Болезни старости: Распространенные болезни в пожилом возрасте

Распространенные болезни в пожилом возрасте

В пожилом возрасте происходит замедление обменных процессов в организме, начинают истощаться жизненные силы, что приводит к развитию возрастных заболеваний. Недуги старости – это закономерное явление, которое мало зависит от внешних воздействий. Факторы внешней среды могут стать лишь толчком и привести к более раннему или позднему наступлению старости.

Как правило, старость влияет на деятельность всех систем человеческого организма. Разберем наиболее страдающие органы от старения.

Сердечно-сосудистая система

Одно из распространенных заболеваний в пожилом возрасте – болезни сердца.  В первую очередь атеросклероз – который со временем может вызвать развитие ИБС и инфаркта, а также тромбоз сосудов головного мозга.

Артериальной гипертензией болеют люди младше 60 лет. Более взрослые, страдающие тяжелой формой гипертонии, просто не доживают. Основными симптомами являются шаткость походки, головная боль, сопровождающаяся шумом в ушах, слабостью. Нередко такое состояние переходит в гипертонический криз.

Сердечная недостаточность может быть связана со склеротическими изменениями как главного органа, так как и сосудов. Выражается общим недомоганием, быстрой утомляемостью, снижением остроты зрения, нарушениями в двигательном аппарате, и в конечном итоге снижением умственной активности (деменция).

Нервная система

Болезни нервной системы являются нередким явлением в пожилом возрасте.

Потеря памяти и болезнь Альцгеймера. Одно из наиболее распространенных возрастных заболеваний – потеря памяти. То, что начинается с кратковременной потери памяти, может быстро превратиться в долговременную потерю памяти и потерю способности заботиться о себе. Болезнь Альцгеймера – ужасное заболевание, от которого страдают миллионы пожилых людей во всем мире. Несмотря на то, что в области потери памяти и болезни Альцгеймера проводится множество исследований, лекарства от этой проблемы до сих пор нет. Лучший способ предотвратить потерю памяти по мере взросления –  оставаться физически и умственно активными.

Болезнь Паркинсона. Состояние, при котором человек начинает испытывать тремор в руке в состоянии покоя, замедленность движений и пустое, невыразительное лицо. Считается, что нормальные токсичные белки, которые образуются в организме в результате различных процессов, атакуют уязвимые старые клетки нервных волокон, называемые нейронами. Лечение способно только замедлить прогрессирование болезни.

Проблемы со зрением

Катаракта глаза – это утолщение хрусталика глаза, из-за которого становится трудно видеть. Хрусталик глаза необходим для фокусировки света на чувствительной части глаза, называемой сетчаткой. Проблемы со зрением, сопровождающие катаракту, могут сильно повлиять на качество жизни. Это увеличивает риск падений и несчастных случаев из-за нарушения зрения.

Опорно-двигательная система

По мере старения организма кости начинают терять свою эластичность и прочность, происходит снижение уровня важнейших микроэлементов (особенно кальция, магния и фтора). Все это приводит к тому, что кости становятся слишком хрупкими и развивается остеопороз. 

Заболевание может поражать любые кости организма, но самым опасным является поражение костей позвоночника и бедренных костей. В результате любое падение может вызвать перелом, который превратит человека в инвалида на всю оставшуюся жизнь.

Данную патологию можно отнести к категории возрастные заболевания женщин. Это связано с тем, что именно представительницы слабого пола страдают остеопорозом чаще всего.

Согласно статистическим данным, у каждой четвертой женщины в возрасте 60 лет и старше наблюдаются признаки остеопороза. Это объясняется гормональными изменениями в организме, которые происходят после наступления климакса.

Психическое здоровье и пожилые люди

Пожилые люди, то есть люди в возрасте 60 лет и старше, вносят важный вклад в общество, являясь членами семей, добровольцами, а также активными работниками. В то время как большинство пожилых людей имеют хорошее психическое здоровье, многие пожилые люди подвергаются риску развития психических расстройств, неврологических расстройств или проблем, обусловленных употреблением психоактивных веществ, а также других нарушений здоровья, таких как диабет, потеря слуха и остеоартрит. Кроме того, по мере старения люди с большей вероятностью могут иметь несколько нарушений здоровья одновременно.

Проблема

Население мира быстро стареет. За период с 2015 по 2050 год доля пожилых людей в мире, по оценкам, удвоится примерно с 12% до 22%. В абсолютном выражении ожидается увеличение числа людей старше 60 лет с 900 миллионов до 2 миллиардов человек. Пожилые люди сталкиваются с особыми проблемами в плане физического и психического здоровья, которые необходимо признать.

Более 20% взрослых в возрасте 60 лет и старше страдают психическими или неврологическими расстройствами (за исключением расстройств, связанных с головной болью), а 6,6% всей инвалидности (количество лет жизни, скорректированных на инвалидность – DALYs) среди людей старше 60 лет вызвано неврологическими и психическими расстройствами. На эти нарушения здоровья среди пожилого населения приходится 17,4% лет жизни, прожитых с инвалидностью (ЛПИ). Самыми распространенными нейропсихиатрическими расстройствами в этой возрастной группе являются деменция и депрессия, затрагивающие, соответственно, около 5% и 7% пожилого населения мира. Тревожными расстройствами страдают 3,8% пожилых людей, от проблем, вызванных использованием психоактивных веществ — почти 1%, а порядка 25% смертности от причинения себе вреда приходится на долю людей в возрасте 60 лет или старше. Проблемы, вызванные использованием психоактивных веществ, среди престарелых нередко остаются незамеченными или неверно диагностируются.

Медицинские работники и сами пожилые люди не уделяют должного внимания проблемам психического здоровья, а стигма, связанная с психическими болезнями, обуславливает нежелание людей обращаться за помощью.

Факторы риска проблем психического здоровья среди пожилых людей

В любой момент жизни человека его психическому здоровью могут угрожать самые различные факторы риска. На пожилых людей, помимо обычных факторов стресса, возникающих в жизни всех людей, могут также воздействовать более характерные для старости факторы, такие как значительное и неуклонное ухудшение способностей и снижение функциональных возможностей. Так, пожилые люди могут сталкиваться с ограниченной мобильностью, испытывать хроническую боль, дряхлость или другие проблемы со здоровьем, в силу которых им требуется та или иная форма долгосрочного ухода. Кроме того, в жизни пожилых людей могут значительно чаще происходить такие события, как потеря близких или снижение социально-экономического статуса после выхода на пенсию. Все эти факторы могут приводить к изоляции, одиночеству или психологическим расстройствам, в результате чего им может потребоваться долгосрочный уход. 

Психическое здоровье оказывает воздействие на физическое здоровье и наоборот. Например, у пожилых людей с такими состояниями, как болезнь сердца, выше показатели депрессии, по сравнению с теми, у кого хорошее здоровье. И наоборот, если не лечить депрессию у пожилого человека с болезнью сердца, то это может негативно воздействовать на исход физической болезни.

Кроме того, пожилые люди могут подвергаться плохому обращению, включая физическое, сексуальное, психологическое, эмоциональное, финансовое и материальное плохое обращение, заброшенность, оставление без внимания, а также серьезное пренебрежение к человеческому достоинству и неуважение. Имеющиеся на сегодняшний день фактические данные позволяют предполагать, что каждый десятый пожилой человек подвергается плохому обращению. Плохое обращение с пожилыми людьми может вызывать не только физический ущерб, но и также серьезные, подчас долговременные, психологические последствия, включая депрессию и тревогу.

Деменция и депрессия у пожилых людей — проблема общественного здравоохранения

Деменция

Деменция — синдром, обычно хронического или прогрессирующего характера, при котором происходит деградация памяти, мышления, поведения и способности выполнять повседневные функции.  

По оценкам, в мире 50 миллионов человек живет с деменцией, причем 60% больных деменцией проживает в странах с низким и средним уровнем дохода. По прогнозам, общее число людей с деменцией увеличится до 82 миллионов в 2030 году и до 152 миллионов в 2050 году.

С деменцией связаны существенные социальные и экономические проблемы в виде прямых затрат на медицинскую, социальную и неформальную помощь. Помимо этого, физические, эмоциональные и экономические трудности могут вызывать значительный стресс у членов семьи и лиц, осуществляющих уход. Медико-санитарная, социальная, финансовая и правовые системы должны оказывать поддержку как людям с деменцией, так и тем, кто заботится о них.

Депрессия

Депрессия может вызывать большие страдания и приводит к ограничению функционирования в условиях будничной жизни. Униполярная депрессия затрагивает 7% всех престарелых, а на ее долю приходится 5,7% общей инвалидности (DALYs) среди людей старше 60 лет. В условиях первичной помощи депрессия недостаточно диагностируется, и не все больные получают лечение. Симптомы депрессии у пожилых людей нередко не получают должного внимания и лечения, поскольку совпадают с другими проблемами пожилого возраста.

В условиях первичной помощи депрессия недостаточно диагностируется, и не все больные получают лечения. Симптомы депрессии у пожилых людей нередко не получают должного внимания и лечения, поскольку совпадают с другими проблемами пожилого возраста.

Стратегии лечения и ухода

Важно подготовить медицинских работников и общество к удовлетворению особых потребностей пожилых людей, включая:

• подготовка специалистов здравоохранения по вопросам оказания помощи в преклонном возрасте;
• профилактика и ведение возрастных хронических болезней, включая психические, неврологические нарушения и нарушения, связанные с употреблением психотропных веществ;
• разработка устойчивой политики долгосрочной и паллиативной помощи; и
• создание учитывающих возрастные особенности услуг и условий.

Медико-санитарное просвещение

Состояние психического здоровья пожилых людей можно улучшить за счет пропаганды активного и здорового старения. Медико-санитарное просвещение с учетом проблем психического здоровья пожилых людей связано с созданием жилищных условий и обстановки, которые укрепляют благополучие и позволяют людям вести здоровый и интегрированный образ жизни. Пропаганда психического здоровья зависит, главным образом, от той стратегии, которая обеспечивает наличие у пожилых необходимых ресурсов для удовлетворения своих основных потребностей, таких как:

• обеспечение безопасности и свободы;
• подходящее жильё благодаря благоприятной жилищной политике;
• социальная поддержка престарелых и лиц, оказывающим им помощь;
• медико-санитарные и специальные программы, нацеленные на уязвимые группы людей, например одиноких, жителей сельских районов или лиц, страдающих хроническими или рецидивными психическими или физическими болезнями;
• программы предотвращения насилия или плохого обращения с пожилыми; и
• программы развития в местных сообществах.

Мероприятия

Быстрое распознавание и лечение психических, неврологических нарушений и нарушений, связанных с употреблением психотропных веществ, у пожилых людей являются ключевым фактором. Рекомендуются как психосоциальные вмешательства, так и лекарства.

В настоящее время нет лекарства, которое излечивало бы деменцию, но можно многое сделать для поддержки и улучшения качества жизни людей с деменцией, тех, кто оказывает им помощь, и членов их семей, в частности:

• ранняя диагностика, с тем чтобы содействовать раннему и оптимальному ведению болезни;
• оптимизация физического и психологического здоровья и оптимизация благосостояния;
• выявление и лечение сопутствующих физических болезней;
• выявление и ведение проблематичных поведенческих и психологических симптомов;
• предоставление информации и долгосрочная поддержка лиц, оказывающих помощь.

Помощь в местных сообществах

Для содействия повышению уровня здоровья пожилых, профилактике заболеваний и ведению хронических болезней важно наличие хорошей общей медико-санитарной и социальной помощи. Поэтому подготовка всех медицинских работников для работы с проблемами и нарушениями, связанными со старением, приобретает важное значение. Критическим элементом является эффективная первичная психологическая помощь престарелым на уровне общин. Не менее важно и делать упор на долгосрочном уходе за престарелыми, страдающими от психических нарушений, а также обеспечивать образование, профессиональную подготовку и поддержку лиц, оказывающих помощь.

Для обеспечения наивысшего качества обслуживания людей с психическими заболеваниями и тех, кто за ними ухаживает, нужна соответствующая и благоприятная законодательная среда, основанная на принятых на международном уровне стандартах прав человека.

Деятельность ВОЗ

ВОЗ поддерживает правительства в достижении цели укрепления психического здоровья и содействия ему среди пожилых людей с интеграцией эффективной стратегии в политику и планы. В 2016 г. Всемирная ассамблея здравоохранения приняла «Глобальную стратегию и план действий по проблеме старения и здоровья». Одна из целей этой глобальной стратегии заключается в том, чтобы привести системы здравоохранения в соответствие с потребностями пожилых людей в области психического, а также физического здоровья. Она, в частности, предусматривает следующие меры: ориентация систем здравоохранения на внутренние способности и функциональные возможности; организация и обеспечение приемлемого в ценовом отношении доступа к качественной и комплексной клинической помощи, ориентированной на пожилых; и обеспечение стабильного состава должным образом подготовленных, трудоустроенных и управляемых кадров здравоохранения. 

Комплексный план действий в области психического здоровья на 2013–2020 гг. представляет собой обязательство всех государств–членов ВОЗ принять конкретные меры по укреплению психического благополучия, предупреждению психических расстройств, обеспечению медицинской помощи, ускорению выздоровления, укреплению прав человека и снижению смертности, заболеваемости и инвалидности лиц с психическими расстройствами, в том числе среди пожилых людей. В нем ставится четыре ключевых задачи:

• укреплять эффективное лидерство и руководство в области охраны психического здоровья;
• обеспечивать на первичном уровне комплексную, интегрированную и чутко реагирующую на изменения медико-санитарную и социальную помощь;
• осуществлять стратегии укрепления психического здоровья и профилактики в области психического здоровья;
• укреплять информационные системы, фактические данные и исследования в области психического здоровья.

Депрессия, психозы, суицид, эпилепсия, деменция и расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, включены в Программу действий ВОЗ по ликвидации пробелов в области охраны психического здоровья (mhGAP), которая направлена на совершенствование помощи при психических, неврологических расстройствах и расстройствах, связанных с употреблением психоактивных веществ, за счет предоставления рекомендаций и инструментов для организации медико-санитарного обслуживания в районах с недостаточными ресурсами. Пакет mhGAP включает меры по профилактике и лечению каждого из этих приоритетных состояний в неспециализированных учреждениях здравоохранения, в том числе предназначенных для пожилых людей. 

ВОЗ признает деменцию в качестве проблемы общественного здравоохранения и опубликовала доклад «Деменция: приоритет общественного здравоохранения», в котором призывает к действиям на международном и национальном уровнях. В марте 2015 года ВОЗ организовала первую Конференцию на уровне министров по глобальным действиям против деменции, которая способствовала повышению осведомленности в отношении обусловленных деменцией проблем для общественного здравоохранения и экономики, содействовала лучшему пониманию ролей и обязанностей государств-членов и заинтересованных сторон и привела к принятию «Призыва к действиям», поддержанного участниками конференции.

В мае 2017 г. Всемирная ассамблея здравоохранения одобрила «Глобальный план действий сектора общественного здравоохранения по реагированию на деменцию на период 2017–2025 годов». В Плане содержится всеобъемлющая программа действий для лиц, формулирующих политику, международных, региональных и национальных партнеров и ВОЗ в таких областях, как повышение осведомленности о деменции и разработка инициатив по созданию благоприятных условий для людей с деменцией; сокращение риска деменции; диагностика, лечение и уход; исследования и инновации; и поддержка лиц, осуществляющих уход за людьми с деменцией. Цель плана заключается в том, чтобы улучшить жизнь людей с деменцией, лиц, осуществляющих за ними уход, и их семей, сократив при этом последствия деменции для отдельных лиц, сообществ и стран. В рамках усилий по практической реализации Плана была создана Глобальная обсерватория по деменции — международная платформа эпиднадзора, предназначенная для лиц, формулирующих политику, и исследователей и призванная упростить мониторинг и обмен информацией, касающейся политики в отношении деменции, предоставления услуг, эпидемиологической обстановки и научных исследований. 

Человек стареющий: о том, что происходит с нами с возрастом

Человек стареющий: о том, что происходит с нами с возрастом

Что есть человек стареющий, а что — развивающийся? В статье делается акцент не на биохимических и морфологических аспектах, а именно на личности — на процессе индивидуального развития человека, потому что он никогда не останавливается. Не нужно думать, что после подросткового возраста человек выходит на плато, как называют ученые «акме», высшую точку развития, а после этого деградирует. Старение не есть деградация. Это процесс продолжения развития, очень своеобразный.

Нормальное старение, согласно нашей психологической школе, — это процесс непрерывного, поступательного, неравномерного, комплексного нарастания разных ограничений. Есть чисто физиологические: снижается слух, возникают специфические формы болезней, которые фактически болезнями не являются, а есть нормальные симптомы старения, связанные с движениями, мускулатурой, сенсорными системами, психологией и так далее, и, конечно, возникают социальные ограничения, которые в индивидуальном сознании стареющего человека преломляются и превращаются в экзистенциальные. Неравномерность процесса и рождает индивидуальные различия. Современные методы научного исследования, склонные к статистической обработке и количественному анализу данных, к несчастью, не помогают вскрыть суть механизмов, которые лежат за ним, потому что старение крайне индивидуально.

Почему? Если говорить довольно грубо, то вот ребенок. Как только он рождается, то сразу попадает в социум, где за ним ухаживают, но природа устроена так, что в генетику нового человека закладывается некая программа, которая дает ему минимальный диапазон, чтобы он выжил. Поэтому ранний онтогенез, то есть ранние индивидуальные различия от рождения до дошкольного возраста, достаточно запрограммированы. Мы знаем нормативы: когда ребенок должен уметь держать головку, сказать первое слово, какого рода должны быть эти слова, когда у него должна появиться фразовая речь, когда он должен начать ходить, ползать и так далее. Если есть отклонения в нормативах, мы говорим, что это ненормально, патологично, с этим нужно что-то делать — коррекция должна быть медицинская, потому что эти программы биологические. Во взрослом возрасте развитие уже более направленное, социальное: человек проявляет собственную активность и так далее. Он доходит до третьего возраста, то есть до возраста старения, с уже очень серьезным багажом — знаний, опыта, переживаний, психотравм, воззрений, смыслов, ценностей. Весь этот колоссальный багаж, конечно, очень сильно зашумляет естественную биологическую программу. Поэтому старение индивидуально именно в силу индивидуального опыта. Таким образом, у нас не очень хорошо получается находить биологические причины естественно-научными методами. Поэтому все данные по индивидуальным различиям, которые я приведу, клинические. То есть собранные не на больных, а путем длительного, многолетнего наблюдения — в том числе нашей кафедрой и мной.

Тем не менее можно выделить индивидуальные различия, которые мы называем стилем, вариантом или типом, то есть выделить некую типологию нормального старения исходя из того, как работает головной мозг. В 30–50-е годы крупный советский исследователь психолог Александр Романович Лурия открыл миру науку, которую он назвал нейропсихологией. Она родилась в Советском Союзе и принимается во всем мире. Действительно, это наше достижение, одно из немногих, которое точно наше. Лурия изучает больных с локальными поражениями головного мозга, предъявляя различного рода тесты, показывает, что при поражении определенных структур возникают определенные же симптомы нарушений высших психических функций, таких как память, мышление, внимание, речь и так далее. Он сделал вывод, что если дать больному определенный тест, который продемонстрирует определенные нарушения психических функций, то эти зоны и отвечают за реализацию этих психических функций.

В 70–80-е годы ученица Александра Романовича Лурии Наталья Константиновна Корсакова начинает работать в Научном центре психического здоровья, где ей предлагают использовать методы, разработанные Лурией для диагностики болезни Альцгеймера, чтобы понять, как именно поражается головной мозг. И действительно, предъявляя эти тесты, луриевские методы, которые были разработаны для людей с опухолями головного мозга, она показывает, что у пациентов с болезнью Альцгеймера возникают очень похожие симптомы, схожие еще и с теми, которые возникают у пациентов с опухолями теменных, лобных долей, височных, подкорковых структур головного мозга. Корсакова делает вывод, что при болезни Альцгеймера и других формах старческого слабоумия, тяжелых психических расстройствах старческого возраста наблюдаются специфические когнитивные нарушения. Это значит, что этот патологический процесс, не опухолевый, а атрофический, распространяется в каждом отдельном случае при разном заболевании на определенные зоны мозга. Так рождается наука нейрогеронтопсихология. Ученым стало интересно, что происходит в пожилом возрасте в норме. Изучив более 300 здоровых людей от 50 до 100 лет, которые никогда не обращались по поводу психического здоровья и с неврологическими проблемами к врачам, Корсакова выделяет различные нейрокогнитивные стили, типологию нормального старения. Она показывает, как стареем мы и наша психика в связи с работой головного мозга. Эти данные косвенно подтверждаются западными исследованиями с использованием нейровизуализации, функционального томографа, позитронно-эмиссионной томографии и так далее.

Что такое старение феноменологически?

Во-первых, конечно, это замедление темпов деятельности. Латентность нарастает, люди в третьем возрасте начинают работать медленнее. Особенно эта замедленность становится очевидна на начальном этапе деятельности. Особенно трудно становится быстро извлекать информацию, связывать ее. Нужно уметь договариваться со своей памятью после 55 лет, чтобы она выдавала то, что нужно.

Во-вторых, человек начинает работать как одноканальная система. Если он читает газету, то телевизор уже не слышит и не думает о вещах, не связанных с этой газетой.

Что касается речевой сферы, то говорить пожилому человеку нужно не только медленно, но и низким голосом. Не обязательно громко, хотя возрастная тугоухость тоже может иметь место, но бархатный баритон или даже бас будет усвоен лучше, чем тенор и фальцет. Это чисто сенсорная вещь, доказанная научно.

В-четвертых, темповые характеристики. Речевая информация может усваиваться медленнее, чем не речевая. Происходит некий дисбаланс, обкрадывание правого полушария в пользу левого. Левое полушарие начинает работать более напряженно за счет того, что оно может терять какие-то правополушарные функции. Но тем не менее не всегда и достаточно фрагментарно, поэтому, например, музыка усваивается хорошо, а прослушивание песен молодости актуализирует глубинные пласты воспоминаний.

Тактильная сфера оживает буквально, поэтому люди так любят перебирать вещи, вытирать пыль, поэтому пожилым лучше дарить фактурные подарки, текстурированные — это тоже актуализирует пороги пластов памяти.

О памяти. Доступ к непосредственным воспоминаниям, что произошло сейчас, становится более закрытым. Открывается доступ к ранним воспоминаниям молодости, юности и даже детства. Они становятся более яркими, отчетливыми. Следы памяти не стираются: мы помним все, просто у нас не всегда открыт к этому доступ.

И наконец, это снижение способности к обучению новому и трудности с постановкой креативных задач. Не потому, что человек становится слабоумным, а потому что недостаточно энергии, чтобы поддерживать творческий процесс, который, как вы знаете из всех метафор, должен фонтанировать.

Типы нормального старения

Эта типология основана на концепции Александра Романовича Лурии о структурах функциональных блоков мозга. На основании своих многочисленных исследований он разделил мозг на три блока не по морфологическому строению, а по тем ролям, которые структуры головного мозга играют для реализации высших психических функций.

Энергетический нейрокогнитивный стиль старения

Самый распространенный, универсальный. Связан со снижением функций энергетического обеспечения психической активности: люди становятся медленнее, у них наблюдается феномен «on-off» — «включение-выключение». То есть человек начинает читать книгу, трудно, не пошло, закрывает, идет на кухню и помогает жене готовить борщ, то есть активируется. Эти колебания могут наблюдаться достаточно мягко, они не должны нарушать адаптацию. При сосудистых поражениях головного мозга этот эффект может ее нарушать. То есть человек может не справляться с заданием в состоянии «off», а в состоянии «on» может становиться слишком возбужденным. То плачет, то смеется. Бывают такие клинические примеры.

Кроме того, это сужение объема активности, одноканальность системы восприятия, тормозимость следов памяти и утомляемость — неспецифические характеристики старения, не факторы риска. Самое главное, что хорошо работает кора головного мозга. То есть человек может придумать сам, извлечь из прошлого опыта, спланировать, например, что дойти в поликлинику у него займет такое время, а чтобы навестить внуков, нужны вот такие операции; он может распланировать день специфическим образом. Тормозимость, недоступность воспоминаний, которые нужны прямо сейчас, значат, что нужно записывать, и человек все это понимает. Фактор риска, который может привести человека к дезадаптации, — это, конечно, стресс. Поскольку подкорковые структуры — это эмоции, стрессорезистентность, то способов регуляции своих эмоций становится недостаточно. То есть здесь могут выступать эмоциональные проблемы.

Это и обострение телесных недугов. Самый злокачественный, который действительно выбивает человека из колеи и вводит его в состояние дезадаптации, тревоги, депрессии, — это шейка бедра. Такому человеку нужно особое внимание; возможно, профессиональная психологическая поддержка. Я не говорю про катаракту и другие чисто возрастные вещи — они, конечно, тоже требуют особого внимания.

Пространственный нейрокогнитивный стиль старения

Второй тип — это снижение способности к ориентации в реальном и внутреннем пространстве. Уже специфический тип старения, при котором становится очень сложно целостно воспринимать различные вещи. Прочесть даже короткий рассказ и понять, в чем суть, может уже стать проблемой. Нужно сначала прочитать один абзац, осмыслить его, запомнить, сделать передышку, потом второй и так далее. Технически можно прочитать рассказ, человек не истощится, но он его не поймет. А самое главное — это «дизадаптация» в новом пространстве. Обратите внимание, это не орфографическая ошибка. То есть человек не потерялся совсем, а ему сложно в новом пространстве, он начинает хвататься за правую руку, думая: «Правая рука — значит, мне нужно идти направо». У них есть маркер, который действительно запрограммирован: «Я правой рукой пишу», — значит, нужно ориентироваться направо. Они очень долго могут плутать, но не в смысле, что они действительно потерялись, а потому что у них в новом пространстве возникают такого рода трудности. В старом знакомом пространстве все может быть вполне благополучно.

То есть факторы риска здесь — это изменение среды обитания, например эмиграция. У наших коллег, русских психологов за границей, одно время выходили статьи в журналах, посвященные русским эмигрантам во Франции, США. Они описывают эти феномены очень масштабно, также в связи и с лингвистической стороной. Например, феномен «патологической ностальгии»: женщина-эмигрантка считала, что находится в своей московской квартире, видела людей из той жизни. Это были не галлюцинации из-за психического заболевания, а временное состояние, стресс, культурный шок. Это связано с правым полушарием.

Важно здесь понять, что такого рода вещи очень могут быть похожи на болезнь Альцгеймера, но их нужно различать. Вот статистика. Шизофрения — 1%, а вот 10% — это болезнь Альцгеймера, где 4% — это ранний Альцгеймер. У нас в клинике это все женщины 40 лет. Я помню последний случай: 40 лет, медсестра и по-настоящему серьезные симптомы, связанные с глубокими нарушениями памяти. Если хотите понять, что это такое, посмотрите поразительный фильм «Все еще Элис» про ранний Альцгеймер. С максимальной достоверностью показано то, что происходит с человеком, с глубоким психологизмом, проникновением в суть этого болезненного состояния. После 55–60 лет — это уже классический Альцгеймер, а поздний называется сенильным (лат. «старческий»). Ученые говорят, что это генетически запрограммировано. К несчастью, нет никаких методов выявить риск возникновения этой болезни у человека до того, как болезнь возникла. Генетическая констелляция приводит к дисбалансу ацетилхолина и других нейропептидов, что приводит к формированию клеток Альцгеймера, то есть атрофии нервных клеток в определенных отделах, что приводит к тому, что эти клетки не работают и мозг функционирует плохо.

Болезнь Альцгеймера не лечится: все препараты, которые назначаются, носят симптоматический характер и сильно не улучшают состояние психических функций. И уж тем более, к несчастью, не предотвращают дальнейшее злокачественное развитие (после начала заболевания человек живет не больше 10 лет). Это грубая истощаемость, то есть человек не может активно работать в течение 45 минут, грубые нарушения памяти, невозможность запомнить материал, нарушение ориентации в пространстве, спутанность сознания, то есть человек может не понимать, где он находится, на улице или дома. Вы могли когда-то наблюдать на улице дедушку в тапочках с абсолютно растерянным выражением лица, который иногда кричит, пытается позвать на помощь. Конечно, это еще не повод ставить ему диагноз «болезнь Альцгеймера», но это патологическое состояние, которое очень часто ее сопровождает. На первый план выходят пространственные нарушения, то есть люди не могут запомнить, где находится туалет, где кухня. Но стоит отметить, что их фасад личности сохраняется, они переживают это состояние, они критичны к нему. Наверное, вся трагичность и заключается в том, что они понимают, что теряют то, что составляет их личность. Потому что, согласно одному из основателей отечественной психологии, Сергею Леонидовичу Рубинштейну, одна из центральных функций памяти — это структурирование личности. Если память распадается, распадается весь наш опыт, опыт общения с нашей личностью, то есть личность уходит.

Регуляторный нейрокогнитивный стиль старения

Это еще не патология, но уже по-настоящему рисковый вариант, когда в первую очередь стареют передние отделы больших полушарий. Здесь происходит снижение самоконтроля. Это самый центральный симптом, поскольку задействованы лобные доли. Лурия называет третий функциональный блок мозга блоком программирования, регуляции и контроля психической деятельности, поэтому здесь регуляция и контроль страдают прежде всего. Когда они немножко ослабевают, это еще норма — то, что мы в обыденной жизни называем «седина в бороду, бес в ребро»: человеку 60 с лишним, а он считает, что он как молодой может выполнять свою работу, вести себя как молодой, одеваться в рваные джинсы, ходить с плеером, говорить: «Я Диму Билана слушаю, не буду же я Шульженко с Утесовым слушать, я еще не такой старый». Может быть и сексуализация поведения.

В деятельности могут быть проблемы с выстраиванием планов, застревание на каких-то моментах, негибкость. Апатичность, нарушение и снижение мотивации, которая еще должна сохраняться. В том числе мотивация к передаче смыслового ценностного опыта другим поколениям: «Ну, что я буду внуку звонить, я ему не нужен. Что я его буду доставать». Переживание неуспеха, одиночество, изменение условий жизни — все это может быть фактором риска. Могут последовать эмоциональные, брутальные реакции. На фоне стресса пожилой человек может думать: «А что это, сын приходил, он украл мой паспорт. Я не могу найти паспорт, потому что он приходил, он что-то хочет со мной сделать». То есть бредовые идеи возникают, но на фоне какого-то стресса.

Крайним случаем, патологическим прототипом здесь является болезнь Пика — тоже такое классическое заболевание, полюс болезни Альцгеймера. Если там фасад личности сохраняется, а человек осознает и страдает от нарастающих когнитивных нарушений, то при болезни Пика (или, как сейчас принято говорить по новомодной психиатрической классификации, при лобно-височной деменции) дисфункциональны передние отделы коры больших полушарий головного мозга. Такие больные эмоционально притуплены, пассивны, безразличны, бездеятельны, лежат, ничего не делают. Они обеднены в моторике, письме, чтении, счете и не критичны к тому, что происходит, а происходит у них эйфория, они благодушны, могут смеяться. В то же время они абсолютно бездеятельны, пусты, утрачиваются морально-этические установки. Могут быть стереотипии, персеверации, то есть навязчивые действия, и грубые когнитивные нарушения, то есть нарушения речи, грамматического строя, обеднение речевой продукции, нежелание говорить, выстраивать развернутое высказывание и так далее. В первую очередь и в начале появляется вот эта эмоционально-личностная дисфункция, на поздней стадии присоединяются уже какие-то когнитивные нарушения. Вот это уже дезадаптация.

Что предотвращает патологическое старение?

Люди, которые занимались интеллектуальным трудом на протяжении жизни, болеют деменциями позднего возраста меньше. Отдельно разработаны технологии гимнастики для мозга, то есть если уже возникают какие-то ограничения в когнитивной сфере, то можно обратиться к психологам, которые разработают индивидуальную программу тренировки. Конечно, я знаю стариков, которые учат стихи сами. Это как отдельная деятельность: встали, позавтракали, погуляли с собакой, потом пару часов на выучивание нового стихотворения, позвонили приятелю в Подмосковье, прочитали наизусть, поиграли в шахматы по телефону, что тоже хорошо, можно посмотреть, как соотносятся е2-е4, потом можно снова поесть, потом снова с собакой погулять. То есть это распланированная деятельность, где есть когнитивный и интеллектуальный компонент для поддержания тонуса. Тонус поддерживается таким образом — через интеллектуальную деятельность.

У людей, которые постоянно поддерживали физическую активность, снижается риск возникновения деменций позднего возраста вследствие того, что метаболизм лучше работает, а значит, атеросклеротические бляшки не формируются, сахар нормализуется и так далее. То есть вещи, связанные чисто с сосудами, уже не вносят патологического вклада.

Режим. Показано, что люди, употребляющие алкоголь, чаще болеют деменциями позднего возраста. Полезна так называемая средиземноморская диета: белки, морепродукты, фосфор, свежие овощи. Те, у кого четкий режим сна и бодрствования, болеют меньше.

А дальше — чистая психология. Люди, которые испытывали психотравмы и с этими психотравмами не обращались к специалисту, не изживали их, страдают чаще. Люди, которые испытывали много, но мини-стрессов, то есть у которых была активная деятельность, которые жили в постоянном стрессе, меньше болеют болезнью Альцгеймера и другими деменциями.

Люди рефлексивные (которые рефлексируют присущий им нейрокогнитивный стиль) могут использовать это. Как в примере с борщом. Если у него пространственный вариант, но он хорошо помнит, какие ингредиенты нужно класть. А у нее первый вариант, она этого не помнит, но у нее лобные доли сохранны, то есть она помнит порядок действий: сначала надо пассировать, потом выложить и так далее. И вот они вместе готовят борщ, потому что понимают, что приготовить его не вместе невозможно. То есть они по-настоящему вносят свежесть в свои отношения, потому что они выходят на новый уровень. У них формируется совместная деятельность, которой не было.

И наконец, возможность реализации задач развития. Конечно, вы прекрасно понимаете: счастливы те старики, у которых есть внуки. Одиночество рождает все эти формы дезадаптации. Даже если перед нами одинокий представитель третьего возраста, но у него есть все это (то есть он был интеллектуально активен, он рефлексирует, что с ним происходит), то он сможет найти стратегии компенсации за счет чисто социальных вещей вроде клубов или социальных программ.

Болезни пожилых людей | Дом престарелых «Счастливая старость»

Старость — это почти прожитая жизнь, большой опыт. Однако у неё есть значительный минус: здоровье. Точнее, его хрупкость. Органы и всё тело “изнашивается” и уже с трудом восстанавливается. Существуют некоторые недуги, присущие престарелым. Болезни пожилых людей делятся на несколько видов:

• Органов дыхания;
• Опорно-двигательные;
• Кровеносные;
• ЖКТ;
• Мочевыделительной системы;

Все имеют свои особенности и важные уточнения, о которых и будет идти речь и о которых всегда надо помнить.

Болезни органов дыхания

• Они довольно распространены и причин тому много:
• Возрастные изменения органов дыхания у пожилых;
• Перенесенные болезни вирусной и бактериальной природы;
• Современная пагубная экология;
• Стрессы и малоподвижность;
• Курение.

И если последнее относится не ко всем, то все предыдущие пункты касаются всех без разбора. Инфекции, грибки и вирусы проникают в организм и молодого человека, однако он справляется с ними легко. Но с возрастом функции иммунитета ослабевают и пожилым сложно бороться с чужеродными агентами. Порою возникают и осложнения. Так, к свойственным престарелым людям болезням органов дыхания относятся:

• Бронхит – острый и зачастую переходящий в хроническую форму;
• Хроническая обструктивная болезнь лёгких.

Конечно, список шире, однако вышеперечисленные — самые частые недуги лёгких и требующие к себе большое внимание и самого старика, и его опекунов.

Болезни опорно-двигательного аппарата

Основные заболевания пожилых людей часто касаются костно-мышечной системы. К сожалению, “каркас” человеческого тела претерпевает изменения из-за возраста сразу.
Так, к таким причисляют:

• Остеопороз;
• Болезнь Бехтерева;
• Остеохондроз;
• Артриты и артрозы.

Первая болезнь — это как раз и есть то самое ослабление костей. Именно из-за неё случаются частые переломы и плохое их сращивание. Если молодые люди легко справляются с какой-либо нагрузкой, то для престарелого, страдающего остеопорозом, она может оказаться опасной и иногда фатальной. Также часто встречается и остеохондроз — он является причиной 80% болей в спине. Болезнь Бехтерева, пожалуй, одна из опаснейших, ведь без правильного подхода приводит к инвалидности.
Артрит тоже частый попутчик, но переход в артроз, дегенеративное состояние, когда суставы воспалены постоянно, уже опасен. К тому же, причиняет сильную боль и сковывает движения, заставляя временами неподвижно лежать в постели. Потому лечение просто необходимо.

Болезни кровеносной системы

Именно болезни сердца у пожилых людей диагностируются с огромной частотой. Всё это поясняется «изнашиванием» как одного из главных органов человека, так и сосудов. К таким недугам причисляют:

• Гипертоническую болезнь;
• Ишемическую болезнь сердца;
• Стенокардию.

Всегда на слуху инфаркт (острая нехватка кровоснабжения и отмирание тканей из-за этого) и инсульт (дефект поступления крови к головному мозгу). Часто эти болезни приводят к смерти или же привязывают к дому или постели. Однако они — следствие не лечения и не контроля вышеописанных болезней. Потому состояние пожилого человека надо контролировать всегда во избежание критических состояний.

Болезни ЖКТ

Особенности организма таковы, что с возрастом ухудшаются функции ЖКТ, происходят дегенеративные изменения органов, что сильно отражается на самочувствии пожилого. Список недугов довольно обширный, хотя все они в любом случае взаимосвязаны. Часто встречающиеся из них таковы:

• Хронические гастриты;
• Язвенная болезнь;
• Хронический панкреатит;
• Частые запоры;
• Дискинезия.

Не только болезни желудка у пожилых — главная дилемма, как видно. Так, проблема с кишечником — настоящий старческий бич и любой пожилой человек с ней сталкивается. Важно справляться со всеми проблемами и всегда начинать исправление дефектов работы ЖКТ вовремя, иначе риск развития онкопатологий чрезвычайно велик.

Болезни мочевыделительной системы

Урологи и нефрологи постоянно сталкиваются в своей практике с пожилыми людьми, ведь старение сказывается и на этой системе. Болезни почек у пожилых людей встречаются очень часто и требуют контроля опытных врачей. Перечень недугов таков:

• Воспалительные заболевания;
• Пиелонефрит;
• Старческий гломерулонефрит;
• Мочекаменная болезнь;

Опасность их в том, что они могут при отсутствии лечения дать толчок развитию рака.
Частые болезни пожилых людей — это печальный, но вариант нормального состояния. Итак, можно сказать, что список недугов у пожилых людей велик, а отследить их просто жизненно необходимо, иначе жизнь старика превратится в череду походов по врачам и приемов тонны лекарственных препаратов. А ведь в это время хочется тихо наслаждаться своей спокойной жизнью. В частных же домах престарелых за пожилыми будут следить и оказывать медицинскую поддержку. Потому, если Вы хотите обеспечить своему родственнику счастливую старость без болезней и в уюте, то выбирайте частный пансионат.

Особенности медицинского ухода и реабилитации в пожилом возрасте

Старость – неизбежный этап развития организма, болезнь – нарушение его жизнедеятельности, которая может возникнуть в любом возрасте.

         Развитие многих болезней у пожилых и старых людей связано с закономерными возрастными изменениями. Прогрессирование их у многих людей в течение долгого времени и нередко до конца жизни происходит без выраженных болезненных явлений. Однако, при определенных условиях, под влиянием различных внешних причин они могут быть основой развития болезней. К таким причинам относятся неадекватные для стареющего организма нагрузки, требующие совершенства приспособительных механизмов (например, инфекционные заболевания, часто приводящие к соматической и психической декомпенсации).

        Особенности организма людей старших возрастных групп требуют особого подхода к распознаванию и лечению их заболеваний, организации и проведению медицинского ухода. Надо учитывать обычную для пожилых людей множественность патологии в различных физиологических системах, обычно тесно связанных с изменениями возрастного характера.

         В среднем у них диагностируется не менее 5 болезней, проявлений патологических процессов. Наиболее часто наблюдаются: атеросклеротические поражения сосудов сердца и мозга, артериальная гипертензия, эмфизема легких, неопластические процессы в легких, органах пищеварения, коже, хронические гастриты с секреторной недостаточностью, ЖКБ, хронический пиелонефрит, сахарный диабет, аденома простаты, остеохондроз позвоночника, артроз, болезни глаз (глаукома, катаракта), тугоухость, часто психические депрессии.

         Пожилые и старые люди страдают болезнями, которые возникли у них в молодом или зрелом возрасте (некоторые воспалительные, обменные процессы, стойкие функциональные расстройства с многолетним хроническим течением).

         У них могут развиваться и острые, в том числе инфекционные заболевания. Однако, возрастные особенности организма обуславливаются значительным отклонением в течение этих болезней. Наиболее характерны атипичность, сглаженность клинических проявлений болезней. Для старого человека характерна склонность к медленно нарастающим патологическим процессам. С 40-45 лет уже происходит процесс «накопления» болезней.

         Пожилые люди по разному воспринимают наступающую старость с ее ограничениями. Одни считают себя по-прежнему полными сил, не хотят учитывать, что появляющиеся физические недомогания – это проявление старения организма. Другие сами приходят к мысли о приближении старости, вносят соответствующие коррективы в свое поведение. Но преждевременный физический и духовный покой приближают болезненную старость, одряхление и смерь. Актуальной проблемой становится одиночество.

         Основной задачей гериатрической медицины является сохранение физического и психического здоровья пожилых и старых людей, их социального благополучия. Необходимо активное посещение врачом или медицинской сестрой людей старше 65-30 лет на дому.

         Общий уход за больным пожилого и старческого возраста более сложен и требует от медицинского персонала большего внимания и времени, чем обычный медицинский уход. Основным принципом ухода является уважение к личности больного, принятие его таким, какой он есть, со всеми его физическими и психическими недостатками, раздражительностью, болтливостью, во многих случаях слабоумием и т.д. Необходимо учитывать, что дефекты личности и физические недостатки в большинстве случаев является проявлениями болезни, а не старости и соответствующий уход и лечение могут улучшить состояние больных, возвратить им здоровье.

         Сохранение  психического здоровья невозможно без предоставления больному достаточной информации, особенно в тех случаях, когда он привык быть в курсе современных событий. Дефицит постоянной умственной тренировки, также пагубен, как длительное  отсутствие или даже резкое снижение двигательной  активности.

         У старых людей весьма часто происходит  нарушение сна, они могут дремать с перерывами в течение большей части дня. При этом общая продолжительность сна обычно не увеличивается, т.к. ночью они спят меньше. Они нередко  читают, встают, ходят, едят и даже готовят пищу. Снотворные, успокаивающие средства не дают крепкого сна. Лучше создать для больного интересные дневные занятия, делающих их меньше сонливыми и удерживающих от сна в дневное время. Удобная, мало прогибающаяся кровать, чистый воздух, температура  воздуха 18-20⁰, теплое легкое одеяло, прогулка перед сном, теплое питье, легкий массаж спины — все это способствует ночному сну. Чтение часто способствует нормализации сна.

         В процессе старения  значительно изменяются функции аппарата мочевыделения и почек, увеличиваются ночной диурез.  У мужчин этому часто способствует наличие аденомы. У кардиологических больных разные стадии  недостаточности кровообращения как компенсаторное явление, вызванное улучшением кровообращения в почках в горизонтальное положение в ночное время. Необходимо учитывать, как часто просыпается больной ночью для диуреза и дать ему ночную посуду.

         Старый человек недостаточно устойчив при ходьбе, испытывает затруднение при переходе в положение стоя. В связи с этим рекомендуется  размещать нагрузки вдоль стен, приспособления для опоры в туалете, ванной. Необходимо передвигающиеся на коленниках опоры, передвижные кресла. Постель должна быть не ниже 60 см, иметь приспособления для перевода в сидячее положение. Удобный прикроватный столик с постоянной ложкой, обеспечивающий освещение при чтении в постели.

         Кресло для пожилого человека должно быть легким с невысокими удобными подлокотниками,  неглубоким, с достаточно высокой спинкой, чтобы быть опорой для головы.

         Пожилые  старые люди более чувствительны к холоду, сквознякам. Подкожный жировой слой часто развит хуже, чем у молодых, что обусловливает зябкость, плохую переносимость понижения температуры, возражают против частого проветривания помещения. Оптимальная температура помещения для больного на постельном режиме является 20⁰С, при общем режиме 22-35⁰С. Сухой воздух у больных бронхитом способствует появлению кашля. Чтобы сделать воздух более влажным возле батареи, следует помещать сосуды с водой.

         Возрастные изменения кожи при старении начинаются уже с 40 лет. После 75 лет резко истощаются все слои кожи, дегенеративным изменениям подвергаются сальные, потовые железы и волосы. Вследствие изменений в сосудах и нервах меняется их реакция на механические, температурные и химические раздражители. Снимается защитная реакция кожи.

         Частые гигиенические процедуры с применением мыла у пожилых вызывают сухость и уд кожи. Достаточно купания 1-2 раза в неделю, пользуясь мылом с высоким содержанием жира. Растирания и массаж тела оказывают благоприятное действие, но требуют осторожности в связи с тонкостью и легкой травмируемостью кожи у стариков.

         Сухие участки  кожи рекомендуется смазывать минеральным маслом, кремами от сухости кожи. Следует обращать внимание на уход за ногами. Уход за ногтями ног, удалению мозолей  следует придавать большое значение. Воспалительные процессы, вызванные травмированием кожи, особенно при наличии сахарного диабета могут приводить к серьезным осложнениям, вплоть до гангрены конечности.

         Внешний вид чрезвычайно важен для сохранения уверенности в себе, хорошего настроения. Хорошо расчесанные уложенные волосы у пожилой женщины вызывают душевный подъем. После бритья мужчина чувствует себя более бодрым и уверенным. Поощряется желание больных быть аккуратно одетым и привлекательным.

         Длительность последнего режима в гериатрической практике – вопрос важный в последний год.

         Резко изменились точка зрения на длительность постельного режима для людей пожилого и старческого возраста. Нарушения функционального состояния организма в условиях гиподинамики у людей пожилого и старческого возраста наступают значительно быстрее и интенсивнее, чем в среднем и зрелом возрасте. Вследствие этого необходимо, по возможности, сокращать период постельного режима. Огромное значение для восстановления здоровья у пожилых людей имеет раннее применение легкого массажа, лечебной гимнастики в постели.

         Пролежни появляются главным образом у больных, вынужденных длительно лежать на спине и рассматриваются как недостаточность ухода. Развитию пролежней способствуют неудобная, неровная постель, наличие складок на простыне, рубашке больного, недостаточное обмывание, высушивание кожи, после мочеиспускания и дефекации. Играют роль общее состояние организма, плохое питание, истощение, обезвоживание. Важное значение имеют полноценное питание, устранение дегидратации.

         Запоры нередко становятся серьезной проблемой для пожилого и старого человека, особенно при постельном режиме.

         Клизмы у старых людей чаще вызывают раздражение кишечника, чем у молодости.

         Основным методом лечения запоров должны быть диета и правильный режим больного: молочно- растительная пища, богатая овощами и фруктами (яблоки, сливы, чернослив, изюм, курага и др.), по возможности прогулки.

Лишь крайней мерой является систематический прием слабительных средств растительного происхождения и небольшие (150-200 мл) клизмы по утрам из слабого отвара ромашки.

         Восстановительная терапия, или реабилитация, рассматривает как сложный процесс, в который входят: медицинская реабилитация – лечение больного; психологическая – выведение его из состояния психологической депрессии, неактивного невроза, обусловленного перенесением заболевания; социальная или общественная – восстановление в семье и обществе; трудовая, профессиональная – частичное или полное восстановление трудоспособности. Целью реабилитации является приспособление больного или инвалида к повседневной жизни и уменьшение его зависимости от других лиц. Все виды реабилитации тесно связаны между собой и имеют целью восстановления здоровья больного до его обычного состаяния.

Желаем Вам здоровья!

Врач – гериатр                                                                             О.А. Бандарина

Самые распространенные заболевания пожилых людей — SakhaLife

На состояние здоровья людей зрелого и пожилого возраста влияют многие факторы. Это и наследственная предрасположенность к различным заболеваниям или наоборот, долгожительству, и образ жизни и ее условия. Большинство ученых уверены в том, что человек живет меньше времени, отпущенного ему природой. Однако правильное отношение к старению, комфортное психологическое состояние и грамотный уход за престарелыми способны значительно улучшить качество жизни пожилых людей.

Доктора Якутской городской больницы № 3 составили рейтинг  самых распространенных заболеваний у людей пожилого возраста.
Филипп ХАРЛАМПЬЕВ, врач-кардиолог: Сердечная и сосудистая патология

Атеросклероз – это неотъемлемый спутник каждого человека в возрасте. А, как известно, это приводит к ишемической болезни сердца, аритмия, инфарктам, мозговым инсультам, гипертонической болезни. Сердечно-сосудистые болезни – это причина номер один смертей во всем мире и в частности в развитых странах. Увеличивают риск таких заболеваний избыточная масса тела, повышенный холестерин, курение, сопутствующий сахарный диабет.

Назимгуль КАРСЫБАЕВА, врач-онколог: Онкологические заболевания

К сожалению, данная группа патологии распространена не только среди престарелых людей, но и пациентов среднего возраста. Но ввиду особенностей функционирования организма в старости, снижения иммунной защиты, различных негативных влияний на протяжении жизни человек в возрасте более часто заболевает злокачественными опухолями.

Василина НИКИФОРОВА, врач-ревматолог: Заболевания опорно-двигательного аппарата

В эту группу относятся в первую очередь дегенеративно-дистрофические болезни позвоночника и суставов, которые часто выступают причиной инвалидности и полной утери работоспособности.

Артриты – это наиболее часто встречающиеся болезни, приводящие к ограничению подвижности пожилого человека. Ревматоидный и остеоартрит – это болезни суставов, которые нередко сопровождаются неприятными, болезненными ощущениями.

Причины остеоартрита – это разрушение межсуставных хрящей. Как правило, поражаются конечности, которые несут на себе наиболее значительную нагрузку.  Лечение включает прием болеутоляющих препаратов, а также физические упражнения. Однако нагрузки не должны быть чрезмерными, а для того, чтобы было проще ходить, врачи рекомендуют пользоваться тростью, которая может принять на себя до половины веса тела.

Ревматоидный артрит поражает небольшие суставы. Для его лечения также требуется обезболивающие и противовоспалительные средства. Суставы должны как можно чаще находиться в покое, а мышцы, напротив должны получать дозированную нагрузку.

Переломы – это еще одна неприятность, подстерегающая стариков. Поскольку с возрастом кости становятся более хрупкими, любая травма может привести к перелому. Врачи рекомендуют прием специальных препаратов, укрепляющих костную ткань. Также пожилым следует передвигаться с осторожностью и заботиться о себе, чтобы избежать ударов и падений.

При возникновении болезней, связанных с поражением суставов или с последствиями переломов, родственникам пациентам рекомендуется приобрести специальные приспособления для бытовых нужд. Так, специальное сидение для унитаза, особые ножи и вилки значительно облегчат жизнь пожилых людей.

Туяра ОРОСУТЦЕВА, врач-гастроэнтеролог: Болезни кишечника и мочевыводящей системы

Еще одна распространённая проблема – это недержание мочи или кала. Данные недуги не являются болезнями сами по себе, а представляют собой симптомы других, более глубоких расстройств. Нередко причиной недержания мочи может стать инфекционное заболевание, ослабление мышц тазового дна, нервные расстройства. Важно, чтобы врач произвел полный осмотр пожилого человека и выявил причины нарушений. Правильное лечение дает положительный эффект более чем в 60% случаев.

Причиной недержания кала может стать как ослабление мышц, так и артрит, и другие болезни, ограничивающие подвижность человека. Важно, чтобы специалисты, осуществляющие уход за пожилыми людьми, понимали, что данные симптомы – не обязательные спутники старости, а проявления болезней, поддающихся лечению.

Марианна ФИЛИППОВА, врач – невролог: Патология центральной нервной системы

Патология центральной нервной системы, которая чаще всего проявляется в виде болезни Альцгеймера, Паркинсона, депрессивных нарушений, сосудистой и других видов деменций, нарушений сна.

Татьяна ЛЕВИНА, зав.отделением медицинской профилактики: Профилактика и лечение хронических патологий

Основным направлением профилактики невозможности пожилого человека к самостоятельной и полноценной жизни является предупреждение и эффективное лечение основных хронических патологий, которые чаще всего становятся причиной инвалидности и невозможности пожилого человека к самообслуживанию.

Если Вы заметили опечатку в тексте, просто выделите этот фрагмент и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить об этом редактору. Спасибо!

Почему у бабушки портится характер

Как определить старческое слабоумие? Что делать, если родному человеку поставили такой диагноз? И как защититься от этого заболевания? Об этом «РГ» рассказал врач-психиатр, научный сотрудник Научно-исследовательского медико-биологического инженерного центра высоких технологий Уральского федерального университета и Уральского государственного медицинского университета Тимур Петренко.

Тимур Сергеевич, пока в России мало кто знает о существовании деменции за исключением специалистов. Насколько эта проблема вообще актуальна?

Тимур Петренко: Это действительно распространенное заболевание. Прежде всего, из-за активного старения населения. Продолжительность жизни увеличивается, люди чаще доживают до преклонных лет. Соответственно, возрастает и риск появления деменции. По статистике, вероятность заболеть старческим слабоумием после 65 лет удваивается каждые пять лет. Теоретически, к ста годам деменцией должно страдать примерно половина людей. Однако важно понимать: деменция не связана с физиологическим старением организма. Это заболевание со своими причинами и механизмами развития.

От чего это зависит?

Тимур Петренко: Наиболее часто деменция развивается в результате двух заболеваний. Прежде всего, при болезни Альцгеймера. Это генетическое заболевание, которое может развиваться даже с 35 лет, но клинические проявления дают о себе знать значительно позже. Часто оно начинается с быстро прогрессирующей потери памяти. В запущенных случаях процесс невозможно остановить.

Еще одним распространенным заболеванием является сосудистая деменция. Она развивается вследствие гипертонической болезни, сахарного диабета и атеросклероза сосудов головного мозга. Некоторые эксперты относят к факторам риска еще и курение. Поэтому если от болезни Альцгеймера невозможно защититься, то в данном случае достаточно заниматься профилактикой вышеперечисленных заболеваний.

А алкоголь разве не влияет на умственное здоровье?

Тимур Петренко: Я даже не рассматриваю это фактор! Спиртное, как и прочие яды, безусловно, негативно влияют на организм. Исследования Московского института наркологии показали, что при среднем опьянении (когда человек начинает плохо контролировать движения, громко разговаривать, ощущает эйфорию) в мозговом центре погибает примерно десять тысяч нейронов. А они обеспечивают функционирование всего организма: отвечают за работу внутренних органов, движения, сознание, память, внимание, интеллект…

Правда ли, что если человек всю жизнь занимается умственной работой, то он сможет сохранить ясность ума до конца своих дней?

Тимур Петренко: Дело в том, что различные зоны мозга отвечают за разные функции, и за академический интеллект отвечают определенные структуры. А ведь в нем есть множество других областей. Например, за умение водить машину отвечает один участок, за пение — другой. Поэтому, чтобы сохранить ясность ума, необходимо постоянно тренировать все свои способности.

Не раз замечала, что после того, как пенсионеры уходят с работы на заслуженный отдых, резко сдают: становятся забывчивыми, рассеянными.

Тимур Петренко: Завершение профессиональной деятельности действительно может быстро привести к когнитивному дефициту. Поэтому, в этом случае, необходимо один вид деятельности поменять на другой — активно работать в саду, заняться любимым хобби, творчеством — начать рисовать, петь, танцевать. Кстати, в США провели исследование и выяснили, что если человек на протяжении жизни каждые пять лет менял место работы, то он меньше подвержен болезни Альцгеймера.

Как тогда понять: в каком случае поведение пожилого человека — это норма, а когда — уже признак старческого слабоумия?

Тимур Петренко: В норме к 75-80 годам у человека разрушается примерно 30-40 процентов нейронов в головном мозге. Но это почти не сказывается на его когнитивном состоянии: сохраняется память, навыки, речь, способность ориентироваться на местности. Пожилые люди по-прежнему могут самостоятельно позаботиться о себе. Разве что становятся более медлительным, консервативным, сложнее осваивают все новое.

В случае сосудистой деменции первыми симптомами являются проблемы с физическим здоровьем: нарушается слух, появляется шум в ушах, больным сложно передвигаться и удерживать равновесие. Кроме того, пациенты становятся легко раздражительными, излишне эмоциональными. Часто переживают по мелочам, могут без причины заплакать. Сосудистая деменция обязательно сопровождается такими заболеваниями, как артериальная гипертензия, сахарный диабет, атеросклероз.

А вот в случае болезни Альцгеймера в первую очередь нарушаются когнитивные навыки, причем очень быстро. Человек резко теряет память, ему становится трудно выполнять профессиональные обязанности. Вплоть до того, что он не может посчитать сдачу в магазине, запомнить, куда какие предметы он положил, даже удержать нить разговора и подобрать необходимые слова. У больных появляется растерянность. Они не могут осмыслить происходящее. Пример из жизни: человек пришел на работу и прямо у входа растерялся — не знал, куда ему идти. Все заканчивается тем, что через несколько лет пациент становится полностью несостоятельным в быту.

Что делать родственникам, если они заметили первые тревожные признаки заболевания? Возможно ли вылечить старческое слабоумие?

Тимур Петренко: В таком случае нужно незамедлительно обращаться за медицинской помощью. К тому моменту, когда появляются первые признаки деменции, у больного уже погибает 80-85 процентов нейронов. А они, как известно, не восстанавливаются. Поэтому старческое слабоумие невозможно полностью вылечить. Можно только устранить поведенческие, эмоциональные расстройства. Проблемы с памятью, мышлением, речью в любом случае останутся. При этом важная задача — как можно раньше остановить дальнейший процесс разрушения мозговых клеток. Чем раньше родные приведут пожилого человека к врачу, тем больше шанс сохранить качество жизни.

А профессиональный уровень врачей позволяет определить деменцию? Нет ли проблем с ее выявлением?

Тимур Петренко: В Екатеринбурге для врачей постоянно проводятся семинары о деменции. Поэтому, пожалуй, уже все терапевты города прекрасно осведомлены об этом заболевании. Тем более, что для диагностики не нужны сложные манипуляции, поставить диагноз можно на основе опроса. Но даже если врач не смог определить старческое слабоумие, то можно обратиться за консультацией к другому специалисту. В этом нет ничего страшного.

Почему уделяется такое большое внимание работе с врачами?

Тимур Петренко: Диагностировать деменцию на ранних стадиях важно еще и для того, чтобы не перегружать больничную сеть. Ведь если при первых симптомах не заняться лечением, она повлечет за собой другие болезни. Мозг плохо работает, не обеспечивает всем необходимым внутренние органы, и те, соответственно, тоже начинают давать сбои. Поэтому пациенты, у которых развивается старческое слабоумие, вынуждены постоянно ходить по врачам. Отсюда, отчасти, такие большие очереди в поликлиниках.

В чем заключается лечение деменции?

Тимур Петренко: Больным необходимо принимать специальные препараты, чтобы поддерживать активность нейронов на должном уровне и защищать их от повреждающего воздействия. В случае сосудистой деменции необходимо также бороться с первичными факторами риска: гипертонической болезнью, атеросклерозом, контролировать уровень сахара в крови. А при болезни Альцгеймера нужно постоянно нагружать когнитивную сферу: общаться, читать, разгадывать кроссворды, заниматься спортом, рисовать, петь… Чем больше нагружать мозг, тем дольше он будет активно работать.

Что можно посоветовать семьям, в которых пожилой родственник страдает старческим слабоумием?

Тимур Петренко: Прежде всего, важно с пониманием относиться к больному. Воспринимать все его неадекватные действия не как проявление вредности, а как болезнь. Иначе будут неизменно возникать конфликты. Скажем, пожилой человек из-за проблем с памятью может постоянно оставлять вещи в разных местах, создавать дома бардак. Его родные в таком случае начинают злиться, считают, что престарелый член семьи нарочно это делает. Но ругаться в данном случае бессмысленно — это все равно не поможет.

Важно со смирением принять ситуацию и задуматься о дальнейших мерах. А они зависят от состояния человека. Например, при легкой стадии заболевания нужно поддерживать активность мозга. Пожилой человек должен как можно больше общаться с детьми и внуками, своими сверстниками. Очень важно поддерживать память: пусть пишет мемуары, рассматривает фотографии и вспоминает прожитое, решает задачи. Если стадия более тяжелая, то необходимо создавать привычные стереотипы в быту — чтобы у больного было свое привычное место, и все его вещи тоже находились на привычных местах. Можно даже расклеить по дому надписи.

Причем очень важно, что на данном этапе пожилые люди плохо переносят смену обстановки. Помещение в лечебное учреждение нарушает привычный стереотип. В такой ситуации больной быстро впадает в тревогу, тоску, испытывает растерянность, у пациентов прогрессируют соматические болезни и состояние зачастую резко ухудшается.

А врачи это понимают? Не заставляют ли они ложиться в больницу?

Тимур Петренко: Врачи это прекрасно понимают. Напротив, врачи настаивают на том, чтобы отложить госпитализацию. Лучше оставаться дома с любимой семьей. Однако подчас родные с трудом, но все же находят пути отправить пожилого человека в больницу. Потом удивляются: отдавали в нормально состоянии, а теперь он выглядит гораздо хуже! Госпитализация — это крайняя мера. Она необходима только в том случае, если у человека начинаются очень серьезные проблемы со здоровьем — бред, галлюцинации, выраженное неадекватное поведение.

Что же делать, когда больной совсем уже не может позаботиться о себе: уходить с работы и ухаживать за ним,  искать сиделку?

Тимур Петренко: Да, чаще всего молодым родственникам самим приходится ухаживать за пожилым человеком. И стоит отметить, что это очень сильно их подкашивает. Вплоть до развития сильнейшей депрессии. В таком случае важно не забывать о себе. Иначе, растворяясь в помощи, можно потерять и родного, и себя…

Распространенных заболеваний у пожилых людей

Посмотрим правде в глаза — мы все стареем. С момента рождения мы постепенно стареем и испытываем изменения, которые ожидаются от старения. Мы становимся мудрее, опытнее и даже начинаем сталкиваться с некоторыми проблемами со здоровьем, которые характерны для пожилых людей.

Феномен старения — это сложный процесс, который доходит до клеточного уровня. То, что когда-то было здоровыми клетками, начинает постепенно сморщиваться и разрушаться. Наши волосы становятся седыми, кожа теряет свою обычную прочность на разрыв, а наши кости становятся слабее.

Старение — это гораздо больше, чем просто внешний вид. Старение может сопровождаться рядом различных проблем со здоровьем, и в этой статье мы кратко коснемся некоторых из распространенных заболеваний у людей пожилого возраста .

Распространенные болезни в пожилом возрасте:

Давайте начнем с самых распространенных и перейдем к более редким позже в этой статье.

Но прежде чем мы продолжим, важно признать тот факт, что соблюдение здорового образа жизни, регулярные физические упражнения и употребление здоровой пищи могут значительно снизить шансы развития возрастных проблем со здоровьем.По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, почти 41% людей старше 65 лет говорят, что у них хорошее здоровье. Это означает, что значительная часть из них не имеет крепкого здоровья.

Артрит:

Вероятно, наиболее распространенным заболеванием, с которым мы становимся старше, является артрит. Артрит относится к повреждению часто используемых суставов, таких как тазобедренный сустав, коленный сустав, суставы рук и ног. Артрит — это классическое явление старения, которое возникает из-за повреждения тканей, образующих суставы.

Любой сустав в теле человека состоит из костей, хрящей и смазочной жидкости, называемой синовиальной жидкостью. С возрастом количество синовиальной жидкости уменьшается, а постоянный износ костей и хрящей приводит к повреждению поверхности этих структур. Сочетание этих двух проблем может привести к трению этих костей и хрящей друг о друга и возникновению боли при движениях.

Спросите любого медицинского работника, если хотите, и он скажет вам, что артрит, вероятно, является наиболее распространенным из болезней пожилого возраста.Это может привести к серьезной инвалидности и может значительно отрицательно повлиять на качество жизни. Люди, которые ранее были независимыми, могут обнаружить, что из-за этого артрита они не могут выполнять свои повседневные задачи.

Артрит, как правило, чаще встречается у женщин с возрастом, хотя мужчины также могут сильно пострадать. В основу лечения входят физиотерапия и упражнения, а также похудание. Добавки кальция могут быть назначены вместе с другими добавками для суставов, которые могут улучшить здоровье хрящей.

Подробнее: Артрит: причины, симптомы, лечение, домашние средства

Болезнь легких:

У тех, кто курил много лет, с возрастом появляются проблемы с легкими. Но в Индии высокая степень загрязнения означает, что даже у тех, кто не курит, с возрастом развиваются заболевания легких. Распространенное заболевание, поражающее пожилых людей, называется хронической обструктивной болезнью легких, также называемой хроническим бронхитом или ХОБЛ. Еще одним заболеванием, которое может поражать пожилых людей, является интерстициальное заболевание легких.Астма также очень распространена среди пожилых людей в Индии.

Каким бы ни было заболевание, основной проблемой, связанной с заболеванием легких, является затрудненное дыхание. Люди, которые могут пройти только 4–5 км подряд, могут обнаружить, что они могут ходить только на более короткие расстояния, и это тоже требует больших усилий. Затруднение дыхания ночью может вызвать нарушение режима сна и чрезмерную сонливость в дневное время. При дыхании могут быть слышны хрипы. Постоянная усталость — частый симптом при заболеваниях легких.Снижение иммунитета легочной ткани увеличивает вероятность развития пневмонии и инфекций грудной клетки.

Один из способов определить, есть ли у вас заболевание легких, — это пройти тест функции легких, также называемый тестом функции легких. Вы можете поговорить со своим врачом о том, как организовать это простое исследование. Вы также можете обсудить необходимость вакцины против пневмонии. Вакцина против пневмонии может предотвратить развитие пневмонии со смертельным исходом.

Рак:

Мы все боимся развития рака.По мере того, как мы становимся старше, появляются определенные виды рака, которые становятся более заметными после 65 лет. По данным CDC, рак является второй по значимости причиной смерти среди людей старше 65 лет.

Распространенные виды рака у женщин включают рак груди, рак яичников и рак матки. У мужчин чаще встречаются рак простаты и рак легких. Рак кишечника также хорошо известен, особенно у тех, у кого эта проблема была в семейном анамнезе.

Лучший способ вылечить рак — это сделать все возможное, чтобы предотвратить его развитие.Те, кто в семейном анамнезе болел раком, должны проходить периодические скрининговые тесты, чтобы убедиться, что заболевание выявлено на ранней стадии, а варианты лечения более доступны. Тем, кто курит, следует немедленно бросить курить. Употребление алкоголя следует свести к минимуму.

Болезнь сердца:

Еще одно распространенное заболевание в пожилом возрасте — болезнь сердца. Это может включать сердечные приступы, сужение сердечных артерий, приводящее к болям в груди (так называемая стенокардия), или ослабление сердечной мышцы, называемое сердечной недостаточностью.Каким бы ни было заболевание, как только разовьется сердечное заболевание, людям станет намного труднее выполнять упражнения и регулярно заниматься.

С сердечными заболеваниями связаны такие факторы риска, как высокое кровяное давление, диабет, высокий уровень холестерина и наличие сердечных заболеваний в семейном анамнезе. Курение также считается серьезным фактором риска. Поскольку эти факторы риска преобладали в течение ряда лет, почти неизбежно, что у значительной части пожилых людей разовьется какая-либо форма сердечного заболевания.Обычно это сужение артерий, приводящее к сердечным приступам или болям в груди.

Те, у кого были проблемы с клапанами в течение нескольких лет, могут заметить, что это достигает стадии, когда необходимо выполнить операцию. Возрастное заболевание клапана также часто связано с отложением кальция на створках клапана. Это может затруднить открытие и закрытие клапанов, что приведет к их значительному сужению. Суженный клапан не позволяет крови проходить через него, что, в свою очередь, может привести к ряду симптомов.Симптомы варьируются от простых болей в груди до затрудненного дыхания, головокружения и даже коллапса с потерей сознания. Суженный клапан, такой как аортальный клапан, требует хирургической замены.

Прочтите по теме: Беспокоитесь о болезни сердца? Вот как вы можете пройти тестирование

Потеря памяти и болезнь Альцгеймера:

Одно из наиболее распространенных возрастных заболеваний — потеря памяти. То, что начинается с кратковременной потери памяти (например, забыть о ключах или выполнять простую повседневную задачу), может быстро превратиться в долговременную потерю памяти и потерю способности заботиться о себе.Болезнь Альцгеймера — ужасное заболевание, от которого страдают миллионы пожилых людей во всем мире. Это может существенно повлиять на качество жизни и сделать человека полностью зависимым от окружающих в повседневной деятельности (например, чистке зубов, пользовании туалетом, мытье и кормлении).

Диагноз болезни Альцгеймера всегда непросто. С возрастом всегда ожидается некоторая потеря памяти, которая называется старческим слабоумием.Но когда потеря памяти начинает сказываться на повседневной жизни, она считается более серьезной. Несмотря на то, что в области потери памяти и болезни Альцгеймера проводится множество исследований, лекарства от этой проблемы до сих пор нет.

Лучший способ предотвратить потерю памяти по мере взросления — это оставаться физически и умственно активными. Пребывание на работе (отсрочка выхода на пенсию), чтение книг, путешествия, общение и соблюдение здорового сбалансированного питания наряду с регулярными физическими упражнениями — проверенные способы сохранить остроту памяти и предотвратить ее потерю.

Прочтите по теме: Инфографика болезни Альцгеймера

Болезнь Паркинсона:

Старение — распространенная проблема, сосуществующая с болезнью Паркинсона — состоянием, при котором человек начинает испытывать дрожь в руке в состоянии покоя, замедленность движений и пустое, невыразительное лицо. Состояние является прогрессирующим, и лечение помогает только замедлить его прогрессирование и лечить симптомы. Пока от этой проблемы нет лекарства.

Не совсем ясно, как старение приводит к болезни Альцгеймера и болезни Паркинсона.Считается, что нормальные токсичные белки, которые образуются в организме в результате различных процессов, атакуют уязвимые старые клетки нервных волокон, называемые нейронами.

водопад:

Падение может стать серьезной проблемой, когда мы становимся старше. Это не только влияет на уверенность человека и его способность снова встать на ноги, но также может привести к переломам и инвалидности. С каждым годом увеличивается и риск падений.

Клинически падение определяется как «непреднамеренная остановка на земле, полу или другом более низком уровне, за исключением преднамеренного изменения положения для отдыха».Падения являются причиной до 30% травм пожилых людей в больницах.

По данным CDC, более 2,5 миллионов человек ежегодно обращаются за медицинской помощью в больницы из-за падений. В Индии это тоже довольно распространенная проблема. Как правило, молодые люди редко бывают дома, и кажется, что это происходит в среде, где человек не знаком с окружающей средой. При этом по мере взросления человек падает и чаще встречается в самой домашней среде.

Предотвращение падений чрезвычайно важно при ведении пожилых пациентов. Это связано с тем, что простое падение может стать долгосрочной проблемой и может привести к привязке пациента к постели. До 50% падений приводят к госпитализации в связи с травмами.

Этот отдаленный неблагоприятный прогноз хуже у пожилых людей. Приковывая к постели, они становятся предрасположенными к инфекциям грудной клетки и пролежням, которые могут только ухудшить их здоровье.

Если человек пожилого возраста упал, важно пройти полное обследование, чтобы определить, безопасно ли ему ходить дома и на улице.Оценка физиотерапевта может быть подходящей, чтобы увидеть, требуются ли им какие-либо вспомогательные средства для ходьбы, такие как трость или циммер. Теперь они легко доступны в больницах и в медицинских магазинах.

Многим пожилым людям довольно неловко носить палку, поскольку они чувствуют, что потеряли бы свою независимость, как только начнут ею пользоваться. К счастью, это далеко от истины, и следует считать, что их помощь при ходьбе — их лучший друг. Это связано с тем, что проблемы, с которыми можно столкнуться после падения, — это больше, чем просто проблема ношения трости при ходьбе.

Остеопороз:

Остеопороз также называют болезнью хрупкости костей. Это клиническое состояние, при котором кости тела становятся тонкими из-за потери их естественной структурной целостности. Это начинается по мере того, как пациенты становятся старше, просто с легкого истончения костей, и это может ухудшиться с возрастом. Как одно из распространенных возрастных заболеваний, с ним нужно бороться очень агрессивно после постановки диагноза.

До наступления менопаузы женщины защищены эстрогеном, который выделяется из яичников.Эстроген сохраняет кости крепкими и здоровыми. Однако после завершения менопаузы недостаток эстрогена означает, что кости становятся уязвимыми из-за потери кальция. Дефицит витамина D — чрезвычайно распространенная проблема в Индии и во всем мире. Витамин D важен для связывания кальция и его проникновения в кости. Низкий уровень витамина D в сочетании с истончением кости из-за остеопороза увеличивает риск ее разрушения при незначительном ударе.

Как я уже говорил ранее относительно падений, остеопороз увеличивает риск переломов костей (особенно позвоночника) после падений.Многие люди, особенно женщины, сломали бедра и позвоночник в результате незначительного падения из-за наличия основного остеопороза.

Остеопороз можно с уверенностью диагностировать с помощью теста, называемого тестом на минеральную плотность костной ткани. Это несложно выполнить и дает результат, который поможет определить, насколько тонкие кости. В зависимости от наличия или отсутствия остеопороза может быть назначено лечение добавками кальция, витамина D и средствами для укрепления костей.

Люди с остеопорозом должны проявлять особую осторожность при передвижении. Следует избегать любых видов контактных видов спорта. Регулярные упражнения, такие как ходьба, йога, плавание, езда на велосипеде и другие упражнения, могут помочь укрепить суставы и кости и предотвратить переломы.

Депрессия:

Это еще одна распространенная возрастная проблема. Депрессия связана с плохим настроением и потерей энтузиазма при выполнении действий, которые раньше были довольно приятными. В большинстве случаев депрессия связана с тем, что многие члены семьи переехали (например, дети, переезжающие за границу, смерть супруга и т. Д.).) и чувство одиночества.

Клинические симптомы депрессии, встречающиеся в старших возрастных группах, могут не соответствовать описанным в литературе. Вот почему депрессию у пожилых людей иногда называют субсиндромальной депрессией. Очевидны лишь незначительные симптомы, такие как отсутствие интереса к семейным делам, отсутствие интереса к хобби, постоянный сон и потеря аппетита.

Лечение депрессии у пожилых людей не всегда требует назначения лекарств.Иногда может помочь простой разговор с психологом. Психотерапия чрезвычайно полезна при лечении возрастной депрессии, хотя небольшому количеству людей может потребоваться рецепт лекарства. Общение с членами семьи и поддержание умственной активности с помощью хобби или чтения также могут предотвратить депрессию. Также полезно заняться волонтерской работой.

Грипп:

Грипп — одно из самых распространенных заболеваний среди взрослых людей пожилого возраста. Насморк, кашель, насморк, заложенный нос, головная боль, затрудненное дыхание и постоянное выделение мокроты — все это симптомы гриппа.Температура обычно бывает довольно высокой и связана с болями в теле, общей усталостью, а иногда даже с болями в суставах.

В то время как свиной грипп широко освещался в различных сообщениях в прессе, обычный грипп сам по себе может быть смертельным, если не лечить его надлежащим образом. В западном мире правительство спонсирует введение вакцины против гриппа один раз в год пожилым людям с низким иммунитетом.

Проблема с обычным гриппом заключается в том, что он может еще больше снизить иммунитет и сделать человека склонным к развитию неприятной инфекции, такой как пневмония.Хорошая новость заключается в том, что это можно легко предотвратить, вводя вакцину против гриппа один раз в год. Поговорите со своим врачом о том, когда вам следует делать вакцину и подходите ли вы для ее введения.

Увеличение веса:

Мы можем пробовать все, что вы хотите в молодые годы, чтобы оставаться стройными и подтянутыми, но с возрастом выполнять упражнения становится все труднее. Многие из нас ограничиваются простыми упражнениями, такими как ходьба, а не более энергичными упражнениями, такими как бег на длинные дистанции или соревнования на велосипеде и плавание.

По мере того как мы становимся старше, мы сталкиваемся с одной распространенной проблемой — увеличением веса. В Индии это чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Женщины склонны набирать вес во всем теле, а мужчины — в районе живота. Увеличение веса тела может вызвать большую нагрузку на все мышцы и суставы и сделать повседневную деятельность сложной задачей. Ожирение уже широко распространено в Индии и связано с высоким кровяным давлением, диабетом и сердечными заболеваниями. Набирая вес, эти состояния могут стать более распространенными из-за повышенного риска их возникновения.

Все, что вы можете сделать для предотвращения увеличения веса, связанного с возрастом, — это оставаться здоровым, соблюдая сбалансированную здоровую диету и регулярно выполняя физические упражнения.

Прочтите по теме: Домашние средства для снижения веса

Стоматологические проблемы:

С возрастом стареют и наши зубы. Эмаль начинает истончаться, и опорная конструкция зубов внутри десен начинает ослабевать.

Может образоваться кариес и начаться выпадение зубов. Количество слюны, выделяемой во рту, уменьшается, что может усугубить кариес и инфекции десен (например, гингивит).Полости становятся более заметными и могут вызывать болезненные ощущения.

Регулярные стоматологические осмотры важны для своевременного выявления любых стоматологических проблем, чтобы можно было начать лечение раньше, чем позже. Некоторые зубы выпадают естественным образом, и пациенты неизбежно нуждаются в протезах.

Катаракта:

Эта статья была бы неполной, если бы я не упомянул катаракту. Под катарактой глаза понимается утолщение хрусталика глаза, из-за которого становится трудно видеть. Хрусталик глаза необходим для фокусировки света на чувствительной части глаза, называемой сетчаткой.

Проблемы со зрением, сопровождающие катаракту, могут сильно повлиять на качество жизни. Это увеличивает риск падений и несчастных случаев из-за нарушения зрения.

Пациенты сами рано выявляют проблему и обращаются за медицинской помощью. Если катаракта значительно прогрессировала, может потребоваться имплантация новой линзы у офтальмолога. Это простая и несложная операция, которая требует предварительного медицинского освидетельствования из-за сопутствующих проблем со здоровьем, которые обычно наблюдаются у пожилых людей.

Кожные заболевания:

С возрастом кожа становится тонкой и ломкой. Кровеносные сосуды под кожей могут разорваться, что приведет к появлению синяков при незначительном ударе. Также можно увидеть слезы на коже, что важно помнить, поскольку сами по себе незначительные травмы могут вызвать сильное кровотечение. Истончение кожи происходит из-за потери подлежащей жировой ткани. Это обычное явление старения, которого следует ожидать по мере того, как мы стареем, и, к сожалению, нет никакого способа предотвратить это.

То, что я упомянул выше, — это распространенные болезни в пожилом возрасте. Есть еще много проблем, которые могут возникнуть со здоровьем, и большая часть из них неизбежна. Однако ведение здорового образа жизни в молодом возрасте и регулярные упражнения могут предотвратить большое количество этих проблем.

20 наиболее распространенных заболеваний пожилых людей

От долгосрочных заболеваний в настоящее время страдают около четырех миллионов пожилых людей в Великобритании.Этот показатель будет расти из-за нашего старения населения. Фактически, эксперты прогнозируют, что к 2030 году около семи миллионов пожилых людей будут иметь по крайней мере одно хроническое заболевание.

Старение населения и рост числа людей с хроническими заболеваниями оказали огромное влияние на NHS. Падения — особый повод для беспокойства. Падения являются основной причиной госпитализации пожилых людей в неотложную помощь и оказывают значительное влияние на их здоровье в долгосрочной перспективе, особенно для тех, кто страдает от проблем со здоровьем.

Общие заболевания пожилых людей

Достижения в области здравоохранения помогли людям в Великобритании жить дольше, чем когда-либо прежде. В результате заболевания стали более заметной частью пожилой жизни. С другой стороны, люди, живущие в таких условиях, пользуются большей поддержкой, чем когда-либо.

Для всех нас важно понимать наиболее распространенные заболевания, чтобы мы могли определить симптомы и получить медицинскую помощь, когда она нам понадобится. Кроме того, мы должны понимать, как предотвратить распространенные болезни и как с ними жить.

Вот наш справочник по наиболее распространенным заболеваниям пожилых людей.

Артрит — одно из наиболее распространенных заболеваний среди пожилых людей, от которого страдают 10 миллионов человек только в Великобритании. Это вызывает боль в суставах и воспаление, которые могут ограничивать ваши движения.

Существует два основных типа артрита: остеоартрит и ревматоидный артрит. Среди пожилых людей чаще встречается остеоартрит. Этот вид артрита вызывается физическим износом; чем мы старше, тем больше мы задействуем суставы на протяжении всей жизни.Около восьми миллионов человек в Великобритании страдают от этого типа артрита.

Симптомы артрита включают:

• Боль в суставах, болезненность и скованность.
• Ограничение подвижности суставов.
• Воспаление суставов и вокруг них.

К сожалению, в настоящее время нет лекарства от артрита. Однако существуют эффективные методы лечения, такие как обезболивающие и кортикостероиды, которые могут помочь облегчить симптомы и замедлить прогрессирование заболевания.

Артрит — это распространенное заболевание, которое вызывает боль и воспаление в суставе. В Великобритании около 10 миллионов человек страдают артритом. От него страдают люди всех возрастов, в том числе дети ». — NHS Choices

Риск падения увеличивается, если у вас артрит. Наша персональная система сигнализации гарантирует, что вы всегда сможете получить помощь, если вы упали в своем доме или саду. Вам просто нужно нажать красную кнопку на кулоне, который можно носить на запястье или шее, и наша круглосуточная служба поддержки ответит.

Член группы оценит вашу ситуацию, прежде чем предпринять соответствующие действия. Обычно это включает в себя обращение к вашим близким, а также в службы экстренной помощи и информирование их о том, что вам требуется срочная помощь.

Подробнее — Артрит: полезное руководство

Гипертония — или высокое кровяное давление — невероятно распространено. По данным NHS, более одного из четырех взрослых в Великобритании имеют высокое кровяное давление. Однако многие люди этого даже не осознают.Единственный способ узнать это — проверить свое кровяное давление. Поэтому очень важно проходить регулярные осмотры у терапевта, особенно если вы относитесь к группе высокого риска.

Заметные симптомы гипертонии встречаются редко. Фактически, единственный раз, когда кто-то заметит симптомы гипертонии, это когда его кровяное давление достигнет опасно высокого уровня. Это называется гипертоническим кризом. Симптомы гипертонического криза включают сильные головные боли и беспокойство, боль в груди и нерегулярное сердцебиение.

Гипертония создает значительную нагрузку на кровеносные сосуды, сердце и другие жизненно важные органы, например, почки. В результате люди с высоким кровяным давлением подвергаются более высокому риску следующих серьезных заболеваний:

Вот несколько способов предотвратить и контролировать высокое кровяное давление

Национальная служба здравоохранения рекомендует всем взрослым старше 40 лет измерять кровяное давление. проверяется не реже одного раза в пять лет.

При использовании персонального будильника, если у вас болит грудь или вы плохо себя чувствуете, вы можете мгновенно подать сигнал тревоги, нажав красную кнопку.Наша группа реагирования свяжется с вашими близкими и / или со службой скорой помощи, чтобы приехать и помочь вам.

Подробнее — Гипертония: полезное руководство

Астма возникает, когда дыхательные пути тела чувствительны к аллергенам и воспаляются. Это воспаление может вызвать болезненный и пугающий приступ астмы, в результате которого мышцы дыхательных путей сжимаются и сужаются, что затрудняет дыхание. Большинство людей могут очень эффективно справляться со своей астмой с помощью соответствующих лекарств. Однако оставленная без внимания астма может быть фатальной.В среднем в Великобритании от приступа астмы ежедневно умирают 3 человека.

Симптомы астмы включают:

• Кашель.
• Ощущение стеснения в груди.
• Одышка

Пожилые люди подвержены астме, и им следует внимательно следить за симптомами, особенно в зимние месяцы. Астма может ухудшиться во время и после простуды или гриппа.

Наличие персонального будильника может иметь решающее значение, если вы страдаете от приступа астмы.Вы можете нажать кнопку на кулоне, и наша группа реагирования сразу же оповестит вас об этом. Они свяжутся с вами через громкоговоритель и немедленно попросят о помощи. Если вы рухнете или упадете, надев детектор падения, ваше устройство автоматически отправит сигнал оповещения.

Подробнее — Астма: полезное руководство

Около двух миллионов человек живут с потерей зрения здесь, в Великобритании, из них 360 000 человек зарегистрированы как слепые или слабовидящие.

Основной причиной слепоты является возрастная дегенерация желтого пятна (AMD), от которой страдают более 600 000 человек в Великобритании.AMD возникает, когда отложения накапливаются на макуле (небольшая область в центре сетчатки). Это также может быть вызвано аномальными кровеносными сосудами, развивающимися под желтым пятном.

Другими частыми причинами слепоты у пожилых людей являются глаукома, вызванная давлением на зрительный нерв, и диабет. Диабетическая ретинопатия вызывает повреждение сетчатки. Лечение потери зрения зависит от причины, но может включать:

Ранняя диагностика потенциальной слепоты жизненно важна, поэтому, если вы заметили какие-либо изменения в своем зрении, обратитесь за медицинской помощью.Конечно, мы все должны регулярно проходить проверку зрения, чтобы убедиться, что наше зрение здоровое. Специалисты рекомендуют проходить проверку зрения не реже одного раза в два года.

С потерей зрения может быть очень непросто. К счастью, есть несколько отличных групп поддержки, которые могут помочь, например RNIB.

Подробнее — Слепота: полезное руководство

Знаете ли вы, что у 1 из 2 человек в какой-то момент своей жизни разовьется форма рака? Существует более 200 типов рака, таких как рак груди, рак простаты и рак легких.

Рак — это заболевание, при котором клетки организма ненормально реплицируются и образуют массу, известную как опухоль. Эти аномальные клетки размножаются, вызывая рост опухоли или распространение раковых клеток через кровоток.

Ключевые симптомы, на которые следует обратить внимание, включают:

• Обнаружение неожиданной шишки.
• Необъяснимая потеря веса.
• Необъяснимая кровь в стуле, моче, при кашле или рвоте.

Курение — одна из основных причин рака.Если вы курите, то сейчас самое время бросить курить.

Показатели выживаемости при раке неуклонно улучшаются на протяжении десятилетий. К сожалению, выживаемость пожилых людей обычно ниже. Поэтому очень важно вовремя выявить симптомы и как можно скорее начать лечение. Пожалуйста, ознакомьтесь с нашим руководством по борьбе с раком, мы надеемся, что эта статья поможет тем, кто страдает этим заболеванием.

Подробнее — Рак: полезное руководство

Хронический бронхит — это заболевание, поражающее легкие и дыхательные пути.Это одно из нескольких заболеваний легких, подпадающих под действие ХОБЛ (хронической обструктивной болезни легких).

Большинство случаев бронхита развивается в результате инфекции, которая раздражает бронхи (дыхательные пути), вызывая чрезмерное выделение слизи. Организм пытается избавиться от лишней слизи при кашле. Хронический бронхит — это когда кашель продолжается ежедневно в течение нескольких месяцев в году в течение двух и более лет.

Обратите внимание на симптомы хронического бронхита, которые включают:

• Боль в горле.
• Головные боли.
• Насморк или заложенность носа.
• Усталость.
• Боли в груди.

Курение повышает вероятность развития хронического бронхита и других заболеваний ХОБЛ. Поэтому самое важное, что нужно сделать, если у вас диагностирован хронический бронхит, — это бросить курить. Сигареты только ухудшат состояние, и потребуется больше времени, чтобы исчезнуть. Наряду с этим вы также должны соблюдать здоровую диету, чтобы в первую очередь предотвратить легочные инфекции.

Если у вас хронический бронхит, вам следует много отдыхать, пить много жидкости, чтобы избежать обезвоживания, а также лечить головные боли или лихорадку парацетамолом или ибупрофеном — не используйте последний, если у вас астма.

Подробнее — Бронхит: полезное руководство

Ишемическая болезнь сердца — одна из основных причин смерти здесь, в Великобритании. Согласно NHS, ишемическая болезнь сердца (ИБС) — это то, что происходит, когда в артериях накапливаются жирные вещества, блокирующие кровоснабжение сердца.

Определенный образ жизни и другие заболевания могут вызвать ИБС. Факторы риска включают:

Если вы подвержены риску ИБС, ваш врач может провести обследование. Это может включать тест на беговой дорожке и одно или несколько различных сканирований. Они также зададут вам вопросы о вашей семейной истории и образе жизни. Основные симптомы ишемической болезни сердца — стенокардия, сердечные приступы и сердечная недостаточность.

Чтобы снизить риск ишемической болезни сердца, вам, возможно, придется внести важные изменения в образ жизни.Например, каждый должен регулярно заниматься спортом и придерживаться сбалансированной диеты. Тем, кто курит, следует как можно скорее бросить курить. Есть также несколько типов лекарств или вариантов хирургического вмешательства для лечения ИБС.

Последствия ИБС могут появиться из ниоткуда и привести к летальному исходу. Если у вас есть персональная сигнализация, вы можете подать сигнал тревоги, как только почувствуете боль в груди, и помощь будет оказана в течение нескольких секунд. Помните, что подвесной детектор падения автоматически обнаружит внезапное падение и автоматически подаст вам сигнал тревоги.Наличие этой технологии может иметь огромное значение, если вы страдаете сердечным приступом. Мы также предлагаем сигнализацию GPS, которая позволяет вам вызывать помощь как дома, так и в дороге.

Подробнее — Ишемическая болезнь сердца: полезное руководство

Деменция — это прогрессирующее заболевание, которое влияет на память и общую функцию мозга. Это относительно часто встречается у пожилых людей, поражая примерно 1 из 14 человек старше 65 лет. Это число увеличивается до 1 из 6 человек в возрасте старше 80 лет.

Наиболее распространенной и известной формой деменции является болезнь Альцгеймера. Сосудистая деменция — это еще один тип деменции, который развивается в результате инсульта или повреждения кровеносных сосудов.

Симптомы деменции включают:

• Проблемы с запоминанием недавних событий.
• Проблемы в разговоре — изо всех сил пытается понять или подобрать правильные слова.
• Сложность судейства дистанции.
• Забыть, где вы находитесь и какое сейчас число.

Около миллиона человек в Великобритании живут с деменцией, 90% из которых — 65 лет и старше.Если вы заметили какой-либо из вышеперечисленных симптомов, вам следует как можно скорее посетить своего терапевта, особенно если вам больше 65 лет. Ранняя диагностика поможет вам получить наилучшие результаты от лечения и даст вам больше времени для подготовки к будущему.

Симптомы деменции могут пугать вас и ваших близких. Персональная сигнализация может обеспечить душевное спокойствие. Если вы когда-нибудь потеряете ориентацию или запутаетесь в том, что вас окружает, вы сможете нажать на кулон для получения помощи. Наша экспертная группа реагирования обучена обеспечивать уверенность и быстро принимать меры.

Подробнее — Руководство по различным типам деменции

Пожилые люди подвержены развитию диабета. Фактически, половина всех людей с диабетом в Великобритании старше 65 лет. Диабет — это пожизненное заболевание, которое возникает, когда в организме не хватает инсулина. Это может быть связано с тем, что поджелудочная железа не производит достаточного количества энергии, или потому, что организм устойчив к вырабатываемому им инсулину. Диабет поражает 3,9 миллиона человек здесь, в Соединенном Королевстве.

Диабет 2 типа — растущая проблема среди пожилых людей, и большая часть впервые диагностированных диабетиков принадлежит к старшему поколению. Фактически, каждый десятый человек старше 40 сейчас живет с этим заболеванием. Чтобы помочь предотвратить диабет 2 типа, NHS поощряет следующие изменения образа жизни:

1. Здоровое питание — Увеличение количества клетчатки и снижение потребления сахара и жиров.
2. Поддержание здорового веса — Если вы страдаете лишним весом, теряйте его постепенно, правильно питаясь и регулярно занимаясь спортом.
3. Регулярно занимайтесь спортом — Важно оставаться активным; выполнять как аэробные упражнения, так и упражнения для укрепления мышц.

Подробнее — Диабет: полезное руководство

Эпилепсия — это неврологическое заболевание, которое может вызывать судороги. Знаете ли вы, что эпилепсия чаще всего встречается у людей противоположного возраста? Это наиболее распространено среди детей раннего возраста и людей старше 65 лет. Фактически, 25% людей с эпилепсией старше 65 лет. Ежедневно 87 человек диагностируются с этим заболеванием.

Эпилепсия может быть вызвана травмами головы, инсультами, опухолями или некоторыми инфекциями. Обычно диагноз ставят, если у вас было два или более приступов. Это связано с тем, что у многих людей в течение жизни случается разовый эпилептический припадок.

Есть несколько лекарств, которые помогают контролировать эпилепсию. Фактически, эти лекарства помогают восьми из каждых 10 человек, страдающих эпилепсией, контролировать свои припадки. Если у вас эпилепсия, вы должны выполнить следующие шаги, чтобы справиться с вашим состоянием:

Пожалуйста, помните, что если у вас эпилептический припадок и вы в настоящее время имеете водительские права, вы обязаны сообщить об этом Управлению водительских и транспортных средств.

Детектор падения может быть особенно полезен для страдающих эпилепсией. Это устройство автоматически подаст сигнал тревоги, если обнаружит падение. Наша группа реагирования немедленно отправит вам помощь на дом.

Подробнее об эпилепсии

Заболевание двигательных нейронов — редкое неврологическое заболевание, при котором нервная система со временем деградирует. Это приводит к мышечной слабости и потере подвижности. Заболевание двигательных нейронов, также известное как БАС (боковой амиотрофический склероз), возникает, когда двигательные нейроны, которые контролируют такие действия, как ходьба и речь, перестают работать.

Симптомы включают:

• Затрудненное глотание (а иногда и чрезмерное слюнотечение).
• Ослабленный захват, сначала обычно в одной руке.
• Небольшие подергивания и мерцания движений, известные как «фасцикуляции».
• Затрудненная или невнятная речь, известная как «дизартрия».

Причины заболевания двигательных нейронов до сих пор неизвестны. Однако мы знаем, что это поражает больше мужчин, чем женщин, и что чаще всего встречается у людей в возрасте от 50 до 70 лет.К сожалению, в настоящее время нет лекарства от БДН, но несколько методов лечения могут минимизировать симптомы и замедлить прогрессирование состояния.

Подробнее — Болезнь двигательных нейронов: полезное руководство

Рассеянный склероз — это неврологическое заболевание, поражающее головной и спинной мозг. Основные симптомы — это широкий спектр проблем со зрением, движением и равновесием.

В настоящее время в Великобритании более 100 000 человек живут с этим заболеванием. По оценкам Общества РС, ежегодно рассеянный склероз диагностируется у 5000 человек.Это примерно 14 человек в день. Это означает, что примерно каждый 600 человек страдает рассеянным склерозом (РС).

Симптомы рассеянного склероза включают:

• Затуманенное зрение.
• Жесткость мышц.
• Проблемы с балансировкой.
• Затруднения при ходьбе.
• Усталость.

В настоящее время не существует лекарства от рассеянного склероза, хотя исследования возможных способов лечения продолжаются. Между тем существует ряд методов лечения, которые могут помочь контролировать это состояние.Варианты лечения будут зависеть от индивидуальных симптомов среди других факторов.

Подробнее — Рассеянный склероз: полезное руководство

Остеопороз — одно из наиболее распространенных заболеваний, поражающих пожилых людей. Более трех миллионов человек по всей Великобритании страдают остеопорозом, в результате чего более 500000 человек ежегодно проходят стационарное лечение по поводу хрупких переломов. Это состояние медленно развивается с течением времени и часто не диагностируется до тех пор, пока падение не вызовет перелом кости.

Это потому, что остеопороз — это состояние, при котором кости ослабляются. Потеря костной массы является естественной частью процесса старения, однако некоторые люди теряют плотность быстрее, чем обычно.

Женщины более склонны к остеопорозу, потому что они быстро теряют плотность костной ткани в первые несколько лет после менопаузы. К счастью, некоторые лекарства могут помочь укрепить кости. Многие люди также принимают добавки кальция и витамина D для поддержания здоровья костей.

По данным Национального фонда остеопороза, есть определенные упражнения, которые могут помочь в борьбе с этим заболеванием:

• Упражнения с отягощением — Действия, которые включают движение против силы тяжести, оставаясь в вертикальном положении.Примеры высокоэффективных упражнений, такие как прыжки с трамплина и теннис, помогают укрепить кости и сохранить их крепкими. Примеры с низким уровнем воздействия, такие как использование лестничного тренажера или беговой дорожки, являются более безопасной альтернативой для людей с проблемами с костями.
• Упражнения для укрепления мышц — Действия, которые включают движение тела, веса или другие формы сопротивления гравитации. Примеры включают поднятие тяжестей и использование эластичных лент для упражнений.

Падения довольно распространены среди людей с остеопорозом.Если вы упадете, вы не сможете подняться или дотянуться до телефона, чтобы позвать на помощь. Наличие подвесной пуговицы на запястье или шее позволяет быстро получить помощь после падения. Для дополнительной безопасности мы рекомендуем план «Детектор падения». Детектор падения автоматически подаст предупреждение после того, как вы упадете, даже если вы не можете нажать кнопку.

Подробнее — Остеопороз: полезное руководство

Костная болезнь Педжета нарушает нормальный цикл обновления костей.Это вызвано дефектом в системе регенерации костных клеток, который вызывает слабость костей и даже деформацию костей.

Болезнь Педжета — распространенное заболевание костей, которое обычно поражает таз, позвоночник и другие части тела. Это очень распространенное заболевание в Великобритании, в основном поражающее людей старше 50 лет. Заболевание поражает 8% мужчин и 5% женщин к 80 годам.

Симптомы включают следующие:

• Постоянные, тупые боль в костях.
• Стреляющая боль, распространяющаяся по телу.
• Онемение и покалывание.
• Потеря подвижности части тела.

Эти симптомы болезни Педжета могут спровоцировать падение, что может быть очень опасным, если рядом нет никого, кто мог бы вам помочь. Персональный будильник может помочь людям, страдающим болезнью Педжета и другими заболеваниями. Просто нажмите красную кнопку на подвеске, чтобы обратиться за помощью. Наша группа реагирования ответит на звонок, оценит вашу ситуацию и позаботится о том, чтобы помощь пришла к вам как можно скорее.

Подробнее — Болезнь Педжета: полезное руководство

Болезнь Паркинсона — это хроническое и прогрессирующее заболевание, которое поражает определенные части мозга. По данным NHS, в Великобритании около 130 000 человек живут с болезнью Паркинсона. Это 1 на каждые 500 человек.

Основная причина болезни Паркинсона — потеря нервных клеток в части мозга, называемой черной субстанцией. Это приводит к снижению дофамина, важного химического вещества в мозге.Заболевание чаще всего встречается у людей среднего и пожилого возраста. Наиболее частые симптомы, на которые следует обратить внимание:

• Непроизвольное сотрясение определенных частей тела (тремор).
• Медленное движение.
• Жесткие и негибкие мышцы.

В настоящее время лекарства от болезни Паркинсона не существует. Однако существуют доступные методы лечения, которые могут уменьшить симптомы и помочь пострадавшим сохранить качество жизни как можно дольше.

Подробнее — Болезнь Паркинсона: полезное руководство

Инсульт может быть опасен для жизни, если вы сразу не обратитесь за медицинской помощью.Инсульт возникает, когда прекращается кровоснабжение части вашего мозга. Без крови клетки мозга могут быть повреждены и даже погибнуть.

Инсульт особенно часто встречается у пожилых людей. Средний возраст инсульта у мужчин в Англии, Уэльсе и Северной Ирландии составляет 74 года. Для женщин этот показатель немного выше, в среднем 80. По всей Великобритании инсульты являются основной причиной инвалидности, причем около двух третей всех выживших остаются с каким-либо видом инвалидности.

Очень важно знать признаки и симптомы инсульта.Чем раньше вы начнете лечение, тем лучше будет результат. Как уже упоминалось, инсульт может быть опасным для жизни, поэтому важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Запомните признаки удара со словом БЫСТРО:

• F ace — Их лицо опустилось или упало на бок? Могут ли они улыбаться?
• A rms — Может ли человек поднять обе руки и удерживать их там?
• S peech — Четко ли они говорят? Или их речь невнятная или искаженная?
• T ime — Не теряйте время зря! Если вы заметили какой-либо из этих симптомов, немедленно наберите 999.

Совершенно необходимо позвонить в службу 999, если вы заметили какие-либо признаки инсульта. Ношение подвески с будильником гарантирует, что вы сможете позвонить за помощью, даже если не можете дотянуться до телефона. Наша команда реагирования позаботится обо всем, позвонив в службу экстренной помощи и известив ваших близких.

Подробнее — Инсульт: полезное руководство.

Хроническая болезнь почек (ХБП) довольно распространена среди пожилых людей здесь, в Великобритании. Есть несколько других заболеваний, которые влияют на почки и могут привести к хроническому заболеванию почек.Эти состояния включают инфекции почек, высокое кровяное давление, диабет и воспаление почек.

По данным Kidney Care UK, около 64 000 человек в Великобритании получают лечение от почечной недостаточности — это хроническая болезнь почек 5 стадии, при которой функция почек составляет менее 15%.

К сожалению, симптомы на ранних стадиях ХБП встречаются довольно редко. В большинстве случаев состояние переваривается во время анализа крови или мочи на наличие других заболеваний. По мере прогрессирования состояния вы можете страдать от:

• Одышки.
• Чувство тошноты.
• Кровь в моче.
• Опухшие лодыжки, ступни или руки.
• Усталость.

Если вы страдаете от любого из вышеперечисленных симптомов или замечаете какие-либо другие тревожные изменения в своем теле, вам следует как можно скорее обратиться к терапевту.

В настоящее время нет лекарства от ХБП, но есть методы лечения, которые могут облегчить симптомы и предотвратить ухудшение состояния. Варианты включают лекарства, здоровый образ жизни, диализ или пересадку почки в тяжелых случаях.

Подробнее — Хроническая болезнь почек: полезное руководство

Тромбоз глубоких вен — это сгусток крови в глубоких венах, чаще всего в одной из ног. Это заболевание чаще всего встречается у людей старше 40 лет, а также может привести к дальнейшим осложнениям, включая тромбоэмболию легочной артерии.

Существует ряд факторов, которые могут увеличить риск ТГВ. К ним относятся ожирение, повреждение кровеносных сосудов, длительное бездействие и наличие в семейном анамнезе пятен крови.

Кроме того, курение может вызвать серьезное повреждение кровеносных сосудов. Чтобы снизить риск тромбоза глубоких вен и ряда других заболеваний, вам следует серьезно подумать о том, чтобы бросить курить.

Вот наиболее частые симптомы тромбоза глубоких вен:

1. Боль, припухлость и болезненность в одной из ног.
2. Сильная боль в пораженном месте.
3. Красная кожа — особенно сзади на ноге, ниже колена.
4. Теплая кожа в области сгустка.
5. Легкая лихорадка.

Одним из распространенных способов лечения является прием препаратов, разжижающих кровь, которые затрудняют свертывание крови и предотвращают увеличение размера существующих сгустков. Наряду с приемом лекарств вам также потребуется внести некоторые изменения в образ жизни.

Подробнее о тромбозе глубоких вен.

Опоясывающий лишай — это кожное заболевание, которое очень часто встречается у пожилых людей, особенно у людей старше 70 лет. Это связано с тем, что с возрастом иммунная система вашего организма ослабевает.

Опоясывающий лишай вызывается тем же вирусом, который вызывает ветряную оспу. Поэтому опоясывающий лишай может развиться только у тех, кто переболел ветряной оспой. Инфекция вызовет появление болезненной сыпи и / или волдырей на коже, которые могут вызвать сильный зуд.

Если у вас опоясывающий лишай, пораженный участок будет довольно болезненным, и вы можете время от времени испытывать резкие колющие боли. Другие симптомы включают чувство жжения и покалывания в пораженных областях, а также высокую температуру и общее недомогание.

Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем раньше можно будет начать лечение. Национальная служба здравоохранения предлагает использовать лосьон с каламином, поскольку он оказывает охлаждающее, успокаивающее действие на кожу и может уменьшить чувство зуда. Если у вас мокнут волдыри, вы можете использовать ткань или фланель, охлажденную водой из-под крана, чтобы уменьшить дискомфорт.

Люди в возрасте 70–78 лет имеют право на бесплатную вакцинацию от опоясывающего лишая в NHS. Это лучший способ избежать этого состояния.

Подробнее — Опоясывающий лишай: полезное руководство

Холестерин — это жирное вещество, которое вырабатывается вашей печенью и которое также содержится в некоторых продуктах питания.Липопротеины в крови переносят холестерин по всему телу. Есть два типа липопротеинов: низкой плотности и высокой плотности. Возможно, вы слышали о «хорошем» и «плохом» холестерине — «хороший» относится к липопротеинам высокой плотности, а «плохой» относится к низкой плотности.

Высокий холестерин вреден для здоровья. Ряд вариантов образа жизни и заболеваний могут привести к высокому холестерину. К ним относятся:

Возраст также может увеличить ваши шансы на высокий уровень холестерина, так как риск сужения ваших артерий намного выше.Лучший способ снизить или предотвратить высокий уровень холестерина — это вести как можно более здоровый образ жизни.

Это включает в себя поддержание активности посредством физических упражнений или занятий спортом, употребление здоровой пищи, снижение потребления алкоголя и попытки бросить курить.

Подробнее — Холестерин: полезное руководство .

Безопасность дома

Персональная сигнализация может помочь защитить людей, страдающих такими заболеваниями, как упомянутые в этой статье.Если один из наших пользователей будильника почувствует недомогание или упадет, он может нажать кнопку подвески, и наша группа реагирования немедленно окажет помощь.

Для получения дополнительной информации о наших спасательных личных сигналах тревоги отправьте электронное письмо по адресу [email protected] или поговорите с одним из наших дружелюбных консультантов по телефону 0800 999 0400. Или же заполните нашу удобную контактную форму, и мы вернемся к как можно скорее.

Вы можете заказать сигнализацию Lifeline онлайн уже сегодня. Помимо стандартной подвесной сигнализации, мы также предлагаем автоматическую сигнализацию детектора падения и сигнализацию GPS для вашего спокойствия, куда бы вы ни отправились.

Примечание редактора: Эта статья была первоначально опубликована в сентябре 2017 года. Она была обновлена ​​18 января 2021 года для улучшения имеющейся информации.

Общие хронические состояния пожилых людей

Хронические заболевания — и связанное с ними финансовое бремя длительных болезней — могут иметь огромное влияние на здоровье и качество жизни пожилых американцев. Но геронтологи и специалисты в новой области медицины против старения говорят, что плохое здоровье не является неизбежным следствием старения.

По данным Центров по контролю за заболеваниями (CDC), многих болезней, инвалидности и даже смерти, связанных с хроническими заболеваниями, можно избежать с помощью профилактических мер. CDC предлагает снизить вероятность хронических заболеваний в более поздние годы на:

• Здоровый образ жизни, включающий здоровое питание, регулярные физические упражнения и отказ от табака
• Планирование регулярного раннего выявления и тестирования, например, обследований на рак груди, простаты и шейки матки, обследований на диабет и холестерин, а также обследований плотности костей

Наиболее распространенные хронические состояния пожилых людей

Существует распространенное заблуждение, что хронические заболевания, такие как диабет или артрит, — это просто «часть старения», и с ними ничего нельзя поделать.На самом деле большинство болезней и состояний поддаются лечению, и их должен лечить врач. По данным Американского общества фармацевтов-консультантов, наиболее распространенными хроническими заболеваниями пожилых людей являются:

• Диабет у взрослых
• Артрит
• Проблемы с почками и мочевым пузырем
• Деменция
• Болезнь Паркинсона
• Глаукома
• Болезнь легких
• Катаракта
• Остеопороз
• Увеличенная простата
• Болезнь Альцгеймера
• Дегенерация желтого пятна
• Депрессия
• Сердечно-сосудистые заболевания

Если у ваших родителей диагностировано какое-либо из этих заболеваний, лучшее, что вы можете сделать, — это узнать, как вы можете им лучше всего помочь.

Часто, когда у пожилых людей диагностируется хроническое заболевание, они опасаются, что их дни самостоятельной жизни дома сочтены. Грядущая потеря свободы и автономии может даже заставить их отказаться от помощи. Эксперты сходятся во мнении, что один из наиболее практичных способов, которыми взрослый ребенок может помочь родителям, страдающим хроническим заболеванием, — это предоставление информации для повышения их независимости и повышения качества жизни. Все основные хронические заболевания, перечисленные в этой статье, связаны с основанием или ассоциацией, которые могут помочь вашим родителям жить с их состоянием.Стареющих родителей с хроническими заболеваниями нужно успокаивать. Предоставление этих ресурсов — один из самых важных подарков, которые вы можете им подарить.

«Многие болезни, инвалидность и даже смерть, связанные с хроническими заболеваниями, можно избежать с помощью профилактических мер». — Центры по контролю за заболеваниями

Есть также много компаний, которые занимаются производством и распространением продукции, специально предназначенной для помощи людям стареть дома, облегчая повседневные дела и задачи:

• Reachers — приспособления, похожие на клешни омара, для людей с артритом или другими мышечными или суставными заболеваниями, затрудняющими сгибание или тягу
• Стулья для душа, скамейки для ванны и ручные душевые лейки для купания
• Сиденья для унитазов
• Подъемники автоматические для лестничных клеток, кроватей и стульев
• Говорящие часы, наручные часы и калькуляторы для людей с плохим зрением
• Простые открыватели для бутылок и банок

Помощь родителям с хроническим заболеванием в поддержании их образа жизни может быть сложной задачей, но, предоставляя информацию о ресурсах и другой доступной помощи — и помогая им при необходимости — вы можете успокоиться, зная, что вы делаете то, что можете чтобы поддержать потребности и желания ваших родителей.

Старение и здоровье

Люди во всем мире живут дольше. Сегодня, впервые в истории, большинство людей могут рассчитывать дожить до шестидесяти лет и старше. Ожидается, что к 2050 году население мира в возрасте 60 лет и старше составит 2 миллиарда человек по сравнению с 900 миллионами в 2015 году. Сегодня 125 миллионов человек в возрасте 80 лет и старше. К 2050 году почти столько же (120 миллионов) будет жить только в Китае, а в этой возрастной группе во всем мире будет 434 миллиона человек. К 2050 году 80% всех пожилых людей будут жить в странах с низким и средним уровнем доходов.

Темпы старения населения во всем мире также резко возрастают. У Франции было почти 150 лет, чтобы адаптироваться к изменению с 10% до 20% доли населения старше 60 лет. Однако у таких мест, как Бразилия, Китай и Индия, будет чуть больше 20 лет, чтобы произвести такую ​​же адаптацию.

Хотя этот сдвиг в распределении населения страны в сторону старшего возраста — известный как старение населения — начался в странах с высоким уровнем дохода (например, в Японии 30% населения уже старше 60 лет), сейчас он низок. и страны со средним уровнем дохода, которые переживают самые большие изменения.К середине века многие страны, например, В Чили, Китае, Исламской Республике Иран и Российской Федерации будет такая же доля пожилых людей, как в Японии.

Более продолжительная жизнь открывает возможности не только для пожилых людей и их семей, но и для общества в целом. Дополнительные годы дают возможность заняться новой деятельностью, например, получить дальнейшее образование, сделать новую карьеру или заняться давно забытой страстью. Пожилые люди также разными способами вносят свой вклад в свои семьи и сообщества.Однако степень этих возможностей и вкладов сильно зависит от одного фактора: здоровья.

Однако существует мало свидетельств того, что сегодня пожилые люди переживают свои последние годы более здоровым, чем их родители. Хотя показатели тяжелой инвалидности снизились в странах с высоким уровнем доходов за последние 30 лет, значительных изменений в показателях инвалидности легкой и средней степени тяжести за тот же период не произошло.

Если люди смогут прожить эти дополнительные годы жизни с хорошим здоровьем и если они будут жить в благоприятной среде, их способность делать то, что они ценят, будет мало отличаться от способности более молодых людей.Если в эти добавленные годы преобладает снижение физических и умственных способностей, последствия для пожилых людей и общества будут более негативными.

Объяснение старения

На биологическом уровне старение является результатом накопления с течением времени большого количества разнообразных молекулярных и клеточных повреждений. Это приводит к постепенному снижению физических и умственных способностей, увеличению риска заболеваний и, в конечном итоге, смерти. Но эти изменения не являются ни линейными, ни последовательными, и они лишь слабо связаны с возрастом человека в годах.В то время как некоторые 70-летние люди обладают исключительно хорошим здоровьем и физическим здоровьем, другие 70-летние хрупки и нуждаются в значительной помощи со стороны окружающих.

Помимо биологических изменений, старение также связано с другими жизненными переходами, такими как выход на пенсию, переезд в более подходящее жилье и смерть друзей и партнеров. При разработке ответных мер общественного здравоохранения на старение важно учитывать не только подходы, которые уменьшают потери, связанные с пожилым возрастом, но и те, которые могут способствовать выздоровлению, адаптации и психосоциальному росту.

Общие состояния здоровья, связанные со старением

Общие состояния в пожилом возрасте включают потерю слуха, катаракту и аномалии рефракции, боли в спине и шее и остеоартрит, хроническую обструктивную болезнь легких, диабет, депрессию и деменцию. Более того, с возрастом люди с большей вероятностью будут испытывать несколько состояний одновременно.

Пожилой возраст также характеризуется возникновением нескольких сложных состояний здоровья, которые, как правило, возникают только в более позднем возрасте и не попадают в отдельные категории болезней.Их обычно называют гериатрическими синдромами . Они часто являются следствием множества основных факторов и включают слабость, недержание мочи, падения, делирий и пролежни.

Гериатрические синдромы, по-видимому, лучше предсказывают смерть, чем наличие или количество конкретных заболеваний. Однако за пределами стран, которые разработали гериатрическую медицину как специальность, они часто упускаются из виду в традиционно структурированных службах здравоохранения и в эпидемиологических исследованиях.

Факторы, влияющие на здоровое старение

Хотя некоторые вариации в состоянии здоровья пожилых людей являются генетическими, во многом они обусловлены физическим и социальным окружением людей, включая их дома, районы и общины, а также их личными характеристиками, такими как пол , этническая принадлежность или социально-экономический статус.

Эти факторы начинают влиять на процесс старения на ранней стадии. Среда, в которой люди живут в детстве или даже в период развития плода, в сочетании с их личными характеристиками оказывает долгосрочное влияние на то, как они стареют.

Окружающая среда также оказывает важное влияние на формирование и поддержание здорового образа жизни. Поддержание здорового образа жизни на протяжении всей жизни, особенно сбалансированное питание, регулярная физическая активность и отказ от табака — все это способствует снижению риска неинфекционных заболеваний и улучшению физических и умственных способностей.

Поведение также остается важным в пожилом возрасте. Силовые тренировки для поддержания мышечной массы и правильного питания могут помочь сохранить когнитивные функции, отсрочить зависимость от ухода и обратить вспять хрупкость.

Благоприятная среда позволяет людям делать то, что для них важно, несмотря на потерю возможностей. Наличие безопасных и доступных общественных зданий и транспорта, а также среды, в которой легко ходить, являются примерами благоприятной среды.

Проблемы, связанные со старением населения

Разнообразие в пожилом возрасте

Нет «типичного» пожилого человека. Некоторые 80-летние имеют физические и умственные способности, аналогичные многим 20-летним.Другие люди испытывают значительное снижение физических и умственных способностей в гораздо более молодом возрасте. Комплексные ответные меры общественного здравоохранения должны учитывать этот широкий спектр опыта и потребностей пожилых людей.

Неравенство в отношении здоровья

Разнообразие, наблюдаемое в пожилом возрасте, не случайно. Большая часть связана с физической и социальной средой людей и влиянием этой среды на их возможности и поведение в отношении здоровья. Наши отношения с окружающей средой искажаются личными характеристиками, такими как семья, в которой мы родились, наш пол и наша этническая принадлежность, что ведет к неравенству в отношении здоровья.Значительная часть разнообразия в пожилом возрасте обусловлена ​​совокупным воздействием этих неравенств в отношении здоровья на протяжении всей жизни. Политика общественного здравоохранения должна быть разработана для уменьшения, а не усиления этого неравенства.

Устаревшие и ориентированные на возраст стереотипы

Пожилые люди часто считаются слабыми или зависимыми, а также обузой для общества. Общественному здравоохранению и обществу в целом необходимо бороться с этим и другим возрастным отношением, которое может привести к дискриминации, повлиять на способ разработки политики и возможности пожилых людей испытать Здоровое старение .

Быстро меняющийся мир

Глобализация, технологические достижения (например, в области транспорта и связи), урбанизация, миграция и изменение гендерных норм прямо и косвенно влияют на жизнь пожилых людей. Например, хотя количество выживших поколений в семье увеличилось, сегодня эти поколения с большей вероятностью, чем в прошлом, будут жить отдельно. Ответные меры общественного здравоохранения должны учитывать эти текущие и прогнозируемые тенденции и соответствующим образом определять политику.

Ответ ВОЗ

В соответствии с недавно принятой Всемирной резолюцией о здравоохранении (67/13) ВОЗ в консультации с государствами-членами и другими партнерами разрабатывает всеобъемлющую Глобальную стратегию и План действий по проблемам старения и здоровья . Стратегия и План действий основаны на данных Всемирного доклада о старении и здоровье и опираются на существующие мероприятия по 5 приоритетным направлениям действий.

1. Приверженность здоровому старению. Требует осознания ценности Здорового старения и постоянной приверженности и действий по формулированию научно обоснованной политики, которая укрепляет способности пожилых людей.
2. Приведение систем здравоохранения в соответствие с потребностями пожилого населения. Системы здравоохранения должны быть лучше организованы в соответствии с потребностями и предпочтениями пожилых людей, разработаны для повышения внутренней способности пожилых людей и интегрированы в различные условия и поставщиков услуг. Действия в этой области тесно связаны с другой работой в рамках Организации по укреплению всеобщего здравоохранения и комплексных медицинских услуг, ориентированных на нужды людей.
3. Разработка систем долгосрочного ухода. Системы долгосрочного ухода необходимы во всех странах для удовлетворения потребностей пожилых людей. Это требует разработки, иногда с нуля, систем управления, инфраструктуры и кадрового потенциала. Работа ВОЗ по долгосрочному уходу (включая паллиативную помощь) тесно связана с усилиями по расширению всеобщего охвата услугами здравоохранения, борьбе с неинфекционными заболеваниями и развитию комплексных медицинских услуг, ориентированных на нужды людей.
4. Создание благоприятной для пожилых людей среды. Это потребует действий по борьбе с эйджизмом, обеспечению автономии и поддержки Здорового старения во всех направлениях политики и на всех уровнях государственного управления. Эти мероприятия основываются на работе ВОЗ за последнее десятилетие по развитию городов и сообществ, благоприятных для пожилых людей, и дополняют ее, включая создание Глобальной сети городов и сообществ, благоприятных для пожилых людей, и интерактивной платформы для обмена информацией «Мир, благоприятный для пожилых людей».
5. Улучшение измерения, мониторинга и понимания. Целенаправленные исследования, новые показатели и аналитические методы необходимы для решения широкого круга проблем старения.Эта работа основана на обширной работе, проделанной ВОЗ в области улучшения статистики и информации в области здравоохранения, например, в рамках Исследования ВОЗ по глобальному старению и здоровью взрослых (SAGE)

16 Общие состояния, затрагивающие пожилых людей

Пожилые люди сталкиваются с уникальными проблемами со здоровьем на пороге своего заката. Как лица, осуществляющие уход, мы хотим обеспечить наивысшее качество жизни для наших близких, поэтому важно знать и понимать общие условия, с которыми они могут столкнуться, болезни, которым они подвержены, и доступные методы лечения.

Поделитесь этой инфографикой на своем сайте

Пожалуйста, укажите ссылку на https://caringpeopleinc.com/ с этим изображением.

Болезнь БАС у пожилых людей

БАС, также известный как боковой амиотрофический склероз или болезнь Лу Герига, представляет собой прогрессирующее нейродегенеративное заболевание, поражающее спинной и головной мозг. Это заболевание нарушает способность мозга посылать сообщения мышечным волокнам, вызывая ухудшение состояния моторных нейронов и мышечную слабость.ALS состоит из четырех стадий: начальная стадия, средняя стадия, поздняя стадия и конечная стадия. Узнайте больше о каждом этапе здесь.
Если вы ухаживаете за пожилым человеком с БАС, важно знать, на что он повлиял, чтобы обеспечить качественную поддержку.

• Мобильность
• Дыхание
• Еда и глотание
• Психологическое воздействие

Получив хорошее представление о болезни, пациенты, лица, осуществляющие уход, и близкие могут подготовиться к тому, чтобы справиться с каждой стадией наилучшим образом.

Детский церебральный паралич у пожилых людей

Детский церебральный паралич — это группа недегенеративных заболеваний, поражающих мозг и нервную систему. В то время как церебральный паралич (ДЦП) обычно проявляется в течение первых двух лет жизни, достижения медицины помогают увеличить продолжительность жизни до старости. [i]
Исследования пожилых людей с ДЦП находятся на начальной стадии, поэтому есть еще много чего узнать, но пожилые люди с церебральным параличом действительно страдают от определенных симптомов:

• Повышение уровня боли
• Более частые падения
• Проблемы со здоровьем зубов
• Затруднения при ходьбе
• Затруднения при глотании
• Проблемы со здоровьем из-за побочных эффектов длительного приема лекарств

Для лечения симптомов ХП используются лекарства и терапия.При необходимости вспомогательные технологии часто используются для улучшения речи и мобильности.

Диабет у пожилых людей

Лечение диабета у пожилых людей отличается от лечения диабетиков более молодого возраста, потому что с возрастом организм диабетика будет по-разному обрабатывать глюкозу и инсулин.

Осложнения диабета у пожилых людей

Когда дело доходит до диабета у пожилых людей, существует множество осложнений, в том числе [ii]

• Когнитивные нарушения
• Функциональное нарушение
• Сердечно-сосудистые и макрососудистые заболевания
• Повреждение нерва
• Поражение почек
• Повреждение стопы
• Нарушения зрения и слуха
• Проблемы с кожей
• Болезнь Альцгеймера

Управление диабетом у пожилых людей

В прошлом лечение диабета у пожилых людей было сосредоточено на строгом контроле гликемии с помощью глюкозоснижающей терапии.Однако сегодня появляется все больше свидетельств того, что универсальный подход является чрезмерным упрощением, и врачи переходят к более индивидуализированному подходу для достижения лучших результатов. [iii]

Для лица, осуществляющего уход, важно, чтобы лицо, осуществляющее уход, в партнерстве с пациентом и партнерами в области здравоохранения следовало установленному плану лечения диабета и предоставляло пожилым людям наилучшие возможные методы лечения диабета.

Дисфагия у пожилых людей

Дисфагия, характеризующаяся затрудненным глотанием, вызывает растущую озабоченность среди нашего пожилого населения.Хроническая дисфагия может указывать на серьезную проблему со здоровьем, поэтому важно обращать внимание на тревожные признаки.

Общие признаки дисфагии у пожилых людей включают : [iv]

• Боль при глотании или невозможность глотать
• Хриплое звучание
• Ощущение застревания пищи в горле или груди
• Срыгивающая пища
• Частая изжога или накопление пищи / кислоты в горле
• Неожиданная потеря веса
• Рвота или кашель при глотании
• Избегание определенных продуктов из-за проблем с глотанием

Осложнения дисфагии могут включать аспирационную пневмонию, удушье, недоедание, обезвоживание и потерю веса.Есть способы справиться с этим состоянием. Лица, осуществляющие уход, должны связаться с лечащим врачом, если они заметят признаки дисфагии у пожилого пациента.

Болезнь сердца у пожилых людей

Ишемическая болезнь сердца, распространенное заболевание сердца у пожилых людей, является причиной половины всех смертей, связанных с сердечно-сосудистыми заболеваниями. [v] С возрастом повышается риск развития сердечных заболеваний из-за типичного повышения уровня холестерина, артериального давления и других показателей, связанных с сердцем, у пожилых людей.

Хотя полностью предотвратить сердечную болезнь невозможно, существуют действия, которые можно предпринять, чтобы предотвратить коронарное событие. Вот несколько советов по профилактике сердечных заболеваний для пожилых людей:

Посещайте регулярные осмотры. Встретьтесь с лечащим врачом, чтобы посмотреть показатели, связанные с сердцем. Американская кардиологическая ассоциация также рекомендует провести тест лодыжечно-плечевого индекса для выявления связанного заболевания, называемого заболеванием периферических артерий.

• Поддерживайте здоровый вес.

С возрастом человек требует меньше калорий. Избыточный вес снимает нагрузку с сердца и сердечно-сосудистой системы.

• Регулярно занимайтесь спортом.

При участии медицинской бригады составьте план упражнений с учетом способностей пожилого человека.

• Соблюдайте здоровую диету.

Сбалансированная диета, богатая клетчаткой, витаминами и минералами, имеет большое значение для профилактики заболеваний и повышения иммунитета.

• Узнайте признаки сердечного приступа или инсульта.

[vi] Быстрое реагирование на симптомы может минимизировать нанесенный ущерб.

Как опекун, вы можете посоветовать приведенные выше советы, которые помогут пожилым людям в вашей жизни быть как можно более здоровыми.

Повышенный уровень холестерина у пожилых людей

Хорошее здоровье сердца и нормальный уровень холестерина идут рука об руку, слишком высокий уровень холестерина увеличивает риск инсульта или сердечного приступа.

Но недавние результаты исследования, проведенного профессором из Южной Флориды вместе с международной группой экспертов, показывают, что уровень холестерина у пожилых людей может потребовать особого внимания перед применением статинов.[vii]

При рассмотрении лиц с высоким уровнем холестерина старше 70 лет недавние исследования показывают, что высокий уровень холестерина способствует снижению заболеваемости некоторыми опасными для жизни заболеваниями, такими как рак, а также некоторыми неврологическими расстройствами, а именно болезнью Альцгеймера и болезнью Паркинсона.

Вывод? Обсудите все варианты с лечащим врачом, чтобы определить лучший план лечения.

Обезвоживание у пожилых людей

Понятно, что правильное питание и гидратация являются важными факторами для хорошего здоровья людей любого возраста, но с возрастом это становится еще более важным.Обезвоживание у пожилых людей не редкость, особенно после длительной болезни, и может привести к госпитализации и связанной с больницей смертности, поскольку обезвоживание связано с другими проблемами, такими как пневмония и инфекции мочевыводящих путей. [viii]

Восстановление после обезвоживания у пожилых людей должно быть сосредоточено на выявлении факторов, вызывающих обезвоживание, и стратегиях профилактики. Если вы ухаживаете за пожилым членом семьи или клиентом, вот несколько советов по предотвращению обезвоживания [ix]:

• Укажите предпочтительные напитки.

Питьевая вода в течение всего дня — не самый привлекательный вариант для многих. Вместо этого предлагайте здоровые напитки, такие как фруктовые соки с низким содержанием сахара, молоко, чаи без кофеина или полностью натуральные водные ароматизаторы, чтобы избежать обезвоживания.

• Держите под рукой полезные напитки в течение дня.

Поощряйте пить больше, чем пить сразу в больших количествах. Избегайте слишком большого количества напитков перед сном, чтобы избежать любых опасений по поводу недержания мочи.

• Избегайте кофеина и алкогольных напитков.

При частом употреблении алкоголь и кофеин могут оказывать мочегонное действие, приводя к обезвоживанию.

• Продвигайте увлажнение с помощью продуктов.

Подавайте продукты с высоким содержанием воды, например супы, фрукты и йогурты.

Осложнения гриппа у пожилых людей

В этом году грипп был особенно тяжелым, вызвав связанные с гриппом осложнения и смерть как молодых, так и старых. Для взрослых в возрасте 65 лет и старше, которые подвержены высокому риску заболевания гриппом, пожилые осложнения, такие как пневмония и обострение хронических состояний, могут очень быстро стать очень серьезными.

Важные симптомы гриппа, на которые следует обратить внимание для

Общие симптомы гриппа включают кашель, лихорадку, ломоту и боли в теле, усталость, боль в горле или головную боль. Это важные симптомы, на которые следует обратить внимание, но если вы заметили какой-либо из перечисленных ниже признаков у своего пожилого близкого человека, немедленно обратитесь к лечащему врачу. [x]

• Проблемы с дыханием
• Высокая температура, не купируемая лекарствами
• Синий или серый телесный цвет
• Обезвоживание
• Давление или боль в груди / животе
• Частая сильная рвота
• Замешательство или внезапное головокружение
• Изъятия
• Симптомы улучшаются, но затем становятся очевидными симптомы более серьезного состояния

Несмотря на то, что не существует надежных методов профилактики гриппа, Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют делать ежегодную вакцинацию от гриппа.

Высокое кровяное давление у пожилых людей

Что считается повышенным артериальным давлением у пожилых людей? Для среднего человека нормальное кровяное давление ниже 120 систолического и ниже 80 диастолического давления. Но новые исследования показывают, что это не лучший критерий для пожилых людей.

На основании данных, собранных в ходе обследования здоровья и питания США, исследователи обнаружили, что среди более слабых пожилых людей более высокое систолическое давление может быть полезным. Почему? Поскольку кровеносные сосуды с возрастом становятся жесткими, может потребоваться большее давление, чтобы кровь продолжала перекачивать кровь к центральным органам.[xi]

Кроме того, было определено, что некоторые лекарства от артериального давления, используемые пожилыми пациентами, могут иметь побочные эффекты, которые причиняют больше вреда, чем пользы.
В свете этого нового исследования важно поговорить со своим врачом, чтобы определить лучшие лекарства и план ухода за пожилым пациентом.

Эндопротезирование бедра для пожилых людей

Полная замена тазобедренного сустава может иметь большое значение для улучшения качества жизни за счет облегчения боли и улучшения мобильности пожилых людей.Замена тазобедренного сустава обычно выполняется для замещения повреждений тазобедренного сустава от таких состояний, как остеоартрит, ревматоидный артрит, опухоли костей и аваскулярный некроз. [xii]

Как и любая операция, здесь есть риски. Смертность пожилых людей при замене тазобедренного сустава несколько повышается в начальный послеоперационный период, в основном из-за сердечных осложнений и тромбоэмболических осложнений в течение 90 дней после операции. [xiii]

Для достижения наилучших результатов важно обсудить факторы риска с медицинской бригадой пациента и провести тщательную предоперационную оценку перед выполнением процедуры.

Болезнь Паркинсона у пожилых людей

Болезнь Паркинсона — прогрессирующее нейродегенеративное заболевание, характеризующееся разрушением определенных нейронов, вырабатывающих дофамин. Обычно он развивается постепенно и влияет на движение. Хотя нет лекарства, есть лекарства, которые могут значительно уменьшить симптомы. [xiv]

Симптомы болезни Паркинсона могут включать:

• Замедленное движение
• Тремор
• Нарушение равновесия или осанки
• Жесткость мышц
• Проблемы с речью
• Проблемы с мелкой моторикой
• Потеря бессознательных движений, таких как улыбка или мигание

Пожилые люди с дебютом болезни Паркинсона в старости отличаются от БП среднего возраста тем, что обычно имеют более выраженные двигательные нарушения и более быстрое прогрессирование.Если вы являетесь членом семьи или опекуном, важно понимать болезнь и ее прогрессирование, чтобы обеспечить наилучший уход и максимально возможное качество жизни.

Риск пневмонии для пожилых людей

Пневмония чаще встречается у пожилых людей, чем у любой другой возрастной группы, и может привести к госпитализации и даже смерти. Существует более тридцати причин пневмонии, наиболее частыми из которых являются бактериальные, вирусные и микоплазмы.

Бактериальная пневмония

Как видно из названия, бактериальная пневмония вызывается бактериями.Общие симптомы этого типа пневмонии:

• Делириум
• Путаница
• Отсутствие аппетита
• Одышка
• Недостаток энергии / усталость
• Синеватые ногтевые ложки или губы
• Учащение пульса
• Учащенное дыхание
• Обильное потоотделение
• Озноб
• Кашель с желтой, зеленой или кровянистой слизью
• Колющие боли в груди при кашле или глубоком дыхании

Вирусная пневмония

Вызванная вирусом вирусная пневмония имеет симптомы, очень похожие на грипп.Ранние симптомы аналогичны симптомам бактериальной пневмонии, но могут сопровождаться следующими симптомами:

• Головная боль
• Ухудшение кашля
• Мышечные боли
• Слабость
• Повышенная одышка

В течение от двенадцати до тридцати шести часов может наблюдаться усиление кашля и выделения слизи.

Микоплазменная пневмония

Этот тип пневмонии, вызываемой бактериями, протекает легче с такими симптомами, как сильный кашель и возможное выделение слизи.

При пневмонии выживаемость в пожилом возрасте зависит от точного диагноза и лечения в зависимости от микроба, вызывающего инфекцию, и тяжести заболевания.

Профилактика пневмонии

Рекомендуются профилактические меры, такие как вакцинация от пневмококковой пневмонии, вакцинация от гриппа или другие родственные вакцины. Соблюдение правил здорового образа жизни, таких как частое мытье рук и отказ от курения, может снизить риск развития пневмонии. [xv]

Опекуны и члены семьи должны внимательно наблюдать и сообщать о возможных симптомах медицинскому персоналу пожилого пациента.

Ревматоидный артрит в пожилом возрасте

РА с началом у пожилых начинается в возрасте от 60 до 65 лет и, как известно, прогрессирует гораздо быстрее, чем РА с ранним началом. Это заболевание обычно поражает плечи и другие крупные суставы и имеет тенденцию быть менее тяжелым, чем РА, развивающийся у молодых людей. [xvi]
Общие симптомы ревматоидного артрита в пожилом возрасте могут включать боль в суставах, мышечную боль, анемию, потерю веса и лихорадку. Поздний РА сложно диагностировать, поскольку он имеет множество других симптомов, которые, по-видимому, перекрывают другие состояния.

Лечение направлено на достижение ремиссии для предотвращения повреждения суставов и часто включает:

• Лекарство
• Обычная программа упражнений
• Лечебная физкультура
• Водная терапия
• упражнения на равновесие

Лица, осуществляющие уход, и близкие должны работать в команде, чтобы помочь пожилому пациенту с лечением и вариантами обезболивания при консультации с лечащим врачом.

Лишение сна у пожилых людей

По данным Национального фонда сна, 24% пожилых людей имеют как минимум четыре заболевания, многие из которых приводят к проблемам со сном.

Помимо влияния на общее качество жизни, последствия недосыпания у пожилых людей могут включать повышенную болевую чувствительность, снижение выносливости и мышечной силы, повышенную нагрузку на жизненно важные органы, повышение риска диабета и ослабление иммунитета. система.

Как лицо, осуществляющее уход, важно выявлять возможные проблемы со сном и работать с командой пожилых пациентов для диагностики и лечения нарушений сна. Кроме того, вот несколько советов по сну, которые помогут вам хорошо выспаться [xvii]:

• Создайте комфортную, тихую, благоприятную для сна среду
• Установите регулярный график сна и бодрствования
• Разработайте расслабляющий распорядок дня перед сном
• Избегайте кофеина, алкоголя и никотина перед сном
• Перерыв в 2-3 часа между последним приемом пищи / перекуса и отходом ко сну

Инсульты у пожилых людей

Инсульт возникает, когда кровотечение или сгусток крови блокируют приток кислорода и крови к мозгу.По данным Национальной ассоциации инсультов, инсульты являются четвертой по значимости причиной смерти. [xviii] Для людей, переживших инсульт, последствия могут быть разрушительными и могут потребовать долгосрочной реабилитации для восстановления функций, затронутых инсультом. В зависимости от части мозга, поврежденной инсультом, пациенты могут потерять способность говорить, контролировать двигательные движения или даже ясно мыслить.

Восстановление после инсульта у пожилых людей может длиться от пары недель до лет, в зависимости от человека.Как сиделки, вы можете сыграть активную роль в выздоровлении, следуя следующим советам:

• Поощряйте пациента следовать плану ухода, включая методы лечения, в которых он может участвовать
• Предложите воодушевление и эмоциональную поддержку для создания позитивной среды
• Обратите внимание на признаки депрессии, особенно если выздоровление идет медленно, и проконсультируйтесь с командой, если это произойдет
• Обеспечьте правильное питание и гидратацию для помощи в выздоровлении
• Поощряйте пациента делиться своими чувствами, положительными или отрицательными

ИМП у пожилых людей

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) часто встречаются у пожилых людей, и их трудно идентифицировать, потому что пожилые люди не всегда испытывают классические симптомы, такие как частое мочеиспускание, боль в области таза, жгучая боль и зловонное мочеиспускание.Вместо этого лица, осуществляющие уход, могут заметить такие симптомы, как вялость, недержание мочи, возбуждение или спутанность сознания у пациентов с деменцией.

Если в течение некоторого времени не обнаруживать ИМП у пожилых людей, они могут стать более серьезными, приводя к инфекциям почек или мочевого пузыря и даже к опасным для жизни инфекциям крови. [xix]

Общие факторы риска ИМП у пожилых людей включают:

• Деменция
• Использование катетера
• Недержание мочевого пузыря и кишечника
• Выпадение мочевого пузыря
• История ИМП
• Определенные состояния, включая диабет, болезнь Альцгеймера и Паркинсона, при которых требуется использование трусов при недержании

Хотя полностью предотвратить ИМП невозможно, вот несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы снизить риск:

• Сохраняйте водный баланс и избегайте употребления алкоголя или кофеина, которые могут раздражать мочевой пузырь
• Поощряйте мочеиспускание всякий раз, когда возникает позыв
• Часто меняйте трусы при недержании, чтобы избежать контакта с бактериями
• Соблюдайте правила гигиены при очистке области промежности, включая протирание спереди назад

Если вы подозреваете, что у пожилого пациента ИМП, обратитесь к врачу.Большинство ИМП хорошо поддаются лечению антибиотиками, особенно при раннем выявлении.

Варианты лечения пожилых людей с хроническими состояниями

Обезболивание у пожилых людей

Независимо от возраста, боль может отрицательно сказаться на всех сферах жизни человека. Хроническая боль особенно характерна для пожилых людей. Согласно отчету Американской гериатрической ассоциации, около 50% пожилых людей, живущих дома, и от 45 до 80% пожилых людей, живущих в домах престарелых, страдают от постоянной боли. [xx]

Когда хроническая боль, боль, длящаяся 3-6 месяцев или дольше, не устраняется, она может стать изнурительной и вызвать беспокойство, депрессию, потерю аппетита, проблемы со сном и социальную изоляцию.

Человеку, осуществляющему уход, трудно наблюдать, как любимый человек или пациент испытывают постоянную боль. Важно работать с командой, оказывающей помощь пациенту, чтобы диагностировать и лечить хроническую боль с помощью соответствующих лекарств.

Кроме того, вот несколько советов, которые помогут улучшить качество жизни:

• Узнайте, что больше всего нравится пациенту. Будь то любимое телешоу, прослушивание музыки, выход на завтрак или что-то еще, поощряйте эти занятия, когда это возможно
• Считайте животным-компаньоном для развлечения и общения
• Оставайтесь активными, когда это возможно
• Изучите традиционные и альтернативные варианты лечения, чтобы узнать, что лучше всего
• Поддерживайте открытую связь со старшим и его командой

Если вы заметили внезапное изменение подвижности или способности пациента функционировать из-за боли, или если новая боль стала серьезной или вызывает дистресс, или вы говорите о нежелании больше жить, немедленно свяжитесь с поставщиком медицинских услуг и обсудите это с врачом. бригада пациентов.

Физиотерапия для пожилых людей

Физиотерапия может быть отличным средством для укрепления силы и выносливости, облегчения боли и помощи при хронических проблемах, таких как недержание мочи, артрит и болезнь Паркинсона. Часто считается эффективным лечением для выздоравливающих после травмы или продолжительной болезни, PT часто упускают из виду из-за его способности помочь с состояниями, затрагивающими пожилых людей. Тем не менее, было проведено бесчисленное количество исследований, подтверждающих эффективность физиотерапии для всего, от недержания мочи и инсультов до остеопороза, артрита и болезни Альцгеймера.[xxi]

Вот некоторые из преимуществ физиотерапии:

• Уменьшение боли
• Увеличение силы мышц
• Повышенная выносливость
• Более широкий диапазон движения
• Повышенная гибкость
• Улучшение баланса и координации
• Переподготовка к выполнению повседневных задач после медицинского события или травмы

Семья и опекуны могут помочь, поддерживая пожилого человека, сохраняя позитивный настрой и не оказывая на него слишком большого давления, чтобы достичь определенного уровня прогресса.

Заключение

Знакомство с приведенными выше темами поможет вам обеспечить лучшую поддержку и заботу о важном пожилом человеке в вашей жизни.

Источники:

[i] https://www.cerebralpalsyguide.com/community/cerebral-palsy-in-adults/
[ii] http://www.ndei.org/ADA-AGS-diabetes-older-adults-2012. aspx.html
[iii] https://www.medpagetoday.com/endocrinology/diabetes/49482
[iv] https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/dysphagia/symptoms-causes/syc-20372028
[v] https: // www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2797320/
[vi] http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/911-Warnings-Signs-of-a-Heart-Attack_UCM_305346_SubHomePage.jsp
[vii ] https://www.news-medical.net/news/20160627/Older-adults-with-high-LDL-C-live-longer-than-peers-with-low-levels-of-same-cholesterol-say -experts.aspx
[viii] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1615468/
[ix] http://www.ascseniorcare.com/family/preventing-dehydration-elderly/
[x] https://www.healthline.com/health/cold-flu/deadly-flu#7
[xi] https: // www.health.harvard.edu/blog/blood-pressure-goals-may-need-to-change-with-age-201207205034
[xii] https://www.webmd.com/arthritis/about-hip-replacement#1
[xiii] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4054013/
[xiv] https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/parkinsons-disease/symptoms-causes/ syc-20376055
[xv] https://www.shieldmysenior.com/pneumonia-in-elderly/
[xvi] https://www.webmd.com/rheumatoid-arthritis/what-need-know-elderly-onset -ra # 1
[xvii] http: // www.fosters.com/article/20100517/gjcommunity02/705179999
[xviii] http://www.stroke.org/site/PageServer?pagename=stroke
[xix] https://www.healthline.com/health/uti- пожилые люди
[xx] https://www.aplaceformom.com/senior-care-resources/articles/living-with-chronic-pain
[xxi] https://www.webmd.com/healthy-aging/ особенности / физиотерапия-преимущества-для-пожилых людей # 1

5 удивительных проблем со здоровьем, с которыми вы столкнетесь в среднем возрасте и старше

ИСТОЧНИКОВ:

CDC: «Что вам следует знать и что делать в этот сезон гриппа, если вам 65 лет и старше», «Симптомы и осложнения гриппа», «Депрессия не является нормальным явлением в пожилом возрасте», «Депрессия в США.S. Население домохозяйств, 2009-2012 гг. »,« Депрессия — ненормальное явление в пожилом возрасте ».

Журнал клинической геронтологии и гериатрии : «Последствия ожирения для здоровья пожилых людей».

Американская кардиологическая ассоциация: «О метаболическом синдроме».

Национальный фонд остеопороза: «Основы здоровья костей: факты».

Онкологический институт Даны Фарбер: «Почему риск рака увеличивается с возрастом?»

Национальные институты здравоохранения: «Возрастные глазные болезни», «Возрастная потеря слуха».”

Wake Forest Baptist Health: «Возрастная болезнь сердца».

Американский журнал гериатрической психиатрии : «Игры-упражнения при субсиндромальной депрессии у пожилых людей: экспериментальное исследование нового вмешательства».

BioMed Central : «Улучшает ли лечение субсиндромальной депрессии результаты, связанные с депрессией и диабетом: протокол рандомизированного контролируемого сравнения психообразования, физических упражнений и обычного лечения».”

Национальные институты здоровья пожилых людей: «О депрессии», «Сон и старение».

Национальный институт старения: «Больше не всегда лучше».

Национальный фонд артрита: «Информационный бюллетень по остеоартриту», «Причины остеоартрита».

Национальный фонд сна: «Изящное старение», «Хорошо спать».

Национальный фонд остеопороза: «Остеопороз во мне», «Остеопороз: кто находится в опасности».«

Национальные институты здоровья: «Руководство по упражнениям».

Американская ассоциация легких: «Курение среди пожилых людей».

Американская академия хирургов-ортопедов: «Заявление о позиции: остеопороз / здоровье костей у взрослых как приоритет национального общественного здравоохранения».

CDC: «Общие заболевания глаз».

Хронические заболевания и риск депрессии в пожилом возрасте: метаанализ опубликованной литературы

Резюме

Цель

Мы оценили взаимосвязь между хроническими заболеваниями и риском депрессии в пожилом возрасте.

Метод

MEDLINE, EMBASE, база данных Кокрановской библиотеки использовались для выявления потенциальных исследований. Все клинические исследования, в которых были получены данные о связи между хроническими заболеваниями и риском депрессии среди людей в возрасте 55 лет и старше, были идентифицированы и включены в этот обзор. Исследования были разделены на поперечные и продольные подгруппы. Был проведен количественный мета-анализ поперечных исследований и продольных исследований, соответственно.Для показателей распространенности и заболеваемости депрессией были рассчитаны шансы риска (OR) и относительный риск (RR), соответственно.

Результаты

Поскольку все исследования, кроме одного, проводились с участием лиц в возрасте 60 лет и старше, мы оценили и представили результаты только для этой большей группы. В этот обзор были включены 24 поперечных и 7 проспективных продольных исследований. Количественный метаанализ показал, что среди хронических заболеваний инсульт, потеря слуха, потеря зрения, сердечное заболевание или хроническое заболевание легких имели как значительную OR, так и RR повышенной депрессии в пожилом возрасте; артрит, гипертония или диабет имели значительный ОР, но незначительный ОР для увеличения депрессии в пожилом возрасте; и желудочно-кишечные заболевания не имели ни значительного OR, ни значительного RR для увеличения депрессии в пожилом возрасте.

Выводы

Здесь мы пришли к выводу, что в пожилом возрасте ассоциации депрессии с некоторыми хроническими заболеваниями были определенными; среди этих хронических заболеваний инсульт, потеря слуха, потеря зрения, сердечные заболевания и хронические заболевания легких были факторами риска усиления депрессии, но следует дополнительно изучить, были ли артрит, гипертония и диабет факторами риска усиления депрессии или нет.