Шизофрения болезнь наследственная или приобретенная: Шизофрения наследственное заболевание ✧ Генетический анализ?

Содержание

Шизофрения по наследству | Передается ли шизофрения от отца или матери

Шизофрения – это заболевание психики, которое сопровождается аффективным поведением, проявляется нарушение восприятия, проблемы мышления и нестабильные реакции нервной системы. Крайне важно понимать, что шизофрения – не слабоумие, а нарушение психики, брешь в устойчивости и целостности сознания, что и приводит к нарушению мышления. Люди, болеющие шизофренией, часто не способны к полноценной социальной жизни, имеют проблемы с адаптацией и при общении с окружающими людьми. Одна из причин, почему прогрессирует и развивается заболевание – наследственность.

Наследственность

Нейробиология все больше и больше развивается с каждым годом, и именно эта наука может дать ответ на интересующий многих вопрос – шизофрения передается по наследству или нет?

Ученые углубились в проблему поиска связи между родственниками и больным шизофренией ребенком, но достоверность результатов достаточно низкая из-за учета других генетических факторов, а также среды влияния. Однозначных утверждений, что передача шизофрении по наследству имеет все основания – нет. Так же как и недостоверным будет утверждение, что все люди, страдающие этим заболеванием, приобрели болезнь исключительно из-за травм мозга.

На вопрос отвечает главный врач клиники

Передается ли шизофрения по наследству от отца

Если девушка забеременеет от мужчины, который страдает шизофренией, то возможен следующий вариант событий: аномальную хромосому отец передаст всем дочерям, которые будут носителями. Все здоровые хромосомы отец передаст сыновьям, которые будут абсолютно здоровы и не передадут ген своему потомству. Беременность может иметь четыре варианта развития, если мать является носителем: родится девочка без заболевания, здоровый мальчик, девочка-носитель или мальчик-шизофреник. Соответственно, риск составляет 25% и болезнь может быть передана каждому четвертому ребенку. Девочки могут унаследовать болезнь крайне редко: если мать является носителем, а отец болен шизофренией. Без этих условий, шанс, что заболевание передастся очень мал.

Одна лишь наследственность не может влиять на развитие заболевания, так как на это влияет целый спектр факторов: с психологической точки зрения, биологической, стресс в окружающей среде и генетика. К примеру, если человеку передалась шизофрения по наследству от отца, то это не означает, что вероятность проявления имеет все 100%, так как остальные факторы играют решающую роль. Прямая связь учеными не доказана, но есть зафиксированные исследования, которые показывают, что близнецы, мать или отец которых, больны шизофренией, имеют более высокую предрасположенность к возникновению психического заболевания. Но проявится болезнь родителей у потомства только при одновременном воздействии факторов, неблагоприятно влияющих на ребенка, но благоприятных для прогресса болезни.

Передается ли шизофрения по наследству от матери

Исследователи склонны считать, что расположенность может передаться не только в виде шизофрении, но и других психических расстройств, что может дать толчок для прогресса шизофрении. Изучения генов показали, что шизофрения передается по наследству от матери или отца из-за мутаций, которые в большинстве своем случайны.

Мать ребенка может передать ему склонность к болезни при беременности. Эмбрион, находящийся в утробе, чувствителен к инфекционным простудным заболеваниям матери. Плод с высокой вероятностью получит шизофрению, если пережил такое заболевание. Предположительно, время года может так же повлиять на заболевание: чаще всего, шизофрения подтверждается при диагностике у детей, рожденных в весенний и зимний периоды, когда организм матери наиболее ослаблен и более распространен грипп.

Есть ли риск наследственности

  • 46% вероятности, что ребенок заболеет, если бабушка и дедушка были больны шизофренией, или один из родителей.
  • 48% при условии, что один из разнояйцевых близнецов болен.
  • 6%, если болеет один ближайший родственник.
  • всего 2% — больны дядя и тетя, а также двоюродные родственники.

Признаки шизофрении

Исследования могут определить потенциально мутирующие гены или отсутствие таковых. Именно такие гены являются первой причиной, которая может увеличить шанс заболевания. Есть примерно три типа симптомов, по которым психиатры могут определить болен ли человек:

  • Расстройства внимания, мышления, а также восприятия – когнитивные.
  • Проявления в виде галлюцинаций, бредовых мыслей, которые выдаются за гениальные.
  • Апатия, полное отсутствие желания что-либо предпринимать, отсутствие мотивации и воли.

У шизофреников нет четкой организации и слаженности речи и мышления, больному может казаться, что он слышит голоса, которых нет в действительности. Возникают сложности в социальной жизни и коммуникации с другими людьми. Болезнь сопровождается потерей всякого интереса к жизни и событиям, а иногда может проявляться резкое возбуждение, или шизофреник может надолго застыть в необычной и неестественной позе. Признаки могут быть настолько неоднозначными, что обязаны наблюдаться не менее, чем месяц.

Лечение

Если болезнь уже проявилась, то необходимо знать меры, которые рекомендуется предпринять, для того, чтобы ситуация не усугубилась, а болезнь не стала прогрессировать очень быстро. Пока что не существует определенного одного лекарства, которое способно раз и навсегда вылечить шизофрению, но симптомы можно ослабить, тем самым облегчив больному и его родственникам жизнь. Есть несколько методик:

Медикаменты. Больному назначают препараты – нейролептики, которые способны изменить биологические процессы на некоторое время. Вместе с этим используются препараты для стабилизации настроения, и корректируется поведение больного. Стоит помнить, что насколько эффективны препараты, настолько большой риск возникновения осложнений.

Психотерапия. Часто методы психотерапевта могут приглушить обычно неадекватное поведение, во время сеансов пациент обучается жизненному режиму, чтобы человек понимал как устроен социум и ему было легче приспособиться и социализироваться.

Терапия. Есть достаточно методик лечения шизофрении терапией. Это лечение требует подхода только опытных врачей-психиатров.

Выводы

Итак, передается ли шизофрения по наследству? Разобравшись, можно понять, что по наследству передается только склонность к заболеванию, и если вы или ваш близкий больны и беспокоитесь за свое потомство, то есть очень большой шанс того, что ребенок родится здоровым и не будет иметь проблем с этим недугом на протяжении всей жизни. Важно знать историю болезни своей семьи и обратиться к специалисту, если хотите родить ребенка.

Стоимость лечения в нашей клинике

Передается ли шизофрения по наследству или это приобретенное заболевание?

Более века продолжается процесс изучения причины развития шизофрении, но не было обнаружено ни одного специфического причинного фактора и не разработано единой теории развития болезни. На сегодняшний день имеющиеся в медицинском арсенале методы терапии способны ослабить многие из симптомов заболевания, но в большинстве случаев пациенты вынуждены жить с остаточными симптомами всю жизнь. Ученые со всего мира разрабатывают более эффективные лекарства и используют новейший и современный инструментарий и методы исследования для поиска причины заболевания.

1

Причины заболевания

Шизофрения — это тяжелое хроническое психическое расстройство, ведущее к инвалидности и известное человечеству на протяжении всего исторического развития.

Так как причина болезни точно не установлена, сложно однозначно сказать, является ли шизофрения наследственным или приобретенным заболеванием. Есть результаты исследований, которые указывают, что это шизофрения передается по наследству в определенном проценте случаев.

На сегодняшний день болезнь расценивается как многофакторное заболевание, обусловленное взаимодействием эндогенных (внутренних) и экзогенных (внешних или средовых) причин. То есть одной наследственности (генетических факторов) недостаточно для развития этого психического расстройства, нужно еще и действие на организм факторов окружающей среды. Это так называемая эпигенетическая теория развития шизофрении.

На схеме ниже представлен вероятный процесс развития шизофрении.

Факторов повреждения головного мозга, в том числе нейроинфекции, чтобы развилась шизофрения, может и не быть

2

Наследственность и шизофрения

Гены человека локализуются на 23 парах хромосом. Последние расположены в ядре каждой человеческой клетки. Каждый человек наследует две копии каждого гена — по одной от каждого из родителей. Предполагается, что некоторые гены связаны с повышенным риском развития заболевания. При наличии генетических предпосылок, по мнению ученых, маловероятно, что сами по себе гены способны вызвать развитие заболевания. На сегодняшний день все еще невозможно точно предсказать, кто заболеет, на основании исследования генетического материала.

Известно, что возраст родителей (старше 35 лет) играет немаловажное значение в развитии не только шизофрении, но и других заболеваний, связанных с поломкой генома. Это объясняется тем, что с возрастом дефекты генов накапливаются, и это может отразиться на здоровье будущего ребенка.

По результатам статистики этой болезнью страдают около 1% взрослого населения. Было выявлено, что у людей, чьи ближайшие родственники (один из родителей, брат или сестра) или родственники второй степени родства (дяди, тети, бабушки и дедушки или двоюродные сестры и братья) страдают шизофренией, риск заболеть этим недугом куда выше чем у других людей. В паре однояйцовых близнецов, где один болен шизофренией, риск заболеть у второго — самый высокий: 40-65%.

Мужчины и женщины имеют одинаковую возможность развития этого психологического заболевания на протяжении всей их жизни. Хотя болезнь начинается куда раньше у мужчин, чем у женщин.

По результатам одного исследования было определено, что вероятность заболеть шизофренией среди различных групп населения различна:

  • общая популяция (нету больных родственников) — 1%;
  • дети (болен один родитель) — 12%;
  • дети (больны оба родителя) — 35-46%;
  • внуки (если больны бабушки или дедушки) — 5%;
  • сибсы (больны родные сестры или братья) — до 12%;
  • двуяйцевые близнецы (болен один из близнецов) — 9-26%;
  • однояйцевые близнецы (болен один из близнецов) — 35-45%.

То есть предрасположенность к этому психическому заболеванию передается от дедушки/бабушки к внуку, чем от отца/матери к сыну или дочери.

Если в семье мать больна шизофренией, то вероятность детей заболеть этой патологией в 5 раз выше, чем если бы был болен отец. Таким образом, шизофрения по женской линии передается куда чаще, чем от отца к ребенку.

может ли диагноз болезни быть приобретенным

Шизофрения — это расстройство особое и непонятное. Про него можно сказать, что оно развивается в ходе жизни человека, является результатом внешнего информационного воздействия. Вполне возможно, что для появления комплекса симптомов нужна ещё и генетически переданная предрасположенность. Из списка возможных причин мы смело исключаем просвечивание голов X-лучами, воровство мыслей пациентов сотрудниками спецслужб или, напротив, подсовывание их к ним в головы. Однако многие больные с этим исключением не согласны. Оставим и X-лучи, которыми воздействуют на сознание больных. Зачем волновать людей понапрасну? Всё равно никто в точности не знает, что это такое. Пусть будут и лучи…

Нельзя ставить диагноз «врожденной шизофрении», поскольку у детей еще не сформировалась психика

Какие вопросы, такие и ответы…

Вопрос о том, что такое шизофрения — это врожденное или приобретенное заболевание, странный и является следствием неразумной тенденции всё относить к чему-то. Бывают вещи сложные, которые так просто не классифицировать.

Конечно, всякие феноменальные штучки, вроде формулировки «врожденная шизофрения», следует относить к области вульгаризации научных гипотез, а не к ним самим. Врождённые заболевания делятся на наследственные и пороки развития. Первые вызываются отклонениями в процессах хранения, передачи и реализации генетической информации. Обуславливается всё это нарушениями в наследственном аппарате клеток и относится к области полиэтиологических заболеваний. Существует ещё и более специфичная группа генных болезней.

Все эти заболевания на шизофрению похожи, как любовь на паровоз. Это вообще разные вещи и понятия. Диагноз «врожденная шизофрения» невозможен, потому что все имеющиеся критерии выявления применимы только к уже сформированной психике. Допустим даже, что он будет поставлен в детстве, к примеру, в 12 лет. Это со скрипом, но возможно. Диагностирование производится в основном по наличию галлюцинаций. Бред в таком возрасте может иметь форму детских фантазий. Они есть у всех детей. Попадётся слишком откровенный ребёнок, расскажет об этом и получится, что он бредит. Это у детей не критерий. А вот голоса в голове дают куда более чёткую и печальную картину. Только нужно иметь максимум уверенности, что это не игра, а на самом деле слуховые галлюцинации. Однако и диагностирование в детстве никоим образом не указывает на явные признаки генного или хромосомного характера возникновения расстройства. Более 90% таковых имеют симптомы, которые заметны при визуальном осмотре. У шизофрении же нет ни цвета, ни вкуса, ни запаха, никаких внешних форм. Поведенческие факторы? Даже врачи, которые с детьми никогда не работали, и то назовут десятки причин, кроме шизофрении, почему ребёнок может быть замкнутым, или бегать и орать без цели. Так и хочется сказать любителям везде отслеживать шизофрению: «Ну куда вы спешите? Шизофрения у маленького ребёнка? Подождите уж… Будет хоть лет 15 — тогда и нужно будет делать выводы».

Не менее странной является и формулировка «приобретенная шизофрения». Если под приобретёнными понимать все те расстройства, которые не являются генными, хромосомными и другими врождёнными, то таки да. Обычно премьера параноидной шизофрении приходится на юный возраст, но люди вполне взрослые. Это происходит после формирования психики.

Популярные модели возможных причин

Одной из популярных в наше время гипотез является та, что предусматривает наличие модели «стресс-диатез». Она подразумевает, что не только шизофрения, но и другие расстройства, в частности — биполярное аффективное, обусловлены наследственностью. Однако сам факт возникновения эпизода связан со средой. Сторонники считают, что премьера во многом зависит от стрессоров среды, которые воздействуют на личность с «диатезом» шизофрении. Более широко такую картину рассматривает «биопсихосоциальная модель». Она предусматривает наличие биологических, социальных и психологических факторов. Другими словами, человек имел врождённую предрасположенность, живёт в нищете, а тут пришли приставы и все вещи описали из-за непогашенного кредита. Ну он и сошёл с ума… Так что те, кто мучительно ищут ответ на вопрос о том, что есть шизофрения, — врожденное или приобретенное заболевание, могут его далее не искать. Оно такое, сякое и всякое другое… Правда, большое сомнение в том, что это состояние можно называть заболеванием.

Развитие шизофрении может быть спровоцировано внешними факторами

Люди, которые думают о том, может ли шизофрения быть приобретенной, скорее всего, имеют в виду её заимствование вне передачи через гаметы. Этого тоже нельзя исключить. Все мы находимся в состоянии постоянного энергетического взаимодействия со средой. Ни один атом в теле человека не является постоянным. Рано или поздно он покидает тело и замещается другим или другими. Постоянный многоуровневый информационный и энергетический взаимообмен является основной жизни и деятельности. В силу определённых причин эта структура взаимосвязи поддаётся деформации. К примеру, даже если хорошо обращаться с узником, но заключить его на долгий срок в одиночную камеру, то в нём непременно произойдут патологические изменения. Если вспомнить про возможный «диатез» предполагаемого расстройства, то вполне вероятно, что у изначально предрасположенного к этому узника случится и премьера шизофрении. Понятно, что в таком случае невозможно будет сказать о том, врожденная или приобретенная шизофрения проявит свой симптомокомплекс.

Евгеника: положительно на бумаге, да есть ещё и отрицательные овраги

Самое важное по поводу того, чем является шизофрения, болезнью врожденной или приобретенной мы уже сказали. Однако есть некоторые моменты, которые тоже требуют освещения. Может быть, генетики и исследуют причины для удовлетворения научного любопытства, но правила обязывают указывать на пользу, которую могут принести изыскания. Делается это с двумя целями.

  1. Разработка новых способов лечения.
  2. Создание условий для минимизации рисков возникновения премьеры.

С последним человечество село в лужу в годы расцвета евгеники. Первые попытки внедрения программ искусственного улучшения человеческого генофонда начались в Англии, а основным лидером был Френсис Гальтон, двоюродный брат Чарльза Дарвина. Идея улучшения человеческого генофонда находила два практических пути развития:

  • положительная евгеника, которая нацелена на создание наилучших условий для воспроизводства людей с положительными качествами;
  • отрицательная, задача которой прерывание возможности для алкоголиков, наркоманов, душевнобольных, других больных возможно наследственными болезнями, дегенератов и подобных лиц обзаводиться потомством.

Однако в Британской империи отрицательные принципы претворять в жизнь было очень сложно, поскольку там были наработаны вековые правовые нормы и права подданных Короны Её величества защищались очень даже весомо. Поэтому Британия, и позже СССР, стали странами, где евгенику признавали на уровне лишь положительной.

Другое дело США. Там в ряде штатов были приняты законы, которые в сущности ничем не отличались от проекта T4 нацистской Германии. В ряде штатов были приняты законы по кастрации большого числа нежелательных элементов. Наиболее отличилась в этом плане Северная Каролина. В штате были приняты законы, позволяющие кастрировать всех людей с IQ ниже 70.

В начале ХХ столетия евгеника активно практиковалась во многих странах

В Европе, по решению суда, кастрация была возможна в Дании, Швеции, Норвегии, Финляндии, Эстонии и Швейцарии. В Швеции евгенические законы действовали до 1976 года. Однако всё это относится только к принудительной стерилизации. В некоторых странах подобные проекты существуют и в 21 веке. К примеру, в Узбекистане, где на добровольно-принудительных началах стерилизуют женщин в рамках проектов государственного контроля рождаемости. Если обычные женщины репродуктивного возраста могут к тому толкаться морально, но не более того, то заключённые тюрем и больные психиатрических больниц вряд ли смогут на предложение о хирургической стерилизации ответить отказом.

Шизофрения болезнь приобретенная или врожденная? В рамках проекта Т4…

Наиболее одиозной же программа была в нацистской Германии. Проект Т4 предусматривал даже умерщвление любых больных, нетрудоспособных более 5 лет. Не нужно думать, что учёные Третьего рейха считали, что ответ на вопрос «шизофрения болезнь приобретенная или врожденная?» однозначен, и относили психические расстройства исключительно к передающимся по наследству. Может быть, кто-то одной из причин и считал «межрасовые» браки и само отношение людей к низшим расам. При этом главенствовал симбиоз из поведенческих, социальных и психологических критериев. Получался этакий комплексный тип больного — еврей, коммунист, носитель идей упадка, вырожденец и извращенец, преступник, больной шизофренией. Однако относится этот образ более к пропаганде. Всё научное сообщество психиатрии Германии не было таким уж однозначным в оценках причин и следствий. Они не были фанатичными идиотами. В настоящее время этиология неизвестна, не была она известной и тогда. Вопрос в том, что они видели факты злокачественного патогенеза, нарастающей прогредиентности, но позволили себе сделать вывод о том, что проще убить, чем лечить. Вывод-то рационый… Это действительно проще. Нет пациента, нет и проблем.

Однако образ еврея-шизофреника плохо соотносился с действительностью, поскольку психиатрические расстройства касаются всех наций в равной степени и развиваются по своим законам. С наличием же больных не мог смириться лично Гитлер, который в сентябре 1939 года подписал «Указ об эвтанази». Он предписывал наделение ряда психиатров особыми полномочиями, а неизлечимых больных по нему, после «исчерпывающего обследования», надлежало предать смерти. Практическое осуществление было возложено на «Рабочую общину Рейха по лечению и уходу за пациентами». Администрация располагалась в Берлине, в здании по адресу Tiergartenstrasse 4, а проект был обозначен Aktion T4, иногда называют T9, по 1939 году.

Проект Т4 в нацисткой Германии предусматривал даже умерщвление любых больных, нетрудоспособных более 5 лет

В администрацию T4 вошло 54 психиатра. Все они были директорами клиник, профессорами, элитой германской психиатрии. Больных на осмотр не свозили. Психиатрам выдавали истории болезней и специальные бланки. На бланках нужно было написать «да», «нет» или «под вопросом». Поскольку учёные знали многих пациентов лично, сами и привезли истории их болезней в Берлин, то осмотр больных на месте был не очень и нужен. Сразу следует отметить, что тиражируемые в статьях цифры — это общее число эвтаназии — 180 тыс. человек. Сюда входят не только шизофреники и больные с другими серьёзными психозами, но и больные с синдромами Паркинсона, Дауна и целым рядом других, в том числе люди с заторможенным с детства развитием — дебилы.

Если комиссия психиатров, большинством голосов, признавала, что пациент пригоден для ликвидации, то он забирали из больницы, где проходил курс лечения, и переводился в специализированную, оснащённую газовой камерой и крематорием. Эти здания находились при институтах психиатрии. Последним пациентов из группы для ликвидации осматривал терапевт, и тоже не простой участковый, а опытный и авторитетный. На основании результатов комиссии, и после собственного осмотра, он принимал окончательное решение.

Данные о том, сколько было уничтожено больных, разнятся. Непосредственно шизофреников было ликвидировано несколько тысяч человек, сколько точно неизвестно, но общее число умерщвлённых к 1941 году достигло 73.000 больных. Чёткой процедуры по информированию родственников не было. На каком-то периоде у них брали подписки о согласии, потом перестали.

Деятельность не могла остаться незамеченной. Против неё выступили министр юстиции Франц Гюртнер, рейхсминистр внутренних дел Генрих Гиммлер и представители церкви. В результате, в августе 1941 года, процедура была прекращена. Однако это не означает, что прекратились эвтаназии. Так, с 1942 года в клиниках стала внедряться особая диета — без белков и витаминов. Продолжалась эвтаназия и в виде «лечения» медикаментами. Для этого создавались специальные больницы, куда направляли особо тяжелых больных и назначали им такую схему, которая вела к безболезненной смерти. Активно использовалась методика передозировки наркотиками. Психиатрические больницы закрывались одна за другой, поскольку пациентов становилось всё меньше и меньше. Этот процесс шёл до 1945 года. Использовалась передозировка люминала или веронала, применялся трионал или смесь люминала и морфин-скополамина в жидкой форме.

Особого разделения немецких больных и еврейских не было. Известно лишь об отправке еврейских пациентов в Польшу в 1940 году. Их собрали в больнице Мюнхена и перевели в Чолм в Польше, где находился концентрационный лагерь. Подробная история еврейских пациентов не установлено, но всё говорит о том, что немецкие пациенты и представители других национальностей умерщвлялись в равной степени.

Не только диатез, но и способность сопротивляться

Точное число ликвидированных больных именно шизофренией не установлено. Однако можно с полной уверенностью утверждать, что это все пациенты, которые находились в клиниках до 1939 года, и имели тяжёлые формы психозов, а так же все вновь прибывшие, поскольку в скрытых формах эвтаназия продолжалась и после приостановки проекта в 1941 году. Казалось бы, распространённость расстройств в Германии должна была бы существенно снизиться. Однако медицинская статистика ФРГ, периода 1960-70 годов, показывает обратное. Общее число больных в этот период пришло в соответствие с числом в 1936-39 годах по регионам.

Пусть косвенным образом, но это подтверждает, что шизофрения развивается в результате взаимодействия комплекса причин. К модели «стресс-диатез» смело можно добавлять ещё и нарушение в информационном метаболизме. Человек куда как более сложное явление, чем кто-то, кто имеет приобретённые или врождённые заболевания. Шизофрения, так или иначе, связана ещё и с поведением, поступками, выбором. Не только 54 профессора с  Tiergartenstrasse 4, но и масса других врачей участвовали в проекте эвтаназии. На первом этапе даже не эвтаназии в её медицинском смысле, умерщвлении как избавлении от страданий. Больные убивались газом, на них его и испытали для последующего использования в лагерях. 54 учёных, врачей, которые искренне считают, что делают что-то правильное и нужное, хотя на самом деле участвуют в коллективном психозе. Вот ярчайший пример информационного метаболизма безумия. «Шизоидный диатез» оказался у всех из числа администрации T4. Но не у всех вообще…  Так, полностью отказался от участия в нацистских программах психиатр Курт Шнайдер. Он подал в отставку с поста директора «Немецкого института психиатрических исследований», а с началом мировой войны ушёл на фронт в качестве военврача.

Шизофрения развивается в результате взаимодействия комплекса причин

Вполне возможно, что к модели причин нужно добавить и ещё один критерий. Это способность психики отражать воздействие среды, сохраняя свою устойчивость к агрессивному информационному метаболизму. Это уже не приобретённые, не врождённые, а сознательно сформированные положительные качества личности и психики.

Вам будет интересно почитать:

Шизофрения в пожилом возрасте: приобретенная или наследственность?

Геронтология

Владимир Семенов:

Здравствуйте. В эфире программа «ProВозраст». С вами я, Владимир Семенов. И тема нашей сегодняшней передачи «Шизофрения в пожилом возрасте». Сегодня у нас в гостях Татьяна Олеговна Фролова – психолог Геронтопсихиатрического центра милосердия Департамента социальной защиты населения города Москвы. С возрастом у людей возникают дополнительные заболевания, и в прошлой передаче мы говорили о таком приобретенном психическом заболевании, как деменция. Сегодня мы рассмотрим другое заболевание, не менее серьезное, это шизофрения. Для начала хотелось бы разобраться, что такое шизофрения, и почему она возникает у людей в пожилом возрасте и не только?

Татьяна Фролова:

 Шизофрения — это психическое, эндогенное, хроническое заболевание, которое характеризуется нарушением единства психических функций, мышления, восприятия, обеднением эмоциональной сферы человека. Почему она возникает не только в пожилом возрасте, но и в молодом возрасте — гипотез достаточно много, и к единому знаменателю ученые пока не пришли. Они склоняются, что все-таки генетическая предрасположенность возникновения данного заболевания, так как при болезни обоих родителей вероятность заболеть ребенку составляет 50%. При случае, когда этим заболеванием страдает только один родитель, риск составляет 10-12%. При этом ребенок может не заболеть, а могут идти генетические накопления, то есть она проявляется не сразу в следующем поколении, а через несколько поколений.

Также присутствует такая теория, как инфекционное заболевание, когда мама переболела инфекционными заболеваниями, когда ребенок находился у нее в утробе. Нейрональные нарушения — это когда присутствие или отсутствие должного количества дофамина в головном мозге, плюс еще говорят о стрессовых факторах, которые являются пусковыми механизмами. Это может быть черепно-мозговая травма, это может быть алкогольно-наркотическая интоксикация, но все-таки шизофрения — это эндогенное заболевание, а не экзогенное, поэтому если у человека есть уже ген шизофрении, проявится он или не проявится — все зависит от тех жизненных условий, в которых он находится, семейной обстановки и отношения к своему здоровью.

Владимир Семенов:

Какой процент больных шизофренией по России и миру?

Татьяна Фролова:

 По миру стабильно 1% людей страдает этим заболеванием.

Владимир Семенов:

Это заболевание больше врожденное или приобретенное?

Татьяна Фролова:

 Оно не может быть приобретенным, это не инфекция, которой можно заразиться, это заболевание, которое находится внутри человека, и проявится оно или нет, зависит от огромного количества факторов, в том числе и заботы о своем здоровье, о том, чтобы меньше испытывать стресса, и понимать, если есть симптоматика, заострить на это внимание и обратиться к специалисту, дабы избежать проявления этого заболевания. Потому что есть случаи, когда она внезапно возникает, но приняв должные меры вовремя, она может так же внезапно исчезнуть и более не проявляться.

Владимир Семенов:

Почему шизофрения может возникнуть в пожилом возрасте?

Татьяна Фролова:

 В пожилом возрасте она может себя проявить в связи с тем, что у человека накапливается огромное количество стрессов: выходит на пенсию, то есть это ослабление социальных контактов, плюс ко всему изменение социального статуса, человек себя может считать менее нужным, может быть алкоголизация, человеку сложно справляться с теми обстоятельствами, в которых он находится здесь и сейчас, то есть это ослабление физических функций. Человек чувствует, что он начинает меньше помнить, хуже понимать, соображать — это тоже вводит в состояние стресса, и этот стресс может быть спусковым механизмом к тому, чтобы шизофрения проявила себя в пожилом возрасте.

Владимир Семенов:

Есть влияние образа жизни в молодом, зрелом возрасте и профессия? Может ли профессия сыграть роль, что человек работает в МЧС, каждый день сталкивается с шоковыми проблемами, и видит много, и в итоге получается, что в старости у него может возникнуть такое заболевание, как шизофрения?

Татьяна Фролова:

 Нет, есть люди с высшими образованиями, которые преподают в ВУЗах, которые имеют степени научные различные, если люди и без образования, которые имеют образование в несколько классов, и они болеют шизофренией. Поэтому этого нет.

Владимир Семенов:

Тогда как распознать шизофрению?

Владимир Семенов:

Человек становится аутичным, апатичным. Он старается избегать социальных контактов, заводить новые социальные связи, ему неинтересно то, что приносило ему раньше удовольствие. Появляется ассоциативный дефект, то есть нарушение логического мышления. Происходит абулия, то есть безволие, «я не хочу ничего делать», от пренебрежения гигиеной до того, чтобы приготовить себе что-то покушать. Отсутствие желаний, отсутствия воли, абулия — это отсутствие воли. Апатия — это отсутствие желания. Повышенная подозрительность может появиться, настороженное отношение к людям при параноидальной форме шизофрении, которая характерна для людей пожилого возраста. Возникновение бреда, бреда отношения, бреда восприятия, то есть люди как-то не так ко мне относятся, они хотят причинить мне вред, они хотят сделать мне плохо, чтобы я умер — вот такие бредовые мысли появляются.

Появляются как зрительные галлюцинации, так и вкусовые галлюцинации, человеку кажется, что вода не с таким вкусом, и ему кажется, что туда кто-то подсыпал яд. Плюс ко всему в детстве, когда у ребенка диагностируют шизофрению, яркий признак — это негативное отношение к матери. В более старшем возрасте это может быть негативное отношение и подозрительность к своим близким, детям, внукам. Социальная изоляция, одиночество, апатия, спутанность речи или ее недостаток, то есть человек может говорить очень запутано, непонятно, у него отсутствует конечная цель того предложения и тех мыслей, которые он пытается до нас донести, то есть это как будто не связанные между собой слова, или связанные, но какими-то словосочетаниями, и они ведут непонятно куда, и понять этого человека очень сложно. Либо человек может очень много говорить, монолог, как будто вода течет, он говорит-говорит-говорит, потом останавливается — это от того, что у него пропадает мышление, память как будто начисто очищается, у него белый лист в голове, он не знает, что дальше ему говорить и почему это произошло, он останавливается.

Владимир Семенов:

Разрозненность мыслей.

Татьяна Фролова:

 Продуктивности мышления нет у человека, то есть нет продукта деятельности его мышления. Он что-то может делать, пытаться найти логическое объяснение, но не может его найти, объясняя неологизмами, которые тоже характерны для людей, страдающих шизофренией, они для себя придумывают новые слова, которыми они оперируют, и считают, что и остальные должны их понимать, потому что это слова, которые понятны всем. Плюс ко всему люди, страдающие шизофренией, избегают контакта глаз, либо начинают смотреть в глаза очень пристально при ситуации, когда это непонятно, то есть непонятно почему человек начинает смотреть тебе пристально в глаза и искать этот контакт.

Неряшливость, поведение, не адекватное ситуации, эмоциональные резкие перепады настроения, то смех, то плачь, неадекватность восприятия тех или иных жизненных событий. То есть их очень много, и они по-разному проявляются у всех людей, и поставить диагноз может только специалист.

Владимир Семенов:

Получается, что все признаки, которые мы сейчас перечислили, присущи пожилому возрасту, или для зрелых людей и подростков тоже?

Татьяна Фролова:

 Для подростков я останавливать здесь больше на параноидальной форме, потому что она более характерна для тех людей, у которых дебют болезни наступает в пожилом возрасте. Для подростков характерно агрессивное отношение к матери, непонятие себя и деперсонализация, то есть взгляд со стороны на эту ситуацию. Они себя не отождествляют с тем, что происходит здесь и сейчас, они смотрят на эту ситуацию со стороны.

Владимир Семенов:

Чем страшна шизофрения после 60-65 лет?

Татьяна Фролова:

 Уже доказано, и есть снимки головного мозга людей, которые страдают шизофренией какое-то время, что головной мозг сужается, то есть это резкое угасание когнитивных функций. Плюс ко всему агрессивность, человек может неадекватно себя вести, агрессивно проявлять свои желания, всячески подкреплять это, потому что люди, у которых бредовые идеи, всячески эмоционально заряжены на то, чтобы доказать, что это действительно происходит. В этой эмоциональной заряженности они могут принести вред либо себе, либо окружающим, но нужно понимать, что это не человек приносит вред, это болезнь, которая в человеке приносит вред окружающим.

Владимир Семенов:

Болезнь мужчин или женщин?

Татьяна Фролова:

 Больше по статистике болеют женщины, потому что они дольше живут.

Владимир Семенов:

Какой специалист устанавливает шизофрению?

Татьяна Фролова:

 Только психиатр.

Владимир Семенов:

Не психолог?

Татьяна Фролова:

 Нет, психиатр беседует с пациентом, с его родными, родственниками, потому что нужно понять, как человек себя ведет вне кабинета врача, как он себя ведет дома, на улице, в разных ситуациях, потому что бред и галлюцинации характерны не только для шизофрении, но и для ряда других психических заболеваний, и здесь важно точно установить диагноз.

Владимир Семенов:

В каком учреждении?

Татьяна Фролова:

 В психоневрологическом диспансере.

Владимир Семенов:

Принцип какой? Изначально ты же не придешь туда, это сначала надо к терапевту, по месту жительства в поликлинику по ОМС, а дальше он направляет к психиатру. К психиатру в этой же поликлинике или нет?

Татьяна Фролова:

 В каких-то поликлиниках находится психиатр на месте, в каких-то нужно ехать в психдиспансер, но обычно при каждой поликлинике есть свой психиатр, потому что сейчас говорят о том, что стало выявляться больше психических заболеваний, это не свидетельствует о том, что их стало появляться больше, это просто свидетельствует о том, что в общей диспансеризации сейчас присутствует психиатр, который и выявляет. Раньше этого не было.

Владимир Семенов:

Когда с таким больным направляют в диспансер, в диспансере психиатр общается не только с больным, но и с его родственниками, которые его привезли. Когда говорят, что ваш родственник болен шизофренией, шок возникает у родственников. Есть помощь для родственников? Объясняют ли им как себя вести, моменты проживания с таким родственником?

Татьяна Фролова:

 Шок есть, особенно для людей пожилого возраста, они это не сознают. Потеря критичности к своему заболеванию — это тоже очень характерно для них, потому что они считают, что они нормальные, а все остальные — больные. А они на самом деле видят то, что происходит в реальном мире. Поэтому для людей пожилого возраста, страдающих шизофренией, нет стадии принятия болезни, а когда родственники слышат о том, что их близкий человек болен, у них появляется сначала гнев, отрицание, гнев. Потом принятие, начинается разбор того, как с этим можно жить, можно ли с этим жить, кто может помочь. И психиатры объясняют, что с этим можно жить, и дают информацию. Также есть группы помощи и взаимоподдержки, есть различные благотворительные организации и люди, которые объединены проблемой того, что их близкие страдают психическими заболеваниями. Есть такие сообщества, которые готовы прийти на помощь и подсказать.

Владимир Семенов:

Такая ситуация: бабушка живет дома одна. У нее есть родственники, но она вроде как в социуме, выходит на улицу, общается с такими же бабушкам, как и она, но дома она не соблюдает гигиену, у нее все запущено, заброшено, она самая неряшливая, и все то, о чем мы говорили, связанное с шизофренией, пусть не в таком запущенном виде, но тем не менее. Она сама не понимает, что с ней происходит. Возможно ли, что родственники должны написать куда-то, какой порядок в данной ситуации, чтобы этого человека направить в диспансер, а потом уже в учреждение для дальнейшего проживания?

Татьяна Фролова:

 Есть закон о психиатрической помощи, которая оказывается только на добровольной основе, поэтому здесь нужно убедить родственников в том, что нужно провериться. Необязательно вызывать скорую медицинскую помощь, нужно сходить провериться. Мы же проверяем суставы, кровь, сдаем анализы, а голову же тоже нужно проверить. И здесь уже разговаривать, убеждать родственников, найти слова, потому что близкие люди лучше знают человека. Может быть, найти авторитетного врача, к которому пациент будет расположен, которому он будет доверять. Для женщин — это может быть мужчина, для мужчин — это может быть женщина, то есть тут уже индивидуальный подход. Они придут к одному специалисту, сказать, что давай еще пойдем к другому специалисту. Это может быть медсестра, которая сможет убедить пациента обратиться дальше или лечь на обследование.

Владимир Семенов:

Если человек все-таки остался дома, его никуда не помещают, какие условия, принципы проживания с больным шизофренией, что делать домашним?

Татьяна Фролова:

 При шизофрении в состоянии обострения очень сложно находиться с человеком, страдающим шизофренией, поэтому в период обострения лучше, чтобы человек находился в специализированной клинике, где ему будет оказана качественная помощь. Бывает, что человеку помогает какое-то лекарство, с течением времени имеется накопительный эффект, и плюс еще воздействие других различных препаратов, какие-то препараты могут быть не так эффективны, как они были раньше, поэтому в стационаре им подберут то лекарство, которое им поможет перенести этот период, что в домашних условиях достаточно сложно.

При проживании с такими людьми важно обезопасить человека от себя же самого, то есть убрать колющие, режущие предметы, убрать бытовую химию, лекарственные препараты. Убрать все то, что может принести вред человеку. Если человек находится в состоянии ремиссии, он находится дома под наблюдением родственников, это режим дня, который очень важен для больных психическими заболеваниями, в том числе шизофренией. Они должны вставать в одно и то же время, ложиться в одно и то же время, принимать пищу, чтобы для них принятие гигиенических процедур — это было в режиме дня, чтобы не было «хочешь — не хочешь», потому что они не хотят, у них нет этой потребности, они наоборот этого избегают. Мотивации нет, они этого избегают, поэтому должно быть в режиме. Каждый день чистить зубы 2 раза в день, раз в 2-3 дня они принимают душ — это должно быть прописано. Обязательно физические нагрузки, трудотерапия хоть какая-то, но должна быть. Если человек что-то может делать, пусть он делает.

Владимир Семенов:

И не помогать, пускай делает сам.

Татьяна Фролова:

 Пускай делает сам, насколько у него хватает сил. В пожилом возрасте люди накапливают багаж умений, знаний, интересов, которые у них были в прошлой жизни, поэтому когда они заболели, им можно предложить вернуться к этим увлечениям. Человек рисовал – вернуться к рисованию. Он что-то делал руками, может быть, это была керамика, или он занимался цветами, то есть можно вернуться к этому, и через это творчество, арт-терапию человек будет наедине с собой, и его ничто не будет тревожить, он будет знать, что это действо приносило ему когда-то удовольствие.

Это сенсорное восприятие, потому что человек делал что-то руками, эта сенсорная активность также будет на него благотворно влиять. Плюс ко всему нужно обязательно смотреть за тем, как у человека меняется настроение. Если вы заметили, что намечаются резкие перепады, или вы видите резкие перепады настроения, ни в коем случае нельзя подходить к человеку, который сидит на стуле, и смотреть на него сверху вниз. Нужно сесть на уровень его глаз, как с маленьким ребенком, когда общаются, то же самое здесь. Нужно сесть с человеком, посмотреть на него, если это возможно, положить ему руку на плечо, если он никак не отдергивает его, если этот контакт он одобряет. Потому что есть невербальный и вербальный контакт, нужно понять, с какой стороны подойти к человеку. Просто посидеть с ним рядом в тихой обстановке, говорить четко, без усложненных предложений: «Я могу тебе помочь. Как ты себя сейчас чувствуешь? Давай я закрою штору или открою дверь. Как тебе будет лучше?»

Не навязываться, говорить спокойным тоном, насколько это возможно, обязательно спокойствие, благожелательность, доброжелательность, и как можно меньше тревожить человека в этот период времени, обязательно следить за тем, чтобы человек принимал лекарственные препараты, и если человек перестает принимать лекарственные препараты, аккуратно попытаться выяснить причину. Может быть, он физически себя плохо чувствует, у него дискомфорт после принятия этих препаратов. Значит, нужно аккуратно настоять на том, чтобы сходить к врачу и поменять схему лечения.

Владимир Семенов:

Человек идет к врачу-терапевту, его направляют в диспансер, в диспансере определяют, что у него есть шизофрения, и дальше в какое учреждение направляют для дальнейшего лечения?

Татьяна Фролова:

 Это может быть психиатрическая больница, если человек находится в острой фазе и требует круглосуточного наблюдения. Если родственники не могут ухаживать, постоянно находиться с этим человеком, то рекомендуют в специализированные учреждения, геронтопсихиатрические центры.

Владимир Семенов:

А как там проходит работа с такими больными?

Татьяна Фролова:

 Там индивидуальный подход к каждому человеку. Там круглосуточная медицинская помощь, круглосуточно работают медсестры для того, чтобы осуществить уход и следить за такими пациентами, чтобы ничего не произошло, чтобы они не нанесли себе вред, чтобы следить за их состоянием. Плюс ко всему они их там социально активизируют, то есть они начинают общаться друг с другом, потому что контингент одного возраста, чуть больше, чуть меньше, они находят общие темы для разговоров. У них происходит общение не только в коридорах, комнатах, где они проживают, также на занятиях с психологом, на занятиях лечебной физкультурой. У них есть там кислородные коктейли, прогулки, устраивают для них экскурсии, приезжают различные артисты, которые дают концерты. То есть приезжают другие получатели социальных услуг, проводятся соревнования. Они живут полной жизнью, в своем социуме, который сделан специально под них, для того чтобы было удобно. Потому что для людей, больных психическими заболеваниями, самое главное — это качество жизни. Если мы можем улучшить это качество жизни, значит, мы улучшим те показатели медицинской терапии, социальной, психологической терапии, которая на них оказывается.

Владимир Семенов:

Поскольку эта тема не очень рекламируема у нас в стране, есть ли какие-то дни, когда можно родственникам приехать и посмотреть такие учреждения, как пансионаты или интернаты для постоянного проживания своих родственников, больных шизофренией, есть дни открытых дверей?

Татьяна Фролова:

 Дни открытых дверей есть в таких учреждениях для пожилых людей, он обычно приурочен ко Дню старшего поколения, это в начале октября. А так в любой день можно позвонить заранее, договориться, что мы бы хотели приехать и посмотреть на условия, на качество услуг, поговорить с заведующим отделения, с главврачом. И я уверяю вас, никто не откажет, все будут рады помочь, потому что это специалисты, которые работают на той работе, которая им нравится.

Владимир Семенов:

Данные о таких учреждениях где можно найти?

Татьяна Фролова:

 На сайте Департамента социальной защиты. Там по округам можно выбрать и приехать, посмотреть.

Владимир Семенов:

На сколько в таких учреждениях можно остаться? Остаются ли там только на какой-то определенный срок, неделю и все, либо там можно на длительный срок оставить своего близкого больного?

Татьяна Фролова:

 Там есть временное пребывание, есть постоянное пребывание. Даже при оформлении на постоянное пребывание родственники могут забирать своего близкого на то время, на которое они захотят. Они заранее пишут заявление, приезжают и забирают. Могут забрать в отпуск, на дачу, куда-то съездить отдохнуть.

Владимир Семенов:

А место за ним бронируется?

Татьяна Фролова:

 Место его остается, и если заведующий отделением и лечащий врач одобряют это, то есть нет никакой угрозы здоровью, не переживают, что с человеком может что-то случиться, то отпускают. Если есть подозрение у лечащего врача, что лучше сейчас не отпускать, он скажет, что давайте подождем пару дней, мы наблюдаем, и потом, это не проблема — забрать человека домой, на дачу, на праздники.

Владимир Семенов:

Получается, если на дачу забирают на 2 месяца, не надо заново приезжать, чтобы забрать бумаги, чтобы опять попасть в интернат?

Татьяна Фролова:

 Нет, не надо.

Владимир Семенов:

Еще такой нюанс: ведь пожилые люди с возрастом приобретают разные сопутствующие заболевания. В таких учреждениях есть все специалисты, и лечение происходит комплексно, они получают медицинскую помощь по всем заболеваниям?

Татьяна Фролова:

 Да, обязательно получают, проходят диспансеризацию, если нужно, то приезжают специалисты, которых нет в штате, но они прикреплены к поликлинике, которая находится на территории округа, где находится данное учреждение. Приезжают специалисты и консультируют. И если вдруг острое состояние, то прямо оттуда госпитализация с тем, что потом учреждение наблюдает, на связи с тем учреждением, в которое попал получатель социальных услуг, заведующий на телефоне.

Владимир Семенов:

Чем же все-таки занимаются в таких учреждениях с больными шизофренией?

Татьяна Фролова:

 С ними проходят психосоциальную реабилитацию, когнитивно-поведенческие тренинги, то есть это работа с психологом, культурно-массовая работа: кто-то может петь, кто-то пишет стихи. Они сами с помощью этих получателей социальных услуг и устраивают концерты, то есть они сами там выступают. Занимаются обучением компьютерной грамотности, лечебной физкультурой, зарядки проходят, соревнования, участия в экскурсионных мероприятиях.

Владимир Семенов:

Даже выезжаете куда-то?

Татьяна Фролова:

 Гуляют в близлежащих парках. Видеоэкскурсии, то есть они смотрят кино про какие-то города и страны и потом это обсуждают. Им это очень нравится, и они сами выбирают страну, куда они сегодня поедут, потому что в обычной жизни у родных и близких не бывает так много времени, чтобы посидеть, посмотреть фильм, потом обсудить это на том уровне, на котором им это доступно и понятно. А здесь они между собой это обсуждают, делятся впечатлениями.

Владимир Семенов:

Существуют комнаты релаксации?

Татьяна Фролова:

 Да, есть комната релаксации, сенсорная комната. У нас там происходят сеансы ароматерапии, музыкотерапии и различные массажные кресла, подушки, сухой бассейн, различные сенсорные анализаторы.

Владимир Семенов:

Даже есть с мелкой моторикой?

Татьяна Фролова:

 С мелкой моторикой, всяческие световые импульсы, им это очень нравится.

Владимир Семенов:

Это что-то дает, помимо того, что это им нравится?

Татьяна Фролова:

 Во-первых, это психоэмоциональная коррекция их состояния, подбирается музыка, группа для того, чтобы нравилось. Кому-то классическая музыка нравится, кому-то нравятся органные концерты, пение птиц, шум моря. Сенсорная активность не дает угасать клеткам головного мозга, когда мы что-то делаем руками. Тут у них уже и осязание, и обоняние, они чувствуют новые запахи — это тоже дает развитие и не дает угасать когнитивным функциям.

Владимир Семенов:

У вас есть способы лечения через рисование.

Татьяна Фролова:

 Рисование — это очень интересная методика в работе с людьми, страдающими психическими заболеваниями, потому что они зачастую не могут открыться и рассказать о том, что они чувствуют и ощущают, или они боятся этого, или скрывают это, потому что есть страшные галлюцинации, которые они не могут объяснить и рассказать. На арт-терапии я даю тему, и они рисуют это. Они рисуют это молча, в абсолютно тихой обстановке, я подбираю музыку под это занятие, и они рисуют. Они выплескивают свои эмоции, и потом по истечению какого-то времени, когда уже сформировалась группа, и они видят принятие этой группы, внутригрупповое взаимодействие, начинают делиться своими эмоциями. Это очень здорово, они начинают раскрываться, перестают изолироваться от социума, от социальных контактов, начинают делиться своими эмоциями.

Владимир Семенов:

Рисунки как-то связаны с разницей в заболевании, степенью заболевания, или просто человек так это видит?

Татьяна Фролова:

 Он так видит. Кто-то рисует, кто-то пишет текст, абсолютно бездумный, просто набор слов, но при этом набор слов написан очень интересно и красиво, с вензелями, он меняет цвет — это тоже арт-терапия, искусство, через которое человек передает свою эмоцию. Может быть, у него в голове идет поток мыслей, и записав их, он немножко освобождается от них. Есть люди, которые по-разному рисуют и показывают то, что происходит у них в душе, что они ощущают и что чувствуют. Также мы работаем с воспоминаниями, и это тоже очень интересно, когда они рисуют детство совершенно по-разному и в разной форме.

Владимир Семенов:

Получается, что в заведениях для больных психическими заболеванием они живут в своеобразном социуме, насколько это возможно в понимании нормального человека полной жизнью. Подведем итог: родственникам, которые узнали, или им кажется, что близкий болен шизофренией, не надо бояться, стесняться того клейма, что соседи, друзья, родственники будут говорить о том, что «ты не смог больного дома подержать». Не бояться приводить туда, потому что там он получает профессиональное лечение, там ему будет лучше, чем дома с незнающими родственниками.

Татьяна Фролова:

 Конечно. Это колоссальный труд — ухаживать за людьми с психическими заболеваниями, потому что это совершенно другое, нежели человек с хроническим заболеванием почек, желудка. Это могут быть неадекватные реакции, которые нельзя спрогнозировать. Мы имеем дело не с человеком, мы имеем дело с болезнью внутри человека, а она непредсказуема, мы не знаем, как она себя поведет в той или иной обстановке, и что может быть стрессом и что может быть с тем фактором, который спровоцирует новое обострение.

Владимир Семенов:

В этих заведениях присутствуют и психологи, и психиатры. В чем разница?

Татьяна Фролова:

 Психиатр занимается назначением курса лечения, психолог этого не делает. Все медикаментозные назначения делает исключительно психиатр, это не компетенция психологов. Психолог может провести психологическое исследование, посмотреть, насколько сохранены или утрачены когнитивные функции, посмотреть функции памяти, интеллекта, мышления, посмотреть на его состояние, насколько человек тревожен, находится ли он в депрессии — его эмоциональный аспект. Также проведение индивидуальных и групповых занятий. Психиатр этого не делает. Психиатр занимается наблюдением, беседой и назначением препаратов, ведением пациента.

Владимир Семенов:

Татьяна Олеговна, Ваши пожелания и наказы.

Татьяна Фролова:

 Я пожелаю то же самое, что и пожелала в прошлой передаче, поменьше стрессов для себя и своих близких, насколько это возможно. Ценить то, что мы живем, и каждый день этой жизни. Все-таки непоправимых ситуаций не бывает, непоправимая ситуация в нашей жизни только одна — это смерть, а все остальное можно исправить, и легче к этому относиться, то есть поменьше принимайте все близко к сердцу. Знайте, что этот стресс не пройдет для вас мимо. И для родных и близких, чьи родные больны психическим заболеванием, хочу сказать, что не стесняйтесь обращаться за помощью, это не стыдно, чтобы ваш близкий человек находился в специализированном учреждении и получал квалифицированную помощь.

Владимир Семенов:

Под наблюдением профессионалов.

Татьяна Фролова:

 Стыдно, когда ваш близкий, родной человек ввиду того, что он болен, заброшен, потому что вы не знаете и боитесь негативной оценки общества.

Владимир Семенов:

Спасибо большое, что пришли к нам на эфир. До новых встреч.

Наследственный ангионевротический отек | Информационный центр по генетическим и редким заболеваниям (GARD) — программа NCATS

Наследственный ангионевротический отек (HAE) — заболевание, характеризующееся повторяющимися эпизодами (также называемыми приступами) сильного отека кожи и слизистых оболочек. [1] Возраст начала приступов варьируется, но у большинства людей первый приступ возникает в детстве или подростковом возрасте. [2] Частота приступов обычно увеличивается после полового созревания.Атаки чаще всего поражают 3 части тела: [2] [3]

  • Кожа — наиболее частыми участками являются лицо (например, губы и глаза), руки, руки, ноги, гениталии и ягодицы. . Отек кожи может вызвать боль, дисфункцию и уродство, хотя обычно это не опасно и носит временный характер.
  • Желудочно-кишечный тракт — могут быть поражены желудок, кишечник, мочевой пузырь и / или уретра. Это может вызвать такие симптомы, как тошнота, рвота, диарея и боль в животе.
  • Верхние дыхательные пути (например, гортань и язык) — это может вызвать обструкцию верхних дыхательных путей и может быть опасным для жизни. Большинство приступов, затрагивающих дыхательные пути, проходят до полной обструкции дыхательных путей.

Атаки могут затрагивать только одну область тела за раз или комбинацию областей. Они всегда проходят сами по себе, но длятся от 2 до 4 дней. Хотя люди с НАО сообщают о различных триггерах приступов, эмоциональный стресс, физический стресс и стоматологические процедуры являются наиболее частыми триггерами. [2]

Существует несколько типов HAE. [1] Типы I и II вызваны мутациями в гене C1NH (также называемом геном SERPING1 ), который содержит инструкции по созданию белка-ингибитора C1. [1] [3] Тип I возникает из-за дефицита ингибитора C1, а тип II возникает из-за дисфункции ингибитора C1. [1] Эти типы также характеризуются аномальным уровнем белка комплемента. Наследование типов I и II является аутосомно-доминантным, но не у всех людей с мутацией гена SERPING1 разовьются симптомы НАО.Третий тип называется HAE с нормальным ингибитором C1. Этот тип характеризуется нормальным уровнем ингибитора C1 и нормальным уровнем белка комплемента и обычно начинается в зрелом возрасте. [4] Хотя некоторые случаи типа III возникают из-за мутаций в гене F12 , в других случаях причина еще не известна. [1] [5] Наследование этой формы также считается аутосомно-доминантным. [4]

Лечение НАО включает лечение внезапных (острых) приступов и предотвращение приступов (профилактику). [3] Лечение острых приступов I и II типов включает замену концентратами ингибиторов C1, ингибитором калликреина или свежезамороженной плазмой (путем инфузии). [3] Внезапные приступы, затрагивающие верхние дыхательные пути, могут включать интубацию, если присутствуют стридор или признаки респираторного дистресса. [4] HAE с нормальным уровнем ингибитора C1 лечится аналогичным образом, однако инфузия ингибитора C1 неэффективна. Профилактика может включать регулярные инъекции концентратов ингибиторов С1, длительную терапию андрогенами (мужским гормоном) или антифибринолитиками. [3] [6]

Долгосрочная перспектива варьируется в зависимости от частоты и местоположения приступов, а также степени тяжести приступов у каждого человека. Приступы обычно продолжаются в течение всей жизни, но их частоту можно значительно снизить с помощью терапии. [2]

Последнее обновление: 23.07.2018

.

часто задаваемых вопросов о редких заболеваниях | Информационный центр по генетическим и редким заболеваниям (GARD) — программа NCATS

Что такое редкое заболевание?
В США редкое заболевание определяется как состояние, которым страдают менее 200 000 человек в США. Это определение было введено Конгрессом в Законе о лекарствах для сирот от 1983 года. Редкие заболевания стали известны как орфанные болезни, потому что фармацевтические компании не были заинтересованы в их использовании для разработки методов лечения. Закон о лекарствах для сирот создал финансовые стимулы для поощрения компаний к разработке новых лекарств от редких заболеваний.Определение редких заболеваний было необходимо, чтобы установить, какие условия подходят для новых программ стимулирования.

В других странах есть свои официальные определения редких заболеваний. В Европейском союзе заболевание считается редким, если оно поражает менее 1 человека из 2000.

Сколько существует редких болезней?
Может быть до 7000 редких болезней. Общее количество американцев, живущих с редким заболеванием, оценивается в 25-30 миллионов.Эта оценка использовалась сообществом редких заболеваний в течение нескольких десятилетий, чтобы подчеркнуть, что, хотя отдельные болезни могут быть редкими, общее число людей с редким заболеванием велико.

В Соединенных Штатах Америки при постановке диагноза отслеживаются лишь несколько типов редких заболеваний. К ним относятся некоторые инфекционные заболевания, врожденные дефекты и рак. Сюда также входят заболевания, которые проходят государственные скрининговые тесты новорожденных. Поскольку большинство редких заболеваний не отслеживаются, трудно определить точное количество редких заболеваний или количество людей, которым они подвержены.

Если вы ищете статистику по конкретному заболеванию, проверьте, указано ли это заболевание в справочниках Genetics Home Reference, GeneReviews или Medscape. Эти ресурсы обычно включают статистическую информацию. Чтобы найти статьи в медицинских журналах со статистикой, вы можете выполнить поиск в PubMed, используя название болезни и слово «распространенность» или «заболеваемость».

Что вызывает редкие заболевания?
Есть много разных причин редких заболеваний. Считается, что большинство из них являются генетическими, непосредственно вызванными изменениями в генах или хромосомах.В некоторых случаях генетические изменения, вызывающие заболевание, передаются от одного поколения к другому. В других случаях они возникают случайно у человека, которому первым в семье поставили диагноз.

Многие редкие заболевания, включая инфекции, некоторые редкие виды рака и некоторые аутоиммунные заболевания, не передаются по наследству. Хотя исследователи с каждым годом узнают все больше, точная причина многих редких заболеваний до сих пор неизвестна.

Что делается для разработки методов лечения редких заболеваний?

Управление исследований редких заболеваний NCATS (ORDR) направляет и координирует деятельность Национального института здравоохранения по исследованиям редких заболеваний.Некоторые из программ NCATS для редких заболеваний включают:

Усилия по улучшению и выводу на рынок средств лечения редких заболеваний координируются Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA).

(OOPD) стимулирует фармацевтические компании разрабатывать методы лечения редких заболеваний. С 1973 по 1983 год было одобрено менее 10 методов лечения редких заболеваний. С 1983 года программа OOPD помогла разработать и выпустить на рынок более 400 лекарств и биологических продуктов для лечения редких заболеваний.

Какие заболевания указаны на сайте GARD?
GARD ведет список редких заболеваний и другие термины, чтобы помочь людям найти надежную информацию. Мы используем доступные данные из медицинской литературы, чтобы определить, соответствует ли данное состояние определению редкого заболевания в США. Включение в этот список не является официальным признанием NIH редким заболеванием. Список регулярно обновляется, но его не следует использовать как указание на то, что заболевание встречается редко. Распространенность редкого заболевания обычно является приблизительной и может со временем измениться.

.

заболеваний соединительной ткани | Описание, типы и симптомы

Наследственные заболевания соединительной ткани

Наследственные заболевания соединительной ткани представляют собой гетерогенную группу генерализованных заболеваний, обусловленных одним геном, которые влияют на те или иные первичные элементы соединительной ткани (коллаген, эластин, или основное вещество [гликозаминогликаны]). Многие из них вызывают аномалии скелета и суставов, которые могут серьезно мешать нормальному росту и развитию. Эти состояния редки по сравнению с приобретенными заболеваниями соединительной ткани.

Синдром Марфана, также называемый арахнодактилией («паучьи пальцы»), является наиболее распространенным из наследственных заболеваний соединительной ткани, предполагаемая распространенность которого составляет около 15 случаев на 1 000 000 населения. При синдроме Марфана генетическая мутация вызывает дефект в производстве фибриллина, белка, обнаруженного в соединительной ткани. Основная характеристика скелета — чрезмерная длина конечностей. Слабость суставных капсул, связок, сухожилий и фасций является причиной таких проявлений, как двусуставность, повторяющиеся вывихи, деформации позвоночника, плоскостопие, грыжи и вывих хрусталика глаза.Сердечно-сосудистые нарушения, возникающие в результате слабости средней оболочки (среды) магистральных сосудов, включают недостаточность аортального клапана и аневризму (ослабление стенки и последующее выпячивание) восходящего сегмента аорты.

Синдром Марфана наследуется по аутосомно-доминантному признаку; другими словами, задействованный ген не является половым геном. Не более 15 процентов случаев возникают как единичные случаи в семье и могут быть связаны с новой мутацией. Смерть обычно наступает из-за сердечной недостаточности или аневризмы аорты.Нормальная продолжительность жизни возможна с помощью лекарств, контролирующих артериальное давление; хирургическая замена аорты также может продлить продолжительность жизни пострадавшего.

Получите эксклюзивный доступ к контенту нашего 1768 First Edition с подпиской.
Подпишитесь сегодня

Гомоцистинурия, называемая так из-за присутствия в моче аминокислоты гомоцистина, может очень напоминать синдром Марфана. Тем не менее, отличие от последнего — прогрессирующее ухудшение психического состояния, светлая кожа с тенденцией к покраснению, остеопороз (истончение костей), который может привести к переломам, и тромбоз (свертывание крови) коронарных кровеносных сосудов и периферические кровеносные сосуды среднего размера.Гомоцистинурия наследуется как аутосомно-рецессивный признак (не проявляется, если не наследуется от обоих родителей). У больных наблюдается дефицит цистатионинсинтетазы, фермента, необходимого для превращения аминокислоты цистатионина в цистеин. Смерть от окклюзии сосудов, вторичной по отношению к атеросклерозу, обычна в детстве, но люди с этим заболеванием доживают до 50 лет.

Синдром Элерса-Данлоса проявляется, в частности, ненормальной эластичностью и хрупкостью кожи, а также рыхлостью суставов.Кожа, необычно растягивающаяся еще в раннем детстве, постепенно теряет эластичность. Легкая травма может вызвать сильное кровотечение и разрастание порезов. Сколиоз (боковое искривление позвоночника), повторяющиеся вывихи суставов и грыжи брюшной стенки или диафрагмы (мышечная перегородка между грудной клеткой и брюшной полостью) наблюдаются как при синдроме Марфана, и могут быть синие склеры (« белки »глаза). Основной дефект заболевания не определен, но вполне вероятно, что он связан с аномальной организацией пучков коллагена.Некоторые исследователи также обнаружили избыток эластиновых волокон в соединительной ткани людей с этим заболеванием. (Коллаген и эластин — два волокнистых белка в соединительной ткани.) Теперь ясно, что существует по крайней мере 10 различных разновидностей синдрома Элерса-Данлоса. Заболевание чаще всего наследуется по аутосомно-доминантному признаку. Смерть от разрыва крупного кровеносного сосуда может наступить в детстве, но большинство больных доживают как минимум до среднего возраста.

Несовершенный остеогенез — это заболевание соединительной ткани, характеризующееся тонкостенными, чрезвычайно склонными к переломам костями с дефицитом остеобластов (костеобразующих клеток), а также деформированными зубами, синими склерами и прогрессирующей глухотой.Несовершенный остеогенез I типа является результатом доминантного гена. Он развивается в детстве и характеризуется одиночными переломами в результате незначительного стресса. Тенденция к переломам уменьшается в период полового созревания. Несовершенный остеогенез типа II, результат действия рецессивного гена, более серьезен и менее распространен, чем тип I. Ребенок при рождении страдает бесчисленными переломами, а продолжительность жизни коротка. Фундаментальный дефект этого нарушения связан с синтезом коллагеновых волокон.

Алкаптонурия — редкое наследственное (аутосомно-рецессивное) заболевание, при котором отсутствие оксидазы гомогентизиновой кислоты ферментов печени и почек приводит к аномальному накоплению гомогентизиновой кислоты, нормального промежуточного продукта в метаболизме аминокислоты тирозина.Некоторое количество гомогентизиновой кислоты выделяется с мочой, которой при подщелачивании и окислении она придает черный цвет. Остальная часть откладывается в хрящах и, в меньшей степени, в коже и склерах. Получающееся в результате потемнение этих тканей этим пигментом называется охронозом и сопровождается постепенной эрозией хряща и прогрессирующим заболеванием суставов.

Эластическая псевдоксантома, также известная как синдром Гренблада-Страндберга, в первую очередь поражает кожу, глаза и кровеносные сосуды.Слово псевдоксантома относится к желтоватым папулам (прыщикам), которые чаще всего встречаются в складках кожи шеи, подмышек и паха. Цвет возникает в результате утолщения и фрагментации эластичных волокон в глубоких слоях кожи. На коже может происходить отложение кальция, часто встречается преждевременный артериосклероз. Характерным поражением глаза является ангиоидные полосы сетчатки, которые обнаруживаются по крайней мере в 80% случаев заболевания.Ухудшение зрения может произойти из-за кровотечений или дегенеративных изменений. Также довольно часто встречается кровотечение в желудке.

Мукополисахаридозы включают восемь или более отдельных лизосомных нарушений накопления, которые в разной степени поражают скелет, мозг, глаза, сердце и печень. Эти разновидности имеют общее ненормальное производство, хранение и чрезмерное выведение одного или нескольких мукополисахаридов (теперь известных как гликозаминогликаны; сложные высокомолекулярные углеводы, которые образуют основной компонент основного вещества между клетками соединительной ткани и волокнами. ).Мукополисахаридозы включают синдром Гурлера, синдром Шейе, синдром Хантера, синдром Санфилиппо, синдром Моркио и синдром Марото-Лами.

Синдром Гурлера, или мукополисахаридоз I типа, является наиболее распространенным и наиболее быстро смертельным. Немногие дети, страдающие этим заболеванием, достигают 10-летнего возраста. Аномалии начинают проявляться, когда младенцу исполняется несколько месяцев; церебральная функция постепенно ухудшается, развиваются различные деформации конечностей и лица, усугубляемые скованностью суставов.Деформации лица и карликовые деформированные тела, которые возникают при синдроме Гурлера и синдроме Хантера (мукополисахаридоз типа II), называются горгулизмом. Люди с мукополисахаридозом, отличным от синдрома Гурлера, обычно доживают до взрослого возраста, но нормальная продолжительность жизни — это необычно. Тип наследования аутосомно-рецессивный во всех типах, кроме синдрома Хантера, который является рецессивным по половому признаку (заболевание проявляется только у мужчин).

При прогрессирующем оссифицирующем миозе кость развивается в сухожилиях, фасциях и поперечно-полосатой (полосатой или произвольной) мышце.Рост скелета является нормальным, хотя в большинстве случаев возникают определенные аномалии, в частности, укорочение больших пальцев или больших пальцев ног, или обоих. Симптомы обычно появляются в детстве и нерегулярно прогрессируют до третьего десятилетия жизни. Поражения могут начаться внезапно с местной болезненности, отека и лихорадки или могут развиваться очень постепенно, с увеличением жесткости и твердости в качестве единственных симптомов.

Семейный рассекающий остеохондрит — это наследственное заболевание, при котором хрящ и соединенный с ним кусок кости отделяются от конца кости в суставе.Это происходит потому, что белок в хряще, который обычно придает хрящу гелеобразные свойства, мутирует; аномальный белок больше не может прикрепляться к другим веществам в хряще, тем самым существенно ослабляя ткань. Как правило, болезнь поражает несколько суставов тела. Поскольку заболевание обычно начинается в раннем возрасте, пораженные люди имеют низкий рост, и в молодом возрасте (например, в возрасте от 10 до 20 лет) у них развивается остеоартрит с разрушением хрящей и костей. Связанное с этим заболевание, спорадический рассекающий остеохондрит, обычно поражает детей, которые активно занимаются высокоэффективными видами спорта или видами спорта, включающими повторяющиеся движения; спорадическое состояние не является наследственным.

.

наследственности | Определение и факты

Донаучные концепции наследственности

Наследственность долгое время была одним из самых загадочных и загадочных явлений природы. Это произошло потому, что половые клетки, образующие мост, по которому наследственность должна передаваться между поколениями, обычно невидимы невооруженным глазом. Только после изобретения микроскопа в начале 17 века и последующего открытия половых клеток стало возможным постичь основы наследственности.До этого времени древнегреческий философ и ученый Аристотель (4 век до н. Э.) Предполагал, что относительный вклад родителей-мужчин и женщин был очень неравным; считалось, что самка обеспечивает то, что он называл «материей», а самец — «движением». Институты Ману , составленные в Индии между 100 и 300 годами нашей эры, рассматривают роль женского пола как роль поля и мужского пола как роль семени; новые тела образуются «совместной работой семени и поля».На самом деле оба родителя передают образец наследственности в равной степени, и в среднем дети похожи на своих матерей так же сильно, как и на своих отцов. Тем не менее, женские и мужские половые клетки могут сильно отличаться по размеру и структуре; масса яйцеклетки иногда в миллионы раз больше, чем масса сперматозоида.

Древние вавилоняне знали, что пыльцу мужской финиковой пальмы нужно наносить на пестики женского дерева, чтобы принести плоды. Немецкий ботаник Рудольф Якоб Камерариус показал в 1694 году, что то же самое верно и для кукурузы (кукурузы).Шведский ботаник и исследователь Карол Линней в 1760 году и немецкий ботаник Йозеф Готлиб Кёльройтер в серии работ, опубликованных с 1761 по 1798 год, описали скрещивания разновидностей и видов растений. Они обнаружили, что эти гибриды в целом были промежуточными между родителями, хотя по некоторым характеристикам они могли быть ближе к одному родителю, а по другим — к другому. Кёльройтер сравнил потомство реципрокных скрещиваний, т. Е. Скрещиваний разновидности A , функционирующей как самка, с разновидностью B как самец и наоборот, разновидности B как самки с A как самцом.Гибридные потомки этих реципрокных скрещиваний обычно были похожи, что указывает на то, что, вопреки мнению Аристотеля, наследственные способности потомства были получены в равной степени от родителей-самок и мужчин. Еще много экспериментов с гибридами растений было проведено в 1800-х годах. Эти исследования также показали, что гибриды обычно занимали промежуточное положение между родителями. Между прочим, они зафиксировали большинство фактов, которые позже привели Грегора Менделя ( см. ниже) к формулированию своих знаменитых правил и к основанию теории гена.По-видимому, никто из предшественников Менделя не понимал важности накопленных данных. Общая промежуточность гибридов, казалось, лучше всего согласовывалась с верой в то, что наследственность передается от родителей к потомству «по крови», и это убеждение было принято большинством биологов 19 века, включая английского натуралиста Чарльза Дарвина.

Кровная теория наследственности, если это понятие может удостоиться такого названия, на самом деле является частью фольклора, предшествующего научной биологии.Это подразумевается в таких популярных фразах, как «полукровка», «новая кровь» и «голубая кровь». Это не значит, что наследственность действительно передается через красную жидкость в сосудах; Существенным моментом является вера в то, что родитель передает каждому ребенку все свои характеристики и что наследственные способности ребенка представляют собой сплав, смесь одарений его родителей, бабушек и дедушек и более отдаленных предков. Эта идея привлекает тех, кто гордится своей благородной или замечательной «кровной» родословной.Однако возникает загвоздка, когда замечают, что у ребенка есть некоторые характеристики, которые не присутствуют ни у одного из родителей, но присутствуют у некоторых других родственников или у более отдаленных предков. Еще чаще можно увидеть, что братья и сестры, хотя и демонстрируют семейное сходство по одним чертам, но по другим явно отличаются. Как одни и те же родители могли передавать разную «кровь» каждому из своих детей?

Мендель опроверг теорию крови. Он показал (1), что наследственность передается через факторы (теперь называемые генами), которые не смешиваются, а разделяются, (2) что родители передают только половину имеющихся у них генов каждому ребенку, и они передают разные наборы генов каждому ребенку. разные дети, и (3) что, хотя братья и сестры наследуются от одних и тех же родителей, они не получают одинаковой наследственности (исключение составляют однояйцевые близнецы).Таким образом, Мендель показал, что, даже если бы выдающееся положение какого-либо предка было полностью отражением его генов, весьма вероятно, что некоторые из его потомков, особенно более отдаленные, вообще не унаследуют эти «хорошие» гены. У организмов, размножающихся половым путем, включая людей, каждый человек имеет уникальные наследственные способности.

Ламаркизм — школа мысли, названная в честь пионера французского биолога и эволюциониста XIX века Жана-Батиста де Моне, кавалера де Ламарка — предполагала, что характеры, приобретенные в течение жизни человека, наследуются его потомством, или, выражаясь современными терминами, , что модификации, вызванные средой в фенотипе, отражаются в аналогичных изменениях в генотипе.Если бы это было так, результаты физических упражнений сделали бы упражнения намного проще или даже ненужными для потомства человека. Не только Ламарк, но и другие биологи XIX века, в том числе Дарвин, признавали наследование приобретенных черт. Это было поставлено под сомнение немецким биологом Августом Вейсманном, чьи знаменитые эксперименты в конце 1890-х годов по ампутации хвостов у поколений мышей показали, что такая модификация не приводит ни к исчезновению, ни даже к укорочению хвостов их потомков.Вейсман пришел к выводу, что наследственные свойства организма, которые он назвал зародышевой плазмой, полностью отделены и защищены от влияний, исходящих от остальной части тела, называемой соматоплазмой или сомой. Зародышевая плазма – соматоплазма связана с концепциями генотип – фенотип, но они не идентичны, и их не следует путать с ними.

Жан-Батист Ламарк Жан-Батист Ламарк. © Photos.com/Thinkstock

Ненаследование приобретенных признаков не означает, что гены не могут быть изменены влиянием окружающей среды; Рентгеновские лучи и другие мутагены, безусловно, меняют их, и генотип популяции может быть изменен путем отбора.Это просто означает, что то, что приобретено родителями в их телосложении и интеллекте, не передается их детям. С этими заблуждениями связаны убеждения в «преобладании» — т. Е. В то, что одни люди передают свою наследственность своим потомкам более эффективно, чем другие — и в «пренатальные влияния» или «материнские впечатления», то есть в то, что события, пережитые беременной женщиной отражаются в конституции будущего ребенка. Насколько древны эти верования, говорится в Книге Бытия, где Иаков производит пятнистое или полосатое потомство у овец и коз, показывая стадам полосатые прутья во время размножения животных.Другое такое убеждение — «телегония», восходящая к Аристотелю; в нем утверждалось, что на наследственность человека влияет не только его отец, но и самцы, с которыми самка могла спариваться и которые были причиной предыдущих беременностей. Даже Дарвин в 1868 году серьезно обсуждал предполагаемый случай телегонии: кобылу, повязанную с зеброй, а затем с арабским жеребцом, от которого кобыла произвела жеребенка со слабыми полосами на ногах. Простое объяснение этого результата состоит в том, что такие полосы встречаются в природе у некоторых пород лошадей.

Все эти верования, от наследования приобретенных черт до телегонии, теперь следует классифицировать как суеверия. Они не выдерживают экспериментального исследования и несовместимы с тем, что известно о механизмах наследственности и о замечательных и предсказуемых свойствах генетических материалов. Тем не менее некоторые люди до сих пор придерживаются этих убеждений. Некоторые животноводы серьезно относятся к телегонии и не считают чистокровными особей, чьи родители признаны «чистыми», но чьи матери повязались с самцами других пород.Советский биолог и агроном Трофим Денисович Лысенко был в состоянии почти четверть века, примерно между 1938 и 1963 годами, сделать свою особую разновидность ламаркизма официальным кредо Советского Союза и подавить большую часть преподавания и исследований в области ортодоксальной генетики. . Он и его сторонники опубликовали сотни статей и книг, якобы подтверждающих их утверждения, которые фактически отрицают достижения биологии, по крайней мере, за предыдущий век. Официально лысенковцы были дискредитированы в 1964 году.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.