Идиот диагноз википедия: Дебильность — Википедия

by Posted on

Содержание

Дебильность — Википедия

Деби́льность или дебили́зм (от лат. debilis — «слабый», «немощный»; англ. moron, feeble-minded, high-grade defective[1]) — самая слабая степень умственной отсталости, обусловленная задержкой развития или органическим поражением мозга плода. Впервые выделена Валантеном Маньяном в 1890 году[2]. Термины «дебильность», «дебил» — устаревшие и не рекомендуются к использованию, так как они вышли за сугубо медицинские рамки и стали носить социальный (негативный) оттенок[3]. В англоязычных странах аналогичная ситуация с термином «moron», словом, введённым в 1910 году психологом Генрихом Х. Годдардом, от др.-греч. μωρός «неразумный», «безрассудный», «глупый». Слово «moron» использовалось для обозначения лёгкой умственной отсталости вплоть до МКБ-9[1]. Вместо этих терминов в некоторых руководствах предлагается использовать нейтральный термин из МКБ-10, по которой «дебильность» соответствует диагнозу «умственная отсталость лёгкой степени» или «лёгкая умственная отсталость»[3]. Тем не менее в психиатрической литературе и литературе по олигофренопедагогике и в настоящее время продолжают использоваться традиционные термины «дебильность», «имбецильность» и «идиотия»[4][5][6][7].

Описание

При нерезко выраженной дебильности ребёнок может ничем внешне не отличаться от сверстников. Сохраняются механическая память и эмоционально-волевая сфера. Внимание очень трудно привлечь и фиксировать. Запоминание замедленно и непрочно. У них преобладает конкретно-описательный тип мышления, в то время как способность к абстрагированию почти отсутствует[8]. Тем не менее они могут формировать простейшие обобщения[9]. Для них составляет трудность охватывание ситуации целиком, и обычно они улавливают только внешнюю сторону событий[8]. Сложно воспринимают логические связи между предметами, понятия «пространство», «время» и т. д. Часто встречаются нарушения речи (отстаёт в развитии, искажение звуков, нарушения грамматического строя речи, бедный словарный запас). Хотя может быть и достаточно большой словарный запас, но речь при этом всё равно бедна и однообразна[9]. Обычно не могут пересказать прочитанное, услышанное. Однако некоторым дебилам при задержке общего психического развития и малой продуктивности мышления свойственна частичная одарённость (вплоть до синдрома саванта): отличная механическая память (без осмысления повторяемого), способность производить в уме сложные арифметические операции, умение рисовать[10], абсолютный слух и др.[8]. При более тяжёлой степени олигофрении (имбецильности) одарённость также встречается. Эмоции преобладают актуальные на данный момент. Действия не целенаправленны, импульсивны, развит негативизм.

Дебилы с программой основной общеобразовательной школы не справляются, обычно заканчивают начальную или вспомогательную школу, способны вести самостоятельную жизнь[9]. Они способны усваивать специальные программы, основанные на конкретно-наглядном обучении в медленном темпе[2]. Наиболее трудными для изучения предметами в школе для них являются физика и математика[10]. Возможна социальная адаптация и участие в самостоятельной трудовой деятельности. Дебилы могут освоить несложную специальность, иногда даже очень хорошо[8]. Эмиль Крепелин отмечал, что «их умение больше, чем знание»[10].

В привычной обстановке дебилы относительно адекватны и самостоятельны[2]. Они могут жить самостоятельно, но чаще всего требуется руководство и поддержка[8].

Дебилы способны попадать под влияние других людей, так как обладают повышенной внушаемостью[9]. Из-за данной особенности они могут быть использованы как орудие в преступных целях[11]. Они также зачастую легко перенимают чужие взгляды и впоследствии стойко их придерживаются, при этом наблюдается недостаток в собственных суждениях[8]. Им свойственно запоминание различных правил и выражений, которые шаблонно употребляются[8]. Некоторые склонны даже поучать других людей и зачастую рассуждают о том, чего сами не понимают (так называемые «салонные дебилы»)[10]. Также у них недостаточно развита способность к подавлению влечений и самообладанию[9]. В целом их волевые и эмоциональные качества развиты лучше, чем у имбецилов[9]. Часто встречается усиление примитивных влечений, в частности полового влечения, сопровождающееся распущенным поведением[8].

У дебилов отмечается некоторая неуклюжесть, размашистость движений[9]. Иногда встречаются неврологические расстройства и аномалии физического развития, собственно, как и при других формах умственной отсталости[9].

Замечено[кем?], однако, что пациенты с лёгкой степенью дебильности в большинстве своём — вполне неплохие супруги, малоконфликтные, послушные и управляемые.

Среди дебилов различают эретичных (возбудимых), вялых апатичных, злобно-упрямых, мстительных и торпидных (заторможенных). Характер их может быть добродушно-ласковым и приветливым, либо агрессивным со злобностью, упрямством и недоверчивостью к окружающим[10].

Все интересы страдающих дебильностью преимущественно сконцетрированы на удовлетворении инстинктов (пищевого и полового), а также на своей внешности[11].

Формы

В зависимости от уровня интеллектуального развития выделяют следующие формы дебильности:

  1. Лёгкая форма, IQ 65—69.
  2. Умеренно выраженная форма, IQ 60—64
  3. Тяжёлая форма, IQ 50—59

Для определения формы дебильности используется полное клиническое обследование.
Степень развития определяется в соответствии с диагностируемой формой дебильности.

В МКБ-10 все формы дебильности (IQ 50—69) кодируются под рубрикой F7070. (лёгкая умственная отсталость).

Для указания степени поведенческих нарушений добавляется цифра после точки:

  • F70.070.0 минимальные поведенческие нарушения или отсутствие их;
  • F70. 170.1 значительные поведенческие нарушения, требующие внимания или лечебных мер;
  • F70.870.8 другие поведенческие нарушения;
  • F70.970.9 поведенческие нарушения не определены.

Противопоказания

  • Служба в вооружённых силах.
  • Служба в государственных и муниципальных органах.
  • Допуск к государственной тайне.
  • Управление механическими транспортными средствами всех категорий (A, B, C, D, E).
  • Управление иными сложными техническими механизмами (подъёмные краны, погрузчики, конвейеры и т.п.)
  • Работа, связанная с использованием химических (токсичных) или взрывчатых веществ.
  • Охранная деятельность.
  • Ношение и приобретение оружия.
  • Работа машинистом и другие работы, связанные с движением поездов.
  • Работа инженером, мастером (индивидуально).

Прохождение медицинского освидетельствования у врача-психиатра обязательно.
Допуск к работе по некоторым профессиям принимается индивидуально врачом-психиатром.

См. также

Ссылки

Примечания

  1. ↑ 1 2 World Health Organisation. Manual of the International Statistical Classification of Diseases, Injuries, and Causes of Death. — Jeneva, 1977. — Vol. 1. — P. 212.
  2. ↑ 1 2 3 Олигофрении. Классификация // Руководство по психиатрии / Под редакцией Г. В. Морозова. — М.: Медицина, 1988. — Т. 2. — С. 350. — 640 с. — ISBN 5-225-00236-6.
  3. ↑ 1 2 Менделевич В. Д. Психиатрическая пропедевтика: Практическое руководство для врачей и студентов. — 2-е изд., перераб. и доп. — Москва: ТОО «Техлит»; «Медицина», 1997. — С. 444. — 496 с. — ISBN 5-900990-03-6.
  4. ↑ Н. М. Трофимова, С. П. Дуванова, Н. Б. Трофимова, Т. Ф. Пушкина. Основы специальной педагогики и психологии. — Издательский дом «Питер».  — P. 103–105. — ISBN 978-5-498-07834-2.
  5. ↑ Большой психологический словарь. — ОЛМА Медиа Групп, 2003. — P. 558. — ISBN 978-5-93878-086-6.
  6. ↑ Романова Е. А. Диагностика заболеваний. Медицинский справочник. — Family Leisure Club. — P. 404. — ISBN 978-966-14-8977-5.
  7. ↑ Й. А. Стоименов, М. Й. Стоименова, П. Й. Коева и др. Психиатрический энциклопедический словарь. — К.: МАУП, 2003. — С. 253. — 1200 с. — ISBN 966-608-306-X.
  8. ↑ 1 2 3 4 5 6 7 8 О. В. Кербиков, М. В. Коркина, Р. А. Наджаров, А. В. Снежневский. Психиатрия. — 2 изд.. — М.: Медицина, 1968. — С. 397—398. — 75 000 экз.
  9. ↑ 1 2 3 4 5 6 7 8 Н. М. Жариков, Л. Г. Урсова, Д. Ф. Хритинин. Психиатрия: Учебник. — М.: Медицина, 1898. — С. 488—489. — 496 с. — ISBN 5-225-00278-1.
  10. ↑ 1 2 3 4 5 Б. Д. Цыганков, С. А. Овсянников. Психиатрия: руководство для врачей. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. — С. 460—461.
  11. ↑ 1 2 И. Ф. Случевский. Психиатрия. — Медгиз, 1957. — С. 424—425.

Идиотизм — это… Что такое Идиотизм?

  • ИДИОТИЗМ — (гр.). Прирожденное тупоумие, слабоумие. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н., 1910. ИДИОТИЗМ (греч.). Областной говор или наречие; особенность в выражениях, свойственная какому нибудь языку. Словарь… …   Словарь иностранных слов русского языка

  • идиотизм — дурость, идиом, безмозглость, идиома, кретинизм, дебилизм, скудоумие, несуразность, дебильность, недомыслие, отсутствие всякого присутствия, несмыслие, идиоматизм, слабоумие, идиотия, абсурдность, тупоумие, тупость, нелепость, неразумие,… …   Словарь синонимов

  • Идиотизм — (от греческого idios «собственный», «свойственный»). 1. Термин традиционной стилистики, обозначающий местное слово или оборот речи, вводимые в лит ый язык; в этом значении (засвидетельствованном напр. у Лонгина и Сенеки) И. равнозначен… …   Литературная энциклопедия

  • ИДИОТИЗМ — ИДИОТИЗМ, ИДИОТИЯ (от греч. idio tes неученый, несведущий), характеризуется почти полным отсутствием псих, функций и входит в группу заболеваний, которой Крепелин (Kraepelin) дал название «олигофрения». К олигофрении относятся формы… …   Большая медицинская энциклопедия

  • ИДИОТИЗМ — см. Слабоумие …   Юридический словарь

  • ИДИОТИЗМ — 1. ИДИОТИЗМ1, идиотизма, мн. нет, муж. (греч. idiotismos, букв. особенность, особое свойство чего нибудь). 1. Врожденное слабоумие, неизлечимая психическая болезнь, выражающаяся, в полном разрушении нормальной умственной деятельности (срн. идиот… …   Толковый словарь Ушакова

  • ИДИОТИЗМ — 1. ИДИОТИЗМ1, идиотизма, мн. нет, муж. (греч. idiotismos, букв. особенность, особое свойство чего нибудь). 1. Врожденное слабоумие, неизлечимая психическая болезнь, выражающаяся, в полном разрушении нормальной умственной деятельности (срн. идиот… …   Толковый словарь Ушакова

  • ИДИОТИЗМ — ИДИОТИЗМ, а, муж. 1. Обиходное название врождённого слабоумия. 2. Глупость, бессмыслица (разг.). | прил. идиотический, ая, ое. Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949 1992 …   Толковый словарь Ожегова

  • ИДИОТИЗМ — СЛАБОУМИЕ; ДУШЕВНАЯ БОЛЕЗНЬ …   Юридическая энциклопедия

  • идиотизм — I. ИДИОТИЗМ I а, м. idiotisme m. То же, что идиома. БАС 1. Государственный язык в Соединенных штатах есть язык английский, измененный некоторыми особенными идиотизмами. Н. А. Полевой Северо американская литература. // Взгляд 133. Здешний язык… …   Исторический словарь галлицизмов русского языка

    • идиотия — Викисловарь

    В Википедии есть страница «идиотия».

    Содержание

    • 1 Русский
      • 1.1 Морфологические и синтаксические свойства
      • 1.2 Произношение
      • 1.3 Семантические свойства
        • 1.3.1 Значение
        • 1.3.2 Синонимы
        • 1.3.3 Антонимы
        • 1.3.4 Гиперонимы
        • 1.3.5 Гипонимы
      • 1.4 Родственные слова
      • 1.5 Этимология
      • 1.6 Фразеологизмы и устойчивые сочетания
      • 1.7 Перевод
      • 1.8 Библиография
    • 2 Болгарский
      • 2.1 Морфологические и синтаксические свойства
      • 2.2 Произношение
      • 2.3 Семантические свойства
        • 2.3.1 Значение
        • 2.3.2 Синонимы
        • 2.3.3 Антонимы
        • 2.3.4 Гиперонимы
        • 2.3.5 Гипонимы
      • 2.4 Родственные слова
      • 2.5 Этимология
      • 2.6 Фразеологизмы и устойчивые сочетания
      • 2.7 Библиография
    • 3 Киргизский
      • 3.1 Морфологические и синтаксические свойства
      • 3.2 Произношение
      • 3. 3 Семантические свойства
        • 3.3.1 Значение
        • 3.3.2 Синонимы
        • 3.3.3 Антонимы
        • 3.3.4 Гиперонимы
        • 3.3.5 Гипонимы
      • 3.4 Родственные слова
      • 3.5 Этимология
      • 3.6 Фразеологизмы и устойчивые сочетания
      • 3.7 Библиография

    Морфологические и синтаксические свойства[править]

    падежед. ч.мн. ч.
    Им.идиоти́яидиоти́и
    Р.идиоти́иидиоти́й
    Д.идиоти́иидиоти́ям
    В.идиоти́юидиоти́и
    Тв.идиоти́ей
    идиоти́ею    		идиоти́ями
    Пр.идиоти́иидиоти́ях

    и·ди-о-ти́·я

    Существительное, неодушевлённое, женский род, 1-е склонение (тип склонения 7a по классификации А. А. Зализняка).

    Корень: -идиот-; суффикс: -иj; окончание: -я [Тихонов, 1996].

    Произношение[править]

    • МФА: ед. ч. [ɪdʲɪɐˈtʲiɪ̯ə], мн. ч. [ɪdʲɪɐˈtʲiɪ]

    Семантические свойства[править]

    Значение[править]
    1. психиатр. тяжёлая форма врождённого психического недоразвития, при которой мышление и речь не развиваются, влечения и эмоции элементарны и не корригируются ◆ Отсутствует пример употребления (см. рекомендации).
    Синонимы[править]
    1. идиотизм
    Антонимы[править]
    1. —
    Гиперонимы[править]
    Гипонимы[править]

    Родственные слова[править]

    Ближайшее родство
    • существительные: идиот
    • прилагательные: идиотический, идиотичный

    Этимология[править]

    Происходит от ??

    Фразеологизмы и устойчивые сочетания[править]

    Перевод[править]

    Список переводов
    • Английскийen: idiocy
    • Армянскийhy: ապուշություն
    • Африкаансaf: dwaasheid
    • Белорусскийbe: ідыятыя ж.
    • Болгарскийbg: идиотия
    • Греческийel: ιδιωτεία ж.
    • Датскийda: idioti
    • Идоиio: idioteso
    • Испанскийes: idiotez ж., idiotismo м.
    • Итальянскийit: idiozia
    • Казахскийkk: нақұрыстық
    • Каталанскийca: idiòcia
    • Киргизскийky: идиотия
    • Латышскийlv: idiotija
    • Литовскийlt: idiotija
    • Немецкийde: Idiotie ж.
    • Нидерландскийnl: idiotie
    • Норвежскийno: idioti
    • Окситанскийoc: idiocia
    • Польскийpl: idiotyzm
    • Португальскийpt: idiotice, idiotia
    • Сербскийsr (кир.): идиотија ж.
    • Словацкийsk: idiotia, idiocia
    • Словенскийsl: idiotizem
    • Украинскийuk: ідіотія ж.
    • Финскийfi: idiotia, idioottimaisuus
    • Французскийfr: idiotie
    • Хорватскийhr: idiotizam
    • Чешскийcs: idiocie ж.
    • Шведскийsv: idioti
    • Эсперантоиeo: idioteco
    • Эстонскийet: idiootia

    Библиография[править]

    Для улучшения этой статьи желательно:

    • Добавить пример словоупотребления для значения с помощью {{пример}}
    • Добавить гиперонимы в секцию «Семантические свойства»
    • Добавить сведения об этимологии в секцию «Этимология»

    Морфологические и синтаксические свойства[править]

    идиотия

    Существительное, женский род.

    Корень: —.

    Произношение[править]

    Семантические свойства[править]

    Значение[править]
    1. идиотия ◆ Отсутствует пример употребления (см. рекомендации).
    Синонимы[править]
    Антонимы[править]
    Гиперонимы[править]
    Гипонимы[править]

    Родственные слова[править]

    Ближайшее родство

    Этимология[править]

    От ??

    Фразеологизмы и устойчивые сочетания[править]

    Библиография[править]

    Для улучшения этой статьи желательно:

    • Добавить описание морфемного состава с помощью {{морфо}}
    • Добавить транскрипцию в секцию «Произношение» с помощью {{transcriptions}}
    • Добавить пример словоупотребления для значения с помощью {{пример}}
    • Добавить синонимы в секцию «Семантические свойства»
    • Добавить гиперонимы в секцию «Семантические свойства»
    • Добавить сведения об этимологии в секцию «Этимология»

    Морфологические и синтаксические свойства[править]

    идиотия

    Существительное.

    Корень: —.

    Произношение[править]

    Семантические свойства[править]

    Значение[править]
    1. идиотия ◆ Отсутствует пример употребления (см. рекомендации).
    Синонимы[править]
    Антонимы[править]
    Гиперонимы[править]
    Гипонимы[править]

    Родственные слова[править]

    Ближайшее родство

    Этимология[править]

    От ??

    Фразеологизмы и устойчивые сочетания[править]

    Библиография[править]

    Для улучшения этой статьи желательно:

    • Добавить описание морфемного состава с помощью {{морфо}}
    • Добавить транскрипцию в секцию «Произношение» с помощью {{transcriptions}}
    • Добавить пример словоупотребления для значения с помощью {{пример}}
    • Добавить синонимы в секцию «Семантические свойства»
    • Добавить гиперонимы в секцию «Семантические свойства»
    • Добавить сведения об этимологии в секцию «Этимология»

    идиот — Викисловарь

    Морфологические и синтаксические свойства

    и·ди-о́т

    Существительное, одушевлённое, мужской род, 2-е склонение (тип склонения 1a по классификации А.  А. Зализняка).

    Корень: -идиот- [Тихонов, 1996].

    Произношение

    • МФА: ед. ч. [ɪdʲɪˈot]  мн. ч. [ɪdʲɪˈotɨ]

    Семантические свойства

    Значение
    1. психиатр. человек, страдающий идиотией, крайней степенью олигофрении ◆ При этом он, Андрей Андреев, патологически нормален, а Денис Иванович идиот. А. И. Слаповский, «Гибель гитариста», 1994–1995 г. (цитата из Национального корпуса русского языка, см. Список литературы)
    2. перен., разг. тупица, глупый человек ◆ Зильберштейн говорил, что Лёва — идиот, как он может называть татарское иго благом для России! Э. Г. Герштейн, «На фоне всех ревизий века», 1999 г. (цитата из Национального корпуса русского языка, см. Список литературы) ◆ Начитались детских книжек, возомнили о себе, тут и я появился, идиот, со своими байками… О. И. Дивов, «Молодые и сильные выживут», 1998 г. (цитата из Национального корпуса русского языка, см. Список литературы)
    Синонимы
    1. слабоумный
    2. дурак, тупица, придурок, кретин, тормоз
    Антонимы
    1. —
    2. умник, умница
    Гиперонимы
    1. —
    2. эйблизм
    Гипонимы

    Родственные слова

    Этимология

    Происходит от др. -греч. ἰδιώτης «отдельный, частный» (так в древних Афинах называли, в частности, граждан, не принимавших участия в общественной жизни), из ἴδιος «свой, собственный ; особенный», далее из праиндоевр. *swe- «свой; себя». В ряде европейских языков слово заимств. через лат. idiota. Русск. идиот заимств. через нем. Idiot или франц. idiot из лат.

    Фразеологизмы и устойчивые сочетания

    Перевод

    Для улучшения этой статьи желательно:

    • Добавить все семантические связи (отсутствие можно указать прочерком, а неизвестность — символом вопроса)

    идиотизм — Викисловарь

    идиотизм I

    Морфологические и синтаксические свойства

    падежед. ч.мн. ч.
    Им.идиоти́змидиоти́змы
    Р.идиоти́змаидиоти́змов
    Д.идиоти́змуидиоти́змам
    В.идиоти́змидиоти́змы
    Тв.идиоти́змомидиоти́змами
    Пр.идиоти́змеидиоти́змах

    и·ди-о·ти́зм

    Существительное, неодушевлённое, мужской род, 2-е склонение (тип склонения 1a по классификации А. А. Зализняка).

    Корень: -идиот-; суффикс: -изм.

    Произношение

    • МФА: ед. ч. [ɪdʲɪɐˈtʲizm], мн. ч. [ɪdʲɪɐˈtʲizmɨ]

    Семантические свойства

    Значение
    1. психиатр. то же, что идиотия ◆ Отсутствует пример употребления (см. рекомендации).
    2. бессмысленность, нелепость, глупость ◆ Идиотизм обывательской жизни
    3. разг. глупость, бессмыслица ◆ Может зайти в класс и сказать «Спрашиваю всех, кто пришёл в красном»! Во идиотизм! Учителя чувствуют себя безнаказаными и творят что хотят. Наши дети: Подростки, «книга», 2004 г. (цитата из Национального корпуса русского языка, см. Список литературы)
    4. разг. бессмысленный, глупый поступок, поведение и т. п. ◆ Отсутствует пример употребления (см. рекомендации).
    Синонимы
    Антонимы
    Гиперонимы
    Гипонимы

    Родственные слова

    Этимология

    Происходит от др.-греч. ἰδιώτης «отдельный, частный» (так в древних Афинах называли, в частности, граждан, не принимавших участия в общественной жизни), из ἴδιος «свой, собственный ; особенный», далее из праиндоевр. *swe- «свой; себя». В ряде европейских языков слово заимств. через лат. idiota. Русск. идиот заимств. через нем. Idiot или франц. idiot из лат.

    Фразеологизмы и устойчивые сочетания

    Перевод

    идиотизм II

    Морфологические и синтаксические свойства

    падежед. ч.мн. ч.
    Им.идиоти́змидиоти́змы
    Р.идиоти́змаидиоти́змов
    Д.идиоти́змуидиоти́змам
    В.идиоти́змидиоти́змы
    Тв.идиоти́змомидиоти́змами
    Пр.идиоти́змеидиоти́змах

    идиоти́́зм

    Существительное, неодушевлённое, мужской род, 2-е склонение (тип склонения 1a по классификации А. А. Зализняка).

    Корень: —.

    Произношение

    • МФА: ед. ч. [ɪdʲɪɐˈtʲizm], мн. ч. [ɪdʲɪɐˈtʲizmɨ]

    Семантические свойства

    Значение
    1. устар. лингв. то же, что идиома ◆ Отсутствует пример употребления (см. рекомендации).
    Синонимы
    Антонимы
    Гиперонимы
    Гипонимы

    Родственные слова

    Ближайшее родство

    Этимология

    Происходит от ??

    Фразеологизмы и устойчивые сочетания

    Перевод

    Список переводов

    Библиография

    Идиотия — Википедия. Что такое Идиотия

    Идиоти́я или идиоти́зм (от др.-греч. ἰδιωτεία — «обособленность; невежественность, необразованность»; англ. idiocy) — самая глубокая степень олигофрении (умственной отсталости), в тяжёлой форме характеризующаяся почти полным отсутствием речи и мышления. По мнению ряда психиатров, термины «идиотия», «идиот» — устаревшие и не рекомендуются к использованию, так как они вышли за сугубо медицинские рамки и стали носить социальный (негативный) оттенок[1]. Вместо них в некоторых руководствах предлагается использовать нейтральный термин из МКБ-10, по которой «идиотия» соответствует диагнозу «умственная отсталость глубокой степени» или «глубокая умственная отсталость»[1]. Тем не менее в психиатрической литературе и литературе по олигофренопедагогике и в настоящее время продолжают использоваться традиционные термины «дебильность», «имбецильность» и «идиотия»[2][3][4][5].

    Описание

    Больные, страдающие идиотией, с трудом могут ходить, у них нарушено строение внутренних органов. Людям, больным идиотией, недоступна осмысленная деятельность. Речь не развивается. Люди с идиотией произносят лишь отдельные нечленораздельные звуки и слова, не понимают речи окружающих, не отличают родственников от посторонних. На окружающую обстановку, людей обычно никак не реагируют, и даже ярким светом или громким звуком не привлечь и не задержать их внимание[6]. С больными идиотией возможны лишь рудиментарные формы невербального общения[7]. Мышление не развивается, реакция на окружающее резко снижена.

    Часто идиотия сочетается с параличами, эпилептиформными припадками, эндокринными нарушениями, отставанием телесного развития, а также различными уродствами и дефектами[5].

    Эмоциональная жизнь исчерпывается примитивными реакциями удовольствия и неудовольствия. Больные идиотией не могут смеяться или плакать, не могут радоваться[6]. У одних преобладают вспышки немотивированного гнева, у других — вялость и безразличие ко всему окружающему[6].

    Люди, больные идиотией, не способны к самостоятельной жизни: не владеют простейшими навыками самообслуживания, не могут одеться или раздеться, не могут самостоятельно есть, не отличают съедобное от несъедобного, всё тянут в рот, иногда даже не пережёвывают пищу, не отличают холодное от горячего, неопрятны, не испытывают беспокойства от мокрого белья, нуждаются в постоянном уходе и надзоре[6].

    Чувствительность всех видов, включая болевую, у них понижена[6]. Они могут никак не реагировать на телесные повреждения[6]. У некоторых больных наблюдаются эпизодические проявления агрессии и аутоагрессии, например удары себя или окружающих, царапанье и укусы. Часто можно встретить расстройство влечений, проявляющееся в поедании нечистот или постоянном онанизме[8].

    Двигательные реакции примитивны, бедны, слабо координированы[6]. Больные идиотией поздно и с трудом учатся ходить, их движения неуклюжи, в некоторых случаях они передвигаются лишь ползком[6]. Характерны стереотипии — однообразные, стереотипные движения, например переминание с ноги на ногу, движения из стороны в сторону нижней челюстью, раскачивание туловища взад и вперёд, стереотипное кивание головой[6].

    У больных идиотией встречается копрофагия (поедание собственных экскрементов)[9]. Также характерно непроизвольное мочеиспускание и дефекация[5].

    Дети, страдающие идиотией, необучаемы и традиционно находятся (с согласия родителей) в специальных учреждениях (детских домах для глубоко умственно отсталых). Обычно они не доживают до 20 лет[10].

    В МКБ-10 диагноз глубокой умственной отсталости (F7373.), что соответствует традиционному термину «идиотия», ставится при IQ ниже 20 и психическом возрасте ниже 3 лет у взрослых. У людей с идиотией также часто встречаются общие расстройства психического развития в наиболее тяжёлых формах, в особенности атипичный аутизм (F84.11)[7].

    Идиотия лёгкой и средней степени тяжести

    При идиотии лёгкой и средней степени тяжести больные могут вырабатывать наиболее простые представления. К примеру, они понимают, что острым предметом можно уколоться, нельзя опускать руку в кипяток и трогать пламя[6]. Могут освоить элементарные навыки самообслуживания[6]. Способны привязываться к ухаживающим за ними людям и проявляют радость, когда они появляются[6]. Могут запоминать отдельные слова из повседневного обихода, но они обычно выговариваются неправильно, характерны такие дефекты, как замена одних звуков другими, пропуски слогов, гнусавость и шепелявость[6].

    Терапия

    При умственной отсталости назначают стимуляторы нейрональных процессов, в частности пирацетам, церебролизин, пиритинол, гопантеновую и гамма-аминомасляную кислоту, а также мегадозы витаминов[11]:230—231. При сопутствующих нарушениях поведения назначают нейролептические средства[11]:231.

    Использование в разговорной речи

    Термин «идиотизм» в русском языке используется в качестве обиходного названия врождённого слабоумия, а также для обозначения любой бессмыслицы, глупости (разговорный термин)[12]. Пример фраз, раскрывающих смысл: «Идиотизм какой-то!». Или, к примеру, использованная фраза в мемуарах Григория Горина: «Идиотизм нашей цензуры!». Обычно никто из использующих это слово не подразумевает соответствующего психиатрического термина, упирая больше на нелепость, неразумность, или на глупость ситуации.

    См. также

    Литература

    • Власова Т. А., Певзнер М. С. Дети с отклонениями в развитии. — М.: Просвещение, 1973. — 175 с.
    • Учащиеся вспомогательной школы (клинико-психологическое изучение) / под ред. Певзнер М. С., Лебединской К. С.. — М.: Педагогика, 1979. — 232 с.

    Примечания

    1. ↑ 1 2 Менделевич В.Д. Психиатрическая пропедевтика: Практическое руководство для врачей и студентов. — 2-е изд., перераб. и доп. — Москва: ТОО «Техлит»; «Медицина», 1997. — С. 444. — 496 с. — ISBN 5-900990-03-6.
    2. ↑ Н. М. Трофимова, С. П. Дуванова, Н. Б. Трофимова, Т. Ф. Пушкина. Основы специальной педагогики и психологии. — Издательский дом «Питер». — P. 103—105. — ISBN 978-5-498-07834-2.
    3. ↑ Большой психологический словарь. — ОЛМА Медиа Групп, 2003. — P. 558. — ISBN 978-5-93878-086-6.
    4. ↑ Романова Е. А. Диагностика заболеваний. Медицинский справочник. — Family Leisure Club. — P. 404. — ISBN 978-966-14-8977-5.
    5. ↑ 1 2 3 Й. А. Стоименов, М. Й. Стоименова, П. Й. Коева и др. Психиатрический энциклопедический словарь. — К.: МАУП, 2003. — С. 351—352. — 1200 с. — ISBN 966-608-306-X.
    6. ↑ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 О. В. Кербиков, М. В. Коркина, Р. А. Наджаров, А. В. Снежневский. Психиатрия. — 2 изд. — М.: Медицина, 1968. — С. 395—396. — 75 000 экз.
    7. ↑ 1 2 Всемирная организация здравоохранения. Классификация психических и поведенческих расстройств: Клиническое описание и указания по диагностике. — 2 изд. — Киев: Сфера, 2005. — С. 231—232. — 308 с. — ISBN 966-8782-08-9.
    8. ↑ Под редакцией Г. В. Морозова. Олигофрении. Классификация // Руководство по психиатрии. — М.: Медицина, 1988. — Т. 2. — С. 351. — 640 с. — ISBN 5-225-00236-6.
    9. ↑ Жмуров В. А. Копрофагия // Психиатрия. Энциклопедия. — T/O «Neformat», 2016.
    10. ↑ Ю. В. Попов, В. Д. Вид. Современная клиническая психиатрия. — М.: Экспертное бюро-М, 1997. — С. 350. — 496 с. — ISBN 5-86065-32-9.
    11. ↑ 1 2 Психиатрия (Учебное пособие для студентов медицинских вузов).  — Ростов-на-Дону: Феникс, 2002. — 575 с. — (Серия «Высшее образование»). — ISBN 5-222-02133-5.
    12. ↑ Ожегов С. И., Шведова Н. Ю. Толковый словарь русского языка. — М.: ООО «А ТЕМП», 2006. — С. 236. — 944 с. — 5000 экз. — ISBN 978-5-9900358-6-7.

    Ссылки

    Диагностика | медицина | Британника

    Исторические аспекты

    Традиционно диагноз определялся как искусство определения болезни по ее признакам и симптомам. Раньше было доступно несколько диагностических тестов, чтобы помочь врачу, который зависел от истории болезни, наблюдения и обследования. В 20-м веке в медицине произошло множество технологических достижений, которые привели к развитию широкого спектра диагностических тестов и новых методов изображения тканей.Эти разработки значительно повысили способность врачей ставить точные диагнозы.

    В V веке до нашей эры, во времена греческого врача Гиппократа, возник значительный интерес к медицине и личной гигиене. Греки признали целебное действие купания, свежего воздуха, хорошей диеты и физических упражнений. Древние римляне также признали влияние этих факторов на здоровье и даже добились значительных успехов в снабжении и очистке воды и улучшении санитарии.Сегодня сбалансированное питание, чистый воздух и вода, а также физические упражнения по-прежнему считаются важными факторами для поддержания здоровья. Древние греки также ввели понятие, что болезнь возникает в результате дисбаланса между четырьмя жидкостями тела: кровью, мокротой, желтой желчью и черной желчью. Они подчеркнули ценность наблюдения, включая телесные признаки и выделения. Однако основное внимание уделялось прогнозированию исхода заболевания (то есть прогнозу), а не его диагностике. Репутация врача зависела от точных прогнозов, предсказывающих, кто выздоровеет, а кто умрет, или как долго продлится болезнь.

    Получите эксклюзивный доступ к контенту из нашего первого издания 1768 с вашей подпиской.
    Подпишитесь сегодня

    Гиппократу приписывают установление этической основы поведения врача, а дипломированные врачи до сих пор произносят клятву Гиппократа. В его трудах документально подтверждена ценность объективной оценки всех аспектов симптомов, диеты, режима сна и привычек пациента. Ни одно открытие не считалось незначительным, и врачей поощряли задействовать все свои чувства — зрение, слух, обоняние, вкус и осязание — для постановки диагноза.Эти принципы верны и сегодня.

    Гален Пергамский (129 г. н. Э. — г. ок. 216) считается самым влиятельным врачом после Гиппократа из-за его обширных исследований в области анатомии и физиологии. Его объемные труды обеспечивали ему высший авторитет в этих областях вплоть до 16 века. Как первый невролог-экспериментатор, он описал черепные нервы и симпатическую нервную систему. Он наблюдал структурные различия между артериями и венами.Одна из его самых важных демонстраций заключалась в том, что по артериям течет кровь, а не воздух, как учили на протяжении 400 лет. Однако многие из его взглядов содержали заблуждения, которые оставались неизменными на протяжении веков. Его описание сердца, его камер и клапанов, в котором он утверждал, что кровь проходит из правого желудочка в левый через невидимые поры в межжелудочковой перегородке, задержало открытие кровообращения на 14 веков. Истинная природа кровообращения не была признана до начала 17 века, когда английский врач Уильям Харви опубликовал свои открытия в книге Exercitatio Anatomica de Motu Cordis et Sanguinis in Animalibus (1628; Anatomical Exercise on the Motion of the Heart and Sanguinis). Кровь в животных или просто De Motu Cordis ).

    Одним из величайших достижений в диагностике было изобретение сложного микроскопа в конце 16 века голландским оптиком Гансом Янсеном и его сыном Захариасом. В начале 17 века итальянский философ, астроном и математик Галилей сконструировал микроскоп и телескоп. Полезность микроскопов в биологических науках и в диагностических целях была впервые реализована в конце 17 века, когда голландский микроскопист Антони ван Левенгук стал первым человеком, который увидел простейшие и бактерии, и первым, кто описал красные кровяные тельца (эритроциты).Он также продемонстрировал капиллярный анастомоз (сеть) между артериями и венами, что подтвердило правильность исследований Харви по кровообращению.

    Еще один прорыв в диагностической медицине произошел, когда ртутный термометр, изобретенный в 1714 году немецким физиком Даниэлем Фаренгейтом, стал широко использоваться в качестве клинического инструмента в середине 19 века. Первоначально он был 25,4 см (10 дюймов) в длину, и для регистрации температуры потребовалось пять минут. Современный клинический термометр был представлен английским врачом сэром Томасом Клиффордом Оллбуттом в 1866 году.Термометр был популяризирован немецким врачом Карлом Августом Вундерлихом, который ошибочно полагал, что у каждой болезни есть свой характерный характер лихорадки.

    Еще одним значительным достижением в медицине, значительно улучшившим возможности диагностики заболеваний грудной клетки и сердца, стало изобретение в 1816 году французским врачом Рене-Теофилем-Гиацинтом Лаэннеком стетоскопа. Перед этим исследовали легкие и сердце, приложив ухо к грудной стенке. Первоначальная конструкция стетоскопа Лаэннека состояла из деревянного цилиндра и была монофонической, передавая звук только в одно ухо. Это устройство позволило Лаэннеку диагностировать такие заболевания, как туберкулез, на более ранней стадии, чем это было возможно раньше. Его деревянный стетоскоп был заменен в конце 19 века моделями с резиновыми трубками; позже стали использоваться бинауральные стетоскопы, передающие звук в оба уха. Резиновые бинауральные устройства сегодня широко используются.

    Современные стетоскопы изготовлены из резиновых трубок и являются бинауральными, передавая звуки из груди пациента в оба уха врача.

    Худжи

    Еще одним важным диагностическим средством, разработанным в 19 веке, был офтальмоскоп, инструмент для исследования внутренних частей глаза.Офтальмоскоп был разработан в 1850 году немецким ученым и философом Германом фон Гельмгольцем, который был известен своими познаниями в области физики и математики. Офтальмоскоп состоит из сильного света, который можно направить в глаз с помощью небольшого зеркала или призмы. Свет отражается от сетчатки и обратно через небольшое отверстие, через которое исследователь видит нестереоскопическое увеличенное изображение структур в задней части глаза. С помощью этого устройства можно легко исследовать сетчатку и ее кровеносные сосуды.Внутренний глаз может предоставлять информацию не только о заболеваниях глаза, но и о сердечно-сосудистых нарушениях и осложнениях сахарного диабета.

    Пожалуй, величайший современный инструмент анатомической диагностики — рентгеновский снимок, открытый в 1895 году немецким физиком Вильгельмом Конрадом Рентгеном. Рентген обнаружил, что непрозрачные объекты, подвергшиеся воздействию ионизирующего излучения, можно визуализировать на экране, покрытом флуоресцентным материалом, что он продемонстрировал, создав фотографическое изображение костей человеческой руки.С тех пор знания о рентгеновских лучах, иногда называемых рентгеновскими лучами, и о различных формах излучения были применены для разработки компьютерной аксиальной томографии (CAT), магнитно-резонансной томографии (MRI) и других методов визуализации, которые чрезвычайно полезны в современном мире. диагностические инструменты.

    Подготовка врачей также претерпела значительные изменения со времен древнегреческих врачей. На протяжении многих веков, и особенно между поздним средневековьем и концом 19 века, врачей обучали с помощью лекций и редко учили у постели пациента.Эта практика была изменена канадским врачом сэром Уильямом Ослером, когда он был профессором медицины в Медицинской школе Университета Джонса Хопкинса в Балтиморе, штат Мэриленд, США. Один из самых известных врачей начала 20 века, он ввел практику инструктирования студентов в у постели больного. Он подчеркнул важность сбора точного анамнеза, тщательного обследования и пристального наблюдения за поведением пациента, чтобы собрать ключи для постановки диагноза, прежде чем прибегать к лабораторным исследованиям.

    Уильям Ослер, у постели пациента, профессор медицины в Университете Джона Хопкинса, 1888–1904 гг.

    Предоставлено библиотекой Ослера, Университет Макгилла, Монреаль

    Типы, симптомы, причины и методы лечения

    Заболевания двигательных нейронов — это группа состояний, при которых нервы позвоночника и мозга со временем теряют функцию. Это редкая, но тяжелая форма нейродегенеративного заболевания.

    Моторные нейроны — это нервные клетки, которые посылают в мышцы выходные электрические сигналы, влияющие на способность мышц функционировать.

    Заболевание двигательных нейронов (БДН) может появиться в любом возрасте, но симптомы обычно появляются после 40 лет. От него страдают больше мужчин, чем женщин

    Наиболее распространенный тип БДН, боковой амиотрофический склероз (БАС), вероятно, поражает до 30 000 американцев в любой момент времени с более чем 5600 диагнозами ежегодно, по данным Ассоциации БАС.

    Известный английский физик Стивен Хокинг жил с БАС в течение многих десятилетий до своей смерти в марте 2018 года. Гитарный виртуоз Джейсон Беккер — еще один пример человека, который уже несколько лет живет с БАС.

    Поделиться на Pinterest Стивен Хокинг был одним из самых известных людей с БДН.
    Изображение предоставлено: Дуг Уиллер, 2008 г.

    Существует несколько типов БДН. Врачи классифицируют их в зависимости от того, являются ли они наследственными или нет, и на какие нейроны они влияют.

    БАС, или болезнь Лу Герига , является наиболее распространенным типом, поражающим как верхние, так и нижние двигательные нейроны (нейроны головного и спинного мозга). Он влияет на мышцы рук, ног, рта и дыхательную систему.В среднем человек с БАС живет еще 3–5 лет, но при поддерживающей терапии некоторые люди живут 10 лет и более.

    Первичный боковой склероз поражает нейроны головного мозга. Это редкая форма БДН, которая развивается медленнее, чем БАС. Это не смертельно, но может повлиять на качество жизни человека. Ювенильный первичный боковой склероз может поражать детей.

    Прогрессирующий бульбарный паралич (ПБП) затрагивает ствол головного мозга. Люди с БАС также часто страдают ПБП.Состояние вызывает частые приступы удушья, затруднения речи, еды и глотания.

    Прогрессирующая мышечная атрофия (ПМА) — редкое заболевание, поражающее нижние двигательные нейроны спинного мозга. Это вызывает медленное, но прогрессирующее истощение мышц, особенно рук, ног и рта.

    Спинальная мышечная атрофия (СМА) — наследственное заболевание, поражающее детей. Есть три типа, все вызванные генетическим изменением, известным как SMA1. Это имеет тенденцию влиять на туловище, ноги и руки.Долгосрочная перспектива зависит от типа.

    У разных типов БДН сходные симптомы, но они прогрессируют с разной скоростью и различаются по степени тяжести.

    MND имеет три стадии — раннюю, среднюю и продвинутую.

    Признаки и симптомы на ранней стадии

    На ранней стадии симптомы развиваются медленно и могут напоминать симптомы других заболеваний. Симптомы будут зависеть от типа БДН у человека и от того, на какую часть тела он влияет.

    Типичные симптомы начинаются в одной из следующих областей:

    • руки и ноги
    • рот
    • дыхательная система

    К ним относятся:

    • Ослабление захвата, из-за которого трудно брать и удерживать вещи
    • усталость
    • мышечные боли, судороги и подергивания
    • невнятная речь
    • слабость в руках и ногах
    • неуклюжесть и спотыкание
    • затруднение глотания
    • затрудненное дыхание или одышка
    • несоответствующие эмоциональные реакции, такие как смех или плач
    • потеря веса по мере того, как мышцы теряют свою массу

    Признаки и симптомы средней стадии

    Поделиться на PinterestALS могут повлиять на подвижность, но вспомогательные устройства могут помочь человеку оставаться активным.

    По мере прогрессирования состояния ранние симптомы остаются и становятся более серьезными.

    Люди также могут испытывать:

    • сокращение мышц
    • затруднение движений
    • боль в суставах
    • слюнотечение из-за проблем с глотанием
    • неконтролируемое зевание, которое может привести к боли в челюсти
    • изменения личности и эмоционального состояния
    • трудности дыхание

    Исследования показывают, что до 50% людей с БАС могут испытывать поражение мозга, включая проблемы с памятью и языком.Примерно у 12–15% людей с БАС может развиться деменция.

    У некоторых людей также развиваются бессонница, беспокойство и депрессия.

    Признаки и симптомы продвинутой стадии

    В конце концов, человеку на продвинутой стадии БАС потребуется помощь, чтобы двигаться, есть или дышать, и это состояние может стать опасным для жизни.

    Проблемы с дыханием — самая частая причина смерти.

    Моторные нейроны заставляют мышцы двигаться, посылая сигналы из мозга. Они играют роль как в сознательных, так и в автоматических движениях, таких как глотание и дыхание.

    Эксперты считают, что около 10% БДН являются наследственными. Остальные 90% случаются случайно.

    Точные причины неясны, но Национальный институт неврологических заболеваний и инсульта (NINDS) отмечает, что генетические, токсические, вирусные и другие факторы окружающей среды могут иметь значение.

    БДН могут возникать у взрослых или детей, в зависимости от типа. Они чаще поражают мужчин, чем женщин. Унаследованные формы состояния могут присутствовать при рождении. Чаще всего они появляются после 40 лет.

    Различные типы могут иметь разные факторы риска. СМА всегда наследуется, но это не относится ко всем формам БДН.

    По данным NINDS, около 10% случаев БАС в США являются наследственными. Скорее всего, он появится в возрасте 55–75 лет.

    Они также отмечают, что у ветеранов вероятность развития БАС в 1,5–2 раза выше, чем у не-ветеранов. Это может указывать на то, что воздействие определенных токсинов увеличивает риск БАС.

    Исследование 2012 года показало, что футболисты имеют более высокий риск смерти от БАС, болезни Альцгеймера и других нейродегенеративных заболеваний по сравнению с другими людьми.Специалисты считают, что это может указывать на связь с повторяющейся травмой головы.

    Врачам часто трудно диагностировать БДН на ранних стадиях, поскольку он может напоминать другие состояния, такие как рассеянный склероз (РС).

    Если врач подозревает, что у кого-то есть БДН, он направит его к неврологу, который изучит историю болезни, проведет тщательное обследование и может предложить другие тесты, такие как:

    Анализы крови и мочи : Они могут помочь врачу исключить другие заболевания и обнаружить повышение уровня креатининкиназы — вещества, которое мышцы вырабатывают при расщеплении.

    МРТ головного мозга : МРТ не может обнаружить БДН, но может помочь исключить другие состояния, такие как инсульт, опухоль головного мозга или необычные структуры мозга.

    Электромиография (ЭМГ) и исследование нервной проводимости (NCS) : ЭМГ проверяет количество электрической активности в мышцах, а NCS проверяет скорость, с которой электричество проходит через мышцы.

    Спинальная пункция или люмбальная пункция : Врач будет искать изменения в спинномозговой жидкости, окружающей головной и спинной мозг.Это может помочь исключить другие условия.

    Биопсия мышцы : Это может помочь обнаружить или исключить мышечное заболевание.

    Врач обычно будет наблюдать за пациентом в течение некоторого времени после обследования, прежде чем подтвердить, что у него БДН.

    Нет лекарства от БДН, но лечение может замедлить прогрессирование и максимизировать независимость и комфорт человека.

    Методы включают использование поддерживающих устройств и физиотерапию.

    Правильный выбор будет зависеть от таких факторов, как:

    • тип БДН у человека
    • тип и тяжесть симптомов
    • личный выбор
    • наличие и доступность лекарств

    замедление прогрессирования болезни

    Лекарства, кажется, эффективны для замедления прогрессирования некоторых типов БДН.

    Например, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило Radicava (Edaravone) для лечения ALS и Spinraza и Zolgensma для лечения SMA.

    Мышечные судороги и скованность.

    Лекарства, такие как инъекции ботулотоксина (ботокса). Ботокс блокирует сигналы от мозга к жестким мышцам примерно на 3 месяца.

    Баклофен, расслабляющий мышцы, может помочь уменьшить жесткость мышц, спазмы и зевоту. Врач может хирургическим путем имплантировать небольшой насос вне тела, чтобы доставлять обычные дозы в пространство вокруг спинного мозга, откуда он может попасть в нервную систему.

    Некоторые люди могут обнаружить, что физиотерапия помогает облегчить судороги и скованность.

    Обезболивание

    Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, помогают при болях от слабой до умеренной, возникающих в результате спазмов мышц.

    Врач может прописать более сильное обезболивающее при сильной боли в суставах и мышцах на поздних стадиях.

    Другие варианты

    Скополамин, используемый в качестве пластыря, может помочь справиться с слюнотечением.

    Антидепрессанты могут помочь при эпизодах неконтролируемого смеха или плача, которые врачи называют эмоциональной лабильностью.

    Вспомогательные устройства и методы лечения

    Со временем человеку могут понадобиться специальные устройства для:

    • передвижения
    • общения с другими людьми
    • кормления и глотания
    • дыхания

    Речевая и языковая терапия может помочь в общении и глотании .

    Физическая и трудотерапия может помочь сохранить подвижность и функциональность и побудить людей находить новые способы выполнения конкретных задач.

    Существуют разные типы БДН, и перспективы широко варьируются в зависимости от типа состояния.

    Люди со спинобульбарной мышечной атрофией, например, могут рассчитывать на нормальную продолжительность жизни. Для других типов люди могут иметь сокращенную продолжительность жизни.

    Появляются новые лекарства, которые могут помочь замедлить прогрессирование БДН. Исследователи также изучают, как использовать стволовые клетки для восстановления повреждений, возникающих при БДН, в надежде, что когда-нибудь получится излечение.

    Лучшее знание генетических факторов может также сделать возможным предотвратить БДН у людей с наследственными признаками.

    Что означает IDIOT?

    902OT

    9284

    »Funnies

    902

    IDIOT

    Интегрированный передатчик цифровых входов / выходов

    Академия и наука »Электроника — и многое другое …

    		 Оценить:
    IDIOT

    		 IDIOT

    		 Не чешусь по вторникам

    Разное »Приколы

    		 Оцените:
    ИДИОТ

    Идиоты делают невероятно

    Идиоты делают невероятно

    ‘ужасные вещи

    		 Оцените:
    IDIOT

    Integrated Digital Input / Output Toolkit

    Computing »Software — и многое другое. ..

    		 Оцените:
    IDIOT

    Индиана-Детройтский технологический институт

    Разное »Funnies

    		 902 902:

    		 902 902
    IDIOT

    I Do Ishq Only Tumse

    Разное »Несекретный

    		 Оценить это:

    0

    Оцените его:
    IDIOT

    Inteligent Docter In Operation Test

    Разное» Funnies

    IDIOT

    Intel ligent Device for Information and Operation Transpose

    Разное »Несекретный

    		 Оцените его:
    IDIOT

    Внутренне Направляющая информация

    02

    Разное

    000

    		Оцените:
    IDIOT

    Обнаружение вторжений в наше время

    Разное »Несекретные

    		 Оцените его:
    IDIOT

    2

    Разное

    902 75

    		Оцените:
    IDIOT

    Импульсивные цифровые изоляционистские навязчивые тенденции

    Разное »Несекретные

    Включает диск вместо ленты

    Разное »Несекретный

    		 Оцените:
    IDIOT

    »

    Разное 905 Разное 905 Разное 905 Разное 905 Разное 902 Разное 927 9

    		Оценить:
    IDIOT

    Полученная из Интернета информация Абсолютно проверенная передатчик

    Разное »Funnies

    		 IDIOT

    Межведомственная команда по отвлечению внимания и инновациям в сфере уступчивости

    Разное »Несекретный

    		 Оцените это:
    Оцените:
    IDIOT

    Иронический одуванчик Icecream Octopus Toot

    Разное »Не классифицируется

    Клиническая рекомендация Рейтинг доказательности Справочные материалы

    У людей с признаками ХОБЛ следует подозревать кашель или учащенное дыхание. выделение мокроты, особенно при курении в анамнезе.

    C

    1, 15

    Совместные рекомендации ATS / ERS рекомендуют скрининг на альфа-дефицит 1 -антитрипсина у взрослых с симптомами, которые имеют стойкую обструкцию при тестировании функции легких и у взрослых с бессимптомной стойкая обструкция при тестировании функции легких, которые также курят или имеют значительный опыт профессионального воздействия.

    C

    22

    Спирометрия подтверждает диагноз ХОБЛ.

    C

    5, 12, 20

    Спирометрию следует проводить у курящих пациентов 45 лет и старше, страдающих постоянным кашлем.

    C

    26

    Клиническая рекомендация Оценка доказательности Справочные материалы

    C

    1, 15

    Совместные рекомендации ATS / ERS рекомендуют скрининг на альфа-дефицит 1 -антитрипсина у взрослых с симптомами, которые имеют стойкую обструкцию при тестировании функции легких и у взрослых с бессимптомной стойкая обструкция при тестировании функции легких, которые также курят или имеют значительный опыт профессионального воздействия.

    C

    22

    Спирометрия подтверждает диагноз ХОБЛ.

    C

    5, 12, 20

    Спирометрию следует проводить у курящих пациентов 45 лет и старше, страдающих постоянным кашлем.

    C

    26

    Минеральная пыль

    Добыча угля, горные породы, туннельные работы, производство бетона, воздействие кремнезема

    		4

    Хлопок, лен, конопля, зерно

    Ядовитый газ

    Диоксид серы, изоцианаты, кадмий и другие тяжелые металлы

    5

    Минеральная пыль

    Добыча угля, горные породы, работы в туннелях, производство бетона, воздействие кремнезема

    Хлопок

    Органическая пыль

  • 05
  • 0 , конопля, зерна

    • Вредный г as

    Диоксид серы, изоцианаты, кадмий и другие тяжелые металлы, сварочные пары

    Степень Уровень одышки

    1

    Одышка не беспокоит, кроме как при физических нагрузках

    2

    Одышка при подъеме на небольшой холм

    75

    		55

    4

    Останавливается, чтобы отдышаться после прохождения 100 м (328 футов) по ровной поверхности

    5

    Слишком одышка выйти из дома; одышка от повседневных занятий, таких как одевание и раздевание

    Оценка Уровень одышки

    2

    Одышка при подъеме на небольшой холм

    3

    Из-за одышки ходит медленнее других; останавливается, чтобы отдышаться при ходьбе в собственном темпе

    4

    Останавливается, чтобы отдышаться после ходьбы 100 м (328 футов) по ровной поверхности

    5

    Слишком одышка выйти из дома; задыхается от повседневных занятий, таких как одевание и раздевание

    Переменная Баллы
    0 09

    		 1 1 1

    		 3

    ОФВ 1 (процент от прогнозируемого значения)

    ≥ 65

    50-64

    36–49

    ≤

    Расстояние, пройденное за шесть минут (метры)

    ≥ 350

    от 250 до 349

    от 150 до 249

    ≤ 149

    0 или 1

    2

    3

    4 или 5

    > 21

    ≤ 21

    —

    —