Как отучить мужа пить алкоголь без его ведома: Как отучить мужа пить без его согласия « Решение проблемы алкоголизма

Содержание

Как отучить мужа пить без его согласия « Решение проблемы алкоголизма

Я искала Как отучить мужа пить без его согласия. Решила проблему!

Теперь мой муж не пьёт. Бросил сам без кодировок, уколов, гипноза и всяких молитв и заговоров. Он даже сам не знал о лечении- все прошло без его ведома.

Способ, которым заставила мужа завязать с выпивкой- СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ

Как отучить мужа пить без его согласия
Как заставить мужа бросить пить без его согласия с помощью навозника? Просто приготовьте из него закуску и дайте её мужу после очередного приема алкоголя.
Содержание. Лечение пьянства — длительный процесс. Медикаментозное лечение алкоголизма. Лечение алкогольной зависимости народными методами. Пьющий муж — это горе для всей семьи.
Освобождение мужа от алкогольной зависимости. Наши советы, с вашей помощью, помогут вашему мужу бросить пить алкоголь без его согласия. Он может даже не узнать, что бросил пить благодаря вашим стараниям!
Здрастуйте. Я очень долго боролась с алкоголизмом мужа, пил 15 лет, и бросить жалко, без меня пропадет, и так жить нельзя. Через столько стараний, я наконец то нашла выход.
Многие несчастные женщины мечтают о том, как отучить мужа от алкоголя без согласия в домашних условиях. Это не так. Дружочки мои, алко зависимые и мало пьющие, кто же будет тогда выпускать таблетки от похмелья?
Как отучить мужа пить в домашних условиях. Какие природные средства можно применять, чтобы вызвать отвращение к алкоголю? Способы и рецепты.
Для избавления сильно пьющего мужа, сына, брата Если вы хотите отучить его пить вино можно лечить медикаментозными и народными средствами, с помощью молитв, заговоров или гипноза, с согласия самого больного или без его ведома.
Как помочь мужу бросить пить. Это будет сложно, очень сложно, и потребует от вас неимоверных сил и терпения. Как отучить мужа от алкоголя без его согласия в домашних условиях. Народные средства обычно применяются тайно, без ведома
Как отучить мужа пить. Заботливый, хозяйственный, верный и любящий муж, который приходит после работы домой, чтобы поскорее увидеть своих детишек, обнять любимую жену и сказать ей на ушко: «Дорогая
Как помочь любимому человеку бросить пить. Многие женщины, которые впервые столкнулись с подобной ситуацией, задают вопрос: как отвадить мужа от употребления спиртных напитков?
В наше время все чаще женщины задаются вопросом, как отучить мужа от пьянства в домашних условиях? Второй способ, как отучить пьющего от алкоголя, — настой из чабреца.
В крайнем случае, можно будет помочь пьющему мужу и без его согласия и даже ведома, например, отвадить от выпивки В сети Интернет рецептов, как отучить мужа от выпивки, много, так что каждая супруга может сделать такую попытку.
Отучить сына или мужа пить горячительные напитки нужно при комплексной терапии и психологической помощи. Человек обязан осознать пагубность пристрастия и самостоятельно от него отказаться.
И никакие уговоры и попытки выяснить причину алкоголизма не будут давать желаемого результата. Как помочь мужу бросить пить без его согласия?
Как отучить человека от алкоголя, без его ведома. Алкоголизм – разрушает жизнь не только пьющего человека, но и негативно Лечить человека, без его согласия, пусть даже и от алкоголизма, вопрос очень спорный и в некоторых случаях опасный.
Советы для жены как без ведома пьющего отучить от алкоголя. Как отучить мужа от пьянства, обязаны знать все женщины, ведь в нашей жизни ни кто, ни от чего не застрахован.
Как отучить мужа пить? В большинстве случаев это сделать очень сложно. Как заставить мужа бросить пить, в домашних условиях и без его согласия. Случайный анекдот.
Итак, как отучить мужа пить? Базовые меры. Для начала, чтобы понять, как помочь мужу бросить пить, избавить его от зависимости, а также избавить от последствий, необходимо выработать правильное отношение к возникшей
И никакие уговоры и попытки выяснить причину алкоголизма не будут давать желаемого результата. Как помочь мужу бросить пить без его согласия?
ЗАГОВОР ВАНГИ ОТ ПЬЯНСТВА МУЖА И ИЗБАВЛЕНИЯ ЕГО ОТ АЛКОГОЛИЗМА. Ванга научила как отучить мужа от алкоголя без его согласия рассказав заговор от алкоголизма который нужно читать каждый день на фото пьющего мужа.
Похожее:
http://zapoy.logdown.com/posts/1692019-kak-izbavitsia-ot-slabosti-s-pokhmelia
здесь

Как отучить мужа пить: способы и средства спасения

Одной из самых острых проблем современного общества является алкоголизм. Особенно распространен этот недуг в нашей стране. Многие женщины годами пытаются отвадить мужей от пьянства, но раз за разом терпят неудачи. Смирившись, некоторые жены так и проживают всю жизнь рядом с пьющим супругом. Другие же не выдерживают и уходят из семьи. Но как отучить мужа пить раз и навсегда, и можно ли сделать это в домашних условиях?

Источники мужского алкоголизма

Как бы банально ни звучало, но в первую очередь женщине необходимо оценить обстановку и определить, из-за чего ее любимый мужчина начал злоупотреблять алкоголем. От этого будут зависеть ее дальнейшие действия. Основные факторы, влияющие на формирование мужского алкоголизма, могут быть следующими:

  • тяжелый психологический микроклимат в семье. С годами чувства супругов претерпевают изменения, и порой не в лучшую сторону. Отсюда – скандалы, взаимные упреки, обоюдный недостаток внимания и накаленная обстановка. Сюда же можно отнести семейный кризис при рождении ребенка, ведь именно в этот период вся любовь и забота жены переключается на малыша, а муж словно остается не у дел. Если отношения мужа и жены становятся хуже день ото дня, и никакого приемлемого выхода из ситуации мужчина не видит, он пытается отвлечься от проблем с помощью алкоголя и со временем начинает делать это систематически;
  • проблемы на работе и хроническая усталость (как физическая, так и эмоциональная). Нередко можно увидеть, что, придя домой, мужчина едва ли не ежедневно «отдыхает» от работы с бутылкой пива в руках. Он утверждает, что это помогает ему расслабиться. Действительно, усталость как рукой снимает, но постоянное употребление такого алкоголя в целях психологического избавления от жизненных трудностей, – первый шаг на пути к алкоголизму;
  • влияние друзей. Как правило, мужчине очень трудно отделяться от его компании, и если его друзья регулярно употребляют алкоголь и подстрекают его на это, велик риск, что скоро муж начнет пить все чаще, а участие друзей в этом деле будет уже необязательным;
  • сильный стресс (потеря близкого человека и другие тяжелые жизненные события). Многие мужья «заливают» свое горе водкой в надежде немного притупить неприятные эмоции.

Женщина должна серьезно обдумать сложившуюся ситуацию и начать действовать в зависимости от того, что именно повлияло на возникновение алкоголизма у супруга.

Как вести себя, если муж начал пить?

Итак, определившись, каковы источники зависимости мужа от алкоголя, жена может попытаться устранить их. Для этого придется попытаться наладить отношения с супругом и уделять ему больше внимания. Если на него дурно влияют друзья, постарайтесь мягко ограничить их общение. Кроме того, друзей, которые не имеют проблем с алкоголем, можно попросить о помощи и убедить поговорить с супругом, ведь нередко к мнению товарищей мужчины прислушиваются гораздо больше, чем к просьбам жены.

Если на формирование вредной привычки повлиял сильный стресс, дайте мужу понять, что вы являетесь его опорой и всегда поддержите в трудную минуту. В ситуации, когда мужчина начинает выпивать из-за трудной работы и делает это систематически, попробуйте вместе подумать над возможностью сменить место трудовой деятельности. Возможно, некоторое время придется ограничивать себя в финансах, но это гораздо лучше, чем годами страдать от алкогольной зависимости и приносить горе своей семье.

Не бойтесь разговаривать с супругом: твердо объясняйте ему свою точку зрения, но не скандальте и не угрожайте – это лишь усугубит ситуацию и усилит у человека желание выпить. Немаловажный момент – правильное время для разговора. Не стоит устраивать длинные монологи, когда муж пьян или страдает от похмелья. Ваши слова просто забудутся или не дойдут до его сознания. Выберите момент, когда муж будет трезв. Объясните, что вы чувствуете и как его пьянство отражается на вашем браке. Если у вас есть дети, постоянно обращайте внимание на то, что пьющий отец – не лучший пример для них, убеждайте его бросить выпивку ради них и вашего совместного будущего.

Ни в коем случае не стоит пытаться пить спиртное наравне с супругом, чтобы «ему меньше  досталось». Необходимую ему дозу алкоголя он выпьет все равно, а вы рискуете собственным здоровьем и тоже можете впасть в зависимость от алкоголя. Кроме того, это лишь будет провоцировать супруга на дальнейшие пьянки. Лучше всего отказаться от спиртных напитков полностью и совсем убрать их из дома.

Будьте готовы к тому, что муж не будет признавать свою болезнь (а это именно болезнь). Лишь единицы способны взглянуть правде в глаза и добровольно отправиться на лечение в специализированные центры или хотя бы посещать психотерапевта и принимать лекарства. Большинство мужчин наотрез отказываются от медицинской помощи, но при этом не могут бросить пить самостоятельно. Поэтому нелишним будет узнать, как отвадить супруга от спиртного без его ведома.

Лечение алкоголизма в домашних условиях

Отучить человека от употребления алкогольных напитков – задача действительно непростая. Иногда приходится испробовать не один метод, прежде чем станут видны положительные результаты. Важнейшее правило гласит: чем раньше будет начато лечение, тем выше шансы на избавление мужа от пьянства. Однако что именно поможет вылечить супруга от зависимости, заранее предсказать трудно.

Медикаменты в борьбе с алкоголизмом

Многие женщины начинают лечить супруга от пьянства, используя медикаментозные средства. На сегодняшний день выбор таких препаратов довольно широк: к ним относятся специальные капли и таблетки, которые вызывают у мужчины отвращение к алкоголю и тем самым способствуют искоренению вредной привычки.

Среди всего множества противоалкогольных препаратов выделяются:

  • Тетурам – вызывает тяжелые признаки похмельного синдрома при одновременном приеме с алкоголем, таким образом формируя стойкое отвращение к спиртному. Аналогом средства является французский препарат Эспераль;
  • Колме – противоалкогольные капли, снижают психологическую и физическую тягу к алкоголю;
  • Пропротен-100 – уменьшает желание выпить и существенно облегчает симптомы похмелья.

В основном эти лекарства даются больному без его ведома, незаметно добавляются в еду или питье, поэтому в первое время мужчина может продолжать свои пьянки. Отвыкание от алкоголя будет формироваться постепенно. Врачи предупреждают: совмещение таких препаратов со спиртным может быть опасным! Кроме того, перед лечением желательно получить консультацию специалиста, ведь у каждого средства есть противопоказания и побочные эффекты.

Рецепты народных знахарей

Если отучить человека от пьянства с помощью медикаментозных препаратов не получается или этот способ по каким-либо причинам не подходит, можно попробовать народные рецепты борьбы с зависимостью. Такие рецепты с давних пор передавались из уст в уста и вполне возможно, что некоторые из них действительно помогут отвадить мужа от спиртного. Народные рецепты хороши тем, что они практически безопасны для больного. К тому же такое лечение можно проводить и без ведома зависимого.

Вот несколько наиболее популярных и известных способов помочь человеку бросить пить, даже если он этого не хочет:

  • настой чабреца. Готовится быстро и просто: для него понадобится 3 ст. л. сухой измельченной травы и 1 стакан кипятка. Залив кипятком чабрец, нужно настаивать смесь около 50 минут, после чего процедить и охладить. Такой настой можно добавлять прямо в спиртное. В день мужчина должен выпивать не менее 3 ст. л. средства, лучше всего разделить это количество на 3 приема;
  • гриб навозник – безопасный и съедобный гриб, который можно подавать супругу в виде обычной еды. После такого кушанья прием алкоголя вызовет сильную рвоту и заставит мужчину задуматься, не стоит ли ему бросить пагубную привычку. Важно: во избежание отравления нельзя допускать одновременного приема алкоголя и навозника;
  • чемерица Лобеля (кукольник) – лекарственное средство, имеющее схожее с вышеназванным грибом действие. Из этого растения можно приготовить чемеричный настой, который добавляют в еду и питье без ведома зависимого от пьянства;
  • отвар золототысячника делают из 2 ст. л. травы и небольшого количества воды. Прокипятив отвар в течение нескольких минут, оставляют на 2 часа для настаивания. После этого разбавляют 1 ст. л. средства в 200 г спиртного напитка и дают алкоголику 2-3 раза в день по 1 стопке.

Начинать лечение любым из вышеперечисленных способов нужно постепенно, внимательно наблюдая за реакцией супруга. При необходимости срочно прекращайте давать мужу лекарство и обращайтесь за помощью к квалифицированным специалистам.

Как правило, для излечения от пьянства требуется несколько месяцев. Но не стоит считать панацеей ни народные, ни медикаментозные средства. Важнейшим условием избавления от зависимости является желание алкоголика бросить пить. Если же он не признает своей болезни, ситуация осложняется. Супруге придется приложить много усилий, чтобы вылечить любимого мужа от пьянства.

Наиболее эффективно будет лечить мужа с его согласия и попробовать психологический метод терапии – например, прочитать вместе книгу Аллена Карра «Легкий способ бросить пить». Суть психологического метода в том, чтобы обнаружить причину алкогольной зависимости, разобраться с ней «в голове», и тогда желание выпивать уйдет само собой, без принуждения и давления и со стороны. Попробуйте – в применении такого метода вы точно ничего не теряете!

Как показывает практика, вылечить мужской алкоголизм действительно можно, если делать это правильно.

Действенные методы, как отучить мужа без его ведома от алкоголя в домашних условиях

Некоторые вещи о своих мужьях жены узнают только через энное количество лет совместной жизни. К примеру, о сильной тяге к спиртному. Так уж получилось, что одни люди умеют пить, а другие, увы, нет — и очень грустно осознавать, что ваш благоверный относится ко второй категории. Хорошо, если его пагубная привычка не влечет за собой серьезных последствий для семейных отношений. Но как быть, если все совсем наоборот? Порой даже одного упрека достаточно для того, чтобы раз и навсегда испортить отношения с супругом, который наотрез отказывается признавать себя зависимым. Продолжать с грустным взглядом смотреть на то, как близкий человек неумолимо катится вниз — абсолютно не конструктивный вариант для любящей жены. Как же отучить мужа от алкоголя без его согласия в домашних условиях? Без всех этих походов по врачам, без жуткой кодировки, которая порой ломает личность человека еще даже хуже, чем, собственно, алкоголь. Рассмотрим самые известные способы, послушаем мнения экспертов, а также признания опытных жен, прошедших через это непростое испытание.

Причины появления тяги к спиртному

У каждого следствия всегда есть своя причина: вечная связь, которая прекрасно работает во всех жизненных ситуациях. Поэтому вполне естественным будет начать с выяснения истинных причин появления у вашего мужа пагубной привычки. Отговорка, мол, «с каждым случается» тут совершенно не работает — проблемы с алкоголем появляются лишь в каждой пятой современной семье. Как же первые четыре счастливо избежали попадания в столь незавидный свод статистических данных? Перечислим самые известные и логичные причины, подталкивающие вашего мужа к бутылке:

  • дурная наследственность — предрасположенность к попаданию в сети алкогольной зависимости на генетическом уровне присутствует, но она далеко не так абсолютна, как кажется;
  • слабый характер — постоянное пребывание в пьющей компании вкупе с собственным неумением сказать «нет» является одним из частых факторов, влияющих на появление привычки к спиртному;
  • проблемы на работе, состояние неудовлетворенности своим положением — конечно, многие мужчины склонны близко к сердцу принимать такие проблемы и не имея возможностей и сил исправить ситуацию замещают свое бессилие алкоголем;
  • разочарование — сюда можно буквально все, что способно огорчить человека, в том числе и семейные неурядицы, обиды, ссоры, ревность.

Ельцов Константин Васильевич, дипломированный врач-нарколог в частной клинике:

— На всю жизнь запомнил эпизод: жена буквально приволокла в клинику своего супруга. Спрашиваю у него, что случилось, почему пьешь. Оказалось, что человек первый раз за последние несколько лет напился на корпоративной вечеринке. Бдительная жена устроила разборки на следующее утро и предъявила ультиматум: или лечишься, или развод. Я, конечно, все понимаю, но предостерегаю женщин от поспешных действий: о патологической тяге к бутылке следует вести речь, если это регулярно наблюдается в течение определенного периода. В ином случае и лечить-то нечего, все мы люди, как говорится.

Что от вас требуется?

Если вы успешно проанализировали поведение вашего близкого человека и отыскали верные, как вам кажется, причины его пагубного увлечения, то первое, что от вас требуется — исключить эти негативные факторы из его жизни. Конечно, справиться со всем вы не можете: не в ваших силах обеспечить ему, к примеру, прибавку к жалованью или повышение. Однако кое-что вы все-таки можете сделать, если действительно хотите отучить мужа от спиртного не прибегая к помощи специалистов.

  1. разговор по душам — попробуйте выяснить, что его тревожит, вытяните на откровенность, быть может, всплывут старые обиды, в том числе и на вас;
  2. комплименты — как ни странно, но лучше всяких укоров действуют искренние слова поддержки, в ненавязчивой комплиментарной форме подчеркните сильные стороны характера вашего супруга, заверьте его в том, что видите в нем опору и верного спутника до конца жизни;
  3. исключите дурные привычки — если вы часто смотрите фильмы вместе и сопровождаете это дело употреблением алкоголя, то немного смените формат вашего отдыха, например, в сторону настольных игр или обычной вечерней прогулки;
  4. проведите беседу с его коллегами или друзьями — довольно рискованное предприятие, которое вполне может и обострить ваш конфликт с мужем, использовать его стоит лишь в том случае, если вы действительно уверены в немалом влиянии его окружения на формирование пагубной привычки.

Инна, 29 лет, Пермь:

— Я не очень умею красиво изъясняться, но мне помог отучить мужа от спиртного именно один душевный разговор. Я просто спросила у него в конце: скажи, неужели ты меня настолько не уважаешь, чтобы разменивать меня на бутылку и очередной вечер беспамятства? Он посмотрел на меня так виновато, обнял и сказал такое лаконичное, но безумно приятное «спасибо». Разумеется, это частный случай и я благодарю Бога, что он пришелся как раз на мою семью.

Какие еще варианты?

В некоторых случаях искренние слова любимого человека могут стать тем единственно верным способом вернуть человека на пусть истинный, но чаще всего вербальный способ, увы, не работает. Приходится лихорадочно мониторить «интернеты» в поисках подходящего способа отучить мужа от алкоголя без его ведома, который отлично можно было бы применить в домашних условиях. В такие моменты не удивляйтесь, если вы будете видеть пьяного мужа даже во сне и недоумевать после, к чему это: вы просто очень сосредоточены на главной цели и подчинили все свободное время ее решению.

Конечно, универсальных решений не существует — их все нужно тщательно прочесывать сквозь сито жизни.

Настои из трав на спирту

Очень важно убедиться в том, что у вашего мужа отсутствует какая-либо аллергическая реакция на определенные компоненты этих растворов. Если такая обнаружится, то лучше всего отказаться от затеи и прибегнуть к иному способу: вы же хотите отучить своего супруга от алкоголя без его ведома, а не убить его, верно?

  • корень чемерицы — на 50 мл водки не более 30 капель настоя;
  • красный перец — 3 капли двухнедельного настоя приблизительно на 1 литр любого алкогольного напитка;
  • лавровый лист — изготавливается из 1 корня лаврового листа, непосредственно 2 листов, 250 мл водки, отстаивается в течение 2 недель;
  • чабрец — его корень входит в состав противопростудных отваров.

Такие настои очень удобно давать мужу под видом алкоголя непосредственно в момент употребления. Как правило, после них вырабатывается стойкое отвращение к алкоголю на физическом уровне, но только если человек находится на начальной стадии своей зависимости.

Железникова Капитолина Всеволодовна, врач-нарколог высшей категории, 32 года стажа, Вологда:

— К сожалению, многие жены не задумываются о последствиях своего лечения и слишком поспешно спаивают мужьям спиртовые настои. В итоге нередки случаи серьезных отравлений, особенно если у мужчины наблюдается неприятие одного из компонентов приготовленного настоя. Определенная доля эффективности в этом решении есть — после такого отравления задумываться об алкоголе на следующий день мало кто может, но вот в отдаленной перспективе возвращение к тяге к спиртному более чем возможно. Да и стоит ли вообще игра свеч, если используя такие способы вы ставите на кон жизнь своего супруга?

Заговоры и молитвы

Конечно, на лицах скептических настроенных читательниц сейчас, наверняка, появилась улыбка: мол, вы серьезно? Более чем. Вот что говорят по поводу таких способов отучить мужа от алкоголя без его ведома эксперты.

Сароян Агнесса, 59 лет, парапсихолог:

— Эффективность чтение заговоров определяется, прежде всего, правильно выбранным временем. Для этой процедуры идеально подходят мужские дни: понедельник, вторник, четверг. Обращайте внимание также и на фазу Луны: она должна быть убывающей. Немаловажным также является и ваше собственное состояние в этот момент: вы должны быть сконцентрированы на любимом человеке, все посторонние мысли непременно нужно задвинуть на задний план. Настроение ни в коем случае не должно быть плохим, подавленным. Помните, что заговоры и молитвы действуют только тогда, когда вы передаете свою позитивную психоэмоциональную энергию. Для того, чтобы концентрация на объекте была сильнее, можно использовать чтение заговора или молитвы на фотокарточку мужа. Если видите, что муж злится, можете прочитать популярные молитвы от агрессии мужа к жене.

Лекарственные препараты

Наверное, самый эффективный способ отучить мужа от алкоголя без его ведома, легко применяемый в обычных домашних условиях, однако он в подавляющем большинстве случаев влечет за собой серьезные последствия.

  • дисульфирам;
  • лидевин;
  • колме;
  • абстинил.

Многих дам подкупает простота использования лекарственных средств: растворить таблетку в стакане воды или добавить в чай не составляет ровным счетом никакого труда. Однако у всех этих препаратов есть обширные списки противопоказаний.

Например, дисульфирам категорически запрещается употреблять сердечникам и людям с заболеваниями печени и почек.

В основном, эффект достигается за счет наличия в составе веществ, вызывающих стойкое отвращение к этиловому спирту. Мы настойчиво просим вас не ставить над своим мужчиной эксперименты, потому что последствия вашего лечения от алкоголизма могут быть очень грустными.

Заключение

Если вы не знаете, как отучить мужа от алкоголя без его ведома, то лучше всего внимательно изучите то, как делают это ваши «коллеги» по несчастью в таких же домашних условиях. Но очень тщательно фильтруйте информацию: в Сети хватает дурных советов, способных только усугубить ситуацию. Самый главный способ, который срабатывает безотказно — это правильно выбранная линия поведения с вашей стороны, с учетом особенностей его характера, конкретной жизненных обстоятельств, а также ваших чувств, которые вы испытываете по отношению к близкому человеку. Ведь нет более сильного и эффективного лекарства, чем крепкая и искренняя любовь. Дайте своему мужу понять, что он теряет, погнавшись за бутылкой, и тогда в его жизненной парадигме произойдет нужный вам сдвиг.

 Загрузка …

Фото: pinterest.com

Как отучить пить алкоголь мужа без его ведома в домашних условиях

Если вы задумываетесь, как можно помочь мужу бросить пить, то вы уже сделали большой шаг, потому что признали зависимость близкого человека. Многие женщины не хотят признаваться себе, что у мужей есть проблемы с употреблением алкоголя. Если мужчина приходит домой пьяным, не работает, не занимается воспитанием детей и всегда ставит в приоритет выпивку, то ему нужна помощь. Жена — авторитетный близкий человек, который способен повлиять на развитие алкоголизма. Важно понимать, что заставить другого человека бросить пить невозможно, но поддержать в борьбе с болезнью реально.

Алкоголизм — не только психологическая, но и физическая зависимость. В борьбе с ним важную роль играет стадия развития болезни. Если это первые этапы, то жена способна помочь бросить пить. Но если уже сформировалась непреодолимая физическая тяга к спиртному, сделать это будет непросто. От женщины потребуется большая выдержка, проявление жесткости, силы воли и в то же время понимания, большой любви.

Ваша цель — отправить мужа лечиться. То есть он должен осознать проблему, признать свою болезнь. Вылечить от пьянства без ведома пациента невозможно, поэтому никакие заговоры и порошки не работают. Только осознанность является путем к избавлению от зависимости. Жена может помочь мужу бросить пить, если донесет до него эту мысль.

Как вы можете спасти мужа и семью

Не нужно закрывать глаза на алкоголизм и тем более поощрять злоупотребление. Муж должен понимать, что выпивает регулярно осознанно, это его собственный выбор. Вы со своей стороны должны принять этот факт и не отмахиваться, не искать оправданий регулярному выпиванию. Если вы теряете контроль над ситуацией, формируется созависимость — тяжелое состояние, которое заставляет жен страдать больше самого алкоголика.

Как ни странно, но чтобы помочь мужу бросить пить, жене необходимо начать уважать себя. Зависимость не должна быть центром вашей вселенной, главной проблемой, которой подчиняется вся ваша жизнь. Безусловно, это семейная трагедия, но чтобы бороться с ней, нужны моральные ресурсы. Когда вы придаете ей слишком большое значение, то тратите на это все силы.

Чтобы помочь мужу, важно не давить и не заставлять его бросить пить. Не действуют скандалы, крики, домашний арест и отбирание денег. Вы сможете бороться с его зависимостью только тем, что осознаете собственную созависимость и станете выше ситуации. Четко обозначьте границы и покажите, что с вами нельзя так обращаться.

Что такое созависимость

Созависимый — человек, который живет с зависимым. Если муж пьет, жена автоматически становится созависимой. Это явление возникает также при наркомании, курении, азартных играх и других пристрастиях. Оно характеризуется особым поведением родственников.

Никто не становится алкоголиком сразу, это постепенный процесс. Год-два или даже несколько лет родные и близкие наблюдают эту ситуацию, пытаются вмешаться. Жена чувствует особую ответственность за здоровье и поведение мужа, в то время как его зона контроля уменьшается. Психотерапевты отмечают, что отношения супругов начинают напоминать отношения между матерью и ребенком. Она уговаривает его бросить пить, а он никак не хочет этого делать, либо завязывает с выпивкой только на время. Приоритеты смещаются, и жена уже мечтает только о том, чтобы муж больше не пил.

Наркологи рекомендуют взглянуть на ситуацию глазами мужа. Он пьет, но его жизнь не становится хуже. Муж получает еще больше внимания, но не останавливается, так как с течением времени всё лучше понимает, что супруга не оставит его в беде. Он перекладывает ответственность на ее плечи. Женщина должна осознать свою созависимость и понять, когда это выходит за рамки нормальных партнерских отношений.



Сама откажись от спиртного

Необходимо понимать, что муж не бросит пить, если его вторая половинка сама употребляет алкоголь. Большинство женщин не задумывается над тем, что даже изредка выпивая, они провоцируют алкозависимого.

Глядя на принимающую спиртное жену, мужчина начинает считать регулярное употребление выпивки нормой.

Некоторые представительницы слабого пола пьют горячительные напитки вместе с зависимым супругом, чтобы ему меньше досталось. Нужно понимать, что такой подход ничего хорошего не принесет.

Мужчина все равно примет столько, сколько посчитает необходимым. Если выпивка закончится, он может выйти в магазин и купить еще бутылку.

В такой ситуации существует риск, что женщина сама пристрастится к спиртному. Поэтому ей желательно хотя бы на время отказаться от любого алкоголя. После того как получится добиться стойкой ремиссии у алкозависимого, жене можно будет снова позволить себе спиртное. Однако лучше всего вообще отказаться от выпивки, так как даже после выздоровления она способна спровоцировать рецидив.

Почему он не бросает пить

У алкоголика меняются жизненные ценности. Место семьи, карьеры и стремления к успеху занимает спиртное, привычка выпивать каждый день и таким образом забываться. При этом муж может не переставать любить и ценить жену, но всякий раз находит оправдание своему пьянству. А иногда в этом, обычно бессознательно, ему помогает и сама жена, потакая вредной привычке или снижая серьезность ситуации.

Мужчина не бросает пить не потому, что не находит поддержки. Просто он не чувствует ответственности за то, что происходит с его здоровьем и жизнью. Он не бросает пить алкоголь не потому, что ненавидит вас. Напротив, муж очень привязан к жене во время своей болезни, ведь она обеспечивает его существование, поддерживает и спасает из передряг. Во многих случаях супруг ведет себя так, потому что понимает, что вы его простите. Вы не виноваты в том, что муж пьет, но вы не должны искать этому оправданий.

Первый и самый важный шаг к избавлению — подтолкнуть его к осознанию болезни. Но это всегда непросто. Чтобы заставить его задуматься, возможно, придется быть жесткой. Он должен признать, что алкоголь — зло, и жить с этим нельзя, нужно лечиться и больше никогда не пить. И за этим откровением должны последовать действия.

Бытовое пьянство: начать жить трезво

Отдыхать можно без алкоголя. Если мужчина отрицает это или даже соглашается, но любая встреча с друзьями и родственниками сопровождается выпивкой, — пора бить тревогу. Это первая стадия развития алкоголизма, когда формируется психическая зависимость от спиртного. В народе она еще называется бытовым пьянством. Начинающий алкоголик пьет дома или в компании, но никогда не дебоширит и придерживается некоторых норм. Но делает это часто: бутылка пива каждый вечер, немного водки по выходным. Бытовое пьянство быстро перерастает в алкоголизм.

В этот период вы можете стать его поддержкой. С вашей стороны должна быть абсолютная трезвость, желательно прекратить и пить, и курить, начать вести здоровый образ жизни. Только тогда вы получаете моральное право направлять другого человека. При этом важно соблюдать партнерские отношения и показывать своим примером, что трезвый образ жизни тоже может быть интересным, находить развлечения, воскресить давно забытые хобби. Если вы будете относиться к мужу снисходительно, он не отреагирует на ваши попытки вернуть его к трезвости.

В семье должны быть созданы дискомфортные условия для употребления алкоголя. Со стороны жены и детей — неодобрительное отношение к выпивке. Не стоит напрямую высказывать мужу все претензии, устраивать скандал и грозиться уйти, если он продолжит пить алкоголь. На стадии бытового пьянства можно остановить развитие зависимости, если не поощрять ее. Будьте строги с собой, подайте мужу хороший пример, найдите причины не ходить на встречи, где все привыкли выпивать.

Кодирование

Медикаментозным кодированием называют введение в организм больного препаратов, вызывающих отвращение к алкоголю. Даже минимальные дозы алкоголя под воздействием этих препаратов провоцируют крайне неприятные ощущения.

Для кодирования используют медикаменты на основе дисульфирама – вещества, несовместимого с алкоголем.

Вводят препарат:

  • внутримышечно инъекциями;
  • внутривенно инъекциями;
  • внутримышечным введением геля;
  • вшиванием капсул.

Среди минусов кодировки

– необходима абсолютная трезвость на момент проведения процедуры. Любые проявления абстинентного синдрома являются противопоказанием.
Второй минус
– ограниченность срока действия. Некоторые алкозависимые даже под кодировкой продолжают употреблять алкоголь, подвергая риску свою жизнь.

Психологические приемы

Чтобы помочь мужу бросить пить, нужно действовать аккуратно. Лучше всего обратиться к психологу, чтобы он подсказал вам, как правильно поступать в конкретной ситуации. Если это невозможно, вам придется вооружиться собственной выдержкой и общаться с мужем по-особому. Не давайте развиться созависимости, четко обозначьте свою позицию по отношению к его пьянству.

В первую очередь необходимо донести до мужа то, что вы не намерены терпеть его алкоголизм. Спокойно и прямо скажите, что вы выходили замуж не за такого человека и не были готовы к тому, что он начнет пить. При этом говорите о себе, а не о нем. Не пускайтесь в обвинения, не ругайтесь и не порицайте его образ жизни. Помните, что муж сам выбрал выпивку, а ваша задача — показать ему, что вы не будете терпеть такое отношение к себе. Убедите его, что не будете ухаживать за ним и не возьмете ответственность мужчины на свои плечи. Важно проводить эту беседу, когда он находится в трезвом состоянии и не собирается пить алкоголь в ближайшее время. Такой прием позволит вам успокоиться и мыслить рационально, а в борьбе с зависимостью это очень важно. Помните, что трезвый и строгий подход к проблеме не означает ваше равнодушие. Вы искренне хотите помочь, поэтому вы не должны потакать его дурным наклонностям.

Не устраивайте трагедии. Не ставьте в центр своей жизни эту проблему, чтобы у вас не сформировалась созависимость. Ваша задача — помочь осознать зависимость, но если вы будете чересчур заботиться о муже, рискуете стереть границы дозволенного. Объясните ему всё, а сами продолжайте встречаться с подругами, родителями, вести привычный образ жизни и наблюдайте. Если муж не начнет предпринимать активные действия, не пойдет лечиться, то придется прибегать к более жестким мерам.

Иглоукалывание

Иглотерапия оказывает положительные результаты, но только при условии, что курс иглоукалывания проводит грамотный специалист, а больной действительно имеет намерение избавиться от алкогольной зависимости, готов работать совместно с врачом.

Мнение эксперта

Нарколог

Жуков Олег Юрьевич

Воздействием на определенные точки с помощью специальных игл запускается процесс очищения и саморегуляции организма. Больной отвыкает от алкоголя постепенно, поэтому жены, ожидающие чуда и одномоментного эффекта будут разочарованы. Но если зависимый настроен на исцеление, то через месяц-полтора тяга к спиртному может исчезнуть полностью (необходимо два-три сеанса еженедельно).

Иглоукалывание имеет ряд других преимуществ:

  • улучшается общее состояние,
  • исчезают головные боли,
  • судороги,
  • нормализуется сон,
  • исчезают физические проявления алкогольной интоксикации.

Процедура имеет противопоказания (психические болезни, онкология, туберкулез, повышенная температура тела). Не проводят иглоукалывание и в состоянии сильного алкогольного опьянения.

Главные ошибки близких людей алкоголика

Существует отдельное направление наркологии — психологическая помощь родственникам зависимого. Это эффективная терапия, которая учит действовать правильно в отношении больного члена семьи. Жены и родственники зависимых совершают типичные ошибки, которые препятствуют осознанию проблемы.

  1. Жесткий контроль. Контролирование и запреты не создают мотивацию к изменениям. Зависимый не хочет ничего исправлять, у него есть только чувство обиды и непонимания, а утешение находится в спиртном.
  2. Обвинения. Постоянные скандалы тоже не эффективны. Так как муж и без того во всем виноват, он будет продолжать прикладываться к бутылке.
  3. Жертвенность. Жены часто готовы терпеть всё и помогать до последнего. У мужа возникает ощущение, что выпивать нормально, и так ему уделяют даже больше внимания.
  4. Отношение как к ребенку. Жалость порождает ненормальное отношение к взрослому мужчине. О нем заботятся, как о маленьком ребенке или больном. Это создает благоприятные условия для развития зависимости.
  5. Оправдания. Родственники нередко оправдывают потребность пить спиртное социальными факторами, наследственностью и даже политикой государства. Это снижает уровень самокритики и не позволяет осознать собственную зависимость.

Жены иногда недооценивают проблему, сами закрывают на нее глаза. В результате серьезность ситуации обесценивается. Во многих семьях зависимость родственника замалчивается. Этому могут быть разные причины: отсутствие моральных сил, страх опозориться перед соседями, недооценка серьезности заболевания. Всё это большие ошибки в общении с больным человеком, которые усугубляют ситуацию.

Лекарства

Для лечения алкоголизма наркологи назначают комплекс медикаментов разнонаправленного действия. Выбор конкретных препаратов базируется на стадии алкогольной зависимости, общем состоянии, желании алкозависимого покончить с зависимостью.

Для лечения без ведома больного применяют жены нередко применяют капли от алкоголизма:

Алкотабу

Алкобарьер

Alcolock

Alcotox

Большим преимуществом является отсутствие вкуса и запаха, благодаря чему капли можно добавить незаметно. Эти препараты снижают желание выпить и даже вызывают отвращение к алкоголю.

Употребление в период действия капель алкоголя вызывает ряд негативных реакций: тошноту, рвоту, головную боль, тахикардию, ощущения жара или озноба.

Применяют капли дважды в день, с промежутком в 12 часов. Их желательно добавлять в теплую пищу, напитки. Для формирования стойкого отвращения необходим достаточно длительный курс приема – не менее трех месяцев.

Все средства от алкоголизма имеют ограничения для приема и противопоказания. Если муж болеет сахарным диабетом, имеет печеночную или почечную недостаточность, любые заболевания сердечно-сосудистой системы, страдает от эпилепсии, применение антиалкогольных препаратов запрещено категорически!

Как заставить мужа бросить пить раз и навсегда

Ваша цель — помочь ему признать свою болезнь. Уговоры и манипуляция не работают, а слова ничего не стоят. Муж должен взять на себя ответственность, обратиться в клинику лечения алкоголизма. Народными средствами и скандалами невозможно добиться результата. Чтобы человек бросил пить раз и навсегда, лечение должно быть сознательным и добровольным.

В период алкоголизма мужа ответственность за его жизнь часто оказывается на ваших плечах. Вы должны отказаться от нее, чтобы не впасть в состояние созависимости, даже если очень любите своего мужчину. Только будучи осознанной и жесткой, вы сможете помочь ему бросить пить.

Многие психологи в запущенных случаях советуют прибегнуть к крайней мере — расставанию. Если многие годы вы не получаете результата от своих действий, не видите эффекта от ультиматумов и уговоров, придется разводиться, уходить из дома или выгонять его. Важно не грозиться пустыми обещаниями, а действительно начать что-то делать.

Плата за ваше возвращение — начало лечения и признание зависимости. Не торопитесь обратно, если мужчина только обещает прекратить пить. Слова алкоголика — это пустые обещания. Важны только поступки: обращение в клинику, в сообщество анонимных алкоголиков, кодирование.

Но если муж не собирается лечиться, чтобы вернуть вас, придется задуматься о состоятельности такого союза. Оцените, сможете ли вы до конца жизни терпеть его попойки, похмелье, плохое настроение. Хватит ли у вас сил и средств, чтобы жить с маргинальным человеком? Как будут чувствовать себя дети в такой атмосфере? Хотя алкоголизм — это болезнь, и от нее существуют лекарства, не все люди готовы лечиться и прекратить пить алкоголь.

Только добровольное согласие и принятие ответственности за свою жизнь способно заставить главу семьи преодолеть зависимость. Жалость и скандалы неэффективны. Действовать придется с умом, контролировать свое поведение и настроиться на долгую борьбу.

Гипноз

Кодировка с помощью гипноза во многих случаях является «спасательным кругом», на который решаются жены пьющих. Иногда и сами зависимые принимают решение об использовании этого метода, считая его наиболее легким и безопасным.

Действительно, во время трансового состояния (гипнотического сна) удается иногда избавиться от зависимости даже за один сеанс. Для достижения стойкого результата и максимального эффекта необходимо от 10 до 15 сеансов.

Гипнотическое кодирование не проводят при:

  • алкогольном опьянении;
  • психических заболеваниях;
  • сердечно-сосудистых заболеваниях;
  • злокачественных опухолях;
  • инфекционных и вирусных заболеваниях.

Результат во многом зависит от внушаемости пациента и его нацеленности на избавление от алкогольной зависимости. Также применяют и другие методики («якорение» по НЛП, аутотреннинг, эриксоновский гипноз, гештальт-терапию). Это не является гипнозом в классическом понимании, но благодаря воздействию на подсознание в расслабленном состоянии достигается нужный эффект.

Лечение алкоголизма без ведома больного

Алкоголизм – серьёзная проблема современности, заставляющая страдать не только самого зависимого, но и его близких, вынужденных жить под одной крышей с нездоровым человеком. К сожалению, подавляющее большинство любителей выпить не желают признавать свою проблему и не соглашаются принимать помощь медиков. А родственники всячески ищут способы, как вылечить алкоголизм без ведома больного.

Эффективные средства от алкоголизма без ведома больного

В основе скрытной терапии лежат вещества, главное назначение которых – вызвать неприятие алкоголя. Таким образом, к сожалению, нельзя решить проблему полностью, особенно если стаж употребления продуктов этанола достаточно велик. Однако, с помощью «тайного лечения» можно на время приглушить болезнь.

Зачастую на такие сомнительные меры идут жены и матери алкоголиков, уже отчаявшиеся уговорить своего непутевого родственника начать адекватное лечение в наркологической клинике.

Чтобы помочь алкоголику избавиться от пагубной привычки в домашних условиях, применяются:

  1. Таблетки от алкогольной зависимости без ведома больного. Большинство лекарственных препаратов, цель которых «отучить» алкоголика от его нездоровой привычки, содержат в себе вещество под названием дисульфирам. Дисульфирам тормозит процесс окисления молекул этанола на этапе образования ацетальдегидов. Тем самым происходит накопление этих ядовитых веществ. Когда человек выпьет даже небольшое количество спиртного, он испытает малоприятные симптомы, которые по своим проявлениям можно сравнить с тяжелым отравлением или даже сердечным приступом. Чтобы дать таблетки от алкоголизма без ведома пьющего, их необходимо будет растолочь в мелкий порошок и добавить в его еду или питье (конечно, ни в коем случае не в алкогольный напиток). С этим способом действовать необходимо крайне осторожно, так как достаточно агрессивный дисульфирам показан к приёму далеко не всем, а слишком большая дозировка, вкупе с употреблением большого количества выпивки, может вызвать слишком бурную и опасную реакцию. Прежде, посоветуйтесь с опытным специалистом наркологической клиники, подходит ли вам такой способ и какая дозировка оптимальна для конкретного человека.
  2. Капли от алкоголизма без ведома больного. Капли подмешивать гораздо удобнее, чем растёртые в порошок таблетки, к тому же они не оставляют белого заметного осадка в воде, не имеют вкуса и ничем не пахнут. Препараты в жидкой форме содержат вещество под названием цианамид. Цианамид по своему действию очень схож с дисульфирамом, но действует гораздо мягче. Рекомендуемая дозировка будет колебаться от 12 до 25 капель в сутки, и должна быть рассчитана наркологом. Кроме лекарств от пьянства с опасными и сильнодействующими веществами, существуют и гомеопатические препараты, которые обладают менее выраженными эффектами и требуют длительного применения, но зато они не способны причинить существенный урон организму.

Наиболее эффективно применять таблетки или капли для избавления от нездорового увлечения тогда, когда болезнь ещё не зашла дальше 1-2 стадии. В более тяжелых случаях такая домашняя терапия не будет давать абсолютно никаких результатов.

Противоалкогольные препараты можно давать далеко не всем людям, страдающим от пьянства.

Основными противопоказаниями являются:

  • беременность и период кормления грудью;
  • почечная или печеночная недостаточность;
  • психические расстройства;
  • серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • возраст пациента старше 60 лет;
  • сахарный диабет в стадии декомпенсации;
  • гипертония;
  • бронхиальная астма;
  • онкопроцессы в организме;
  • аллергия на компоненты лекарства;
  • дыхательная недостаточность.

Прежде, чем решиться подмешивать препараты в еду и питьё человеку, обязательно посоветуйтесь с врачом. Ни в коем случае не пытайтесь выбирать лекарства сами, существует огромный риск не только не помочь зависимому, но и усугубить его состояние, а в самом худшем случае – даже стать виновником летального исхода.

Наиболее эффективный способ помочь алкоголику излечиться – провести медикаментозную или немедикаментозную кодировку. Но, к сожалению, закодировать от алкоголизма без ведома больного попросту невозможно.

Можно ли заниматься лечением алкоголизма без ведома больного?

Лечение без согласия зависимого может повлечь за собой ужасающие последствия, особенно, если заниматься самодеятельностью и не проконсультироваться заранее с опытным наркологом. Никто не знает, как воспримет организм пьющего тот или иной компонент препарата.

Не стоит пытаться лечить зависимого при помощи бабушкиных методов и народных средств, активно рекламируемых в интернете. Травы, которые подавляют тягу к выпивке и вызывают отвращение к этиловому спирту, в большинстве своем очень ядовиты и при неправильном их применении или превышении дозировки способны привести к фатальному исходу.

Опасность такой аферы кроется не только в самих лекарствах и возможном причинении вреда организму ничего не подозревающего человека. Если зависимый человек узнает, что его родственники пытаются лечить его таким образом, его реакция может быть непредсказуема.

Алкоголизм – не мимолетное увлечение, от которого можно отказаться в один момент или бросить, приняв пару раз таблетку. Если вы хотите излечить своего близкого, а он не желает принимать помощь – вызовите на дом интервента для проведения мотивационной беседы. Цель интервенции – помочь любителю выпить осознать своё шаткое положение и согласиться начать адекватную терапию. В разговоре могут принимать участие близкие друзья и родственники больного, ведущие здоровый образ жизни. Согласное нашей статистике, после беседы соглашаются начать лечение 9 из 10 пациентов.

Поверьте, пока человек сам не захочет избавиться от пагубной привычки – окажутся бессильными даже самые сильнодействующие препараты.

]]]]]]>]]]]>]]>

Нужна консультация?

ИЛИ ВЫЗОВ ВРАЧА

ЗВОНИТЕ!

]]]]]]>]]]]>]]>

Наши врачи

Все врачи >>


Фото Наркологического центра «Угодие»


(нажмите на фотографию для увеличения)

]]]]]]>]]]]>]]>

20% скидка

на услуги в стационаре

при заказе с сайта

Лечение алкоголизма без ведома больного: капли, препараты таблетки для как методы лечения алкоголизма

Одной из проблем лечения алкоголизма является нежелание больного признать себя алкозависимым.

Алкоголик уверен, что в может отказаться от спиртного, когда пожелает. Все попытки близких родственников убедить его в обратном вызывают лишь агрессию и сопротивление.

Многие семьи начинают задумываться над возможностью начать лечение алкоголизма без ведома больного и ищут для этого соответствующие препараты.

Можно понять многих людей, которые готовы использовать любые методы и способы лечения алкоголизма без ведома больного и тратить на это последние средства, только бы возвратить его в нормальную форму.

Не стоит все же, бросаться в крайности, нести деньги телепатам, экстрасенсам и магам, которые обещают излечить пьянство на расстоянии, например, по фотографии больного. Гораздо разумнее обратиться к сертифицированным препаратам целевого назначения.

  • Не хочет
    лечиться

    ?

  • Мотивация на лечение

    Квалифицированным специалистам всегда проще найти подход к зависимому человеку. Наши сотрудники оказывают помощь в мотивации и интервенции КРУГЛОСУТОЧНО. Осуществляем доставку пациента прямо в центр социальной адаптации.
    8 (800) 333-20-07

Как проходит лечение зависимости:

Средства для лечения алкоголизма без ведома больного

Максимально действенные лекарства для лечения алкоголизма без ведома больного – средства, провоцирующие отвращение к спиртному: специальные капли, таблетки, инъекции. Консультация специалиста «Центра Здоровой Молодежи» поможет определиться с выбором оптимальных медикаментов.

Тетурам. В состав препарата входят вещества, блокирующие ферменты расщепления алкоголя. Дисульфирам, содержащийся нем превращает этил в ацетальдегид. Приняв очередную дозу алкоголя, человек испытывает не эйфорию, а тошноту, рвоту, головную боль, учащенное сердцебиение. Так вырабатывается отрицательный условный рефлекс.

Эспераль. Французский аналог российского тетурама. Медикамент более очищен, поэтому вероятность побочных эффектов минимальна. Действует аналогично тетураму. Стоит, соответственно, дороже.

Лидевин. Аналог вышеперечисленных медикаментов по механизму действия. Дополнительно содержит витамины, аденин, никотинамид.

Колме. Испанский препарат с цианамидом вместо токсичного дисульфирама. Вызывает неприятные болезненные ощущения. Безвреден, нетоксичен и эффективен. Недостаток – высокая цена.

Тетлонг-250. Вводится внутримышечно и действует намного дольше.

К лекарствам для лечения алкоголизма без ведома больного относится еще одна группа медикаментов: препараты, нейтрализующие тягу к спиртному. В отечественной фармации их представляет Пропротен-100.

Анонимно24 часа в суткиДеятельность лицензированаСопровождение пациента

Весь спектр услуг наркологии:

  • анализы
  • тестирование на наркотики
  • детокс
  • кодировка
  • психиатрия
  • подшивка
  • снятие ломки

Эффективность лечения без ведома алкоголика

Успех негласной терапии зависит от многих индивидуальных факторов.

  • Удачный выбор препаратов.
  • Степень алкогольной зависимости.
  • Тип нервной системы больного, общее состояние его здоровья.
  • Консультирование со специалистом, медицинское наблюдение.

Обеспечить принятие лекарств для лечения алкоголизма без ведома больного является делом непростым, ведь все эти капли, таблетки или инъекции надо давать ему под видом другого лечения или вообще незаметно. Такое «скрытое» вмешательство, бесспорно, уступает по эффективности осознанной реабилитационной терапии, которую проводит «Центр Здоровой Молодежи» в Москве. Тем не менее, удается на какое-то время купировать или снизить тягу к спиртному.

Хотите узнать о стоимости услуг?

8 (800) 333-20-07 — позвоните нашему специалисту

Как отучить мужа пить – Медцентр «Норма»

Последние данные Роспотребнадзора свидетельствуют о том, что в России общее количество алкоголиков превысило 5 миллионов, 80% из них составляют мужчины. Не удивительно, что причиной трети всех смертей среди мужского населения становится алкоголь.

Многочисленные социологические опросы также свидетельствуют, что алкоголизм и наркомания являются одной из главных причин разводов: из-за них распадается 41% браков.

За этими сухими цифрами статистики стоят многие тысячи реальных людей, чья жизнь оказалась исковерканной алкоголизмом. И это не только те, кто непосредственно злоупотребляет алкоголем, но и их близкие. Ведь когда спиртным начинает злоупотреблять отец семейства, страдают все: его жена, дети, родители.

Как отучить мужа пить алкоголь

Основная тяжесть жизни с пьющим мужем ложится на плечи его жены, перед которой встает один главный вопрос: «Как заставить мужа бросить пить?»

Чтобы отучить мужа пить, многие женщин, вместо того чтобы разобраться в проблеме, прибегают к быстрым способам борьбы с пьянством, «гарантирующим стопроцентное избавление от него». Это могут быть всевозможные народные средства, помощь колдунов, магов и экстрасенсов. В этом случае многих подкупает простота и скорость «решения проблемы» — заплатил и жди результата. Не задумываясь о причинах возникновения проблемы, многие жены пьющих мужчин стараются всеми возможными способами избавиться от нее. Но в результате теряют не только средства, но и драгоценное время.

Другие женищны, перед которыми встает вопрос «Как отучить мужа пить алкоголь?», пытаются решить проблему что называеся силовыми методами: скандалами, угрозами, истериками. В результате проблема только усугубляется.

Что же советуют в этом случае специалисты?

Чтобы убедить мужа бросить пить, нужно понять, почему он пристрастился к алкоголю. Очень часто спиртное становится средством ухода от тех проблем, которые мужчина не может решить. А выйти из постоянного состояния напряжения и стресса ему удается только с помощью алкоголя. В этом случае жене пьющего следовало бы попытаться разобраться в ситуации, подключив при необходимости психолога или психотерапевта. Если муж не соглашается посетить специалиста, можно сделать это и без его участия. Врач поможет женщине выработать правильную стретегию поведения и избежать типичных ошибок.

Стратегия поведения во многом будет зависеть от того, на какой стадии зависимости от алкоголя находится пьющий муж. На стадии пьянства можно отучить мужа пить алкоголь. На стадии сформировавшегося алкоголизма — уже требуется квалифицированная наркологическая помощь.

Вопросы, позволяющие определить  сформировавшуюся зависимость

Чтобы понять на какой стадии зависимости от алкоголя находится ваш муж, нужно ответить на следующие вопросы:

  • Делал ли ваш муж попытки ограничить употребление спиртного?
  • Сколько раз в неделю пьет ваш супруг (в том числе и пиво)?
  • Опохмеляется ли по утрам ваш муж?
  • Убеждает ли он окружающих, что способен в любое время прекратить пьянство?
  • Агрессивно ли он воспринимает критику со стороны?
  • Бывают ли у него провалы памяти после употребления алкоголя?
  • У него больше не возникает рвоты после употребления большого количества алкоголя?
  • Бывают ли у него длительные запои?

Если вы положительно ответите хотя бы на 2 вопроса из предложенного перечня, то у вашего мужа, скорее всего, уже сформировалась алкогольная зависимость, и он нуждается в лечении.

Как убедить мужа бросить пить

Чтобы отучить мужа пить, его нужно убедить в том, что он на опасном пути и что только он сам способен отказаться от алкоголя. Главное — это осознание своей проблемы самим пьющим. ОСОЗНАНИЕ ПРОБЛЕМЫ И ЖЕЛАНИЕ БРОСИТЬ ПИТЬ — вот необходимые условия для избавления от алкогольной зависимости. Именно поэтому все методы лечения без ведома больного не дают долговременных результатов. Человек, имеющий зависимость от спиртного, должен иметь очень серьезную мотивацию, которая заставит его отказаться от употребления алкоголя. В том случае, если алкогольная зависимость уже сформировалась, этот отказ должен быть пожизненным.

Как отучить мужа пить пиво

Каждый второй мужчина любит пиво. И посиделки с друзьями за кружечкой этого напитка не считаются чем-то предосудительным. Просто, пиво многие не относят к алкогольным напиткам, поэтому бдительность при его употреблении значительно снижается. Между тем, пиво — это алкоголь, поэтому злоупотребление им ведет к такому же заболеванию, как и злоупотребление крепкими спиртными напитками. Процесс развития пивного алкоголизма может быть более длительным, его излечение — более сложным, а последствия — более опасными.

Поэтому, если вы заметили что ваш муж стал пить много пива, следует бить тревогу.

Если процесс увлечения пивом находится в начальной стадии, можно прибегнуть к методу убеждения:

  • Чтобы отучить мужа пить пиво, можно рассказать ему, как этот напиток действует на внешность: злоупотребление этим напитком приводит к перерождению паренхимы яичек и ткани надпочечников, что снижает выработку мужского гормона (тестостерона). Кроме того, в самом пиве присутствуют фитоэстрогены – вещества, аналогичные женским половым гормонам. В результате мужчина становится похожим на женщину: у него округляются плечи, появляется живот, увеличивается грудь, снижается оволосение тела, ухудшается качество спермы.
  • Непоправимый вред наносит пиво и сердцу: формируется так называемое «пивное сердце», при котором оно увеличивается в объёме, теряет силу, миокард становится дряблым, непохожим на мышцу.

Поэтому, если вы хотите отучить своего мужа от пива, очень важно донести до него эту информацию, привести реальные примеры пивного алкоголизма, при необходимости пригласить супруга на консультацию с наркологом для возможного дальнейшего лечения алкоголизма, например, в нашей специализированной клинике по лечению алкоголизма в Санкт-Петербурге.

Расстройство, вызванное употреблением алкоголя — Диагностика и лечение

Диагноз

Скорее всего, вы начнете с посещения врача. Если ваш врач подозревает, что у вас проблемы с алкоголем, он может направить вас к специалисту по психическому здоровью.

Чтобы оценить вашу проблему с алкоголем, ваш врач, скорее всего:

  • Задайте вам несколько вопросов, связанных с вашими алкогольными привычками. Врач может попросить разрешения поговорить с членами семьи или друзьями.Однако законы о конфиденциальности не позволяют вашему врачу выдавать какую-либо информацию о вас без вашего согласия.
  • Проведите медицинский осмотр. Ваш врач может провести медицинский осмотр и задать вопросы о вашем здоровье. Есть много физических признаков, указывающих на осложнения употребления алкоголя.
  • Лабораторные тесты и визуализационные тесты. Несмотря на то, что не существует специальных тестов для диагностики расстройства, связанного с употреблением алкоголя, определенные образцы отклонений лабораторных тестов могут убедительно на это указывать.И вам могут потребоваться тесты для выявления проблем со здоровьем, которые могут быть связаны с употреблением алкоголя. Повреждения ваших органов можно увидеть на тестах.
  • Пройдите психологическое обследование. Эта оценка включает вопросы о ваших симптомах, мыслях, чувствах и образцах поведения. Вас могут попросить заполнить анкету, чтобы помочь ответить на эти вопросы.
  • Используйте критерии DSM-5. «Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам», пятое издание (DSM-5), опубликованное Американской психиатрической ассоциацией, часто используется специалистами в области психического здоровья для диагностики состояний психического здоровья.

Лечение

Лечение расстройства, связанного с употреблением алкоголя, может варьироваться в зависимости от ваших потребностей. Лечение может включать кратковременное вмешательство, индивидуальное или групповое консультирование, амбулаторную программу или проживание в стационаре. Работа по прекращению употребления алкоголя для улучшения качества жизни — основная цель лечения.

Лечение расстройства, связанного с употреблением алкоголя, может включать:

  • Детокс и отмена. Лечение может начинаться с программы детоксикации или детоксикации — отмены, управляемой с медицинской точки зрения — которая обычно занимает от двух до семи дней.Возможно, вам придется принимать седативные препараты, чтобы предотвратить абстинентный синдром. Детокс обычно проводится в стационаре или больнице.
  • Обучение навыкам и составление плана лечения. Обычно это специалисты по лечению алкоголя. Это может включать постановку целей, методы изменения поведения, использование руководств по самопомощи, консультирование и последующее наблюдение в лечебном центре.
  • Психологическое консультирование. Консультации и терапия для групп и отдельных лиц помогут вам лучше понять вашу проблему с алкоголем и поддержат выздоровление от психологических аспектов употребления алкоголя.Вам может быть полезна супружеская или семейная терапия — поддержка семьи может быть важной частью процесса выздоровления.
  • Пероральные препараты. Препарат под названием дисульфирам (антабус) может помочь предотвратить употребление алкоголя, но он не излечивает расстройство, вызванное употреблением алкоголя, и не устраняет принуждение к питью. Если вы употребляете алкоголь, препарат вызывает физическую реакцию, которая может включать приливы, тошноту, рвоту и головные боли. Налтрексон, препарат, блокирующий положительные эмоции, вызываемые алкоголем, может предотвратить употребление алкоголя и уменьшить желание пить.Акампросат может помочь вам побороть тягу к алкоголю, когда вы перестанете пить. В отличие от дисульфирама, налтрексон и акампросат не вызывают недомогания после употребления алкоголя.
  • Лекарства для инъекций. Вивитрол, разновидность лекарственного препарата налтрексон, вводится медработником один раз в месяц. Хотя подобное лекарство можно принимать в форме таблеток, для людей, выздоравливающих от расстройства, связанного с употреблением алкоголя, может быть легче использовать постоянно его инъекционную версию.
  • Постоянная поддержка. Программы реабилитации и группы поддержки помогают людям, выздоравливающим после алкогольного расстройства, бросить пить, справиться с рецидивами и справиться с необходимыми изменениями образа жизни. Это может включать медицинскую или психологическую помощь или посещение группы поддержки.
  • Лечение психологических проблем. Расстройство, связанное с употреблением алкоголя, обычно возникает вместе с другими расстройствами психического здоровья. Если у вас депрессия, беспокойство или другое психическое заболевание, вам может потребоваться беседа (психотерапия), лекарства или другое лечение.
  • Лечение заболеваний. Многие проблемы со здоровьем, связанные с алкоголем, значительно улучшаются, когда вы бросаете пить. Но некоторые состояния здоровья могут потребовать продолжения лечения и последующего наблюдения.
  • Духовная практика. Людям, которые вовлечены в какой-либо тип регулярной духовной практики, может быть легче поддержать выздоровление от алкогольного расстройства или других зависимостей. Для многих людей понимание своей духовной стороны является ключевым элементом выздоровления.

Программы лечения по месту жительства

При серьезном расстройстве, вызванном употреблением алкоголя, вам может потребоваться пребывание в лечебном учреждении по месту жительства. Большинство программ стационарного лечения включают индивидуальную и групповую терапию, группы поддержки, образовательные лекции, участие семьи и активную терапию.

Программы стационарного лечения обычно включают лицензированных консультантов по алкоголю и наркотикам, социальных работников, медсестер, врачей и других лиц, обладающих знаниями и опытом в лечении расстройства, связанного с употреблением алкоголя.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Мэйо, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого состояния.

Образ жизни и домашние средства

В процессе выздоровления вам необходимо сосредоточиться на изменении своих привычек и выборе другого образа жизни. Эти стратегии могут помочь.

  • Учитывайте свое социальное положение. Дайте понять друзьям и семье, что вы не употребляете алкоголь. Разработайте систему поддержки друзей и семьи, которые могут поддержать ваше выздоровление. Возможно, вам придется дистанцироваться от друзей и социальных ситуаций, которые мешают вашему выздоровлению.
  • Развивайте здоровые привычки. Например, хороший сон, регулярная физическая активность, более эффективное управление стрессом и правильное питание — все это может облегчить вам выздоровление от алкогольного расстройства.
  • Делайте то, что не связано с алкоголем. Вы можете обнаружить, что многие из ваших занятий связаны с употреблением алкоголя. Замените их хобби или деятельностью, не связанной с алкоголем.

Альтернативная медицина

Избегайте замены традиционного лечения или психотерапии альтернативной медициной. Но если использовать эти методы в дополнение к вашему плану лечения при выздоровлении от расстройства, связанного с употреблением алкоголя, они могут быть полезны:

  • Йога. Серия поз и контролируемых дыхательных упражнений йоги может помочь вам расслабиться и справиться со стрессом.
  • Медитация. Во время медитации вы сосредотачиваете свое внимание и устраняете поток беспорядочных мыслей, которые могут переполнять ваш разум и вызывать стресс.
  • Иглоукалывание. При иглоукалывании тонкие иглы вводятся под кожу. Иглоукалывание может помочь уменьшить беспокойство и депрессию.

Преодоление и поддержка

Многие люди, страдающие алкогольными проблемами, и члены их семей считают, что участие в группах поддержки является важной частью борьбы с болезнью, предотвращения рецидивов или борьбы с ними и сохранения трезвости.Ваш врач или консультант может порекомендовать группу поддержки. Эти группы также часто перечислены в Интернете, а иногда и в телефонной книге.

Вот несколько примеров:

  • Анонимные Алкоголики. Анонимные Алкоголики (АА) — это группа самопомощи для людей, выздоравливающих от алкоголизма. AA предлагает трезвую группу сверстников и построено на 12 шагах как эффективная модель для достижения полного воздержания.
  • Женщины за трезвость. «Женщины за трезвость» — это некоммерческая организация, предлагающая групповую программу самопомощи для женщин, которые хотят преодолеть алкоголизм и другие зависимости.Он направлен на развитие навыков совладания, связанных с эмоциональным и духовным ростом, самооценкой и здоровым образом жизни.
  • Ал-Анон и Алатин. Ал-Анон разработан для людей, страдающих чужим алкоголизмом. Группы Алатин доступны для детей-подростков, страдающих алкоголизмом. Делясь своими историями, члены семьи лучше понимают, как болезнь влияет на всю семью.

Подготовка к приему

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к приему и чего ожидать от врача или специалиста по психическому здоровью.

Обдумайте свои привычки к употреблению алкоголя, честно взглянув на то, как часто и сколько вы пьете. Будьте готовы обсудить любые проблемы, которые может вызвать алкоголь. Если возможно, вы захотите взять с собой члена семьи или друга.

Перед назначением составьте список из:

  • Любые симптомы, которые у вас были, включая любые, которые могут показаться не связанными с употреблением алкоголя
  • Ключевая личная информация, , включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни
  • Все лекарства, витамины, травы или другие добавки, которые вы принимаете, и их дозировки
  • Вопросы, которые следует задать Вашему врачу

Некоторые вопросы, которые следует задать, включают:

  • Считаете ли вы, что я слишком много пью или у меня есть признаки проблемы с алкоголем?
  • Как вы думаете, мне нужно сократить употребление алкоголя или бросить пить?
  • Как вы думаете, алкоголь может вызывать или усугублять другие мои проблемы со здоровьем?
  • Как лучше всего действовать?
  • Какие альтернативы предлагаемому вами подходу?
  • Нужны ли мне какие-либо медицинские тесты для выявления основных физических проблем?
  • Могу ли я иметь какие-нибудь брошюры или другие печатные материалы? Какие сайты вы рекомендуете?
  • Будет ли мне полезно встретиться со специалистом, имеющим опыт лечения от алкоголя?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Будьте готовы ответить на вопросы врача или психиатра, которые могут включать:

  • Как часто и сколько вы пьете?
  • Есть ли у вас в семье проблемы с алкоголем?
  • Вы иногда пьете больше, чем собираетесь выпить?
  • Предлагали ли вам когда-нибудь родственники, друзья или коллеги, что вам нужно сократить употребление алкоголя или бросить пить?
  • Чувствуете ли вы, что вам нужно выпить больше, чем раньше, чтобы получить тот же эффект?
  • Вы пытались бросить пить? Если да, то было ли это сложно и были ли у вас симптомы отмены?
  • Были ли у вас проблемы в школе, на работе или в отношениях, которые могут быть связаны с употреблением алкоголя?
  • Были ли случаи, когда вы вели себя опасным, вредным или насильственным образом, когда пили?
  • Есть ли у вас проблемы с физическим здоровьем, например, заболевание печени или диабет?
  • Есть ли у вас проблемы с психическим здоровьем, например депрессия или беспокойство?
  • Вы употребляете легкие наркотики?

Ваш врач или психиатр задаст дополнительные вопросы в зависимости от ваших ответов, симптомов и потребностей.Подготовка и упреждение вопросов помогут вам максимально использовать время встречи.

16 советов экспертов по сокращению употребления алкоголя — Forbes Health

Если вы отождествляете себя с каким-либо из вышеперечисленных сценариев, попробуйте приведенные ниже советы экспертов по сокращению употребления алкоголя (или даже вовсе его исключению).

1. Измерьте свои напитки.

«Первый шаг — понять, сколько вы на самом деле пьете», — говорит Кэти Виткевиц, доктор философии.D., профессор психологии Университета Нью-Мексико и автор исследования 2019 года «Достижения в науке и лечении употребления алкоголя» в журнале Science Advances .

Стандартный бокал вина — 5 унций, в котором содержится около 12% алкоголя. Дистиллированный спирт, такой как водка, составляет 1,5 унции и равно 40% алкоголя. Согласно NIAAA, одна банка пива объемом 12 унций содержит около 5% алкоголя, а стандартный стакан хереса составляет от 3 до 4 унций и содержит около 17% алкоголя.

Используйте калькулятор NIAAA для определения количества алкоголя в различных напитках.

2. Отслеживайте потребление.

«Как только вы почувствуете, сколько вы пьете, полезно будет отслеживать, сколько напитков вы пьете в день», — говорит Виткевич. «Вы можете использовать календарь, журнал или любое количество приложений для отслеживания». Drink Control Alcohol Tracker или Less — два примера бесплатных приложений для отслеживания, доступных на устройствах iOS.

3. Составьте план.

Согласно данным 10,000 U.S. пользователи приложения Cutback Coach. Хорошее начало недели — показатель успеха: участники, которые не превышают запланированный лимит в понедельник и вторник, почти в четыре раза чаще достигают своей цели на неделю.

«Начни легко», — предлагает Crews. Например, вместо того, чтобы стремиться к полному воздержанию, старайтесь пить меньше семи дней в неделю. «Попробуйте трезвый по понедельникам или трезвым с понедельника по среду», — говорит он.

4. Скажите членам семьи и друзьям, что вы хотите поправиться.

Переосмыслите употребление алкоголя, как и любое другое поведение, связанное со здоровьем, которое вы хотите изменить, например, лучше питайтесь или сделайте больше упражнений, и поделитесь этим вслух с близкими вам людьми. По словам Виткевица, такой социальный подход может помочь нормализовать изменения, которые вы пытаетесь осуществить. «Вам не обязательно иметь проблемы с алкоголем, чтобы вы хотели улучшить свое здоровье и качество жизни за счет сокращения употребления алкоголя».

5. Попробуйте воздержаться на месяц.

«Попробуйте сделать« сухой »месяц, например, сухой январь, сухой июль или трезвый октябрь», — говорит Мур.По сообщениям, в январе 2020 года более 6 миллионов человек приняли участие в кампании «Сухой январь» по сокращению потребления алкоголя, организованной Alcohol Change UK. Последующие исследования показали, что большинство из них после этого предпочитали пить в более здоровых количествах.

6. Делайте упражнения.

Если вы употребляете алкоголь, чтобы уменьшить беспокойство, попробуйте упражнения как здоровую альтернативу . « Мы знаем, что для тех, кто имеет доступ к активному отдыху и другим возможностям физической активности, физическая активность, особенно на природе, может быть очень полезной для снижения тревожности и преодоления других негативных настроений», — говорит Виткевич.

7. Пейте воду.

«Вы можете тянуться к алкоголю, когда действительно просто хотите пить», — говорит Крюс. Выпейте чашку успокаивающего чая или высокий стакан воды перед тем, как выпить — как только ваша жажда утолится, вы можете перестать чувствовать потребность в таком количестве — или в любом — алкоголе.

8. Ешьте до и между напитками.

Еда может поглощать алкоголь в напитках, поэтому прием пищи до или даже во время питья может ослабить эффект и может заставить вас пить меньше, говорит Крюс.

9.Составьте план по поводу тяги.

Желание выпить неизбежно придет — так что составьте план на этот счет. Напомните себе, почему вы хотите сократить, поговорите об этом с другом и отвлекитесь хобби или упражнением, — рекомендует NIAAA. Примите то, что у вас есть желание, и оно пройдет.

10. Уберите алкоголь из дома.

Если вы склонны пить слишком много, когда в доме есть любого алкоголя, полностью избавьтесь от него, рекомендует NIAAA.

11.Остерегайтесь гнева, обиды или недовольства.

Вы обращаетесь к алкоголю, когда тушитесь в гневе? В своей книге Living Sober, Анонимные Алкоголики предлагают справиться с этими чувствами с помощью упражнений, обсудить ситуацию с близким другом, отдохнуть и выбрать образ мышления «живи и дай жить другим» вместо алкоголя.

12. Избегайте одиночества.

Если вы пьете, чтобы облегчить боль одиночества, то сделайте сознательное усилие, чтобы общаться с другими. Анонимные Алкоголики предостерегают своих членов, чтобы они не были слишком голодными, злыми, одинокими или уставшими — все это может сделать вас более уязвимыми для желания выпить.«Найдите занятия, которые приносят вам радость и умственную и эмоциональную поддержку, а также найдите способы общаться с друзьями», — говорит Виткевич.

13. Получите онлайн-поддержку.

Вам не нужно выходить из дома, чтобы получить поддержку от других людей, которые понимают и уважают то, что вы пытаетесь сделать. Фактически, вы можете найти его в Интернете на таких сайтах, как Cutback Coach, который поможет вам создать индивидуальный план, Tempest, Moderation.org или Ben’s Friends для людей, которые работают в индустрии продуктов питания и напитков.

14. Избегайте триггеров.

Что заставляет вас тянуться к выпивке? Знакомый, который разговаривает без перерыва? Смотрите новости о фондовом рынке? « Мы рекомендуем использовать неформальную практику внимательности, когда чувствуем себя возбужденным», — говорит Виткевиц. «Остановка в моменте, чтобы оценить, что на самом деле происходит, какие эмоции, ощущения, мысли присутствуют, довести осознанность до дыхания, а затем сделать выбор, как вы хотите реагировать на ситуацию. Может, он все еще пьет, а может, нет.Может быть, это звонок старому другу, прогулка или времяпровождение с любимым ребенком или домашним животным «.

15. Научитесь говорить «Нет».

Приготовьтесь к тем временам, когда кто-то предложит вам выпить. Найдите слова, которые помогут вам вежливо, но твердо отказаться. «Нет, спасибо» — простое и ясное заявление. Вы также можете вместо этого выпить безалкогольный напиток, попросить друга поддержать вас в трудных ситуациях или просто выйти пораньше, если искушение станет слишком сильным, предлагает NIAAA.

16. Если вы поскользнулись, вернитесь к своему плану.

Не поддавайтесь стыду и сожалениям — просто перезапустите свой план. «Успех на самом деле зависит от того, как вы реагируете на неудачи и препятствия, которые возникают у вас на пути», — говорит Мур. «Если чья-то стратегия по сокращению потребления алкоголя не работает, важно осознать извлеченные уроки, осмыслить их и принять меры — по крайней мере, один следующий правильный шаг — чтобы начать что-то менять».

Преодоление алкогольной зависимости — HelpGuide.org

зависимость

Готовы ли вы бросить пить или перейти на более здоровый уровень? Эти советы помогут вам начать путь к выздоровлению.

Как мне бросить пить?

Преодоление пристрастия к алкоголю может оказаться долгим и ухабистым. Иногда это может даже казаться невозможным. Но это не так. Если вы готовы бросить пить и получить необходимую поддержку, вы сможете избавиться от алкоголизма и злоупотребления алкоголем, независимо от того, насколько сильно вы пьете или насколько бессильным вы себя чувствуете. И вам не нужно ждать, пока вы не достигнете дна; вы можете внести изменения в любое время. Если вы хотите полностью отказаться от алкоголя или перейти на более здоровый уровень, эти рекомендации могут помочь вам начать путь к выздоровлению уже сегодня.

Большинство людей, страдающих алкогольными проблемами, не решаются внезапно резко изменить или изменить свои привычки к употреблению алкоголя. Восстановление обычно более постепенный процесс. На ранних стадиях перемен отрицание — огромное препятствие. Даже признав, что у вас проблемы с алкоголем, вы можете извиняться и волочить ноги. Важно осознавать двойственное отношение к отказу от алкоголя. Если вы не уверены, готовы ли вы измениться или боретесь с принятием решения, подумайте о затратах и ​​преимуществах каждого выбора.

Оценка затрат и выгод от употребления алкоголя

Составьте таблицу, подобную приведенной ниже, сопоставив затраты и выгоды от употребления алкоголя с затратами и преимуществами отказа от курения.

Стоит ли питье своих затрат?
Польза от выпивки
  • Это помогает мне забыть о моих проблемах.
  • Я развлекаюсь, когда пью.
  • Это мой способ расслабиться и расслабиться после напряженного дня.
Преимущества НЕ пить
  • Мои отношения, вероятно, улучшатся.
  • Я бы чувствовал себя лучше морально и физически.
  • У меня было бы больше времени и энергии для людей и занятий, которые мне небезразличны.
Расходы на выпивку
  • Это вызвало проблемы в моих отношениях.
  • Я чувствую себя подавленным, тревожным и стыдным за себя.
  • Это мешает моей работе и семейным обязанностям.
Расходы на то, чтобы НЕ пить
  • Мне нужно было найти другой способ решения проблем.
  • Я потеряю собутыльников.
  • Мне придется столкнуться с обязанностями, которые я игнорировал.

Ставьте цели и готовьтесь к изменениям

После того, как вы приняли решение измениться, следующим шагом будет постановка четких целей в отношении употребления алкоголя. Чем конкретнее, реалистичнее и яснее ваши цели, тем лучше.

Пример №1: Моя цель по употреблению алкоголя

  • Я перестану употреблять алкоголь.
  • Дата моего ухода __________.

Пример № 2: Моя цель по употреблению алкоголя

  • Я перестану пить по будням, начиная с __________.
  • Я ограничу свое употребление алкоголя в субботу и воскресенье не более чем тремя напитками в день или пятью напитками в выходные.
  • Через три месяца я еще больше сокращу количество алкогольных напитков в выходные — до двух порций в день и трех за выходные.

Вы хотите вообще бросить пить или просто сократите его? Если ваша цель — сократить употребление алкоголя, решите, в какие дни вы будете употреблять алкоголь и сколько напитков вы можете себе позволить в день. Старайтесь уделять хотя бы два дня в неделю, когда вы вообще не будете пить.

Когда вы хотите бросить пить или начать меньше пить? Завтра? В течение недели? В следующем месяце? В течение шести месяцев? Если вы пытаетесь бросить пить, установите конкретную дату отказа.

Как достичь своих целей

После того, как вы поставили перед собой цель бросить или сократить употребление алкоголя, запишите несколько идей о том, как вы можете помочь себе в достижении этих целей.Например:

Избавьтесь от соблазнов. Уберите весь алкоголь, посуду и другие принадлежности, связанные с алкоголем, из дома и офиса.

Объявите свою цель. Сообщите друзьям, членам семьи и коллегам, что вы пытаетесь бросить или сократить употребление алкоголя. Если они пьют, попросите их поддержать ваше выздоровление, не делая этого при вас.

Будьте готовы к новым ограничениям. Дайте понять, что в вашем доме будет запрещено пить алкоголь и что вы не сможете посещать мероприятия, на которых раздают алкоголь.

Избегайте плохих воздействий. Держитесь подальше от людей, которые не поддерживают ваши попытки бросить пить или уважают установленные вами ограничения. Это может означать отказ от определенных друзей и социальных связей.

Учитесь у прошлого. Подумайте о предыдущих попытках бросить или уменьшить употребление алкоголя. Что сработало? Что не сделали? Что вы можете сделать на этот раз иначе, чтобы избежать ловушек?

Сокращение употребления алкоголя по сравнению с полным отказом от алкоголя

Сможете ли вы успешно сократить употребление алкоголя или нет, зависит от серьезности вашей проблемы с алкоголем.Если вы алкоголик, а это по определению означает, что вы не можете контролировать свое употребление алкоголя, лучше попытаться полностью бросить пить. Но если вы не готовы пойти на этот шаг или если у вас нет проблем со злоупотреблением алкоголем, но вы хотите сократить его по личным причинам или по состоянию здоровья, следующие советы могут помочь:

Установите цель по употреблению алкоголя. Выберите предел того, сколько вы будете пить, но убедитесь, что он не превышает одного напитка в день, если вы женщина, и двух напитков в день, если вы мужчина, и постарайтесь иметь несколько дней каждый день. неделя, когда ты вообще не будешь употреблять алкоголь.Запишите свою цель по употреблению алкоголя и храните ее там, где вы часто будете ее видеть, например, на телефоне или приклеенной лентой к холодильнику.

Ведите учет своего употребления , чтобы помочь вам достичь своей цели. В течение 3-4 недель записывайте каждый раз, когда вы пьете, и сколько вы пьете. Просматривая результаты, вы можете быть удивлены своим еженедельным алкогольным привычкам.

Сократите употребление алкоголя дома. Постарайтесь ограничить употребление алкоголя или исключить его из дома. Гораздо легче избежать употребления алкоголя, если вы не сдерживаете соблазнов.

Пейте помедленнее. Когда вы пьете, пейте медленно и делайте перерыв на 30 минут или один час между напитками. Или пейте газировку, воду или сок между алкогольными напитками. Пить натощак — плохая идея, поэтому убедитесь, что вы едите, когда пьете.

Запланируйте один или два безалкогольных дня в неделю. Затем попробуйте бросить пить на одну неделю. Сделайте заметку о том, как вы себя чувствуете физически и психологически в эти дни — признание преимуществ может помочь вам навсегда сэкономить.

Варианты лечения алкогольной зависимости

Некоторые люди могут бросить пить самостоятельно, с помощью программы из 12 шагов или другой группы поддержки (ссылки см. Ниже). Другим требуется медицинское наблюдение, чтобы безопасно и комфортно отказаться от алкоголя. Какой вариант лучше всего для вас, зависит от того, сколько вы выпили, как долго у вас была проблема, от стабильности вашей жизненной ситуации и других проблем со здоровьем, которые могут у вас возникнуть.

Первым шагом часто является консультация лечащего врача или терапевта.Ваш врач может оценить ваши привычки употребления алкоголя, диагностировать любые сопутствующие расстройства, оценить ваше общее состояние здоровья и предложить направления для лечения. Они могут даже прописать вам лекарства, которые помогут вам бросить курить.

Примеры программ лечения от алкоголя

Лечение по месту жительства предполагает проживание в лечебном учреждении во время интенсивного лечения в течение дня. Лечение в стационаре обычно длится 30-90 дней.

Частичная госпитализация предназначена для людей, которые нуждаются в постоянном медицинском наблюдении, но имеют стабильную жизненную ситуацию. Эти лечебные программы обычно проводятся в больнице 3-5 дней в неделю по 4-6 часов в день.

Интенсивные амбулаторные программы (IOP) сосредоточены на профилактике рецидивов и часто могут быть запланированы на работе или в школе.

Терапия (индивидуальная, групповая или семейная) может помочь вам определить первопричины употребления алкоголя, наладить отношения и научиться более здоровым навыкам совладания и тому, как бороться с триггерами, которые могут вызвать рецидив .

Советы по поиску лучшего лечения от зависимости

Не существует волшебной пули или единственного лечения, которое подошло бы всем. У всех разные потребности, поэтому важно, чтобы вы нашли программу, которая вам подходит. Любая программа лечения алкогольной зависимости должна быть адаптирована к вашим уникальным проблемам и ситуации.

Лечение не должно ограничиваться врачами и психологами. Многие священнослужители, социальные работники и консультанты также предлагают услуги по лечению зависимости.

Лечение должно касаться не только злоупотребления алкоголем. Зависимость влияет на всю вашу жизнь, включая отношения, карьеру, здоровье и психологическое благополучие. Успех лечения зависит от изучения того, как злоупотребление алкоголем повлияло на вас, и разработки нового образа жизни.

Приверженность и выполнение обязательств являются ключевыми факторами. Выздоровление от алкогольной зависимости или пьянства — непростой и быстрый процесс. Как правило, чем дольше и интенсивнее вы употребляете алкоголь, тем дольше и интенсивнее вам потребуется лечение.Но независимо от продолжительности программы лечения в недели или месяцы, долгосрочное наблюдение имеет решающее значение для вашего выздоровления.

Пройдите курс лечения по поводу других медицинских или психических проблем. Люди часто злоупотребляют алкоголем, чтобы облегчить симптомы невыявленной проблемы психического здоровья, такой как депрессия или тревога. Когда вы обращаетесь за помощью от алкогольной зависимости, важно также лечиться от любых других психологических проблем, с которыми вы сталкиваетесь. Наилучший шанс на выздоровление — это получение комбинированного лечения психического здоровья и наркозависимости у одного и того же врача или бригады.

Безопасный отказ от алкоголя

Когда вы много и часто пьете, ваше тело становится физически зависимым от алкоголя и проходит через абстинентный синдром, если вы внезапно бросаете пить. Симптомы отмены алкоголя варьируются от легких до тяжелых и включают:

  • Головная боль
  • Дрожь
  • Потливость
  • Тошнота или рвота
  • Беспокойство и беспокойство
  • Спазмы желудка и диарея
  • Проблемы со сном или повышение концентрации внимания
  • частота и артериальное давление

Симптомы отмены алкоголя обычно начинаются в течение нескольких часов после прекращения употребления алкоголя, достигают пика через день или два и улучшаются в течение пяти дней.Но для некоторых алкоголиков абстиненция не просто неприятна — она ​​может быть опасной для жизни.

Если вы длительное время пьете, вам может потребоваться детоксикация под медицинским наблюдением. Детокс можно проводить в амбулаторных условиях, в больнице или в наркологическом учреждении, где вам могут прописать лекарства для предотвращения медицинских осложнений и снятия абстинентного синдрома. Поговорите со своим врачом или наркологом, чтобы узнать больше.

Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вас возникли следующие симптомы абстиненции:
  • сильная рвота
  • спутанность сознания и дезориентация
  • лихорадка
  • галлюцинации
  • сильное возбуждение
  • припадки или судороги

Перечисленные выше симптомы могут быть признак тяжелой формы алкогольной абстиненции, называемой белой горячкой, или DTs.Это редкое, неотложное состояние вызывает опасные изменения в том, как ваш мозг регулирует кровообращение и дыхание, поэтому важно сразу же попасть в больницу.

Получите поддержку

Независимо от того, решите ли вы справиться со своей алкогольной зависимостью, отправившись на реабилитацию, получая терапию или применяя самостоятельный подход к лечению, поддержка важна. Не пытайтесь делать это в одиночку. Избавиться от алкогольной зависимости или злоупотребления намного легче, если у вас есть люди, на которых вы можете опереться за поддержкой, утешением и советом.

Поддержка может поступать от членов семьи, друзей, консультантов, других выздоравливающих алкоголиков, ваших медицинских работников и людей из вашей религиозной общины.

Положитесь на близких друзей и семью — Поддержка друзей и членов семьи является бесценным активом в выздоровлении. Если вы не хотите обращаться к своим близким из-за того, что уже подводили их, подумайте о том, чтобы пойти на консультацию для пар или на семейную терапию.

Создайте трезвую социальную сеть — Если ваша предыдущая социальная жизнь вращалась вокруг алкоголя, вам, возможно, придется завести новые связи.Важно иметь трезвых друзей, которые поддержат ваше выздоровление. Попробуйте пойти в класс, присоединиться к церкви или общественной группе, стать волонтером или посетить мероприятия в вашем районе.

Сделайте встречи приоритетом — Присоединитесь к группе поддержки выздоровления, такой как Анонимные Алкоголики (AA), и регулярно посещайте встречи. Проведение времени с людьми, которые точно понимают, через что вы проходите, может быть очень полезным. Вы также можете извлечь пользу из общего опыта членов группы и узнать, что сделали другие, чтобы оставаться трезвыми.

[Прочтите: Группы поддержки: типы, преимущества и чего ожидать]

Найдите новый смысл в жизни

Хотя трезвость — важный первый шаг, это только начало вашего выздоровления от алкогольной зависимости или пьянства. Реабилитация или профессиональное лечение могут помочь вам начать путь к выздоровлению, но чтобы не употреблять алкоголь в течение длительного времени, вам нужно построить новую, значимую жизнь, в которой пить больше не будет.

Пять шагов к трезвому образу жизни

  1. Береги себя. Чтобы предотвратить перепады настроения и побороть тягу к еде, сосредоточьтесь на правильном питании и высыпайтесь. Упражнения также имеют ключевое значение: они высвобождают эндорфины, снимают стресс и способствуют эмоциональному благополучию.
  2. Создайте свою сеть поддержки. Окружите себя положительным влиянием и людьми, которые заставляют вас чувствовать себя хорошо. Чем больше вы вкладываете в других людей и свое сообщество, тем больше вам придется потерять, что поможет вам сохранить мотивацию и выздороветь.
  3. Развивать новые виды деятельности и интересы. Найдите новое хобби, волонтерскую деятельность или работу, которая придаст вам смысл и цель. Когда вы занимаетесь тем, что приносит вам удовлетворение, вы будете чувствовать себя лучше, и выпивка будет менее привлекательной.
  4. Продолжить лечение. Ваши шансы остаться трезвым улучшаются, если вы участвуете в группе поддержки, такой как Анонимные Алкоголики, имеете спонсора или участвуете в программе терапии или амбулаторного лечения.
  5. Справляйтесь со стрессом здоровым образом. Злоупотребление алкоголем часто является ошибочной попыткой справиться со стрессом. Найдите более здоровые способы контролировать уровень стресса, например, упражнения, медитацию, дыхательные упражнения или другие техники релаксации.

План для триггеров и тяги

Тяга к алкоголю может быть сильной, особенно в первые шесть месяцев после того, как вы бросили пить. Хорошее лечение от алкоголя готовит вас к этим трудностям, помогая развить новые навыки совладания со стрессовыми ситуациями, тягой к алкоголю и социальным принуждением к выпивке.

Избегайте того, что вызывает у вас желание выпить

Избегайте того, что вызывает у вас желание выпить. Если определенные люди, места или действия вызывают тягу к алкоголю, постарайтесь их избегать. Это может означать серьезные изменения в вашей социальной жизни, например, поиск новых дел со своими старыми собутыльниками или даже отказ от этих друзей и поиск новых.

Практикуйтесь, говоря «нет» алкоголю в социальных ситуациях. Как бы вы ни старались избегать алкоголя, вероятно, будут моменты, когда вам предложат выпить.Подготовьтесь заранее к тому, как вы ответите твердым, но вежливым: «Нет, спасибо».

Сдерживание тяги к алкоголю

Когда вы боретесь с пристрастием к алкоголю, попробуйте следующие стратегии:

Поговорите с кем-то, кому вы доверяете: ваш спонсор, поддерживающий член семьи или друг, или кто-то из вашей религиозной общины.

Отвлекитесь, пока желание не пройдет. Прогуляйтесь, послушайте музыку, сделайте уборку, выполните какое-нибудь поручение или возьмитесь за быстрое задание.

Напомните себе, почему вы не пьете. Когда вы испытываете тягу к алкоголю, есть тенденция помнить о положительных последствиях употребления алкоголя и забывать о недостатках. Напомните себе о неблагоприятных долгосрочных последствиях употребления алкоголя и о том, что оно не улучшит ваше самочувствие даже в краткосрочной перспективе.

Примите побуждение и выдержите его, вместо того, чтобы пытаться бороться с ним. Это известно как «серфинг по принуждению». Думайте о своем желании как о океанской волне, которая скоро взойдет, сломается и рассеется.Когда вы преодолеваете страстное желание, не пытаясь бороться, осуждать или игнорировать его, вы увидите, что оно проходит быстрее, чем вы думаете.

Три основных шага серфинга по призыву:
  1. Оцените , как вы испытываете тягу. Сядьте в удобный стул, поставьте ступни на пол и руки в расслабленном положении. Сделайте несколько глубоких вдохов и сосредоточьтесь на себе. Позвольте вашему вниманию блуждать по вашему телу. Обратите внимание на ту часть тела, где вы испытываете тягу, и на какие ощущения.Скажите себе, на что это похоже. Например: «Моя тяга находится во рту, в носу и в желудке».
  2. Сосредоточьтесь на той области, где вы испытываете желание. Как ощущаются ощущения в этой области? Например, возможно, вы чувствуете жар, холод, покалывание или онемение? Ваши мышцы напряжены или расслаблены? Насколько велика площадь? Опишите себе ощущения и любые происходящие изменения. «Во рту пересохло и пересохло. Мои губы и язык напряжены. Я продолжаю глотать.На выдохе я могу представить запах и покалывание напитка ».
  3. Повторите эти действия для каждой части тела, испытывающей влечение. Какие изменения происходят в ощущениях? Обратите внимание на то, как позыв приходит и уходит. Вы, вероятно, заметите, что через несколько минут тяга прошла. Цель страстного серфинга не в том, чтобы избавиться от пристрастий, а в том, чтобы испытать их по-новому. Однако с практикой вы научитесь сдерживать свою тягу, пока она не пройдет естественным образом.

Преодоление неудач в процессе выздоровления

Восстановление после алкоголя — это процесс, который часто сопряжен с неудачами.Не сдавайтесь, если вы упадете или поскользнетесь. Рецидив пьянства не означает, что вы неудачник или никогда не сможете достичь своей цели. Каждый рецидив употребления алкоголя — это возможность научиться трезвости и снова стать трезвым, так что вероятность рецидива в будущем снизится.

Что делать, если вы поскользнулись:

  • Избавьтесь от алкоголя и уйдите из обстановки, в которой вы пропали
  • Напомните себе, что одна порция напитка или короткий перерыв не должны превращаться в полномасштабный рецидив
  • Не позволяйте чувству вины или стыда мешать вам вернуться на правильный путь
  • Немедленно позвоните своему спонсору, консультанту или поддерживающему другу за помощью

Как помочь кому-то бросить пить

Злоупотребление алкоголем и наркомания Они влияют не только на пьющего человека, но и на их семьи и близких.Наблюдать за тем, как член семьи борется с проблемой алкоголя, может быть как душераздирающе болезненным, так и разочаровывающим. Но хотя вы не можете выполнить тяжелую работу по преодолению зависимости для любимого человека, ваша любовь и поддержка могут сыграть решающую роль в его долгосрочном выздоровлении.

Поговорите с человеком о том, как он пьет. Заботливо выразите свои опасения и посоветуйте другу или члену семьи обратиться за помощью. Постарайтесь оставаться нейтральным и не спорить, не поучать, не обвинять и не угрожать.

Узнайте как можно больше о зависимости. Изучите доступные виды лечения и обсудите эти варианты со своим другом или членом семьи.

Примите меры. Подумайте о том, чтобы организовать семейную встречу или вмешательство, но не ставьте себя в опасную ситуацию. Предлагайте свою поддержку на каждом этапе восстановления.

Не оправдывайся поведению любимого человека. Человек, страдающий алкогольной проблемой, должен взять на себя ответственность за свои действия.Не лгите и не прикрывайте вещи, чтобы защитить кого-то от последствий употребления алкоголя.

Не вините себя. Вы не виноваты в алкогольной проблеме любимого человека и не можете заставить его измениться.

Чтобы узнать больше о , прочтите «Помощь кому-то с проблемой алкоголя».

Авторы: Мелинда Смит, M.A., Лоуренс Робинсон и Джинн Сигал, доктор философии.

ВАРИАНТЫ ЛЕЧЕНИЯ НАРУШЕНИЙ СНА ВО ВРЕМЯ СПИРТОВОГО ВОССТАНОВЛЕНИЯ

J Addict Dis.Авторская рукопись; доступно в PMC 2010 9 сентября.

Опубликован в окончательной отредактированной форме как:

PMCID: PMC2936493

NIHMSID: NIHMS167664

, Ph.D., 1 , Ph.D., 2 and, MD , FASAM 2

Дж. Тодд Арнедт

1 Лаборатория сна и хронофизиологии, Департамент психиатрии, Мичиганский университет, Анн-Арбор, Мичиган

Дейдра А. Конрой

2 Служба лечения наркозависимости Мичиганского университета ( UMATS), Департамент психиатрии, Мичиганский университет, Анн-Арбор, Мичиган

Кирк Дж.Brower

2 Служба лечения наркозависимости Мичиганского университета (UMATS), факультет психиатрии, Мичиганский университет, Анн-Арбор, штат Мичиган,

1 Лаборатория сна и хронофизиологии, факультет психиатрии, Мичиганский университет, Анн-Арбор, штат Мичиган

2 Служба лечения наркозависимости Мичиганского университета (UMATS), Департамент психиатрии, Мичиганский университет, Анн-Арбор, Мичиган

Контактная информация : Дж. Тодд Арнедт, Ph.D., клинический доцент лаборатории сна и хронофизиологии факультета психиатрии Мичиганского университета, Анн-Арбор, штат Мичиган, 48105, [email protected] См. Другие статьи в PMC, в которых цитируется опубликованная статья.

Abstract

Нарушения сна чрезвычайно распространены на ранних стадиях выздоровления от алкогольной зависимости и могут сохраняться в течение нескольких месяцев, несмотря на продолжающееся воздержание. Исследования показывают, что нарушения сна независимо друг от друга увеличивают риск рецидива алкоголя, предполагая, что устранение этих проблем во время выздоровления может способствовать продолжению воздержания.Однако в литературе по наркозависимости имеется ограниченная информация о доступных и эффективных методах лечения нарушений сна у выздоравливающих алкогольных пациентов. Основные цели этой статьи — описать феноменологию нарушений сна во время выздоровления от алкогольной зависимости, выделить доказательства, связывающие проблемы со сном с алкогольным рецидивом, и описать доступные фармакологические и нефармакологические варианты лечения, включая доказательства их эффективности в выздоровлении от алкогольной зависимости. пациенты.Рекомендации для будущих исследований представлены вместе с особыми соображениями по лечению бессонницы в этой популяции, включая отказ от перекрестно зависимых седативных средств, таких как бензодиазепины и агонисты бензодиазепиновых рецепторов (BzRA).

Ключевые слова: алкоголь, алкоголизм, сон, бессонница, лечение, фармакологическое, нефармакологическое, когнитивно-поведенческое лечение

Бессонница — это жалоба на трудности с засыпанием, частые и / или продолжительные пробуждения и / или постоянно возникающий неосвежающий сон несмотря на возможность достаточного сна.Бессонница чрезвычайно распространена: около 1/3 взрослых сообщают о стойких симптомах бессонницы в течение года. 1 4 Симптомы бессонницы, сохраняющиеся более одного месяца, которые связаны с нарушением дневного режима и / или психологическим стрессом, определяют расстройство бессонницы, которое встречается у каждого десятого человека. Стойкая бессонница связана с широким спектром неблагоприятных последствий, включая снижение качества жизни, повышенный риск психических расстройств, учащение прогулов на работе и плохое межличностное взаимодействие. 1 , 2 , 5 , 6 Среди пациентов, выздоравливающих от алкогольной зависимости, жалобы на бессонницу особенно часты и могут сохраняться в течение нескольких недель или месяцев после воздержания. 7 14 Особенно важно, что нелеченная бессонница может помешать выздоровлению от первичной алкогольной зависимости и способствовать рецидиву в течение первых нескольких месяцев выздоровления. 12 , 15 , 16 Таким образом, лечение бессонницы у выздоравливающих алкогольных пациентов может помочь в их выздоровлении и поддержать постоянное воздержание.

Несмотря на предполагаемую важность сна в процессе выздоровления, в наркологической литературе имеется ограниченная информация о подходящих вариантах лечения бессонницы во время выздоровления. Это может существовать по разным причинам: врачи предполагают, что сопутствующие нарушения сна исчезнут после лечения основного состояния, связанного с алкоголем; проблемы со сном переоцениваются как относительно менее важные на ранних этапах лечения алкогольной зависимости; или врачи могут неохотно решать проблемы со сном из-за опасений по поводу зависимости от снотворных и ограниченной осведомленности о других вариантах лечения.Эта статья преследует три основные цели: (1) описать природу и течение бессонницы и нарушений сна у выздоравливающих алкоголиков; (2) обрисовать доказательства взаимосвязи между параметрами сна и рецидивом; и (3) описать доступные методы лечения сна и доказательства их использования у пациентов-алкоголиков.

Какова частота одновременного возникновения бессонницы и проблем с алкоголем?

Более чем каждый десятый человек употребляет алкоголь в качестве снотворного средства для самолечения проблем со сном. 17 Среди выборок из сообщества бессонница увеличивает вероятность развития проблем с алкоголем. Исследование Epidemiologic Area Catchment (ECA), например, показало, что 6-месячная распространенность злоупотребления алкоголем и зависимости, определенных в DSM-III, составила 7,0% среди тех, кто ответил утвердительно на вопрос «Были ли у вас когда-нибудь двухнедельные периоды? или больше, когда у вас были проблемы с засыпанием, засыпанием или слишком ранним подъемом? » по сравнению с 3,8% среди тех, кто ответил отрицательно. 5 Те, кто сообщал о бессоннице в прошлом году, но не имели психических расстройств, имели более чем в два раза больше шансов развить злоупотребление алкоголем в течение следующего года по сравнению с теми, у кого не было ни одного из состояний на исходном уровне. 18 Аналогичный уровень риска был обнаружен между «нарушениями сна из-за беспокойства» и проблемами с алкоголем через 12–15 лет после учета выбранных демографических (например, возраст первой интоксикации) и психиатрических переменных (OR = 2,32, 95% ДИ = 1,31–4,09). 19 Хроническая зависимость чаще ассоциировалась с бессонницей, чем отсутствие зависимости при 13-летнем наблюдении. 20 Недавнее исследование с участием подростков показало, что проблемы со сном, оцениваемые матерями в возрасте от 3 до 5 лет (Контрольный список поведения ребенка — версия для родителей), у 257 мальчиков из выборки семей с высоким риском, предрасполагающих к раннему началу употребления алкоголя. использовать с 12 до 14 лет.Эти отношения не были опосредованы проблемами с вниманием, тревогой / депрессией или агрессией. 21 Таким образом, бессонница может увеличить риск развития проблем с алкоголем и может способствовать начальному употреблению психоактивных веществ.

По крайней мере, в семи исследованиях оценивалась частота бессонницы среди пациентов-алкоголиков, находящихся на лечении. В раннем обсервационном исследовании у 58% из 40 пациентов мужского пола, страдающих алкоголем, развилась бессонница в течение первых 6 дней острой алкогольной абстиненции. 7 Используя шкалы оценок по отдельным пунктам, почти три четверти из 82 стационарных пациентов подтвердили наличие проблем со сном сразу после детоксикации 11 и чуть более одной трети из 294 амбулаторных пациентов сообщили о нарушении сна в течение первого месяца воздержания. 8 Используя более строгий стандартизированный вопросник, Caetano et al. обнаружили, что ⅔ из выборки из более чем 600 мужчин, допущенных к программам детоксикации и стационарного лечения, одобрили бессонницу как симптом отмены. 10 Только в двух исследованиях использовались утвержденные шкалы нарушений сна для оценки бессонницы у выздоравливающих алкогольных пациентов. Было обнаружено, что 61% разнородной выборки алкоголиков в стационарных и амбулаторных условиях сообщали о бессоннице в течение шести месяцев, предшествующих лечению, по данным подмножества пунктов Анкеты по расстройствам сна; 12 другой обнаружил, что 91% больных алкоголизмом в стационаре набрали больше баллов по Питтсбургскому индексу качества сна после одной недели воздержания. 14

В совокупности эти семь исследований предполагают более высокую сопутствующую патологию симптомов бессонницы и алкоголизма, чем в общей популяции, 5 , 18 с сопоставимыми показателями с более широко изученными психиатрическими подгруппами (например, депрессия) . 22 Оценки распространенности широко варьируются, потому что бессонница редко определялась оперативно, в нескольких исследованиях использовались проверенные инструменты, ни одно не установило, была ли бессонница ранее существовавшим состоянием или возникла в контексте алкогольной зависимости, а характеристики выборки и временные рамки оценки варьировались от исследования учиться.Также не всегда четко указывалось, что испытуемые воздерживались от седативных препаратов с перекрестной толерантностью в дополнение к алкоголю. Исследования также не смогли отличить симптомы бессонницы от расстройства бессонницы, которое характеризуется дополнительным бременем дневных нарушений и / или психологического стресса, связанного с проблемами сна. Расстройства бессонницы, скорее всего, имеют хроническое течение, требуют независимого лечения и могут напрямую способствовать рецидиву во время выздоровления от алкоголя.Очевидно, что необходимы крупномасштабные эпидемиологические исследования с подтвержденными показателями и хорошими практическими определениями бессонницы для установления частоты и распространенности бессонницы среди алкоголиков и ее клинического течения в связи с алкогольным расстройством.

Как проходит лечение бессонницы и других нарушений сна во время воздержания?

Только несколько исследований оценили стойкость бессонницы во время выздоровления от алкоголя. В раннем неконтролируемом исследовании Alling и его коллеги 23 сообщили, что симптомы бессонницы у 56 недавно воздержавшихся от алкоголя пациентов сохранялись в течение примерно 5 недель.Кон и его коллеги 14 вводили Питтсбургский индекс качества сна (PSQI), 24 — проверенный инструмент, который измеряет общее нарушение сна, 57 больным алкоголизмом (19 женщин, возраст 23–69 лет) ежемесячно в течение 12 недель. Несмотря на улучшение, общий балл PSQI оставался выше клинического порогового значения 5, что свидетельствует о стойких нарушениях сна: 11,7 ± 4,3 на исходном уровне, 9,1 ± 4,4 через 4 недели, 7,3 ± 4,2 через 8 недель и 5,7 ± 3,3 через 12 недель. Подшкалы качества сна, задержки сна и обычной эффективности сна, которые больше всего отражают бессонницу, не показали улучшений. 14 В другом исследовании было обнаружено восстановление общих показателей PSQI к шести месяцам при продолжении воздержания (7,1 ± 3,4 на исходном уровне по сравнению с 4,8 ± 2,4 через 6 месяцев). 25

В нескольких исследованиях оценивали нарушения сна у лиц, воздерживающихся от алкоголя, с помощью ночной полисомнографии (ПСГ). PSG предоставляет объективную информацию о количестве и качестве сна, которые суммируются в показателях непрерывности сна, архитектуры сна и респираторных или других физиологических параметров (например, движений конечностей).Непрерывность сна относится к показателям начала и поддержания сна (например, бессонницы) и включает латентность сна (время от «отключения света» до начала сна), количество и продолжительность ночных пробуждений, общее время сна и время сна. работоспособность (время сна / время в постели * 100). Сон Архитектура относится к макроструктуре сна, которая разделена на два отдельных состояния: небыстрое движение глаз (NREM; стадии 1, 2, 3 и 4) и сон с быстрым движением глаз (REM).Различия в архитектуре сна могут быть менее очевидны для пациентов, чем периоды длительного бодрствования ночью (прерывание сна), но они могут относиться к отчетам о качестве сна и дневной активности, поступающим на следующий день.

У молодых людей без жалоб на сон латентность сна наступает в течение 20 минут, 75% ночи проводится в медленном сне (15–20% на стадиях 3 и 4 вместе взятых, также называемых «глубоким» или «медленным» сном ( SWS), и сон чередуется между NREM и REM примерно с 90-минутными циклами. 26 С возрастом становится очевидным уменьшение общего времени сна, эффективности сна, процента SWS и REM и латентности REM (время, прошедшее между началом сна и первым появлением REM-сна); напротив, увеличивается время ожидания сна, процентная доля стадий 1 и 2 (легкий сон) и время бодрствования в течение ночи. 27

Взрослые алкоголики среднего возраста демонстрируют серьезные нарушения непрерывности и архитектуры сна во время острой абстиненции (первые 1-2 недели), подострой отмены (со 2 по 8 недели) и при устойчивом воздержании.Ранние в значительной степени неконтролируемые исследования у мужчин-алкоголиков в течение первых нескольких месяцев выздоровления сообщили об увеличении фрагментации сна (частые пробуждения, смены стадий и движений во время сна), существенном снижении SWS, особенно стадии 4, и усилении REM-сна из-за укорочения REM. латентность и циклы REM-NREM. 9 , 28 32 Более поздние хорошо контролируемые исследования в значительной степени подтвердили эти более ранние результаты, но продолжали включать только субъектов мужского пола, поэтому результаты не могут быть обобщены на женщин-алкоголиков.Гиллин и его коллеги, 33 , например, сравнили сон 31 мужчины среднего возраста, определенного по DSM-III «первичным» алкоголиком (не существовавшего ранее серьезного психического расстройства до начала алкоголизма) в первые две недели выздоровления. с 34 здоровыми мужчинами контроля. По сравнению с контролем, латентность сна была увеличена (24 ± 15 против 10 ± 8 минут), а общее время сна (334 ± 51 против 368 ± 48 минут) и процент SWS (3,6 ± 6,1 против 8,1 ± 8,0%) были ниже. снизился в алкогольной группе. В других исследованиях сообщалось о снижении эффективности сна и латентности REM-сна, а также об увеличении процента стадии 1, количества пробуждений и смены стадий в течение ночи, а также плотности REM (количество движений глаз в REM-сне на эпизод REM) у больных алкоголизмом по сравнению с с элементами управления. 25 , 34 , 35 Влияние на быстрый сон обычно сохраняется во время подострой абстиненции, особенно у алкоголиков с депрессией. 29 32 Нарушения сна в течение первых нескольких месяцев выздоровления более серьезны у алкоголиков более старшего возраста, 36 афроамериканской национальности, 37 и имеющих сопутствующую депрессию. 38 Действительно, сон не депрессивных алкоголиков на раннем этапе выздоровления может быть даже более нарушен, чем сон депрессивных неалкогольных пациентов. 35

Продольные исследования сна у алкоголиков за пределами подострой абстиненции в основном отсутствуют, хотя имеющиеся данные предполагают, что сон остается серьезно нарушенным при продолжительном воздержании. В 6- и 12-месячных оценках ПСГ 11 (28%) абстинентов Ганн и его коллеги 25 сообщили о продолжающихся нарушениях непрерывности сна и архитектуры сна, несмотря на улучшение сна, оцениваемое субъективно. Два лонгитюдных исследования оценивали сон пациентов-ветеранов-алкоголиков в стационаре с последующим наблюдением ПСГ через 2–3 недели, 3–6 месяцев, 9–15 месяцев и 2 года после воздержания. 39 , 40 Несмотря на методологические различия, были получены некоторые согласованные результаты. Большинство показателей непрерывности сна (общее время сна, эффективность сна, латентность сна) и архитектура сна улучшились у тех, кто воздерживался от употребления алкоголя в течение первого года, но повышенная фрагментация / возбуждение от сна, усиление смены фаз и сбои в фазе быстрого сна сохранялись даже через два года. . Однако эти результаты следует интерпретировать с особой осторожностью в свете низких показателей удержания: только 5 из первоначальных 48 пациентов были оценены при окончательном наблюдении в первом исследовании 39 и 4 из 29 были изучены через 27 месяцев в другом. 40

Какую роль нарушения сна играют в рецидиве алкоголя?

Пять опубликованных исследований изучали, увеличивают ли субъективные нарушения сна вероятность рецидива. В раннем наблюдательном исследовании Skoloda и его коллеги 41 сообщили, что у алкоголиков в стационаре с нарушенным сном и затрудненным засыпанием вероятность рецидива наступала через 4 недели. Два более поздних исследования 15 , 42 расширили эти ранние результаты до 3–5 месяцев наблюдения.В одном из этих исследований у 32 из 58 (62%) пациентов с алкогольной зависимостью, которые прошли стационарную программу детоксикации, через 12 недель случился рецидив. 15 Среди собранных клинических и демографических переменных только пункт «Мне нужно много времени, чтобы заснуть» в анкете Ноттингемского профиля здоровья (NHP) отличал рецидивистов от трезвенников. Эти результаты подтверждают ранее сделанные выводы о том, что рецидивы наиболее сильно связаны с показателями сна по шкале NHP. 42 Точно так же Брауэр и его коллеги 16 сообщили, что пациенты-алкоголики, у которых возник рецидив через 5 месяцев после лечения, с большей вероятностью сообщали о проблемах с засыпанием и нарушениях сна, чем пациенты, которые оставались воздержанными.В последующем исследовании 60% (28/47) пациентов-алкоголиков, которые сообщили о бессоннице в течение 6 месяцев до отказа от алкоголя, по сравнению с 30% (8/27), которые этого не сделали, рецидивировали через 5 месяцев. После учета алкогольной зависимости и тяжести депрессии исходная бессонница была единственным значимым предиктором рецидива. 43

Объективная архитектура сна (SWS и REM) и переменные непрерывности сна (латентность сна, общее время сна, эффективность сна) также изучались как потенциальные предикторы рецидива. 44 Пониженный процент SWS на исходном уровне участвовал в ранних исследованиях, 45 , 46 , но эти результаты были лишь частично воспроизведены в более крупной выборке. 16 Гиллин и его коллеги 47 обнаружили, что повышенное «давление быстрого сна» — сочетание короткого латентного периода быстрого сна, увеличения процента быстрого сна и увеличения плотности быстрого сна (показатель двигательной активности глаз во время сна) — во время госпитализации в больницу. Стационарная программа VA правильно предсказала рецидив у 80% алкоголиков без депрессии через 3 месяца наблюдения.Эти результаты были воспроизведены в одном исследовании с 6-месячным периодом наблюдения, в котором использовался тест на индукцию холинергического REM-сна для выявления нарушений REM-сна. 25 В других исследованиях сообщалось, что короткая латентность REM 16 и повышенная плотность REM 48 предсказывали рецидив через 5 месяцев, и в обоих случаях показатели непрерывности сна (увеличенная латентность сна и сокращение общего времени сна) также были сильными прогностическими. 16 , 48 Объективными предикторами алкогольного статуса через 27 месяцев в единственном долгосрочном исследовании были увеличенный латентный период начала сна и снижение его эффективности. 40

Имеющиеся на сегодняшний день данные свидетельствуют о том, что субъективные и объективные переменные непрерывности сна (бессонница) являются надежными предикторами рецидива во время выздоровления от алкогольной зависимости. С другой стороны, взаимосвязь между рецидивом и переменными архитектуры сна еще предстоит полностью выяснить. Таким образом, борьба с бессонницей во время выздоровления от алкогольной зависимости может улучшить исход лечения пациента-алкоголика.

Какие существуют варианты лечения бессонницы у больных алкоголем?

Существует ряд эффективных фармакологических и нефармакологических вариантов лечения бессонницы.Большинство из них были оценены у пациентов, страдающих неалкогольной бессонницей, поэтому их эффективность у пациентов, страдающих алкоголизмом, сомнительна. Более того, лечение бессонницы у пациентов-алкоголиков требует особого внимания из-за истории злоупотребления и возможности передозировки некоторыми фармакологическими средствами при смешивании с алкоголем. Клинические рекомендации рекомендованы для лечения жалоб на бессонницу на ранних этапах выздоровления. 43 Правильный сон следует обсудить со всеми выздоравливающими алкогольными пациентами, но следует начинать дополнительное лечение бессонницы, если проблемы со сном сохраняются более одного месяца и сопровождаются нарушением дневного режима и / или психологическим стрессом.

Фармакологические методы лечения бессонницы

В настоящее время на рынке имеется множество снотворных препаратов для лечения бессонницы у неалкогольных пациентов. Однако недавний почтовый опрос специалистов по лечению наркозависимости выявил сдержанность в назначении снотворных препаратов алкогольным пациентам с бессонницей: только 64% ​​из 311 респондентов сообщили, что предлагали фармакологическое лечение выздоравливающему алкогольному пациенту с бессонницей, и только 22% предлагали лекарства более чем половине этих пациентов. 49 Когда было назначено лекарство, тразодон был предпочтительным снотворным, за ним следовали другие седативные антидепрессанты и антигистаминные препараты, несмотря на ограниченные данные об их эффективности в этой популяции. Ниже мы описываем наиболее распространенные снотворные препараты и их эффективность у больных алкоголизмом.

Бензодиазепины и агонисты бензодиазепиновых рецепторов (BzRA)

Бензодиазепины и другие агонисты бензодиазепиновых рецепторов (например, золпидем) являются безопасными, эффективными седативно-снотворными средствами и часто являются препаратами выбора для лечения преходящей бессонницы у неалкогольных пациентов. 50 Они также могут оказывать благотворное влияние на сон во время подострой отмены алкоголя. 51 Хотя вероятность злоупотребления седативно-снотворными средствами у большинства пациентов низка, 52 алкогольных пациентов считаются имеющими повышенный риск злоупотребления седативно-снотворными средствами. 53 55 Соответственно, большинство специалистов по лечению наркозависимости рекомендуют не использовать седативно-снотворные средства у алкогольных пациентов (за исключением бензодиазепинов во время острой алкогольной абстиненции) из-за их потенциала злоупотребления, эффектов отмены, возвратной бессонницы и потенциальной возможности. при передозировке при смешивании с алкоголем. 56 59 Кроме того, бензодиазепины подавляют SWS, смещают активность ЭЭГ в сторону более высоких частот (сигнализируя о повышенном возбуждении) и снижают гомеостатическое влечение ко сну. 60

Противосудорожные препараты

Недавно был проведен обзор потенциальных применений противосудорожных средств для лечения алкогольной зависимости. 61 У них есть очевидное преимущество в том, что они не снижают порог судорожных припадков у алкоголиков, населения, уже подверженного риску припадков. Возбуждение и сенсибилизация были предложены как механизмы, которые способствуют длительным симптомам отмены, таким как тяга.Противосудорожные эффекты противозачаточных средств могут иметь важное значение для предотвращения рецидивов. По крайней мере, два противосудорожных средства — карбамазепин и габапентин — были специально изучены на предмет их влияния на сон у алкоголиков. В одном исследовании было обнаружено, что карбамазепин превосходит лоразепам в лечении нарушений сна, связанных с острой отменой алкоголя. 62 Габапентин обладает такими преимуществами, как улучшение сна, метаболизм, не связанный с печенью, невмешательство в метаболизм или выведение других лекарств, и он не требует мониторинга крови на предмет терапевтических концентраций, гепатотоксичности и гематологической токсичности.Кроме того, он имеет благоприятный профиль побочных эффектов и неизвестный потенциал злоупотребления, а также не связан с белками. Он оказывает свое воздействие на ЦНС, связываясь с альфа-2-дельта рецепторами, что приводит к ингибированию чувствительных к напряжению кальциевых каналов. 63

В двух исследованиях габапентин улучшал сон выздоравливающих алкогольных пациентов. 64 66 Карам-Хаге и Брауэр 64 использовали габапентин (средняя доза 953 мг / день) для лечения 15 из 17 последовательно оцениваемых абстинентных алкоголиков со стойкой бессонницей продолжительностью не менее четырех недель в открытом исследовании. .Качество сна по самооценке улучшилось через 4–6 недель лечения, и все пациенты, кроме двух, продолжали воздерживаться. Также было обнаружено, что ночной прием габапентина (средняя доза 888 ± 418 мг / день) в течение 4–6 недель улучшает результаты опросника по проблемам сна (SPQ) на 67 больше, чем тразодон (средняя доза 105 ± 57 мг). 65 Пациенты, получавшие габапентин, реже сообщали об ощущении усталости и утомления после пробуждения, чем пациенты, получавшие тразодон. Однако одно недавнее плацебо-контролируемое исследование не обнаружило различий в результатах сна между габапентином и плацебо, но пациенты, принимавшие габапентин, дольше воздерживались. 68 Необходимы дополнительные контролируемые исследования у пациентов-алкоголиков с бессонницей и без нее, чтобы оценить эффективность габапентина в качестве снотворного и / или средства для уменьшения рецидивов.

Антидепрессанты

Некоторые антидепрессанты обладают седативным действием. Лонго и Джонсон 69 рекомендовали тразодон или нефазодон в качестве средств первой линии для лечения бессонницы у лиц, злоупотребляющих психоактивными веществами, но нефазодон сегодня редко используется из-за риска печеночной недостаточности. Тразодон, вероятно, очень эффективен при лечении депрессивных пациентов с бессонницей. 70 73 Он безопасно использовался в нескольких выборках алкоголиков. 65 , 74 Либовиц и Эль-Маллах 75 утверждали, что тразодон способствует воздержанию от алкоголя, уменьшая тревожность и бессонницу.

Только в одном контролируемом исследовании оценивалась эффективность тразодона как снотворного средства у пациентов с алкогольной зависимостью. Шестнадцать пациентов были рандомизированы для получения в течение 4 недель либо тразодона (50–200 мг на ночь, n = 8), либо плацебо (n = 8) после участия в программе алкогольной детоксикации и двухнедельного периода вымывания.Исследования ночного сна проводились на исходном уровне (N1 и N2), в ночь после первой дозы тразодона или плацебо (N3) и после четырех недель лечения (N28). Шкала оценки депрессии Гамильтона (HRSD) и шкала общего клинического впечатления (CGI) применялись на исходном уровне и после лечения. По сравнению с плацебо, тразодон сокращал время бодрствования после начала сна (WASO) и улучшал эффективность сна с тенденцией к увеличению общего времени сна на N3. Только улучшения WASO были поддержаны на N28, но показатели CGI и HRSD были более высокими в группе тразодона. 76 Тразодон может улучшить сон и другие важные показатели дневной активности у выздоравливающих алкогольных пациентов, но необходимы более крупномасштабные контролируемые испытания с более длительными периодами наблюдения.

Низкие дозы седативных трициклических антидепрессантов (ТЦА), таких как амитриптилин и доксепин, часто используются для лечения бессонницы. 53 Однако их дозирование осложняется алкогольными изменениями метаболизма в печени 77 , которые могут привести к снижению концентрации в крови и эффективности. 78 Другой недостаток состоит в том, что трициклические антидепрессанты обладают значительным потенциалом передозировки у людей, склонных к самоубийству. СИОЗС, другой класс антидепрессантов, могут увеличивать количество пробуждений и ухудшать сон как у депрессивных, так и у не депрессивных людей 79 , 80 , что делает их маловероятными кандидатами на лечение бессонницы. Более того, исследования лечения алкоголизма с помощью ТЦА или СИОЗС в контролируемых исследованиях дали противоречивые результаты 81 86 , а СИОЗС могут даже ухудшить результаты употребления алкоголя в некоторых подгруппах пациентов. 87 Антидепрессант миртазапин был связан с сонливостью в контролируемых клинических испытаниях большой депрессии и улучшает сон у пациентов с депрессией, но имеет нежелательные побочные эффекты, включая увеличение веса. 88

Антипсихотики

Кветиапин, атипичный антипсихотик с седативным действием 89 , использовался для лечения бессонницы у пациентов с алкогольной зависимостью. Monnelly et al. 90 обнаружили, что ветераны-алкоголики с жалобами на сон, которые получали 25–200 мг кветиапина, имели больше дней воздержания и меньше госпитализаций, предполагая, что кветиапин может быть связан с улучшением воздержания за счет улучшения сна. 90 К сожалению, в этом исследовании напрямую не оценивался сон. Более того, любое преимущество кветиапина должно быть сопоставлено с его потенциалом в отношении акатизии 91 и увеличения периодических движений конечностей при использовании для улучшения сна. 89 Таким образом, кветиапин не должен быть снотворным средством первой линии для пациентов с алкоголем, но необходимы дополнительные исследования, изучающие его эффективность в качестве снотворного.

Другие снотворные

Мелатонин — это агент, способствующий засыпанию, который особенно полезен для лечения нарушений циркадного ритма. 92 Учитывая доказательства того, что уровень мелатонина снижается у пациентов, страдающих алкоголем, следует исследовать 93 95 дополнительный мелатонин для лечения пациентов-алкоголиков с нарушениями сна. Поскольку производство и качество мелатонина в настоящее время не регулируются в США, агонист рецепторов мелатонина, рамелтеон, может быть лучшим кандидатом для изучения. Дисульфирам вызывает сонливость чаще, чем плацебо, 96 , но снижает общее время REM 97 и скомпрометирован из-за низких показателей соблюдения. 96 , 98

Нефармакологические методы лечения бессонницы

На недавней конференции NIH State of the-Science о проявлениях и лечении хронической бессонницы у взрослых недавно был сделан вывод о том, что когнитивно-поведенческое лечение бессонницы (CBT- I) приносит пользу 70–80% пациентов, страдающих неалкогольной бессонницей, и имеет более устойчивую пользу, чем лекарства. 99 Эффективность КПТ-I была воспроизведена в многочисленных контролируемых испытаниях пациентов с первичной бессонницей 100 , 101 и в последнее время у пациентов с бессонницей, которая сочетается с хронической болью, 102 раком груди, 103 105 и гипнотическая зависимость. 106 Четыре отдельных метаанализа показали, что КПТ-I дает средние и большие размеры эффекта для субъективной задержки сна, ночного бодрствования и эффективности сна как у молодых, так и у пожилых пациентов с бессонницей. 100 , 101 , 107 , 108 Его эффективность эквивалентна фармакологическому лечению в течение шести-восьми недель или превосходит его, 107 , 109 111 с отличным сохранением терапевтических достижений. 109 Особенности использования КПТ-I у пациентов с алкогольной зависимостью рассматриваются ниже.

CBT-I — это многокомпонентная терапия, которая включает поведенческие и когнитивные стратегии для закрепления ночного сна и улучшения качества сна и дневного функционирования. Лечение нацелено на факторы, которые поддерживают бессонницу с течением времени, нарушая систему суточного ритма и / или снижая влечение ко сну. Эти факторы включают неадаптивные поведенческие стратегии для компенсации плохого сна (например, употребление алкоголя для сна, дремоты), попытки справиться с последствиями бессонницы (например,ж., чрезмерное потребление кофеина), когнитивное возбуждение перед сном и негативные убеждения и отношения, связанные со сном (например, беспокойство о неспособности спать и дневные последствия в результате недосыпания, нереалистичные ожидания сна). Лечение проводится в индивидуальном или групповом формате и обычно включает от 6 до 8 сеансов лечения, хотя более короткие формы терапии оказались многообещающими. 112 Основные компоненты CBT-I кратко описаны ниже:

Ограничение сна

Изначально разработанное в конце 1980-х, цель ограничения сна состоит в том, чтобы увеличить «тягу» или «давление» ко сну путем временного ограничения сна. на более короткие периоды времени, проведенные в постели (TIB), и запрет на сон в периоды, выходящие за рамки этого ограниченного графика сна.Этот метод позволяет обойти обычную компенсаторную стратегию, заключающуюся в проведении дополнительного времени в постели, чтобы «наверстать упущенное» недосыпание, которое почти повсеместно используется пациентами с бессонницей. 113 Эффект уменьшения TIB заключается в создании легкого недосыпания в дневное время, что помогает укрепить сон ночью. После того, как сон закреплен на более коротком TIB, первоначально эквивалентном типичной продолжительности сна пациента, TIB постепенно продлевается до тех пор, пока не будет достигнут режим сна / бодрствования, который оптимизирует дневную бдительность. 113 Обычно ограничение сна реализуется вместе с другой поведенческой стратегией — контролем стимулов.

Контроль стимулов

Другой причиной стойкой бессонницы является то, что внешние сигналы сна (кровать и спальня) могут ассоциироваться с бодрствованием, а также с действиями и поведением, несовместимыми со сном, такими как чтение, просмотр телевизора или беспокойство о неспособности уснуть. спать. Основными целями терапии с контролем стимулов являются восстановление отличительных свойств сна и совместимых со сном стимулов с актом сна и стабилизация системы времени сна / бодрствования. 114 Пациентам предоставляется набор инструкций, которым необходимо последовательно следовать, как показано на.

Таблица 1

Инструкции по контролю стимула 114

  1. Ложитесь спать, только когда вы спите.

  2. Избегайте использования кровати для других занятий, кроме сна; например, не читайте, не смотрите телевизор, не ешьте и не беспокойтесь в постели. Сексуальная активность — единственное исключение из этого правила. В таких случаях следуйте инструкциям позже, когда собираетесь лечь спать.

  3. Если вы не можете заснуть в течение 15–20 минут, встаньте с постели и пройдите в другую комнату. Помните, цель состоит в том, чтобы ваша кровать ассоциировалась с быстрым засыпанием! Если вы пролежали в постели более 15–20 минут, не засыпая и не встали, вы не выполняете эту инструкцию. Возвращайтесь в постель с намерением заснуть только тогда, когда вам очень хочется спать.

  4. Ночью не вставайте с постели, занимайтесь тихими, но интересными для вас делами.Не занимайтесь спортом, не ешьте, не курите, не принимайте теплый душ или ванну. Не ложитесь и не засыпайте вне постели.

  5. Если вы вернетесь в постель и не можете заснуть в течение 15–20 минут, повторите шаг 3. Делайте это столько раз, сколько необходимо в течение ночи.

  6. Установите будильник и вставайте в одно и то же время каждое утро, независимо от того, сколько вы спали ночью. Это поможет вашему телу выработать постоянный ритм сна и бодрствования.

  7. Не спите днем.

Обучение гигиене сна

Обучение гигиене сна дает знания о поведенческих практиках, которые могут помочь или помешать ночному сну. 115 Цель состоит в том, чтобы повысить осведомленность пациентов о повседневной деятельности и факторах окружающей среды, которые могут способствовать возникновению проблемы со сном, и способствовать их изменению. Общие затронутые темы включают пагубное влияние таких веществ, как кофеин, алкоголь и никотин, на сон, важность создания комфортной, прохладной, темной и спокойной обстановки для сна, а также преимущества регулярного распорядка дня, включая режимы приема пищи, упражнения и т. Д. отдыхать перед сном.Важно отметить, что гигиена сна сама по себе имеет минимальную пользу для пациентов с постоянными нарушениями сна 116 , 117 , но рекомендуется как часть многокомпонентного лечения. 118 , 119 Пациентам необходимо понимать, что им, возможно, потребуется внести изменения в течение определенного периода времени, прежде чем они получат пользу от сна. освещает некоторые из наиболее часто используемых принципов гигиены сна.

Таблица 2

Общие рекомендации по гигиене сна.

  1. Соблюдайте регулярное время отхода ко сну и бодрствования, в том числе по выходным.

  2. Не употребляйте алкоголь, чтобы уснуть.

  3. Не употребляйте вечером продукты с кофеином (например, кофе, чай, газированные напитки, шоколад).

  4. Курение и другие наркотики нарушают ваш сон.

  5. Ешьте регулярно каждый день.

  6. Сделайте последний час перед сном временем расслабления.Перед сном съешьте легкую закуску из углеводов и углеводов.

  7. Ограничьте прием жидкости вечером.

  8. Не спите днем.

  9. Регулярно делайте физические упражнения, но не раньше, чем за 3 часа до сна.

  10. Убедитесь, что ваша кровать удобна.

  11. Температура в вашей спальне должна быть комфортной и прохладной (около 65 ° F).

  12. Убедитесь, что в вашей спальне темно и тихо.

  13. Ежедневно проводите время на улице при свете.

Расслабляющая терапия

Расслабляющая терапия (RT) может быть полезной для людей, которые демонстрируют высокий уровень физиологического или когнитивного возбуждения ночью и / или в дневное время. Существует несколько техник RT, некоторые из которых направлены на снижение физиологического возбуждения (например, прогрессивная мышечная релаксация [PMR], биологическая обратная связь), а другие направлены на снижение когнитивного возбуждения (например, прогрессивная мышечная релаксация [PMR], биологическая обратная связь).г., визуализация, остановка мысли). Выбор конкретной техники релаксации должен определяться жалобами пациента. Овладение стратегиями релаксации обычно требует профессионального руководства и упорной практики в течение нескольких недель. Из всех стратегий релаксации PMR и биологическая обратная связь получили наибольшую эмпирическую поддержку, продемонстрировав превосходство над плацебо, списком ожидания и контролем без лечения. 120 125 Однако некоторые исследования показали, что релаксация менее эффективна, чем ограничение сна 124 , 126 или контроль стимулов, 123 , таким образом, RT обычно используется в сочетании с другими CBT-I поведенческие компоненты, а не как отдельное лечение. 115

Когнитивная терапия

Когнитивная терапия бессонницы направлена ​​на изменение дисфункциональных представлений о сне, которые способствуют сохранению проблем со сном и помогают пациентам сформировать более реалистичные ожидания сна. 115 Дисфункциональные убеждения, общие для пациентов с бессонницей (например, недостаток сна полностью лишает их функциональности), можно решить с помощью психообразовательных методов или более традиционной модели когнитивной терапии. 127 Недавняя работа обнаружила положительную связь между снижением связанных со сном дисфункциональных убеждений и установок и результатом лечения. 128 130

Было проведено сравнительно немного исследований нефармакологического лечения сна у пациентов, выздоравливающих от алкогольной зависимости. Greeff и Conradie 131 оценили преимущества PMR для улучшения субъективного качества сна у 22 пациентов мужского пола, страдающих алкоголем, которые соответствовали критериям DSM-III-R для расстройства бессонницы. Половина участников проходила двухнедельные ежедневные тренировки по релаксации, а другая половина не получала лечения. После лечения группа релаксации сообщила о лучшем качестве сна, чем контрольная группа по 10-балльной шкале.Исследование имело несколько методологических ограничений, включая отсутствие скрининга на скрытые нарушения сна, плохой выбор критериев оценки и отсутствие активной контрольной группы.

В более поздних исследованиях оценивалась эффективность вмешательств на основе КПТ при бессоннице и рецидивах у больных алкоголем. Карри и его коллеги 132 рандомизированных 60 амбулаторных больных алкоголизмом (средний возраст 43,3 ± 10,9 года, 42 мужчины) для индивидуальной терапии КПТ-I (пять сеансов в течение семи недель), руководства по самопомощи с пятью телефонными звонками в службу поддержки или списком ожидания .КПТ-I включала в себя обучение сну, поведенческую терапию (ограничение сна и контроль стимулов), расслабление образами и когнитивную терапию. Результаты, связанные со сном и употреблением алкоголя, собирались после лечения и через 3 и 6 месяцев с помощью дневников сна и анкет. Участники лечения продемонстрировали более значительные улучшения после лечения, чем участники контрольной группы, по дневным показателям качества сна, эффективности сна, количества пробуждений и времени засыпания. Последующие оценки через три и шесть месяцев показали сохранение результатов лечения.Однако лечение оказало минимальное влияние на рецидив. И наоборот, во время недавнего 8-недельного открытого исследования КПТ-I никто не рецидивировал. Кроме того, лечение улучшило качество сна и важные показатели дневной активности, такие как усталость, настроение и качество жизни. 133 Наконец, использование групповой терапии на основе КПТ из шести сеансов, направленной на устранение бессонницы, улучшило сон, уменьшило агрессию и уменьшило употребление наркотиков через год у подростков, которые лечились от злоупотребления психоактивными веществами. 134 , 135

В совокупности эти результаты показывают, что КПТ-I может улучшить сон и качество жизни выздоравливающих пациентов-алкоголиков. Влияние КПТ-I на рецидив еще предстоит определить. Необходимы исследования, чтобы сравнить эффективность фармакологических и нефармакологических вмешательств для улучшения сна при раннем выздоровлении от алкоголя, как по отдельности, так и в комбинации. Необходимо учитывать потенциальных модераторов и посредников результатов лечения, включая демографические, клинические и физиологические показатели алкогольной зависимости, чтобы определить, какие пациенты-алкоголики больше всего нуждаются в дополнительном лечении во сне.

Выводы и направления будущих исследований

Бессонница и другие нарушения сна чрезвычайно распространены во время раннего выздоровления от алкогольной зависимости и, вероятно, способствуют рецидиву в этой популяции. Хотя сон улучшается при продолжительном воздержании, необратимые изменения в центрах сна мозга в результате хронического воздействия алкоголя могут вызывать стойкие нарушения, которые во многих случаях требуют независимого лечения. Если симптомы бессонницы сохраняются более четырех недель и сопровождаются нарушениями в дневное время и / или психологическим стрессом, следует начать дополнительное лечение сна.Доступны как фармакологические, так и нефармакологические методы лечения, но многие из них либо не подходят, либо не прошли адекватную проверку на пациентах, злоупотреблявших в анамнезе. Необходимы более хорошо контролируемые исследования, чтобы охарактеризовать феноменологию сна во время выздоровления, определить эффективность монотерапии и комбинированных подходов к лечению сна у пациентов с алкоголем, а также оценить влияние такого лечения на рецидив и выздоровление при алкогольной зависимости. Особое значение имеют исследования лечения, в которых сравнивается обычное лечение зависимости с дополнительными фармакологическими и нефармакологическими средствами лечения бессонницы и без них, чтобы определить относительную важность сосредоточения внимания на проблемах со сном во время выздоровления от алкоголя.

Благодарности

Поддержка исследований: Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизма (R21 AA014408, T32 AA07477 и 2K24 AA00304)

ССЫЛКИ

1. Mellinger GD, Balter MB, Uhlenhuth EH. Бессонница и ее лечение. Распространенность и корреляты. Arch Gen Psychiatry. 1985. 42: 225–232. [PubMed] [Google Scholar] 2. Рот Т., Анколи-Исраэль С. Дневные последствия и корреляты бессонницы в Соединенных Штатах: результаты исследования Национального фонда сна в 1991 году.II. Спать. 1999; 22: S354 – S358. [PubMed] [Google Scholar] 3. Шохат Т., Умфресс Дж., Израиль А.Г., Анколи-Исраэль С. Бессонница у пациентов первичной медико-санитарной помощи. Спать. 1999; 22 Приложение 2: S359 – S365. [PubMed] [Google Scholar]

4. Национальный фонд сна. Вашингтон, округ Колумбия: 2005. Опрос «Сон в Америке», 2005 г.

5. Ford DE, Kamerow DB. Эпидемиологическое исследование нарушений сна и психических расстройств. Возможность для предотвращения? ДЖАМА. 1989; 262: 1479–1484. [PubMed] [Google Scholar] 6. Ояхон ММ. Эпидемиология бессонницы: что мы знаем и что нам еще предстоит узнать.Обзоры медицины сна. 2002; 6: 97–111. [PubMed] [Google Scholar] 7. Мелло Н.К., Мендельсон Дж. Х. Поведенческие исследования режима сна у алкоголиков во время интоксикации и абстиненции. J Pharmacol Exp Ther. 1970; 175: 94–112. [PubMed] [Google Scholar] 8. Бэкеланд Ф., Лундвалл Л., Шанахан Т.Дж., Киссин Б. Клинические корреляты сообщаемых нарушений сна у алкоголиков. Q J Stud Alcohol. 1974; 35: 1230–1241. [PubMed] [Google Scholar] 9. Рунделл, Огайо, Уильямс Х.Л., Лестер Б.К. Сон у пациентов-алкоголиков: продольные результаты.Adv Exp Med Biol. 1977; 85B: 389–402. [PubMed] [Google Scholar] 10. Каэтано Р., Кларк К.Л., Гринфилд Т.К. Распространенность, тенденции и частота симптомов отмены алкоголя: анализ населения в целом и клинических выборок. Здоровье алкоголя и мир исследований. 1998. 22: 73–79. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 11. Фостер JH, Маршалл EJ, Питерс TJ. Применение показателя качества жизни, обследования жизненной ситуации (LSS), для пациентов с алкогольной зависимостью в период рецидива и ремиссии. Alcohol Clin Exp Res.2000; 24: 1687–1692. [PubMed] [Google Scholar] 12. Брауэр К.Дж., Олдрич М.С., Робинсон УАР, Цукер Р.А., Греден Дж.Ф. Бессонница, самолечение и рецидив алкоголизма. Am J Psychiatry. 2001; 158: 399–404. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 14. Кон TJ, Фостер JH, Питерс TJ. Последовательные исследования нарушений сна и качества жизни воздерживающихся от алкоголя. Биология зависимости. 2003. 8: 455–462. [PubMed] [Google Scholar] 15. Фостер Дж. Х., Питерс Т. Дж. Нарушение сна у злоупотребляющих алкоголем и зависимых алкоголиков и его влияние на исход.Alcohol Clin Exp Res. 1999; 23: 1044–1051. [PubMed] [Google Scholar] 16. Брауэр К.Дж., Олдрич М.С., Холл Дж. М.. Полисомнографические и субъективные предикторы сна при алкогольном рецидиве. Алкоголизм: клинические и экспериментальные исследования. 1998; 22: 1864–1871. [PubMed] [Google Scholar] 17. Johnson EO, Roehrs T, Roth T., Breslau N. Эпидемиология алкоголя и лекарств как средств для засыпания в раннем взрослом возрасте. Спать. 1998. 21: 178–186. [PubMed] [Google Scholar] 18. Вайсман М.М., Гринвальд С., Нино-Мурсия Г., Демент В. Заболеваемость бессонницей неосложненной психическими расстройствами.Психиатрия больницы общего профиля. 1997; 19: 245–250. [PubMed] [Google Scholar] 19. Crum RM, Storr CL, Chan Y-F, Ford DE. Нарушение сна и риск проблем, связанных с алкоголем. Am J Psychiatry. 2004. 161: 1197–1203. [PubMed] [Google Scholar] 20. Crum RM, Ford DE, Storr CL, Chan Y-F. Связь нарушения сна с хроническим течением и ремиссией алкогольной зависимости: данные популяционного проспективного исследования. Алкоголизм: клинические и экспериментальные исследования. 2004. 28: 1533–1540. [PubMed] [Google Scholar] 21.Вонг М.М., Брауэр К.Дж., Фицджеральд Х.Э., Цукер Р.А. Проблемы со сном в раннем детстве и раннее начало употребления алкоголя и других наркотиков в подростковом возрасте. Алкоголизм: клинические и экспериментальные исследования. 2004. 28: 578–587. [PubMed] [Google Scholar] 22. Benca RM. Сон при психических расстройствах. Неврологические клиники. 1996. 14: 739–764. [PubMed] [Google Scholar] 23. Alling C, Balldin J, Bokstrom K, Gottfries CG, Karlsson I., Langstrom G. Исследования продолжительности периода позднего восстановления после хронического злоупотребления этанолом. Поперечное исследование биохимических и психиатрических показателей.Acta Psychiatr Scand. 1982; 66: 384–397. [PubMed] [Google Scholar] 24. Buysse DJ, Reynolds CF, III, Monk TH, Berman SR, Kupfer DJ. Индекс качества сна Питтсбурга: новый инструмент для психиатрической практики и исследований. Психиатрические исследования. 1989; 28: 193–213. [PubMed] [Google Scholar] 25. Ганн Х., Фейдж Б., Хохаген Ф., Ван Калкер Д., Гейсс Д., Дитер Р. Сон и тест индукции холинергического сна с быстрым движением глаз у пациентов с первичной алкогольной зависимостью. Биологическая психиатрия. 2001; 50: 383–390. [PubMed] [Google Scholar] 26.Карскадон М.А., Демент WC. Нормальный человеческий сон: обзор. В: Kryger MH, Roth T, Dement WC, редакторы. Принципы и практика медицины сна. Филадельфа: W.B. Компания Сондерс; 2000. С. 15–25. [Google Scholar] 27. Охайон М.М., Карскадон М.А., Гийемино С., Витьелло М.В. Метаанализ количественных параметров сна от детства до старости у здоровых людей: разработка нормативных значений сна на протяжении всей жизни человека. Спать. 2004. 27: 1255–1273. [PubMed] [Google Scholar] 28. Адамсон Дж, Бурдик Дж.Сон сухих алкоголиков. Arch Gen Psychiatry. 1973; 28: 146–149. [PubMed] [Google Scholar] 29. Гросс М.М., Гуденаф Д.Р., Нагараджан М., Хастей Дж. М.. Изменения сна, вызванные 4 и 6 днями экспериментальной алкоголизации и абстиненции у людей. В: Гросс ММ, редактор. Алкогольная интоксикация и абстиненция: экспериментальные исследования I, достижения экспериментальной медицины и биологии. Vol. 35. Нью-Йорк: Plenum Press; 1973. С. 291–294. [Google Scholar] 30. Johnson LC, Burdick JA, Smith J. Сон во время приема алкоголя и абстиненции у хронических алкоголиков.Arch Gen Psychiatry. 1970; 22: 406–418. [PubMed] [Google Scholar] 31. Лестер Б.К., Рунделл, Огайо, Кауден, Л.С., Уильямс. Хронический алкоголизм, алкоголь и сон. В: Гросс ММ, редактор. Алкогольное опьянение и абстиненция: экспериментальные исследования 1. Том. 35. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Plenum Press; 1973. С. 261–280. [Google Scholar] 32. Вагман AM, Аллен Р.П. Влияние употребления алкоголя и воздержания от алкоголя на медленный сон алкоголиков. Adv Exp Med Biol. 1975. 59: 453–466. [PubMed] [Google Scholar] 33. Гиллин Дж. К., Смит Т. Л., Ирвин М., Крипке Д. Ф., Шакит М.ЭЭГ-исследования сна при «чистом» первичном алкоголизме во время подострой абстиненции: отношение к нормальному контролю, возрасту и другим клиническим переменным. Биол Психиатрия. 1990; 27: 477–488. [PubMed] [Google Scholar] 34. Ле Бон О, Вербанк П., Хоффманн Г., Мерфи Дж. Р., Станер Л., Де Гроот Д., Мампунза С., Ден Дулк А., Вашер С., Корнрайх С., Пельц I. Сон у детоксифицированных алкоголиков: нарушение большинства стандартных параметров сна и повышенный риск для апноэ во сне, но не для миоклонии — контролируемое исследование. J Stud Alcohol.1997. 58: 30–36. [PubMed] [Google Scholar] 35. Gann H, Van Calker D, Feige B, Cloot O, Brück D, Berger M, Riemann D. Полисомнографическое сравнение пациентов с первичной алкогольной зависимостью во время подострой абстиненции и пациентов с большой депрессией. Европейский архив психиатрии и клинической неврологии. 2004. 254: 263–271. [PubMed] [Google Scholar] 37. Ирвин М., Миллер С., Гиллин Дж. К., Демодена А., Элерс С. Л.. Полисомнографическая и спектральная ЭЭГ сна у первичных алкоголиков: взаимосвязь между алкогольной зависимостью и афроамериканской этнической принадлежностью.Alcohol Clin Exp Res. 2000; 24: 1376–1384. [PubMed] [Google Scholar] 38. Гиллин Дж. К., Смит Т. Л., Ирвин М., Крипке Д. Ф., Браун С., Шакит М. Короткая латентность REM у пациентов с первичным алкоголем и вторичной депрессией. Am J Psychiatry. 1990; 147: 106–109. [PubMed] [Google Scholar] 39. Williams HL, Rundell OH., Jr. Измененная физиология сна у хронических алкоголиков: обращение с воздержанием. Alcohol Clin Exp Res. 1981; 5: 318–325. [PubMed] [Google Scholar] 40. Drummond SPA, Gillin JC, Smith TL, DeModena A. Сон абстинентных пациентов с первичным алкоголем: естественное течение и отношение к рецидиву.Алкоголизм: клинические и экспериментальные исследования. 1998; 22: 1796–1802. [PubMed] [Google Scholar] 41. Сколода Т.Э., Альтерман А.И., Готтейл Э. О качестве сна у пьющих и не пьющих алкоголиков. В: Gottheil EL, редактор. Исследования и лечение наркомании: сходящиеся тенденции: материалы Первой ежегодной конференции Коутсвилля-Джефферсона по наркомании; Пергамом Пресс; Элмсфорд, штат Нью-Йорк. 1979. С. 102–112. [Google Scholar] 42. Фостер JH, Маршалл EJ, Питерс TJ. Предикторы рецидива пьянства у лиц с алкогольной зависимостью после алкогольной детоксикации — роль показателей качества жизни, этнической принадлежности, социального класса, сигарет и употребления наркотиков.Биология зависимости. 1998. 3: 333–343. [PubMed] [Google Scholar] 43. Брауэр К.Дж. Бессонница, алкоголизм и рецидивы. Обзоры медицины сна. 2003. 7: 523–539. [PubMed] [Google Scholar] 44. Витиелло М.В. Сон, алкоголь и злоупотребление алкоголем. Биология зависимости. 1997; 2: 151–158. [PubMed] [Google Scholar] 45. Аллен Р.П., Вагман А.М., Фундерберк FR. Медленные изменения сна: толерантность к алкоголю и последствия лечения. Adv Exp Med Biol. 1977; 85A: 629–640. [PubMed] [Google Scholar] 46. Олдрич М.С., Холл Дж. М., Эйзер А. С., Кролл П., Брауэр К., Шипли Дж. Э.Снижение медленного сна и тенденция к рецидивам у алкоголиков, находящихся на лечении. Исследование сна. 1994; 23: 185. [Google Scholar] 47. Гиллин Дж. К., Смит Т. Л., Ирвин М., Баттерс Н., Демодена А., Шукит М. Повышенное давление для сна с быстрым движением глаз во время госпитализации предсказывает рецидив у пациентов с первичным алкоголизмом без депрессии через 3 месяца наблюдения. Arch Gen Psychiatry. 1994; 51: 189–197. [PubMed] [Google Scholar] 48. Кларк С.П., Гиллин Дж.С., Голшан С., Демодена А., Смит Т.Л., Дановски С., Ирвин М., Шукит М.Повышенная плотность быстрого сна при поступлении предсказывает рецидив через три месяца у первичных алкоголиков с пожизненным диагнозом вторичной депрессии. Биол Психиатрия. 1998. 43: 601–607. [PubMed] [Google Scholar] 49. Фридманн П.Д., Герман Д.С., Фридман С., Лимон С.К., Рэмси С., Штейн, доктор медицины. Лечение нарушения сна при восстановлении после алкоголя: национальный опрос врачей-наркологов. J Addict Dis. 2003. 22: 91–103. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 50. Roehrs T, Roth T. Hypnotics: обновление. Текущие отчеты по неврологии и неврологии.2003. 3: 181–184. [PubMed] [Google Scholar] 51. Обен Х.-Дж., Гольденберг Ф., Бенуа О., Жилле С., Рулле-Волми М.-С, Барруканд Д. Влияние тетрабамата и диазепама на полиграфию сна во время подострой отмены у пациентов с алкогольной зависимостью. Психофармакология человека. 1994; 9: 191–195. [Google Scholar] 52. Мендельсон У. Лечение хронической бессонницы: показания к лекарствам, хроническое употребление и зависимость от злоупотреблений. Резюме Симпозиума совещания Группы по оценке новых клинических лекарственных средств в 2001 г.Обзоры медицины сна. 2004; 8: 7–17. [PubMed] [Google Scholar] 53. Грэм А.В. Нарушения сна. В: Грэм А.В., Шульц Т., редакторы. Принципы наркологической медицины. Чеви Чейз, доктор медицины: Американское общество наркологической медицины; 1998. С. 793–808. [Google Scholar] 54. Ciraulo DA, Nace EP. Бензодиазепины для лечения тревоги или бессонницы у пациентов, злоупотребляющих психоактивными веществами. Американский журнал о зависимостях. 2000. 9: 276–284. [PubMed] [Google Scholar] 55. Hajak G, Muller WE, Wittchen HU, Pittrow D, Kirch W. Злоупотребление и потенциал зависимости для небензодиазепиновых снотворных золпидема и зопиклона: обзор отчетов о случаях и эпидемиологических данных.Зависимость. 2003. 98: 1371–1378. [PubMed] [Google Scholar] 56. Джонсон Б., Лонго LP. Соображения при принятии решения врачом о назначении бензодиазепинов пациентам с зависимостью. Психиатрические анналы. 1998. 28: 160–165. [Google Scholar] 57. Kranzler HR. Оценка и лечение тревожных симптомов и расстройств у алкоголиков. Журнал клинической психиатрии. 1996; 57: 15–21. [PubMed] [Google Scholar] 58. Schuckit MA. Последние разработки в фармакотерапии алкогольной зависимости. Журнал консалтинговой и клинической психологии.1996. 64: 669–676. [PubMed] [Google Scholar] 59. Swift RM. Фармакологическое лечение наркотической и алкогольной зависимости: экспериментальные и стандартные методы лечения. Психиатрические анналы. 1998. 28: 697–702. [Google Scholar] 60. Achermann P, Borbély AA. Динамика медленноволновой активности ЭЭГ во время физиологического сна после приема бензодиазепиновых снотворных. Нейробиология человека. 1987. 6: 203–210. [PubMed] [Google Scholar] 61. Johnson BA, Swift RM, Ait-Daoud N, DiClemente CC, Javors MA, Malcolm R., Jr. Разработка новых фармакотерапевтических средств для лечения алкогольной зависимости: Сосредоточьтесь на противоэпилептических средствах.Алкоголизм: клинические и экспериментальные исследования. 2004. 28: 295–301. [PubMed] [Google Scholar] 62. Малькольм Р.Х., Мирик Х., Робертс Дж., Ван В., Антон РФ. Дифференциальное влияние лекарств на настроение, нарушение сна и трудоспособность при амбулаторной алкогольной детоксикации. Американский журнал зависимостей. 2002; 11: 141–150. [PubMed] [Google Scholar] 63. ЛаРош С., Хелмерс С. Новые противоэпилептические препараты. ДЖАМА. 2004. 291: 605–614. [PubMed] [Google Scholar] 64. Карам-Хаге М, Брауэр К.Дж. Лечение габапентином бессонницы, связанной с алкогольной зависимостью.Am J Psychiatry. 2000; 157: 151. [PubMed] [Google Scholar] 65. Карам-Хаге М, Брауэр К.Дж. Открытое пилотное исследование габапентина по сравнению с тразодоном для лечения бессонницы у больных алкоголизмом. Психиатрия и клинические неврологии. 2003. 57: 542–544. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 66. Розенберг К.П. Габапентин при хронической бессоннице. Американский журнал о зависимостях. 2003; 12 [PubMed] [Google Scholar] 67. Дженкинс С.Д., Стэнтон Б.А., Нимкрик С.Дж., Роуз Р.М. Шкала оценки проблем со сном в клинических исследованиях.Журнал клинической эпидемиологии. 1988; 41: 313–321. [PubMed] [Google Scholar] 68. Брауэр К.Дж., Ким Х.М., Карам-Хаге М.А., Цукер Р.А., Греден Дж.Ф. Двойное слепое рандомизированное клиническое испытание габапентина по сравнению с плацебо для лечения алкогольной зависимости. Биологическая психиатрия. 2003. 53: 845–855. [Google Scholar] 69. Лонго Л.П., Джонсон Б. Лечение бессонницы у пациентов, злоупотребляющих психоактивными веществами. Психиатрические анналы. 1998. 28: 154–159. [Google Scholar] 70. Армитаж Р. Влияние антидепрессантов на сон у пациентов с депрессией.Канадский журнал психиатрии. 2000; 45: 803–809. [PubMed] [Google Scholar] 71. Mendelson WB. Обзор доказательств эффективности и безопасности тразодона при бессоннице. Журнал клинической психиатрии. 2005. 66: 469–476. [PubMed] [Google Scholar] 72. Kaynak H, Kaynak D, Gozukirmizi E, Guilleminault C. Влияние тразодона на сон у пациентов, получавших стимулирующие антидепрессанты. Медицина сна. 2004; 5: 15. [PubMed] [Google Scholar] 73. Ниренберг А.А., Адлер Л.А., Песелов Э., Цорнберг Г., Розенталь М.Тразадон при бессоннице, связанной с антидепрессантами. Американский журнал психиатрии. 1994; 151: 1069–1072. [PubMed] [Google Scholar] 74. Джанири Л., Хаджихристос А., Буонанно А., Раго Р., Маннелли П., де Ризио С. Вспомогательный тразодон в лечении алкоголизма: открытое исследование. Алкоголь и алкоголизм. 1998. 33: 362–365. [PubMed] [Google Scholar] 75. Либовиц Н.Р., Эль-Маллах Р.С. Тразодон для лечения симптомов тревоги у лиц, злоупотребляющих психоактивными веществами. Журнал клинической психофармакологии. 1989; 9: 449–450. [PubMed] [Google Scholar] 76.Le Bon O, Murphy JR, Staner L, Hoffmann G, Kormoss N, Kentos M, Dupont P, Lion K, Pelc I, Verbanck P. Двойное слепое плацебо-контролируемое исследование эффективности тразодона при алкогольном пост-абстинентном синдроме : полисомнографические и клинические исследования. Журнал клинической психофармакологии. 2003. 23: 377–383. [PubMed] [Google Scholar] 77. Чирауло Д.А., Пески Б.Ф., Шейдер Р.И. Критический обзор ответственности за злоупотребление бензодиазепинами среди алкоголиков. Американский журнал психиатрии. 1988; 145: 1501–1506. [PubMed] [Google Scholar] 78.Мейсон Б.Дж. Вопросы дозирования при фармакотерапии алкоголизма. Алкоголизм: клинические и экспериментальные исследования. 1996; 20: 10A – 16A. [PubMed] [Google Scholar] 79. Гиллин Дж. К., Рапапорт М., Эрман М. К., Винокур А., Альбала Б. Дж.. Сравнение нефазодона и флуоксетина в отношении настроения и объективных, субъективных и оцененных клиницистами показателей сна у пациентов с депрессией: двойное слепое 8-недельное клиническое испытание. Журнал клинической психиатрии. 1997. 58: 185–192. [PubMed] [Google Scholar] 80. Шарпли А.Л., Уильямсон Д.Дж., Аттенберроу М.Э., Пирсон Г., Сарджент П., Коуэн П.Дж..Влияние пароксетина и нефазодона на сон: плацебо-контролируемое исследование. Психофармакология. 1996; 126: 50–54. [PubMed] [Google Scholar] 81. Корнелиус Дж. Р., Саллум И. М., Элер Дж. Дж., Джарретт П. Дж., Корнелиус М. Д., Перел Дж. М., Таза М. Е., А. Б. Флуоксетин у депрессивных алкоголиков. Двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Arch Gen Psychiatry. 1997. 54: 700–705. [PubMed] [Google Scholar] 82. Kranzler HR, Burleson JA, Korner P, Del Boca FK, Bohn MJ, Brown J, Liebowitz N. Плацебо-контролируемое испытание флуоксетина в качестве дополнения к профилактике рецидивов у алкоголиков.Американский журнал психиатрии. 1995; 152: 391–397. [PubMed] [Google Scholar] 83. Кранцлер Х.Р., Мюллер Т., Корнелиус Дж., Петтинати Х.М., Моак Д., Мартин П.Р., Антенелли Р., Брауэр К.Дж. Сертралин — лечение сопутствующей алкогольной зависимости и большой депрессии. Журнал клинической психофармакологии. 2006; 26: 13–20. [PubMed] [Google Scholar] 84. McBride WJ, Le AD, Noronha A. Механизмы центральной нервной системы при рецидиве алкоголя. Алкоголизм: клинические и экспериментальные исследования. 2002. 26: 280–286. [PubMed] [Google Scholar] 85.Моак Д.Х., Антон Р.Ф., Латам П.К., Воронин К.Е., Вайд Р.Л., Дуразо-Арвизу Р. Сертралин и когнитивно-поведенческая терапия для депрессивных алкоголиков: результаты плацебо-контролируемого исследования. Журнал клинической психофармакологии. 2003. 23: 553–562. [PubMed] [Google Scholar] 86. Нуньес Э.В., Левин Ф.Р. Лечение депрессии у пациентов с алкогольной или другой наркотической зависимостью: метаанализ. ДЖАМА. 2004; 291: 1887–1896. [PubMed] [Google Scholar] 87. Дандон В., Линч К.Г., Петтинати Н.М., Липкин С. Результаты лечения алкогольной зависимости типа A и B через 6 месяцев после серотонинергической фармакотерапии.Алкоголизм: клинические и экспериментальные исследования. 2004. 28: 1065–1073. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 88. Винокур А., Сатея М.Дж., Хейс Дж. Б., Бейлс-Дазет В., Макдональд М.М., Гэри К.А. Острые эффекты миртазапина на непрерывность сна и архитектуру сна у пациентов с депрессией: пилотное исследование. Биологическая психиатрия. 2000; 48: 75–78. [PubMed] [Google Scholar] 89. Cohrs S, Rodenbeck A, Guan Z, Pohlmann K, Jordan W, Meier A, Ruther E. Способствующие сну свойства кветиапина у здоровых субъектов. Психофармакология.2004. 174: 421–429. [PubMed] [Google Scholar] 90. Monnelly EP, Ciraulo DA, Knapp C, LoCastro J, Sepulvda I. Кветиапин для лечения алкогольной зависимости. Журнал клинической психофармакологии. 2004. 24: 532–535. [PubMed] [Google Scholar] 91. Каталано Дж., Грейс Дж. У., Каталано МС, Моралес М. Дж., Круз Л. М.. Острая акатизия, связанная с применением кветиапина. Психосоматика. 2005; 46: 291–301. [PubMed] [Google Scholar] 92. Cajochen C, Krauchi K, Wirz-Justice A. Роль мелатонина в регуляции циркадных ритмов и сна человека.Журнал нейроэндокринологии. 2003. 15: 432–437. [PubMed] [Google Scholar] 93. Кюльвайн Э., Хаугер Р.Л., Ирвин МР. Аномальная ночная секреция мелатонина и нарушение сна у абстинентных алкоголиков. Биологическая психиатрия. 2003; 54: 1437–1443. [PubMed] [Google Scholar] 94. Шмитц М.М., Сепандж А., Пихлер П.М., Рудас С. Нарушение секреции мелатонина во время отмены алкоголя. Прогресс нейропсихофармакологии и биологической психиатрии. 1996; 20: 983. [PubMed] [Google Scholar] 95. Веттерберг Л., Аперия Б, Горелик Д.А., Гвирцман Х.Э., Макгуайр М.Т., Серафетинидес Е.А., А.Ю.Возраст, алкоголизм и депрессия связаны с низким уровнем мелатонина в моче. Журнал психиатрии и неврологии. 1992; 17: 215–224. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 96. Фуллер Р.К., Бранчи Л., Брайтвелл Д.Р., Дерман Р.М., Эмрик С.Д., Ибер Флорида, Джеймс К.Э., Лакурсьер Р.Б., Ли К.К., Ловенстам И. и др. Совместное исследование администрации ветеранов. Лечение алкоголизма дисульфирамом. ДЖАМА. 1986; 256: 1449–1455. [PubMed] [Google Scholar] 97. Снайдер С., Каракан И., Салис П.Дж. Влияние дисульфирама на сон хронических алкоголиков.Течения в алкоголизме. 1981; 8: 159–166. [PubMed] [Google Scholar] 98. Фуллер Р.К., Гордис Э. Участвует ли дисульфирам в лечении алкоголизма сегодня? Зависимость. 2004; 99: 21–24. [PubMed] [Google Scholar] 99. Заявление конференции NIH о состоянии науки о проявлениях и лечении хронической бессонницы у взрослых; Заявления NIH Consens Sci; 2005. 13–15 июня, стр. 1–30. [PubMed] [Google Scholar] 100. Морин CM, Калберт Дж. П., Шварц С. М.. Нефармакологические вмешательства при бессоннице: метаанализ эффективности лечения.Am J Psychiatry. 1994; 151: 1172–1180. [PubMed] [Google Scholar] 101. Murtagh DRR, Greenwood KM. Определение эффективных психологических методов лечения бессонницы: метаанализ. Журнал консалтинговой и клинической психологии. 1995. 63: 79–89. [PubMed] [Google Scholar] 102. Currie SR, Wilson KG, Pontefract AJ, deLaplante L. Когнитивно-поведенческое лечение бессонницы, вторичной по отношению к хронической боли. J Консультируйтесь с Clin Psychol. 2000. 68: 407–416. [PubMed] [Google Scholar] 103. Дэвидсон Дж. Р., Вайсберг Дж. Л., Брандадж, доктор медицины, Маклин А. В..Нефармакологическое групповое лечение бессонницы: предварительное исследование с выжившими после рака. Психоонкология. 2001; 10: 389–397. [PubMed] [Google Scholar] 104. Кеснель С., Савар Дж., Симар С., Айверс Х., Морен С.М. Эффективность когнитивно-поведенческой терапии бессонницы у женщин, лечившихся от неметастатического рака груди. J Консультируйтесь с Clin Psychol. 2003. 71: 189–200. [PubMed] [Google Scholar] 105. Савард Дж., Симард С., Иверс Х., Морин С.М. Рандомизированное исследование эффективности когнитивно-поведенческой терапии бессонницы, вторичной по отношению к раку груди, часть I: сон и психологические эффекты.J Clin Oncol. 2005; 23: 6083–6096. [PubMed] [Google Scholar] 106. Morin CM, PhD, Bastien C, PhD, Guay B, MD, Radouco-Thomas M, MD, Leblanc J, BCPP, Vallieres A., PhD Рандомизированное клиническое испытание контролируемого снижения дозы и когнитивно-поведенческой терапии для облегчения прекращения приема бензодиазепинов у пожилых людей с Хроническая бессонница. Американский журнал психиатрии. 2004. 161: 332–342. [PubMed] [Google Scholar] 107. Smith MT, Perlis ML, Park A, Smith MS, Pennington J, Giles DE, Buysse DJ. Сравнительный метаанализ фармакотерапии и поведенческой терапии стойкой бессонницы.Am J Psychiatry. 2002; 159: 5–11. [PubMed] [Google Scholar] 108. Ирвин MR, Cole JC, Nicassio PM. Сравнительный метаанализ поведенческих вмешательств при бессоннице и их эффективности у взрослых среднего возраста и у пожилых людей старше 55 лет. Психология здоровья. 2006; 25: 3–14. [PubMed] [Google Scholar] 109. Morin CM, Colecchi C, Stone J, Sood R, Brink D. Поведенческие и фармакологические методы лечения бессонницы в позднем возрасте: рандомизированное контролируемое исследование. ДЖАМА. 1999; 281: 991–999. [PubMed] [Google Scholar] 110.Джейкобс Г.Д., Пейс-Шотт Э., Стикголд Р., Отто М.В. Когнитивно-поведенческая терапия и фармакотерапия бессонницы. Архивы внутренней медицины. 2004; 164: 1888–1896. [PubMed] [Google Scholar] 111. Сивертсен Б., Омвик С., Паллесен С., Бьорватн Б., Хавик О.Е., Квале Г., Нильсен Г.Х., Нордхус IH. Когнитивно-поведенческая терапия против зопиклона для лечения хронической первичной бессонницы у пожилых людей: рандомизированное контролируемое исследование. ДЖАМА. 2006; 295: 2851–2858. [PubMed] [Google Scholar] 112. Эдингер Дж. Д., Сэмпсон В. С.. «Дружественная» когнитивно-поведенческая терапия бессонницы первичной медико-санитарной помощи.Спать. 2002; 26: 177–182. [PubMed] [Google Scholar] 113. Спилман А.Дж., Саскин П., Торпи М.Дж. Лечение хронической бессонницы ограничением времени в постели. Спать. 1987; 10: 45–56. [PubMed] [Google Scholar] 114. Bootzin RR, Nicassio PM. Поведенческие методы лечения бессонницы. В: Херсен М., Эйсслер Р., Миллер П., редакторы. Прогресс в модификации поведения. Vol. 6. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Academic Press; 1978. С. 1–45. [Google Scholar] 115. Morin CM. Бессонница: психологическая оценка и лечение. Нью-Йорк: Гилфорд Пресс; 1993 г.[Google Scholar] 116. Engle-Friedman M, Bootzin RR, Hazlewood L, Tsao C. Оценка поведенческих методов лечения бессонницы у пожилых людей. J Clin Psychol. 1992; 48: 77–90. [PubMed] [Google Scholar] 117. Guilleminault C, Clerk A, Black J, Labanowski M, Pelayo R, Claman D. Испытания немедикаментозного лечения психофизиологической бессонницы. Arch Intern Med. 1995; 155: 838–844. [PubMed] [Google Scholar] 118. Морин CM, Хаури П.Дж., Эспи Калифорния, Шпильман А.Дж., Диджей Байсс, Бутзин Р.Р. Нефармакологическое лечение хронической бессонницы.Обзор Американской академии медицины сна. Спать. 1999; 22: 1134–1156. [PubMed] [Google Scholar] 119. Чессон А.Л., младший, Андерсон В.К., Литтнер М., Давила Д., Харце К., Джонсон С., Вайз М., Рафекас Дж. Практические параметры нефармакологического лечения хронической бессонницы. Спать. 1999; 22: 1128–1133. [PubMed] [Google Scholar] 120. Nicassio PM, Bootzin R. Сравнение прогрессивной релаксации и аутогенной тренировки как лечения бессонницы. Журнал аномальной психологии. 1974; 83: 253–260. [PubMed] [Google Scholar] 121.Никассио П.М., Бойлан МБ, Маккейб Т.В. Прогрессивная релаксация, биологическая обратная связь и плацебо с биологической обратной связью в лечении бессонницы во сне. Британский журнал медицинской психологии. 1982; 55: 159–166. [PubMed] [Google Scholar] 122. Санавио Э. Когнитивные вмешательства перед сном и лечение бессонницы. Поведенческие исследования и терапия. 1988; 26: 451–459. [PubMed] [Google Scholar] 123. Espie CA, Lindsay WR, Brooks DN, Hood E, Turvey T. Контролируемое сравнительное исследование психологических методов лечения хронической бессонницы во сне.Поведенческие исследования и терапия. 1989. 27: 79–88. [PubMed] [Google Scholar] 124. Фридман Л., Бливайз Д.Л., Йесаваж Дж. А., Салом С.Р. Предварительное исследование, сравнивающее ограничения сна и расслабляющие методы лечения бессонницы у пожилых людей. Журнал геронтологии. 1991; 46: 1–8. [PubMed] [Google Scholar] 125. Лихштейн К.Л., Джонсон Р.С. Расслабление при бессоннице и прием снотворных препаратов у пожилых женщин. Психология и старение. 1993. 8: 103–111. [PubMed] [Google Scholar] 126. Lichstein KL, Riedel BW, Wilson NM, Lester KW, Aguillard RN.Расслабление и сжатие сна при бессоннице в позднем возрасте: плацебо-контролируемое исследование. J Консультируйтесь с Clin Psychol. 2001; 69: 227–239. [PubMed] [Google Scholar] 127. Бек А.Т., Раш А.Дж., Шоу Б.Ф., Эмери Г. Когнитивная терапия депрессии. Нью-Йорк: Гилфорд Пресс; 1979. [Google Scholar] 128. Эдингер Д.Д., Вольгемут В.К., Радтке Р.А., Марш Г.Р., Квиллиан Р.Э. Меняет ли когнитивно-поведенческая терапия бессонницы дисфункциональные представления о сне? Спать. 2001; 24: 591–599. [PubMed] [Google Scholar] 129. Морин С.М., Блейс Ф., Савар Дж.Связаны ли изменения в представлениях и взглядах на сон с улучшением сна при лечении бессонницы? Behav Res Ther. 2002; 40: 741–752. [PubMed] [Google Scholar] 130. Харви Л., Инглис С.Дж., Эспи, Калифорния. Бессонницы сообщили об использовании компонентов КПТ и их связи с долгосрочным клиническим исходом. Поведенческие исследования и терапия. 2002. 40: 75–83. [PubMed] [Google Scholar] 131. Грифф А.П., Конради В.С. Использование прогрессивной релаксации для хронических алкоголиков с бессонницей. Psychol Rep. 1998; 82: 407–412.[PubMed] [Google Scholar] 132. Currie SR, Clark S, Hodgins DC, el-Guebaly N. Рандомизированное контролируемое испытание кратких когнитивно-поведенческих вмешательств при бессоннице у выздоравливающих алкоголиков. Зависимость. 2004. 99: 1121–1132. [PubMed] [Google Scholar] 133. Арнедт Дж. Т., Конрой Д., Ратт Дж., Алоя М. С., Брауэр К. Дж., Армитаж Р. Открытое испытание когнитивно-поведенческого лечения бессонницы, сопутствующей алкогольной зависимости. Медицина сна. под давлением. [PubMed] [Google Scholar] 134. Bootzin RR, Stevens SJ. Подростки, злоупотребление психоактивными веществами и лечение бессонницы и дневной сонливости.Обзор клинической психологии. 2005. 25: 629–644. [PubMed] [Google Scholar] 135. Haynes PL, Bootzin RR, Smith L, Cousins ​​J, Cameron M, Stevens S. Сон и агрессия у подростков, злоупотребляющих психоактивными веществами: результаты пилотной программы комплексного поведенческого лечения во сне. Спать. 2006. 29: 512–520. [PubMed] [Google Scholar]

Как перестать пить алкоголь каждую ночь

Если вы тратили время на поиск в Интернете информации о том, как бросить пить алкоголь каждую ночь, возможно, вы начали немного беспокоиться о своих привычках к употреблению алкоголя.

В этом блоге мы поможем вам определить, вызывает ли ваше пьянство повод для беспокойства. Мы также рассмотрим различные подходы к отказу от употребления алкоголя каждую ночь, которые варьируются от домашних стратегий до профессиональной поддержки и лечения . Подход, который будет наиболее подходящим для вас, будет зависеть от ряда факторов, которые мы также рассмотрим.

Распитие алкоголя каждую ночь — признак проблемы с выпивкой?

Хотя многие считают, что бокал вина за ужином или бокал пива вечером не обязательно указывает на проблему, есть несколько вещей, о которых следует подумать:

  • Вы пьете более 14 единиц в неделю? В руководстве Drinkaware рекомендуется не употреблять более 14 единиц алкоголя в неделю на регулярной основе.14 единиц алкоголя равняются 6 средним бокалам вина или 6 пинтам пива в неделю. Употребление более 14 единиц алкоголя каждую неделю повышает риск возникновения алкогольной зависимости в будущем
  • Вы стали пить больше по вечерам? Если вы перешли от одной порции к употреблению нескольких напитков каждую ночь, это может означать, что ваше тело выработало толерантность к алкоголю, и вам нужно больше, чтобы оно почувствовало его воздействие. Со временем это может подвергнуть вас еще большему риску выпить, что может привести к физической зависимости
  • Используете ли вы алкоголь как средство выживания? Некоторые люди употребляют алкоголь как способ справиться со своими мыслями и чувствами.Они могут пить, когда чувствуют стресс или тревогу, когда им плохо о себе, или чтобы заблокировать определенные воспоминания. Подобное употребление алкоголя не помогает решить проблему и только на некоторое время притупит или замаскирует ее. Это также может привести к тому, что вы столкнетесь с проблемами алкогольной зависимости позже по линии
  • .

  • Вы пьете каждый вечер дома? Если вы пьете каждый вечер дома, вдали от других людей, такое скрытое употребление алкоголя может привести к тому, что вы пьете больше сверхурочно

Если вы пьете каждую ночь, вышеперечисленные факторы показывают, что это может быть рискованно, независимо от того, сколько вы потребляете.Получая информацию о том, как бросить употреблять алкоголь каждую ночь и применяя ее в своей жизни, вы можете начать предпринимать шаги по снижению риска того, что алкоголь оказывает или продолжает оказывать пагубное влияние на ваше здоровье и благополучие.

Стратегии, которые помогут вам бросить пить алкоголь каждую ночь

Если у вас нет зависимости или пристрастия к алкоголю, есть несколько шагов, которые вы можете ввести вечером, чтобы бросить пить каждую ночь:

  • Создайте новый вечерний распорядок — напишите план на каждый вечер, содержащий занятия, которые будут чем-то заняты, чтобы у вас было меньше шансов почувствовать желание выпить
  • Держите сухой дом — Если вы употребляли алкоголь ежедневно, скорее всего, вы употребляли алкоголь дома.Избавьтесь от любого алкоголя в доме, чтобы уменьшить искушение
  • Скажите людям, что вы не пьете алкоголь каждую ночь — Если люди знают, что вы сокращаете потребление, они с большей вероятностью помогут вам в этом
  • Сосредоточьтесь на преимуществах — Отказ от алкоголя дает множество преимуществ. Это может высвободить ваше время, улучшить ваше здоровье, помочь вам лучше спать и сэкономить ваши деньги. Вы можете узнать больше о преимуществах отказа от алкоголя в в этом блоге , в котором рассматривается, как отказ от алкоголя может помочь улучшить ваше здоровье и благополучие
  • Обсудите причины, по которым вы пьете — Если вы употребляли алкоголь из-за работы, отношений, стресса или беспокойства, низкой самооценки или прошлого, подумайте, что вы можете сделать для решения этой проблемы.Ищете ли вы новую работу или ищете терапевтическую поддержку для решения определенных проблем, вы можете сделать несколько вещей, которые помогут вам почувствовать себя лучше

Если вы обнаружите, что не можете бросить пить алкоголь каждую ночь, несмотря на ваши попытки ограничить свое потребление, это может означать, что вам действительно нужна профессиональная помощь для решения ваших нынешних отношений с алкоголем. Доступно множество видов поддержки, включая амбулаторную терапию, дневные сеансы в лечебном учреждении или программу лечения в стационаре.Правильная поддержка будет зависеть от вашей ситуации. И помните, нет ничего постыдного в том, чтобы время от времени нуждаться в помощи.

Как бросить пить алкоголь каждую ночь, если вы зависимы или зависимы

Если вы считаете, что у вас алкогольная зависимость или пристрастие, и вы хотите узнать, как перестать употреблять алкоголь каждую ночь, настоятельно рекомендуется обратиться за профессиональной консультацией и лечением.

Самостоятельный отказ от алкоголя может быть невероятно опасным, если вы физически зависимы от алкоголя.В процессе абстиненции человек может испытывать множество симптомов. Для некоторых это может включать алкогольный делирий (DT), который представляет собой чрезвычайно тяжелую форму отмены алкоголя, которая вызывает судороги и иногда может быть фатальной. Поскольку существуют такие крайние симптомы, очень важно, чтобы люди отказались от алкоголя в рамках программы детоксикации с медицинской помощью , чтобы они были окружены профессионалами, которые могли бы предоставить им надлежащий уровень ухода и поддержки.

Программа реабилитации также рекомендуется, если вы зависимы от алкоголя. Прохождение подобной программы может помочь вам глубже понять причины, по которым вы пьете каждую ночь, и разработать стратегии, поддерживающие ваше долгосрочное выздоровление.

В Приори наши программы реабилитации по месту жительства доступны по всей Великобритании. В каждом из наших реабилитационных центров есть команда терапевтов, обладающая большим опытом лечения алкогольной зависимости с помощью детоксикации, индивидуальной и групповой терапии, семинаров и мастер-классов.Все наши центры также предоставляют бесплатное последующее лечение *, при котором команда продолжает поддерживать вас в течение всего времени, проведенного вами в рамках программы лечения.

* Бесплатное последующее лечение в течение всей жизни можно получить в клинике Manor Clinic и Priory Hospital Roehampton . Все остальные центры предлагают бесплатное последующее наблюдение в течение одного года.

Как полностью отказаться от употребления алкоголя

Есть много причин, по которым вы можете отказаться от употребления алкоголя. Некоторым людям необходимо бросить пить в результате развития связанного с алкоголем заболевания, такого как заболевание печени, или потому, что они начинают принимать лекарства, плохо реагирующие с алкоголем.Другие предпочитают делать это по религиозным причинам или просто в целях более здорового образа жизни.

Если вы думаете об исключении алкоголя из своей жизни, знайте, что вы не одиноки.

43% взрослых в Великобритании, которые говорят, что воздерживаются от алкоголя, ранее употребляли алкоголь 1

Какими бы ни были ваши причины, на этой странице вы найдете множество советов о том, как бросить употреблять алкоголь, подробную информацию о потенциальных преимуществах отказа от алкоголя, а также информацию о потенциальных симптомах отмены алкоголя, которые могут возникнуть, если вы перейдете от чрезмерного употребления алкоголя к употреблению алкоголя. алкоголь вообще.

Практические советы по отказу от алкоголя

Во-первых, если вы считаете, что у вас серьезные проблемы с алкоголем и у вас есть какие-либо симптомы алкогольной зависимости, вам следует как можно скорее проконсультироваться с врачом или другим медицинским работником. Есть также ряд национальных служб поддержки алкоголизма, в которые вы можете обратиться за советом.

Может быть, полностью отказаться от этого, особенно если в прошлом вы много пьете. Следующие советы и приемы могут сделать это немного проще.

Сообщите о своих намерениях

Сообщите семье и друзьям, что вы пытаетесь бросить употреблять алкоголь, и объясните, почему. Таким образом, вы сможете поделиться с ними своими успехами, и они поймут, почему вы стали отказываться от напитков или походов в паб.

Частое напоминание себе и близким о том, почему вы хотите бросить пить, может помочь вам не сбиться с пути и даже побудить кого-то отказаться от вас или отказаться от него.

Избегайте искушения

На ранних стадиях рекомендуется избегать ситуаций, когда у вас может возникнуть соблазн выпить.Это может означать отказ от еженедельной викторины в пабе на некоторое время или, если вы склонны пить, когда едите вне дома, попробуйте пойти в рестораны, где не продается алкоголь, или просто добровольно возьметесь за руль. Точно так же постарайтесь определить время, когда вы обычно пьете, и заполните пробел чем-нибудь другим. Так что, если вы обычно отправляетесь в паб после работы в пятницу вечером, вы можете организовать встречу с друзьями в кинотеатре, или если вы отказываетесь от алкоголя в поисках нового, более здорового себя, почему бы не заполнить пробел еженедельные занятия или поход в бассейн, чтобы расслабиться?

Определение ваших «спусковых крючков» (периодов, когда вы испытываете искушение выпить) важно, особенно если вы пытались и изо всех сил пытались бросить пить в прошлом.Попытайтесь определить, почему у вас ничего не получилось — вы все еще ходили в паб по вечерам? Вы объяснили партнеру, почему вы не пьете? Можно ли по-прежнему найти алкоголь дома?

Бросить или постепенно уменьшить употребление алкоголя?

Если вы хотите прекратить употребление алкоголя в рамках перехода к более здоровому образу жизни, сокращение количества потребляемого алкоголя, а не полный отказ от алкоголя, может принести много пользы для здоровья, и вам будет легче придерживаться этого правила.Уменьшение количества потребляемого алкоголя также может стать эффективным шагом на пути к полному отказу от алкоголя в будущем.

Вырубка не должна быть сложной. Если вы пьете каждую ночь, начните с обозначения нескольких дней в неделю как дней без алкоголя. Вскоре это может превратиться в привычку, личный вызов поможет избавиться от искушения и, возможно, побудит вас добавить больше дней без алкоголя. Официальное руководство алкогольной группы гласит, что безопаснее для обоих и для женщин не пить регулярно более 14 единиц в неделю и не «копить» ваши единицы, а распределять их равномерно в течение недели.

Прогресс награды

Важно, чтобы вы осознавали тот факт, что вносить изменения в свой образ жизни может быть сложно, и что вы чем-то себя вознаграждете, если добиваетесь прогресса. Не менее важно не относиться к себе слишком строго, если время от времени вы ошибаетесь.

Простой способ следить за своими успехами и поддерживать мотивацию — ставить себе краткосрочные цели. Возможно, вы могли бы сначала нацелиться на неделю без алкоголя, а затем, например, на месяц без алкоголя.

Если вы склонны пить перед телевизором после работы, попробуйте заменить этот бокал вина чем-нибудь другим, что вам нравится, или побалуйте себя новой одеждой или проведите день на деньги, которые вы экономите на алкоголе. Стоимость алкоголя растет с удивительной скоростью — вы можете попробовать отложить деньги, которые вы обычно тратите на алкоголь дома или в свободное время, и потратить их на другое угощение в конце недели или месяца. Найдите несколько советов по сокращению употребления алкоголя дома.

Воспользуйтесь преимуществами

Независимо от того, полностью ли вы исключаете алкоголь из своей жизни или сокращаете его постепенно, вы можете заметить ряд улучшений в том, как вы выглядите и чувствуете себя.Среди прочего, вы можете обнаружить, что у вас больше энергии, что вы лучше спите или что вы немного похудели. В долгосрочной перспективе вы также поможете снизить риск развития рака, связанного с алкоголем, заболеваний печени, связанных с алкоголем, или заболеваний сердца, связанных с алкоголем, и сможете снизить артериальное давление.

Все, что вам нужно знать о прекращении употребления алкоголя

Алкоголизм — серьезная проблема, от которой страдают миллионы людей во всем мире.Принятие решения бросить алкоголь — большой шаг вперед. Но делать это самостоятельно без поддержки профессионалов может быть опасно. Это связано с тем, что вы можете испытывать серьезные симптомы отмены, которые трудно контролировать в одиночку. И если вы не сможете своевременно справиться с этими симптомами, вы вернетесь к тому, с чего начали. Однако, если вы обратитесь за помощью к профессионалам, вы сможете лучше справиться с симптомами абстиненции и поддерживать свой прогресс.

Cadabam’s предлагает комплексную программу лечения расстройства, связанного с алкоголем. Если вы хотите бросить злоупотреблять алкоголем и вам нужна помощь, наша многопрофильная команда экспертов всегда к вашим услугам. У нас нет конкретного плана, которому мы следуем; вместо этого наш подход полностью личный. Наш процесс лечения начинается с понимания причины алкоголизма, и мы работаем над решением этих проблем. Впоследствии мы предлагаем долгосрочное лечение, которое поможет вам вернуться к нормальной и здоровой жизни. Расстройство, связанное с употреблением алкоголя, нельзя вылечить только с помощью лекарств или одной терапии; это долгосрочные усилия, включающие сочетание подходов к лечению.Если вам или вашим близким нужна помощь в борьбе с алкогольным расстройством, свяжитесь с нами сегодня. Позвоните нам по телефону +91 96111 94949 или +91 7353226622. Вы даже можете написать нам по адресу [email protected]

Симптомы и факторы риска AUD

Первый шаг к пониманию того, как бросить алкоголь — это определение симптомов и факторов риска AUD.

Симптомы —

  • Невозможность ограничить употребление алкоголя
  • Тратить много времени на прием алкоголя, питье или восстанавливаться после употребления
  • Несоблюдение личных, профессиональных и социальных обязательств
  • Чувство сильнейшего позыва к употреблению алкоголя
  • Продолжайте злоупотреблять алкоголем даже после того, как попали в беду за тот же
  • Употребление алкоголя в небезопасных для здоровья ситуациях.
  • Испытывать симптомы отмены, такие как потливость, тошнота, дрожь и т. Д.

Причины возникновения AUD

Ниже приведены некоторые факторы риска, которые могут привести к расстройству, связанному с употреблением алкоголя:

  • Продолжительное употребление алкоголя
  • Начало употребления алкоголя в очень раннем возрасте
  • Семейный анамнез употребления алкоголя
  • Проблемы с психическим здоровьем
  • Социально-культурные факторы
  • История травм

Эффективные способы бросить пить

Определите свои триггеры

Распознавание триггеров — отличный способ начать трезвую жизнь.Предвидение триггеров может снизить вероятность риска и потенциально максимизировать общее благополучие. Триггеры бывают двух типов:

Внутренние триггеры : У некоторых он может сопровождаться положительными эмоциями, такими как возбуждение, или отрицательными эмоциями, такими как раздражение, а у других он может возникать с физическими симптомами, такими как боль в теле, головная боль и беспокойство. Все эти факторы могут заставить человека пить.

Внешние триггеры: По сравнению с внутренними триггерами, внешние триггеры легко идентифицировать.В зависимости от места, людей и вещей человек может испытывать тягу.

  • Обход ситуаций повышенного риска

Один из лучших способов избавиться от тяги к алкоголю — избегать посещения общественных мероприятий, где подают алкоголь. Перестаньте запасаться бутылками дома и держитесь подальше от людей, которые поощряют вас пить. Также убедитесь, что вы не переживаете никаких травмирующих событий, которые могут вызвать тягу к алкоголю.

Позволить другим понять вашу решимость — дополнительное преимущество в процессе преодоления алкогольной зависимости.Сообщите об этом своему супругу, членам семьи, друзьям и коллегам. Покажите им, что вы серьезно относитесь к этому!

Держите себя в окружении сильной системы поддержки. Позитивные люди повышают вашу уверенность и чувство собственного достоинства. Победить алкоголизм сложно без сильной системы поддержки.

  • Найдите новый смысл жизни

Постарайтесь заняться различными видами общественной деятельности и занятиями, которые могут отвлечь вас от алкоголя. Позаботьтесь о себе, развивая привычки здорового питания и физических упражнений.

Дефицит макро- и микроэлементов в вашем рационе может вызвать у вас подавленность, депрессию и беспокойство. Один из лучших способов восстановить физическое и психическое здоровье — поддерживать правильное питание и уровень гидратации.

Ожидайте и примите неудачи, которые вы получите в процессе отказа от алкоголя; Не позволяйте чувству вины, вины или стыда удерживать вас от возвращения на правильный путь. Это проложит путь к трезвости. В процессе отказа от алкоголя человек может столкнуться с различными симптомами алкогольной абстиненции.Симптомы отмены — это физические или психологические особенности, которые развиваются у человека, такие как головная боль, потоотделение, депрессия, беспокойство, тошнота и т. Д. После прекращения приема алкоголя или любых наркотиков.

Чего ожидать, когда вы перестанете употреблять алкоголь из холодной индейки? Управление AWS

Вы вышли вчера вечером. Вы много выпили. Теперь вы чувствуете, что выпили слишком много, и вам хочется бросить пить, чтобы бросить пить ненадолго.

Большинство людей чувствуют себя так же после ночи, когда они время от времени напиваются.Однако, когда социальное или редкое употребление алкоголя становится тем, что вы не можете контролировать, у вас могут возникнуть проблемы. Если ваш бокал пива или вина превратился в несколько пинт или вы заметили, что употребление алкоголя отрицательно сказалось на вашей работе, доме или семейной жизни, возможно, вы страдаете алкогольной зависимостью.

После того, как вы определили и приняли проблему, вы захотите узнать, как решить ее навсегда. Однако, если вы длительное время употребляете алкоголь, каждый раз, когда вы бросаете курить, вы можете столкнуться с тяжелым алкогольным абстинентным синдромом, когда вы испытываете тремор, тошноту, беспокойство и бред.

Итак, что произойдет, если вы перестанете употреблять алкоголь?

Если вы бросите алкоголь в холодном виде, особенно после того, как какое-то время злоупотребляете алкоголем, у вас начнутся психические и физические симптомы абстинентного синдрома.

Симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых, в зависимости от того, сколько алкоголя вы выпили, и от продолжительности употребления.

Алкоголь оказывает множество негативных воздействий на организм, включая воспалительные эффекты на органы и потенциальное повреждение вашей ДНК.Чрезмерное употребление алкоголя также может подвергнуть человеческий организм определенным рискам, таким как рак головы, шеи, пищевода, печени, груди, толстой и прямой кишки; диабет; и заболевание печени. Наряду с серьезными заболеваниями есть и другие не очень приятные эффекты, такие как плохое настроение, потребление слишком большого количества пищи, избыток калорий, плохой сон, безумная тяга к сахару, сухая кожа и затуманенная концентрация.

Врачи, диетологи и диетологи всего мира рекомендуют употреблять алкоголь в умеренных количествах — до одной порции в день для женщин и до двух порций в день для мужчин.Вот что произойдет, когда вы слишком сильно пристраститесь к алкоголю и бросите его внезапно.

Сразу по прошествии 1 часа с момента последнего напитка ваше тело переходит на полную мощность, чтобы вывести алкоголь из кровотока, и ваша печень начинает активно работать. Ваша поджелудочная железа также начинает вырабатывать дополнительный инсулин, что вызывает сильное желание потреблять углеводы.

Через 12 часов уровень сахара в крови, наконец, нормализуется, но вы по-прежнему будете жаждать сахара или углеводов, что может длиться несколько дней.Алкоголь оказывает мочегонное действие на человеческий организм, поэтому через 12–24 часа после отказа от курения вы сильно обезвоживаетесь. Не забывайте пить много воды или жидкости, чтобы компенсировать обезвоживание.

Через 48 часов после того, как вы бросите курить, ваше тело завершит первый этап детоксикации. В зависимости от того, насколько вы были наркоманом, могут сохраняться такие симптомы, как головные боли, сонливость и усталость. Официально после 72 часов отказа от курения побочные эффекты похмелья исчезнут из организма и избавят вас от тяги к углеводам.Это этап, когда вы, наконец, снова возвращаетесь к себе, физически и морально.

После недели без алкоголя вы начнете нормально спать, что восстановит вашу умственную и физическую энергию. Ваша кожа начинает выглядеть более молодой по мере восстановления процесса гидратации в организме. Кожные заболевания, такие как экзема, перхоть, розацеа, начинают улучшаться.

Внезапный отказ от алкоголя может быть плохой идеей, если вы много пьете на регулярной основе или много лет пьете.Внезапный отказ от алкоголя может вызвать синдром отмены алкоголя (AWS), который может быть очень трудным и болезненным.

Для того, чтобы получить AWS, вы, скорее всего, проявите следующее вредное поведение, связанное со злоупотреблением алкоголем.

  • Употребление значительного количества алкоголя в течение месяцев или лет
  • Пил много (4-7 стандартных порций в день)
  • Ранее имели симптомы отмены
  • Страдают алкогольной зависимостью
  • Есть проблемы с запоем

Синдром отмены алкоголя

Почему это происходит

Алкоголь угнетающе действует на ваше тело.Он может замедлить работу вашего мозга, если вы употребляете слишком много алкоголя, часто и в течение длительного времени. Мозг компенсирует эффекты депрессии, выделяя в организм больше химических веществ, чем обычно без алкоголя.

Итак, если вы внезапно перестанете употреблять алкоголь, мозг все равно будет вырабатывать дополнительные химические вещества, что приведет к неприятным симптомам отмены, связанным с чрезмерной стимуляцией. В конце концов, мозг приспосабливается, но пока вы не придете в норму, вы можете чувствовать себя некомфортно и плохо.

Абстинентный синдром не является стандартным для всех, кто бросает пить, но люди, которые пьют в течение длительного времени или часто употребляют большое количество алкоголя, будут испытывать симптомы абстиненции, если потребление алкоголя прекратится внезапно.

Какие «знаки»

Что происходит, когда вы бросаете пить? Вот некоторые из основных симптомов, которые могут возникнуть во время абстиненции, интенсивность будет варьироваться от незначительной до тяжелой:

Психические симптомы:

  • Чувство пугливости или нервозности
  • Дрожь
  • Частые приступы тревоги
  • Раздражительность
  • Легко возбуждайтесь
  • Быстрые перепады настроения
  • Депрессия
  • Летаргия
  • Туманные мысли
  • Кошмары

Физические симптомы:

  • Головная боль
  • Обильное потоотделение, особенно лицо и ладони
  • Липкая кожа
  • Бледность
  • Учащенное сердцебиение
  • Тошнота и рвота
  • Потеря аппетита
  • Бессонница
  • Высокое кровяное давление
  • Тремор рук

Делириум Тременс

Когда дело доходит до лечения синдрома отмены алкоголя, вы должны знать о тяжелом типе синдрома отмены алкоголя, называемом белой горячкой (DT), потому что они могут возникнуть в любом месте между двумя-четырьмя днями или неделей после вашего последнего напитка.

DT чаще всего случаются, когда вы недоедаете. Симптомы включают —

  • Сильная путаница
  • Галлюцинации
  • Агрессивность
  • Нерегулярное сердцебиение
  • Опасные изменения артериального давления
  • Чрезмерное потоотделение
  • Тремор
  • Перепады настроения
  • Чувствительность к свету, прикосновению или звуку

Человеку, проходящему DT, потребуется госпитализация, потому что ему нужно контролировать симптомы, которые могут быть опасными для жизни, если не лечить вовремя.

Как вы работаете с AWS?

Все еще не знаете, как бросить алкоголь? Алкогольную зависимость трудно контролировать без правильного руководства и лечения. Важно проконсультироваться с врачами, чтобы они могли провести вас через процесс выздоровления с помощью необходимых лекарств, чтобы ваше тело оставалось в хорошем состоянии

Алкоголизм не остановить за один день; его нужно отучить от груди. Ваше тело и мозг в значительной степени приспособились бы к употреблению алкоголя и на этом этапе потребовали бы алкоголь для выполнения функций.Внезапный отказ от лечения без какого-либо лечения или лекарств может привести к серьезным побочным эффектам.

Итак, это нормально — внезапно прекратить социальное / эпизодическое употребление алкоголя или другое нечастое употребление алкоголя. Но если есть вероятность привыкания, рекомендуется проконсультироваться с врачом вместо того, чтобы внезапно прекратить прием алкоголя. Просить о помощи — это нормально.

Скорее надо просить помощи. Возможно, вам придется согласиться с тем, что окружающие могут не полностью понимать алкоголизм, и, следовательно, необходимо получить профессиональную помощь.Вы также можете спросить семью или друзей, которые осведомлены о проблеме и сопровождать вас на прием к врачу.

Продолжительность отмены и лечение

Продолжительность вывода

Чего ожидать, когда ты бросишь пить? Люди, которые внезапно бросили употреблять алкоголь и испытывают симптомы алкогольной абстиненции, обычно задаются двумя вопросами: «Нормально ли то, что я испытываю?» И «Как долго это продлится?». Все по-разному реагируют на алкоголь, и, следовательно, абстиненция у всех может быть разной.Итак, нет ничего нормального или ненормального как такового.

Обычно симптомы алкогольной абстиненции могут проявляться в течение нескольких часов после отказа от алкоголя или, в некоторых случаях, через день или два. Вы можете испытать наихудшие симптомы обычно через 24-72 часа после того, как вы последний раз выпили. Другие воздействия на организм после отказа от алкоголя, такие как усталость, изменение настроения, нерегулярный режим сна, могут длиться неделями или даже месяцами. Однако большинство людей начинают чувствовать себя лучше примерно через пять-семь дней после прекращения употребления алкоголя.

Лечение

Симптомы алкогольной абстиненции поддаются лечению. При надлежащей медицинской помощи можно полностью отказаться от алкоголя, и симптомы могут быть значительно уменьшены или устранены. Эффективные варианты лечения также доступны для людей с длительным и хроническим злоупотреблением алкоголем.

Но на ранних стадиях выздоровления симптомы отмены могут стать серьезным препятствием для людей, решивших отказаться от употребления алкоголя. Последствия абстинентного синдрома временами могут быть настолько сильными, что могут привести к рецидиву.Это также может заставить их выпить, чтобы облегчить страдание, и в конечном итоге люди склонны отказываться от своих усилий по отказу от курения. К счастью, существуют определенные лекарства, которые могут помочь им контролировать симптомы абстиненции и уменьшить потребность в употреблении алкоголя в период выздоровления. Некоторые из доступных лекарств — это либриум (хлордиазепоксид) и ативан (лоразепам).

Другие варианты лечения

Варианты лечения могут различаться. Некоторые люди могут бросить пить самостоятельно с помощью групп поддержки или программ из 12 шагов, в то время как другим необходимо пройти медицинское наблюдение, чтобы безопасно избавиться от алкогольной зависимости.Вариант, который подойдет вам лучше всего, зависит от того, сколько и как долго вы пьете, от стабильности вашего жизненного состояния, а также от других существующих проблем со здоровьем.

Ниже перечислены некоторые виды программ лечения алкоголизма, которые помогают людям избавиться от алкоголя.

Стационарное лечение: Здесь человек должен находиться в лечебном учреждении и в течение дня проходить интенсивное лечение для выздоровления от алкогольной зависимости. Обычно лечение в стационаре длится от одного до трех месяцев.

Частичная госпитализация: Некоторым людям требуется регулярное медицинское наблюдение, но они имеют стабильные жилищные условия. В таких случаях может быть предложена частичная госпитализация. Здесь человек должен посещать лечебное учреждение от трех до пяти дней в неделю по четыре-шесть часов в день.

Программы IOP: IOP или интенсивные амбулаторные программы направлены на предотвращение рецидивов и могут быть запланированы на рабочее или школьное время.

Терапия: Терапия может проводиться в группах, семье или индивидуально.Это может помочь вам определить первопричины вашей алкогольной зависимости, развить здоровые навыки выживания, а также наладить отношения.

Лекарства

Лекарства не могут полностью излечить расстройство, вызванное употреблением алкоголя. Однако это помогает в процессе выздоровления, делая выпивку менее увлекательной. Так у вас возникнет соблазн меньше употреблять алкоголь. Некоторые из распространенных лекарств, назначаемых при лечении злоупотребления алкоголем, включают:

  • Налтрексон — блокирует максимум, который вы получаете после употребления алкоголя
  • Акампросат — борется с тягой
  • Дисульфирам — Если вы выпьете, от него станет плохо

** Эти препараты нельзя употреблять без консультации врача.

Программа реабилитации

Люди, страдающие расстройством, связанным с употреблением алкоголя, могут получить большую пользу от участия в программах реабилитации. Он включает в себя индивидуальное лечение, чтобы помочь пациентам выяснить и преодолеть основную проблему, из-за которой началось насилие. Rehab стремится создать распорядок дня, включая продуктивную деятельность и консультации. Это поддерживает интерес пациентов и устраняет любые отвлекающие факторы, которые могут снова привести к употреблению алкоголя.Существуют как стационарные, так и амбулаторные программы реабилитации. Если вы думаете о том, как бросить употреблять алкоголь, то программа реабилитации — одно из лучших решений, которые у вас есть. Это потому, что эти программы чрезвычайно всеобъемлющи и включают в себя широкий спектр терапий, таких как —

  • Поведенческая терапия
  • Диалект поведенческая терапия
  • Когнитивно-поведенческая терапия
  • Укрепление общества и семейное обучение
  • Управление непредвиденными обстоятельствами
  • Десенсибилизация движением глаз и репроцессорная терапия
  • Мотивационное интервью
  • Рациональная эмоциональная поведенческая терапия
  • Многомерная семейная терапия

Как найти лучшее лечение от алкогольной зависимости?

Поскольку потребности каждого человека индивидуальны, не существует единой программы или лечения от алкогольной зависимости, которая бы подошла всем.Поэтому очень важно найти программу, которая, по вашему мнению, подойдет вам лучше всего. Более того, все программы лечения алкогольной зависимости можно настроить в соответствии с вашими уникальными ситуациями и проблемами. Вот несколько советов, которые помогут вам найти лучшее лечение от зависимости.

  • Не обязательно, чтобы ваше лечение предлагали только врачи и психологи. Многие программы борьбы с алкогольной зависимостью и выздоровления также предлагаются социальными работниками и консультантами. Вы можете также рассмотреть их.
  • Лечение алкогольной зависимости должно быть сосредоточено на других аспектах вашей жизни, на которые также повлияло злоупотребление алкоголем. Программа лечения должна также изучить влияние зависимости на ваше здоровье, отношения, карьеру и психологическое благополучие и помочь вам развить новый образ жизни.
  • Если вы хотите узнать, как эффективно бросить пить, знайте, что во время лечения вам придется принять на себя обязательства и выполнять их. Это важная часть выздоровления от алкогольной зависимости.Как правило, люди, которые много пили в течение длительного времени, также нуждаются в более интенсивном лечении. Какой бы ни была продолжительность и интенсивность вашей программы лечения, помните, что последующее наблюдение имеет решающее значение для вашего выздоровления.
  • Обращаясь за помощью в том, как бросить употреблять алкоголь, вы также должны лечиться от других физических или психических проблем, с которыми вы можете столкнуться в результате злоупотребления алкоголем. Получение лечения от таких проблем психического здоровья, как тревога или депрессия, гарантирует, что вы быстрее вылечитесь от алкогольной зависимости.Следовательно, необходимо комбинированное лечение как проблем психического здоровья, так и избавления от зависимости.

Если вы успешно бросите алкоголь, вы начнете лучше спать, потеряете много веса (так как теперь вы потребляете меньше калорий, связанных с алкоголем), ваша печень начнет восстанавливаться, кожа улучшится, и вы начнете здоровый образ жизни. быть более продуктивным. Алкоголь вызывает воспаление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, и длительное употребление алкоголя может нарушить эту нежную оболочку кишечника, вызывая плохое пищеварение и множество хронических заболеваний.Когда вы полностью откажетесь от алкоголя, улучшится и ваше пищеварение.

Ваше сердце становится здоровее, и снижается риск развития хронических или тяжелых заболеваний. Вы заметите, что не все время болеете, как раньше. А почему бы не? В конце концов, вы спите правильно и ведете здоровый образ жизни. У вас есть больше времени для друзей, семьи, близких и родных. У вас будет больше времени без похмелья, чтобы сосредоточиться на отношениях и стать лучшим супругом, родителем, другом и сотрудником.

Советы для трезвого образа жизни

Теперь вы, должно быть, поняли, насколько важно оставаться трезвым и оставаться активным, чтобы не допустить рецидива злоупотребления алкоголем. Итак, если вы ищете, как избежать злоупотребления алкоголем, следующие советы помогут вам вести трезвый образ жизни.

Позаботьтесь о себе: У вас могут быть перепады настроения и тяга даже после лечения. Чтобы бороться с ними, вам нужно сосредоточить свое внимание на здоровом питании и достаточном количестве сна.Более того, вам также необходимо регулярно заниматься спортом. Это высвободит эндорфины, которые способствуют эмоциональному благополучию и снимают стресс.

Окружите себя семьей и близкими: Наличие системы поддержки со стороны семьи и друзей положительно повлияет на ваше благополучие. Чем больше вы будете довольны собой, тем с большей вероятностью вы заведете больше друзей и станете полезной частью своего сообщества. В результате вы останетесь мотивированными и на правильном пути.

Вовлеките себя в новые хобби и занятия: Участвуйте в волонтерской деятельности, найдите новое хобби для работы или займитесь чем-то, что дает вам глубокое ощущение смысла и цели вашей жизни. Когда вы вовлекаетесь в полноценную деятельность, вы обретаете силы, чтобы воздерживаться от своей проблемы с зависимостью.

Продолжение лечения: Группы поддержки, такие как Анонимные Алкоголики, могут творить чудеса и повышать ваши шансы оставаться трезвыми на протяжении всей жизни.Вы можете не только помочь себе, но и поделиться своим опытом с другими и помочь им на их пути к выздоровлению и трезвости.

Как справиться со стрессом: Люди часто злоупотребляют алкоголем как ошибочную попытку избежать стресса и держаться от него подальше. Скорее, нужно всегда пытаться найти альтернативные и более здоровые способы справиться со стрессом, такие как здоровое питание, регулярные упражнения, медиация, дыхательные упражнения и техники релаксации.

Узнайте больше о зависимости здесь

Почему кадабамы?

Если вы думаете о , как бросить употреблять алкоголь домашние средства , то это не сработает.Фактически, вы будете подвергаться большему риску иметь дело с тяжелыми симптомами отмены в одиночку. Вместо этого вам понадобится помощь опытных и надежных профессионалов, которые помогут вам в правильном процессе восстановления.

В Cadabam’s мы планируем предоставить комплексное лечение для борьбы с расстройством, вызванным употреблением алкоголя. Мы занимаемся лечением психических заболеваний, в том числе австралийских долларов, более двух десятилетий. Наш опыт позволяет нам предлагать нашим пациентам индивидуальные планы лечения, которые сосредоточены на лечении основной проблемы злоупотребления.Мы набираем многопрофильную команду, которая работает над лечением различных областей алкоголизма, чтобы обеспечить долгосрочное лечение. Если вы думаете о том, как бросить алкоголь, позвольте нашей команде помочь вам в этом. Позвоните нам по телефону +91 96111 94949 или +91 7353226622. Вы даже можете написать нам по адресу [email protected]

Заявление об ограничении ответственности: Мы стремимся относиться к нашим пациентам достойно и с максимальной деликатностью. Мы понимаем, что алкогольная зависимость — это болезнь, а не признак слабости. Такие термины, как «наркоман» и «обидчик», используются не в уничижительном смысле, а для того, чтобы оставаться актуальными для тенденций поиска пользователей и их общего употребления.Важно отметить, что к алкогольной зависимости следует относиться с особой осторожностью и осторожностью, чтобы лучше справиться с последствиями этого психологического состояния. Следует избегать таких слов, как «наркоман». Если вы или ваши близкие боретесь с алкогольной зависимостью и разделяете уникальную точку зрения о том, как мы можем улучшить этот контент для наших читателей, свяжитесь с нами по адресу [email protected]

Часто задаваемые вопросы

Алкогольное расстройство — это то же самое, что алкоголизм?

Расстройство, связанное с употреблением алкоголя, также известно как алкоголизм.Он определяется как модель употребления алкоголя, при которой вам трудно контролировать свою привычку пить, воздерживаться от алкоголя, употреблять алкоголь, даже если это приводит к проблемам.

Каковы критерии DSM-5 для расстройства, связанного с употреблением алкоголя?

Критерии расстройства, связанного с употреблением алкоголя по DSM-5, включают:

Неадаптивный паттерн веществ, который приводит к значительному расстройству или ухудшению состояния на —

  • Частое или длительное употребление большого количества алкоголя
  • Есть постоянное желание или усилия сократить или контролировать злоупотребление алкоголем.
  • Испытать сильное желание употребить алкоголь
  • Употребление алкоголя даже после постоянного решения межличностных или социальных проблем
  • Периодическое употребление алкоголя, ведущее к невыполнению обязательств в школе, дома или на работе
  • Периодическое употребление алкоголя в опасных условиях

что такое легкое расстройство, связанное с употреблением алкоголя?

Это состояние, при котором у человека диагностировано расстройство, связанное с употреблением алкоголя. Легкий здесь означает, что есть всего пара симптомов.

Что такое стандартный напиток?

Чтобы знать, что такое пьянство, важно знать, что такое стандартный напиток. Стандартный напиток измеряется:

  • 44 мл ликера (например, виски, рома или текилы)
  • 147 мл вина
  • 355 мл пива

Обратиться за помощью сейчас

Восстановить здоровье после пагубного употребления алкоголя будет намного проще, если рядом будут люди, которые могут поддерживать, направлять и воодушевлять вас.Такая поддержка исходит от друзей и членов семьи. Но в худшем случае, если человек полностью выйдет из-под контроля, ему рекомендуется пройти программы самопомощи и методы лечения или выбрать подход, основанный на лечении. Лучше также обратиться за психологической помощью или лечением.

Программы реабилитации от алкоголизма играют важную роль в преодолении алкогольной зависимости. Реабилитационные центры служат мощной сетью поддержки, предлагая ориентированные на пациента структурированные методы лечения, чтобы бросить пить.

Чтобы узнать больше о том, как избавиться от проблем с алкогольной зависимостью, их последствиях и вариантах лечения, вы можете обратиться за психологической помощью к нашим специалистам.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *