Что делать после приступа эпилепсии: Восстановление после приступа эпилепсии. Что делать?

Восстановление после приступа эпилепсии. Что делать?

Восстановление после приступа эпилепсии у ребёнка или взрослого. Как улучшить состояние после эпилептического припадка и что делать, если болит голова, мышцы, поднялась температура или началась рвота? Отвечает эксперт-эпилептолог профессор Ури Крамер (Израиль).

К нам в клинику часто обращаются с вопросом: что делать после приступа эпилепсии и как помочь человеку вернуться в нормальное состояние?

Каждый ребёнок или взрослый индивидуален, продолжительность и тяжесть приступов у каждого будут разные, поэтому и восстановление после приступа эпилепсии проходит по-разному.

Состояние после приступа эпилепсии

Эпилептический приступ влечёт за собой немалый стресс для организма и приводит к истощению сил и энергии, причём его последствия могут проявиться не сразу, а через некоторое время.

У некоторых пациентов после эпилептического приступа болит голова и начинается сильная мигрень. Ученые и практикующие врачи зачастую связывают с эпилепсией возникновение мигрени. Во время таких приступов, болевые ощущения проявляются намного сильнее, нежели при обычной головной боли и, зачастую, затрагивают только одну сторону головы – правую или левую.

Многие пациенты зачастую не помнят произошедшего, потеря памяти после приступа эпилепсии является крайне частым явлением. В некоторых случаях может появиться головокружение и рвота, а также повышение температуры выше нормы.

Что делать после эпилептического приступа

Во время припадка ресурсы организма истощаются – крайне важно после этого восстановить силы, чтобы прийти в нормальное состояние. Большинство больных сильно переутомлены и хотят спать, а потому нужно обеспечить им покой.

Оставайтесь с больным до его полного прихода в себя!

Проверьте, нет ли каких-либо серьёзных травм, требующих срочной медицинской помощи. Убедитесь, что ребёнок или взрослый постепенно возвращается к реальности и с ним всё в порядке.

Если вы стали свидетелем эпилептического приступа, важно после его окончания объяснить человеку что произошло: сколько длился приступ и каким он был. Если приступ случился у ребёнка – обязательно передайте данную информацию его родителям. Эта информация поможет специалистам определить, какое лечение требуется назначить пациенту.

Что делать, если приступы продолжаются, несмотря на лечение? Как избавиться от приступов эпилепсии раз и навсегда?

Приступы эпилепсии способны серьёзно испортить жизнь, внося в неё множественные ограничения. Для того, чтобы их избежать и вести полноценную жизнь здорового человека – следует подобрать правильное лечение, которое будет держать заболевание под контролем.

Для большинства детей и взрослых оптимальный вариант лечения удаётся подобрать сразу, но некоторым прийдётся несколько раз сменить лечащего врача и протокол, чтобы найти решение и избавиться от эпилепсии навсегда.

Мы можем вам помочь!

Вам не нужно приезжать в Израиль, чтобы получить консультацию наших специалистов. Свяжитесь с врачом через сайт клиники, пошлите ваши последние исследования и получите полноценную видео-консультацию лучших израильских эпилептологов не выходя из дома и без затрат, связанных с поездкой на лечение в Израиль.

Более подробная информация на следующих страницах:

Профессор Ури Крамер

Профессор Крамер – известный детский эпилептолог, эксперт с мировым именем в диагностике и лечении эпилепсии у детей.

Образование, стаж и научная работа

• опыт более 30 лет
• окончил медицинский факультет Тель-Авивского университета
• стажировка в области детской неврологии в педиатрической клинике г. Бостона (США), отделение детской эпилепсии
• ординатура в области педиатрии в больнице Каплан (Реховот, Израиль).
• автор многочисленных работ и исследований в области детской неврологии, в частности в лечении эпилепсии.
• председатель Израильской ассоциации детской неврологии и эпилепсии.

что делать после приступа эпилепсии, ответы врачей, консультация

2015-10-06 01:55:27

Спрашивает Анастасия:

Добрый день!

Встречаюсь с молодым человеком (ему 24 года), на днях была свидетелем его приступов эпилепсии (один дома утром, второй днем в общественном месте). Длились они до пяти минут, отходил от этого он минут 15-20. После приступов ужасные головные боли, напрочь стирается память. Рассказывал, что два приступа в день ещё никогда не было, и они не так часто у него проявляются. Ему прописали два года назад Карбамазепин (принимать 5 лет). Сделал 1,5 недели перерыва по собственной глупости, вот и результат.

У меня следующий вопрос: как вести себя при приступе?

После первой-второй минуты начала приступа он начинает активно выделять слюну и «рычать», не знаю как иначе это назвать. Достаточно его просто повернуть на бок и подложить ему под голову мягкое?

Что делать после самого приступа?

10 ноября 2015 года

Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:

Анастасия, Ваша тактика правильная при приступе. После приступа делать ничего не надо. Лекарства прерывать нельзя.

2015-10-04 18:49:27

Спрашивает Ангелина:

Добрый день. Подскажите, что делать…Нет сил, смотреть на страдания ребенка… Моей доченьке в начале августа был поставлен диагноз роландическая эпилепсия. На ЭЭГ регестрируется фокус эпилептиформных колебаний по левым центрально-височным ответвлениям в виде комплекса острая-медленная волна с последующим замедлением ритма до тета и дельта диапазона волн. Первый ночной приступ был зафиксирован в марте 2015 во время гриппа ( ребенок проснулсяв 4 утра, был сильно заложен носик, закапали називин, дочка уснула, через 15 мн. мы проснулись от не громких всхлыпов — дочка лежала с запрокинутой головой и задыхалась, лицо было оч. бледным, в горле клекотало, после приступа дочка не могла нормально разговаривать около 1 минуты) педиатр это диагностировал как ларингоспазм, второй приступ с присоединение рвоты случился в нач. августа этого года — продолжительностью около 5 мин. Обратились к врачу, сделали ЭЭГ, которое подтвердило наши опасения. МРТ чистое. Была назначена терапия Осполот 150на массу 22,500 кг. После недели прийома препарата начали явно проявляться проблемы с поведением: не особо реагирует на команды, очень плаксива, апатична, а иногда без причины обидчива. Назначили + Игнацию. Ночью стали наблюдаться по 10 подергиваний конечностей. И пошло по наростающей — появились ночные перекосы ротика, судороги языка. В период бодрствования сонливость и апатичность. 18.09 случился приступ с множественными судорогами правой части личика, которые начались с подергивания ротика, крыльев носа и перешли на глазик. Появилось специфичное вслыпивание и задышка. После этого участились ночные подергивания до 30-40 за ночь (восновном при засыпании и перед утренним пробуждением)Через несколько дней в 4 утра случился сильный приступ гортани, языка и всего тела с задышкой и потерей речевой способности в течении 1-2 мин. после приступа ( продолжительность 5 мин.). Это на фоне вяло текущего ОРЗ с заложенностью носа и каплями називин. Несколько раз связывались с врачем, она убедила, что такое возможно при РЭ, но насколько я понимаю такое течение болезни не типично для классической РЭ. После ночного мониторинга («в состоянии дремы резко учащаются эпипаттерны до статусного течения») терапия осполотом была определена как не эффективная и назначен препарат конвулекс раторд по 500 на ночь одноразово в теч. суток. 4 дня назад начали плавный переход с одного лекарства на второе, но частота ночных подергиваний сильно возросла, появились частые подергивания век (20 мин с перерывом в мин 15), пожевывания языка, резкие повороты во сне как всего тела, так и головы. Мелкие подергивания характерны для периода после засыпания, а после 2 ночи начинаются прктически безперерывные судорожные проявления. Ребенок просыпается уставший, целый день сонная, апатичная, не хочет общаться с детьми, на каждый раздражитель реагирет резко, с криками, начала иногда путать буквы в словах не обращая на это внимание, гримасничает, обгрызает губы ( это уже почти год, дергает сережки). Все происходит с быстрым наростанием… Сегодня позвонила врачу, врач сказал, что нужно быстрее перейти на конвулекс в течении 2 суток. Подскажите, пожалуйста, возможно ли такое при РЭ, уменя по этому поводу очень большие сомнения. Прокоментируйте решение о быстром переходе, препарате и дозе. Какие еще можно пройти обследования причины Э и где ( врач не поддерживает меня в этом стремлении)… Насколько эффективна кетоновая диета и каковы ее последствия для ребенка с увеличением щитовид. железы, умереннной сердечной недостаточностью, панкренопатией…Нам так нужна надежда…

12 ноября 2015 года

Отвечает Стариш Наталья Петровна:

Переход на другой препарат в данном случае имеет смысл рассматривать, как более эффективный в Вашем случае. Дозу по интернету я Вам написать не могу — это будет неправильно и непрофессионально.

Кетоновая диета при Вашей сопутствующей патологии не совсем уместна, возможно использовать её некоторые элементы под наблюдением медиков, но не самостоятельно!

Для того, чтобы определиться с дальнейшим обследованием — ответьте на мои вопросы:
Сколько лет ребёнку? Как протекала беременность, какие были роды? Было ли внутриутробное обвитие пуповиной?

2015-06-26 07:35:23

Спрашивает татьяна:

здравствуйте у меня такой вопрос у моего мужа был приступ эпилепсии после всего он прикусил язык появились раны на следующий день он начал чувствовать что у его что-то шевелиться во рту говорит что такое маленькое окутывает то зуб то на небо приклеиться стягивает то на рану на язык был сплюнул такое вещество белого цвета как-будто похоже на медузу помогите что нужно делать и к кому обратиться

07 июля 2015 года

Отвечает Имшенецкая Мария Леонидовна:

Добрый день. Необходим осмотр доктора, возможно это сгущенная слюна или часть слизистой. Удачи Вам

2014-04-23 20:03:19

Спрашивает Oлеся:

Меня зовут Олеся, мне 27 лет (1986 год)

В феврале 2014 года я потеряла сознание (около 23-00 вечера) на несколько минут, тело напряжено, было мочеиспускание. По скорой увезли в больницу. Там было произведено МРТ (без контраста). Заключение: инфаркт в бассейне левой СМА в стадии кистозно-глиозно-атрофических изменений. Диагноз: симптоматическая эпилепсия на фоне кистозно-глиозных изменений в левой гемисфере головного мозга. После приступа пропало боковое зрение на левом глазу (окулист настоятельно порекомендовал дообследовать сосуды головного мозга, т.к. бледное глазное дно и частичная атрофия левого зрительного нерва), немеет правая рука, печет ладонь (появилось после приступа), слабость в правой половине тела, слегка нарушена координация (могу уронить что-то, ноги иногда «заплетаются»). Внешне это не заметно, говорю нормально, нет паралича и т.д. Было проведено лечение: кавинтон, дексаметазон, аскорбиновая кислота, цитофлавин, вит. группы В, никотиновая кислота, глицин, каромазепин. Но побаливает левый висок, отдает в лобную и затылочную части.

После лечения рекомендовано было дообследование. Было проведено МРТ (с контрастом), вот заключение: МР картина кистозно-глиозных изменений левого полушаРИЙ Дислокация срединных структур влево. Выраженная смешанная ассиметричная гидро

Первая помощь при приступе эпилепсии. Что делать?

Как оказать первую помощь при эпилепсии? Узнайте, что делать при приступе эпилепсии у ребёнка и взрослого и какие действия категорически делать нельзя. Отвечают израильские эпилептологи профессор Ури Крамер и доктор Илан Блат, клиника «Мигдаль Медикал», Израиль.

Вопрос об оказании первой помощи во время эпилептического припадка задается на каждой консультации. Ваши правильные действия могут уберечь ребенка или взрослого от травм и даже спасти человеку жизнь, а потому рекомендуем тщательно ознакомиться с рекомендациями израильских эпилептологов.

Большинство людей, впервые сталкивающихся с эпилептическим приступом, теряются от неожиданности и непонимания происходящего. К сожалению, не все доступные в Интернете советы являются правильными, а некоторые из них могут даже нанести вред тому человеку, которому вы попытаетесь помочь.

Первая помощь при эпилепсии

Узнайте, как помочь человеку при приступе эпилепсии. Отвечают эксперты-эпилептологи профессор Ури Крамер и доктор Илан Блат, клиника “Мигдаль Медикал” (Израиль).

Приступы с «аурой»

Есть пациенты, которые чувствуют приближение приступа до того, как он происходит. Приступ начинается в какой-то очень маленькой и ограниченной части головного мозга, подает им «сигнал», который только данный пациент с эпилепсией может распознать. Внутреннее чувство приближения эпилептического припадка называется «аурой», и пациенты, которые чувствуют какую-либо «ауру», могут и должны предпринять минимальные меры предосторожности, чтобы обезопасить себя от возможных падений и травм.

Приступы без «ауры»

К сожалению, далеко не все пациенты могут почувствовать приближение приступа. Эпилептические приступы могут иметь разные формы у разных людей и отличаться по интенсивности. У человека может наблюдаться:

• Замирание;
• Судороги;
• Потеря сознания;
• Выделение пены изо рта;
• Закатывание глаз;
• Повышенный тонус и другие.

Если вы увидели, что у ребенка или взрослого завис взгляд, он не отвечает на вопросы, беспорядочно двигается или начались судороги, помогите ему лечь и уберите опасные предметы за пределы досягаемости во избежание травм.

Что делать при приступе эпилепсии

Правило #1: Сохраняйте спокойствие, наблюдайте и оберегайте больного от травм

Важно не растеряться и сохранять спокойствие, если Вы стали очевидцем эпилептического приступа!

Засеките время начала приступа – это поможет вам определиться с дальнейшими действиями, а медицинскому персоналу оказать пациенту правильную помощь при необходимости.

Правило #2: Вызывайте скорую помощь, если приступ длится более 5 минут

В большинстве случаев эпилептический приступ у человека длится всего несколько минут и не несет в себе большой опасности. После приступа пациент постепенно придёт в себя, без каких-либо серьёзных последствий.

Особенного внимания требуют более длительные и тяжелые приступы. Приступы продолжительностью более 5 минут могут затянуться на более длительный период, а приступы более одного часа могут нанести непоправимый ущерб организму больного.

Если эпилептический приступ длится более 5 минут, вызывайте скорую помощь или поезжайте в больницу. В случае затяжного тяжелого приступа, пациент будет находиться под наблюдением медицинского персонала, так как в домашних условиях нет никакой возможности прекратить такой приступ.

В каких случаях необходимо вызывать скорую помощь при эпилептическом приступе?

• Если приступ длится более 5 минут
• В случае затруднения дыхания
• При травмах во время приступа
• При попадании жидкости в легкие, если приступ случился в воде
• Приступ у беременной женщины

Как помочь человеку, столкнувшемуся с судорожным приступом

Первая помощь при эпилепии: алгоритм действий

1. Внимательно наблюдайте за происходящим и оберегайте человека от возможных ударов и травм во время приступа.
2. Положите его на бок, чтобы облегчить дыхание при появлении выделений.
3. Убедитесь, что нет поблизости каких-либо опасных предметов и подложите что-то мягкое под голову, чтобы предотвратить травмы головы в случае сильных судорог.
4. Засеките время начала и конца припадка

Кроме этого, нет необходимости в каких-либо дополнительных действиях с вашей стороны, так как полноценную помощь при длительном приступе эпилепсии, больному смогут оказать лишь в стенах больницы.

Как остановить эпилептический приступ?

Вы не сможете остановить приступ эпилепсии с помощью воды или ударов по щекам – не нужно производить таких манипуляций, а также пытаться дать больному вдохнуть нашатыря, так как он также не поможет во время эпилептического приступа.

Чего нельзя делать во время приступа?

Ни в коем случае нельзя засовывать больному в рот пальцы, ложки, палки или какие-либо другие предметы. Он не сможет проглотить язык и нет никакой надобности пытаться открывать рот. В некоторых случаях, во время приступа, больные прикусывают язык, но это не так страшно, нежели если пациент поломает зуб из-за того, что вы решили положить ему в рот ложку.

Не нужно удерживать человека силой или перемещать в другое место, это может привести к серьезным травмам, которые можно было бы предотвратить.

Не надо делать искусственное дыхание, не требуется давать кислород или нашатырный спирт, не надо бить по щекам или лить на лицо воду, чтобы привести в чувство. Шлепки по щекам и нашатырный спирт не дадут никакого результата, а попавшая в рот вода и вовсе опасна, так как велика вероятность её дальнейшего попадания в легкие пациента.

Что делать после эпилептического приступа

Важно наблюдать за пациентом не только во время приступа, но и после него. Обычно человеку требуется некоторое время чтобы вернуться в нормальное состояние, и ваша задача удостовериться, что с ним все в порядке.

Успокойте ребенка или объясните взрослому, что произошло, и оставайтесь рядом до его полного прихода в сознание. Некоторым пациентам после эпилептического припадка требуется сон, а потому, если припадок случился дома, то дайте больному отдохнуть.

Обязательно передайте информацию о длительности приступа и точное его описание пациенту, родителям или медицинскому персоналу. Это поможет лечащему врачу составить полную картину о приступах и назначить правильное лечение.

Что делать, если приступы продолжаются, несмотря на лечение?

Многим пациентам удаётся подобрать соответствующую терапию с первого препарата, а некоторым понадобится потратить годы на нахождение того эпилептолога, который смог бы разобраться с их ситуацией до конца и подобрать оптимальный протокол лечения.

Получите консультацию израильского эксперта-эпилептолога клиники «Мигдаль Медикал» онлайн без поездки в Израиль и затрат, связанных с поездкой.

Приступ эпилепсии у человека: причины, симптомы, лечение

Еще с древних времен была известна «падучая болезнь». От нее страдали как бедные люди, так и представители знати. Но раньше медики не знали, как избавиться от этого заболевания и придавали ему и его симптомам магическое значение. В настоящее время разработано много способов, с помощью которых человек с эпилепсией может чувствовать себя полноценным членом общества. О том, что такое приступ эпилепсии, какими он характеризуется симптомами и почему возникает, как проводится диагностика и как от недуга избавиться – расскажем далее.

Что называется эпилепсией

Этим термином называется хроническая болезнь, локализованная в нервной системе. При ней поражается мозг, и у человека возникает патологическая предрасположенность к судорожным приступам с потерей сознания. Медики отмечают, что первые признаки эпилепсии обычно возникают у пациентов в детском возрасте, а также у подростков.

Эпилепсия – это результат гиперсинхронного разряда, образованного в группе нейронов головного мозга. В пораженном участке возникает повышенная судорожная готовность из-за особенностей обменных процессов. Специфичность ее в том, что это не основная причина появления данного недуга.

Также приступ эпилепсии возникает из-за:

• частого получения человеком травм головы;
• появления новообразований и структурных изменений в мозге;
• возникновения пренатальных осложнений, которые могут угрожать здоровью будущего малыша;
• плохой наследственности.

Медики разделяют эпилепсию на:

• Первичную. Еще ее называют самостоятельной, идиопатической, криптогенной.
• Вторичную или симптоматическую. Такая форма болезни свидетельствует о том, что в голове имеются другие врожденные или приобретенные патологии.

Болезнь сопровождается разными симптомами, зависящими от причины, которая вызвала эпилептические приступы.

Припадки и дети

Анатомия детей такова, что они очень остро реагируют на изменения во внешней и внутренней среде. Благодаря этому, даже обычное повышение температуры может спровоцировать развитие у них эпилепсии. Медиками отмечено, что дети в 3 раза чаще страдают от приступов по сравнению со взрослыми. Это происходит из-за перенесенных пренатальных и перинатальных травм и их последствий. К ним следует отнести:

• травму головы, полученную младенцем при родах;
• развитие гипоксии мозга;
• проявление во время беременности инфекционных болезней: развитие токсоплазмоза, цитомегалии, краснухи. Инфекция может передаться малышу от матери.

Помните, что если у ребенка впервые возник приступ эпилепсии, то очень высокий шанс его повторного появления. Поэтому родителям новорожденного при возникновении у него первого приступа следует незамедлительно обратиться к специалисту за неотложной помощью. Если лечение проведено не будет, то это приведет к появлению повторных припадков, обострению возникших симптомов и даже к смерти малыша.

Родителям также следует помнить о том, что частые судороги у новорожденных детей различной степени могут провоцировать развитие эпилепсии.

Часто родители задают врачу вопрос о том, как проявляется эпилепсия у маленьких детей? В целом, первые признаки эпилепсии у детей следующие:

• ребенок теряет сознание;
• у него возникают конвульсии по всему телу;
• он может непроизвольно начать мочиться или опорожнять кишечник;
• у малыша перенапрягаются все мышцы, ноги могут резко выпрямляться, а руки сгибаться;
• он начинает хаотично двигать всеми частями тела: дергать руками и ногами, морщить губы, закатывать глаза.

Помимо появления у ребенка судорожного синдрома, его также могут беспокоить абсансы, атонические приступы, детские спазмы и ювенильные миоклонические припадки.

Рассмотрим данные синдромы более подробно.

При появлении абсансов ни взрослый человек, ни ребенок не теряют равновесия, у них нет конвульсий. При данном синдроме пациент может лишь менять резко свое поведение: замирать на некоторое время, взгляд становится отрешенным, реакции на воздействие нет. Длится такая стадия от 2 до 30 секунд.

Абсансная эпилепсия часто появляется у маленьких девочек после 6 — 7 лет. Когда организм ребенка растет, то приступы возникают реже и перетекают в другой тип недуга.

Для атонического приступа характерна потеря равновесия и расслабление всего тела. Пациент чувствует себя вялым, сонливым. Излишняя активность приводит к его падению и ушибу головы. Часто пациенты симптомы атонического синдрома путают с обычным обморочным состоянием.

Развитие детского инфантильного спазма характеризуется следующими признаками: малыш кладет руки на грудь, наклоняет голову и все тело вперед, резко выпрямляет нижние конечности. Такие спазмы появляются у детей младше 3 лет преимущественно в первой половине дня, после того, как малыш проснулся.

Развитие ювенильных миоклонических приступов характерно для подростков в возрасте от 13 до 15 лет. При них у пациента возникают непроизвольные подергивания нижних и верхних конечностей, особенно это происходит за 1 час до пробуждения.

Взрослые люди

Приступы часто возникают у лиц старше 20 лет и протекают они в симптоматической форме.

Почему у взрослых появляются эпилептические приступы? Причин бывает несколько:

• частые травмы головы;
• появление в данной области новообразований, аневризмов;
• возникновение инсульта, абсцессов мозга;
• распространение в организме таких заболеваний как менингит, энцефалит, воспалительный гранулематоз. Для диагностики пациенту проводится энцефалограмма или ЭЭГ.

Психосоматическая болезнь выражается у человека различными припадками, которые зависят от места поражения:

• Если болезнь располагается в лобной, теменной, височной, затылочной части, то приступы носят название фокальные, парциальные.
• Если нарушена биоэлектрическая активность мозга, то это говорит о развитии генерализованных приступов эпилепсии: абсансов, тонико-клонических, миоклонических, клонических, тонических, атонических.

Часто пациентов мучают обширные эпилептические приступы. Они возникают очень быстро. При приступах эпилепсии у больного появляются следующие симптомы:

• Резко появляются необычные ощущения и эмоциональная неустойчивость. Врачи отмечают, что это говорит о начале приступа.
• Человек теряет равновесие, падает на землю и кричит. Это явление свидетельствует о спазмах в голосовой щели и сокращении диафрагмы.
• У него останавливается дыхание, возникает тоническая судорога, длящаяся от 15 до 20 секунд. При судороге мышцы находятся в напряженном состоянии, все тело, все конечности выпрямляются, пациент может запрокинуть голову назад.
• На шее у пациента набухает вена, зубы сцеплены, кожные покровы лица приобретают бледный оттенок.
• Далее возникает клоническая фаза. Она длится от 2 до 3 минут. У пациента возникают судороги по всему телу. При этом у него западает язык, скапливается слюнная жидкость, дыхание становится еле уловимым. В конце данной фазы кожные покровы приобретают нормальный оттенок, но из ротовой полости начинает выделяться пена.
• Затем судороги утихают и тело расслабляется.
• Когда приступ стихает, то зрачки человека становятся шире, они не двигаются, зрение ухудшается, пострадавший может начать непроизвольно мочиться.
• В конце приступа больной приходит в сознание, может подняться, он чувствует себя разбитым, вялым, сонливым. После приступа эпилепсии пациент о том, что могло произойти, не знает.

Врачи отмечают, что перед появлением эпилептического приступа (за 1-2 дня) у человека может сильно болеть голова, он плохо себя чувствует, раздражителен.

Если приступы появляются часто и приход в сознание не наступает, то медики говорят о развитии эпилептического статуса.

что можно и нельзя делать, и можно ли умереть

От эпилепсии страдает не только сам больной, но и его близкие родственники. Это хроническое заболевание проявляется в виде судорожных припадков, которые повторяются время от времени. Чтобы не допустить летального исхода, необходимо знать, как выглядит приступ эпилепсии, и как оказать помощь человеку, у которого он случился.

…

Вконтакте

Facebook

Twitter

Мой мир

Что происходит во время приступа

Приступы эпилепсии не всегда начинаются внезапно. Часто им предшествуют тревожные «звоночки» в виде ночных кошмаров, энуреза, отклонений в поведении.

Окружающие могут заметить, что человек внезапно начинает смотреть в одну точку, не реагирует на обращение по имени. Особенно опасен подобный ступор в то время, когда больной находится за рулем.

Права таким категориям больных не выдают, но человек может не подозревать о наличии заболевания или оказаться за рулем случайно. Как остановить приступ эпилепсии? К сожалению, никак.

Но можно запомнить, какие меры принимать, чтобы помочь больному. Эпилептический припадок у водителя во время поездки почти всегда приводит к аварии.

Для приступа характерно следующее: под влиянием внешнего раздражителя, а иногда и без видимой причины, человек падает. Перед этим он некоторое время смотрит в одну точку, взгляд становится остекленевшим, мышцы напрягаются. После падения мышцы судорожно сокращаются, голова запрокидывается, конечности напрягаются, вытягиваются и подрагивают. Больной дышит прерывисто или совсем не дышит в течение 1-2 минут. Это первая фаза, которая продолжается от 3 до 5 минут.

В течение следующих 5-10 минут мышцы постепенно расслабляются, в это время возможно непроизвольное опорожнение мочевого пузыря. Затем человек понемногу приходит в себя. Обычно после судорог он не помнит, что с ним происходило.

Оказание первой помощи

Если вы оказались рядом с человеком, у которого начались судороги (или по всем признакам видно, что они сейчас начнутся), главное — не паниковать, не пугаться и сохранять хладнокровие. Можно ли умереть от приступа эпилепсии? Нет, если только не допустить фатальных ошибок.

Как оказать первую помощь

Первая помощь при приступе:

• До того, как человек упадет, нужно успеть убрать подальше все твердое, горячее, острое — то, обо что можно пораниться. Следует посмотреть на часы, чтобы зафиксировать начало приступа.
• Под голову больному нужно подложить что-то мягкое: подушку, валик, свернутый из полотенца или одежды. Другой вариант — положить голову человека себе на колени и осторожно поддерживать.
• Лицо должно быть повернуто набок, чтобы выделяющаяся слюна не перекрыла дыхательные пути.
• Между зубов желательно положить что-то мягкое, но только если они не сомкнуты.
• Разжимать зубы не стоит, потому что есть риск нанесения травмы. Тесную одежду, галстук и прочее, что мешают дыханию, по возможности ослабляют (расстегивают).

Приступ опасен не сам по себе, а тем, что больной может удариться головой, повредить себе зубы, прикусить язык, подавиться слюной или рвотными массами, задохнуться из-за тесного галстука.

Когда судороги прекратились, но больной не пришел в сознание, нужно удерживать его, не давая переворачиваться и вставать. В таком состоянии могут быть непроизвольные движения, воспринимаемые окружающими как попытки сесть или встать и пойти. Важно следить за тем, нет ли рвоты, а если она есть, нужно постараться, чтобы человек не подавился и не захлебнулся. В этом и заключается первая помощь при эпилепсии.

Действия после приступа

Когда пострадавший полностью придет в себя, нужно задать ему несколько вопросов, чтобы убедиться, что с его сознанием все в порядке.

Например, спросить имя, фамилию, отчество, в какой стране он находится, где живет, какой сейчас месяц, год и т. д.

Если ответы адекватны, и больной выглядит хорошо, можно обойтись без вызова скорой медицинской помощи, но обязательно нужно позвонить кому-либо из окружения (если вы сами им не являетесь). На человеке может быть браслет с номером телефона, по которому нужно оповестить об экстренном случае.

Как предотвратить приступ эпилепсии? Н этот вопрос может ответить только врач. Как правило, рекомендации сводятся к устранению провоцирующих факторов: стрессовых ситуаций, поводов для волнения, нервных перегрузок, вспышек света.

Совет! Вызывать скорую помощь действительно не стоит, если в этом нет необходимости: к приезду врачей человек уже будет чувствовать себя хорошо, а тому, кому требовалась экстренная помощь, она не будет оказана.

Когда не обойтись без неотложной помощи

Участие врачей требуется, если есть риск угрозы жизни. Перечень таких ситуаций:

• припадок случился первый раз;
• есть повод думать, что это не эпилепсия, а другое заболевание;
• человек при падении обжегся, порезался, наткнулся на выступающий предмет или ударился головой;
• повышена температура тела;
• длительность припадка составила более 7 минут, либо он не прекращается по истечении этого времени;
• в течение 30 минут после окончания активной фазы человек не приходит в сознание;
• начался второй припадок, когда после первого прошло меньше часа;
• больному трудно дышать;
• припадок случился у беременной женщины или ребенка.

Как спасти человека

В этих случаях первой помощи недостаточно — требуется обследование, а потом, возможно, принятие других мер, которые позволят сохранить жизнь больному.

Чего делать не следует

Опасность для больного зачастую представляют неправильные или ошибочные действия окружающих.Что нельзя делать при эпилепсии:

• Насильно разжимать зубы. Во время приступа они сжаты с очень большим усилием, так что разомкнуть их будет непросто, да в этом и нет необходимости. Людям может показаться, что запал язык, но это невозможно: в судорожной фазе он напряжен, как и остальные мышцы. Разжимая зубы, можно повредить и их, и слизистую.
• Удерживать руки и ноги. Человек во время судорог не чувствует боли, а его мускулатура сокращается непроизвольно. Попытки обездвижить конечности и голову бесполезны и даже вредны: так можно травмировать связки. Главное — следить, чтобы голова не ударилась о твердую поверхность или предмет.
• Переносить пострадавшего на другое место. Как и в случае с удержанием, поскольку конечности и голова в судорожной фазе хаотично движутся, есть риск, что во время перемещения они будут вывихнуты, либо повредится шейный позвонок. Исключение: больной лежит на краю обрыва, глубокого водоема, на проезжей части или в другом опасном месте.
• Поить водой, лекарствами. Пока длится судорожная фаза, напоить не получится, а когда человек без сознания, попадание жидкости в рот приведет к тому, что он захлебнется.
• Бить, трясти, кричать с целью привести в сознание. Эпилептический припадок длится определенное время, и сократить его не получится.
• Делать непрямой массаж сердца или искусственное дыхание.

Что делать при приступе

Эти ошибки делают люди, ставшие свидетелями эпилептического припадка у незнакомого человека, например, у прохожего на улице или пассажира в общественном транспорте.

Некоторые утверждают, что знают, как остановить приступ эпилепсии народными средствами. Таких людей категорически нельзя подпускать к больному.

Первая помощь ребенку

При эпилепсии у детей случаются большие и малые припадки. Родители знают, что делать, а люди, случайно оказавшиеся рядом, — не всегда. При малом приступе, который длится несколько секунд, ничего делать не нужно: через некоторое время состояние ребенка вернется к нормальному. Большой припадок сопровождается судорогами и обмороком, и здесь нужно принять те же меры, что и при оказании первой помощи взрослому.

Важно! До начала судорог зрачки ребенка перестают реагировать на свет, при этом пульс на сонной артерии прощупывается хорошо.

Оказание первой помощи при эпилепсии у детей:

1. Снимите очки, в том числе с себя.
2. Отодвиньте все предметы, которые могут представлять опасность при падении (все металлическое, острое и т. д.).
3. Уложите ребенка головой на мягкое основание.
4. Поверните набок все туловище, а на только голову.

Как помочь ребенку

Если ребенок довольно крупный, чтобы повернуть его набок, придется сначала развернуть плечевой пояс, затем навалиться и повернуть остальную часть туловища.

Дальнейшие действия:

1. Следует освободить человека от тесной, стягивающей одежды, расстегнуть верхние пуговицы, ослабить все, что затрудняет дыхание.
2. Если ребенок перестал дышать и начал синеть, нужно сделать искусственное дыхание методом «рот в рот». Без необходимости эту процедуру не следует делать, так как может быть обратный эффект.
3. Необходимо находиться рядом, пока ребенок не придет в сознание.

Важно! Если больной перестал дышать после прекращения судорог, следует срочно делать искусственную вентиляцию легких.

Скорую помощь требуется вызывать всегда. Исключение — если ребенок находится с родителями, которые знают, что делать при эпилепсии. Участие врачей особенно важно, если:

• судороги случились впервые и/или длились более 5 минут;
• во время припадка ребенок ударился, поранился.

Чем можно помочь после припадка

Когда судороги прекратились и человек пришел в себя, первые несколько секунд или минут он не до конца понимает, что происходит. Состояние после приступа эпилепсии у взрослых и детей характеризуется бессвязной речью, блуждающим, отрешенным взглядом. Желательно уложить человека на кровать и дать поспать. Обычно сон после судорог бывает спокойным и глубоким. Есть вероятность, что в течение 3-5 часов припадок может повториться, поэтому за больным нужно внимательно следить.

Видео: Неотложная помощь при эпилептическом припадке

Человек, страдающий эпилепсией, — полноценный член общества, и в обычное время важно относиться к нему без боязни, жалости и трепета. Вы можете оказаться рядом, когда случится припадок, тогда стоит проявить хладнокровие и готовность помочь, а не создавать панику бестолковыми действиями.

Вконтакте

Одноклассники

Facebook

Twitter

Мой мир

стадии припадков, первая помощь при эпилептическом припадке взрослым, детям

Эпилепсия – это широко распространённое заболевание психоневрологической системы, которое люди знают ещё с древних времён. В основе припадка находится критически высокая электрическая активность некоторых участков головного мозга, что приводит к появлению разрядов.

При этом данные разряды переходят на различные участки головного мозга, так появляется судорожный припадок, который выражается нарушением движений, потерей чувств, страдает мыслительная и вегетативная деятельность.

Как правило, использование прописанного врачом лечения достаточно, чтобы полностью контролировать работу головного мозга, не допуская появления припадков или существенно снижая тяжесть и количество их проявлений.

Виды эпилептического припадка

Впервые припадки эпилепсии могут появиться в любом возрасте и в любом месте. Больной не может контролировать работу своего тела и мозга, поэтому при приступе может получить много травм, усугубляет положение и неверно проведённая доврачебная помощь.

Свидетелями приступа может стать любой человек и потому, что делать при эпилепсии и знание основ оказания первой помощи при эпилептическом припадке может всегда пригодиться. По характеру проявления эпилептический приступ принято делить на парциальный (малый) и генерализованный (большой).

Последние обусловлены активацией электрических импульсов в глубоких участках мозга, благодаря этому в патологический процесс вовлечены все его отделы. Как правило, окружающие люди замечают именно генерализованный припадок, поскольку парциальные проходят не так выражено.

Генерализованный припадок

Это сокращение всех мышц тела, которое длится 1–2 минуты. Наступление припадка пациент в некоторых случаях может предугадать по недомоганию, появлению головных болей, раздражительности, отсутствию аппетита, все данные симптомы появляются за несколько дней до приступа.

Перед самим приступом у пациента появляется аура – состояние, когда появляется ощущения вспышек света, лёгкого дуновения, голосовых или зрительных галлюцинаций. После этого возникает непосредственно и сам приступ, который делится на несколько фаз.

Расслабление мышц. Полное расслабление мускулатуры приводит к тому, что человек падает неожиданно для себя и других людей. Падение, как правило, случается вперёд, редко в стороны и назад.

После начинается фаза тонических судорог, которая продолжается несколько минут – голова запрокидывается назад, конечности и туловище вытягиваются, напрягаются. Вероятно, неожиданное появление крика, это обуславливается спазмом голосовой щели. Помимо общего напряжения мускулатуры, происходит учащение пульса, цианоз (синюшность) возле рта и носа, набухание вен шеи.

Фаза клонических судорог отмечается толчкообразными движениями во всём теле и в конечностях. Клонические судороги при этом определяются подёргиванием головы, сокращения челюсти могут приводить к прикусу языка, это объясняет появление розоватой пены. Зрачки неподвижны, расширены или происходят их хаотичные движения, дыхание становится шумным из-за западания языка и скопления слюны.

Эта фаза длится примерно 3 минуты. Вероятно, появление непроизвольной дефекации и мочеиспускания. Постепенно дыхание выравнивается, подёргивания тела снижаются, возвращение сознания происходит на протяжении часа.

Завершающая фаза. По завершении припадка пациент чувствует головные боли, сонливость, слабость, происходят редкие подёргивания в мускулатуре конечностей. Сон может длиться в течение 2–3 часов, после этого ещё ощущается общая усталость, подавленность настроения, это может длиться несколько дней.

Пропульсивный эпилептический приступ

Этот припадок может выражаться в проявлении неконтролируемых подёргиваний в некоторой части тела, кратковременном обмороке. Малый припадок отличается многократными наклонами туловища и кивками головы.

Этот вид припадков, как правило, появляется у детей в результате перинатального поражения нервной системы, часто приступ появляется во время сна. Ретропульсивные приступы характеризуются отключением сознания, взгляд замирает, голова запрокинута назад, движений в теле и конечностях не происходит.

Малые приступы длятся от нескольких секунд, разбитость сознания в некоторых случаях может длиться несколько дней. В тяжёлых случаях генерализованный припадок эпилепсии может длиться несколько часов.

В этом состоянии первая помощь при приступе эпилепсии обязана быть оказана в медицинском заведении, поскольку эпилептический статус способствует развитию отёчности головного мозга, приводит к расстройству дыхательной деятельности и всего кровообращения.

Доврачебная первая помощь при эпилепсии

Так как приступ, как правило, появляется вне стен медицинского заведения, то при эпилептическом припадке первая помощь ложится на плечи других людей – родных или просто случайных прохожих.

Большинство людей могут растеряться и неправильными действиями нанести ещё больший ущерб здоровью больного, поэтому знание основ первой помощи никогда не помешает и сможет предотвратить у человека возникновение травм.

Первая помощь взрослому. Если вы заметили, что посторонний человек вдруг неожиданно начинает падать, то при возможности, необходимо его подхватить, предотвращая травмирование во время падения.

Переносить человека не стоит, делать это нужно, только когда он упал на железнодорожных путях, проезжей части, то есть в месте, где есть опасность для него. Нужно убрать острые предметы, которые расположены рядом.

Не рекомендуется удерживать больного и сдерживать приступ судорог. Под голову лучше всего подложить сумку или мягкий валик из одежды. При сильном слюнотечении голову разворачивают в сторону, если рот во время припадка приоткрыт, то в него можно разместить чистый скрученный носовой платок, это не допустит прикуса языка.

При судорогах желательно придержать голову, можно разместить её между ног и рукой сверху немного придавливать. Необходимо освободить человека от одежды, которая сдавливает тело — шарфов, галстуков, ремней. У человека может прекратиться дыхание, пугаться не нужно – оно восстановится через короткое время.

Приступ эпилепсии: первая помощь ребёнку

Как правило, первые симптомы эпилепсии впервые появляются в детском раннем возрасте.

Дети не могут адекватно объяснить и оценить признаки ухудшения состояния перед приступом, потому он может застать ребёнка везде – в садике, школе, дома и т. д.

Первую помощь детям оказывают так же, как и взрослым, а именно:

1. Предохраняют от травмирования, если нужно, то переносят с опасных мест.
2. Предотвращают удушье от собравшейся слюны и удерживают голову.
3. Необходимо тут же вызвать скорую, это можно сделать, попросив рядом находящихся людей.
4. У детей быстрей наступает нарушение дыхательной деятельности и кровообращения, потому если после завершения судорог дыхание не восстанавливается, нужно оказать реанимационную помощь – массаж сердца, искусственное дыхание.
5. Когда ребёнок пришёл в себя, то нужно подождать скорую помощь либо доставить его домой самостоятельно. Нельзя детей оставлять одних – после припадка происходит спутанность сознания, и ребёнок может пойти в непонятном направлении.

Что делать при ночном эпилептическом припадке

Ночной эпилептический припадок начинается с неожиданного пробуждения, дрожи в некоторых частях тела, головной боли, вероятна рвота.

В некоторых случаях о произошедшем приступе можно узнать по косвенным признакам – непроизвольном мочеиспускании, следам слюны на подушке, прикусу языка. А в некоторых случаях после приступа человек себя обнаруживает спящим на полу.

У ребёнка ночной эпилептический припадок выражается в кивках головы, движениях тела вперёд. Фиксирование припадка во сне требует от окружающих защиты больного от падений, ударов об твёрдые части кровати. При мочеиспускании заменяют белье, когда приступ завершится, то человек спокойно засыпает.

Почему не нужно разжимать зубы

Многие люди, которые приходят на помощь, думают, что нужно человеку разжать зубы и установить между ними какой-то предмет. Необходимо помнить, что делать это не нужно, во время припадка в теле больного все мышцы максимально напряжены, это касается и челюсти.

Насильственное раскрывание челюсти может приводить к перелому зубов и к травмированию человека, который оказывает помощь. Причём, когда получилось между зубами вставить предмет, то может случиться, что человек его перекусит или нанесёт им себе травму.

А также во время остановки дыхания не выполняется вентиляция лёгких и не делается непрямой массаж сердца. Кровообращение, как правило, возобновляется за короткое время.

Психомоторный эпилептический припадок

Психомоторный припадок отличается совершением человеком неосознанных движений. Больной может выполнять различные движения ногами и руками, пытаться раздеваться, передвигать мебель, строить бессвязные диалоги, пытаться бежать, бесконечно жевать.

Не нужно пытаться держать человека, надо лишь наблюдать за больным и убирать опасные предметы, которые находятся рядом.

Алкогольный приступ эпилепсии

Этот припадок эпилепсии, появляется у больных алкоголизмом спустя несколько дней после продолжительного загула. Приступы случаются неожиданно, возможна рвота, выделяется слюна, лицо синеет, для этого припадка характерно сильное ощущение стягивания мышц и жгучая боль в теле.

Помощь состоит в предотвращении травмирования и удушья рвотными выделениями. Зачастую алкогольная эпилепсия переходит в хроническую стадию, и приступы судорог могут случаться ежедневно до нескольких раз.

Помощь при выходе после припадка

Действия человека, который оказывает помощь после завершения приступа:

• После окончания судорог человека разворачивают набок, при случайном мочеиспускании необходимо накрыть тело больного пакетами, одеждой, это поможет ему при восстановлении сознания не чувствовать неловкости. После припадка больной может попытаться резко встать, первые несколько минут это делать не стоит, после можно усадить его на стул.
• Медицинские препараты без ведома человека не используют, если вы увидели, что припадок полностью прошёл, человек адекватно даёт ответы на вопросы, понимает своё состояние, то считайте, что помощь вы оказали в полной мере и абсолютно правильно.
• Приблизительно через 20 минут после завершения припадка человека можно оставить одного, удостоверившись, что он может сам доехать до дома.

Вызвать скорую помощь нужно для такой категорий больных:

• после припадка человек продолжительное время не приходит в сознание или совершенно не ориентируется в происходящей действительности;
• приступы случаются один за другим;
• если приступ у близкого человека произошёл впервые;
• судороги наблюдались у ребёнка или беременной женщины.

Лекарственные препараты

Определение противоэпилептической схемы лечения производится в каждом отдельном случае в индивидуальном порядке. Врач выбирает препарат с учётом тяжести протекания приступа, возраста пациента, причины заболевания. Медицинскими препаратами являются Клоназепам, Кармабазепин, Фелбамант, Этосуксимид.

Некоторые из этих препаратов прописывают при генерализованных припадках, некоторые назначаются при малых приступах. Лечение эпилепсии начинают с малых доз и со временем доводят количества, когда полностью пропадают приступы либо снижается их тяжесть. Во время припадка больному нельзя давать препарат, так как человек может захлебнуться.

По сведениям специалистов, в мире более 60 миллионов людей, страдающих эпилепсией. Многим из них это заболевание не мешает вести нормальную жизнь. Грамотная поддерживающая терапия, наблюдение у специалистов, дают возможность снизить проявление болезни или полностью свести её на нет.

Однако, неожиданные приступы представляют большую угрозу для человеческого здоровья. Тем более, когда припадок застаёт человека в общественном месте. Оказанная своевременно помощь, может не только защитить пострадавшего от травм, но и спасти ему жизнь. Именно поэтому любой человек должен знать, как оказывать первую помощь при эпилептической атаке.

Как предотвратить приступ эпилепсии — советы специалистов. Лечение эпилепсии в Москве по доступным ценам

Содержание↓[показать]

Эпилепсия — довольно распространенное заболевание, которое поражает детей и взрослых, наиболее часто страдают дети и пожилые люди. Эпилепсия может иметь наследственный характер, развиться в результате генетических нарушений, черепно-мозговой травмы, после перенесенной болезни (менингита, энцефалита и других заболеваний). Она может начаться у малыша, перенесшего внутриутробную гипоксию, или испытавшего асфиксию во время процесса родов. Заболевание сопровождается эпилептическими приступами, которые провоцируют многочисленные факторы. Приступ эпилепсии может начаться при физическом переутомлении, стрессе, если больной находится в комнате с мерцающим светом и по многим другим причинам.

При лечении эпилепсии большое значение имеет правильно поставленный диагноз – форма эпилепсии. Это позволяет воздействовать на причину, вызывающую аномальную активность нейронов мозга и начало эпилептического приступа. В клинике неврологии Юсуповской больницы успешно борются с эпилепсией у взрослых, инновационное медицинское оборудование диагностического центра больницы помогает быстрому и точному определению формы эпилепсии. Препарат, подобранный для данной формы эпилепсии, позволяет снизить риск развития приступов или полностью убрать его. Около 60% больных эпилепсией, получая эффективное лечение, забывают о частых приступах болезни.

Как предотвратить эпилептический приступ

Приступы эпилепсии протекают по-разному в зависимости от формы заболевания. Самое тяжелое течение заболевания сопровождается приступами с потерей сознания, конвульсиями, больной часто травмируется, после приступа ничего не помнит. Другой вид эпилептических припадков проходит без потери сознания. Больной может застыть на время, у него останавливается взгляд, начинается судорога конечностей, он может пришлепывать губами. Если больной стоял, то судорога конечностей может заставить его присесть, затем он теряет контроль и опрокидывается на спину. В большинстве случаев больные эпилепсией не помнят себя в такие минуты.

О наступлении приступа организм предупреждает больного, появляются необычные ощущения, происходит изменение обоняния, вкуса, могут быть галлюцинации. Приступ может длиться недолго – до 10 секунд, но может продолжаться около 10 минут. В течение часа, а порою в течение двух часов происходит восстановление состояния больного. Чем тяжелее протекал приступ, тем длительнее период восстановления. Окружающие больного люди должны помнить — при наступлении приступа они должны принять все меры, чтобы эпилептик не смог нанести вред себе и не навредил окружающим.

Недосыпание малыша или школьника может привести к развитию приступа, если ребенок болен эпилепсией. Существуют определенные нормативы сна, которые должны быть соблюдены для болеющего ребенка:

• новорожденный спит днем от 8 до 9 часов, ночью от 10 до 12 часов;
• с 3 месяцев днем ребенок спит от 6 до 7 часов, ночью до 10 часов;
• с полугода не менее 15 часов в сутки;
• с 10 месяцев не менее 14 часов в сутки;
• с полутора лет не менее 13 часов в сутки;
• от трех до семи лет не менее 12 часов в сутки;
• от 14 до 17 лет не менее 9 часов в сутки.

Взрослый, болеющий эпилепсией, для предотвращения развития приступа должен спать не менее 8 часов в сутки, пожилые люди не менее 7 часов.

Для предотвращения приступа больной эпилепсией должен регулярно принимать противосудорожные препараты, вести календарь приступов и всегда носить его с собой. Не допускается самостоятельное изменение дозы противоэпилептического препарата или пропуск приема лекарств. Нельзя принимать алкоголь – он ухудшает качество сна, снижает действие противоэпилептических препаратов. Следует избегать мерцающих и ярких источников света, которые могут вызвать приступ. Больной должен регулярно посещать медицинское учреждение, врач-невролог будет принимать решение об эффективности препарата, корректировать лечение в случае необходимости.

Как предотвратить эпилепсию у детей и взрослых

Чтобы предотвратить эпилепсию у ребенка, следует начинать профилактику до его рождения. Не принимать алкоголь, не курить во время беременности, периода кормления грудью, рационально питаться, выполнять все рекомендации врача. Следует помнить, что некоторые генетические заболевания могут влиять на развитие эпилепсии у ребенка. Это невозможно вылечить, но, зная о своей проблеме, вы сможете своевременно принять меры, обратиться к врачу-неврологу.

У маленьких детей причиной эпилепсии может стать внутриутробная гипоксия – на такое нарушение указывают результаты исследований во время беременности. Беременная должна будет пройти лечение и находиться под присмотром врачей. Приступ эпилепсии у малыша может вызвать инфекция мозга – это одна из самых частых причин развития эпилепсии. При появлении первых симптомов заболевания, высокой температуры следует срочно обратиться к врачу. Своевременно принятые меры помогут избежать развития эпилепсии.

Где лечат эпилепсию в Москве

Заболевание в Москве лечат в медицинских центрах, специализирующихся на лечении эпилепсии. В клинике неврологии проводят диагностику и лечение эпилепсии, различных неврологических заболеваний, в том числе болезни Альцгеймера, деменций, болезни Паркинсона. В неврологическом отделении проходят лечение после травмы головы, инсульта. В больнице занимаются лечением эпилепсии у детей и взрослых, диагностика заболевания осуществляется в диагностическом центре больницы. Записаться на консультацию к врачу можно по телефону Юсуповской больницы.

Автор

Андрей Игоревич Волков

Врач-невролог, к.м.н.

Список литературы

• МКБ-10 (Международная классификация болезней)
• Юсуповская больница
• Брюханова Н.О., Жилина С.С., Айвазян С.О., Ананьева Т.В., Беленикин М.С., Кожанова Т.В., Мещерякова Т.И., Зинченко Р.А., Мутовин Г.Р., Заваденко Н.Н.. Синдром Айкарди–Гутьерес у детей с идиопатической эпилепсией // Российский вестник перинатологии и педиатрии. — 2016. — № 2. — С. 68–75.
• Виктор М., Роппер А. Х. Руководство по неврологии по Адамсу и Виктору : учеб. пособие для системы послевуз. проф. образования врачей / Морис Виктор, Аллан Х. Роппер; науч. ред. В. А. Парфенов; пер. с англ. под ред. Н. Н. Яхно. — 7-е изд. — М.: Мед. информ. агентство, 2006. — 677 с.
• Розенбах П. Я.,. Эпилепсия // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.

Наши специалисты

Врач-невролог, к.м.н.

Врач-невролог, к.м.н.

Заведующий отделением восстановительной медицины, врач по лечебной физкультуре, невролог, рефлексотерапевт

Врач-невролог

Врач-невролог

Врач-невролог, ведущий специалист отделения неврологии

Врач-невролог

Цены на услуги *

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Мы работаем круглосуточно

Первая помощь при всех приступах

Эпилептические припадки можно разделить на два основных типа: фокальные припадки и генерализованные припадки. Приступы могут варьироваться от одного человека к другому, и то, как люди страдают, и то, как они восстанавливаются после припадков, различается. Как лучше всего помочь кому-то во время припадка, зависит от того, какой у него тип припадка и как он на него влияет.

Фокусные припадки

Припадки в сознании (ранее простые парциальные припадки)

• , поскольку человек может чувствовать себя странно или расстраиваться, успокоение его может оказаться полезным.

Припадки с нарушением сознания (ранее сложные парциальные припадки)

• не сдерживайте человека, это может его расстроить или запутать
• аккуратно увести их от любой опасности, например, от выхода на дорогу
• говорят мягко и спокойно, так как они могут быть сбиты с толку. Если вы говорите громко или схватите их, они могут не понять и расстроиться или ответить агрессивно.

После изъятия:

• они могут чувствовать усталость и хотеть спать.Было бы полезно напомнить им, где они находятся.
• оставайтесь с ними, пока они не выздоровеют и не смогут безопасно вернуться к тому, что делали раньше. Некоторые люди выздоравливают быстро, но другим может потребоваться больше времени, чтобы снова почувствовать себя нормальным.

От очаговых до двусторонних тонических клонических припадков (ранее вторично генерализованных припадков)

Иногда фокальный припадок распространяется на оба полушария головного мозга. Это называется фокальным или двусторонним тоническим клоническим приступом. Некоторые люди называют фокальный припадок «аурой» или «предупреждением», поскольку он предупреждает их о том, что может последовать тонический клонический припадок.

• Если вы или этот человек знаете о предупреждении, ему может потребоваться помощь, чтобы добраться до безопасного места до того, как произойдет тонический клонический приступ.

Генерализованные изъятия

Изъятия

• Оставайтесь с человеком и осторожно уведите его от любой опасности.

Тонические и атонические припадки

• успокоить их может быть полезно
• , если они ранены, им может потребоваться медицинская помощь.

Миоклонические припадки

Миоклонический означает «мышечный толчок», и эти припадки включают подергивание конечности или части конечности. Они часто происходят вскоре после пробуждения, кратковременны и могут происходить группами (многие из них происходят близко друг к другу по времени).

Как помочь:

• Вам не нужно ничего делать, чтобы помочь во время припадка, кроме как следить за тем, чтобы человек не поранился.

Тонические клонические и клонические припадки

Как помочь при изъятии:

• постарайся сохранять спокойствие
• проверьте время, чтобы узнать, как долго длится припадок (поскольку может существовать риск эпилептического статуса — см. Ниже)
• перемещайте человека только в опасном месте, например на дороге.Вместо этого отодвиньте от них любые предметы (например, мебель), чтобы они не поранились
• положите ему под голову что-нибудь мягкое (например, джемпер) или обхватите его голову руками, чтобы оно не упало на землю
• не зажимайте — дайте схватывать
• в рот ничего не кладут — язык не проглотят
• попытаться помешать другим людям ссориться.

Как помочь, когда тряска прекратится:

• осторожно перекатите их на бок в положение восстановления
• Если их дыхание кажется затрудненным или шумным, осторожно откройте рот, чтобы убедиться, что их дыхательные пути ничем не блокируются.
• Сотри им слюну изо рта
• постарайтесь свести к минимуму смущение.Если они намокли, сделайте это как можно более конфиденциально (например, накройте их пальто).
• остаются с ними, пока они полностью не выздоровеют. Им может потребоваться мягкое заверение.

Некоторые люди быстро восстанавливаются после тонического клонического припадка, но часто они очень устают, хотят спать и могут не чувствовать себя нормально в течение нескольких часов, а иногда и дней.

У большинства людей судороги проходят сами по себе, и человеку не требуется медицинская помощь.Однако, если вы не уверены, выздоравливает ли кто-то после припадка, он поранился во время припадка или у вас есть какие-либо опасения по поводу него, вы можете подумать о , когда вызывать скорую помощь.

Некоторые люди могут пораниться во время припадка. Зубные травмы могут быть обычным явлением.

Эпилептический статус

Приступы обычно длятся одинаковое время каждый раз и проходят сами по себе. Однако иногда приступы не прекращаются или один приступ следует за другим, и человек не выздоравливает между ними.Если это продолжается 5 минут и более, это называется эпилептическим статусом или «статусом».

Статус не является обычным явлением, но может возникнуть при любом типе припадка, и человеку может потребоваться обратиться к врачу.

Состояние при тоническом клоническом приступе требует неотложной медицинской помощи, и человеку потребуется срочная медицинская помощь. Важно вызвать скорую помощь, если припадок продолжается более 5 минут. См. , когда набирать 999.

Некоторым людям прописывают лекарств неотложной помощи , буккальный мидазолам или ректальный диазепам, чтобы остановить приступ.Лица, осуществляющие уход, нуждаются в обучении по оказанию неотложной помощи. Для человека важно иметь индивидуальный письменный протокол (план) о том, когда его давать, чтобы лицо, осуществляющее уход, ему следовало.

Дополнительная информация о нашем курсе по оказанию неотложной помощи .

Чем еще я могу помочь?

Проверка длительности занятия важна для предотвращения статуса (см. Выше). Еще одна важная причина для проверки времени и продолжительности припадка заключается в том, чтобы вы могли впоследствии передать эту информацию человеку, у которого был припадок.Многие люди ведут записи своих припадков, и описание припадка и его продолжительности может быть важной информацией, которую они могут записать и передать своему специалисту.

Информация предоставлена: 2 августа

.

Что нужно делать для лечения припадков

Лечение эпилепсии требует командного подхода. Вы, ваша семья или близкие — главные игроки вашей команды. По мере того, как вы делаете шаги на своем пути, вы найдете других специалистов в области здравоохранения и поддержку сообщества, которые будут для вас очень ценны.

Узнав как можно больше об эпилепсии и ее лечении, вы сможете контролировать приступы. Само по себе лечение не подействует. ВАМ и вашей команде нужно будет работать вместе, чтобы это работало.

Вот несколько советов о том, что делать в первую очередь:

• Перед визитом к врачу запишите список своих проблем и вопросов. Используйте блокнот, блокнот, смартфон, дневник изъятий или что-нибудь, что вам подходит! Помните, что это ваша эпилепсия, так что все, что вас беспокоит, запишите!
• Делайте заметки и список вопросов и проблем при каждом посещении. Затем скажите ему или ей, что у вас есть время поговорить о них. Если они не могут ответить на ваши вопросы, назначьте еще одну встречу, чтобы убедиться, что вы их задали и ответили! Нет глупых или глупых вопросов.
• Не бойтесь сказать своему врачу и членам своей семьи, что есть некоторые аспекты эпилепсии, которые вы не понимаете или что вам нужна помощь. Эпилепсия может быть сложной, особенно если вы впервые столкнулись с ней.
• Если вы не понимаете предоставленную вам информацию, скажите им! Информация бесполезна, если она не объяснена в понятной для вас форме. Спросите, что означают медицинские термины, только не угадайте. Важно, чтобы вы, ваш врач и команда говорили на одном языке!
• После посещения врача или медицинского работника запишите, о чем говорилось, и что вы собираетесь делать дальше.Если в лечение вносятся изменения, убедитесь, что вы знаете, что делать, и запишите все это. Если на некоторые вопросы не ответили, напишите их еще раз в следующий раз.
• Если врач рекомендует лекарство от судорог, узнайте о нем как можно больше, в том числе, когда и как его принимать. Тогда обязательно следуйте указаниям врача. Противосудорожные препараты необходимо принимать каждый день в соответствии с предписаниями. Если нужное количество не будет принято в нужное время, лекарство может не предотвратить судороги.
• Поговорите со своей семьей, близкими или тем, кто помогает вам с эпилепсией. Просмотрите, что произошло во время посещения, и запишите, что они тоже узнали или какие вопросы у них возникли.
• Просмотрите сайт Epilepsy.com — это отличное место, чтобы найти ответы и пообщаться с другими людьми с припадками и эпилепсией!

.

советов по наблюдению за приступами | Фонд эпилепсии

На что следует обращать внимание во время припадка?

Прежде чем вы сможете отслеживать припадки, вам нужно знать, на что обращать внимание. Изъятия можно разбить на 4 фазы:

• Продром: поведение или чувства, возникающие за несколько часов или дней до припадка
• Аура: фактическое начало припадка и может рассматриваться как «предупреждение»
• Иктус: припадок
• Постиктал: период восстановления после изъятия

Советы по наблюдению за припадками

Наблюдая за припадком, постарайтесь отметить, что происходит на каждой фазе припадка — до, во время и после события.Запишите, что происходит, как можно скорее — детали легко забыть, если вы их не записываете. Вот список вещей, которые могут произойти во время припадка. Помните, что то, что вы увидите, будет зависеть от типа припадка.

Поведение до изъятия :

• Чем занимался этот человек во время события?
• Было ли изменение настроения или поведения за несколько часов или дней до этого?
• Было ли предупреждение или аура прямо перед припадком?

Когда происходит событие : Отметьте дату и время.

Возможные триггеры : Отметьте закономерности или любые факторы, которые могут повысить вероятность возникновения события.

• Время дня или месяца
• Для женщин отметьте день менструального цикла, если вы беременны, на любом противозачаточном или другом гормональном лечении,
• Пропущенные или просроченные лекарства, изменение доз лекарства
• Регулярный сон, недосыпание, другие проблемы со сном
• Не ест регулярно, обеспокоен определенной пищей
• Во время или после тренировки отметьте вид упражнения, например бег трусцой
• Во время или после учащенного дыхания
• Употребление алкоголя или других наркотиков
• Эмоциональный стресс, беспокойство, возбуждение
• Звуки, мигающие огни или узоры, яркий солнечный свет
• Другие болезни или инфекции
• При приеме других лекарств, безрецептурных продуктов или добавок

Что происходит во время события : обратите внимание на следующие изменения…

• Осведомленность, настороженность, замешательство
• Способность говорить и понимать — речь четкая, отвечает лишь несколькими словами или шумы, речь не имеет смысла, не может говорить
• Мышление, запоминание, эмоции, восприятия
• Видение, слух, дегустация, обоняние, осязание — могут иметь различные или необычные ощущения или могут ощущать что-то, чего на самом деле нет
• Выражение лица — пристальный взгляд, подергивание, мигание или вращение глаз, слюнотечение
• Мышечный тонус — тело становится скованным или вялым
• Движения — рывки или подергивания, невозможность двигаться, поворот тела или головы в сторону, падение
• Автоматические или повторяющиеся движения — масок губ, жевание, глотание, ковыряние в одежде, потирание рук, постукивание по ногам, одевание или раздевание
• Ходьба, блуждание, бег
• Цвет кожи, потливость, дыхание
• Потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником

Пораженная часть тела : Отметьте, где начались симптомы, остались ли они в этой области или распространились на другие части тела, и какая сторона тела была поражена (правая, левая или обе).

Что происходит после события (постиктальный или восстановительный период) : Человек …

• Может отвечать голосом или прикосновением
• Знает свое имя, имя наблюдателя, место, время
• Может вспомнить, что произошло
• Умеет говорить или общаться
• Слабость или онемение в любой части тела
• Изменение настроения или поведения
• Устали или нужно спать
• Другие симптомы — например, головная боль, расстройство желудка, боль

Сколько длилось :

• Длина ауры или предупреждения
• Продолжительность изъятия — от начала до конца, не считая периода восстановления
• Продолжительность восстановления или постиктальный период — как долго человек вернется к нормальной деятельности

Дополнительная информация :

Адаптировано с разрешения Центра комплексной эпилепсии, Медицинский центр диаконис Бет Исраэль, Бостон, Массачусетс

.

Противосудорожных препаратов и лекарств от эпилепсии | Фонд эпилепсии

Лекарства — это наиболее распространенный способ лечения эпилепсии и почти всегда первый опробованный метод лечения.

Существует множество различных лекарств, которые могут предотвратить или остановить судороги. Иногда их называют противоэпилептическими препаратами (AED) или противосудорожными препаратами. Они успешно справятся с припадками примерно у 7 из 10 человек, страдающих эпилепсией.

Некоторые лекарства, как правило, более эффективны при одних приступах, чем при других.Если одно лекарство не помогает, другое может подействовать лучше. Также можно попробовать комбинацию лекарств. Лекарства не решают проблему, вызывающую судороги. Вместо этого они работают, чтобы не допустить возникновения припадков.

В этом разделе представлена ​​подробная информация о лекарствах от эпилепсии и о том, как их использовать. Важно поговорить со своим врачом о плюсах и минусах различных противосудорожных препаратов, доступных для лечения вашего типа эпилепсии.

Важная информация

Когда обращаться за специализированной помощью

Если ваши судороги трудно контролировать, то есть у вас продолжаются приступы через год или после того, как были опробованы два противосудорожных препарата, мы рекомендуем обратиться за более специализированной помощью.

Центры эпилепсии предлагают групповой подход к уходу за людьми с припадками и эпилепсией. Доступно тестирование, чтобы определить, есть ли у человека судороги и тип эпилепсии. Эксперты по эпилепсии могут помочь изучить все варианты лечения, включая новые или дополнительные лекарства от эпилепсии, хирургическое вмешательство, устройства, диетическую терапию или клинические испытания.

Цель состоит в том, чтобы получить наилучший возможный контроль над припадками.

Запись вебинара

Лечебная терапия эпилепсии: лечение, побочные эффекты, лекарственные взаимодействия

Барри Гидал, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, и Элейн Кириакопулос, доктор медицинских наук, поговорили с специалистами по психиатрической помощи о медицинской терапии эпилепсии.Цель состояла в том, чтобы улучшить их понимание лечения припадков, побочных эффектов лекарств и их взаимодействия, чтобы помочь им удовлетворить потребности пациентов, страдающих эпилепсией.

Записано 12 сентября 2019 г.

Ресурс для профессионалов

«Текущий обзор клинической науки: обзор противоэпилептических препаратов, доступных в Соединенных Штатах Америки» Американского эпилептического общества содержит обзор использования, дозировки, побочных эффектов и противопоказаний противоэпилептических препаратов (AED).

.