Чувство тревоги непонятное: Nie znaleziono strony — Внутренняя Mедицина

Тревоги и страхи — Mental Health Center

Доминирующие симптомы: при погружении в пугающую ситуацию у пациентов резко усиливается тревога, учащается сердцебиение и дыхание, появляется потливость и головокружение, в ряде случаев развивается паническая атака. Как правило, такие пациенты всячески стараются избегать тех ситуаций, которые вызывают у них приступ паники, что способствует закреплению тревожного расстройства, меняет привычный жизненный уклад и мешает нормальной жизнедеятельности.
Это наносит ограничения на нормальную жизнедеятельность пациента, что значительно снижает его качество жизни. Также длительное существование тревожного расстройства резко повышает риск возникновения других психических нарушений, таких как депрессивное расстройство и патологические зависимости.

Генерализованное тревожное расстройство – проявляется постоянным чувством беспокойства, напряжения и стойкой тревогой по поводу самых разных жизненных событий, вероятность наступления которых чрезвычайно мала. Тревога при этом не ограничивается какими-либо определенными внешними обстоятельствами, поэтому пациенту нередко сложно очертить круг ситуаций, которые запускают панику.

Доминирующие симптомы: наиболее типичны жалобы на чувство постоянной нервозности, дрожь, мышечное напряжение, потливость, тахикардию, головокружение, дискомфорт в эпигастральной области. Нередко пациент испытывает страх за своих близких, страдает от мрачных предчувствий. Для постановки диагноза генерализованного тревожного расстройства описанные симптомы должны присутствовать в течение не менее 6 месяцев.

Социальная фобия – в основе этого тревожного расстройства лежит страх попасть в поле зрения окружающих, а также оказаться в неловком положении, быть осмеянным или униженным, что приводит к формированию реакции избегания подобных ситуаций. Нередко это расстройство сочетается с низкой самооценкой и боязнью критики. Страхи могут проявляться при приеме пищи в общественном месте, необходимости поддержания разговора во время случайной встречи со знакомыми в присутствии чужих людей, посещении публичных мест и групповых занятий.

Доминирующие симптомы: тремор рук, тошнота (может присутствовать страх рвоты), императивные позывы к мочеиспусканию или дефекации (или страх возникновения таких позывов), покраснение лица. Иногда пациент принимает одно из таких побочных проявлений тревоги за основное заболевания. Избегание пугающих ситуаций вызывает значительный психоэмоциональный стресс, поскольку сам человек осознает, что его реакция является чрезмерной и не имеет под собой разумных оснований.

Специфические фобии – это страхи, ограниченные узко специфическими ситуациями, такими как, например, нахождение в непосредственной близости от животных определенного биологического вида, пребывание в темноте, на высоте, в замкнутом пространстве. К специфическим фобиям относятся также боязнь авиаперелетов, страхи по поводу употребления определенных видов продуктов, посещения врача, медицинских манипуляций и вида крови. При столкновении с пугающими стимулами или при возникновении мыслей о них у человека «запускается» тревога и наблюдаются симптомы, описанные выше.

Тревога. Паническое расстройство. Социальная тревожность

Тревожные расстройства являются одними из самых распространенных. В течение жизни какое-либо тревожное расстройство возникает у 10-29% населения. Тревожные расстройства значительно влияют на качество жизни человека, нарушая его функционирование в профессиональной, социальной и семейной среде, а также вызывая постоянный психологический дискомфорт и крайне неприятные соматические симптомы.

Тревога — это эмоциональное состояние, возникающее в состоянии неопределённой опасности и появляющееся в ожидании неблагополучного развития событий. Тревожное состояние и состояние страха отличаются друг от друга тем, что страх связан с чем-то определенным, с травматической ситуацией, ее ожиданием или каким-то объектом. Тревога является диффузным состоянием, она не связана с чем-то конкретным и определенным.

Распространение  тревожных расстройства в современном обществе можно связать с целым рядом особенностей нашей культуры.  Прежде всего, это  высокий уровень стрессогенности жизни  — ее  высокий темп,   частые перемены, интенсивные  нагрузки, недостаточная социальная защищенность  многих людей. Также способствуют этому некоторые ценности современной культуры: культ успеха и благополучия при высоком уровне конкуренции между людьми заставляют их скрывать свои трудности, жить на пределе сил, мешают во время   обратиться за помощью.

Некоторая тревожность — вполне нормальна и вполне соответствует здоровому состоянию, но сильная тревога, которая продолжается длительное время, может привести к серьёзным последствиям.

Проявления тревожных расстройств многообразны, выделяются разные формы этих расстройств. Паническое расстройство — одно из наиболее часто встречающихся и тяжелых тревожных расстройств.

Типичные симптомы панического расстройства:

Соматические симптомы:

• 
  одышка, чувство нехватки воздуха
• 
  учащение,  усиление или перебои сердцебиения
• 
  боли в области сердца разнообразного характера — ощущения давления, сжатия, жжения, прокалывания и др.
• 
  давление,  боль или чувство дискомфорта  в грудной клетке
• 
  головокружение, ощущение неустойчивости, головные боли
• 
  ощущение внутренней дрожи
• 
  подрагивание  рук и ног или выраженная дрожь
• 
  чувство слабости, вялости, ватности ног и рук
• 
  потливость или обильное потоотделение
• 
  чувство тошноты, дурноты
• 
  чувство боли или дискомфорта в области желудка или брюшной полости
• 
  чувство онемения, покалывания в различных частях тела
• 
  приливы жара или озноба

Симптомы психического реагирования:

• 
  ощущение нереальности происходящего вокруг
• 
  ощущение  собственной измененности
• 
  интенсивная тревога разного содержания —       страх утраты контроля, страх потери сознания, страх смерти вследствие удушья, остановки сердца или другой телесной катастрофы,  страх сойти с  ума.

При этом важно отметить, что большинство людей хорошо осознают описанные выше сомато-вегетативные симптомы, но интерпретируют эти телесные ощущения как признаки грозного соматического заболевания. Ведущая роль тревоги в развитии приступа, как  правило,  не осознается вообще. Почему это происходит? Дело в том, что приступу, как правило, предшествуют определенные сдвиги, которые могут иметь различную природу: переутомление    вследствие перегрузок, длительного недосыпания; прием  алкоголя  или психоактивных веществ; различные соматические заболевания; переживания интенсивных отрицательных эмоций, в том числе и в межличностных конфликтах. Все эти   физические и  психологические стрессоры вызывают изменения в состоянии вегетативной нервной  системы и как следствие этого — изменяют обычное течение  физиологических процессов в организма. Например, на фоне переутомления может возникнуть состояние слабости с  головокружением, при приеме психоактивных веществ — учащенное сердцебиение, тошнота, дрожь; после бурной ссоры — учащенное сердцебиение, дрожь, нехватка воздуха. Человек замечает эти сдвиги и может реагировать на них по-разному. Одна из  возможных реакций — “со мной что-то не так!   С моим организмом происходит что-то опасное!”. Такая   мысль неизбежно порождает чувство тревоги. Тревога, в свою очередь,  как и всякая другая эмоция, сопровождается интенсивными физиологическими изменениями. Появляются учащенное сердцебиение, одышка, дрожь и т.д. Эти симптомы тревоги  суммируются с изначальными легкими физиологическими сдвигами и приводят к их мощному усилению.  Возникающая физиологическая буря вызывает мысль  о надвигающейся катастрофе (обмороке, публичном позоре,  сумасшествии и даже смерти). Тревога переходит в ужас и панику. После пережитого  приступа паники  человек, как  правило,  испытывает слабость, что подтверждает ошибочные опасения о наличии тяжелого заболевания. Впоследствии может возникнуть избегание ситуаций, в которых развивались панические приступы, а также ситуаций, в которых может быть затруднено получение быстрой медицинской помощи.  Избегание — важный    психологический фактор утяжеления заболевания, т.к. оно нарушает социальную адаптацию и подрывает уверенность в себе.

Следует особо подчеркнуть, что многочисленные клинические исследования показывают:  паническое расстройство не представляет угрозы для жизни и не приводит к тем  тяжелым исходам, которых так опасаются пациенты (инсульты, инфаркты и т.д.).

К  сожалению, из-за недостаточной осведомленности о симптомах расстройства люди обращаются за помощью, когда расстройство принимает затяжной и тяжелый характер. Часто они и вовсе не обращаются за помощью   и  не получают необходимой помощи. Нередко у страдающих паническим расстройством возникают трудности социального порядка: проблемы в общении, в семейной и профессиональной или учебной жизни. Поэтому если Вы обнаруживаете у себя хотя бы некоторые из перечисленных признаков расстройства стоит обратиться к специалисту-психологу.

Другим распространённым вариантом тревожного состояния является социальная тревожность. В этом случае возникновение тревоги связанно с различными социальными ситуациями, то есть с теми, где человеку необходимо контактировать с другими людьми. Примером такой ситуации может служить публичное выступление или  знакомство с новыми людьми. Говоря о социальной тревожности, часто используют понятие робости или застенчивости. Причинами такого рода тревоги является неуверенность в себе и страх социальной оценки. Человеку склонному к социальной тревоге в социальной ситуации кажется, что он будет выглядеть смешно и/или глупо, что окружающие его осудят или унизят. Однако,  каждый человек на протяжении всей своей  жизни постоянно оказывается в ситуациях, подразумевающих контакт с другими людьми. Учёба, работа, развлечения и даже поездки в общественном транспорте являются такими ситуациями. Естественно, что человеку, у которого данные ситуации вызывают сильное чувство тревоги и дискомфорта, сложно справляться даже с многими повседневными делами.

Часто получается так, что из-за своей тревоги человек действительно не способен действовать эффективно в присутствии других людей, или же, вопреки отсутствию негативной оценки окружающих, он приходит к мнению, что он не эффективен и его осуждают. Человек начинает избегать ситуаций, связанных с повышенной тревогой. И лишает себя возможности развить свои социальные навыки и убедиться в том, что он способен на успешное взаимодействие с другими людьми.

В результате люди, страдающие социальной тревогой, испытывают сложности в учёбе и работе, в налаживании дружеских и интимных  отношений. Более того, развитие социальной тревожности может привести к такому расстройству как социальная фобия, при некоторых формах которой человек даже не способен выходить на улицу из-за страха перед контактами.

Социальная фобия представляет собой иррациональный страх перед унижением и смущением в общественных местах, в результате которого человек начинает осознанно избегать пугающие его ситуации. Если социальная тревожность приносит дискомфорт в жизнь человека, делает для него определённые ситуации мучительными и неприятными, то социофобия приводит к серьёзной дезадаптации и зачастую к отказу от деятельности, связанной с пугающими ситуациями.

Однако, с помощью психолога можно научиться справляться с социальной тревожностью,  преодолеть неуверенность в себе и жить более полноценной жизнью.

По различным данным тревожные состояния занимают одно из ведущих мест в структуре обращаемости в психологические службы вузов. Они же являются важнейшим фактором риска суицидального поведения и различных форм зависимости.  В настоящее время методом первого выбора при оказании психологической помощи людям страдающим тревожными расстройствами является когнитивно-бихевиоральная психотерапия. В странах Европы и Америки КБТ входит в программу обязательного медицинского страхования, наряду с психоаналитической терапией. Это объясняется тем, что многие исследования показали эффективность КБТ при работе с эмоциональной дезадаптацией, особенно при работе с тревожными состояниями.

Фото: Валерия Райн

Панические атаки, необоснованное чувство страха: причины, симптомы, лечение

Паническая атака (ПА) является фактором необъяснимого и достаточно тревожного и мучительного приступа паники для больного, может сопровождаться страхом и соматическими симптомами.

Отечественные врачи на длительном промежутке времени использовали для него термин «вегетососудистая дистония» («ВСД»), «симпатоадреналовый криз», «кардионевроз», «вегетативный криз», искажающие все представления о нарушениях нервной системы, завися от главного симптома. Как известно, значения терминов «паническая атака» и «паническое расстройство» были введены в классификацию болезней и признаны в мире.

Паническое расстройство — одна из сторон тревоги, основным признаком которого являются панические атаки и психовегетативные пароксизмы, а также тревожность. В развитии этих расстройств значительную роль играют биологические механизмы.

Атаки паники очень распространены и часто случаются. В любой момент времени они могут охватить несколько миллионов человек. Развиваться такое заболевание начинает обычно в промежутке от 27 до 33 лет, и встречается равномерно как у мужчин, так и у женщин. Но по мнению некоторых ученых, женщины могут быть подвержены этому заболеванию в большей степени, а связано это может быть с еще неизученными биологическими факторами.

Причины приступов паники

Попав в одну из нижеприведенных ситуаций, у Вас могут возникнуть определенные симптомы паники. Но также эти симптомы могут наступить спонтанно.

• Сильные эмоции или стрессовые ситуации
• Конфликты с окружающими людьми
• Громкий звук, яркий свет
• Большое скопление людей
• Прием гормональных средств (противозачаточные таблетки)
• Беременность
• Аборт
• Длительное пребывание на солнце
• Прием алкоголя, курение
• Утомительная физическая работа

Такие приступы могут возникать от одного до нескольких раз в неделю, или же вообще может случиться так, что организм не поддастся таким проявлениям. Зачастую после панического приступа у человека наступает облегчение и сонливость.

Важно помнить, что панические атаки несут сильный стресс для человека и вызывают чувство страха, но угрозы для жизни не представляют. Хотя в целом это может резко снижать социальную адаптацию пациента.

Замечено, что все больные, у которых наблюдаются панические атаками, чаще всего обращаются к кардиологам, так как подозревают у себя заболевания сердца. Если же у Вас все-таки проявляются признаки паники, то Вам следует обратиться к врачу-невропатологу.

Симптоматика панических атак

Паническую атаку характеризуют наличие страха и тревоги в организме человека, в сочетании с четырьмя и более симптомами из списка приведенного ниже:

1. Сердцебиение, учащённый пульс
2. Потливость
3. Озноб, тремор, ощущение внутренней дрожи
4. Ощущение нехватки воздуха, одышка
5. Удушье или затруднённое дыхание
6. Боль или дискомфорт в левой половине грудной клетки
7. Тошнота или абдоминальный дискомфорт
8. Ощущение головокружения, неустойчивость, лёгкость в голове или предобморочное состояние
9. Ощущение дереализации, деперсонализации
10. Страх сойти с ума или совершить неконтролируемый поступок
11. Страх смерти
12. Ощущение онемения или покалывания (парестезии) в конечностях
13. Бессонница
14. Спутанность мыслей (снижение произвольности мышления)

К этим же симптомам мы можем отнести: боль в животе, учащённое мочеиспускание, расстройство стула, ощущение кома в горле, нарушение походки, судороги в руках, расстройство двигательных функций, нарушение зрения или слуха, судороги в ногах.

Все эти симптомы представлены как источник стресса, они же и несут за собой последующие волны атаки паники. При выделении адреналина он быстро вступает в реакцию и при этом у надпочечников уменьшается способность к выработке адреналина, после этого паническая атака утихает.

Критерии диагностики панических атак

Панические атаки рассматривают и считают отдельным заболеванием, но при этом они проходят диагностику в составе других тревожных расстройств:

• Во время приступа наблюдаются не менее четырех из вышеперечисленных симптомов;
• Приступ возникает неожиданно и не спровоцирован повышенным вниманием к больному со стороны окружающих;
• Четыре приступа в течение месяца;
• Хотя бы один приступ, в течение месяца после которого наблюдается страх нового приступа.

Для достоверного диагноза необходимо, чтобы

• несколько тяжелых атак вегетативной тревоги возникали на протяжении периода около 1 месяца при обстоятельствах, не связанных с объективной угрозой;
• атаки не должны быть ограничены известными или предсказуемыми ситуациями;
• между атаками состояние должно быть сравнительно свободным от тревожных симптомов (хотя тревога предвосхищения является обычной).

Клиническая картина

Интенсивность основного критерия панической атаки (приступов тревоги) может варьировать в широких пределах: от выраженного состояния паники до ощущения внутреннего напряжения. В последнем случае, когда на первый план выступает вегетативная (соматическая) составляющая, говорят о «нестраховой» ПА или о «панике без паники». Атаки, обеднённые эмоциональными проявлениями, чаще встречаются в терапевтической и неврологической практике. Также, по мере развития заболевания, уровень страха в атаках снижается.

Панические приступы могут длиться от нескольких минут до пары часов, а также повторяться с частотой пару раз в день или один раз в несколько недель. Многие больные рассказывают о спонтанном проявлении такой атаки, ничем не спровоцированной. Но если смотреть глубже, то можно определить, что всему есть свои причины и основания, а на любой приступ найдется свой фактор влияния. Одной из ситуаций может быть неприятная атмосфера в общественном транспорте, гул в замкнутом пространстве, несобранность среди большой массы людей и т.п.

Человек, впервые столкнувшийся с этим состоянием, сильно пугается, начинает думать о каком-либо тяжелом заболевании сердца, эндокринной или нервной систем, желудочно-кишечного тракта, может вызывать «скорую помощь». Он начинает ходить по врачам, пытаясь найти причины «приступов». Трактовка пациентом панической атаки, как проявления какого-либо соматического заболевания, приводит к частым посещениям врача, многократным консультациям у специалистов различного профиля (кардиологи, невропатологи, эндокринологи, гастроэнтерологи, терапевты), неоправданным диагностическим исследованиям, и создаёт у пациента впечатление о сложности и уникальности его заболевания. Неверные представления пациента о сути заболевания ведут к появлению ипохондрических симптомов, способствующих утяжелению течения болезни.

Врачи-интернисты, как правило, не находят ничего серьёзного. В лучшем случае, рекомендуют посетить психотерапевта, а в худшем — лечат несуществующие болезни или разводят руками и дают «банальные» рекомендации: побольше отдыхать, заняться спортом, не нервничать, попить витамины, валериану или новопассит. Но одними приступами дело, к сожалению, не ограничивается… Первые атаки оставляют неизгладимый след в памяти больного. Это ведёт к появлению синдрома тревоги «ожидания» приступа, который, в свою очередь, закрепляет повторяемость атак. Повторение атак в сходных ситуациях (транспорт, пребывание в толпе и т. д.), способствует формированию ограничительного поведения, то есть избегания потенциально опасных, для развития ПА, мест и ситуаций. Тревога по поводу возможного развития атаки в определённом месте (ситуации) и избегание данного места (ситуации) определяется термином «агорафобия», так как на сегодняшний день в медицинской практике это понятие включает в себя не только страх открытых пространств, но и страх сходных ситуаций. Нарастание агорафобической симптоматики приводит к социальной дезадаптации пациента. Из-за страха пациенты могут быть не в состоянии покинуть дом или оставаться в одиночестве, обрекают себя на домашний арест, становятся обузой для близких. Наличие агорафобии при паническом расстройстве указывает на более тяжелое заболевание, влечёт худший прогноз и требует особой лечебной тактики. Также может присоединиться и реактивная депрессия, которая тоже «утяжеляет» течение заболевания, особенно если пациент долго не может понять что именно с ним происходит, не находит помощи, поддержки, не получает облегчения.

Лечение панических атак (панических расстройств).

Чаще всего панические атаки возникают в возрастной группе 20 – 40 лет. Это молодые и активные люди, которые вынуждены во много себя ограничивать из-за болезни. Повторно возникающие приступы панических атак накладывают новые ограничения, так как человек начинает стремиться избегать ситуаций и тех мест, где его застал приступ. В запущенных случаях это может приводить к социальной дезадаптации. Именно поэтому, лечение панических расстройств необходимо начинать на ранних этапах проявления болезни.

Для лечения панических атак современная фармакология предлагает достаточно большое количество препаратов. При правильно подобранных дозировках эти препараты способны уменьшить частоту приступов, но любые медикаменты имеют побочные эффекты, а поэтому нельзя переоценивать их роль в лечении панических атак.

Лечение панических атак должно проводиться индивидуально. В нашей клинике лечение пациентов с паническими расстройствами проводится комплексно, с учетом индивидуальных особенностей. Лечение проходит амбулаторно, что позволяет пациенту не нарушать привычный ритм жизни. Важно помнить, что лечение панических атак требует определенных усилий не только со стороны врача, но и пациента. При таком подходе, возможно полностью избавиться от этих проблем, вызванных паническими расстройствами.

Типичные жалобы пациентов при панических атаках

• у меня часто возникает головокружение при ходьбе по улице и нехватка ваздуха, как следствие, наступает паника и что я сейчас упаду. Даже находясь дома одна вдруг раз и началась паника;
• паника, ничем необоснованная. Страх чего-то. Иногда даже страшно повернуть голову, кажется, что как только я это сделаю, то просто упаду. В эти моменты даже чтобы просто встать со стула или пройтись, приходится прилагать неимоверное усилие воли, держать себя в напряжении;
• были приступы в начале кома в горле потом сердцебиение, на любой приезд скорой помощи все хорошо говорили давали успокоительные! Неделе две назад был приступ в метро — резко головокружение и сердцебиение;
• постоянное чувство страха. Даже из-за мелочей. Оно появилось после частых стрессов. Я пытаюсь сохранять спокойствие, расслабляться, но это помогает лишь на время;
• во время приступов появляется сдавленность в висках, сведение скул и подбородка, тошнота, страх, ощущение жара, ноги ватные. Что в итоге заканчивается выплеском (слезами).

Почему чувство вины отравляет жизнь, как маскируется и что с ним делать :: Здоровье :: РБК Стиль

Чувство вины (негативные установки, при которых нам кажется, что совершенные нами поступки — а в некоторых случаях и мы сами — являются причиной бед других людей) имеет разнообразные проявления и не всегда напрямую относится к «вине» или «виновности». Это чувство может появиться не только там, где человек мог бы быть виноватым. Оно может возникнуть в любой ситуации, где был сильный стресс (на языке психологии — травма).

Возникнув в психике человека, это неприятное чувство исполняет важную функцию — помогает приспособиться к тяжелой ситуации, чтобы пережить ее с меньшим ущербом: вместо того чтобы фокусироваться на травмирующей ситуации, мы смотрим на чувство вины, потому что это не так больно и требует меньше внутренней работы. Можно сказать, что само по себе чувство вины почти случайно и на его месте могла образоваться любая другая негативная установка. Но почему же именно чувство вины так популярно и мы так часто говорим о нем?

Как зарождается чувство вины

Считается, что на бессознательном уровне самообвинения могут случиться уже у младенца, то есть этот механизм знаком нам с тех времен, когда мы не могли ни выразить что-то словами, ни в полной мере осознать происходящее. С появлением зрелого мышления инструментом «чувство вины» становится еще удобнее пользоваться.

Для маленького ребенка родители являются оплотом безопасности, силы и стабильности. Они обеспечивают его выживание и развитие. Бессознательно младенцы и маленькие дети безоговорочно доверяют авторитету родителей. Но если по какой-то причине ребенок страдает от поведения родителей, он оказывается перед дилеммой: кто не прав? Его всемогущие родители, которых он пока безусловно обожает и почитает, либо проблема в нем самом? Чтобы не пошатнуть стабильность своего существования, ребенок бессознательно оборачивает на себя вину за то, что между ним и его родителем что-то пошло не так. В некоторых ситуациях эта установка остается с человеком на долгие годы вперед и может диктовать его линию поведения. 

Хорошая новость заключается в том, что психотерапия помогает проработать эту проблему и перестать жить по схеме травмирующего события, осевшего в бессознании. Вопреки слухам, психотерапия не призвана проникнуть в каждый уголок подсознания и добраться до воспоминания младенческого периода. Часто достаточно обратить внимание на внешние проявления проблемы, чтобы приблизиться к пониманию причин чувства вины, проработать их и изменить поведение на благополучное и продуктивное.

Работа с чувством вины — это воспитание новых, здоровых привычек в восприятии реальности и поведении. 

Как распознать чувство вины 

Чувство вины многолико и, кроме непосредственного ощущения «своей вины», принимает разные формы.

В первую очередь обратите внимание, есть ли у вас привычка чрезмерно извиняться. «Извините, можно войти?», «Простите, пожалуйста, если отнимаю ваше время». В таких ситуациях, используя извинение, мы пытаемся смягчить свое вмешательство, хотя это можно сделать и другими проявлениями вежливости.

Если вам знакомо такое поведение, попробуйте поразмышлять, за что вы на самом деле извиняетесь. За себя, который побеспокоил кого-то важнее, чем вы сами, или, может быть, за себя, который не имеет права на что-то рассчитывать?

Механизм неуместных извинений, несоразмерных ситуации, также может использоваться людьми, которые склонны к самообвинениям.

• Установка «я не заслуживаю счастья»

Хроническое чувство своей «плохости», несоответствие идеалам (придуманным самим же или привитым другими людьми) могут свидетельствовать о том, что вами управляет чувство вины. Оно заставляет думать, что вы не достойны ни похвалы, ни счастливой жизни и вообще ничего из того, чего вам хотелось бы на самом деле.

Пример — продолжение несчастливых отношений или брака «ради детей» («чтобы не расстроить маму», «чтобы сохранить союз»), «положительного образа в глазах окружающих». Для таких людей мысль о том, что можно отстаивать свои интересы и быть счастливыми, почти греховна, ведь собственное благополучие занимает последнее место среди всех других «более важных» мотивов.

Существование рядом с нелюбимым человеком ради некой высшей цели является явным отражением внутренней установки «я недостоин счастья», которая напрямую относится к чувству вины.

Другим полюсом чувства вины является агрессия, направленная как на других людей, так и на самого себя.

Агрессия в чувстве вины — это оставшаяся невыраженной претензия обидчику, который когда-то нанес урон вашей самооценке, самоуважению и положительному восприятию себя. Здесь речь идет о бессознательном восприятии, и если вы наверняка не можете сказать, в чем же проблема, то в вашей психике конфликт остался и все его участники с их ролями увековечены на бессознательном уровне.

Если после конфликта не случилось «отмщения» (например, конструктивного выяснения отношений), вероятно, подсознательное желание наказать врага будет идти по пятам, пока не найдет выхода.

Из явных примеров неприкрытой агрессии можно назвать привычку критиковать других и стремление быть правым, иметь последнее слово в любой ситуации. Такое поведение свойственно тем людям, кто внутри себя презирает право на ошибку, кто считает слабостью даже самое незначительное свое несовершенство. Критикуя других, люди часто отводят от себя опасность того, что кто-то, по их мнению, может увидеть их несовершенство. Они как бы нападают первыми. Или же они предъявляют к себе завышенные требования, строго им следуют и не могут простить всем остальным другого поведения.

Поэтому если вы замечаете у себя привычку критиковать других (про себя или вслух), вспомните ощущение, которое испытываете, когда делаете это. Попробуйте понять, чем это чувство полезно вам, что оно дает, по какой причине раз за разом вам необходимо испытывать его. 

Довольно часто чувство вины сопровождается невыраженной агрессией. Если в случае с привычкой критиковать мы видим ее явное проявление, то подавленная агрессия не так прямолинейна. Она может принимать форму легкой враждебности (например, некоторые люди в стрессовой ситуации как бы «ощетиниваются»), конфликтности на работе, агрессивного стиля вождения — то есть тех проявлений, о которых человек обычно знает и научился контролировать. Но иногда подавленные эмоции могут проявляться парадоксальным образом.

Например, чрезмерным дружелюбием или страхом выражать свое недовольство, страхом отстаивать свои нужды, добиваться своего, вести конструктивный спор. Страх выразить агрессию (и, возможно, получить ее в свой адрес) и неумение ее выражать приводят к тому, что человек ищет способы слияния с другими людьми, быть удобным другим. Страх быть отверженным приводит к страху отстаивать свои интересы.

Другим не самым очевидным образом чувство вины находит свой выход через высокую тревожность.

В некоторые периоды жизни мы все испытываем тревогу: из-за болезней близких, на работе в конфликте с коллегами, когда слышим грустные новости и тому подобное. Но тревога здорового человека соразмерна ситуации и проходит со временем.

Высокая тревожность — это большой спектр мучительных состояний, которые сложно контролировать и порой сложно отследить («Меня что-то мучает, хотя объективно в жизни все хорошо»).

Высокая тревожность может оборачиваться плохим самочувствием, причину которого не могут найти врачи, проблемным сном, «беспричинными» резкими перепадами настроения, перееданием или, наоборот, одержимостью диетой, переработкой или упадком сил. У тревожности много симптомов, и если что-то из перечисленного вам знакомо, то это повод обдумать причины.

Тревожность может быть выбрана подсознанием как канал, через который выходит напряжение от основной проблемы — чувства вины. Это происходит тогда, когда оно настолько непереносимо или с ним связано настолько тяжелое переживание, что психика отказывается даже смотреть в ту сторону и пытается контролировать хотя бы то, что ей под силу. Так появляется тревожность: выбирается объект тревожности и на борьбу с ним направляются все силы.

Это действительно непростая конструкция, и для того, чтобы искоренить тревожность, нужно устранить первопричину. Сделать это в паре с психологом намного легче. Поэтому если вы знакомы с тревожностью, но не знаете, чем она вызвана, расскажите об этом специалисту. Ему этот механизм знаком, и вы быстрее придете к разгадке своего мучительного состояния. Плюс терапевт свободен от вашего чувства вины, не играет по его правилам, а контакт с тем, кто не играет по правилам вины, уже сам по себе очень полезен.

Почему стоит избавиться от чувства вины

Чувство вины пожирает ресурс человека, ведь ему приходится отдавать жизненные силы на «обслуживание» этой проблемы.

Жить с чувством вины крайне затратно, и в один момент это может привести к коллапсу, поэтому очень важно разбираться с тревожащими симптомами и прорабатывать их самостоятельно или на психотерапии. Среди этих симптомов: срывы на нервной почве, злоупотребление алкоголем и наркотиками, хронические болезни и многие другие проявления, которые делают жизнь тяжелой, бедной и несчастливой.

Чем «лечить» чувство вины

Поскольку речь идет о бессознательных процессах, изменения должны происходить там же. Самый действенный способ — это, безусловно, психотерапия: долгосрочная или краткосрочная, индивидуальная или в группе — ваши пожелания можно обговорить с психологом или терапевтом, который, поняв ваш запрос и собрав анамнез, предложит схему лечения.

Для того чтобы самому разобраться в проблеме, можно использовать несколько подходов из когнитивистской психологии.

• Отмечайте, при каких обстоятельствах и с какими людьми чаще всего вас накрывает чувство вины. Запишите и проанализируйте: есть ли в этих ситуациях и людях сходные черты? А затем вспомните, была ли похожая ситуация с вами до этого. Возможно, в вашем детстве или отрочестве.
• Когда вас затягивает это переживание, постарайтесь отслеживать, что с вами происходит телесно и психологически. Отмечайте реакции тела и ума. Развивать такую чувствительность полезно для того, чтобы научиться отделять себя от своих реакций, а в конечном итоге — управлять ими.
• Проводите с собой аутотренинг. Напоминайте себе, что ситуация была в прошлом и, хоть она имеет протяжение в настоящее, вам необязательно следовать этому сценарию. Почаще говорите себе, что не существует идеального мира, идеальных ситуаций и уж тем более идеальных людей. Стремление быть идеальным доводит до невроза. Оптимально стремиться быть достаточно хорошим и давать себе право на ошибку. Напоминайте себе, что в ваших руках есть контроль и вы можете разными способами перебороть свое страдание.

Важно внимательно и последовательно заниматься этими практиками, чтобы со временем заметить положительные изменения.

Напоследок хочется сказать об очень распространенном механизме, которым пользуются почти все люди, пытающиеся разобраться с тем, что происходит внутри них. Это интеллектуализация и рационализация своего состояния, попытки жить не чувствами и эмоциями, а «головой».

Безусловно, рефлексия — это хорошо. Способность осознавать и размышлять над внутренними процессами — это отличный навык, который помогает в очень многих жизненных ситуациях. Но важно отмечать момент, когда мыслительный процесс превратился в рутину и не приносит реального облегчения. Думать о проблеме много и долго еще не значит решать ее, а зачастую и вовсе означает обратное («Лучше я буду об этом думать, чем на самом деле действовать»).

Наш мыслительный аппарат не имеет отношения к чувственной сфере, и его «прокачанность» хороша для осознания проблемы и для выработки стратегии ее решения. Но само решение всегда лежит в области чувств и эмоций. Именно на это делает упор психолог или психотерапевт: он приглашает вас вместе исследовать другую сторону вашей личности — бессознательные чувственные процессы, которые когда-то были повреждены травмой и до сих пор не получили должного внимания. 

5 главных страхов каждого водителя — журнал За рулем

Настоящий мужчина считает, что говорить о собственных страхах — это не по-мужски. За это заблуждение мы расплачиваемся здоровьем.

Страх ДТП

Именно острый страх — не путать с опасениями угодить в ДТП. Этого не хочет ни один вменяемый человек. Страх ДТП свойственен тем, кому довелось побывать в аварии или потерять в ней близких. Садясь за руль, люди снова и снова переживают уже случившийся в их жизни стрессовый момент. В некоторых случаях боязнь может быть настолько сильной, что водители отказываются садиться в автомобиль даже в качестве пассажира.

Психологи считают, что страх ДТП имеет много общего с «афганским синдромом», который испытывают военные, побывавшие в горячих точках.

Психологи считают, что страх ДТП имеет много общего с «афганским синдромом», который испытывают военные, побывавшие в горячих точках.

Что делать: Если ваш страх не перерос в полноценную фобию, то в этом случае он относится к категории функциональных, то есть полезных. Организм пережил серьезное потрясение и теперь старается выработать механизмы защиты и недопущения подобной ситуации в будущем. Не бросайте руль! Лучше попытайтесь понять, что в момент прошлой аварии пошло не так и какие ошибки вам больше не стоит допускать. Только без самобичевания, пожалуйста.

Страх чужой агрессии

Материалы по теме

Такой страх распространен среди начинающих водителей и представительниц прекрасного пола (впрочем, одно другому не мешает). Даже добросовестно сдав экзамен в ГИБДД и получив водительское удостоверение, многие не чувствуют своего права сесть за руль. Такие люди опасаются, что другие водители тоже так считают, а потому обязательно отпустят в их адрес нелицеприятные комментарии или даже подрежут. Оптимизма не добавляют СМИ, которые чуть ли не ежедневно публикуют новости об агрессивном вождении на дорогах.

Что делать: Страх чужой агрессии может уходить корнями в наше детство: возможно, когда-то на вас кричали или дело доходило даже до рукоприкладства. Подсознательно любая агрессия теперь ассоциируется с опасностью и возможным насилием. Попытайтесь разложить свой страх «по полочкам», и вы поймете, что в большинстве случаев агрессия на дороге не имеет лично для вас последствий. Даже если водитель в соседней машине начнет на вас орать, в ваших силах не усугублять ситуацию и проигнорировать его вызывающее поведение.

Страх встречи с инспектором ГИБДД

Материалы по теме

Боязнь людей в форме у нас родом из детства. Наверняка вы, будучи ребенком, хотя бы раз слышали от взрослых: «Видишь дяденьку милиционера? — будешь себя плохо вести, он тебя заберет». Повзрослев, мы понимаем, что это не более чем родительская уловка, однако трепет перед сотрудниками полиции из подсознания не исчезает. Особенно сильно боятся встречи с инспекторами водители-новички, ведь у них еще свежи тревожные ощущения при сдаче экзамена на права в ГИБДД. У некоторых людей тревожность перед блюстителями порядка со временем перерастает в полицеофобию, то есть навязчивый неподконтрольный страх при виде сотрудников правоохранительных органов. Избавиться от фобии самостоятельно практически невозможно — требуется помощь специалиста и продолжительная работа над собой.

Что делать: От встречи с инспекторами не застрахован ни один водитель, так что это нужно просто понять и принять. Чтобы победить свой страх, можно проделать нехитрое упражнение: дома, в безопасной обстановке, в воображении проиграйте ситуацию встречи с инспектором. Постарайтесь сосредоточиться на том, что происходит в момент страха с вашим телом: как часто бьется сердце, холодеют ли пальцы, учащается ли дыхание. Осознайте, насколько этот страх конструктивен и что самое страшное может произойти, если вас остановят. Такой беспристрастный анализ не только поможет отвлечь внимание от дурных мыслей, но позволит понять, что ваши опасения излишни.

Страх беспомощности

Материалы по теме

Оказавшись с машиной один на один, некоторые водители испытывают чувство беспомощности. Еще бы — мало того, что придется управлять средством повышенной опасности, так еще и на дороге столько факторов, которые никак от нас не зависят. А если к этому еще добавляется отсутствие опыта или ощущения габаритов автомобиля, то даже самая краткосрочная поездка превращается в героический подвиг. Налицо замкнутый круг: мы боимся, потому что не водим, а не водим потому, что боимся.

Что делать: Во-первых, поменьше смотреть пугающие новостные репортажи о том, как в городе N задержали банду злостных автоподставщиков/нерадивых инспекторов ГИБДД/пьяных автохамов (нужное подчеркнуть). Во-вторых, осознать, что в любой непонятной ситуации вы можете позвонить близким, которые поделятся своим опытом вождения. К тому же мир не без добрых людей — поверьте, водительская солидарность на дорогах встречается гораздо чаще, чем безразличие или хамство.

Страх будущего

Материалы по теме

Наверняка многим знакомо чувство тревоги, когда садишься за руль. А вдруг колесо пробьет, а у меня запаски нет? А вдруг инспектор ГИБДД захочет развести меня на взятку? А вдруг я не дотяну до заправки и придется бежать до нее с канистрой? Таких вот «а вдруг» может быть бесчисленное количество, и все они относятся к страху будущего. Иногда мелких страхов накапливается так много, что тревожность становится постоянной и мешает жить полноценной жизнью.

Что делать: Мы уже выяснили, что страхи бывают полезными и даже помогают нам в том случае, если не превращаются в навязчивую идею. Переживаете, что может произойти непредвиденная ситуация на дороге?- продумайте заранее, как можно ее предотвратить или минимизировать последствия. Побольше практики за рулем, ведь чем увереннее вы будете чувствовать себя в автомобиле, тем меньше тревожных мыслей будет с ним связано. Не можете отделаться от чувства тревоги и прокручиваете в голове негативные сценарии? Верните себя в «здесь и сейчас», оцените, угрожает ли вам что-то в текущий момент. Полезно также переключиться на небольшую физическую нагрузку: выйдите из машины, немного разомнитесь, а после этого продолжайте поездку со свежими мыслями.

Ирина Лебедева, психолог-консультант, эмоционально-образный терапевт. Действительный член Профессиональной психотерапевтической лиги

Ирина Лебедева, психолог-консультант, эмоционально-образный терапевт. Действительный член Профессиональной психотерапевтической лиги

Мнение эксперта:

«Страх — это базовая эмоция человека, которая помогает нам в жизни. Она выступает „рупором“, предупреждающим об опасности. Страх бывает конструктивный и неконструктивный — в последнем случае событие не несет угрозы, а человек все равно испытывает страх. Чтобы избавиться от неконструктивного страха, вспомните, чего вы боитесь — возможного ДТП, агрессивной езды других участников дорожного движения, оказаться далеко за городом в сломанной машине и тому подобное — и попробуйте в безопасной обстановке мысленно прокрутить самую страшную для вас ситуацию. Проживите эту ситуацию в своем воображении до конца: допустим, вас останавливает инспектор ГИБДД, а вы боитесь этого. Какие эмоции вы испытываете? Что самое страшное для вас происходит? Прокручивайте ситуацию столько раз, сколько нужно, пока страх не уйдет и вы не осознаете, что бояться на самом деле нечего.

А если страх связан с чем-то конкретным (например, у вас закончилась страховка или пора менять права), подумайте, как исправить эту ситуацию: зайти на сайт страховой и оформить документ, съездить в ГАИ и узнать, что необходимо для замены прав, и так далее. Или составьте примерный план действий на случай, если ваша машина сломается за городом: кому можно позвонить и попросить о помощи, в какие экстренные службы обращаться. Имея примерный план на случай непредвиденного происшествия, вы сможете сохранить спокойствие и уверенность!

Если вы не в силах контролировать свой страх, и он мешает жить полноценно, не стесняйтесь обращаться за помощью к психологам».

• 11 секретов опытных водителей — тут.

Фото: Depositphotos

Сердечная тревога / За здоровый образ жизни! / Статьи / Центр современной кардиологии

Очень часто люди жалуются на боли в сердце, а оказывается, что болит желудок, мучает остеохондроз или стресс привел к развитию депрессии. А развитие сердечного приступа не узнают, списывают на тот же желудок, остеохондроз или даже зубную боль. Как разобраться?

Попробуем помочь.

«Грудная жаба». Так называли в старину ту болезнь, которую мы теперь именуем стенокардией. Сердечный приступ, как правило, начинается с давящей или жгущей боли в центре груди (врачи говорят «за грудиной») при физической нагрузке или в стрессовой ситуации, хотя может развиться и в покое.

Боль достаточно интенсивная, может отдавать в нижнюю челюсть, плечи и руки (чаще в левую, но возможно и в обе), в шею, горло и спину. Иногда маскируется под ломящие боли в этих же областях или боли в желудке (верхняя часть живота – эпигастрий), имитируя расстройство кишечника.

Боль проходит в состоянии покоя за несколько минут, а если положить под язык таблетку нитроглицерина (или брызнуть спрей, содержащий нитроглицерин) – практически моментально. Задать вопрос кардиологу.

Если такая боль длится дольше 20-30 минут и интенсивность ее нарастает, не исключается развитие инфаркта. Своевременная помощь значительно снижает риск умереть от сердечного приступа, поэтому вызвать бригаду скорой помощи нужно как можно быстрее. Регистрация ЭКГ при инфаркте практически всегда помогает поставить диагноз. Записаться на ЭКГ.

«Инфаркт отменяется». Очень часто молодые женщины приходят на прием к врачу с жалобами на боли в сердце. Как же иначе, ведь через сердце мы пропускаем все наши беды, заботы и радости. В данном случае повода для тревоги, как правило, нет.

У молодых женщин «боли в сердце» часто носят функциональный характер, то есть их причиной не является стенокардия. Женские половые гормоны защищают сосуды от образования атеросклеротических бляшек. И если разобраться, «сердечные» боли беспокоят женщин не в той области, где любит поселиться «грудная жаба», а в левой половине грудной клетки, в подмышечной области или под левой грудной железой. Носят они, как правило, характер дискомфорта, колющей или ноющей боли, и могут продолжаться от получаса до нескольких часов и даже дней.

Возникают подобные ощущения по разным причинам. Стресс, недосыпание, переутомление, предменструальный период… и, как результат, тревожное или депрессивное расстройство. Скелетные мышцы напряжены, на плечах уплотнены в болезненные комки – «комки нервов»! Иногда достаточно бывает короткого, но полноценного отдыха, приятных эмоций.

В более серьезных случаях приходится обращаться за помощью к невропатологу , психотерапевту. Помните: чем дольше длится депрессия, тем сложнее врачу полностью избавить Вас от неприятных ощущений, нарушений сна и плохого настроения. Однако, помимо стрессов, к болям «в области сердца» могут привести и другие причины.

«Букет болезней». Остеохондроз, болезнь малоподвижных людей, ведет к защемлению нервных корешков и развитию боли. Если вовлечен грудной отдел позвоночника, то именно сердце попадает под подозрение пациента – колет и пронизывает, комом или камнем лежит на груди, прихватывает при вдохах и резких поворотах туловища, ноет часами.

Если такие ощущения возникают при сильном волнении, то может сложиться полное впечатление о сердечном приступе. Но истинной причиной боли в данном случае является напряжение мышц шеи и спины. В отличие от приступа стенокардии, который быстро снимается нитроглицерином, могут помочь обезболивающие препараты, массаж, разминание спины гидромассажными струйками,ударно-волновая терапия.При обследовании могут быть найдены изменения в позвонках на рентгеновском снимке позвоночника. А вот ЭКГ даже в момент интенсивнейшей невралгической боли будет нормальной.Задать вопрос невропатологу.

Боль в груди может появиться во время простуды, если она осложнилась бронхитом. Кашель может добавить неприятных ощущений, так как уже на второй день надсадного кашля, кроме бронхов, к болевым ощущениям добавят грудные мышцы. Если же простуда осложнилась воспалением легких и плевритом, то при глубоком вдохе и выдохе можно заметить изменения болевых ощущений. Боль усиливается при вдохе, когда легкие расправляются и «трутся» о воспаленную плевру, и уменьшается на выдохе.

Врач порекомендует выполнить рентгенографию легких, выслушает фонендоскопом хрипы в легких.

Не надо забывать и о желудке, поджелудочной железе и желчном пузыре. Частой причиной болей в груди является межреберная невралгия, опоясывающий герпес, а у женщин – мастопатия.

Регулярные ощупывания грудных желез обязательно должны проводить женщины после 30-35 лет, и при наличии болезненности или уплотнений обращаться к врачу, который наверняка направит на УЗИ молочных желез и маммографию.

Пол имеет значение, так как именно у женщин «сердечная боль» при обследовании оказывается маской других болезней, а у мужчин старше 40 лет любой «гастрит, приступ остеохондроза или разболевшийся зуб» могут оказаться впервые развившимся сердечным приступом.

Своевременное обращение к врачу необходимо, если сердце под угрозой.Записаться на прием к врачу. 

С другой стороны, все боли в груди «сваливать» на бедное сердце также не стоит.

Попытаемся разобраться, проанализировать свои ощущения и попробуем отличить тот приступ, который может угрожать здоровью, от функциональных болей.
 — Колющая или ноющая боль в левой половине грудной клетки, которая никуда не отдает?
 — Боль начинается и проходит постепенно, длится долго, часами, и даже сутками, если у Вас стресс?
 — Физическая нагрузка не вызывает и не усиливает дискомфорта в области сердца, а иногда даже снимает его?
 — Боль не проходит после приема нитроглицерина, но стихает благодаря успокаивающим средствам?

Если Вы ответили «да» на большинство вопросов, скорее всего, за сердце можно не беспокоиться. В этом случае заполните анкеты Госпитальной шкалы тревоги и депрессии (HADS) и опросника CES-D. Возможно, стрессы в Вашей жизни привели к развитию депрессии и консультация психотерапевта снимет Вашу «сердечную тревогу».

 Автор статьи врач-кардиолог, кандидат медицинских наук Веселкова Н.С.

Задать вопрос Наталье Сергеевне

Причины и симптомы панических атак. Что делать и как бороться?

Что такое паническая атака? Как она может возникать? Как определить и выявить это явление? Давайте разберемся в вопросе вместе со специалистами медицинского центра «Корсаков».

Что означает паническая атака и какие у нее симптомы?

Классическое определение говорит, что паническая атака — это спонтанный приступ, сопровождающийся тревогой. Чаще всего панические атаки появляются после частых стрессовых состояний. Надо понимать, что состояние паники свойственно людям, если есть свои причины, но паническая атака характеризуется внезапностью. Человек испытывает страх, непонятную тревогу, панику, ужас без всяких на то причин. Биологически в кровь поступает большое количество адреналина, а приступ длиться от одной минуты и до сорока.

Как узнать, что у Вас или вашего близкого человека может случиться приступ панической атаки? Давайте рассмотрим основные симптомы этого недуга.

Симптомами панической атаки

Человек в данном состоянии испытывает неконтролируемый приступ страха. Для него свойственны следующие проявления:

• Холодный пот
• Приступ паники или тревоги
• Мигрень
• Помутнение сознания
• Начинает темнеть в глазах
• Становиться трудно дышать
• Начинают дрожать конечности

Давайте посмотрим на панические атаки с физиологической стороны.

После того, как человек испытает стресс наше тело реагирует на него. Первая реакция: выбросить в кровь адреналин. Далее происходит уменьшение кровеносных сосудов, дыхание становиться более интенсивным, ускоряется сердцебиения. В итоге получается гипервентиляция лёгких. Происходит быстрое накопление молочной кислоты в мышечных тканях. В организме появляется боль. И все это вместе сообщает мозгу, что организм только что испытал стресс.

Далее наш организм понимает, что только что испытал состояние стресса, но не такое состояние получено без повода, как следствие организм реагирует панической атакой. Надо сказать, что люди не подверженные паническим атакам реагируют на минимальный стресс иначе.

Если у вас проявляется паника, страх, чувство тревоги перед событием, например, собеседованием на работу, выпускным экзаменом, публичной речью, важным разговором с близким человеком и другими аналогичными событиями, то это нормально. Это естественная реакция организма и нервной системы перед значимым событием в Вашей жизни.

Но если вы или Ваш близкий человек испытываете все вышеуказанные симптомы без веской причины или угрозы жизни, то очень может быть, что это паническая атака.

«Вы подозреваете у себя или близкого вам человека паническую атаку?

Получите консультацию в психиатрическом отделение клиники «КОРСАКОВ».»

Причины панических атак

Причины проявления панических атак сейчас активно изучаются медициной. Как правило, приступ неконтролируемой панике встречается у пациентов с вегетососудистой дистонией, также это явление может передаваться по наследству. Люди, которые перенесли какие-либо психические заболевания или долго находятся в состояние продолжительного стресса, также попадают в группы риска и подвержены паническим атакам.

Надо сказать, что приступы могут возникать внезапно, но также внешний факторы раздражители могут привести к паническим атакам. Если человек перенес операцию на сердце, инсульт, изменение гормонального фона, то он подвержен находиться в группе риска.

Причины панических атак у женщин

Мы хотели бы выделить отдельно женский организм и свойственные ему причины для панических атак. Изменения гормонального фона в результате менструального цикла, беременности, родов, климакса негативно сказывается на женском здоровье. Если на это накладываются внешние факторы, то очень часто женщина не может справиться с общим стрессом, и начинаются панические атаки.

Причины панических атак у взрослых

В группу риска для панических атак попадают определенные типы людей. Из своей практике мы хотим выделить следующие группы трудоспособного возраста: трудоголики, излишне ответственные люди, испытывающие высокоэмоциональное напряжение. Также если человек испытывает высокоинтенсивные физические или интеллектуальные нагрузки организм реагирует стрессом и увеличивается риск возникновения приступов панических атак.

Что делать при панических атаках

Важно правильно оказать помощь при этом состояние. Если вы понимаете, что подвержены паническим атакам, либо среди ваших знакомых есть такой человек, то должны знать, как действовать при наступлении состояния панической атаки.

Первая помощь при панической атаке

Если вы наблюдаете у близкого человека симптомы, похожие на то, что мы, либо человек сам знает когда у него начнется такое состояние и просит о помочь, необходимо оказать помощь. Выведите человека на улицу, чтобы он получил доступ к кислороду. Если такой возможности нет, откройте окна и наполните помещение свежим воздухом. Поддержите человека: разговаривайте, спрашивайте о его самочувствии, важно говорить спокойным, мягким и размеренным голосом. Также важен тактильный знак внимания: приобнимите человека или возьмите его за руку.

Если вы сами подвержены приступам, то вам нужно знать как методы самопомощи, так и меры по предотвращению приступов.

Профилактика панических атак

Если вы понимаете, что у вас возникают панические атаки, то должны составить список действий, которые помогут вам вернуть чувство спокойствия.

Переключите внимание. Вы понимаете, чем вызвана паническая атака, научитесь переключаться и не думать о событие, которое её вызвало. Для этого научитесь контролировать своё состояние.

Сконцентрируйтесь на каком-то предмете. Выберите в окружающей обстановке любой предмет, его деталь. Внимательно изучите выбранный объект, постарайтесь заметить все детали из которых он состоит. Концентрация на деталях поможет вернуть ясность мышления.

Лечение панических атак

Лечение панических атак происходит с помощью медикаментов, либо применяют психотерапию. Мы расскажем про действенные методы лечения.

Медикаментозного лечение

Цель метода – купирование приступа панической атаки и контроль над будущими приступами.

Есть множество препаратов для купирования панической атаки и контроля над организмом. Любые медикаменты назначаются опытным врачом (психотерапевтом или психиатром). Ни в коем случае не пытайтесь самостоятельно подобрать препарат, проконсультируйтесь со специалистом. При подборе препарата врач учитывать индивидуальные особенности пациента и прогнозирует возможные побочные эффекты, исходя из этого подбирают препарат. Заранее расскажите специалисту о вашей индивидуальной непереносимости веществ (если вы уже сталкивались с этим) и о вашем образе жизни (когда вы за рулем, занимаетесь ли вы спортом, когда вы засыпаете и во сколько встаете).

Психотерапевтическое лечение

В психотерапии необходимо выявить причину. Врач должен установить почему возникает паническая атака. Психотерапевт проводит диагностику пациента и исходя из этого подбирает необходимый метод лечения. Расскажем о каждом методе подробнее.

Когнитивно-поведенческая психотерапия

При данном методе психотерапевт учит пациента контролировать свои мысли. Пациент учится понимать состояния и факторы, которые вызывают чувство тревоги. Совместно с врачом пациент разбирается в своём образе и ритме жизни и начинается работа по возврату состояния контроля. Курс обсуждается с лечащим врачом индивидуально. Цель терапии установить контроль над эмоциональным фоном пациента.

Психоанализ

При психоанализе необходимо найти какие факторы повлияли на возникновение панических атак. Это может быть смена места жительства, конфликты в семье, затаённое чувство обиды, проблемы из детства, чувство вины перед близким человеком и т.д. После установки истинного фактора, врач объясняет пациенту, как правильно искать решение проблемы.

Классический гипноз

Применяется, как средство терапии. Надо сказать, что гипноз подходит не всем пациентам ввиду того, что на некоторых он просто не действует. Относительно быстрый способ терапии, врач делает пациенту определенные установки, для которых требуется несколько сеансов.

Эриксоновский гипноз

Подходит практически всем пациентам. Врач обращает внимание пациента на его внутренние переживания, после этого направляет его на необходимые решения проблем. Во время процедуры пациент общается с врачом и общается с врачом.

Семейная психотерапия

Происходит совместная работа с членами семьи: терапевт рассказывает про переживание пациента членам его семьи. Совместно продумывается список рекомендаций по поддержке пациента. Рассматриваются проблемы, возникшие в семье, и предлагаются способы их решения. Пациент рассматривается, как часть семьи.

Гештальт-терапия

При данном методе лечащий врач ищет нарушение баланса у человека. Причем этот баланс рассматривается, как набор потребностей человека. Психотерапевт ищет от каких потребностей произошел отказ, общается с пациентом и предлагает способ решения. Для восстановления баланса человек должен удовлетворить свои жизненные потребности.

Полезные советы от психотерапевта медицинского центра «Корсаков»

Для уменьшения частоты панических атак и избавления необходимо вести здоровый образ жизни. Не загружайте нервную систему, исключите перенапряжения и раздражающие факторы. Медитируйте, учитесь описанным дыхательным упражнениям. Поработайте над своими факторами-раздражителями, научитесь их сдерживать и контролировать. Проработайте концентрацию на психотерапевтических сессиях.

Следите за рационом: не употребляйте сладкое и кофе в больших количествах. Не ешьте фаст-фуд. Не портите нервную систему алкоголям, сигаретами и энергетическими напитками. Перестаньте употреблять еду перед сном, не переедайте. Больше двигайтесь, подберите для себя легкую спортивную нагрузку.

Если вы чувствуете, что не можете самостоятельно справиться с паническими атаками, запишитесь на прием к психотерапевту, этого не стоит стесняться.

Как часто вы или ваши близкие испытывают приступы паники? Как вы с ними справляетесь? Если атаки прогрессируют, либо не идут на спад получите консультацию в психиатрическом отделение клиники «КОРСАКОВ».

Непонятное чувство тревоги и причин беспокойства. Беспокойство. Паническое расстройство. Социальная тревожность

Здравствуйте, недавно в моей жизни был стресс (потеря любимого человека) + частые простуды. На этом фоне возникло беспокойство, сердцебиение, тремор в теле, начал выпадать из реальности, как будто я не я. А иногда бывает такое состояние: ему внезапно становится жарко, немного кружится голова, слабость в теле, трудно дышать. Такое ощущение, что я теряю сознание.Длится недолго, около минуты, а потом одолевает страх, тревога, дрожь в теле. Я описала это состояние терапевту (была на больничном с ангиной), мне прописали Фенибут. Я принимал его около 3 недель и почувствовал себя лучше. И когда я перестал его пить, на следующий день все эти симптомы и тревоги снова появились. Был страх пойти или пойти куда-то одному, потому что К. боюсь, что станет плохо. Также после сна я просыпаюсь с ужасным чувством тревоги и какой-то подавленности! В общем, сам понимаю, что проблема есть, но как от нее избавиться не знаю.Помогите, пожалуйста, подскажите как выйти из этой ситуации. Благодарить!

Ненужные мысли о раке и других серьезно поддающихся лечению или редких заболеваниях являются частью тревожного расстройства, и это опыт многих людей. Чувство тревоги нарастает, как снежный ком, спускающийся с холма. Пока он еще не готов его остановить, но когда он ускоряется, это легко, помочь могут только лекарства. Прежде всего, четко определите, чего вы особенно боитесь и что вы можете сделать, чтобы он расслабился.Если вы испытываете физические симптомы, обязательно обратитесь к терапевту и пройдите все предписанные тесты.

ОТВЕТИЛ: 11.03.2017

Здравствуйте Оксана. У твоих забот есть реальная причина. Беспокойство и беспокойство вызывают истощение ресурсов, и вы не поправляетесь. Со временем реакция горя уменьшится, вы станете спокойнее. Советую поговорить лично с психотерапевтом. Возможно, вам не понадобятся лекарства. Быть здоровым!

Лучше всего сосредоточиться на том, что вы делаете в данный момент, думать о простых вещах, если не можете, сосредоточьтесь на своем дыхании и намеренно дышите в соотношении 4: сосчитайте до четырех, вдохните, сосчитайте до шести, выдохните.Вам нужен кто-то, с кем вы можете поговорить о том, что происходит в вашей жизни. Это может быть близкий друг, знакомый или терапевт.

Если вы по-прежнему плохо себя чувствуете, примите успокаивающие лекарства. Их может заказать семейный врач или психиатр. Эти лекарства работают очень быстро — просто зная, что они могут помочь предотвратить панические атаки. Как помочь человеку с тревожным расстройством.

Уточняющий вопрос

Подобные вопросы:

Чувство необоснованного беспокойства, иррационального страха, напряжения и беспокойства хотя бы иногда возникают у каждого человека.Беспокойство часто вызывается хроническим недосыпанием, переутомлением и постоянным стрессом, а также прогрессирующим физическим или психическим заболеванием. Больной чувствует, что ему грозит опасность, но не видит причин такого состояния.

Другие агрессивны, даже просят насилия и стараются избегать ситуаций, которые напоминают травмирующее событие. Социальное тревожное расстройство или социальное тревожное расстройство. Эти термины используются для описания людей, которые чрезмерно застенчивы и обеспокоены, когда дело доходит до взаимодействия с другими.Некоторые испытывают постоянный страх, что за ними будут следить и что они будут ценными. Перед любой встречей такой человек может волноваться несколько дней или недель. Этот страх иногда настолько силен, что мешает работе, учебе или повседневной деятельности.

Ученые пришли к выводу, что помимо повседневных ситуаций, которые могут спровоцировать возникновение необъяснимой тревоги, существуют основные причины — генетические и биологические. Известно, что ребенок с большей вероятностью унаследует склонность к тревожному расстройству, если оно было у одного из родителей.

Под воздействием сильного стресса в коре головного мозга активируются определенные области. Когда страх проходит, все изменения исчезают, и мозг возвращается к нормальному функционированию. Однако в некоторых случаях все обстоит иначе, и обратных изменений не происходит. Под влиянием постоянного стресса кора головного мозга образует новые нейрональные волокна, в состав которых входит пептид, обладающий способностью усиливать беспокойство.

Пациенту может быть трудно заводить друзей и поддерживать дружеские отношения.Он страдает от вышеупомянутого Lucinand. Кажется, что каждый день она полна серьезных забот, даже если они очень тонкие или совсем неуловимые. Люди, страдающие этим расстройством, склонны воображать всевозможные бедствия и мучительно беспокоятся о здоровье, деньгах, семейных проблемах или трудностях.

Они беспокоятся о том, что делать в этот день.

Пациенту может быть трудно заводить друзей и поддерживать дружеские отношения. Он страдает от вышеупомянутого Lucinand. Кажется, что каждый день она полна серьезных забот, даже если они очень тонкие или совсем отсутствуют.Люди с этим расстройством склонны воображать всевозможные бедствия и болезненно беспокоятся о здоровье, деньгах, семейных проблемах или невзгодах.

Это доказывает тот факт, что благодаря прекрасным адаптивным свойствам человеческого тела мозг пытается самостоятельно бороться с бессознательной тревогой и тревогой. Но человеку не всегда удается избавиться от проблемы самостоятельно, так как страх постоянно гнездится в его голове, и нарастает в любой стрессовой ситуации.

Тревожные расстройства

Состояние тревоги характерно для многих психических и соматических заболеваний.Так, например, внезапное беспричинное беспокойство может сопровождать гормональный дисбаланс во время менопаузы, беременности или гиперфункции щитовидной железы. Также это может указывать на начинающийся инфаркт миокарда или гипогликемический криз при диабете.

Многие психические заболевания характеризуются постоянным внутренним беспокойством, которое может возникнуть на той или иной стадии болезни. Так что при шизофрении тревожное расстройство часто является предвестником обострения или возникает в продромальном периоде. Клиническая картина невроза также характеризуется усилением тревожности и тревожности в самом начале болезни.Тревожное расстройство часто связано с нарушением сна, депрессией, нервозностью, фобиями, иллюзиями или видениями.

Список заболеваний, при которых могут возникать чувство тревоги и беспокойства, довольно обширен:

• шизофрения и др .;
• инфаркт миокарда;
• диабет;
• тиреотоксикоз;
• отек легких кардиогенный;
• воспаление мозговых оболочек;
• абстинентный синдром;
• невроз;
• болезнь Паркинсона и другие.

Если сильное чувство тревоги длится более 3 дней и сопровождается общим плохим самочувствием, следует обратиться к терапевту. Он выпишет направления на лабораторные и инструментальные исследования, так как это необходимо для уточнения диагноза. При обнаружении отклонений в самочувствии терапевт направит пациента на дополнительную консультацию к специалисту соответствующего профиля.

Если соматических патологий не выявлено, то с большой долей вероятности пациенту потребуется консультация психотерапевта или психолога.Специалист выявит факторы, вызвавшие возникновение беспокойства. Пациента, у которого помимо беспокойства есть депрессия, неадекватное поведение, бред или видения, следует немедленно направить к психиатру.

В состоянии депрессии пациент не всегда понимает, как самостоятельно справиться с таким состоянием и как снять невыносимое чувство тревоги без помощи специалиста. Часто эти переживания приводят к самоубийству.

В случае, когда тревога и нервозность сопровождаются даже однократной потерей сознания, тахикардией, холодным потом, одышкой или тремором рук, необходимо сопровождать пациента в медицинское учреждение.Подобное состояние может указывать на начало гипогликемической комы или сердечного приступа. Это также может указывать на прогрессирование психоза, при котором пациент представляет опасность для себя и окружающих.

Лечение тревожных расстройств

В большинстве случаев при тревожном состоянии человек не нуждается в медикаментозной терапии. В этом случае достаточно сеансов профессионального психолога с выявлением внутренних причин, которые привели к появлению данного симптома.

Разговор с психологом должен помочь пациенту преодолеть тревогу и фобии, переосмыслив поведение и определив факторы, которые их вызвали.И только в случае тяжелого течения болезни лечение может включать следующие средства:

• Антидепрессанты … Если пациент находится в тяжелой депрессии, специалист может прописать препараты для улучшения настроения, такие как Атаракс, Прозак или Анафранил. При сильной раздражительности показано назначение антипсихотических средств (Тиоксантен, Сонапакс, Галоперидол).
• Ноотропы … Кроме седативных средств, пациентам рекомендуется принимать лекарства, улучшающие кровоснабжение головного мозга и повышающие эффективность (Ноотропил, Пантограмма, Пирацетам).
• Транквилизаторы (Феназепам, Реланиум, Рудотел, Межапам). Эти успокаивающие средства уменьшают беспокойство пациента. Некоторые из них обладают выраженным снотворным действием, что дает возможность применять их при бессоннице, часто сопровождающей тревогу. Однако прием транквилизаторов исключает занятия, требующие концентрации и внимания (например, вождение автомобиля). Если работа пациента связана с подобной деятельностью, следует поинтересоваться у врача о возможности использования дневных транквилизаторов (Грандаксин, Рудотел).Эти таблетки не вызывают сонливости, но избавляют пациента от беспокойства.

Напиток как вспомогательное средство при лечении народными средствами … Сборы на травах не могут дать стойкого результата, но в легких случаях вполне применимы, к тому же практически не вызывают побочных эффектов.

Фармакологическое лечение может помочь только в сочетании с сеансами психотерапии. Специалист поможет пациенту освоить дыхательные и расслабляющие техники, которые в дальнейшем человек сможет использовать самостоятельно для преодоления эмоционального возбуждения.

Психотерапевтические методики

Чтобы полностью контролировать свои эмоции, пациенту нужно многое переосмыслить и, возможно, изменить свой образ жизни. Сильная личность способна самостоятельно побороть тревогу, но общих рецептов нет. Молитва помогает верующему пациенту в моменты тревоги, а человек эзотерического склада может использовать технику многократного повторения утверждений.

Для этих пациентов используются несколько основных методов:

1. Метод противостояния. Принцип этого метода — имитировать тревожную ситуацию, в которой пациент испытывает страх в среде, не представляющей для него угрозы. Пациент должен научиться управлять своими эмоциями и контролировать ситуацию. Повторение ситуации с положительным исходом повышает уверенность пациента и снижает уровень тревожности.
2. Психотерапия тревоги … Суть метода — избавить пациента от негативных психических паттернов, усиливающих напряженное эмоциональное состояние.Для снижения тревожности нужно в среднем 5-20 таких сеансов.
3. Гипноз … Издавна применяемый и эффективный метод лечения тревожного расстройства. Он заключается в работе с подсознательными установками пациента.

Кроме того, важна физическая реабилитация пациента. Для этого используйте комплекс специальных упражнений, которые помогают снизить стресс, беспокойство, снять усталость и улучшить самочувствие пациента. Также важен распорядок дня, достаточный сон, здоровое питание — источник строительных материалов для восстановления организма.

История Кэтлин: Вот каково это жить с паническим расстройством

Я проснулся около 3 часов ночи с красным глазом.

Все еще полусонный, я внезапно заметил, насколько мне холодно. На самом деле трясется. Я заметил, что мои руки дрожат. Я залезла под свитер и попыталась сделать несколько глубоких вдохов. Это не помогло. Я посмотрел вниз и обнаружил, что мои ноги тоже ужасно трясутся. Не желая беспокоить человека, сидящего рядом со мной, я встала и заперлась в ванной.

Я думал, что у меня припадок.

В ту ночь я летел один. Мой парень, с которым я путешествовала последние две недели, оставался в Колумбии, чтобы навестить своих родителей еще ненадолго. Я плакал. Я чувствовал, что потерял контроль над своим телом, и мне было неловко просить незнакомца помочь мне, когда я сам понятия не имел, что происходит.

Когда я наконец вышел из кабинки, бортпроводник прошла мимо меня в проходе и заметила, что я дрожу. Она спросила меня, следует ли ей вызвать врача.Я согласился. Таким образом, началась публичная сортировка моих, казалось бы, необъяснимых симптомов.

Вот каково жить с тревогой.

Видите ли, в то время я понятия не имел, что на самом деле я испытывал приступ паники. К концу поездки я заболел пищевым отравлением, которое длилось несколько дней. Я подумал, что наиболее логичным объяснением было то, что я подхватил какой-то тропический жук или, возможно, я просто сильно обезвожен.

Бесчисленные анализы и медицинские осмотры, которые я прошел по прибытии, доказали, что эта теория ошибочна.Но моя «загадочная болезнь» осталась со мной.

В трамвае по пути на работу.

В оф.

На вечеринках.

У меня не было облегчения.

Прочитав бесчисленное количество статей в поисках ответа, я в конце концов понял, что это были панические атаки. Я боролась с тревогой еще с университета, просто никогда в таком большом масштабе. Мне и раньше приходилось бороться — учащенное сердцебиение, тревожные мысли и неспособность справиться с требованиями плотного графика.Это было другое. Из-за того, что я не мог контролировать свою физическую реакцию на тревогу, я чувствовал себя беспомощным. Я ни к чему не мог привязаться, потому что в любой момент мог впасть в панику. Я пропустил мероприятия с друзьями, потому что мне было неловко признаться, что я боролся. Я был физически и эмоционально истощен из-за того, что притворялся, что все в порядке, чтобы не доставлять другим неудобства. Я изо всех сил пытался чувствовать себя в безопасности. И это мешало мне жить полноценной жизнью.

Мне потребовались месяцы, чтобы признать, что мне нужна помощь.К сожалению, когда дело доходит до психического здоровья, все еще существует множество препятствий для доступа к медицинской помощи. Помимо сохраняющейся социальной стигмы в отношении психических заболеваний, стоимость лечения затрудняет доступ к терапии для многих людей. Даже для человека, имеющего медицинскую страховку, стоимость обслуживания высока, и страховка часто не покрывает стоимость более одного или двух сеансов. Это заставляет многих из нас изо всех сил пытаться найти способ заплатить из своего кармана или просто научиться справляться самостоятельно. Мне посчастливилось найти доступную поддержку и работать с когнитивно-поведенческим терапевтом, который помог мне научиться распознавать мою тревогу и справляться с ней.

Работа с терапевтом мне очень помогла. Мне дали практические советы, как справиться с паникой, когда она возникает, и я смог научиться распознавать собственные физические сигналы тревоги. Но что более важно, меня подтвердили. Казалось бы, непонятное чувство, которое я испытывал, подтвердилось. В этом не должно быть смысла. Это было правильно, потому что я это чувствовал. Я узнал, что могу справиться с огромным страхом, который испытывал, с состраданием, и что это часто действительно помогало ему утихать.

Сегодня я обращаюсь к тем, кто молча боролся.Беспокойство может оставить у вас ощущение, будто вы просто существуете … живете, но не живете по-настоящему. Я понимаю, если вы боялись рассказать или рассказать о своей борьбе. Но я также могу обещать вам, что есть облегчение с другой стороны. Чем больше мы открыты в своем опыте, тем больше мы открываемся для сострадания, понимания и пути вперед. Это то, что я надеюсь делать со своей работой в качестве посла Молодежной сети.

диагнозов, лекарств и психологического тестирования —

ДИАГНОСТИКА ОПИСАНИЯ НА ЭТОМ САЙТЕ

НАРУШЕНИЕ РЕГУЛИРОВКИ

Расстройство адаптации — это тяжелая эмоциональная реакция на тяжелое событие в вашей жизни.Это может повлиять на ваши чувства, мысли и поведение. В отличие от тревожных расстройств, здесь явно присутствует фактор стресса, который приводит к значительным эмоциональным или поведенческим симптомам. Стрессами могут быть все: от учебы за границей до семейных проблем или бизнес-кризисов. Эмоциональные признаки расстройства адаптации включают: печаль, безнадежность, нервозность, беспокойство, беспокойство, трудности с концентрацией внимания и проблемы со сном. Поведенческие симптомы расстройств адаптации: драки, безрассудное вождение, избегание семьи или друзей, плохая успеваемость в школе или на работе и вандализм.Существует шесть подтипов расстройства адаптации, характеризующих преобладающие симптомы.

• Расстройство адаптации с подавленным настроением характеризуется преобладающими симптомами плаксивости, депрессии или чувства безнадежности
• Расстройство адаптации с тревогой характеризуется преобладающими симптомами нервозности, беспокойства или нервозности.
• Расстройство адаптации со смешанной тревогой и депрессивным настроением характеризуется симптомами, которые представляют собой сочетание депрессии и тревоги
• Расстройство адаптации с нарушением поведения характеризуется преобладающими симптомами вандализма, безрассудного вождения, драки и неисполнения юридических обязательств.
• Расстройство адаптации со смешанным нарушением эмоций и поведения характеризуется сочетанием эмоциональных и поведенческих симптомов.
• Неуточненное расстройство адаптации характеризуется дезадаптивными реакциями на стрессоры, которые нельзя отнести к одному конкретному подтипу.

ДЕПРЕССИЯ

Депрессию часто называют «простудой» психических расстройств, поскольку большинство людей в какой-то момент своей жизни испытывают депрессию. Однако, чтобы соответствовать диагностическим критериям клинической депрессии, симптомы должны стабильно сохраняться не менее двух недель.Таким образом, хотя большинство людей испытывают депрессию в своей жизни, меньшее количество людей когда-либо испытывает депрессию клинически. Раннее обращение за лечением при первых признаках депрессии может значительно снизить вероятность усугубления или сохранения депрессии.

Депрессия может характеризоваться либо подавленным настроением, либо потерей интереса или удовольствия почти от любой деятельности. Депрессия выходит за рамки случайного чувства печали и мешает повседневной жизни и функционированию человека. У детей и подростков настроение может быть скорее раздражительным, чем грустным.Лица с депрессией также часто испытывают изменения аппетита или веса, сна, психомоторного возбуждения (ходьба, заламывание рук, натягивание одежды), психомоторную отсталость (замедление речи, координации и нарушение артикуляции), снижение энергии, чувство никчемности или вины, трудности мышление, концентрация и принятие решений. Можно также периодически испытывать мысли о смерти или самоубийстве, а также совершать суицидальные планы или попытки. Человек, испытывающий депрессию, может описать себя как депрессивный, грустный, безнадежный или разочарованный.Люди также могут жаловаться на отсутствие чувств или чувство «бла». Другие проявляют телесные боли и боли, а не чувство печали. Потеря интереса или удовольствия от хобби или отсутствие удовольствия от занятий, которые раньше считались доставляющими удовольствие, также являются обычным явлением. Члены семьи часто замечают социальную изоляцию.

За исключением суицидальных мыслей или попыток, симптомы должны длиться не менее двух недель, прежде чем они будут считаться потенциальным признаком депрессии.

Диагностика клинической депрессии у детей сложнее, чем у взрослых.Хотя некоторые дети все еще достаточно хорошо функционируют, большинство из них, страдающие депрессией, испытают заметные изменения в своей социальной деятельности и жизни, потерю интереса к школе и плохую успеваемость, а также, возможно, радикальные изменения внешнего вида. Они также могут начать злоупотреблять наркотиками и / или алкоголем, особенно после 12 лет. Дети с большой депрессией могут предпринимать попытки самоубийства или иметь суицидальные мысли даже в возрасте до 12 лет, хотя и намного реже, чем у взрослых.

Единственной причины депрессии не существует.Исследования показывают, что это результат генетических, экологических, биохимических и психологических факторов. Депрессия — это заболевание, которое поддается лечению; Как и при большинстве заболеваний, чем раньше начнется лечение, тем эффективнее оно может быть.

БИПОЛЯРНОЕ РАССТРОЙСТВО

Биполярное расстройство, также известное как маниакально-депрессивное расстройство, характеризуется нестабильностью настроения. Биполярное расстройство вызывает необычные изменения в настроении, энергии и способности человека функционировать. Однако, в отличие от типичных взлетов и падений, сдвиги настроения при биполярном расстройстве очень серьезны.Если не лечить, симптомы биполярного расстройства могут нарушить повседневную жизнь, отношения и успеваемость в учебе / работе.

Биполярное расстройство характеризуется резкими перепадами настроения, от «высокой» эйфории или раздражения (маниакальный) до печали и безнадежности (депрессия), а затем снова в обратном направлении. Многие люди в промежутках между этими сменами испытывают периоды «нормального» настроения. Эти изменения настроения называются эпизодами мании и депрессии и сопровождаются серьезными изменениями в энергии и поведении.

Признаки и симптомы мании (или маниакального эпизода) включают:

• Повышенная энергия, активность и беспокойство
• Чрезмерно «высокое» эйфорическое настроение
• Крайняя раздражительность
• Мчась мысли и очень быстро говорим, прыгая от одной идеи к другой
• отвлекаемость, трудности с концентрацией внимания
• Требуется мало сна
• Нереалистичная вера в свои способности и силы
• Плохое суждение
• Спешки расходования
• Длительный период необычного поведения
• Повышение полового влечения
• Злоупотребление наркотиками, особенно кокаином, алкоголем и снотворными
• Провокационное, назойливое или агрессивное поведение
• Отрицание того, что что-то не так

Маниакальный эпизод диагностируется, если приподнятое настроение сопровождается тремя или более другими симптомами большую часть дня, почти каждый день в течение одной недели или дольше.Если настроение раздражительное, должны присутствовать четыре дополнительных симптома.

Признаки и симптомы депрессии (или депрессивного эпизода) включают:

• Продолжительное грустное, тревожное или пустое настроение
• Чувство безнадежности или пессимизма
• Чувство вины, никчемности или беспомощности
• Потеря интереса или удовольствия от занятий, которыми когда-то занимались, включая секс
• Снижение энергии, чувство усталости или «замедления»
• Затруднения с концентрацией, запоминанием, принятием решений
• Беспокойство или раздражительность
• Слишком много сна или невозможность заснуть
• Изменение аппетита и / или непреднамеренная потеря или прибавка веса
• Хроническая боль или другие стойкие физические симптомы, не вызванные физическим заболеванием или травмой
• Мысли о смерти или самоубийстве или попытки самоубийства

Депрессивный эпизод диагностируется, если пять или более из этих симптомов длятся большую часть дня, почти каждый день в течение двух недель или дольше.

Уровень мании от легкой до умеренной называется гипоманией. Гипомания может быть приятной для человека, который ее испытывает, и даже может быть связана с хорошим функционированием и повышенной продуктивностью. Таким образом, даже когда семья и друзья учатся распознавать перепады настроения как возможное биполярное расстройство, человек может отрицать, что что-то не так. Однако без надлежащего лечения гипомания у некоторых людей может перерасти в тяжелую манию или перейти в депрессию.

Иногда тяжелые эпизоды мании или депрессии включают симптомы психоза.Распространенными психотическими симптомами являются галлюцинации (слышание, видение или иное ощущение присутствия вещей, которых на самом деле нет) и заблуждения (ложные, устойчивые убеждения, на которые не влияют логические рассуждения или объясняются обычными культурными представлениями человека). Психотические симптомы при биполярном расстройстве, как правило, отражают состояние экстремального настроения в данный момент. Например, мания величия, такая как вера в то, что кто-то является президентом, обладает особыми полномочиями или богатством, может возникать во время мании. Бред вины или никчемность, например, вера в то, что человек разорен, без гроша в кармане или совершил какое-то ужасное преступление, может появиться во время депрессии.Людям с биполярным расстройством, у которых есть эти симптомы, иногда неправильно диагностируют шизофрению, еще одно тяжелое психическое заболевание.

В отличие от многих взрослых с биполярным расстройством, чьи эпизоды обычно более четко определены, дети и подростки с этим заболеванием часто испытывают очень быстрые перепады настроения между депрессией и манией, много раз в течение дня. Дети, страдающие манией, более склонны к раздражительности и деструктивным истерикам, чем к чрезмерно счастливому и приподнятому настроению.У старших подростков, у которых развивается болезнь, могут быть более классические эпизоды и симптомы взрослого типа.

Биполярное расстройство у детей и подростков трудно отличить от других проблем, которые могут возникнуть в этих возрастных группах. Хотя раздражительность и агрессивность могут указывать на биполярное расстройство, они также могут быть симптомами синдрома дефицита внимания и гиперактивности, расстройства поведения, оппозиционно-вызывающего расстройства. Маниакальные и депрессивные симптомы могут также указывать на другие типы психических расстройств, более распространенных среди взрослых, такие как большая депрессия или шизофрения.Злоупотребление наркотиками также может привести к маниакальным и / или депрессивным симптомам.

Однако эффективное лечение любого заболевания зависит от правильного диагноза. Детей или подростков с эмоциональными и поведенческими симптомами следует тщательно обследовать специалист по психическому здоровью.

ТРЕВОГА

Тревога — это естественная и обычно возникающая реакция на стресс. Беспокойство может превратиться в серьезное расстройство, если превратится в иррациональный страх перед повседневными ситуациями. Людям, страдающим тревогой, трудно контролировать свое беспокойство.Беспокойство и беспокойство сопровождают беспокойство, усталость, трудности с концентрацией внимания, раздражительность, мышечное напряжение и нарушение сна. Хотя люди с тревогой могут не идентифицировать беспокойство как чрезмерное, они сообщают о дистрессе из-за постоянного беспокойства, испытывают трудности с контролем беспокойства или испытывают связанные с этим нарушения в социальной, профессиональной или других важных сферах жизнедеятельности. Интенсивность, продолжительность или частота тревоги и беспокойства далеко не пропорциональны реальной вероятности или влиянию пугающего события.Людям с тревогой трудно удержать тревожные мысли, чтобы они не мешали их вниманию к выполняемой задаче, и им трудно остановить беспокойство. У взрослых может быть продемонстрирована тревога по поводу повседневных, повседневных жизненных обстоятельств, таких как возможные должностные обязанности, финансы, здоровье членов семьи, несчастья для их детей или незначительные вопросы, такие как домашние дела. У детей тревожность может проявляться чрезмерным беспокойством о компетентности или качестве выполнения.Физические симптомы беспокойства включают мышечное напряжение, дрожь, подергивание, ощущение дрожи и мышечные боли или болезненность. Люди также могут испытывать потоотделение, тошноту, диарею, усиленную реакцию испуга, учащенное сердцебиение, одышку и головокружение. Часто встречаются депрессивные симптомы. Тревожные расстройства включают шесть различных расстройств. Хотя каждое расстройство индивидуально и симптомы могут проявляться по-разному у каждого человека, все они вызывают крайний страх или беспокойство, которые мешают нормальной жизни.

Генерализованное тревожное расстройство (ГТР): Чрезмерное неконтролируемое беспокойство о повседневных проблемах, включая школу, работу, деньги, друзей и здоровье.

Социальное тревожное расстройство (также называемое социальной фобией): Избегание повседневных социальных ситуаций из-за крайнего беспокойства, связанного с оценкой других или поведением, которое может вызвать смущение или насмешки.

Паническое расстройство: Тяжелые приступы террора, из-за которых люди могут чувствовать, что у них сердечный приступ или они сходят с ума, без видимой причины.

Специфические фобии: Сильный страх перед объектом, местом или ситуацией, например, езда в лифте, езда по шоссе или высотам, который приводит к избеганию объекта или ситуации. Человек с определенной фобией обычно понимает, что страх иррационален и не соответствует обстоятельствам.

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР): Постоянные, повторяющиеся мысли (навязчивые идеи), которые отражают чрезмерную тревогу или страхи и проявляются в виде повторяющихся действий или ритуалов (компульсий).Например, неконтролируемая потребность неоднократно тереть руки или требование абсолютной чистоты и порядка.

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) характеризуется повторяющимися навязчивыми идеями или компульсиями, которые достаточно серьезны, чтобы потребовать много времени или вызвать выраженный дистресс или значительные нарушения. В какой-то момент человек осознал, что навязчивые идеи или компульсии являются продуктом его или ее собственного разума и не основаны на реальности. Навязчивые идеи — это стойкие идеи, мысли, импульсы или образы, которые воспринимаются как навязчивые и неуместные и вызывают выраженную тревогу или дистресс.Наиболее распространенные навязчивые идеи — это мысли о заражении, повторяющиеся сомнения, необходимость располагать вещи в определенном порядке, агрессивные или ужасающие импульсы и сексуальные образы. Мысли, импульсы или образы — это не просто чрезмерное беспокойство по поводу реальных проблем. Люди с навязчивыми идеями обычно пытаются игнорировать или подавлять такие мысли или импульсы или нейтрализовать их какой-либо другой мыслью или действием.

Компульсии — это повторяющееся поведение или умственные действия, цель которых — предотвратить или уменьшить беспокойство или принуждение, а не доставить удовольствие или удовлетворение.Люди чувствуют побуждение выполнять эти действия, чтобы предотвратить ужасное событие или ситуацию. Принуждения либо явно чрезмерны, либо не связаны реалистичным образом с тем, что они призваны нейтрализовать или предотвратить. Общие принуждения включают стирку, уборку, подсчет, проверку, запрос или требование гарантии, повторение действий и заказ.

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР): Через несколько месяцев или лет после травматического жизненного опыта появляются такие симптомы, как избегание, отстраненность, трудности со сном и концентрацией, а также повторное переживание или повторное переживание травматического события.Люди также могут испытывать кошмары, паранойю или чрезмерно испуганные реакции. Люди с посттравматическим стрессовым расстройством могут легко испугаться, стать эмоционально оцепеневшими (особенно по отношению к людям, с которыми они раньше были близки), потерять интерес к вещам, которые им раньше нравились, иметь проблемы с чувством нежности, быть раздражительными, стать более агрессивными или даже агрессивными. . Они избегают ситуаций, которые напоминают им об исходном происшествии, а годовщины происшествия часто бывают очень трудными. Большинство людей с посттравматическим стрессовым расстройством постоянно переживают травму в своих мыслях днем ​​и в кошмарах, когда они спят.Это так называемые ретроспективные кадры. Воспоминания могут состоять из образов, звуков, запахов или ощущений и часто вызываются обычными событиями, такими как хлопанье двери или возгорание автомобиля на улице. Человек, переживающий воспоминания, может потерять связь с реальностью и поверить в то, что травматический инцидент повторяется снова и снова. Не у каждого травмированного человека развивается полноценное или даже незначительное посттравматическое стрессовое расстройство. Симптомы обычно появляются в течение 3 месяцев после инцидента, но иногда появляются спустя годы. Они должны длиться более месяца, чтобы считаться посттравматическим стрессовым расстройством.Течение болезни разное. Некоторые люди выздоравливают в течение 6 месяцев, в то время как у других симптомы сохраняются гораздо дольше. У некоторых людей заболевание переходит в хроническую форму.

ЗЛОУПОТРЕБЛЕНИЕ И ЗАВИСИМОСТЬ

Лица с зависимостью от психоактивных веществ продолжают употреблять психоактивные вещества, несмотря на серьезные проблемы, связанные с психоактивными веществами. Люди часто проходят через модель многократного самостоятельного приема, что приводит к толерантности, абстиненции и компульсивному поведению в отношении приема наркотиков. Люди будут испытывать толерантность, когда они почувствуют потребность в значительно увеличенном количестве вещества для достижения интоксикации или уменьшении эффекта при продолжении использования того же количества вещества.Это часто может произойти при дозировке, которая была бы смертельной для непотребителя. Абстинентный синдром — это физическое состояние, возникающее при снижении концентрации вещества в крови или тканях. Симптомы отмены различаются в зависимости от вещества, но, как правило, они противоположны острым эффектам препарата. Однако зависимость от веществ может возникать как с физиологической зависимостью, так и без нее. Люди могут страдать от психоактивной зависимости, когда нет доказательств толерантности или абстиненции, но существует модель компульсивного употребления.Люди, зависимые от психоактивных веществ, будут предпринимать безуспешные попытки сократить или контролировать их употребление. Люди, которые зависят от вещества, как правило, осознают, что у них есть проблема, но готовы приложить немало усилий, чтобы получить это вещество. Часто из-за злоупотребления психоактивными веществами отказываются от важных социальных, профессиональных или развлекательных мероприятий.

В отличие от зависимости от психоактивных веществ, злоупотребление психоактивными веществами не включает наличие симптомов толерантности или абстиненции, или модели компульсивного употребления.Люди, злоупотребляющие психоактивными веществами, часто не справляются с основными обязательствами, юридическими проблемами, социальными проблемами и проблемами межличностного общения. Часто люди употребляют вещества в ситуациях, когда это особенно опасно, например, при вождении автомобиля. Вещество чаще встречается у людей, которые недавно начали принимать вещество. Несмотря на межличностные, социальные или юридические проблемы, создаваемые употреблением психоактивных веществ, люди, страдающие от злоупотребления психоактивными веществами, будут продолжать их употреблять.

НАРУШЕНИЯ ПИТАНИЯ

Нервная анорексия:

Нервная анорексия характеризуется отказом поддерживать минимально нормальную массу тела, сильным страхом прибавить в весе и нарушением восприятия формы или размера своего тела.Отсутствие менструации у девочек и женщин и крайне нарушенное пищевое поведение. Некоторые люди с анорексией худеют за счет диеты и чрезмерных физических упражнений; другие худеют из-за самоиндуцированной рвоты или неправильного употребления слабительных, диуретиков или клизм.
Многие люди с анорексией считают себя страдающими избыточным весом, даже если они голодают или явно недоедают. Беспокойство по поводу веса часто увеличивается, поскольку фактический вес продолжает уменьшаться. Еда, еда и контроль веса становятся навязчивыми идеями. Человек с анорексией обычно многократно взвешивается, тщательно портирует пищу и ест только очень небольшое количество определенных продуктов.Похудание рассматривается как впечатляющее достижение и признак необычайной самодисциплины, тогда как увеличение веса воспринимается как недопустимый отказ от самоконтроля. Некоторые люди с нервной анорексией могут признать, что они худые, но обычно отрицают медицинские последствия.

Со временем могут развиться другие симптомы, в том числе:

• истончение костей
• ломкие волосы и ногти
• сухая и желтоватая кожа
• Рост тонких волос на теле
• легкая анемия с мышечной слабостью и потерей
• запор тяжелый
• низкое артериальное давление, замедленное дыхание и пульс
• Падение внутренней температуры тела, из-за которого человеку все время холодно
• летаргия

Существует 2 подтипа нервной анорексии.Тип ограничения описывает потерю веса, которая достигается за счет диеты, голодания или чрезмерных физических упражнений. Тип переедания / очищения использует режим переедания и / или очищения. Некоторые люди не едят переедания, но после небольших приемов пищи избавляются от них. Это можно сделать с помощью рвоты, слабительных, мочегонных средств или клизм.

Нервная булимия:

Нервная булимия характеризуется перееданием и несоответствующими компенсаторными методами для предотвращения увеличения веса. В отличие от людей с анорексией, люди с булимией могут находиться в пределах нормального диапазона веса для своего возраста и веса.Как и люди с анорексией, они боятся набрать вес, хотят похудеть и очень недовольны размером и формой своего тела. Обед определяется как употребление в дискретный период времени количества пищи, которое больше, чем большинство людей съело бы при аналогичных обстоятельствах. Выпивка проводится в течение ограниченного периода времени, обычно менее 2 часов. Люди с булимией обычно стыдятся своих проблем с питанием и пытаются скрыть свои симптомы. Поведение переедания / чистки часто сопровождается чувством отвращения или стыда.

Эпизод переедания сопровождается ощущением неконтролируемости. Человек может быть в бешеном состоянии во время переедания, а некоторые даже описывают диссоциацию во время или после эпизодов переедания.

Другие симптомы включают:

• Хроническое воспаление и боль в горле
• Увеличение лимфоузлов на шее и под челюстью
• Изношенная зубная эмаль и повышенная чувствительность и разрушение зубов в результате воздействия желудочных кислот
• Гастроэзофагеальное рефлюксное расстройство
• Кишечные расстройства и раздражение от злоупотребления слабительными
• Проблемы с почками в результате злоупотребления диуретиками
• сильное обезвоживание из-за продувки жидкостей

Переедание-переедание:

Расстройство переедания характеризуется повторяющимися эпизодами переедания, во время которых человек чувствует потерю контроля над своим приемом пищи.В отличие от булимии, эпизоды переедания не сопровождаются очищением, чрезмерными упражнениями или голоданием. В результате люди с перееданием часто страдают избыточным весом или ожирением. Они также испытывают чувство вины, стыда и / или дистресса из-за переедания, что может привести к еще большему перееданию. У тучных людей с компульсивным перееданием часто сосуществуют психологические заболевания, включая тревожность, депрессию и расстройства личности. Кроме того, хорошо задокументирована связь между ожирением и сердечно-сосудистыми заболеваниями и гипертонией.

Расстройства пищевого поведения у мужчин

Хотя расстройства пищевого поведения в первую очередь поражают женщин и девочек, мальчики и мужчины также уязвимы. Каждый четвертый случай анорексии в предподростковом возрасте встречается у мальчиков, а компульсивное переедание затрагивает женщин и мужчин примерно в равной степени.
Подобно женщинам, страдающим расстройствами пищевого поведения, мужчины с этим заболеванием имеют искаженное восприятие тела и часто имеют мышечную дисморфию — тип расстройства, для которого характерна крайняя озабоченность ростом мускулатуры.Некоторые мальчики с этим расстройством хотят похудеть, а другие хотят набрать вес или «набухнуть». Мальчики, которые думают, что они слишком маленькие, подвергаются большему риску употребления стероидов или других опасных препаратов для увеличения мышечной массы.
Мальчики с расстройствами пищевого поведения демонстрируют те же типы эмоциональных, физических и поведенческих признаков и симптомов, что и девочки, но по ряду причин у мальчиков меньше шансов получить диагноз, который часто считается стереотипно «женским» расстройством.

БЕССОННИЦА

Бессонница описывается как трудности с засыпанием или поддержанием сна или жалоба на невосстановительный сон, которая длится не менее 1 месяца.Чаще всего люди с бессонницей жалуются на трудности с засыпанием и бодрствование во время сна. Тип нарушения сна может быть разным у людей, страдающих бессонницей. Одна неделя у них могут быть проблемы со сном, а на следующей неделе у них могут возникнуть проблемы со сном. Некоторые люди могут спать, но просыпаются, не чувствуя себя отдохнувшими. Бессонница отличается от повседневных проблем со сном тем, что вызывает расстройства или нарушения в социальной, профессиональной или других сферах жизнедеятельности. Людям, страдающим бессонницей, может быть легче заснуть, когда они не пытаются этого делать.Часто у людей с бессонницей развивается дезадаптивный режим сна, например, дневной сон, чрезмерное времяпрепровождение в постели и беспорядочный режим сна. Хроническая бессонница может привести к снижению самочувствия в течение дня, ухудшению настроения и мотивации, снижению внимания, энергии и концентрации. Хотя люди с бессонницей будут чувствовать дневную усталость, у них часто нет физических признаков сонливости.

ПОГРАНИЧНОЕ РАССТРОЙСТВО ЛИЧНОСТИ

Пограничное расстройство личности (ПРЛ) можно описать как распространенный образец нестабильности межличностных отношений, самооценки и аффектов, а также выраженную импульсивность, которая начинается в раннем взрослом возрасте.Люди с ПРЛ прилагают неистовые усилия, чтобы избежать реального или воображаемого отказа. Люди очень чувствительны к окружающим обстоятельствам и испытывают сильный страх быть брошенным и неуместный гнев, даже когда сталкиваются с реалистичным ограниченным по времени разлукой или когда в планах неизбежно происходят изменения. Даже с членами семьи люди с ПРЛ очень чувствительны к отказу, реагируя гневом и стрессом. Люди с ПРЛ искажают свое представление о себе, часто чувствуя себя никчемными, плохими или поврежденными.Стремясь к любовным отношениям, люди с ПРЛ обнаруживают, что их гнев, импульсивность, бурные привязанности и частые перепады настроения отталкивают других. Существует высокий уровень членовредительства без суицидальных намерений, а также значительный уровень суицидальных попыток. У людей с ПРЛ могут быть частые изменения в долгосрочных целях, карьерных планах, работе, дружбе, гендерной идентичности и ценностях. Они могут чувствовать себя несправедливо непонятыми или подвергнутыми жестокому обращению, им скучно, опустошенными и не имеющими представления о том, кто они такие. Люди с ПРЛ демонстрируют импульсивное поведение, такое как чрезмерные траты, переедание и рискованный секс.(Расстройства личности не могут быть диагностированы до тех пор, пока человек не станет взрослым. Такие закономерности у подростков могут не указывать на возникновение расстройства личности, хотя вы можете обратиться за помощью к подростку в качестве профилактической меры.)

ДЕФИЦИТ ВНИМАНИЯ / НАРУШЕНИЕ ГИПЕРАКТИВНОСТИ

Расстройство дефицита внимания / гиперактивности — это стойкий образец невнимательности и / или гиперактивности-импульсивности, который проявляется чаще, чем это обычно наблюдается у людей сопоставимого развития.Гиперактивно-импульсивные или невнимательные симптомы присутствуют как минимум в двух разных условиях (например, в школе / дома или дома / на работе). Люди с этим расстройством могут не уделять пристального внимания деталям или могут допускать небрежные ошибки в школьной работе или других задачах. Работа часто бывает грязной и выполняется небрежно, не задумываясь. Люди с AD / HD часто выглядят так, как будто их разум находится где-то в другом месте, или как будто они не слушают или не слышали то, что только что было сказано. Люди часто переключаются с одного незавершенного занятия на другое.Люди с AD / HD часто не могут выполнить просьбы или инструкции и не выполняют школьную работу, домашние дела или другие обязанности. В социальных ситуациях невнимательность может выражаться в частой смене разговоров, невнимании к другим, невнимании к разговорам и невыполнении деталей или правил игр или действий.

Гиперактивность часто проявляется в нервозности или изгибе в кресле, в том, что он не остается на месте, когда это ожидается, а также в чрезмерном беге или лазании там, где это неуместно.Люди обычно чувствуют себя в движении или двигаются за счет двигателя. У подростков и взрослых гиперактивность проявляется в виде чувства беспокойства и трудностей с ведением тихой сидячей деятельности. Импульсивность часто описывают как нетерпеливость, трудности с откладыванием ответов, невыполнение ответов и трудности с ожиданием своей очереди.

• Наиболее частыми симптомами AD / HD являются отвлекаемость, трудности с концентрацией и вниманием, кратковременная потеря памяти, прокрастинация, проблемы с организацией идей и вещей, опоздание, импульсивность и трудности с планированием и выполнением задач.Не у всех людей с AD / HD есть все симптомы. Большинство людей демонстрируют некоторые из этих форм поведения, но не до такой степени, чтобы они серьезно мешали работе, отношениям или учебе человека или вызывали тревогу или депрессию. Детям не так часто приходится иметь дело со сроками, организационными проблемами и долгосрочным планированием, как это делают подростки и взрослые, поэтому эти типы симптомов часто становятся очевидными только в подростковом или взрослом возрасте, когда жизненные потребности становятся все более острыми. Гиперактивность часто встречается у детей с AD / HD, но имеет тенденцию исчезать в зрелом возрасте.Однако более половины детей с AD / HD продолжают испытывать симптомы невнимательности на протяжении всей жизни.

НАРУШЕНИЯ ОБУЧЕНИЯ

Расстройства обучения диагностируются, когда результаты человека по стандартным тестам по чтению, математике или письменной речи существенно ниже ожидаемых для возраста, образования и уровня интеллекта. Эти проблемы существенно мешают академической успеваемости или повседневной деятельности, требующей навыков чтения, математики или письма.Приблизительно у 5% учащихся государственных школ США выявлено нарушение обучаемости.

• Расстройство чтения определяется по успеваемости (точность, скорость или понимание прочитанного), которая существенно ниже ожидаемой с учетом возраста, измеренного интеллекта и образования человека. У людей с расстройством чтения устное и безмолвное чтение характеризуется медлительностью и ошибками в понимании. Признаки, связанные с расстройством чтения, включают плохое распознавание письменного слова, медленное устное чтение, ошибки в устном чтении, плохое понимание.
• Математическое расстройство определяется по математическим способностям (тесты математических вычислений или рассуждений), которые существенно ниже ожидаемых для возраста человека, измеренного интеллекта и образования. Математическое расстройство значительно мешает академической успеваемости или повседневной деятельности, требующей математических навыков. Математическое расстройство можно определить по нарушению написания или печати чисел, счета, сложения / вычитания, работы с математическими знаками (+, -, /, *) и изучения имен, которые включают числа.
• Расстройство письменного выражения определяется по навыкам письма, которые существенно ниже ожидаемых, учитывая возраст, интеллект и образование человека. Нарушение письменной речи может существенно повлиять на академические достижения человека, а также на повседневную деятельность, требующую навыков письма. Признаки нарушения письменного выражения включают плохо сформированные письменные предложения и абзацы, чрезмерное количество орфографических ошибок, чрезмерное количество ошибок пунктуации, чрезмерное количество грамматических ошибок и крайне плохой почерк.
• Расстройство обучения, не указанное иначе включает расстройства, не соответствующие критериям какого-либо конкретного расстройства обучения. Сюда могут входить проблемы во всех трех областях (чтение, математика, письменное выражение), которые в совокупности могут существенно помешать академической успеваемости. Индивидуальное тестирование в этих областях может быть не намного ниже ожидаемого с учетом возраста, интеллекта или образования человека.

НАРУШЕНИЯ КОММУНИКАЦИИ

Расстройства общения нарушают четкое и эффективное человеческое общение.Они могут включать нарушения речи, языка и слуховой обработки. Некоторые причины коммуникативных расстройств включают потерю слуха, неврологические расстройства, травмы головного мозга, умственную отсталость, злоупотребление наркотиками, физические нарушения, такие как расщелина губы или неба, злоупотребление голосом или неправильное использование, эмоциональные или психические расстройства и нарушения развития. Однако часто причина неизвестна. По оценкам, каждый десятый американец всех возрастов, рас и полов испытывал или жил с каким-либо типом коммуникативного расстройства (включая нарушения речи, языка и слуха).Около 6 миллионов детей в возрасте до 18 лет страдают расстройствами речи или языка.

• Расстройство экспрессивной речи возникает, когда человек понимает язык лучше, чем способен на нем общаться. Это расстройство может возникнуть в результате задержки речевого развития или быть приобретенным после травмы головного мозга. Задержка речевого развития обычно наблюдается у детей, в то время как приобретенное расстройство экспрессивной речи чаще встречается у пожилых людей после травмы, такой как инсульт.Дети с этим расстройством часто мало или мало разговаривают, хотя у них нормальное понимание языка. Некоторые дети могут использовать простое выражение, но им сложно организовывать слова и предложения для передачи сложных мыслей и идей. Расстройство экспрессивной речи может проявляться и при письме. Могут существовать трудности с написанием, составлением предложений и завершением письменного сочинения.
• Расстройство смешанного рецептивно-экспрессивного языка — нарушение как рецептивного, так и экспрессивного языкового развития.Как правило, это нарушение развития и поэтому чаще встречается у детей, однако оно может быть приобретено в результате неврологического состояния. Сложно может возникнуть в общении, использующем как вербальный язык, так и язык жестов. Это расстройство похоже на расстройство экспрессивной речи в том, что у людей возникают проблемы с систематизацией слов и предложений, ошибки во времени, ограниченный словарный запас и трудности с выражением идей. Наряду с этим люди испытывают трудности с пониманием слов, предложений и определенных типов слов.
• Фонологическое расстройство — это неспособность воспроизводить некоторые или все звуки, соответствующие возрасту человека. Фонологическое расстройство может варьироваться от речи, которая совершенно непонятна, до речи, которую понимают, но некоторые звуки произносятся неправильно. Проблемы с воспроизведением речевого звука мешают академическим или профессиональным достижениям и социальному общению. Симптомы фонологического расстройства зависят от возраста человека. Нормальная речь у 4-летнего ребенка может быть признаком фонологического расстройства у 6-летнего, поэтому диагноз необходимо ставить на соответствующем возрасту уровне.
• Заикание описывается как нарушение нормальной беглости и временного построения речи и характеризуется одним или несколькими из следующих признаков:
  • Звуковые и слоговые повторы
  • Звуковые продолжения
  • Междометия
  • Обрывки слов
  • Звуковая или бесшумная блокировка
  • Замена слов, чтобы избежать проблемных слов
  • Слова, произнесенные с превышением физического напряжения
  • Односложные повторы целого слова (я-я-я-я вижу его)

В начале заикания говорящий может не знать о проблеме.Позже может развиться осознание, что может привести к стрессу или тревоге, что иногда может усугубить проблему. Ухудшение социального функционирования может быть результатом связанного с ним беспокойства, разочарования или низкой самооценки.

• Коммуникативное расстройство, не определенное иначе — это категория расстройств коммуникации, которые не соответствуют критериям какого-либо конкретного коммуникативного расстройства, но нарушают нормальное общение.

АУТИЗМ

Аутизм — это комплексное нарушение развития, которое характеризуется наличием заметно ненормального или нарушенного развития в социальном взаимодействии и общении.Аутизм обычно возникает в течение первых трех лет жизни и является результатом неврологического расстройства, которое влияет на нормальное функционирование мозга, влияя на развитие в областях социального взаимодействия и коммуникативных навыков. И дети, и взрослые с аутизмом обычно испытывают трудности в вербальном и невербальном общении, социальном взаимодействии, досуге или играх. Аутизм — это расстройство спектра, и поэтому никакие два человека не испытывают его одинаково. У некоторых людей могут быть небольшие задержки в речевом процессе, в то время как у других могут быть более серьезные проблемы с социальным взаимодействием.

Люди с аутизмом могут также проявлять некоторые из следующих черт:

• Настаивание на идентичности; сопротивление изменениям
• Затруднение в выражении потребностей, используя жесты или указание вместо слов
• Повторение слов или фраз вместо обычного, отзывчивого языка
• Смех (и / или плач) без видимой причины; показывать страдания по причинам, не очевидным для других
• Предпочтение одиночеству; отстраненный образ
• Истерики
• Трудности при смешивании с другими
• Нежелание обнимать или обниматься
• Незначительный или нулевой зрительный контакт
• Не реагирует на обычные методы обучения
• Продолжительная нечетная игра
• Прядильные предметы
• Навязчивая привязанность к объектам
• Очевидная чрезмерная или недостаточная чувствительность к боли
• Никаких реальных опасений опасности
• Заметная чрезмерная физическая активность или крайняя недостаточная активность
• Неравномерная грубая / мелкая моторика
• Не реагирует на словесные сигналы; действует как глухой, хотя слух в норме).

Аутичное поведение может не проявляться в первые 18–24 месяца жизни, но обычно становится более очевидным в раннем детстве. В рамках осмотра врач вашего ребенка должен провести «скрининг развития», задавая конкретные вопросы об успехах вашего ребенка. Обычно родители первыми замечают симптомы аутизма у своего ребенка. Уже в младенчестве ребенок с аутизмом может не реагировать на людей или в течение длительных периодов времени пристально сосредотачиваться на одном элементе, исключая другие.Национальный институт детского здоровья и развития человека (NICHD) перечисляет пять моделей поведения, которые сигнализируют о необходимости дальнейшей оценки:

• К 12 месяцам не бормочет и не ворчит
• К 12 месяцам не жестикулирует (указывает, махает, не хватается)
• К 16 месяцам не произносит ни единого слова
• Самостоятельно не произносит фразы из двух слов к 24 месяцам
• Утратил какие-либо языковые или социальные навыки в любом возрасте

Наличие любого из этих пяти типов поведения не означает, что у вашего ребенка аутизм.Но поскольку характеристики расстройства сильно различаются, ребенок, демонстрирующий такое поведение, должен пройти дальнейшую оценку.

Точный диагноз аутизма должен быть основан на наблюдении за индивидуальным общением, поведением и уровнями развития. Не существует одного теста, который мог бы диагностировать аутизм. Однако, поскольку многие виды поведения, связанные с аутизмом, характерны и для других расстройств, могут быть назначены различные медицинские тесты, чтобы исключить или идентифицировать другие возможные причины проявляемых симптомов.На первый взгляд может показаться, что некоторые люди с аутизмом имеют умственную отсталость, расстройство поведения, проблемы со слухом или даже странное и эксцентричное поведение. Еще больше усложняет ситуацию то, что эти состояния могут сочетаться с аутизмом. Однако важно отличать аутизм от других состояний, поскольку точный диагноз и раннее выявление могут обеспечить основу для создания соответствующей и эффективной образовательной и лечебной программы.

РАССТРОЙСТВО АСПЕРГЕРА

Расстройство Аспергера часто называют «высокофункциональным аутизмом.«Что отличает расстройство Аспергера от аутизма, так это тяжесть симптомов и отсутствие задержки речевого общения. Люди с синдромом Аспергера могут быть затронуты лишь в легкой степени и часто имеют хорошие языковые и когнитивные навыки. Неподготовленному наблюдателю человек с синдромом Аспергера может показаться нормальным человеком, который ведет себя иначе. В то время как людей с аутизмом часто считают отчужденными и незаинтересованными в других, люди с расстройством Аспергера обычно хотят соответствовать и взаимодействовать с другими; они просто не знают, как это делать.Они могут быть неловкими в социальном плане, не понимать общепринятых социальных правил или демонстрировать отсутствие сочувствия. У них может быть ограниченный зрительный контакт, они могут казаться не вовлеченными в разговор и не понимать использования жестов.

Интересы к определенной теме могут граничить с навязчивыми. Люди с синдромом Аспергера часто любят собирать разные предметы, например камни или крышки от бутылок. Они могут хорошо знать категории информации, например, бейсбольную статистику или латинские названия цветов.

В отличие от аутизма, люди с синдромом Аспергера не имеют задержки речи. Люди часто имеют хорошие языковые навыки; они просто используют язык по-разному. Речевые модели могут быть необычными, без интонации, иметь ритмичный характер или могут быть формальными, но слишком громкими или высокими. Дети с синдромом Аспергера могут не понимать тонкостей языка, таких как ирония и юмор, или они могут не понимать компромиссного характера разговора.

Еще одно различие между расстройством Аспергера и аутизмом касается когнитивных способностей.Хотя некоторые люди с аутизмом страдают умственной отсталостью, по определению человек с синдромом Аспергера не может обладать «клинически значимой» когнитивной задержкой, и большинство из них обладают интеллектом от среднего до выше среднего.

Хотя двигательные проблемы не являются конкретным критерием для болезни Аспергера, у детей с синдромом Аспергера часто наблюдается задержка двигательных навыков, и они могут казаться неуклюжими или неловкими.

Людям с синдромом Аспергера особенно нужна помощь в развитии их социальных и коммуникативных навыков.Дети и молодые люди, прошедшие обучение социальным и коммуникативным навыкам, могут лучше выражать себя, понимать язык и становятся более умелыми в общении с другими, что увеличивает их вероятность успешного социального взаимодействия. Раннее вмешательство означает больше шансов на независимую жизнь и дальнейшее образование.

РАССТРОЙСТВО ТРЕВОГИ РАЗДЕЛЕНИЯ

Расстройство тревожности при разлуке может характеризоваться чрезмерной тревогой по поводу разлуки с домом или с теми, к кому человек привязан.Тревога превышает то, что можно было бы ожидать от индивидуального уровня развития. Люди с тревожным расстройством разлуки обычно испытывают дистресс в социальной, академической, профессиональной или других важных сферах жизнедеятельности. Людям, возможно, необходимо постоянно знать, где находятся фигуры привязанности, и они захотят постоянно поддерживать с ними связь. Во время разлуки они могут быть постоянно озабочены мыслями о воссоединении и постоянно беспокоиться о возможном вреде, причиняемом основными фигурами привязанности.У людей может быть постоянное чрезмерное беспокойство о потере объекта привязанности и о каком-то событии, которое приведет к разлуке с основной привязанностью. Люди с тревожным расстройством разлуки также могут страдать от нежелания или отказа ложиться спать, не находясь рядом с фигурой привязанности, и повторяющихся кошмаров о разлуке. Люди с тревожным расстройством разлуки могут жаловаться на физические симптомы, такие как головные боли, боли в животе, сердцебиение или головокружение, когда происходит или ожидается разлука с фигурой привязанности.Обычно нарушение длится не менее четырех недель и возникает в возрасте до 18 лет.

ОППОЗИЦИОННОЕ ДЕФИАНТНОЕ РАССТРОЙСТВО

Оппозиционно-вызывающее расстройство (ODD) — это психическое расстройство, которое встречается у 2–16% детей и подростков. Это часто приводит к расстройству поведения, более серьезному расстройству, которое может привести к правонарушению и злоупотреблению психоактивными веществами. Оба расстройства классифицируются как расстройства разрушительного поведения (DBD).

Диагностическое и статистическое руководство Американской психиатрической ассоциации, четвертое издание (DSM-IV) определяет ODD как образец негативистского, враждебного и вызывающего поведения, продолжающийся не менее шести месяцев, в течение которого присутствуют четыре или более из следующих симптомов:

• Часто выходит из себя
• Часто спорит со взрослыми
• Часто активно игнорирует или отказывается подчиняться запросам или правилам взрослых
• Часто сознательно раздражает людей
• Часто обвиняет других в своих ошибках или неправильном поведении
• Часто обидчив или легко раздражается другими
• Часто злится или обижается
• Часто злобен или мстителен

Перечисленные симптомы должны вызывать значительные нарушения социальной, академической или профессиональной деятельности.ODD не является диагнозом, если терапевт считает, что такое поведение напрямую связано с другим психотическим расстройством или расстройством настроения.

ODD часто трудно диагностировать, потому что многие симптомы аналогичны нормальному поведению, характерному для развития ребенка, например, действию вопреки запросам взрослых. Консультанты или терапевты не должны диагностировать у ребенка или подростка ODD, за исключением случаев, когда такое поведение встречается чаще, чем обычно для других людей того же возраста или стадии развития. Ожидается некоторый конфликт между детьми и их родителями, но если проблема станет более серьезной, следует проконсультироваться со специалистом.

Детям и подросткам не следует ставить диагноз ODD, если такое поведение не сохраняется в течение длительного периода времени. Его также часто путают с другими психологическими расстройствами или сопутствуют им: умственная отсталость, расстройство аутистического спектра, расстройства настроения и тревожные расстройства. Расстройство дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) — это наиболее частый диагноз, который сочетается с ODD.

Лечение ODD включает когнитивно-поведенческую терапию (CBT), индивидуальную психотерапию, семейную терапию и обучение социальным навыкам.

НАРУШЕНИЕ ПОВЕДЕНИЯ

Если не лечить должным образом, около 52% детей с ODD разовьются до расстройства поведения, более серьезного расстройства, которое характеризуется агрессией, разрушением имущества, преступной деятельностью и / или серьезным нарушением правил. Расстройство поведения — это повторяющаяся и стойкая модель поведения, которая нарушает основные права других или основные правила и ценности общества. Согласно DSM-IV, три или более из следующих симптомов должны присутствовать в течение последних 12 месяцев, по крайней мере, один должен присутствовать в течение последних шести месяцев:

Агрессия в отношении людей и животных:

• Часто запугивает, угрожает или запугивает других
• Часто инициирует драки
• Использовал оружие, которое может причинить серьезный физический вред окружающим (например, летучую мышь, кирпич, разбитую бутылку, нож, пистолет)
• Был физически жесток по отношению к людям
• Был физически жесток по отношению к животным
• Украл при столкновении с жертвой (например, ограбление, кража кошелька, вымогательство, вооруженное ограбление)
• Принуждал кого-то к сексуальной активности

Уничтожение имущества:

• Умышленно устроил поджог с намерением причинить серьезный ущерб
• Умышленно уничтожил чужое имущество (кроме поджога)

Обман или кража:

• Вломился в чужой дом, здание или машину
• Часто лжет, чтобы получить товары или услуги или избежать обязательств (другими словами, «против» других)
• Украл предметы нетривиальной ценности, не столкнувшись с жертвой (например, кража в магазине, но без взлома и проникновения; подделка)

Серьезные нарушения правил:

• Часто остается на ночь вне дома, несмотря на запрет родителей, начиная с возраста 13 лет
• Убегал из дома на ночь не менее двух раз, проживая в родительском доме или доме, где его заменяют родители (или один раз, не возвращаясь в течение длительного периода времени)
• Часто прогуливает школу до 13 лет

Чтобы диагностировать у подростка расстройство поведения, эти нарушения в поведении должны вызывать серьезные проблемы в жизни человека, в том числе в школе, с друзьями и семьей, а также на работе.Если подросток однажды попал в серьезную проблему и никогда не повторится, вероятно, у него нет расстройства поведения. Расстройство поведения может быть диагностировано у людей 18 лет и старше, если некоторые из этих форм поведения присутствуют, но не соответствуют критериям антисоциального расстройства личности.

Проблема обычно начинается в позднем детстве или раннем подростковом возрасте и чаще встречается у мальчиков, чем у девочек. Мальчики с расстройством поведения более склонны к физической агрессии, такой как драки, воровство и вандализм, тогда как девочки более склонны лгать, убегать или участвовать в опасном сексуальном поведении (например, проституции).И мальчики, и девочки подвергаются высокому риску злоупотребления психоактивными веществами и часто угрожают самоубийством, к чему следует отнестись серьезно.

Около 50% подростков с расстройством поведения прекращают это поведение к достижению взрослого возраста, но чем моложе ребенок, когда появляются симптомы, тем больше вероятность того, что поведение продолжится. Взрослые, у которых расстройство сохраняется, часто соответствуют критериям антисоциального расстройства личности.

Дети и подростки с расстройством поведения склонны неверно истолковывать действия и намерения других, часто полагая, что им угрожают или преследуют.Они реагируют агрессивно и, как правило, не сожалеют о своих действиях или не испытывают никакого сожаления. Они действуют безрассудно, не заботясь о своей безопасности и безопасности других.

Согласно критериям DSM-IV, расстройство поведения может быть диагностировано, когда ребенок серьезно плохо себя ведет, проявляя агрессивное или неагрессивное поведение по отношению к людям, животным или имуществу, которое может быть охарактеризовано как агрессивное, деструктивное, угрожающее, физически жестокое, лживое, непослушное или нечестное. Это может включать воровство, умышленное нанесение травм и принуждение к сексу.Имейте в виду, что это поведенческое расстройство состоит из модели тяжелого повторяющегося отыгрывания, а не из отдельных эпизодов здесь и там.

ОПИСАНИЕ ДИАГНОСТИКИ ПСИХИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ ЗА ПРЕДЕЛАМИ

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ИНФОРМАЦИЯ

ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ ТЕСТИРОВАНИЕ

Как справиться с тревогой, психическим заболеванием и горем

Как я узнал, что тревога взяла верх надо мной? Когда я обнаружил, что тщательно записываю готовящуюся к выходу книгу Эрики Фельдманн под названием HAUSMAGICK: Transform Your Home With Witchcraft (HarperOne, $ 25.99, доступно в марте). 2018 год не был таким уж выдающимся, как со смертью мужа и, возможно, республики. Может быть, 2019 год был бы лучше, если бы я купил определенные очищающие элементы для своего дома. Правильные кристаллы, палочки шалфея и соль? Судя по всему, можно посыпать дом солью после посещения человека с «токсичной энергией». Внимание на будущие свидания: если вы видите, что я тянусь к шейкеру, когда вы уходите, значит, дела идут не очень хорошо.

Если мои нервы расшатаны, меня холодно утешает осознание того, что я не одинок.Будь то наша политическая ситуация, отвлекающие факторы повседневной жизни или не иррациональное ощущение, что человечество нуждается в поиске другой планеты, — это не просто научно-фантастический сюжет, мы, кажется, оказались в эпицентре одного массового психоза. Кьеркегор утверждал, что беспокойство проистекает из «головокружения свободы», паралича, возникающего из-за бесконечного выбора и возможностей. Это было в 1844 году. Представьте, о чем он подумал бы сегодня.

Но вот и хорошие новости: если мы все немного напряжены, что ж, для этого есть книга.На самом деле, много книг. Некоторые из тех, с кем я консультировался, были настолько заблуждающимися или непонятными, что заставили меня еще больше нервничать. («Мотивация — пердеть единорога» почти заставила меня броситься в блестящую радужную дугу.) Вот три, которые сработали.

Недавно друг сказал мне, что он достиг того, что он называет своей точкой зрения: в тот момент, когда вы понимаете, что на вашем DVR хранится больше часов фильмов, чем осталось часов жить. Я думал об этом друге, когда читал Мэтта Хейга ЗАМЕТКИ О НЕРВНОЙ ПЛАНЕТЕ (Пингвин, газета, 16 долларов), , продолжение его предыдущей книги «Причины остаться в живых», в которой описывалась его борьба с тревогой и депрессией.Он утверждает, что суть недуга первого мира можно подытожить тем, что Т.С. Элиот заметил в «Четырех квартетах»: «Мы отвлекаемся от отвлечения на отвлечение». Здесь, умными гласными и листиками (он, кажется, полагает, что мы все слишком нервничаем, чтобы читать больше, чем несколько страниц за раз), Хейг размышляет о наших тревогах: наших страхах стареть, быть небогатым, некрасивым. или достаточно успешно. При этом являясь массовыми потребителями всего. По его словам, на самом деле продает не столько секс, сколько страх.Каждый день, каждую минуту нас наводняют образы людей, которые красивее, богаче и веселее нас. А еще есть масса новостей, которые подаются таким образом, чтобы «дать нам больше еды для наших кошмаров». Вот почему мы должны найти время, чтобы просто выключить все это и выйти на улицу. (Я собираюсь сделать это сразу после того, как будет представлен отчет Мюллера.) Это не совсем новая концепция, и Хейг упоминает, но не исследует науку, скажем, почему смотреть в небо или просто быть на природе помогает нашему психическому здоровью.Но у него есть несколько незабываемых способов рассказать нам об этом. («Здравствуйте. Я — пляж.… Я живу здесь миллионы лет. Я был на заре самой жизни. И я должен вам кое-что сказать… Мне совершенно безразличен ваш индекс массы тела… Я я не обращаю внимания »). И у него есть один потрясающий совет, который я собираюсь сшить на образце подушек и дать своим сыновьям-подросткам:« Никогда не будь крутым. Никогда не пытайся быть крутым. Никогда не беспокойтесь о том, что подумают крутые люди. Направляйтесь к теплым людям.Жизнь — это тепло. Ты будешь крутым, когда умрешь «.

Ваша нервная система сейчас не в порядке?

В последнее время мои частные и групповые клиенты постоянно сталкиваются с тем, что мы все НАЗАДЫВАЕМСЯ. ИЗ.

Похоже, существует своего рода третья волна эмоционального совладания с продолжающейся травмой, которой эта пандемия нанесла многим людям. Я чертовски это чувствую — моя нервная система совершенно не в себе, и я чувствую себя странно, онемевшим, отключенным, а также более эмоционально реактивным, чем обычно.

В каком-то смысле это имеет смысл. Прошлой весной все было связано с выживанием — мы ничего не знали о вирусе и ничего, , и мы все вместе вступили в стадию карантинной красной тревоги. Это был стресс и хаос, но адреналин и кортизон помогали нам справиться.

Потом он сдвинулся.

В какой-то момент летом все это стало политическим расколом, и мы поняли, что конца не видно. Физиологические эффекты усталости надпочечников сказываются на наших телах, наряду с полугодовым стрессом и изоляцией и уникальными повседневными тяготами пандемической жизни, и мы чувствовали себя так, будто осенью мы все вместе пострадали от истощения, тревоги и депрессии.

Но вскоре после Нового года я начал замечать, что происходит что-то новое.

2020 год пришел и ушел, а пандемия все еще бесконечно тянулась перед нами. Зима была суровой, и приближалась годовщина пандемии. Казалось, что мы все перешли на третью стадию неврологического совладания; совокупное воздействие пандемии на психическое здоровье по-новому отразилось на всех.

Я бесконечно видел, как клиенты разваливались по-новому.Некоторые из тех, кто имел дело с эмоциональными всплесками и срывами, начали сообщать о чувстве оцепенения, когда они отключены, как будто их эмоции и жизнерадостность полностью исчезли. Некоторые сообщали о нестандартных драках со своими партнерами, вспышках иррационального гнева или приступах паники.

Эта третья волна совладания кажется наиболее непредсказуемой. Не происходило ли в последнее время странного дерьма с вашим мозгом и телом? Вы перескакивали с ощущения смерти и диссоциации на панику, злость или разбитое сердце?

Или, может быть, вы похожи на многих моих людей, и вы чувствуете сильную тревогу по поводу того, что мир снова открывается и возвращается к таким вещам, как встречи с друзьями, походы на концерты или спортивные мероприятия или даже возвращение в офис .Может быть, все то, чего вы желали и чего ждали, вдруг покажется ужасным и невыносимым, и вы задаетесь вопросом, что, черт возьми, с вами не так.

Эта пандемия — травма, да ладно.

Это активная, продолжающаяся, коллективная и кумулятивная комплексная травма.

Онемевшая диссоциированная мертвость. Чувство беспомощности, бессилия и залипания. Нервная система. Вспышки гнева или печали. Паника и тревога. Ощущение, что мы не сможем справиться с нормальной повседневной жизнью, когда она вернется.

Это реакции на травму. Мы находимся в эпицентре травмы, и это не шутка.

На прошлой неделе у меня случился первый приступ паники за девять лет. ДЕВЯТЬ ЛЕТ. Моя нервная система постоянно находится на грани борьбы, бегства или замерзания. Кажется, что самые мелкие вещи приводят меня в состояние срабатывания триггера, и даже когда я чувствую, что резко покидаю свое тело и переходю в режим выживания, я все еще могу сознательно идентифицировать, что ничего страшного не происходит на .

Эта дикая поездка не имеет ничего общего с тем, во что я верю, или с каким образом я нахожусь. Это просто о том, как функционируют неврологические и физиологические травмы.

Недавно я ходил со своим партнером в парк в Майами, и мы с двумя друзьями провели социально дистанцированный слэклайнинг. Это напомнило мне The Before Times — легкое прекрасное единение; смех и радость. Соревнуйтесь друг с другом в стойке на руках. Наслаждаясь драмой о том, пойдем ли мы под дождем или нет.

Все было так знакомо.Так непринужденно. И все же, когда я вернулся в машину, я почувствовал, как мое сердце забилось чаще, а в груди сжалось. Я почувствовал что-то вроде головокружительного выхода из тела, одурманенное ощущение, что вокруг меня нет ничего безопасного или даже настоящего, и я почувствовал, как быстро приближается паника.

Я заплакал и сказал своему партнеру, что меня накатила волна печали и страха. Он спросил меня «о чем?»

«Ни о чем», — сказал я, и я серьезно. Мне было грустно из-за потери моей старой, насыщенной общественной жизни.И мне было грустно из-за того, что я потерял личность в пространстве непринужденности, комфорта и связи. И я полагаю, что меня даже слегка беспокоила идея пересечения какой-то границы Covid во время нашего зависания, которая может подвергнуть кого-то риску.

Но, в конце концов, все, что происходило в тот момент, было моей нервной системой, которая напугала меня.

Я обратился к своим с трудом заработанным инструментам и ресурсам, чтобы справиться с этим моментом, и я смог пройти его назад и заземлить себя. Но это не единичный момент или уникальная история.Наступали такие моменты , много .

Я чувствую себя каждый день более оцепенелым и отстраненным, чем когда-либо, в то время как моя способность справляться с любыми сильными всплесками эмоций (хорошими или плохими!) Находится на самом низком уровне за пятнадцать лет. Как и ожидалось, я в конце концов попал в момент, когда все мои инструменты и ресурсы оказались недостаточными, и паника вышла из-под контроля.

Многие из моих клиентов также были доведены до самого низкого уровня психического здоровья (либо за долгое время, либо когда-либо) за последние несколько месяцев.Я слышал, как не один человек говорил: «Я никогда не думал, что снова буду так себя чувствовать» и «Я думал, что никогда не вернусь туда».

Я делюсь этим, потому что все думают, что это только они, но это не так.

Если ты в последнее время не в себе, я тебя вижу.
Если в последнее время вы были отключены, отстранены, отстранены или оцепенели — я вас вижу.
Если в последнее время вы были нехарактерно грустным, злым, подавленным, тревожным, нетерпеливым или паническим — я вас вижу.

Если у вас вспышки, истерика или ссора с партнером.Если у вас нет сексуальной активности или вы вышли из-под контроля. Если вы смотрите в будущее и чувствуете, что повседневная жизнь из До времен теперь кажется непонятной и пугающей.

Я тебя вижу. Ты не одинок. Вы не неудачник.

Вы просто человечны среди травм. И ваш мозг и тело справляются, как им нужно. И это отстой. Это тяжело. Это страшно, больно и дико неудобно. Но ты можешь это сделать. Мы можем сделать это. ( Примечание для себя: я могу это сделать .)

<3
Джесси

Следите за нами и ставьте лайки:

4.01 Хрупкий, тревожный, нелинейный, непонятный: как один футурист описывает пандемию

4.01 | 05.12.20

В последнее время у меня было много времени подумать о том, как новый коронавирус так быстро распространяется и почему мы не были лучше подготовлены к чему-то подобному. В частности, я ломал голову над одним вопросом: что искусство футуризма может рассказать нам о том, как возникла эта пандемия и какой мир может возникнуть из нее?

Футуристы — которых иногда предпочитают называть планировщиками сценариев или дальновидными мыслителями — специализируются на том, чтобы помочь остальным из нас понять важные тенденции и силы, которые будут формировать мир завтрашнего дня.Итак, вот что я действительно хотел спросить у одного: является ли катаклизм, подобный пандемии коронавируса 2020 года, тем событием, которое мы должны предвидеть? Если да, то почему мы не сделали больше, чтобы подготовиться? Почему реакция федерального правительства на распространение COVID-19 была такой неуместной? И, прежде всего, что мы должны делать сейчас, чтобы вернуть наши политические и экономические институты в форму, чтобы они могли лучше справляться со следующей задачей?

В апреле у меня была возможность поговорить обо всем, что касается коронавируса, с моим любимым футуристом Ямайсом Касио.Ямайс широко известен своей работой с Институтом будущего в Пало-Альто и имеет репутацию футуриста «темного будущего» — человека, который не боится размышлять о том, как что-то может пойти не так. Оказалось, что он размышлял над многими из тех же вопросов и разрабатывал новую аналитическую основу как раз для такого случая. Он называется BANI, и он предлагает новое понимание нашего странного исторического момента, когда институты, оставшиеся хрупкими из-за многих лет преднамеренного пренебрежения, теперь сталкиваются с сокрушительным стрессом.

В этом выпуске Ямай и я исследуем концепцию BANI и обсуждаем, как мы могли бы выйти из пандемии с помощью некоторых новых инструментов для противодействия катастрофе.

Упомянутый в этом эпизоде ​​

Перед лицом эпохи хаоса Ямайс Кашио, 29 апреля 2020 г.

Открой будущее, личный веб-сайт Ямайса Кашио

Институт будущего

Надстройка

, осень 2008

Стратегическое лидерство в VUCA World, с Джонатаном Вудсоном, 18 декабря 2013 г.

Хаос: создание новой науки, расширенное издание , Джеймс Глейк, 2011 г.

Во время пандемии нам срочно нужно расширить наше воображение, Джейн МакГонигал, 18 марта 2020 г.

The Briny

Rumble Strip

Deep Tech, подкаст, публикуемый дважды в месяц из MIT Technology Review

Extraterrestrials , Wade Roush, 2020

Дополнительное чтение и слушание

Мы все жертвы войны Трампа с наукой , Мишель Голдберг, The New York Times , 11 мая 2020 г.

«После пандемии: написание историй будущего», новый проект от Insti tute for the Future

Долгий путь к постпандемической реальности, MIT Technology Review Подкаст Deep Tech, 22 апреля 2020 г.

Как ученые могут остановить следующую пандемию до ее начала, Дженнифер Кан, The New York Times , 21 апреля 2020 г.

Плана выхода из кризиса с коронавирусом нет, Дэвид Уоллес-Уэллс, New York Magazine , 5 апреля 2020 г.

Путь пандемии, подкаст с открытым исходным кодом, 2 апреля 2020 г.

Руководство по главам

00:00 Hub & Spoke Sonic ID

00:08 Soonish Theme

00:22 Футуризм во время пандемии

02:03 Знакомство с Jamais Cascio

04:12 Объяснение VUCA

08: 32 Знакомьтесь, BANI

10:43 Как BANI соответствует нашему моменту.Часть I: Хрупкость в пандемии

13:48 Часть II: Беспокойство

14:17 Часть III: Нелинейность

15:10 Часть IV: Непостижимость

16:01 Пандемии как дикие карты

18:48 Планирование для Пандемии

19:56 Война против опыта

21:44 Реагируя на хрупкость и беспокойство

23:50 Реагируя на нелинейность

26:03 Реагируя на непонятность

27:46 Дальнейшие пути: мыслить как футуристы

30:30 Muddling Through

32:36 End Credits, Acknowledgements, Hub & Spoke промо

Notes

Вступительная тема Soonish принадлежит Грэму Гордону Рамзи.

Дополнительная музыка из Titlecard Music and Sound.

Если вам нравится шоу, пожалуйста, оцените и просмотрите Soonish в Apple Podcasts / iTunes! Чем больше мы получим оценок, тем больше людей найдут шоу.

Поддержка слушателя — это ракетное топливо, на котором держится весь этот корабль! Вы можете внести пожертвование за каждую серию на сайте patreon.com/soonish.

Подпишитесь на нас в Twitter и получайте последние новости о шоу в нашем информационном бюллетене по электронной почте Signals from Soonish.

Полная стенограмма

Аудиомонтаж: У нас может быть будущее, которое мы хотим, но мы должны работать для него.

Уэйд Руш : Вы слушаете 4-й сезон Soonish. Я Уэйд Руш.

Если вы похожи на меня, вы провели последние пару месяцев пандемии коронавируса дома, колеблясь между отчаянием и надеждой. Между скукой и гневом. Между уважением к медицинским героям на передовой в наших больницах и сочувствием к жертвам и их семьям и неверием в отсутствие последовательной национальной стратегии по замедлению пандемии и восстановлению экономики.

Я также много думал о том, как новый коронавирус распространяется так быстро и почему мы не были лучше подготовлены к чему-то подобному.И поскольку я делаю подкаст о будущем и о том, как мы можем изменить его в определенных направлениях, я ломал голову над одним вопросом. Что искусство футуризма может рассказать нам об этой пандемии и о мире, который, вероятно, наступит после пандемии?

Конечно, футуристы носят несколько разных имен. Иногда они предпочитают называться сценаристами или дальновидными мыслителями. Но их основная задача — помочь остальным из нас понять основные тенденции, которые будут определять будущее, чтобы мы могли более разумно выбирать будущее, которое мы хотим, и ориентироваться в этом будущем, когда оно наступит.

И вот что я хотел спросить у футуролога. Является ли такой катаклизм, как пандемия коронавируса 2020 года, тем событием, которое вы можете предвидеть? Если можете, то почему мы не сделали больше до 2020 года, чтобы подготовиться? Почему наша реальная реакция на коронавирус была такой неуклюжей и нескоординированной, по крайней мере, здесь, в США?

И, прежде всего, как такой опыт, как распространение COVID-19, должен повлиять на то, как мы думаем о будущем? И что мы должны делать сейчас, чтобы вернуть наши политические и экономические институты в форму, чтобы они могли лучше справляться со следующей задачей?

Ну, я знаю несколько футуристов.И мой любимый — очень умный, веселый и проницательный джентльмен по имени Ямайс Кашио. Он живет в Калифорнии, где много работает с некоммерческим аналитическим центром в Пало-Альто под названием «Институт будущего». Поэтому я позвонил Ямайцу, чтобы спросить его, как аналитик прогнозирует пандемию.

Уэйд Руш : Итак, мы уже говорили об этом подкасте осенью 2016 года, когда я впервые запускал Soonish. В том интервью вы представились профессиональным футурологом и универсальным специалистом, который легко отвлекается.Итак, как вы описываете себя в наши дни?

Jamais Cascio : Сказатель Рока. Апокафил. Нет, я все еще футурист, все еще легко отвлекаюсь на универсал, но я не люблю вечеринки, это, наверное, лучший способ описать меня на данный момент.

Уэйд Руш : На самом деле это неправда. Я уверен, что на Ямайцах очень весело на вечеринках. Но его точка зрения заключалась в том, что он думает не только об утопическом будущем. Он также имеет репутацию футуриста из Темного будущего.Тот, кто не боится зацикливаться на том, что может пойти не так. Он сказал мне, что одна из его недавних презентаций заставила многих из его аудитории заплакать, что он решил добавить несколько фотографий котят, чтобы помочь людям почувствовать себя лучше. Во всяком случае, когда мы подключились к Zoom, Ямай поделился этой концепцией, с которой играл еще до пандемии. Это называется БАНИ. Я позволю ямайцам объяснить, что это значит. Но чем больше мы говорили о BANI, тем больше я чувствовал, что он действительно проясняет мое собственное понимание этого безумного момента, который мы переживаем.Это дало мне возможность понять, как мы попали в эту неразбериху, в которой находимся, когда в Соединенных Штатах проживает 4 процента населения мира, но более 30 процентов случаев заражения COVID-19 в мире. И почему кажется, что мы не приближаемся к разрешению кризиса. А также то, что нам нужно сделать, чтобы вернуть себе контроль над нашим будущим. Итак, вот как будет работать сегодняшнее шоу. По сути, я просто собираюсь воспроизвести пленку из пары долгих разговоров с Ямайцем, где он объясняет идею BANI, и мы как бы нащупываем все вместе, чтобы понять, что это может рассказать нам о пандемии и о том, как мир может выглядеть после все кончено.Но прежде чем мы узнаем о BANI, нам нужно встретиться с предком BANI по имени VUCA. Вот Джонатан Вудсон, помощник министра обороны при президенте Обаме, объясняющий эту концепцию в своем выступлении в Гарвардском университете в 2013 году.

Джонатан Вудсон: Когда я проводил время в Военном колледже армии США, где получил степень в области стратегических исследований и стратегического лидерства, одной из концепций, с которыми я познакомился и которая меня увлекла, было то, что стратегические лидеры имели работать в том, что мы называем миром VUCA.VUCA — это аббревиатура от непостоянного, неопределенного, сложного и неоднозначного. Теперь вы складываете эти слова вместе и что говорите? Знаете, непостоянный, неуверенный, сложный и неоднозначный. Volatile представляет собой то, что мы делаем в вооруженных силах, и действительно представление о том, что военный колледж был его стратегическими руководителями, а высшие руководители должны были чувствовать себя комфортно, работая в мире VUCA. Война по самой своей природе непостоянна. Это неопределенно, потому что каждый раз, когда вы разрабатываете план битвы, противник будет менять этот план битвы после первого столкновения.Это сложно, потому что вы говорите обо всем: от оружия до местности, культуры и политических целей. И это неоднозначно, потому что часто эти вещи быстро меняются, и вы, если хотите, окутываетесь туманом войны. И с этим сложно разобраться.

Wade Roush: Теперь, как и многие запоминающиеся концепции, бизнес-мир выбрал VUCA, и довольно скоро он стал использоваться во многих презентациях для генеральных директоров. Вот один особенно раздражающий пример из видео 2017 года, сделанного консалтинговой фирмой Deloitte.

Зажим Deloitte: Volatility. Неопределенность. Сложность. Двусмысленность. Это мир VUCA. Мир, в который вторгается непрекращающаяся непредвиденная турбулентность, где события обрушиваются на нас с неумолимой скоростью, увеличивая шансы организации на выживание. В этом мире рефлексы должны быть быстрыми и точными. Кто выживет? Только сильнейшие. Кто победит? Только проворный.

Wade Roush: Но даже несмотря на то, что VUCA превратилась в модное слово, граничащее с клише, граничащим с шуткой, Джамайс говорит, что оно нашло свое применение.

Jamais Cascio: Знаете, вот вам отрывок языка. Ему присуща серьезность. Это из армии. Это должно что-то значить. И это весело говорить. «Это среда VUCA». И на самом деле это стало очень мощным способом выражения широкого смысла дислокации. Не то чтобы все было полностью перевернуто, но все как бы перевернулось на бок. В то время это был очень полезный способ определения ситуаций, в которых ваше стандартное операционное поведение может не работать должным образом.

Уэйд Руш : Как футурист, Ямайс говорит, что он постоянно сталкивался с концепцией VUCA. У него даже были клиенты, которые просили его встроить это в свои презентации. Но по мере того, как он больше думал о VUCA, он, по его словам, начал чувствовать, что идея была настолько повсеместной, что теряла свою силу.

Jamais Cascio : Однажды я в шутку сказал: «Я ем VUCA на завтрак». Такое ощущение, что если все вокруг нас непостоянно, неопределенно, неоднозначно, сложно, этот термин не имеет особой пользы, если он описывает все.Это как та строчка из «Суперсемейки». «Если каждый особенный, то никто не такой». Что ж, если каждая ситуация особенная, если каждая ситуация нестабильна, неопределенна, сложна и неоднозначна, тогда ничего особенного. Это больше не полезная эвристика.

Уэйд Руш : Хорошо. Итак, я пытаюсь придумать здесь другую метафору. Давайте подумаем о термометре, который мог бы измерять температуру только до 212 градусов, вплоть до точки кипения. А теперь мы все время варим, да? Так что VUCA больше не обязательно дает вам много полезной информации.

Jamais Cascio : Вправо. И это действительно хороший способ выразить это. Потому что, возможно, мы находимся в ситуации, когда мы достигли максимума. И поэтому мы не знаем, находимся ли мы, вы знаете, вместо 212 мы на 214 или 250.

Уэйд Руш : Итак, Ямай начал думать о том, как адаптировать идею, чтобы сделать ее полезной. опять таки.

Jamais Cascio : Несколько лет назад я действительно пытался разобраться в природе глобальных изменений.И просто глядя на то, что происходило, особенно с климатом, но по всему спектру, я понял, что нам нужно определить что-то помимо VUCA, что позволит нам снова понять мир. Я придумал, ну, аббревиатуру BANI, B-A-N-I, которая имеет восхитительное совпадение, это древнескандинавское слово для обозначения смерти, которое в то время казалось очень и очень подходящим. BANI, B-A-N -I, означает хрупкий, тревожный, нелинейный и непонятный. И, как видите, каждый из них — своего рода шаг вперед.От изменчивого до непостоянного, от неопределенного до тревожного, от сложного до нелинейного, от неоднозначного до непонятного. И это казалось правильным. И мне казалось, что это что-то говорит о мире, позволяя мне понять мир таким образом, что VUCA действительно потеряла способность делать

Уэйд Руш : Верно. Правильно. Хорошо, вы не обязательно утверждаете, что VUCA — неправильный способ описания мира. Просто сам мир эволюционировал дальше этого. Так что BANI как бы доводит их до одиннадцати и возвращает вещи в сферу описываемости.

Ямайс Касио : Очень легко отнести почти все, что происходит в нашем мире, вы знаете, даже до COVID, к одной из этих четырех категорий нестабильности или неоднозначности. И теперь это инструмент с BANI, чтобы отступить и переоценить. Это просто нестабильно или это действительно нестабильная ситуация, которая может разрушиться? Вы знаете, это так. Это просто неопределенность или это вызывает беспокойство, которое может по существу привести к террору? Это сложно или мы перешли за пределы сложности в чистый хаос?

Уэйд Руш : Теперь и VUCA, и его новый кузен BANI — всего лишь инструменты для мышления.В них нет ничего волшебного или данного Богом. Но когда я прочитал, что Ямай писал о BANI, и по мере того, как я обсуждал с ним эту идею, я действительно начал чувствовать, что у нее есть несколько сильных сторонников. Во-первых, мы живем в то время, когда кажется, что история действительно сходит с рельсов и что уже ничто не работает так, как было задумано. Особенно наши политические институты. Итак, хрупкое, тревожное и непонятное — это довольно хорошие субъективные описания того, как все ощущается в наши дни, по крайней мере, для меня.Другой аргумент в пользу BANI заключается в том, что если вы начнете проходить его шаг за шагом, это действительно поможет объяснить, что происходит именно в этот момент, когда пандемия коронавируса практически остановила мир.

Jamais Cascio : Пандемия, определенно пандемия по масштабам и проявлениям COVID, — это то, что заставит мир VUCA пройти мимо этого в среду BANI. Одна из характеристик BANI, которая во многих отношениях наиболее заметна, — это концепция хрупкости.Эта идея о том, что системы, которые кажутся сильными, которые в некотором смысле могут быть даже сильными, разрушаются, когда на них оказывается давление. Мы видели это в нашей системе здравоохранения, мы видели это в нашей способности эффективно общаться и сотрудничать между федеральным и государственным уровнями. У нас были системы, которые, как мы предполагали, работают. В некотором смысле они работали. Но когда они сталкиваются с чем-то вне их контекста, когда они сталкиваются с чем-то большим, чем они обычно справляются, вместо того, чтобы сгибаться и адаптироваться, что происходит, они разбиваются, верно?

Уэйд Руш : Может быть, также наша система низкооплачиваемых и временных рабочих мест.

Jamais Cascio : О, Боже, да. Это отличный пример. Структура рабочей силы, в частности классовая структура Соединенных Штатов. Работа, которая действительно важна, — это та, за которую меньше всего платят. Важны люди, которые будут ездить и делать доставку DoorDash. Люди, которые собираются закупить Costco в 6:00 утра. Людей, которые делают все возможное, чтобы убедиться, что они не заразят нас, доставляя основные части нашего материального существования.И недостаточно просто, знаете ли, поаплодировать им и назвать их героями.

Уэйд Руш : Это бессмысленно, если вы не подкрепляете это гарантиями занятости и медицинским обслуживанием.

Jamais Cascio : Верно, точно. В некотором смысле, если бы эта пандемия началась шестью месяцами ранее, мы бы увидели Берни Сандерса в качестве кандидата от Демократической партии, очень вероятно, потому что это иллюстрация того, что происходит в Соединенных Штатах, когда у вас нет легкого доступа к дешевому или бесплатному медицинская помощь.Но да, хрупкость. Какое бы прикрытие мы ни имели для этого, какая бы иллюзия ни была наложена, оно было разорвано. Совершенно очевидно, насколько хрупкой стала структура нашего общества.

Уэйд Руш : Вправо. Хотя нетрудно применить и другие части BANI к ситуации. А может быть, поскорее их пробежать… Так как же в этой ситуации проявляется тревога?

Jamais Cascio : Что ж, помимо простого беспокойства: «Боже мой, мир рушится», я думаю о беспокойстве как о чувстве, которое возникает, когда нет хорошего ответа.Когда выбор, когда решения были приняты без видимого, правдоподобного положительного результата. Нет хороших вариантов. Это система, вызывающая беспокойство, когда нет явно хороших вариантов.

Уэйд Руш : Вправо. Нелинейность очень очевидна, потому что, во-первых, математически пандемия распространяется экспоненциально.

Jamais Cascio : Вправо. Одним из важных элементов хаотической среды, частью которого является нелинейность, является чувствительность к начальным условиям.Помните, что в «Хаосе» Джеймса Глейка этот термин используется неоднократно. Чувствительность к начальным условиям. И мы можем видеть это по-разному на разных нелинейных кривых в разных штатах США. Калифорния сгладила кривую, что не удалось Огайо. И к тому пути, к которому Грузия и близко не приближается. Все они имеют немного разные начальные условия и разные варианты выбора, что приводит к очень разным нелинейным кривым.

Уэйд Руш : Ради полноты, почему бы нам не попробовать непонятность?

Jamais Cascio : Что ж, я думаю, что непонятность в связи с covid имеет не столько проявление вируса, сколько решения, принятые вокруг вируса.Почему Китай изначально скрыл всю информацию о вирусе? Почему Трамп принимает те решения, которые он принимает? Почему он говорил, что, возможно, вводит в тело ультрафиолетовый свет, не говоря уже об отбеливателе или дезинфицирующем средстве. В этом нет смысла, от этого болит мозг.

Уэйд Руш : Итак, вы можете видеть, что BANI предлагает не только хорошее описание пандемии, но и способ разобраться во всех странных и неожиданных побочных эффектах, которые она вызывает для нашей экономики и нашей политики.Но также важно понимать, что в каком-то смысле этот кризис, который мы переживаем, вовсе не был неожиданностью. Часть роли футуристов и дальновидных мыслителей, таких как ямайцы, состоит в том, чтобы моделировать различные варианты будущего и думать о крупных тенденциях и силах, которые могут сформировать историю. И они всегда рассматривали глобальные пандемии как одну из этих сил. Проблема в том, что пандемии обычно начинаются, когда микроб мутирует или переходит из другого вида в человека. И никогда нельзя сказать точно, когда это произойдет.Это делает их тем, что футуристы часто называют дикой картой.

Ямайский Cascio : Уайлд-кард, являющийся преобразующим событием с своего рода глобальным охватом, который приводит к изменению системы таким образом, чтобы она больше не могла функционировать так, как раньше. Что вы должны помнить о диких картах, так это не то, что они просто большие. Они глобальны. Они покидают мир так, что новая система не может вернуться к старой.

Уэйд Руш : На самом деле, вот жуткая история из Ямайки, которая демонстрирует, как долго футуристы беспокоились о том, что природа преподнесет нам эту диковинную карту.

Jamais Cascio : Еще в 2008 году Институт будущего, в котором я и выполняю большую часть своей работы, провел многопользовательское упражнение по форсайту под названием Superstruct. Я работал с Джейн МакГонигал, а Джейн руководила игрой. Я написал сценарии, стоящие за этим. И один из сценариев назывался «Пандемия». И это была воображаемая болезнь, называемая респираторным дистресс-синдромом или КРАСНЫМ. И мы в основном потратили несколько недель, собирая несколько сотен, может быть, тысяч участников со всего мира, думая о том, хорошо, как мы реагируем на это будущее?

Уэйд Руш : Институт будущего даже сделал несколько классных художественных видеороликов, чтобы улучшить симуляцию Superstruct.Вот один из сценария пандемии.

Видео IFTF: Добро пожаловать в Глобальную систему осведомленности о вымирании. Вы смотрите «Сверхугроза номер один: Карантин». В 2019 году появится респираторный дистресс-синдром, или ReDS, и он никуда не денется. Вспышки — это просто то, с чем мы живем. Сильнее всего пострадали: тропические и субтропические города.

Уэйд Руш : Помните, что это видео из 2008 года. Так что немного странно, что настоящий коронавирус SARS-CoV-2 обнаружился у людей в реальном 2019 году и, как и вымышленная болезнь ReDS, в основном вызывает респираторный дистресс. .Так что предвидение оказалось пугающе точным. Но это была не настоящая цель. Геймдизайнер Джейн МакГонигал написала на Medium еще в марте, что самая важная работа такого моделирования — цитировать, подготовить наш разум, расширить наше коллективное воображение, чтобы мы были более гибкими, адаптируемыми, гибкими и устойчивыми, когда «Немыслимое» случается, unquote.

Уэйд Руш : На самом деле пандемия вполне возможна. Мы можем подготовиться к таким эпидемиям, как атипичная пневмония, MERS, лихорадка Эбола и Зика.Именно поэтому в Совете национальной безопасности было управление глобальной безопасности в области здравоохранения и биозащиты. Вся работа этого управления заключалась в сотрудничестве с другими странами и неправительственными организациями в целях предотвращения, обнаружения и реагирования на угрозы инфекционных заболеваний. Пока Белый дом Трампа не закрыл управление в 2018 году. И здесь снова появляется BANI. Ямайс Кашио и его коллеги-футуристы пытались донести до него в течение многих лет то, что мы знаем, что делать, чтобы подготовиться к пандемиям.

Уэйд Руш : Например, очевидный способ удержать нашу систему здравоохранения от того, чтобы она стала настолько хрупкой, что она сейчас находится на грани разрушения, заключалась бы в увеличении слабости.Чтобы иметь дополнительные больничные койки и запасать больше масок и аппаратов искусственной вентиляции легких, прежде чем они вам понадобятся. Но как общество мы постоянно отказываемся от этого. И у нас есть лидеры, которые пришли к власти на основании своего аргумента о том, что такой опыт является формой элитарности. Это правительство по своей сути неэффективно. Это планирование в какой-то мере является формой тирании.

Уэйд Руш : Просто у меня такое ощущение, что в этой стране уже давно идет война против специалистов.Кажется, что естественным результатом этого станет среда, в которой даже самые искусные футуристы, даже люди, изо всех сил старающиеся применить образ мышления VUCA, потерпят неудачу, потому что ситуация просто выйдет из-под контроля. А затем, когда это действительно происходит и наступает настоящий кризис, такой как пандемия, вы попадаете на территорию BANI. Но эй, это именно то, над чем они работали. Правильно. Потому что это доказывает, что мы не можем предотвратить эти вещи и что на самом деле никто не отвечает.Более того, это открывает пространство для глубоко авторитарных ответов.

Jamais Cascio : Итак, да. Опыт — это часть устойчивости системы. Одно из моих любимых определений интеллекта — интеллект — это то, как вы знаете, что делать, когда не знаете, что делать. Но если доверие к экспертным знаниям было подорвано, если была подорвана способность экспертизы производить сигнал поверх шума, то мы потеряли этот элемент устойчивости. Более того, когда у вас есть система, в которой вы уделяете одинаковое внимание правде и лжи, система, в которой вы уделяете одинаковое внимание долгосрочным целям и ближайшим желаниям, вы в конечном итоге получаете систему, в которой самые грубые, наиболее очевидные ответы — это те, которые получают самое внимание.Авторитаризм возникает в таких ситуациях, потому что он предлагает понятное, доступное решение для такого рода непонятной среды.

Уэйд Руш : Попав в ситуацию BANI, как вы сможете увидеть свой путь через нее? Мы уже немного говорили по электронной почте о том, как ситуации с BANI могут превратиться в еще более худшие ситуации. или иногда, если мы умны и мудры в этом, мы можем найти способы помочь им разрешиться в более спокойных ситуациях. Я знаю, что вы начали обдумывать некоторые из этих возможностей.Не могли бы вы поделиться своими мыслями?

Jamais Cascio : Конечно. Мы уже немного говорили о важности устойчивости слабины как способа борьбы с нестабильной средой. Таким образом, мы наращиваем нашу способность справляться с рисками, будь то количество сотрудников, превышающее официально необходимое, будь то количество коек для интенсивной терапии и вам, чем вам нужно, способность поглощать вещи, которые выходят за рамки вашего рабочего дня. день. То есть то, что отталкивается от хрупкости.

Jamais Cascio : Когда мы думаем о тревоге, вы думаете о переходе от неуверенности к тревоге. Один ответ, который я считаю полезным, — это действительно проявить некоторый уровень внимательности. И в последнее время это действительно стало обычным термином, особенно среди людей, которые проходят терапию или пытаются понять, где они находятся в мире. Это идея попытки четко понять, что происходит. Чтобы контекстуализировать. Сможем ли мы превратить это в более широкий социальный процесс, я не уверен.Я на это надеюсь. Я бы. Я не считаю это невозможным. Но, безусловно, разработка способа распознавания, принятия, контекстуализации и, в конечном итоге, адаптации к большим изменениям, это способ превратить неопределенность, которая превратилась в тревогу, во что-то, что можно спасти. Пытаетесь понять, как вы реагируете на обстановку, вызывающую все большее беспокойство? Вы не можете игнорировать это. Вы не можете этого отрицать. Вы должны это принять.

Уэйд Руш : Как мы реагируем на нелинейность?

Jamais Cascio : Я думал о нелинейности в терминах размерности.Когда вы думаете о линейном или нелинейном, это двухмерное понятие. Вы смотрите на дугу линии. Это прямая линия или дуга вверх. Что произойдет, если вы выйдете в третье измерение? Каков фактический путь, по которому идет этот, казалось бы, нелинейный путь? Это спираль? Это. Это зацикливается? Есть ли способ взглянуть на это по-другому, чтобы сделать его более понятным? В каких рамках это происходит? Вы знаете, что такое более широкий контекст? Итак, мы смотрим на пандемию.К чему это подключается?

Уэйд Руш : Да, вроде бы, одна из причин того, что экспоненциальная кривая роста так пугает во время пандемии, заключается в том, что если у вас нет вакцины или даже лечения от нее, вы знаете, что медицинская система собирается рухнуть. Таким образом, часть контекста здесь заключается в том, что мы не просто думаем о том, сколько новых случаев заражения происходит в день. Мы также думаем обо всех этих других аспектах, например, хорошо, сколько времени потребуется на разработку тестов на антитела и, в конечном итоге, на вакцину? Все это части контекста.

Jamais Cascio : Вправо. это действительно очень полезный способ выразить это. Как нам поместить это в более крупную среду, более широкий контекст, который придает ему дополнительное измерение, которого мы на самом деле не видим, если сосредотачиваемся исключительно на нем. Так что, возможно, размерность — неподходящий термин. Может, я все еще нащупываю, я знаю, что все еще ищу правильный способ подойти к этому. Но все же это идея отойти от этой единственной линии, на которой вы фокусируетесь, выйти за ее пределы и увидеть, где она вписывается в более широкий многомерный мир.

Уэйд Руш : Вправо. Правильно. Потому что даже после того, как пандемия закончится, мы все еще застрянем с изменением климата.

Jamais Cascio : Вправо. И в то же время наша реакция на изменение климата почти наверняка будет отличаться от той, которая была бы в отсутствие пандемии. Мы увидим другой мир, будь то гораздо более чистая окружающая среда, как он может выглядеть. Как это выглядит. Распознать аварийную ситуацию. И поэтому все это становится частью нашего языка и того, как мы реагируем на опасности, «БЕЗОПАСНОСТЬ» нарушения климата.

Уэйд Руш : А затем в качестве противоядия от непонятности вы предложили интуицию или, может быть, даже сочувствие?

Jamais Cascio : Вправо. В непонятном мире у нас нет полных данных. У нас нет полных знаний. Итак, нам нужно построить из этого смысл. Что ж, какой механизм позволяет нам конструировать смысл? Термин, который сейчас используется для отражения этого механизма в нашей культуре, — это интуиция. Вы уходите от простого накопления списка предполагаемых фактов.А вместо этого вы смотрите на это. Хорошо, как это связано с другими людьми? Как на это отреагирует человек?

Уэйд Руш : Что было бы более интуитивным или чутким ответом на пандемию, чем тот, который мы наблюдаем из Вашингтона?

Jamais Cascio : Что угодно. Я думаю, что реакция на пандемию будет более интуитивной или чуткой, чем то, что мы видим в Вашингтоне. То есть ответ. Осознавая, что будет означать для города, штата, нации потерять так много людей и думать о пятидесяти тысячах с лишним смертей как о чем-то большем, чем просто число, мы пересекли эту черту, и теперь мы ‘ пересчет до ста тысяч.И если рассматривать это с точки зрения 50 000 смертей. 50 000 семей повреждены. 50 000 разорванных отношений. Или больше. И как вы думаете, как правильно говорить об этом аспекте пандемии, а не просто о том, сколько коробок респираторов N95 у нас есть.

Уэйд Руш : В заключительной части нашего разговора я попросил ямайцев подумать со мной о двух возможных путях продвижения вперед. В одном условия становятся еще хуже, а в другом мы все начинаем думать как футуристы. То есть, когда мы решаем прислушаться к тому, чему нас пытается научить пандемия, и проделаем тяжелую работу по повторному открытию нашей собственной компетентности.

Уэйд Руш : Так что же произойдет, если ситуации с BANI станут еще больше выходить из-под контроля? Что тогда происходит?

Jamais Cascio : Все разваливается. Центр не держится. В мире навязывается простая анархия.

Уэйд Руш : Вы придумали еще одну аббревиатуру, STEM, и это не то, что мы все знаем и любим.

Jamais Cascio : О нет. Да. Что касается STEM, я думал о разбитом, испуганном, экспоненциальном и бессмысленном.Итак, вы идете, если переходите от нестабильного к хрупкому и разрушенному. Вы переходите от неуверенности к тревоге и к ужасу. Вы переходите от сложного к нелинейному и экспоненциальному. Я не уверен насчет этого, но давайте продолжим. Вы переходите от неоднозначного к непонятному и бессмысленному.

Уэйд Руш : Вправо. Итак, мы говорим о почти нигилистической территории в стиле Кафки.

Jamais Cascio : Вправо. Правильно.

Уэйд Руш : Итак, сейчас перед нами эти альтернативы.И мы также находимся в разгаре сезона национальных выборов. Итак, у нас есть много рычагов, которые мы могли бы потянуть, чтобы попытаться повернуть будущее в ту или иную сторону.

Ямайский Cascio : А мы? И я не пытаюсь быть циничным. Это просто настоящий вопрос. Какие рычаги у нас есть на данный момент, и у нас есть веские основания полагать, что они сработают? Итак, я смотрю на то, что происходит в округе Колумбия, на то, что происходит в мире с точки зрения роста авторитарного популизма. Я смотрю, что происходит с климатом.И мне действительно интересно, что мы можем сделать, потому что мы знаем, что делать. Во многих отношениях, особенно с климатом, мы знаем, что делать. Но мы, такие широкие цивилизационные круги, похоже, не хотим этого делать. Мы знаем, какие есть решения. Но в любом случае, идет ли речь о политике или климате или идет вниз по списку, пандемия. Люди, которые больше всего теряют от перемен, как правило, находятся у власти. И очень трудно добиться этого.

Уэйд Руш : Что ж, вы абсолютно правы.Есть так много случаев, когда мы знаем, что делать, но, кажется, не в состоянии это сделать. Мой оптимистичный сценарий заключается в том, что мы продвигаемся вперед благодаря усилиям, как региональные губернаторские коалиции. Нам удалось удержаться от соблазна выйти на улицу слишком рано. Мы придумываем какой-то способ измерить и, возможно, циклически вернуться к нормальному состоянию. Мы более готовы вернуться к работе из дома и самоизоляции за десять центов, если нам понадобится. Байден избирается в ноябре. Трамп не пытается устроить переворот.И есть мандат на какую-то реорганизацию общественного договора с государством в новом масштабе, начиная со следующего года. Это похоже на супероптимистичный сценарий. Вам это кажется реалистичным?

Jamais Cascio : Да. Вы начали с того, что сказали «пролезть». Если оптимистичный сценарий не начинается с путаницы, то я знаю, что это нереально. Практически во всех случаях это лучший реалистичный вариант. И так что путаться и делать правильный выбор, это вполне возможно.По пути будут проблемы. Не получится идеально. Будут попытки сделать то, что кажется правильным, но на самом деле таковым не является. Найдутся люди, которые воспользуются изменениями в мире для получения краткосрочной выгоды. Но во многих отношениях оптимистичный сценарий — это сценарий, в котором мы распознаем проблемы и пытаемся их решить. Для меня самый ясный выход из мира BANI — это ответственность. Реалистичный взгляд на мир. Видя масштаб проблемы.И приложил некоторые усилия.

Уэйд Роуш : Скоро я написал и написал. Наша вступительная музыкальная тема — Грэм Гордон Рамзи. А вся остальная музыка в этом эпизоде ​​пришла из Бостона из Titlecard Music and Sound.

Вы можете следить за шоу в Twitter на скороishpodcast. На нашем веб-сайте скороishpodcast.org вы можете найти примечания к шоу и расшифровку стенограммы этого эпизода, а также ссылку на эссе Ямайса Кашио, которое глубже описывает структуру BANI.

Особое спасибо, Ямайцы, И всем, кто прислал записи голоса для нашего нового аудиомонтажа в верхней части шоу. Сюда входят:

Дэвид Ассаф, Дженнифер Эти, Тамар Авишай, Ибби Капуто, Кип Кларк, Мэтт Фрассика, Чарльз Густин, Люсия Проспери, Уоррен Проспери, Паола Ребуско, Джулия Ребуско Стивенс, Пол и Патриция Роуш, Джоэл Ростон, Джейми Роуш Киран Этей Руш, Люси Этей Руш и Тарик Уолтон.

Всем вам было интересно слушать, как вы воспроизводите наш новый девиз, и я глубоко признателен за вашу поддержку.

И если вы, дорогой слушатель, хотите поддержать Soonish пожертвованием за каждый эпизод, вы можете сделать это на Patreon.com/soonish. Каждый доллар помогает поддерживать жизнь этого независимого подкаста, созданного одним человеком.

Кстати о независимых подкастах: Суниш является одним из основателей Hub & Spoke, коллектива умных, основанных на идеях подкастов. И у меня есть столько новостей о Hub & Spoke. Во-первых, мы принесли в коллектив еще одно новое шоу. Он называется The Briny и создан радиопродюсером Мэттом Фрассикой, который рассказывает истории о том, как мы меняем море и как море меняет нас.

Оказалось, что во время пандемии наблюдался большой всплеск посещаемости веб-камер в больших аквариумах, таких как Аквариум Монтерей-Бей. А если вам интересно, почему люди любят смотреть на медуз, вам обязательно стоит зайти на thebriny.net, чтобы узнать об этом.

В другом месте в Hub & Spoke Эрика Хейлман, создательница Rumble Strip, выпустила поистине пронзительную, душераздирающую и вдохновляющую серию из семи эпизодов о жизни в этой пандемии под названием «Наше шоу». Они полностью построены на аудио, присланном слушателями, и не зря привлекают внимание всей страны.Вы можете найти все семь серий на Rumblestripvermont.com или transom.org.

У меня есть и другие забавные новости. Если вам нравится Soonish, вам, вероятно, понравится еще один подкаст, который я недавно подготовил для журнала MIT Technology Review. Он называется Deep Tech и оживляет тематические статьи из журнала в аудиоформате. Вы можете услышать его на сайте Technology Review по адресу technologyreview / podcasts / deep-tech.

Кроме того, у меня вышла новая книга! Это из MIT Press, и все о поисках внеземной жизни и внеземного разума.И это называется … погоди … Инопланетяне . Скоро я сделаю целую серию о книге, но для меня большая честь и благодарность, если вы купите копию и прочтете ее. Вы можете найти ее на Amazon или на mitpress.edu, и я также добавлю ссылку на книгу в заметках о шоу на сайте earlyishpodcast.org.

На этой неделе все. Спасибо за внимание, я вернусь с новой серией… в ближайшее время.

Мастер Йода : У нас есть будущее, которого мы хотим. Но работать для этого мы должны.

Новости ARC — Страница 7 из 10

«Старые сообщения Новые сообщения»

«Что бы вы ни сражались, вы укрепляете, и чему вы сопротивляетесь, остается неизменным». ~ Экхарт Толле

Воскресенье началось с панической атаки.

Это были не бабочки в животе, как перед первым поцелуем. Это не было чувство предвкушения, когда американские горки медленно поднимаются на большой холм перед обрывом.

Эта паническая атака была такой, будто я собираюсь спрыгнуть со скалы, меня преследуют клоуны.Не милые клоуны, а страшные. Те клоуны, которые были на картинах в кабинете моего педиатра, когда я был ребенком. Клоуны, которые самодовольно улыбались мне, когда мне делали экстренную прививку от астмы, не могли дышать.

Панические атаки — мое самое сильное страдание. С годами я стал в них экспертом.

Мне было двадцать девять, когда у меня случилась первая серьезная паническая атака. Я сидел в гостиничном номере в Саннивейле, Калифорния, собираясь поехать на пляж, и не мог решить, поесть ли в местном ресторане или подождать, пока я приеду в Санта-Крус.

Bang! Это поразило меня из ниоткуда.

Вот как это случилось со мной. Я могу с легкомысленной грацией справиться с серьезной кризисной ситуацией, такой как неотложная медицинская помощь или помощь в автокатастрофе. Меня иногда волнует повседневная жизнь.

После разрыва романтических отношений несколько месяцев назад панические атаки снова вышли из укрытия. Вместо того, чтобы пережить депрессию, меня охватила тревога.

Большая часть беспокойства была связана с тем, что мне придется иметь дело со своим бывшим в рабочей ситуации.Это усугублялось ужасными вещами, которые я снова и снова повторял себе в голове. Это было чрезвычайно больно и сводило с ума.

По крайней мере, у меня есть некоторые навыки и ресурсы для борьбы с паникой и тревогой, и я стал намного лучше их использовать.

Я обнаружил, что медитация и осознание настоящего момента эффективны при борьбе с паническими атаками.

Я знаю, что некоторые люди, читающие это, подумают, что они не могут медитировать. Однако существует множество различных видов медитации и множество различных техник, которые мы можем использовать.

Если мы подумаем о панической атаке как о злодее, крадущем частички нашей души, это три техники, о которых он не хотел бы, чтобы мы знали.

Приемка

Одна из самых мощных вещей, которые вы можете сделать в разгар панической атаки, — это принять ее. Я знаю, что это идет вразрез со всеми рациональными мыслями.

Разве я не хочу, чтобы приступ паники прошел? Конечно. Но первый шаг — заметить панику и признать, что она навещает меня. Осознание того, что у меня паническая атака, вместо того, чтобы теряться во сне паники, создает некоторое пространство для работы с ней.

Один из способов работать с ним — лечь на пол и почувствовать тревогу и панику, протекающие по телу. Примите, что это есть. Почувствуйте это полностью.

Я замечаю, что моя грудь стесняется и мое сердце стучит, я замечаю потливость или ощущение головокружения или головокружения. Я позволил тревоге развиться полностью, приглашая ее одолеть меня, как волна дискомфорта.

Да, это может быть довольно неприятно. Но обычно в тот момент, когда я чувствую, что все мое существо вот-вот взорвется от такого беспокойства, происходит нечто почти невообразимое: освобождение.

Паника начинает исчезать, удаляясь от меня, как прилив, медленно уходящий в море. Я осталась немного уставшей, немного истощенной, но также и с облегчением.

Важно знать, что паническая атака не продлится долго.

Ничто не вечно — ни приятные, ни неприятные вещи, ни приступы паники.

Необязательно лежать на полу.

Иногда я оказываюсь в определенных социальных ситуациях, когда растянуться на полу будет выглядеть просто сумасшедшим.Этот метод работает так же хорошо, как сидя в моем грузовике, за столом или прячась в кабине ванной. Мы делаем то, что должны.

Дыхание

Многие люди советуют делать глубокие вдохи, когда у вас паническая атака. Я думаю, что это разумный совет, но мне нравится придавать ему немного другой смысл.

Прогуляйтесь. Верно. Идти гулять.

Ходьба — это здорово, потому что она заставляет кровь течь, сердце биться чаще, а если это быстрая ходьба, она заставляет вас дышать глубже.

Иногда мне кажется, что меня преследуют мои тревоги и страхи, но я ухожу от них. В других случаях мне просто кажется, что я сжигаю накопившуюся энергию, которой некуда деваться.

Бег, вероятно, тоже будет полезен, но я буду бежать только в случае зомби-апокалипсиса.

Именование

Еще одна действительно эффективная техника, которую я практикую, — это называть чувства и мысли, когда у меня паническая атака. Я научился этой технике, слушая подкасты Тары Брач ​​в iTunes.Это суперэффективно и очень просто в освоении. (* Примечание: подкасты Тары Брач ​​бесплатны в iTunes.)

В разгар панической атаки я сосредотачиваюсь на любых возникающих чувствах или мыслях и называю их вслух или про себя. Иногда я даже беру блокнот и пишу их. Например:

• Я чувствую стеснение в груди
• Я чувствую учащенное сердцебиение.
• У меня пересохло во рту, болит голова и немного кружится голова.
• Я чувствую, что сейчас упаду со скалы.
• Мне плохо из-за плохого самочувствия, потому что это беспокойство разрушает отношения.
• Я чувствую, что никто никогда меня больше не полюбит.
• Моя челюсть сжимается.
• У меня в животе узел.
• Я чувствую себя неудачником.
• Я чувствую, что мне здесь не место.
• Я чувствую себя отстойным.
• Боюсь, что проиграю.
• Я слышу стук в ушах.
• Я чувствую себя неквалифицированным, недостойным, ненужным.

Еще раз, полезно напомнить себе, что это паническая атака, что она пройдет, но ее нужно позволить.

Я напоминаю себе, что это ужасное время в моей жизни пройдет, как и все остальные. Откуда мне это знать? Если я оглянусь на свою жизнь, я это увижу.

Я отлично провел время. Они прошли. У меня были ужасные времена. Они тоже прошли. Я вижу, что все, что было до этого, прошло.

Это тоже пройдет. Он должен.

Эти простые техники могут работать, но вы должны применять их на практике.

Это как учиться игре на музыкальном инструменте или заниматься спортом; чем больше вы практикуетесь, тем лучше у вас получается.Если один из методов не работает, я переключаюсь на другой.

Я считаю, что на данный момент мы всегда выбираем правильный.

Джеймс Гаммер понятия не имеет, что происходит, и учится с этим мириться. Он пишет в Балтиморе, штат Мэриленд, где также преподает игру на барабанах, цигун и медитацию. Его сборник эссе скоро будет доступен. Посетите его на james-writes.com. Этот пост был переиздан с разрешения tinybuddha.com. Вы можете найти оригинал здесь.

Рутина может быть таким палкой о двух концах. Нам это нужно, чтобы наш мир вращался. Чтобы снять напряжение, каждый раз все переосмысливая. Это освобождает место в мозгу для более сложных мыслей, таких как поиск эффективных источников энергии или создание костюма на Хэллоуин для вашего малыша. Преимущество: Us

Но режим также может казаться безжалостным и ошеломляющим. Часто это является виновником того, что мы застреваем в качестве Упавшего Деятеля. Вот когда мы теряем из виду, зачем мы вообще были вовлечены, поэтому наша страсть и мотивация резко падают.И когда это происходит, негативное мышление имеет тенденцию брать верх.

• Я пошел в аспирантуру для этого?
• Моя жизнь — одна длинная грязная пеленка.
• Как я в итоге стал на нее работать?
• Мои мечты мертвы в воде.
• Можно было бы и дальше курить / пить / ну-ну.

Примерно в таком состоянии духа Дилана Тураса оказался несколько лет назад, хотя со стороны вы этого не заметите.Счастливо женатый и успешно работая видеоредактором, Дилан, судя по всему, делал это в Нью-Йорке, штат Нью-Йорк. Тем не менее, «меня действительно беспокоило и беспокоило то, что эта рутина, в которую я попал, станет моей жизнью, и на самом деле это было не то, что я хотел для своей жизни», — говорит он. «Я застрял в этом зарабатывании денег, но у меня не было реального чувства свободы воли. Несмотря ни на что, я чувствовал, что просто терплю неудачу в каком-то экзистенциальном смысле ».

Его жена Мишель чувствовала то же самое. Итак, вместе они потянули за рычаг экстренной помощи и переехали в Будапешт на год: «Это было лучшее, что мы когда-либо делали.”

Больше суток на пляже.

Если вы когда-нибудь были в поездке, вы знаете, что это может быть похоже на мгновенное освежение. Мы оставляем наши повседневные заботы позади и возвращаемся с более оптимистичным прогнозом. Иногда оптимизм сохраняется. Но иногда он теряется после первого часа работы. И это проблема, если ты пытаешься вернуть свое моджо.

Ответ: Путешествуйте вдумчиво. Подойдите к своей поездке с миссией открыть для себя себя так же, как вы открываете для себя пункт назначения.Дело не в том, куда вы идете — другой континент или двухчасовая поездка на поезде. Речь идет о том, чтобы обращать внимание на сообщения и ощущения, которые вы испытываете. Как они подходят к жизни дома? Вы чувствуете, что приоритеты меняются? Что вас действительно волнует? Нужна ли вера в корректировке?

Чтобы сделать этот процесс более ощутимым, Дилан поделился с нами своим личным путешествием по Будапешту и за его пределами. Его идеи предлагают своего рода план использования путешествий как инструмента, чтобы выбраться из тупика.

Не пытайтесь контролировать весь опыт.

Находясь в чужом месте, это естественная тенденция искать знакомое. Боритесь с этим. «Мы должны освободиться от оков, — говорит Дилан, — потому что мы слишком привыкли и цеплялись за графики и логику. Если вы видите что-то, и это выглядит интересным, и ваша первая мысль: «Мы должны пойти проверить это», тогда проверьте это! Это позволяет вам открыть для себя свободу, которая у вас еще есть ».

Вы более любопытны в другой среде.

В новых местах нет автопилота, и мы хотим этим воспользоваться.Будьте наблюдательны и позвольте страсти и любопытству руководить вами. Например: «Мы были в Болонье и бегали, пытаясь увидеть все эти интересные вещи, о которых мы читали», — вспоминает Дилан. «Мы пошли в церковь Святой Екатерины Болонской, чтобы увидеть святую реликвию. Вы не могли действительно подойти близко, вы только видели это через маленькую решетку на расстоянии. Итак, мы вышли, но затем мы увидели маленькую дверь с дверным звонком рядом с ней. Это казалось таким неуместным, поэтому нам стало любопытно и мы позвонили. Ничего не произошло, и мы собирались уходить, когда дверь открылась.Это было похоже на момент приключенческого фильма! Мы заходим, и только мы и эта 500-летняя святая мумия сидим на золотом троне перед нами ».

Ты единственное препятствие на твоем пути.

Вы знаете те причины, по которым вы не можете или не должны или не должны — они исчезают в дороге. «Этот опыт открыл мне глаза на возможность того, что вы действительно можете делать в жизни то, что хотите. Все наши предыдущие опасения казались такими банальными и неуместными », — говорит Дилан. «Трудно понять это, когда вы находитесь в зоне комфорта.”

Беспокойство выходит из укрытия.

Трудно избавиться от серьезного беспокойства, когда у вас есть сотни мелких забот и отвлекающих факторов. Но когда вы бродите в одиночестве в новом месте на несколько часов, эти отвлекающие факторы уменьшаются (особенно, если вы отключаете свое мобильное устройство). «Если вы позволите себе не иметь заранее определенного маршрута, это может дать вам новую перспективу, которая вам нужна, когда вы размышляете о вещах», — говорит Дилан. «Вы начнете спрашивать себя:« Почему я так волнуюсь? »,« Что я пытаюсь контролировать? »Находиться в одиночестве во время путешествия — хорошее место, чтобы добраться до корня беспокойства и того, чего вы хотите для себя.”

Вы живете настоящим моментом.

Нет проблем по поводу вчерашнего дня или планов на завтра в новом месте. Вам нужно выяснить сейчас — где поесть и поспать. Как куда-то добраться. Как общаться. Дилану это приятно удовлетворило: «Это помогло мне больше ценить жизнь, и это позволило мне задуматься о том, что меня действительно волнует». Позже он понял, что «многие долгосрочные более важные жизненные вопросы и цели начинают разрешаться на заднем плане, особенно когда вы сосредотачиваете свое внимание и заботы на текущем моменте.”

В наши дни Дилан посвящает большую часть своего времени AtlasObscura.com, туристическому сайту, который он основал вместе с Джошуа Фоером. «Когда я был в Будапеште, я понял, что хочу работать на себя. И я понял, насколько я ценю исследования. Я хотел поделиться этим с людьми, поэтому мы создали Atlas Obscura ». Но это не значит, что он заземлен. «Когда мы чувствуем разочарование или застреваем, мы просто уходим, — говорит Дилан. «Иногда это день, иногда выходные, неделя или даже месяц.”

Приятного путешествия!

Unstuck предлагает инструменты и советы, которые помогут вам разобраться в том, в чем вы застряли. «5 способов, которыми путешествия могут помочь преодолеть негативное мышление» — из блога Unstuck Advice. Авторские права © 2013. Репост с разрешения.

Я всегда был визуальным человеком. Когда я читаю книгу, я вижу лица персонажей. Когда я слушаю музыку, я знаю, как она движется. Когда я говорю слово «кресло», я представляю себе кресло (фиолетовое, с деревянными ножками).

Когда я был ребенком, я думал, что все знают, что пятерки желтые, а тройки зеленые. Эта «справедливость» была синей, а фраза «подожди и посмотри» выглядела как горстка белых пенопластовых шаров. Моим любимым цветом была буква J, и я любил «P-U-F-F-I-N-S», потому что он был настолько роскошно мягким.

Оказывается, у меня немного синестезии (и очень яркое воображение). И хотя это не сильно влияет на мою повседневную жизнь, это помогло мне перейти в сферу арт-терапии.

Арт-терапия — это направление консультирования, которое побуждает людей визуально исследовать свои мысли и идеи.Арт-терапевты считают, что выбор, который мы делаем во время художественного процесса (например, как манипулируют материалом или слова, которые мы используем для описания нашего искусства), помогает другим понять, как мы воспринимаем мир и движемся в нем.

В аспирантуре мои профессора задавали нам такие вопросы, как:

Где в вашем теле вы чувствуете грусть?

Что это за звук?

Как это звучит?

Насколько велико это слово?

В то время это казалось супер, эээ, из вопроса, и мне и моей когорте потребовалось время, чтобы привыкнуть к использованию этого типа языка для описания наших идей, отношений и эмоций.Однако в конце концов я выпил Kool-Aid и не чувствовал себя таким же глупым, используя мой новый , далеко превосходящий язык, с моими сверстниками. Чем больше я практиковался в переосмыслении того, как я видел и рассказывал о своем опыте, тем лучше я понимал, почему подобные фразы имеют цель (и суть). Теперь я так отношусь к своим клиентам во время сеанса.

Исцеляющая часть. Холст, акрил. Я завершил этот образ в аспирантуре в ответ на вопрос: «Что значит лечить?»

Если бы меня попросили нарисовать «форму» уверенности, первое, что приходит в голову, — это огромный зефир.Если бы мне пришлось «раскрасить» имя моего приятеля, я мог бы использовать мятно-зеленый, как зубную пасту. Для меня зефир сладкий, мягкий и детский; и мятно-зеленая зубная паста — домашняя, интимная и чистая.

Когда я исследую, как слова «снисходительный, мягкий и детский» относятся к чувству уверенности, я кое-что узнаю о том, как я понимаю уверенность.

Мягко, по-детски… Расскажите, когда вы в последний раз чувствовали себя уверенно.

Кроме того, дескрипторы «домашний, интимный и чистый» могут помочь постороннему лучше понять, как я вижу своего партнера (или отношения в целом).

Бытовые и интимные звучат для меня положительно… Но расскажите, как вы к ним относитесь.

Арт-терапевты ходят вместе со своими клиентами во время художественного процесса, поощряя идеи и обсуждая выводы. Кстати, я не говорю, что эти разговоры уникальны для арт-терапии — напротив, арт-терапевты и консультанты приходят к схожим выводам, потому что они работают с аналогичной структурой и достигают схожих целей. Но путь другой.

Терапевтов (в частности, арт-терапевтов) считают бездельником, как переводчиков, читателей мыслей и шарлатанов… но на самом деле здесь происходит не это.Дома, деревья и люди мало что значат без участия художника, а арт-терапевты не должны вкладывать слова в ваш рот (или картинки на бумаге). Арт-терапевты сотрудничают со своими клиентами, чтобы открывать символы, темы, узоры и т. Д. В произведении искусства, исследовать их значение (или незначительность) и применять эти знания для достижения терапевтических целей.

Зефир похож на ребенка и снисходителен для этого художника, но может быть дорогим, тошнотворным или раздражающим для другого.

Больница Art. Бумага, масляная пастель.

Помимо того, что я арт-терапевт, я также идентифицирую себя как тревожный человек. В 12 лет я стал меньше общаться, больше изучать себя и чрезмерно беспокоиться абсолютно обо всем. Когда я становлюсь взрослым, мои тревожные мысли говорят мне, что я неспособный и неподходящий человек, у которого нет ничего ценного, чем поделиться с миром. Искусство сделало эти мысли менее опасными и помогло мне рассказать о своем опыте на моих собственных условиях.Объективное видение моего беспокойства на бумаге, вместо того, чтобы чувствовать его своим телом, также помогает мне находить решения.

Картинки могут стать отличной отправной точкой для тех из нас, у кого проблемы с вербализацией эмоций (из-за травмы, инвалидности, беспокойства, предпочтения визуального языка и т. Д.). Художественные изображения поощряют честность, организованность и заставляют нас услышать наши чувства. Искусство можно использовать, чтобы отвлечь напряженный ум (см. Мой пост о феномене книжки-раскраски для взрослых здесь), укрепить уверенность и побудить нас сидеть в тишине и покое (это так важно).

Чтобы получить пользу от арт-терапии, необязательно иметь синестезию, большинство людей этого не делает. Искусство не всегда легко ускользает от нас, арт-терапевты понимают это, и они здесь, чтобы помочь вам начать работу. Цель арт-терапии — не в том, чтобы повесить последнее произведение искусства в музее (хотя вы можете захотеть это сделать), а в том, чтобы развить новый язык для описания переживаний, чувств, событий и идей. Мои клиенты написали свою благодарность в любовных письмах, адресованных самим себе, разорвали свои воспоминания и создали новые рассказы из обрывков и поместили свою боль в тщательно сконструированные коробки.Арт-терапия работает, в этом я уверен. Но для меня будет честью узнать, как это работает для вас.

Джесс Киммел, MSAT, LLPC, арт-терапевт и консультант с ограниченной лицензией в районе среднего Мичигана. В настоящее время она работает помощником по нейрореабилитации в Hope Network East Lansing и по совместительству арт-терапевтом в Sanford House в Гранд-Рапидс. С ней можно связаться через ее сайт www.jesskimmel.carbonmade.com. Ей нравится писать, есть пиццу и слишком много смотреть криминальные телепередачи.

Когда кто-то, кого вы любите, страдает от беспокойства или любого другого психического расстройства, ваш первый инстинкт — сделать все возможное, чтобы помочь и поддержать его. Тревожное расстройство — это долгосрочное состояние, и медицинские работники не до конца понимают его причины, а это означает, что лечение, как правило, проводится в течение длительного периода времени, чтобы быть эффективным. Борьба с тревожным расстройством — это марафон, а не спринт, и поиск правильного плана лечения может быть трудным и часто является делом проб и ошибок.Признать, что у вас тревожное расстройство и что вам нужна профессиональная помощь, — это смелое решение, которое, безусловно, будет нелегким.

Проблема в том, что, хотя их болезнь не является их виной, длительный характер контроля и уменьшения симптомов этого состояния означает, что уход за человеком, страдающим тревогой, может истощать как физически, так и эмоционально. Отношения, связанные с тревожными расстройствами, сталкиваются с множеством проблем: вы, вероятно, обнаружите, что на вас ложится основная тяжесть выполнения семейных дел, таких как оплата счетов, поход в продуктовый магазин и даже то, что вы возите детей на внеклассные занятия и обратно.Но важно оказывать как можно больше поддержки.

Не теряй себя

Забота о близком человеке, страдающем тревогой, очень важна, и чем больше поддержки у страдающих тревогой на протяжении всего лечения, тем больше у них шансов выйти с другой стороны. Однако также важно заботиться о себе, чтобы не сгореть от усталости от сострадания. Усталость из-за сострадания — это состояние, которое возникает, когда люди истощены и отягощены заботой о человеке с длительным заболеванием, и, в свою очередь, они начинают плохо себя чувствовать, страдая от таких симптомов, как гнев, депрессия, головные боли и т. Д. нарушения сна.Забота о себе важна, когда вы в первую очередь отвечаете за заботу о ком-то еще, и есть много способов, которыми вы можете позаботиться о себе, одновременно заботясь о человеке, которого вы любите. Важно выделить время для себя: прогулка и подышать свежим воздухом, посещение тренажерного зала или встреча с друзьями за ужином или чашкой кофе — все это отличные способы восстановить связь с собой и напомнить себе, что вы существуете за пределами болезнь человека, за которым вы ухаживаете.

Узнайте о состоянии

Когда вы ухаживаете за человеком, страдающим тревожным расстройством, может быть очень полезно узнать как можно больше об их состоянии.Это может помочь вам понять, почему человек, о котором вы заботитесь, будет действовать определенным образом, что, в свою очередь, уменьшит любой гнев, вину и страх, которые вы неизбежно испытаете в какой-то момент в процессе. Получение этих знаний поможет вам отделить болезнь от человека, которого вы любите, и осознать, что его беспокойство и то, как оно иногда заставляет их вести себя, не направлено на вас, и, конечно, нельзя помочь или избежать: это просто симптом их состояния.Часть изучения состояния — это изучение лечения и поощрение тревожного человека к продолжению этого лечения, даже когда оно становится трудным, подавляющим или неудобным.

Не делайте предположений

Наконец, не делайте предположений о том, что нужно вашему близкому, и не пытайтесь угадать, что он думает и чувствует. Важно, чтобы вы сделали шаг назад и прислушались к тому, что они думают и что им нужно, вместо того, чтобы прокладывать себе путь через ситуацию.Помните, что вы не понимаете, что такое страдание от приступа паники, и поэтому, хотя вы можете сочувствовать им, вы не можете по-настоящему знать, что им нужно. Просить. Задайте вопрос, что вы можете сделать, чтобы помочь, внимательно выслушайте ответ, а затем выполните его и предоставьте. Нет сомнений в том, что забота о человеке, который страдает от беспокойства, и жизнь с ним может быть сложной задачей для обеих вовлеченных сторон, но, работая вместе, можно создать ситуацию, которая улучшает жизнь и действительно помогает.

Хелен Филдс — писатель-фрилансер и мать. Она совмещает свою работу с семейной жизнью. В прошлом у нее были проблемы с тревогой, а теперь она пытается помочь другим, написав об этих проблемах и о том, что такое жизнь, справляясь с такими проблемами.

ОКР было самой большой проблемой, с которой я столкнулся в своей жизни. После более чем четырех лет настоящих усилий я счастлив сказать, что нахожусь на пути к выздоровлению и наконец вижу свет в конце туннеля.Что касается меня, мое ОКР связано с несколькими различными навязчивыми идеями, но в основном связано со страхом заражения, в особенности страхом заразиться ВИЧ.

Самая страшная навязчивая идея для меня — это то, что я каким-то образом заразлюсь ВИЧ при случайном контакте, а затем неосознанно передам его другим. Чувство вины, возникающее из-за этой мысли, — самая сложная часть. Мои навязчивые идеи заставили меня принудительно умыться. Эти принуждения включают такие вещи, как мытье рук, принятие душа, уборка нашего дома и вещей, а также ненужная стирка нашей одежды.Наряду с этим навязчивые идеи заставляют меня все время просить подтверждения.

Например, я бы почувствовал необходимость спросить своего мужа, следует ли мне беспокоиться о том, что произошло в тот день, или он будет беспокоиться, если бы это случилось с ним. Хотя я знал, что эти навязчивые идеи были совершенно иррациональными, что ВИЧ не может распространяться так, как я боялся, мое беспокойство не отпускало меня.

Хотя у меня есть ощущение, что я немного боролся с этим на протяжении всей своей жизни, ОКР действительно поразило меня в колледже.Он ударил меня, как груды кирпичей. Мне посчастливилось увидеть терапевта в том году в моем родном городе, и я всегда буду благодарен ему и всей его помощи. Он сразу понял, что я борюсь с ОКР. Из-за него я сэкономил время на размышлениях о том, что со мной не так или что с этим делать, я знаю, что мне очень повезло, что меня спасли.

Через несколько месяцев лечения с ним нам с мужем пришлось переехать в Мичиган, и за это время мое ОКР значительно улучшилось. Я не стал искать дальнейшего лечения в нашем новом городе, потому что чувствовал себя намного лучше.Однако примерно через полгода все стало хуже, чем раньше. Я знал, что мне снова нужна помощь, поэтому провел много исследований и был направлен в Центр тревожных ресурсов Гранд-Рапидса. Однажды вечером в среду я посетил групповое занятие и встретил Алана Карриеро. Я решила обратиться к нему за консультацией, и спустя почти один трудный год я чувствую себя лучше, чем до того, как мое ОКР сильно ударило по мне.

На протяжении всего прошлого года я видел Алана еженедельно, иногда трижды в неделю, чтобы он проводил терапию по предотвращению воздействия и реакции.Сначала я помню, как мне казалось, что мне никогда не станет лучше, или что я не знала, как это действительно уменьшит мои симптомы. Все, что я знал, это то, что мне не нравилось чувствовать то же, что я чувствовал всю оставшуюся жизнь. Таким образом, я застрял с ним и трудились каждую неделю в офисе Алана и самостоятельно.

К концу весны из-за множества разных вещей, происходящих в моей жизни, мое ОКР начало ухудшаться. Для меня это было действительно тяжелое время. Я боролась на работе, и нам с мужем было очень тяжело.Вдобавок ко всему я начал чувствовать себя подавленным. Я помню, как мне казалось, что дома мне безопаснее, вдали от других людей. Итак, я начал изолироваться от своей семьи, друзей и вещей, которые мне нравились. Я также обнаружил, что мне нужно позвонить на работу в отсутствие из-за сильного беспокойства, которое я испытывал. Именно тогда у меня было ощущение, что я достиг дна.

С помощью Алана мы решили, что для моего лечения и выздоровления будет иметь решающее значение, если я возьму короткий отпуск на работе.Тем летом я взял отпуск, начал принимать очень низкую дозу прозака от моего терапевта и провел эти три месяца, посещая Алана для интенсивной терапии три раза в неделю. Трудно даже все это записать, потому что это было очень тяжелое время в моей жизни. Я помню, как чувствовал себя побежденным, как будто я не был хорошей женой, сотрудником, дочерью, другом … многое из того, что сделало меня тем, кем я был. Я, честно говоря, не был уверен, что смогу вернуть себя, но я знал, что что-то должно измениться, и что так или иначе все станет лучше.

Я также помню, как думал, что должен сделать это для моей будущей семьи. Мы с мужем всегда хотели быть родителями, поэтому я знала, что должна сделать это, чтобы нашим детям никогда не пришлось пройти через это вместе со мной. Хотя мне всегда хотелось, чтобы нам не приходилось вместе проходить ОКР, я благодарю Бога за то, что ОКР поразило нас еще до того, как мы создали семью. Я знаю, что нам очень повезло.

Теперь, примерно через год после того, как я начала обращаться за лечением к Алану, я знаю, что оставила ОКР позади.Он больше не контролирует мои мысли и действия каждый день, и это потрясающе. Это был очень долгий и сложный путь, но в конце концов я стал сильнее. Я не могу сказать вам, что у меня никогда не возникали навязчивые мысли или что я больше не поддаюсь принуждению, но могу сказать вам, что теперь у меня есть инструменты, чтобы победить это пагубное расстройство.

Этим летом все стало «щелкать», и с тех пор с каждым днем ​​становилось все лучше и лучше. Я просыпаюсь с волнением перед каждым новым днем, с нетерпением жду работы и, наконец, снова становлюсь собой.Когда навязчивые идеи и компульсии иногда подкрадываются ко мне, у меня хватает уверенности и навыков, чтобы с ними справиться. Часто я даже могу взглянуть на моменты, которые раньше меня калечили, и превратить их в возможности для дальнейшего преодоления моего ОКР!

Я знаю, что не был бы там, где нахожусь сегодня, без системы поддержки, которая, к счастью, есть у меня. Мой муж никогда не оставлял меня и не позволял мне забыть о том, что действительно важно в жизни. Врач из моего родного города дал название моей тревоге и помог мне понять, что у меня есть излечимая проблема со здоровьем.Наши родители были с нами на каждом этапе пути и помогли нам гораздо больше, чем я могу сосчитать. Моя семья и друзья предоставили мне безопасное место без осуждения или давления, чтобы я «просто перестал беспокоиться». И Алан, мой терапевт здесь, в Мичигане, абсолютно помог мне вернуть мою жизнь. Я знаю, что Бог привел меня в свой офис, потому что Он знал, что Алан может научить меня, как выбраться из бездны, к которой меня привело ОКР. Он невероятный терапевт, учитель и человек.

Должен сказать, одной из самых важных вещей, которые действительно помогли мне побороть ОКР, были встречи по «групповой терапии», которые организовал Алан.Было потрясающе быть с другими людьми, которые также борются с ОКР, с другими людьми, которые действительно понимают, через что я прошел. Невероятно, на что способны такие группы, как эта и те, что работают в Центре тревожных ресурсов.

На протяжении всей моей борьбы я всегда находил большое утешение в рассказах других людей с ОКР. Знание о том, что есть другие люди, понимающие, через что я прошел, помогло мне понять, что я не одинок. Я надеюсь, что моя история может как-то помочь вам, как и многие другие истории помогли мне.Хочу вам сказать, что вы не одиноки, вы сильны и можете это сделать! Временами это может показаться слишком большим, но будьте храбры, ищите помощи, будьте настойчивы и дисциплинированы с помощью терапии и знайте, что вы можете победить это!

Ошеломлен… Смущен… Злой… Одинок… Хаос… Слишком много беспорядка вокруг вас? Как профессиональный организатор и социальный работник, я воочию видел, как люди борются за жизнь и избавление от своего имущества. В случаях, когда большое количество предметов влияет на их повседневное функционирование, можно заподозрить нарушение накопления.Их дома заполнены предметами, которые они собирали за определенный период времени. Эти предметы могут иметь небольшую ценность, но их можно смешивать с ценными предметами, такими как фотографии, памятные вещи, антиквариат и т. Д. У них могут быть проходы через их дома, по которым трудно пройти. Возможно, они не смогут пользоваться своими ванными комнатами, спальнями или кухонными зонами. Могут возникнуть проблемы со здоровьем и безопасностью (опасность пожара, невозможность выхода в чрезвычайных ситуациях и т. Д.). У них могут быть напряженные отношения с семьей и друзьями из-за поведения накопителя.

Работа в ситуациях накопления в качестве профессионального организатора отличается от типичной хронической дезорганизации (хроническое заболевание, СДВ и т. Д.) Или ситуативных организационных проблем (смерть в семье, рождение ребенка, развод, потеря работы и т. Д.). В ситуациях накопления больше всего беспокоят меня и моих клиентов условия окружающей среды и безопасность. Необходимо учитывать вредителей, грызунов, плесень, фекалии / мочу и т. Д., А в крайних случаях следует использовать средства индивидуальной защиты (СИЗ).

Человек, который копит, обычно не замечает проблемы. Семья, друзья, соседи, службы экстренной помощи и сотрудники правоохранительных органов, как правило, выявляют эти случаи. Моя основная роль как профессионального организатора — оказывать этим клиентам поддержку, понимание и ресурсы в борьбе с беспорядком. Оценка ситуации проводится дома с клиентом и / или членами семьи. Разработан план действий. Если ситуация более экстремальная, для завершения работы по очистке привлекается бригада.В менее крайних случаях за работу берут руки отдельные организаторы.

Так как в доме много привязанностей, мы работаем над небольшими частями. Заказчик обычно работает бок о бок с организатором, чтобы принять решение по предметам. Предметы отсортированы по таким категориям, как «Пожертвовать», «Сохранить», «Важное», «Выбросить», «Утилизировать», «Отдать другим» и «Перейти в другое место дома». Это считается грубым. Предметы Keep и т. Д. Маркируются и помещаются в хранилище, например в гараж, хранилище за пределами объекта или другую комнату в доме.Важные предметы помещаются в безопасное место, где клиент может легко их найти.

Работа с клиентами, страдающими расстройством накопления, может длиться многие месяцы и даже годы. Консультации специалиста по психическому здоровью необходимы в сочетании с практической работой с организатором. Часто координация между организатором и терапевтом помогает клиенту справиться с эмоциями, которые выходят на поверхность в процессе расхламления. Медленная и постоянная очистка и организация — предпочтительный метод организации в отличие от быстрой очистки.Исследования показали, что быстрая уборка обычно не приводит к изменению поведения, а скорее продолжается накопление пространств. Вмешательство с такими ресурсами, как специалисты в области психического здоровья, профессиональные организаторы, заинтересованные члены семьи и друзья, может иметь решающее значение в том, произойдет ли успех или неудача.

Ключ к успешному вмешательству — в подходе к обсуждению ситуации. Уважительное, неконфронтационное, непредвзятое, поддерживающее и основанное на фактах, как правило, является наиболее успешным.Это может быть сложно для семьи и друзей, которые, возможно, годами сталкивались с накопительным поведением и не понимали, что такое расстройство. Образование — ключ к пониманию этого сложного расстройства и борьбе с ним.

Чтобы узнать больше о беспорядке накопления и роли профессиональных организаторов, посетите эти веб-сайты: Институт проблем дезорганизации, Национальная ассоциация профессиональных организаторов, Мичиганское отделение НАПО, Дети накопителей.

«Сьюзи Марш стала профессиональным организатором и в 2007 году открыла собственный бизнес Susie’s Organization Solutions LLC.Она продолжает расширять свой профессиональный организационный бизнес, работая с клиентами в их домах, на личных рабочих местах и ​​помогая с переездом / недвижимостью и управлением временем / управлением бумагами. Сьюзи также является лицензированным социальным работником с более чем 25-летним опытом работы в системе психического здоровья. Сьюзи специализируется на работе с пожилыми людьми и людьми, которые борются с проблемами хронической дезорганизации ».

Свет был приглушен, играл оркестр, и все вокруг меня молились.Мои друзья, казалось, переживали Бога мощным образом, но я сидел на скамейке в замешательстве. Я не мог избежать душевных мучений, ставших моей реальностью. Пока я боролся через бесконечные повороты бредового мышления, мой друг подошел и сел рядом со мной. Я поделился с ним своим разочарованием: «Мне кажется, что я потерялся в лабиринте… запутанном лабиринте мыслей… и не могу найти выхода». Он ответил ободряющим тоном: «Иногда, Натан, единственный выход из — это на .”

*****

С самого детства мое детство характеризовалось сильными, устойчивыми христианскими ценностями. Однако, когда я окончил среднюю школу и поступил в Мичиганский университет, я начал серьезно сомневаться в своих убеждениях. У меня был нескончаемый поток сомнений, и когда моя духовная основа начала разрушаться, я обнаружил, что все больше борюсь с иррациональным парализующим страхом.

По мере того, как стремление «найти ответы» в конечном итоге сменилось разочарованием и отчаянием, мои модели мышления и поведения становились все более навязчивыми.Прежде чем лечь в кровать, я выключал свет. Тогда я бы снова его включил. Потом снова прочь. По какой-то причине я подумал, что мне нужно выключить свет «правильным» способом, и каждый раз, когда я ошибался, мне приходилось делать это снова. Другое поведение было столь же странным. Иногда я обнаруживал, что слегка прыгаю с земли, когда у меня возникали аморальные мысли. Я также начал многократно кашлять или напрягать свое тело, поскольку чувство тревоги увеличивалось. В моем мышлении преобладали негативные мыслительные ассоциации, делавшие повседневные задачи практически невозможными.

В моем собственном сознании я постоянно находился во власти мучительного лабиринта загрязнений. Я перебирал бутылку за бутылкой мыла для рук. Каждый раз, когда я касался чего-то «загрязненного», это означало, что я снова сходил в ванную, чтобы вымыть руки. Во время летней стажировки в Вашингтоне в моей маленькой спальне в таунхаусе царил хаос, когда я отчаянно пытался избежать «заражения» различными предметами. Пол был усыпан мелкой мелочью, конфетами и небольшими кусочками бумаги.Мне приходилось сидеть в углу и продумывать, как пройти через комнату, не касаясь всего потенциально «вредного».

В особенно мрачные моменты страха и психологических мучений меня полностью парализовало. Запертый в своей комнате, я был прикован цепями к психиатрической тюрьме, из которой я не мог сбежать. Возможно, самый ужасный приступ паралича случился на первом этаже таунхауса округа Колумбия. Страх сжимался вокруг меня, как удав, и я не мог пошевелиться. Я дергался и дергался маленькими украденными движениями, но мне казалось, что я никуда не денусь.Возможно, часами я оставался в одном месте между столовой и гостиной, запертый в крепости. Сначала я стоял, затем, в конце концов, сижу, и все это время мне хотелось кричать изо всех сил, но я не мог кричать. Мне хотелось закричать от боли, но я не мог плакать. Снаружи все было тихо, но мою душу жестоко и беспощадно истязали. Я не помню, как мне удалось сбежать; Я, вероятно, чуть не потерял сознание от чистого умственного и физического истощения.

После многих лет психологических страданий я, наконец, оставил эмоционально заряженный бунт против Бога.Я упал на колени, сдался и сказал: «Боже, я просто хочу знать Тебя таким, какой Ты есть». По Своей милости Он начал служить моему духу через историю о Петре, идущем по воде, чтобы пойти к Иисусу, и эта история стала краеугольным камнем моего выздоровления.

По сюжету Петр застрял в лодке, которая вот-вот перевернется во время ужасного шторма. Однако Иисус шел по воде, и Петр понял, что ему лучше всего было попробовать то, что делал Иисус. Он решил сделать шаг в вере, и, оставаясь сосредоточенным на Христе, он поднялся над всеми физическими ограничениями и достиг невозможного.Эта история стала очень реальной частью моего повседневного опыта. Волны страха и замешательства постоянно обрушивались на меня, и я изо всех сил пытался цепляться за лодку. Но я начал делать маленькие шаги веры и медленно раздвигал границы того, что считал возможным.

Когда Бог провел меня через процесс исцеления, Он начал улучшать мое мышление. Темный иррациональный лабиринт, через который я шел, был безжалостным и бесконечным, и единственный способ выбраться из него — полностью подняться над ним.Один только мой интеллект не мог его победить; Я не мог найти выхода из этого. Я должен был превзойти свое ограниченное логическое обоснование и позволить Богу поднять меня выше в Нем. Когда я поднялся на новое плато мира в Боге, загадки, с которыми я раньше боролся, остались в подвале своего виртуального ничтожества.

То, как я воспринимаю жизнь сегодня, было невозможно всего несколько лет назад. Ментальная ясность, эмоциональное развитие, духовное сознание — все это было всего лишь фантазией, но благодаря милости Бога теперь они стали частью моей реальности.Страх и беспокойство продолжают рассеиваться по мере того, как я открываю, что значит любить и быть любимым Богом. Во многом мое путешествие до сих пор было связано с тем, чтобы научиться смотреть вверх — обращаться к Богу посреди безумия — и я испытал глубокий мир, который приходит от вознесения Бога над всеми трудностями и сложностями.

Натан Коул — автор книги Exiting the Maze . Книгу можно найти на Amazon как в печатном виде, так и в формате Kindle. Чтобы связаться с автором, посетите www.Выход изTheMaze.com.

Эви преподает йогу в ARC.

Вы когда-нибудь думали о занятиях йогой, но не были уверены, что это для вас? Ты не одинок.

Я чувствовал себя именно так через десять лет. Я любил все в первом классе йоги, на который я пошел
, и меня зацепило. После того первого занятия я продолжал развивать свою практику и, пройдя обучение через PrairieYoga, я стал сертифицированным инструктором по йоге.

Я не предлагаю вам стать учителем йоги, я просто хочу посоветовать вам попробовать йогу. Я также хотел бы поделиться тем, что я узнал на этом пути.

Во-первых, очень много разных видов занятий йогой. Я бы сказал, что хорошее начало — хорошее занятие. Во-вторых, йога — это больше, чем позы, вы учитесь успокаивать ум, углублять дыхание и учиться «отпускать». Преимущества практики йоги безграничны.

Согласно заявлению Американской ассоциации йоги, «Йога помогает вам получить доступ к внутренней силе
, которая позволяет вам противостоять иногда подавляющим страхам, разочарованиям и вызовам повседневной жизни.Несколько упражнений йоги, выполняемых ежедневно (особенно если они выполняются непосредственно перед медитацией), помогают регулировать дыхание и расслаблять тело, мягко снимая напряжение с больших групп мышц ».

Наконец, я также узнал, что йога ЕСТЬ для каждого тела. Я тренировался с Мэтью Сэнфордом, который учит, как адаптировать практику. Мэтью научил меня, что техники йоги применимы независимо от физического состояния или формы позы. Все еще думаете об этом занятии йогой? Почему бы не попробовать?

Я буду преподавать легкий класс йоги в ARC.Приходите на занятия со мной по телефону
в первую среду каждого месяца с 19 до 20 часов. Свяжитесь с ARC для получения дополнительной информации по
и для регистрации.

ОКР — это тревожное расстройство, и тревожный характер может сделать вас более уязвимыми для развития этого состояния. Я всегда беспокоился, и беспокойство — и провоцирующая его неуверенность — усиливают мою потребность в контроле. Чем больше я могу контролировать, тем спокойнее чувствую.

Я понимаю, что постоянное беспокойство — это непонятное состояние для тех из вас, кто не прирожденный беспокойный человек и у кого бессонные ночи бывают только тогда, когда вам действительно есть о чем беспокоиться.

Для тех из нас, для кого беспокойство похоже на дыхание, отсутствие беспокойства также непонятно.

Мое беспокойство принимает разные формы: от размышлений о неприятных инцидентах и ​​беспокойства о проблеме, с которой придется столкнуться, до воображения полномасштабной катастрофы и трагедии, часто на основе очень незначительного.

Однажды во время купания я обнаружил шишку на левом предплечье; определенная шишка, не плод воображения ипохондрика. К тому времени, когда я закончил принимать ванну, я ожидал диагноза рака и ампутации руки, я снова научился писать правой рукой и поступил в Паралимиков как однорукий лучник.Всего за 10 минут. На приеме к врачу выяснилось, что это безобидная киста.

Точно так же мой парень и я, живущие в разных квартирах, разговариваем каждый вечер в 22:00. Если он не поднимает трубку или не отвечает на мое сообщение в течение нескольких секунд, я не предполагаю, что он разговаривает по мобильному телефону или потерял счет времени в ванне, я прихожу к выводу, что он умер от разрыва аневризмы. За две минуты между оставлением сообщения и его перезвоном я похоронила его, оплакивала его и нашла нового партнера.

И все время, когда я волнуюсь, я испытываю физические эффекты тревоги, а также психические и эмоциональные. В зависимости от уровня беспокойства это может включать взбалтывание желудка, учащенное сердцебиение или головокружение. Это истощающий образ жизни.

Когда я особенно беспокоюсь, я безумно заказываю.

Мой парень однажды поздно вечером позвонил и сказал, что в его квартире отключили электричество. Мое беспокойство по поводу последствий для него — разморозка его морозильной камеры, хлопот с подключением к электрику, стоимость ремонта и т. Д. — заставило меня кружиться вокруг своей квартиры, чтобы проверить, все ли на своих местах.Упорядочивание создавало иллюзию контроля в ситуации, когда я был фактически более или менее беспомощен. И только когда он написал немного позже, чтобы сказать, что сила вернулась сама по себе, я смог отпустить свое одеяло для комфорта ОКР.

Кто-то однажды сказал мне: «Беспокойство — это как кресло-качалка, оно дает вам занятие, но никуда не ведет». Мои компульсии ОКР во многом такие же.

Вы беспокоитесь? Если да, то как вы справляетесь со своим беспокойством?

Хелен Барбур — писательница из Северного Лондона.Ее дебютный роман

The A to Z of Normal теперь доступен в электронной книге и в мягкой обложке. «Прирожденное беспокойство» из блога Хелен «Неохотный перфекционист: жизнь писателя с обсессивно-компульсивным расстройством». Copyright © 2013. Репост с разрешения автора.

ARC на 10

Кажется, мы измеряем жизнь десятилетиями. Каждые десять лет устанавливается контрольный рубеж.

История делится на десятилетия: ревущие двадцатые, мир и любовь 60-х, большие волосы 80-х.

Сегодня ARC отмечает свой 10-летний юбилей. Одно десятилетие проведено не зря. Его основатели могут с гордостью оглянуться на эти годы — 10 лет существования здесь, на этом маленьком острове, предлагая безопасное место для тех, кто ранен телом и духом, где они могут найти помощь, принятие, образование и родство с другими, которые полностью понимают и будут слушать безусловно. Надеюсь, они выздоровеют, даже если только при каждом посещении, каждую неделю они смогут приходить в это спокойное место и забирать немного с собой, когда уходят.

Что для меня значит ARC

Это начинается, когда я открываю старую дверь и прохожу через подоконник, который многие годы носят от прохода у других. Это чудесное старое здание, которое когда-то предназначалось для спасения зданий и людей от разрушительного огня, теперь является местом для людей, которые горят эмоциональным огнем. Они могут прийти в это здание и знать, что они в безопасности, и могут найти облегчение и облегчение.

Когда дверь за мной закрывается, я чувствую тихий прием.Пространство от пола до высоких жестяных потолков позволяет мне дышать; здесь есть место для дыхания и открытость святилища. Я часто думал, что могу очень хорошо выспаться в этом здании, чувствуя себя спокойно и безопасно, как будто оно может даже превратить мои иногда тревожные сны в сны мира и покоя для тела и души.