Тремор головы причины возникновения: Тремор:Симптомы,Причины,Лечение | doc.ua

Содержание

возможные причины и симптомы. О чем свидетельствует тремор головы и как от него избавиться?

Тремор — ритмичные непроизвольные движения определенных частей тела, проявляется это состояние дрожанием, колебанием или размашистым покачиванием. Тремор головы может указывать на серьезное неврологическое заболевание. Возникновение такого симптома не зависит от возраста. Данное явление может обнаружиться и у грудных малышей, и у людей пожилого возраста. Разница состоит лишь в том, что вызывает тремор головы. Лечение, причины и разновидности данной патологии будут описаны в статье.

Разновидности тремора головы

В зависимости от состояния организма тремор бывает доброкачественным и патологическим. В первом случае дрожание головы возникает в состоянии покоя или же при активной деятельности и сильном стрессе. Тремор патологический доставляет серьезные неудобства человеку, мешает нормальной жизни и нуждается в особенном внимании и лечении (как лечить тремор головы будет описано ниже). Тремор доброкачественный — наиболее распространенный вид нарушения двигательной функции. Различают наследственный, синильный и юношеский тремор. Как правило, развитие заболевания начинается в детском возрасте, особенно прогрессирует в период полового созревания и в преклонном возрасте.

Симптомы

Часто тремор головы сопровождает дрожание конечностей, подбородка, языка. Прием алкоголя или нервный стресс усиливают проявления данной патологии. Особенно предрасположены к такому состоянию люди, у которых повышена возбудимость нервной системы. Любое нервное потрясение у них способно вызвать сильное дрожание головы. Для доброкачественного тремора характерны большие периоды ремиссии, краткая эпизодичность проявления и отсутствие прогрессивности.

Тремор головы — причины

Достаточно часто причиной доброкачественного или патологического тремора выступает печеночная, почечная или легочная недостаточность. Также он может развиться в результате гипертериоза — гиперфункции щитовидной железы. Наиболее распространенной причиной тремора в пожилом и старческом возрасте является болезнь Паркинсона. Не последнее место занимает и болезнь Вильсона-Коновальского. При этом недуге происходит чрезмерное накопление меди в тканях печени, мозга и крови. Помимо этого, размашистые грубые непроизвольные движения может провоцировать такое довольно тяжелое нарушение, как поражение мозжечка. Достаточно трудно избавиться от тремора тем, кто страдает алкоголизмом или наркоманией. На прогрессивность патологии в этом случае влияет течение заболевания. Тремор усиливается или может приобрести постоянный характер при ухудшении состояния больного. Не исключено появление дрожания после химического отравления. Рассеянный склероз (в пожилом возрасте) и наследственный фактор также могут вызвать тремор головы.

Виды тремора по характеру проявлений

В зависимости от разнообразия симптомов выделяют тремор паркинсонический, эссенциальный, физиологический.

  • Паркинсонический синдром (болезнь Паркинсона) проявляется дрожанием головы, которое усиливается в состоянии покоя и исчезает во время сна.

  • Эссенциальный синдром (болезнь Минора) — это наследственный недуг, который выражается ритмичными кивками головой (вверх-вниз) и поворотами (влево-вправо). При этом нарушения интеллекта нет.

  • Проявления физиологического тремора незаметны для самого человека. Вызван он может быть различными факторами: отравлением химическими кислотами, алкогольной интоксикацией, сильным волнением, чрезмерным употреблением крепкого кофе.

Тремор головы — лечение

Доброкачественная форма этого явления не нуждается в усиленном лечении. Если прогрессивность тремора отсутствует, то для терапии используют успокоительные препараты. Если тремор головы усиливается, назначают такие лекарственные препараты, как «Примидон», «Пропранол». При выборе способа лечения должны учитываться многие факторы, которые могут не только препятствовать выздоровлению, но и вызывать опасные осложнения. Если у пациента повышенное артериальное давление, ему рекомендуется назначать препараты с b-блокаторами. Пожилым людям вместо препарата «Пропранол» следует прописывать средство «Примидон», так как лекарство «Пропранол» негативно воздействует на сердечно-сосудистую систему человека преклонного возраста. Препарат этот принимают раз в сутки на ночь.

Медикамент «Пропранол» (b-адреноблокатор) назначают по 40-100 мг в сутки. Увеличивать дозу рекомендуется с особой осторожностью. Так как это может стать причиной ряда побочных явлений: гипогликемии, спазма бронхов, брадикардии, артериальной гипотонии. Обязательно контролировать частоту пульса и артериальное давление. При риске бронхоспазма, вместо средства «Пропранол» применяют бета-блокаторы — «Атенолол», «Метапрол».

Также используют противосудорожные препараты, как правило, «Клоназепам». Принимают его по 1-2 мг 2 или же 3 раза в сутки. Побочные явления после приема лекарства проявляются сонливостью и головной болью. Если вышеуказанные бета-блокаторы вызывают побочные эффекты, их заменяют препаратом «Клоназепам». Для купирования тремора головы данный препарат является наиболее эффективным. Принимать его можно совместно со средством «Пропранол». При этом доза каждого из препаратов уменьшается в 2 раза, это позволит снизить риск развития возможных побочных явлений.

Для терапии тремора головы применяют также медикамент «Примидон», максимальная доза которого — 75 мг в сутки. Недостатком данного средства является повышенная токсичность. Поэтому у людей с какими-либо заболеваниями внутренних органов препарат может вызвать такие побочные явления, как рвота, головокружения, диспепсические явления.

В комплексной терапии также используются метаболические препараты, например, витамин В6. В организме он выполняет окислительно-восстановительную функцию и влияет на обмен серотонина, благодаря которому устраняется тремор. Назначают внутримышечно 5% раствор витамина В6 по 4-8 мл в сутки. Повторный курс проводят через 6 месяцев.

В любом случае, если есть такая патология, как тремор головы, как избавиться от данного состояния и какое необходимо лечение подскажет опытный врач после тщательного обследования.

Народная медицина

Лечение тремора народными средствами может быть достаточно эффективным. Существует несколько действенных способов:

  1. Необходимо взять цветки пижмы и тщательно их разжевать. При этом рекомендуется глотать только сок, без жмыха. Уже через неделю можно будет увидеть заметное улучшение состояния.

  2. Эффективным является травяной настой. Для его приготовления необходимо взять 3 части пустырника, 2 части плодов боярышника и небольшое количество корней валерианы, можно добавить немного листьев мяты. Все тщательно смешать, 2 столовые ложки полученной смеси залить двумя стаканами кипятка. Поставить на огонь на 15 минут, затем вылить в термос и оставить настаиваться на 2 часа. Настой принимают за полчаса до еды три раза в день. После месяца лечения делают перерыв.

  3. Из цветоноса лофанта тибетского также можно приготовить достаточно действенный настой. Для чего следует к 3-м столовым ложкам травы добавить 300 мл горячей воды. Полученный настой принимают по половине стакана 3 раза в день независимо от приема пищи.

Все вышеуказанные рецепты используются как дополнение к основному лечению, которое назначит лечащий врач, в зависимости от причины данной патологии и состояния пациента. Тремор головы при шейном остеохондрозе должен постоянно наблюдаться врачом, народные методы в этом случае бессильны.

Альтернативная медицина

В дополнение к медикаментозной терапии используют посещение психолога и занятия йогой. При эссенциальном треморе психологическая помощь очень важна, так как он часто является следствием комплекса неполноценности, зажатости, неуверенности человека. Занятия йогой помогут снять физическое напряжение.

Вывод

Тремор любой части тела и, в частности, головы может указывать на серьезное заболевание. Поэтому первые проявления такого явления — это повод для консультации врача-невролога. Для того чтобы лечение было назначено правильно, необходимо провести ряд важных обследований: анализ крови, состояние внутренних органов, щитовидной железы, МРТ и другие. Это позволит полностью раскрыть картину заболевания и провести полноценное лечение.

причины и лечение. Почему кружится голова и как избавиться от этого – статьи о здоровье

Головокружение – не заболевание, а симптом, который возникает при ряде самых разных заболеваний, вызывая у больного дезориентацию в пространстве, ложное ощущение подвижности предметов и неподвижных объектов относительно него или самого человека относительно окружающих его объектов. Чрезвычайно распространен, особенно среди пожилых пациентов и лиц женского пола: по частоте медицинских жалоб стоит на втором месте после головной боли.

Диагностика головокружения затруднена, так как ощущение нестабильности в пространстве носит крайне субъективный характер и может существенно различаться у разных пациентов как по степени проявления, так и по возникающим при этом сенсорным феноменам.


Состояние может возникать внезапно, носить эпизодический характер: больной испытывает что-то вроде толчка, его как будто «ведет» в одну из сторон. В других случаях может возникнуть ощущение движения окружающих предметов по кругу или чувство вращения самого человека, как после длительного кружения на каруселях. Такое состояние способно сохраняться достаточно долго, до часа. Но чаще головокружение выражается в ощущении общей нестабильности объектов и самого человека, нарушении чувства равновесия. Больной испытывает неуверенность при ходьбе, ему кажется, что он вот-вот упадет или оступится, земля уходит у него из-под ног. Иногда симптомы достигают такой силы, что больной хватается за предметы и испытывает дурноту, как перед потерей сознания.

Эти симптомы говорят о возможном развитии неотложного состояния и требуют срочного медицинского вмешательства.

Для определения типа головокружения и его возможных причин необходимо выполнение лабораторной и инструментальной диагностики. Это:

Режим. Сводится к соблюдению распорядка дня, правильному чередованию умственных и физических нагрузок, сна и бодрствования.

Диета. Исключает употребление продуктов, повышающих давление и вызывающих спазм сосудов, возбуждающе действующих на нервную систему (кофе, крепкий чай, алкоголь, никотин, очень соленые или острые блюда).

Гимнастика. Для тренировки вестибулярного аппарата вне приступа рекомендуется выполнять некоторые упражнения:

Если приступы вертиго возникают периодически и их причина известна, можно облегчить симптомы самостоятельно, используя следующие приемы:


Для записи на прием звоните по круглосуточному телефону 8 (495) 023-60-84.

В клиниках МЕДСИ в Москве проводится лечение головокружений у мужчин и женщин. Наши врачи грамотно выявляют причины патологического состояния и устраняют их. При этом специалисты используют как международный опыт коллег, так и собственные наработки. Это позволяет быстро избавлять пациентов от неприятных ощущений и возвращать их к привычной жизни.






Головокружение: причины


Ощущение неуверенности в определении своего положения в пространстве может возникать вследствие целого ряда факторов. При этом чувство неустойчивости, мнимое вращение окружающих предметов или собственного тела хотя бы раз в жизни испытывал каждый человек.

В настоящий момент принято делить головокружения на 2 основные группы:

  • Системные (вертиго, вестибулярные, истинные). Они возникают по причине поражения вестибулярного анализатора. Этот орган отвечает за равновесие и чутко реагирует на изменения положения тела и головы в пространстве. При такой патологии кажется, что перемещаются как предметы, так и сам человек
  • Несистемные (неистинные, невестибулярные). Эти головокружения провоцируются не патологией вестибулярного анализатора. Выделяют несколько подтипов патологического состояния. К основным относят: предобморочное, нарушения равновесия, ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение)

Каждая из групп имеет определенные причины возникновения.

Системные нарушения

Могут возникать вследствие поражений периферической части вестибулярного анализатора или центральных отделов (из-за ишемических инсультов, нарушений кровообращения в артериях, кровоизлияний в мозжечок, рассеянного склероза и др. ).

Несистемные головокружения

Предобморочные состояния могут быть спровоцированы падением артериального давления, аритмией, сердечной недостаточностью и др. Нарушения равновесия часто испытывают пожилые люди. При этом выделяют сразу несколько факторов риска, основными из которых являются артрит, сердечная недостаточность, диабет, депрессия, употребление алкоголя и др. Причиной ПППГ (персистирующего постурально-перцептивного головокружения) могут стать панические атаки, вестибулярная мигрень, болезнь Меньера и др.




Симптомы


Системные головокружения

К основным их признакам относят:

  • ложное ощущение движения в пространстве собственного тела
  • чувство движения, неровности опоры
  • ощущение проваливания в пространстве
  • чувство раскачивания на волнах
  • ложное ощущение движения предметов, которые являются неподвижными

В некоторых случаях дополнительно пациент испытывает тошноту. Может возникать и приступ рвоты.

Головокружения зачастую сопровождаются снижением слуха, шумом в ушах, головной болью, двоением в глазах.

Несистемные состояния

К основным их признакам относят:

  • неустойчивость в положении стоя
  • отсутствие уверенности при передвижениях
  • ощущение «тумана» в голове

Нередко неприятные ощущения усиливаются при воздействии дополнительных факторов или в условиях, при которых когда-то уже возникал приступ головокружения (поездка на машине, посещение магазина и др.).



Классификация



Помимо деления нарушений на системные и несистемные, существуют и другие классификации. Головокружения делят на хронические (могут возникать постоянно в течение месяца) и временные (возникают реже).




Осложнения

Осложнения при головокружениях у мужчин и женщин обычно возникают при несвоевременной диагностике и отсутствии лечения или при неправильно выбранной его тактике.

Постоянные приступы могут стать причиной:

  • депрессий
  • тревожных расстройств
  • ограничения повседневной активности
  • падений и серьезных травм

Важно! Частые головокружения особенно опасны для людей зрелого и пожилого возраста. Дискомфорт может привести к полной инвалидизации пациента.




Диагностика


Обследование пациента начинается со сбора анамнеза, изучения жалоб и осмотра. Врач выясняет, когда начались головокружения, как долго длятся приступы, какой характер имеют (постоянный, с предобморочными состояниями и др.). При возможности специалист выявляет факторы, которые способствуют возникновению неприятных ощущений (пребывание в многолюдных местах, душных помещениях, резкие движения и др.). Также определяется, сопровождаются ли головокружения другими симптомами (болью, тошнотой и др.). При осмотре проводится ряд различных проб, оценка рефлексов, походки. Врач измеряет артериальное давление, определяет пульс, прослушивает сердечный ритм.

Если это необходимо, выполняется инструментальное обследование, включающее:

  • КТ и МРТ (компьютерную и магнитно-резонансную томографию). Эти методики позволяют выявить кровоизлияния в головной мозг, различные новообразования, аномалии развития и другие патологии, которые могут сопровождаться головокружениями
  • УЗИ артерий. Обследование проводят при подозрении на артериальную гипертензию, атеросклероз и другие патологии сосудов
  • Тональную пороговую аудиометрию. Эта диагностика направлена на определение слуховой чувствительности
  • Стабилографию. Такая диагностика позволяет оценить равновесие. Для выполнения обследования применяется подвижная платформа

Мы располагаем системой видеонистагмографии и видеоокулографии VisualEyes 525, Interacoustics (Дания), вращающимся креслом Orion, Interacoustics, а также платформой Eclipse с модулями регистрации слуховых и вестибулярных вызванных потенциалов, стабилометрической платформой Alfa. Врачи могут провести видеоимпульсный тест EyeSeeCam vHIT.

При необходимости выполняются и другие диагностические процедуры. Если у пациента подозревают кардиогенные причины головокружений, могут проводиться ЭКГ, Эхо-КГ и другие обследования. Полный комплекс манипуляций определяется врачом.



Лечение


Терапия патологического состояния нередко существенно затруднена. Это обусловлено большим количеством причин, которые могут спровоцировать головокружения.

Лечение системных нарушений

Сначала обеспечивается купирование приступа. Затем проводится физическая реабилитация пациента и восстановление нормальной вестибулярной функции.

Как правило, для лечения:

  • больному обеспечивают полный покой
  • назначают противорвотные и иные препараты
  • проводят сеансы специальной вестибулярной гимнастики (в том числе на стабилометрической платформе)
  • назначают средства для восстановления вестибулярной функции

Основу терапии могут составлять специальные упражнения и особые маневры. В некоторых случаях необходимости в лекарственных препаратах даже не возникает.

Если у пациента диагностирована болезнь Меньера, лечение направлено не только на сокращение приступов головокружений, но и на предотвращение рисков снижения слуха. В некоторых случаях назначаются оперативные вмешательства. Если головокружение спровоцировано опухолью, проводится ее устранение. Для этого подбирают как консервативные, так и хирургические методы.

Лечение несистемных головокружений

Основу терапии в этом случае составляют:

  • антидепрессанты
  • вестибулярная гимнастика
  • когнитивно-поведенческая терапия

Все методики и препараты подбираются исключительно индивидуально. При этом учитывается общее состояние пациента, наличие у него сопутствующих патологий и иные факторы. Благодаря этому лечение головокружений у взрослых является не только максимально эффективным, но и безопасным.

Важно! Всегда следует понимать, что проблема является многофакторной. По этой причине к ее устранению могут привлекаться врачи различных профилей. Патологии внутреннего уха, например, устраняются с обязательным участием оториноларинголога. Если у пациента диагностируют несистемные головокружения, сначала исключают патологии различных органов. К работе привлекают эндокринолога, кардиолога и других врачей узкого профиля. Если обнаружены опухолевые новообразования, принимается решение о необходимости оперативного вмешательства. При этом выполняют его нейрохирурги.



Профилактика


Меры по предотвращению головокружений зависят от типа патологии.

Для профилактики центральных нарушений необходимо:

  • устранить факторы риска: повышенное давление, высокий уровень холестерина в крови и др.
  • своевременно выявлять опасные заболевания (новообразования, рассеянный склероз) и проводить их лечение
  • контролировать уровень сахара в крови (при наличии диабета)

Для предотвращения риска несистемных головокружений нужно своевременно выявлять все сопутствующие патологии, проводить их терапию с привлечением опытных кардиологов, эндокринологов и других специалистов узкого профиля.

Для профилактики ПППГ нужно снизить уровень тревожности и принять ряд других мер.

Важно! Обо всех особенностях предотвращения приступов расскажет врач! Он даст персональные рекомендации каждому пациенту.



Преимущества обращения в МЕДСИ


  • Опытные врачи. У нас работают отоневрологи – кандидаты медицинских наук, располагающие необходимыми знаниями и навыками для диагностики и лечения головокружений всех типов у взрослых пациентов
  • Междисциплинарный подход. При необходимости к работе с пациентом привлекаются не только отоневрологи, но и врачи смежных профилей. Это позволяет быстро поставить точный диагноз и выработать оптимальную программу лечения
  • Все возможности для комплексной диагностики. Мы располагаем системой видеонистагмографии и видеоокулографии VisualEyes 525, Interacoustics (Дания), вращающимся креслом Orion, Interacoustics, а также платформой Eclipse с модулями регистрации слуховых и вестибулярных вызванных потенциалов, стабилометрической платформой Alfa. Врачи могут провести видеоимпульсный тест EyeSeeCam vHIT, МРТ, МСКТ, УЗИ магистрального кровотока головы и шеи, ЭЭГ, тональную пороговую аудиометрию, импедансометрию и др.
  • Лечение в соответствии с международными стандартами. Для терапии применяются современные методики, препараты и тактики. Благодаря этому пациенты быстро избавляются от неприятных симптомов и возвращаются к полноценной жизни


Чтобы записаться на прием в клинику, достаточно позвонить по номеру +7 (495) 7-800-500.Наш специалист ответит на все вопросы. Также запись возможна через приложение SmartMed.



Свяжитесь с нами
по телефону

Вам будет совершен обратный автоматический звонок, дождитесь ответа оператора.

Или через
приложение


Специализированные

центры

Центр нарушений сна (Центр сомнологии)

  • Диагностика и лечение бессонницы
  • Диагностика и лечение остановки дыхания во сне
  • Лечение тревожных расстройств

Подробнее

Не затягивайте с лечением, обратитесь к врачу сейчас:

Атеросклероз сосудов головного мозга


Вследствие этого просвет артерий постепенно уменьшается или облитерируется, т. е. вовсе исчезает, что приводит к нарастающей недостаточности кровоснабжения тканей органа, питающихся от этой артерии. Кроме этого возможны полные закупорки (окклюзии) просвета сосудов содержимым бляшек в сочетании с тромбами, что приводит к некрозу (инфаркту) тканей или гангрене органа или части тела.


В проведенных исследованиях отмечается возможность полного обратного рассасывания холестериновой инфильтрации сосудов, что свидетельствует о возможности излечения атеросклероза на ранних стадиях его развития. Появление атеросклеротических бляшек иногда обнаруживаются уже у молодых людей в возрасте 20 лет, но наибольшая распространенность заболевания отмечается у лиц в зрелом возрасте – 50-60 лет, причем чаще у мужчин; у женщин заболевание чаще отмечается после 60 лет. Высокая распространенность этого заболевания среди населения ассоциирует его даже с одним из проявлений старения организма

«Личный план здоровья»

— это комплексное обследование на основе доказательных рекомендаций

Подробнее

 


Причины атеросклероза сосудов головного мозга


Среди причин возникновения заболевания следует, наряду с наследственной предрасположенностью, следует отметить часто повторяющиеся психоэмоциональные напряжения, влияющие на тонус артерий, гипертоническую болезнь, сахарный диабет, ожирение, гиподинамию и курение.


Клиническое проявление атеросклероза сосудов головного мозга определяется степенью вызванной им недостаточности (ишемии) кровообращения и питания ткани мозга. К первым признакам ишемии относятся периодически возникающая головная боль, шум в ушах преходящего характера, особенно в периоды напряженной умственной деятельности. Отмечается ухудшение памяти на текущие события, забывание слов во время разговора, но при этом память на давно прошедшие события сохраняется полностью. Нарушается сон, частыми становятся тревожные пробуждения и бессонница. У больных отмечаются изменения в психоэмоциональной сфере – они становятся мнительны, склонны к слезливости, беспричинной депрессии и “умственной жвачке” — длительному переживанию незначительных неудач или обид.


В дальнейшем у больных обнаруживаются более объективные проявления атеросклероза сосудов головного мозга – нарушение координации движений, периодическое, особенно при волнении, дрожание конечностей и головы. При обследовании крупных артерий головного мозга могут определяться признаки их обызвествления, так же становится видимой пульсация плечевых артерий. В этот период у больных вследствие временной ишемии мозга могут развиваться транзиторные (преходящие) инсульты с временными нарушениями кожной чувствительности – парестезиями, тонуса скелетной и мимической мускулатуры с ослаблением активных движений в отдельных конечностях, односторонним искажением лица за счет утраты мышечного тонуса. Наиболее грозным осложнением заболевания является ишемический инсульт части мозга вследствие полной окклюзии одной из крупных мозговых артерий, приводящий, как правило, к стойкой инвалидизации больного.


Лечение атеросклероза сосудов головного мозга


В лечении больного главной задачей врача является предупреждение дальнейшего прогрессирования процесса формирования атеросклеротических бляшек и стимуляция развития окольных путей кровообращения страдающих органов. Последнее достигается назначением индивидуальной лечебной физкультуры в виде дозированных и регулярных, соответствующих возрасту и возможностям больного, физических нагрузок. Такая мера способствует открытию коллатеральной, не задействованной в покое и в условиях привычной гиподинамии, сети сосудов, приносящих кровь к страдающему от ишемии органу. В комплексе с физическими упражнениями полезны будут прогулки на свежем воздухе, легкий массаж тела, водные процедуры, включая бальнеотерапию лечебными йодобромными, родоновыми ваннами или с применением хвойного экстракта, морской соли, отвара овса. Эти процедуры также способствуют снижению возбудимости нервной системы и нормализации артериального давления.


К мерам, направленным на предупреждение прогрессирования атеросклероза, в первую очередь относится рациональное питание с ограничением и равным содержанием растительных и животных жиров, достаточным содержанием витаминов, (в первую очередь витамина С, антиоксидантов – витаминов Е, А, а также витаминов группы В) и исключающее нарастание массы тела. В ежедневном рационе должна преобладать растительная пища – зелень, фрукты, овощи, рыба и морепродукты, должны быть ограничены белые сорта хлеба, макаронные изделия, продукты с высоким содержанием холестерина — жирное мясо, копчености, яйца и сливочное масло. В случае избыточного веса организация питания должна быть направлена на его снижение за счет ограничения калорийности пищи. Выведению избыточного холестерина из организма способствуют мероприятия по его очищению, в частности очищению кишечника от холестерина, связанного с желчью, путем периодического приема солевых слабительных средств, включения в пищу круп, богатых растительной клетчаткой, многократное орошение кишечника.


При лечении сопутствующих заболеваний, способствующих развитию и прогрессированию процесса (это в первую очередь гипертоническая болезнь и сахарный диабет), не следует стремиться к срочному снижению уровня сахара в крови и артериального давления – это может усугубить уже имеющуюся ишемию органов. Но в то же время систематическое лечение этих заболеваний также является одной из главных мер вторичной профилактики.


Медикаментозное лечение под врачебным контролем средствами, снижающими уровень холестерина в крови, в данном случае может выполнять лишь второстепенную роль.

Слабость мышц плеча и руки причины, диагностика забоевания, лечение слабости мышц плеча и руки в Троицке


Слабость в руке трудно не заметить, это очень некомфортное ощущение. Если слабость в

одной или в обеих руках возникает после тяжелой физической нагрузки, после длительного

давления на руку или после легкой травмы руки, то это скорее преходящая мышечная

слабость, сила в руке восстанавливается после краткосрочного отдыха. Если слабость в руке

возникает без какой либо причины, сопровождается другими симптомами, например, болями в

позвоночнике, головными болями, онемением руки, повышенным артериальным давлением, то

это серьезный повод для обращения к врачу.

Слабость в руке возникает из-за мышечных нарушений, нарушений в периферических нервах

(неврит, туннельный синдром, корешковый синдром), заболеваний центральной нервной

системы (инсульт, миастения, рассеянный склероз). Заболевания плечевого, локтевого,

запястного суставов также может привести к слабости в руке. Растяжения сухожилий мышц руки

часто сопровождаются не только ограничением движений, но и слабость в руке. Слабость в руках

бывает проявлением общей слабости при таких заболеваниях, как диабет, анемия, заболевания

щитовидной железы.

Слабость в руке является серьезным симптомом расстройства здоровья. В ряде случаев

возникновение слабости в руке требует незамедлительного вызова «Скорой помощи», например,

если появляется слабость в той же ноге, головные боли, нарушение речи, высокое артериальное

давление – это симптомы острого нарушения мозгового кровообращения. Слабость в левой руке

может быть одним из начальных проявлений инфаркта миокарда. А постепенное нарастание

слабости в руке в сочетании со слабостью в других конечностях, онемением в руках, требует

исключения аутоиммунных заболеваний нервной системы.

В клинике «Элеос» квалифицированные специалисты – невролог, терапевт, кардиолог –

проведут диагностику и в случае необходимости назначат лечение. Лекарственная терапия,

физиотерапевтическое лечение, массаж, иглорефлексотерапия, лечебная физкультура и

нетрадиционные методы лечения помогут Вам восстановить утраченное здоровье и

вернуться к привычной жизни.

Тремор

Тремор — это непреднамеренное ритмичное движение мышц, включающее возвратно-поступательные движения одной или нескольких частей тела. Чаще всего тремор возникает в руках, хотя он также может поражать руки, голову, лицо, голос, туловище и ноги. Иногда тремор является симптомом другого неврологического расстройства или побочным эффектом некоторых лекарств, но наиболее часто встречается у здоровых людей. Некоторые формы тремора наследуются и передаются по наследству, в то время как другие не имеют известной причины.Чрезмерное употребление алкоголя или отказ от алкоголя могут убить определенные нервные клетки, что приведет к тремору, особенно в руках. Другие причины включают сверхактивную щитовидную железу и использование определенных лекарств. Тремор может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего встречается у людей среднего и пожилого возраста. Существует несколько форм тремора, в том числе: Эссенциальный тремор (иногда называемый доброкачественным эссенциальным тремором) — наиболее распространенная форма аномального тремора. поражены, но также могут быть поражены голова, голос, язык, ноги и туловище.Тремор головы можно рассматривать как движение «да-да» или «нет-нет». Начало чаще всего наблюдается после 40 лет, хотя симптомы могут появиться в любом возрасте. Паркинсонический тремор вызывается повреждением структур головного мозга, которые контролируют движения. Тремор классически рассматривается как «перекатывание таблеток» руками, но может также поражать подбородок, губы, ноги и туловище. Дистонический тремор возникает у людей всех возрастов, страдающих дистонией, двигательным расстройством, при котором продолжительные непроизвольные сокращения мышц вызывают скручивающие движения или болезненные позы или положения.

Лечение

От большинства толчков нет лекарства. Правильное лечение зависит от точного диагноза причины. Медикаментозное лечение паркинсонического тремора включает леводопу или дофаминоподобные препараты, такие как прамипексол и ропинирол. Эссенциальный тремор можно лечить пропранололом или другими бета-блокаторами (такими как надолол) и примидоном, противосудорожным препаратом. Дистонический тремор может реагировать на клоназепам, антихолинергические препараты и внутримышечные инъекции ботулинического токсина. Часто рекомендуется исключить из рациона такие «триггеры» тремора, как кофеин и другие стимуляторы. Физиотерапия может помочь уменьшить тремор и улучшить координацию и мышечный контроль у некоторых людей. Хирургические вмешательства, такие как таламотомия и глубокая стимуляция головного мозга, обычно выполняются только при тяжелом треморе, не поддающемся лечению лекарствами.

Прогноз

Хотя тремор не опасен для жизни, некоторых людей он может смущать и затруднять выполнение повседневных задач.

Исследования

Национальный институт неврологических расстройств и инсульта, подразделение Национальных институтов здравоохранения (NIH) Министерства здравоохранения и социальных служб США, является ведущим в стране федеральным спонсором исследований заболеваний головного мозга и нервной системы. NINDS спонсирует исследования тремора как на своих объектах в NIH, так и через гранты медицинским центрам.Ученые оценивают эффективность некоторых лекарств и ищут гены, которые могут вызывать определенные формы тремора.

Вид
исследование
по этой теме.

Вид
статьи
об этом условии.

Вид
исследования
ведутся об этом состоянии.Вид
публикации NINDS
по этой теме.

Организации

Международный фонд эссенциального тремора
Предоставляет образовательную информацию, финансирует исследования в области тремора, а также предлагает услуги и поддержку лицам, у которых диагностирован эссенциальный тремор, их семьям и поставщикам медицинских услуг. Информация и поддержка включают в себя ежеквартальный информационный бюллетень, группы поддержки, а также информацию и рекомендации для врачей.

Почтовый индекс Box 14005
Lenexa, KS 66285-4005
[email protected]
http://www.essentialtremor.org
Тел: Lenexa
Факс: 913-341-1296

Сеть действий по борьбе с тремором
Национальная некоммерческая организация, занимающаяся повышением осведомленности об эссенциальном треморе путем пропаганды лечения с помощью исследований.Предлагает поддержку пациентам, членам семьи и лицам, осуществляющим уход, посредством ежеквартального информационного бюллетеня, видеороликов и рекомендаций от защитников.

Почтовый индекс Box 5013
Pleasanton, CA 94566-5013
[email protected]
http://www.tremoraction.org
Тел.: Pleasanton
Факс: 925-369-0485

Национальный фонд атаксии (NAF)
Поощряет и поддерживает исследования наследственных атаксий, группы хронических и прогрессирующих неврологических расстройств, влияющих на координацию. Спонсирует отделения и группы поддержки в США и Канаде. Издает ежеквартальный информационный бюллетень и учебную литературу по различным формам атаксии.

2600 Fernbrook Lane North
Suite 119
Minneapolis, MN 55447-4752
[email protected]
http://www.ataxia.org
Тел.: Minneapolis
Факс: 763-553-01617

1

Контент предоставлен

NINDS Disorders — это индекс неврологических состояний, предоставленный Национальным институтом неврологических расстройств и инсульта.Этот ценный инструмент предлагает подробные описания, факты о лечении и прогнозе, а также контактную информацию организации пациентов для более чем 500 выявленных неврологических расстройств.

Неврологические расстройства и инсульт »

Сверхактивные мозговые волны вызывают эссенциальный тремор

Карта интенсивности ЭЭГ у больных эссенциальным тремором. Самая высокая интенсивность (красный) находится в мозжечковой области головного мозга. (ЦУИМЦ)

Кратко

Источник эссенциального тремора — двигательного расстройства, которое вызывает непроизвольное дрожание рук, рук и головы — остается загадочным, что препятствует разработке эффективных методов лечения состояния, которым страдают 4% людей старше 40 лет.

Теперь новое исследование, проведенное Колледжем врачей и хирургов Вагелос в Медицинском центре Ирвинга Колумбийского университета и Нью-Йорк-Пресвитериан, предполагает, что тремор вызван сверхактивными мозговыми волнами в основании мозга, что повышает возможность лечения расстройства с помощью нейромодуляции для успокоения. колебания.

«Прошлые исследования выявили изменения в структуре мозга у людей с эссенциальным тремором, но мы не знали, как эти изменения вызывают тремор», — говорит Шэн-Хан Куо, доктор медицинских наук, старший автор исследования и доцент кафедры неврологии Колумбийского университета Вагелос. Колледж врачей и хирургов.

«Это исследование показывает, как эти структурные изменения влияют на активность мозга, вызывая тремор».

Исследование было опубликовано в Интернете сегодня в журнале Science Translational Medicine.

Об эссенциальном треморе

Эссенциальный тремор — наиболее распространенное двигательное расстройство в Соединенных Штатах, от которого страдают около 10 миллионов американцев (примерно в восемь раз больше, чем от болезни Паркинсона). Состояние вызывает непроизвольную ритмичную дрожь, обычно в руках, и усугубляется во время таких действий, как застегивание рубашки или использование посуды.Хотя эссенциальный тремор не опасен для жизни, он может серьезно повлиять на качество жизни.

Некоторые бета-блокаторы и противоэпилептические препараты могут уменьшить симптомы, но они имеют побочные эффекты, такие как усталость и одышка. Они также не очень хорошо работают у пациентов с эссенциальным тремором, что, по словам Куо, неудивительно, поскольку причина этого состояния до конца не изучена.

У пациентов с тремором наблюдается чрезмерная мозговая активность в мозжечке

Новое исследование предполагает, что у пациентов с эссенциальным тремором наблюдаются необычные мозговые волны в мозжечке, вызывающие тремор (те же самые мозговые волны у мышей вызывают тремор).На левом изображении показана мозжечковая ЭЭГ контрольного субъекта; на правом изображении показаны дополнительные мозговые волны у пациента. Самая высокая интенсивность окрашена в красный цвет, самая низкая — в синий.

Исследователи ранее выявили структурные изменения в мозжечке у пациентов с эссенциальным тремором и использовали новый метод мозжечковой энцефалограммы (ЭЭГ) для поиска необычных мозговых волн в этой части мозга.

Среди 20 пациентов с эссенциальным тремором, обследованных с помощью мозжечковой ЭЭГ, у большинства были сильные колебания (между 4 и 12 Гц) в мозжечке, которые не были обнаружены ни у одного из 20 контрольных субъектов.У пациентов с более сильным тремором колебания были сильнее.

Колебания впервые обнаружены у мышей

Исследователи впервые обнаружили колебания мозжечка у мышей, у которых развился тремор, очень похожий на тот, что наблюдается у пациентов с эссенциальным тремором.

Тремор можно было включать и выключать, стимулируя определенные нейроны в мозгу мыши, попеременно подавляя и вызывая колебания. «Эти результаты установили причинно-следственную связь между колебаниями мозга и тремором, которую нельзя напрямую проверить у пациентов», — говорит Куо, который также является ассистентом лечащего невролога в Медицинском центре Нью-Йорка-Пресвитерианского/Колумбийского университета в Ирвинге.

Чрезмерные колебания возникают из-за дополнительных синапсов

В предыдущих исследованиях посмертной ткани головного мозга пациентов с эссенциальным тремором команда Колумбийского университета обнаружила, что у пациентов с эссенциальным тремором было аномально большое количество синапсов или связей между двумя типами нервных клеток в мозжечке — лазающими волокнами и клетками Пуркинье.

В текущем исследовании, опять же с использованием посмертной ткани мозга, исследователи обнаружили, что на формирование этих синапсов, по-видимому, влияет белок, называемый глутаматным рецептором дельта 2 (GluRẟ2).«Когда этот белок недоэкспрессирован, любые избыточные синапсы, образующиеся между лазающими волокнами и клетками Пуркинье, не устраняются, что приводит к слишком большому количеству нейронных связей», — говорит Куо.

Когда команда уменьшила экспрессию GluRẟ2 у мышей, у животных развился тремор, похожий на тот, что наблюдается у людей. Восстановление функции GluRẟ2 подавляло тремор, доказывая, что белок играет ключевую роль в эссенциальном треморе.

Потенциал для новых методов лечения

Исследование открывает несколько новых возможностей для лечения эссенциального тремора, говорит Куо.

«Используя ЭЭГ мозжечка в качестве руководства, мы можем использовать методы нейромодуляции, такие как tDCS или TMS (транскраниальная стимуляция постоянным током или транскраниальная магнитная стимуляция), чтобы уменьшить тремор, или даже лекарства для уменьшения передачи между лазающими волокнами и клетками Пуркинье. ».

Куо также работает над разработкой лекарств, повышающих экспрессию GluRẟ2 в головном мозге, что может уменьшить тремор.

Эссенциальный тремор — Центр NeuroSpine в Висконсине

Эссенциальный тремор

Тремор — непроизвольное дрожание части тела.Эссенциальный тремор связан с целенаправленными движениями (например, держать стакан, чтобы выпить, бриться, писать, застегивать рубашку). Чаще всего это происходит в руках и голове, а также может поражать руки, голосовой аппарат (гортань), туловище и ноги.

Эссенциальный тремор вызывается аномалиями в областях мозга, контролирующих движения, и не возникает в результате заболевания (например, болезни Паркинсона). Обычно это не приводит к серьезным осложнениям.

Заболеваемость и распространенность

Эссенциальным тремором страдают около 5 миллионов человек в США.Заболеваемость наиболее высока у людей старше 60 лет.

Факторы риска и причины

Возраст является фактором риска развития эссенциального тремора. Чаще встречается у людей старше 60 лет.

Расстройство часто имеет семейный анамнез, и примерно в 50% случаев оно связано с генетикой. Эссенциальный тремор является аутосомно-доминантным признаком, который связан с генами ETM1 и ETM2. Наличие родителя с расстройством увеличивает риск.

Причина эссенциального тремора у людей без генетической мутации неизвестна.

Признаки и симптомы

Эссенциальный тремор обычно развивается постепенно в среднем или более позднем возрасте. Симптомы могут оставаться легкими или усиливаться со временем. Стресс, усталость, беспокойство и жаркая или холодная погода могут усугубить заболевание. Сильный тремор может вызывать трудности при выполнении повседневных действий, таких как:

  • Чистка волос и зубов
  • Письмо и рисование
  • Держать стакан, не проливая
  • Уход за собой (т.г., одевание, бритье, макияж)
  • Использование столовых приборов

Тремор обычно более выражен во время мелкой моторики, такой как письмо или вдевание нити в иглу, и не возникает во время отдыха или сна. Если это происходит в голосовом ящике, речь будет затронута.

Диагностика

Диагноз эссенциального тремора основывается на наблюдении за симптомами, подробном сборе анамнеза, физическом осмотре и неврологическом обследовании. Тесты производительности, такие как просьба пациента писать, рисовать, держать объект или пить из стакана, помогают врачу оценить тремор.

Дифференциальная диагностика

Результаты анализов крови и мочи могут помочь врачу исключить другие причины, например следующие:

  • Отравление тяжелыми металлами (обычно вызванное воздействием свинца или ртути)
  • Болезнь Паркинсона
  • Побочное действие лекарств (например, лекарств от астмы, антидепрессантов)
  • Болезнь щитовидной железы

Эссенциальный тремор не связан с болезнью Паркинсона. Тремор, вызванный болезнью Паркинсона, более выражен во время отдыха и обычно не влияет на голову или голос.

Для получения дополнительной информации звоните по телефону 920-882-8200 или 1-888-231-5236

Назад к новостям

Эссенциальный тремор (симптомы, причины, лечение)

Non-Surgical Therapy
Революционные новые технологии предоставили людям с эссенциальным тремором новые возможности лечения. Кала Трио предлагает
персонализированная терапия тремора рук путем электростимуляции нервов запястья. Эти нервы
проецировать от запястья к центральным мозговым сетям, которые отвечают за генерацию тремора рук в основных
тремор.

Считается, что стимуляция нервов запястья нарушает активность сети, вызывая тремор рук. Этот
нарушение может обеспечить временное и значимое уменьшение тремора в руке, которая подвергается лечению. Браслет
откалиброван в соответствии с вашим уникальным тремором. Узнайте больше о Cala Trio, прочитав эту терапию эссенциального тремора.
информация для пациентов здравоохранения.

Эссенциальный тремор у каждого человека проявляется по-разному. Наш индивидуальный подход к лечению и терапии может помочь вам
обратитесь к источнику вашего тремора.Если вы заинтересованы в том, чтобы включить терапию Cala Trio™ в свою основную
план лечения тремора, начните лечение эссенциального тремора. Наш браслет доступен только по рецепту,
так обратитесь к врачу сегодня.

Если вы работаете в области медицины и заинтересованы в том, чтобы предложить Cala Trio* своим пациентам, ознакомьтесь с этим важным
информация о терапии тремора для медицинских работников.

Изменение образа жизни
Определенные факторы образа жизни увеличивают тяжесть тремора.Принятие мер для формирования здорового
привычки и избегать негативных факторов образа жизни могут помочь уменьшить симптомы тремора.

Чего следует избегать:

— Избегайте употребления кофеина, табака и чрезмерного употребления алкоголя: было замечено, что эти вещества увеличивают
выраженность симптомов эссенциального тремора.

— Избегайте стрессовых ситуаций: также было замечено, что стресс оказывает значительное влияние на тяжесть
эссенциальный тремор. Чтобы смягчить симптомы, избегайте стрессовых ситуаций.

Что использовать:

— Практикуйте методы релаксации: такие методы, как глубокое дыхание, могут помочь контролировать последствия стресса, который
может, в свою очередь, смягчить тяжесть ваших симптомов эссенциального тремора.

— Учитывайте время: если вы обнаружите, что дрожь усиливается в определенные часы дня, постарайтесь завершить необходимые задачи.
в другие окна времени.

— Вспомогательные устройства: Терапевты могут предложить пациентам с эссенциальным тремором использовать вспомогательные устройства, такие как тяжелые
очки и посуда, утяжелители для запястий и тяжелые ручки, чтобы уменьшить влияние тремора на повседневную деятельность.

Лекарства
Когда эссенциальный тремор значительно мешает повседневной деятельности человека, врачи могут прописать лекарство
лечение. Лекарства, наиболее часто назначаемые при эссенциальном треморе, включают:

Бета-блокаторы: это наиболее часто назначаемый тип лекарств для
эссенциальный тремор. Было показано, что бета-блокаторы, такие как пропранолол, обычно используемые для лечения высокого кровяного давления.
облегчить тремор у некоторых лиц; однако они не являются хорошим вариантом для людей с проблемами сердца или астмой,
и может сопровождаться значительными побочными эффектами.

Противосудорожные препараты: Эти препараты предназначены для лечения эпилепсии и
назначают людям с эссенциальным тремором, которым не помогают бета-блокаторы. Как с
любые лекарства, они могут сопровождаться значительными побочными эффектами.

Транквилизаторы: Лица, у которых тремор усиливается в результате
напряжения или беспокойства могут быть назначены бензодиазепиновые препараты. Эти препараты вызывают привыкание и могут вызывать побочные
эффектов, включая седативный эффект и утомляемость.

Инъекции ботокса: те, кто страдает сильным тремором головы и голоса, могут
прописал онаботулотоксин А (ботокс), так как он может уменьшить тремор на несколько месяцев за один раз. Однако в зависимости от
места инъекции, использование ботокса для лечения тремора вызывает слабость в пальцах и может повлиять на вашу
голос.

Лекарства не всегда являются оптимальным решением, и их эффективность зависит от человека. Эти препараты действуют системно,
не адаптированы к эссенциальному тремору. Помимо присущих им побочных эффектов, эти препараты могут взаимодействовать с существующими
лекарства.

Физиотерапия
Некоторые медицинские работники могут предложить физиотерапию, чтобы помочь людям улучшить координацию, построить
мышечная сила и усиление контроля. Как правило, физиотерапия при эссенциальном треморе направлена ​​на сопротивление
повышение квалификации. Эта тренировка с отягощениями обычно выполняется на верхних конечностях, чтобы нарастить силу и
координация.

Хирургия
Если ваш тремор значительно инвалидизирует, и ваши симптомы не поддаются другим видам лечения,
вы можете претендовать на операцию. Однако хирургические процедуры сопряжены с повышенным риском и, как правило, только
рекомендуется в наиболее тяжелых случаях эссенциального тремора.

В настоящее время для лечения эссенциального тремора используются два основных типа хирургических процедур:
места в мозгу, которые, как считается, являются причиной тремора. Эти электрические импульсы блокируют аномальные
активности в мозге, что позволяет мозгу функционировать более нормально. Устройство помещается под ключицу и
подключен к проводу, имплантированному под кожу, который проходит в скальп, а затем направляется в мозг через
небольшое отверстие, сделанное в черепе. Именно кончик этого провода посылает электрические импульсы.

Эта процедура выполняется в два этапа:

— Первый этап: электрод вводится в мозг, когда пациент бодрствует или спит.Правильное размещение
электрода обеспечивается мониторингом мозговой активности или с помощью портативного компьютерного томографа.

— Второй этап: пациент находится под анестезией, а нейротрансмиттеры помещаются под
ключица.

Эта операция сопряжена с риском, который включает:

— Кровоизлияние в мозг, включая инсульт
— Инфекция
— Неисправность устройства
— Отсутствие пользы при симптомах эссенциального тремора
— Головная боль
— Ухудшение психического или эмоционального состояния

Фокусированное ультразвуковое исследование :
Представленная в 2016 году, эта сфокусированная ультразвуковая процедура использует магнитно-резонансную томографию (МРТ) для точного определения
место в мозгу, где возникает тремор. Затем врачи используют МРТ-направление, чтобы сфокусировать ультразвуковые волны на этой области.
место нахождения. Пациент бодрствует на протяжении всей процедуры и надевается шлем, пропускающий ультразвуковые волны.
в мозг. Устройство измеряет температуру по всему мозгу, гарантируя, что только идеальное количество
энергия попадает в цель в мозгу, устраняя или уменьшая тремор.

Поскольку в этой процедуре используется энергия ультразвука, риски, связанные с облучением, отсутствуют. Однако эта процедура создает
поражение, которое может привести к необратимым изменениям функции головного мозга, что может привести к:

— мышечной слабости
— неустойчивости
— потере чувствительности
— онемению или покалыванию в конечностях

Операция рекомендуется только пациентам, которые соответствуют определенным критериям, и обычно предпочтительнее неинвазивные методы лечения
прежде чем приступать к этим вариантам лечения.

Группы поддержки при эссенциальном треморе
Эссенциальный тремор может усложнить повседневную жизнь, и важно чувствовать поддержку, когда имеешь дело с этим
иногда изнурительное состояние. Как и любое неврологическое заболевание, эссенциальный тремор может иметь значительные социальные последствия.
и психологическое воздействие на человека. Однако вы не одиноки — и важно искать поддержку, когда
нужный. В сообществах по всей стране существуют группы поддержки эссенциального тремора, которые могут помочь людям с ЭТ.
со стрессом и ежедневными потерями этого неврологического состояния.

Статьи по лечению ЭТ:

Эссенциальный тремор | Неврология | Mercy Health

Причины эссенциального тремора

Хотя причина эссенциального тремора неизвестна, исследования показывают, что это состояние может передаваться по наследству. Проблема связана с проблемой глубоко в мозгу, в областях, которые контролируют движения. Эссенциальный тремор может быть симптомом различных неврологических состояний, таких как:

Факторы риска эссенциального тремора

Существует два известных фактора риска эссенциального тремора, в том числе:

  • Возраст — эссенциальный тремор обычно поражает людей старше 40 лет, но может поражать людей всех возрастов.
  • Генетика — тип эссенциального тремора, называемый семейным тремором, передается по наследству; если один из ваших родителей страдает эссенциальным тремором, у вас есть 50-процентная вероятность того, что он тоже пострадает.

Симптомы эссенциального тремора

Эссенциальный тремор обычно начинается с одной стороны тела, постепенно усиливается и ухудшается при движениях. У некоторых пациентов они вызваны изменениями эмоционального состояния, такими как стресс, усталость или экстремальные температуры.

  • Рукопожатие или другие части тела, такие как руки, голова, ноги или туловище
  • Трудно писать
  • Проблемы с удерживанием мелких предметов, таких как ручка
  • Голос дрожит

Симптомы часто путают с симптомами болезни Паркинсона.Некоторые различия включают время появления опухолей — основные опухоли появляются во время активности, а тремор Паркинсона возникает в состоянии покоя. Эссенциальные опухоли часто поражают руки или голову, в то время как тремор Паркинсона начинается в руках, но распространяется на подбородок, ноги и другие части тела.

Диагностика эссенциального тремора

Поскольку не существует диагностического теста, который мог бы подтвердить диагноз эссенциального тремора, эссенциальный тремор диагностируется путем проведения тестов, исключающих другие потенциальные состояния, которые могут вызывать ваши симптомы.Во время физического осмотра ваш врач оценит вашу полную медицинскую и семейную историю болезни, рассмотрит ваши симптомы и проведет неврологическое обследование.

Неврологический осмотр проверит:

  • Рефлексы
  • Тонус и сила мышц
  • Речь
  • Поза
  • Сенсорные способности

Другие тесты на эссенциальный тремор включают:

  • Анализы крови — могут определить, есть ли у вас другие заболевания, вызывающие ваше состояние, такие как аномалии щитовидной железы, алкоголизм или побочные эффекты от лекарств.
  • Визуализирующие тесты — визуализирующие тесты, такие как МРТ или КТ, могут определить наличие других аномалий в головном мозге, которые могут быть причиной ваших симптомов.
  • Электромиограмма — тест на нервные или мышечные проблемы.
  • Функциональные тесты — ваш врач может провести тесты, чтобы увидеть, насколько хорошо вы выполняете различные действия, включая письмо, набор текста, удерживание чашки и расстегивание ремня

Лечение эссенциального тремора

Лекарства от эссенциального тремора не существует, поэтому целью лечения является облегчение симптомов.Некоторые пациенты могут вообще не нуждаться в лечении, если симптомы легкие.

Если ваш тремор вызван основным заболеванием, лечение этого состояния часто облегчает симптомы эссенциального тремора.

Если причина вашего эссенциального тремора неизвестна, лечение может включать:

Лекарства от эссенциального тремора
  • Бета-блокаторы — некоторые пациенты испытывают облегчение симптомов при приеме бета-блокаторов.
  • Противосудорожные препараты — если бета-блокаторы неэффективны, противосудорожные препараты могут облегчить симптомы эссенциального тремора.
  • Транквилизаторы — пациенты с интенсивным тремором, усиливающимся эмоциональным стрессом, могут облегчить симптомы с помощью таких лекарств, как ксанакс.
  • Лекарства, используемые для лечения болезни Паркинсона — если у вас тремор, вызванный болезнью Паркинсона, вам могут прописать лекарства, которые используются для лечения болезни Паркинсона.
  • Препараты Ботокс — Ботокс может помочь облегчить симптомы эссенциального тремора у пациентов, которые испытывают симптомы в голове. Ботокс может облегчить симптомы на срок до трех месяцев.
Хирургия (глубокая стимуляция мозга)

В тяжелых случаях, когда пациенты не реагируют на лекарства, может потребоваться хирургическое вмешательство для облегчения симптомов. Глубокая стимуляция мозга (DBS) является наиболее часто используемой операцией для лечения эссенциального тремора. Во время лечения глубокой стимуляцией головного мозга в грудную клетку имплантируется нейростимулятор (похожий на кардиостимулятор), и от него к той области мозга, где возникает тремор, проводится электрод. Нейростимулятор посылает безболезненные электрические сигналы по проводу в мозг, чтобы отключить тремор.

Эссенциальный тремор | Cooper University Health Care

Тремор — это непреднамеренное, несколько ритмичное движение мышц, включающее возвратно-поступательные движения (колебания) одной или нескольких частей тела. Эссенциальный тремор (ранее называвшийся доброкачественным эссенциальным тремором) является наиболее распространенной формой патологического тремора. Хотя у некоторых людей он может быть легким и непрогрессирующим, у других тремор медленно прогрессирует, начиная с одной стороны тела, но в конечном итоге затрагивая обе стороны.

Различные виды эссенциального тремора

Многие части тела могут быть поражены эссенциальным тремором, включая:

  • Головка
  • Голос
  • Руки
  • Оружие
  • Язык
  • Ноги
  • Багажник

Тремор рук может вызвать проблемы с целенаправленными движениями, такими как прием пищи, письмо, шитье или бритье. Тремор головы можно рассматривать как движение «да-да» или «нет-нет». Эссенциальный тремор может сопровождаться легкими нарушениями походки.

Причины эссенциального тремора

Около половины случаев эссенциального тремора, по-видимому, являются результатом генетической мутации. Эта форма называется семейным тремором. Неясно, что вызывает эссенциальный тремор у людей без известной генетической мутации.

Исследования показали, что изменения в определенных областях мозга могут способствовать возникновению эссенциального тремора.

Когда появляются симптомы эссенциального тремора?

Повышенные эмоции, стресс, лихорадка, физическое истощение или низкий уровень сахара в крови могут вызвать тремор или усилить его тяжесть. У лиц с эссенциальным тремором может наблюдаться умеренная дегенерация определенных отделов мозжечка. Начало чаще всего наблюдается после 40 лет, хотя симптомы могут появиться в любом возрасте. Дети родителей, страдающих эссенциальным тремором, имеют до 50% шансов унаследовать это состояние. Эссенциальный тремор не связан с какой-либо известной патологией.

Прогноз при эссенциальном треморе

Хотя эссенциальный тремор не опасен для жизни, он может затруднить выполнение повседневных задач и смущает некоторых людей. Частота тремора может уменьшаться по мере старения человека, но его тяжесть может увеличиваться, влияя на способность человека выполнять определенные задачи или повседневную деятельность. У многих людей тремор может быть легким на протяжении всей жизни.

Лечение эссенциального тремора

  • Глубокая стимуляция мозга (DBS)
  • Лекарства 
  • Физиотерапия и трудотерапия 
  • Часто рекомендуется исключить из рациона такие «триггеры» тремора, как кофеин и другие стимуляторы

Эссенциальный тремор — Для здоровья

Что такое эссенциальный тремор?

Эссенциальный тремор — это тип неконтролируемого сотрясения или дрожания частей тела.

Это обычное двигательное расстройство, которое для большинства людей является незначительной неприятностью, однако со временем оно постепенно ухудшается. В наиболее тяжелых случаях эссенциальный тремор приводит к инвалидности и очень затрудняет выполнение повседневных действий (см. ниже).

Эссенциальный тремор обычно поражает руки и кисти, хотя он может также поражать и другие части тела, включая голову, лицо, челюсть, язык и ступни.

Иногда голос может звучать дрожащим. Узнайте больше о симптомах эссенциального тремора.

Лекарства от эссенциального тремора не существует, но можно использовать лекарства для облегчения симптомов по крайней мере у половины людей с этим заболеванием. Узнайте больше о лечении эссенциального тремора.

«Нормальный» тремор

Каждый человек испытывает очень незначительный тремор при выполнении повседневных дел. Например, ваши руки будут слегка дрожать, когда вы держите их перед собой. Это нормально.

Иногда повседневный тремор может стать более заметным, особенно у пожилых людей.Заметный тремор также является нормальным явлением и часто вызывается повышенным уровнем адреналина в организме, что может произойти, когда человек находится в состоянии стресса, беспокойства или гнева.

Это также может произойти, когда человек принимает определенные виды лекарств, например, ингаляторы от астмы.

Когда тремор становится расстройством?

Эссенциальный тремор более выражен, чем обычный тремор. Его могут усугубить те же факторы, которые вызывают нормальный тремор, такие как стресс и тревога.

Эссенциальный тремор с годами постепенно ухудшается.В конце концов, тремор может стать настолько сильным, что выполнение обычных повседневных действий может стать затруднительным. Например, такие действия, как письмо, выпивание стакана воды или завязывание шнурков, могут стать особенно сложными.

Когда обратиться к врачу

Важно, чтобы вы посетили своего врача, если вы испытываете частые или сильные треморы. Они проведут медицинский осмотр, чтобы проверить наличие тремора при движении.

Они также спросят о вашей истории болезни и истории болезни ваших ближайших родственников, чтобы выяснить, встречается ли эссенциальный тремор в вашей семье.

Не существует специального теста для диагностики эссенциального тремора. Состояние обычно диагностируется после клинической оценки.

Кто пострадал?

Эссенциальный тремор поражает мужчин и женщин в равной степени. Он может поражать людей любого возраста, хотя становится более распространенным с возрастом. Около 4 из 100 взрослых старше 40 лет страдают этим заболеванием.

Эссенциальный тремор может передаваться по наследству. По крайней мере, у половины людей с этим заболеванием есть член семьи, у которого оно также есть.

Узнайте больше о причинах эссенциального тремора.

Симптомы эссенциального тремора

Единственным симптомом эссенциального тремора является характерная дрожь. Около 9 из 10 пострадавших людей испытывают дрожание рук вверх-вниз.

Могут быть затронуты и другие части тела, в том числе:

  • рычаги
  • головка
  • челюсть
  • губы
  • язык
  • голосовой аппарат (гортань)
  • ножки

Эссенциальный тремор может начаться в любом возрасте, начиная с детства. Чем позже начинается состояние, тем легче оно может быть.

Тремор обычно одинаково поражает обе стороны тела. Это происходит, когда вы пытаетесь удержать позицию или что-то сделать руками, например написать. Тремор обычно отсутствует в части тела, если она находится в полном покое.

Следующие факторы могут усилить тремор:

  • напряжение
  • тревога
  • гнев
  • напряженная деятельность
  • кофеин (содержится в чае, кофе и некоторых газированных напитках)
  • некоторые прописанные лекарства

У некоторых людей наблюдается легкий тремор, хотя у большинства из них тремор с годами становится все более сильным.

Причины эссенциального тремора

Исследования показывают, что эссенциальный тремор может быть вызван изменением (мутацией) в одном из ваших генов. Гены — это унаследованные единицы информации (ДНК), которые определяют, как ваше тело растет и функционирует.

Считается, что мутация гена влияет на области мозга, известные как мозжечок и нижняя олива, изменяя сигналы, посылаемые по нервам к мышцам.

Эссенциальный тремор наследственный и ненаследственный

Как минимум половина случаев эссенциального тремора передается по наследству.Это означает, что за это состояние отвечает дефектный ген, который передается вам от родителей. Состояния, которые передаются таким образом, известны как аутосомно-доминантные расстройства.

Если у одного из ваших родителей имеется дефектный ген эссенциального тремора, вероятность того, что вы сами заболеете этим расстройством, составляет до 50%. Однако возраст человека, когда у него впервые развивается это состояние, и его тяжесть могут сильно различаться у разных членов семьи.

К сожалению, не существует простого теста, позволяющего определить, вызван ли ваш эссенциальный тремор каким-то конкретным дефектным геном.

Не всегда может быть семейный анамнез эссенциального тремора, поскольку не у всех с мутировавшим геном разовьются симптомы. Точно так же у некоторых людей может развиться мутация, не унаследовавшая ее ни от одного из родителей.

Тремор вызывает

Ваш тремор может быть вызван или усилен одним или несколькими из следующих действий:

  • выполнение контролируемых или мелких, детализированных движений, таких как выпивание стакана воды или письмо
  • ест
  • нанесение макияжа
  • бритье

Усталость, беспокойство, жара или холод также могут ухудшить ваши симптомы.

Другие причины тремора

Существует ряд других состояний или факторов, которые могут вызывать тремор. К ним относятся:

  • сверхактивная щитовидная железа (гипертиреоз)
  • Болезнь Паркинсона, хроническое заболевание, которое влияет на то, как мозг координирует движения тела
  • рассеянный склероз, заболевание центральной нервной системы (головного и спинного мозга), поражающее органы чувств и действия тела
  • дистония, ряд двигательных нарушений, вызывающих непроизвольные мышечные спазмы
  • инсульт, который очень редко может привести к тремору с некоторыми другими симптомами
  • периферическая нейропатия с поражением периферической нервной системы
  • абстинентный синдром при прекращении употребления алкоголя, который может затронуть людей с алкогольной зависимостью, которые прекратили или уменьшили потребление алкоголя
  • амфетамины и другие стимуляторы
  • лекарства, такие как некоторые антидепрессанты и некоторые лекарства от астмы
  • кофеин в чае, кофе и некоторых газированных напитках

Лечение эссенциального тремора

Лекарства от эссенциального тремора не существует. Целью лечения является максимальное уменьшение или устранение непроизвольных движений.

Легкий тремор

Если тремор умеренный и не мешает вам заниматься обычной деятельностью, за вашим состоянием можно просто следить. Вам следует избегать вещей, которые усиливают тремор, таких как:

  • кофеин, содержащийся в кофе, чае и некоторых газированных напитках
  • не выспался
  • [стресс]

Умеренный тремор

Если ваш тремор более сильный, врач может прописать вам лекарство.Наиболее эффективными препаратами являются пропранолол и примидон. От половины до трех четвертей людей считают, что эти лекарства уменьшают тремор.

Пропранолол

Пропранолол — это бета-блокатор, обычно используемый для лечения сердечных заболеваний и высокого кровяного давления (гипертонии). Это уменьшает тремор в течение нескольких часов после каждой дозы. Возможные побочные эффекты от приема пропранолола включают:

  • плохое самочувствие
  • головокружение
  • холодные конечности
  • импотенция
  • ухудшение ранее существовавшей астмы или сердечной недостаточности
Примидон

[Примидон] — противосудорожное средство, также используемое для лечения эпилепсии. Возможные побочные эффекты включают низкое кровяное давление, сонливость и плохое самочувствие.

Иногда также может использоваться другое противосудорожное средство, называемое топираматом. Если эти лекарства не действуют сами по себе, может быть рекомендована комбинация пропранолола и противосудорожного средства.

Успокоительные

Если комбинация вышеуказанных лекарств не работает, есть некоторые доказательства того, что могут помочь седативные средства, такие как клоназепам и алпразолам. Они могут улучшить ваш тремор, потому что уменьшают беспокойство, которое часто может усугубить тремор.Однако седативные средства могут вызывать сонливость, и есть риск, что вы можете стать от них зависимыми.

Ботулинический токсин

В редких случаях, если описанные выше лекарства оказываются неэффективными, для лечения эссенциального тремора можно использовать ботулинический токсин. Ботулинический токсин вводят непосредственно в дрожащие мышцы, чтобы заблокировать передачу нервных импульсов и расслабить мышцы.

Ботулинический токсин типа А — сильнодействующий яд, который клинически безопасен при использовании в минимальных дозах. Иногда он используется для лечения дистонического тремора, который представляет собой другой тип тремора, который вызывает непроизвольные мышечные спазмы и сокращения (напряжение).

Сильный тремор

Иногда эссенциальный тремор может быть настолько сильным, что существенно мешает нормальной деятельности и не поддается медикаментозному лечению. В этих редких случаях может быть рассмотрено хирургическое вмешательство. Есть два типа хирургии:

  • глубокая стимуляция мозга
  • таламотомия

Эти процедуры описаны ниже.

Глубокая стимуляция мозга

Глубокая стимуляция мозга включает размещение одного или нескольких электродов (небольших металлических игл) в области вашего мозга, называемой таламусом.Это делается под общим наркозом, поэтому вы находитесь без сознания, хотя во время процедуры вы просыпаетесь, чтобы убедиться, что электроды находятся в правильном месте.

Тонкие провода идут от электродов к генератору импульсов (устройству, похожему на кардиостимулятор), который имплантируется под кожу грудной клетки. Генератор производит электрический ток, который помогает регулировать ваши мозговые волны и контролировать тремор.

Возможные побочные эффекты глубокой стимуляции мозга включают:

  • инфекция области послеоперационного рубца
  • проблемы с речью
  • покалывание
  • кровоизлияние в мозг
  • жидкость в головном мозге
  • инсульт, серьезное заболевание, возникающее при прекращении кровоснабжения части мозга
  • осложнения общей анестезии, такие как повреждение нерва и онемение

Обсудите эти риски со своим хирургом, прежде чем принимать решение о проведении процедуры.

Таламотомия

Таламотомия включает в себя создание небольшого отверстия в таламусе, который является той же областью мозга, которая предназначена для глубокой стимуляции мозга.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.