Что такое ступор: Слово СТУПОР — Что такое СТУПОР?

Содержание

Слово СТУПОР — Что такое СТУПОР?

Слово состоит из 6 букв:

первая с,

вторая т,

третья у,

четвёртая п,

пятая о,

последняя р,

Слово ступор английскими буквами(транслитом) — stpor

Значения слова ступор. Что такое ступор?

Ступор

Ступор (stupor; лат. «оцепенение»; син. ступорозное состояние) состояние обездвиженности с полным или частичным мутизмом и ослабленными реакциями на раздражение, в том числе болевое.

Медицинская эциклопедия

Ступор (от лат. stupor «оцепенение, оглушённость») — в психиатрии один из видов двигательного расстройства, представляющий собой полную обездвиженность с мутизмом и ослабленными реакциями на раздражение, в том числе болевое.

ru.wikipedia.org

Ступор (от лат. stupor – неподвижность). Психическая и двигательная заторможенность, обездвиженность, с полным или частичным мутизмом (см.) и ослаблением реакций на раздражители, в том числе болевые.

Неврология. Полный толковый словарь. — 2010

СТУПОР – состояние полной обездвиженности с мутизмом и ослабленными реакциями на раздражения. Депрессивный ступор развивается на высоте депрессии и может неожиданно смениться неистовым возбуждением с суицидальными действиями (см. Депрессии).

Бородулин В.И., Ланцман М.Н. Справочник: Болезни. Синдромы. Симптомы. — 2009

Ступор (от лат. stupor — оцепенелость, неподвижность), состояние обездвиженности и молчания; симптом психических болезней. Больной не реагирует ни на происходящее вокруг, ни на боль, не отвечает на вопросы, отказывается от еды…

БСЭ. — 1969—1978

Ступор — защитная реакция организма (возникает после сильнейших нервных потрясений, а также в ситуациях угрозы для жизни), которая характеризуется внезапным оцепенением, застыванием на месте в той позе…

Словарь терминов МЧС. — 2010

Ступор пустой

Ступор пустой – ступор, который, как можно предположить по данным психического статуса или по сообшениям пациента по выходе из состояния ступора, не сопровождается спутанностью сознания и психотическими симптомами.

vocabulary.ru

Ступор пустой — ступор, который, как можно предположить, не сопровождается спутанностью сознания и психотическими симптомами. Синоним: Ступор эффекторный.

Жмуров В.А. Большой толковый словарь терминов по психиатрии

Ступор истерический

Ступор истерический — обездвиженность, возникающая по механизму «мнимой смерти» после психической травмы. Поза, в которой застывает пациент, является выразительной и несколько демонстративной, иногда на глазах появляются слёзы.

Жмуров В.А. Большой толковый словарь терминов по психиатрии

Ступор истерический – обездвиженность, возникающая по механизму «мнимой смерти» после психической травмы. Поза, в которой застывает пациент, является выразительной и несколько демонстративной, иногда на его глазах появляются слёзы.

vocabulary.ru

Ступор кататонический

Ступор кататонический Проявляется обездвиженностью, мутизмом, повышением или понижением мышечного тонуса. Больной обычно безучастен, и вступить в контакт с ним не удается. Возможно сочетание кататонического ступора с каталепсией (восковой гибкостью)…

Неврология. Полный толковый словарь. — 2010

Ступор кататонический (s. catatonicus) С., развивающийся как проявление кататонического синдрома, характеризующийся пассивным негативизмом или восковой гибкостью…

Большой медицинский словарь. — 2000

Ступор галлюцинаторный

Ступор галлюцинаторный — обездвиженность, указывающая на определённое содержание императивных галлюцинаций. В самом простом случае «голос» приказывает пациенту «не двигаться», никак не разъясняя мотива своего распоряжения, что свидетельствует о том…

Жмуров В.А. Большой толковый словарь терминов по психиатрии

Ступор галлюцинаторный – обездвиженность, указывающая на определённое содержание императивных галлюцинаций. В типичном случае, например, «голос» приказывает пациенту «не двигаться», никак не разъясняя причины своего распоряжения…

vocabulary.ru

Эмоциональный ступор

Эмоциональный ступор (от лат. emovere — возбуждать, волновать и stupor — оцепенение) — состояние, возникающее под воздействием сильных душевных потрясений (ужас, страх, угроза жизни) и проявляющееся в виде блокировки аффективной деятельности…

Психологический словарь. — 2000

Эмоциональный ступор Словообразование. Происходит от лат. emovere — возбуждать, волновать и stupor — оцепенение. Категория. Состояние, возникающее под воздействием сильных душевных потрясений…

Психологический словарь. — 2000

Эмоциональный ступор – состояние, возникающее в ответ на сильные потрясения (сковывание и замедление мыслей и чувств, движений). Бывает при угрозе жизни, при наблюдении катастроф. Может смениться паникой.

Летягова Т.В. Тысяча состояний души: краткий психолого-филологический словарь. — 2011

Кататонический ступор

Кататонический ступор — (греч. katateino — стягивать, напрягать; stupor — оцепенение) — сочетание обездвиженности, мутизма и повышенного тонуса мускулатуры.

Жмуров В.А. Большой толковый словарь терминов по психиатрии

Кататонический ступор (греч. katateino — стягивать, напрягать; stupor — оцепенение) — сочетание обездвиженности, мутизма и повышенного тонуса мускулатуры.

vocabulary.ru

Русский язык

Сту́пор, -а.

Орфографический словарь. — 2004


Примеры употребления слова ступор

После первой пропущенной шайбы, которая получилась очень курьезной, я впал в ступор.

Стартовая неудача не только не подстегнула хозяев, а, наоборот, ввергла в ступор.

Но недавно столкнулась с проблемой : знакомиться с парнями могу, а потом ступор.

Заседание ЕЦБ ввело рынки в ступор на первую половину дня, что было вполне предсказуемо.

Смотря на рекорды этих парней, а вернее, на уровень оппозиции впадаешь в ступор.

23:35 Испанка настолько нас ввела в ступор, что мы сами забыли где находимся.

У Алана умирает отец, отчего он впадает в ступор и оказывается в психлечебнице.


  1. ступка
  2. ступней
  3. ступня
  4. ступор
  5. стухнет
  6. стухнуть
  7. стухнут

Ступор — Справочник заболеваний

Ступор — вид двигательного расстройства, характеризующийся полной обездвиженностью и ослабленными реакциями на внешние раздражители, в том числе и болевые.

Виды ступоров и их признаки

Различают несколько вариантов ступорозных состояний:

Кататонический ступор. Самый часто встречающийся вид, развивается как кататонический синдром. Проявляется пассивным негативизмом, либо восковой гибкостью, в тяжёлой форме резкой мышечной гипертонией с оцепенением пациента в позе с согнутыми ногами и руками.

Человек в ступоре не контактирует с окружающими, не реагирует на происходящие события, неудобства, шум и т. д. Они могут не отреагировать на любые экстремальные проишествия (пожар, землетрясение). Больные лежат в одной позе, напряжение мышц начинается с лицевой мускулатуры, затем распространяется на шею, спину, руки и ноги. При этом отсутствует зрачковая и эмоциональная реакция на боль.

В случае стопора с восковой гибкостью, кроме мутизма и обездвиженности, человек сохраняет приданную позу, даже неудобную, длительное время. Ночью такие больные могут вставать и ходить, приводить себя в порядок, иногда кушать и отвечать на вопросы.

Негативистический ступор. При полной обездвиженности и мутизме любая попытка поменять положение больного (поднять его или перевернуть) вызывает сопротивление. Его трудно поднять с постели, но, если это удается сделать, то обратно уложить его трудно Нередко к пассивному негативизму присоединяется активный. Если врач протягивает ему руку, то свою он прячет за спину, хватает еду, если её собираются унести, зажмуривает глаза на просьбу их открыть и т. д.

Ступор с мышечным оцепенением проявляется внутриутробной позой больного, при этом мышцы напряжены, глаза закрыты, губы вытянуты. Обычно больные отказываются от еды, поэтому их приходится кормить через зонд, либо проводить амиталкофеиновое растормаживание и кормить, когда проявления мышечного оцепенения уменьшатся или исчезнут.

При депрессивном ступоре и почти полной обездвиженности для больных характерно страдальческое выражение лица. С ними удаётся вступить в словесный контакт и получить односложный ответ. Этот ступор может резко смениться острым состоянием возбуждения, при котором больные внезапно вскакивают и наносят себе увечья, могут разорвать рот, разбить голову, вырвать глаз, разорвать бельё, могут с воем кататься по полу. Этот вид ступора наблюдается при тяжёлых эндогенных депрессиях.

При апатическом ступоре пациенты обычно лежат на спине и не реагируют на окружение, тонус мышц снижен. Односложно отвечают на вопросы, с большой задержкой. Нарушен сон и аппетит. Апатический ступор наблюдается при затяжных симптоматических психозах, и при энцефалопатии Гайе-Вернике.

Лечение этого состояния проводится исключительно в психиатрическом стационаре.

Ступор

Ступор — полная обездвиженность с мутизмом и ослабленными реакциями на раздражение, в том числе болевое.

Выделяют различные варианты ступорозных состояний: κататонический, реактивный, депрессивный ступор.

Наиболее часто наблюдается кататонический ступор, развивающийся как проявление кататонического синдрома и характеризующийся пассивным негативизмом или восковой гибкостью или (в наиболее тяжелой форме) резкой мышечной гипертонией с оцепенением больного в позе с согнутыми конечностями.

Находясь в ступоре, больные не вступают в контакт с окружающими, не реагируют на происходящие события, различные неудобства, шум, мокрую и грязную постель. Они могут не пошевелиться, если случаются пожар, землетрясение или какие-то другие экстремальные события. Больные обычно лежат в одной позе, мышцы напряжены, напряжение чаще начинается с жевательной мускулатуры, затем спускается на шею, позднее распространяется на спину, руки и ноги. В этом состоянии отсутствует эмоциональная и зрачковая реакция на боль. Симптом Бумке — расширение зрачков на боль — отсутствует.

Выделяют ступор с восковой гибкостью, при котором, кроме мутизма и обездвиженности, больной длительное время сохраняет приданную позу, застывает с поднятой ногой или рукой в неудобной позе. Часто наблюдается симптом Павлова: больной не реагирует на вопросы, заданные обычным голосом, но отвечает на шепотную речь. По ночам такие больные могут вставать, ходить, приводить себя в порядок, иногда есть и отвечать на вопросы.

Негативистический ступор характеризуется тем, что при полной обездвиженности и мутизме любая попытка изменить позу больного, поднять его или перевернуть вызывает сопротивление или противодействие. Такого больного трудно поднять с постели, но, подняв, невозможно снова уложить. При попытке ввести в кабинет больной оказывает сопротивление, не садится на стул, но усаженный не встает, активно сопротивляется. Иногда к пассивному негативизму присоединяется активный. Если врач протягивает ему руку, он прячет свою за спину, хватает пищу, когда ее собираются унести, зажмуривает глаза на просьбу открыть, отворачивается от врача при обращении к нему с вопросом, поворачивается и пытается говорить, когда врач уходит и т. д.

Ступор с мышечным оцепенением характеризуется тем, что больные лежат во внутриутробной позе, мышцы напряжены, глаза закрыты, губы вытянуты вперед (симптом хоботка). Больные обычно отказываются от еды и их приходится кормить через зонд или проводить амиталкофеиновое растормаживание и кормить в то время, когда проявления мышечного оцепенения уменьшатся или исчезнут.

При субступорозном состоянии обездвиженность неполная, мутизм сохраняется, но больные могут произносить несколько слов иногда спонтанно. Такие больные медленно передвигаются по отделению, застывая в неудобных, вычурных позах. Отказ от еды неполный, больных чаще всего удается накормить из рук персоналу и родным.

При депрессивном ступоре при почти полной обездвиженности для больных характерно депрессивное, страдальческое выражение лица. С ними удается вступить в контакт, получить односложный ответ. Больные в депрессивном ступоре редко бывают неопрятны в постели. Такой ступор может внезапно смениться острым состоянием возбуждения — меланхолическим раптусом, при котором больные вскакивают и наносят себе повреждения, могут разорвать рот, вырвать глаз, разбить голову, разорвать белье, могут с воем кататься по полу. Депрессивный ступор наблюдается при тяжелых эндогенных депрессиях.

При апатическом ступоре больные обычно лежат на спине, не реагируют на происходящее, тонус мышц понижен. На вопросы отвечают односложно с большой задержкой. При контакте с родственниками реакция адекватная эмоциональная. Сон и аппетит нарушены. Бывают неопрятны в постели. Апатический ступор наблюдается при затяжных симптоматических психозах, при энцефалопатии Гайе—Вернике.

Психомоторное возбуждение — психопатологическое состояние с выраженным усилением психической и двигательной активности. Выделяют кататоническое, гебефреническое, маниакальное, импульсивное и другие варианты возбуждения.

Кататоническое возбуждение проявляется манерными, вычурными, импульсивными, некоординированными, иногда ритмичными, однообразно повторяющимися движениями и говорливостью, вплоть до бессвязности. Поведение больных лишено целенаправленности, импульсивно, однообразно, наблюдается повторение действий окружающих (эхопраксия). Мимика не соответствует каким-либо переживаниям, отмечается вычурное гримасничанье. Кататоническое возбуждение может принимать характер растерянно-патетического, негативизм сменяется пассивной подчиняемостью.

Выделяют люцидную кататонию, при которой кататоническое возбуждение сочетается с другими психопатологическими симптомами: бредом, галлюцинациями, психическими автоматизмами, но без помрачения сознания, и онейроидную кататонию, характеризующуюся онейроидным помрачением сознания.

Что такое писательский ступор и как его побороть?  — SarafanITD

Те, кто работают с текстом рано или поздно сталкиваются со ступором перед «чистым листом». Эта проблема может возникнуть не только у обычных людей: школьников или студентов, часто пишущие различные доклады, но и у самых опытных авторов. Так что же делать, и почему это вообще происходит? Давайте разбираться вместе!

Причины ступора

Нет четкого плана или тема кажется не достаточно интересной
Часто автор просто не понимает о чем ему надо писать, начинает задумываться интересна ли его статья будет читателям и тогда же писатель вовсе перестаёт видеть смысл в ее написании.

Что  с этим делать?
Возможно, стоит на короткое время отлучиться от работы с текстом, подумать о чём-то другом, выпить чашку чая или позаниматься домашними делами. А уже чуть позже вернуться с «чистой» головой к тексту и окончательно понять, нужна ли вам эта тема, и что уже можно излагать в начале. Ещё одним действенным способом будет составление контент-плана. Можно продумать небольшой план в виде таблицы или майнд-карты на неделю или на месяц. Тогда ты точно не станешь сомневаться в темах для своих статей.

— Перфекционизм
Именно он часто становиться массивной преградой для твоего текста. «Заносчивые» запятые, «не те фразы», слова, начинают давить на тебя и ты просто останавливаешься  для того, чтобы все быстрее исправить. Но этот процесс затягивает, словно зыбучий песок, и тут можно быстро утерять связь с дальнейшим написанием работы. 

Что с этим делать?
Самое главное здесь — не стараться создать безупречный текст сразу. Твой мозг должен быть в расслабленном состоянии, а не занимающимся поиском блестящих слов с первых строк. Даже если какая-то уже написанная фраза «звучит коряво», не заостряй на неё внимания, не ищи замены, продолжай писать, и только по завершению текста приступай к его редактированию.

— Недостаточно информации по теме статьи

Одна из самых коварных причин страха «белого листа». Ведь идея и план уже есть, а писать легче как-то не становиться. Вероятнее всего, ты не до конца понял, что конкретно хочешь сообщить читателю или у тебя не хватает информации. 

Что с этим делать?
Стоит, конечно, глубже разобраться в освещаемом вопросе: поискать научные статьи в интернете, пообщаться с экспертами и практиками. А можно и вовсе найти и просмотреть комментарии на интернет-форумах.

— Нет начальной фразы
Ты не можешь сосредоточиться на конкретной мысли? Идеи и отдельные фразы есть, но они явно не нужны в начале статьи?

Что с этим делать?
Не обязательно начинать с начала, просто пропиши сразу о чем можно упомянуть в середине или даже в конце текста. А уже в процессе собери все воедино. А ещё можно пойти от структуры: правильная структура материала так же помогает увлечь читателя. Когда текст организован, сразу видно, что в нем есть вся нужная информация, что подана она очень легко и логично. 

Также, есть ещё хороший метод: чтобы написать качественный и «тёплый» материал, можно представить, что ты пишешь близкой подруге или маме. Расскажи все, что чувствуешь (конечно же, не отходя от темы): без «роскоши» в словосочетаниях, без лишних вводных конструкций, а действительно от души и то, что первым приходит в мысли! Надеемся, что это было для тебя полезно и больше не будет проблем с написанием! Пиши хорошо, а плохо не пиши 🙂


Елена Тананаева
Фото: Daria Parusimova


Значение, Синонимы, Определение, Предложения . Что такое ступор

Мы попробовали вращающиеся верхушки, но затем в лаборатории нас ввела в ступор эта загадка.
Маленький бюрократ принял еще одну голубую пилюлю, хотя после погружения в ступор стал значительно спокойнее.
Врачи здесь практикуют то, что местные называют усмирением — наркотиками вводят пациентов в летаргический ступор.
Мама иногда входит в ступор когда задумывается… над логически абсурдными ситуациями.
Ощущение это напоминало легкий ступор и сопровождалось заметным замедлением пульса.
Люди избавляются от рождественского настроения, словно это был пьяный ступор.
У адвоката манера — впадает в ступор, если не добивается своего.
Я был молод, но это ввело меня в ступор, дух…
Я была в супермаркете и просто впала в ступор.
Предвкушение второго романа некоторых может вогнать в ступор.
Август Адар вгонит страну в ступор.
Моя племянница неплоха, но может впасть в ступор от сидящих в зале лордов и леди.
Они всегда пытаются всех встряхнуть, их идеи чудовищны, и это приводит городскую администрацию в ступор.
Своими рассуждениями ты меня в ступор вводишь, Сэм, но, полагаю, ты не тот, кто думает в этой операции.
Когда количество выпитого увеличивается, люди становятся сонными или впадают в ступор.
Обычно ступор и кома вызываются вмешательством в ствол головного мозга, которое может быть вызвано повреждением или косвенными эффектами, такими как грыжа головного мозга.
Симптомы отравления тутином включают рвоту, бред, головокружение, повышенную возбудимость, ступор, кому и сильные конвульсии.
Позже, когда Фрэнни идет навестить Полину в ее квартире, она находит ее расчлененный труп, что приводит ее в ступор.
Ступор характеризуется нарушением реакции на внешние раздражители.
Было показано, что поражение восходящей ретикулярной системы активации на высоте Понса и метенцефала вызывает ступор.
При высоких концентрациях возникают амнезия, анальгезия, головокружение, ступор и потеря сознания.
Изменения в сознании могут последовать через несколько часов, которые включают нарушение способности суждения и памяти, спутанность сознания, сонливость и ступор.
В тяжелых случаях, когда уровень натрия в крови падает ниже 115 мэкв / л, может наступить ступор, мышечные подергивания или спазмы, судороги, кома и смерть.
Сразу же после операции пациенты часто впадали в ступор, смущение и недержание мочи.
Другие результаты
У меня создалось впечатление, что последние беспокоящие эпизоды случаев коррупции среди политиков и государственных деятелей разбудили граждан Израиля, и они выходят из состояния ступора.
Он показал, что раки-богомолы используют так называемый механизм защелки, или ступора.
В нашей клинике мы не доводим наших пациентов до состояния ступора бромидами и прочим.
Надо было вывести его из ступора, подтолкнуть к действиям.
Шкала комы Грейди классифицирует людей по шкале от I до V по шкале замешательства, ступора, глубокого ступора, ненормального позерства и комы.
Те, кто находится в состоянии ступора, неподвижны, немы и только кажутся сознательными, поскольку глаза открыты и следуют за окружающими предметами.

Глава 7. Нарушения сознания (сомноленция, ступор и кома)

Нарушения сознания часто встречаются в медицинской практике. При их оценке следует определить, есть ли изменение уровня сознания (оглушенность, сопор, кома) и (или) содержания сознания (спутанность сознания, персеверация, галлюцинации). Спутанность сознания означает потерю ясности мышления и невнимательность: сопор — это состояние, когда нужно применить сильные раздражители, чтобы получить ответ; кома — это состояние невосприимчивости к внешним раздражителям. Эти состояния весьма серьезны, поэтому необходимо выяснить их причины.

Подход к больному

1. Поддержание жизненных функций.
2. Введение глюкозы, тиамина или налоксона (антагонист морфина), если этиология неясна.
3. Изучение анамнеза, физикальное, лабораторное, рентгенологическое обследование для выяснения причины болезни.
4. Адекватное лекарственное или хирургическое лечение.

Анамнез

Больного следует пробудить, если это возможно, и опросить о применении инсулина, наркотиков, антикоагулянтов, других препаратов, отпускаемых по рецепту суицидной попытке, недавней травме, головной боли, эпилепсии, состоянии здоровья, предшествовавшем заболеванию. Должны быть опрошены свидетели и члень семьи, нередко по телефону. Внезапная головная боль с последующей потерей созна ния подозрительна на внутричерепное кровоизлияние; головокружение, тошнота дишюпия, атаксия, одностороннее нарушение чувствительности — на базилярнук недостаточность; боль в груди, тахикардия и слабость — на сердечно-сосудистук патологию.

Немедленная оценка ситуации

Надо проанализировать состояние больного и провести соответствующие лечеб ные мероприятия. Исследуют кровь на сахар, Na, К, Са, остаточный азот, мочеви ну, алкоголь, активность АлАТ; токсины. Лихорадка, особенно с кожной сыпью, по Дозрительна на менингит. Лихорадка на фоне чистой кожи развивается при тепло вом шоке или интоксикации антихолинергическими препаратами. При гипотермш следует думать о микседеме, интоксикации, сепсисе, радиоактивном облучении гипогликемии. Высокое АД сопутствует внутричерепной гипертензии и гипертен зивной энцефалопатии.

Оценка неврологического статуса

Необходимо определить максимальные функциональные возможности больного и симптоматику, что позволит установить детализированный диагноз. Хотя нарушение сознания может сопровождать одностороннее поражение головного мозга, в целом наличие сопора и комы подразумевает двустороннее поражение коры головного мозга или дисфункцию покрышки среднего мозга (ретикулярная активирующая система).

Реакции больного на раздражение. Проводят стимуляцию раздражителями разной силы, чтобы оценить степень реакций, а также асимметрию сенсомоторных функций. Моторный ответ больного может быть осознанным и рефлекторным. Спонтанное сгибание верхних конечностей в локтевых суставах с вытягиванием нижних конечностей вызывается декортикацией и сопровождает серьезное поражение в противоположном полушарии выше среднего мозга. Разгибание в локтевых суставах, запястьях и нижних конечностях вызывается децеребрацией и предполагает поражение промежуточного или среднего мозга. Рефлексы, связанные с позой тела, могут сохраняться при глубокой энцефалопатии.

Зрачки. Наличие у больного в коме круглых, симметричных, реагирующих на свет зрачков позволяет исключить поражение среднего мозга и предположить в качестве причины комы нарушение обмена. Точечные зрачки встречаются при передозировке наркотиков, за исключением меперидина, суживающего зрачки до средних размеров. Зрачки небольшого диаметра отмечаются также при гидроцефалии или поражении таламуса и моста. Повреждение среднего мозга или сдавление III черепного нерва (при транстенториальном вклинении) вызывает одностороннее расширение зрачка, он становится овальным, слабо реагирует на свет. Двустороннее расширение зрачков с потерей реакции на свет указывает на серьезное двустороннее поражение среднего мозга, передозировку антихолинергических препаратов или травму органа зрения.

Движения глазных яблок. Произвольные и рефлекторные движения глазных яблок исследуют, чтобы выявить ограничение объема их движений, непроизвольные движения и нарушения положения глазных осей. Приведенное положение глаза в покое в сочетании с неспособностью повернуть глаз кнаружи указывает на поражение отводящего нерва (IV нерв), что типично для повышения внутричерепного давления или поражения моста.

Глаз с расширенным, не реагирующим на свет зрачком часто в покое отведен кнаружи и не может быть приведен из-за дисфункции глазодвигательного нерва (III нерв) при транстенториальном вклинении. Расхождение осей глазных яблок по вертикали или косоглазие возникают при поражении мозжечка или моста. Феномен «кукольных глаз» (окулоцефалический рефлекс) и холодовая стимуляция вестибулярного аппарата (окуловестибулярный рефлекс) позволяют установить диагноз поражения черепных нервов у больных, неспособных произвольно осуществлять движения глазными яблоками. Окулоцефалический рефлекс проверяют при наблюдении за движением глаз в ответ на пассивный поворот головы в сторону (выраженная травма тканей шеи служит противопоказанием к этому тесту). Свободное движение глаз больного при феномене «кукольных глаз» отмечается при двустороннем поражении полушарий головного мозга. У больного в коме с неповрежденным стволом головного мозга подъем головы на 60° от горизонтального уровня и введение в наружный слуховой ход ледяной воды вызывают тоническую девиацию взгляда в сторону раздражения. У больных, находящихся в сознании, эта проба вызывает нистагм, головокружение и рвоту.

Дыхание. Оценка типа дыхания может помочь в определении уровня поражения мозга. Дыхание Чейна — Стокса (периодическое) отмечается при двустороннем поражении полушарий головного мозга и типично для метаболических энцефалопатии. Типы дыхания, включающие затруднение дыхательного движения и апноэ, свидетельствуют о поражении нижних участков ствола головного мозга; таким больным обычно требуются интубация трахеи и вспомогательная вентиляция легких.

Прочее. Сенсомоторную функциональную активность больного в коме можно оценить по его рефлекторной реакции на раздражители; следует тщательно оценить минимальную рефлекторную асимметрию, что свидетельствует об очаговом поражении. Если это возможно, у больного с нарушением сознания следует оценить походку. Атаксия больного в сопоре может служить важным диагностическим признаком плюс-ткани в мозжечке.

Рентгенологическое обследование

Патологические факторы, повышающие внутричерепное давление, обычно влекут за собой и нарушение сознания. КТ- или МРТ-исследование головного мозга у больного в коме часто выявляют патологические изменения, но не информативны при метаболической энцефалопатии, менингите, распространенной аноксии или передозировке лекарств, на начальном этапе ишемического инсульта, энцефалита. Отсрочка с началом лечения таких больных в ожидании КТ и МРТ может быть опасна. Состояние больных с нарушенным сознанием в результате повышения внутричерепного давления может быстро ухудшиться; в этом случае показана срочная КТ для подтверждения наличия плюс-ткани и обоснования хирургического вмешательства. КТ нормальна у некоторых больных с субарахноидальным кровоизлиянием, в этом случае диагноз базируется на клинической картине с обнаружением эритроцитов в спинномозговой жидкости (СМЖ). Церебральная или МР-ангиография часто необходимы для выявления недостаточности кровотока в базилярной артерии как причины развития комы у больных с симптомами поражения ствола головного мозга.

Смерть мозга

Наступает в результате полного прекращения функций мозга и кровообращения в нем при сохраняющейся деятельности сердечно-сосудистой системы (при проведении вспомогательной вентиляции легких). На ЭЭГ регистрируется изоэлектри-ческая линия, нет реакции на внешние раздражители, рефлексы ствола головногс Мозга отсутствуют. Следует иметь в виду, что такое состояние может быть спровоцировано передозировкой лекарств и гипотермией. Диагноз смерти мозга ставят если ситуация не меняется в течение определенного заранее периода (6-24 ч). Для подтверждения апноэ требуется установить, что Рсо2 достаточно для стимулирования дыхания.

Ступор и его разновидности: как выйти из оцепенения и преодолеть оглушенность

Ступор

Ступор

(от лат. stupor «оцепенение, оглушённость») — в психиатрии один из видов двигательного расстройства, представляющий собой полную обездвиженность с мутизмом и ослабленными реакциями на раздражение, в том числе болевое. Выделяют различные варианты ступорозных состояний: кататонический, реактивный, депрессивный ступор. Кататонический ступор встречается чаще всего, он развивается как проявление кататонического синдрома и характеризуется пассивным негативизмом или восковой гибкостью или (в наиболее тяжёлой форме) резкой мышечной гипертонией с оцепенением больного в позе с согнутыми конечностями.

Находясь в ступоре, больные не вступают в контакт с окружающими, не реагируют на происходящие события, различные неудобства, шум, мокрую и грязную постель. Они могут не пошевелиться, если случаются пожар, землетрясение или какие-то другие экстремальные события. Больные обычно лежат в одной позе, мышцы напряжены, напряжение чаще начинается с жевательной мускулатуры, затем спускается на шею, позднее распространяется на спину, руки и ноги. В этом состоянии отсутствует эмоциональная и зрачковая реакция на боль. Синдром Бумке — расширение зрачков на боль — отсутствует.

Диагностика

Субступор или ступор диагностируют благодаря клиническим проявлениям и иным специфическим симптомам (нарушения двигательной активности, речи, поведенческие расстройства). Психиатр, помимо подтверждения факта нахождения пациента в ступоре, должен определить точную причину и выявить заболевания, приведшие к развитию патологии.

Специалист осматривает больного, опрашивает его родственников и назначает ряд аппаратных исследований и анализов. Пациенты, у которых подозревают кататонический ступор, должны пройти ЭЭГ-тестирование.

Скрининг позволяет выявить иные неврологические состояния. Результаты обычно удовлетворительные при условии, что отсутствуют сопутствующие состояния, являющиеся причиной развития болезни.

Кататонию могут спровоцировать различные неврологические состояния, поэтому больному назначают МРТ. Визуализация головного мозга позволяет выявить нарушения кровообращения или иные органические повреждения.

К диагностическим исследованиям относят:

  • анализ крови;
  • анализ мочи;
  • обследование эндокринной системы;
  • УЗИ надпочечников, щитовидной железы;
  • ангиография сосудов шеи и мозга;
  • анализ на вирус иммунодефицита человека;
  • анализ на свертываемость крови;
  • бакпосев крови и мочи на патогенную микрофлору.

Дифференциальная диагностика позволяет выявить заболевание, симптоматика которого схожа с кататонией.

К ним относят:

  • селективный мутизм;
  • конверсионное расстройство;
  • синдром ригидности;
  • злокачественную гипертермию;
  • болезнь Паркинсона.

В ходе обследования специалист должен дифференцировать все возможные причины, способные спровоцировать ступор.

Причины ступора

Женщины намного чаще, чем мужчины, склонны впадать в эмоциональный ступор. Возникает это состояние обычно из-за ярких душевных потрясений (страх, ужас, горе, разочарование). При этом происходит блокировка двигательной активности и аффективной деятельности, мыслительная деятельность также замедляется. Состояние это может пройти без лечения и без особых последствий, а может привести и к паническому состоянию, во время которого заболевший будет порываться совершать хаотичные действия (бежать, кричать). Последствием этого может стать депрессия. Состояние ступора этого типа может появиться у женщины, ставшей свидетельницей катастрофы, аварии, чьих то страданий. Он может возникнуть у солдат во время боя, а также у детей, например, во время экзаменов.

Прогноз

При отсутствии должного ухода прогноз довольно неутешительный. Если больной был помещен в государственное учреждение, где технически невозможно предоставить ему надлежащее лечение и досмотр, то высока вероятность его гибели. Если заболевание глубоко укоренилось в поведенческих аспектах, то вывести человека из ступора достаточно сложно. Прогноз неблагоприятен при наличии осложнений.

Кататонический ступор на начальной стадии, характеризующейся двигательными нарушениями, поддается лечению медикаментами. Это состояние приводит к личностной деградации, поэтому важно при появлении первых признаков развития патологии обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Виды ступора

Ступор с восковой гибкостью

При ступоре с восковой гибкостью, кроме мутизма и обездвиженности, больной длительное время сохраняет приданную позу, застывает с поднятой ногой или рукой в неудобной позе. Часто наблюдается симптом Павлова: больной не реагирует на вопросы, заданные обычным голосом, но отвечает на шёпотную речь. По ночам такие больные могут вставать, ходить, приводить себя в порядок, иногда есть и отвечать на вопросы.

Негативистический ступор

Негативистический ступор характеризуется тем, что при полной обездвиженности и мутизме любая попытка изменить позу больного, поднять его или перевенуть вызывает сопротивление или противодействие. Такого больного трудно поднять с постели, но, подняв, невозможно снова уложить. При попытке ввести в кабинет больной оказывает сопротивление, не садится на стул, но усаженный не встаёт, активно сопротивляется. Иногда к пассивному негативизму присоединяется активный. Если врач протягивает ему руку, он прячет свою за спину, хватает пищу, когда её собираются унести, зажмуривает глаза на просьбу открыть, отворачивается от врача при обращении к нему с вопросом, поворачивается и пытается говорить, когда врач уходит и т. д.

Ступор с мышечным оцепенением

Ступор с мышечным оцепенением характеризуется тем, что больные лежат во внутриутробной позе, мышцы напряжены, глаза закрыты, губы вытянуты вперёд (симптом хоботка). Больные обычно отказываются от еды и их приходится кормить через зонд или проводить амиталкофеиновое растормаживание и кормить в то время, когда проявления мышечного оцепенения уменьшатся или исчезнут.

Депрессивный ступор

При депрессивном ступоре при почти полной обездвиженности для больных характерно депрессивное, страдальческое выражение лица. С ними удаётся вступить в контакт. получить односложный ответ. Больные в депрессивном ступоре редко бывают неопрятны в постели. Такой ступор может внезапно смениться острым состоянием возбуждения — меланхолическим раптусом, при котором больные вскакивают и наносят себе повреждения, могут разорвать рот, вырвать глаз, разбить голову, разорвать бельё, могут с воем кататься по полу. Депрессивный ступор наблюдается при тяжёлых эндогенных депрессиях.

Апатический ступор

При апатическом ступоре больные обычно лежат на спине, не реагируют на происходящее, тонус мышц понижен. На вопросы отвечают односложно с большой задержкой. При контакте с родственниками реакция адекватная эмоциональная. Сон и аппетит нарушены. Бывают неопрятны в постели. Апатический ступор наблюдается при затяжных симптоматических психозах, при энцефалопатии Гайе-Вернике.

Кататонический ступор

Кататонический ступор понимается как застывание в страхе, испуге и беспомощности при тяжелейшем страдании Я — сознания в его различных измерениях. Тот, кто не знает, жив ли он еще, способен ли он действовать, не уверен в единстве и отграниченнести от окружающего своей личности, способен застыть в ступоре. Поэтому все, что приводит к восстановлению достоверности Я—переживания, может иметь терапевтическое значения для кататонического ступора. Так, если потеряна Я—идентичность, достаточно иногда обращения по имени, чтобы улучшить состояние больного. Другому больному можно помочь вернуть ощущение своей активности, проделывая с ним физкультурные, дыхательные упражнения и т.д.

Ясно, что при тяжелом поражении чисто вербальный терапевтический подход часто недостаточен. Но недостаточна и чисто нейролептическая терапия или ЭСТ, больного нужно воспринимать как личность. Часть больных лишь с большим трудом может быть выведена из ступора. Но даже если они объективно не реагируют, все равно полезно не оставлять их в этом состоянии одних, но оставаться и говорить с ними. Иногда удается сделать с ними пару шагов — и это первый терапевтический успех на дороге к общезначимому миру. Другие виды кататонического ступора возникают при загруженности галлюцинаторными и бредовыми переживаниями, например в экстазе.

Как выйти из ступора

Как преодолеть ступор, точно знают лишь специалисты – психотерапевты, психологи, психиатры. Но если вы видите, что близкий вам человек как выйти из ступора пребывает в этом состоянии, ему нужно обязательно помочь, вот несколько способов:

  • может помочь массаж специальных точек, которые находятся над зрачками глаз, ровно посредине, равноудаленно от бровей и начала линии роста волос, массировать эти точки нужно подушечками пальцев, указательного и большого;
  • можно попробовать вызвать у больного любые сильные эмоции, даже негативные – сказать ему что-либо, четким и уверенным голосом, иногда помогает даже пощечина;
  • ступор может уйти, если согнуть человеку пальцы на руках и с силой прижать их к ладоням, большие пальцы должны оставаться выпрямленными.

Итог

Полностью устранить ступорозные состояния не удастся. Можно проводить терапевтическую работу вместе с психологом. Однако навсегда избавиться от подобной защитной реакции не удастся. Человек просто должен знать, на что у него возникают подобные реакции, чтобы в итоге быть способным предотвращать их.

В тяжелых случаях близкие должны обратиться к психиатру за помощью, поскольку больной уже не сможет самостоятельно справиться со своим состоянием. Некоторые случаи нуждаются в длительном лечении в стационаре, что потребует терпения в первую очередь у родственников больного.

Неотложная помощь при ступоре

Неотложная помощь при ступоре сводится к предупреждению опасных действий и обеспечению мер безопасности больного. При кататоническом ступоре — это готовность к купированию внезапного импульсивного возбуждения. При депрессивном ступоре — предупреждение возможности внезапного развития депрессивной ажитации со стремлением к самоубийству, а также устранение отказа от приема пищи. Следует учитывать, что психогенный ступор может сменяться психогенным возбуждением. Неотложная помощь при кататоническом ступоре во внебольничных условиях не имеет смысла, так как попытки растормаживания больного могут вызвать возбуждения и тем самым создать дополнительные трудности.

Лечение при ступоре

В условиях стационара благодаря барбамил-кофеиновому растормаживанию удается выявить особенности переживаний больного и тем самым определить характер ступора. Оно же служит методом лечения и помогает при упорном отказе от пищи. В начале вводят 1 -2 мл 20% раствора кофеина, а через 3-5 мин внутривенно медленно 5-10 мл 510% раствора барбамила, контролируя состояние больного, и при первых признаках растормаживания прекращают вливание, чтобы не превысить индивидуальную для этого больного растормаживающую дозу и не вызвать обычный сон. Прекращают введение барбамила в тот момент, когда больной откроет глаза или когда начнут проявляться мимические, двигательные или вегетативные (в виде побледнения либо покраснения лица, потливости и пр.) реакции при этом надо всячески стимулировать растормаживание больного: обращаться к нему с вопросами, тормошить, слегка полопывать по щеке и т. п.

В условиях психиатрического стационара кататонический ступор лечат внутримышечным введением френолона в дозе 5-15 мг/сут, при люцидном ступоре назначают мажептил внутрь до 60 мг/сут; эффективны также барбамилкофеиновые растормаживания. Эффективен также психостимулятор сиднокарб до 30-50 мг/сут внутрь. При ступоре с бредом и галлюцинациями применяют стелазин (трифтазин), галоперидол, триседал по тем же принципам, что и лечение бредовых и галлюцинаторных состояний.

При депрессивном ступоре проводят барбамил-кофеиновые растормаживания, применяют мелипрамин до 200-300 мг/сут внутрь или внутримышечно. При психогенном ступоре используют диазепам (седуксен, реланиум) до 30 мг/сут внутрь, лучше внутримышечно; эленниум до 50 мг/сут внутрь, лучше внутримышечно; феназепам — 3-5 мг/сут внутрь. Ступор при тяжелых соматических заболеваниях требует интенсивного лечения основного заболевания. Госпитализация необходима в психиатрическую больницу при всех видах ступора, кроме соматогенного, лечения которого осуществляется в том же отделении, где находите ябольной соматическим заболеванием.

Ступор: симптомы, причины и диагностика

Что означает ступор?

Ступор может быть серьезным психическим состоянием, при котором люди не реагируют на нормальный разговор. Вместо этого они реагируют только на физическую стимуляцию, такую ​​как боль или трение о грудь, известное как трение грудины.

Еще одно слово для обозначения ступора — «притупленный». Ступор можно считать очень серьезным симптомом, поскольку он связан с такими расстройствами, как передозировка лекарствами, инсульт, недостаток кислорода, менингит или отек мозга.При появлении признаков ступора важно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Человек, находящийся в ступоре, можно разбудить или разбудить с помощью сильной стимуляции. Их можно считать бессознательными, но они могут в некоторой степени реагировать на раздражители. Это отличается от тех, кто находится в коме, потому что людей в коме невозможно разбудить или разбудить.

Ступор может вызывать следующие физические симптомы в дополнение к психическим симптомам:

  • ненормальное дыхание, такое как слишком медленное или быстрое дыхание
  • ненормальное сокращение мышц
  • зрачки, которые шире или меньше нормальных
  • зрачки, которые не дышат не реагирует и не меняется под воздействием света

Могут быть и другие специфические для болезни симптомы, связанные со ступором.

Есть много причин ступора, большинство из которых — тяжелые заболевания. Примеры возможных причин ступора:

  • алкогольная интоксикация
  • аневризма головного мозга
  • опухоль головного мозга
  • отравление угарным газом
  • остановка сердца
  • делирий
  • деменция
  • передозировка наркотиками
  • энцефалит (инфекция головного мозга)
  • голова травма
  • гипергликемия
  • гипернатриемия
  • гипертермия
  • гипертиреоз
  • гипогликемия
  • гипонатриемия
  • гипотермия
  • гипотиреоз
  • гипоксия или недостаток кислорода
  • почечная недостаточность
  • остановка дыхания
  • почечная недостаточность
  • остановка мозгового кровообращения
  • сепсис, серьезная инфекция кровотока
  • инсульт

Ступор всегда считается неотложной медицинской помощью.Немедленно позвоните в службу 911, если кто-то из окружающих впадает в ступор. Чтобы диагностировать причину ступора, крайне важно получить быструю помощь.

Человек в ступоре не может предоставить историю болезни. При наличии близкого человека или очевидца врач может спросить об их симптомах или любой соответствующей истории болезни, если таковая имеется.

Следующим шагом будет физический осмотр человека. Это включает в себя измерение основных показателей жизнедеятельности, таких как:

  • пульс
  • дыхание
  • кровяное давление
  • температура
  • насыщение кислородом

Каждый из них может предоставить важную информацию, если проблема связана с легкими или сердцем.

Врач оценит, как человек дышит, и оценит любые видимые травмы, которые могут вызвать ступор. Сюда входят травмы головы, а также признаки кровотечения на теле. Поза человека или положение тела также могут указывать на инсульт.

Следующим будет неврологическое обследование или обследование головного мозга. Это может включать проверку рефлексов человека, включая зрачковые рефлексы и легкие движения. Врач может предоставить стимулы, включая шум, давление на ногти или потирание грудины, чтобы проверить их реакцию.

Врач также может сделать анализ крови. Это может помочь определить:

  • уровень сахара в крови
  • анализы крови
  • свертывание крови
  • уровень электролитов

Врач может назначить анализ газов артериальной крови (ABG). Этот тест определяет pH крови человека, который может указать, присутствует ли слишком много кислоты или основания и вызывает ли симптомы.

Также часто проводятся визуализирующие тесты, особенно те, которые используются для просмотра мозга. Примером может служить компьютерная томография (КТ), которую врачи могут использовать для определения признаков кровотечения.

Как лечить ступор, зависит от основной причины или причин. Поскольку причины могут варьироваться от инфекции до сердечно-сосудистых и связанных с легкими всего вышеперечисленного, ступор требует тщательного и быстрого лечения, чтобы предотвратить ухудшение состояния.

Ступор и кома — заболевания головного и спинного мозга и нервов

Приступы, которые часто повторяются или длятся долгое время, могут

  • Чрезмерная стимуляция тканей мозга, нарушая нормальную передачу нервных импульсов

  • Иногда вызывает высокую температуру, что может усугубить нарушение функции мозга

Такие припадки могут повредить ткань мозга.

Во время припадка часто нарушается сознание.

После припадка большинство людей чувствуют себя вялыми (апатичными) и сбитыми с толку, а некоторые чувствуют слабость или паралич. Они могут оставаться такими в течение нескольких минут или часов после припадка.

Инсульт возникает, когда кровоток к частям головного мозга, в том числе к стволу головного мозга, заблокирован.

Если приток крови к верхнему стволу головного мозга заблокирован, может внезапно потеряться сознание, что может привести к коме. Если приток крови ко всему стволу головного мозга блокируется и не восстанавливается в течение нескольких минут, большая часть или весь ствол головного мозга повреждается, что может привести к смерти.

Кровь может напрямую повредить ткани мозга или увеличить давление на них.

Может быть нарушено сознание, что может привести к коме. Также могут возникнуть судороги. Даже небольшое кровотечение в ствол головного мозга может вызвать кому.

Большая опухоль или абсцесс может подтолкнуть мозг к относительно жестким структурам внутри черепа и оказать давление на ткань мозга, что приведет к ее нарушению.Иногда давление проталкивает ткань мозга через естественное отверстие в относительно жестких слоях ткани, разделяющих мозг на части. Это ненормальное выпячивание ткани мозга называется грыжей мозга.

Опухоли могут напрямую поражать ткани мозга и вызывать отек, нарушающий связь между различными областями мозга.

Если поражены области мозга, контролирующие сознание, наступает кома.

При остановке сердца сердце перестает работать. В результате в мозг поступает недостаточно крови, и мозг лишается кислорода, потому что кровь доставляет кислород к тканям тела.

При остановке дыхания человек перестает дышать.В результате в кровь поступает недостаточно кислорода, и мозг лишается кислорода.

Обычно остановка сердца и дыхания происходят одновременно.

Сознание теряется через минуту или две. Если людям не хватает кислорода даже на 4–5 минут, недостаток кислорода вызывает гибель нервных клеток в определенных частях мозга. В результате наступает кома, которая может быстро стать необратимой.

Серьезные заболевания сердца или легких

Тяжелые сердечные заболевания (например, сердечная недостаточность) могут снизить приток крови к мозгу.

При любом типе заболевания мозг может не получать достаточно кислорода. Недостаток кислорода может вызвать делирий или кому, в зависимости от количества кислорода в крови.

Если почки или печень не могут удалить токсичные продукты жизнедеятельности из крови, как обычно, они накапливаются в крови и вызывают сбои в работе мозга.

Со временем высокое кровяное давление повреждает кровеносные сосуды головного мозга.

Лечение хронической почечной или печеночной недостаточности обычно может обратить вспять кому, которую они вызывают.

Если кома возникла в результате острой тяжелой печеночной недостаточности, мозг отекает из-за скопления жидкости в клетках мозга. Часто наступает смерть.

Если кровеносные сосуды головного мозга повреждены, кровоток и снабжение мозга кислородом уменьшаются.Также поврежденные кровеносные сосуды могут лопнуть, что приведет к инсульту (из-за кровотечения в головном мозге).

Диабет может стать причиной слишком высокого уровня сахара в крови (гипергликемия) или, при слишком агрессивном лечении, слишком низкого (гипогликемия — см. Ниже).

Кроме того, когда не хватает инсулина (что может наблюдаться при диабете 1 типа), организм расщепляет жировые клетки, чтобы произвести энергию.Во время этого процесса производятся кетоны. Кетоны делают кровь слишком кислой (состояние, называемое диабетическим кетоацидозом).

Может привести к ступору или коме.

Без лечения диабетический кетоацидоз или гипогликемия могут привести к коме и смерти.

Уровень сахара в крови аномально высокий. Высокий уровень сахара в крови может вызвать обезвоживание, вытягивание жидкости из мозга и его сокращение.

Может привести к ступору или коме.

Уровень сахара в крови аномально низкий. Мозг работает со сбоями или повреждается, если он лишен сахара, который является его основным источником энергии в сочетании с кислородом.

Может произойти кома. Людей с гипогликемией необходимо немедленно лечить, чтобы предотвратить необратимое повреждение мозга или смерть. Лечение заключается во внутривенном введении глюкозы (сахара)

Уровень натрия в крови высокий. Гипернатриемия обычно возникает из-за обезвоживания и может уменьшить количество воды в клетках мозга.

Ненормальное количество воды в клетках мозга препятствует протеканию там химических реакций. Это может привести к ступору или коме.

Уровень натрия в крови низкий. Гипонатриемия может быть вызвана следующими причинами:

  • Пить слишком много воды (например, во время ритуалов братства в колледже)

  • Задержка слишком большого количества воды (что может происходить при определенных заболеваниях сердца, почек, печени и гормональных заболеваний)

  • Слишком большая потеря натрия с мочой или в пищеварительном тракте (например, при диарее)

Гипонатриемия может увеличивать количество воды в клетках головного мозга и вызывать его опухание.

Ненормальное количество воды в клетках мозга препятствует протеканию там химических реакций. Поврежден ли мозг и насколько сильно он поврежден, зависит от того, насколько быстро увеличивается количество воды в клетках мозга. Если сумма увеличивается медленно. мозг может приспособиться, и повреждений обычно удается избежать.

Щитовидная железа недостаточно активна.

Гипотиреоз без лечения может вызвать спутанность сознания и замедление мышления.

Замешательство может переходить в ступор и кому.

Дефицит питательного вещества, например тиамина или некоторых электролитов или минералов (таких как магний)

Дефицит витамина тиамина или минерала, такого как магний, вызывает нарушение работы нервных клеток головного мозга. Некоторые минералы (в том числе магний) также являются электролитами. Электролиты помогают регулировать функции нервов и мышц и поддерживать кислотно-щелочной баланс в организме.

Дефицит тиамина может привести к спутанности сознания, ступору и коме. Глазные мышцы могут не работать нормально, что приводит к двоению в глазах.

Очень низкий или высокий уровень определенных электролитов или минералов (например, магния) может вызвать сонливость, слабость и, в редких случаях, судороги и кому.

Менингит (инфицирование слоев тканей, покрывающих головной и спинной мозг)

Сепсис (серьезная реакция всего организма на инфекцию кровотока)

Если ткань мозга инфицирована, мозг может работать неправильно.

Другие инфекции, такие как сепсис, могут вызывать высокую температуру, что может нарушить работу мозга или повредить ткань мозга.

Возрастные изменения в головном мозге делают пожилых людей более восприимчивыми к нарушениям психической функции, вызванным незначительными нарушениями, такими как инфекции мочевыводящих путей.

У пожилых людей инфекции мочевыводящих путей могут вызывать спутанность сознания, дезориентацию и делирий.

Мозгу не хватает кислорода.

Сознание быстро теряется, за ним может последовать кома и смерть.

Травмы головы могут привести к повреждению головного мозга по следующим причинам:

  • Сотрясение мозга, возможное нарушение связи между клетками мозга, но не вызывающее очевидных физических повреждений (например, сотрясение мозга)

  • Повреждение мелких кровеносных сосудов головного мозга (как при синяке или ушибе)

  • Разрезать или раздавить ткань головного мозга

  • Вызывает сильное кровотечение в головном мозге (как при внутримозговом кровоизлиянии) или между тканями, покрывающими мозг (как при субарахноидальном кровоизлиянии)

Кровь может непосредственно раздражать ткань головного мозга или может накапливаться в виде массы (гематомы), которая оказывает давление на мозг (как при эпидуральной или субдуральной гематоме).

В зависимости от травмы кома может развиться сразу или постепенно в течение нескольких часов. Также могут возникнуть судороги, особенно если большое количество крови вытекает из кровеносных сосудов и вступает в прямой контакт с тканями мозга, вызывая их раздражение.

Температура тела выше 104 ° F (40 ° C), как это бывает при высокой температуре или тепловом ударе, может повредить мозг.

Может произойти кома. При очень высокой температуре тела нервные клетки умирают гораздо быстрее.

Температура тела ниже 96,8 ° F (36 ° C) замедляет работу мозга. Температура тела ниже 80 ° F (26,7 ° C) вызывает кому.

Однако низкие температуры иногда могут защитить мозг, замедляя повреждения, вызванные недостатком крови или кислорода.Кроме того, нервные клетки умирают намного медленнее при очень низкой температуре тела. Например, ребенок может полностью восстановиться после 30-минутного погружения в ледяное озеро. Длительное нахождение в теплой воде обычно смертельно.

Могут возникнуть ступор или кома, но если люди выживают, обычно не происходит необратимых повреждений.

Алкоголь замедляет работу мозга.При употреблении в больших количествах он может прямо или косвенно влиять на ткани мозга, замедляя дыхание настолько, что уровень кислорода в крови становится достаточно низким, чтобы вызвать повреждение мозга.

Высокий уровень алкоголя в крови, особенно когда он превышает 0,2%, может вызвать ступор или кому.

Окись углерода присоединяется к гемоглобину красных кровяных телец.Он заменяет кислород и предотвращает перенос кислорода эритроцитами к тканям, включая мозг.

Тяжелое отравление угарным газом может вызвать кому или необратимое повреждение мозга, потому что мозг не получает достаточного количества кислорода.

Многие лекарства, даже если их не вводить в высоких дозах, могут замедлить работу мозга, иногда за счет замедления дыхания.В их числе

  • Комбинация этих препаратов друг с другом или с алкоголем

  • Передозировка марихуаны, включая медицинскую марихуану

Может произойти кома. При раннем лечении этот тип комы можно полностью вылечить.

Блог Терапия, Терапия, Блог Терапии, Блог Терапия, Терапия, ..

Ступор — это состояние пониженного когнитивного функционирования, сенсорной способности и осознания, при котором человек все еще находится в сознании, но лишь частично.

Что такое ступор?
В разговорной речи термин «ступор» иногда используется для обозначения людей, находящихся в состоянии сильного опьянения из-за алкоголя или наркотиков и которые не могут нормально функционировать.Однако, если не происходит повреждения мозга, эти люди возвращаются в нормальное состояние, когда изменяющее сознание вещество выходит из их организма. В медицинском использовании этого термина оцениваются более конкретные критерии. Кто-то в ступоре может демонстрировать следующее поведение или состояние:

  • Выглядит истощенным или сонным, реагируя только на несколько форм сенсорной стимуляции
  • Слабая когнитивная функция или ее отсутствие
  • Не пытаться общаться и не демонстрировать эмоционального поведения
  • Жесткий
  • Демонстрировать снижение сознания, несмотря на способность визуально следить за объектами

Ступор иногда можно спутать с состоянием кататонии, которое иногда возникает у людей с шизофренией.

Что вызывает ступор?
Ступоры не возникают сами по себе; они вызваны основными медицинскими проблемами или психическими расстройствами. Заболевания, мешающие функционированию мозга, такие как отравления, опухоли головного мозга, инфекции головного мозга и серьезная нехватка витаминов, могут вызвать ступор. Тяжелое психическое заболевание также может вызывать состояния, похожие на ступор. Люди с тяжелой клинической депрессией и шизофренией могут впасть в ступор.

Как лечат ступоры?
Поскольку ступоры вызваны другим заболеванием, лечение направлено на выявление и устранение причины.Врачи могут вводить внутривенно антибиотики или жидкости для лечения инфекций и дефицита питания или проводить МРТ для проверки поражений мозга. Когда психическое заболевание вызывает ступор, почти всегда необходимы психоактивные препараты, чтобы помочь пациенту выздороветь в достаточной степени, чтобы начать психотерапию и другие стратегии выживания.

Артикул:

  1. Американская психологическая ассоциация. Краткий психологический словарь APA . Вашингтон, округ Колумбия: Американская психологическая ассоциация, 2009.Распечатать.

Последнее обновление:
26.08.2015

Пожалуйста, заполните все обязательные поля для отправки сообщения.

Подтвердите, что вы человек.

Гиперглоссарий MSDS: Stupor

Гиперглоссарий MSDS: Stupor

Определение

Ступор — это состояние, при котором у человека заметно сниженная реакция на раздражители. Жертва все еще находится в сознании и может совершать произвольные движения. Некоторые синонимы включают «состояние оцепенения», «снижение сознания» и «вялость».

Дополнительная информация

Ступор имеет ряд причин — травмы головы, сердечный приступ, инфекции, наркотики и т. Д. Более исчерпывающий список можно найти по ссылкам в разделе «Дополнительная литература».

Ступор часто предшествует бессознательному состоянию или прострации. Люди, находящиеся в ступоре, теряют координацию и могут травмироваться.

Соответствие паспорту безопасности

Будьте в курсе опасностей на рабочем месте с помощью надлежащих методов маркировки и плакатов по технике безопасности, которые можно получить в Safety Emporium.

Этот термин обычно появляется в Разделе 10 (стабильность и реактивность) Паспорта безопасности как симптом чрезмерного воздействия. Многие химические пары могут вызывать головокружение, бред или ступор после вдыхания. При более высоких концентрациях воздействие может вызвать кому или смерть. Прежде чем выйти на свежий воздух, важно распознать, когда вы (или ваши коллеги) страдаете от воздействия химических паров, чтобы не потерять сознание.

Ступор может также возникнуть в результате контакта с кожей или проглатывания.Как всегда, прочитайте паспорта безопасности химических веществ, с которыми вы работаете, чтобы знать симптомы воздействия и принять надлежащие меры предосторожности, чтобы избежать воздействия в первую очередь.

Дополнительная литература

См. Также : Окись углерода, кома, IDLH, прострация

Дополнительные определения от Google и OneLook.


Последнее обновление записи: суббота, 24 октября 2020 г. Эта страница принадлежит ILPI, 2000-2021 гг.Несанкционированное копирование или размещение на других веб-сайтах категорически запрещено. Присылайте нам предложения, комментарии и пожелания о новых записях (при необходимости укажите URL-адрес) по электронной почте.

Заявление об ограничении ответственности : Информация, содержащаяся в данном документе, считается достоверной и точной, однако ILPI не дает никаких гарантий относительно правдивости любого заявления. Читатель использует любую информацию на этой странице на свой страх и риск. ILPI настоятельно рекомендует читателям консультироваться с соответствующими местными, государственными и федеральными агентствами по вопросам, обсуждаемым здесь.

Ступор и кома у кошек

Вам следует отнести кошку к ветеринару в тот момент, когда вы заметите, что она теряет сознание. Сообщите ветеринару, когда кошка начала терять сознание, а также о любых других симптомах, которые вы могли заметить. Если ваша кошка теряет сознание в ступоре, попробуйте оценить, как долго длится каждый инцидент и сколько раз он был без сознания. Если ваша кошка недавно начала принимать какие-либо новые лекарства или использовать новые продукты, сообщите об этом врачу, чтобы он знал, может ли это быть реакцией на что-то, с чем кошка столкнулась.Также важно сообщить врачу, возможно ли, что ваша кошка употребила что-то токсичное & mdash; например, если у него был доступ к открытой бутылке с бытовым чистящим средством.

Ветеринар сначала определить, что состояние сознания кот в: нормальный, депрессии, дезориентированы, ступор, или в коме. Нормальный означает, что кошка не испытывает никаких проблем, в то время как депрессия означает, что кошка предпочитает спать, но при этом остается отзывчивой. Дезориентированное состояние характеризуется чрезмерным сном с ненормальными реакциями на раздражители.Кошки в ступоре реагируют только на сильные раздражители, в то время как кошки в коме не реагируют ни на какие раздражители.

Как только уровень сознания будет определен, ветеринар, скорее всего, проверит рефлексы кошки. Ветеринар будет смотреть на световой рефлекс зрачка, направляя свет в каждый из глаз кошки и наблюдая за реакцией зрачка. Другие рефлексы, которые могут быть проверены, включают спинальные рефлексы и окулоцефалические рефлексы.

Затем ветеринар может предложить общий анализ крови, анализ мочи и биохимический профиль, чтобы увидеть общее состояние здоровья кошки. Результаты этих тестов могут показать, страдает ли кошка инфекцией, органной недостаточностью или дисбалансом натрия или сахара в крови. В дополнение к этим тестам ветеринар может выполнить компьютерную томографию или МРТ головы, чтобы найти признаки травмы или опухоли. Также можно сделать ЭКГ, чтобы проверить здоровье сердца кошки.

Все эти тесты помогут врачу определить причину ступора или комы, чтобы его можно было правильно вылечить.

Уровни сознания в медицине

Уровень сознания (LOC) — это медицинский термин, обозначающий, насколько человек бодрствует, бдителен и осознает свое окружение.Он также описывает степень, в которой человек может реагировать на стандартные попытки привлечь его или ее внимание.

Последовательные медицинские термины, описывающие уровень сознания человека, помогают в общении между поставщиками медицинских услуг, особенно когда уровень сознания колеблется с течением времени.

Есть множество заболеваний и лекарств, которые влияют на уровень сознания человека. Иногда нарушение сознания обратимо, а иногда — нет.

Caiaimage / Сэм Эдвардс OJO + / Getty Images

Нормальный уровень сознания

Согласно медицинским определениям, нормальный уровень сознания означает, что человек либо бодрствует, либо может быть легко разбужен от нормального сна. Термины включают:

  • Сознание определяет состояние, в котором пациент бодрствует, осознает, бдителен и реагирует на раздражители.
  • Бессознательное состояние определяет состояние, в котором у пациента наблюдается дефицит осознания и реакции на раздражители (прикосновение, свет, звук).Однако спящего человека нельзя считать потерявшим сознание, если пробуждение приведет к его нормальному сознанию.

Между этими двумя крайностями есть несколько измененных уровней сознания, от замешательства до комы, каждый со своим собственным определением.

Измененный уровень сознания (ALOC)

Измененные или ненормальные уровни сознания описывают состояния, в которых у человека либо снижена когнитивная функция, либо его нельзя легко разбудить.Большинство заболеваний поражают мозг и нарушают сознание, когда становятся серьезными или опасными для жизни, а измененное состояние сознания обычно сигнализирует о серьезной медицинской проблеме.

Часто измененный уровень сознания может быстро ухудшаться от одной стадии к другой, поэтому требует своевременной диагностики и безотлагательного лечения.

Путаница

Путаница означает дезориентацию, которая затрудняет рассуждение, предоставление истории болезни или участие в медицинском обследовании.Причины включают лишение сна, лихорадку, прием лекарств, алкогольное опьянение, употребление рекреационных наркотиков и постиктальное состояние (восстановление после припадка).

Делириум

Делирий — это термин, используемый для описания острого состояния спутанности сознания. Для него характерно нарушение познавательной способности.

В частности, внимание, изменение цикла сна-бодрствования, гиперактивность (возбуждение) или гипоактивность (апатия), нарушения восприятия, такие как галлюцинации (видение вещей, которых нет) или заблуждения (ложные убеждения), а также нестабильность ЧСС и артериальное давление могут быть замечены в делирии.

Причины могут включать абстинентный синдром, легкие наркотики, лекарства, болезнь, органную недостаточность и тяжелые инфекции.

Летаргия и сонливость

Летаргия и сонливость описывают сильную сонливость, вялость и апатию, сопровождающиеся пониженной бдительностью. Летаргическому пациенту часто требуется нежное прикосновение или словесная стимуляция, чтобы вызвать реакцию. Причины могут включать тяжелые заболевания или инфекции, легкие наркотики и органную недостаточность.

Затухание

Обтупление — это снижение настороженности с медленной реакцией на раздражители, требующей повторной стимуляции для поддержания внимания, а также длительных периодов сна и сонливости между этими периодами. Причины могут включать отравление, инсульт, отек головного мозга (отек), сепсис (инфекцию крови) и серьезную недостаточность органов.

Ступор

Ступор — это уровень нарушения сознания, при котором человек лишь минимально реагирует на сильную стимуляцию, такую ​​как ущемление пальца ноги или свет в глаза. Причины могут включать инсульт, передозировку лекарствами, недостаток кислорода, отек мозга и инфаркт миокарда (сердечный приступ).

Кома

Кома — это состояние отсутствия реакции даже на раздражители.У человека, находящегося в коме, может отсутствовать рвотный рефлекс (рвотный рефлекс в ответ на прижим для языка, помещенный в задней части глотки) или зрачковая реакция (обычно зрачки сужаются в ответ на свет).

Это вызвано серьезным нарушением функции мозга, обычно из-за сильной кровопотери, органной недостаточности или повреждения мозга.

Причины этих измененных состояний сознания могут совпадать. Например, ранние стадии отека мозга или органной недостаточности могут вызывать спутанность сознания, но могут быстро прогрессировать через стадии летаргии, тупости, ступора и комы.

Классификация комы

Состояния комы и ступора также можно подразделить на уровни или классификации, которые дополнительно уточняют степень невосприимчивости человека. Было разработано несколько систем для стандартизации этих классификаций, что улучшает общение между поставщиками медицинских услуг, а также помогает в исследованиях.

Наиболее часто используемые системы классификации — это шкала комы Грейди и шкала комы Глазго:

  • Шкала комы оценивает кому по степени от I до V.Оценки определяются на основе состояния осведомленности человека и его реакции на стимулы, такие как реакция на зов человека по имени, легкая боль и глубокая боль. Оценка I указывает на замешательство, а оценка V указывает на отсутствие реакции на раздражители (кома).
  • Шкала комы Глазго использует шкалу для определения уровня сознания от 1 до 15, где 15 — нормальное состояние сознания. Эта шкала учитывает вербальные, моторные и глазные реакции на стимулы при определении общей оценки.

Слово Verywell

Существуют также психологические термины, используемые для описания сознания (полностью осознающего свои намерения) в отличие от подсознательного (часто описывающего более глубокие намерения) и предсознательного (связанного с памятью).

Есть также несколько других теорий и определений сознания, описывающих стадии сна, уровни самосознания и отношения между людьми и материей. Хотя все эти определения, безусловно, верны, они не используются для определения медицинских состояний сознания.

ступор — определение и значение

  • В ту ночь я сам был около мертвеца, в основном в ступоре , временами лишь смутно осознавая край холода и сырости, которые я перенес.

    Глава 19

  • В ту ночь я сам был около мертвеца, в основном в ступоре , временами лишь смутно осознавая край холода и сырости, которые я перенес.

    Глава 19

  • Игорь в пьяном ступоре сейчас лежит на КК сверху .

    Squirrel Fights 2008 — Раунд Deux

  • Если вы среди тех, кто пропустил большую игру, Суперкубок, сегодня я называю ступором понедельник, должно быть, это именно так.

    Расшифровка стенограммы CNN 5 февраля 2007 г.

  • В ту ночь я сам был около мертвеца, в основном в ступоре , временами лишь смутно осознавая край холода и сырости, которые я перенес.

    Глава 19

  • В случае быстрого выздоровления ступор короткий и обычно сопровождается легким делирием.

    Исследования американских грибов. Грибы съедобные, ядовитые и др.

  • Нет, очевидно, что Буша пробуждает от ступора комик, высмеивающий его.

    05.02.2006

  • Несомненно, это нечестивое чувство, дух безумия и ступора , которое удерживается от любой смелой попытки только из-за страха перед позором людей; в то время как страх перед божественным судом попирается.

    Комментарий к Книге Бытия — Том 2

  • Он находится в бреду в искусственном милосердном полу- ступоре , который спасает его от невыразимых страданий отказа от морфина.

  • Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *