Что такое клаустрофобия: Что такое клаустрофобия?

Содержание

Что такое клаустрофобия?

Клаустрофобия – это боязнь закрытых пространств. Человеку страшно оказаться в закрытом помещении – в комнате без окон, лифте, туннеле, подземном переходе, в метро, самолете, а также в аппаратах МРТ или КТ. Это выражается в ощущении опасности из-за отсутствия выхода из маленького помещения и невозможности вырваться из замкнутого пространства. Часто развитие клаустрофобии связывают с пережитыми травмирующими ситуациями в детстве. Лечение клаустрофобии, если она точечная и не расширена на другие фобии и заболевания, может занимать всего пару недель.

Симптомы клаустрофобии

Люди, страдающие клаустрофобией, обычно боятся быть физически ограничены в свободе действий, а также испытывают страх удушья. Некоторые больные могут чувствовать себя крайне некомфортно в парикмахерском или стоматологическом кресле, или же в очереди в магазине. Будучи ограниченным в пространстве, человек, страдающий клаустрофобией, может начать бояться удушья и нехватки воздуха в помещении. При этом он испытывает именно иррациональный страх, понимая, что объективно ситуация не может принести ему вреда.

Наличие клаустрофобии несет с собой ограничения и зачастую мешает нормальной жизни человека.

Вдобавок к страхам и психологическим состояниям у человека могут появляться и физиологические реакции, например, панические атаки. Попадая в замкнутое пространство или сковывающую действия ситуацию, человек может начать задыхаться, сильно потеть и бесконтрольно искать выход. Во время приступа у человека может начаться сильное сердцебиение, одышка, головокружение, а также появиться чувство непреодолимой угрозы. Иногда приступы сопровождаются обмороками, и почти всегда включают болезненные эмоции.

Такие больные предпочитают всегда оставлять двери открытыми и находиться как можно ближе к выходу. У них усиливается чувство тревоги, если по разным причинам из замкнутого помещения нельзя выйти. Как правило, такие люди избегают лифтов и пользуются только лестницами, а также стараются не попадать в места больших скоплений людей. Наличие клаустрофобии несет с собой ограничения и зачастую мешает нормальной жизни человека. Например, становится невозможным сделать МРТ, так как человек панически боится оказаться внутри томографа.

Причины появления клаустрофобии

Существует несколько теорий, объясняющих развитие клаустрофобии. Одной из основных причин считается наличие психической травмы, полученной в детстве или во взрослом возрасте. Человек может случайно оказаться запертым в комнате без света и окон или заблудиться в лабиринте. Также клаустрофобия может развиться у ребенка, который однажды упал в глубокий бассейн или потерялся в большой толпе. После подобных происшествий ребенок обычно боится оставаться один в комнате. Начинать работать с этой проблемой нужно сразу, чтобы не дать страху развиться в фобию.

Однако не во всех случаях обнаруживаются четкие связи между развитием фобий и событиями из детства или прошлого опыта, связанными с конкретными страхами. Бывает и так, что клаустрофобия появляется без видимой на то причины. У многих людей она возникает совершенно неожиданно, и до момента появления страха они не догадываются, что замкнутые пространства могут вызвать у них панику или повышенную тревогу. Иногда клаустрофобия является следствием более серьезных заболеваний. Спровоцировать развитие боязни замкнутых пространств могут депрессии и стрессы, физическое и эмоциональное истощение организма, а также гормональные нарушения.

Лечение клаустрофобии у детей в большинстве случаев происходит гораздо проще и быстрее, чем у взрослых.

Еще одна теория связывает клаустрофобию с эволюционными механизмами развития. Ведь для древних людей было неестественным находиться в замкнутых пространствах, и риск задохнуться в пещере был выше, чем возможность умереть от удушья под открытым небом. Генетически такие адаптационные механизмы могли сохраниться и у современного человека.

Читайте также

Аквафобия: боязнь воды

Лечение клаустрофобии

Лечение клаустрофобии у взрослых пациентов происходит методом экспозиции. Если пациент страдает боязнью замкнутых пространств с ярко выраженной тревожностью, то сначала психотерапевт помогает пациенту снизить эту тревожность, используя техники когнитивно-поведенческой психотерапии. После этого происходит работа в направлении экспозиции in vitro, то есть представление себе пугающей ситуации нахождения в замкнутом пространстве. И только после того, как пациент чувствует себя более спокойно и уверенно, начинается экспозиция in vivo – тренировка нахождения в замкнутом пространстве. Например, если человек боится находиться в закрытой комнате, то специалист, применяя определенные методики, помещает его в такую комнату, где и происходит последующая работа. Этот метод помогает пациентам оказаться лицом к лицу со своими страхами и научиться с ними работать. В конечном итоге пациент учится применять полученные техники и инструменты самостоятельно, без помощи психотерапевта. Таким образом у человека снижается страх и количество негативных мыслей. Это наиболее эффективный метод борьбы с различными фобиями, включая клаустрофобию.

Лечение клаустрофобии у детей в большинстве случаев происходит гораздо проще и быстрее, чем у взрослых. У детей гораздо более пластичная психика, они более открыты новому. И если психотерапевту удается выстроить доверительные отношения с ребенком, он с радостью практикует всевозможные техники и инструменты, не подвергая их внутренней критике.

Как правило, фобии никогда не развиваются точечно и часто протекают в сопровождении более серьезных психиатрических расстройств. Зачастую у пациентов, которые приходят лечиться от клаустрофобии, обнаруживаются какие-то дополнительные заболевания. Клаустрофобия может принимать легкие и тяжелые формы. В первом случае человек может избавиться от боязни замкнутых пространств всего за пару недель. Если же симптомы фобии успели достаточно серьезно укорениться, лечение может продлиться несколько лет.

Клаустрофобия — боязнь закрытого пространства, психопатологический симптом, фобия замкнутых, тесных пространств

Всем людям свойственно чего-то бояться. Важно вовремя отличить инстинкт самосохранения от фобии. Инстинкт самосохранения – это естественная, конструктивная реакция на потенциально опасное, неизвестное.

Страх заражает так же, как насморк, и всякий раз делает из единственного числа множественное Гете Страх же нас парализует, заставляет действовать необдуманно, деструктивно, мы становимся растерянными. Гипертрофированный страх (фобия) – это неадекватная, навязчивая реакция на потенциальную, порой даже выдуманную, несуществующую, ситуацию. Страхи разрушают нас изнутри. Разнообразие фобий очень велико и порой даже неожиданно. Страхи пространств – одни из самых распространенных фобий современного общества. Агорафобия – страх открытого пространства, акрофобия – страх высоты, никтофобия – боязнь темноты, батофобия – боязнь глубины, клаустрофобия – боязнь замкнутых пространств. Все эти фобии, или гипертрофированные страхи значительно осложняют нашу жизнь. Испытывая страх, человек чувствует себя слабым, беспомощным, незащищенным, неуверенным, теряет контроль над ситуацией. До 10% населения нашей планеты страдают фобией закрытого пространства. Но не только замкнутые пространства вызывают у клаустрофобов страх, маленькие помещения и достаточно большие пространства с большим количеством людей также вызывают паническую боязнь, а в некоторых случаях даже тесная одежда, шарфы, галстуки вызывают существенный дискомфорт.

Что такое клаустрофобия?

Клаустрофобия – это патологический страх, вызванный сбоями в работе нервной системы. Достаточно часто этим расстройством страдают люди, перенесшие психологические травмы, например люди, попавшие под завал, дети, которых закрывали в комнате, шкафу или другом ограниченном пространстве, бывшие заключенные, военные, побывавшие в плену, люди, застрявшие в лифте. Страдающие клаустрофобией ничем не отличаются от других, они живут такой же жизнью, ездят на общественном транспорте, но всегда стараются находиться ближе к выходу, в помещениях они следят, чтобы дверь не была заперта. Если же приступ все-таки случается, то им кажется, что они не могут двигаться, дышать, их накрывает паника, поведение становится деструктивным, под воздействием неконтролируемого страха они способны причинить себе вред. Увы, не существует волшебного лекарства от данного недуга, которое раз и навсегда избавило бы человека от фобии. Если вы чувствуете, что не в силах справиться самостоятельно и клаустрофобия осложняет вашу жизнь, тогда вам нужна квалифицированная помощь специалиста, который поможет разобраться в истинных причинах появления болезни, осознать ее и избавиться навсегда. В противном случае, без выяснения триггера, провоцирующего данную фобию, даже излечившись от нее, вы приобретете другой страх.

Симптомы клаустрофобии

Степень выраженности патологии у каждого пациента может быть различной. На начальном этапе заболевание протекает практически бессимптомно, человек испытывает чувство дискомфорта и легкого страха, находясь в некомфортных для него условиях, старается избегать замкнутых помещений. Со временем болезнь прогрессирует и приобретает уже клиническую картину с яркой соматической симптоматикой:

Панические атаки, чувство страха
Тревожность
Тремор, дрожь по всему телу
Звон в ушах
Обморочное состояние, кружится голова
Повышенное потоотделение
Ощущение нехватки воздуха, учащенное дыхание
Учащенное сердцебиение
Тошнота, дискомфорт в области желудка
«Бросает» то в жар, то в холод
Неприятные ощущения в области сердца
Онемение и «покалывания» в руках и ногах

Если на протяжении полугода вы замечаете за собой страх или испытываете дискомфорт, пребывая в тесных помещениях, лифтах, солярии, душевых кабинках, аппарате МРТ, самолете, находясь в автомобильной «пробке» — это повод незамедлительно обратиться к психотерапевту за консультацией. Возможно, у вас клаустрофобия.

Причины клаустрофобии

В основе возникновения фобии лежат сбои в работе нервной системы человека или перенесенные психологические травмы, в результате которых страх становится своего рода барьером между психикой человека и провоцирующими факторами. Больной осознает, что риск негативных последствий в замкнутом помещении для него минимален, но он не в силах контролировать свое эмоциональное состояние, впадая в состояние панического страха и тревожности, оказываясь в таких условиях. Можно сказать, что фобия – это условный рефлекс, который формируется при стечении стимулирующих факторов, постепенно разрастаясь и генерируя условно-рефлекторную связь замкнутых пространств со страхом. Причинами клаустрофобии могут быть также психические расстройства, шизофрения, невропатические расстройства, поражения головного мозга, эпилепсия, психологические травмы, генетическая предрасположенность. Нередко клаустрофобия может возникать на фоне органических заболеваний головного мозга, например, в результате перенесенного длительного инфекционного заболевания, оперативных вмешательств и пр. Личностные особенности человека имеют значение и также могут служить благоприятной основой для развития фобии. Слишком мнительный, неуверенный в себе, зависимый от чужого мнения, нерешительный человек более склонен к развитию различных гипертрофированных страхов.

Лечение клаустрофобии

Фобии оказывают значительное негативное влияние на качество нашей жизни. Самостоятельно побороть этот недуг практически невозможно, потребуется помощь грамотного психотерапевта. В IsraClinic работают специалисты с многолетним опытом и мировым именем, авторы многих современных методик лечения. Главной задачей врачей нашего медицинского центра является эффективное лечение и индивидуальный подход к каждому пациенту. Своевременное обращение за помощью на ранней стадии заболевания значительно повышает шансы на быстрое и полное выздоровление, не допуская перехода болезни в хроническую форму. В зависимости от степени тяжести и симптоматики расстройства подбирается индивидуальная схема лечения, которая включает в себя психотерапию (когнитивно-поведенческую или терапия принятия и ответственности) может быть назначен прием медикаментов, метод биофидбек. Во время сеансов психотерапии доктор обучит вас навыкам самопомощи, целью которой является научить пациента по-другому реагировать на страх. К преимуществам лечения в Израиле можно отнести возможность сменить обстановку, посетить знаменитые достопримечательности и курорты Мертвого моря. Иногда бывают случаи спонтанного излечения, что чаще происходит с достижением более зрелого возраста. Детские фобии менее податливы лечению, нежели у взрослых. Клаустрофобией по статистике женщины страдают чаще, чем мужчины.

Чем опасна клаустрофобия?

Клаустрофобия – это серьезное психологическое расстройство, опасность которого заключается в неконтролируемости развития симптомов, что чревато рискованными последствиями. Развитие заболевания чревато возникновением других не менее опасных состояний — депрессии и тревожных расстройств, панических атак. Если клаустрофобия перешла в хроническую форму, тогда симптоматика становится яркой, состояние больного усугубляется, он становится асоциальным, замкнутым и пассивным, его постоянно преследует чувство страха, он теряет интерес к увлечениям и повседневной деятельности. Клаустрофобия – не приговор, это излечимо. Очень важно обратиться за помощью при первых проявлениях заболевания, осознавая наличие патологии, в таком случае можно быстро и полностью избавиться от неприятных ощущений, доставлявших дискомфорт.

Методы самопомощи при клаустрофобии

Не стоит избегать мест, которые провоцируют у вас чувство страха. Первым шагом к решению любой проблемы является выяснение причины ее возникновения. Попробуйте сосредоточиться и вспомнить, найти в сознании, то, что могло послужить провоцирующим фактором развития фобии, подобрать способ контроля и подавления симптомов, то, что поможет отвлечь или переключить внимание. Например, сконцентрировать внимание на какой-то точке, постепенно нормализуя дыхание, делая глубокие, ровные вдохи; можно представлять лестницу и пересчитывать ступеньки; включить воображение и представить что-то приятное и расслабляющее: лазурное море с белоснежным песком, бескрайние равнины с ароматными травами, горы с кристально чистым воздухом. Активные двигательные упражнения, дыхательная гимнастика отлично помогают в стрессовых условиях. Чтение стихотворений, пение, звонок другу и беседа на отвлеченные темы, аутотренинг, при возможности принятие душа – все это и многое другое поможет вам отвлечься и приглушить симптомы надвигающегося приступа.

причины, симптомы, диагностика и лечение

Содержание:

Клаустрофобия – что это?
Причины клаустрофобии
Симптомы
Диагностика
Лечение клаустрофобии
Профилактика клаустрофобии

Клаустрофобия является одним из самых распространенных психических расстройств. По статистике, ей страдает около 10-15 % населения планеты.

Клаустрофобия – что это?

Клаустрофобия представляет собой боязнь замкнутого пространства, не поддающуюся логическому объяснению. Страх может сильно обостряться в помещениях без окон, с низкими потолками, в лифтах и даже туалетных кабинках. Люди, страдающие этой патологией, некомфортно чувствуют себя в толпе. По этой причине они начинают избегать ситуаций, в которых приступ страха может повториться. Фобия приводит к тому, что человек вообще отказывается выходить из дома.

Причины клаустрофобии

В настоящий момент существует несколько версий (теорий) возникновения клаустрофобии.

Эволюционная. Согласно ей боязнь замкнутого пространства возникает в ситуациях, которые являются действительно опасными для человека. Таким образом, фобия считается гипертрофированным инстинктом самосохранения и предостерегает человека от попадания в потенциально опасную обстановку.

Нарушение функционирования мозга. Миндалина, расположенная в височной доле, отвечает за получение положительных и отрицательных эмоций. Было доказано, что у людей, которые испытывают боязнь замкнутого пространства, она является меньшей, чем у здоровых. Именно миндалевидное тело через гипоталамус ускоряет сердцебиение и вызывает одышку в стрессовых ситуациях.

Психическая травма, с которой больной столкнулся в замкнутом пространстве. Даже забыв о такой травме, пациент испытывает подсознательный страх всю свою жизнь. Это связано с тем, что организм запоминает эмоции, которые пережил, и повторяет их каждый раз при попадании в аналогичную ситуацию.

Жажда открытий и перемен. Согласно данной теории, клаустрофобия обычно развивается у энергичных, властных и любознательных людей, обладающих развитой фантазией. Мозгу больных нужна активная деятельность, которая подавляется в ограниченных помещениях. Это и приводит к страху.

Симптомы

Клаустрофобия характеризуется такими признаками, как:

одышка;

кашель и першение в горле;

рвота и тошнота;

жар;

ощущение онемения конечностей;

Все эти симптомы проявляются только при стрессовой ситуации, возникшей при попадании в замкнутое пространство. В остальное время пациент чувствует себя хорошо и ведет активный образ жизни.

Попав в небольшое и тесное помещение, он сразу же ощущает страх:

Важно понимать, что приступ может перерасти в паническую атаку.

Диагностика

Клаустрофобию важно отличать от других психических заболеваний. Для этого у врачей существуют определенные критерии.

Для постановки диагноза врач проводит беседу с пациентом, расспрашивает его о поведении в замкнутых пространствах. Существуют специальные опросники, позволяющие определить уровень тревожности.

Для подтверждения диагноза у пациента должны наблюдаться все следующие симптомы:

Тревога выражается не только психологическими, но и вегетативными симптомами.

Тревожность проявляется только в определенных местах и при конкретных условиях.

Выражено избегание ситуации, провоцирующей приступ клаустрофобии.

Лечение клаустрофобии

Чтобы сократить уровень страха и предупредить панические атаки при клаустрофобии, пациенту рекомендуют:

Общаться на отвлеченные темы. Если в вашем окружении есть люди, страдающие от клаустрофобии, не следует пытаться убедить их в беспочвенности страхов. Логика здесь бессильна. Общаться следует так, чтобы отвлечь человека, переключить его внимание на то, что вызывает положительные эмоции.

Вступать в тактильный контакт с близкими. Снизить уровень стресса помогают поглаживания и мягкие объятия.

Улыбаться. При улыбке в мозг постоянно поступают сигналы о несоответствии страха и реакции на него. В результате паника слабеет.

Концентрироваться на чем-то. Во время приступа очень полезно сосредоточить внимание на определенной детали обстановки (рисунке на стене, например).

Заниматься дыхательной гимнастикой. Медленные вдохи и выдохи также помогают расслабиться.

Петь. Пение отвлекает от стрессовой ситуации, снимает тревожность и активирует центр речи, перетягивая возбуждение с миндалины на другие участки мозга.

Лечение клаустрофобии также проводится с применением различных психологических методик.

В их числе:

НЛП. Данная методика позволяет эффективно работать с подсознанием и убеждать пациента в безопасности замкнутых пространств. Эффективность лечения во многом зависит от тяжести течения заболевания и индивидуальных особенностей больного.

Гипнотерапия. Для лечения больной вводится в состояние гипнотического сна. Так удается добиться полного расслабления. Параллельно с этим специалист выясняет причину, которая спровоцировала развитие клаустрофобии. Терапевт дает однозначные и четкие установки, картинки или образы, которые воздействуют на подсознание и позволяют избавиться от страхов. Обычно для выздоровления требуется около 3-5 сеансов.

Аутотренинг. Данная методика терапии базируется на самовнушении и мышечной релаксации. По степени воздействия ее можно сравнить с гипнозом. Работа с пациентом с клаустрофобией обычно продолжается достаточно долго. Важно освоить все принципы тренировки. В дальнейшем аутотренинг может проводиться самостоятельно.

Также клаустрофобия лечится с применением различных лекарственных препаратов.

Пациентам назначают:

Транквилизаторы. Данные препараты оказывают седативное воздействие на нервную систему, расслабляют мышцы и обладают снотворным эффектом. Принимать их следует только по назначению врача!

Антидепрессанты. Данные препараты предотвращают захват адреналина нервными окончаниями. Благодаря этому они повышают психический тонус, снижают проявления депрессии и страха. Блокируя распад дофамина и серотонина, антидепрессанты обеспечивают улучшение настроения.

Бета-адреноблокаторы. Данная группа препаратов направлена на блокировку рецепторов, чувствительных к адреналину. Лекарственные средства позволяют сократить проявления паники при приступе клаустрофобии. Кроме того, они уменьшают скорость и силу сердечных сокращений и нормализуют работу сердца.

Лечение клаустрофобии важно проводить в комплексе. Зачастую пациента обучают принципам аутотренинга, с ним проводят сеансы психотерапии. На первых этапах обязательно назначаются и лекарственные препараты.

Важно! Успех мероприятий, направленных на избавление от клаустрофобии, во многом зависит от:

веры в успешность всех мероприятий;

точного выполнения рекомендаций специалиста;

уровня квалификации врача.

Клаустрофобия, лечение которой проводится опытными специалистами, отступает уже через 1-2 месяца. Пациент перестает испытывать боязнь замкнутого пространства.

Профилактика клаустрофобии

Боязнь замкнутого пространства – патология, которая развивается внезапно. Провести ее эффективную профилактику очень сложно, но всегда есть возможность избегать стрессов в целом.

В периоды сильных нервных напряжений рекомендуется принимать гомеопатические и растительные успокоительные препараты. Можно ограничиться простой настойкой пустырника или экстрактом валерианы.

Также к мерам профилактики относят:

Регулярные занятия спортом. Доказано, что у людей, которые ведут активный образ жизни, уровень стресса и риска развития различных страхов является достаточно низким. Для нервной системы полезны как пешие прогулки, так и утренняя гимнастика, занятия танцами, различными единоборствами.

Быстрое восстановление после любого пережитого стресса. Помогают предотвратить клаустрофобию длительный сон, дыхательная гимнастика, водные процедуры.

Правильное питание. Нервная система любого человека нуждается в достаточном количестве витаминов и иных питательных веществ. Получить их можно из морской рыбы, ягод, фруктов и овощей, оливкового масла, орехов.

Полноценный отдых. Предотвратить клаустрофобию помогут сон не менее 8 часов в день, регулярный отпуск и 10-15 минутные перерывы в работе каждые 3-4 часа.

Регулярную половую жизнь. От психических расстройств меньше страдают люди, которые имеют 2-3 половых контакта в неделю. Насыщенная сексуальная жизнь повышает уровень эндорфина и серотонина, улучшающих работу сердца и нервной системы.

При лечении и профилактике фобий любого типа следует отказаться от:

Потребления большого количества кофе.

Вредных привычек.

Просмотра фильмов ужасов.

Хотите забыть о том, что такое клаустрофобия, никогда не сталкиваться со страхом замкнутого пространства? Обращайтесь к врачу при первых признаках любых психических расстройств. Не стоит думать, что симптомы клаустрофобии или иных фобий уйдут сами!

Статья написана под кураторством доктора Воронцов А.Л

Клаустрофобия

Страх ограниченного, замкнутого пространства – расстройство, которое характеризуется избеганием человеком лифтов, метро, помещений без окон, салона автомобиля или самолета. Это выражается в ощущении опасности и угрозы жизни из-за отсутствия выхода из маленького помещения и невозможности расширить границы, вырваться из замкнутого окружения. Таким людям не хватает воздуха, сдавливает грудь и горло, а вернуть ровное дыхание достаточно сложно. Решение этой проблемы одно – разобраться в истоках возникновения фобии и преодолеть страх с помощью проверенных методик наших специалистов.

Что такое клаустрофобия?

Боязнь замкнутого пространства обычно возникает у человека по внешним причинам – при угрозе ограничения свободы действий. Человек, страдающий от клаустрофобии, целенаправленно избегает лифтов, маленьких помещений. Нередко приступы паники случаются в кресле самолета или из-за тесного скопления людей. Ощущения возникают на физическом и психологическом уровнях, повышая чувство тревоги и часто становятся началом панических атак. Нужно активно жить, а вместо этого возникают ограничения. Например, не удается сделать томографию и позволить завезти себя в трубу – для человека со страхом замкнутого пространства эти несколько минут превратятся в бесконечное мучение.

Клаустрофобия проявляется в приступах паники, потливости, ослаблении и дрожи конечностей, тошноте и ускорении сердечного ритма. Возникает весьма неприятный спектр ощущений, с которым не удается быстро справиться. Иногда он сопровождается обмороком, но чаще сочетается с самыми неприятными эмоциями.

Подверженные клаустрофобии люди часто просят не закрывают дверь, но если эта просьба не выполняется, то начинают заметно нервничать и могут даже сбежать. Человеку со страхом замкнутого пространства нужно видеть выход и возможности коррекции своего состояния.

Почему возникает клаустрофобия?

Причины клаустрофобии часто связывают с пережитым в детстве неприятным опытом, например, связанным с закрыванием в школьном туалете, застревании в лифте в одиночестве, а также длительным лежанием под кроватью во время игр в «прятки». После такого происшествия обычно ребенок боится оставаться один в комнате и работать с этой проблемой нужно сразу, чтобы не дать развиться страху в фобию. У взрослых боязнь замкнутого пространства может возникнуть в результате пережитой психической травмы. Специалистам нашего Центра известны случаи, когда во время управления автомобилем женой её муж в буквальном смысле слова умирал на переднем сидении. Впоследствии у молодой женщины возник страх замкнутых пространств при перемещениях в различных транспортных средствах (метро, электричка, самолет).

Нужно помнить, что иногда клаустрофобия является следствием более серьезных заболеваний. Спровоцировать развитие клаустрофобии могут депрессии и затяжные стрессы, физическое и эмоциональное истощение организма, а также гормональные нарушения..

Как бороться с клаустрофобией?

Если вы попали в ситуацию, которая спровоцировала приступ клаустрофобии, постарайтесь расслабиться и контролировать дыхание, не допуская прерывистых вдохов. Выберите деталь интерьера и сконцентрируйтесь на ней, к примеру, если вы застряли в лифте — на кнопках этажей. Необходимо удерживать внимание на этой детали усилием воли, чтобы отвлечь себя от страха. Обычно приступы проходят через несколько минут, но это не значит, что можно забыть о фобии до следующего приступа. Лучше решить проблему раз и навсегда.

Для лечения симптомов тревоги самодисциплины недостаточно. Тогда на помощь приходят медикаментозные препараты, которые помогают снять нервное напряжение. Однако злоупотреблять лекарствами не следует, препараты назначаются в комплексе с методиками и лечение клаустрофобии профессиональным психотерапевтом.

Почему стоит обратиться за помощью к психологам?

Человек, страдающий от клаустрофобии, может справиться с конкретным случаем, спровоцировавшим приступ. Практика показывает, что лучше лечить не симптомы, а искать причину болезни. Медитативные техники и методы релаксации помогают при лечении клаустрофобии на разных этапах развития фобии. Эффективным методом считается гипноз, а также методики самовнушения, которые в процессе работы с гиптотерапевтом дают быстрый результат.

В центре «Психометрика» работают практикующие психологи, владеющие эффективными методиками преодоления страхов и тревожных состояний. На консультации специалист разработает для Вас индивидуальную программу помощи. С ценами на прием к психологам вы можете ознакомиться в соответствующем разделе на сайте.

Защиринская Оксана Владимировна

4000 руб/час

Жизнь с клаустрофобией: «Я боюсь закрывать двери ванной»

Эйми Брауз
для BBC

20 января 2019

Автор фото, Getty Images

Когда мне было 10 лет, врачи впервые обнаружили у меня сильное тревожное расстройство и назначили лечение препаратами. Помню, что в этом же возрасте я впервые почувствовала приступ клаустрофобии — хотя ее официальное название узнала значительно позже.

Я играла в прятки в гостях у родственников и залезла во встроенный шкаф. Но когда я попыталась выбраться, дверцы не открывались изнутри. Мне было жарко, я плакала и кричала. К шкафу прибежали люди, они пытались помочь мне, открыть дверцу, но, честно говоря, ощущение было такое, будто я там умру. В том шкафу я просидела минуты две, но в моем воображении они растянулись на часы.

Прошло несколько лет. В обеденный перерыв мы с друзьями ели бутерброды в школьной классной комнате, где были массивные деревянные двери. Кто-то из наших закрыл их, а затем их заклинило, и мы просто не могли их открыть.

Моим друзьям это показалось забавным, но я закричала, расплакалась, у меня началась паническая атака. В конце концов нас услышала учительница. Она нажала на двери плечом и смогла их открыть. После того случая я начала проверять двери и замки везде, куда бы ни пошла.

Клаустрофобия и по сей день ежедневно влияет на мою жизнь.

Я не могу заходить в туалетные кабинки, где нет свободного пространства под дверью или вверху, чтобы можно было в случае необходимости выбраться. Туалеты в кафе, где только одна плотно закрывающаяся кабинка, пугают меня буквально до умопомрачения.

В гостиницах мне остается только надеяться, что никто не зайдет, потому как я не запираю двери изнутри. Это такие мелочи, которые другие люди делают на автомате — а я не могу. Мне даже трудно садиться в такси или к кому-то в машину, когда боюсь, что двери автоматически закроются, или я услышу щелчок замка.

Автор фото, Getty Images

С 16 лет я работала в разных магазинах, но в прошлом году уволилась и стала работать на себя. Работа в магазинах оказалась непосильной потому, что я боялась заходить в лифты и раздевалки.

Это было ужасно. Меня доводили до истерики обычные вещи: например, зайти в подсобку, чтобы взять вешалку для одежды. Приходилось ногой придерживать дверь и тянуться за какой-нибудь вещью, которой я могла бы ее заблокировать, чтобы она не закрылась. Либо же я просила помочь кого-то из коллег.

Но самый страшный мой триггер — это лифт. Даже от взгляда на эту коробку меня охватывает паника, и я не могу даже коснуться его дверей, не говоря уже о том, чтобы зайти внутрь. Думаю, замкнутое пространство не нравится никому, но люди почему-то считают, что мои ощущения похожи на отвращение.

Чего они не понимают — так это абсолютного страха, панических атак и ночных кошмаров, которые приносит с собой клаустрофобия. Люди мне часто говорят: «Мне тоже не нравятся лифты, но я ими пользуюсь». Как будто это такая мелочь, которую я легко могу в себе побороть. Но на самом деле это нечто гораздо боле е серьезное.

Автор фото, Getty Images

Клаустрофобия — это иррациональный страх замкнутого пространства, а не естественная тревога, которую большинство людей испытывают в ситуации, когда действительно могут на неопределенный период попасть в ловушку. Люди, живущие с таким состоянием, как у меня, чувствуют опасность, которая в воображении раздувается до огромных масштабов.

Симптомы тревожного расстройства и клаустрофобия у меня иногда накладываются. Хотя кое в чем тревожность абсолютно не связана с фобией.

По приблизительным подсчетам NHS, у 10% людей на определенном этапе жизни начинается клаустрофобия. Но как 20-летняя женщина, которая боится запирать двери и пользоваться лифтом, я чувствую себя очень неуверенно.

Клаустрофобию часто лечат с помощью когнитивно-поведенческой психотерапии. Но я еще не проходила курс такого лечения, а просто пыталась справиться с ней самостоятельно. Это может показаться странным, особенно учитывая то, что от тревожного расстройства меня лечили в 13 или 14 лет. Но это расстройство очень сильно портило мне жизнь — я боялась больших толп народа, мне трудно было с кем-то подружиться, я сидела на диетах и пыталась навести порядок в мыслях. Ситуация стала настолько невыносимой, что пришлось бросить школу еще до выпускных экзаменов.

Тогда клаустрофобия незаметно отошла на задний план. Она не влияла на меня с такой силой, как раньше, потому что я всегда находила способ не дать ей разгуляться.

Автор фото, Getty Images

Но теперь, когда я старше и лучше контролирую тревожное состояние, клаустрофобия стала важнее. Мне приходится продумывать свой день, чтобы избежать ситуаций, которые могут вызвать у меня приступ, а это очень непросто. Я должна узнавать, какими будут туалетные кабинки, есть ли в том месте лестницы, а не только лифт, и в чьей машине я поеду — и все это заранее.

Мое счастье, что бойфренд, с которым я давно живу, очень меня поддерживает. Он спокойно и с пониманием относится к моей фобии. Друзья тоже не видят в ней ничего страшного. Но когда приходится общаться с незнакомыми людьми, бывает трудно. Мне всегда неудобно говорить водителю, что я не сяду к нему в машину, потому что в ней двери с центральным замком. Поэтому я просто сижу молча и стараюсь не паниковать.

Я стараюсь не унывать из-за клаустрофобии. Но она портит мне жизнь. Мы с парнем очень любим ездить в Лондон и всегда рассматриваем чужие красивые фотки с «Осколка» или «Лондонского глаза» (The Shard, или «Осколок», — 87-этажный небоскреб в Лондоне, «Лондонский глаз» — одно из крупнейших смотровых колес в мире — Ред.). Мне не хватает смелости даже подумать о том, чтобы забраться на что-то похожее, хоть и очень хочется. Но тело и разум просто этого не допустят.

Но моя ситуация не такая уж и безнадежная. Всего год назад я преодолела одно из самых серьезныхпрепятствий для человека с моим состоянием — впервые в жизни летала на самолете. А еще тогда мне впервые поставили диагноз «клаустрофобия».

Автор фото, Getty Images

Я пошла к психотерапевту, чтобы поговорить о своей тревожности и о том, как она может повлиять на перелет. На сеансах врач заставляет меня проговаривать определенные ситуации, которые вызывают у меня тревогу. В тот же день ситуации, которые я описывала, были на самом деле клаустрофобными. Хотя в то время я не вдавалась в детали, разговаривая с ней. Но услышав, как она произносит эти слова — «это похоже на клаустрофобию» — я смогла наконец уверенно признать это.

Застрять в огромной металлической трубе, где ты даже окно не можешь открыть, — это кошмар для людей с клаустрофобией. Но в ноябре 2017 года я наконец поднялась на борт самолета.

Рейс на Мальту был очень ранним. Когда я, все еще сонная, приехала в аэропорт, мне, как человеку с тревожным расстройством, оказали помощь. То есть я могла не стоять в очередях контроля и посадки, а на Мальте мне должны были позволить первой сойти с самолета.

Все было нормально, пока не пришло время зайти на телескопический трап. Увидев дверь самолета, я просто расплакалась. До тех пор я убеждала себя, что все будет в порядке, повторяла про себя, что многие люди летают — и ничего. Но как только это стало реальностью, я сильно засомневалась, что выдержу перелет.

Автор фото, Getty Images

В конце концов я все-таки зашла в самолет, но на борту меня охватила страшная, отвратительная паника. Я сосредоточилась на дыхании (а перед этим приняла таблетки, которые мне назначали от тревожности.) И когда самолет тронулся, я снова запаниковала. И весь перелет дышала и отвлекала себя пролистыванием журналов.

Но я это сделала. И очень горжусь тем, что после этого летала еще раз.

Несмотря на все трудности, мне есть чем гордиться, кроме перелетов. Я бросила школу, чтобы лечиться, но черз год вернулась и поступила в колледж. Теперь мне 20 лет, я учусь в университете на психолога. Также я начала собственный бизнес в области социального предпринимательства, который учит людей важности фитнеса в поддержании душевного здоровья и равновесия. Я могу работать дома, а для меня это гораздо лучше, чем ходить на работу в замкнутое пространство — магазин или офис.

Несмотря на то, что клаустрофобия руководит моей жизнью, я принимаю некоторые меры, чтобы от нее освободиться. Я говорю себе: если я уже так много достигла в других сферах жизни, то и с фобией способна посоревноваться. И кто знает: может, однажды все-таки триумфально поднимусь на крышу небоскреба The Shard.

Записала Пурна Белл

Хотите поделиться с нами своими жизненными историями? Напишите о себе на адрес [email protected], и наши журналисты с вами свяжутся.

КЛАУСТРОФОБИЯ — это… Что такое КЛАУСТРОФОБИЯ?

КЛАУСТРОФОБИЯ

КЛАУСТРОФОБИЯ: [claustrum — засов, замок, закрытое помещение + гр. fobos — страх] — мед. навязчивый страх — боязнь закрытых помещений.
клаустрофобия: клаустрофобии, ж. [от лат. claustrum – засов, закрытое помещение и слова боязнь, страх]. Боязнь замкнутых пространств.

Синонимы:

КЛАСТЕРНЫЙ
КЛАУЗ

Смотреть что такое «КЛАУСТРОФОБИЯ» в других словарях:

клаустрофобия — клаустрофобия … Орфографический словарь-справочник
клаустрофобия — Патологический страх ограниченных пространств или закрытых помещений. Смотри также: Агорафобия. Краткий толковый психолого психиатрический словарь. Под ред. igisheva. 2008 … Большая психологическая энциклопедия
клаустрофобия — боязнь пустоты Словарь русских синонимов. клаустрофобия сущ., кол во синонимов: 4 • болезнь (995) • боязнь … Словарь синонимов
Клаустрофобия — страх закрытых помещений … Психологический словарь
Клаустрофобия — болезнь человека, заключающаяся в боязни замкнутых пространств. Лица, подверженные клаустрофобии, в замкнутых помещениях небольшого объема испытывают тревогу, страх, могут потерять сознание. EdwART. Толковый Военно морской Словарь, 2010 … Морской словарь
клаустрофобия — и, ж. claustrophobie f. Боязнь закрытого пространства. Многие не решатся войти в мезоскаф из за клострофобии &LT;так&GT;. Пикар Солнце под водой 174 … Исторический словарь галлицизмов русского языка
Клаустрофобия — Эта статья или раздел нуждается в переработке. Пожалуйста, улучшите статью в соответствии с правилами написания статей. Клаустрофобия (от … Википедия
клаустрофобия — (claustrophobia; клаустро + фобия) навязчивый страх боязнь закрытых помещений … Большой медицинский словарь
клаустрофобия — навязчивый страх, проявляющийся в боязни закрытых пространств. Источник: Медицинская Популярная Энциклопедия … Медицинские термины
клаустрофобия — ж. Боязнь замкнутого пространства как вид психического расстройства. Толковый словарь Ефремовой. Т. Ф. Ефремова. 2000 … Современный толковый словарь русского языка Ефремовой

Книги

Лекция «Чехов. Клаустрофобия», Дмитрий Быков. Самый известный, самый страшный и самый спорный рассказ Чехова «Палата №6», который, как известно, произвел на Ленина такое впечатление, что довел его до паническойатаки, остается в то же… Подробнее Купить за 249 руб аудиокнига
Лекция «Чехов клаустрофобия» (Лондон, 2017), Дмитрий Быков. – Как известно, устные выступления никогда друг друга не дублируют и сегодня я сделаю несколько другой акцент. На лекциях в Москве мне более – менее нравится “дразнить гусей”, поэтому на… Подробнее Купить за 249 руб аудиокнига
Клаустрофобия, Константин Костенко. Герои трое заключенных, разделяющих одну тюремную камеру. В определенной мере архетипичные, типажно контрастные персонажи: отмороженный рецидивист Прищепа, интеллигент Гарин и босяк-подросток… Подробнее Купить за 198 грн (только Украина)

Другие книги по запросу «КЛАУСТРОФОБИЯ» >>

поиск лекарств, цены и наличие препаратов в аптеках Мелового и Украины

О проекте – Моя Аптека

Моя Аптека – это самый быстрый и удобный способ найти необходимые лекарственные средства в любой аптеке на территории всей Украины. Мы предоставляем актуальную информацию о ценах и наличии
лекарств в аптеках Украины. Здесь вы сможете приобрести лекарства по низким ценам, проведя сравнение стоимости или оформив резервирование в онлайн режиме.

В нашей базе собраны данные о более чем 11 000 000 товарных предложений медикаментов и сопутствующих товаров в 3000 аптечных точках Киева и других населенных пунктах Украины.

Обновление базы данных ассортимента товаров каждые 20 минут позволяет всегда предоставлять самую актуальную и достоверную информацию о медикаментах.

Кроме этого, пользователь может ознакомиться с графиком работы и контактами каждой аптечной точки, представленной на нашем ресурсе, найти адреса круглосуточных аптек 24 часа и построить к ним
маршрут на карте.

Целью данного проекта является предоставление возможности каждому пользователю осуществлять поиск медикаментов максимально просто и эффективно, а заказать таблетки онлайн – быстро и удобно.

Преимущества для пользователей

Моя Аптека обладает рядом преимуществ, которые выгодно отличают нас от конкурентов, благодаря чему клиенты выбирают именно нас.

Мы предлагаем:

Возможность осуществить быстрый поиск лекарств в аптеках Киева и других городов Украины;

Узнать о наличии лекарства в аптеках Украины;

Посмотреть актуальные цена на лекарственные препараты в различных аптеках;

Осуществить сравнение цен в аптеках на интересующий препарат и узнать где его можно приобрести максимально выгодно;

Предоставляем возможность получить дополнительную скидку, при заказе лекарств онлайн;

Найти аналоги дорогих лекарств, сравнив лекарства по действующему веществу;

Ознакомиться с инструкцией по применению от изготовителя;

Узнать о наличии лекарств в ближайших аптеках, и самостоятельно построить маршрут на карте в онлайн режиме;

На нашем сайте вы сможете узнать точный адрес, контактные номера и график работы любой аптеки и найти ближайших к вам аптечный пункт.

Ознакомиться с полезными публикациями о здоровье, узнать последние новости из области медицины;

Поделиться своим отзывом о качестве обслуживания того или иного аптечного пункта;

Заказ и поиск лекарств в аптеках на сайте

На главной странице сайта находится строка для быстрого поиска необходимых медикаментов. По полному названию или его фрагменту ресурс предложит вам список найденных препаратов с актуальными
ценами. Чтобы приобрести препарат по самой низкой стоимости, нужно просто сравнить цены в аптеках или оформить на него резерв для получения дополнительной скидки.

Использование фильтров по цене, расстоянию, графику работы сделают результаты вашего поиска более целевым и полезными.

Функционал сервиса будет полезен не только обычным пользователям, но и сотрудникам медицинских учреждений. На страницах расширенного поиска доступен подбор
медикаментов по специализированным показателям:

О каждом лекарственном препарате на сайте размещена оригинальная инструкция по применению от производителя, в которой указано все о продукте: действующие вещества, назначение, противопоказания
и побочные реакции. Перед покупкой следует тщательно ознакомиться с этой информацией. На этой же странице можно быстро найти аналоги лекарств, просто нажав кнопку Аналоги. Здесь вы увидите все
варианты, которыми можно заменить интересующий препарат. А, чтобы заказать таблетки онлайн, необходимо нажать на зеленую кнопку рядом с ценой.

УВАЖАЕМЫЙ ПОЛЬЗОВАТЕЛЬ!

АДМИНИСТРАЦИЯ СЕРВИСА «МОЯ АПТЕКА» ПРЕДУПРЕЖДАЕТ: САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ОПАСНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ! ИНФОРМАЦИЯ НА ДАННОМ РЕСУРСЕ ПРЕДСТАВЛЕНА ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО В ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫХ ЦЕЛЯХ И НЕ
МОЖЕТ ЗАМЕНИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ ВРАЧА.

Клаустрофобия — NHS

Клаустрофобия — это иррациональный страх замкнутого пространства.

Люди, страдающие клаустрофобией, часто стараются изо всех сил избегать замкнутых пространств, таких как лифты, туннели, метро и общественные туалеты. Но избегание этих мест может усилить страх.

Некоторые люди с клаустрофобией испытывают легкое беспокойство в замкнутом пространстве, в то время как другие испытывают сильное беспокойство или паническую атаку.

Наиболее частым переживанием является чувство или страх потери контроля.

По оценкам, около 10% населения Великобритании страдают клаустрофобией в течение своей жизни.

Триггеры клаустрофобии

Многие различные ситуации или чувства могут вызвать клаустрофобию. Даже размышления о некоторых ситуациях, не подвергаясь их воздействию, могут стать спусковым крючком.

Общие триггеры клаустрофобии включают:

лифты
туннели
поезда метро
вращающиеся двери
общественные туалеты
вагоны с центральным замком
автомойки
раздевалки магазинов
гостиничные номера с закрытыми окнами
самолеты

Если в течение последних 6 месяцев вы беспокоились о пребывании в замкнутом пространстве или людном месте или избегали подобных ситуаций по этой причине, скорее всего, вы страдаете клаустрофобией.

МРТ тревога

Если у вас клаустрофобия и вам нужно пройти МРТ, сообщите об этом персоналу больницы до дня вашего визита.

Они могут дать вам легкое успокаивающее средство или посоветуют обратиться к терапевту за рецептом.

В некоторых случаях вы можете посетить открытый или вертикальный центр МРТ, предназначенный для людей с тяжелой тревожностью при МРТ. Но эти клиники часто доступны только в частном порядке.

Симптомы клаустрофобии

Панические атаки распространены среди людей, страдающих клаустрофобией.Они могут быть очень пугающими и тревожными.

Помимо подавляющего чувства тревоги, паническая атака может также вызывать физические симптомы, такие как:

потливость
дрожь
приливы или озноб
одышка или затрудненное дыхание
ощущение удушья
учащенное сердцебиение (тахикардия)
боль в груди или чувство стеснения в груди
ощущение бабочек в животе
тошнота
головные боли и головокружение
ощущение слабости
онемение или ощущение иголки
a сухость во рту
необходимость сходить в туалет
звон в ушах
чувство растерянности или дезориентации

Если у вас тяжелая клаустрофобия, вы также можете испытывать психологические симптомы, такие как:

страх потерять контроль
страх потерять сознание
чувство страха
страх смерти

Wha t вызывает клаустрофобию?

Клаустрофобия часто вызвана травматическим событием, пережитым в раннем детстве.

Например, у взрослых может развиться клаустрофобия, если они в детстве:

были пойманы в ловушку или содержались в замкнутом пространстве
подвергались издевательствам или жестокому обращению
был один из родителей с клаустрофобией

Клаустрофобия также может быть вызвана неприятные переживания или ситуации, такие как турбулентность во время полета или застревание в туннеле между станциями.

Ребенок, растущий с родителем, страдающим клаустрофобией, может сам заболеть клаустрофобией из-за того, что замкнутое пространство ассоциируется с беспокойством родителей и ощущением беспомощности, чтобы утешить любимого человека.

Лечение клаустрофобии

Большинство людей с фобией полностью осознают, что она у них есть. Многие люди живут с клаустрофобией, не имея официального диагноза, и стараются избегать замкнутых пространств.

Но помощь терапевта и специалиста в области поведенческой терапии, например психолога, часто бывает полезной.

Клаустрофобию можно успешно вылечить и вылечить, постепенно подвергаясь воздействию ситуации, которая вызывает у вас страх.Это называется десенсибилизацией или терапией самоконтроля.

Вы можете попробовать это самостоятельно, используя методы самопомощи, или вы можете сделать это с помощью профессионала.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) часто очень эффективна для людей с фобиями.

КПТ — это разговорная терапия, которая исследует ваши мысли, чувства и поведение и разрабатывает практические способы эффективного решения вашей фобии.

Вы можете получить бесплатную психологическую терапию, в том числе когнитивно-поведенческую терапию, в NHS.

Вам не нужно направление от вашего терапевта.

Вы можете обратиться непосредственно в службу психологической терапии.

Найдите службу психологической терапии в вашем районе

Если хотите, поговорите с терапевтом, и он направит вас.

Как справиться с панической атакой

Если возможно, оставайтесь на месте во время панической атаки. Это может длиться до часа, поэтому, если вы едете за рулем, вам может потребоваться остановиться и припарковаться в безопасном месте. Не спешите в безопасное место.

Во время приступа напоминайте себе, что пугающие мысли и ощущения являются признаком паники и со временем пройдут.

Сосредоточьтесь на чем-то не угрожающем и видимом, например, о времени, проходящем по вашим часам или товарам в супермаркете.

Симптомы панической атаки обычно достигают максимума в течение 10 минут, причем большинство приступов длятся от 5 до 30 минут.

Получите дополнительные советы по борьбе с панической атакой

Помощь и поддержка

Благотворительные организации, такие как Anxiety UK и Anxiety Care UK, являются полезными источниками информации и советов о том, как эффективно управлять тревогой и фобиями.

Они также могут познакомить вас с другими людьми, у которых был подобный опыт.

Anxiety UK имеет телефон доверия 03444 775774, который открыт с понедельника по пятницу с 9:30 до 17:30. Звонки оплачиваются по местному тарифу.

Вы можете связаться с Anxiety Care UK по электронной почте [email protected] для получения совета и поддержки.

Клаустрофобия: причины, симптомы и лечение

Что такое клаустрофобия?

Клаустрофобия — тревожное расстройство, вызывающее сильный страх перед замкнутыми пространствами.Если вы очень нервничаете или расстраиваетесь в тесноте, например, в лифте или переполненном помещении, у вас может быть клаустрофобия.

У некоторых людей симптомы клаустрофобии появляются в закрытых помещениях любого типа. Другие замечают проблему только тогда, когда находятся в определенных тесноте, например, внутри аппарата МРТ.

Независимо от того, где у вас возникает клаустрофобия, вы можете преодолеть ее с помощью правильного лечения.

Симптомы клаустрофобии

Клаустрофобия у всех разная.Тревога может варьироваться от легкой нервозности до полномасштабной панической атаки. Чтобы врачи диагностировали тревогу как фобию, она должна быть достаточно серьезной, чтобы повлиять на вашу способность жить нормальной жизнью.

Пребывание в замкнутом пространстве может вызвать такие симптомы, как:

Одышка
Быстрое сердцебиение
Потоотделение
Дрожь или дрожь
Тошнота
Головокружение
Сухость во рту
Приливы
Гипервентиляция
Сдавление или боль в груди
Спутанность сознания или дезориентация
Головная боль
Онемение
Чувство удушья
Позыв в туалет
Страх причинения вреда или болезни

Вы также можете почувствовать обреченность, как будто вы собираетесь умереть или миру наступит конец.Эти чувства могут быть очень пугающими, даже если вы на самом деле не в опасности. И хотя вы можете осознать, что страх нерационален, вы не сможете его остановить.

Панические атаки интенсивны и могут длиться 5-30 минут. Наряду с одышкой и потоотделением у вас также может быть боль и чувство стеснения в груди. Это тоже симптомы сердечного приступа. Если вы не уверены, связаны ли ваши проблемы с тревогой или с сердцем, обратитесь за медицинской помощью.

Причины клаустрофобии

Клаустрофобия — это то, что психологи называют «специфической фобией».«Это страх перед определенными предметами, людьми или действиями. Например, страх перед иглами и высотой — это еще две специфические фобии. Если у вас есть одна, то ваша миндалина, области мозга, которые участвуют в реакции страха, сверхактивны.

Ваши гены могут играть роль в возникновении клаустрофобии. Исследователи обнаружили дефект в гене под названием GPM6A, который, как они подозревают, может вызывать его. Если у кого-то из ваших родителей клаустрофобия, у вас также больше шансов заболеть.

Иногда страх перед замкнутым пространством начинается после травмирующего события в детстве, например:

Издевательства
Жестокое обращение
Застревание в тесноте, например в лифте

Наличие другого тревожного расстройства повышает ваши шансы на клаустрофобию , тоже.

Триггеры

Любое ограниченное пространство может вызвать ваш страх, включая такие вещи, как:

Лифты
Самолеты или поезда метро
Туннели
Вращающиеся двери
Автомойки
Кабинки для ванных комнат или раздевалки
Автомобили с автоматическими дверными замками

Простое пребывание в комнате или машине с закрытыми окнами у некоторых людей может вызвать беспокойство.

Диагноз клаустрофобии

Ваш врач спросит о ваших симптомах и истории болезни, и они проведут вас медицинский осмотр.Они примут во внимание любой страх, который может:

быть вызван ожиданием чего-то, что произойдет
вызвать панические атаки, связанные с ситуацией, которая вызывает страх
затруднить вам прожить свой день
не быть объясняется другими расстройствами

Лечение клаустрофобии

Без лечения вы можете обнаружить, что справляетесь с клаустрофобией, избегая объекта вашего страха. Вы можете держаться подальше от узких мест, поднимаясь по лестнице вместо лифта или идя пешком вместо метро.Вы можете сканировать каждую переполненную комнату в поисках выходов или стоять у двери. Некоторые люди, если их тревога достаточно сильна, могут бояться выходить из дома.

Избегание тесноты не избавит вас от фобии. Первый шаг к лечению — это посещение психолога или другого специалиста по психическому здоровью. Могут помочь несколько видов терапии.

Экспозиционная терапия. Он постепенно вводит вас в ситуации, которые пугают вас, чтобы помочь вам преодолеть свой страх.Сначала вы можете просто взглянуть на фотографию ограниченного пространства. Затем с помощью терапевта вы приближаетесь к ограниченному пространству.
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Это тип разговорной терапии, при которой вы встречаетесь один на один с обученным терапевтом. Вы говорите о негативных мыслях, вызывающих ваш страх, и изучаете способы их преодоления. Вы можете пройти КПТ отдельно или в сочетании с экспозиционной терапией.
Виртуальная реальность (VR). Используется компьютерное моделирование ограниченных пространств, таких как лифты или аппараты МРТ.Ощущение ограниченного пространства виртуального мира может помочь вам преодолеть страх в обстановке, которая кажется безопасной.
Расслабление и визуализация. Вы можете научиться успокаивать свой страх в ситуации, которая обычно вас пугает.
Лечение. Если терапии недостаточно, ваш врач может назначить лекарства от беспокойства или антидепрессанты, чтобы помочь вам справиться с ситуациями, вызывающими ваш страх.

Поддержка является ключевым моментом, когда вы пытаетесь преодолеть фобию.Поговорите со своим партнером, другими членами семьи и друзьями. Вы даже можете попросить их пойти с вами на сеансы терапии.

Когда звонить врачу

Если вы так боитесь замкнутого пространства, что это влияет на ваш распорядок дня, обратитесь за помощью к специалисту в области психического здоровья. Вы можете обратиться к психологу, терапевту или специалисту по тревоге. При правильном лечении вы научитесь контролировать свою реакцию на ситуации, которых когда-то боялись.

Перспективы клаустрофобии

Клаустрофобию можно лечить и вылечить.Есть разные способы избавиться от страха и симптомов, чтобы вести активный и здоровый образ жизни.

Клаустрофобия — лучший канал здоровья

Фобия — это форма тревожного расстройства, при которой кто-то испытывает сильный и иррациональный страх перед определенными объектами или ситуациями. Любой, кто страдает от высокого уровня тревожности, подвержен риску развития фобии. Одна из самых распространенных фобий — клаустрофобия или боязнь замкнутых пространств. Человек, страдающий клаустрофобией, может запаниковать, находясь в лифте, самолете, переполненном помещении или другом замкнутом пространстве.Считается, что причиной тревожных расстройств, таких как фобии, является сочетание генетической уязвимости и жизненного опыта. При соответствующем лечении обычно можно преодолеть клаустрофобию или любую другую фобию.

Симптомы приступа паники

Если человек, страдающий клаустрофобией, оказывается в замкнутом пространстве, у него может быть приступ паники. Симптомы могут включать:

потливость
учащенное сердцебиение
гипервентиляцию или «избыточное дыхание»
дрожь
головокружение
тошноту (тошноту)
обморок
страх причинения вреда или болезни.

Специфические симптомы клаустрофобии

При нахождении в замкнутом пространстве признаки клаустрофобии могут включать:

внутри комнаты — автоматический поиск выходов, стояние у выходов или чувство тревоги, когда все двери закрыты
внутри транспортное средство — избегание движения в условиях интенсивного движения
внутри здания — предпочтение пользоваться лестницей, а не лифтом
на вечеринке — стоящее у двери в переполненном помещении, даже если помещение большое
в крайнем случае случаи — у человека с сильной клаустрофобией закрытая дверь вызовет чувство паники.

Уловка-22 избегания как метод преодоления клаустрофобии

После того, как человек пережил несколько приступов паники, он может все больше бояться того, что может испытать еще один. Они начинают избегать предметов или ситуаций, которые вызывают нападение. Однако любая техника совладания, основанная на избегании, может только усугубить фобию. Кажется, что ожидание возможности заключения в небольшом пространстве усиливает чувство тревоги и страха.

Страх перед лечением от клаустрофобии

Для человека с инвалидизирующей фобией осознание того, что этот страх иррационален и что лечение необходимо, может вызвать дальнейшее беспокойство. Поскольку большинство вариантов лечения зависят от того, как противостоять пугающей ситуации или объекту, человек может чувствовать себя неохотно.

Поддержка и ободрение со стороны семьи и друзей имеют решающее значение. Человек, пытающийся преодолеть фобию, может найти некоторые методы лечения особенно сложными, и ему потребуется любовь и понимание людей, которые его поддерживают.Терапевт может даже попросить членов семьи или друзей посетить определенные сеансы, чтобы поддержать человека, обращающегося за лечением.

Лечение клаустрофобии

Лечение фобий, включая клаустрофобию, основывается на психологических методах. В зависимости от человека, некоторые из этих методов могут включать:

наводнение — это форма воздействия, при которой человек подвергается воздействию своего фобического триггера до тех пор, пока приступ паники не пройдет. Осознание того, что они столкнулись со своим самым страшным объектом или ситуацией и не причинили им реального вреда, может быть мощной формой противодействия — если человек слишком напуган, чтобы пытаться затопить, то контробучение может быть опция.Человека учат использовать определенные техники релаксации и визуализации, когда он испытывает тревогу, связанную с фобией. Триггер фобии вводится медленно, шаг за шагом, в то время как человек концентрируется на достижении физического и психического расслабления. В конце концов, они могут противостоять источнику своего страха, не беспокоясь. Это известно как моделирование систематической десенсибилизации. которые вызывают чувство страха
лекарства, такие как транквилизаторы и антидепрессанты, также могут быть полезны в дополнение к психологическому лечению.

Продолжительность лечения клаустрофобии

Человек может лечиться амбулаторно или, иногда, в стационаре, если его фобия особенно серьезна. Как правило, лечение состоит из восьми-десяти недель сеансов раз в две недели.

Куда обратиться за помощью

Клаустрофобия — лучший канал здоровья

Фобия — это форма тревожного расстройства, при которой кто-то испытывает сильный и иррациональный страх перед определенными объектами или ситуациями. Любой, кто страдает от высокого уровня тревожности, подвержен риску развития фобии.Одна из самых распространенных фобий — клаустрофобия или боязнь замкнутых пространств. Человек, страдающий клаустрофобией, может запаниковать, находясь в лифте, самолете, переполненном помещении или другом замкнутом пространстве. Считается, что причиной тревожных расстройств, таких как фобии, является сочетание генетической уязвимости и жизненного опыта. При соответствующем лечении обычно можно преодолеть клаустрофобию или любую другую фобию.

Симптомы приступа паники

потливость
учащенное сердцебиение
гипервентиляцию или «избыточное дыхание»
дрожь
головокружение
тошноту (тошноту)
обморок
страх причинения вреда или болезни.

Специфические симптомы клаустрофобии

При нахождении в замкнутом пространстве признаки клаустрофобии могут включать:

внутри комнаты — автоматический поиск выходов, стояние у выходов или чувство тревоги, когда все двери закрыты
внутри транспортное средство — избегание движения в условиях интенсивного движения
внутри здания — предпочтение пользоваться лестницей, а не лифтом
на вечеринке — стоящее у двери в переполненном помещении, даже если помещение большое
в крайнем случае случаи — у человека с сильной клаустрофобией закрытая дверь вызовет чувство паники.

Уловка-22 избегания как метод преодоления клаустрофобии

Страх перед лечением от клаустрофобии

Лечение клаустрофобии

наводнение — это форма воздействия, при которой человек подвергается воздействию своего фобического триггера до тех пор, пока приступ паники не пройдет. Осознание того, что они столкнулись со своим самым страшным объектом или ситуацией и не причинили им реального вреда, может быть мощной формой противодействия — если человек слишком напуган, чтобы пытаться затопить, то контробучение может быть опция.Человека учат использовать определенные техники релаксации и визуализации, когда он испытывает тревогу, связанную с фобией. Триггер фобии вводится медленно, шаг за шагом, в то время как человек концентрируется на достижении физического и психического расслабления. В конце концов, они могут противостоять источнику своего страха, не беспокоясь. Это известно как моделирование систематической десенсибилизации. которые вызывают чувство страха
лекарства, такие как транквилизаторы и антидепрессанты, также могут быть полезны в дополнение к психологическому лечению.

Продолжительность лечения клаустрофобии

Куда обратиться за помощью

Клаустрофобия — лучший канал здоровья

Фобия — это форма тревожного расстройства, при которой кто-то испытывает сильный и иррациональный страх перед определенными объектами или ситуациями. Любой, кто страдает от высокого уровня тревожности, подвержен риску развития фобии.Одна из самых распространенных фобий — клаустрофобия или боязнь замкнутых пространств. Человек, страдающий клаустрофобией, может запаниковать, находясь в лифте, самолете, переполненном помещении или другом замкнутом пространстве. Считается, что причиной тревожных расстройств, таких как фобии, является сочетание генетической уязвимости и жизненного опыта. При соответствующем лечении обычно можно преодолеть клаустрофобию или любую другую фобию.

Симптомы приступа паники

потливость
учащенное сердцебиение
гипервентиляцию или «избыточное дыхание»
дрожь
головокружение
тошноту (тошноту)
обморок
страх причинения вреда или болезни.

Специфические симптомы клаустрофобии

При нахождении в замкнутом пространстве признаки клаустрофобии могут включать:

внутри комнаты — автоматический поиск выходов, стояние у выходов или чувство тревоги, когда все двери закрыты
внутри транспортное средство — избегание движения в условиях интенсивного движения
внутри здания — предпочтение пользоваться лестницей, а не лифтом
на вечеринке — стоящее у двери в переполненном помещении, даже если помещение большое
в крайнем случае случаи — у человека с сильной клаустрофобией закрытая дверь вызовет чувство паники.

Уловка-22 избегания как метод преодоления клаустрофобии

Страх перед лечением от клаустрофобии

Лечение клаустрофобии

наводнение — это форма воздействия, при которой человек подвергается воздействию своего фобического триггера до тех пор, пока приступ паники не пройдет. Осознание того, что они столкнулись со своим самым страшным объектом или ситуацией и не причинили им реального вреда, может быть мощной формой противодействия — если человек слишком напуган, чтобы пытаться затопить, то контробучение может быть опция.Человека учат использовать определенные техники релаксации и визуализации, когда он испытывает тревогу, связанную с фобией. Триггер фобии вводится медленно, шаг за шагом, в то время как человек концентрируется на достижении физического и психического расслабления. В конце концов, они могут противостоять источнику своего страха, не беспокоясь. Это известно как моделирование систематической десенсибилизации. которые вызывают чувство страха
лекарства, такие как транквилизаторы и антидепрессанты, также могут быть полезны в дополнение к психологическому лечению.

Продолжительность лечения клаустрофобии

Куда обратиться за помощью

Что это, симптомы, причины и лечение

Обзор

Что такое клаустрофобия?

Клаустрофобия — это сильная боязнь замкнутых или замкнутых пространств.

Многие опасения кажутся разумными. Все мы стараемся избегать вещей, которые заставляют нас чувствовать себя некомфортно. Разница между страхом и фобией заключается в том, что фобия — это сильный и иррациональный страх перед одной или несколькими вещами или ситуациями. Кроме того, в случае фобий уровень вашего страха не соответствует реальной опасности, исходящей от объекта или ситуации, которых боятся.

Фобии становятся проблемой для здоровья, когда страх мешает вам выполнять повседневные дела. Фобии могут ограничить вашу способность эффективно работать, создать напряжение в ваших отношениях и снизить вашу самооценку.

Какие ситуации могут вызвать клаустрофобию?

Общие триггеры включают:

Тоннели.
Лифты.
Поезда.
Самолеты.
Малолитражные автомобили.
Пещеры.
Аппарат МРТ.
Подвалы.
Маленькие комнаты без окон или с окнами, которые нельзя открыть.
Мысли о нахождении в замкнутом пространстве.

На что похожа клаустрофобия?

Если у вас клаустрофобия, вы беспокоитесь о том, что находитесь в замкнутом или тесноте.У вас могут быть проблемы с концентрацией и функционированием. Вас могут переполнять мысли о пребывании в замкнутом пространстве. Ваши мысли могут не дать вам уснуть по ночам.

Насколько распространена клаустрофобия?

Около 12,5% населения страдает клаустрофобией. Средний человек с определенной фобией, такой как клаустрофобия, боится трех объектов или ситуаций. Около 75% людей с определенной фобией боятся более чем одного объекта или ситуации.

Кто страдает клаустрофобией?

Клаустрофобия чаще встречается у женщин, чем у мужчин.Хотя у любого человека в любом возрасте может развиться определенная фобия, большинство из которых развивается в детстве и подростковом возрасте.

Симптомы и причины

Каковы симптомы клаустрофобии?

Симптомы клаустрофобии похожи на симптомы тревоги и панической атаки. Вы можете испытать:

Физические симптомы

Потоотделение или дрожь.
Сдавленность в груди или учащенное сердцебиение.
Проблемы с дыханием или учащенное дыхание.
Озноб или покраснение (красное, горячее лицо).
Чувство удушья.
Расстройство желудка или ощущение «бабочек» в желудке.
Головокружение, слабость или дурноту.
Сухость во рту.
Чувство замешательства или дезориентации.
Онемение или покалывание.
Звон в ушах.
Плач, истерики, замерзание или цепляние (симптомы определенной фобии у детей).

Эмоциональные симптомы

Страх потерять контроль.
Страх обморока.
Чувство страха.
Чувство всепоглощающей тревоги.
Чувство острой необходимости покинуть ситуацию.
Понимание того, что страх необоснован, но вы не можете его преодолеть.
Страх смерти.

Что вызывает клаустрофобию?

Причина возникновения клаустрофобии до конца не изучена. Исследователи полагают, что причины могут включать:

Травмирующее событие в детстве: Некоторые взрослые с клаустрофобией сообщают об одном или нескольких случаях, когда они были пойманы в ловушку или ограничены тесным пространством в детстве.
Триггерное событие после детства: У вас могло быть триггерное событие, например, вы застряли в лифте или испытали сильную турбулентность в самолете.
Клаустрофобия родителей в детстве: У вас может развиться клаустрофобия, если вы почувствовали тревогу, вызванную реакцией одного из родителей на замкнутое пространство.

Технически ученые считают, что нейрохимические вещества чрезмерно стимулируют область вашего мозга — миндалевидное тело — в присутствии страха.Также считается, что одна генетическая мутация может увеличить риск клаустрофобии, если у вас есть этот дефект гена.

Диагностика и тесты

Как диагностируется клаустрофобия?

Если у вас клаустрофобия, вы боитесь замкнутых пространств и знаете, что это проблема, потому что очень осторожно избегаете ситуаций, в которых вы можете столкнуться с замкнутыми пространствами.

Ваш лечащий врач захочет подтвердить, что ваш страх действительно является фобией, а не обычным страхом, и что он не является результатом медицинского состояния или психического расстройства.Фобии существенно мешают вам жить нормальной жизнью. Ваш врач может дать вам анкету для заполнения или спросить вас напрямую, как ваша клаустрофобия повлияла на вашу повседневную жизнь, насколько сильны ваши страхи и как часто вы их чувствуете, как они влияют на ваше взаимодействие с друзьями и семьей и как вы справляетесь. Ваш поставщик медицинских услуг может также задать вам другие вопросы о себе, включая недавние изменения в жизни, факторы стресса и любые лекарства или добавки, которые вы принимаете.

Ваш врач может поставить диагноз клаустрофобии, если у вас есть все следующие симптомы:

Ваш страх перед замкнутыми пространствами очень велик и присутствует уже шесть месяцев или дольше.
Ваш страх или беспокойство связан с конкретной ситуацией или объектом — в данном случае, замкнутыми пространствами, такими как лифт или небольшая машина.
Ваш страх и тревога почти всегда возникают, как только вы сталкиваетесь со своим конкретным страхом или думаете о пугающей ситуации.
Вы избегаете опасной ситуации или терпите ее с сильным страхом или тревогой.
Ваш страх непропорционален реальной опасности.
Ваш страх причиняет вам серьезный стресс или существенно ограничивает вашу способность функционировать.

Ведение и лечение

Как лечится клаустрофобия?

Экспозиционная терапия и когнитивно-поведенческая терапия — два основных метода лечения клаустрофобии.

Экспозиционная терапия (также называемая десенсибилизирующей терапией)

В этом типе психотерапии вы постепенно попадаете в пугающую ситуацию. Цель состоит в том, чтобы при постепенном, повторяющемся воздействии на вас чувствовать себя комфортно в конкретной ситуации, которой вас пугают.

Экспозиционная терапия может включать:

Столкнитесь лицом к лицу со своей страшной фобией в реальном времени.
Вспоминая и описывая свой опасный опыт.
Просмотр изображений или использование виртуальной реальности, чтобы приблизиться к реальному опыту, которого пугают, но при этом находиться в безопасной среде.

Экспозиционную терапию можно проводить несколькими способами. Терапия также включает расслабляющую и дыхательную гимнастику. Ваш психолог разработает для вас уникальный план в зависимости от тяжести ваших симптомов.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)

Этот тип психотерапии (разговорная терапия) направлен на управление вашей фобией путем изменения вашего образа мыслей, чувств и поведения.

Во время CBT вы наберете:

Обсудите свои симптомы и опишите, как вы себя чувствуете.
Изучите свою фобию более глубоко, чтобы понять, как реагировать.
Узнайте, как распознать, переоценить и изменить свое мышление.
Используйте навыки решения проблем, чтобы научиться справляться.
Взгляните на свою фобию вместо того, чтобы избегать ее.
Узнайте, как сохранять душевное и физическое спокойствие.

Используются ли лекарства для лечения клаустрофобии?

В дополнение к терапии и стратегиям преодоления иногда назначают лекарства на короткий период времени для лечения тревоги, вызванной клаустрофобией.Например, ваш поставщик медицинских услуг может прописать вам лекарства от беспокойства во время полета. Наиболее часто назначаются два основных класса лекарств:

Бензодиазепины, такие как противотревожные препараты алпразолам (Xanax®), клоназепам (Klonopin®) и диазепам (Valium®).
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, такие как пароксетин (Паксил®) или эсциталопрам (Лексапро®).

Профилактика

Что я могу сделать, чтобы лучше справиться с клаустрофобией?

Помимо посещения основного лечащего врача или психолога, вы можете попробовать любое из следующих действий, которые заставят вас чувствовать себя комфортно:

Поговорите с тем, кому доверяете: Если кто-то выслушает ваши страхи, связанные с клаустрофобией, это может быть вам полезно.
Изучите стратегии расслабления: Попробуйте упражнения на глубокое дыхание (медленно и глубоко вдохните через нос, задержите дыхание в течение трех секунд, медленно выдохните через рот), медиацию, внимательность, прогрессивное расслабление мышц (напряжение и расслабление групп мышц) и другие способы расслабиться. Визуализируйте и сосредоточьтесь на том, что вас успокаивает.
Присоединяйтесь к группе поддержки: Группы поддержки могут быть полезны, зная, что вы не одиноки, и делились советами и советами.
Проверьте, предлагает ли организация курс по преодолению вашего страха: Например, если вы боитесь летать, проверьте, предлагает ли авиакомпания или ваш местный аэропорт курс по боязни летать.
Позаботьтесь о себе: Соблюдайте сбалансированную диету, следите за правильным сном и занимайтесь спортом в течение 30 минут не менее пяти дней в неделю. Выбор здорового образа жизни может уменьшить ваше беспокойство.

Перспективы / Прогноз

Чего мне ожидать, если мне поставили диагноз клаустрофобия?

Без лечения фобия может длиться всю жизнь и изолировать вас от людей и социальной активности.

К счастью, фобии поддаются лечению. Психотерапия — в частности, экспозиционная терапия — помогает до 90% людей, приверженных практике техник, которым они учатся. Вы можете заметить улучшения в течение нескольких недель или нескольких месяцев.

Жить с

Имея клаустрофобию, что я могу сделать, чтобы лучше подготовиться к МРТ?

Сообщите своему врачу, что у вас клаустрофобия, при первом посещении врача. Они могут прописать вам лекарство незадолго до обследования, чтобы успокоить ваши нервы.В зависимости от исследуемой области вашего тела во время МРТ могут быть другие варианты. Спросите, доступен ли открытый аппарат МРТ и может ли он быть вариантом для вашего обследования.

Знайте, что вам в лицо дует успокаивающий легкий ветерок, доступна гарнитура, чтобы блокировать шум или слушать музыку во время сканирования, и у вас будет кнопка паники, если вы почувствуете себя некомфортно и захотите, чтобы вас вытащили из машины. в любое время. Кроме того, ваш технический специалист будет разговаривать с вами на протяжении всего сканирования. Другие советы, как сохранять спокойствие, включают:

Сделайте несколько глубоких медленных вдохов перед тем, как войти в тренажер.
Держите глаза закрытыми с того момента, как лягте на стол, и представьте себя в месте, которое для вас успокаивает и умиротворяет (например, лежащим на пляже или под звездами на одеяле в открытом поле).

Как мне узнать, в какой момент мне нужно обратиться к врачу по поводу клаустрофобии?

Возможно, пришло время обратиться к врачу, если вы сильно боитесь замкнутых пространств:

Мешает вам заниматься повседневной деятельностью, в том числе на работе или в школе.
Держит вас подальше от мероприятий или особых событий с семьей и друзьями.
Большую часть времени поглощает ваши мысли.
Не дает уснуть по ночам.

Записка из клиники Кливленда

Может быть, приятно знать, что у многих людей есть фобии. Ваш лечащий врач готов вам помочь. Хорошая новость в том, что клаустрофобия поддается лечению. Благодаря лечению и вашей приверженности практике методов, которые вы изучаете в терапии, вы можете научиться справляться со своими триггерами, управлять своим страхом перед замкнутым пространством и наслаждаться жизнью.

Клаустрофобия — StatPearls — Книжная полка NCBI

Непрерывное обучение

Клаустрофобия — это боязнь замкнутых пространств. Этого страха испытывают около 12,5% населения, большинство из которых — женщины. В этом упражнении рассматривается оценка и лечение клаустрофобии и подчеркивается роль членов межпрофессиональной команды в сотрудничестве для обеспечения хорошо скоординированной помощи и улучшения результатов для пациентов.

Целей:

Определите этиологию клаустрофобии.
Опишите типичное состояние пациента с клаустрофобией.
Обобщите возможные варианты лечения клаустрофобии.
Изучите стратегии межпрофессиональной группы для улучшения координации ухода и коммуникации для управления клаустрофобией и улучшения результатов.

Получите бесплатный доступ к вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Введение

Фобия — это страх, который значительно снижает способность человека жить нормальной жизнью.Примером ухудшения жизни является избегание конкретного объекта или сценария, которого боятся. [1]

Согласно «Руководству по диагностике и статистике психических расстройств» (DSM-5) существует множество категорий тревожных расстройств. К ним относятся тревожное расстройство разлуки, социальное тревожное расстройство, паническое расстройство, генерализованное тревожное расстройство, избирательный мутизм и специфические фобии. Специфические фобии можно далее подразделить на тип животных, естественный / экологический тип, ситуационный тип и тип травмы, вызванной инъекцией крови.[2] Специфические фобии — это крайний страх перед определенными действиями, людьми, объектами или ситуациями. [3] Клаустрофобия — это разновидность специфической фобии, при которой человек боится закрытых пространств. Примеры закрытых помещений — машинные отделения, аппараты МРТ, лифты и т. Д. [4] Люди с определенными фобиями обычно сообщают о поведении избегания в отношении конкретного объекта или ситуации, которые вызывают их страх. Страх может быть выражен как опасность причинения вреда, отвращения или переживания физических симптомов при фобическом сценарии.[5]

Этиология

Социальное тревожное расстройство — это психиатрическое состояние по DSM-V, характеризующееся сильным страхом перед социальными ситуациями и вниманием — пациенты, страдающие клаустрофобией, проявляют сильный страх и тревогу перед замкнутыми пространствами. Социальное тревожное расстройство считают, что лобные области мозга не могут подавлять гиперактивацию миндалины. Те же нарушения в миндалевидном теле при социальном тревожном расстройстве можно отнести к клаустрофобии.[6] Метаанализ функциональной визуализации мозга при определенных фобиях показал, что активированными областями мозга к фобическим стимулам были бледный шар, миндалина и левая островковая часть. [7]

Есть два явления, связанных с врожденным патологическим страхом: сенсибилизация страха и отказ от привыкания к страху. Миндалевидное тело имеет пониженную пороговую активность и пониженную потенциацию активности при сенсибилизации страха. Исследования показывают дисфункцию в цепи страха, не зависящего от обучения, который управляет защитным поведением без предварительного обучения, при неэкспериментальных фобиях.Привыкание — это сниженная эмоциональная реакция человека на повторяющиеся раздражители. При привыкании к страху, миндалевидное тело уменьшилось. [3]

Дефект одного гена в гене GPM6A человека является предполагаемым генетическим риском клаустрофобии. Ген GPM6A, экспрессируемый в миндалине и во всей центральной нервной системе, кодирует регулируемый стрессом нейрональный белок и обнаружен на хромосоме 4q32-q34, связанной с паническим расстройством [8].

Эпидемиология

Распространенность клаустрофобии в течение 12 месяцев составляет 7.От 7% до 12,5%. [9] Специфические фобии чаще встречаются у женщин. [10] Исследования показывают, что тревожное расстройство встречается у 1 из 10 людей в возрасте до 16 лет [2].

Анамнез и физическое состояние

Пациенты со специфическими фобиями сообщают о различных физических и эмоциональных симптомах. Основываясь на этих симптомах, практикующие врачи используют инструменты скрининга для диагностики пациентов с клаустрофобией. Физические симптомы включают, помимо прочего, затрудненное дыхание, дрожь, потоотделение, тахикардию, сухость во рту и боль в груди.Эмоциональные симптомы включают, помимо прочего, чувство непреодолимой тревоги или страха, страх потерять контроль, чувство сильной потребности покинуть ситуацию и понимание страха как иррационального, но неспособность преодолеть его. [11]

Оценка

Оценка клаустрофобии начинается с пациента, у которого проявляется симптом страха. Необходимо определить, представляет ли страх фобию, нормальный страх, общее состояние здоровья или тревожное расстройство. Вопросы из первоначального анамнеза, участвующие в оценке, оценивающей, как страх влияет на развитие человека, повседневную жизнь и семейную динамику, имеют жизненно важное значение для различения страха и фобий.Примеры вопросов для детей: Как родители ребенка реагируют на его страхи? Может ли ребенок или родитель вспомнить точный триггер страха? Прерывается ли распорядок дня ребенка более трех раз в день? [12]

Опросники — это варианты для оценки клаустрофобии. Опросник по психологии Спилбергера состоит из 20 пунктов; каждый получил оценку от 20 до 80, что свидетельствует о явной тревоге [13]. Существует три широко используемых шкалы для оценки симптомов тревоги и страха у более молодого населения: пересмотренная шкала детского манифеста, пересмотренный график обследования страха у детей и опросник состояния и черт тревожности у детей.[2]

Лечение / Управление

Основой лечения клаустрофобии является когнитивно-поведенческая терапия, при которой пациент может обсудить негативные и искаженные убеждения. [14]

Интероцептивное воздействие — это форма лечения, при которой пациент подвергается физическому ощущению тревоги в контролируемой среде. [15] Использование технологий виртуальной реальности в стимулирующей компьютерной атмосфере — один из вариантов лечения клаустрофобии.Игра с клаустрофобией — это пример использования лифта и устройства магнитно-резонансной томографии для закрытых помещений. [13] Множество различных вариантов лечения патологического страха привели лишь к тому, что лишь около 40% пациентов получили долгосрочное улучшение; у большинства не будет полной ремиссии. [3]

Для лечения этой фобии также можно использовать лекарства. Варианты включают бензодиазепины, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и другие исследуемые препараты (циклосерин, гидрокортизон, кветиапин).[16] Бензодиазепины — это наиболее часто используемый фармакологический вариант для пациентов со специфическими фобиями, которые редко сталкиваются с неизбежным фобическим стимулом. Были проведены исследования эффективности как эсциталопрама, так и пароксетина. [17] Гидрокортизон — глюкокортикоид; Механизм действия эндогенных глюкокортикоидов неизвестен, но известно, что они высвобождаются, когда пациент находится в пугающей ситуации. Проведенное исследование показало, что пациенты, проходящие когнитивно-поведенческую терапию, имеют усиленный эффект при приеме 10 мг перорального гидрокортизона.[18]

Дифференциальный диагноз

Опрос сообщества 9282 взрослых, проживающих в США, показал, что наличие одной конкретной фобии связано с распространенностью посттравматического стрессового расстройства, социальной фобии, биполярного расстройства, генерализованного тревожного расстройства, алкогольная зависимость, тревожное расстройство разлуки и большое депрессивное расстройство [19].

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) — распространенное расстройство, которое заслуживает рассмотрения при дифференциации. Основная отличительная причина — наличие травматического события, вызвавшего посттравматическое стрессовое расстройство.Специфической фобии не всегда предшествует травмирующее событие (фобия, специфическая для опыта, или фобия, не относящаяся к опыту). [3]

Прогноз

Пациенты с клаустрофобией обычно имеют хроническое течение тревожного расстройства, что увеличивает риск другой психопатологии. [2] Исследования показали, что у подростков с повышенным количеством фобий заболевание началось раньше. Согласно тем же исследованиям, пациенты с ситуативными фобиями и фобиями, специфичными для травм, вызванных инъекцией крови, были наиболее сильно связаны с индексами нарушения и тяжести.[10] Фобии, связанные с окружающей средой, коррелируют с большим количеством социальных проблем и усилением симптомов депрессии и тревоги, чем фобии животных. [20]

Осложнения

Существует 83% вероятность выявления нескольких специфических фобий после того, как у пациента диагностирована конкретная фобия в течение жизни. [10]

Сдерживание и обучение пациентов

Пациентам требуется информация о симптомах и критериях, необходимых для клаустрофобии. Они смогут лучше обращаться за помощью и справляться со своей тревогой из-за замкнутой среды, когда они смогут определить причину своего беспокойства.

Улучшение результатов команды здравоохранения

К пациентам с клаустрофобией, а также другими специфическими фобиями должен применяться межпрофессиональный командный подход. Цель медперсонала, врачей и вспомогательного персонала — снизить тревожность пациента, особенно в сценариях, провоцирующих тревогу, таких как процедура МРТ. Клиницистам необходимо определить, какая часть процедуры МРТ вызывает наибольшее беспокойство у пациента, а затем признать их опасения и информацию об их конкретной фобии.Однако важно не подрывать опасения пациента и не предполагать, что он может решить избавиться от страха, который испытывает, по своему желанию. Пациента следует проконсультировать о том, как он может иметь наиболее значительный уровень контроля во время процедуры, чтобы чувствовать себя комфортно, например, позволяя члену семьи находиться с ним в комнате во время процедуры (когда это клинически целесообразно) [21].

Лечение тревожных расстройств требует усилий межпрофессиональной группы, в которую входят врачи, медсестры и другие технические специалисты (например,g., радиологи) и, при необходимости, фармацевты, чтобы общаться и сотрудничать как в лечении состояния, так и в оказании помощи пациенту с помощью вызывающих тревогу процедур (таких как МРТ) для достижения оптимальных результатов для пациента. [Уровень 5]

Ссылки

1.: Schowalter JE. Страхи и фобии. Pediatr Rev.1994 Октябрь; 15 (10): 384-8. [PubMed: 7997438]
2.: Muris P, Simon E, Lijphart H, Bos A., Hale W., Schmeitz K., Международная группа экспертов по оценке тревожности детей и подростков (ICAAAEG).Измерение тревожности молодежи для DSM-5 (YAM-5): разработка и первые психометрические доказательства новой шкалы для оценки симптомов тревожных расстройств у детей и подростков. Детская психиатрия Hum Dev. 2017 Февраль; 48 (1): 1-17. [Бесплатная статья PMC: PMC5243875] [PubMed: 27179521]
3.: Гарсия Р. Нейробиология страха и специфических фобий. Learn Mem. 2017 сентябрь; 24 (9): 462-471. [Бесплатная статья PMC: PMC5580526] [PubMed: 28814472]
4.: Yeh SC, Li YY, Zhou C, Chiu PH, Chen JW.Влияние виртуальной реальности и дополненной реальности на индуцированную тревогу. IEEE Trans Neural Syst Rehabil Eng. 2018 июл; 26 (7): 1345-1352. [PubMed: 29985143]
5.: ЛеБо RT, Гленн Д., Ляо Б., Виттен Х.Ю., Бисдо-Баум К., Оллендик Т., Краске М.Г. Специфическая фобия: обзор специфической фобии DSM-IV и предварительные рекомендации для DSM-V. Подавить тревогу. 2010 Февраль; 27 (2): 148-67. [PubMed: 20099272]
6.: Минкова Л., Сладки Р., Кранц Г.С., Волетц М., Гейссбергер Н., Краус К., Ланценбергер Р., Виндишбергер К.Зависимая от задачи модуляция связности миндалины при социальном тревожном расстройстве. Психиатрия Res Neuroimaging. 2017 30 апреля; 262: 39-46. [PubMed: 28226306]
7.: Ipser JC, Singh L, Stein DJ. Метаанализ функциональной визуализации мозга при специфической фобии. Психиатрия Clin Neurosci. 2013 июл; 67 (5): 311-22. [PubMed: 23711114]
8.: Эль-Корди А., Кестнер А., Грубе С., Клугманн М., Бегеманн М., Сперлинг С., Хаммершмидт К., Хаммер С., Степняк Б., Патциг Дж., Де Монастерио-Шрадер П., Стренцке N, Flügge G, Werner HB, Pawlak R, Nave KA, Ehrenreich H.Единственный дефект гена, вызывающий клаустрофобию. Перевод Психиатрия. 30 апреля 2013 г .; 3: e254. [Бесплатная статья PMC: PMC3641414] [PubMed: 23632458]
9.: Wardenaar KJ, Lim CCW, Al-Hamzawi AO, Alonso J, Andrade LH, Benjet C, Bunting B, de Girolamo Gere, Demyttena K, Flores , Gureje O, Hisateru T, Hu C, Huang Y, Karam E, Kiejna A, Lepine JP, Navarro-Mateu F, Oakley Browne M, Piazza M, Posada-Villa J, Ten Have ML, Torres Y, Xavier M, Zarkov З., Кесслер Р.К., Скотт К.М., де Йонге П. Межнациональная эпидемиология специфической фобии во всемирных исследованиях психического здоровья.Psychol Med. 2017 июл; 47 (10): 1744-1760. [Бесплатная статья PMC: PMC5674525] [PubMed: 28222820]
10.: Бурштейн М., Георгидес К., Хе Дж. П., Шмитц А., Фейг Э., Хазанов Г.К., Мерикангас К. Специфическая фобия среди подростков США: феноменология и типология. Подавить тревогу. 2012 декабрь; 29 (12): 1072-82. [Бесплатная статья PMC: PMC3955257] [PubMed: 23108894]
11.: Мерфи Дж. М., Лейтон А. Х. Беспокойство: его роль в истории психиатрической эпидемиологии. Psychol Med. 2009 Июль; 39 (7): 1055-64.[Бесплатная статья PMC: PMC3840421] [PubMed: 18940025]
12.: Коннолли С.Д., Бернштейн Г.А., Рабочая группа по вопросам качества. Параметр практики для оценки и лечения детей и подростков с тревожными расстройствами. J Am Acad Детская подростковая психиатрия. 2007 февраль; 46 (2): 267-83. [PubMed: 17242630]
13.: Рахани В.К., Вард А., Наджафи М. Игра с клаустрофобией: дизайн и разработка новой игры в виртуальной реальности для лечения клаустрофобии. J Med Signals Sens.Октябрь-декабрь 2018 г .; 8 (4): 231-237. [Бесплатная статья PMC: PMC6293643] [PubMed: 30603615]
14.: Торп С., Сальковскис П.М., Диттнер А. Клаустрофобия в МРТ: роль познания. Магнитно-резонансная томография. Октябрь 2008; 26 (8): 1081-8. [PubMed: 18524527]
15.: Бут Р., Рахман С. Уменьшение клаустрофобии — I. Behav Res Ther. 1992 Май; 30 (3): 207-21. [PubMed: 1586358]
16.: Choy Y, Fyer AJ, Lipsitz JD. Лечение специфической фобии у взрослых. Clin Psychol Rev.2007 Апрель; 27 (3): 266-86. [PubMed: 17112646]
17.: Алами С., Вей Чжан, Вариа И., Дэвидсон Дж. Р., Коннор К.М. Эсциталопрам при специфической фобии: результаты плацебо-контролируемого пилотного исследования. J Psychopharmacol. Март 2008; 22 (2): 157-61. [PubMed: 18208904]
18.: де Кервен Д. Д., Бенц Д., Майкл Т., Болт О. К., Видерхольд Б. К., Марграф Дж., Вильгельм Ф. Х. Глюкокортикоиды усиливают психотерапию, основанную на угасании. Proc Natl Acad Sci U S. A. 2011, 19 апреля; 108 (16): 6621-5. [Бесплатная статья PMC: PMC3081033] [PubMed: 21444799]
19.: Стинсон Ф. С., Доусон Д. А., Патрисия Чоу С., Смит С., Голдштейн Р. Б., Джун Руан В., Грант Б. Ф. Эпидемиология специфической фобии DSM-IV в США: результаты Национального эпидемиологического исследования алкоголя и связанных с ним состояний. Psychol Med. 2007 июл; 37 (7): 1047-59. [PubMed: 17335637]
20.: Оллендик Т.Х., Райшевич Н., Дэвис Т.Э., Сирбу С., Ост-ЛГ. Специфическая фобия в юности: феноменология и психологические особенности. Behav Ther. 2010 Март; 41 (1): 133-41. [Бесплатная статья PMC: PMC3380611] [PubMed: 20171334]
21.: Weinreb JC, Maravilla KR, Peshock R, Payne J. Магнитно-резонансная томография: улучшение переносимости и безопасности пациента. AJR Am J Roentgenol.