Фазные изменения возбудимости в процессе развития возбуждения: Изменения возбудимости при возбуждении

Содержание

Изменения возбудимости при возбуждении. Нормальная физиология

Читайте также








Глава 3. Гистологические и морфологические изменения (изменения клеточного строения и формы клеток) кожи



Глава 3. Гистологические и морфологические изменения (изменения клеточного строения и формы клеток) кожи
Начиная в среднем с 35–40 лет во всех органах и тканях человеческого организма происходят инволюционные процессы (обратного развития). Стареющая кожа претерпевает






При нервном возбуждении



При нервном возбуждении
Приготовьте 2 стакана чайного гриба, 1 часть листьев валерианы, по 2 части листьев мяты и трилистника, 1 часть шишек хмеля.Одну столовую ложку растительного сырья настаивать полчаса в 2 стаканах кипятка, процедить. Смешать с настоем чайного гриба и






Диета при возбуждении жизненного принципа «Ветра»



Диета при возбуждении жизненного принципа «Ветра»
Общие рекомендации:Рекомендуется употреблять теплые, «тяжелые», мягкие продукты и напитки, маслянистую пищу. Преобладающие вкусы в пище: сладкий, соленый и кислый. Есть можно до сытости.Крупы: рис, пшеница, проросшая






Диета при возбуждении жизненного принципа «Желчи»



Диета при возбуждении жизненного принципа «Желчи»
Общие рекомендации:Прохладная, предпочтительно жидкая пища и напитки. Вкус предпочтителен сладкий, горький и вяжущий.Крупы: пшеница, пророщенная пшеница, овес, ячмень, белый рис.Молочные продукты: молоко, масло






Диета при возбуждении жизненного принципа «Слизи»



Диета при возбуждении жизненного принципа «Слизи»
Общие рекомендации:Теплая, легкая пища и напитки. Вкус – горький, жгучий и вяжущий. Стараться недоедать.Крупы: ячмень, кукуруза, просо, гречиха, рожь, овес.Молочные продукты: молоко малой жирности, свежее масло, сыворотка






Возрастные изменения



Возрастные изменения
Возрастные изменения оказывают воздействие на весь организм и соответственно на половую функцию. В каждой возрастной группе присутствуют определенные факторы, становящиеся причинами нарушений сексуальной сферы. Так, например, молодым более






Патологические изменения



Патологические изменения
Наконец, на третьей и последней стадии развития болезни появляются очень серьезные нарушения, которые делают очевидным прогрессивное поражение органической ткани: язва желудка или кишечника, недостаточность желудочков сердца, асистолия,






ОРГАНИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ



ОРГАНИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ
Гомеопатия излечивает органические изменения так же хорошо как восстанавливает функцию органов. Практика гомеопатии дает также превосходные результаты при лечении различных органических изменений, как и при лечении болезненных состояний,






Сбор при нервном возбуждении



Сбор при нервном возбуждении
Шишки хмеля – 20 г, листья мяты перечной – 20 г, цветки ромашки аптечной – 40 г, листья мелиссы – 30 г, кора крушины – 30 г.Залить 2 ст. ложки измельченной смеси 0,5 л воды на 3 часа, затем сварить, остудить и процедить. Принимать вечером по 1 стакану при






Состояние возбудимости и растяжимости мышц



Состояние возбудимости и растяжимости мышц
Высокая возбудимость и лабильность мышц повышает их растяжимость, без чего невозможно проявление гибкости. Под воздействием тренировочных нагрузок происходят как морфологические, так и биохимические изменения в работающих






Изменения при беременности



Изменения при беременности
Беременность (физиологически) – это физиологический процесс развития плода в матке, приводящий к физическим, биологическим и другим изменениям в женском организме. Беременность воздействует не только на физическое состояние женщины, но и на






Изменения в организме



Изменения в организме
Во время послеродового периода все функции органов и систем постепенно включаются в привычный режим работы. Что же конкретно происходит в этот период в организме?Прежде всего уменьшаются размеры матки, а ее внутренняя поверхность покрывается






Изменения кожи в 40 лет



Изменения кожи в 40 лет
(Старость не приходит вдруг, в один день. Это длительный процесс, занимающий не одно десятилетие. Примерно с 25 лет процессы, протекающие в нашем организме, постепенно начинают замедляться. Если женщина ведет здоровый образ жизни и правильно






Настой из тимьяна при высоком нервном возбуждении, стрессах, тревожном состоянии, хронической усталости



Настой из тимьяна при высоком нервном возбуждении, стрессах, тревожном состоянии, хронической усталости
Потребуется:Тимьян – 2 ст. л.Мелисса – 2 ст. л.Мята перечная – 2 ст. л.Листья смородины черной – 2 ст. л.Пустырник – 2 ст. л.Что делать:Травы перемешать. Взять 1 ст. л. сбора,






Профилактика ранней половой возбудимости — начало правильного сексуального воспитания ребенка



Профилактика ранней половой возбудимости — начало правильного сексуального воспитания ребенка
Задача родителей состоит в том, чтобы стремиться к формированию у ребенка сексуальной гармонии, исключающей возможность социальных и биологических конфликтов.Профилактика














Фазы изменения возбудимости при возбуждении

Лекция 9

Тема: «Общая физиология возбудимых тканей»

Раздражимость и возбудимость.

Живые организмы и все их клетки обладают способностью отвечать на любые воздействия среды изменением своей структуры или функции, т.е. они обладают раздражимостью. При этом ответная реакция тканей носит местный характер (образование костной мозоли в месте перелома), не распространяется и

имеет приспособительное значение. Клетки нервной, мышечной и железистой тканей приспособлены к осуществлению быстрых реакций на раздражение и их относят к возбудимым тканям. Возбудимость – это способность клеточной мембраны отвечать на действие раздражителя изменением проницаемости и генерацией биопотенциалов, т.е. возбуждения. Возбуждение способно распространяться далеко от места возникновения и проявляется в форме сокращения (в мышцах) или секреции (в железе).

2.Классификация раздражителей.Раздражителем может быть любое изменение внешней среды или внутреннего состояния организма. Раздражителей много и они делятся на следующие виды:

1)по происхождению – механические (укол, удар, давление), физические (свет, электрический ток, звук), физико-химические (рН, осмотическое давление), химические (пища, лекарства, яды, гормоны, ферменты), социально-физиологические (условия труда, быта, коллектив, окружающая среда).

2)по биологическому значению – положительные и отрицательные

3)по физиологическому значению –адекватные и неадекватные

4)по силе – пороговые, подпороговые и сверхпороговые.

Параметры возбудимости.

Различают следующие параметры возбудимости: параметры силы, времени, скорости развития возбуждения, биопотенциалы.

1.Сила раздражителя определяется пороговой величиной. Порог – это минимальная сила раздражителя, способная вызвать возбуждение. Минимальная сила электрического тока, способная вызвать возбуждение, называется реобазой.

2.Время действия раздражителязависит отего силы: чем больше сила, тем меньще времени необходимо для развития возбуждения. Различают 2 параметра времени: 1. полезное время действия раздражителя – это наименьшее время, в течение которого раздражитель пороговой силы вызывает возбуждение. 2. хронаксия– наименьшее время, в течение которого раздражитель, равный удвоенной реобазе, вызывает возбуждение. Между параметрами силы-времени существует обратная зависимость, которую в виде кривой вывели Гооверг, Вейс и Лапик. Это важно знать врачам при диагностике степени повреждения нервного волокна, которую находят с помощью прибора – хронаксиметра. При нарушении проводимости нерва показатель хронаксии увеличивается. 3.Параметр скорости – лабильность. Это наибольшая или наименьшая скорость генерации импульсов в возбудимой ткани за единицу времени. Лабильность измеряется в количествах импульсов, возникающих за 1 секунду. 4.Биопотенциалы— являются обязательным признаком возбуждения. Различают несколько видов возбуждения: локальный ответ, мембранный потенциал, потенциал действия, следовые потенциалы.

4.История открытия биоэлектрических явленийначинается с конца 18 века. В 1786 году итальянский врач и физиолог Луиджи Гальвани, изучая препарат задних лапок лягушки на балконе своей лаборатории, заметил, что когда раскачиваемые ветром лапки лягушки соприкасались с медными перилами балкона, стали сокращаться. Гальвани пришел к заключению, что в нервно-мышечном препарате имеется «животное электричество». Однако физик Вольта обратил внимание на тот факт, что перила балкона были медные, а крючок, на котором висели лапки лягушки – железные. Он изготовил пинцет из этих металлов, и когда прикасался его ножками к лапке лягушки, то они также сокращались. Вольта доказал, что между разнородными металлами возникает электрический ток, который и вызывает сокращение мышц. Не соглашаясь с Вольта, Гальвани поставил второй опыт – без металлов. Сокращение мышц лапок лягушки достигалось путем накидывания седалищного нерва на икроножную мышцу, которую предварительно повреждали (делали надрез). Возникающий ток немецкий физиолог Герман назвал током повреждения, или током покоя. В 1837 году итальянец Маттеучи показал, что в первом опыте Гальвани открыл ток действия, который способен распространяться от одной мышцы к другой через наброшенный на нее нерв от первой лапки. Обе лапки сокращались одновременно, поэтому опыт получил название опыта вторичного сокращения. Позднее явление распространения биотоков через возбудимые ткани было еще раз показано в опыте с набрасыванием нерва задней лапки лягушки на работающее сердце лягушки. При этом мышцы лапки сокращались в ритме работающего сердца — опыт Келликера-Мюллера.

В настоящее время известно, что в первом опыте Гальвани открыл потенциал действия, а во втором – потенциал покоя. Более точное изучение механизмов возникновения биопотенциалов в возбудимых тканях стало возможным с появлением электроизмерительной и микроэлектродной техники.

5.Потенциал покоя. Его называют также мембранным потенциалом, так как он возникает между наружной поверхностью мембраны и ее цитоплазмой в состоянии покоя (вне действия раздражителей). Снаружи мембрана имеет положительный заряд, а цитоплазма – отрицательный. Разность потенциалов равна 60-90 мв. Она обусловлена неодинаковой концентрацией ионов калия, натрия и хлора внутри и вне клетки, которая возникает за счет неодинаковой проницаемости мембраны для этих ионов. Ионная асимметрия на мембране сохраняется благодаря работе натрий-калиевого насоса, который подробно изучили нобелевские лауреаты – Ходжкин и Хаксли. Ученые доказали, что перемещение ионов против градиента концентрации происходит с затратой энергии АТФ, которую дают ферменты – натрий и калий-АТФ-азы. Благодаря работе насосов мембрана возбудимой клетки в состоянии покоя поляризована: ионы калия активно нагнетаются внутрь клетки (их становится в 30-50 раз больше внутри), а ионы натрия выводятся наружу (их становится в 8-10 раз больше, чем внутри клетки). Потенциал покоя считают калиевым потенциалом, так как разность концентрации именно этого иона вызывает состояние поляризации мембраны.

Потенциал действия, фазы.

Возникает в результате действия раздражителя пороговой и сверхпороговой величины. Потенциал действия – это сдвиг мембранного потенциала, который имеет 2 фазы – деполяризации и реполяризации. Деполяризация (перезарядка мембраны) возникает потому, что при действии раздражителя повышается проницаемость мембраны для ионов натрия, и он начинает поступать в клетку, а из-за избытка ионов калия внутри клетки, калий выходит наружу. При этом поток ионов натрия внутрь клетки в 20 раз превышает движение ионов калия из клетки. На кривой ПД видна восходящая часть. Наружная поверхность мембраны становится заряженной электроотрицательно по отношению к цитоплазме клетки. На пике кривой натриевые каналы быстро закрываются, и поток натрия в клетку прекращается. Этот процесс называется натриевая инактивация. Одновременно увеличивается проницаемость мембраны для калия – фаза реполяризации. Происходит возврат заряда мембраны в исходное состояние – на кривой ПД видна нисходящая фаза. Далее на кривой ПД можно увидеть следовые потенциалы – следовую деполяризацию и следовую гиперполяризацию. Они связаны с восстановительными процессами после окончания возбуждения.

Фазы изменения возбудимости при возбуждении.

Возникновение возбуждения сопровождается многофазными изменениями возбудимости. Во время локального ответа, т.е. при местном возбуждении, возбудимость повышена. Если раздражитель достиг пороговой силы, развивается потенциал действия, при котором возбудимость полностью исчезает – это фаза абсолютной рефрактерности. Соответствует восходящей части кривой ПД – деполяризация. В эту фазу новый потенциал действия не возникает, даже при сверхпороговой силе раздражителя. Нисходящей части кривой ПД – реполяризации — соответствует фаза относительной рефрактерности. В этот период клетка способна ответить на сильное раздражение. Периоду следовой деполяризации соответствует фаза супернормальной возбудимости – экзальтации, когда даже подпороговый раздражитель способен дать ПД. Следовая гиперполяризация сопровождается фазой пониженной субнормальной возбудимости.

I – внешняя среда II – мембрана III – содержимое клетки

Механизм, который обеспечивает открывание и закрывание ионных каналов, получил название ворот канала. Принято различать активационные (т) и инактивационные (h) ворота. Ионный канал может находиться в трех основных состояниях: закрытом (m — ворота закрыты; h — открыты), открытом (m- и h– ворота открыты) и инактивированном (m — ворота открыты, h- ворота закрыты).

Потенциалозависимые каналы подразделяются на натриевые, калиевые, кальциевые и хлорные. В состоянии физиологического покоя мембрана нервных клеток в 25 раз больше проницаема для ионов калия, чем для ионов натрия.

Согласно обновленной мембранной теории, ассиметричное распределение ионов по обе стороны мембраны и связанное с этим создание и поддержание мембранного потенциала обусловлено как избирательной проницаемостью мембраны для различных ионов, так и их концентрацией по обе стороны от мембраны.

Поляризация мембраны в покое объясняется наличием открытых калиевых каналов и трансмембранным градиентом концентрации калия, что приводит к выходу части внутриклеточного калия в окружающую клетку среду, т.е. к появлению положительного заряда на наружной поверхности мембраны.

Органические анионы, для которых мембрана клетки непроницаема, создают на внутренней поверхности мембраны отрицательный заряд. Поэтому, чем больше разница концентраций калия по обе стороны от мембраны, тем больше его выходит из клетки и тем выше значения МП.

В клеточной мембране имеются натрий-калиевые насосы, которые обеспечивают выведение из клетки ионов натрия и введение в нее ионов калия, работая с затратой энергии. Они принимают прямое участие в создании МП, так как за единицу времени ионов натрия выводится из клетки больше, чем вводится калия (в соотношении 3:2), что обеспечивает постоянный ток положительных ионов из клетки.

Потенциал действия. Критический уровень деполяризации.Потенциалом действия (ПД) называют быстрое колебание мембранного потенциала, возникающее при возбуждении нервных, мышечных и некоторых других клеток. В его основе лежат изменения ионной проницаемости мембраны (рисунок 5).

Регистрация изменений мембранного потенциала при внутриклеточном раздражении нервного или мышечного волокна показала, что потенциал действия возникает в тот момент, когда деполяризация мембраны достигает критического уровня. Этот критический уровень деполяризациине зависит от характера примененного стимула, расстояние между электродами и т.п., а определяется исключительно свойствами самой мембраны.

Скорость, с которой происходит деполяризация мембраны, при прочих равных условиях зависит от силы раздражающего тока. При токе слабой силы деполяризация развивается медленно, поэтому для возникновения потенциала действия стимул должен быть большей длительности. В случае усиления раздражающего тока скорость развития деполяризации возрастает и соответственно уменьшается минимальное время, необходимое для возникновения возбуждения. Чем быстрее развивается деполяризация мембраны, тем меньше минимальное время, необходимое для генерации потенциала действия, и наоборот.

Рисунок 5.Потенциал действия и изменения возбудимости ткани в различные фазы потенциала действия

При уменьшении МП до критического уровня деполяризации открываются потенциалозависимые каналы для натрия, проницаемость мембраны для этих ионов увеличивается в 500 раз, превышая проницаемость для ионов калия в 20 раз. В результате проникновения ионов натрия в цитоплазму и их взаимодействия с анионами, разность потенциалов на мембране исчезает. Происходит перезарядка клеточной мембраны (инверсия заряда, овершут), т.е. внутренняя поверхность мембраны заряжается положительно по отношению к наружней (на 30 – 50 мВ).

Нисходящая фаза потенциала действия, т.е. фаза реполяризации делится на две неравные части. Вначале падения потенциала происходит быстро. Закрываются натриевые каналы и открываются потенциалозависимые калиевые каналы, в результате выхода калия из клетки начинается процесс восстановления исходного уровня мембранного потенциала.



Затем процесс реполяризации сильно замедляется. Этот медленный компонент нисходящей фазы потенциала действия связан с наличием на мембране следовой деполяризации, которая переходит в следовую гиперполяризацию. Иногда после гиперполяризации возникает новая деполяризация, лишь после этого, происходит полное восстановление потенциала покоя. Изменения мембранного потенциала, следующие за пиком потенциала действия, называют следовыми потенциалами, Различают два вида следовых потенциалов – отрицательный следовой потенциал и положительный следовой потенциал.

Амплитуда следовых потенциалов обычно не превышает нескольких милливольт (5-10% от высоты пика). Длительность их у различных волокон составляет от нескольких миллисекунд до десятков и сотен секунд. Следовые потенциалы в значительно большей мере, чем пики потенциалов действия, чувствительны к изменениям исходного потенциала покоя, ионного состава среды, кислородного снабжения волокна и т.д. Характерная особенность следовых потенциалов – это их способность изменяться в процессе ритмической импульсации.

Возникнув в месте раздражения, потенциал действия распространяется вдоль нервного или мышечного волокна, не изменяя своей амплитуды.

Наличие порога раздражения и независимость амплитуды потенциала действия от силы вызвавшего его стимула получили название закона «Все или ничего».

Фазные изменения возбудимости при генерации потенциала действия.При развитии потенциала действия происходят фазные изменения возбудимости ткани (см. рисунок 5). Состоянию исходной поляризации мембраны, т.е. потенциалу покоя, соответствует нормальный уровень возбудимости. В период предспайка возбудимость ткани повышена. Эта фаза возбудимости получила название первичной экзальтации.

В результате перезарядки, мембрана утрачивает способность отвечать возбуждением на раздражители даже сверхпороговой силы. Эта фаза возбудимости получила название абсолютной рефрактерности. Она длится до конца перезарядки мембраны и возникает в связи с тем, что натриевые каналы инактивируются. После окончания фазы перезарядки мембраны возбудимость ткани постепенно восстанавливается к исходному уровню, наступает фаза относительной рефрактерности.. Так, как в этот период мембранный потенциал покоя еще не восстановлен, то возбудимость ткани понижена, и новое возбуждение может возникнуть только при действии сверхпорогового раздражителя.

Периоду отрицательного следового потенциала соответствует повышенный уровень возбудимости — фаза вторичной экзальтации. Так как мембранный потенциал в эту фазу ближе к критическому уровню деполяризации, по сравнению с состоянием исходной поляризацией, то порог раздражения снижен и новое возбуждение может возникнуть при действии раздражителей подпороговой силы.

В период развития положительного следового потенциала возбудимость ткани понижена — это фаза субнормальной возбудимости, или вторичной рефрактерности. В эту фазу мембрана находится в состоянии следовой гиперполяризации, мембранный потенциал увеличивается, удаляясь от критического уровня деполяризации, порог раздражения повышается и новое возбуждение может возникнуть только при действии раздражителей сверхпороговой величины.

Отличительные особенности местного и распространяющегося возбуждения.При увеличении амплитуды подпороговых раздражений от 0,5 до 0,9 пороговой величины развитие деполяризации мембраны происходит не прямолинейно, а по S-образной кривой. Деполяризация продолжает нарастать и после прекращения раздражения, а затем сравнительно медленно исчезает. Этот процесс получил название локального ответа,или местного возбуждения (рисунок 6).

Локальный ответ имеет ряд свойств. Он возникает при действии подпороговых раздражителей, находится в градуальной зависимости от силы стимула, т.е. не подчиняется закону «Все или ничего». Местное возбуждение локализуется в месте действия раздражителя и не способено к распространению на большие расстояния, т.е. может распространяться лишь локально, при этом его амплитуда быстро уменьшается. Локальные ответы способны суммироваться, что приводит к увеличению деполяризации мембраны. В период развития локального ответа возрастает поток ионов натрия в клетку, что повышает ее возбудимость.

 

Рисунок6.Местное возбуждение

 

В отличие от местного, или не распространяющегося возбуждения, возбуждение, вызванное действием порогового или сверхпорогового раздражения, связано с проведением потенциала действия, т.е. способно распространяться. Если при локальном ответе повышается возбудимость мембраны, то после действия порогового, или сверхпорогового раздражения в фазу деполяризации мембрана рефрактерна, т.е. невозбудима.

Особенности мембранного потенциала и потенциала действия в раннем онтогенезе. У миобластов эмбрионов потенциал покоя составляет всего 8 – 10 мВ. Перед слиянием миобласты имеют потенциал покоя около 20 мВ, а миотрубки – 25 – 70 мВ. В дальнейшем у мионов величина потенциала покоя уже не ниже 55 мВ.

Потенциал покоя зависит от способности клеточной мембраны к активному транспорту Na+ из клетки и К+ в клетку. В мионах взрослых концентрация К+ и Na+ весьма постоянна (К+ — 100 ммоль · л –1, Na+ — 20 – 30 ммоль · л-1). Эти концентрации определяются деятельностью натрий-калиевого насоса. В мембранах молодых миотрубок он еще не работает. В незрелых волокнах обнаруживаются высокие концентрации как К+ так и Na+ . У новорожденных активность натрий-калиевого насоса еще невелика, в волокнах калия почти вдвое меньше, чем натрия: 56 и 101 ммоль· л –1 соответственно. Только к 3 месяцам соотношение концентраций изменяется в пользу К+: 90 и 50 ммоль· л –1. Лишь в более позднем возрасте достигается величины, свойственные мионам взрослых.

Параллельно становлению внутриклеточных концентраций К+ и Na+ и возрастанию потенциала покоя происходит увеличение пассивной проницаемости мембраны для ионов К+ относительно проницаемости для Na+.

Мембрана мионов взрослых хорошо проницаема для Cl. Проницаемость покоящейся мембраны миобластов и миотрубок для Cl очень низка и ионы хлора не влияют на величину потенциала покоя.

Одноядерные миобласты не обладают возбудимостью, их мембрана не способна продуцировать потенциал действия при ее деполяризации. Возбудимость появляется у миотрубок. Когда их потенциал покоя превышает 55 мВ, в них возникает потенциал действия на деполяризующий толчок тока.

На стадии миотрубок потенциалы действия существенно отличаются от потенциала действия взрослых. Часто регистрируются потенциалы действия, состоящие из быстрого пика и компонента, затянутого во времени – горба или плато. Пиковый компонент имеет более высокую амплитуду и нередко она превышает потенциал покоя. Плато потенциала действия определяется входящим током ионов Са+ (как в кардиоцитах). Кальциевые каналы мембран мионов функционируют временно, только на промежуточных стадиях развития.

К рождению мышечные волокна генерируют обычные потенциалы действия, правда с некоторыми особенностями: меньшая амплитуда, большая длительность, чем у взрослых, амплитуда потенциала действия часто бывает меньше величины потенциала покоя.

 

 

 

Задания для самостоятельной работы студентов на практическом

занятии

 

Работа 1. Приготовление нервно-мышечного препарата лягушки. Определение реобазы и хронаксии при прямом и непрямом раздражении

Цель работы: определить реобазу у мышцы и нерва препарата и хронаксию у нервно-мышечного аппарата лягушки.

Для работы необходимы: лягушка, инструменты для препарования, салфетки, препаровальный столик, 0,65% раствор NaCL, хронаксиметр.

Ход работы. Приготовьте нервно-мышечный препарат лягушки. Переключите хронаксиметр в режим »реобаза». Приложите электроды к седалищному нерву, найдите пороговую величину напряжения – реобазу. Определение начните с раздражения слабым током, постепенно увеличивая его до появления сокращения мышцы препарата. Затем переключите прибор в режим »хронаксия». При напряжении тока, равном двум реобазам, определите хронаксию нерва.

Снова переключите прибор в режим »реобаза». Приложите электроды к мышце препарата и найдите реобазу. Переключите прибор в режим »хронаксия». При напряжении тока, равном двум реобазам, определите хронаксию мышцы.

Результаты работы и ее оформление: в протоколах зарисуйте схемы прямого и непрямого раздражения, укажите результаты определения параметров возбудимости.

Выводы: сравните порог возбудимости нерва и мышцы, сделайте вывод.

 

Работа 2. Наблюдение закона »Все или ничего» на сердечной мышце

 

Цель работы: экспериментально подтвердить действие закона « Все или ничего » на сердечной мышце лягушки.

Для работы необходимы: лягушка, инструменты для препарирования, салфетки, препаровальный столик, пробковая доска, 0,65% раствор NaCL, иголки, миограф, кимограф, электростимулятор.

Ход работы. Лягушку с разрушенной центральной нервной системой и с обнаженным сердцем прикалывают к пробковой доске; верхушку сердца захватывают серфином, который соединен с нитью. При помощи нити серфин присоединяется к пишущему рычажку. Электроды от электростимулятора подводят к сердцу. Включают электростимулятор, пользуясь потенциометром амплитуды, плавно увеличивают силу тока. Отмечают отсутствие сокращения сердца на подпороговые раздражения и одинаковые по амплитуде сокращения мышцы сердца на пороговые и сверхпороговые раздражения.

Результаты работы и ее оформление: в протоколе зарисуйте кривые сокращений сердца, на подпороговые, пороговые и сверхпороговые раздражения, укажите силу раздражителей.

Выводы: результаты сравните и сделайте выводы.

 

Работа 3. Определение реобазы и субординационной хронаксии локтевого нерва и мышц кисти у человека

 

Цель работы: научиться определять параметры возбудимости локтевого нерва и мышц кисти у человека.

Для работы необходимы: 0,85% раствор NaCL, хронаксиметр.

Ход работы. Хронаксиметр переключают в режим »реобаза». Прикладывают электроды к двигательной точке мышц сгибателей большого пальца, находят пороговую величину напряжения, то есть реобазу, начиная с раздражения слабым током, постепенно увеличивая его до появления сокращения мышцы сгибателя. Затем переключают прибор в режим »хронаксия». При напряжении тока, равном двум реобазам, определяют хронаксию.

Прибор снова переключают в режим »реобаза». Прикладывают электроды к локтевому нерву и находят реобазу. Переключают прибор в режим »хронаксия». При напряжении тока, равном двум реобазам, определяют хронаксию локтевого нерва.

Результаты работы и ее оформление: запишите результаты в протоколы.

Выводы: результаты сравните и сделайте вывод о возбудимости локтевого нерва и мышцы.

 

Работа 4. Первый и второй опыты Гальвани

Цель работы: воспроизвести первый и второй опыты Гальвани.

Для работы необходимы: лягушка, инструменты для препарования, салфетки, препаровальный столик, 0,65% раствор NaCL, биметаллический пинцет, штатив, стеклянный крючок.

Ход работы. Готовят препарат двух задних лапок лягушки и подвешивают его на штативе. Берут биметаллический пинцет, одна бранша которого сделана из меди, а другая – из железа. Медную браншу подводят под нервные сплетения, а другую прикладывают к мышцам лапки. Наблюдают сокращение мышц лапок.

Затем готовят препарат задней лапки лягушки, тщательно препарируют седалищный нерв и отсекают его у позвонков. В нижней трети бедра пересекают мышцы и стеклянным крючком быстро набрасывают седалищный нерв, таким образом, чтобы он одновременно коснулся поврежденной и неповрежденной поверхности мышц бедра. Наблюдают за сокращением мышц голени.

Результаты работы и ее оформление: зарисуйте схемы опытов.

Выводы: объясните причину сокращения мышц препарата.

 

Работа 5. Опыт вторичного тетануса Маттеучи

 

Цель работы: воспроизвести опыт вторичного тетануса Маттеучи.

Для работы необходимы: лягушка, инструменты для препарования, салфетки, препаровальный столик, 0,65% раствор NaCL, стеклянный крючок,

пробковая пластинка, электростимулятор.

Ход работы. Готовят два препарата задних лапок лягушки. Затем стеклянным крючком препарируют седалищные нервы у обоих препаратов до коленного сустава, удаляют бедренную кость и мышцы бедра, оставив голень и стопу. Нерв одного препарата оставляют с кусочком позвоночника, а у другого кусочек позвоночника удаляют. Обе лапки укладывают на пробковую пластинку. Нерв одного нервно-мышечного препарата (с кусочком позвоночника) с помощью стеклянного крючка помещают на электроды, которые соединены со стимулятором. На мышцы этого препарата в продольном направлении набрасывают нерв второго нервно-мышечного препарата. Нерв первого нервно-мышечного препарата подвергают ритмическому раздражению. Наблюдают тетаническое сокращение обеих лапок.

Результаты работы и ее оформление: зарисуйте схему опыта.

Выводы: объясните причину возникновения вторичного тетануса.

 

Работа 6. Опыт Келликера и Мюллера

Цель работы: воспроизвести. опыт Келликера и Мюллера

Для работы необходимы: лягушка, инструменты для препарования, салфетки, лигатуры, препаровальный столик, 0,65% раствор NaCL, стеклянный крючок, часовое стекло.

Ход работы. Обездвиживают лягушку, вскрывают грудную полость, обнажают сердце и снимают перикард. Лигатуру подводят под дуги аорты и перевязывают их. Подводят лигатуру под уздечку. Сердце поднимают за обе лигатуры, изолируют его и помещают на часовое стекло в раствор Рингера. Готовят препарат задней лапки лягушки, как в предыдущей задаче, кусочек позвоночника от седалищного нерва отсекают. Нерв стеклянным крючком набрасывают на сокращающееся сердце и наблюдают сокращение мышц лапки лягушки.

Результаты работы и ее оформление: зарисуйте схему опыта в тетради протоколов опытов.

Выводы: укажите причину сокращения мышц лапки лягушки.

 

 

Работа 7. Регистрация потенциала повреждения скелетной мышцы лягушки

Цель работы: научиться регистрировать потенциал повреждения скелетной мышцы лягушки.

Для работы необходимы: лягушка, инструменты для препарования, салфетки, препаровальный столик, 0,65% раствор NaCL, гальванометр.

Ход работы. Приготовьте препарат икроножной мышцы лягушки. Один электрод гальванометра накладывайте на неповрежденный участок мышцы препарата. Другой электрод накладывайте на поврежденный участок мышцы нервно-мышечного препарата.

Результаты работы и ее оформление: зарисуйте схему опыта, запишите величину отклонения стрелки гальванометра

Выводы: укажите величину тока повреждения икроножной мышцы лягушки.

 

Работа 8. Ознакомление с регистрацией потенциалов действия скелетной мышцы у человека и принципами расшифровки электромиограммы

 

Цель работы: ознакомится с принципом регистрации потенциалов действия скелетной мышцы у человека и принципами расшифровки электромиограммы.

Для работы необходим: электромиограф.

Ход работы. Зарегистрируйте электромиограмму.

Результаты работы и ее оформление: вклейте полученную электромиограмму в тетрадь протоколов опытов, проведите ее расшифровку.

Выводы: объясните появление биотоков в мышце, изменение количества импульсов и их амплитуды в зависимости от активности мышц.

 

Работа 9. Расчет мембранного потенциала и потенциала действия по формуле Нернста и уравнению Гольдмана

 

Цель работы: научиться рассчитывать мембранный потенциал и потенциал действия по формуле Нернста и уравнению Гольдмана.

Для работы необходимы: формулы для расчета.

Ход работы. Величину мембранного потенциала и потенциала действия рассчитайте по формуле Нернста и уравнению Гольдмана.

Во время ПД увеличивается проницаемость мембраны для ионов натрия. Расчеты показали, что если в состоянии покоя соотношение констант проницаемости мембраны для К+, Na+ и Cl равно 1: 0,04 : 0,45, то при ПД – РK : РNa : Р = 1 : 20 : 0,45

Результаты работы и ее оформление: результаты расчетов запишите в протоколе.

Выводы: сравните ионную проницаемость мембраны в состоянии покоя и в состоянии возбуждения.

Инструкция к оформлению работ

1. Название работы.

2. Цель работы.

3. Для работы необходимо.

4. Ход работы.

5. Результаты с рисунками и анализом полученных результатов.

6. Выводы с использованием атласа, практикумов, руководств к практическим занятиям, учебных пособий по физиологии.

 

Вопросы для контроля

 

I. Ситуационные задачи

 

1. Микроэлектродным методом измеряют потенциал покоя нервной клетки. Что показывает прибор, если микроэлектрод: а) находится на наружной поверхности мембраны; б) проколол мембрану; в) введен в глубь клетки?

Ответ: а) прибор показывает ноль, поскольку оба электрода (микро- и макроэлектроды) находятся снаружи, в области положительного потенциала; б) величину, равную потенциалу покоя; в) величину мембранного потенциала, потому что величина потенциала внутри клетки одинакова в любом участке.

2. Если бы клеточная мембрана была абсолютно непроницаемая для ионов, как бы изменилась величина потенциала покоя?

Ответ: если бы мембрана была непроницаемой для ионов, в том числе и для ионов калия, то потенциал покоя не мог возникнуть (равнялся бы нулю).

3. Как изменится кривая потенциала действия при замедлении процесса инактивации натриевых каналов?

Ответ: инактивация натриевых каналов полностью прекращает процесс деполяризации мембраны и он сменяется реполяризацией, что приводит к восстановлению исходного уровня мембранного потенциала.

4. Возбудимость нервных волокон выше, чем мышечных. В чем причина этого?

Ответ. Для того, чтобы возник потенциал действия, мембранный потенциал должен уменьшиться до критического уровня деполяризации (КУД). В нервном волокне мембранный потенциал – 70 мВ, а в мышечном – 90 мВ. Соответственно, величина порогового потенциала для нервного волокна 20 мВ, а для мышечного – 40. Поэтому нервные волокна обладают более высокой возбудимостью.

5. Почему гиперполяризация мембраны приводит к снижению возбудимости?

Ответ. При гиперполяризаци увеличивается мембранный потенциал. Но если мембранный потенциал увеличивается, то возрастает величина порогового раздражения, значит возбудимость снизится.

6. Нерв раздражают с частотой 10, 100 раз в секунду. Сколько потенциал действия будет возникать в каждом случае?

Ответ. При частоте 10 Гц интервал между раздражителями составляет 0,1 с. Нерв все 10 раз ответит возникновением потенциала действия. При частоте 100 Гц интервал между раздражителями (0,01 с) тоже достаточно велик и мы получим 100 потенциала действия.

7. Объясните, какие явления наблюдаются на мембране при положительном следовом потенциале?

Ответ: гиперполяризация мембраны и понижение возбудимости ткани.

8. Объясните, какие явления обуславливают фазу быстрой реполяризации?

Ответ: инактивация натриевой проницаемости мембраны; открытие потенциалозависимых калиевых каналов.

9. Назовите фазы потенциала действия.

Ответ: начальная деполяризация, быстрая деполяризация, быстрая реполяризация, следовые потенциалы.

10.Каким фазам потенциала действия соответствует повышение возбудимости ткани?

Ответ: начальной деполяризации, отрицательному следовому потенциалу.

 

I I. Тестовые вопросы

 

Инструкция. Для каждого вопроса дается 5 ответов. Выберите один наиболее правильный ответ или утверждение.

1. Реобаза – это…

а) время действия порогового раздражителя

б) пороговое напряжение тока

в) напряжение, способное вызвать максимальное сокращение

г) невозбудимость в покое

д) невозбудимость в момент возбуждения

2. Возбудимость ткани характеризуется

а) порогом раздражения, хронаксией, лабильностью

б) амплитудой сокращения, рефрактерностью, адаптацией

в) скоростью расслабления, аккомодацией, трасформацией

г) полезным временем, длительностью сокращения, латентным периодом

д) быстротой утомления, проводимостью, торможением

3. Хронаксия — это наименьшее время, в течение которого ток вызывает сокращение мышцы

а) напряжением в три реабазы

б) напряжением в две реабазы

в) напряжением в одну реабазу

г) пороговым напряжением

д) подпороговым напряжением

4. Наибольшей возбудимостью в организме обладает

а) скелетная мышца

б) гладкая мышца

в) нервная ткань

г) железа

д) костная ткань

5. Близкими к адекватным раздражителям нервной ткани относят раздражители

а) температурные

б) световые

в) механические

г) электрические

д) звуковые

6. Возбудимость мышц и нервов изучают методом

а) миографии

б) реографии

в) определения диаметра мышц и нервов

г) определения порога раздражения

д) динамометрии

7. Определить лабильность ткани можно с помощью

а) гальванометра

б) импульсатора

в) реографа

г) катодного осциллографа

д) оксигемометра

8. Абсолютная рефрактерность — это

а) повышение возбудимости в момент раздражения

б) понижение возбудимости в момент раздражения

в) невозбудимость на раздражение в момент возбуждения

г) повышение возбудимости после возбуждения

д) снижение возбудимости после возбуждения

9. Порогом раздражения называется

а) минимальная сила раздражителя, вызывающая возбуждение

б) максимальная сила раздражителя, вызывающая возбуждение

в) сила раздражителя, не вызывающая возбуждение

г) сила раздражителя, вызывающая возбуждение при многократном раздражении

д) любая сила раздражителя при минимальном времени раздражения

10. Лабильность ткани выше, рефрактерность меньше имеет

а) нервный центр

б) нервное волокно

в) синапс

г) скелетная мышца

д) гладкая мышца

11. К фазе невозбудимости относят

а) лабильность

б) аккомодацию

в) рефрактерность

г) хронаксию

д) экзальтацию

12. Под лабильностью понимают

а) минимальную частоту ответов ткани при раздражении

б) невозбудимость ткани в момент возбуждения

в) максимальную частоту возбуждения ткани в ритме с раздражением в единицу времени (в с)

г) время ответной реакции ткани при действии раздражителя

д) скорость проведения возбуждения на неритмический раздражитель

13. Лабильность нерва теплокровных животных равна

а) 100 импульсов в с

б) 150 импульсов в с

в) 200 импульсов в с

г) 150 импульсов в с

д) 1000 импульсов в с

14. По закону силы при увеличении силы раздражителя

а) увеличивается полезное время

б) сила сокращения увеличивается

в) уменьшается частота сокращения

г) наступает аккомодация

д) мышца расслабляется

15. Реобазу изучают методом

а) миографии

б) реографии

в) динамометрии

г) хронаксиметрии

д) термометрии

16. Порог возбуждения увеличивается при

а) уменьшении времени действия раздражителя

б) медленном нарастании силы раздражителя

в) уменьшении силы раздражителя

г) увеличении частоты раздражения

д) при быстром нарастании крутизны раздражителя

17. Относительная рефрактерность — это

а) повышение возбудимости в момент раздражения

б) возбудимость только на сверхпороговое раздражение в момент возбуждения

в) невозбудимость на сверхпороговое раздражение в момент возбуждения

г) повышение возбудимости после раздражения

д) снижение возбудимости перед возбуждением

18. Аккомодация — это

а) увеличение частоты и силы раздражения

б) повышение порога возбудимости при медленном нарастании силы раздражителя

в) увеличение скорости проведения возбуждения

г) снижение возбудимости при увеличении частоты раздражения

д) отсутствие изменения возбудимости при изменении времени и силы нарастания раздражителя

19. Зависимость силы раздражения от времени его действия объясняет закон

а) силы

б) «все или ничего»

в) градиента силы

г) «силы-времени»

д) непрямого раздражения

20. Неадекватным раздражителем рецепторов кожи является

а) тепло

б) холод

в) прикосновение

г) давление

д) звук

21. Из возбудимых тканей наименьшую возбудимость имеет ткань

а) нервная

б) мышечная

в) железистая

г) костная

д) хрящевая

22. Абсолютная рефрактерность характеризуется полной невозбудимостью ткани в момент ее

а) возбуждения

б) торможения

в) нервной экзальтации

г) субнормальности

д) супернормальности

23. Полярный закон раздражения утверждает

а) постоянный ток на ткань не действует при его быстром нарастании

б) при замыкании — возбуждение возникает под катодом, при размыкании — под анодом

в) постоянный ток не оказывает раздражающего действия на ткань при медленном нарастании

г) постоянный ток не меняет поляризацию мембраны клетки

д) при замыкании – возбуждение возникает под анодом, при размыкании — под катодом

24. Закон физиологического электротона утверждает, что при длительном прохождении постоянного тока возбудимость ткани

а) под анодом и катодом не меняется

б) под катодом понижается, под анодом повышается

в) под катодом повышается, под анодом понижается

г) под катодом и анодом изменяется фазно

д) и под катодом, и под анодом снижается

25. Зависимость между силой и временем действия раздражителя имеет характер

а) гиперболический

б) прямолинейныя

в) синусоидный

г) фазный

д) экспоненциальный

26. Постоянство внутренней среды организма называют

а) гомеостаз

б) гомеокинез

в) адаптация

г) тонус

д) субнормальность

27. Из возбудимых тканей меньшей возбудимостью, по сравнению с нервной тканью, обладают ткани

а) нервная, хрящевая, мышечная

б) нервная, костная

в) мышечная, соединительная

г) железистая, мышечная

д) нервная, эпителиальная

28. Большую лабильность, по сравнению с железистой, имеют ткани

а) нервная, мышечная

б) мышечная, соединительная

в) хрящевая, мышечная

г) нервная, костная

д) соединительная, костная

29. Зависимость силы раздражителя от времени его действия изучали

а) Л.Гальвани, А.Вольта, И.П.Павлов, К.Бернар

б) Е.Дюбуа -Реймон, Б. Катц, Э.Хаксли, В.В.Парин

в) А.Ф.Самойлов, Б.Катц, Д.Экклс, К.М.Быков

г) И.М.Сеченов, И.П.Павлов, Б.Катц, Д.Экклс

д) Р. Гоорвег, Л.Лапик, Р.Вейс, Д.Н.Носонов

30. К возбудимым тканям относятся

а) нервная, мышечная, железистая

б) нервная, хрящевая, соединительная

в) мышечная, эпителиальная, глиальная

г) железистая, костная, хрящевая

д) хрящевая,костная, мышечная

31. Полезным временем называют время, в течение которого вызывает возбуждение напряжение тока

а) в одну реобазу

б) в две реобазы

в) в три реобазы

г) в четыре реобазы

д) в пять реобаз

32. Положительный следовой потенциал мембраны обусловлен

а) поляризацией

б) деполяризацией

в) гиперполяризацией

г) реполяризацией

д) гипополяризацией

33. Фазу реполяризации обеспечивает

а) инактивация натриевой проницаемости

б) активация натриевой проницаемости

в) инактивация калиевой проницаемости

г) увеличение содержания натрия внутри клетки

д) увеличение содержания хлора внутри клетки

34. Субнормальная фаза возбудимости характеризуется

а) снижением возбудимости, по сравнению с исходным состоянием ткани

б) повышением возбудимости в момент раздражения

в) невозбудимостью на сверхпороговое раздражение в момент возбуждения

г) повышением возбудимости после раздражения

д) отсутствием изменений возбудимости в момент возбуждения

35. Амплитуда потенциала действия одиночного нервного волокна и мышечного волокна при увеличении силы раздражения

а) не меняется

б) увеличивается

в) снижается

г) суммируется

д) исчезает

36. Основателем электрофизиологии считают

а) А.Гальвани

б) Б.Катца

в) В.Гарвея

г) И.Сеченова

д) Е.Дюбуа-Реймона

37. Потенциал покоя клетки уменьшится при

а) повышении концентрации анионов в цитоплазме

б) увеличении концентрации хлора в цитоплазме

в) увеличении проницаемости мембраны для ионов натрия

г) увеличение ионов кальция в межклеточной жидкости

д) снижении проницаемости мембраны для ионов натрия

38. Биоэлектрические явления открыл

а) В.Гарвей

б) И.Павлов

в) Р.Декарт

г) Л.Гальвани

д) М.Мальпиги

39. Мембранный потенциал регистрируют осциллографом, располагая микроэлектроды,

а) оба — внутри цитоплазмы

б) оба — на мембране

в) оба — в межклеточном пространстве

г) один — на поверхности мембраны, второй — внутриклеточно

д) один – в межклеточном пространстве, второй – в растворе

40. Катодическая депрессия — это изменение возбудимости ткани, т.е.

а) повышение возбудимости под катодом постоянного тока

б) понижение возбудимости под катодом

в) повышение возбудимости под анодом

г) отсутствие изменений возбудимости под катодом и анодом

д) понижение возбудимости под анодом

 

ЛИТЕРАТУРА

1. Атлас по нормальной физиологии / Под ред. Н. А. Агаджаняна.-М.: Высшая школа,1986. – С.209-214, 216, 221, 230-234.

2. Методические рекомендации для самоподготовки студентов к лабораторному практикуму по нормальной физиологии »Общая физиология возбудимых тканей» / А.А. Самохина, В.В. Прошин, Н.И. Поспелов и др. – Караганда, 1987.-С.3-10.

3. Нормальная физиология / Под ред. А.В.Коробкова.-М.: Высшая школа, 1980.-С.242-243.

4. Основы физиологии человека / Под ред. Б.И.Ткаченко. –С. –Петербург,1994. -Т. І.-С.43-53.

5. Практикум по нормальной физиологии /Под ред. Н.А. Агаджаняна, А.В. Коробкова.-М.: Высшая школа,1983. — С. 149-151,156-158,173-174,177.

6. Руководство к практическим занятиям по физиологии / Под ред. Г.И.Косицкого, В.А.Полянского –М.: Медицина, 1988. – С. 72-73, 75-77.

7. Физиология человека / Под ред. В.М.Покровского, Г.Ф.Коротько. – 2-е изд., перераб и доп. – М.: Медицина, 2003. – С. 39-58.

8. Физиология человека / Под ред. Н.А.Агаджаняна.-Алма-Ата: Казахстан, 1992.-Т.І. –С.20-33.

9. Физиология человека / Под ред. Г.И.Косицкого.-М.: Медицина, 1985. –

С.15-16,18-19,23-25,80-81.

 

 

 

ЗАНЯТИЕ 3



Рекомендуемые страницы:

это 📕 что такое ПАРАБИОЗ

ПАРАБИОЗ (от пара… и …биоз),
1)
особая фазная реакция живой ткани на воздействие раздражителей (при определённой
силе и длительности их действия), сопровождающаяся обратимыми изменениями
осн. её свойств — возбудимости и проводимости, а также нормального развития
процесса возбуждения. Понятие и теория П. даны и разработаны Введенским
(1901)
на нервно-мышечном препарате лягушки. При воздействии электрич. током или
др. физич. и химич. факторами на участок нерва в месте воздействия происходит
изменение реактивных свойств нервного проводника, развивающееся постепенно
и имеющее фазный характер. Первая стадия — провизорная, уравнительная,
или стадия трансформирования,- характеризуется тем, что и слабые и сильные
раздражения нормального участка нерва, расположенного перед парабиотизируемым,
вызывают примерно одинаковые сокращения мышцы с уменьшением их амплитуды.
Во второй, парадоксальной, фазе П. сильные раздражения того же неизменного
участка нерва вызывают меньшее тетаническое мышечное сокращение (см. Тетанус),
чем
слабые. В третьей стадии — тормозной, или тормозящей,- слабые и сильные
раздражения, нанесённые на участке нерва, расположенном выше парабиотического,
не вызывают сокращения. Если воздействие раздражителя продолжается, то
происходят необратимые изменения и отмирание нерва. При удалении вызывающего
П. раздражителя нерв постепенно возвращается к исходному состоянию; при
этом стадии П. развёртываются в обратном порядке. Развитие П. характеризуется
постоянным снижением лабильности;
раздражимость и проводимость нерва
на разных стадиях П. имеют свои отличит. черты и сопровождаются фазными
изменениями электрич. потенциала раздражаемого участка. Введенский рассматривал
все стадии П. как разные формы проявления процесса возбуждения и характеризовал
П. как своеобразное нераспространяющееся, стационарное возбуждение, являющееся
на ранних этапах эволюции нормальной формой процесса возбуждения. Д. Н.
Насонов
с
сотрудниками установил, что в основе П. лежат обратимые изменения белков
протоплазмы, близкие по своей природе начальным фазам денатурации (см.
Паранекроз).
Теория
П. в дальнейшем нашла подтверждение в исследовании смены процессов
возбуждения
и торможения в центр. нервной системе, а также при изучении
высшей нервной деятельности. И. П. Павлов
показал, что при развитии
внутр. торможения в коре больших полушарий, помимо описанных на нервно-мышечном
препарате трёх стадий П., имеет место 4-я — ультрапарадоксальная, при к-рой
положит. раздражители вызывают отрицат. эффект, а отрицательные — положительный.
Учение о П. вскрыло генетич. единство процессов возбуждения и торможения
и указало на взаимосвязь возбудимости и проводимости.

2) Метод искусственного соединения двух
(или нескольких) организмов через кровеносную и лимфатич. системы, применяемый
в физиологич. эксперименте в целях изучения взаимных гуморальных влияний.
Получил распространение после работ нем. учёных Ф. Зауэрбруха и М. Хейде
(1908). Применяется для изучения иммунологии, толерантности при
пересадках тканей и органов (см. Трансплантация), для исследования
влияния на организм гормонов и других метаболитов.

Лит.: Ухтомский А., Васильев Л.,
Виноградов М., Учение о парабиозе, М., 1927; Введенский Н. Е., Возбуждение,
торможение и наркоз, Полн. собр. соч., т. 4, Л., 1953; Насонов Д. Н., Местная
реакция протоплазмы и распространяющееся возбуждение, 2 изд., М.- Л., 1962.
И.В.
Орлов, В. В. Шерстнев.

границ | Обогащенный эмоциями контекст влияет на эффект наблюдения за действием на возбудимость коры

Введение

В повседневной жизни мы постоянно сталкиваемся с людьми, действующими в нашем социальном мире. Мы можем описать эти действия, понять их содержание и спрогнозировать их последствия; поэтому должна быть установлена ​​связь между агентом и наблюдателем. Несколько исследований показали, что у людей есть «система зеркального соответствия» (а именно система зеркальных нейронов, MNS), аналогичная той, которая была первоначально обнаружена у обезьян (Fadiga et al., 1995; Кочин и др., 1998; Газзола и Кейзерс, 2009 г .; Килнер и др., 2009; Мукамель и др., 2010). Когда мы смотрим на кого-то, выполняющего действие, помимо активации зрительных областей, происходит одновременная активация сенсомоторной сети, которая обычно задействуется, когда мы выполняем это действие (Gallese, 2001). Даже если утверждалось, что активность MNS кодирует только моторные представления, а не действия и не способствует пониманию действий (Hickok, 2009), некоторые нейропсихологические (Saygin et al., 2004; Буксбаум и др., 2005; Негри и др., 2007; Тессари и др., 2007; Pazzaglia et al., 2008) и нейрофизиологические исследования (Urgesi et al., 2007a, b) подтверждают общую идею о том, что MNS играет центральную роль в нашей способности понимать действия других людей.

У людей однократная транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) и регистрация связанных моторных вызванных потенциалов (МВП) во время наблюдения за действием в основном использовались для изучения активности МНС во время наблюдения за действием. Действительно, амплитуды MEP в контрлатеральной целевой мышце (что является показателем кортико-спинальной возбудимости) модулируются наблюдением за действием, явление, описываемое как «моторный резонанс» (Fadiga et al., 1995). Считается, что этот эффект «моторного резонанса» является результатом активности в областях MNS, которая увеличивает возбудимость первичной моторной коры (M1) через кортико-корковые пути (Fadiga et al., 2005; Avenanti et al., 2007; Koch et al. др., 2010; Naish et al., 2014). Действительно, было широко показано, что MEP, регистрируемые во время наблюдения за действием, модулируются премоторными и теменными областями, где обычно упоминаются зеркальные нейроны (Avenanti et al., 2007, 2013; Koch et al., 2010) (для обширного обзора Исследования TMS-MEP, посвященные особенностям моторного резонанса, см. Naish et al., 2014).

Двигательный резонанс — это фундаментальный компонент двигательного познания, который включает в себя то, как мы понимаем собственное движение и как движение помогает нам понимать мир. Тем не менее, действия не воспринимаются изолированно, а связаны с объектами и действующими лицами, которые создают среду. Недавние данные подтвердили идею о том, что понимание действий требует кодификации высокого уровня, запускаемой не только компонентами моторного поведения, но и окружающей средой, в которую встроено действие (Iacoboni et al., 2005; Сартори и др., 2011; Liuzza et al., 2015; Аморузо и Ургези, 2016). Например, наблюдение за захватывающим движением, встроенным в контекст, связанный с намерением движения, приводит к более сильной активации MNS по сравнению с наблюдением того же движения вне контекста или только контекста (Iacoboni et al., 2005). В последнее время также обращают внимание на эмоциональный контекст, в котором происходит действие (Mazzola et al., 2013; Nogueira-Campos et al., 2016). Наблюдение за актами хватания с той же кинематикой, но в разных эмоциональных контекстах (актер, выполняющий захват с нейтральным, радостным или гневным выражением) может модулировать определенные мозговые цепи (Mazzola et al., 2013). В частности, большая активность корково-подкорковой сети, связанная с контролем движений и исполнением, наблюдалась в состоянии гнева (Mazzola et al., 2013). Кроме того, на возбудимость M1 двигательной системы наблюдателя повлияло наблюдение видео, показывающего захватывающее движение, направленное на эмоционально нагруженные объекты (Nogueira-Campos et al., 2016). В частности, возбудимость M1 была выше во время наблюдения за захватом, направленным на неприятные, по сравнению с приятными объектами (Nogueira-Campos et al., 2016). Эти результаты соответствуют тому, что сообщается в литературе о роли эмоции в двигательной системе, причем отрицательные эмоции в большей степени модулируют возбудимость M1 (Giovannelli et al., 2013; Komeilipoor et al., 2013) и двигательное поведение. (Naugle et al., 2011; Канг, Гросс, 2015).

До сих пор все экспериментальные парадигмы для проверки роли эмоционального контекста в наблюдении за действиями были разработаны с целью проверки различной валентности эмоций (отрицательная или отрицательная.положительный) с аналогичным уровнем возбуждения. Эта процедура имела целью отделить роль эмоциональной валентности от роли общей активности двигательной системы. Однако мышление в соответствии с реальной жизнью, движения и поведение, которые мы ежедневно наблюдаем и переживаем, встроены в контекст, который может иметь эмоциональную значимость, на которую влияют личные прошлые переживания, имевшие место в жизни каждого, а также различное возбуждение. Возбуждение — это составная часть эмоциональной реакции, поскольку она влияет на поведение, включая двигательную гибкость и готовность к действию (обзор см. В Mauss and Robinson, 2009).Например, реакция испуга достоверно сильнее в контексте негативных стимулов с высоким уровнем возбуждения и достоверно меньше в контексте положительных стимулов с высоким уровнем возбуждения, на нее не влияют положительные или отрицательные стимулы с низким уровнем возбуждения (Lang et al., 1990; Ланг, 1995).

Исходя из этого, мы можем предположить, что обогащенный эмоциями контекст с отрицательной валентностью, но разные уровни возбуждения могут по-разному влиять на моторный резонанс. Здесь мы сосредоточили внимание на печали, которая определяется как неприятная эмоция с низким уровнем возбуждения, и отвращение, которое считается неприятной эмоцией с высоким возбуждением (Posner et al., 2005). Чтобы оценить влияние обогащенного эмоциями контекста на степень активации MNS, возбудимость M1 была измерена с помощью TMS во время наблюдения за аналогичным движением руки для захвата, встроенным в контекст с отрицательной эмоциональной валентностью, но разные уровни возбуждения у наблюдателей.

Мы предположили, что более высокий контекст возбуждения (отвращение) вызовет более высокую реакцию корковой моторной системы. Кроме того, мы также предположили, что если уровень возбуждения является еще одним компонентом контекста, помимо валентности, влияющим на механизмы моторного резонанса, то избирательная повышенная возбудимость во время наблюдения за захватывающим движением, вставленным в контексте отвращения, будет регистрироваться, в частности, в мышцах. участвует в захватном движении (APB, abductor pollicis brevis), а не в мышце, не участвующей в наблюдаемом действии (ADM, abductor digiti minimi). И наоборот, , увеличение возбудимости коры головного мозга будет одинаковым как в мышцах APB, так и в ADM, если возбуждение будет вызывать только общую реакцию настороженности.

Материалы и методы

Участников

В исследовании приняли участие 45 здоровых субъектов (21 мужчина, средний возраст ± SD = 23,18 ± 1,8 года). Исключались пациенты с предыдущими или текущими психическими, неврологическими или медицинскими заболеваниями. Все участники были наивны по отношению к цели эксперимента и дали письменное информированное согласие перед участием.Протокол эксперимента был одобрен этическим комитетом Университета Генуи и проводился в соответствии с требованиями законодательства и международными нормами (Хельсинкская декларация, 1964 г.). Доминирование правой руки оценивалось с помощью Эдинбургской инвентаризации рук (Oldfield, 1971).

Экспериментальная парадигма

Экспериментальная парадигма изображена на рисунке 1. Субъекты были разделены на три группы, участвующие в трех различных экспериментальных условиях: условие «Контекст плюс Движение-APB» (пятнадцать субъектов, 7 мужчин, средний возраст ± SD = 23.3 ± 1,8 года), условие «Контекст только-APB» (пятнадцать субъектов, 6 мужчин, средний возраст ± SD = 23,2 ± 2 года) и условие «Контекст плюс Движение-ADM» (пятнадцать субъектов, 8 мужчин, средний возраст ± SD = 23 ± 1,7 года). Во всех условиях испытуемых усаживали на удобные стулья и просили внимательно просматривать видео или изображения, представленные на 19-дюймовом экране, расположенном в 60 см от них. Корковая возбудимость левого M1 была проверена с помощью TMS, когда участники наблюдали за различными видео / изображениями, появляющимися на экране.Каждое видео / изображение длилось 5 секунд, а следующее видео отображалось через 3 секунды, в течение которых участники наблюдали черный экран. Каждое видео / изображение было представлено блоком из 15 повторов, за которым следовал блок из 15 нейтральных видео (пейзаж) в качестве базового.

РИСУНОК 1. Экспериментальная парадигма. В состоянии «Контекст плюс Движение-APB» участники наблюдали движение «дотянуться до захвата», встроенное в два эмоциональных контекста (отвращение и печаль), а в контексте отсутствия эмоций и моторно-вызванного потенциала (MEP) были записаны у похитителя. pollicis brevis (APB) мышца.В состоянии «Только контекст — APB» участники наблюдали статические изображения, представляющие три контекста, в которых имело место движение, наблюдаемое участниками в предыдущем условии, и MEP всегда записывались из APB. В состоянии «Контекст плюс движение-ADM» участники наблюдали те же видео, что и для условия «Контекст плюс движение-APB», но MEP были записаны с мышцы adductor digiti minimi (ADM).

В условии «Контекст плюс Движение-APB» были сняты и использованы три видеоролика, на которых правая рука движется к объекту.В двух видеороликах показано, как рука тянется к разным объектам в двух разных контекстах, вызывающих эмоции. В частности, они изображали руку, держащую четки, помещенные на гроб, чтобы вызвать грусть (видео грусти), и руку, сжимающую очень грязную туалетную бумагу в унитаз, чтобы вызвать отвращение (видео отвращения). Третье видео показало то же движение в нейтральном контексте, то есть руку, сжимающую салфетку, лежащую на столе (видео без эмоций). В частности, все движения заканчивались движением точного захвата, которое выборочно задействовало мышечную активность APB (Cattaneo et al., 2005; Прабху и др., 2007; Davare et al., 2009). Порядок представления трех видеоблоков был случайным. Изучали возбудимость корковой области, представляющей мышцу, участвующую в движении (APB).

Участники, зарегистрированные для условия «Только контекст-APB», наблюдали статические изображения, представляющие три контекста, в которых имело место движение, наблюдаемое участниками в условии «Контекст плюс Движение-APB». Порядок представления статических изображений, представляющих разные контексты, был рандомизирован.Этот эксперимент позволил оценить эффект наблюдения эмоционального контекста per se . Опять же, была изучена возбудимость кортикальной области, представляющей мышцу, участвующую в движении (APB).

Наконец, третья группа участников наблюдала те же видеоролики, которые использовались для условия «Контекст плюс Движение-APB», но возбудимость M1 была проверена в соответствии с корковой областью, представляющей мышцу, не участвующую в движении «дотянуться до захвата». , я.е., ADM (Franca et al., 2012) (условие «Контекст плюс Движение-ADM»).

В конце каждого экспериментального условия участников просили указать интенсивность эмоциональной валентности и эмоционального возбуждения, вызванного видео, с использованием шкалы самооценки манекена (SAM). SAM — это метод невербальной визуальной оценки, который напрямую измеряет удовольствие и возбуждение, связанные с аффективной реакцией человека на широкий спектр раздражителей (Bradley and Lang, 1994).Эта шкала позволила нам собрать объективные данные о реакциях испытуемых на эмоциональные видеоролики. В деталях, это дало нам возможность измерить, воспринимали ли субъекты эмоциональные видео как приятные или неприятные (считая приятным то, что вызывает чувство счастья или удовольствия, и неприятное, что-то неприятное), и количественно оценить их реакцию с точки зрения возбуждения.

Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС)

Фокальная ТМС была применена к левой M1 с помощью одиночного магнитного стимулятора Magstim 200 2 (Magstim Company), соединенного с катушкой в ​​форме восьмерки (диаметр крыла: 70 мм).Катушку помещали по касательной к коже черепа рукояткой, направленной назад и латерально под углом 45 ° к сагиттальной плоскости, вызывая задне-передний ток в головном мозге. Мы определили оптимальное положение для активации правой мышцы APB в «Контекст плюс Движение-APB» и в условиях «Только контекст-APB» или правого ADM в «Контексте плюс Движение-ADM» состояние, перемещая катушку с шагом 0,5 см вокруг предполагаемой области руки двигателя. Для каждого участника интенсивность стимула должна была вызвать MEP примерно 0.Размах амплитуды 8–1 мВ был определен (S1 мВ) и был определен в начале условий эксперимента. Эта интенсивность использовалась на протяжении всего эксперимента. Специальное программное обеспечение MatLab управляло синхронизацией между представлением визуального стимула и доставкой магнитного стимула. В условии «Контекст плюс Движение-APB» и в условии «Контекст плюс Движение-ADM» магнитный стимул доставлялся случайным образом за 150 мс до или через 150 мс после контакта между рукой и объектом.В состоянии «Только контекст-APB» магнитный стимул доставлялся случайным образом, пока контекст присутствовал на экране. В каждой экспериментальной сессии собирали 15 MEP из целевой мышцы.

Электромиографическая (ЭМГ) запись

Электромиографическая активность (ЭМГ) регистрировалась с помощью серебряных дисковых электродов. Эти электроды помещали на область живота мышцы APB или ADM и связанное с ней сухожилие правой руки. Заземляющий электрод помещали в колено.ЭМГ были оцифрованы, усилены и отфильтрованы (20–1 кГц) с помощью изолированного предварительного усилителя 1902 года, управляемого интерфейсом сбора данных Power 1401 (Cambridge Electronic Design Limited, Кембридж, Англия), и сохранены на персональном компьютере для отображения, а затем и автономных данных. анализ. Каждая эпоха записи длилась 400 мс, из которых 100 мс предшествовали TMS. Участникам постоянно напоминали, что они должны держать руки расслабленными на протяжении всего эксперимента. Мы осторожно контролировали активность ЭМГ в режиме реального времени, чтобы гарантировать, что испытания по наблюдению за действиями не связаны с мышечной активностью.Мышечная активность во всех испытаниях была ниже 10 мкВ и не отличалась от мышечной активности в состоянии покоя ( p > 0,1).

Анализ данных

Что касается шкалы самооценки манекена, вводимой участникам, в соответствии с инструкцией по Международной системе аффективных картинок (IAPS) (Hillman et al., 2004), мы оценили валентность и уровень возбуждения таким образом, что 9 представляет высокий рейтинг по каждому параметру ( т. е. приятное, сильное возбуждение), а 1 представляет низкую оценку по каждому параметру (т.например, неприятное, слабое возбуждение), чтобы получить средние оценки для категорий изображений. Что касается нейрофизиологических данных, измерения MEP проводились в отдельных испытаниях. Амплитуда контралатеральных MEP (правое АД или правые мышцы ADM) оценивалась путем взятия разницы между пиками необработанных сигналов ЭМГ. Средние значения амплитуды MEP были рассчитаны для каждого испытуемого, для каждого наблюдаемого видео в каждом экспериментальном состоянии. Средние значения всех MEP, собранные во время промывки, были использованы для создания «базовых» условий.Эти данные MEP вводятся в анализ как «сырые» данные MEP. Данные депутатов Европарламента, собранные во время просмотра каждого видео, также были нормализованы по «базовому» условию. Эти данные вводятся в анализ как «нормализованные» данные депутатов Европарламента. Нормализация была принята, чтобы уменьшить вариабельность между испытуемыми и напрямую проверить влияние видео (видео без эмоций или видео с эмоциями) на возбудимость M1. Никакие испытания не были исключены из анализа.

Статистический анализ

Что касается шкалы самооценки манекена, оценок возбуждения и валентности на видео отвращения и печали, собранных во всех экспериментальных условиях, введенных в RM-ANOVA с типом видео (отвращение и печаль) в качестве фактора внутри субъектов и состояния («Контекст » плюс Движение-APB, Только контекст-APB и «Контекст плюс Движение-ADM») как фактор между субъектами.

Затем, чтобы оценить различия в возбудимости M1, когда испытуемые наблюдали одно и то же движение «дотянуться до захвата», выполняемое в разных эмоциональных контекстах, или пока они наблюдали простой контекст, необработанные данные MEP, собранные с APB-мышцы в движении «Контекст плюс » -APB »и в условии« Только контекст-APB »были подвергнуты RM-ANOVA с типом видео (отвращение, грусть, отсутствие эмоций и базовый уровень) в качестве фактора внутри субъектов и состояния (« Контекст плюс Движение-APB »и« Context Only-APB ») как фактор между субъектами.Был проведен дополнительный RM-ANOVA с типом видео (отвращение, грусть, отсутствие эмоций) в качестве фактора внутри субъектов и состоянием («Контекст плюс Движение-APB» и «Только контекст-APB») в качестве фактора между субъектами. на нормализованных данных MEP для непосредственного тестирования различий между амплитудой MEP, собранной во время эмоционального видео, и амплитудой MEP, собранной во время видео без эмоций.

Далее, чтобы проверить, увеличивается ли возбудимость M1 избирательно во время наблюдения за действием в мышце, участвующей в наблюдаемом действии, необработанные данные MEP, полученные от мышцы APB в состоянии «Контекст плюс Движение-APB», сравнивались с необработанными данными MEP, полученными из ADM. в условии «Контекст плюс Движение-ADM» с помощью RM-ANOVA с типом видео (отвращение, грусть, отсутствие эмоций и исходный уровень) в качестве фактора внутри субъекта и мышечной массой (APB и ADM) в промежутке между субъектный фактор.Опять же, дальнейший RM-ANOVA с типом видео (отвращение, грусть и отсутствие эмоций) в качестве фактора внутри субъектов и мышц (APB и ADM) в качестве фактора между субъектами был проведен на нормализованных данных MEP для непосредственного тестирования различий. между амплитудой MEP, собранной во время эмоционального видео, и амплитудой MEP, собранной во время видео без эмоций. Post hoc анализ выполняли с помощью теста Ньюмана – Кеулса. Была применена поправка Бонферрони для множественных сравнений, и уровень значимости был установлен на 0.025. Наконец, коэффициент корреляции Спирмена был применен для оценки любой корреляции между значениями MEP и оценками валентности и возбуждения, сообщенными для эмоциональных видео. Был проведен корреляционный анализ между оценками возбуждения и валентности на видео отвращения и печали, собранных с помощью манекена самооценки, и изменениями возбудимости M1 во время видеонаблюдения. Нормализованные данные MEP были введены в корреляционный анализ, чтобы исключить влияние исходной вариабельности кортико-спинальной возбудимости у разных субъектов.Все статистические анализы были выполнены с использованием SPSS2.2.

Результаты

Рейтинг манекена для самооценки

Данные манекена самооценки, полученные от всех участников исследования, показали, что в отношении валентности испытуемые дали низкую оценку видео о печали и отвращении (что означает неприятность). Фактически, статистический анализ не показал существенных различий ни для Типа видео [ F (1,26) = 0,72, p = 0,41], ни для Типа взаимодействия * Условия [ F (2 , 26) = 0.09, p. = 0,91]. Что касается возбуждения, анализ RM-ANOVA показал значительный эффект типа видео [ F (1,26) = 64,7, p = 0,0001] и отсутствие значимого взаимодействия Тип видео Состояние [ F (2 , 26) = 0,48, p = 0,63]. Все испытуемые дали более низкую оценку видео «Печаль» по сравнению с видео «Отвращение» ( p = 0,0001) (Таблица 1).

ТАБЛИЦА 1. Средняя интенсивность эмоциональной валентности и эмоционального возбуждения (рейтинги манекена самооценки), воспринимаемых испытуемыми в условиях «Контекст плюс Движение-APB», «Только контекст-APB» и в «Контексте ». плюс Движение-АДМ ».

Результаты депутатов Европарламента

Нейрофизиологические данные показали, что в условиях «Контекст плюс Движение-APB» эмоциональный контекст, в который было вложено действие, влиял на моторный резонанс. В частности, видео, вызывающее отвращение, было наиболее эффективным в увеличении возбудимости M1 во время наблюдения за действием. Статистический анализ (RM-ANOVA) показал значимое взаимодействие Тип видео Группа [ F (3,84) = 9,13, p = 0.00002]. Как и ожидалось, анализ post hoc показал, что в условии «Контекст плюс движение-APB», MEP, собранные в базовом режиме, были значительно ниже, чем MEP, собранные в то время, когда испытуемые наблюдали все видео, показывающие движение захвата (базовый уровень vs. -эмоция, p = 0,009; исходный уровень против печали, p = 0,0002; исходный уровень против отвращения, p = 0,0001).

Апостериорный тест также показал, что только MEP, собранные, когда участники смотрели видео Disgust, были значительно выше, чем MEP, собранные, когда испытуемые смотрели видео без эмоций (Disgust vs.Без эмоций: p = 0,0001) и видео грусти (Отвращение против печали: p = 0,002), тогда как не было никакой разницы между членами Европарламента, собранными во время просмотра видеоролика Sadness и захватывающего видео без эмоций ( p = 0,11). Иными словами, в условии «Только контекст — APB» анализ post hoc показал, что, когда участники наблюдали простой контекст, никаких существенных различий между видео не возникало (отсутствие эмоций против печали, p = 0,99; отсутствие эмоций vs.Отвращение, p = 0,95; Отвращение против печали, p = 0,96). Результаты показаны на рисунке 2. Эти результаты были подтверждены статистическим анализом нормализованных данных. Действительно, RM-ANOVA показал значительный эффект типа видео [ F (2,56) = 4,40, p = 0,017] и значительный тип видео * группы [ F (2,56 ) = 4,62, p = 0,014] взаимодействия. Апостериорный анализ показал, что только в условии «Контекст плюс движение-APB» количество MEP, собранных, когда испытуемые смотрели видео Disgust, было значительно выше, чем MEP, собранное, когда испытуемые наблюдали отсутствие эмоций ( p = 0 .001) и грусть ( p = 0,015) без разницы между без эмоций и грустью ( p = 0,08). В условии «Контекст только -APB» не было различий между MEP, собранными, когда испытуемые наблюдали видео «Отсутствие эмоций» и видео «Отвращение» ( p = 0,85) и грусть ( p = 0,77). и никакой разницы между членами Европарламента, записанными во время видеороликов Disgust and the Sadness ( p = 0,99).

РИСУНОК 2. Кортико-спинальная возбудимость левого полушария, оцениваемая во время просмотра видео различных типов в условиях «Контекст плюс Движение-APB» и в условиях «Только контекст-APB». Y — ось представляет собой амплитуду MEP (мВ). Пунктирные черные линии указывают, когда исходное видео значительно отличалось от других условий, тогда как прямые черные линии показывают, что видео с отвращением значительно отличалось от условий захвата без эмоций и печали.Вертикальные полосы обозначают SE. Звездочки указывают уровень значимости ( p <0,025, ∗∗ p <0,001).

Наконец, результаты RM-ANOVA сравнения условий «Контекст плюс Движение-APB» и «Контекст плюс Движение-ADM» выявили значимое взаимодействие Тип видео * Мышца [ F (3,84 ) = 8,46, p = 0,00005]. Post hoc тест показал, что контекст, в котором было введено захватывающее движение, был эффективным в модулировании возбудимости только кортикального представительства мышцы, участвующей в наблюдаемом движении, т.е.например, мышца APB, подтверждающая результаты, представленные в предыдущем анализе (исходный уровень против отсутствия эмоций, p = 0,024; исходный уровень против печали, p = 0,004; исходный уровень против отвращения, p = 0,0001; Отвращение против отсутствия эмоций: p = 0,0001; отвращение против печали: p = 0,006), в то время как значительного эффекта не было обнаружено, когда MEP были записаны от мышцы ADM ( p всегда> 0,05) (Рисунок 3) . Эти данные были подтверждены статистическим анализом нормализованных данных.Действительно, RM-ANOVA показал значительный эффект мышцы [ F (1,28) = 15,42, p = 0,001], что указывает на то, что амплитуда MEP изменялась строго специфичным для мышц образом только в мышце APB во время наблюдения за механизм точного захвата. Кроме того, возник значительный тип видео взаимодействия с мышцами * [ F (2,56) = 3,89, p = 0,026]. Апостериорный анализ показал, что MEP, записанные с мышцы APB во время наблюдения за отвращением, были значительно выше, чем MEP, записанные во время наблюдения за отсутствием эмоций ( p = 0.001) и грусть ( p = 0,018), тогда как между видео без эмоций и грустью ( p = 0,36) разницы не выявлено. Иными словами, MEP, записанные с помощью ADM-мышцы во время просмотра трех видео, не различались между ними (Отвращение против отсутствия эмоций, p = 0,68; грусть против отсутствия эмоций, p = 0,74; грусть против отвращения. , p = 0,58).

РИСУНОК 3. Корково-спинальная возбудимость левого полушария, оцениваемая во время просмотра видео различных типов в условиях «Контекст плюс Движение-APB» и в условиях «Контекст плюс Движение-ADM». Y — ось представляет собой амплитуду MEP (в мВ). Пунктирные черные линии указывают, когда исходное видео значительно отличалось от других условий, тогда как прямые черные линии показывают, что видео с отвращением значительно отличалось от условий захвата без эмоций и печали. Вертикальные полосы обозначают SE. Звездочки указывают уровень значимости ( p <0,025, ∗∗ p <0,001).

Корреляционный анализ

Взаимосвязь между нормализованными значениями MEP, записанными от мышцы APB в состоянии «Контекст плюс Движение-APB» при наблюдении за различными эмоциональными видео и оценками валентности и возбуждения, собранными с помощью манекена самооценки, показала значительную отрицательную корреляцию с оценками валентности отвращения. (Ро Спирмена = -0.70, p <0,001) и значимая положительная корреляция с оценками возбуждения отвращения (rho Спирмена = 0,58, p = 0,02) (таблица 2 и рисунок 4). Эти результаты показывают, что чем больше членов Европарламента, записанных во время просмотра видео, вызывающего отвращение, было выше, тем выше была оценка валентности и оценка возбуждения, соответственно. Никаких существенных корреляций для видео «Печаль» обнаружено не было (таблица 2 и рисунок 4). Кроме того, не было обнаружено значимых корреляций между валентностью отвращения и оценками возбуждения (таблица 2), а также между валентностью печали и оценками возбуждения (таблица 2), когда MEP были собраны из мышцы ADM.

ТАБЛИЦА 2. Корреляции между нормализованными MEP (видео MEP / базовый уровень MEP), собранными во время наблюдения эмоциональных видео от мышцы APB в состоянии «Контекст плюс движение-APB» и от мышцы ADM в «Контекст плюс движение-ADM »оценки состояния и валентного возбуждения из манекена самооценки.

РИСУНОК 4. Корреляция между оценками возбуждения и валентности на видеозаписях отвращения и печали, собранными с помощью манекена самооценки, и изменениями возбудимости области M1, представляющей мышцу APB, во время видеонаблюдения.Показатели валентности и возбуждения отображаются на оси X . Данные депутатов Европарламента, собранные во время просмотра эмоциональных видео (отвращение и печаль), нормализованы по отношению к данным депутатов Европарламента, собранным на исходном уровне, и отображаются на оси Y .

Обсуждение

В этом исследовании мы проверили кортико-спинальную реактивность на ТМС, индекс моторного резонанса, во время просмотра видеозаписей одного и того же хватательного движения, но включенных в разные эмоциональные контексты. В частности, мы сосредоточили внимание на контекстах, способных вызвать две эмоции с одинаковой отрицательной валентностью, но с разными уровнями возбуждения.

Результаты показали, что наблюдение за движением руки в контексте, вызывающем неприятную и сильную реакцию возбуждения (отвращение), было единственным, способным повысить возбудимость коры головного мозга больше, чем наблюдение того же движения руки в нейтральном, нейтральном контексте. . Действительно, когда испытуемые наблюдали движение руки в контексте, вызывающем неприятную, но слабую реакцию возбуждения (печаль), двигательный резонанс модулировался так же, как когда испытуемые наблюдали движение руки в нейтральном, нейтральном контексте.Кроме того, этот эффект был конкретно связан с отражением наблюдаемого действия, а не из-за менее специфических модуляций двигательной системы, поскольку эти изменения были специфичными для мышцы, участвующей в наблюдаемом действии. Что касается только отвращения, мы также обнаружили, что чем больше увеличивалась корковая возбудимость наблюдателя, тем больше наблюдатель давал низкую оценку по параметру «неприятное / приятное» и высокую оценку по параметру «низкое / высокое возбуждение». Наконец, наблюдение за простыми эмоциональными контекстами без движения руки не могло вызвать изменения моторного резонанса.

Наше исследование входит в устоявшийся сценарий, который связывает эмоции, и особенно отрицательные эмоции, с активностью двигательной системы. Действительно, исследования, основанные на аудиомоторной или зрительно-моторной связи, показали, что отрицательные эмоции оказывают более сильное влияние на двигательную систему, чем нейтральные состояния или положительные эмоции. Giovannelli et al. (2013) показали, что музыка, связанная со страхом, значительно увеличивает возбудимость M1 по сравнению с нейтральной пьесой. Примечательно, что этот эффект не наблюдался для музыкальных произведений, вызывающих другие эмоциональные переживания.Точно так же было показано значительное повышение кортико-спинной возбудимости в ответ на неприятные звуки (такие как взрыв, сирена, человеческие рыдания, жужжание, дрель стоматолога) по сравнению с нейтральными звуками (Komeilipoor et al., 2013). Совсем недавно, используя изображения, выбранные из IAPS (Lang et al., 2008), Borgomaneri et al. (2014) показали, что отрицательные стимулы способны увеличивать корково-спинальную возбудимость даже в непосредственной фазе предъявления стимула (150 мс после начала стимула), в то время как как положительные, так и отрицательные стимулы вызывают двигательное облегчение в более поздней фазе (300 мс после стимула). начало).На самом деле, стоит упомянуть, что влияние сценариев возбуждения / негативных / угрожающих сценариев на M1 не всегда способствует. Некоторые исследования показали первоначальную тормозящую реакцию на угрожающие стимулы (Lang and Bradley, 2010; Hagenaars et al., 2014). Необходимо сообщить, что этот временный ответ, «похожий на замораживание», имел место, когда MEPS регистрировались в очень ранние латентные периоды (~ 100–150 мс после появления стимула), но не в более поздние сроки (Borgomaneri et al., 2015a, b, 2017). Наше исследование, однако, сосредоточено на эффекте моторного резонанса, более позднем явлении, на которое, как ожидается, будут оказывать возбуждающее влияние возбуждающие и отрицательные стимулы (Mazzola et al., 2013; Ногейра-Кампос и др., 2016).

Исходя из «кольцевой модели аффекта», которая утверждает, что аффективное состояние человека возникает из двух нейрофизиологических систем, одна связана с валентностью (континуум удовольствия-неудовольствия), а другая — с возбуждением или бдительностью (Russell, 1980), в В последние годы некоторое внимание было уделено комбинированному влиянию возбуждения и валентности на двигательную систему. Канг и Гросс (2015) показали, что неприятная эмоция грусти с низким уровнем возбуждения замедляет выполнение задачи сидячей ходьбы, в то время как эмоции с высоким возбуждением гнева и радости ускоряют ее.Точно так же воздействие сильно возбуждающих неприятных картинок сокращает время реакции на начало походки по сравнению с другими аффективными состояниями (слабое возбуждение — приятное, высокое — приятное, слабое — неприятное) (Naugle et al., 2011).

В отношении системы зеркальных нейронов было продемонстрировано, что эмоциональное состояние наблюдателя влияет на активацию MNS. Действительно, когда субъект был подготовлен к эмоционально негативному изображению, полученному с помощью IAPS (Lang et al., 2008), MNS был более восприимчив к нейтральному действию (Enticott et al., 2011, 2012; Hill et al., 2013) в отношении того, когда прайминг проводился с эмоционально позитивными картинками. Однако в этих исследованиях активность ПНВ изучалась во время наблюдения за перемещением, происходящим в «нейтральном» контексте; то есть контекст, лишенный эмоциональной валентности, и был доказан единственный стимулирующий эффект эмоциональных состояний на активность MNS. Совсем недавно Маццола и др. (2013) показали, что, когда контекст, в котором выполнялось наблюдаемое действие, содержал эмоциональную информацию, например, при наблюдении за актами хватания, выполняемыми актером с нейтральным, радостным или гневным выражением лица, повышалась активность корково-подкорковой сети, связанной с контролем движений и исполнение наблюдалось в неприятном состоянии по отношению к приятному или нейтральному.Кроме того, Nogueira-Campos et al. (2016) оценили возбудимость двигательной системы наблюдателя во время наблюдения за захватывающим движением, направленным на эмоционально насыщенные объекты. Опять же, объекты, вызывающие отрицательные эмоции, оказывали большее влияние на активность MNS, чем положительные.

Однако до сих пор не рассматривалось влияние степени возбуждения отрицательных эмоций на MNS. Действительно, в соответствии с теорией Познера об эмоциях (Posner et al., 2005), мы обратили внимание не только на валентное измерение эмоции, сосредоточив внимание на отрицательной валентности, но и на различных уровнях возбуждения.Мы обнаружили, что только видео с неприятным захватом, вызывающим сильное возбуждение, вызывающим отвращение, увеличивало корково-спинномозговую возбудимость больше, чем видео с нейтральным захватом, в то время как видео с неприятным захватом с низким уровнем возбуждения, вызывающее грусть, этого не делало. Наши результаты сильно напоминают то, что обычно наблюдается в отношении другой эмоционально управляемой двигательной реакции — реакции испуга. Дыхание в ответ на внезапный интенсивный раздражитель — это универсальный рефлекс, который включает в себя несколько двигательных действий, включая напряжение мышц шеи и спины и моргание глаз (Landis and Hunt, 1939).Реакция испуга выполняет защитную функцию, предохраняя от потенциальных телесных повреждений (особенно глаз) и служит поведенческим прерыванием, которое, как считается, способствует повышению бдительности в отношении возможной угрозы (Graham, 1979). Было показано, что аффекты, вызываемые картинками, модулируют ответы на раздражители-пробуждения. Действительно, рефлексы испуга усиливались во время демонстрации неприятных картинок и подавлялись во время приятных картинок (Lang, 1995; Cuthbert et al., 1996), и оба эффекта усиливались сильным возбуждением картинки.Этот результат соответствует идее о том, что возбуждение является первым необходимым шагом в активации защитного поведения как у животных, так и у людей (обзор см. В Kozlowska et al., 2015). Действительно, когда система избегания активируется негативным эмоциональным состоянием, тогда защитные реакции (включая рефлекс испуга) должны быть активированы и, таким образом, увеличены по сравнению с нейтральными состояниями. В связи с нашими выводами мы можем предположить, что наблюдаемое усиление моторного резонанса может быть следствием реакции нашей моторной системы на ситуацию, из которой лучше избежать или избежать.Наблюдение за действием в обогащенном эмоциями контексте, которое вызывает неприятную и сильную реакцию возбуждения (отвращение), может усилить активность системы зеркальных нейронов, чтобы спланировать более быструю и более точную реакцию. Эта гипотеза также подтверждается обнаруженной нами линейной зависимостью между валентностью, возбуждением и моторным резонансом: чем больше испытуемые воспринимали видео с отвращением как неприятное (валентность) и ощущали активацию видео с точки зрения бдительности (субъективного возбуждения), тем больше реакция двигательной системы была высокой.

Интересно, что мы наблюдали, что усиление реакции двигательной системы во время наблюдения за действием, имеющим место в контексте отрицательной валентности / высокого возбуждения, было специфическим для мышцы, непосредственно вовлеченной в наблюдаемое действие. Действительно, мы обнаружили только более высокую возбудимость коры головного мозга по сравнению с исходным уровнем для APB, но не для ADM-мышцы. Уже было показано, что во время наблюдения за действием, а также во время выполнения действия, активность мышц APB участвует в точном захвате (как здесь проверено) и в захвате всей рукой, тогда как мышца ADM участвует в захвате всей руки, но не в захвате всей руки. в прецизионном захвате (Cattaneo et al., 2005; Прабху и др., 2007; Davare et al., 2009). Показанное здесь специфическое повышение возбудимости коры головного мозга, связанное с областью APB-мышцы, может контрастировать с физиологической реакцией общей активации, вызванной защитным каскадом, состоящим из физиологических изменений, вызванных вегетативной нервной системой, таких как ускорение частоты сердечных сокращений и дыхания, высвобождение накопленных энергия, расширение и усиление кровоснабжения мышц, мидриаз и т. д. (Cannon, 1929). Однако мы можем предположить, что даже если обобщенный ответ на эмоциональный стимул может возникнуть во время наблюдения за действием, происходящим в контексте высокого возбуждения / отрицательной валентности, этот ответ может в первую очередь модулироваться механизмами моторного резонанса, вызванными наблюдением за действием.Поскольку известно, что моторный резонанс является избирательным для мышц, участвующих в наблюдаемом действии (Grafton and Hamilton, 2007), эта реакция оказывает свое влияние именно на эти конкретные мышцы (в нашем случае на APB), что позволяет предположить, что даже когда зеркало на активность системы влияет валентность и возбуждение эмоционального контекста, наблюдаемые движения обрабатываются строго специфическим для мышц образом.

Наши данные хорошо согласуются с общей идеей о том, что важной целью MNS является реагирование в реальном времени и социально приемлемым образом на действия других, а не просто понимание или прогнозирование действий других людей (Hamilton, 2013).Соответственно, было доказано, что вовлеченность в ПНВ обусловлена ​​социальной взаимностью (Sartori et al., 2012) и социальными намерениями (Liuzza et al., 2015). Интересно, что Liuzza et al. (2015) пошли дальше, продемонстрировав, что индивидуальные различия в личностных качествах модулируют активность MNS. Активность ПНВ подавлялась во время наблюдения за аморальными действиями только у тех людей, которые демонстрировали высокие показатели избегания вреда, черты личности, характеризующейся чрезмерным беспокойством и боязнью (т. Е. Люди более бдительны в отношении социальных сигналов, которые передают информацию о потенциальной опасности или вреде).Следует отметить потенциальные ограничения настоящего исследования. Мы не исследовали здесь, существует ли корреляция между индивидуальной способностью к эмоциональной эмпатии (которую можно проверить с помощью специальных вопросников) и степенью активации MNS во время наблюдения за действиями в обогащенном эмоциями контексте. В будущих исследованиях будет интересно привлечь большее количество участников, охарактеризовать их с точки зрения тревожности, депрессивных черт и способностей к эмоциональной эмпатии, чтобы выяснить, влияют ли личностные черты на то, как двигательный резонанс модулируется эмоциями, обогащенными эмоциями. контекст, в котором происходит действие.Другое ограничение касается некоторых специфических особенностей контекстов, которые могут влиять на наблюдателей, таких как визуальная перспектива и захватываемые объекты. Фактически, визуальная перспектива действия (Maeda et al., 2002) и веса объекта (Alaerts et al., 2010; Tidoni et al., 2013; Valchev et al., 2015) могут влиять на механизм моторного резонанса. Тем не менее, мы предпочли сохранить эти тонкие различия, чтобы сделать экшен более экологичным. Наконец, потенциальным ограничением исследования является использование межпредметного дизайна.Тем не менее, мы приняли дизайн между субъектами, чтобы избежать эффекта переноса при тестировании изменений возбудимости M1 во время наблюдения за движением руки в контексте или только в контексте.

Заключение

Мы подтвердили гипотезу о том, что система зеркальных нейронов человека не просто обеспечивает механизм распознавания действий. Скорее, моторный резонанс, по-видимому, в значительной степени зависит от нисходящих компонентов, которые делают нейронную систему способной кодировать не только намерения других (Iacoboni et al., 2005), но также и эмоции других людей, принимая во внимание как валентность, так и возбуждение эмоции. Интересно, что модуляция заключалась в специфическом для мышц повышении кортико-спинномозговой возбудимости, когда участники наблюдали за захватывающим движением, вставленным в очень возбуждающем неприятном контексте. Мы предположили, что комбинация отрицательной валентности / высокого возбуждения в контексте движения может привести к усилению моторного резонанса как защитного поведения, однако строго модулируется одним из правил моторного резонанса, который является специфичным для мышц.Для подтверждения этой гипотезы необходимы дальнейшие исследования.

Авторские взносы

LA, GL и EP: задумал и спланировал эксперименты. AF, GL и AB: провели эксперименты. EP, AF и AB: проанализировали данные. GL, LA, AB, PR и MB: Написал статью. LA, MB и EP: интерпретировали данные. LA, AB, GL и EP: Написал статью. GL, LA, AB, MB и PR: статья подверглась критическому пересмотру на предмет важного интеллектуального содержания.

Заявление о конфликте интересов

Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могут быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

Список литературы

Алаертс, К., Суиннен, С. П., и Вендерот, Н. (2010). Наблюдение за тем, как другие поднимают легкие или тяжелые предметы: какие визуальные сигналы опосредуют кодирование мышечной силы в первичной моторной коре? Neuropsychologia 48, 2082–2090. DOI: 10.1016 / j.neuropsychologia.2010.03.029

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Аморузо, Л., и Ургези, К. (2016). Контекстная модуляция моторного резонанса при наблюдении за повседневными действиями. Нейроизображение 134, 74–84. DOI: 10.1016 / j.neuroimage.2016.03.060

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Авенанти, А., Аннелла, Л., Кандиди, М., Ургези, К., и Аглиоти, С. М. (2013). Компенсаторная пластичность в сети наблюдения за действиями: виртуальные поражения STS усиливают упреждающую симуляцию наблюдаемых действий. Cereb. Cortex 23, 570–580. DOI: 10.1093 / cercor / bhs040

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Боргоманери, С., Газзола, В., Авенанти, А. (2014). Временная динамика возбудимости моторной коры при восприятии естественных эмоциональных сцен. Soc. Cogn. Оказывать воздействие. Neurosci. 9, 1451–1457. DOI: 10.1093 / сканирование / nst139

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Боргоманери, С., Газзола, В., и Авенанти, А. (2015a). Транскраниальная магнитная стимуляция выявляет две функционально различные стадии вовлечения моторной коры во время восприятия эмоционального языка тела. Brain Struct. Funct. 220, 2765–2781. DOI: 10.1007 / s00429-014-0825-6

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Боргоманери, С., Витале, Ф., и Авенанти, А. (2017). Чувствительность системы подавления поведения усиливает подавление моторной коры при наблюдении устрашающих выражений тела. Brain Struct. Funct. DOI: 10.1007 / s00429-017-1403-5 [Epub перед печатью].

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Боргоманери, С., Витале, Ф., Газзола, В., и Авенанти, А. (2015b). Наблюдение за устрашающим языком тела быстро замораживает моторную кору наблюдателя. Cortex 65, 232–245. DOI: 10.1016 / j.cortex.2015.01.014

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Брэдли М. М. и Ланг П. Дж. (1994). Измерение эмоций: манекен самооценки и семантический дифференциал. J. Behav. Ther. Exp. Психиатрия 25, 49–59. DOI: 10.1016 / 0005-7916 (94) -9

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Буксбаум, Л.Дж., Кайл, К. М., и Менон, Р. (2005). На зазеркальных нейронах: внутренние представления, способствующие имитации и распознаванию умелых действий, связанных с объектами, у людей. Cogn. Brain Res. 25, 226–239. DOI: 10.1016 / j.cogbrainres.2005.05.014

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Кэннон, У. Б. (1929). Изменения в теле: боль, голод, страх и ярость. Юг. Med. J. 22, 870. DOI: 10.1097 / 00007611-192

  • 0-00037

    CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Каттанео, Л., Восс, М., Брошье, Т., Прабху, Г., Вольперт, Д. М., и Лемон, Р. Н. (2005). Кортико-кортикальный механизм, обеспечивающий объектно-ориентированный захват у людей. Proc. Natl. Акад. Sci. США 102, 898–903. DOI: 10.1073 / pnas.0409182102

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Кочин, С., Бартелеми, К., Лежен, Б., Ру, С., и Мартино, Дж. (1998). Восприятие движения и активности кЭЭГ у взрослых людей. Электроэнцефалогр. Clin. Neurophysiol. 107, 287–295.DOI: 10.1016 / S0013-4694 (98) 00071-6

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Даваре, М., Монтегю, К., Оливье, Э., Ротуэлл, Дж. К., и Лемон, Р. Н. (2009). Взаимодействие между вентральными премоторными и первичными моторными кортиками во время объектно-ориентированного захвата у людей. Cortex 45, 1050–1057. DOI: 10.1016 / j.cortex.2009.02.011

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Энтикотт, П.Г., Харрисон, Б.А., Арнольд, С.Л., Нибальди, К., Сегрейв Р.А., Фитцгиббон ​​Б.М. и др. (2012). Эмоциональная валентность модулирует предполагаемую активность зеркальных нейронов. Neurosci. Lett. 508, 56–59. DOI: 10.1016 / j.neulet.2011.12.018

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Энтикотт, П. Г., Кеннеди, Х. А., Брэдшоу, Дж. Л., Райнхарт, Н. Дж., И Фицджеральд, П. Б. (2011). Моторная кортикоспинальная возбудимость при наблюдении за интерактивными жестами рук. Brain Res. Бык. 85, 89–95. DOI: 10.1016 / j.brainresbull.2011.03.018

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Фадига, Л., Крейгеро, Л., и Оливье, Э. (2005). Возбудимость моторной коры головного мозга человека при восприятии чужих действий. Curr. Opin. Neurobiol. 15, 213–218. DOI: 10.1016 / j.conb.2005.03.013

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Фадига, Л., Фогасси, Л., Павеси, Г., и Риццолатти, Г. (1995). Облегчение моторики во время наблюдения за действием: исследование магнитной стимуляции. J. Neurophysiol. 73, 2608–2611.

    PubMed Аннотация | Google Scholar

    Franca, M., Turella, L., Canto, R., Brunelli, N., Allione, L., Andreasi, N. G., et al. (2012). Кортикоспинальное облегчение при наблюдении за захватываемыми объектами: исследование транскраниальной магнитной стимуляции. PLOS ONE 7: e49025. DOI: 10.1371 / journal.pone.0049025

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Галлезе, В. (2001). Гипотеза «общего многообразия»: от зеркальных нейронов к эмпатии. J. Stud. Counsciousness Stud. 8, 33–50. DOI: 10.1159 / 000072786

    CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Газзола В. и Кейзерс К. (2009). Наблюдение и выполнение действий имеют одинаковые моторные и соматосенсорные вокселы у всех испытуемых: анализ отдельных субъектов несглаженных данных фМРТ. Cereb. Cortex 19, 1239–1255. DOI: 10.1093 / cercor / bhn181

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Джованнелли, Ф., Банфи, К., Боргереси, А., Фиори, Э., Инноченти, И., Росси, С. и др. (2013). Влияние музыки на кортикоспинальную возбудимость связано с воспринимаемой эмоцией: исследование транскраниальной магнитной стимуляции. Cortex 49, 702–710. DOI: 10.1016 / j.cortex.2012.01.013

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Графтон, С. Т., и Гамильтон, А. Ф. Д. С. (2007). Доказательства распределенной иерархии представления действий в мозгу. Гум. Mov. Sci. 26, 590–616.DOI: 10.1016 / j.humov.2007.05.009

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Грэм, Ф. К. (1979). «Различение рефлексов ориентации, защиты и испуга», в Ориентирующий рефлекс у людей , ред. Х. Д. Киммел, Э. Х. В. Олст и Дж. Ф. Орлебеке (Хиллсдейл, Нью-Джерси: Lawrence Erlbaum Associates, Inc.).

    Google Scholar

    Хагенаарс, М.А., Ойцл, М., и Рулофс, К. (2014). Обновление замораживания: согласование исследований на животных и людях. Neurosci. Biobehav. Ред. 47, 165–176. DOI: 10.1016 / j.neubiorev.2014.07.021

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Хилл, А. Т., Фицгиббон, Б. М., Арнольд, С. Л., Райнхарт, Н. Дж., Фицджеральд, П. Б. и Энтикотт, П. Г. (2013). Модуляция предполагаемой активности зеркальных нейронов как положительно, так и отрицательно валентными аффективными стимулами: исследование TMS. Behav. Brain Res. 249, 116–123. DOI: 10.1016 / j.bbr.2013.04.027

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Хиллман, К.Х., Розенгрен К. С. и Смит Д. П. (2004). Эмоции и мотивированное поведение: корректировка осанки при просмотре аффективных картинок. Biol. Psychol. 66, 51–62. DOI: 10.1016 / j.biopsycho.2003.07.005

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Якобони М., Мольнар-Закач И., Галлезе В., Буччино Г. и Мацциотта Дж. К. (2005). Улавливание намерений других с помощью собственной системы зеркальных нейронов. PLOS Biol. 3: e79. DOI: 10,1371 / журнал.pbio.0030079

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Килнер, Дж. М., Нил, А., Вейскопф, Н., Фристон, К. Дж., И Фрит, К. Д. (2009). Доказательства наличия зеркальных нейронов в нижней лобной извилине человека. J. Neurosci. 29, 10153–10159. DOI: 10.1523 / JNEUROSCI.2668-09.2009

    CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Кох, Г., Версаче, В., Бонни, С., Лупо, Ф., Ло Герфо, Э., Оливери, М. и др. (2010). Резонанс кортико-корковых связей двигательной системы с соблюдением целенаправленных хватательных движений. Neuropsychologia 48, 3513–3520. DOI: 10.1016 / j.neuropsychologia.2010.07.037

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Комейлипур, Н., Пиццолато, Ф., Даффертсхофер, А., и Чезари, П. (2013). Возбудимость моторной коры как функция эмоциональных звуков. PLOS ONE 8: e63060. DOI: 10.1371 / journal.pone.0063060

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Козловска, К., Уокер, П., Маклин, Л., и Каррайв, П. (2015). Страх и каскад защиты: клинические последствия и управление. Harv. Rev. Psychiatry 23, 263–287. DOI: 10.1097 / HRP.0000000000000065

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Ланг, П. Дж. (1995). Эмоциональный зонд: исследования мотивации и внимания. г. Psychol. 50, 372–385. DOI: 10.1037 / 0003-066X.50.5.372

    CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Ланг, П. Дж., Брэдли, М.М. и Катберт Б. Н. (1990). Эмоции, внимание и рефлекс испуга. Psych. Ред. 97, 377–395. DOI: 10.1037 / 0033-295X.97.3.377

    CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Лэнг, П. Дж., Брэдли, М. М., Катберт, Б. Н. (2008). Международная система эффективных изображений (IAPS): рейтинги эффективных изображений и руководство по эксплуатации. Технический отчет A-8. Университет Флориды, Гейнсвилл, Флорида. DOI: 10.1016 / j.epsr.2006.03.016.

    CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Люцца, М.Т., Кандиди М., Сфорца А. Л. и Аглиоти С. М. (2015). Избегающие вреда подавляют моторный резонанс наблюдаемым аморальным действиям. Soc. Cogn. Оказывать воздействие. Neurosci. 10, 72–77. DOI: 10.1093 / сканирование / nsu025

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Маэда, Ф., Кляйнер-Фисман, Г., и Паскуаль-Леоне, А. (2002). Моторная фасилитация при наблюдении за действиями рук: специфика эффекта и роль ориентации наблюдателя. J. Neurophysiol. 87, 1329–1335.DOI: 10.1152 / jn.00773.2000

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Маццола В., Вюйомье П., Латорре В., Петито А., Галлезе В., Пополицио Т. и др. (2013). Влияние эмоциональных контекстов на церебелло-таламо-кортикальную активность во время наблюдения за действиями. PLOS ONE 8: e75912. DOI: 10.1371 / journal.pone.0075912

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Мукамель, Р., Экстром, А. Д., Каплан, Дж., Якобони, М., и Фрид, I. (2010). Ответы одиночных нейронов у людей во время выполнения и наблюдения за действиями. Curr. Биол. 20, 750–756. DOI: 10.1016 / j.cub.2010.02.045

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Найш, К. Р., Хьюстон-Прайс, К., Бремнер, А. Дж., И Холмс, Н. П. (2014). Влияние наблюдения за действием на кортикоспинальную возбудимость: мышечная специфичность, направление и время зеркального ответа. Neuropsychologia 64, 331–348.DOI: 10.1016 / j.neuropsychologia.2014.09.034

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Ногле, К. М., Хасс, К. Дж., Джойнер, Дж., Кумбс, С. А., и Джанель, К. М. (2011). Эмоциональное состояние влияет на начало походки вперед. Эмоция 11, 267–277. DOI: 10.1037 / a0022577

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Негри, Г. А., Румиати, Р. И., Задини, А., Укмар, М., Махон, Б. З., и Карамазза, А. (2007).Какую роль играет двигательная симуляция в действии и распознавании объектов? Свидетельства апраксии. Cogn. Neuropsychol. 24, 795–816. DOI: 10.1080 / 026432

    707412

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Ногейра-Кампос, А.А., Сонье, Г., Делла-Маджоре, В., Де Оливейра, Л.А.С., Родригес, Э.С., и Варгас, К.Д. (2016). Наблюдение за захватывающими действиями, направленными на эмоционально насыщенные объекты: влияние на кортикоспинальную возбудимость. Фронт. Гм.Neurosci. 10: 434. DOI: 10.3389 / fnhum.2016.00434

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Олдфилд, Р. К. (1971). Оценка и анализ ручности: Эдинбургская инвентаризация. Neuropsychologia 9, 97–113. DOI: 10.1016 / 0028-3932 (71)

    -4

    CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Паццалья, М., Смания, Н., Корато, Э., и Аглиоти, С. М. (2008). Нейронные основы дискриминации жестов у пациентов с апраксией конечностей. J. Neurosci. 28, 3030–3041. DOI: 10.1523 / JNEUROSCI.5748-07.2008

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Познер Дж., Рассел Дж. А. и Петерсон Б. С. (2005). Окружная модель аффекта: интегративный подход к аффективной нейробиологии, когнитивному развитию и психопатологии. Dev. Psychopathol. 17, 715–734. DOI: 10.1017 / S0954579405050340

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Прабху, Г., Лимон, Р., Хаггард, П. (2007). Он-лайн контроль захватывающих действий: для облегчения моторики, связанной с конкретным объектом, требуется постоянный визуальный ввод. J. Neurosci. 27, 12651–12654. DOI: 10.1523 / JNEUROSCI.4308-07.2007

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Сартори, Л., Кавалло, А., Буккиони, Г., Кастиелло, У. (2011). Кортикоспинальная возбудимость специфически модулируется социальным измерением наблюдаемых действий. Exp. Brain Res. 211, 557–568.DOI: 10.1007 / s00221-011-2650-y

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Сартори, Л., Кавалло, А., Буккиони, Г., Кастиелло, У. (2012). От симуляции к взаимности: случай дополнительных действий. Soc. Neurosci. 7, 146–158. DOI: 10.1080 / 17470919.2011.586579

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Сайгин А. П., Уилсон С. М., Дронкерс Н. Ф. и Бейтс Э. (2004). Понимание действий при афазии: лингвистические и неязыковые дефициты и корреляты их поражения. Neuropsychologia 42, 1788–1804. DOI: 10.1016 / j.neuropsychologia.2004.04.016

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Тессари А., Канесса Н., Укмар М. и Румиати Р. И. (2007). Нейропсихологические доказательства стратегического контроля нескольких имитационных маршрутов. Мозг 130, 1111–1126. DOI: 10.1093 / мозг / awm003

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Тидони, Э., Боргоманери, С., ди Пеллегрино, Г., и Avenanti, A. (2013). Симуляция действий играет решающую роль в распознавании обманных действий. J. Neurosci. 33, 611–623. DOI: 10.1523 / JNEUROSCI.2228-11.2013

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Ургези К., Кальво-Мерино Б., Хаггард П. и Аглиоти С. М. (2007a). Транскраниальная магнитная стимуляция открывает два корковых пути для обработки зрительного тела. J. Neurosci. 27, 8023–8030. DOI: 10.1523 / JNEUROSCI.0789-07.2007

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Ургези, К., Кандиди М., Ионта С. и Аглиоти С. М. (2007b). Представление идентичности тела и действий тела в экстрастриарной области тела и вентральной премоторной коры. Nat. Neurosci. 10, 30–31. DOI: 10.1038 / nn1815

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Валчев Н., Зийдевинд И., Кейзерс К., Газзола В., Авенанти А. и Мауриц Н. М. (2015). Зависимая от веса модуляция моторного резонанса, вызванная оценкой веса во время наблюдения за частично закрытыми подъемными движениями. Neuropsychologia 66, 237–245. DOI: 10.1016 / j.neuropsychologia.2014.11.030

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Кортикальная возбудимость — обзор

    Молодые и амбидекстры

    Созревание корковой возбудимости человека и латерализация кортикоспинального тракта широко изучались с помощью однократной транскраниальной магнитной стимуляции (spTMS) как у здоровых детей, так и у детей с нервно-психическими заболеваниями.spTMS — это метод неинвазивной стимуляции мозга, при котором один стимул доставляется в кору головного мозга, чтобы вызвать вызванный ответ. При доставке в моторную кору, импульс TMS (транскраниальная магнитная стимуляция) вызывает моторно-вызванный потенциал (MEP) в мышце контралатеральной конечности, который регистрируется с помощью поверхностной электромиографии (EMG). Затем параметры MEP могут быть изучены для получения нейрофизиологической информации (Hameed et al., 2017).

    Интенсивность стимула, необходимая для spTMS для генерации MEP (моторный порог; MT), постепенно увеличивается в течение первых 90 дней после рождения у людей, достигая фазы плато, которая длится примерно до 12 месяцев, а затем снижается в детстве, достигая взрослого человека. уровни примерно к 15 годам (Hameed et al., 2017; Saisanen et al., 2017; Kaye et al., 2017).

    Исследования spTMS

    также указывают на наличие прямых ипсилатеральных выступов у новорожденных. Моторный spTMS генерирует двусторонние MEP в этой возрастной группе, а ипсилатеральные вызванные потенциалы демонстрируют более короткие латентные периоды, чем контрлатеральные ответы. Эти непересекающиеся кортикоспинальные тракты с возрастом подавляются или утрачиваются, с прогрессирующим уменьшением амплитуды ипсилатеральной MEP, сопровождаемым увеличением латентности MT и MEP по сравнению с контралатеральными (Rajapakse and Kirton, 2013; Hameed et al., 2017; Эйр, 2003; Эйр и др., 2001). В то время как латентность контралатерального МВП постепенно уменьшается в детстве и раннем подростковом возрасте (Saisanen et al., 2017; Kaye et al., 2017), короткие латентные ипсилатеральные реакции не возникают у нормальных субъектов в младенчестве, хотя ипсилатеральные проекции сохраняются у некоторых взрослых. (Muller et al., 1991; Muller, Homberg, 1992; Fietzek et al., 2000; Heinen et al., 1998; Muller et al., 1997; Nezu et al., 1999).

    Одностороннее повреждение головного мозга в раннем возрасте нарушает нормальный характер созревания кортикоспинального тракта, описанный выше, с различными результатами в зависимости от возраста на момент травмы.Перинатальное одностороннее повреждение моторной коры или белого вещества, например, приводит к сохранению ипсилатеральных и контралатеральных трактов, возникающих из неповрежденного полушария, и, в конечном итоге, к двусторонней кортикоспинальной связи в контралевральном полушарии (Kirton et al., 2008). Однако как здоровые контралатеральные моторные тракты в пораженном полушарии, так и компенсаторное сохранение ипсилатеральных моторных связей в неповрежденном полушарии, по-видимому, отсутствуют у пациентов с приобретенной гемиплегией, вызванной травмой после второго года (Carr et al., 1993).

    Следовательно, правильная интерпретация функциональных, поведенческих и клинических данных, полученных от более молодых пациентов с использованием диагностических или терапевтических протоколов нейростимуляции (например, функциональное моторное картирование с использованием навигационной ТМС), зависит от правильного понимания паттернов созревания основных нейробиологических и нейрофизиологических принципов. .

    Ориентация на возбуждение и сон с помощью неинвазивной стимуляции мозга для улучшения психического здоровья — FullText — Neuropsychobiology 2020, Vol.79, № 4-5

    Аннотация

    Пробуждение и сон представляют собой фундаментальные физиологические области, а изменения в форме бессонницы (трудности с засыпанием или засыпанием) или гиперсомнии (повышенная склонность к засыпанию или увеличение продолжительности сна) являются преобладающими клиническими проблемами. Современные методы лечения первой линии включают психотерапию и фармакотерапию. Несмотря на значительный успех, ряд пациентов не получают достаточной пользы.Прогресс ограничен неполным пониманием нейробиологии бессонницы и гиперсомнии. В этой работе обобщены современные концепции регуляции возбуждения и сна и его модуляции с помощью неинвазивной стимуляции мозга (NIBS), включая транскраниальную магнитную, токовую и слуховую стимуляцию. В частности, мы предлагаем: (1) характеристику пациентов с проблемами сна — по диагностическим признакам психических расстройств — на основе конкретных изменений сна, включая изменения медленных волн сна, сонных веретен, кросс-частотную связь колебаний мозга, локальный сон- регулирование бодрствования и быстрый сон и (2) нацеливание на них с помощью определенных методов NIBS.В то время как накапливаются данные о том, что модуляция определенных изменений сна с помощью НИПС возможна, еще предстоит проверить, влияет ли это на клинически значимые эффекты и новые разработки в области лечения.

    © 2020 S. Karger AG, Базель


    Введение

    Животные и люди в среднем проводят около трети своей жизни во сне. Предлагаемые эволюционные преимущества этого состояния включают критические для мозга функции, такие как метаболический клиренс [1] и организация нейронной сети [2].На более высоком уровне сон модулирует поведение, познание и эмоции [3]. Важность сна также очевидна в отношении психического здоровья. В частности, нарушения бодрствования и сна широко распространены у пациентов с психическими расстройствами и представляют собой трансдиагностическое, а не специфическое для расстройства измерение психопатологии [3]. За пределами этого описательного уровня предварительные данные свидетельствуют о том, что нацеливание на возбуждение и сон может представлять собой эффективный терапевтический подход к улучшению психического здоровья.

    На сегодняшний день первой линией лечения бессонницы (трудности с засыпанием или засыпанием) является когнитивно-поведенческая терапия бессонницы (КПТ-I) [4]. Это лечение показало значительный успех, и в настоящее время проводится ряд мероприятий, способствующих внедрению и распространению КПТ-I [5]. Лекарства от бессонницы включают бензодиазепины и агонисты бензодиазепиновых рецепторов, а также седативные антидепрессанты и нейролептики. Однако эти препараты демонстрируют ограниченную эффективность и побочные эффекты, включая риск толерантности и зависимости от бензодиазепинов или агонистов бензодиазепиновых рецепторов, а также различные побочные эффекты от антидепрессантов и антипсихотиков.Лечение первой линии гиперсомнии (повышенной склонности к засыпанию или увеличения продолжительности сна) — это прием лекарств, в первую очередь стимуляторов, с ограниченным успехом и побочными эффектами.

    Недавняя работа предполагает, что возбуждение и сон можно регулировать с помощью различных типов неинвазивной стимуляции мозга (NIBS). Целью настоящей работы является обсуждение новых способов использования НИП для модуляции возбуждения и сна с целью потенциального улучшения психического здоровья. Во-первых, будут обсуждены соответствующие аспекты физиологии возбуждения и сна и современные подходы к их модуляции с помощью NIBS.В качестве нового аспекта настоящей работы мы предлагаем характеристику пациентов с психическими расстройствами по параметрам бессонницы и гиперсомнии (по диагностическим объектам) и более детализированным изменениям сна с идеей нацеливания на них с помощью конкретных методов NIBS. Эта последняя часть представляет, в отсутствие клинических исследований, потенциальную схему будущей работы.

    Физиология сна

    Сон у млекопитающих, включая человека, характеризуется циклическими изменениями двух основных состояний мозга, т.е.е., небыстрое движение глаз (NREM) и быстрое движение глаз (REM) во сне. Нейронные сети, регулирующие возбуждение и сон, включают восходящий (от ствола мозга к корке) путь и нисходящий (кортикоталамический) путь. Восходящий путь возникает из восходящей ретикулярной системы возбуждения (ARAS) и активирует кору через хорошо охарактеризованные таламические и неталамические пути посредством холинергической и аминергической нейротрансмиссии. Восходящий путь представляет собой точку воздействия для фармацевтических вмешательств [6].Его дополняет кортикоталамический нисходящий путь, который, по-видимому, можно модифицировать с помощью методов NIBS [6].

    Более конкретно, переход от бодрствования к медленному сну характеризуется прогрессирующей деактивацией ARAS, снижением активности в широких областях мозга и появлением медленных корковых колебаний (1 Гц). Медленные колебания через кортикоталамические связи организуют другие специфические для сна колебания, включая низкочастотные высокоамплитудные δ-волны (1–4 Гц), возникающие в результате изменения гиперполяризованных нисходящих и деполяризованных состояний коры головного мозга, а также сонных веретен ( 12–16 Гц), оба характерны для медленного сна.Медленные колебания, δ-волны и веретена сна связаны с важными функциями сна, такими как нервное развитие, сенсорная обработка и синаптическая пластичность [7]. Быстрый сон характеризуется избирательной активацией холинергического компонента ARAS (наряду с постоянной дезактивацией аминергического компонента), что приводит к относительной активации некоторых областей мозга, включая лимбическую (эмоциональную) систему и электроэнцефалографическую (ЭЭГ) активацию. похоже на бодрствование вместе со стойкой деактивацией других областей, таких как лобные области коры.Этот парадоксальный паттерн активации мозга может вызывать связанное с быстрым сном восприятие ярких эмоциональных, а иногда и странных переживаний (лимбическая активация) наряду со снижением когнитивного контроля и сознания (фронтальная деактивация).

    NIBS для модуляции возбуждения и сна

    Развитие методов NIBS дает возможность воздействовать на нисходящий путь и, предположительно, модулировать возбуждение и сон. В следующем разделе представлен обзор использования различных техник NIBS в контексте возбуждения и сна с акцентом на транскраниальную магнитную стимуляцию (TMS), стимуляцию транскраниальным током и слуховую стимуляцию.

    ТМС индуцирует магнитное поле, которое проходит через череп и изменяет активность коры [8]. Стимулы могут быть одиночными или повторяющимися. ТМС может быть надпороговой, непосредственно индуцирующей потенциалы действия, или подпороговой, только модулирующей возбудимость. ТМС можно использовать для запуска определенных колебаний, таких как медленные волны сна и веретена сна [9]. Однако ТМС во время сна требует сложной настройки и в настоящее время имеет ограниченное значение для терапевтического применения. На данный момент это скорее исследовательский метод, способствующий пониманию механизмов сна и возбуждения [6].

    Стимуляция транскраниальным током направляет слабый электрический ток на кожу головы. Приложенный ток недостаточно силен, чтобы напрямую вызвать нервное возбуждение. Скорее, он вызывает локальные сдвиги в возбудимости коры и вероятности генерации потенциалов действия [10–12]. Эти эффекты могут распространяться на связанные нейронные сети [13, 14]. Наиболее распространенными протоколами являются транскраниальная стимуляция постоянным током (tDCS) и транскраниальная стимуляция переменным током (tACS). Во время tDCS постоянный ток течет от одного электрода к другому, и возбудимость целевой области коры смещается в определенном направлении.В общем, анодная стимуляция проявляет возбуждающее действие, тогда как катодная стимуляция оказывает тормозящее действие [15]. Эффекты tDCS в первую очередь зависят от полярности, положения и продолжительности применения [16]. Напротив, во время tACS поток электрических зарядов периодически меняет свое направление с анодной на катодную полярность. Обратите внимание, что осцилляторная стимуляция также может быть вызвана посредством ритмично возрастающей и убывающей стимуляции постоянным током (транскраниальная колебательная стимуляция постоянным током; tODCS).Исследования in vitro показали, что ритмическая стимуляция tODCS или tACS может вызывать колебания возбудимости с заданной частотой в подлежащей нервной ткани [12]. Доказательства у людей изменений фазозависимой возбудимости во время tACS недавно были получены с помощью фазозависимых моторных вызванных потенциалов [17-19] и фазозависимых вызванных TMS потенциалов, измеренных на коже черепа [20]. Несколько исследований показали, что tDCS может модулировать аспекты возбуждения и сна.Например, tODCS в частотном диапазоне δ ЭЭГ во время медленноволнового сна увеличивали δ-активность и улучшали связанную со сном декларативную консолидацию памяти [21]. Более того, протокол повторяющейся анодной tDCS, применяемый с двух сторон к лобной коре перед сном, увеличивал показатели возбуждения во время бодрствования (высокочастотная мощность ЭЭГ в состоянии покоя) и сокращал общее время сна у здоровых людей [22], а также у пациента. с гиперсомнией [23], но не у пациентов с бессонницей [24], что свидетельствует о влиянии протокола на состояние мозга.В отличие от ТМС, стимуляцию транскраниальным током легко применять даже в домашних условиях, с небольшими побочными эффектами при использовании протоколов в стандартных пределах безопасности [6]. Однако основным недостатком является то, что стимуляция транскраниальным током приводит к значительным артефактам в записях ЭЭГ, что ограничивает исследование прямого воздействия на сон. Более того, точные механизмы и надежность эффектов в настоящее время обсуждаются [например, 25].

    Слуховая стимуляция использует тоны для изменения активности коры головного мозга.В принципе, все органы чувств, включая зрение, слух, обоняние [26] и осязание, могут использоваться для сенсорной стимуляции [6], однако у людей слуховая стимуляция, по-видимому, особенно хорошо подходит для модуляции сна. В частности, слуховая стимуляция — самый надежный способ вызвать одиночные медленные колебания (К-комплексы) у человека [27-29]. Более того, слуховая система наиболее чувствительна к мониторингу окружающей среды и обнаружению угроз во время сна [30]. Напротив, у таких животных, как грызуны, эту сторожевую роль может также выполнять обонятельная система, что может объяснить, почему обонятельные стимулы особенно эффективны в индукции медленных волн у грызунов [31, 32].Недавно было продемонстрировано, что ритмическое представление слуховых стимулов (щелчков), синхронизированных с пиками (активными состояниями) медленных волн (установка замкнутого цикла), увлекает медленные волны и увеличивает консолидацию декларативных воспоминаний, сформированных перед сном [33] . Другие протоколы, такие как стимуляция в депрессивных состояниях, в настоящее время исследуются. Этот метод кажется хорошо переносимым и многообещающим для дальнейшего изучения механизмов сна. Однако еще предстоит выяснить, действительно ли индуцированные медленные волны обладают такими же или подобными физиологическими свойствами, например, в отношении путешествий, гомеостатических аспектов, основных паттернов нейронной активности или молекулярных процессов, а также тех же или подобных потенциальных функций, таких как синаптические уточнения, как внутренние медленные волны.Более того, еще предстоит изучить потенциальную клиническую применимость.

    Психиатрия меняется

    На сегодняшний день пациенты, страдающие психическими расстройствами, классифицируются в соответствии с диагнозами Международной классификации болезней Всемирной организации здравоохранения (МКБ, 10-е издание) или Американского диагностического и статистического руководства (DSM, 5-е издание) . Диагноз ставится на основании набора клинических симптомов, наблюдаемых в течение определенного периода времени. Сильные стороны этого категориального подхода ICD / DSM включают стандартизацию диагностического процесса, высокую надежность диагнозов и высокую практичность для клиницистов.Однако недостатки включают высокую неоднородность психопатологии в диагностических категориях и ограниченную полезность для дальнейшего выявления нейронных механизмов клинических жалоб. Считается, что это ограничивает разработку более индивидуализированных и потенциально более эффективных методов лечения [34].

    Возможное решение — это переход от сегодняшнего категориального диагностического процесса к многомерному подходу, который может лучше выявить нейробиологические основы клинической симптоматологии.В этом ключе Американский национальный институт психического здоровья (NIMH) предложил предметно-ориентированный подход к исследованию проблем психического здоровья. Этот подход называется критериями исследовательской области (RDoC), и его цель — объединить различные уровни информации (от генетики до поведения), чтобы улучшить наше понимание нейробиологии проблем психического здоровья. В то время как системы ICD / DSM сосредоточены на описании сложных клинических синдромов, которые вряд ли будут иметь общую нейробиологию, подход RDoC сосредоточен на определенных областях поведения, которые, как считается, соответствуют идентифицируемым нейронным механизмам.Важно отметить, что RDoC был разработан в первую очередь для исследовательских целей, а не для немедленной замены ICD / DSM в клинической практике. В частности, он предлагает основу для будущих исследований, основанных на 5 областях человеческого поведения и функционирования: системы отрицательной и положительной валентности, когнитивные системы, социальные процессы и системы возбуждения / регуляции. Текущая работа сосредоточена на системах возбуждения / регуляции, особенно на возбуждении и сне.

    Сон и психические расстройства

    Большинство пациентов с психическими расстройствами испытывают проблемы со сном, однако эти проблемы могут существенно различаться в пределах одной диагностической группы.На первом этапе проблемы со сном можно классифицировать как трудности с засыпанием или сном (бессонница) или чрезмерная сонливость (гиперсомния) (рис. 1).

    Рис. 1.

    Концептуальная основа регулирования различных аспектов сна для улучшения психического здоровья. Рисунок разделен на 4 столбца и основан на оригинальной визуализации концепции критериев исследовательской области (RDoC) [67]. Столбец 1 отображает текущую классификацию пациентов на диагностические единицы психических расстройств, которые разделяют несколько диагностических критериев, но демонстрируют значительную неоднородность в отношении основных нейробиологических изменений.В столбце 2 показано предлагаемое перераспределение пациентов (по диагностическим объектам) по основным клиническим жалобам на сон, то есть бессоннице и гиперсомнии. В столбце 3 показаны отдельные изменения сна на уровне колебаний мозга. Считается, что этот уровень больше соответствует общим нервным механизмам, чем уровень расстройств. В столбце 4 приведены примеры целевой модуляции изменений сна с помощью методов NIBS. Например, у пациента, у которого классифицируются легкие когнитивные нарушения (столбец 1), может быть клиническая жалоба на бессонницу (столбец 2) и ослабленные медленные волны сна (столбец 3), на которые может быть нацелена стимуляция звуковой замкнутой петли для улучшения сна. медленные волны (столбец 4).Обратите внимание, что рисунок призван показать концепцию текущей работы и, безусловно, представляет собой чрезмерное упрощение потенциальных клинических жалоб, лежащих в основе механизмов и путей к лечению. SWA, медленноволновая активность. TST, общее время сна.

    На протяжении десятилетий клиническое лечение проблем со сном, как правило, основывалось на жалобах на сон, а не на диагностической сущности психического расстройства. Например, бессонница лечится когнитивно-поведенческими вмешательствами или снотворными в диагностических группах.Это пример многолетнего трансдиагностического подхода в клинической практике. Однако прогрессу препятствует ограниченное понимание нейробиологии, лежащей в основе бессонницы и гиперсомнии, и, соответственно, плохой перевод таких идей в клиническую практику. Следующий раздел призван сделать еще один шаг в этом направлении. В частности, мы предлагаем характеристику сна на уровне колебаний мозга, чтобы дать информацию для разработки новых и более индивидуализированных вариантов лечения.

    Бессонница

    Бессонница определяется затруднением засыпания или поддержанием сна или преждевременным пробуждением ранним утром.Многие пациенты с психическими расстройствами — с разными диагнозами — страдают бессонницей, в том числе, например, с посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР), тревожным расстройством или большой депрессией [3].

    Текущее лечение первой линии — КПТ-I, что подтверждено метаанализами и отражено во всех действующих руководствах [4, 35]. КПТ-I оказалась эффективной у большинства, но не у всех пациентов. Бензодиазепины и агонисты бензодиазепиновых рецепторов, которые являются одними из наиболее широко назначаемых препаратов во всем мире, эффективны для краткосрочного использования, но влияют на соответствующие функции сна, такие как синаптические улучшения [36], и, что важно, часто связаны с эффектами толерантности и развитие зависимости.Другие лекарства от бессонницы включают седативные антидепрессанты или нейролептики, которые связаны с различными побочными эффектами [37]. На сегодняшний день существует определенный уровень застоя в разработке новых методов лечения, который можно было бы преодолеть путем более точной нейробиологической характеристики бессонницы.

    Фундаментальные научные работы за последние десятилетия показывают, что бессонница характеризуется стойким (24 часа) гипервозбуждением в качестве конечного общего пути [38, 39], на что указывает, например, уменьшение медленного сна, увеличение частоты быстрых ( Бета-диапазон ЭЭГ) мощности во время медленного сна [40] и повышение показателей местного бодрствования во время сна [41].Однако эти исследования показывают существенные различия между пациентами с бессонницей, и представляется важным дополнительно охарактеризовать индивидуальные изменения сна. В следующих параграфах обсуждается, как конкретные изменения сна могут повлиять на новые разработки в области лечения (рис. 1).

    Медленные колебания во время сна. Было показано, что медленный сон снижается по крайней мере у некоторых пациентов с бессонницей по сравнению с контрольной группой [42]. Было продемонстрировано, что несколько методов NIBS увеличивают медленные колебания, и вероятно, хотя и не было продемонстрировано, что усиление медленных колебаний может улучшить жалобу на невосстановительный сон и, возможно, тем самым связать дневные жалобы.В частности, уменьшение медленноволнового сна может быть связано с накоплением β-амилоидного пептида в коре головного мозга и дефицитом консолидации памяти [43]. Также интересен тот факт, что индукция медленных волн сна, например, посредством акустической стимуляции, у пациентов с легкими когнитивными нарушениями и дефицитом медленных волн может улучшить память и даже замедлить прогрессирование нейродегенерации и предотвратить или отсрочить наступление деменции (рис. 1). . В качестве потенциального механизма было предложено увеличение метаболического клиренса в зависимости от медленного сна [1].Хотя теоретически это является убедительным, направление эффектов недостаточно изучено, и остается неясным, возможно ли индукция медленных волн сна у пожилых людей и можно ли это рассматривать как профилактическое вмешательство или лечение в будущем. Особый интерес представляет то, что мы недавно предложили модель синаптической пластичности терапевтического лишения сна при большой депрессии, которая предполагает, что связанные с медленным сном сдвиги в синаптической пластичности могут управлять хорошо охарактеризованными быстрыми антидепрессивными эффектами терапевтического лишения сна при большой депрессии (пожалуйста, см. (Вставка 2) 1 для получения дополнительной информации).

    Спящие шпиндели. Пациенты с бессонницей при отсутствии другого расстройства демонстрируют усиление сонных веретен, а не их ослабление, о чем свидетельствует повышенная σ-активность ЭЭГ в диапазоне сонных веретен по сравнению с контролем [40]. Возможное, хотя и спекулятивное, объяснение — это компенсирующее усиление сонных веретен, защищающее сон, для противодействия стойкому гипервозбуждению при бессоннице. Что касается психических расстройств, у пациентов с шизофренией наблюдается дефицит генерации веретен сна [50], что связано с когнитивным дефицитом [51].Здесь увеличение числа веретен сна может стать новым способом лечения когнитивных нарушений, которые сильно влияют на качество жизни и недостаточно реагируют на существующие методы лечения. Интересно, что количество веретен сна, по-видимому, увеличивается с помощью tACS, полученного путем обнаружения в реальном времени веретен сна у здоровых людей [52]. Авторы также сообщили об увеличении консолидации связанной со сном моторной памяти, что коррелировало с индуцированным стимуляцией изменением быстрой активности веретена. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы проверить, можно ли укрепить веретено сна у пациентов с дефицитом веретена сна и может ли это улучшить связанные с ним дисфункции, такие как когнитивный дефицит.

    Фазо-амплитудная связь. Недавняя работа подчеркивает внутренне связанную иерархическую организацию колебательной активности мозга во время сна (кросс-частотная связь). Например, недавние исследования подтверждают мнение о том, что фазо-амплитудная связь медленных волн сна и веретен сна выполняет важные функции сна, такие как консолидация памяти [53] и изменения нейронной пластичности [54, 55]. Наши собственные неопубликованные данные предполагают ослабление связи между фазой и амплитудой у пациентов с бессонницей по сравнению с контрольной группой, что может быть связано с восприятием невосстановительного сна.Поэтому было бы интересно проверить, может ли усиление связи фаза-амплитуда через NIBS улучшить восприятие невосстановительного сна и функций сна у пациентов с бессонницей.

    REM Sleep. Пациенты с бессонницей, по-видимому, демонстрируют большую фрагментацию быстрого сна, чем контрольная группа [56]. Продолжительность быстрого сна, а не другие полисомнографические параметры, позволяет прогнозировать восприятие плохого сна у пациентов с бессонницей [57]. Более того, пациенты с бессонницей демонстрируют предвзятость к восприятию бодрствования после экспериментального пробуждения от быстрого сна [58].Другая работа предполагает, что фрагментация быстрого сна связана с дефицитом растворения дистресса у пациентов с бессонницей [59]. У пациентов с психическими расстройствами усиление REM-сна (например, сокращение латентности REM-сна и увеличение продолжительности REM-сна) наблюдается при нескольких расстройствах, включая большую депрессию, посттравматическое стрессовое расстройство и тревожные расстройства [3]. Эти изменения могут представлять собой показатель или способствовать когнитивному и эмоциональному дефициту у больных [60]. На сегодняшний день исследований NIBS, которые модулируют REM-сон, мало.Например, Voss et al. [61] продемонстрировали, что tACS в диапазоне частот γ-фазы ЭЭГ во время быстрого сна увеличивает γ-активность ЭЭГ и вызывает у здоровых людей саморефлексивное осознавание во сне [61]. Это вмешательство — если оно будет повторяться в дальнейшем — будет представлять интерес для усиления когнитивного контроля и уменьшения количества кошмаров, например, у пациентов с посттравматическим стрессовым расстройством. В свою очередь, можно предположить, что снижение γ-активности ЭЭГ во время быстрого сна может снизить саморефлексивную осведомленность и способствовать восприятию восстанавливающего сна в условиях бессонницы.

    Местный сон и бодрствование. Исследования последних десятилетий подтверждают мнение о том, что сон, помимо его однородного внешнего вида, является очень локальным процессом паттернов нейронной активности. Например, у бодрствующих крыс наблюдались локальные островки сна [62] и, в свою очередь, у спящих животных и пациентов-людей наблюдались локальные индексы активности, подобные бодрствованию, с внутримозговыми записями до операции по эпилепсии [63]. Предварительные данные (небольшой размер выборки, т. Е. n = 8) позволяют предположить, что пациенты с бессонницей демонстрируют повышенные показатели местного бодрствования (повышенная высокочастотная активность ЭЭГ в сенсорной и сенсомоторной областях) во время NREM-сна по сравнению с контролем [41].Это еще не было воспроизведено, поэтому необходимы дальнейшие и более масштабные исследования. В настоящее время необходимо разработать дополнительные методы для определения аспектов местного сна и бодрствования у людей с нарушениями сна и без них. Наконец, было бы очень полезно усовершенствовать методы NIBS для изменения локальных паттернов активности сна / бодрствования и проверить, можно ли разработать новые методы лечения.

    Гиперсомния

    Гиперсомния определяется как повышенная склонность к засыпанию или увеличение продолжительности сна.Это может быть связано с повышенной дневной утомляемостью и снижением активности и бдительности. Гиперсомния может возникать в контексте неврологических расстройств, таких как нарколепсия или травма головного мозга. Гиперсомния также может, хотя и гораздо реже, чем бессонница, возникать как часть психического расстройства. Например, по крайней мере, некоторые пациенты с синдромом дефицита внимания и гиперактивности испытывают повышенную сонливость [64]. Это потенциально связано со специфическими нарушениями сна [65]. Также другие пациенты, например, с большой депрессией, субъективно сообщают о гиперсомнии [66].Тем не менее, важно отметить, что гиперсомнию (то есть повышенную склонность к засыпанию или увеличенную продолжительность сна) следует тщательно отделить от часто возникающего бездействия и продолжительного времени сна при отсутствии реальной гиперсомнии.

    Современные методы лечения гиперсомнии включают активацию поведенческих вмешательств и различные лекарства, включая антидепрессанты, дофаминергические соединения, модафинил, метилфенидат и амфетамины. Важно отметить, что доказательства эффективности этих подходов ограничены, и в настоящее время не одобрено ни одно лекарство для лечения гиперсомнии (кроме нарколепсии), что указывает на необходимость дополнительных исследований.Опять же, дальнейшая характеристика лежащей в основе нейробиологии может помочь в разработке новых методов лечения.

    Недавно было показано, что протокол повторяющейся стимуляции бифронтальной анодной tDCS перед сном снижает общее время сна у здоровых людей [22] и у пациентов с органической гиперсомнией после реанимации [23]. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы проверить, можно ли использовать этот протокол или дополнительные усовершенствованные протоколы для улучшения гиперсомнии.

    Выводы и направления на будущее

    Проблемы со сном широко распространены у пациентов с психическими расстройствами.Современные методы лечения включают когнитивно-поведенческую терапию и лекарства. На протяжении десятилетий клинический выбор лечения основывался на клинических жалобах на сон, т. Е. Бессоннице или гиперсомнии, а не на диагностической сущности психического расстройства. Таким образом, лечение жалоб на сон является примером раннего трансдиагностического подхода, предшествовавшего появлению новых измерений в психиатрии, однако прогресс ограничен недостаточным пониманием нейробиологии бессонницы и гиперсомнии, а также плохим переводом такого понимания в клиническую практику. упражняться.

    Новый подход в этой работе заключается в том, что мы предлагаем дальнейшую характеристику пациентов на основе более детализированных характеристик сна, таких как изменения медленноволновой активности сна, сонных веретен, кросс-частотная связь, локальные аспекты сна и бодрствования, и REM-сон, с целью их лечения с помощью специальных методов NIBS (рис. 1). Появляется все больше свидетельств того, что изменение различных аспектов сна с помощью NIBS возможно, однако в будущем необходимы исследования, чтобы проверить, можно ли эти вмешательства рассматривать как лечение проблем со сном и может ли это улучшить общее лечение пациентов с психическими расстройствами (вставка 2).

    Заявление об этике

    У авторов нет этических конфликтов, которые следует раскрывать.

    Заявление о раскрытии информации

    C.N. работал советником компаний Lundbeck и Vifor Pharma. Все остальные авторы не заявляют о конфликте интересов.

    Источники финансирования

    У авторов нет источников финансирования, которые можно было бы декларировать.

    Вклад авторов

    T.G., E.H., and C.N. концептуализировал и написал первую версию этой статьи.Все авторы внесли значительный вклад в доработку содержания, одобрили окончательную версию и несут ответственность за целостность этой работы.

    Список литературы

    1. Xie L, Kang H, Xu Q, Chen MJ, Liao Y, Thiyagarajan M, et al.Сон стимулирует выведение метаболитов из мозга взрослого человека. Наука. 2013 октябрь; 342 (6156): 373–7.

    2. Cirelli C, Tononi G. Молекулярная нейробиология сна. Handb Clin Neurol. 2011; 98: 191–203.

    3. Баглиони С., Нановска С., Реген В., Шпигельхальдер К., Фейге Б., Ниссен С. и др.Сон и психические расстройства: метаанализ полисомнографических исследований. Psychol Bull. 2016 сентябрь; 142 (9): 969–90.

    4. Риман Д., Баглиони С., Бассетти С., Бьорватн Б., Доленц Гросель Л., Эллис Дж. Г. и др. Европейское руководство по диагностике и лечению бессонницы. J Sleep Res.2017 декабрь; 26 (6): 675–700.

    5. Баглиони К., Альтена Э., Бьорватн Б., Блом К., Ботелиус К., Девото А. и др. Европейская академия когнитивно-поведенческой терапии бессонницы: инициатива Европейской сети бессонницы по содействию внедрению и распространению лечения.J Sleep Res. 2020 Апрель; 29 (2): e12967.

    6. Krone L, Frase L, Piosczyk H, Selhausen P, Zittel S, Jahn F и др. Нисходящий контроль возбуждения и сна: основы и клиническое значение. Sleep Med Rev.2017 Февраль; 31: 17–24.

    7. Люти А.Сонные веретена: откуда они берутся и что делают. Невролог. 2014 июн; 20 (3): 243–56.

    8. Ди Лаззаро В., Оливьеро А., Пилато Ф., Сатурно Е., Дилеоне М., Маццоне П. и др. Физиологические основы стимуляции транскраниальной моторной коры у людей в сознании. Clin Neurophysiol.2004 Февраль; 115 (2): 255–66.

    9. Массимини М., Феррарелли Ф., Эссер С.К., Риднер Б.А., Хубер Р., Мерфи М. и др. Запуск медленных волн сна с помощью транскраниальной магнитной стимуляции. Proc Natl Acad Sci USA. 2007 Май; 104 (20): 8496–501.

    10. Джефферис Дж.Несинаптическая модуляция нейрональной активности в головном мозге: электрические токи и внеклеточные ионы. Physiol Rev. 1995 Октябрь; 75 (4): 689–723.

    11. Ницше М.А., Паулюс В. Изменения возбудимости, индуцированные в моторной коре человека слабой транскраниальной стимуляцией постоянного тока. J Physiol.2000 сентябрь; 527 (Pt 3): 633–9.

    12. Fröhlich F, McCormick DA. Эндогенные электрические поля могут направлять активность неокортикальной сети. Нейрон. Июль 2010 г.; 67 (1): 129–43.

    13. Кизер Д., Майндл Т., Бор Дж., Палм У., Погарелл О., Мулерт С. и др.Префронтальная транскраниальная стимуляция постоянным током изменяет связность сетей в состоянии покоя во время фМРТ. J Neurosci. 2011 Октябрь; 31 (43): 15284–93.

    14. Кизер Д., Падберг Ф., Райзингер Э., Погарелл О., Кирш В., Палм У. и др. Префронтальная стимуляция постоянным током модулирует ЭЭГ покоя и связанные с событием потенциалы у здоровых субъектов: исследование стандартизированной томографии низкого разрешения (sLORETA).Нейроизображение. 2011 Март; 55 (2): 644–57.

    15. Ницше М.А., Коэн Л.Г., Вассерманн Э.М., Приори А., Ланг Н., Антал А. и др. Транскраниальная стимуляция постоянным током: современное состояние 2008. Стимуляция мозга. Июль 2008 г .; 1 (3): 206–23.

    16. Ницше М.А., Паулюс В.Транскраниальная стимуляция постоянным током: обновление 2011. Restor Neurol Neurosci. 2011; 29 (6): 463–92.

    17. Герра А., Погосян А., Новак М., Тан Х., Феррери Ф., Ди Лаззаро В. и др. Фазовая зависимость первичной моторной коры головного мозга человека и снятие холинергического ингибирования при бета-tACS.Cereb Cortex. 1991. Октябрь 2016; 26 (10): 3977–90.

    18. Наказоно Х., Огата К., Курода Т., Тобимацу С. Фазовые и частотно-зависимые эффекты транскраниальной стимуляции переменным током на моторную кортикальную возбудимость. PLoS One. 2016 сентябрь; 11 (9): e0162521.

    19. Рако В., Бауэр Р., Тарсан С., Гарабаги А.Комбинирование TMS и tACS для замкнутой фазозависимой модуляции кортикоспинальной возбудимости: технико-экономическое обоснование. Front Cell Neurosci. 2016 Май; 10: 143.

    20. Фехер К.Д., Накатаки М., Моришима Ю. Фазозависимая модуляция передачи сигнала в корковых сетях через нейронные колебания, индуцированные tACS.Front Hum Neurosci. 2017 Сентябрь; 11: 471.

    21. Маршалл Л., Мёлле М., Халльшмид М., Борн Дж. Транскраниальная стимуляция постоянным током во время сна улучшает декларативную память. J Neurosci. 2004 ноя; 24 (44): 9985–92.

    22. Frase L, Piosczyk H, Zittel S, Jahn F, Selhausen P, Krone L и др.Модуляция общего времени сна с помощью транскраниальной стимуляции постоянным током (tDCS). Нейропсихофармакология. 2016 сентябрь; 41 (10): 2577–86.

    23. Фразе Л., Майер Дж. Г., Циттель С., Фрейер Т., Риман Д., Норманн С. и др. Бифронтальная анодная транскраниальная стимуляция постоянным током (tDCS) улучшает дневную бдительность и сонливость у пациента с органической гиперсомнией после реанимации.Мозговая стимуляция. 2015 июль-август; 8 (4): 844–6.

    24. Frase L, Selhausen P, Krone L, Tsodor S, Jahn F, Feige B и др. Дифференциальные эффекты бифронтальных tDCS на продолжительность пробуждения и сна у пациентов с бессонницей и здоровых людей из контрольной группы. Мозговая стимуляция. 2019 Май-июнь; 12 (3): 674–83.

    25. Лафон Б., Энен С., Хуанг Й., Фридман Д., Меллони Л., Тесен Т. и др.Низкочастотная транскраниальная электрическая стимуляция не затрагивает ритмы сна, измеренные с помощью внутричерепных записей человека. Nat Commun. 2017 Октябрь; 8 (1): 1199.

    26. Perl O, Arzi A, Sela L, Secundo L, Holtzman Y, Samnon P и др. Запахи усиливают медленную активность во сне с медленным движением глаз.J Neurophysiol. 2016 01; 115 (5): 2294–302.

    27. Colrain IM. K-комплекс: 7-летняя история. Спать. 2005 Февраль; 28 (2): 255–73.

    28. Халас П.К-комплекс, реактивный графоэлемент ЭЭГ медленного сна: старик в новой одежде. Sleep Med Rev.2005 Октябрь; 9 (5): 391–412.

    29. Риднер Б.А., Халс Б.К., Мерфи М.Дж., Феррарелли Ф., Тонони Г. Временная динамика корковых источников, лежащих в основе спонтанных и вызванных периферией медленных волн.Prog Brain Res. 2011; 193: 201–18.

    30. Веллути РА. Взаимодействие между сном и сенсорной физиологией. J Sleep Res. 1997 июн; 6 (2): 61–77.

    31. Фонтанини А., Спано П., Бауэр Дж. М..Кетамин-ксилазин-индуцированные медленные ([{LT}] 1,5 Гц) колебания в грушевидной (обонятельной) коре крыс функционально коррелируют с дыханием. J Neurosci. 2003 сентябрь; 23 (22): 7993–8001.

    32. Фонтанини А., Бауэр Дж. М.. Медленные волны в обонятельной системе: обонятельная перспектива корковых ритмов.Trends Neurosci. 2006 август; 29 (8): 429–37.

    33. Нго Х.В., Мартинец Т., Борн Дж., Мёлле М. Слуховая стимуляция медленных колебаний сна с обратной связью улучшает память. Нейрон. 2013 Май; 78 (3): 545–53.

    34. Вонг Э.Х., Йокка Ф., Смит М.А., Ли СМ.Проблемы и возможности открытия лекарств при психических расстройствах: взгляд охотников за наркотиками. Int J Neuropsychopharmacol. 2010 Октябрь; 13 (9): 1269–84.

    35. Schutte-Rodin S, Broch L, Buysse D, Dorsey C, Sateia M. Клинические рекомендации по оценке и лечению хронической бессонницы у взрослых.J Clin Sleep Med. Октябрь 2008 г .; 4 (5): 487–504.

    36. Холл-Портер Дж. М., Швейцер П. К., Эйзенштейн Р. Д., Ахмед Г. А., Уолш Дж. К.. Влияние двух снотворных, агонистов бензодиазепиновых рецепторов, на зависящую от сна консолидацию памяти. J Clin Sleep Med. 2014 Янв; 10 (1): 27–34.

    37. Риман Д., Ниссен К.Сон и психотропные препараты. В: Morin CM, Espie CA, редакторы. Оксфордский справочник нарушений сна. Оксфорд: Оксфорд; 2012 г.

    38. Риман Д., Ниссен С., Палагини Л., Отте А., Перлис М.Л., Шпигельхальдер К. Нейробиология, исследование и лечение хронической бессонницы. Lancet Neurol.2015 Май; 14 (5): 547–58.

    39. Риман Д., Шпигельхальдер К., Фейге Б., Водерхольцер Ю., Бергер М., Перлис М. и др. Модель гипервозбуждения бессонницы: обзор концепции и ее доказательства. Sleep Med Rev.2010 Февраль; 14 (1): 19–31.

    40. Spiegelhalder K, Regen W, Feige B, Holz J, Piosczyk H, Baglioni C и др.Повышенная сигма- и бета-мощность ЭЭГ во время медленного сна при первичной бессоннице. Biol Psychol. 2012 декабрь; 91 (3): 329–33.

    41. Riedner BA, Goldstein MR, Plante DT, Rumble ME, Ferrarelli F, Tononi G и др. Региональные закономерности повышенной альфа- и высокочастотной электроэнцефалографической активности во время сна с небыстрым движением глаз при хронической бессоннице: пилотное исследование.Сон (Базель). 2016 Апрель; 39 (4): 801–12.

    42. Баглиони С., Реген В., Теген А., Шпигельхальдер К., Фейге Б., Ниссен С. и др. Изменения сна при бессоннице: метаанализ полисомнографических исследований. Sleep Med Rev.2014 июнь; 18 (3): 195–213.

    43. Мандер Б.А., Маркс С.М., Фогель Дж. В., Рао В., Лу Б., Салетин Дж. М. и др.β-амилоид нарушает медленные волны NREM человека и связанную с этим гиппокамп-зависимую консолидацию памяти. Nat Neurosci. 2015 июл; 18 (7): 1051–7.

    44. Вольф Э., Кун М., Норманн С., Майнбергер Ф., Майер Дж. Г., Мэйвальд С. и др. Модель синаптической пластичности терапевтического лишения сна при большой депрессии.Sleep Med Rev. Декабрь 2016 г .; 30: 53–62.

    45. Кастрен Э. Это химия настроения? Nat Rev Neurosci. Март 2005 г .; 6 (3): 241–6.

    46. Кун М., Майнбергер Ф, Файги Б., Майер Дж. Г., Молл V, Юнг Н.Х. и др.Зависимая от состояния частичная окклюзия кортикальной LTP-подобной пластичности при большой депрессии. Нейропсихофармакология. 2016 Октябрь; 41 (11): 2794.

    47. Тонони Г., Чирелли С. Сон и цена пластичности: от синаптического и клеточного гомеостаза до консолидации и интеграции памяти.Нейрон. 2014 Янв; 81 (1): 12–34.

    48. Kuhn M, Wolf E, Maier JG, Mainberger F, Feige B, Schmid H, et al. Сон изменяет гомеостатическую и ассоциативную синаптическую пластичность в коре головного мозга человека. Nat Commun. 2016 Август; 7 (1): 12455.

    49. Ландснесс Е.К., Гольдштейн М.Р., Петерсон М.Дж., Тонони Дж., Бенка Р.М.Антидепрессивные эффекты селективной депривации медленного сна при большой депрессии: исследование ЭЭГ высокой плотности. J Psychiatr Res. 2011 август; 45 (8): 1019–26.

    50. Clawson BC, Durkin J, Aton SJ. Форма и функция сонных веретен на протяжении всей жизни. Neural Plast. 2016; 2016: 6936381.
    51. Göder R, Graf A, Ballhausen F, Weinhold S, Baier PC, Junghanns K, et al. Нарушение консолидации памяти, связанной со сном, при шизофрении: актуальность сонных веретен? Sleep Med. 2015 Май; 16 (5): 564–9.

    52. Люстенбергер К., Бойл М. Р., Алагапан С., Меллин Дж. М., Вон Б. В., Фрёлих Ф.Транскраниальная стимуляция переменным током, управляемая с помощью обратной связи, выявляет функциональную роль сонных веретен в консолидации моторной памяти. Curr Biol. 2016 Авг; 26 (16): 2127–36.

    53. Mikutta C, Feige B, Maier JG, Hertenstein E, Holz J, Riemann D, et al. Фазово-амплитудная связь медленных колебаний и активности веретена во сне коррелирует с консолидацией ночной памяти.J Sleep Res. 2019 Декабрь; 28 (6): e12835.

    54. Бергманн Т.О., Борн Дж. Фазово-амплитудное сцепление: общий механизм обработки памяти и синаптической пластичности? Нейрон. 2018 Янв; 97 (1): 10–3.

    55. Майер Дж. Г., Кун М., Майнбергер Ф, Нахтсхайм К., Гуо С., Бученез Ю. и др.Сон управляет показателями локальной пластичности и стабильности глобальной сети в коре головного мозга человека. Спать. 2019 Апрель; 42 (4): zsy263.

    56. Риман Д., Шпигельхальдер К., Ниссен С., Хиршер В., Баглиони С., Фейге Б. Нестабильность быстрого сна — новый путь к бессоннице? Фармакопсихиатрия. 2012 Июль; 45 (5): 167–76.
    57. Файги Б., Аль-Шаджлави А., Ниссен С., Водерхольцер Ю., Хорняк М., Шпигельхальдер К. и др. Влияет ли быстрый сон на субъективное время бодрствования при первичной бессоннице? Сравнение полисомнографического и субъективного сна у 100 пациентов. J Sleep Res. 2008 июн; 17 (2): 180–90.

    58. Файги Б., Нановска С., Баглиони С., Биер Б., Кабрера Л., Димерс С. и др.Бессонница — случайно не сон? Результаты исследования пробуждения во сне NREM / REM у хорошо спящих и пациентов с бессонницей. Сон (Базель). 2018 Май; 41 (5): https://doi.org/10.1093/sleep/zsy032.

    59. Wassing R, Benjamins JS, Dekker K, Moens S, Spiegelhalder K, Feige B и др. Медленное растворение эмоционального дистресса способствует гипервозбуждению.Proc Natl Acad Sci USA. 2016 Март; 113 (9): 2538–43.

    60. Макнамара П., Ауэрбах С., Джонсон П., Харрис Э., Дорос Г. Влияние быстрого сна на искажения самооценки, настроения и памяти у депрессивных / тревожных участников. J влияет на Disord. 2010 Май; 122 (3): 198–207.

    61. Восс У., Хольцманн Р., Хобсон А., Паулюс В., Коппехеле-Госсель Дж., Климке А. и др.Индукция самосознания во сне посредством фронтальной слаботочной стимуляции гамма-активности. Nat Neurosci. 2014 июн; 17 (6): 810–2.

    62. Вязовский В.В., Olcese U, Hanlon EC, Nir Y, Cirelli C, Tononi G. Локальный сон у бодрствующих крыс. Природа. 2011 апр; 472 (7344): 443–7.

    63. Нобили Л., Де Дженнаро Л., Просерпио П., Морони Ф., Сарассо С., Пигорини А. и др.Местные аспекты сна: наблюдения из внутримозговых записей у людей. Prog Brain Res. 2012; 199: 219–32.

    64. Джеймс С.Н., Чунг С.Х., Роммель А.С., Маклафлин Г., Брандейс Д., Банашевски Т. и др. Периферическая гипоарозность, но не нарушение подготовки к лечению сохраняется в период ремиссии СДВГ.J Atten Disord. 2017 март doi: 1087054717698813.

    65. Миано С., Амато Н., Фодераро Дж., Пеццоли В., Рамелли Г. П., Тоффолет Л. и др. Фенотипы сна при синдроме дефицита внимания и гиперактивности. Sleep Med. 2019 август; 60: 123–31.

    66. Соенер А.М., Каплан К.А., Харви АГ.Распространенность и клинические корреляты сопутствующих симптомов бессонницы и гиперсомнии при депрессии. J влияет на Disord. 2014; 167: 93–7.

    67. Insel TR, Cuthbert BN. Заболевания головного мозга? Именно так. Наука. 2015 Май; 348: 499–500.


    Автор Контакты

    Christoph Nissen, MD

    Университетская клиника психиатрии и психотерапии

    Bolligenstrasse 111

    CH – 3000 Bern 60 (Швейцария)

    [email protected]


    Подробности статьи / публикации

    Предварительный просмотр первой страницы

    Поступила: 22 января 2020 г.
    Дата принятия: 14 марта 2020 г.
    Опубликована онлайн: 14 мая 2020 г.
    Дата выпуска: июль 2020

    Количество страниц для печати: 9
    Количество рисунков: 1
    Количество столов: 0

    ISSN: 0302-282X (печатный)
    eISSN: 1423-0224 (онлайн)

    Для дополнительной информации: https: // www.karger.com/NPS


    Авторские права / Дозировка препарата / Заявление об ограничении ответственности

    Авторские права: Все права защищены. Никакая часть данной публикации не может быть переведена на другие языки, воспроизведена или использована в любой форме или любыми средствами, электронными или механическими, включая фотокопирование, запись, микрокопирование, или с помощью какой-либо системы хранения и поиска информации, без письменного разрешения издателя. .
    Дозировка лекарства: авторы и издатель приложили все усилия, чтобы гарантировать, что выбор и дозировка лекарства, указанные в этом тексте, соответствуют текущим рекомендациям и практике на момент публикации.Тем не менее, ввиду продолжающихся исследований, изменений в правительственных постановлениях и постоянного потока информации, касающейся лекарственной терапии и реакций на них, читателю настоятельно рекомендуется проверять листок-вкладыш для каждого препарата на предмет любых изменений показаний и дозировки, а также дополнительных предупреждений. и меры предосторожности. Это особенно важно, когда рекомендованным агентом является новое и / или редко применяемое лекарство.
    Отказ от ответственности: утверждения, мнения и данные, содержащиеся в этой публикации, принадлежат исключительно отдельным авторам и соавторам, а не издателям и редакторам.Появление в публикации рекламы и / или ссылок на продукты не является гарантией, одобрением или одобрением рекламируемых продуктов или услуг или их эффективности, качества или безопасности. Издатель и редактор (-ы) не несут ответственности за любой ущерб, причиненный людям или имуществу в результате любых идей, методов, инструкций или продуктов, упомянутых в контенте или рекламе.

    Сексуальное возбуждение, оргазм и др.

    Цикл сексуальной реакции — это последовательность физических и эмоциональных изменений, которые происходят, когда человек становится сексуально возбужденным и участвует в сексуально стимулирующих действиях, включая половой акт и мастурбацию.Знание того, как ваше тело реагирует на каждой фазе цикла, может улучшить ваши отношения и помочь вам определить причину любых сексуальных проблем.

    Каковы фазы цикла сексуальной реакции?

    Цикл сексуальной реакции состоит из четырех фаз: возбуждения, плато, оргазма и разрешения. Эти фазы проходят как у мужчин, так и у женщин, хотя обычно их время различается. Например, маловероятно, что оба партнера достигнут оргазма одновременно. Кроме того, интенсивность реакции и время, затрачиваемое на каждую фазу, варьируются от человека к человеку.Понимание этих различий может помочь партнерам лучше понять тела и реакции друг друга, а также улучшить сексуальный опыт.

    Фаза 1: Возбуждение

    Общие характеристики фазы возбуждения, которая может длиться от нескольких минут до нескольких часов, включают следующее:

    • Напряжение мышц увеличивается.
    • Учащается пульс и учащается дыхание.
    • Кожа может покраснеть (пятна покраснения появляются на груди и спине).
    • Соски затвердели или встали.
    • Увеличивается приток крови к гениталиям, что приводит к набуханию женского клитора и малых половых губ (внутренних губ) и эрекции полового члена мужчины.
    • Начало смазывания влагалища.
    • Грудь женщины становится полнее, а стенки влагалища начинают опухать.
    • У мужчины набухают яички, их мошонка сжимается и начинает выделять смазывающую жидкость.

    Фаза 2: Плато

    Общие характеристики фазы плато, которая простирается до грани оргазма, включают следующее:

    • Изменения, начатые в фазе 1, усиливаются.
    • Влагалище продолжает набухать из-за усиленного кровотока, а стенки влагалища становятся темно-пурпурными.
    • Клитор женщины становится очень чувствительным (может даже быть болезненным при прикосновении) и втягивается под капюшон клитора, чтобы избежать прямой стимуляции полового члена.
    • Яички мужчины сжимаются.
    • Дыхание, частота сердечных сокращений и артериальное давление продолжают увеличиваться.
    • Мышечные спазмы могут начаться в ногах, лице и руках.
    • Напряжение мышц увеличивается.

    Фаза 3: Оргазм

    Оргазм — это кульминация цикла сексуальной реакции. Это самая короткая из фаз и обычно длится всего несколько секунд. Общие характеристики этой фазы включают следующее:

    • Начинаются непроизвольные сокращения мышц.
    • Артериальное давление, частота сердечных сокращений и дыхание на самом высоком уровне с быстрым поступлением кислорода.
    • Спазм мышц стоп.
    • Происходит внезапное, резкое снятие сексуального напряжения.
    • У женщин сокращаются мышцы влагалища. Матка также претерпевает ритмичные сокращения.
    • У мужчин ритмичные сокращения мышц у основания полового члена приводят к эякуляции семени.
    • Сыпь или «половой прилив» может появиться по всему телу.

    Фаза 4: Разрешение

    Во время разрешения тело медленно возвращается к нормальному уровню функционирования, а опухшие и выпрямленные части тела возвращаются к своему прежнему размеру и цвету.Эта фаза отмечена общим чувством благополучия, повышенной близостью и, часто, усталостью. Некоторые женщины способны быстро вернуться к фазе оргазма при дальнейшей сексуальной стимуляции и могут испытывать множественные оргазмы. Мужчинам необходимо время для восстановления после оргазма, называемое рефрактерным периодом, в течение которого они не могут снова достичь оргазма. Продолжительность рефрактерного периода у мужчин разная и обычно увеличивается с возрастом.

    Университет Рокфеллера »Лаборатория нейробиологии и поведения

    Лаборатория Пфаффа, изучающая механизмы клеточного контроля над поведением, имеет два основных направления: влияние стероидных гормонов на мозг и общее возбуждение центральной нервной системы.За несколько лет они решили вопрос о том, как действие гормонов в мозге регулирует конкретное социальное поведение (см. Lab History ).

    Текущая работа в лаборатории Пфаффа сосредоточена на вопросе: как животные или люди вообще инициируют какое-либо поведение? Его работа начала отвечать на этот вопрос, сформулировав концепцию генерализованного возбуждения (GA, см. Книги ). Пфафф предложил первое рабочее определение ГА, которое активирует все поведенческие реакции, позволяя ученым количественно измерять возбуждение.У людей дефицит ГА способствует широкому спектру когнитивных и эмоциональных проблем, от депрессии до слабоумия.

    Пфафф и физик Джаянт Банавар собрали большое количество точных поведенческих данных, чтобы проверить свою теорию о том, что быстрые изменения между не / активным и активным / возбужденным действуют как физический «фазовый переход». Лаборатория измерила поведение отдельных мышей в камерах для анализа GA (см. Assay ) с разрешением 20 миллисекунд и точно описала поведенческие изменения в математических терминах (см. Equations ).В более длинном, циркадном масштабе времени переход от светлого (не возбужденного) к темному (возбужденному) точно следует совершенно другому уравнению — и от темноты назад к свету проявляется удивительная обратная симметрия.

    Клеточные истоки возбуждения центральной нервной системы, GA, находятся глубоко в заднем мозге, в гигантском ядре (NGC). Используя развивающийся мозг мыши, лаборатория исследует регуляцию транскрипции, ответственную за рождение и миграцию нейронов NGC (см. Current Cell Biology ).Тем временем культивируемые нейроны NGC регистрируются на многоэлектродных решетках, и сотрудники лаборатории работают над реконструкцией ретикулоспинальных систем, которые возникают из NGC, in vitro (см. Current Electrophysiology ).

    Лаборатория Пфаффа пытается получить эти важные нейроны из эмбриональных стволовых клеток мыши. До сих пор они определили транскриптом этих мастер-клеток GA, уделяя особое внимание мРНК в проекциях аксонов таламуса, ответственных за «пробуждение» коры головного мозга.Один транскрипт является уникальным для этой субпопуляции нейронов NGC, а несколько других предполагают, как эти нейроны NGC управляют своим метаболизмом, чтобы выжить при проблемах и предотвратить отказы GA (см. Current Cell Biology ).

    Лаборатория проверяет гипотезу о том, что первое проявление тока запаздывающего выпрямителя с использованием класса калиевых каналов, по их мнению, объясняет начальный всплеск повышенной возбудимости, наблюдаемый в молодых нейронах NGC у мышей и в культуре. С 3-го по 6-й постнатальный день возбуждение у детенышей резко возрастает, как и возбудимость NGC, предполагая, что ответственной является задержка экспрессии выпрямителя (см. Current Electrophysiology ).Используя ту же технологию патч-зажимов с отдельными нейронами NGC, лаборатория Pfaff начинает измерять влияние конкретных токсинов окружающей среды.

    семейств генов дрозофилы: реакция фотопериода и сон

    Дополнительные половые гребни буферизируют стрессы, связанные со сном, посредством регулирования белков теплового шока

    Абхилаш, Л., Гош, А. и Шиба, В. (2019). Выбор времени эклозии приводит к совместной эволюции температурной чувствительности у Drosophila melanogaster.J Biol Rhythms: 748730419877315. Идентификатор PubMed: 31608742

    Абхилаш, Л. и Шарма, В. К. (2020). Механизмы фотического увлечения ритмов активности / покоя в популяциях дрозофилы, отобранных для дивергентного времени эклозии. Хронобиол Инт .: 1-16. Идентификатор PubMed: 32079418

    Абхилаш, Л., Каллиил, А. и Шиба, В. (2020). Ответы ритмов активности на температурные сигналы развиваются в популяциях дрозофилы, отобранных по разным временам эклозии.J Exp Biol. Идентификатор PubMed: 322

    Абудхиаф, С., Алвес, Г., Попугай, С., Амри, М., Симонне, М. М., Грожан, Ю., Маньер, Г. и Сень, Л. (2018). LAT1-подобные переносчики регулируют дофаминергическую передачу и сон у Drosophila. Спать. PubMed ID: 30016498

    Abruzzi, K.C., et al. (2011). Целевой ген CLOCK для дрозофилы
    характеристика: значение для циркадного тканеспецифичного гена
    выражение. Genes Dev.25 (22): 2374-86. PubMed Ссылка: 22085964

    Абруцци, К. К., Задина, А., Ло, В., Вианто, Э., Рахман, Р., Го, Ф., Шафер, О., Росбаш, М. (2017). Анализ РНК-секвенирования часов и не-часовых нейронов дрозофилы выявляет нейрон-специфические циклы и новые нейропептиды-кандидаты. PLoS Genet 13 (2): e1006613. Идентификатор PubMed: 28182648

    Adewoye, A.B., Kyriacou, C.P. и Таубер, Э. (2015). Удостоверение личности
    и функциональный анализ экспрессии ранних генов, индуцированной циркадным ритмом.
    световая перезагрузка в Drosophila .BMC Genomics 16: 570. PubMed
    ID: 26231660

    Adewoye, A. B., Nuzhdin, S. V., Tauber, E. (2017). Картирование локусов количественных признаков, лежащих в основе циркадной светочувствительности у дрозофилы. Журнал биологических ритмов 32 (5): 394-405. PubMed ID: 289

    Агосто, Дж., Чой, Дж. К., Париски, К. М., Стилуэлл, Г., Росбаш, М.
    и Гриффит, Л. С. (2008). Модуляция рецептора ГАМКА
    десенсибилизация разделяет начало и поддержание сна у Drosophila.Nat Neurosci 11: 354-359. Идентификатор PubMed: 18223647

    Афонсо, Д.Дж., Лю, Д., Мачадо, Д.Р., Пан, Х., Джепсон, Д.Е., Рогуля,
    Д. и Кох, К. (2015). TARANIS функционирует с Cyclin A и Cdk1 в
    новый центр возбуждения для контроля сна в Drosophila . Curr
    Биол 25 (13): 1717-26. Идентификатор PubMed: 26096977

    Алеевски, Ф., Сен-Шарль, А., Мишар-Ванхи, К., Мартин, Б., Галант, С., Василяускас, Д., Руйе, Ф. (2019). Гистаминовый рецептор HisCl1 действует в фоторецепторах, синхронизируя поведенческие ритмы дрозофилы с циклами свет-темнота. Nat Commun 10 (1): 252. Идентификатор PubMed: 30651542

    Альтарехос, Дж. Ю. и Монмини, М. (2011). Коактиваторы CREB и CRTC: датчики гормональных и метаболических сигналов. Нат Рев Мол Cell Biol 12: 141-151. Идентификатор PubMed: 21346730

    Ашофф Дж. (1979). Циркадные ритмы: влияние внутренних и
    внешние факторы на периоде, измеренные в постоянных условиях.Z.
    Tierpsychol. 49: 225-249. Ссылка PubMed: 386643

    Асирим, Э. З., Хумберг, Т. Х., Майер, Г. Л. и Спречер, С. Г. (2020). Циркадная и генетическая модуляция визуально-управляемой навигации у личинок дрозофилы. Sci Rep 10 (1): 2752. Идентификатор PubMed: 32066794

    Асо, Ю., Рэй, Р.П., Лонг, X., Буши, Д., Цичевич, К., Нго, Т.Т., Шарп, Б., Кристофору, К., Ху, А., Лемир, А.Л., Тилльберг , П., Хирш, Дж., Литвин-Кумар, А., Рубин, Г.М. (2019). Оксид азота действует как котрансмиттер в подмножестве дофаминергических нейронов, чтобы разнообразить динамику памяти. Elife 8. Идентификатор PubMed: 31724947

    Bachleitner, W., et al. (2007). Лунный свет сдвигает эндогенные часы
    Drosophila melanogaster. Proc. Natl. Акад. Sci. 104 (9): 3538-43. PubMed
    цитата

    Бай Л. и Сегал А. (2015). Киназа анапластической лимфомы действует в
    Грибное тело дрозофилы негативно регулирует сон.PLoS Genet 11:
    e1005611. PubMed ID: 26536237

    Байк, Л. С., Рецинос, Ю., Чевес, Дж. А. и Холмс, Т. К. (2018). Циркадная модуляция вызванного светом поведения избегания / влечения у дрозофилы. PLoS One 13 (8): e0201927. PubMed ID: 30106957

    Барбер А. Ф., Эрион Р., Холмс Т. К. и Сегал А. (2016). Циркадные и пищевые сигналы объединяются, чтобы управлять физиологическими ритмами в продуцирующих инсулин клетках дрозофилы.Genes Dev 30 (23): 2596-2606. Идентификатор PubMed: 27979876

    Барбер А. Ф., Фонг С. Ю., Колесник А., Фетчко М. и Сегал А. (2021 г.). Клетки часов дрозофилы используют несколько механизмов для передачи сигналов времени суток в мозг. Proc Natl Acad Sci U S A 118 (10). Идентификатор PubMed: 33658368

    Барток, О., Тисалу, М., Эшвалл-Флусс, Р., Пандей, В., Ханан, М.,
    Ровенко, Б.М., Поуккула, М., Хавула, Э., Муссайев, А., Водала, С.,
    Нахмиас, Ю., Каденер, С. и Хиетакангас, В. (2015). Транскрипция
    Фактор Кабут координирует энергетический обмен и циркадные часы в
    реакция на ощущение сахара. EMBO J 34 (11): 1538-53. Идентификатор PubMed: 25916830

    Беквит, Э. Дж., Гейссманн, К., Френч, А. С. и Гилестро, Г. Ф. (2017). Регулирование гомеостаза сна половым возбуждением. Elife 6. Идентификатор PubMed: 28893376

    Beckwith, E.J., Hernando, C.E., Polcownuk, S., Bertolin, A.П., Манчини, Э., Чериани, М. Ф. и Яновский, М. Дж. (2017). Ритмическое поведение контролируется фактором сплайсинга SRm160 у Drosophila melanogaster. Генетика [Epub перед печатью]. Идентификатор PubMed: 28801530

    Белфер, С. Дж., Башоу, А. Г., Перлис, М. Л. и Кайзер, М. С. (2019). Модель дрозофилы ограничивающей сон терапии бессонницы. Мол Психиатрия. PubMed ID: 30824866

    Берри, Дж. А., Сервантес-Сандовал, И., Николас, Э. П.и Дэвис Р.
    Л. (2012). Дофамин необходим для обучения и забывания в
    Дрозофила. Нейрон 74: 530-542. Идентификатор PubMed: 22578504

    Берри, Дж. А., Сервантес-Сандовал, И., Чакраборти, М. и Дэвис, Р. Л.
    (2015). Сон улучшает память, блокируя опосредованные дофамином нейроны.
    забывая. Ячейка 161 (7): 1656-67. Идентификатор PubMed: 26073942

    Бертолини, Э., Шуберт, Ф. К., Занини, Д., Сехадова, Х., Хельфрих-Форстер, К. и Менегацци, П. (2019). Жизнь в высоких широтах не требует суточной ритмичности поведения в постоянной темноте. Curr Biol 29 (22): 3928-3936. Идентификатор PubMed: 31679928

    Блейк, М.Р., Холбрук, С.Д., Котвица-Ролинска, Дж., Чоу, Е.С.,
    Крецшмар Д. и Гибултович Дж. М. (2015). Манипуляции с
    расщепление белка-предшественника амилоида нарушает циркадные часы в
    старение Дрозофила .Neurobiol Dis 77: 117-126. Идентификатор PubMed: 25766673

    Блюм, И.Д., Келес, М.Ф., Баз, Е.С., Хан, Э., Парк, К., Луу, С., Исса, Х., Браун, М., Хо, MCW, Табучи, М., Лю, С. и Ву, Миннесота (2020). Передача сигналов кальция астроглией кодирует потребность во сне у дрозофилы. Curr Biol. Идентификатор PubMed: 33186550

    Бумгарден, А. К., Сейджуокер, Г. Д., Шах, А. К., Хайдер, С. Д., Патель, П., Уиллер, Х. Э., Дубовы, К. М. и Кавано, Д. Дж. (2019). Хроническое циркадное смещение приводит к сокращению продолжительности жизни и крупномасштабным изменениям в экспрессии генов у дрозофилы.BMC Genomics 20 (1): 14. Идентификатор PubMed: 30616504

    Бото Т., Луис Т., Джиндахомтонг К., Джалинк К. и Томчик С.
    М. (2014). Дофаминергическая модуляция цАМФ приводит к нелинейной пластичности
    через доли грибовидного тела дрозофилы. Curr Biol 24: 822-831.
    PubMed ID: 24684937

    Браун М.К., Чан М.Т., Циммерман Дж. Э., Пак А.И., Джексон Н.Э.
    и Найду, Н. (2014). Стресс эндоплазматического ретикулума, вызванный старением
    изменяет сон и гомеостаз сна.Neurobiol Aging 35: 1431-1441.
    PubMed ID: 24444805

    Буль, Э., Брэдло, А., Огета, М., Чен, К. Ф., Станевски, Р. и Ходж, Дж. Дж. (2016). Квазимодо опосредует ежедневные и острые световые эффекты на возбудимость часового нейрона дрозофилы. Proc Natl Acad Sci U S A [Epub перед печатью]. PubMed ID: 27821737

    Bulthuis, N., Spontak, K. R., Kleeman, B. and Cavanaugh, D. J. (2019). Нейрональная активность в часовых клетках, не относящихся к LNv, необходима для обеспечения свободного покоя: ритмов активности у Drosophila.J Biol Rhythms 34 (3): 249-271. PubMed ID: 30994046

    Буши Д., Тонони Г. и Чирелли К. (2011). Сон и синаптический
    гомеостаз: структурные признаки у Drosophila. Наука 332:
    1576–1581. Идентификатор PubMed: 21700878

    Буза А., Эмери-Ле М., Росбаш М. и Эмери П. (2004). Роли
    два структурных домена CRYPTOCHROME дрозофилы в циркадных
    фоторецепция.Наука 304: 1503-1506. Ссылка PubMed: 15178801

    Каскалларес, Г., Рива, С., Франко, Д. Л., Рисау-Гусман, С. и Глейзер, П. М. (2018). Роль циркадных часов в статистике двигательной активности у дрозофилы. PLoS One 13 (8): e0202505. PubMed ID: 30138403

    Кавано, Д. Дж., Гератовски, Дж. Д., Вултортон, Дж. Р., Спетлинг,
    J.M., Hector, C.E., Zheng, X., Johnson, E.C., Eberwine, J.H. и
    Сегал, А.(2014). Идентификация циркадной выходной цепи для
    покой: ритмы активности у дрозофилы. Ячейка 157: 689-701. PubMed ID: 24766812

    Кавано, Д. Дж., Вигдерман, А. С., Дин, Т., Гарбе, Д. С. и
    Сегал, А. (2015). Ворота циркадных часов спят сквозь время суток
    зависимая модуляция нейронов, способствующих сну. Сон [Epub впереди
    Распечатать]. PubMed ID: 26350473

    Кэви, М., Коллинз Б., Бертет К. и Блау Дж. (2016). Циркадный
    ритмы нейрональной активности распространяются через выходные цепи. Нат
    Neurosci [Epub перед печатью]. Идентификатор PubMed: 26928065

    Чаттерджи, А., Ламаз, А., Де, Дж., Мена, В., Челот, Э., Мартин, Б., Хардин, П., Каденер, С., Эмери, П. и Руйер, Ф. (2018). Реконфигурация сети с несколькими осцилляторами с помощью света в циркадных часах дрозофилы. Curr Biol. PubMed ID: 29

  • 4

    Чен, К., Буль, Э., Сюй, М., Крозе, В., Рис, Дж. С., Лилли, К. С.,
    Бентон Р., Ходж Дж. Дж. И Станевски Р. (2015). Дрозофила
    Ионотропный рецептор 25a опосредует сброс суточных часов с помощью
    температура. Nature 527: 516-520. Идентификатор PubMed: 26580016

    Чен, К., Сюй, М., Анантапракорн, Ю., Розинг, М. и Станевски, Р. (2018). nocte требуется для интеграции световых и температурных входов в нейроны циркадных часов дрозофилы. Curr Biol 28 (10): 1595-1605.Идентификатор PubMed: 29754901

    Чен, К. Ф., Лоу, С., Ламаз, А., Крачмер, П. и Джепсон, Дж. (2019). Нейрокальцин регулирует ночной сон и возбуждение у дрозофилы. Elife 8. Идентификатор PubMed: 30865587

    Чен, В., Сюэ, Ю., Скарф, Л., Ван, Д. и Чжан, Ю. (2019). Потеря чернослива в циркадных клетках снижает амплитуду циркадного локомоторного ритма у дрозофилы. Front Cell Neurosci 13: 76. Идентификатор PubMed: 30881291

    Чен, В.Ф., Магуайр, С., Совчик, М., Луо, В., Кох, К. и Сегал, А. (2015). Взаимодействие нейронов с глией с участием ГАМК трансаминазы способствует потере сна у бессонных мутантов. Мол Психиатрия 20 (2): 240-251. PubMed ID: 24637426

    Чен, X., Рахман, Р., Го, Ф. и Росбаш, М. (2016). Полногеномная идентификация генов, регулируемых нейрональной активностью, у дрозофилы. Elife 5. Идентификатор PubMed: 27936378

    Чен, X., Росбаш, М. (2017). МикроРНК-92a представляет собой циркадный модулятор возбудимости нейронов у дрозофилы.Nat Commun 8: 14707. Идентификатор PubMed: 28276426

    Чо, Э., О, Дж. Х., Ли, Э., До, Ю. Р. и Ким, Э. Я. (2016). Циклов циркадной освещенности достаточно для вовлечения и поддержания циркадных локомоторных ритмов у дрозофилы. Sci Rep 6: 37784. Идентификатор PubMed: 27883065

    Чоухан, Н.С., Вольф, Р. и Гейзенберг, М. (2017). Голодание способствует появлению у мух ассоциаций запаха и времени кормления. Выучите Mem 24 (7): 318-321. Идентификатор PubMed: 28620079

    Чохан, Н.С., Гриффит, Л.С., Хейнс, П. и Сегал, А. (2020). Наличие пищи определяет необходимость сна в консолидации памяти. Природа. Идентификатор PubMed: 33268891

    Чоу, Э. С., Лонг, Д. М. и Гибултович, Дж. М. (2016). Циркадный ритм экспрессии мРНК гена синтеза глутатиона Gclc контролируется периферическими глиальными часами у Drosophila melanogaster. С. Physiol Entomol 41 (4): 369-377. Идентификатор PubMed: 28503020

    Чанг, Б.Y, et al. (2009). GABA A рецептор RDL действует в
    пептидергические нейроны PDF для улучшения сна у дрозофилы. Curr. Биол.
    19: 386-390. PubMed Ссылка: 19230663

    Чургин, М. А., Шуперак, М., Дэвис, К. К., Райзен, Д. М., Фанг-Йен, К. и Кайзер, М. С. (2019). Количественная визуализация поведения во сне у Caenorhabditis elegans и личинок Drosophila melanogaster. Nat Protoc. PubMed ID: 30953041

    Чыб, С., и другие. (2009). Модуляция светового ответа цАМФ в
    Фоторецепторы дрозофилы. J. Neurosci. 19: 8799-8807. PubMed
    Образец цитирования: 10516299

    Claridge-Chang, A., et al. (2001). Циркадная регуляция гена
    системы экспрессии в голове дрозофилы. Нейрон 32: 657-671. 11719206

    Коллинз Б., Маццони Э. О., Станевски Р. и Блау Дж. (2006).
    КРИПТОХРОМ дрозофилы является репрессором циркадной транскрипции.Curr. Биол. 16: 441-449. Ссылка PubMed: 16527739

    Коллинз Б., Кейн Э. А., Ривз Д. К., Акабас М. Х. и Блау Дж.
    (2012). Баланс активности между LN v s и глутаматергическим
    нейроны спинных часов обеспечивают устойчивые циркадные ритмы у дрозофилы.
    Нейрон 74 (4): 706-18. PubMed Ссылка: 22632728

    Крокер А., Шахидуллах М., Левитан И. Б. и Сегал А.(2010).
    Идентификация нейронной цепи, лежащей в основе воздействия
    октопамин во сне: поведение при бодрствовании. Нейрон 65: 670-681. Идентификатор PubMed: 20223202

    Кусумано, П., Бисконтин, А., Сандрелли, Ф., Маццотта, Г. М., Трегнаго, К., Де Питта, К. и Коста, Р. (2018). Модуляция miR-210 изменяет фазировку циркадной локомоторной активности и ухудшает проекции нейронов часов PDF у Drosophila melanogaster. PLoS Genet 14 (7): e1007500. PubMed ID: 30011269

    Даг, У., Лей, З., Ле, Дж. К., Вонг, А., Буши, Д., Келеман, К. (2019). Реактивация нейронов во время сна после обучения укрепляет долговременную память у дрозофилы. Elife 8 pii: e42786. PubMed ID: 30801246

    Дахдал, Д., Ривз, Д. К., Рубен, М., Акабас, М. Х. и Блау, Дж.
    (2010). Нейроны водителя ритма дрозофилы нуждаются в передаче сигналов g-белка и
    ГАМКергические входы для генерации суточных поведенческих ритмов.
    Нейрон 68: 964-977.Идентификатор PubMed: 21145008

    Дамулевич, М., Пиза, Э. (2011). Вход часов в первый
    оптический нейропиль Drosophila melanogaster, экспрессирующий нейрональные
    циркадная пластичность. PLoS One 6 (6): e21258. PubMed Ссылка: 21760878

    Дамулевич, М., Лобода, А., Йожкович, А., Дулак, Дж. И Пиза, Э. (2017). Оксигеназа Haeme защищает от повреждений ДНК в сетчатке глаза ультрафиолетом в зависимости от часов. Научный журнал 7 (1): 5197.PubMed ID: 28701782

    Дамулевич, М., Святек, М., Лобода, А., Дулак, Дж., Бильска, Б., Пржевлоки, Р. и Пиза, Э. (2018). Ежедневное регулирование фототрансдукции, циркадных часов, восстановления ДНК и экспрессии иммунных генов гемоксигеназой в сетчатке дрозофилы. Гены (Базель) 10 (1). PubMed ID: 30583479

    Дамулевич, М., Испизуа, Дж. И., Цериани, М. Ф. и Пиза, Э. М. (2020). Связь между фоторецепторами и центральными часами влияет на профиль сна.Front Physiol 11: 993. Идентификатор PubMed: 32848895

    Дамулевич М., Возницка О., Ясинская М. и Пыза Э. (2020). CRY-зависимая пластичность тетрадных пресинаптических участков зрительной системы дрозофилы на утреннем пике активности и сна. Sci Rep 10 (1): 18161. Идентификатор PubMed: 33097794

    Дапергола Э., Менегацци П., Раабе Т. и Оганян А. (2021 г.). Световые стимулы и циркадные часы влияют на развитие нервной системы у Drosophila melanogaster. Front Cell Dev Biol 9: 595754.Идентификатор PubMed: 33763414

    де Азеведо, Р. В. М., Хансен, К., Чен, К. Ф., Розато, Э. и Кириаку, К. П. (2020). Нарушение передачи сигналов глутамата у дрозофилы генерирует двигательные ритмы при постоянном освещении. Front Physiol 11: 145. PubMed ID: 32210832.

    Делвенталь, Р., О’Коннор, Р. М., Панталия, М., М., Улгераит, М., Ким, Х. Х., Бастурк, М. К., Канман, Дж. К. и Ширасу-Хиза, М. (2019). Нарушение функции центральных часов у дрозофилы посредством клеточно-специфического нарушения работы гена часов, опосредованного CRISPR.Elife 8. Идентификатор PubMed: 31613218

    Depetris-Chauvin, A., et al. (2011). Электрооборудование для взрослых
    молчание нейронов водителя ритма отключает молекулярные часы от
    циркадные выбросы. Curr. Биол. 21 (21): 1783-93. PubMed Ссылка: 22018542

    Диас М. М., Шлихтинг М., Абруцци К. К., Лонг X. и Росбаш М. (2019). Аллатостатин-C / AstC-R2 — это новый путь для модуляции паттерна циркадной активности у дрозофилы.Curr Biol 29 (1): 13-22.e13. PubMed ID: 30554904

    Ди Кара, Ф. и Кинг-Джонс, К. (2016). Циркадные часы — ключевой фактор производства стероидных гормонов у дрозофилы. Curr Biol [Epub перед печатью]. PubMed ID: 27546572

    Dissel, S., et al. (2004). Постоянно активный криптохром в
    Drosophila melanogaster. Nat. Neurosci. 7: 834-840. Ссылка PubMed: 15258584

    Dissel, S., Seugnet, L., Тимган, М. С., Сильверман, Н., Ангади, В.,
    Тэчер, П. В., Бернхэм, М. М. и Шоу, П. Дж. (2015). Дифференциальный
    активация иммунных факторов в нейронах и глии способствует
    индивидуальные различия в устойчивости / уязвимости ко сну
    срыв. Иммунное поведение мозга 47: 75-85. Идентификатор PubMed: 25451614

    Диссел, С., Морган, Э., Дуонг, В., Чан, Д., ван Суиндерен, Б., Шоу, П. и Зарс, Т. (2020). Сон восстанавливает место обучения мутанту аденилилциклазы брюквы .J Neurogenet: 1-9. Идентификатор PubMed: 31997683

    Донли Дж. М., Раманан Н. и Шоу П. Дж. (2009). В зависимости от использования
    Пластичность часовых нейронов регулирует потребность во сне у дрозофилы.
    Наука 324: 105-108. Идентификатор PubMed: 19342592

    Донли Дж. М., Тимган М. С., Судзуки Ю., Готтшалк Л. и Шоу,
    П. Дж. (2011). Вызывание сна с помощью пульта дистанционного управления улучшает память
    уплотнение у дрозофилы.Наука 332: 1571-1576. Идентификатор PubMed: 21700877

    Донли Дж. М., Раманан Н., Сильверман Н. и Шоу П. Дж. (2014a).
    Генетическое спасение функционального старения в синаптических и поведенческих
    пластичность. Сон 37 (9): 1427-37. Идентификатор PubMed: 25142573

    Донли Дж. М., Пиментел Д. и Мизенбок Г. (2014b). Нейронный
    механизмы гомеостаза сна у Drosophila. Нейрон 81: 860-872.
    Идентификатор PubMed: 24559676

    Донли, Дж.М., Пиментел, Д., Талбот, К. Б., Кемпф, А., Омото, Дж. Дж., Хартенштейн, В. и Мизенбок, Г. (2018). Рекуррентные схемы для уравновешивания потребности во сне и сна. Нейрон 97 (2): 378-389 e374. Идентификатор PubMed: 29307711

    Драйер А. П., Мартин М. М., Фулхэм К. В., Джабр Д. А., Бай Л., Бешел Дж. И Кавано Д. Дж. (2019). Циркадный выходной центр, контролирующий питание: ритмы голодания у дрозофилы. PLoS Genet 15 (11): e1008478. Идентификатор PubMed: 31693685

    Дубовы, С., Моравчевич, К., Юэ, З., Ван, Дж. Й., Ван Донген, Х. П.
    и Сегал А. (2016). Генетическая диссоциация ежедневного сна и сна
    после термогенетической депривации сна у Drosophila. Сон [Epub
    впереди печати]. PubMed ID: 26951392

    Duhart, J. M., Herrero, A., de la Cruz, G., Ispizua, J. I., Pirez, N., and Ceriani, M. F. (2020a). Циркадная структурная пластичность управляет ремоделированием продукции Е-клеток. Curr Biol. Идентификатор PubMed: 33065014

    Duhart, J.М., Баччини, В., Чжан, Ю., Мачадо, Д. Р. и Кох, К. (2020b). Модуляция баланса сна и ухаживания в зависимости от статуса питания у дрозофилы. Elife 9. Идентификатор PubMed: 33084567

    Дусик В., Сентилан П. Р., Ментцель Б., Хартлиб Х., Вульбек К.,
    Йоши Т., Раабе Т. и Хельфрих-Форстер К. (2014). Киназа MAP
    p38 является частью циркадных часов Drosophila melanogaster. PLoS Genet
    10: e1004565. Идентификатор PubMed: 25144774

    Эк, С., Хельфрих-Ферстер, К. и Ригер, Д. (2016). Синхронизированная деполяризация фазы утренних и вечерних осцилляторов сдвигает циркадные часы Drosophila . J Biol Rhythms [EPub перед печатью]. Идентификатор PubMed: 27269519

    Энелл, Л., Хамасака, Ю., Колодзейчик, А., Нассель, Д. Р. (2007).
    Компоненты передачи сигналов гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) у дрозофилы:
    иммуноцитохимическая локализация рецепторов ГАМК (В) по отношению к
    субъединица рецептора ГАМК (А) RDL и везикулярный транспортер ГАМК.J
    Comp Neurol 505: 18-31. Идентификатор PubMed: 17729251

    Эртекин Д., Киршенблат Л., Фавиль Р. и ван Свиндерен Б. (2020). Снижение регуляции цитокинов, секретируемых периферическими жировыми тканями, улучшает зрительное внимание при одновременном сокращении сна у дрозофилы. PLoS Biol 18 (8): e3000548. PubMed ID: 32745077

    Эстрелла, М. А., Ду, Дж., Чен, Л., Рат, С., Прангли, Э., Читракар, А., Аоки, Т., Шедл, П., Рабинович, Дж. И Коренных, А.(2019). Метаболиты НАДФ (+) и НАДФН являются мишенями циркадного белка ноктюрнин (Curled). Nat Commun 10 (1): 2367. Идентификатор PubMed: 31147539

    Фэн, Дж., Чжан, Дж., Ли, М., Шао, Л., Ян, Л., Сун, К. и Пинг, Ю. (2018). Контроль начала сна с помощью каналов Shal / Kv4 в циркадных нейронах дрозофилы. J Neurosci. PubMed ID: 30185460

    Фергюсон, Л., Петти, А., Роршайб, К., Труп, М., Киршенблат, Л., Эйлс, Д. В. и ван Суиндерен, Б. (2017). Временное нарушение регуляции передачи сигналов дофамина в развивающейся цепи возбуждения дрозофилы постоянно ухудшает поведенческую реакцию у взрослых.Фронт психиатрии 8:22. Идентификатор PubMed: 28243212

    Фернандес, М. П., Петтибоун, Х. Л., Богарт, Дж. Т., Роэлл, К. Дж., Дэви, К. Э., Праневичиус, А., Хьюн, К. В., Леннокс, С. М., Костадинов, Б. С. и Шафер, О. Т. (2020). Сайты циркадных часов Пластичность нейронов опосредует сенсорную интеграцию и вовлечение. Curr Biol. PubMed ID: 32386535

    Фернандес-Чиаппе, Ф., Френкель, Л., Колке, К. К., Риччиути, А., Хам, Б., Серредо, К., Мураро, Н. И. и Цериани, М.Ф. (2020). Высокочастотный выброс нейронов необходим для циркадного поведения и поведения во сне у дрозофилы. J Neurosci. Идентификатор PubMed: 33262246

    Флоракис, М., Кула-Эверсол, Э., Хатчисон, А. Л., Хан, Т. Х.,
    Аранда К., Лось Д. Л., Уайт, К. П., Ужин, А. Р., Лир, Б. С.,
    Рен Д., Дикман К. О., Раман И. М. и Аллада Р. (2015). А
    консервативная модель велосипеда для контроля циркадных часов мембраны
    возбудимость.Ячейка 162: 836-848. Идентификатор PubMed: 26276633

    Фогг, П. К., О’Нил, Дж. С., Добжицки, Т., Калверт, С., Лорд, Э. К.,
    Макинтош, Р. Л., Эллиот, К. Дж., Суини, С. Т., Гастингс, М. Х. и
    Чавла, С. (2014). Гистоновые деацетилазы класса IIa консервативны
    регуляторы циркадной функции. J Biol Chem [Epub перед печатью].
    Идентификатор PubMed: 25271152

    Фогл, К. Дж., Байк, Л. С., Хоул, Дж.Х., Тран, Т. Т., Робертс, Л.,
    Дам, Н. А., Цао, Ю., Чжоу, М., Холмс, Т. К. (2015).
    КРИПТОХРОМ-опосредованная фототрансдукция за счет модуляции калия
    окислительно-восстановительный датчик β-субъединицы ионного канала. Proc Natl Acad Sci U S A 112 (7):
    2245-50. Идентификатор PubMed: 25646452

    Фоли, Л., Линг, Дж., Джоши, Р., Эвантал, Н., Каденер, С. и Эмери, П. (2019). PSI дрозофилы контролирует циркадный период и фазу циркадного поведения при температурном цикле посредством сплайсинга Tim .Elife 8. Идентификатор PubMed: 31702555

    Френкель, Л., Мураро, Н. И., Бельтран Гонсалес, А. Н., Маркора, М. С., Бернабо, Г., Герман-Луибл, К., Ромеро, Д. И., Хельфрих-Форстер, К., Кастано, Е. М., Марино-Бусйле , К., Кальво, Д. Д. и Чериани, М. Ф. (2017). Организация циркадного поведения зависит от глицинергической передачи. Cell Rep 19 (1): 72-85. Идентификатор PubMed: 28380364

    Fujii, S., Emery, P. и Amrein, H. (2017). Передача сигналов SIK3-HDAC4 регулирует циркадный ритм мужского полового влечения дрозофилы посредством модуляции тактовых нейронов DN1.Proc Natl Acad Sci U S A 114 (32): E6669-e6677. PubMed ID: 28743754

    Гальвез, Т., Дути, Б., Князев, Дж., Блахос, Дж., Ровелли, Г.,
    Беттлер Б., Презо Л. и Пин Дж. П. (2001). Аллостерический
    взаимодействия между субъединицами GB1 и GB2 необходимы для оптимального
    Функция рецептора ГАМК (В). EMBO J 20: 2152-2159. Идентификатор PubMed: 11331581

    Гарбе, Д.С., Боллинджер, В.Л., Вигдерман, А., Масек, П., Гертовски,
    Дж., Сегал А. и Кин А.С. (2015). Контекстно-зависимое сравнение
    системы получения сна в Drosophila . Biol Open [Epub
    впереди печати]. Идентификатор PubMed: 26519516

    Горостиза, Э. А., Депетрис-Шовен, А., Френкель, Л., Пирез, Н. и Цериани, М. Ф. (2014). Нейроны циркадного водителя ритма меняют синаптические контакты в течение дня. Curr Biol 24 (18): 2161-2167. Идентификатор PubMed: 25155512

    Го, Ф., Ю, Дж., Юнг, Х. Дж., Абруцци, К. К., Луо, В., Гриффит, Л. К. и Росбаш, М. (2016). Обратная связь циркадных нейронов контролирует профиль активности сна дрозофилы. Nature 536: 292-297. Идентификатор PubMed: 27479324

    Гарднер, Б., Струс, Э., Мэн, К. К., Корадетти, Т., Найду, Н. Н.,
    Келц, М. Б. и Уильямс, Дж. А. (2015). Гомеостаз сна и в целом
    анестезия: хорошо ли плодовые мушки отдохнули после выхода из
    Пропофол ?. Анестезиология [Epub перед печатью].Идентификатор PubMed: 26556728

    Гейссманн, К., Беквит, Э. Дж. И Гилестро, Г. Ф. (2019). По данным Drosophila melanogaster, сон в большинстве случаев не выполняет жизненно важной функции. Sci Adv 5 (2): eaau9253. PubMed ID: 30801012

    Гилестро, Г. Ф., Тонони, Г. и Сирелли, К. (2009). Широко распространен
    изменения синаптических маркеров в зависимости от сна и бодрствования в
    Дрозофила. Наука 324: 109-112. Идентификатор PubMed: 19342593

    Глейзер, Ф.Т. и Станевский Р. (2005). Синхронизация температуры
    циркадных часов дрозофилы. Curr. Биол. 15: 1352-1363. PubMed
    Цитирование: 16085487

    Гмайнер, Ф., Колодзейчик, А., Йоши, Т., Ригер, Д., Нассель, Д.
    Р., Хелфрих-Форстер, К. (2013). Рецепторы GABAB играют важную роль
    роль в поддержании сна во второй половине ночи в
    Drosophila melanogaster. J Exp Biol 216: 3837-3843.Идентификатор PubMed: 24068350

    Года Т., Тан X., Умезаки Ю., Чу М. Л. и Хамада Ф. Н. (2016). Нейропептид Dh41 дрозофилы и рецептор PDF регулируют предпочтение температуры в ночное время. J. Neurosci 36: 11739-11754. Идентификатор PubMed: 27852781

    Года, Т. и Хамада, Ф. Н. (2019). Ритмы температурных предпочтений дрозофилы: инновационная модель для понимания температурных ритмов тела. Int J Mol Sci 20 (8). PubMed ID: 31018551

    Горостиза, Е.А., Депетрис-Шовен, А., Френкель, Л., Пирез, Н.,
    Ceriani, M. F. (2014) Циркадные кардиостимуляторы изменяют синаптические
    контакты в течение дня. Curr Biol. Идентификатор PubMed: 25155512

    Грима, Б., Челот, Э., Ся. Р. и Руйе, Ф. (2004). Утро и
    вечерние пики активности зависят от разных тактовых нейронов
    Мозг дрозофилы. Nature 431: 869-873. Ссылка PubMed: 15483616

    Го, Ф., Ю, Дж., Юнг, Х.Дж., Абруцци, К.С., Луо,
    У., Гриффит Л. и Росбаш, М. (2016). Циркадный
    обратная связь нейронов контролирует активность сна Drosophila
    профиль. Природа [Epub перед печатью]. Идентификатор PubMed: 27479324

    Го Ф., Чен Х. и Росбаш М. (2017). Временное профилирование кальция определенных циркадных нейронов у свободно перемещающихся мух. Proc Natl Acad Sci U S A 114 (41): E8780-e8787. PubMed ID: 28973886

    Го, Ф., Холла М., Диас М. М. и Росбаш М. (2018). Циркадный выходной контур контролирует пробуждение во сне и бодрствовании у дрозофилы. Нейрон. Идентификатор PubMed: 30269992

    Гупта Т., Морган Х. Р., Бейли Дж. А. и Сертел С. Дж. (2016). Функциональная консервация белков MBD: белки MBD MeCP2 и Drosophila изменяют сон. Genes Brain Behav [Epub перед печатью]. Идентификатор PubMed: 27489246

    Хамасака, Ю., Вегенер, К. и Нассель, Д. Р. (2005). ГАМК модулирует
    Нейроны циркадных часов дрозофилы через рецепторы GABAB и уменьшаются
    в кальции.J Neurobiol 65: 225-240. Идентификатор PubMed: 16118795

    Харбисон, С. Т., Серрано Негрон, Ю. Л., Хансен, Н. Ф. и Лобелл, А. С. (2017). Отбор на длительную и короткую продолжительность сна у Drosophila melanogaster показывает сложную генетическую сеть, лежащую в основе естественной изменчивости сна. PLoS Genet 13 (12): e1007098. Идентификатор PubMed: 29240764

    Хасегава, Т., Томита, Дж., Хашимото, Р., Уэно, Т., Куме, С. и Куме, К. (2017). Сладость вызывает сон с помощью вкусовых сигналов, независимо от пищевой ценности голодной плодовой мухи.Sci Rep 7 (1): 14355. Идентификатор PubMed: 2

  • 98

    He, Q., Du, J., Wei, L. и Zhao, Z. (2020). Путь AKH-FOXO регулирует вызванную голоданием потерю сна посредством ремоделирования небольших дорсальных проекций вентральных боковых нейронов. PLoS Genet 16 (10): e1009181. Идентификатор PubMed: 33104699

    Хелфрих-Форстер, К., Йошии, Т., Вулбек, К., Гришабер, Э.,
    Ригер, Д., Бахлейтнер, В., Кусамано, П., Руйер, Ф. (2007). В
    латеральные и дорсальные нейроны Drosophila melanogaster: новые открытия
    об их морфологии и функциях.Колд Спринг Харб Symp Quant Biol
    72: 517-525. Идентификатор PubMed: 18419311

    Эрреро А., Духарт Дж. М. и Чериани М. Ф. (2017). Нейрональные и глиальные часы, лежащие в основе структурного ремоделирования нейронов водителя ритма у Drosophila. Front Physiol 8: 918. Идентификатор PubMed: 29184510

    Хилл, В. М., О’Коннор, Р. М., Сиссоко, Г. Б., Иробунда, И. С., Леонг, С., Канман, Д. К., Ставропулос, Н. и Ширасу-Хиза, М. (2018).Двунаправленная связь между сном и окислительным стрессом у Drosophila. PLoS Biol 16 (7): e2005206. PubMed ID: 30001323

    Hirsh, J., et al. (2010). Роль дофамина в циркадной ритмичности
    и чрезвычайная светочувствительность циркадного увлечения. Curr. Биол.
    20: 209-214. PubMed Ссылка: 20096587

    Се, А. Л., Чжэн, X., Юэ, З., Стайн, З. Э., Манкузо, А., Роудс, С. Д., Брукс, Р., Велджи, А. М., Эйзенман, Р. Н., Сегал, А. и Данг, К. В. (2019). Неправильная регуляция Myc дрозофилы нарушает циркадное поведение и метаболизм. Cell Rep 29 (7): 1778-1788.e1774. Идентификатор PubMed: 31722196

    Хсу, К. Т., Чой, Дж. Т. Ю. и Сегал, А. (2020). Манипуляции с обонятельным контуром подчеркивают роль сенсорной стимуляции в регулировании количества сна. Спать. Идентификатор PubMed: 33313876

    Джаганнатх, А., Батлер, Р., Годиньо, С. И., Коуч, Ю., Браун, Л.А., Васудеван, С. Р., Фланаган, К. К., Энтони, Д., Черчилль, Г. К., Вуд, М. Дж., Штайнер, Г., Эбелинг, М., Хоссбах, М., Веттштейн, Д. Г., Даффилд, Г. Э., Гатти, С. ., Хэнкинс, М.В., Фостер, Р.Г., Пирсон, С.Н. (2013). Путь CRTC1-SIK1 регулирует захват циркадных часов. Ячейка 154: 1100-1111. Идентификатор PubMed: 23993098

    Чон, К., Ли, С., Со, Х., О, Й., Чан, Д., Чхве, Дж., Ким, Д.,
    Ли, Дж. Х. и Джонс, У. Д. (2015). Ca-alpha1T, муха T-типа Ca (2+)
    канал, отрицательно модулирует сон.Sci Rep 5: 17893. Идентификатор PubMed: 26647714

    Kaladchibachi, S., Negelspach, D.C., Zeitzer, J.M. и Fernandez, F. (2019). Оптимизация циркадных ответов с более короткими и короткими миллисекундными вспышками. Biol Lett 15 (8): 201

    . Идентификатор PubMed: 31387472

    Канеко, Х., (2012). Циркадный ритм температурных предпочтений и
    его нейронный контроль у Drosophila. Curr. Биол. 22 (19): 1851-7. PubMed
    Цитирование: 22981774

    Каупманн, К., Маличек, Б., Шулер, В., Хейд, Дж., Фростл, В.,
    Бек П., Мосбахер Дж., Бишофф С., Кулик А., Шигемото Р.,
    Каршин А. и Беттлер Б. (1998). Подтипы ГАМК (В) -рецепторов
    собираются в функциональные гетеромерные комплексы. Nature 396: 683-687.
    Идентификатор PubMed: 9872317

    Кауранен, Х., Киннунен, Дж., Хиллос, А. Л., Ланкинен, П., Хопкинс, Д., Виберг, Р. А. У., Ричи, М. Г. и Хойккала, А. (2019). Отбор для воспроизводства в условиях короткого фотопериода изменяет признаки, связанные с диапаузой, и вызывает широко распространенную геномную дивергенцию.J Exp Biol. Идентификатор PubMed: 31511345

    Ки, Ю. и Лим, К. (2019). Стимулирующие сон эффекты треонина связывают метаболизм аминокислот в нейроне дрозофилы с ГАМКергическим контролем влечения ко сну. Elife 8. Идентификатор PubMed: 31313987

    Ким, М., Ли, Х., Хур, Дж. Х., Чоу, Дж. И Лим, К. (2016). CRTC усиливает светонезависимую вневременную транскрипцию для поддержания циркадных ритмов у Drosophila . Sci Rep 6: 32113. Идентификатор PubMed: 27577611

    Ким, М., Jang, D., Yoo, E., Oh, Y., Sonn, JY, Lee, J., Ki, Y., Son, HJ, Hwang, O., Lee, C., Lim, C. и Choe , Дж. (2017). Rogdi определяет ГАМКергический контроль дофаминергического пути, способствующего пробуждению, для поддержания сна у Drosophila. Sci Rep 7 (1): 11368. Идентификатор PubMed: 280

    Кличко В.И., Чоу Е.С., Котвица-Ролинска Дж., Орр В.С.,
    Гиебультович Ю.М., Радюк С.Н. (2015). Старение меняет циркадный ритм
    регуляция окислительно-восстановительного потенциала у Drosophila .Фронт Genet 6: 83. 25806044

    Кон, Н., Ван, Х.Т., Като, Ю.С., Уэмото, К., Кавамото, Н., Кавасаки, К., Эноки, Р., Куросава, Г., Накане, Т., Сугияма, Ю., Тагашира, Х., Эндо, М., Ивасаки, Х., Ивамото, Т., Куме, К. и Фукада, Ю. (2021). Обменник Na (+) / Ca (2+) опосредует холодную передачу сигналов Ca (2+), сохраняющуюся для температурно-компенсированных циркадных ритмов. Научные исследования 7 (18). PubMed ID: 33931447

    Козлов, А., Кох, Р., Нагоши, Э. (2020). Оксид азота опосредует нейроглиальное взаимодействие, которое формирует циркадное поведение дрозофилы.PLoS Genet 16 (6): e1008312. Идентификатор PubMed: 32598344

    Куинтцле, Р. К., Чоу, Э. С., Вестби, Т. Н., Гвахария, Б. О., Гибултович, Дж. М. и Хендрикс, Д. А. (2017). Глубокое циркадное секвенирование выявило гены реакции на стресс, которые принимают устойчивую ритмическую экспрессию во время старения. Nat Commun 8: 14529. Идентификатор PubMed: 28221375

    Кула-Эверсол, Э., Ли, Д.Х., Самба, И., Йилдирим, Э., Левин, округ Колумбия, Хонг, Гонконг, Лир, Британская Колумбия, Басс, Дж., Росбаш, М. и Аллада, Р. ( 2020).Фосфатаза регенерирующей печени-1 избирательно влияет на циркадное поведение в темноте посредством функции в нейронах PDF и дефосфорилирования TIMELESS. Curr Biol. Идентификатор PubMed: 33157022

    Кумар, С., Тунк, И., Танси, Т. Р., Пирузня, М., и Харбисон, С. Т. (2020). Идентификация генов, влияющих на длительный циркадный период у Drosophila Melanogaster. J Biol Rhythms: 748730420975946. PubMed ID: 33274675.

    Кунст, М., Хьюз, М. Э., Раккулья, Д., Феликс, М., Ли, М., Барнетт,
    Г., Дуах Дж. И Нитабах М. Н. (2014). Связанный с геном кальцитонина
    пептидные нейроны опосредуют специфичный для сна циркадный выброс у дрозофилы.
    Curr Biol 24: 2652-2664. Идентификатор PubMed: 25455031

    Кула-Эверсол, Э., Нагоши, Э., Шан, Ю., Родригес, Дж., Аллада, Р.
    и Росбаш, М. (2010). Удивительные паттерны экспрессии генов внутри и
    между PDF-содержащими циркадными нейронами у дрозофилы.Proc Natl Acad
    Sci U S A 107: 13497-13502. Идентификатор PubMed: 20624977

    Кунст, М., Хьюз, М. Э., Раккулья, Д., Феликс, М., Ли, М., Барнетт,
    Г., Дуах Дж. И Нитабах М. Н. (2014). Связанный с геном кальцитонина
    пептидные нейроны опосредуют специфичный для сна циркадный выброс у дрозофилы.
    Curr Biol 24: 2652-2664. Идентификатор PubMed: 25455031

    Квок, Р. С., Лам, В. Х. и Чиу, Дж. К. (2016).Понимание
    роль ремоделирования хроматина в регуляции циркадных ритмов.
    транскрипция у дрозофилы. Флай (Остин): [Epub перед печатью].
    Идентификатор PubMed: 26926115

    Ламаз, А., Крачмер, П., Чен, К. Ф., Лоу, С., Джепсон, Дж. Э. К. (2018). Циркадный выходной контур, способствующий пробуждению, у дрозофилы. Curr Biol 28 (19): 3098-3105. PubMed ID: 30270186

    Лебестки Т., Чанг Дж.С., Данкерт, Х., Зельник, Л., Ким, Ю. К., Хан,
    К. А., Вольф, Ф. В., Перона, П. и Андерсон, Д. Дж. (2009). Два
    различные формы возбуждения у Drosophila противоположно регулируются
    ортолог допаминового рецептора D1 DopR через отдельные нейронные цепи.
    Нейрон 64: 522-536. Идентификатор PubMed: 19945394

    Лелито, К. Р., Шафер, О. Т. (2012). Взаимные холинергические и
    ГАМКергическая модуляция малых нейронов вентролатерального водителя ритма
    Нейронная сеть циркадных часов дрозофилы.J Neurophysiol 107:
    2096-2108. Идентификатор PubMed: 22279191

    Льюис, Л. П., Сиджу, К. П., Асо, Ю., Фридрих, А. Б., Бултил, А. Дж.,
    Рубин, Г. М., Грюнвальд Кадоу, И. К. (2015). Высший мозговой контур
    для немедленной интеграции противоречивой сенсорной информации в
    Дрозофила. Curr Biol 25: 2203-2214. Идентификатор PubMed: 26299514

    Ли, Дж., Терри, Э., Фейер, Э., Гамба, Д., Хартманн, Н., Логсдон, Дж., Михальски, Д., Ройс, Л.Э., Скудери, М.Дж., Кунст, М., и Хьюз, М.Е. (2016). Ахиллес — это контролируемый циркадными часами ген, который регулирует иммунную функцию у Drosophila . Иммунное поведение мозга [EPub перед печатью]. PubMed ID: 27856350

    Ли, Дж., Ю, Р. Ю., Эмран, Ф., Чен, Б. Э. и Хьюз, М. Э. (2019). Ахиллово-опосредованная и специфичная для пола регуляция циркадных ритмов мРНК у Drosophila. Ритмы J Biol: 748730419830845. PubMed ID: 30803307

    Ли, М.Т., Цао, Л. Х., Сяо, Н., Тан, М., Дэн, Б., Ян, Т., Йошии, Т. и Ло, Д. Г. (2018). Хаб-организованные параллельные цепи нейронов центрального циркадного водителя ритма для визуального фотоэнтренментации у дрозофилы. Nat Commun 9 (1): 4247. Идентификатор PubMed: 30315165

    Ли, К., Келлнер, Д. А., Хэтч, Х. А. М., Юмита, Т., Санчес, С., Махольд, Р. П., Франк, К. А. и Ставропулос, Н. (2017). Консервативные свойства Drosophila Insomniac связывают регуляцию сна и синаптическую функцию.PLoS Genet 13 (5): e1006815. Идентификатор PubMed: 28558011

    Лю К., Мэн З., Виггин Т. Д., Ю Дж., Рид М. Л., Го Ф., Чжан Ю., Росбаш М. и Гриффит Л. С. (2019). Контур с модуляцией серотонина контролирует архитектуру сна, регулируя когнитивные функции независимо от общего сна у дрозофилы. Curr Biol 29 (21): 3635-3646. Идентификатор PubMed: 31668619

    Лян, X., Холи, Т. Э. и Тагерт, П. Х. (2016). Синхронные циркадные кардиостимуляторы дрозофилы in vivo демонстрируют несинхронные Ca (2) (+) ритмы.Science 351: 976-981. PubMed ID: 26917772

    Лян, X., Хо, М. С. В., Чжан, Ю., Ли, Ю., Ву, М. Н., Холи, Т. Э. и Тагерт, П. Х. (2019). Утренние и вечерние циркадные кардиостимуляторы независимо управляют премоторными центрами через определенное дофаминовое реле. Нейрон. Идентификатор PubMed: 30981533

    Литовченко, М., Мейрелеш-Филью, А.С.А., Фрошо, М.В., Беверс, Р. П. Дж., Прунотто, А., Андуага, А. М., Холлис, Б., Гардо, В., Браман, В. С., Рассел, Дж. М. К., Каденер, С., Даль Пераро, М. и Депланке, Б. (2021). Обширная вариабельность тканеспецифической экспрессии и новые регуляторы, лежащие в основе циркадного поведения. Научные исследования 7 (5). Идентификатор PubMed: 33514540

    Лю К., Хейнс П. Р., Донельсон Н. К., Аарон С. и Гриффит Л.
    С. (2015). Сон в популяциях Drosophila melanogaster. eNeuro 2
    [Epub перед печатью]. Идентификатор PubMed: 26465005

    Лю, К., Лю, С., Кодама, Л., Дрисколл, М. Р. и Ву, М. Н. (2012).
    Два дофаминергических нейрона посылают сигнал к спинному веерообразному телу, чтобы
    способствуют бодрствованию у дрозофилы. Curr Biol 22: 2114-2123. Идентификатор PubMed:
    23022067

    Лю С., Ламаз А., Лю К., Табучи М., Янг Ю., Фаулер М.,
    Бхарадвадж, Р., Чжан, Дж., Бедонт, Дж., Блэкшоу, С., Ллойд, Т. Э.,
    Монтелл, К., Сегал, А., Кох, К. и Ву, М. Н. (2014). ПРОСНУЛСЯ
    опосредует суточный ритм начала сна.Нейрон 82 (1): 151-66.
    PubMed ID: 24631345

    Лоне С.Р., Потдар С., Шривастава М. и Шарма В.К. (2016).
    Социальный опыт достаточен, чтобы регулировать потребность во сне у Drosophila
    без увеличения бодрствования. PLoS One 11: e0150596. PubMed ID: 26938057

    Люси, Б. П., Лихи, А., Росас, Р. и Шоу, П. Дж. (2014). Новый
    модель для изучения приступов, вызванных недосыпанием.Сон [Epub впереди
    Распечатать]. Идентификатор PubMed: 25515102

    Магуайр, С. Э., Шмидт, П. С. и Сегал, А. (2014). Естественный
    популяции Drosophila melanogaster обнаруживают признаки
    нехарактерное циркадное свойство: нижний температурный предел
    ритмичность. J Biol Rhythms 29: 167-180. PubMed ID: 24916390

    Martelli, C., Pech, U., Kobbenbring, S., Wegener, C., Martelli, C., Pech, U., и другие. (2017). СИФамид переводит сигналы голода в аппетит и пищевое поведение у дрозофилы. Cell Rep.2017; 20: 464-78. PubMed ID: 28700946

    Маццони, Э. О., Десплан, К. и Блау, Дж. (2005). Циркадный кардиостимулятор
    нейроны передают и модулируют визуальную информацию для управления быстрым
    поведенческий ответ. Нейрон 45: 293-300. PubMed Ссылка: 15664180

    Маккарти, Э. В., Ву, Ю., Декарвалью, Т., Брандт, К., Цао, Г. и
    Нитабах, М. Н. (2011). Синхронизированные двусторонние синаптические входы для
    Drosophila melanogaster Нейропептидергические нейроны покоя / ’Drosophila melanogaster. J Neurosci
    31: 8181-8193. Идентификатор PubMed: 21632940

    МакКлюр, К. Д., Хеберлейн, У. (2013). Маленький
    группа нейросекреторных клеток, экспрессирующих регулятор транскрипции
    апонтический и нейропептид коразонин опосредуют этанол
    седативный эффект у дрозофилы.J Neurosci 33: 4044-4054. PubMed ID:

    Эпилепсия и сон: проблемы и решения

    Эпилепсия — это группа из более чем 30 заболеваний, при которых аномальная мозговая активность вызывает предрасположенность к судорогам. Он поражает примерно 1 из 26 американцев и является 4-м по распространенности неврологическим расстройством после мигрени, инсультов и болезни Альцгеймера.

    Эпилепсия и сон имеют двунаправленную взаимосвязь, а это означает, что плохой сон может вызвать эпилептические припадки, и в то же время эпилепсия может способствовать нарушению сна.

    Изучение этих сложных взаимоотношений может помочь людям с эпилепсией понять влияние этого состояния на сон, узнать о рисках потери сна и дать им возможность взять на себя ответственность за свое здоровье.

    Эпилепсия и мозг

    Мозг состоит из нервных клеток, которые общаются посредством небольших электрических импульсов. Эти импульсы перемещаются по телу с помощью химических посредников, называемых нейротрансмиттерами. В норме электрическая активность мозга относительно упорядочена.

    У людей с диагнозом эпилепсия электрическая активность и связи мозга становятся ненормальными, с внезапными всплесками электрических импульсов, которые влияют на мысли, чувства и действия человека. Есть много типов эпилепсии и синдромов эпилепсии.

    Эпилепсия и сон

    Врачи и ученые давно наблюдали связь между сном и эпилептическими припадками. Аристотель наблюдал эту связь еще в древности, а врачи в конце 19 века признали, что большинство ночных припадков происходит почти сразу после того, как человек засыпает и просыпается.

    Исследователи продолжают изучать многие важные связи между сном и эпилепсией. Сон — ценный инструмент в диагностике эпилепсии, и исследования продолжают изучать влияние сна на время и частоту приступов.

    Диагностика эпилепсии

    Врачи считают диагноз эпилепсии, если у человека два или более неспровоцированных приступа с интервалом не менее 24 часов. Хотя эпилептические припадки могут быть связаны с заболеваниями, травмами головного мозга, аномальным развитием мозга или наследственным генетическим заболеванием, чаще всего причина неизвестна.

    Когда невролог обследует человека, страдающего судорогами, он использует один из инструментов — электроэнцефалограмму (ЭЭГ). ЭЭГ используются для определения наличия и местоположения аномальной электрической активности в головном мозге, которая сообщает врачам, исходит ли аномальная активность от всего мозга или от небольшой части. Неврологи также ищут специфические паттерны мозговой активности на ЭЭГ, которые называются эпилептиформными аномалиями. Эти аномальные мозговые волны могут проявляться в виде шипов, резких волн или рисунков всплесков.

    Эпилептиформные аномалии с большей вероятностью возникают во время определенных типов сна, особенно во время стадий сна, связанных с сном с медленным движением глаз (NREM). Чтобы увеличить вероятность обнаружения этих аномалий тройничного нерва во время обследования, пациентов могут попросить спать во время одной части ЭЭГ.

    Эпилептические припадки во сне

    Эпилептические припадки могут возникать в любое время дня и ночи. Около 20% людей с эпилепсией испытывают приступы только во сне, у 40% — только во время бодрствования, а у 35% — как во время бодрствования, так и во сне.

    Одна из гипотез о связи между сном и судорожной активностью включает способы, которыми электрическая активность в различных областях мозга имеет тенденцию к синхронизации во время медленного сна. Чрезмерная или гиперсинхронизация может привести к судорогам. Другая гипотеза связана с физиологическими изменениями, связанными с циркадными ритмами и производством мелатонина.

    Несколько распространенных синдромов эпилепсии включают судороги, возникающие во время сна.

    • Ночная эпилепсия лобной доли (NFLE): У людей с диагнозом NFLE почти все приступы происходят во время NREM-сна.Это состояние может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего начинается в детстве. После пробуждения люди с NFLE могут не осознавать активность приступов в ночное время.
    • Доброкачественная эпилепсия с центрально-височными спайками (BECTS): BECTS — это наиболее часто диагностируемая эпилепсия у детей, обычно начиная с 3–13 лет. У детей с этим типом эпилепсии 70% приступов возникают во время сна, обычно сразу после засыпания или прямо перед пробуждением утром.
    • Синдром Панайотопулоса: Этот тип эпилепсии обычно чаще всего возникает у детей в возрасте от 3 до 6 лет.Примерно 70% судорог происходит во время сна, а еще 13% — при пробуждении ребенка. К счастью, у большинства детей с этим синдромом до ремиссии бывает менее пяти приступов.

    Другие эпилепсии, которые возникают в основном во время сна, включают аутосомно-доминантную ночную эпилепсию лобных долей, синдром Леннокса-Гасто и эпилепсию с непрерывной всплесковой волной во сне (CSWS).

    Эпилепсия и недосыпание

    Правильное количество сна важно для людей, страдающих эпилепсией.Хотя эта связь присутствует не у всех пациентов, потеря сна может увеличить частоту приступов у людей с эпилепсией, в том числе у тех, у кого в анамнезе не было припадков.

    Одна из гипотез, почему недосыпание может вызывать судороги, связана с возбудимостью нейронов. Когда вы спите, нейроны в головном мозге с большей вероятностью будут производить большие изменения в электрической активности. У человека, страдающего эпилепсией, эти большие изменения электрической активности могут стать ненормальными и привести к судорогам.

    Эпилепсия и нарушения сна

    Сон жизненно важен для психического и физического здоровья. К сожалению, нарушения сна часто встречаются у людей с диагнозом эпилепсия. Есть несколько типов нарушений сна, связанных с эпилепсией.

    • Бессонница: Проблемы с засыпанием и засыпанием часто встречаются у людей с диагнозом эпилепсия, от 24 до 55% страдают бессонницей. Бессонница у людей с эпилепсией может быть вызвана несколькими факторами, такими как ночные припадки, прием лекарств, а также последствия тревоги и депрессии.
    • Обструктивное апноэ во сне: Обструктивное апноэ во сне (СОАС) — это респираторное заболевание, сопровождающееся полным или частичным коллапсом верхних дыхательных путей во время сна. ОАС поражает до 30% людей, страдающих эпилепсией, что в два раза чаще, чем среди населения в целом. Это состояние может вызывать храп, частые пробуждения и затруднять полноценный ночной отдых.

    Парасомния — это расстройство сна, которое связано с необычным поведением, которое возникает как до, так и во время сна, а также при пробуждении.Парасомнии можно разделить на три группы: связанные с NREM, связанные с REM и другие парасомнии.

    Исследователи все еще пытаются разгадать сложную взаимосвязь между парасомниями и эпилепсией. Некоторые формы эпилепсии трудно отличить от парасомнии, и у многих людей с эпилепсией также диагностируется парасомния.

    • Парасомнии, связанные с NREM: В эту группу расстройств входят лунатизм, страх во сне и расстройства возбуждения. Некоторые типы эпилепсии, такие как ночная эпилепсия лобных долей, отражают расстройства возбуждения, и дифференцировать эти состояния может быть непросто.Еще больше усложняют это нарушение, расстройства возбуждения обнаруживаются в семейном анамнезе до трети пациентов с ночной лобной эпилепсией.
    • Парасомния, связанная с REM: Расстройство поведения во сне, связанное с REM, один из типов парасомнии, связанной с REM, включает вокализации и внезапные движения тела во время сна. Это состояние часто остается недиагностированным и может возникать у 12% пожилых людей, страдающих эпилепсией.

    Эпилепсия и дети

    Детство — время безмерного роста и развития.Сон особенно важен в это время, он играет роль во всем, от роста до обучения и памяти.

    Проблемы со сном часто встречаются у детей с эпилепсией. В исследовании, в котором сравнивали детей, страдающих эпилепсией, с их здоровыми братьями и сестрами, было обнаружено, что детям с эпилепсией труднее засыпать и спать, больше нарушений сна и повышенная дневная сонливость.

    У детей с эпилепсией важно контролировать проблемы со сном. Связанные со сном нарушения дыхания, такие как OSA, присутствуют у 30-60% детей, страдающих эпилепсией, а парасомнии обычно наблюдаются при определенных типах детской эпилепсии.

    В то время как стратегии улучшения сна у детей с эпилепсией все еще изучаются, несколько исследователей указывают на пользу вмешательства родителей в отношении детей с другими состояниями, влияющими на сон. Родители детей, страдающих эпилепсией, могут получить пользу от разговора с медицинской бригадой ребенка, чтобы настроить подход к лечению проблем со сном, чтобы уменьшить судороги и минимизировать долгосрочные осложнения.

    Ведение эпилепсии

    Лечение эпилепсии может помочь многим людям снизить частоту приступов.Чаще всего для лечения используются лекарства, которые называются противосудорожными или противоэпилептическими средствами. Другие варианты лечения включают хирургическое вмешательство и стимуляцию блуждающего нерва, которые могут помочь, когда приступы не купируются лекарствами.

    Людям с диагнозом эпилепсия также полезно изменить образ жизни, который поможет им взять на себя ответственность за свое здоровье и потенциально уменьшить судороги. Стратегии самоконтроля, такие как достаточный сон и изменение диеты, могут быть важной частью лечения эпилепсии.

    Лекарства и лекарства от эпилепсии

    Противоэпилептические препараты могут влиять на сон, хотя часто бывает трудно определить, вызваны ли проблемы со сном приемом лекарств или физическими и социальными последствиями эпилепсии. Побочные эффекты этих лекарств могут варьироваться от пациента к пациенту. Некоторые лекарства могут вызывать у людей сонливость, а другие — повышать бдительность.

    Врачи могут использовать потенциальные эффекты противоэпилептических препаратов для лечения пациентов с проблемами сна.Например, врачи могут назначить ночное применение противоэпилептических препаратов, вызывающих сонливость у пациентов с бессонницей. Они могут назначать дневное применение противоэпилептических препаратов со стимулирующим действием пациентам с дневной сонливостью.

    Многие люди, страдающие эпилепсией, задаются вопросом, могут ли снотворные помочь им улучшить качество сна и минимизировать судороги. На сегодняшний день влияние мелатонина на качество сна у пациентов с эпилепсией неубедительно. Любой, кто страдает эпилепсией, заинтересован в использовании снотворных, должен проконсультироваться со своим врачом.

    Советы по улучшению сна

    Недосыпание может повлиять на настроение и качество жизни людей, страдающих эпилепсией. Фактически, одна из самых частых жалоб людей, страдающих эпилепсией, — это чрезмерная дневная сонливость. Проблемы со сном у людей с эпилепсией, вероятно, связаны с комбинацией факторов, включая эффекты ночных припадков, побочные эффекты противоэпилептических препаратов, а также стресс и тревогу, которые часто идут рука об руку с лечением эпилепсии и преодолением социальной стигмы.

    Людям, страдающим эпилепсией, будет полезно тесно сотрудничать со своей медицинской бригадой и сообщать обо всех проблемах, связанных со сном, с которыми они сталкиваются. Вот несколько тем, которые может быть полезно обсудить с врачом:

    • Спросите о нарушениях сна : поговорите со своим врачом о потенциально недиагностированном нарушении сна, лечение которого может помочь вам лучше справиться с эпилепсией. Например, лечение нарушений сна, таких как OSA, может помочь уменьшить судороги до 50%.
    • Разговор о побочных эффектах лекарств : Для врачей важно знать, действуют ли противоэпилептические препараты и есть ли какие-либо неожиданные побочные эффекты. Спросите своего врача о том, каких побочных эффектов вам следует ожидать, и сообщайте своему врачу о любых побочных эффектах, которые вы испытываете.
    • Обсудите стресс и беспокойство : Жизнь с эпилепсией может изменить жизнь человека и истощить его как физически, так и эмоционально. Разнообразие эмоций и их изменение — это нормально.Может быть полезно поговорить о своих чувствах с врачом, группой поддержки или консультантом. Эти специалисты могут предложить поддержку и помочь вам научиться справляться со стрессом и тревогой, которые могут мешать качественному сну.

    Работая с медицинской бригадой над проблемами сна, люди с эпилепсией также могут улучшить гигиену сна. Хорошая гигиена сна способствует качественному отдыху за счет сосредоточения внимания на привычках, влияющих на сон. Вот несколько советов по улучшению гигиены сна:

    • Составьте график сна : Постоянный график сна помогает вам высыпаться в полном объеме, в котором вы нуждаетесь.Сделайте сон своим приоритетом и старайтесь ложиться и вставать в одно и то же время каждый день, даже в выходные.
    • Сделайте ночной распорядок дня : Создание ночного распорядка поможет вашему телу успокоиться перед сном, заставляя вас быстрее засыпать. Попробуйте установить будильник на 30-60 минут перед сном, чтобы напомнить вам выключить электронику, приглушить свет и попрактиковаться в методах релаксации.
    • Улучшение дневных привычек : То, что мы делаем во время бодрствования, может значительно повлиять на наш сон.Старайтесь получать здоровую физическую активность и естественное освещение в течение дня, избегайте курения, алкоголя, кофеина и приема пищи слишком близко ко сну.
    • Была ли эта статья полезной?
    • Да Нет

    .

  • Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *