, Сан-Франциско, Калифорния, США

Акира Джексон

1 Centre of Exce Здоровье трансгендеров, Департамент медицины, Калифорнийский университет, Сан-Франциско, Сан-Франциско, Калифорния, США

Карла Клайнс

1 Центр передового опыта в области здоровья трансгендеров, Департамент медицины, Калифорнийский университет, Сан-Франциско, Сан-Франциско , CA USA

Luz Venegas

1 Центр передового опыта в области здоровья трансгендеров, Департамент медицины, Калифорнийский университет, Сан-Франциско, Сан-Франциско, Калифорния, США

Арианна Салинас

1 Центр передового опыта в области здоровья трансгендеров , Департамент медицины, Калифорнийский университет, Сан-Франциско, Сан-Франциско, Калифорния, США

Cinthya Herrera

1 Центр передового опыта в области здоровья трансгендеров, Департамент медицины, Калифорнийский университет, Сан-Франциско, Сан-Франциско, Калифорния, США

Эллен Штайн

1 Центр передового опыта в области здоровья трансгендеров, Департамент медицины, Университет город Калифорния, Сан-Франциско, Сан-Франциско, Калифорния, США

Don Operario

2 Школа общественного здравоохранения, Университет Брауна, Провиденс, Род-Айленд, США

Кристи Гамарель

3 Школа общественного здравоохранения Мичиганского университета , Анн-Арбор, Мичиган, США

1 Центр передового опыта в области здоровья трансгендеров, Департамент медицины, Калифорнийский университет, Сан-Франциско, Сан-Франциско, Калифорния, США

2 Школа общественного здравоохранения, Брауновский университет, Провиденс, Род-Айленд США

3 Школа общественного здравоохранения Мичиганского университета, Анн-Арбор, Мичиган, США

Автор, ответственный за переписку.Авторские права © Springer Science + Business Media, LLC, часть Springer Nature 2020

. Эта статья доступна через подмножество открытого доступа PMC для неограниченного повторного использования в исследованиях и вторичного анализа в любой форме и любыми средствами с указанием первоисточника. Эти разрешения предоставляются на период, пока Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила COVID-19 глобальной пандемией.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Маргинализованные сообщества — это сообщества, исключенные из основной социальной, экономической, образовательной и / или культурной жизни.Примеры маргинализированных групп населения включают, помимо прочего, группы, исключенные из-за расы, гендерной идентичности, сексуальной ориентации, возраста, физических способностей, языка и / или иммиграционного статуса. Маргинализация происходит из-за неравных властных отношений между социальными группами [1].

Проведение исследований в партнерстве с маргинализованными группами сопряжено с определенными проблемами. Традиционные академические исследования могут воспроизводить и усиливать стигматизацию и дисбаланс сил, даже если это непреднамеренно, а сама маргинализация может ограничивать способность определенных групп принимать значимое участие в исследованиях [2, 3].Недавняя вспышка SARS-CoV-2, вируса, вызывающего COVID-19, вызвала массовые нарушения в жизни людей во всем мире и привела к прекращению исследований, направленных на устранение несправедливостей в отношении здоровья, таких как ВИЧ. .

Кроме того, пандемия и связанное с ней отключение многих систем, включая местные клиники, ресурсы и службы поддержки, еще больше усугубляют маргинализацию многих сообществ [4]. В трансгендерных и гендерно разнообразных сообществах, в которых работает наша команда, мы видим, что это проявляется в нашей ограниченной способности поддерживать связь с участниками исследования и поддерживать непрерывность наших исследовательских усилий.

Технологические проблемы для проведения онлайн-исследований в маргинализованных сообществах

Из-за давней политической, экономической, образовательной маргинализации и маргинализации многие в наших сообществах не имеют доступа к технологиям и / или технологическим навыкам, необходимым для участия в онлайн-исследованиях. исследования [5]. Ранее было документально подтверждено, что онлайн-исследования и подходы к электронному здравоохранению с меньшей вероятностью охватят более маргинальные группы населения, такие как цветные люди, бездомные и молодежь ЛГБТ [6, 7].

Из-за экономической маргинализации многие в наших сообществах не имеют постоянного доступа к смартфонам или компьютерам [8]. Их телефонная связь или доступ в Интернет могут постоянно прерываться из-за неспособности оплачивать счета. Охват маргинализованных людей через Интернет, электронную почту или социальные сети часто бывает в лучшем случае прерывистым, а в худшем — невозможным.

Даже среди тех, кто может иметь доступ к Интернету и смартфону или компьютеру, из-за маргинализации образования, многие в наших сообществах не имеют технологических навыков, необходимых для навигации в онлайн-исследованиях, подписания электронных документов или чтения и ответа на самообучения. проводимые опросы [7].По мере того, как мы пытаемся снова собрать наши группы вмешательства и индивидуальные занятия, мы обнаруживаем, что наши участники очень мало знакомы с такими приложениями, как Zoom, если вообще имеют вообще, и им требуется обширная техническая помощь для установки, настройки, регистрации и используйте эти программы. Приложения видеоконференцсвязи, с которыми они могут быть знакомы, такие как Facebook Messenger, только недавно стали допустимыми платформами для целей телемедицины из-за проблем с безопасностью [9].

Проблемы с компенсацией участникам из экономически маргинализованных сообществ

Немедленная финансовая поддержка, которую предоставляют исследовательские стимулы, часто чрезвычайно полезна для людей в наших сообществах.Из-за маргинализации занятости многие из наших участников не имеют права на участие в таких программах, как пособие по безработице или новая программа помощи при пандемической безработице. Конкурирующие приоритеты, такие как отсутствие продовольственной безопасности, которые всегда были препятствием для проведения исследований среди маргинализированных групп населения, усугубляются нынешним нарушением обычных служб поддержки [8].

Даже если мы сможем связаться с участниками и провести с ними исследования в режиме онлайн, компенсация за их участие станет серьезным препятствием.Институциональные барьеры не позволяют нам платить нашим участникам через Venmo или PayPal. Кроме того, многие участники наших исследований не имеют банковских счетов и, следовательно, не могут создавать счета в PayPal или Venmo для получения средств. Кроме того, для использования этих приложений требуется, чтобы кто-то из исследовательской группы переводил личные средства, чтобы обойти институциональные препятствия на пути использования этих решений. Хотя такие приложения, как CashApp, не требуют, чтобы у получателя был банковский счет, отсутствие технологических навыков может помешать людям зарегистрироваться.

Электронные подарочные карты, которые стали популярными в онлайн-исследованиях благодаря удобству для исследователей [10], часто бесполезны для наших участников. Электронные подарочные карты не позволяют нашим участникам получить доступ к ресурсам, которые могут им больше всего понадобиться, например к еде или более неотложным потребностям выживания от поставщиков, которым требуются наличные. У многих людей нет безопасного места для получения посылок от онлайн-продавцов, таких как Amazon. Члены нашего сообщества, многие из которых живут в приютах, гостиницах для одноместного размещения (СРО) и других местах скопления людей [11], часто сталкиваются с кражей их почты и вещей.

Вызовы безопасности

Маргинализованные сообщества более восприимчивы к COVID-19 по нескольким причинам [12]. Многие из наших участников живут в условиях, когда они не могут следовать рекомендациям по охране здоровья и безопасности COVID-19 во время этой пандемии. Члены сообщества, живущие в приютах и ​​СРО, сообщают, что живут в нечистых помещениях, не имеют доступа к чистящим средствам и не могут физически дистанцироваться от своих соседей. Многие СРО имеют общие ванные комнаты с несколькими дверями, которые можно соединить между собственной комнатой и ванной, а в некоторых личных комнатах нет раковин для мытья рук.Эти общие жизненные ситуации не только ставят под угрозу их физическое здоровье, но и часто делают почти невозможным участие в исследованиях, поскольку у них ограничена конфиденциальность, в которой можно было бы ответить на деликатные вопросы исследования [13].

Те из наших сообществ, кто занимается секс-работой на выживание, продолжают делать это по необходимости, даже несмотря на то, что присущие этой работе опасности возрастают [14]. Многие люди в наших сообществах сообщают, что секс-бизнес в настоящее время процветает, поскольку клиенты, испытывающие стресс и социальную изоляцию, обращаются за услугами.Тем не менее, были сообщения о том, что клиенты секс-бизнеса, отчаянно нуждающиеся в деньгах, нападают на секс-работников и грабят их.

Наконец, воздействие этой пандемии на психическое здоровье и ее последствия, вероятно, непропорционально затронут маргинализированные сообщества [15]. Среди наших трансгендерных и гендерно разнородных сотрудников и участников задержки в подтверждении пола лечения, например, инъекций гормонов и операций, из-за закрытия клиник и задержек с «плановыми» операциями, могут вызвать серьезные проблемы с психическим здоровьем, включая депрессию, беспокойство и т. Д. и суицидальность [16].Кроме того, социальная изоляция из-за требований физического дистанцирования может еще больше усложнить задачу [17]. Многие люди в наших сообществах полагаются на регулярные личные группы поддержки, чтобы справиться с текущими проблемами психического здоровья, и не могут получить доступ к онлайн-ресурсам по причинам, изложенным выше.

Возможные пути развития

Пока мы в Центре передового опыта в области здоровья трансгендеров все еще экспериментируем с способами охвата, вовлечения и поддержки маргинализованных участников исследования, мы изучаем возможные пути продвижения вперед.

Сотрудничество с местными агентствами, предоставляющими экстренные услуги

Некоторые агентства и группы защиты интересов безопасно распределяют продукты питания и другие предметы первой необходимости в сообществе. Сотрудничая с этими агентствами и группами, мы можем восстановить связь с нашими участниками или получить компенсацию за участие людям, с которыми мы иначе не смогли бы связаться лично. Это сотрудничество зависит от существующих отношений с нашими партнерами по сообществу и может занять много времени [4].Это также требует, чтобы наша команда последовательно выявляла и отслеживала ресурсы и определяла, как эффективно и действенно передавать возникающую информацию участникам.

Опросы, проводимые интервьюером по телефону

Для участников, которые не могут принимать участие в опросах онлайн из-за отсутствия доступа к компьютеру или Интернету, или из-за проблем с грамотностью, сотрудники могут позвонить участникам и провести опрос по телефону. Это отнимает у персонала много времени, что может быть затруднительно с точки зрения энергии и эмоциональных ресурсов персонала [18].Кроме того, сами сотрудники часто не являются экспертами в технологиях и могут также испытывать трудности с онлайн-опросами. Также требуется дополнительное время для обучения персонала проведению опросов для участников, поскольку это особый навык, для развития которого требуется время.

Телемедицинское вмешательство

Прерывание оказания вмешательств в контексте клинических испытаний может быть особенно трудным. Хотя адаптация вмешательства к онлайн-версии имеет решающее значение для поддержания непрерывности исследования, выполнение этого без времени для проведения надлежащих процедур адаптации и обучения может создать неожиданные риски и трудности [7].Использование безопасной онлайн-платформы, такой как Zoom, часто требует технической помощи, как указывалось ранее, и вопросы о конфиденциальности часто возникают, когда участники живут в общих пространствах [19].

Наращивание потенциала сообщества для использования технологий

Мы успешно провели несколько интерактивных групп с нашими участниками через Zoom. В некоторых случаях это требовало серьезного наращивания потенциала, даже внутри нашей собственной команды, для эффективного использования технологии. Дополнительное финансирование исследовательских проектов могло бы помочь в проведении более масштабного наращивания потенциала в наших сообществах, что также позволило бы маргинализованным людям получить доступ к другим ресурсам, таким как информационные вебинары, к которым у них ранее не было навыков.

Составление карты, распространение и рекомендации

По мере того, как сообщества и местные органы власти мобилизуются для создания ресурсов для уязвимых сообществ, потребность в помощи для успешного подключения людей к этим ресурсам становится очевидной. В наших трансгендерных и гендерно разнообразных сообществах мы определили необходимость сбора и сопоставления этих ресурсов, объединения их в доступный и обновляемый формат и распространения их среди наших участников, а также предоставления прямых и индивидуальных рекомендаций.С этой целью Центр передового опыта UCSF в области здоровья трансгендеров, Центр здоровья сексуальных и гендерных меньшинств UCSF и Ресурсный центр UCSF LGBT объединились, чтобы представить веб-семинар Grand Rounds по информации и ресурсам COVID-19, характерным для наших сообществ.

Поддержка сверстников, информированная о травме

Наши сотрудники непосредственно взаимодействуют с людьми, находящимися в кризисной ситуации из-за обострившейся маргинализации в результате пандемии. В результате мы определили необходимость в дополнительных и постоянных тренингах по оказанию поддержки со стороны сверстников с учетом травм для наших сообществ, особенно для персонала первой линии [18].

Инструментальная поддержка

Наш непосредственный и контролирующий персонал хорошо осведомлен об огромных потребностях наших сообществ и прилагает все усилия, чтобы помочь удовлетворить эти потребности. С этой целью мы помогаем координировать получение продуктового банка, бесконтактную доставку продуктов из магазина участникам без транспорта, доставку презервативов и лубрикантов в места проживания участников, координируем свои действия с нашими партнерами по сотрудничеству, чтобы помочь удовлетворить многочисленные потребности наших сообществ и помочь нашим участников с заявками на соответствующие источники финансирования.Мы также собираем средства, чтобы напрямую оказывать денежную поддержку членам сообщества трансгендеров, которые изо всех сил пытаются оплачивать свои счета, отдавая приоритет нашим одноязычным испаноязычным членам сообщества, не имеющим документов и / или секс-работникам. Кроме того, оптимизация нашей способности продолжать нашу исследовательскую деятельность может помочь увеличить доход наших сообществ за счет возмещения расходов.

Заключение

Таким образом, в связи с глобальной пандемией COVID-19 возникают новые и усиленные препятствия для поддержания непрерывности исследований среди маргинализированных групп населения.Крайне важно, чтобы исследовательские группы не только творчески подходили к способам достижения, вовлечения и возмещения наших участников во время этого кризиса, но и находили способы объединиться с сообществами для создания, выявления и распространения ресурсов среди наиболее нуждающихся. Для этого мы должны получить надежную поддержку со стороны наших учреждений и спонсоров для удовлетворения потребностей наших участников, особенно из маргинализированных сообществ.

Благодарности

Финансирование исследований, описанных в этой статье, обеспечивается Национальными институтами здравоохранения (R01Mh215765, MPIs Gamarel, Operario, Sevelius и R01Mh206373, PI Sevelius) и Калифорнийской программой исследований ВИЧ / СПИДа (PR15-SF- 007, П.И. Севелиус).

Сноски

Примечание издателя

Springer Nature сохраняет нейтралитет в отношении юрисдикционных претензий на опубликованных картах и ​​институциональной принадлежности.

Ссылки

1. Баах Ф.О., Тейтельман А.М., Ригель Б. Маргинализация: концептуализация уязвимости пациентов в рамках социальных детерминант здоровья — интегративный обзор. Медсестринский запрос. 2019; 26 (1): e12268. DOI: 10.1111 / nin.12268. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 2.Валлерстайн Н., Мухаммад М., Санчес-Янгман С., Родригес Эспиноса П., Авила М., Бейкер Е.А. и др. Динамика власти в совместных исследованиях на уровне сообществ: многократный анализ партнерских контекстов, историй и практик. Health Education. Behav. 2019; 46 (1): 19С – 32С. DOI: 10.1177 / 10

119852998. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 3. Парсон Л. Учитывая позиционность: этика проведения исследований с маргинальными группами. В: Странк К.К., Локк Л.А., редакторы. Методы исследования социальной справедливости и равенства в образовании.Чам: издательство Springer International Publishing; 2019. С. 15–32. [Google Scholar] 4. Operario D, King EJ, Gamarel KE. Приоритет партнерам и работникам сообщества, работающим с ВИЧ, в пандемии COVID-19. AIDS Behav. 2020 DOI: 10.1007 / s10461-020-02896-0. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 5. Мархефка С.Л., Локхарт Э., Тернер Д., Ван В., Дольчини М.М., Болдуин Дж. А. и др. Социальные детерминанты потенциального участия в электронном здравоохранении людей, живущих с ВИЧ, получающих ведение случая Райана Уайта: последствия для справедливости в отношении здоровья из проекта TECH.AIDS Behav. 2020; 24 (5): 1463–1475. DOI: 10.1007 / s10461-019-02723-1. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 6. Макинрой LB. Ловушки, возможности и этика онлайн-опросов: ЛГБТК и другая маргинализованная и труднодоступная молодежь. Soc Work Res. 2016; 40 (2): 83–94. DOI: 10.1093 / swr / svw005. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 7. Шуэллер С.М., Хантер Дж. Ф., Фигероа С., Агилера А. Использование цифрового психического здоровья для маргинализированных и недостаточно обслуживаемых групп населения. Curr Treat Opt Psychiatry. 2019; 6 (3): 243–255.DOI: 10.1007 / s40501-019-00181-z. [CrossRef] [Google Scholar] 8. Reback CJ, Ferlito D, Kisler KA, Fletcher JB. Наем, привлечение и удержание трансгендерных женщин из группы высокого риска в услугах по профилактике и уходу в связи с ВИЧ: обзор препятствий, стратегий и извлеченных уроков. Int J Transgender. 2015; 16 (4): 209–221. DOI: 10.1080 / 15532739.2015.1081085. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 10. Сабери П. Исследования во времена коронавируса: продолжающиеся исследования в разгар пандемии COVID-19.AIDS Behav. 2020 DOI: 10.1007 / s10461-020-02868-4. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 11. Шик В., Витте Л., Миседах Л., Бенедикт В., Фальк К., Браун С. и др. Изучение различий в жизни и благополучии взрослых сексуальных и гендерных меньшинств, испытывающих бездомность, по сравнению с их цисгендерными гетеросексуальными сверстниками. Справедливость в отношении здоровья. 2019; 3 (1): 68–72. DOI: 10,1089 / heq.2018.0068. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 13. Грин С.М., Локхарт Э., Мархефка С.Л. Преимущества и недостатки получения услуг по профилактике ВИЧ / СПИДа через Интернет дома или в общественных организациях.Уход за СПИДом. 2015. 27 (10): 1304–1308. DOI: 10.1080 / 09540121.2015.1051503. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 15. Галеа С., Мерчант Р.М., Лурье Н. Последствия COVID-19 и физического дистанцирования для психического здоровья: необходимость профилактики и раннего вмешательства. JAMA Int Med. 2020 doi: 10.1001 / jamainternmed.2020.1562. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 16. Bränström R, Pachankis JE. Снижение использования психиатрических услуг среди трансгендеров после операций по подтверждению пола: исследование в общей популяции.Am J Psychiatry. DOI 2019: 10.1176 / appi.ajp.2019.180. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 17. Marziali ME, Card KG, McLinden T, Wang L, Trigg J, Hogg RS. Физическое дистанцирование при COVID-19 может усугубить социальную изоляцию людей, живущих с ВИЧ. AIDS Behav. 2020 DOI: 10.1007 / s10461-020-02872-8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 18. Смит А.М., Гамильтон А.Б., Леб Т., Пембертон Дж., Вятт Г.Е. Реакции начинающих интервьюеров, проводящих исследование травм в маргинализированных сообществах: качественный анализ.J Межличностное насилие. DOI 2019: 10.1177 / 0886260519889925. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 19. Мархефка С., Локхарт Э., Тернер Д. Обеспечьте непрерывность исследований во время социального дистанцирования за счет быстрого внедрения индивидуальных и групповых видеоконференций с участниками: основные соображения, передовой опыт и протоколы. AIDS Behav. 2020 doi: 10.1007 / s10461-020-02837-x. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

Будущее рабочей силы для уязвимых групп

В отрасли 4.Будущее, управляемое 0, маргинализованные группы могут продолжать сталкиваться с проблемами, связанными с обеспечением возможностей. Используя коалиционный подход, работодатели могут помочь устранить препятствия на пути к трудоустройству и получить доступ к неиспользованным талантам.

Этот отчет был написан в основном до глобальной пандемии COVID-19 и национального диалога 2020 года, призывающего к значимым реформам расовой справедливости. Хотя эти два важных события прямо не упоминаются, они оказали широкое и непропорциональное воздействие на маргинализированные группы и еще больше подчеркнули актуальность этого отчета.По мере того, как организации выбирают путь вперед, им необходимо переосмыслить глубоко укоренившиеся ортодоксальные взгляды, чтобы сформировать более инклюзивное будущее работы. Создание инновационных путей трудоустройства для маргинализированных групп населения никогда еще не было так остро необходимо для стольких людей.

Шон Моррис
Главный и главный операционный директор
Deloitte, США, государственные и общественные службы,

Будущее работы

Характер работы стремительно меняется.Технологические достижения, включая робототехнику, автоматизацию и искусственный интеллект (ИИ), меняют роли, обязанности и то, что традиционно диктовало работу людей работе машин. 1 По мере того, как автоматизация становится все более продуктивной, машины, вероятно, будут выполнять многие предсказуемые когнитивные и физические действия, такие как управление механизмами, административные задачи или приготовление пищи.

В совокупности силы, формирующие будущее труда, вероятно, будут иметь множество положительных воздействий, включая создание новых возможностей трудоустройства, 2 , разработку уникальных платформ для привлечения альтернативных работников, таких как фрилансеры или работники по контракту, 3 и повышение производительности и экономический рост. 4 Но они также могут создать новые проблемы, связанные с перемещением рабочих мест и быстро меняющимся спросом на технические и в основном человеческие навыки. Многие работодатели уделяют больше внимания человеческим навыкам, таким как решение проблем, сочувствие и креативность в своей рабочей силе, поскольку ИИ и робототехника меняют ранее ручные задачи. Рассмотрение альтернативных способов найма может помочь организациям удовлетворить эти требования к навыкам и компетенции в будущем.

Есть возможности получить доступ к ранее неиспользованным талантам для удовлетворения этих растущих потребностей в рабочей силе.Одним из вариантов может быть активное вовлечение маргинализированных групп населения, которые ранее были подвержены безработице и неполной занятости. Многие работодатели и государственные учреждения использовали новые бизнес-модели для интеграции и расширения возможностей трудоустройства для лиц из маргинализованных слоев населения. Благодаря этим усилиям работодатели могут реализовать ощутимые преимущества привлечения разнообразных, устойчивых и часто неиспользуемых кадров, помогая улучшить результаты как для этих людей, так и для их организаций.

В 2019 году компания «Делойт» и Школа международного обслуживания Американского университета совместно организовали симпозиум под названием «Создание инклюзивной рабочей силы будущего». Мероприятие было посвящено будущему работы, изучению потенциального воздействия на людей, которые могут быть особенно восприимчивы к безработице и неполной занятости, в частности, на лиц, переживших торговлю людьми, беженцев и лиц, ранее заключенных в тюрьму.

Эксперты, докладчики и участники из государственного, частного и социального секторов наметили потенциальные пути к устойчивой и достойной работе через коллективное социальное предприятие.Проведение собраний поставщиков услуг и других профессионалов, работающих непосредственно над этим вопросом, позволило обменяться ценными знаниями и наладить отношения. Точки зрения, высказанные в ходе мероприятия, послужили толчком для этого отчета.

Создание возможностей для маргинализированных групп населения в будущем трудоустройстве

Маргинализованные группы населения могут включать многих людей. Для целей этого отчета мы рассмотрим три группы, которые, хотя и отличаются друг от друга, имеют общие препятствия для доступа к социальным, экономическим и экологическим ресурсам.Это жертвы торговли людьми, беженцы и лица, ранее находившиеся в заключении. Эти три группы представляют собой значительный пул неиспользованных талантов, но по-прежнему сталкиваются со значительными препятствиями на пути к достижению устойчивой занятости сегодня.

Исследования показывают, что сознательное создание возможностей для людей из маргинализированных групп населения может принести пользу организациям во многих отношениях. Сюда могут входить:

  1. Повышенная производительность. Разнообразие и инклюзивность были связаны с лучшей работой команды, а предприятия с большим гендерным и расовым разнообразием часто в финансовом отношении превосходят своих коллег. 5 Концепция создания команд, состоящих из людей с разным жизненным опытом, выходит на новый рубеж, направленный на добавление разнообразия мыслей к традиционной демографической линзе. 6
  2. Привлечение и удержание лучших талантов. Создание устойчивых возможностей трудоустройства для маргинализированных групп населения может привести к более высокому уровню удержания работодателей — как этих сотрудников, так и нынешнего персонала. 7 Кроме того, недавний опрос показал, что «миллениалы и поколение Z проявляют более глубокую лояльность к работодателям, которые смело решают вопросы, которые их больше всего находят.” 8
  3. Усиленная социальная лицензия на деятельность. Исследования показывают, что стабильная оплачиваемая работа способствует снижению уязвимости и повышению стабильности. Это, в свою очередь, может обеспечить лучшие экономические результаты для традиционно маргинализированных лиц и их семей и внести небольшой вклад в достижение более широких целей экономического равенства. 9
  4. Доступ к федеральным налоговым льготам. Работодатели, нанимающие маргинализованное население, могут получить федеральные налоговые льготы в форме налоговой льготы за возможность работы (WOTC), которая предлагает компаниям, которые нанимают сотрудников из девяти «целевых групп», включая лиц, ранее заключенных в тюрьму, получателей Программы дополнительной помощи в области питания (SNAP) или льготы по дополнительному гарантированному доходу (SSI) и другие — налоговые льготы до 9 долларов США.6 тысяч на одного нанятого сотрудника. 10

Хотя потенциальные выгоды очевидны, многие люди из маргинализованных групп продолжают сталкиваться с трудностями в получении доступа к устойчивой занятости.

Вызовы маргинализированных групп населения на пути к трудоустройству

В то время как люди из каждой из трех вышеупомянутых групп сталкиваются с разными проблемами при получении работы в зависимости от их уникального происхождения и характеристик, существуют также определенные препятствия, которые маргинализированные группы населения могут в разной степени разделять:

  • Социальная стигма: Одним из наиболее серьезных препятствий на пути к трудоустройству для определенных групп населения является социальная стигма и предубеждения.Раса, пол, возраст, сексуальная ориентация, физические способности, статус ветерана, религия и другие идентичности по-прежнему являются факторами, влияющими на доступ к работе и полноценное участие в ней. 11
  • Доступность: Для людей, у которых нет надежного доступа к Интернету или навыков цифровой грамотности, поиск и получение работы может быть невероятно трудным. В экономике, где более 70% вакансий никогда не публикуются, отсутствие социальных или профессиональных сетей также может создать серьезный барьер для трудоустройства. 12
  • Поведенческое и физическое здоровье и травмы: Психологические, эмоциональные и физические препятствия для здоровья, а также географические ограничения мешают маргинализированным группам населения в их усилиях по поиску и обеспечению занятости. Медицинская помощь с учетом травм и адекватная инфраструктура поддержки являются ключевыми факторами, позволяющими людям добиться успеха и сохранить возможности трудоустройства.
  • Юридические препятствия: Лица, пережившие торговлю людьми, и лица, ранее находившиеся в заключении, обычно сталкиваются с серьезными юридическими препятствиями при приеме на работу.Лица, ранее находившиеся в заключении, сталкиваются с целым рядом прямых препятствий при приеме на работу и дополнительными санкциями после освобождения. Федеральный закон не запрещает работодателям спрашивать и оценивать судимости при принятии решений о приеме на работу, если они не используются дискриминационным образом. 13 Например, восстановление некоторых социальных пособий после выхода из заключения может занять несколько месяцев. 14
  • Финансовые ограничения: Без стабильных финансовых ресурсов маргинализированным группам населения часто сложно получить профессиональную одежду, найти транспорт для прохождения собеседований или понять процесс определения должности, которая должным образом соответствует их опыту и ожиданиям.Ограниченные ресурсы также затрудняют для переживших торговлю людьми, беженцев и ранее заключенных лиц вкладывать средства в повышение квалификации, профессиональную сертификацию или получение образования, необходимого для соответствия требованиям работодателей. 15
  • Несоответствие квалификаций и образования: Пробелы в занятости и недостаточная или несоответствующая квалификация (образовательная или основанная на работе) играют решающую роль в ограничении перспектив трудоустройства для всех трех маргинализированных групп.Кроме того, некоторые полномочия не признаются на международном уровне. В Соединенных Штатах от беженцев может потребоваться повторная сдача сертификационных экзаменов на неродных языках, повторное завершение академической курсовой работы или убеждение работодателей в действительности их полномочий. 16

Столкнувшись с одним или многими из перечисленных выше препятствий, люди, пытающиеся ориентироваться в экосистеме работодателей, поставщиков услуг и программ обучения, часто оказываются в опасной или уязвимой ситуации.Точно так же работодатели могут не знать, как получить доступ к талантам и обучить сотрудников вне традиционных механизмов.

Быть частью решения: коалиционный подход

Многие социальные предприятия и инициативы продемонстрировали существующие возможности за счет привлечения неиспользованных талантов в традиционно маргинализированных группах, таких как группы населения, указанные здесь. Однако достижение и поддержание занятости часто связано с другими потребностями, включая жилье, психическое здоровье и устранение препятствий, описанных выше. 17 Сами работодатели могут быть не в состоянии удовлетворить весь спектр выявленных потребностей. Создавая коалиции с организациями и поставщиками услуг, которые занимаются психическим здоровьем, жильем и другими потребностями, работодатели смогут лучше активно задействовать неиспользованные таланты, устраняя при этом традиционные препятствия на пути к трудоустройству. 18

Это решение включает экосистему из трех групп заинтересованных сторон и предлагает вспомогательный путь от предоставления услуг (например,g., развитие навыков, обучение, уход) на потенциальную работу. Приведенные ниже условия необходимы для эффективного коалиционного подхода, но могут быть выполнены одной или несколькими заинтересованными сторонами в экосистеме. Их:

  1. Возможности трудоустройства с привлечением работодателей, которые взяли на себя обязательства по расширению своего портфеля талантов и работают в сотрудничестве с отдельными лицами и организациями в этой области.
  2. Программы развития навыков и обучения , которые отвечают конкретным потребностям работодателей в приеме на работу и координируют поддержку основных потребностей, необходимую в период обучения.
  3. Обеспечение основных потребностей , как правило, непосредственными поставщиками услуг, которые координируют ключевые факторы стабильности, такие как жилье, помощь в питании, транспорт и психиатрические услуги.

Вместо трех групп заинтересованных сторон, работающих изолированно, коалиционная модель предполагает, что эти три ключевых условия могут быть выполнены с помощью постоянных партнерств или других инновационных бизнес-моделей, которые могут помочь сформировать взаимовыгодный конвейер.

Хотя работодатели не могут в одиночку решать проблемы и препятствия, с которыми сталкиваются люди, которые оказались маргинализованными на рынке труда, они являются ключевыми участниками, помогающими находить решения. Чтобы эффективно сотрудничать с другими организациями, работодатели должны изучить унаследованные процессы найма и квалификацию, которые могли бы поддерживать барьеры, и определить способы создания организационной культуры, в которой разнообразие происхождения, опыта и взглядов не только приветствуется и приветствуется, но и признается в качестве движущей силы стратегическое преимущество.Поскольку будущее работы становится все более и более повседневной реальностью, у организаций появляется возможность переосмыслить способы поиска, привлечения, найма и удержания разнообразных талантов.

Маргинальным группам населения будущее работы открывает возможности для повышения уверенности в себе, самодостаточности и расширения экономических возможностей, которые являются неотъемлемой частью повышения устойчивости и снижения риска эксплуатации в будущем. Для работодателей будущее работы может предоставить возможности выхода на новые, разнообразные рынки труда, изобилующие потенциалом.Комплексный путь к трудоустройству, учитывающий уникальные потребности каждой заинтересованной стороны в этом процессе, мог бы превратить этот коалиционный подход к будущему работы в реальность, помогая создавать ценность для работодателей и напрямую способствуя способности людей из маргинализированных групп реализовывать свои полный потенциал в рабочей силе.

Изучение рычагов и препятствий для доступа к первичной медико-санитарной помощи для маргинализованных групп и определение их приоритетов в оказании первичной медико-санитарной помощи: исследование с участием обучения и практических действий | International Journal for Equity in Health

Всего был набран 21 участник из шести вовлеченных маргинальных групп.Было проведено двенадцать сессий фокус-групп и шесть интервью. Возраст участников был от 19 до 51 года, средний возраст — 31 год. Пятнадцать участников были женщинами, а остальные шесть — мужчинами. Таблица 4 описывает разбивку этих участников по маргинализованным группам, а также метод сбора данных. Средняя продолжительность сессий фокус-групп составляла 73 минуты (от 40 до 117 минут), а средняя продолжительность полуструктурированных интервью составляла 23 минуты (от 12 до 34 минут).

Таблица 4 Обзор участников маргинальных групп

В ходе фокус-групп и интервью были выявлены четыре основные темы: домашняя среда, двухуровневая система здравоохранения, медицинские консультации и комплексные медицинские потребности (см. Рис. 2).

Фиг.2

Эти темы описаны ниже, с акцентом на общий и дифференцированный опыт разных групп доступа к первичной медико-санитарной помощи и их определенные приоритеты для улучшения оказания первичной медико-санитарной помощи.Котировки взяты из двух источников: стенограммы сеанса PLA (T) или данные, записанные в письменной форме на диаграммах PLA (C).

Дом

Дом был определен как основная тема для трех маргинализированных групп, включенных в исследование — бездомных, секс-работников и путешественников. Данные в этой теме включали ссылки на размещение и общие условия жизни участников, а также атмосферу и поддержку, предлагаемую жителям этих мест, включая помощь в доступе к первичной медико-санитарной помощи.Для некоторых, особенно для групп бездомных и секс-работников, проживание в общежитиях для бездомных часто создавало позитивную и благоприятную среду.

Для участников, проживающих в общежитии для бездомных, это был прежде всего положительный опыт; они объяснили, что платили арендную плату, которая покрывала питание и проживание в одной комнате, но они также получили доступ к поддержке ключевых работников и относительно стабильной среде. Это часто позволяло жителям снова начать пользоваться услугами здравоохранения.Персонал общежития также работал над поиском путей к стабильному размещению для жителей.

«Я все равно обрел свободу, когда пришел сюда. И тогда вы знаете, что они [сотрудники] пытаются вам помочь, вы знаете, это очень позитивно ». Бездомный участник 1 (T)

жителей также оказали большую поддержку друг другу, при этом один из жителей описал окружающую среду как «здесь одна большая семья» [Бездомный участник 1 (C)].Многие из них боролись с зависимостью и психическими заболеваниями, и они обнаружили, что поддержка со стороны сверстников в решении практических вопросов неоценима. Эти вопросы включали запись на прием и посещение врача, получение лекарств в аптеке и даже регулярный прием прописанных лекарств.

Напротив, участники Traveler объяснили, что их проживание на стоянках отрицательно сказывается на здоровье жителей. Они описали проблемы со здоровьем, которые, по их мнению, были вызваны сыростью, плохими санитарными условиями и заражениями.Муниципальные власти испытывали разочарование в связи с отсутствием прогресса в решении этих проблем. Многие участки были окружены высокими стенами; как объяснил один участник:

‘Вы заперты. Это похоже на тюрьму … И если вы хотите знать, люди серьезно страдают из-за своего психического здоровья, потому что депрессия … нет уверенности в себе, неспособности высказаться, потому что они думают, что могут Не быть услышанным … У нас были протесты и таблички на стене, [мы] называли Берлинской стеной … Это очень неправильно.’Участник-путешественник 1 (T)

В результате участники Traveler описали чувство отрезанности от местного сообщества и доступных услуг, и они задались вопросом, намеренно ли власти скрывают их от остального общества на этих остановках. Они отметили, что психическое здоровье жителей пострадало и стигма усилилась из-за этих условий жизни.

При определении приоритетов действий, стабильное размещение определенного стандарта было ключевым приоритетом для участников-путешественников; они считали, что это необходимо решить, прежде чем можно будет рассматривать любые другие проблемы со здоровьем.Бездомные участники и секс-работники также считали, что стабильность, которую они испытывают благодаря надежному жилью, является для них приоритетом.

«Двухуровневая» система здравоохранения

Эта тема была связана с трудностями, создаваемыми структурой самой системы первичной медико-санитарной помощи и путаницей в отношении прав, которые могут служить препятствием для оказания медицинской помощи. Природа системы «добровольного согласия» на здравоохранение, финансируемое государством, ставит многие маргинальные группы в невыгодное положение. Считается, что описанные препятствия препятствуют вовлечению этих групп в удовлетворение потребностей.

Участники из всех шести групп объяснили, что часто структура служб первичной медико-санитарной помощи затрудняет взаимодействие с ними и доступ к ним. Один человек резюмировал свои мысли о доступе к системе общественного здравоохранения, сказав: «Я думаю, что [получить] медицинское обслуживание должно быть так же просто, как заварить чашку чая !! Но это не [Бездомный участник 4 (С)]. Другой участник написал «Доступ к информации (хаос!)» [Участник-мигрант 1 (C)], описывая трудности, с которыми они столкнулись при поиске соответствующей информации о соответствующих услугах и правах.Во всех группах было недовольство уровнем доступа и качеством медицинской помощи, предлагаемой пациентам, которые могли позволить себе частную помощь:

«Богатые получают больше [и] лучше проводят время от врачей, чем люди, у которых нет на это денег». Бездомный участник 1 (T)

Другой участник прокомментировал это для облегчения доступа к медицинскому обслуживанию; «Все дело в деньгах! [вы платите] »[Молодая мать 2 (C)], и что« врачи должны относиться ко всем одинаково »[Молодая мать 2 (C)], независимо от того, были они частными пациентами или нет.

Сложность доступа к первичной медико-санитарной помощи в качестве государственного пациента также обсуждалась участниками; поиск терапевта, который бы принял их на лечение, был аспектом системы, который создавал особые проблемы для бездомных и наркозависимых. Участники восприняли это как дискриминацию. Один участник описал свою попытку записаться в поликлинику общей практики:

«Они сказали, что я приду [в клинику], они сказали, что у них есть место, они сказали, что возьмут меня.Я пошел туда, доктор посмотрел [на меня], что-то сказал секретарю, он ушел, секретарша позвонила мне: «Он только что сообщил мне, что он полон» [и не примет вас как пациента ]. Теперь я обнаружил, что с некоторыми [докторами], но не с ним, когда они увидели меня … они не хотели знать [взять меня] ». Участник, употребляющий наркотики 1 (T)

Как описано в Таблице 2 раздела о методах, чтобы подать заявление на получение доступа к системе первичной медицинской помощи в Ирландии, вы должны заполнить специальные формы и предоставить документацию.Было отмечено, что этот процесс был трудным для многих участников из групп бездомных, потребителей наркотиков и секс-работников, и они часто не завершали процесс подачи заявки, часто оставляя их без доступа к медицинской помощи в сообществе. Одна участница объяснила, что для нее означает эта ситуация:

«У меня нет медицинской карты… потому что она устарела в [тюрьме], а меня просто не продлили… Мне она нужна как; Мне нужно починить зубы и следить за чертовым гепатитом С, и … когда я сам откажусь от этого [героина] … после этого все будет не так уж плохо.’Участница секс-бизнеса 1 (T)

Участники из четырех групп (секс-работники, наркоманы, бездомные и молодые матери) считали большой проблемой рецептурный сбор на лекарства, прописанные терапевтом. Один бездомный участник назвал обвинение «выкупом» [Бездомный участник 1 (C)], а другой объяснил: «Я действительно думаю, что рецептурный сбор в размере 2,50 евро представляет собой реальную угрозу для жизни, я наблюдал, как люди выбирали, какие лекарства [лекарства] забери домой »[Бездомный участник 4 (C)].Другие сообщили, что они не начали противозачаточные средства и лечение от инфекций, поскольку они не могут оплатить эту плату. Многие маргинализованные пациенты обнаружили, что эта стоимость вынуждает их выбирать между лекарствами и другими важными расходами:

«Люди … они получают пособие [еженедельное социальное пособие] … и [из этих денег] вы совершаете покупки, оплачиваете счета за электричество, а затем, если они получают много лекарства [этот сбор] стоят пятнадцать евро.Как их электричество или их жизнь [лекарства], вы понимаете, о чем я? … Они могут сказать: «О, я получу лекарства в течение следующей недели, а сейчас я получу электричество». Но тогда они подвергают свою жизнь опасности ». Участник, употребляющий наркотики 2 (T)

Многие участники сообщили, что они традиционно полагались на местных фармацевтов за консультациями по вопросам здоровья, но для некоторых эти отношения сильно пострадали после введения платы за рецепты, поскольку они избегали посещения некоторых аптек, где они должны были заплатить деньги за этот сбор.

Участницы группы молодых матерей также упомянули систему записи на прием в поликлиниках, особенно в поликлиниках общей практики, как препятствие для получения медицинской помощи. Они внесли предложения по изменениям, которые можно было бы внести в критерии приемлемости для определенных общественных медицинских услуг; эти факторы были определены в качестве приоритетов для действий данной группы. Строгие критерии направления не позволили матери одного из участников получить доступ к бесплатному хироподам в общине; она была недостаточно взрослой, чтобы претендовать на службу, хотя у нее было много хронических заболеваний.

Группа мигрантов была твердо убеждена в том, что знание о наличии и праве на получение услуг первичной медико-санитарной помощи является ключевым фактором для их здоровья и хорошего самочувствия. Это было определено как один из приоритетов их действий в отношении доступа к первичной медико-санитарной помощи. Особый интерес были отмечены права пациентов в отношении подачи жалоб, смены терапевта, проверки квалификации поставщиков медицинских услуг и запроса информации о своем уходе:

«Я думаю, вам нужно написать [информацию] черным по белому; например, как ты это делаешь, ABC, потому что это похоже на выживание.’Участник-мигрант 1 (T)

Встречи в сфере здравоохранения

Эта тема включает личные встречи в клинических условиях и опыт маргинализированных людей в этих условиях. Прошлый опыт участников и членов их социальных сетей при взаимодействии с системой здравоохранения и поставщиками услуг в сообществе сформировал важную тему для всех групп исследования. Три из маргинализованных групп (молодые матери, путешественники и мигранты) сообщили о контактах с широким кругом медицинских работников в сообществе, в то время как другие, находящиеся в более уязвимых и дезорганизованных ситуациях, часто сообщали о менее частых контактах.

Многие участники из групп (мигранты, молодые матери, потребители наркотиков и бездомные) были непреклонны в том, что отдельные специалисты в области здравоохранения взаимодействовали с ними и очень им помогали. Один рассказал о своем терапевте:

«Она беспокоится обо мне больше, чем я о себе!» Молодая мама 3 (T)

Другие объяснили, что непрерывность ухода была идеальной и, по-видимому, способствовала обращению за помощью в общине, когда это необходимо.Было подчеркнуто максимально облегчить доступ к специалистам в области здравоохранения; молодые матери описали программу, в рамках которой логопеды посещали местные ясли для выявления проблем. Они отметили, что это было большим изменением по сравнению с обычной системой, в которой пациенты должны были пытаться самостоятельно управлять доступом к этим услугам. Другие упомянули социальных работников и фармацевтов, которые помогали им с проблемами, связанными с их здоровьем. В целом, отношение персонала, казалось, заставляло людей чувствовать себя желанными и более склонными к участию.Одна участница рассказала о своих отношениях с медсестрой общественного здравоохранения:

«Я думаю, что она изумительна … у нее хорошее отношение к людям … даже если она спешит, она все равно будет заботиться о тебе … Это отличает ее, потому что она разговаривает с тобой, она не заставляет тебя чувствовать, что ты приниженный [неважно], понимаете, о чем я? Некоторые люди заставляют вас чувствовать, что они над вами [более важны, чем вы]; потому что они врач или медсестра … тебе следует поклониться ему.Там, внизу [клиника PHN] все не так, как будто ты такой же ». Участник, употребляющий наркотики 2 (T)

Участники из группы мигрантов стремились противопоставить свое участие в первичной медико-санитарной помощи в Ирландии и их страны происхождения. Некоторые считали, что документирование полного информированного согласия перед любой процедурой или вмешательством было очень распространенным явлением в ирландских условиях. Этот подход не всегда применялся для медицинских вмешательств в их родной стране, даже для таких мелких вещей, как вакцинация, и они сочли это положительным изменением, которое они предпочли.Участники также объяснили, что во время предыдущих посещений первичной медико-санитарной помощи они часто подвергались большому количеству тестов и обследований на предмет проблем со здоровьем в их родных странах, и это контрастировало с «расслабленным отношением» [участник-мигрант 1 (C)] ожидания и -см. подход, используемый многими врачами общей практики в Ирландии.

С другой стороны, все группы участников также рассказали о негативном опыте и встречах со службами здравоохранения и профессионалами в сообществе. Плохое общение, особенно со стороны врачей общей практики, было отмечено участниками из многих маргинализованных групп.В результате пациенты чувствовали неудовлетворенность и неуверенность в оказываемой им помощи. Один сказал о ее GP:

«Он просто заглянул в свою [компьютерную] систему и прописал мне лекарства». Участник-мигрант 2 (T)

Это чувство разделяли и другие, которые отмечали, что врачи общей практики часто хотели очень кратких консультаций, и даже в этом случае они не слушали объяснения им проблем со здоровьем.Это было описано как:

‘Лента конвейерная; только в одну дверь, а в другую … возьмите с собой рецепт и выходите на улицу ». Бездомный участник 2 (T)

Эти действия подразумевали, что врачей не интересовали проблемы, с которыми сталкиваются эти пациенты. Коммуникативные трудности усугублялись для группы мигрантов, где языковые проблемы, казалось, усиливали разочарование во время консультаций.Ни один из этих участников не отметил, что ему предлагались услуги переводчика в учреждении первичной медико-санитарной помощи. Наличие одного подарка, вероятно, способствовало бы лучшему общению во время консультаций и позволило бы избежать этой ситуации:

«Они [пациенты] будут чувствовать, что их игнорируют, потому что они не говорят по-английски». Участник-мигрант 2 (T)

Однако некоторые из тех же участников сочувствовали поставщикам медицинских услуг и их трудностям с языковым барьером:

«Тяжело и пациенту, и терапевту.Он не понимает, о чем говорит человек. Так что, может быть, не понимает проблемы. Так что, возможно, он дает неправильное лекарство ». Участник-мигрант 3 (T)

Даже при использовании общего языка слова и фразы, используемые в консультациях по оказанию первичной медико-санитарной помощи, также были отмечены участниками Traveler как важные, поскольку они легко могли быть неправильно поняты или истолкованы. Они упомянули, что многие люди плохо понимают основные концепции здоровья, и что часто врачи не признают этого и не торопятся объяснять им болезни или лекарства.Такое использование сложного медицинского языка может рассматриваться как препятствие для доступа к медицинской помощи:

«Когда люди идут к врачам, [им нужно] лучше объяснять большие формальные слова, которые они используют… [они] слишком сложны для людей, особенно пожилых людей… Все эти причудливые [медицинские] слова, которых они не делают. есть подсказка, если, если с ним сидел кто-то из нас, тогда хорошо, но если он [ее отец] войдет сам, вы могли бы с таким же успехом отправить двухлетнего ребенка [к врачу].’Участник-путешественник 2 (Т)

Поэтому неудивительно, что необходимость четкой коммуникации, адаптированной к потребностям пациента, обращающегося в первичную медико-санитарную помощь, была упомянута в качестве приоритета действий групп путешественников и мигрантов.

Участники групп бездомных и лиц, употребляющих наркотики, которые получали заместительную опиоидную терапию (метадон), сообщали, что часто, когда они посещали терапевтов, основное внимание уделялось только метадону, а другие проблемы со здоровьем игнорировались.Кроме того, местные аптеки служат пунктами обмена игл для потребителей наркотиков. Одна из участниц рассказала, что фармацевт спросил ее подругу, какие иглы ей нужны, в присутствии других клиентов, и это оставило у нее чувство:

«Стыдно, выходя с красным лицом, глядя посмотреть, видел ли кто-нибудь тебя, унижение, ты понимаешь, о чем я. Это просто неправильно ». Участник, употребляющий наркотики 2 (T)

Эти очевидные нарушения конфиденциальности со стороны персонала не позволили ей и другим лицам посещать определенные аптеки по состоянию здоровья.Многие из этих неблагоприятных событий были описаны участниками из разных групп и, вероятно, удерживали их и людей в их сетях от посещения медицинских приемов в сообществе. Один бездомный участник хорошо резюмировал это мнение, когда он сказал о своем терапевте:

«Он не тот человек, которого нужно слушать, вот к чему я это приписываю; поэтому я не пытаюсь связаться с ним ». Бездомный участник 2 (T)

Сосредоточивая внимание на приоритетах и ​​способах улучшения этих обращений за медицинской помощью, многие участники из всех групп чувствовали, что это было бы трудно, если бы медицинские работники не понимали сложности проблем, с которыми ежедневно сталкиваются пациенты из маргинализованных групп.Один участник сказал:

«Мне грустно, что вы должны постоянно объяснять себя и пытаться заставить людей понять вашу сторону этого, откуда вы идете, и что позади вас, и что перед вами, и барьеры, которые вокруг. ‘Участник-путешественник 1 (Т)

Без истинного понимания «жизненного опыта» этих пациентов специалистам может быть сложно улучшить свой доступ к первичной медико-санитарной помощи и, в конечном итоге, улучшить свое здоровье.Мнение о том, что работникам первичной медико-санитарной помощи необходимо очень сильно постараться, чтобы понять трудную жизнь этих пациентов, было приоритетом для всех групп участников. Другой участник объяснил, что огромная социальная дистанция между поставщиками медицинских услуг и маргинализованными пациентами может очень затруднить взаимодействие и сотрудничество в области здравоохранения:

«Девушки, которые работают на улице [занимаются сексом], они предпочли бы поговорить с другой работающей девушкой, чем пойти и поговорить с совершенно незнакомым человеком или врачом о чем-то, что у них могло быть с ними не так … Да, это как , вы [доктор] не представляете, через что я прошел.’Участница секс-бизнеса 2 (T)

Участники из группы мигрантов также считали, что необходимо взаимное уважение к культуре при каждом взаимодействии в сфере здравоохранения, и это было предложено в качестве темы для профессионального образования в области здравоохранения; поэтому это было для них приоритетом. Другие предложили поставщикам услуг узнать об общении и сочувствии с маргинальными группами:

«Я думаю, им следует поговорить с… медсестрами и врачами и сказать им, когда они видят своих пациентов, не так резко с ними… когда они видят своих пациентов; просто смотреть на них как на человека, а не как на болезнь … Этот [пациент] человек похож на врача, у него есть чувства, с ним нужно обращаться как с человеком … Например, чрезмерное употребление наркотиков [героин], Я боюсь пойти в больницу и спуститься к [терапевту], чтобы сказать им, что у меня есть снаряжение; потому что отношение [персонала] изменится.’Участник, употребляющий наркотики 2 (T)

Комплексные (медицинские) потребности

Эта тема касается множества вопросов физического, психического и эмоционального здоровья, относящихся к социальным детерминантам здоровья. Проблемы психического здоровья были описаны почти во всех группах (молодые матери, потребители наркотиков, путешественники и бездомные), и многие участники рассказали о опыте своих друзей и семей.

Чувства стресса и тревоги описывались участниками во всех, кроме группы мигрантов.Многие из тех, кто страдает от беспокойства, получали от этого прописанное лечение, а другие объясняли, что занимались самолечением с помощью уличных наркотиков. Это состояние повлияло на повседневную жизнь людей до такой степени, что заставило их почувствовать себя дегуманизированными; как будто они совершают движения повседневной жизни, фактически не участвуя в ней:

«Я тоже это чувствую — я чувствую, что существую, я не чувствую, что живу своей жизнью». Бездомный участник 3 (T)

Часто упоминались депрессия и членовредительство, при этом попытки самоубийства описывались как частое явление:

«Многие люди прыгнули в реку… [это сейчас] обычное дело… Это похоже на новое увлечение или что-то в этом роде.’Молодая мама 3 (Т)

Улучшение служб охраны психического здоровья на уровне общины для работы с людьми, находящимися в кризисной ситуации, было специально предложено членами группы молодых матерей в качестве приоритета для служб первичной медико-санитарной помощи. Один участник упомянул возможные действия:

«Самоубийство — большая проблема; там должны быть рекламные щиты или больше рекламы о местах [обращения за помощью]… Должны быть центры самоубийств… например, для людей, которые думают об этом или имеют мысли.И у них должно быть больше решений и больше финансирования ». Молодая мама 2 (T)

Некоторые участницы из группы молодых матерей критически оценили способы решения проблем психического здоровья, особенно тревожности и депрессии, в первичной медико-санитарной помощи. Фактически, проблемы психического здоровья и их решение были приоритетами для тревеллеров, бездомных, молодых матерей, потребителей наркотиков и секс-работников. Группа молодых матерей пошла дальше, порекомендовав определенные способы улучшения знаний об услугах по охране психического здоровья в общине и повышения их доступности.Они были особенно обеспокоены чрезмерным назначением антидепрессантов и отсутствием обсуждения альтернативных методов лечения проблем психического здоровья, таких как расслабление или психологические вмешательства.

Зависимость и «порочный круг» [Бездомный участник 3 (C)], который она может создать, были задокументированы как причина плохого здоровья, но также связанный с этим образ жизни может создавать препятствия на пути к улучшению здоровья. Жизнь под угрозой насилия и беспокойство о юридических проблемах часто были неотъемлемой частью этого существования.Физические эффекты наркотиков и их абстинентные симптомы были описаны как прямые препятствия для доступа к медицинской помощи в сообществе. Одна участница рассказала, как ее зависимость повлияла на ее способность следовать медицинским советам после посещения терапевта:

‘Сценарий [рецепт] все еще может быть брошен туда [указывая на ее сумку] две или три недели спустя, и я бы не стал беспокоиться об этом … [с] зависимостью, вы просто, вы понимаете, о чем я, к черту «Мне насрать, слишком занят, принимая наркотики и пытаясь думать о деньгах [на наркотики], понимаете?» Участник секс-бизнеса 1 (T)

Дискриминация и предрассудки, испытанные некоторыми участниками, привели к чувству изоляции от остального общества, а это, в свою очередь, способствовало ухудшению психического здоровья.Гнев и уныние были эмоциями, которые описывали некоторые участники, сталкиваясь с этими предрассудками. Некоторые участники столкнулись с множеством проблем и форм маргинализации, о чем свидетельствует эта цитата участника, который употреблял наркотики и также работал в секс-индустрии:

«Я принимаю героин, и я борюсь с этим с четырнадцати лет, так что тогда я тоже имел дело с уличными вещами [секс-бизнесом], что очень сложно, и я получил смешались с этим из-за моей зависимости, которой я не горжусь, но это отчасти … Я имею в виду, когда ты сидишь ночью в постели, как будто думаешь, у меня все эти проблемы со здоровьем, а ты вроде как боится обращаться [за помощью] по поводу них.А потом, когда вы их занимаетесь, никто не хочет слушать, это то, что вы чувствуете ». Участник секс-бизнеса 2 (T)

Участники, особенно из группы путешественников, отметили важность традиций и культуры в решении вопросов здоровья. Традиции могут усложнить как поиск помощи в обществе, так и возможные решения проблем со здоровьем. Они объяснили, что для их сообщества первостепенное значение имеют концепция неприкосновенности частной жизни и сохранение проблем в семье.Однако было отмечено, что терпимое отношение со временем может измениться в результате просвещения и обсуждения. Поощрение толерантности и лучшее понимание всех групп в обществе было отмечено как способ попытаться улучшить это:

«Мы все одинаковые, просто мы разного этнического происхождения… в конце концов, все мы люди; не имеет значения, черный ты, белый, розовый, фиолетовый, это — мы здесь не для того, чтобы различать … у нас вся кровь течет по нашим венам, у всех нас есть чувства, мы все — мы просто пришли из разных слоев общества, и там есть серьезные препятствия, между охранниками, сообществами, врачами, медсестрами, у каждого свои проблемы.’Участник-путешественник 1 (T)

Решения этих сложных проблем со здоровьем, выявленные участниками, включали поиск защитников, которые помогли бы им получить доступ к медицинскому обслуживанию и поддержали навигацию по системе здравоохранения. Сами участники группы Traveler проходили учебную программу по защите интересов тревеллеров, чтобы повысить свою грамотность и навыки защиты, а также получить базовые знания по целому ряду актуальных тем, связанных со здоровьем.По завершении они будут работать над улучшением здоровья своего сообщества, и их роль является примером того, как получить доступ к первичной медико-санитарной помощи:

«Это включает в себя посещение сообщества путешественников и знакомство с людьми из самых разных слоев общества, это об улучшении их здоровья, предоставлении им информации, которую они, возможно, никогда не получали … это о [помощи] людям, которые не умеют читать и писать и объясните им, что написано в их [информационных] листовках … в основном то, что мы делаем, — это доставляем огромное количество информации сообществу путешественников.’Участник-путешественник 1 (T)

Участники групп бездомных, наркопотребителей и секс-работников рассказали о поддержке ключевых работников, помогающих им понять сложности системы первичной медико-санитарной помощи. В этих группах были описаны примеры практической поддержки в виде телефонных звонков, напоминаний о посещении врача и предоставления транспорта к назначенным приемам. Один сказал о поддерживающих отношениях, которые у нее сложились:

«Я лично имею дело с человеком по имени Б, и он просто великолепен, он знает все о зависимости; почему ты начал с него [героина], я имею в виду, он встречает меня, и мы идем куда угодно выпить чашку кофе, сядем.И я замечаю, что когда вы уходите [собрание], тогда… это похоже на вздох облегчения, знаете ли; вы говорите себе — это было действительно мило ». Участник секс-бизнеса 2 (T)

Сотрудничество с ключевым работником, казалось, устранило некоторые препятствия для доступа к первичной медико-санитарной помощи, о которых говорилось ранее. Другие участники упомянули, что у них есть транспорт в клиники и услуги, которые предлагают комплексный подход к здравоохранению для их нужд.В одном примере упоминалось место, где располагались медицинские услуги и службы снижения вреда:

«До него легко добраться, потому что они [ключевые работники] приходят и забирают вас, и приводят в точку А, и возвращают сюда. Потому что это большая часть того, что мешает вам попасть туда, а также пытается добраться туда, чтобы вы понимали, о чем я. Его легче забрать и принести … так что у вас есть консультация по [наркозависимости] или что-то еще, врач там и ваш индивидуальный обмен шприцев — все в одном.’Участник, употребляющий наркотики 2 (T)

Роли адвокатов и ключевых сотрудников служат важными помощниками в восстановлении взаимодействия с системой первичной медико-санитарной помощи. Неудивительно, что группа бездомных, потребители наркотиков, секс-работники и участники программы Traveler отметили эти виды поддержки как приоритетные.

Приоритеты

Некоторые приоритеты для действий маргинализированных групп, участвующих в этом исследовании, уже были выделены в описании результатов.В таблице 5 представлен синтез приоритетов, определенных для каждой группы и между группами. Некоторые маргинальные группы, участвовавшие в исследовании, рекомендовали конкретные решения, и они также включены в таблицу. Из Таблицы 5 видно, что участники из разных маргинализованных групп разделили взгляды на приоритетные области для действий.

Таблица 5 Приоритеты действий по группам участников

Руководство о том, как вы можете поддержать маргинализованные сообщества

Каждый раз, когда происходят эти инциденты, многие из нас задаются вопросом, что мы можем сделать, чтобы поддержать наших афроамериканских друзей, помимо мучительных публикаций в Интернете — и реальными, значимыми способами.

Быть союзником — человеком, который не является членом определенной маргинализованной группы, но стремится помочь положить конец притеснению тех, кто находится в маргинализованной группе, — это постоянный процесс. Союзничество может означать разные вещи для разных людей, и может быть сложно понять, с чего начать.

Это ни в коем случае не исчерпывающий список, но вот несколько способов, которыми вы можете поддержать маргинализованные сообщества.

Обратитесь в службу поддержки

Предложите поддержку и комфорт.

Проверьте своих друзей, которые не похожи на вас, когда происходит громкая трагедия или инцидент.Подтвердите, что вы всегда готовы помочь им.

Обучайте себя и других

Проведите свое исследование.

Делайте все возможное для самообразования, прежде чем просить других объяснять вам что-то. В Интернете доступно множество ресурсов. Google — ваш друг.

Задавайте вопросы при необходимости.

Мы все учимся, и можно задавать вопросы.

Но помните, о ком вы спрашиваете, — говорит писательница Кортни Ариэль.Не полагайтесь слишком сильно на цветных или других маргинализированных групп, чтобы быть вашими «экспертами».

Лучше всего, если человек, которого вы спрашиваете, будет тем, с кем у вас уже есть прочные отношения. И будьте готовы признать, что некоторые люди могут не захотеть обсуждать с вами эти вещи.

Вспомнить историю.

На вопрос «Как такое могло случиться?» Ариэль пишет, что когда очередное столкновение с полицией становится смертельным, это может показаться глухим для сообществ, которые уже давно имеют дело с укоренившимися системами угнетения.Прежде чем взвешиваться, убедитесь, что вы в курсе.

Влияйте на людей в своей группе.

Поговорите с людьми в своей жизни, особенно с теми, кто разделяет ту же идентичность, что и вы, — написал Джейми Утт для Everyday Feminism. Расскажите своим друзьям и семье о том, как системы угнетения влияют на маргинальные группы. Привлекайте их к ответственности за свои слова и действия, а также за роль, которую они могут играть в этих системах.

Обучайте своих детей.

Никогда не рано.Открыто поговорите со своими детьми о расизме и других формах дискриминации. Не учите их быть «дальтониками», — говорит автор книги Дженнифер Харви. Дайте им понять, что важно замечать различия, и научите их защищать других.

Признайте свои ошибки.

Союзничество — это процесс. По пути вы обязательно будете делать или говорить не то, что нужно. Не защищайся. Возьмите на себя ответственность за промахи. И лучше двигаться вперед.

Слушайте

Подтвердите вашу привилегию.

«Важнейшей частью союзничества является признание преимуществ и власти, которыми вы обладаете в обществе благодаря вашей идентичности», — говорит консультант по организационным изменениям Фрэнсис Кендалл. Осознавайте себя и будьте готовы пойти против других, разделяющих ваши привилегии.

Обратите внимание .

Расизм и другие формы угнетения повсюду, даже если вы не испытываете их на себе. Приучите себя замечать их на личном и институциональном уровнях, — говорит писатель и активист Пол Кивел.Обратите внимание на то, что говорится (а что нет) и кто здесь (а кто нет). Осознайте, как отрицаются, преуменьшаются или оправдываются предрассудки, дискриминация и угнетение.

Знайте, когда меньше говорить.

Это не о тебе. Вам не нужно комментировать каждую ситуацию со своей точки зрения или изо всех сил доказывать, насколько вы осведомлены или образованы, — говорит Ариэль. Поднимайте других, не говоря за них. Для разнообразия пусть у других есть микрофон.

Понять чужой опыт.

Вместо того, чтобы высказывать свои мысли, слушайте маргинализованных людей, когда они рассказывают вам о своем опыте, разочарованиях и эмоциях. Посиди с этим некоторое время.

Стоять

Создавать сети.

Вы не можете выполнить эту работу в одиночку. Найдите других союзников, с которыми вы можете работать, и требуйте друг от друга ответственности. Сотрудничайте с организациями, которые выполняют ту же работу, что и вы. Поддержите цветных людей, которые являются лидерами.

Используйте свою привилегию, чтобы помогать другим.

Это может быть страшно, но рискуй, пишет Кивел. Обращайте внимание на несправедливость или дискриминацию, когда вы это видите. Вмешайтесь, если вы видите проявления расизма или другие ситуации, которые выглядят небезопасными. Используйте 5 рекомендаций по вмешательству сторонних наблюдателей. Это включает в себя деэскалацию ситуации, обращение за помощью к другим, связь с вовлеченным лицом, высказывание и документирование происходящего.

Знайте свои права, когда вы снимаете на видео.

Конституция разрешает вам снимать дежурных полицейских, если вы не вмешиваетесь в их деятельность.Держитесь на безопасном расстоянии. Снимайте знаки или ориентиры, которые помогают определить местоположение.

Выскажите свое беспокойство власть имущим.

Знайте, кто ваши местные законодатели и политики (перейдите сюда, чтобы найти полный список избранных вами должностных лиц), и знайте, как с ними связаться. Вот отличная ветка в Твиттере от бывшего сотрудника Конгресса о том, как на самом деле заставить политиков слушать.

Выступать за солидарность.

Маршируйте вместе с людьми из маргинализованных групп в протестах и ​​демонстрациях.

Пожертвуйте свое время и деньги.

Это может принимать разные формы, — говорит Ариэль. Предложите помощь людям, которым мог бы пригодиться ваш опыт. Помогите семье оплатить счета. Определите организации, работа которых соответствует вашим целям, и поделитесь тем, что можете.

Голосовать.

Убедитесь, что вы зарегистрированы. И делайте это на каждых выборах, а не только на крупных.

Эй Джей Уиллингем CNN внес свой вклад в этот отчет.

% PDF-1.6
%
1087 0 объект
>>>
эндобдж
1084 0 объект
> поток
2018-06-06T10: 56: 17 + 02: 002018-06-06T11: 10: 36 + 02: 002018-06-06T11: 10: 36 + 02: 00Adobe InDesign CS6 (Macintosh) uuid: c72a8972-380b-7344- b822-6a77e6c9a671xmp.сделал: 018011740720681188C6A0BEC25F9771xmp.id: 6BE41F4A9B216811822AEA77A834B9A8proof: pdfxmp.iid: F9332AB718276811808385C832CC84EAxmp.did: A4CA06D807206811822AC664DE58FDACxmp.did: 018011740720681188C6A0BEC25F9771default

  • convertedfrom применение / х-InDesign к применению / pdfAdobe InDesign CS6 (Macintosh) / 2018-06-06T10: 56: 17 + 02: 00
  • application / pdf Adobe PDF Library 10.0.1 Ложь

    конечный поток
    эндобдж
    1108 0 объект
    >
    эндобдж
    1011 0 объект
    >
    эндобдж
    1012 0 объект
    >
    эндобдж
    1043 0 объект
    >
    эндобдж
    1044 0 объект
    >
    эндобдж
    1050 0 объект
    >
    эндобдж
    1056 0 объект
    >
    эндобдж
    1062 0 объект
    >
    эндобдж
    1068 0 объект
    >
    эндобдж
    1074 0 объект
    >
    эндобдж
    1075 0 объект
    >
    эндобдж
    1076 0 объект
    >
    эндобдж
    1077 0 объект
    >
    эндобдж
    1078 0 объект
    >
    эндобдж
    1079 0 объект
    >
    эндобдж
    1080 0 объект
    >
    эндобдж
    1081 0 объект
    >
    эндобдж
    1082 0 объект
    >
    эндобдж
    1083 0 объект
    >
    эндобдж
    736 0 объект
    > / ExtGState> / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] / XObject >>> / Rotate 0 / TrimBox [0.0 0,0 481,89 680,315] / Тип / Страница >>
    эндобдж
    738 0 объект
    > / ExtGState> / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] / XObject >>> / Rotate 0 / TrimBox [0.0 0.0 481.89 680.315] / Type / Page >>
    эндобдж
    740 0 объект
    > / ExtGState> / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] / XObject >>> / Rotate 0 / TrimBox [0.0 0.0 481.89 680.315] / Type / Page >>
    эндобдж
    742 0 объект
    > / ExtGState> / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] / XObject >>> / Rotate 0 / TrimBox [0.0 0.0 481.89 680.315] / Type / Page >>
    эндобдж
    744 0 объект
    > / Повернуть 0 / TrimBox [0.0 0,0 481,89 680,315] / Тип / Страница >>
    эндобдж
    746 0 объект
    > / ExtGState> / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Rotate 0 / TrimBox [0.0 0.0 481.89 680.315] / Type / Page >>
    эндобдж
    747 0 объект
    > поток
    HD
    0 {«` յ WEOuooID.} OC إ n $ ŋ

    Что, черт возьми, означает «капитал»?

    Термин «акционерный капитал» распространяется как лесной пожар в некоторых благотворительных кругах. Это все больше и больше проявляется в заявлениях о миссии и ценностях организаций. Он входит в названия конференций, пленарных и секционных заседаний, а также встреч на национальном, государственном и местном уровнях.

    На недавнем собрании организаций, занимающихся проблемами, связанными с цветными мальчиками и мужчинами, кто-то посетовал на то, что слово «равенство» используется организациями, которые на самом деле не понимают, что оно означает и как добиться этого.

    «Собственный капитал» — один из тех терминов, которые, кажется, все понимают на каком-то интуитивном уровне, но мало кто разделяет такое же определение. Это особенно верно в отношении благотворительности.

    Недавно мы провели обстоятельные беседы о справедливости с 30 сотрудниками 15 фондов, чьи коллеги назвали их ведущими «работниками по обеспечению справедливости» в этой области.Мы обнаружили, что спонсоры не только сбиты с толку определением справедливости, но и очень хотят того, которое находит отклик — как внутри их организации, так и для области в целом. Очень немногие фонды имели четкое определение того, что для них означает справедливость внутри компании, и абсолютно никто не видел, чтобы в ближайшее время появилось какое-либо общее определение на местах.

    Тем не менее, наличие четкого определения справедливости (или, по крайней мере, рабочего определения), казалось бы, имеет первостепенное значение для побуждения людей к действиям, связанным с работой, связанной с равенством.В самом деле, фонды, у которых было четкое определение термина — каким бы уникальным оно ни было для этого учреждения — казалось, имели более развитые теории изменений, основы и планы в отношении справедливости, чем фонды, у которых этого не было.

    Почему так сложно найти общее определение? Мерриам-Вебстер «простое определение» справедливости — это «честность или справедливость в обращении с людьми». Но тогда что такое справедливость? Как мы определяем справедливость? Если эти концепции не являются абсолютными, а сформированы мировоззрением и опытом каждого человека, тогда определение может быть постоянно изменяющейся целью.

    Некоторые спонсоры руководят исследованием того, что такое капитал, а — это не в сфере благотворительности. Например, в Руководстве по расовому равенству и интеграции Фонда Энни Э. Кейси справедливость описывается в отличие от «разнообразия», которое представляет собой численное представление различных типов людей. Он также отличает равенство от «включения», которое фонд определяет как «действие или состояние включения или включения в группу или структуру… [В отличие от разнообразия] включение предполагает подлинное и уполномоченное участие и истинное чувство принадлежности.При таком мышлении включение может быть определенным шагом к справедливости — и многие грантодатели принимают его — но даже те, кто чувствует себя включенными, могут не испытывать справедливости.

    Мы считаем, что равенство также отличается от «равенства», при котором каждый имеет одинаковое количество чего-либо (еды, лекарств, возможностей), несмотря на существующие потребности или активы. Другими словами, независимо от того, ростом вы два фута или шесть, вы все равно получите пятифутовую лестницу, чтобы добраться до 10-футовой платформы.

    Итак, если равенство — это не разнообразие, инклюзивность или равенство, тогда что же это такое? Он описывает нечто более глубокое и сложное.Речь идет о том, чтобы каждый из нас получил то, что нам нужно для выживания или успеха — доступ к возможностям, сетям, ресурсам и поддержке, — в зависимости от того, где мы находимся и куда хотим идти. Нонет Сайкс, директор по расовому равенству и вовлечению в Фонд Энни Э. Кейси, считает, что каждый из нас полностью раскрывает свой потенциал.

    Фонды, ориентированные на здоровье, в последние годы также подвергли понятие справедливости изучению и начали изучать социальные детерминанты здоровья, такие как бедность, продовольственная безопасность, бездомность и уровень образования.Какие факторы мешают определенным группам населения достичь того же уровня здоровья, что и другие группы населения? Подобные вопросы помогают нам разобраться в том, что означает равенство.

    Паула Брейвман из Калифорнийского университета в Сан-Франциско предложила ряд полезных определений, связанных с справедливостью. В одном из отчетов она пишет: «Справедливость в отношении здоровья означает социальную справедливость в отношении здоровья (т.е. никому не отказывают в возможности быть здоровым из-за принадлежности к группе, которая исторически находилась в неблагоприятном экономическом / социальном положении).В другом отчете об определении справедливости в отношении здоровья она пишет: «С практической точки зрения и для целей измерения справедливость в отношении здоровья может быть определена как отсутствие диспропорций в состоянии здоровья (и в его ключевых социальных детерминантах), которые систематически связаны между собой. с социальным преимуществом / недостатком ».

    Яник Редвуд, генеральный директор Consumer Health Foundation в Вашингтоне, округ Колумбия, опирается на работу Брейвмана, рассматривая справедливость как результат и как процесс — последнее, идея, заимствованная у президента Американской ассоциации общественного здравоохранения Камары Джонса.«Мы рассматриваем справедливость в отношении здоровья как результат, при котором невозможно определить разницу в состоянии здоровья или ожидаемой продолжительности жизни в зависимости от расы, а также как процесс, посредством которого мы явно ценим цветных людей и сообщества с низкими доходами для достижения желаемого результата», — сказал Редвуд. объясняет. С этой точки зрения наиболее справедливым способом определения «справедливости» может быть предоставление определения отдельным сообществам.

    Филантропия, ищущая значение слова «справедливость», не должна плохо отразиться на этой области. Понимание справедливости в чем-то похоже на пресловутых слепых, которые описывают различные части слона, которых они касаются, но не могут «увидеть» все животное.Истинное понимание придет, если собрать несколько точек зрения. Как проницательно заметил один программный сотрудник национального фонда: «Дело в том, что мы не знаем, как выглядит справедливость в обществе, потому что на самом деле у нас ее никогда не было».

    Филантропия, скорее всего, в ближайшее время не придет к соглашению с общим термином, но сам факт, что фонды глубоко рассматривают справедливость и открыто обсуждают ее как обучающиеся организации, является многообещающим развитием в этой области.

    Прочитайте больше рассказов Элизабет Рассел и Криса Патнэм-Уолкерли.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *