Как лечить психические расстройства: Психозы и их лечение

Нейробиологи нашли новый способ лечения психических расстройств

• Анастасия Зырянова
• Русская служба Би-Би-Си

10 августа 2017

Автор фото, Getty / AFP

Японские ученые нашли способ усиливать и ослаблять нейронные связи в человеческом мозге, тем самым дав надежду на лечение многих психических расстройств.

Исследование было опубликовано 7 августа в рецензируемом научном журнале Cerebral Cortex.

Команда ученых из Международного исследовательского института телекоммуникаций (Advanced Telecommunications Research Institute International) в Киото, проводивших это исследование, задалась целью доказать, что разработанный ими еще в 2015 году метод Functional connectivity neurofeedback training (FCNT) способен как усиливать, так и ослаблять функциональную связь в головном мозге, а также влиять на когнитивные способности человека. Neurofeedback используется в лечении в том числе психических расстройств.

Neurofeedback — это частный случай биологической обратной связи (biofeedback), которая подразумевает анализ состояния физиологических процессов, проходящих в организме человека. Соответственно, neurofeedback (то есть нейробиологическая обратная связь) показывает состояние и изменения процессов в головном мозге, дает информацию о его ритмах, амплитуде волн и их упорядоченности, что помогает терапии.

Существующие тренинги на основе neurofeedback, которые используют магнитно-резонансную томографию (МРТ), бывают трех видов, объяснил Русской службе Би-би-си один из авторов исследования Хироши Имамитсу: один исследует активность определенной области мозга с целью усиления или снижения ее активности, второй работает с восприятием информации конкретной областью мозга; третий же, FCNT, направлен на связь между двумя областями мозга.

Метод FCNT дает надежду на то, что вскоре появится более эффективный способ лечения психических расстройств, чем те, что существуют на сей день. Дело в том, что лекарства и когнитивно-поведенческая психотерапия, которые сейчас применяют при лечении психических расстройств, влияют на работу мозга в целом, а не на какую-то конкретную его область, которая дала сбой.

Участников эксперимента ученые разделили на две группы: у одной целью было усилить связь между двумя конкретными областями мозга, у другой — наоборот, ослабить. Каждый участник проходил специфический тренинг в течение четырех дней. Результаты показали существенные изменения функциональной связи внутри мозга.

Тренинг заключался в следующем: сначала в течение 14 секунд человек смотрел на знак «=» на экране, далее «=» сменялся знаком «+». Когда это происходило, человек должен был в течение еще 14 секунд представлять себе, будто стучит по большому пальцу руки остальными пальцами (причем как можно активнее). При этом двигаться по-настоящему было нельзя, а представлять движение пальцев следовало не визуально, а кинестетически (то есть воображать соответствующие ощущения в мышцах руки).

Работа мозга считывалась с помощью функциональной магнитно-резонансной томографии покоя (фМРТп). Участникам говорили, что чем эффективнее они выполняют задание, тем больше будет становиться зеленый круг на экране, который показывали участникам после выполнения задания. Его размеры зависели от корреляции сигналов в рассматриваемых частях мозга. Целью участников было сделать этот зеленый диск как можно больше, и в соответствии с их успехами им выдавалось денежное вознаграждение.

На самом деле размеры зеленого диска у двух групп зависели от разных показателей. Чем слабее была связь между выбранными областями мозга в той группе, которой ученые намеревались снизить эту связь, тем больше становился зеленый круг. В другой группе, которой ученые хотели усилить связь в мозге, диск увеличивался с тем, как она росла.

Автор фото, Getty / AFP

Подпись к фото,

фМРТ позволяет наблюдать за работой мозга «в прямом эфире».

Чтобы понять, повлиял ли тренинг на когнитивные способности участников, их просили пройти различные задания до и после тренинга, чтобы можно было сравнить результаты. Один тест определял способность концентрироваться (задача на бдительность), другой — не обращать внимание на ненужные субъекты (так называемая фланговая задача), третьим был тест Струпа, который также определял способность человека переключать свое внимание. Результаты участников исследования в ряде случаев показали улучшение когнитивной функции.

Подавление ненужной информации

Нейробиологической обратной связью уже не одно десятилетие занимается супружеская пара ученых из США — Зигфрид и Сюзан Отмер, которые стали первопроходцами в этой сфере. Их сын, Брайан, страдал эпилепсией, что и подтолкнуло тогда еще молодых родителей серьезно задуматься о действенности метода нейробиологической обратной связи, который в 1980-е годы был еще чем-то совершенно неизвестным. Начав проходить тренинги, основанные на методе нейробиологической обратной связи, Брайан стал чувствовать себя лучше (в том числе благодаря действию определенных лекарств), однако совсем избавиться от судорог ему не удалось. Один из таких эпилептических приступов стал для 23-летнего юноши последним.

В 2002 году в честь своего сына Отмеры основали одноименный фонд с целью распространить знание о нейробиологической обратной связи и повысить интерес к клиническим исследованиям по этой теме (они также издали книгу о Брайане).

Сейчас Отмеры, которые также руководят институтом ЭЭГ (The EEG Institute) в Калифорнии, предлагают практикующим медикам освоить их авторскую методику проведения тренинга на основе нейробиологической обратной связи, а также занимаются лечением пациентов. Как следует из информации на сайте института, метод является эффективным для людей, страдающих депрессией, тревожными расстройствами, мигренями, дефицитом внимания, нарушениями сна и эмоциональной нестабильностью.

Автор фото, Getty / AFP

Подпись к фото,

В Южной Корее тренинг на основе нейробиологической обратной связи входит в программу лечения людей, зависимых от компьютерных игр

Снизить хронические боли, а также облегчить депрессивные состояния и тревожность помогает практика нейробиологической обратной связи, направленная конкретно на работу альфа-ритмов в человеческом мозге, поскольку они связаны с расслаблением. Чем больше их амплитуда, тем больше ненужной сенсорной информации подавляет мозг — в этом кроется обезболивающий потенциал альфа-ритмов. Как считают некоторые ученые, такого же эффекта можно добиться и медитацией.

Известно, что при шизофрении нарушаются кортикальные и корково-подкорковые связи в мозге. А исследования аутизма показывают как снижение, так и увеличение взаимодействия внутри нейронной сети пассивного режима работы мозга (эта сеть активна, когда человек ничем не занят). Метод, предложенный японскими учеными, дает надежду на лечение подобных расстройств — он, как показало исследование, способен решить проблему в обе стороны.

Если же ваша цель — не избавиться от нарушения психики, а просто улучшить работу мозга и свои когнитивные способности, и вы при этом не хотите сидеть перед экранами и пристально следить за странными знаками, то для вас есть более активный и максимально полезный способ «поумнеть».

Наука давно знает, что физические нагрузки — а именно кардиоупражнения — также улучшают нейронную проводимость между областями мозга и стимулируют когнитивные способности.

Лечение психических заболеваний в Москве

Кандидат медицинских наук, врач психиатр, психиатр-нарколог, психотерапевт

2009г. Окончила Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского, присуждена квалификация ВРАЧ по специальности «Лечебное дело» 2009-2011гг Ординатура по психиатрии ФГБОУ ВО «Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского» Министерства здравоохранения Российской Федерации

2012г. Профессиональная переподготовка (первичная специализация) по психотерапии и психиатрии-наркологии, Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского

2014г. Повышение квалификации на тему «Актуальные вопросы детской и подростковой психиатрии и психотерапии», Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского

2017г. NIDA Clinical Trials Network, Good Clinical Practices, Certificate of Completion.

2017г. Профессиональная переподготовка (первичная специализация) по специальности «Организация здравоохранения, общественное здоровье», Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского

2017г. Защитила кандидатскую диссертацию, «Психофизиологические особенности непсихотических состояний у здоровых мужчин и женщин», посвященную ранней функциональной диагностике невротических расстройств, ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России присвоена степень кандидата медицинских наук.

2011-2018гг работала ассистентом кафедры психиатрии, наркологии, психотерапии и клинической психологии ФГБОУ ВО «Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского», выполняла нагрузку завуча кафедры, регулярно консультируя пациентов психиатрического и наркологического профиля стационаров города и клиник университета.

2018-2020гг осуществляла амбулаторный прием пациентов с психическими расстройствами по программе «Земский доктор».

2020г. получила дополнительное высшее образование по направлению Юриспруденция, Саратовская государственная юридическая академия.

2020г. Повышение квалификации на тему «Актуальные вопросы профилактики, диагностики и лечения коронавирусной инфекции COVID-19» ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России

Область научных и практических интересов

1. Изучение эндогенных психических расстройств, в частности шизофрении, разных аспектов аффективной патологии (депрессия, БАР), проблем пограничных психических нарушений, включающих широкий круг социально значимых патологий.
2. Изучение и апробация на практике принципов персонализированной и доказательной медицины, современных данных нейрофизиологии при подборе терапии для лечения психических расстройств.
3. Разработка и усовершенствование новых методов вторичной профилактики и социально-трудовой реабилитации лиц с эндогенными и пограничными психическими расстройствами с научным обоснованием показаний и рекомендаций к их дифференцированному использованию.
4. Разработка и внедрение в практику программ психиатрического образования для родственников и широкой общественности с целью дестигматизации пациентов с психическими расстройствами и создания оптимально позитивной среды для социализации.

Какие препараты используются для лечения психических расстройств?

Врачи стационара ГПБ №6 располагают всем перечнем современных лекарственных средств для лечения различных психических расстройств.

Применяются следующие группы препаратов:

– Антипсихотики

+  Препараты этого класса занимают центральное положение в терапии психозов. Однако этим сфера их применения не исчерпывается, так как в небольших дозах в сочетании с другими психотропными средствами они могут использоваться в лечении расстройств аффективного круга, тревожно-фобических, обсессивно-компульсивных и соматоформных расстройств, при декомпенсации личностных расстройств. Независимо от особенностей химической структуры и механизма действия, все препараты этой группы имеют сходные клинические свойства: они оказывают выраженное антипсихотическое действие, снижают психомоторную активность и уменьшают психическое возбуждение.
– Транквилизаторы

+  В эту группу входят психофармакологические средства, снимающие тревогу, эмоциональную напряженность, страх непсихотического происхождения, облегчающие процесс адаптации к стрессогенным факторам. Многие из них обладают противосудорожным и миорелаксирующим свойствами. Использование их в терапевтических дозах не вызывает значительных изменений познавательной деятельности и восприятия. Многие из препаратов этой группы оказывают выраженное гипнотическое действие и используются преимущественно как снотворные средства. В отличие от нейролептиков транквилизаторы не обладают выраженной антипсихотической активностью и применяются в качестве дополнительного средства при лечении психозов – для купирования психомоторного возбуждения и коррекции побочных эффектов нейролептиков.
– Антидепрессанты

+  К этому классу лекарственных средств относятся препараты, повышающие патологически сниженный  аффект, а также уменьшающие обусловленные депрессией соматовегетативные нарушения. В настоящее время все больше научных данных свидетельствует о том, что антидепрессанты эффективны при тревожно-фобических и обсессивно-компульсивных расстройствах. Предполагается, что в этих случаях реализуются не собственно антидепрессивный, а антиобсессивный и антифобический эффекты. Есть данные, подтверждающие способность многих антидепрессантов повышать порог болевой чувствительности, оказывать профилактическое действие при мигрени и вегетативных кризах.
– Нормотимики

+ К нормотимикам относят средства, регулирующие аффективные проявления (нарушения настроения) и обладающие профилактическим действием при фазно протекающих аффективных психозах. Часть из этих препаратов является антиконвульсантами.
– Ноотропы

+  К ноотропам относятся препараты, способные положительно влиять на познавательные функции, стимулировать обучение, усиливать процессы запоминания, повышать устойчивость мозга к различным неблагоприятным факторам (в частности, к гипоксии) и экстремальным нагрузкам. При этом они не оказывают прямого стимулирующего действия на психическую деятельность, хотя в некоторых случаях могут вызывать беспокойство и расстройство сна.
– Современные препараты для лечения деменций (слабоумия)

+ Базисная терапия деменции подразумевает использование средств, направленные на предупреждение дальнейшего повреждения мозга и обеспечивающие длительную стабилизацию или по меньшей мере замедление снижения психических функций в условиях прогрессирующего патологического процесса
– Антиконвульсанты (препараты противоэпилептического действия)

Лечение нервно-психических расстройств в Москве на DocDoc.ru

Нервно-психические расстройства – группа заболеваний, характеризующихся патологическим изменением психики человека. Их вызывают частые стрессы, длительные депрессивные состояния, негативные факторы внешней среды. Больной человек ощущает апатию и разбитость или, наоборот, без причины находится в эйфорическом состоянии. Часто возникает бессонница, раздражительность, отсутствует аппетит.

Многие нервно-психические расстройства можно устранить, наладив режим дня, укрепив организм минерально-витаминными добавками и восстановив психоэмоциональный фон седативными средствами или антидепрессантами. Истерию, психоз, навязчивые состояния лечат в условиях стационара или с помощью опытного психотерапевта и психиатра.

Психиатры Москвы — последние отзывы

Врач мне очень понравился. Роман Евгеньевич грамотный специалист. Доктор дал мне очень хорошие рекомендации. Мне сразу было видно, что специалисты разбирается в людях. И я буду обращаться повторно.

Елена,

23 сентября 2021

Очень пунктуальный, вдумчивый, располагающий к себе специалист. Кандидат медицинских наук и профессионал своего дела. Я увидел опытного доктора. Алексей Мусеевич выписал нам медикаменты. И теперь будем наблюдать за результатом лечения. Нам всё понравилось. Мы остались довольны. Консультация длилась 45 минут. И нам этого было достаточно.

Дмитрий,

23 сентября 2021

Мне врач понравился. Все осмотрел, прочитал все отзывы тех врачей, рекомендации и заключения, которые у меня были. Выписал пока терапию, назначил пройти исследования. Повторно пойду на прием, может еще что-то посоветует. Юлия Викторовна общалась вежливо, культурно. Все объяснила, даже некоторые вещи я впервые услышала. Дала мне то что нужно было.

Ольга,

08 сентября 2021

Врач хороший, профессионал своего дела. Аделия Юрьевна уделила мне достаточно времени, все доступно объяснила. Пока мы находимся в процессе решения моей проблемы. В целом, у меня нет претензий к этому доктору, я буду обращаться к ней повторно.

Роман,

03 сентября 2021

Врач мне помог, все замечательно. На приеме провел осмотр, дал свои рекомендации. В целом ничего страшного. Вячеслав Юрьевич очень хороший доктор, мне все понравилось. Подошел ответственно к своей задаче, дал очень развернутую консультацию и все. Повторно обратилась бы. Меня все устроило, и профессионализм и отношение ко мне как к пациенту, и те рекомендации которые он дал.

Анна,

03 сентября 2021

Врач приезжала к нам домой. Нам все понравилось. Елена Александровна очень грамотный, квалифицированный специалист. Дала нам соответствующие назначения. Мы их все выполняем. Доктор уделила нам более чем достаточно времени, очень вдумчиво и не спеша проводила обследование.

Виктория,

29 августа 2021

Хороший доктор! Внимательный, тактичный, доброжелательный. Врач проконсультировал по всем волнующим меня вопросам. Уделил достаточное время. Я получила все, что хотела от данного приема.

Ольга,

21 августа 2021

Специалист некомпетентен. Во время приема отвечала на звонки личного телефона. Задавала Очень поверхностные вопросы касаемо моей проблемы. Пожалуйста, просьба к таким «специалистам» , если вы не занимаетесь каким либо вопросом или плохо осведомлены в курсах лечения и консультации, пожалуйста, внесите поправки в своё резюме, уберите ненужное.

Елена,

27 июля 2021

Доктор хорошо ответила на мои вопросы и назначила необходимые обследования. Врач профессиональный. Она помогла! Такого специалиста редко можно найти.

Гурун,

18 июня 2021

Очень грамотный, вежливый и внимательный врач. Она опросила меня, осмотрела, поставила предварительный диагноз и выдала рекомендации по обследованиям.

Александр,

21 марта 2021

Показать 10 отзывов из 4963

Психиатрия Омск — лечение психических заболеваний

Любые психические расстройства, при первых симптомах, должны анализироваться профессиональными специалистами. Многопрофильный Психологический центр «Твое Будущее» длительное время оказывает квалифицированные услуги по лечению психических расстройств и психологических заболеваний в Омске.

Как распознать заболевание?

Признаками, на которые следует обратить внимание, считаются:

• Нарушение восприятия обычных ситуаций.
• Эмоциональное напряжение или возбуждение, переходящее в депрессивное или агрессивное состояние.
• Ощущение тревоги, вспышки страха.
• Галлюцинации, возможность сторонних шумов, голосов, звуков.
• Провалы в памяти.

Любые странности в поведении человека должны вызывать тревогу у родных.

Причины расстройств

Специалисты выделяют три основных типа психических заболеваний:

1. Последствия внешнего влияния. Это могут быть черепно-мозговые травмы.
2. Причины внутреннего влияния на организм. Заболевания головного мозга, перенесенные тяжелые эмоциональные потрясения, стрессы.
3. Наследственные факторы.

Спровоцировать психический срыв и подорвать здоровье человека могут проблемы разного характера.

Что предпринять?

Главным и важным шагом для начала лечения психики и психологических заболеваний, является посещение психиатра. Ведущие специалисты МПЦ «Твое Будущее» индивидуально подбирают метод лечения, направленный на положительную динамику и эффективное лечение психических расстройств.

Чтобы воспользоваться услугами компании, необходимо:

• Связаться с представителем компании.
• Согласовать удобное время и дату визита к специалисту.
• Прибыть в назначенное время.

По факту проведенной диагностики, специалист назначает медикаментозное лечение, с учетом:

1. Степени тяжести заболевания.
2. Общего состояния пациента.
3. Переносимости отдельных групп препаратов.

Почему важно получить квалифицированную помощь?

МПТ является рейтинговым учреждением, которое профессионально занимается психиатрией в Омске. В центре собраны лучшие специалисты, с многолетним опытом работы и искренним желанием помогать людям.

Лечение психозов, соматических заболеваний, всех видов расстройства психики проводятся комплексно и в большинстве случаев имеют положительный результат.

В числе преимуществ центра, стоит выделить:

1. Внедрение действенных современных способов.
2. Чуткость, внимание и забота всего персонала.
3. Доступная ценовая политика компании ориентирована на широкий круг пациентов.
4. Все методы направлены на достижение максимального результата.

Обращаясь в МПЦ «Твое Будущее», клиенты находят не просто понимание, но и реальную профессиональную помощь, вне зависимости от сложности каждого конкретного случая!

Пять советов, как избавиться от психических расстройств после ковида

Ученые утверждают, что каждый третий, переболевший COVID-19, страдает от нервного или психического расстройства. В России за период пандемии число обратившихся за психологической или психиатрической помощью увеличилось от 10 до 30 процентов в зависимости от региона. Как справиться с постковидной депрессией, уговорить себя сделать прививку, если боишься, и снова почувствовать вкус к жизни, специально для «Российской газеты» рассказала врач-психиатр, психотерапевт, психолог Наталья Сатири.

Наталья Сергеевна, до сих пор эпидемии обходили нас стороной, я даже не припомню, чтобы мы испытывали такой стресс. На что сейчас жалуются люди и есть ли у психологов подсказки, как вернуть уверенность в себе?

Наталья Сатири: Действительно, в последнее время многие столкнулись с COVID-19: переболели сами или близкие люди. Даже если вы только слышали об инфекции, это могло повлиять на ваш эмоциональный фон. В результате увеличилось количество жалоб на панические атаки, нехватку воздуха, чувство страха и сердцебиение. У кого-то и раньше случались такие расстройства, а кто-то испытал это первый раз. Переболевшие сталкиваются с нервным истощением на физиологическом уровне. К сожалению, к депрессии многие относятся несерьезно.

Израильский премьер-министр Голда Меир как-то сказала: «Пессимизм — это роскошь, которую мы не можем себе позволить». Может, так и с депрессией? Не позволять себе падать духом — вот и все?

Наталья Сатири: Тут надо различать плохое настроение и депрессию. Грусть-печаль действительно пройдет, а вот депрессия — настоящее заболевание, причина которого заключается в снижении уровня серотонина в организме, и часто людям необходимо медикаментозное лечение. Серотонин не восстановишь шоколадкой. У переболевших снижен не только иммунитет и стрессоустойчивость, у них наблюдается апатия, астения, отсутствие сил. Даже те, кто не переболел, теряют стрессоустойчивость, потому что акцентируются на плохих новостях.

Все это провоцирует психосоматические расстройства. Я могу предложить несколько вариантов, как справиться с ситуацией. Одна из самых любимых мною техник называется «здесь и сейчас». Ее смысл в том, что человеку нужно научиться находиться именно в этом состоянии. Мышление склонно отправлять нас либо в прошлое, когда мы вспоминаем какие-то тревожные ситуации, либо в будущее: а вдруг я заболею или кто-то из моих родственников. Эти тревоги и страхи омрачают настоящее. Если пьешь кофе, думай о том, что он вкусный и горячий. Идешь по улице — наслаждайся природой. Все внимание сконцентрируй именно на этом, чтобы не давать возможности мыслям о прошлом и будущем внедряться в настоящий момент. Второй пункт — позитивное мышление, направленное на то, что хорошего есть в жизни человека. Когда мы слышим неприятные новости, невольно сосредоточиваемся на том, что негативного происходит у других людей. А ведь в жизни каждого из нас есть положительные моменты: семья, работа, в конце концов светит солнце. Концентрация на хорошем дает возможность находиться здесь и сейчас и видеть все прелести жизни. Еще одна рекомендация — общайтесь. Нам этого очень не хватало. Да, мы созванивались по видео, по телефону, но обычного общения было меньше. Сейчас есть возможность встречаться, и это надо делать, но с оговорочкой — с позитивным настроем. Обсуждайте, что хорошего произошло в жизни, дарите положительные эмоции. Четвертый совет: меньше слушайте и читайте новости из всех источников, от телевизора до «Инстаграма». Постарайтесь сократить поток и, самое главное, сами не ищите новости в интернете. Многие хотят перестраховаться, посмотреть, что происходит. И пятая рекомендация: очень важно найти для себя развлечение, которое поможет преодолеть уныние. Это могут быть простые действия: полежать в ванной, посмотреть интересный фильм, погулять по набережной, пойти на курсы рисования.

Если понимаешь, что прививку делать надо, но боишься, как себя уговорить?

Наталья Сатири: У меня скептическое отношение к слову «надо». С детства нам со всех сторон твердят, что надо и что не надо. Поэтому так много неуверенных людей. Правильнее делать то, что хочется. Обдумайте все и поступайте так, как решили, ведь каждый человек имеет право сделать выбор. Если считаете, что лучше обезопасить себя с помощью вакцины, уважайте свой выбор и ставьте прививку. А со страхом можно разобраться. Страх идет из состояния неизвестности, но психология — волшебная наука, она позволяет взглянуть на ситуацию с другой стороны. Страх заложен инстинктом самосохранения, он помогает человеку выжить. Иначе мы бы выходили с восьмого этажа в окно, а не спускались бы в лифте. Страх трансформируется в чувство безопасности, внимательности и заботы о себе. Подсознание — большая сила, и тут как повернуть. Страх может стать большим ресурсом в преодолении различных жизненных ситуаций. Что он вам подсказывает в случае с вакциной? Страшнее оказаться в реанимации или сделать прививку?

Сейчас многие работают онлайн. Выгоду признали и руководители, и сотрудники. У нас есть шанс превратиться в затворников?

Наталья Сатири: Шанс такой есть, если сохранится удаленная работа. Одни не хотят тратить деньги и время на проезд, другие — оплачивать аренду офиса. Все нашли какие-то плюсы, но на самом деле это откатывает нас назад, потому что общение — одна из базовых составляющих в развитии человека. Мы растем в социуме, общаясь друг с другом.

Если хочешь развиваться и прожить жизнь с удовольствием, то придется покинуть диван 

Да, человек ко всему привыкает. Вспомните, как многие восприняли требование носить маски. Сначала — протест, а сейчас все привыкли и спокойно выполняют требование врачей. Привыкнуть можно и к затворничеству. Диван кажется нам зоной комфорта, а в действительности — это болото, которое тащит на дно. Вспомните Обломова, который лежал на диване и не находил в себе сил что-то изменить. Как вытащить себя из этой зоны? Надо понять для чего. Если хочешь развиваться и прожить жизнь с удовольствием, а ведь общение одно из самых изысканных удовольствий, то придется покинуть диван.

Люди не хотят идти к психологу, опасаясь прослыть сумасшедшими. Почему так сложилось?

Наталья Сатири: В Средние века считалось, что психически больные люди одержимы злыми духами. Возможно, предвзятое отношение идет еще с тех времен. Но с тех пор многое изменилось. Мы давно знаем, что человек не виноват в том, что он болеет. А психические недуги — это такие же болезни, как гастрит или диабет. В некоторых странах психотерапевт входит в перечень обязательного медстрахования. В последнее время и у нас люди стали осознаннее относиться к своему психическому здоровью, особенно молодежь 25-30 лет, ведь даже молодой организм дает сбои. А вот со старшим поколением сложнее. Они сами с трудом признают необходимость консультации у психолога и детям, нуждающимся в посещении врача, создают сложности. Нередко родители говорят, что нужно просто взять себя в руки, пойти на работу, заняться спортом, встречаться с друзьями, и все наладится.

Так решают проблемы «непоротого поколения», да?

Наталья Сатири: Это попытка решить проблемы, не разбираясь в их причинах. Бывает, что плохое настроение длится несколько дней и самостоятельно приходит в норму. Но если мы имеем дело с истинной депрессией, то она может не проходить месяцами, годами, а бывает, и десятилетиями. Человек привыкает и думает, что лучше уже не будет. А это уже нарушения в организме, тут часто необходима медикаментозная помощь. Если она оказана грамотно, пациент снова почувствует все краски жизни.

Лечение психических расстройств в Нижнем Новгороде

Пятьдесят процентов психических заболеваний начинается к 14 годам, а три четверти — к 24 годам.

Основные психические заболевания, такие как шизофрения или биполярное расстройство, редко появляются «на ровном месте». Чаще всего семья, друзья, учителя или сами люди начинают осознавать происходящие небольшие изменения или ощущение, что «что-то не так» в их мышлении, чувствах или поведение до болезни.

Знание о развитии симптомов или ранних признаках болезни может помочь людям принять своевременные меры. Раннее вмешательство помогает уменьшить тяжесть заболевания. Данные знания могут помочь пациенту отсрочить или предотвратить серьезное психическое заболевание.

Если Вы заметили у себя или своих близких некоторые из перечисленных ниже симптомов, то будет полезно проконсультироваться с психиатром.

• Изменения сна или аппетита — серьезное нарушения сна (трудности с засыпанием, частые пробуждения или ранние утренние пробуждения) и снижение аппетита или снижение уровня личной гигиены;
• Изменения настроения — быстрые или серьезные изменения в эмоциях или депрессивных переживаниях;
• Снижение социальных контактов — недавняя социальная отстраненность и потеря интереса к деятельности, которой раньше занимались;
• Снижение работоспособности — трудности в работе, в школе или в социальных мероприятиях, таких как прекращение занятий спортом или трудности при выполнении знакомых задач;
• Проблемы мышления — проблемы с концентрацией, памятью или логической мыслью и речью, которые трудно объяснить;
• Повышенная чувствительность — повышенная чувствительность к звукам, запахам или прикосновениям; избегание чрезмерно стимулирующих ситуаций;
• Апатия — потеря инициативы или желания участвовать в любой деятельности;
• Чувство оторванности — смутное чувство оторванности от самого себя или своего окружения; чувство нереальности;
• Нелогичное мышление — необычные или преувеличенные убеждения о личных силах понимать смыслы или влиять на события; нелогичное или «магическое» мышление, типичное для детства у взрослого;
• Нервозность — страх или подозрительность к окружающим или сильная тревога;
• Необычное поведение — странное, нехарактерное, своеобразное поведение;
• Суицидальные мысли или мысли о самоповреждении.

Один или два из этих симптомов сами по себе не могут сказать, что у Вас есть психическое заболевание, но могут указывать на необходимость дальнейшей оценки. Если человек испытывает несколько симптомов одновременно и они вызывают серьезные проблемы с учебой, работой или в общении с другими. При наличии этих симптомов Вас должен осмотреть врач или специалист по психическому здоровью. Люди с суицидальными мыслями или намерениями, или мыслями о причинении вреда себе или другим, нуждаются в немедленной помощи.

Если Вы обнаружили некоторые симптомы у себя или своих близких, то Вы можете обратиться в клинику психического здоровья «Семейная Практика» для консультации со специалистом. Здесь Вам окажут профессиональную помощь, обследуют и назначат необходимые современные препараты. Обращение за помощью полностью анонимно.

психиатрических процедур | НАМИ: Национальный альянс по психическим заболеваниям

Инновации в области доказательных лекарств, терапии и психосоциальных услуг, таких как психиатрическая реабилитация, жилье, трудоустройство и поддержка со стороны сверстников, сделали оздоровление и восстановление реальностью для людей, живущих с психическими расстройствами.

Выбор правильного сочетания методов лечения и поддержки, которые работают на вас, является важным шагом в процессе выздоровления. Варианты лечения психических расстройств варьируются от человека к человеку.Даже люди с одинаковым диагнозом будут иметь разный опыт, потребности, цели и задачи лечения. Не существует универсального подхода к лечению.

Когда люди напрямую участвуют в разработке своего собственного плана лечения, включая определение целей восстановления и благополучия, выбор поддерживающих их услуг, а также оценку решений и прогресса лечения, опыт оказания помощи и результаты улучшаются.

Существует множество инструментов, которые могут улучшить опыт на пути к благополучию: лекарства, консультирование (терапия), социальная поддержка и образование.Например, терапия может принимать разные формы, от обучения навыкам релаксации до интенсивной переработки вашего мышления. Социальная поддержка, принятие и ободрение со стороны друзей, семьи и других также могут иметь значение. Обучение тому, как управлять психическим заболеванием наряду с другими заболеваниями, может дать навыки и поддержку, которые сделают уникальный путь к общему выздоровлению и благополучию.

Вместе с терапевтической бригадой вы можете разработать всесторонний и интегрированный план восстановления, который может включать консультирование, прием лекарств, группы поддержки, образовательные программы и другие подходящие вам стратегии.

У всех специалистов в области психического здоровья разные роли. Понимание того, кто может выписывать и контролировать лекарства, а также предоставлять терапию и консультации, может помочь вам решить, какое из них вам подходит.

Психотерапия, также известная как «разговорная терапия», — это когда человек разговаривает с обученным терапевтом в безопасной и конфиденциальной обстановке, чтобы исследовать и понимать чувства и поведение и обрести навыки совладания.

Службы реагирования на кризисные ситуации в области психического здоровья являются жизненно важной частью любой системы служб психического здоровья.Хорошо спроектированная система реагирования на кризисные ситуации может обеспечить поддержку поставщикам услуг в общине, проводить информационно-разъяснительную работу, подключая новых пользователей к соответствующим услугам, и улучшать отношения с общественностью, обеспечивая уверенность в том, что потребности человека удовлетворяются в кризисной ситуации с психическим здоровьем.

Лечение психических заболеваний — это не универсальный подход. Лечение может включать частных врачей, общинные центры психического здоровья, отделения неотложной помощи, госпитализацию и центры наркозависимости. Знание, где искать и чего ожидать, может помочь уменьшить путаницу и стресс.

Некоторые люди считают лекарства важной частью своего плана лечения. Понимание их рисков и преимуществ может помочь вам сделать правильный выбор.

Психосоциальные методы лечения рассматривают психологическое развитие человека и то, как оно влияет на то, как он действует и реагирует на свое социальное окружение.

Дополнительные и альтернативные методы могут помочь в выздоровлении, когда традиционные методы кажутся недостаточными.

Когда лечение, такое как медикаменты и терапия, не может облегчить симптомы депрессии или другого психического состояния, можно использовать терапию стимуляцией мозга.

Лечение психических заболеваний — расстройства психического здоровья

В последние годы были достигнуты значительные успехи в области психотерапии, которую иногда называют разговорной терапией. Создавая атмосферу сочувствия и принятия, терапевт часто может помочь человеку определить источник проблем и рассмотреть альтернативы их решения. Эмоциональное осознание и понимание, которые человек получает с помощью психотерапии, часто приводит к изменению отношения и поведения, которые позволяют человеку жить более полной и приносящей удовлетворение жизнью.

Психотерапия подходит и эффективна в широком диапазоне состояний. Даже люди, не страдающие психическими расстройствами, могут найти психотерапию, помогающую справиться с такими проблемами, как трудности с работой, тяжелая утрата или хроническое заболевание в семье. Также широко используются групповая психотерапия, терапия пар и семейная терапия.

Большинство практикующих психиатров практикуют один из шести типов психотерапии:

• Психодинамическая психотерапия

Поведенческая терапия связана с когнитивной терапией.Иногда используется комбинация этих двух методов, известная как когнитивно-поведенческая терапия. Теоретической основой поведенческой терапии является теория обучения, согласно которой ненормальное поведение возникает из-за неправильного обучения.

Когнитивная терапия помогает людям выявлять искажения в мышлении и понимать, как эти искажения приводят к проблемам в их жизни. Например, люди могут думать по принципу «все или ничего» («если я не добьюсь полного успеха, я полный неудачник»). Предпосылка состоит в том, что то, как люди себя чувствуют и ведут себя, определяется тем, как они интерпретируют опыт.Выявляя основные убеждения и предположения, люди учатся по-разному думать о своем опыте, уменьшая симптомы и улучшая поведение и чувства.

Межличностная терапия изначально задумывалась как краткое психологическое лечение депрессии и была разработана для улучшения качества взаимоотношений депрессивного человека. Он фокусируется на следующем:

• Конфликты, которые возникают, когда людям приходится выполнять роли, которые отличаются от их ожиданий (например, когда женщина вступает в отношения, рассчитывая быть домохозяйкой, и считает, что она должна также быть основным поставщиком семьи)

• Переходы в социальных ролях (например, переход от активного работника к пенсионному)

• Трудности в общении с другими людьми

Терапевт учит человека улучшать аспекты межличностных отношений, таких как преодоление социальной изоляции и менее привычная реакция на других.

Психоанализ — старейшая форма психотерапии, разработанная Зигмундом Фрейдом в первой половине 20 века. Обычно человек лежит на кушетке в кабинете терапевта 4 или 5 раз в неделю и пытается сказать все, что приходит в голову — практика, называемая свободными ассоциациями. Основное внимание уделяется тому, чтобы помочь человеку понять, как прошлые модели взаимоотношений повторяются в настоящем. Отношения между человеком и терапевтом — ключевая часть этого внимания.Понимание того, как прошлое влияет на настоящее, помогает человеку разработать новые и более адаптивные способы функционирования в отношениях и в рабочих условиях.

Психодинамическая психотерапия, как и психоанализ, делает упор на выявление бессознательных паттернов в текущих мыслях, чувствах и поведении. Однако человек обычно сидит, а не лежит на кушетке, и посещает только 1-3 занятия в неделю. Кроме того, меньше внимания уделяется отношениям между человеком и терапевтом.

Поддерживающая психотерапия, которая используется чаще всего, основывается на чутких и поддерживающих отношениях между человеком и терапевтом. Он побуждает к выражению чувств, а терапевт помогает в решении проблем. Психотерапия, ориентированная на проблему, как форма поддерживающей терапии, может успешно использоваться врачами первичной медико-санитарной помощи.

Типы психотерапии психических заболеваний

Что такое психотерапия?

Психотерапия, также называемая разговорной терапией, представляет собой вид лечения психического здоровья.

Часто используется отдельно или с лекарствами для лечения психических расстройств. Во время сеанса психотерапии вы разговариваете с врачом или лицензированным специалистом в области психического здоровья, чтобы выявить и изменить тревожные мысли.

Преимущества психотерапии

Психотерапия помогает людям с психическим расстройством:

• Понимать поведение, эмоции и идеи, которые способствуют их заболеванию, и узнавать, как их изменить.
• Понимать и определять жизненные проблемы или события — например, серьезная болезнь, смерть в семье, потеря работы или развод, которые способствуют их болезни и помогают им понять, какие аспекты этих проблем они могут решить или улучшить. контроль и удовольствие в жизни
• Изучите здоровые методы преодоления трудностей и навыки решения проблем

Типы терапии

Терапия может проводиться в различных форматах, в том числе:

• Индивидуальный: Эта терапия включает только пациент и терапевт.
• Группа: Два или более пациента могут принимать участие в терапии одновременно. Пациенты могут делиться своим опытом и узнавать, что другие чувствуют то же самое и пережили то же самое.
• Супружеские пары / пары: Этот тип терапии помогает супругам и партнерам понять, почему их любимый человек страдает психическим расстройством, какие изменения в общении и поведении могут помочь и что они могут сделать, чтобы справиться с этим. Этот тип терапии также можно использовать, чтобы помочь паре, которая борется с аспектами своих отношений.
• Семья: Поскольку семья является ключевой частью команды, которая помогает людям с психическими заболеваниями выздоравливать, иногда членам семьи полезно понять, через что проходит их любимый человек, как они сами могут справиться и с чем они могу сделать, чтобы помочь.

Подходы к терапии

Психотерапия может лечить широкий спектр психических расстройств, в том числе:

• Депрессия
• Биполярное расстройство
• Тревога
• Анорексия, булимия и другие расстройства пищевого поведения
• Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)
• Шизофрения
• Зависимости
• Расстройства личности

Психотерапия может помочь вам:

• Понять поведение, эмоции и идеи, которые могут быть причиной вашей болезни, и как их изменить
• Определите жизненные события, такие как болезнь, развод или детская травма, которые могут быть причиной ваших проблем
• Восстановите чувство контроля и удовольствия в жизни
• Научитесь здоровым способам решения проблем
• Научитесь работать с другими для разрешения конфликтов

Иногда психотерапия может быть эффективным первым методом лечения психических расстройств.Но для многих людей лучше всего подойдет комбинация разговорной терапии и лекарств.

Форматы психотерапии

Терапия может проводиться в различных форматах, в том числе:

• Индивидуальная. Это касается только вас и вашего терапевта.
• Группа. Вы и другие вместе проходите терапию. Каждый делится своим опытом и узнает, что другие чувствуют то же самое и имели аналогичный опыт.
• Семейные пары. Это поможет вам и вашему супругу или партнеру понять, какие изменения в общении и поведении могут помочь и что вы можете делать вместе.Этот тип терапии также может помочь паре, которая борется с частями своих отношений.
• Семья. Поскольку семья является ключевой частью команды, которая помогает вам поправиться, иногда членам семьи полезно понять, через что вы проходите, как они могут справиться со своими чувствами и что они могут сделать, чтобы помочь.

Типы психотерапии

Специалисты в области психического здоровья могут использовать несколько подходов для проведения терапии.После разговора с вами о вашем расстройстве терапевт решит, какой подход использовать.

К различным подходам к терапии относятся:

Психодинамическая терапия

Психодинамическая терапия основана на предположении, что у вас эмоциональные проблемы из-за неразрешенных, обычно бессознательных конфликтов, часто возникающих в детстве. Цель этого типа терапии — понять и лучше управлять этими чувствами, рассказывая о пережитом.Психодинамическая терапия длится не менее нескольких месяцев, хотя может длиться дольше и даже годами.

Межличностная терапия

Межличностная терапия фокусируется на вашем поведении и взаимодействиях с семьей и друзьями. Цель этой терапии — улучшить ваши коммуникативные навыки и повысить самооценку в течение короткого периода времени. Обычно он длится от 3 до 4 месяцев и хорошо помогает при депрессии, вызванной трауром, конфликтами в отношениях, важными жизненными событиями и социальной изоляцией.

Психодинамическая и межличностная терапия помогает вылечить психическое заболевание, вызванное:

• Потерей или горем
• Конфликты в отношениях
• Смена ролей, например, становление родителем или опекуном

Когнитивно-поведенческая терапия

Когнитивно-поведенческая терапия терапия помогает людям с психическими заболеваниями выявлять и изменять неточные представления о себе и окружающем мире. Терапевт помогает вам выработать новый образ мышления, направляя внимание как на «неправильные», так и на «правильные» предположения, которые вы делаете о себе и других.

Когнитивно-поведенческая терапия рекомендуется для людей:

• Кто думает и ведет себя так, что вызывает и увековечивает психическое заболевание
• Страдает депрессией или тревожными расстройствами в качестве единственного лечения или, в зависимости от степени тяжести, в дополнение к лечению с антидепрессантами
• Кто отказывается или не может принимать антидепрессанты
• Из всех возрастов, у кого есть психическое заболевание, которое вызывает страдания, инвалидность или межличностные проблемы

Диалектическая поведенческая терапия

Диалектическая поведенческая терапия (DBT) — это тип когнитивно-поведенческой терапии, применяемый для пациентов с высоким риском и тяжелым лечением.Термин «диалектический» происходит от идеи, что объединение двух противоположностей в терапии — принятия и изменения — приносит лучшие результаты, чем любая из них по отдельности. DBT помогает вам изменить нездоровое поведение, такое как ложь и членовредительство, путем ведения ежедневных дневников, индивидуальной и групповой терапии и обучения по телефону.

DBT изначально был разработан для лечения людей с суицидальным поведением и пограничным расстройством личности. Но он был адаптирован для решения других проблем психического здоровья, которые угрожают безопасности человека, отношениям, работе и эмоциональному благополучию.

Комплексная DBT фокусируется на четырех способах улучшения жизненных навыков:

• Устойчивость к бедствиям. Ощущение сильных эмоций, таких как гнев, без импульсивной реакции, без самоповреждения или употребления психоактивных веществ для смягчения стресса.
• Регулирование эмоций. Распознавание, маркировка и корректировка эмоций.
• Внимательность. Осознавать себя и других и внимательнее относиться к настоящему моменту.
• Эффективность межличностного общения. Управлять конфликтом и уверенно взаимодействовать.

Поддерживающая терапия

Ваш терапевт научит вас, как научиться справляться со своим беспокойством и бесполезными мыслями самостоятельно. Такой подход помогает повысить вашу самооценку.

Альтернативные и дополнительные формы терапии также могут помочь. Вы можете использовать их в сочетании с обычной психотерапией.

• Анималотерапия . Собаки, лошади и другие животные могут помочь облегчить беспокойство, депрессию и утешить.
• Художественно-музыкальная терапия . Это может позволить вам выразить свое горе и другие чувства и справиться с ними.

Советы по эффективной психотерапии

Эффективная терапия зависит от вашего активного участия. Это требует времени, усилий и регулярности.

Помните об этих советах, когда начнете терапию:

• Посещайте все запланированные приемы.
• Поработайте со своим терапевтом , чтобы с самого начала поставить цели.Время от времени просматривайте их.
• Определить источники стресса . Попробуйте вести дневник и отмечать как стрессовые, так и положительные события.
• Сбросить приоритеты . Подчеркните позитивное и эффективное поведение.
• Найдите время для отдыха и развлечений.
• Связь . Объясняйте и заявляйте о своих потребностях тому, кому вы доверяете. Напишите в дневнике, чтобы выразить свои чувства.
• Сосредоточьтесь на положительных результатах и поиске методов снижения и управления стрессом.
• Будьте открыты и честны. Успех зависит от вашей готовности делиться своими мыслями, чувствами и опытом, а также рассматривать новые идеи, идеи и способы ведения дел. Если вы не хотите говорить об определенных проблемах из-за болезненных эмоций, смущения или опасений по поводу реакции терапевта, сообщите об этом своему терапевту.
• Придерживайтесь своего плана лечения. Если вы чувствуете себя подавленным или испытываете недостаток мотивации, у вас может возникнуть соблазн пропустить сеанс психотерапии.Это может помешать вашему прогрессу. Постарайтесь присутствовать на всех занятиях и подумать о том, что вы хотите обсудить.
• Не ждите мгновенных результатов. Работа над эмоциональными проблемами может быть болезненной и может потребовать тяжелой работы. Вам может потребоваться несколько сеансов, прежде чем вы заметите улучшение.
• Делайте домашнее задание между занятиями. Если ваш терапевт просит вас записать свои мысли в дневник или заняться другими делами помимо сеансов терапии, продолжайте.Эти домашние задания могут помочь вам применить в своей жизни то, что вы узнали на сеансах терапии.

Как выбрать терапевта

Важно, чтобы вам нравился терапевт и вы чувствовали себя комфортно с ним. Тысячи лицензированных психологов и других имеющих лицензию профессионалов работают в США, и поэтому вы можете проводить с ними собеседования по телефону, видео или лично, пока вы не найдете подходящего партнера. Вы можете найти их, обратившись к своей семье и друзьям за направлениями, выполнив поиск в Интернете, проконсультировавшись со своей страховой компанией или связавшись с местным университетом.

Перед тем, как выбрать терапевта, вы можете спросить:

• Сколько они берут
• Если они принимают страховку
• Часы приема
• Лет опыта
• Области знаний
• Их подход к лечению
• Является ли или нет, они предлагают телездравоохранение (виртуальные встречи)

Чего ожидать во время психотерапии

Большинство сеансов терапии длятся 45-50 минут. Это управляемый разговор. Ваш терапевт может задать много вопросов, особенно когда вы только начинаете.Они могут захотеть узнать о вашей истории и опыте, а также о ваших чувствах и переживаниях.

Лучше, если вы оба согласитесь с целями вашего лечения. Ваш терапевт может захотеть назначить больше сеансов. При необходимости некоторые терапевты могут назначить лекарства.

NIMH »Лекарства для психического здоровья

Все типы людей принимают психиатрические препараты, но у некоторых групп есть особые потребности, в том числе:

• Дети и подростки
• Пожилые люди
• Беременные женщины или женщины, которые могут забеременеть

Дети и подростки

Многие лекарства, используемые для лечения детей и подростков с психическими заболеваниями, безопасны и эффективны.Однако некоторые лекарства не были изучены или одобрены для использования у детей или подростков.

Тем не менее, врач может прописать молодому человеку лекарство, одобренное Управлением по контролю за продуктами и лекарствами, не по назначению. Это означает, что врач прописывает лекарство, чтобы помочь пациенту, даже если лекарство не одобрено для лечения конкретного психического расстройства или для использования пациентами в возрасте до определенного возраста. Помните:

• Важно наблюдать за детьми и подростками, которые принимают эти лекарства «не по прямому назначению».
• У детей могут быть другие реакции и побочные эффекты, чем у взрослых.
• У некоторых лекарств есть текущие предупреждения FDA о потенциально опасных побочных эффектах для молодых пациентов.

Помимо лекарств, следует рассмотреть другие способы лечения детей и подростков, которые следует опробовать в первую очередь, с добавлением лекарств позже, если необходимо, или которые должны быть предоставлены вместе с лекарствами. Психотерапия, семейная терапия, образовательные курсы и методы управления поведением могут помочь каждому человеку справиться с расстройствами, влияющими на психическое здоровье ребенка.Узнайте больше об исследованиях психического здоровья детей и подростков.

Пожилые люди

Людям старше 65 лет необходимо соблюдать осторожность при приеме лекарств, особенно когда они принимают много разных лекарств. Пожилые люди имеют более высокий риск плохого взаимодействия с лекарствами, пропуска доз или передозировки.

Пожилые люди также более чувствительны к лекарствам. Даже здоровые пожилые люди реагируют на лекарства иначе, чем молодые люди, потому что организм пожилых людей обрабатывает и выводит лекарства медленнее.Поэтому пожилым людям могут потребоваться более низкие или более частые дозы. Перед началом приема лекарств пожилые люди и члены их семей должны внимательно поговорить с врачом о том, может ли лекарство повлиять на бдительность, память или координацию, и как убедиться, что назначенные лекарства не увеличивают риск падений.

Иногда проблемы с памятью поражают пожилых людей, принимающих лекарства от психических расстройств. Пожилой человек может забыть о своей обычной дозе и принять слишком много или недостаточно.Хороший способ следить за лекарствами — использовать семидневную таблетку, которую можно купить в любой аптеке. В начале каждой недели пожилые люди и их опекуны заполняют коробку, чтобы можно было легко вспомнить, какое лекарство нужно принимать. Во многих аптеках также есть коробочки для таблеток с отделениями для лекарств, которые необходимо принимать чаще, чем один раз в день.

Для получения дополнительной информации и практических советов, которые помогут пожилым людям безопасно принимать лекарства, см. Буклет Национального института по безопасному использованию лекарств для пожилых людей в пожилом возрасте.

Беременные женщины или женщины, которые могут забеременеть

Исследования по использованию психиатрических препаратов во время беременности ограничены. Риски различны в зависимости от того, какое лекарство принимается, и в какой момент во время беременности оно принимается. Решения о лечении всех состояний во время беременности должны основываться на потребностях и обстоятельствах каждой женщины и основываться на тщательном взвешивании вероятных преимуществ и рисков всех доступных вариантов, включая психотерапию (или «бдительное ожидание» на протяжении части или всего периода беременности. ), лекарства или их комбинация.Хотя никакие лекарства не считаются совершенно безопасными для всех женщин на всех этапах беременности, для каждой женщины необходимо учитывать тот факт, что нелеченные серьезные психические расстройства сами по себе могут представлять опасность для беременной женщины и ее развивающегося плода. Лекарства следует выбирать на основе имеющихся научных исследований и принимать их в минимально возможных дозах. У беременных женщин должен быть медицинский работник, который будет внимательно следить за ними на протяжении всей беременности и после родов.

Большинству женщин следует избегать приема некоторых лекарств во время беременности. Например:

• Известно, что стабилизаторы настроения вызывают врожденные дефекты. Было показано, что бензодиазепины и литий вызывают «синдром гибкого ребенка», при котором ребенок сонный и вялый, не может нормально дышать или есть. Бензодиазепины могут вызывать врожденные дефекты или другие проблемы у младенцев, особенно если их принимать в течение первого триместра.
• Согласно исследованиям, прием антипсихотических препаратов во время беременности может привести к врожденным дефектам, особенно если они принимаются в первом триместре и в комбинации с другими лекарствами, но риски сильно различаются и зависят от типа принимаемого антипсихотика.Обычный нейролептик галоперидол изучен больше, чем другие, и было обнаружено, что он не вызывает врожденных дефектов. Исследования новых атипичных нейролептиков продолжаются.

Антидепрессанты, особенно СИОЗС, считаются безопасными во время беременности. Однако антидепрессанты проникают через плацентарный барьер и могут достигать плода. Возможны врожденные дефекты или другие проблемы, но они очень редки. Влияние антидепрессантов на развитие детей все еще изучается.

Исследования также показали, что плоды, подвергшиеся воздействию СИОЗС в третьем триместре, могут родиться с такими симптомами «отмены», как проблемы с дыханием, нервозность, раздражительность, проблемы с кормлением или гипогликемия (низкий уровень сахара в крови). Большинство исследований показало, что эти симптомы у младенцев, как правило, легкие и непродолжительные, и о смертельных случаях не сообщалось. Риски от использования антидепрессантов необходимо уравновесить с рисками прекращения приема лекарств; Если мать слишком подавлена, чтобы заботиться о себе и своем ребенке, у обоих может возникнуть риск возникновения проблем.

В 2004 году FDA выпустило предупреждение против использования некоторых антидепрессантов в конце третьего триместра. В предупреждении говорилось, что врачи могут захотеть постепенно снизить дозу антидепрессантов беременным женщинам в третьем триместре, чтобы это не повлияло на ребенка. После родов женщина должна проконсультироваться со своим врачом, чтобы решить, следует ли возвращаться к полной дозе в период, когда она наиболее уязвима для послеродовой депрессии.

После рождения ребенка женщины и их врачи должны следить за послеродовой депрессией, особенно если мать перестала принимать лекарства во время беременности.Кроме того, женщины, кормящие грудью во время приема психиатрических препаратов, должны знать, что небольшое количество лекарства попадает в грудное молоко. Однако лекарство может или не может повлиять на ребенка, в зависимости от лекарства и времени его приема. Женщины, принимающие психиатрические препараты и собирающиеся кормить грудью, должны обсудить потенциальные риски и преимущества со своими врачами.

Лечение психических заболеваний | Здесь, чтобы помочь

Дополнительные информационные листы

Лекарства и другое

Автор: BC Schizophrenia Society

Для людей с психическими заболеваниями, такими как шизофрения, психоз, биполярное расстройство, тяжелая депрессия и / или тревога, лекарства часто являются ключевой частью их плана лечения или ведения.Существует множество вариантов лекарств, и может потребоваться время, чтобы найти лекарство, которое лучше всего подходит для каждого человека. То, что может работать для одного человека, может не работать для другого. Терапия также является важной частью лечения психических заболеваний, при этом в большинстве планов лечения для достижения наилучших результатов сочетаются прием лекарств и дополнительные методы лечения.

Навигация и понимание того, какие лекарства и методы лечения доступны, может быть запутанным и трудным. Чтобы помочь, вот список некоторых из наиболее распространенных типов лекарств, используемых для лечения симптомов психических заболеваний.

Антидепрессанты

Антидепрессанты обычно используются для лечения депрессии, но их также можно использовать для лечения других состояний, таких как беспокойство, боль и бессонница. Люди по-разному реагируют на разные типы антидепрессантов, поэтому человеку может потребоваться попробовать несколько разных лекарств и / или типов лекарств, прежде чем они смогут найти то, что подействует. В настоящее время наиболее часто назначают три основных типа или категории антидепрессантов: селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина (СИОЗСН) и бупропион.Это более новые типы антидепрессантов, которые обычно имеют меньше побочных эффектов. Существуют также более старые категории антидепрессантов, такие как трициклические, тетрациклические и ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО), которые могут иметь больше побочных эффектов, но более эффективны для некоторых людей.

Лекарства от тревожности

Беспокойство чаще всего лечат бензодиазепинами, включая клоназепам, алпразолам и лоразепам. Эти лекарства помогают уменьшить симптомы тревоги, такие как панические атаки и сильный страх.

Стабилизаторы настроения

Стабилизаторы настроения используются для лечения биполярного расстройства, шизоаффективного расстройства и других психических заболеваний, вызывающих у людей резкие перепады настроения. Литий — один из наиболее распространенных типов стабилизаторов настроения, используемых для лечения эпизодов мании у людей с биполярным расстройством. Иногда некоторые противосудорожные препараты, которые изначально были созданы для лечения судорожных расстройств, таких как эпилепсия, также оказываются эффективными для стабилизации настроения.

Антипсихотические препараты

Антипсихотические препараты, часто называемые просто «нейролептиками», используются для лечения психозов, которые могут быть симптомом нескольких психических заболеваний, включая шизофрению, биполярное расстройство и тяжелую депрессию. Эти лекарства могут использоваться в сочетании с другими лекарствами для лечения тревожных расстройств, обсессивно-компульсивного расстройства, посттравматического стрессового расстройства, СДВГ и расстройств пищевого поведения. Нейролептики первого поколения, также известные как типичные нейролептики или нейролептики, были связаны с более серьезными побочными эффектами, такими как тремор или мышечные спазмы.Нейролептики второго поколения или атипичные нейролептики, как правило, имеют меньше побочных эффектов и могут помочь в лечении более широкого спектра симптомов, связанных с шизофренией. Антипсихотические препараты претерпели много лет изменений и улучшений, которые привели к этим вариациям, но в зависимости от человека некоторые нейролептики первого поколения работают лучше, чем антипсихотики второго поколения.

Инъекционные нейролептики длительного действия

Совсем недавно исследователи изучали преимущества инъекционных нейролептиков длительного действия для лечения шизофрении.Эти лекарства заменяют обычные пероральные антипсихотические препараты, которые человек может использовать для лечения симптомов. Инъекционные нейролептики длительного действия вводятся медицинским работником через регулярные промежутки времени, например, каждые две-четыре недели и даже каждые три месяца. Это особенно полезно для людей с шизофренией, которым трудно продолжать принимать лекарства в соответствии с предписаниями. Инъекционные нейролептики длительного действия имеют ряд преимуществ, включая более низкий риск рецидива и повторной госпитализации по сравнению с пероральными препаратами.Взвешивание преимуществ и недостатков пероральных нейролептиков по сравнению с инъекционными нейролептиками будет зависеть от конкретных потребностей человека и может быть обсуждено с его врачом или психиатром.

Ознакомьтесь со следующими статьями, чтобы узнать больше о потенциальных преимуществах инъекционных антипсихотических препаратов длительного действия:

Существует множество различных лекарств и их комбинаций. Важно обсудить прием лекарств со своим лечащим врачом и внимательно следовать инструкциям по их приему.Любые изменения в типах или дозировках лекарств должны производиться после консультации с психиатром и / или врачом, чтобы лучше контролировать возможные краткосрочные и долгосрочные эффекты таких изменений. Людям, страдающим психическим заболеванием, часто полезно работать с командой специалистов в области здравоохранения, чтобы поддерживать различные аспекты своего здоровья.

В случае серьезных психических заболеваний лекарства играют важную роль в стабилизации психического здоровья человека. Тем не менее, все планы лечения должны включать в себя терапию и лечение, которые работают в сочетании с лекарствами, например психотерапию, реабилитацию и группы поддержки.

Верх

Терапия и другие виды лечения

Терапия и другие методы лечения работают только тогда, когда человек работал над стабилизацией симптомов психического здоровья, которые мешают потенциальному успеху терапии и других методов лечения. Примеры из них, которые часто рекомендуются, включают группы психотерапии, реабилитации и поддержки.

Психотерапия

Психотерапия или разговорная терапия помогает людям исследовать свои проблемы и изучать новые способы справиться с трудными эмоциями и управлять симптомами своего психического заболевания, работая с терапевтом.Существует ряд различных типов психотерапии, включая когнитивно-поведенческую терапию, межличностную терапию и диалектическую поведенческую терапию.

Реабилитация и повышение квалификации

Реабилитационные услуги и программы помогают людям восстановить навыки, которые они, возможно, потеряли из-за своего психического заболевания, и улучшить их уровень функционирования в повседневной жизни. Обучение может проводиться в таких областях, как навыки самостоятельной жизни, жилищные вопросы, профессиональное консультирование и трудоустройство, коммуникативные навыки и когнитивное восстановление.

Группы поддержки

Группы поддержки помогают людям, соединяя их с другими людьми, которые сталкиваются с аналогичными проблемами. Благодаря этим связям люди находят взаимную поддержку, а также информацию о различных доступных методах лечения и услугах. Группы поддержки также могут быть полезны для семьи и друзей человека, страдающего психическим заболеванием.

Если вы или кто-то из ваших знакомых испытываете симптомы психического заболевания, крайне важно как можно скорее поговорить с врачом или специалистом в области психического здоровья, чтобы начать разработку плана лечения, который будет работать лучше всего.

Верх

Где найти дополнительную информацию

Следующие ресурсы предлагают дополнительную информацию о лекарствах и других вариантах лечения психических заболеваний:

В разделе «Медикаменты» ресурсного центра психического здоровья Келти есть подробная информация о различных типах доступных лекарств.

Информационные бюллетени по психическим заболеваниям от Канадской ассоциации психического здоровья (отдел Британской Колумбии) содержат информацию о доступных вариантах лечения конкретных психических заболеваний.

«Лекарства для психического здоровья» от Национального альянса по психическим заболеваниям покрывает лекарства, используемые для лечения различных типов психических заболеваний.

Веб-сайт «24×7 Schizophrenia компании Janssen Pharmaceutica» предоставляет информацию о вариантах лечения шизофрении.

Информационный бюллетень HeretoHelp «Работа с вашим доктором по поводу психического заболевания» содержит советы для людей с психическими заболеваниями, которые помогут вместе со своим медицинским работником составить план лечения.

Об авторе

Общество шизофрении Британской Колумбии помогает отдельным людям и семьям найти свой путь в системе психического здоровья.Они также предоставляют региональные программы и услуги для помощи людям с серьезными психическими заболеваниями и их семьям. Для получения дополнительной информации посетите сайт www.bcss.org или позвоните по телефону 1-888-888-0029.

© 2018 | Вернуться к началу | Дополнительные информационные листы

Справочник по психическим заболеваниям | Типы заболеваний и методы лечения

Людям, у которых диагностировано серьезное психическое заболевание, обычно требуется сочетание лекарств и разговорной терапии, чтобы выздороветь.

Факт

Более 46 миллионов американцев живут с психическими заболеваниями.

Психическое заболевание возникло не по вине человека, которому поставлен диагноз. Это медицинская проблема, такая же, как диабет или болезнь сердца, и она также распространена в Соединенных Штатах.

Для некоторых людей симптомы плохого психического здоровья, такие как чувство одиночества, подавленность или беспокойство, становятся более серьезными психическими заболеваниями.

По данным Национального института психического здоровья, более 46 миллионов американцев живут с психическими заболеваниями.Это примерно каждый пятый американец, и каждый 24-й страдает серьезным заболеванием.

Хорошая новость в том, что психические заболевания легко поддаются лечению. Например, более 80 процентов людей, страдающих депрессией, поправляются после лечения. По данным Mental Health America, до 90 процентов людей с паническими расстройствами выздоравливают.

Тревожные расстройства

Эти расстройства характеризуются сильным страхом или страхом, связанным с определенными ситуациями или объектами.У пациентов есть физические реакции на эти предметы и ситуации, включая учащенное сердцебиение и потоотделение. Они не могут контролировать свои ответы. При тревожных расстройствах эти чувства не проходят и могут ухудшиться. Они могут мешать работе, учебе и взаимоотношениям. Эти расстройства включают паническое расстройство, генерализованное тревожное расстройство, фобии, обсессивно-компульсивное расстройство и посттравматическое стрессовое расстройство или посттравматическое стрессовое расстройство.

Паническое расстройство

Паническое расстройство — тревожное расстройство, характеризующееся паническими атаками.Симптомы включают учащенное сердцебиение, боль в груди, затрудненное дыхание и головокружение. Пациенты с паническим расстройством часто сообщают о сильном чувстве ужаса или надвигающейся гибели, связанной с приступами. Эти атаки могут происходить без предупреждения. Страх перед этими атаками может контролировать жизнь человека, даже затрудняя выход из дома.

Фобии

Фобии — иррациональные страхи. Например, акрофобия — это боязнь высоты, а агорафобия — это боязнь общественных мест. У некоторых людей есть социальная фобия или фобии, связанные с туннелями, вождением по шоссе, водой, животными или полетами.Фобии можно лечить с помощью лекарств и терапии.

Посттравматическое стрессовое расстройство

Это случается с некоторыми людьми, которые пережили или стали свидетелями ужасающего или травмирующего события, такого как война, несчастный случай или изнасилование. ПТСР характеризуется воспоминаниями, чувством одиночества, нарушениями сна и вспышками гнева. Люди с посттравматическим стрессовым расстройством могут иметь неконтролируемые мысли и навязчивые воспоминания о событии и могут избегать определенных мест, предметов или событий, которые вызывают воспоминания о травме.Посттравматическое стрессовое расстройство лечится с помощью лекарств и психотерапии. Терапевт может использовать различные методы лечения.

Расстройства настроения

Эти расстройства включают изменения настроения или расстройства. Обычно они связаны с депрессией или приподнятым настроением, также известными как мания. Эти расстройства хорошо поддаются лечению. К ним относятся большая депрессия и биполярное расстройство.

Депрессия

По данным Управления служб психического здоровья и злоупотребления психоактивными веществами (SAMHSA), в 2018 году более 17 миллионов американцев имели хотя бы один серьезный депрессивный эпизод.Симптомы сохраняются и мешают нормальной жизни.

Симптомы включают:

• Печаль
• Потеря интереса или удовольствия от вещей, которые раньше нравились пациенту
• Похудение или прибавка
• Проблемы со сном
• Потеря энергии
• Чувство никчемности
• Мысли о смерти или самоубийстве

Причины могут быть генетическими, экологическими или биохимическими.Варианты лечения включают прием антидепрессантов и беседу.

Биполярное расстройство

Ранее известное как маниакальная депрессия, биполярное расстройство вызывает крайние эмоциональные спады и подъемы, известные как депрессия и мания. Согласно статье в JAMA, около 10 миллионов взрослых и детей в США страдают этим заболеванием.

В то время как депрессия имеет симптомы крайней грусти или бесполезности, мания проявляется в крайней приподнятости, нервозности и чрезмерной самооценке.

Человек будет циклически переключаться между этими настроениями. Эта езда на велосипеде влияет на их способность выполнять повседневные задачи. Продолжительность и тяжесть симптомов определяют, есть ли у человека биполярное расстройство I типа, биполярное расстройство II типа или циклотимия.

Люди с биполярным расстройством У меня тяжелые симптомы мании и депрессии. У людей с биполярным расстройством II типа бывают более серьезные приступы депрессии, но меньшая форма мании. У людей с циклотимией менее тяжелые симптомы депрессии и мании, но симптомы носят более хронический характер.

Лечение биполярного расстройства может быть непростым делом, потому что традиционные методы лечения депрессии, такие как антидепрессанты, могут ухудшить симптомы мании. Наиболее эффективные планы лечения включают атипичные нейролептики, стабилизаторы настроения и психотерапию.

Шизофрения

Шизофрения — это психическое заболевание, которое влияет на эмоции, поведение, концентрацию и восприятие реальности человека.Это расстройство встречается реже, чем депрессия или тревога, но может нанести вред.

Симптомы этого расстройства делятся на три категории: положительные, отрицательные и когнитивные.

Положительные симптомы включают двигательные расстройства, галлюцинации и бред или устоявшиеся ложные убеждения. К негативным симптомам относятся снижение чувства удовольствия от жизни, снижение разговорной речи и трудности с началом деятельности. К когнитивным симптомам относятся проблемы с вниманием, проблемы с обработкой информации и трудности с пониманием информации и ее использованием.

Основными методами лечения шизофрении являются нейролептики и психотерапия. Скоординированная специализированная помощь сочетает в себе психотерапию, лекарства, обучение ведению пациентов, участие семьи и услуги по трудоустройству, чтобы помочь людям жить лучше.

СДВГ

Люди с СДВГ или синдромом дефицита внимания / гиперактивности имеют симптомы невнимательности, гиперактивности и импульсивности.СДВГ обычно диагностируется у детей, но у взрослых также может быть заболевание.

Симптомы СДВГ включают проблемы с сохранением организованности, проблемы с концентрацией внимания на задачах, беспокойство, забывчивость, чрезмерные разговоры или трудности с вниманием к инструкциям и разговорам.

Люди с СДВГ могут также иметь сопутствующие расстройства, такие как тревожность, депрессия или расстройство аутистического спектра.

Согласно Американской академии педиатрии, для детей младшего возраста первой линией терапии должна быть поведенческая терапия.Эта терапия учит детей, как контролировать симптомы, изменяя поведение. Он ориентирован на позитивное подкрепление «хорошего» поведения и улучшает социальные навыки. Другими видами терапии СДВГ являются когнитивно-поведенческая терапия и обучение родительским навыкам.

Типичные лекарства от СДВГ называются стимуляторами. К ним относятся такие препараты, как Аддералл (амфетамин) и Риталин (метилфенидат). Но их следует использовать с осторожностью, потому что они являются контролируемыми веществами и могут вызывать привыкание.

Предупреждающие признаки психических расстройств

Серьезное психическое заболевание редко появляется без предупреждения. На ранних стадиях, до того как заболевание будет распознано, друзья и члены семьи могут начать замечать небольшие изменения. Они могут чувствовать, что что-то не так с мыслями, чувствами или поведением их любимого человека.

По данным Американской психиатрической ассоциации, предупреждающие знаки могут включать:

• Социальная изоляция или потеря интереса к другим
• Падение в учебе, работе или общественной деятельности
• Проблемы с мышлением, которые могут включать концентрацию, память или логическое мышление и речь
• Повышенная чувствительность к изображениям, звукам, запахам или прикосновениям
• Отсутствие инициативы или интереса к участию в деятельности
• Чувство оторванности от себя или своего окружения
• Нелогичное мышление, включая преувеличенные представления о личных способностях понимать значения или влиять на события
• Нервозность, страх или подозрение по отношению к другим людям
• Необычное или необычное поведение
• Изменения сна, аппетита или настроения

Если у человека проявляется сразу несколько из этих симптомов, и если симптомы мешают жизни человека, ему или ей следует посетить специалиста по психическому здоровью.

Риски и причины

По данным Национальной медицинской библиотеки США, недостатки характера человека не являются причиной психических заболеваний, и «слабость» или «ленивость» не имеют к ним никакого отношения. Исследователи не знают точно, что вызывает психическое заболевание, но они думают, что это комбинация факторов.

Факторы риска и причины психических заболеваний включают:

• Злоупотребление алкоголем или психоактивными веществами
• Химический дисбаланс в головном мозге и другие биологические проблемы
• Воздействие токсичных химикатов или вирусов в утробе матери
• Гены и семейный анамнез
• Онкологическое заболевание или другое серьезное заболевание
• Травма головного мозга
• Социальная изоляция
• Стресс или жестокое обращение в анамнезе и другой негативный жизненный опыт, особенно если они случаются в детстве

Может ли лекарство вызвать психическое заболевание?

Хотя лекарства обычно не вызывают психических заболеваний, некоторые лекарства могут вызывать психические симптомы.Это особенно верно, если у человека внезапно развиваются психиатрические симптомы без предшествующего анамнеза.

Всегда сообщайте своему врачу обо всех рецептурных, безрецептурных и незаконных лекарствах, которые вы принимаете.

Психиатрические симптомы, которые могут быть вызваны лекарствами

Ажитация и психоз

Анаболические андрогенные стероиды, Бенадрил и другие антигистаминные препараты, преднизон и другие кортикостероиды, деконгестанты возбуждения, Зантак (ранитидин) и другие блокаторы h3, НПВП, опиоиды, ингибиторы протонной помпы, фторхинолоны, релаксанты скелетных мышц

Беспокойство

Анаболические андрогенные стероиды, преднизон и другие кортикостероиды, деконгестанты, ондансетрон, пенициллин, миорелаксанты, циклоспорин, ацикловир, диданозин, суматриптан

Депрессия

Анаболические андрогенные стероиды, бета-блокаторы, преднизон и другие кортикостероиды, Зантак (ранитидин) и другие блокаторы h3, статины, тетрациклины, дигоксин, эфавиренц, изотретиноин, НПВП, фторхинолоны

Делирум

Антибиотики, НПВП, анаболические андрогенные стероиды, ингибиторы АПФ, бета-блокаторы, опиоиды, преднизон и другие кортикостероиды, Зантак (ранитидин) и другие блокаторы h3, препараты центрального действия от кровяного давления, такие как метилдопа и резерпин, лидокаин

Zantac Побочные эффекты

Пациенты, принимавшие Зантак, сообщали о редких случаях спутанности сознания, депрессии, возбуждения и галлюцинаций.Узнайте больше о серьезных побочных эффектах этого препарата.

Посмотреть побочные эффекты

Лечение психических заболеваний

Большинство психических заболеваний можно эффективно вылечить, особенно с помощью ранней диагностики. Варианты лечения включают психотерапию, лекарства и обучение навыкам управления симптомами.

При эффективном лечении люди с психическими заболеваниями могут жить лучше и продуктивнее.Планы лечения подбираются индивидуально для каждого пациента, потому что люди по-разному реагируют на терапию и лекарства.

Психотерапия

Психотерапия, также называемая разговорной терапией, является лучшим вариантом для некоторых пациентов. Существует ряд психотерапевтических техник, которые помогают пациентам определять и изменять мысли, поведение и эмоции с помощью обученного и лицензированного профессионала.

По данным Гарвардской медицинской школы, двумя наиболее популярными формами психотерапии являются психодинамическая терапия и когнитивно-поведенческая терапия.

Психодинамическая терапия

Психодинамическая терапия фокусируется на том, как текущие и прошлые отношения, жизненные события и желания влияют на ваш выбор и то, как вы себя чувствуете. Теория состоит в том, что люди создают образы мышления и поведения, чтобы защитить себя от травмирующих переживаний или внешних угроз. Психотерапевт может помочь людям определить эти модели мышления и поведения, а также разработать стратегии, позволяющие справиться с ними и преодолеть их.

Например, кто-то с властными родителями может испытывать трудности с установлением интимных отношений, потому что боится быть управляемым.

Этот вид терапии также может помочь улучшить социальное взаимодействие. Тип психодинамической терапии, называемый межличностной терапией, сочетает в себе психодинамическую и когнитивно-поведенческую терапию, чтобы помочь людям справиться с отношениями и научить лучшим способам общения с другими.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)

В отличие от психодинамической терапии, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) меньше фокусируется на чувствах. Вместо этого он учит людей распознавать модели поведения и мышления, которые вызывают проблемы.Затем он обучает методам изменения этих шаблонов. Теория состоит в том, что люди могут изменить чувства, изменив мысли и действия.

Люди использовали КПТ для лечения курения, фобий, прокрастинации и облегчения симптомов депрессии и тревоги.

Например, у людей могут быть искаженные модели мышления, такие как постоянное мышление о худшем, чрезмерное чувство вины или самокритика, или то, что люди думают, что люди относятся к ним негативно. КПТ-терапевты помогают людям распознать эти паттерны и изменить их.

КПТ помогает людям развить более позитивные и продуктивные реакции на стресс, такие как глубокое дыхание, чтобы расслабиться, вместо гипервентиляции во время стрессовых ситуаций.

Нужна помощь в поиске терапевта?

Национальный альянс по психическим заболеваниям располагает информацией о разных типах терапевтов и о том, как их найти. Позвоните на горячую линию NAMI по телефону 800-950-NAMI или отправьте текстовое сообщение «NAMI» на номер 741741 для получения помощи в кризисной ситуации.

Лекарства, отпускаемые по рецепту

Существует ряд рецептурных лекарств для лечения психических заболеваний. Согласно исследованию 2017 года, опубликованному в журнале JAMA Internal Medicine, каждый шестой американец принимал психиатрические препараты в 2013 году.

Часто медицинские работники используют лекарства в качестве первой линии терапии психических заболеваний. Но люди должны спросить своих медицинских работников, может ли психотерапия быть достаточно эффективной без лекарств.

В зависимости от типа психического заболевания поставщики медицинских услуг могут прописать лекарство определенного типа. Поскольку люди по-разному реагируют на лекарства, поиск подходящего лекарства и дозировки часто является методом проб и ошибок. Иногда врач может прописать более одного лекарства.

Людям важно проявлять терпение и сообщать о своих чувствах и о побочных эффектах своему лечащему врачу. У каждого лекарства есть свои побочные эффекты, и пациенту и врачу необходимо взвесить риски и преимущества каждого лекарства.

Некоторые лекарства от психических заболеваний могут вызывать привыкание. К ним относятся стимуляторы и бензодиазепины. Бензодиазепины считаются проблематичными для длительного применения и больше не рекомендуются в качестве первой линии лечения тревожности.

Лекарства от депрессии и тревоги

Лекарства от тревоги и депрессии похожи. Эти препараты предназначены для уравновешивания некоторых естественных химических веществ в головном мозге. Классы антидепрессантов включают селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, ингибиторы моноаминоксидазы, атипичные антидепрессанты и трициклические антидепрессанты.СИОЗС — самый популярный тип. Они работают за счет повышения уровня серотонина в головном мозге. Серотонин влияет на настроение.

Общие лекарства от депрессии и тревоги

907 в качестве первого выбора для лечения не рекомендуется. тревоги)

47)

47

Лекарства от биполярного расстройства и шизофрении

Лекарства от биполярного расстройства и шизофрении называются антипсихотическими средствами.Нейролептики используются для лечения состояний, связанных с психозом. Психоз предполагает отрыв от реальности. Эти препараты облегчают симптомы, но не излечивают.

Старые нейролептики относятся к типичным нейролептикам или нейролептикам. Новые нейролептики называются атипичными нейролептиками.

Оба типа нейролептиков работают при лечении симптомов шизофрении и мании. Длительное использование старых нейролептиков может вызвать потенциально неизлечимое нервное заболевание, называемое поздней дискинезией.Это состояние связано с неконтролируемыми мышечными движениями, часто вокруг рта.

Лекарства, называемые стабилизаторами настроения, используются для лечения биполярных расстройств и перепадов настроения. Литий — известный стабилизатор настроения. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобрило его для лечения мании и биполярного расстройства. Стабилизаторы настроения снижают аномальную активность мозга.

Атипичные нейролептики при биполярном расстройстве или шизофрении

Информация о побочных эффектах риспердала

Риспердал вызывал множество общих побочных эффектов в клинических испытаниях, включая повышение аппетита, инфекцию верхних дыхательных путей, рвоту и сыпь.Узнайте больше о побочных эффектах Риспердала.

Посмотреть побочные эффекты

Типичные нейролептики при шизофрении

• Торазин (хлорпромазин)
• Проксликсин (флуфеназин)

,00

• Галдол (галоперидол)

,00

• Локситан (оксапин)
• Трилафон (перфеназин)
• Наван (тиотиксен)
• Стелазин (трифтороперазин)

,00

Стабилизаторы настроения при биполярном расстройстве

Безопасное использование психиатрических препаратов

Специалисты советуют врачам назначать эти лекарства в минимальной эффективной дозе.Им следует продолжать наблюдение за своими пациентами, чтобы определить, нужны ли им лекарства. Исследователи обнаружили, что многим пациентам выписывают долгосрочные рецепты на лекарства, которые рекомендуются только для краткосрочного использования. Врачи и пациенты должны работать вместе над безопасным прекращением приема лекарств. Внезапное прекращение приема психиатрического препарата может быть опасным.

Факт

Психиатрические препараты, отпускаемые по рецепту, следует давать в минимальной эффективной дозе.

Пациентам следует также обсудить возможные взаимодействия с другими лекарствами и добавками, а также с пищей. Им следует избегать смешивания рецептурных препаратов с алкоголем и другими веществами.

Иногда врач может прописать лекарство для использования, отличного от одобренного FDA. Это известно как прописывание без рецепта. Пациентам следует узнать, предоставляются ли их препараты для утвержденных целей.В противном случае врач и пациент должны четко понимать пределы исследования, подтверждающего рецепт, в обстоятельствах пациента.

Кроме того, когда пациенты принимают непатентованные лекарства, они должны понимать, что они не совсем то же самое, что и лекарство известной торговой марки. Они могут содержать разные неактивные ингредиенты, такие как наполнители и связующие. Однако непатентованные лекарства должны иметь тот же активный ингредиент, силу, способ применения и лекарственную форму, что и лекарственные средства известных марок, и должны производиться в соответствии с такими же строгими стандартами.

Побочные эффекты лекарственных препаратов для лечения психических заболеваний

Лекарства, применяемые для лечения психических заболеваний, имеют ряд неприятных побочных эффектов. Они могут мешать пациентам сохранять работу или продолжать учебу в школе. Ожидаемые побочные эффекты зависят от класса применяемых лекарств.

Общие побочные эффекты включают:

• Сонливость
• Кошмары
• Головокружение
• Сонливость
• Сухость во рту
• Нервозность
• Головные боли
• Шаткость
• Путаница
• Набор веса
• Тошнота, диарея или расстройство желудка
• Сексуальные проблемы

Другие виды лечения

В дополнение к лекарствам, отпускаемым по рецепту, пациенты имеют возможность изучить другие виды лечения.К ним относятся стимуляция мозга и дополнительная или альтернативная медицина.

Примеры дополнительных методов лечения, предложенных Национальным альянсом по психическим заболеваниям, включают травы и добавки, а также упражнения, в том числе йогу. Эти методы лечения могут быть полезными, но NAMI подчеркивает, что FDA не рассматривает и не одобряет многие из этих методов лечения.

Государственное учреждение, которое курирует эти методы лечения, — это Национальный центр дополнительного и комплексного здоровья. Люди могут посетить этот веб-сайт, чтобы узнать, что современная наука говорит об эффективности той или иной дополнительной терапии.

Стимуляция мозга

Стимуляция мозга включает использование электричества для непосредственной активации или подавления активности мозга. Это могут быть электроды, имплантированные в мозг или помещенные на кожу головы. Магнитные поля также могут быть приложены к голове.

Эти методы лечения могут быть полезны пациентам с психическими расстройствами, которые не поддаются лечению другими способами. Чаще всего используется электросудорожная терапия или ЭСТ, когда-то называемая электрошоковой терапией. ЭСТ используется для лечения тяжелой депрессии, которая не поддается лечению.Это также может быть полезно при биполярном расстройстве или шизофрении. ЭСТ включает использование электродов, помещаемых на голову пациента под наркозом. Они пропускают электрический ток через мозг.

Исследования показали, что ЭСТ дает результаты быстрее, чем другие формы лечения.

Травы и пищевые добавки

Различные травы и добавки используются для лечения различных психических заболеваний. Например, жирные кислоты омега-3 могут помочь снизить риск развития хронической шизофрении у молодых людей, перенесших психотический эпизод.Фолиевая кислота или витамин B9 могут быть полезны при лечении депрессии и шизофрении.

Упражнения, йога и медитация

Факт

Упражнения могут облегчить психические заболевания и уменьшить некоторые побочные эффекты от психиатрических препаратов.

Варианты лечения души и тела включают йогу, упражнения, медитацию и тай-чи.Эти занятия могут улучшить настроение и уменьшить беспокойство и другие симптомы психических заболеваний.

Упражнения также могут уменьшить побочные эффекты многих обычных психиатрических препаратов, такие как увеличение веса и усталость. Исследования показали, что эти занятия могут уменьшить симптомы депрессии и беспокойства.

Эксперты предполагают, что йога, например, может влиять на химические вещества мозга, называемые нейротрансмиттерами, повышая уровень таких химических веществ, как серотонин, которые заставляют людей чувствовать себя хорошо. Упражнения также могут уменьшить воспаление и положительно повлиять на липиды в организме.

Медитация заключается в том, чтобы сидеть в тихом месте, сосредотачиваясь на дыхании или специально выбранном слове и позволяя отвлечениям приходить и уходить без осуждения. По данным Национального центра дополнительной и интегративной медицины, некоторые исследования показывают, что медитация может уменьшить симптомы тревоги, депрессии и бессонницы.

Лечение психологических расстройств

Психическое заболевание — сложная проблема, и успешное лечение часто включает несколько видов терапии.Многие психологические расстройства имеют биологические компоненты, которые лучше всего лечить с помощью лекарств, когнитивные компоненты, которые хорошо поддаются психотерапии, или социально-экономические компоненты, которые могут быть устранены с помощью социальной поддержки (например, специализированное жилье или помощь в получении дохода). Успешное вмешательство в общественное психическое здоровье на уровне сообщества требует доступа к услугам, которые затрагивают все аспекты психических заболеваний. В этом модуле представлены несколько примеров методов лечения психических заболеваний.

Обратите внимание, что следующий список не является исчерпывающим списком методов лечения психических расстройств и не предназначен для использования вместо медицинской консультации специалиста по психическому здоровью.

Психотерапия

Существует множество различных типов психотерапии, основанных на различных теориях психических расстройств, но все они используют ту или иную форму консультирования по психическому здоровью, в которой пациент работает в структурированной индивидуальной или групповой обстановке с психотерапевт.
Одним из видов психотерапии является когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), которая используется для лечения широкого спектра психологических расстройств. КПТ включает в себя аспекты когнитивной терапии, которая фокусируется на том, как мысли человека влияют на его настроение и поведение, и поведенческой терапии, которая фокусируется на действиях человека. Комбинируя эти два режима терапии, КПТ направлена ​​на то, чтобы помочь пациентам выявить и изменить неадаптивные модели мышления и поведения. (1) Изменяя негативное и непродуктивное мышление, КПТ может помочь пациентам справиться со сложными или стрессовыми ситуациями позитивным и конструктивным образом, что может облегчить психологические симптомы, помочь пациентам справиться с расстройством и справиться с повседневными стрессами или предотвратить рецидив симптомов.КПТ можно использовать отдельно или в сочетании с лекарствами для лечения различных психологических расстройств, таких как депрессия, токсикомания, тревожные расстройства и шизофрения. (2)

Фармакотерапия (3)

Разнообразные психиатрические препараты включают используется для устранения или уменьшения выраженности симптомов психологического расстройства с целью улучшения функционирования пациента и качества жизни. Антипсихотические средства, такие как рисперидон (Риспердал), арипипразол (Abilify) и клозапин (Clozaril), часто используются для лечения психотических расстройств, таких как шизофрения.Для лечения депрессии многие психиатры назначают антидепрессанты, регулирующие нейротрансмиттеры, такие как норадреналин, дофамин и серотонин. Наиболее часто используемыми антидепрессантами являются селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), такие как флуоксетин (прозак) и сертралин (Золофт). Стабилизаторы настроения часто используются для лечения биполярного расстройства, иногда в сочетании с нейролептиками и антидепрессантами. Обычно используемые стабилизаторы настроения — это литий и противосудорожные препараты, включая карбамазепин (Тегретол), ламотридж (Ламиктал) и окскарбазепин (Трилептал).Для лечения других психических расстройств используются многочисленные лекарства, и пациенты должны работать со своими психиатрами, чтобы найти режим лечения, который лучше всего соответствует их потребностям.

Настойчивое лечение по месту жительства (4)

Активное лечение по месту жительства (ACT) — это модель оказания психиатрических услуг, которая обеспечивает комплексную индивидуальную помощь на уровне сообщества. Программы ACT направлены на предоставление психически больным пациентам услуг по лечению, реабилитации и поддержке, чтобы улучшить их способность жить самостоятельно.Услуги ACT включают доставку лекарств, индивидуальную терапию, кризисные и больничные услуги, лечение наркозависимости, реабилитационные услуги, поддерживаемое жилье и транспорт, а также обучение членов семьи навыкам. Программы ACT обычно предназначены для людей, страдающих тяжелыми психическими заболеваниями, которым трудно самостоятельно функционировать в обществе.