Что такое имбецилы: это кто такие? Определение понятия. Причины, симптомы и диагностика имбецильности — OneKu

Имбецильность — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Имбеци́льность (от лат. imbecillus — слабый, немощный; англ. imbecile) — средняя степень олигофрении, слабоумия, умственного недоразвития, обусловленная задержкой развития мозга плода или ребёнка в первые годы жизни. Термины «имбецильность», «имбецил» — устаревшие и не рекомендуются к использованию, так как они вышли за сугубо медицинские рамки и стали носить социальный (негативный) оттенок^[1]. Вместо них в некоторых руководствах предлагается использовать нейтральные термины из МКБ-10, по которой «имбецильность», в зависимости от степени выраженности, соответствует диагнозам «умственная отсталость умеренной степени» («умеренная умственная отсталость») и «умственная отсталость тяжёлой степени» («тяжёлая умственная отсталость»)^[1]. Тем не менее в психиатрической литературе и литературе по олигофренопедагогике и в настоящее время продолжают использоваться традиционные термины «дебильность», «имбецильность» и «идиотия»^[2][3][4][5].

Описание

При имбецильности дети отстают в физическом развитии, отклонения заметны внешне. Могут присутствовать признаки телесных пороков развития: нарушения формирования головы, недоразвитие конечностей, пальцев, дефекты лица, ушей, глаз, гипогенитализм и др. Могут быть также такие неврологические симптомы, как параличи, парезы.

Имбецилы понимают окружающих, сами могут произносить отдельные слова и иногда даже короткие фразы. Речь состоит только из глаголов и существительных, косноязычна и грамматически неправильна^[6]. Как правило, речь состоит из очень коротких стандартных фраз^[7], а словарный запас ограничен несколькими десятками слов^[6] (иногда до 200—300 слов^[8]). Мышление конкретно и примитивно, но последовательно, отвлечения недоступны, запас сведений крайне узок, резкое недоразвитие внимания, памяти, воли. Имбецилы могут образовывать представления, но образование понятий, как более высокий этап психической деятельности, им недоступен или резко затруднён^[7]. Воображение у них почти отсутствует^[5].

Страдающим имбецильностью удаётся привить основные навыки самообслуживания (сами одеваются, следят за собой, едят) и простейшие трудовые навыки, главным образом путём тренировки подражательных действий^[7]. При лёгкой и средней степени имбецильности больные могут учиться во вспомогательной школе, но обучить их удаётся немногому: элементарному счёту (в пределах нескольких единиц^[6]), написанию отдельных слов, чтению простых текстов^[7].

Эмоции имбецилов более дифференцированы, чем у идиотов^[6], они привязаны к родным, адекватно реагируют на похвалу или порицание. Имбецилы лишены инициативы, инертны, очень внушаемы, легко теряются при изменении обстановки, нуждаются в постоянном надзоре и уходе, при неблагоприятном окружении поведение может быть асоциальным. Интересы имбецилов крайне примитивны и ограничиваются в основном удовлетворением физиологических потребностей^[7].

Сексуальное влечение у страдающих имбецильностью обычно понижено, но иногда наблюдается болезненно повышенное сексуальное влечение наряду с отсутствием сдерживающих моральных ограничений^[5].

По поведению выделяется две группы имбецилов: вяло-апатичные, безразличные ко всему, кроме удовлетворения естественных потребностей (торпидные) и живые, подвижные, непоседливые (эректильные)^[7]. По характеру также разделяются на две группы: злобно-агрессивные, упрямые и общительные, добродушные, приветливые, покладистые^[7].

Международная классификация болезней

В МКБ-10 имбецильность подразделяется на умеренную и тяжёлую умственную отсталость. При IQ 35—49 и психическом возрасте 6—9 лет у взрослых ставится диагноз умеренной умственной отсталости (F7171.), а при IQ 20—34 и психическом возрасте 3—6 лет — тяжёлой умственной отсталости (F7272.). При тяжёлой умственной отсталости отмечается возможность приобретения только навыков самообслуживания и крайне слабое развитие речи^[9].

В МКБ-9 1977 года имбецильностью названа только умеренная умственная отсталость с IQ 35—49^[10].

См. также

Примечания

1. ↑ ^{1 2} Менделевич В.Д. Психиатрическая пропедевтика: Практическое руководство для врачей и студентов. — 2-е изд., перераб. и доп. — Москва: ТОО «Техлит»; «Медицина», 1997. — С. 444. — 496 с. — ISBN 5-900990-03-6.
2. ↑ Н. М. Трофимова, С. П. Дуванова, Н. Б. Трофимова, Т. Ф. Пушкина. Основы специальной педагогики и психологии. — Издательский дом «Питер». — P. 103—105. — ISBN 978-5-498-07834-2.
3. ↑ Большой психологический словарь. — ОЛМА Медиа Групп, 2003. — P. 558. — ISBN 978-5-93878-086-6.
4. ↑ Романова Е. А. Диагностика заболеваний. Медицинский справочник. — Family Leisure Club. — P. 404. — ISBN 978-966-14-8977-5.
5. ↑ ^{1 2 3} Й. А. Стоименов, М. Й. Стоименова, П. Й. Коева и др. Психиатрический энциклопедический словарь. — К.: МАУП, 2003. — С. 358. — 1200 с. — ISBN 966-608-306-X.
6. ↑ ^{1 2 3 4} Н. М. Жариков, Л. Г. Урсова, Д. Ф. Хритинин. Психиатрия: Учебник. — М.: Медицина, 1898. — С. 486—487. — 496 с. — ISBN 5-225-00278-1.
7. ↑ ^{1 2 3 4 5 6 7} О. В. Кербиков, М. В. Коркина, Р. А. Наджаров, А. В. Снежневский. Психиатрия. — 2 изд. — М.: Медицина, 1968. — С. 396—397. — 75 000 экз.
8. ↑ Руководство по психиатрии / Под ред. А. В. Снежневского. — М.: Медицина, 1983. — Т. 2. — С. 464. — 544 с.
9. ↑ Руководство по психиатрии / Под ред. Г. В. Морозова. — М.: Медицина, 1988. — Т. 2. — С. 350. — 640 с. — ISBN 5-225-00236-6.
10. ↑ World Health Organisation. Manual of the International Statistical Classification of Diseases, Injuries, and Causes of Death. — Jeneva, 1977. — Vol. 1. — P. 212.

Ссылки

Имбецильность (олигофрения в степени имбецильности): классификация, симптомы, лечение

---

Промежуточная степень умственной отсталости (олигофрении), которая находится между дебильностью и идиотией называется имбецильностью. Это средняя степень умственного недоразвития.

Ребёнок с таким диагнозом признаётся инвалидом детства, так как он не способен жить самостоятельно. Ему необходима опека и постоянный контроль.

Имбецилы обучаемы, но навыки, которыми они овладевают – самые примитивные. Они способны к общению, реагируют на одобрение, или осуждение.

Математику осваивают на уровне примитивного счёта. Считают только конкретные, осязаемые вещи: деньги, предметы. Грамота даётся тяжело: могут читать небольшие тексты, чаще всего – по слогам. Умение писать ограничивается несколькими словами.

Социально-бытовые успехи достаются им с трудом, но больного можно научить ухаживать за собой, самостоятельно есть, одеваться.
Им доступно овладение азбучными трудовыми навыками, но обучение происходит путём длительных повторений и запоминаний одних и тех же действий.

Вечные дети

Высшие функции мозга, которые, собственно, формируют уникальную личность человека, находятся на предельно низком уровне. По своему психическому развития лица, страдающие имбецильностью, навсегда остаются в возрасте «дошколёнка».

В отличие от людей с лёгкой формой умственной отсталости, имбецила легко узнать даже по внешним признакам. В зависимости от микро, или гидроцефалии, больной имеет непропорциональные размеры головы: слишком маленькую, или излишне крупную.

Неправильный прикус, уши с приросшими к голове мочками, деформированные лицевые кости, застывший, немигающий взгляд – всё это внешние признаки имбецильности.

То есть – те, которые можно заметить на лице. При ходьбе они неуклюжи, плохо координируют движения, часто горбятся, сутулятся. Мелкая моторика, благодаря очаговым неврологическим симптомам, им почти неподвластна. Большое достижение для лиц с имбецильностью – завязать шнурки, вдеть нитку в иголку.

Такие люди вынуждены всю жизнь прожить в семье родителей на положении 7-летних детей. Отец и мать являются для них объектом неистощимой любви. Своих семей они не заводят. Общение ограничено семейным кругом, или группами реабилитации.

Постоянный контроль

Речь имбецила – это набор из пары сотен простых слов, которыми они пользуются лишь при острой необходимости. Они косноязычны, неправильно строят предложения, пользуются короткими фразами. Мышление развито на самом примитивном уровне, волевой фактор отсутствует, эмоции исчерпываются проявлением либо радости, либо гнева.

Смена привычных обстоятельств повергает их в страх и растерянность. Безиницциативные, внушаемые, пассивные, они легко могут попасть под дурное влияние. Поэтому всю жизнь им необходим постоянный контроль и надзор.

Кругозор имбецила не выходит за рамки удовлетворения естественных потребностей и удовлетворения простейших инстинктов.

Их постоянно преследует чувство голода, они могут есть огромными порциями, не испытывая при этом чувства насыщения. Важно закреплять у них правила простейших норм поведения.

Без неусыпного контроля семьи, педагогов и психиатров такие больные могут представлять опасность для окружающих. Они сексуально расторможены и не могут подавить своих половых влечений. Это часто грозит вылиться в асоциальное поведение (онанизм), приставание к женщинам и преступления на сексуальной почве.

Формы заболевания

Олигофрения в степени имбецильности в зависимости от причин, вызвавших патологию, подразделяют на четыре формы.

1. Наследственная форма. Она вызывается дефектными генами родителей.
2. Внутриутробная форма. Болезнь провоцируют бактериальные, или вирусные инфекции, перенесённые женщиной во время беременности.
3. Форма умственной отсталости, вызванная: а) родовыми травмами, гипоксией мозга плода, асфиксией новорождённого; б) перенесёнными в раннем детстве серьёзными инфекциями, или травмами черепа.
4. Задержка умственного развития, вызванная врождённой неполноценностью эндокринной системы, или головного мозга.

Провоцирующие факторы и причины

Есть несколько комплексов причин, приводящий к развитию умственного развития:

1. Причины внутреннего характера: хромосомные аномалии, генетические сбои, наследственные факторы.
2. Причины внешней этиологии: инфекционные заболевания в период беременности, злоупотребление будущей матерью любыми видами наркотических средств. Травмы черепа ребёнка во время родов, или после них, а также разные резус — группы крови матери и ребёнка.
3. Причины смешанной этиологии: влияние на ребёнка, как внешних, так и внутренних повреждающих агентов. Двойной натиск патологических факторов дают самую серьёзную степень имбецильности.

Стадии и степени развития

Олигофрения имеет три тяжести развития в зависимости от степени умственной отсталости — дебильность, имбецильность, идиотия.

В свою очередь имбецильность имеет 2 степени тяжести: умеренную и выраженную. Для каждой из них характерна определённая форма умственной недоразвитости:

1. Умеренная степень тяжести. Пациенты этой группы имеют коэффициент интеллекта от 34 до 48 баллов. Способность к мышлению ограничена: оно конкретное, напрямую связано с определённой ситуацией. Возможность к анализу, ассоциациям таким пациентам недоступна. Больные неправильно строят предложения, косноязычны, имеют минимальный запас слов, необходимый для общения с теми, кто их опекает. Эмоциональность почти на нуле, слабо развита мелкая моторика. Ярко выражена неврология: парезы, расстройства чувствительности. Органическое поражение черепно-мозговых нервов нередко вызывает эпилепсию. Иногда присоединяются признаки аутизма.
2. Выраженная степень. Нижняя граница IQ всего 20 баллов, верхняя не превышает 34. Неврологическая симптоматика весьма колоритна: к парезам присоединяются параличи, моторика в зачаточном состоянии. Интеллектуальные способности и личностные качества выражены в самой малой степени. По уровню словарного запаса похожи на 6-летних детей. Им необходим пожизненный контроль, помощь в простейшем самообслуживании.

Имбецильность у детей

В отличии от дебильности, имбецильность у своего чада можно заподозрить чуть ли не с пелёнок. Этот ребёнок всюду сильно запаздывает.

Если к годовалому возрасту он не отличает родителей от посторонних, не проявляет никакой реакции на обращённую к нему речь, не интересуется игрушками, следует насторожиться. Дети начинают поздно сидеть, стоять.

Малыш с подозрением на имбецильность не берёт протянутые ему игрушки, не хватается за ближайшую опору при угрозе падения. Ходьбу осваивает только к 2-м годам.

В этом возрасте детишки не понимают, чего от них хотят, ориентируясь больше на интонацию собеседника, чем на смысл обращения. Им не свойственна любознательность, интерес к окружающему миру.

Все их игры отличаются каким-то единым стандартом и нелепой трафаретностью. Речь даётся им с трудом, отличается неправильным построением, косноязычностью. К двум-четырём годам они только начинают учиться говорить.

В коррекционных классах таких больных можно научить только счёту в пределах 10, чтению по слогам, коротким пересказам услышанного.

Дети-имбецилы отличаются почти полным отсутствием эмоций, «застывшей» мимикой лица и тотальным безразличием к окружающему миру. В младенческом возрасте их часто принимают за глухих из-за отсутствия реакции на обращённую к ним речь.

Диагноз и тест на имбецильность

Такие пороки развития, как имбецильность, можно диагностировать ещё в период беременности женщины. С помощью скринингового исследования имеется шанс выявить отклонения в развитии плода на ранних стадиях.

Определить имбецильность помогут тесты на уровень IQ и шкала Векслера. Уровень коэффициента интеллекта при имбецильности колеблется от 60 до 20 в зависимости от степени тяжести заболевания.

Баллы в количестве меньшем 55, набранные по шкале, также свидетельствуют в пользу заболевания. По результатам тестов психоневролог ставит оценку умственных способностей.

Для постановки диагноза, помимо тестов, проводится беседа с пациентом, из которой можно сделать выводы о том, насколько у него развита речь, каковы его интересы, насколько он адаптирован среди людей.

Точной постановке диагноза и выяснению причин болезни поможет проведение компьютерной и резонансно-магнитной томографии. Нарушения в работе головного мозга выявит электроэнцефалограмма. Сосуды на предмет патологии проверяют с помощью ангиографии.

Многие заболевания, для которых характерна умственная отсталость, могут маскироваться под имбецильность. Для этого следует отличать эту болезнь от деменции, эпилепсии и юношеской шизофрении.

Возможности коррекции и адаптации пациента

Имбецильность, как и любая врождённая форма слабоумия, не излечивается. Всё, что можно сделать для таких больных – это лечить не болезнь, а симптомы. Медикаментозное лечение делится на специфическое и симптоматическое.

Специфическое лечение получают пациенты с нарушением в обмене веществ и при ферментных дефектах:

1. При гипотиреозе недостаток тиреоидных гормонов лечат их синтезированным заменителем – Левотироксином. Эндокринолог подбирает индивидуальную схему приёма препарата, определяет первоначальную дозу и последующее её нарастание.
2. Фенилкетонурия лечится строгой диетой. Исключаются продукты с высоким содержанием белка, то есть – фениланина. В организме не вырабатывается фермент, который должен превращать фениланин в тирозин. А именно тирозин отвечает за нормальное протекание многих гормональных процессов. Кроме диеты, больным необходим приём Карнитина, который тормозит избыточную выработку гормонов щитовидной железы.
3. Токсоплазмоз хорошо поддаётся лечению антибиотиками, Дирапримом, Хлоридином, препаратами мышьяка.
4. Инфекции мозга (энцефалит, менингит) лечат антибиотиками в сочетании с сульфаниламидами (Бисептол, Сульфатон, Бактериал).

Симптоматическое лечение состоит в назначении препаратов, стимулирующих деятельность мозга. К ним относятся:

1. Психостимуляторы. Медикаменты, повышающие уровень умственной и физической активности (Кофеин, Сиднокарб, Риталин, амфетамины).
2. Биостимуляторы. Фитосборы и травы, ускоряющие обмен веществ (экстракт алоэ, женьшень, мумиё, прополис, подорожник)
3. Диуретики. Средства, выводящие лишнюю воду из организма (Фуросемид, Диакарб, Маннит). Они показаны при гидроцефалии.
4. Противосудорожные препараты (Фенобарбитал, Фенитоин, Карбамазепин) назначаются при склонности к эпилептическим приступам.
5. Психотропные средства группы транквилизаторов (Феназепам, Элзепам, Сибазон) и нейролептиков (Аминазин, Галоперидол, Тизерцин) применяют для снижения возбудимости и немотивируемых вспышек агрессии.

Пациенты с выраженными дефектами речи занимаются с логопедом. Все больные должны находиться под наблюдением у психиатра. Помня, что имбецилы по уровню развития не опережают семилетних детей, основное лечение сводится к воспитанию, уходу и неусыпному контролю.

Если контроля за больными нет, они легко подпадают под влияние асоциальных элементов и становятся соучастниками преступлений. Такие люди опасны и нуждаются в помещении в психиатрическую клинику, где проходят курс лечения антипсихотиками.

Предупредительные меры

Профилактика имбецильности делится на первичную и вторичную. Первичная состоит в том, что возможные патологии выявляют ещё на стадии формирования и развития плода.

Беременной женщине проходятся процедуры УЗИ и исследуется кровь на наличие некоторых гормонов. Полученные данные свидетельствуют о благоприятном течении беременности, если гормональный фон в порядке. Отсутствие некоторых гормонов может свидетельствовать о развивающейся патологии плода.

Вторичная профилактика – это быстрое выявление патологий у новорождённых. Чем раньше выявлены симптомы болезни, тем раньше предпринимаются меры по реабилитации и развитию психики и интеллекта ребёнка.

Кто такой имбецил, что такое имбецильность

Автор Ирина Кирьянова На чтение 9 мин. Опубликовано 14.01.2018

Олигофрения – умственная отсталость, имеющая три степени выраженности. Помимо дебильности и идиотии, существует имбецильность, которая является средней степенью выраженности олигофрении. Диагноз имбецильность – подразумевает постановку на учет, так как ребенок с умственной недоразвитостью является инвалидом. Люди с подобными проблемами нуждаются в постоянном контроле и опеке. В данной статье, мы предлагаем рассмотреть вопрос, что такое имбецильность в психологии.

Имбецильность – это умственная отсталость (олигофрения) средней степени тяжести

Характер патологии

Нарушения в высших функциях мозговой деятельности приводят к патологиям в развитии человеческой личности. Отличительной чертой данного врожденного заболевания является образ «вечного ребенка». Как правило, имбецилы овладевают лишь примитивными жизненными навыками. Многие из детей с этой болезнью легко идут на контакт с окружающими, и проявляют различные реакции на обращение к ним.

Проблемы, связанные с патологией мозговой деятельности, мешают освоить сложные науки. Данная черта отлично прослеживается на примере математики. Человек, страдающий от данного заболевания, способен складывать только предметы, имеющие определенную конкретику. Сложение или вычитание простых чисел в уме является для детей-имбецилов непосильной задачей. Также у детей с врожденными заболеваниями мозга наблюдаются проблемы с освоением грамоты. Даже в зрелом возрасте, большинство людей читают только по слогам. Умение письменно излагать свои мысли, как правило, ограничивается односложными фразами.

Большинство больных испытывают трудности с освоением социально-бытовых навыков. Многие из имбецилов не могут самостоятельно одеться или принять пищу. Для того чтобы научить ребенка выполнять различные действия, следует повторять их на протяжении долгого времени.

Диагноз «имбецилизм» оставляет своеобразный отпечаток на внешнем виде человека. Согласно статистическим данным, у большинства пациентов регистрируется нарушение пропорций размера головы. Она может как значительно превышать, так и принижать норму. К внешним признакам имбецилии относятся деформированные кости лица, «окаменевший» взгляд, мочки ушей, приросшие к голове и неправильный прикус. Очаговые неврологические поражения приводят к проблемам, связанным с мелкой моторикой. У большинства лиц с имбецилией наблюдаются проблемы с работой опорно-двигательного аппарата, что выражается плохой координацией движений. Для того чтобы оценить степень проблемы представьте, что вы не можете справиться с таким привычным действием, как завязывание шнурков.

Имбецильность характеризуется врожденным или приобретенным в раннем детстве дефектом умственного развития, который в течение жизни не нарастает (но может отчасти исправляться)

Говоря простым языком, данное заболевание характеризуется как «застывание» в семилетнем возрасте. Родители людей с рассматриваемой проблемой, воспринимаются последними как объект неистощимой любви. Собственную семью, имбецилы заводят лишь в единичных случаях. Как правило, их круг общения ограничивается лишь близкими родственниками и участниками реабилитационных групп.

Словарный запас людей больных имбелицизмом ограничен несколькими сотнями простых слов, которые применяются исключительно при необходимости. В речи используются лишь односложные предложения, состоящие из нескольких фраз. Развитие мышления останавливается на примитивном уровне, что отражается на эмоциональных проявлениях. У большинства людей с данной патологией наблюдается полное отсутствие волевого фактора. В случае изменения привычных жизненных условий, больной может испытывать чувство сильного страха. Отсутствие инициативы, пассивность и высокая степень внушаемости, способствует высокому влиянию мнения окружающих на поведенческую модель. Основываясь на вышесказанном, можно сделать вывод, что на протяжении всей жизни больной нуждается в постоянном надзоре и контроле со стороны родственников.

Кругозор больного имеет жесткие рамки, и практически никогда не превышает рамки удовлетворения простых инстинктов. Врачи говорят о том, что у многих пациентов отсутствует чувство насыщения, что заставляет их съедать удвоенные порции.

Человеку с данной проблемой следует постоянно обучаться элементарным правилам поведения.

В отсутствии родительского и медицинского контроля, имбецилы могут стать опасностью для себя и окружающих их людей. Каждый обладатель этого диагноза испытывает трудности, связанные с сексуальной расторможенностью, что выражаются в виде отсутствия самоконтроля полового влечения. Нарушения в этой сфере могут стать причиной асоциального поведения, приставаний к представительницам прекрасного пола и преступлений, имеющих сексуальную почку.

Типы заболевания и причины его появления

Имбецилизм, что это такое? Разбирая данный вопрос, следует сказать о том, что рассматриваемое заболевание подразделяется на четыре типа, которые отличаются причинами, спровоцировавшими развитие патологии. Наследственный тип заболевания связан с наличием дефектных генов, полученных от родителей. Внутриутробный тип патологии развивается на фоне бактериальных или вирусных поражений плода, во время внутриутробного развития. Также существует особая форма задержки интеллектуального развития, спровоцированная патологиями в работе головного мозга или эндокринной системы.

Наряду с внешними признаками недоразвития интеллекта наблюдается примитивная речь, слаборазвитые способности к обучению

Помимо этого, существует вид имбецилизма, что вызывается асфиксией, гипоксией мозга или родовыми травмами. Данная форма патологии может возникнуть на фоне перенесения черепно-мозговых травм или серьезных инфекционных заболеваний в младенческом возрасте.
По мнению специалистов, существует множество различных факторов, которые провоцируют сбои в умственном развитии. Данные факторы подразделяются на три категории:

1. Первая категория – внутренние факторы, в список которых входят плохая наследственность, генетические нарушения и хромосомные аномалии.
2. Вторая категория – внешние факторы, среди которых следует выделить наличие острых инфекционных заболеваний во время вынашивания плода, или длительное употребление наркотических препаратов родителями ребенка. К этой же категории факторов относятся черепно-мозговые травмы, полученные во время появления на свет.
3. Третья категория – совокупность влияния внешних и внутренних факторов, что значительно увеличивают риск развития имбецильности.

Степени тяжести патологии

Олигофрения подразделяется на три формы тяжести, каждая из которых определяется степенью отсталости в умственном развитии. Имбецилизм, который является средней степенью тяжести олигофрении, также имеет несколько подразделений. Данная патология подразделяется на умеренную и выраженную формы. Давайте рассмотрим каждую из них более подробно.

Умеренная имбецильность — это состояние, при котором коэффициент интеллектуального развития варьируется от тридцати четырех до сорока восьми баллов. В этом состоянии наблюдается ограниченная интеллектуальная способность, которая связанна с определенными ситуациями. У людей с этой формой заболевания отсутствует аналитическое и ассоциативное мышление.

Скудность словарного запаса и неправильное построение предложений, заставляет больного применять речевые навыки только в случае острой необходимости. Выраженность эмоционального восприятия крайне низкая. У подавляющего большинства пациентов наблюдаются неврологические и психомоторные нарушения. Органические поражения отделов головного мозга провоцируют развитие эпилептических припадков и симптомов аутизма.

При выраженном имбецилизме показатели коэффициента интеллектуального развития варьируются от двадцати до тридцати четырех баллов. Следует обратить внимание, что при этой форме заболевания, неврологические симптомы имеют яркую выраженность. У многих пациентов наблюдаются параличи и значимые нарушения в психомоторных функциях. Степень личностного и интеллектуального развития можно сравнить с пятилетним ребенком. То же самое можно сказать о словарном запасе. Люди с данной формой патологии нуждаются в постоянном контроле и помощи в самообслуживании.

Диагноз устанавливается на основании клинической картины, оценки интеллектуального и психомоторного развития

Методы диагностики и тестирование

Для того чтобы понять, кто такой имбецил, следует ознакомиться с методами диагностики этой патологии. По мнению специалистов, нарушения в сфере мозгового развития можно диагностировать на определенных сроках беременности. Техника скринингового исследования позволяет определить патологию в течение первых нескольких месяцев. Диагностика уровня интеллектуального развития производится при помощи различных тестов и шкалы Векслера. Согласно установленным нормам, коэффициент интеллектуального развития при данном заболевании варьируется от двадцати до шестидесяти баллов, с учетом тяжести болезни.

Если в результате проведенных исследований, пациент набирает менее пятидесяти пяти балов, ему может быть поставлен диагноз имбецилизм. Также подобные тесты, проведенные психоневрологом, помогают оценить интеллектуальный потенциал. Во время диагностического обследования, врач проводит беседу с пациентом для того, чтобы выяснить уровень развитости речевого аппарата, широту круга интереса и социальной адаптации. Определить причины развития заболевания можно при помощи таких процедур, как резонансно-магнитная и компьютерная томография. В качестве дополнительного метода диагностики может использоваться электроэнцефалограмма. В случае с подозрением на сосудистые аномалии, применяется техника ангиографии.

Фото имбецилов, приведенные в статье, позволяют наглядно ознакомиться с аномалиями в развитии человеческого тела. Следует отметить, что имбецильность имеет множество сходств с другими психическими заболеваниями. Рассматриваемая патология имеет одинаковые клинические проявления с такими болезнями как деменция, юношеская шизофрения и эпилепсия.

Методы лечения и психотерапевтической коррекции

Как и многие врожденные психиатрические заболевания, имбецильность не поддается лечению. В рассматриваемом случае терапия помогает устранить лишь ярко выраженные симптомы этого недуга. Все используемые методики подразделяются на симптоматическую и специфическую терапию.

Психические изменения при имбецильности выражены больше, а обучаемость в меньшей степени, нежели при дебильности

В применении специфических средств нуждаются пациенты с наличием ферментных дефектов и патологий, связанных с метаболизмом. В случае с гипотиреозом, который характеризуется как острый недостаток гормонов, применяется «Левотироксин». Стратегия лечения, рассматривается в индивидуальном порядке, специалистом. При токсоплазмозе используются сильнодействующие антибактериальные препараты, среди которых следует выделить «Хлоридин» и «Дирапримом». Инфекционные заболевания мозгового отдела устраняются при помощи смеси сульфаниламидов и антибиотиков. Среди медикаментов этой группы, более эффективны «Бактериал» и «Сульфатон».

При фенилкетонурии, пациентам назначается соблюдение строгой диеты. Из ежедневного рациона следует исключить все продукты, что содержат белок. При данной патологии, в организме больного наблюдаются нарушения выработки фермента, который отвечает за их расщепление. Данные проблемы тесно связаны с нарушением функциональности щитовидной железы. Для того чтобы восполнить недостаток полезных веществ, больным назначается «Карнитин».

Симптоматическая терапия заключается в использовании фармакологических средств, направленных на стимуляцию мозговой деятельности. Чаще всего применяются биостимуляторы и психотропные препараты, действие которых направлено на ускорение обмена веществ, а также стимуляцию физической и интеллектуальной активности. В состав комплексного лечения входит использование диуретиков, которые помогают избавиться организму от лишней жидкости. Для снижения возбуждения нервной системы и контроля поведения больного, применяются нейролептики и транквилизаторы. В качестве дополнительных средств терапии могут применяться противосудорожные медикаменты.

В отсутствии медицинского контроля со стороны родителей или специалистов, больной имбецилей может представлять опасность для окружающих. В данной ситуации необходимо экстренное медикаментозное вмешательство, поскольку существует риск катастрофических последствий для человеческой жизни.

причины, симптомы, диагностика и лечение

Имбецильность — средняя степень отсталости в умственном развитии. В зависимости от интеллектуального отставания данная патология подразделяется на три типа: умеренная, выраженная и глубокая имбецильность. Умеренный тип диагностируется при IQ — 35-50, выраженный — при IQ — 25-34, глубокий — при показателях, ниже указанных.

Содержание статьи:

Выражается имбецильность в том, что мозг ребенка, пребывающего еще в материнской утробе или прожившего первые месяцы после рождения, задерживается в развитии. Внешне патология заметна как по психическим и умственным, так и по физическим отклонениям.

Имбецилы практически не способны к обучению, им доступны только самые примитивные навыки: чтение по слогам, счет денег и предметов. Эмоциональное и мыслительное развитие у пациентов с имбецильностью также значительно отстает. Они инертны и малоподвижны, хотя при постоянных тренировках и подражании другим людям могут выполнять простейшую работу.

Ввиду повышенной внушаемости и постоянной тяги к подражанию имбецилы могут совершать асоциальные поступки. Малейшая перемена обстановки может стать для них причиной серьезного стресса.

Среди всех учтенных случаев олигофрении, имбецильность составляет 20%. Распространенность данной патологии — 0,04% от всего населения.

Причины имбецильности

В качестве причин имбецильности выделяют целый ряд факторов, имеющих влияние на ребенка во время его внутриутробного развития и на ранних сроках жизни.

• Основными считаются генетические отклонения, такие как болезнь Дауна и микроцефалия.
• Второй фактор — внутриутробное поражение плода, спровоцированное нарушением гормонального фона у матери.
• Если во время беременности женщина перенесла вирусное или венерическое заболевание, к примеру, краснуху, токсоплазмоз или сифилис, это также может стать причиной имбицильности ребенка.
• К причинам, по которым может развиваться имбецильность, относится и конфликт резус-факторов между плодом и матерью.
• Непосредственное влияние на головной мозг плода имеет прием будущей матерью алкогольных и наркотических веществ, дозы облучения рентгеновскими лучами, недостаток микроэлементов и витаминов в ее питании.
• После рождения причинами патологии могут стать родовая травма, тяжелые роды, асфиксия в период беременности и родов.
• Не последнее место занимают травмы головы и заражение детскими инфекциями.
• В крайне редких случаях имбецильность не является следствием механических повреждений или генетических отклонений. Она может быть связана с исключительно социальным фактором, таким как отсутствие общения со взрослыми людьми. Кроме этого, развитие ребенка зависит от полноценности питания.

Симптомы имбецильности

У людей, страдающих этим расстройством, очень слабо развита моторика. Их движения плохо скоординированы, им сложно осуществлять самые простые действия, а особенно мелкую, требующую внимания работу. Имбецилы неуклюжи, часто сгорблены, зажаты, что особенно проявляется при ходьбе. Мимика практически отсутствует, выражение лица бессмысленное, непринужденное, моргания редкие.

Имбецильность может вызывать и дефекты строения тела. Это могут быть такие признаки, как приросшие мочки ушей, неправильная форма черепа, деформация лицевых костей.

Очаговая нервная симптоматика — еще один характерный для данной патологии симптом. Человек, у которого наблюдается имбецильность, редко может овладеть элементарными навыками ухода за собой, в большинстве случаев пренебрегает правилами личной гигиены. При этом пациент может проявлять большое рвение в посильных ему заданиях и гордиться выполненной работой.

Эмоционально имбецилы однообразны, они выказывают либо негодование, либо радость по определённому поводу. Вникая в суть одного занятия, они с трудом переключаются на другие задачи. Для больных имбецильностью характерно медленное последовательное мышление и невозможность решения нескольких вопросов одновременно.

Примитивность мышления, узкий кругозор, отсутствие воли и концентрации не позволяет имбецилам обучаться. Воспринимая обращенную к ним речь, сами пациенты не могут общаться аналогично и говорят только лаконичными фразами.

При смене привычной обстановки или окружения имбецилы могут подвергнуться стрессу по причине полного отсутствия самостоятельности и способности адаптироваться. Они легко внушаемы, не проявляют собственной инициативы, часто послушны и привязчивы к другим людям.

Диагностика имбецильности

Чтобы выявить признаки имбецильности, специалисту, как правило, достаточно осмотра и беседы с пациентом. Степень отсталости выявляется путем психологического тестирования и определения уровня интеллекта.

Врач также должен провести дифференциальное исследование, исключающее шизофрению и деменцию. Этот этап, как и этап диагностики, предполагает проведение специальных тестов. Отличия их результатов состоят в том, что у шизофреников отставание в развитии имеет диссоциированный, парциальный характер, а у пациентов с деменцией сохраняется практически весь багаж знаний, эмоциональность и богатый словарный запас.

У маленьких детей определить имбецильность сложнее, чем у взрослых по причине, что система критериев может быть применена только для подростков и детей от 7 лет. Несмотря на это, коррекционные меры и помощь в обучении и адаптации в социуме необходимо начинать проводить в раннем возрасте пациента.

При запаздывании развития психомоторных функций в первый год жизни ребенка формирующуюся имбецильность сложно отличить от результатов плохого ухода и соматических заболеваний. Глубокая имбецильность поддается более точному диагностированию на этой стадии развития малышей, так как у них наблюдается отсутствие базовых навыков. Они не берут предметы из рук других людей, не хватают их и не придерживаются при стоянии за окружающие объекты. У таких детей нет реакции на голос и речь, из-за чего их могут ошибочно принимать за глухих.

В возрасте до года специалист может выявить имбецильность по характерному отсутствию у ребенка интереса к окружающему миру, однообразной мимике и невыраженной эмоциональной реакции.

В возрасте от 1 года до 3 лет дети-имбецилы могут играть. Их игры примитивны, они не понимают назначения игрушек и всех окружающих их предметов. Восприятие информации происходит не по смыслу, а ограничивается узнаванием характерных фраз в сочетании с определенной интонацией и жестом. В детском возрасте определение степеней имбецильности может быть неточным ввиду расплывчатости их критериев.

Лечение имбецильности

На сегодняшний день имбецильность неизлечима и терапия для пациентов, страдающих этой патологией, носит исключительно симптоматический характер. Основой, на которой базируется лечение, являются правильное воспитание, уход за больными и постоянное направление их действий.

Имбецилы не могут находиться в школьной среде, которая для них непосильна эмоционально и физически, поэтому им требуется обучение на дому. В домашних условиях они могут освоить навыки чтения, письма и простейших арифметических вычислений.

Имбецилы могут представлять угрозу для общества при условии асоциального окружения. В неконтролируемых ситуациях больным показана госпитализация в психиатрическую лечебницу.

Поскольку у детей могут наблюдаться дефекты речи, им показаны регулярные занятия с логопедом и психотерапевтом. Медикаментозная коррекция также необходима, для нее применяются ноотропные препараты, транквилизаторы, нейролептики.

Лечение препаратами подразделяется на два типа: специфический и симптоматический. Специфическая терапия требуется пациентам с фенилкетонурией и другими проявлениями энзимопатии. При гипотиреозе назначается компенсирующее гормональное лечение, при токсоплазмозе — антибиотики, препараты мышьяка, хлоридин, при мозговых инфекциях — сульфаниламидные препараты, антибиотики.

Симптоматическое лечение — это применение препаратов со стимулирующим мозговой метаболизм эффектом, витаминов группы B, психостимуляторов, дегидратирующих и рассасывающих средств, биогенных стимуляторов. Пациентам, у которых бывают судороги, назначают постоянный прием противоэпилептических препаратов.

Чем раньше выявляется заболевание и начинается его адекватное лечение, тем оно эффективнее. Огромное значение имеет не только медикаментозное воздействие, но и комплекс лечебно-педагогических коррекционных мероприятий.

Профилактика и прогноз при имбецильности

Прогноз данного заболевания напрямую зависит от степени отсталости, времени постановки диагноза и начала лечения. В большинстве случаев патология, диагностированная на ранней стадии, поддается коррекции, что позволяет минимизировать интеллектуальные нарушения и адаптировать пациента в социуме.

Неспособность к самостоятельной жизни требует тщательного контроля со стороны медучреждения и родственников, детям нужна специальная программа домашнего обучения или пребывание в спецшколе.

Профилактические меры подразделяется на два этапа: первичный и вторичный. Первичная профилактика проводится еще на стадии внутриутробного развития и состоит в своевременной постановке женщины на учет в женской консультации, грамотном ведении беременности, раннем скрининговом исследовании, позволяющем изучить плод до его полного формирования и рождения. Вторичная профилактика — это раннее диагностирование патологии у новорожденного, коррекция психического и интеллектуального развития, меры по реабилитации и адаптации ребенка в окружающей среде.

имбецил — это… Что такое имбецил?

имбецил — а, м. imbécile. Слабоумный. Он < Клюшников> делается каким то imbécile: говорит об одних моментах, всем надоедает, все на него смотрят, как на помешанного. 14. 3. 1842. Белинский В. П. Боткину. // Б. ПСС 12 82. Вот кто <пруссаки>… …   Исторический словарь галлицизмов русского языка

Имбецил — Имбецильность (от лат. imbecillus  слабый, немощный)  средняя степень олигофрении, слабоумия, интеллектуального недоразвития, обусловленная задержкой развития мозга плода или ребёнка в первые годы жизни. При имбецильности дети отстают в… …   Википедия

имбецил — (лат. imbecillus) душевно или телесно слаб човек, малоумник, тапоглавец …   Macedonian dictionary

ИМБЕЦИЛЬНОСТЬ — тяжелая степень умственной отсталости, отличающаяся умственной неспособностью индивида использовать и понимать письменность и ухаживать за собой. В отличие от идиота имбецил может говорить, но еще не может писать. Для его умственного развития… …   Философский словарь

врожденное слабоумие — (олигофрения) психическая умственная недоразвитость.Основными градациями являются дебил, имбецил, идиот. Источник: Медицинская Популярная Энциклопедия …   Медицинские термины

эмбесиль — См. Имбесиль, Имбецил …   Исторический словарь галлицизмов русского языка

задержка психического развития —      развитие психическое: задержка парциальное (частное) недоразвитие функций психических высших, могущее, в отличие от олигофрении, быть временным и компенсироваться при коррекционных воздействиях в возрасте детском или подростковом.… …   Большая психологическая энциклопедия

Идиотия —  Идиотия  ♦ Idiotie    Крайний дефицит интеллекта. В традиционной психопатологии слово «идиот» служило для обозначения человека, страдающего тем, что сегодня именуется тяжелой формой дебилизма (в отличие от имбецила, затронутого его легкой… …   Философский словарь Спонвиля

Имбецильность — Википедия. Что такое Имбецильность

Имбеци́льность (от лат. imbecillus — слабый, немощный; англ. imbecile) — средняя степень олигофрении, слабоумия, умственного недоразвития, обусловленная задержкой развития мозга плода или ребёнка в первые годы жизни. Термины «имбецильность», «имбецил» — устаревшие и не рекомендуются к использованию, так как они вышли за сугубо медицинские рамки и стали носить социальный (негативный) оттенок^[1]. Вместо них в некоторых руководствах предлагается использовать нейтральные термины из МКБ-10, по которой «имбецильность», в зависимости от степени выраженности, соответствует диагнозам «умственная отсталость умеренной степени» («умеренная умственная отсталость») и «умственная отсталость тяжёлой степени» («тяжёлая умственная отсталость»)^[1]. Тем не менее в психиатрической литературе и литературе по олигофренопедагогике и в настоящее время продолжают использоваться традиционные термины «дебильность», «имбецильность» и «идиотия»^[2][3][4][5].

Описание

При имбецильности дети отстают в физическом развитии, отклонения заметны внешне. Могут присутствовать признаки телесных пороков развития: нарушения формирования головы, недоразвитие конечностей, пальцев, дефекты лица, ушей, глаз, гипогенитализм и др. Могут быть также такие неврологические симптомы, как параличи, парезы.

Имбецилы понимают окружающих, сами могут произносить отдельные слова и иногда даже короткие фразы. Речь состоит только из глаголов и существительных, косноязычна и грамматически неправильна^[6]. Как правило, речь состоит из очень коротких стандартных фраз^[7], а словарный запас ограничен несколькими десятками слов^[6] (иногда до 200—300 слов^[8]). Мышление конкретно и примитивно, но последовательно, отвлечения недоступны, запас сведений крайне узок, резкое недоразвитие внимания, памяти, воли. Имбецилы могут образовывать представления, но образование понятий, как более высокий этап психической деятельности, им недоступен или резко затруднён^[7]. Воображение у них почти отсутствует^[5].

Страдающим имбецильностью удаётся привить основные навыки самообслуживания (сами одеваются, следят за собой, едят) и простейшие трудовые навыки, главным образом путём тренировки подражательных действий^[7]. При лёгкой и средней степени имбецильности больные могут учиться во вспомогательной школе, но обучить их удаётся немногому: элементарному счёту (в пределах нескольких единиц^[6]), написанию отдельных слов, чтению простых текстов^[7].

Эмоции имбецилов более дифференцированы, чем у идиотов^[6], они привязаны к родным, адекватно реагируют на похвалу или порицание. Имбецилы лишены инициативы, инертны, очень внушаемы, легко теряются при изменении обстановки, нуждаются в постоянном надзоре и уходе, при неблагоприятном окружении поведение может быть асоциальным. Интересы имбецилов крайне примитивны и ограничиваются в основном удовлетворением физиологических потребностей^[7].

Сексуальное влечение у страдающих имбецильностью обычно понижено, но иногда наблюдается болезненно повышенное сексуальное влечение наряду с отсутствием сдерживающих моральных ограничений^[5].

По поведению выделяется две группы имбецилов: вяло-апатичные, безразличные ко всему, кроме удовлетворения естественных потребностей (торпидные) и живые, подвижные, непоседливые (эректильные)^[7]. По характеру также разделяются на две группы: злобно-агрессивные, упрямые и общительные, добродушные, приветливые, покладистые^[7].

Международная классификация болезней

В МКБ-10 имбецильность подразделяется на умеренную и тяжёлую умственную отсталость. При IQ 35—49 и психическом возрасте 6—9 лет у взрослых ставится диагноз умеренной умственной отсталости (F7171.), а при IQ 20—34 и психическом возрасте 3—6 лет — тяжёлой умственной отсталости (F7272.). При тяжёлой умственной отсталости отмечается возможность приобретения только навыков самообслуживания и крайне слабое развитие речи^[9].

В МКБ-9 1977 года имбецильностью названа только умеренная умственная отсталость с IQ 35—49^[10].

См. также

Примечания

1. ↑ ^{1 2} Менделевич В.Д. Психиатрическая пропедевтика: Практическое руководство для врачей и студентов. — 2-е изд., перераб. и доп. — Москва: ТОО «Техлит»; «Медицина», 1997. — С. 444. — 496 с. — ISBN 5-900990-03-6.
2. ↑ Н. М. Трофимова, С. П. Дуванова, Н. Б. Трофимова, Т. Ф. Пушкина. Основы специальной педагогики и психологии. — Издательский дом «Питер». — P. 103—105. — ISBN 978-5-498-07834-2.
3. ↑ Большой психологический словарь. — ОЛМА Медиа Групп, 2003. — P. 558. — ISBN 978-5-93878-086-6.
4. ↑ Романова Е. А. Диагностика заболеваний. Медицинский справочник. — Family Leisure Club. — P. 404. — ISBN 978-966-14-8977-5.
5. ↑ ^{1 2 3} Й. А. Стоименов, М. Й. Стоименова, П. Й. Коева и др. Психиатрический энциклопедический словарь. — К.: МАУП, 2003. — С. 358. — 1200 с. — ISBN 966-608-306-X.
6. ↑ ^{1 2 3 4} Н. М. Жариков, Л. Г. Урсова, Д. Ф. Хритинин. Психиатрия: Учебник. — М.: Медицина, 1898. — С. 486—487. — 496 с. — ISBN 5-225-00278-1.
7. ↑ ^{1 2 3 4 5 6 7} О. В. Кербиков, М. В. Коркина, Р. А. Наджаров, А. В. Снежневский. Психиатрия. — 2 изд. — М.: Медицина, 1968. — С. 396—397. — 75 000 экз.
8. ↑ Руководство по психиатрии / Под ред. А. В. Снежневского. — М.: Медицина, 1983. — Т. 2. — С. 464. — 544 с.
9. ↑ Руководство по психиатрии / Под ред. Г. В. Морозова. — М.: Медицина, 1988. — Т. 2. — С. 350. — 640 с. — ISBN 5-225-00236-6.
10. ↑ World Health Organisation. Manual of the International Statistical Classification of Diseases, Injuries, and Causes of Death. — Jeneva, 1977. — Vol. 1. — P. 212.

Ссылки

Определение Imbecile по Merriam-Webster

Чтобы сохранить это слово, вам необходимо войти в систему.

im · be · cile | \ ˈIm-bə-səl , -ˌsil \

2 от, теперь оскорбительный : человек с умеренной умственной отсталостью

Другие слова из imbecile

imbecilic \ ˌim- bə- ˈsi- lik \ или imbecile прилагательное

Синонимы и антонимы для imbecile

Синонимы

• airhead,
• скворечник,
• болван,
• костяк,
• насадка,
• чурка,
• или 22222121 комок),
• сгусток
• [Британский],
• cluck,
• clunk,
• кретин,
• cuddy
• (или cuddie)
• [Британский диалект],
• тупик,
• тусклая лампа
• [сленг]
• димвит,
• провал,
• додо,
• раздолбай,
• осел,
• дуофус
• [сленг],
• допинг,
• придурок
• [сленг],
• тупица,
• думум,
• гантель,
• тупик,
• думмкопф,
• манекен,
• баллон,
• тупоголовый,
• толстоголовый,
• гусак,
• голем,
• тупица,
• придурок,
• недоумок,
• молоток,
• упрямый,
• идиот,
• невежда,
• осел,
• незнание,
• тупица,
• хромосом,
• болван
• [главным образом диалект],
• гагар,
• глыба,
• перекус,
• кряква,
• mome
• [архаичный],
• дебил,
• кружка
• [в основном британский],
• дурак,
• натуральный,
• нимрод
• [сленг],
• nincompoop,
• ninny,
• ninnyhammer,
• nit
• [главным образом британцы],
• Nitwit,
• Noddy,
• Noodle,
• Numskull
• (или Numbskull),
• Oaf,
• Pinhead,
• Prat
• [Британский],
• Ratbag
• [в основном австралиец],
• saphead,
• schlub
• (также shlub)
• [сленг]
• шнук
• [сленг],
• простой,
• запас,
• тупой,
• тупой,
• толстоголовый,
• индейка,
• деревянная голова,
• Yahoo,
• годик

Antonyms

Посетите тезаурус для Подробнее

Примеры имбецилов в предложении

Он слишком много выпил и начал вести себя как полный идиотский .только imbecile оставил бы их автомобиль незапертым с ключами в замке зажигания, а затем был бы удивлен, когда автомобиль был угнан

Первое известное использование imbecile

1802, в значении, определенном в смысле 2

История и этимология для imbecile

French imbécile , существительное, от прилагательного, слабый, слабоумный, с латыни imbecillus

Подробнее о imbecile

Цитировать эту запись

«Imbecile. Merriam-Webster.com Dictionary , Merriam-Webster, https://www.merriam-webster.com/dictionary/imbecile. Доступ 24 июля 2020 года.

MLA Chicago APA Merriam-Webster

Больше определений для imbecile

im · be · cile | \ ˈIm-bə-səl \

Дети Определение слабоумных

im · be · cile | \ ˈIm-bə-səl, -ˌsil \

Медицинское определение недоумок

от, в настоящее время оскорбительное

: человек, страдающий умеренной умственной отсталостью

Другие слова из идиотский

имбицил или имбицил — bə- ˈsil-ik \ прилагательное, датированное, теперь оскорбительное безумие

\ ˌim- bə- ˈsil- ət- ē \ noun, множественные глупости от, теперь оскорбительное

im · be · cile | \ ˈIm-bə-sil, -ˌsīl \

Юридическое определение imbecile

: умственно отсталый человек, особенно : человек с тяжелой умственной отсталостью — ранее использовался — см. Также идиот

Комментарии к ибесил