Тяжелая депрессия симптомы: Тяжелая депрессия — симптомы, лечение, признаки, причины

Содержание

Тяжелая депрессия — симптомы, лечение, признаки, причины

тяжелая депрессия фотоТяжелая депрессия — это психическое сложное расстройство, возникающее по причине различных факторов, для которого характерно постоянное чувство подавляющей тоски, ощущение своей бесполезности, эмоционального дисбаланса, а также пессимизма ко всему. Психологи отмечают, что каждый пятый человек подвержен депрессии, вне зависимости от социального и материального положения, а также возраста и пола.

Причины

Причины условно делят на две группы: психологические, оказывающие влияние на душу, и физиологические, которые возникают из-за расстройства выработки нейромедиаторов.

К психологическим причинам относят стрессы, различные психические травмы: гибель близких людей, испытание физического насилия, присутствие на катастрофах. Зачастую такое состояние исчезает через два месяца, но при отсутствии должной помощи может затянуться и превратиться в тяжелое.

К постоянным стрессовым ситуациям относят незначительные неприятности, действующие длительно. К таким провоцирующим неприятностям относят проживание на одной территории с неугодным человеком, который раздражает; выполнение нелюбимой работы; бедность; хронические болезни, снижающие качество жизни. К застаревшей травме относят травмы, полученные в детстве, которые неожиданно всплывают.

Фрустрация — следующая причина возникновения тяжелой депрессии. Для этого состояния характерно ощущение неисполнимого желания.

Следующей причиной выступает экзистенциальный кризис, который проявляется в потере смысла, целей, а также чувства гармонии. Зачастую бывает как признаком, так и причиной тяжелой депрессии.

К физиологическим причинам относят переутомление, истощение, недостаточность кровообращения головного мозга, отравление алкоголем, наркотиками, лекарствами; климакс, инсульты, черепно-мозговые травмы, нерегулярную половую жизнь, а также ее отсутствие; гормональные заболевания, недостаточную двигательную активность, заболевания внутренних органов, неправильное питание, дефекты медиаторной системы, гиповитаминоз. Необходимо учитывать, что депрессия, вызванная одной причиной, редко появляется. Зачастую в комплексе идет несколько. Важно учитывать все причины. От этого зависит успех в лечении.

Симптомы

Симптомы тяжелой депрессии: сниженное настроение, утрата удовольствия и интересов, уменьшение энергичности, повышенная утомляемость, сниженная активность, а также способность к сосредоточению, заниженная самооценка и отсутствие уверенности, идеи самоуничижения и виновности, пессимистическое и мрачное видение будущего; суицидальные наклонности, нарушение сна, снижение аппетита.

Основные симптомы тяжелой депрессии включают ежедневное депрессивное настроение больного, снижение интереса к прежней деятельности, ухудшение способностей обдумывать, а также концентрироваться, колебания и нерешительность, заторможенность, изменение психомоторной активности, утрата либидо.

Клиническая характеристика тяжелой депрессии дифференцируется по ведущему аффекту. Тоскливая депрессия имеет аффект тоски, переживание жизненного тупика, безысходности, отсутствия перспективы, грудные ощущения тяжести, ухудшение состояния по утрам, психомоторную заторможенность, нарушения ночного сна во второй половине ночи.

Тревожная депрессия отмечается ожиданием в будущем несчастья, ощущениями нехватки воздуха и беспокойства в груди, душевной боли, психомоторным возбуждением, ухудшением состояния в вечернее время, затруднением при засыпании, а также ухудшением ночного сна в первую половину ночи.

Апатическая тяжелая депрессия проявляется аффектом апатии с тягостным чувством лени, а также пассивностью, неспособностью к волевым усилиям, бездеятельностью, сонливостью.

Признаки

Если человеку на протяжении длительного времени ни на что не хватает сил, желания и не получается заставить себя начать хоть что-то сделать, при этом постоянно присутствует плохое, безразличное настроение, то это и есть признаки депрессивного состояния. Лень, под видом которой прячется апатия и отсутствие желания к любой деятельности также является признаком болезни.

У человека при тяжелой депрессии изменяются биохимические процессы в головном мозге, и эти изменения провоцируют лень. В головном мозге нарушается передача трех нейротрансмиттеров: серотонина, дофамина, норадреналина. Если они недостаточно передаются от одного нейрона к другому, то у больного возникает дефицит энергии, снижается настроение, появляется апатия. Становится невозможным себя «раскачать». Если не подключить медикаментозное лечение, то со временем человеку будет лень встать с кровати, он потеряет всякий интерес к жизни, к людям. Тяжелая депрессия может спровоцировать различные негативные последствия. Человек станет тревожным, будет испытывать маниакальный страх.

Тяжелая депрессия у беременных может привести к выкидышу, поэтому будущим мамам следует внимательно относиться к своему здоровью, а при обнаружении у себя первых проявлений депрессии обращаться к врачу.

Тяжелая депрессия и суицид

В период тяжелой депрессии, когда человеком одолевает тягостное состояние, подавляется инстинкт самосохранения и невыносимая душевная боль берет вверх, провоцируя мысли о суициде. Суициды наблюдаются в 15% случаев всех нераспознанных расстройств и зачастую возникают после 5-ти лет болезни. При наличии тяжелой депрессии у больного появляется одержимое желание себя наказать и не обременять близких о себе заботой. Больного преследует бредовая убежденность о бессмысленности своего существования.

Тяжелая депрессия бывает настолько изматывающая, что пациенты становятся слабыми и не способными лишить себя жизни, однако после начала выхода из этого состояния случаются попытки самоубийства.

Больной способен детально разработать план самоубийства, а испытав временное облегчение, станет создавать мнимое впечатление улучшения своего состояния, при этом, не переставая думать о суициде.

Риск суицида при тяжелой депрессии возрастает у одиноких лиц, которые страдают соматическими заболеваниями, а также у больных, имеющих родственников покончивших с собой. К суицидальному периоду при тяжелой депрессии относят предменструальный синдром, а также годовщину трагического события для больного.

Тяжелая депрессия — что делать? Данное расстройство нуждается в незамедлительном лечении, поскольку тяжелая форма заболевания способна перейти в хроническую форму. Поэтому при обнаружении у себя первых проявлений депрессивного состояния обращайтесь к врачу.

Лечение тяжелой депрессии

Лечение тяжелой депрессии включает психологическое семейное и индивидуальное консультирование. Внимание психолога не обойдут такие состояния, как трудности в общении, нарушение взаимопонимания с родителями, супругом, детьми, близкими людьми; развод, переживания личных кризисов, смерти близкого человека, расставания с любимым человеком, страхи, одиночество, неуверенность в себе, потеря смысла жизни, воспитание подростков и детей, заболевания психосоматического характера.

В случае невротической тяжелой формы с вегетативной дисфункцией необходимо обследоваться у невролога, сделать ЭЭГ, МРТ, РЭГ для исключения всевозможных сосудистых нарушений, а также черепно-мозговых травм, интоксикаций, нейроинфекций.

Женщинам следует исключить вероятность раннего начала климакса, для чего необходимо обратиться к психоэндокринологу (эндокринологу), а также гинекологу. При необходимости следует устранить вегетативный и гормональный дисбаланс, вызванный климаксом.

Тяжелая депрессия лечится по классической схеме. Для начала необходимо выбрать врача-психотерапевта, которому вы сможете довериться и определитесь относительно медикаментозного, а также психотерапевтического лечения.

При выборе медикаментозного варианта отдавайте предпочтение препаратам из группы СИОЗС — Рексетин, Паксил, Флуоксетин, Феварин, Прозак, Асентра, Ципрамил, Золофт, Прам, Ципралекс, а также другим современным антидепрессантам — Коаксил, Венлаксор, Ремерон, Мирзатен, Вальдоксан.

Внутреннее напряжение, тревога, а также недостаток сна устраняется транквилизирующими средствами — Альпразолам, Реланиум, Алзолам, Диазепам, Мезапам, Нозепам, Феназепам, Реладорм, Нитрест, Нитразепам.

При выборе немедикаментозного лечения следует обратиться к клиническому психологу или психоаналитику. Далее начинается регулярная и непосредственная работа со специалистом. Работа с психотерапевтом и с психоаналитиком эффективна при регулярности и действительном желании изменить то, что вызывает трудности и провоцирует страдание. Ярко выраженное личностное расстройство нуждается в большем усилии с обеих сторон. Разрешить проблему за несколько сеансов будет нереально, необходимо запастись терпением.

Лечение тяжелой депрессии включает классический психоанализ, психодраму, символдраму, когнитивно-бихевиоральную психотерапию, экзистенциальную, телесно-ориентированную, гештальт-психотерапию в групповом и индивидуальном вариантах.

Автор: Психоневролог Гартман Н.Н.

Врач Медико-психологического центра «ПсихоМед»

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии депрессии обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Мы в телеграм! Подписывайтесь и узнавайте о новых публикациях первыми!

причины, симптомы и лечение заболевания

Тяжелая депрессия – это расстройство психики, сопровождающееся стойким снижением настроения, заторможенностью и ухудшением когнитивных функций. Заболевание проявляется вполне ощутимыми симптомами. У человека происходит сбой в работе вегетативной системы, он страдает от бессонницы, головокружения, скачков артериального давления и не только.

Главная опасность тяжелой формы депрессии – это появление суицидальных мыслей и навязчивых идей. Чем дольше они преследуют человека, тем выше риск того, что он воплотит их в жизнь.

По утверждениям ВОЗ, хотя бы раз в жизни от расстройства психики страдал каждый второй человек. С каждым годом таких пациентов становится все больше. Болезнь может развиваться у людей разного возраста, независимо от их половой принадлежности.

Пальцы

МКБ 10 пересмотра присваивает депрессии код F32. В международной классификации болезней эта патология носит название «депрессивный эпизод». Его тяжелая форма может сопровождаться психотическими симптомами (F32.2) либо протекать без них (F32.3).

Причины

Тяжелая форма депрессии никогда не возникает сама по себе. К заболеванию приводят конкретные причины. В зависимости от этого, различают следующие виды депрессивных психических расстройств:

  • Психогенная.
  • Эндогенная.
  • Послеродовая.

Каждая из них будет рассмотрена отдельно.

Причины психогенной депрессии

Главная причина развития психогенной депрессии – это полученная психологическая травма. Она может быть острой или хронической, а именно:

  1. Острая психологическая травма. Ее способен спровоцировать развод супругов, гибель близкого человека, потеря материальных ценностей и аналогичные события.
  2. Хронический стресс. Выявить эту причину сложнее. В течение долгого времени человек может страдать от насилия в семье, быть неудовлетворенным своим финансовым положением. Приводят к хроническому стрессу проблемы на работе, ссоры с коллегами, сокурсниками, одноклассниками, неприятие личности в коллективе. Со стороны может показаться, что человек примирился с этими обстоятельствами, но он просто приглушает негативные эмоции. В это время его неврологические резервы истощаются, развивается тяжелая депрессия.
  3. Достижение поставленных целей. Нередко причиной депрессии становится неудовлетворенность результатом, к которому человек долго шел. Как вариант, психогенное расстройство может возникнуть из-за отсутствия понимания, в каком направлении двигаться дальше, когда все цели достигнуты.

Чем дольше человек не получает профессиональную помощь, тем выше риск возникновения тяжелых последствий. Среди них: суицид, алкоголизм, наркомания.

Причины эндогенной депрессии

Эндогенное расстройство возникает из-за дисбаланса гормонов. Болезнь приобретает тяжелое течение в периоды обострения. Выделяют 4 причины эндогенной депрессии:

  • Наследственная предрасположенность, приводящая к определенным особенностям в выработке гормонов. Если у человека есть близкие кровные родственники с таким заболеванием, то риск развития тяжелой депрессии повышается.
  • Заболевания эндокринной системы. Дефицит серотонина и дофамина приводит к тому, что человек перестает радоваться жизни.
  • Неврологические патологии: неврозы и психозы.
  • Наличие акцентуированных личностных черт характера. Стать причиной депрессии может гиперответственность, повышенная мнительность, педантичность. Любые изменения в намеченном плане, либо несовпадение ожиданий и реальности могут стать причиной тяжелой депрессии.

Отсутствие терапии приводит к мыслям о суициде. Если вовремя не помочь больному, то депрессия завершится попыткой самоубийства.

Собака

Причины послеродовой депрессии

Послеродовая форма болезни развивается у женщин после появления новой социальной роли. Усугубляется расстройство психики гормональными перепадами. Основные причины возникновения послеродовой депрессии:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Гормональный дисбаланс. Негативным образом отражается на психическом здоровье женщины повышение уровня пролактина после родов, на фоне снижения прогестерона и гормонов щитовидной железы.
  • Ненормированный распорядок дня, хроническая усталость.
  • Появление нового статуса матери. Это накладывает на женщину определенный груз ответственности.
  • Ухудшение взаимоотношений с мужем.

Тяжелая послеродовая депрессия при отсутствии лечения приводит к возникновению стойких бредовых идей и навязчивых фобий. Женщина может предпринять попытку самоубийства или нанести вред здоровью ребенка.

Симптомы тяжелой депрессии

Тяжелая депрессия способна спровоцировать симптомы, которые не всегда удается верно интерпретировать людям, окружающим больного человека. Поэтому при подозрении на ухудшение психологического здоровья близкого родственника или друга, нужно ориентироваться на классическую триаду признаков:

  1. У человека всегда снижено настроение.
  2. Он становится заторможенным, медленно мыслит.
  3. Двигательная активность снижается.

Если в прошлом человек был веселым и жизнерадостным, то из-за развивающейся болезни он утрачивает интерес к жизни. Его не интересуют домашние дела, он перестает участвовать в любых обсуждениях, отказывается ходить на праздники и встречи с коллегами. Вывести больного на диалог сложно, он уклоняется от любых разговоров. Если все-таки удается начать беседу, то можно явно проследить склонность к обвинению самого себя или окружающих людей в бедах, которые с ним случились.

Постоянные разговоры о самоубийстве, о смерти или о загробной жизни должны стать поводом для обращения к психоаналитику.

Признаки надвигающейся тяжелой депрессии могут различаться, в зависимости от природы происхождения болезни. Тоска и безысходность при эндогенной форме болезни манифестирует в утренние часы. К вечеру человек начинает чувствовать себя лучше. При психогенном расстройстве, напротив, ухудшение случается в вечернее время. Многие больные указывают на то, что эмоциональная опустошенность настолько сильна, что они переживают ее как физическую боль.

Клетки

Часто у пациентов развивается дереализация. Она проявляется в отстранении от реальности. Человек воспринимает окружающий его мир, как фантастический и чуждый. Это приводит к отказу от общения и усугублению болезни.

Тяжелая форма депрессии способна провоцировать симптомы, связанные с нарушением в работе внутренних органов. У мужчин ухудшается потенция, у женщин снижается либидо. Отсутствие полового влечения и проблемы в интимной жизни способствуют прогрессированию болезни.

К другим физическим проявлениям тяжелой депрессии относятся:

  • Нарушение менструальной функции.
  • Отсутствие аппетита.
  • Похудание.
  • Бессонница.
  • Запоры.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Ухудшение состояния кожи.
  • Появление глубоких морщин.
  • Ломкость ногтей.
  • Потеря волос.
  • Избыточная потливость.
  • Головные боли.
  • Одышка.
  • Загрудинные боли.

Даже поза человека может о многом рассказать. Больные в течение долгого времени остаются неподвижными. Они сидят или лежат, будто застывшие скульптуры. Голова всегда наклонена вперед, плечи сгорблены, локти упираются в колени. Запущенная степень болезни приводит к тому, что у человека даже нет сил подняться с постели. Он не переодевается, не умывается, не следит за собой. Речь становится замедленной. Больной предпочитает молчать, не отвечает на расспросы. Ему тяжело улыбаться и выражать какие-либо эмоции, кроме тоски.

Психотические симптомы

Тяжелая степень депрессии сопровождается возникновением опасных психотических симптомов. Среди них:

  • Галлюцинации.
  • Панические атаки.
  • Бредовые идеи и мысли.
  • Выраженная психомоторная заторможенность.
  • Ступор.

Эти симптомы имеют яркое проявление, из-за чего человек утрачивает возможность вести нормальную социальную активность. Такое состояние требует экстренной медицинской помощи, так как грозит серьезными последствиями.

Психотические расстройства, которые вызывает запущенная депрессия, нередко становятся причинами суицида, либо приводят к проблемам со здоровьем в виде обезвоживания или анорексии из-за голодания.

Диагностика

При подозрении на депрессию, нужно обращаться к психиатру. Выявление болезни начинается со сбора анамнеза. Часто в этот процесс вовлекают близких родственников пациента, так как его состояние не позволяет провести качественный первичный опрос.

Девушки

Чтобы поставить диагноз, врач должен выявить не менее 2 основных симптомов депрессии и не менее 4 дополнительных признака. Обнаружение хотя бы одного психотического критерия, например, галлюцинаций или бредовых идей, становится поводом для немедленного начала лечения в условиях стационара.

Для дифференциации тяжелой депрессии и шизофрении проводят специальные психологические исследования, например, «Нейрофизиологическую тест-систему» или «Нейротест». Выполняются они клиническим психологом. Наличие жалоб на нарушение самочувствия является поводом для консультации с неврологом, эндокринологом, кардиологом или другим узким специалистом.

Лечение

Лечение тяжелой депрессии проводят в несколько этапов:

  1. Этап активного воздействия на организм.
  2. Этап поддерживающей терапии.
  3. Профилактика эпизодов депрессии в будущем.

Наличие суицидальных наклонностей требует назначения анксиолитиков (Алпразолам или Феназепам). Их прием сочетают с антидепрессантами, которые подбирают в индивидуальном порядке. При отсутствии тяжелых клинических проявлений болезни, пациент может быть отпущен домой. Однако специалист обязан осуществлять ежедневный мониторинг его состояния. Ожидать улучшения следует через 21-28 дней.

Если эффект отсутствует, то переходят на прием трициклических антидепрессантов. Возможно их внутривенное введение. В таком случае пациента госпитализируют.

Спустя месяц активной терапии самочувствие больного должно улучшиться. Это становится поводом для отмены анксиолитиков. Антидепрессанты продолжают принимать еще в течение 1,5 месяцев.

Чтобы справиться с психотическими симптомами, используют антипсихотики, среди которых: Кветиапин. Рисперидон, Оланзапин и другие. Они помогают избавиться от галлюцинаций и бреда.

Кроме антидепрессантов и транквилизаторов, может потребоваться прием гормональных препаратов. Вылечиваться от послеродовой депрессии женщинам помогают эстрогены и препараты тироксина.

Лекарства

Нужно выяснить, какие лекарственные средства принимает человек. Не исключено, что определенные препараты потребуется заменить. Некоторые вещества способны негативным образом влиять на психику больного с депрессивным синдромом. Особое внимание нужно уделить женщинам, получающим гормоны щитовидной железы, а также пожилым людям, которые в силу возраста принимают разнообразные лекарственные средства.

Тяжелая депрессия – это не повод для отчаяния, справиться с ней можно, если иметь четкое понимание того, что делать дальше. Самостоятельно больному полноценно противостоять расстройству не удастся, ему обязательно понадобится поддержка близких людей. Именно они должны отвести его к специалисту на прием. При этом неважно, кому требуется помощь: подростку или взрослому человеку.

Виды психотерапевтической помощи

Чтобы справиться с депрессией, прибегают к различным методам психотерапевтической помощи. Хорошим эффектом обладают такие направления терапии, как:

  • Гипноз.
  • Гештальт-терапия.
  • Техники нейролингвистического программирования.
  • Арт-терапия.
  • Лечение игрой.
  • Зоотерапия.

Клинический психолог может рекомендовать к прочтению специально подобранные книги.

Вспомогательные методы лечения

Когда человек начнет выходить из депрессии, ему потребуется социальная поддержка. Руку помощи должны протянуть друзья и близкие родственники. Возможно, что психолог предложит посещать специально организованную группу, где пациент будет встречаться с людьми, имеющими аналогичные проблемы. Сеансы групповой психотерапии учат людей правильно выражать свои эмоции. Человек перестает скрывать беспокоящие его мысли. Это способствует скорейшему выздоровлению.

Не следует рассчитывать на мгновенный результат. В лечении тяжелой депрессии одним из действенных лекарств является время. Процесс выздоровления может сопровождаться рецидивами и ремиссиями. Продолжительность терапии определяется степенью тяжести болезни.

Мыло

Хорошо, если после снятия тяжелых симптомов есть возможность отправиться в путешествие. Знакомства с людьми, расширение круга общения, положительные эмоции от смены обстановки – все это пойдет на пользу человеку с депрессивным типом личности.

Иногда психологи рекомендуют завести домашнего питомца. Этот метод особенно актуален для одиноких людей с ограниченным кругом общения. Уход за животными добавляет забот, заставляет забыть о тревожных мыслях, осознать собственную значимость.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение является обязательным условием успешного восстановления психических функций. Методики подбирают в индивидуальном порядке. Наибольшей эффективностью обладают такие процедуры, как:

  • Лечебно-физкультурные комплексы.
  • Иглоукалывание.
  • Ароматерапия.
  • Светотерапия.
  • Гирудотерапия.
  • Лечение грязями.

Помогают справиться с тревожностью водные процедуры. Поэтому полезно посещать бассейн, ездить на морские курорты, заниматься аквааэробикой.

Профилактика

Чтобы не допустить развития тяжелой депрессии, нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • Заниматься спортом. Регулярные физические нагрузки помогают вылечивать депрессию не хуже, чем лекарственные средства. Во время занятий в организме вырабатываются гормоны радости, которые отвечают за хорошее настроение (эндорфины, серотонин).
  • Чаще бывать на свежем воздухе. Достаточно получасовой прогулки, чтобы улучшить свое самочувствие. Встречи со знакомыми людьми и непринужденные беседы помогают развеяться, забыть о мрачных мыслях.
  • Правильно питаться. Приоритет нужно отдавать продуктам – источникам сложных углеводов.
  • Выделять на сон не менее 8 часов. Полноценный отдых помогает чувствовать себя бодрым в течение дня.
  • Избегать стрессов. Нужно провести анализ того, какие именно факторы способны спровоцировать глубокое эмоциональное напряжение, и стараться исключать их из своей жизни.
  • Расширить круг общения. В него должны входить люди, которые не вызывают негативных эмоций.
  • Планировать свое будущее. Нужно ставить перед собой цели и стремиться к их достижению. Они могут быть разнообразными, начиная от покупки нового платья и заканчивая путешествием в другую страну. Главное, чтобы человеку хотелось достигать их.

Перечисленные советы нужно принять во внимание не только тем людям, которые ни разу не сталкивались с депрессией, но и тем, кто уже справился с эпизодом болезни.

Прогноз

Однозначный прогноз для пациентов с тяжелой депрессией составить сложно. Невротические расстройства часто приобретают затяжное течение. Болезнь становится хронической. Однако правильный подбор препаратов и комплексный подход к лечению позволяет добиться хороших результатов.

Полностью исключить вероятность рецидива невозможно. Поэтому родные и близкие люди должны с повышенным вниманием относиться к человеку, который однажды перенес эпизод тяжелой депрессии.

Тяжелая депрессия: симптомы, лечение и последствия

В нашей жизни присутствует немало расстройств, которые заставляют человека регулярно испытывать различные эмоциональные потрясения. В совокупности с физической усталостью и хроническим недосыпанием состояние может значительно ухудшиться и перейти в тяжелую депрессию. Чтобы не стать жертвой этого неприятного заболевания, необходимо узнать о нем побольше.

Понятие и типы

Тяжелая депрессия — это совокупность множества психоэмоциональных факторов, вызывающих у человека чувство подавленности, ненужности, обреченности и тоски. Данное состояние усугубляется накопительным эффектом, из-за чего депрессия может пускать корни в организме и сознании человека. Психологи отмечают, что каждый пятый житель планеты подвержен депрессии.

Классификаций психоэмоциональных расстройств достаточно много, но давайте отметим для себя их отличия по степени тяжести.

  1. Существует легкая степень. Отличить ее можно по наличию некоторых симптомов, но человек может продолжать осуществлять свою ежедневную деятельность в том же режиме, что и до депрессии. Также она может проявляться лишь определенными эпизодами, после чего снова на время затихать.
  2. Депрессия средней тяжести отличается наличием нескольких симптомов, которые препятствуют ведению обычного образа жизни.
  3. Тяжелая депрессия — самая неприятная и страшная форма, которая может повлечь за собой необратимые последствия. Отличается наличием всех или практически всех депрессивных симптомов, из-за которых человек может полностью не справляться с своими обычными делами.

Уже наличие четырех и более симптомов сигнализирует о том, что у человека возникла тяжелая форма депрессии. Главной опасностью данного заболевания является высокий риск суицида. Давайте рассмотрим основные причины возникновения данной болезни.

Психологические причины

Если у ребенка на первый план выходят биологические причины возникновения депрессии, то у взрослого человека они обычно скрываются в проблемах психологического характера. Они также могут быть различного плана. К примеру, первые — это внезапные и тяжелые ситуации, которые выбивают человека из привычного ритма жизни. К ним можно отнести:

  • Смерть близкого родственника.
  • Потерю работы.
  • Испытание физического насилия и т.д.

В таком случае депрессия может возникнуть внезапно и принять сразу же серьезные обороты. Главное ее отличие — она может постепенно пройти самостоятельно. Достаточно 2-3 месяцев для полного восстановления.

Но существуют случаи, когда без должной психологической помощи данное заболевание переходит в очень тяжелую депрессию, поэтому нельзя тянуть с лечением.

Ко вторым относят причины, которые как бы точат камень. Это проблемы, не имеющие большого давления на человека, но обладающие способностью накапливать и все больше загонять их обладателя в депрессию. К ним можно отнести:

  • Проживание с человеком, который вам неприятен или раздражает.
  • Соседство с шумными людьми.
  • Проблемы со сном.
  • Неудовлетворение собственным местом работы.
  • Ссоры в семье.
  • Неудачи в личной жизни и т.д.

Несмотря на то, что данные причины не являются критичными и, казалось бы, с ними можно справится, именно они являются самыми страшными. Данные проблемы способны медленно и незаметно загонять человека в тяжелую степень депрессии, справиться с которой в большинстве случаев самостоятельно он уже не может.

Физиологические причины

Но кроме психологических причин могут возникнуть и физиологические, способные привести человека в депрессивное состояние. К ним относят:

  • Отравление различными препаратами, наркотиками или алкоголем. Столь сильная интоксикация организма приводит к сбою работы мозга и нервной системы, что чревато различными психоэмоциональными нарушениями.
  • Неправильный образ жизни, а именно нерациональное питание и малоподвижность, приводит к проблемам с лишним весом, которые зачастую становятся причинам возникновения тяжелой депрессии.
  • Черепно-мозговые травмы также оказывают влияние на функционирование мозга и ЦНС, что может привести к апатии.
  • Заболевания сердца и всей сердечно-сосудистой системы являются важным фактором для появления отклонений в психоэмоциональном состоянии. Замечено, что примерно 30% людей, страдающих апатией, имеют проблемы с сердцем.
  • Гормоны также играют большую роль в нашей жизни. Нарушения органов внутренней секреции ведет ко множеству проблем с психикой.
  • Кризис личности, к примеру, экзистенциальный кризис проявляется в тревожном чувстве, когда человек ощущает острый дискомфорт, теряет смысл жизни.
  • Мощный вред со стороны природных и техногенных факторов, к примеру, катастрофы, теракты, войны и т.д.
  • Фрустрация — смешанная причина, хранящая в себе основы физических и психических проблем. Представляет собой состояние, в которое впадает человек при невозможности удовлетворения своих потребностей.

Теперь вы понимаете, что лечение тяжелой депрессии необходимо начинать, как только вы обнаружили у себя первые симптомы, возникшие из-за каких-либо вышеуказанных причин.

Симптомы тяжелой депрессии

Но мало лишь знать причины возникновения такого заболевания, необходимо научиться отличать признаки тяжелой депрессии, чтобы вовремя обратиться за помощью к специалисту. К подобным симптомам относят:

  1. Потерю аппетит.
  2. Нарушение сна, возникновение бессонницы.
  3. Вялость, быструю усталость, снижение тонуса и активности.
  4. Возникновение проблем с памятью.
  5. Потерю усидчивости, невозможность долгое время сконцентрироваться на чем-либо важном.
  6. Чувство постоянной вины, ощущение безнадежности будущего, тоска.
  7. Нежелание жить, отсутствие интереса к своему окружению.
  8. Возникновение различных страхов, фобий, панических атак.
  9. Возникновение желания покончить жизнь самоубийством.
  10. Изоляция от других людей, в том числе и от семьи.
  11. Снижение самооценки.
  12. Возникновение соматических признаков: боли в животе, кишечнике, сердце, а также головные боли.

А вот о последнем симптоме тяжелой депрессии необходимо поговорить подробнее.

Психосоматика

Психосоматика — это направление в медицине и психологии, изучающее влияние нашего сознания и подсознания на возникновение различных физических заболеваний тела.

Проще говоря, это наука о том, как наша душевная боль может переходить в реальную, физическую. Ученые, изучающие это направление, отмечают прямую зависимость между различными психоэмоциональными состояниями и органами.

К примеру, тяжелая депрессия наиболее часто оказывает влияние на работу ЖКТ. Все это говорит о том, что многие болезни нашего тела при осмотре и диагностике врачей могут быть полностью беспочвенны. Нередки случаи, когда пациент жалуется не просто на боль, а даже на приступы, но врачи не в состояниях найти очаг заболевания — ведь все органы здоровы.

На самом деле, очень многое кроется в нашем сознании и подсознании, которое способно влиять и на физическое здоровье. Теперь, когда вы знаете все симптомы тяжелой депрессии, разберемся с самым главным.

Что же делать?

Вполне логичный вопрос, который может последовать: «Как справится с тяжелой депрессией?». Существует несколько методов, которые необходимо пройти поэтапно. Вот основные из них:

  • Самостоятельное устранение атмосферы вокруг себя, которая спровоцировала депрессию.
  • Поход к психологу для осуществления психотерапии.
  • Обращение к терапевту для назначения анализов и общего исследования.
  • Посещение специалистов определенного профиля для исключения возникновения соматических заболеваний.
  • Поход к невропатологу, который отметит наличие патологий ЦНС или работы мозга.
  • Лечение у психиатра при необходимости.

Рассмотрим каждый шаг подробнее.

Жизнь вокруг вас

Первое, что необходимо сделать человеку, попавшему в столь неприятное состояние — это постараться взглянуть на все по-новому. На первых порах это может быть трудно, но это необходимо сделать.

Вы живете с человеком, который вас очень раздражает и напрягает? Не спешите сжигать мосты. Поговорите откровенно с ним, выскажите все, что считаете нужным. Постарайтесь найти корень проблемы и устранить ее. Если же не удается — постарайтесь максимально исключить этого человека из своей жизни.

Это относится и к работе, образу жизни, а порой и выбору спутника. Помните, мы живем один раз. Не нужно совершать бездумных поступков, но и цепляться за то, к чему просто привыкли, тоже не стоит.

Как только вы смените работу или место жительства, сразу заметите, что и депрессия начинает отпускать вас. Обратите на этот шаг большое внимание, ведь действительно все заключается в нашей голове и образе жизни.

Поход к психологу

Но симптомы и лечение тяжелой депрессии могут не поддаваться человеку, и это вполне нормально. К тому же вполне вероятны ситуации, когда депрессия возникает из-за проблем в семье, но разрушать ее — это не выход. Поэтому поход к психологу в данном случае — самое разумное решение. Тяжелую депрессию отзывами и комментариями, прочитанными на форумах, вылечить не получится.

Психолог или психотерапевт может искать решение проблемы разными способами и понять, как лечить тяжелую депрессию. Список мероприятий:

  • Выяснение корня проблемы и ее устранение.
  • Подбор определенного курса терапии как для всей семьи, так и для одного человека.
  • Назначение антидепрессантов и подбор правильной дозы.
  • Осуществление целого комплекса мероприятий по выздоровлению.

Не стоит бояться посещения врачей данной квалификации. Многие люди считают, что до тех пор, пока они не придут к врачу, они будут полностью здоровы, имея лишь незначительные проблемы. Но это не так. Врач — это не враг, это человек, чье призвание — помогать людям, оказавшимся в столь трудной жизненной ситуации.

Посещение терапевта и других врачей

Но, как было сказано выше, порой случается, что истинная причина депрессии кроется не в наших психологических проблемах, а в проблемах со здоровьем. Если психолог не дал вам нужных результатов, самое время посетить терапевта.

Данный специалист осуществит базовый осмотр, выдаст необходимое направление к специалистам и на анализы для того, чтобы выявить наличие каких-либо заболеваний. Вас могут направить к:

  • кардиологу;
  • гастроэнтерологу;
  • невропатологу и т. д.

Возможно, вам придется посетить немало врачей, прежде чем они смогут дать однозначный вердикт о том, больны вы или нет. Кроме того, поход в больницу поможет вам точно выяснить, являются ли какие-либо недомогания реальной болезнью или психосоматическим признаком. Если последнее подтвердится, то необходима будет уже более серьезная помощь.

Психотерапевт

Не стоит бояться названия этой специальности. Психотерапевт — это не человек, который упечет вас в психушку при одном неверном ответе. Данный специалист помогает вылечить депрессию различными способами.

  1. Когнитивно-поведенческая терапия. Данный способ лечения основан на том, что врач помогает больному исправить определенные моменты в его образе мышления. К примеру, научиться смотреть на некоторые вещи не так пессимистично, как это делает человек, или помочь вовсе поменять свое отношение к чему-либо.
  2. Психодинамическая терапия направлена на решение внутренних конфликтов больного. Психотерапевт помогает найти и решить проблему, которая может возникнуть в сознании человека и привести к тяжелой депресси, даже если сам больной ее не видит.
  3. Межличностная терапия. Данный способ лечения направлен на поиск различных путей взаимодействия больного с другими людьми. Нередко причиной депрессии является невозможность личности найти свое место среди других людей и в жизни в целом. Психотерапевт помогает человеку научиться успешному взаимодействию с другими людьми.
  4. Семейная терапия — помощь не только одному больному, но и всей семье для того, чтобы каждый ее член мог научиться справляться не только с личной депрессией, но и с проблемами, которые могут возникнуть у наших близких. Когда видишь, как страдает родной человек, возникает эффект побочной депрессии, которая тоже нуждается в лечении.

Также существуют более серьезные способы лечения. Они могут потребоваться людям с серьезными психическими проблемами, к примеру, с различными психозами, апатиями и другими болезнями, которые не поддались способам лечения, представленным выше. Это может быть гипноз, светотерапия, электросудорожное лечение и т.д.

О тяжелой депрессии можно говорить достаточно долго. В данной статье освещены лишь основные моменты этого неприятного заболевания. Но самое главное, что вы должны понять — никогда нельзя тянуть с лечением. Если вы попали в тяжелую жизненную ситуацию и понимаете, что не можете самостоятельно из нее выбраться, лучше обратиться к психологу, который на ранних этапах поможет вам устранить нарастающую депрессию, и уже тогда человеку не придется справляться с ее тяжелыми формами.

Это относится и к близким такого человека. Не оставляйте его без внимания, обратитесь за помощью вовремя, это поможет не только спасти его от различных расстройств, но и уберечь семью от серьезных проблем.

Тяжелая депрессия: симптомы, причины, лечение

Клиническая депрессия проявляется в разных формах. Наиболее часто встречающими являются биполярная (маниакальная) депрессия и большое депрессивное расстройство (БДР). Существуют и некоторые другие, менее распространённые, формы данного заболевания.

Депрессивные состояния могут различаться и по степени выраженности:

  • Лёгкая депрессия: у больного наблюдаются отдельные симптомы подавленного настроения, но он способен заниматься привычной деятельностью.
  • Умеренная депрессия: диагностируются несколько симптомов депрессивного расстройства, которые приводят к неспособности человека выполнять свои ежедневные дела.
  • Тяжёлая депрессия: у человека присутствуют все или практически все симптомы заболевания, на фоне которых он не в состоянии делать ничего из того, что было ранее ему доступно, или же ему крайне сложно справляться даже с обычными задачами в быту.

Именно о тяжелой форме депрессии и пойдет речь в этой статье.

В диагностических руководствах и международных статистических классификациях этому состоянию соответствует тяжёлый депрессивный эпизод, при котором наблюдаются такие симптомы, как расстройство самосознания, нарушение социального функционирования, полная невозможность выполнения бытового самообслуживания и неспособность удовлетворения биологических потребностей (отказ от пищи, половой жизни).

При этом состоянии наблюдаются четыре или более симптома, часть которых достигает тяжёлой степени выраженности. Так же тяжёлая депрессия характеризуется высокой суицидальной опасностью.

Специалисты классифицируют причины депрессий согласно их происхождению.

Физиологические причины

  • Отравление медикаментами, алкоголем, наркотиками: подобная интоксикация приводит к различным нарушениям работы центральной нервной системы, что вполне может спровоцировать появление депрессивного расстройства.
  • Черепно-мозговые травмы: ушибы лобных и височных отделов головного мозга способствуют возникновению тоскливой, тревожной и апатической депрессии.
  • Заболевания сердечнососудистой системы: риск развития депрессивных состояний у больных, страдающих сердечнососудистой патологией, возрастает в разы по сравнению с людьми, не имеющими подобной патологии.
  • Малоподвижный образ жизни, нерациональное питание: эти предрасполагающие к ожирению факторы также могут спровоцировать развитие депрессивного расстройства.
  • Нарушения гормонального баланса: депрессия может быть вызвана поражением желёз и органов внутренней секреции.
  • Стресс – состояние психологического и физического напряжения, возникающее в трудных и неподвластных для человека ситуациях.
  • Экзистенциальный кризис – кризис личности, который выражается в состоянии тревоги, внутренней дисгармонии и в чувстве глубокого психологического дискомфорта, возникающего вследствие утраты смысла жизни.
  • Психическая травма – ущерб, нанесённый психике человека в ситуациях мощного воздействия неблагоприятных факторов со стороны среды (природные и техногенные катастрофы, террористические акты, войны), или же вред от воздействия острых эмоциональных стрессов (смерть значимых людей, насилие, потеря имущества).
  • Фрустрация – состояние психики, которое возникает у человека вследствие невозможности удовлетворения потребностей.

Психологические причины

Все существующие формы депрессии относятся к группе заболеваний под общим названием – аффективные расстройства. При этом каждой из них присуща своя клиническая картина и симптоматика. Однако можно выделить основные симптомы, свойственные тяжёлому депрессивному эпизоду:

  • Снижение умственной активности: значительные трудности концентрации внимания, проблемы с запоминанием информации и принятием решений.
  • Хроническая усталость, снижение жизненной энергии.
  • Чувство самообвинения, опустошения, уныния, ненужности и безнадёжности.
  • Нарушения аппетита и сна.
  • Полная потеря интереса к окружающей действительности, любимым занятиям, хобби, рабочей деятельности.
  • Физические симптомы, не поддающиеся традиционному лечению: головные и сердечные боли, расстройство желудка, ощущение тяжести в межрёберном пространстве.
  • Необоснованные страхи.
  • Постоянно повторяющиеся мысли о суициде, попытки закончить жизнь самоубийством, самоповреждение.
  • Тяжёлые психомоторные нарушения.
  • Социальная изоляция по собственной воле.
  • Отсутствие потребности в сексе (полная утрата либидо).
  • Значительное снижение самооценки.
  • Видение будущего в мрачных тонах.

Помимо прочего, при тяжёлой депрессии больной каждодневно большую часть времени испытывает ярко выраженное депрессивное настроение, которое усиливается по утрам. Иногда депрессия сочетается с психотическими симптомами: галлюцинации, бред и депрессивный ступор.

Что же делать, если вы, член вашей семьи или другой значимый для вас человек стали жертвой данного недуга? Человеку с тяжёлой депрессивной симптоматикой, независимо от присутствия или отсутствия психотических симптомов, требуется срочное стационарное лечение.

Что делать тем, кто стал жертвой тяжелой депрессии

При обнаружении симптомов тяжёлого депрессивного эпизода больному необходимо обратиться в психоневрологический диспансер. Лечение тяжёлой депрессии, которое сопровождается большой продолжительностью и выраженным ограничением активности, осуществляется с помощью комбинированной терапии: приём антидепрессантов и транквилизаторов.

Психотерапия в данном случае вторична, но не менее обязательна. Однако в силу своей нерешительности и заторможенности страдающие депрессией люди часто не в состоянии решиться на лечение. Им легче ничего не делать, отдав себя на попечение членов семьи, которые, по их мнению, могут принять это решение за них.

Родственникам страдающего от депрессии человека важно помнить о том, что из-за высокой вероятности суицида больные нуждаются в оказании помощи таких специалистов, как психиатр, психотерапевт и клинический психолог.

Медикаментозная терапия проходит в три этапа:

  • Подбор антидепрессантов и их адекватной дозы.
  • Проведение курса терапии, призванного минимизировать симптомы заболевания.
  • Осуществление комплекса профилактических мероприятий, а также поддерживающее лечение в течение нескольких месяцев после нормализации состояния больного.

Немедикаментозная терапия:

Нефармакологическая терапия позволяет повысить эффективность использования лекарственных препаратов. Однако её применение обосновано только тогда, когда лечение медикаментами приносит больному значительное облегчение. Если это так, то психотерапевт подбирает адекватную для пациента форму психотерапии, которая помогает ему справиться с заболеванием. Наиболее часто применяемыми в практике видами психотерапии, с помощью которых депрессия уходит в небытие, являются:

  • Когнитивно-поведенческая терапия: психотерапевт стремится помочь больным найти искажения в образе их мышления и привести его в соответствие с реальностью, а также научиться видоизменять действия и поступки, усиливающие тяжесть депрессивных переживаний.
  • Психодинамическая терапия: в качестве психологической основы депрессивных расстройств рассматриваются внутренние конфликты, неосознаваемые человеком. Психотерапевт акцентирует внимание больного на осознании конфликта и помогает эффективно разрешить его.
  • Межличностная терапия: депрессия здесь трактуется как результат трудностей в межличностных отношениях. Психотерапевт обучает больного эффективным формам взаимодействия с окружающими.
  • Семейная терапия: задача психотерапевта заключается в ознакомлении членов семьи больного с недугом, терзающим его. Специалист помогает родственникам пациента понять, что и как им нужно делать для достижения наилучших результатов лечения их близкого человека.

Кроме того, по решению врача в отдельных случаях может быть применено лечение при помощи светотерапии, гипнотерапии и электросудорожной терапии (ЭСТ). Использование последней целесообразно для следующих групп больных:

  • Пациенты, которые действительно не могут самостоятельно принимать лекарства.
  • Больные с тяжёлыми депрессивными и маниакальными состояниями.
  • Больные с психозом, проявляющие суицидальные наклонности.
  • Люди, тяжёлая депрессия которых не поддаётся другим методам лечения.

В последние годы качество электросудорожной терапии значительно улучшилось. Так, на современном этапе пациенту перед процедурой вводится мышечный релаксант. Лечение при помощи ЭСТ проводится под наркозом.

Больной во время процедуры не осознаёт, что подвергается стимуляции. Врач прикрепляет к определённым участкам его головы электроды: электрические импульсы приводят к короткой конвульсии мозга. Такое лечениесостоит из нескольких сеансов и обладает большой эффективностью.

Профилактика

Важно знать, что риск возникновения повторной депрессии, особенно в тяжёлых случаях, составляет около 70 %. Что делать человеку, если депрессия вернулась, ведь успешноелечение не является гарантией невозникновения рецидива.

Специалисты утверждают, что если больной будет продолжать принимать ту же дозу антидепрессантов, которая была назначена ему при тяжелом депрессивном эпизоде, повторения болезни можно избежать.

Также эффективной оказывается межличностная терапия в те периоды, когда человек не принимает медикаменты.

Не допустить того, чтобы депрессия вновь загнала вас в угол, можно при помощи общих профилактических советов по сохранению психического и физического здоровья:

  1. Соблюдайте режим дня, спите не менее восьми часов в сутки.
  2. Ведите здоровый образ жизни, постарайтесь избегать табакокурения и употребления алкоголя.
  3. Правильно питайтесь, больше двигайтесь. Необязательно бегать по утрам, можно делать зарядку или посещать бассейн.
  4. По возможности избегайте стрессовых ситуаций. Полностью исключить стресс из своей жизни не получится, но свести его к минимуму вполне реально.
  5. Организуйте совместный досуг с близкими и друзьями.
  6. Не забывайте уделять время своим личным делам и увлечениям.
  7. Стройте планы на будущее.

симптомы, диагностика и способы избавиться

Затяжная депрессия – одно из самых сложных психических расстройств. Она значительно нарушает повседневную жизнь больного, лишая его положительных эмоций и многих привычных вещей. Добиться изменений и улучшения самочувствия при такой форме болезни очень тяжело. Ее главное отличие от всех остальных типов кроется в том, что яркая симптоматика у больного проявляется очень долго.

Причины

Любая форма депрессии может перейти в затяжную. Чаще всего в нее перерастает сезонный вид, проявляющийся изначально в весенний или осенний период, или послеродовой, возникающий у женщины в первые дни после родов. Также стать хроническими могут заболевания большой, атипичной, психотической, биполярной и физической форм.

Водоём

Главной характеристикой затяжной депрессии считаются продолжительные сроки ее проявления. У детей они составляют один год, у взрослых – не менее двух. Обычно она сочетается с относительно слабой симптоматикой, но даже это становится большой проблемой для больных. Женщины сталкиваются с заболеванием чаще, что отчасти связано с тем, что мужчины могут переносить болезнь в скрытой форме на протяжении нескольких лет.

Хронический тип болезни обычно становится результатом изначальной принадлежности депрессии к этому виду, ее естественного развития или некорректного лечения. Приводить к нему также может регулярный стресс или серьезный психический удар.

Чаще всего симптомы затяжной депрессии появляются при следующих факторах:

  • хроническая усталость, переутомление;
  • повышенная ответственность, излишнее чувство долга;
  • тревожность, стеснительность, ранимость, серьезные страхи;
  • психические отклонения или травмы;
  • потеря близкого человека или его заболевание;
  • постановка тяжелого диагноза;
  • развитие некоторых заболеваний, особенно эндокринных;
  • финансовые проблемы, большие долги или потеря денег;
  • сложности на работе, плохие взаимоотношения с коллективом;
  • конфликтная обстановка внутри семьи;
  • расставание с близким человеком или развод;
  • достижение пожилого возраста и выход на пенсию;
  • злоупотребление алкоголем или прием наркотиков.

С большинством таких факторов сталкиваются именно молодые девушки, что также становится причиной широкого распространения болезни среди женского пола. В некоторых случаях достаточно разово перенести любое из перечисленных событий, в других же психика может справляться с проблемами десятки и сотни раз.

Чаще всего затяжной тип депрессии проявляется в весенние или осенние месяцы, причем наличие очевидных причин не всегда имеет место.

Симптомы

При затяжной депрессии симптоматика обычно не такая ярко выраженная, как во время обострения этой болезни обычного типа течения. Наиболее примечательным ее признаком при любых обстоятельствах и причинах развития становится грустное состояние. Оно может присутствовать в самых разных формах, вызывая различные чувства. Но главной отличительной чертой всех симптомов глубокой депрессии считается долгий срок их проявления.

По каким еще признакам можно распознать затянувшуюся депрессию:

  • слезливость, тоскливое состояние;
  • апатия, отсутствие интересов и желаний;
  • подавленность, чувство безвыходности;
  • самобичевание, вспоминание старых ошибок;
  • навязчивые негативные мысли;
  • тревожность, развитие страхов;
  • снижение самооценки;
  • потеря смысла жизни и всех целей;
  • ощущение непонимания со стороны окружающих;
  • недоверие к людям, отказ от помощи;
  • проблемы со сном, бессонница;
  • снижение аппетита, тошнота;
  • повышенная утомляемость;
  • падение сексуального желания;
  • стремление к одиночеству;
  • ухудшение интеллектуальной деятельности.

Подобные симптомы идентичны большому депрессивному расстройству, но возникают не только одновременно, но и по отдельности. Вместе с ними могут приходить другие опасные проявления этой болезни. При длительном нахождении человека в таком состоянии есть большой риск столкнуться с серьезными последствиями. Наименее вредными можно считать нервные срывы, ухудшение внешнего вида, потерю физических сил. Главная опасность такого состояния – желание совершить суицид. Это связано с полной потерей смысла жить.

Особенности болезни у детей

Взрослые отличаются гораздо большей стойкостью. А неокрепшая психика детей может пострадать от таких малозначимых факторов, с которыми их родители могли бы сталкиваться ежедневно, не испытывая никаких последствий. Чаще всего депрессия затяжного типа в детском возрасте развивается по своим причинам.

Парень

Что обычно провоцирует болезнь у детей:

  • длительное лечение различных заболеваний;
  • поражение нервной системы;
  • склонность к мнительности, нервозности;
  • неблагоприятная обстановка в семье;
  • наличие психических отклонений.

Некоторым детям достаточно одной крупной ссоры между родителями, чтобы впасть в депрессию. Другие же способны переносить такое многократно, но любой из последующих конфликтов может привести к развитию болезни. При этом признаки глубокой депрессии в детском возрасте практически не отличаются, но некоторые особенности имеют место.

Особые черты детской депрессии:

  • регулярные ссоры с близкими, вспышки агрессии;
  • низкие интеллектуальные способности, проблемы в школе;
  • убежденность в отсутствии ценности для родителей;
  • нерешительность, постоянное чувство вины, замкнутость;
  • постоянные мысли о смерти или желании умереть.

При вялотекущих депрессивных расстройствах подросток может не испытывать ярких симптомов. В подобных случаях все ограничивается частой грустью и негативным взглядом на мир. Но длительные проявления даже такой легкой депрессии могут закончиться ее усилением или опасными последствиями.

Лечение

Некоторые типы депрессии относятся к категории неизлечимых. Зачастую это касается и затяжного. Но даже при невозможности полностью вылечивать болезнь можно добиться подавления всей симптоматики и нормализации жизни. Поэтому очень важно заниматься терапией. Перед этим нужно лишь пройти диагностику, включающую выполнение психических тестов и беседу с психотерапевтом. На основании этого врач поставит диагноз, а также назначит адекватную случаю терапию.

Ладонь

Главным способом лечить депрессивные расстройства признана психотерапия. Она включает регулярные когнитивно-поведенческие, интерперсональные и семейные занятия со специалистом. Их цель – привести в порядок психику больного, вернуть его к позитивному взгляду на мир, наладить социальную активность и добиться избавления от всех симптомов. Подобные психотерапевтические курсы могут дополняться иными подвидами лечения. Обычно они проводятся практически ежедневно – не менее 3-4 раз в неделю.

Вторым вариантом лечения затяжной депрессии считается медикаментозный метод. Он направлен на подавление симптоматики, восстановление нервной системы и снижение восприимчивости к любым раздражителям. Важно учитывать, что некоторые таблетки могут не дать положительного эффекта даже после полного курса приема. В таких случаях врач выписывает другие препараты до тех пор, пока не удастся подобрать эффективный вариант.

Группы применяемых лекарственных средств:

  • антидепрессанты стимулирующие («Флуоксетин», «Имипрамин») – избавляют от тоскливости, апатии и заторможенности;
  • антидепрессанты седативные («Миртазапин», «Пароксетин») – помогают бороться с раздражительностью, тревожностью, нарушениями сна;
  • растительные успокаивающие («Гиперицин») – легко переносимые лекарства, подавляют симптомы депрессии при их слабой выраженности.

Некоторые препараты способствуют усилению тревожности. Особенно это актуально при лечении стимулирующими антидепрессантами. В таких ситуациях для нормализации состояния могут назначать прием транквилизаторов.

Хорошую помощь в борьбе с депрессией оказывает электросудорожная терапия. Она подразумевает намеренную стимуляцию судорог путем электрического воздействия. Результатом становится выработка веществ, повышающих настроение.

Народные средства

В домашних условиях можно легко справляться с некоторыми симптомами с помощью применения народной медицины. Многие рецепты подавляют тоскливость, улучшают работу нервной системы и стимулируют выработку гормонов радости. Применять их нужно в умеренном количестве после консультации с врачом.

Одним из самых популярных народных средств считаются теплые ванны с добавлением полезных веществ. Принимать их лучше всего утром или поздним вечером. Достаточно добавить немного выбранного средства в ванну, наполненную теплой водой, и лечь в нее на полчаса. Особенно эффективны эфирные масла лимона, лаванды и розмарина, можжевельник, еловая хвоя, натуральный мед, лепестки мирта, а также настой из тополиных почек.

Высокую эффективность показывают регулярные массажи. Провести их самостоятельно может быть затруднительно, но при желании это вполне реализуемо. Нужно лишь массировать тело легкими приятными движениями, смазав руки эфирными маслами, оказывающими успокаивающий эффект.

Ель

Избавляться от затянувшейся депрессии получится также с помощью настоек или отваров. Принимать их нужно перед едой либо перед сном. Очень полезными считаются корень женьшеня, элеутерококк, родиола розовая. Не менее эффективны приготовления на основе китайского лимонника, аралии, мяты, валерианы, мелиссы, хмеля, пустырника, лаванды и пиона.

Рекомендации

Важнейшим условием успешной борьбы с симптомами депрессии, растянувшейся на долгое время, считается выполнение ряда рекомендаций. Они будут помогать основному лечению, подталкивая организм к достижению цели. Причем касаются эти рекомендации не только самого больного, но и его близких.

Что требуется для выздоровления:

  • сон – очень важно соблюдать качество сна, нужно спать не менее 8 часов и ложиться не позднее 12 часов ночи;
  • питание – больной должен питаться правильно, следует исключить из рациона всю вредную пищу, жареное, жирное и излишне сладкое;
  • активность – требуется каждое утро заниматься зарядкой, также рекомендуется ежедневно проходить не менее 3 км, а при возможности заниматься спортом;
  • отношение – нужно забыть о жалости к себе, относиться к состоянию исключительно серьезно и обязательно следить за своим внешним видом;
  • общение – родственники должны радовать больного, общаться с ним и поддерживать, добиваясь положительных перемен.

Сон

Нужно делать все, чтобы депрессивное расстройство поскорее отступило. Соблюдение перечисленных рекомендаций – одна из главных составляющих всего лечения. Без них добиться результата практически невозможно.

Все положительные изменения могут быть резко перечеркнуты возвращением депрессии. Для этого достаточно воздействия любого негативного фактора. Поэтому важно постараться их исключить.

Длительная депрессия создает серьезные неудобства как самому больному, так и его родственникам. Очень важно правильно подходить к ее лечению и следовать всем рекомендациям доктора, чтобы получить шанс на выздоровление. Но даже тогда нельзя расслабляться, чтобы закрепить результат и вернуться к привычной жизни.

Тяжелая депрессия — причины, симптомы, признаки, лечение


Тяжелая депрессия — это серьезное расстройство психического состояния человека. Она может наступить в силу многих причин, и характеризуется подавленным состоянием, чувством бесполезности, всепоглощающей тоски, пессимистическим и упадническим настроением. Депрессия не щадит никого — она может настигнуть любого человека, невзирая на его пол, возраст, материальный и социальный статус.

Тяжелая депрессия причины


Тяжелая депрессия обычно наступает по двум причинам: психологическим и физиологическим.


По психологическим причинам депрессия может развиться в результате стресса или какой-либо, травмирующей психику, ситуации. Это может быть смерть кого-нибудь из близких или родственников, физическое или моральное насилие, страшная катастрофа, участником которой стал человек и мн.др. Обычно по прошествии двух месяцев депрессивное состояние может пройти, но без надлежащей помощи оно затягивается и тут уже может развиться тяжелая депрессия.


Ряд, казалось бы, незначительных неприятных жизненных ситуаций, присутствующих в жизни человека достаточно долго, может стать источником постоянного стресса. Недостаток материальных средств; работа, которая не приносит радости; вынужденное проживание с неприятными людьми; ухудшение качества жизни по причине какого-либо хронического заболевания — все это можно отнести к постоянной стрессовой ситуации.


Тяжелая депрессия может развиться из-за фрустрации — это состояние, при котором человек постоянно ощущает, что его желания неисполнимы.


Экзистенциальный кризис — одновременно может выступать как причиной, так и проявлением депрессии. Выражается в утрате жизненных целей, ощущении бессмысленности существования, дисбалансе гармонии.


У физиологических причин депрессивного состояния совсем другие корни. Употребление алкоголя и наркотиков, менопауза, нарушения мозгового кровообращения, сильное переутомление, хронические заболевания, отсутствие правильного питания — вот лишь малый перечень физиологических нарушений, которые могут привести к возникновению тяжелой депрессии. Важным является тот факт, что депрессия редко развивается по какой-либо одной причине, часто к этому приводит сразу несколько факторов. И успешное лечение возможно только в том случае, если учитываются все причины возникновения этого психического расстройства.

Тяжелая депрессия симптомы


То, что человек находится в тяжелой депрессии определяют по следующим симптомам: подавленное настроение, снижение работоспособности и активности, постоянное чувство усталости, невозможность на чем-либо сосредоточиться, постоянное самобичевание м чувство вины, заниженная самооценка, наличие мыслей о самоубийстве, мрачный и бесперспективный взгляд на своё будущее, бессонница или, наоборот, сильная сонливость, потеря аппетита.


Клиническая картина тяжелой депрессии выглядит следующим образом: человек испытывает каждый день непроходящее чувство тоски; его настроение носит депрессивный характер; наблюдаются признаки психомоторной заторможенности; он не может на чем-либо сконцентрировать свое внимание; снижается половое влечение; по утрам пациент чувствует себя усталым и разбитым из-за того, что ночью не может нормально спать. К проявлениям тяжелой депрессии также относят чувство удушья и дискомфорта в области груди, полную апатию, пессимистические взгляды на свое будущее (человек все время ожидает, что случится несчастье), безволие, неспособность принимать какие-либо решения, постоянную сонливость и чувство лени.

Тяжелая депрессия признаки


Если у человека нет сил и желания что-либо делать, если он не может себя заставить хоть чем-нибудь заняться, и при этом постоянно находится в плохом, подавленном настроении, то это свидетельствует о признаках депрессивного состояния. К проявлениям депрессии относят также и постоянную лень, под которую маскируется апатия. Дело в том, что во время тяжелой депрессии мозг человека начинает работать по другому — его биохимические процессы изменяются, что и приводит к появлению лени. Есть три основных трансмиттера головного мозга, которые отвечают за настроение человека, его энергию и работоспособность — это дофамин, норадреналин и серотонин. И когда их работа нарушается, наступает полная апатия и наблюдается отсутствие энергии для занятия какой-либо деятельностью. В таких случаях необходимо вовремя начать лечение специальными препаратами, иначе человек попросту не захочет по утрам подниматься с постели и полностью потеряет интерес к жизни. Последствия тяжелой депрессии могут быть очень серьезными и негативными для пациента — развивается постоянное чувство страха и тревоги, со временем приобретающее маниакальные формы.


Особого внимания заслуживает протекание тяжелой депрессии у беременных женщин. Так как она часто становится причиной выкидыша. Поэтому, при малейших признаках депрессивного состояния, женщине необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Тяжелая депрессия и суицид


Тяжелая депрессия опасна тем, что больной полностью утрачивает инстинкт самосохранения. Непроходящее чувство тоски, а также постоянная боль, терзающая душу, заставляет его думать о суициде. Всепоглощающее чувство вины, ощущение, что он заслуживает наказания, желание освободить своих близких, часто толкают человека на самоубийство. По данным статистики 15% людей с психическими расстройствами невыясненной этимологии становятся жертвами суицида.


В начале заболевания человек настолько слаб, измотанный тяжелой депрессией, что не способен предпринять какие-либо шаги для того, чтобы свести счеты с жизнью. Но как только такое состояние уходит, пациент может предпринять попытку наложить на себя руки. Он детально продумает план самоубийства, разработает его, и постарается создать обманчивое впечатление о том, что ему стало лучше, не оставляя при этом мысли покончить с собой.


Наиболее распространены случаи суицида среди одиноких людей, имеющих в анамнезе соматические заболевания, и лиц, у которых в роду были случаи самоубийства.


Что же человеку делать, если у него все признаки тяжелой депрессии? Ответ на этот вопрос один — немедленное обращение за помощью. Если депрессию не лечить, она приобретет хроническую форму, а это чревато уже весьма опасными последствиями.

Тяжелая депрессия лечение


С чего начинать лечение тяжелой депрессии? Конечно же с посещения психолога или психотерапевта. Консультации у этих врачей, а также индивидуальные и семейные сеансы психотерапии, помогут выявить первоисточник расстройства, определить главные причины возникновения депрессивного состояния. Для лечения тяжелой депрессии применяется много методик психотерапии — это и психоанализ классического типа, и психодрама, и экзистенциальная терапия, и когнитивно-бихевиоральная терапия, и телесно-ориентированная.


В некоторых случаях, когда у пациента наблюдается тяжелая невротическая форма с нарушениями в работе вегетососудистой системы, нужно пройти дополнительное обследование у невролога. Оно поможет исключить наличие нейроинфекции, ЧМТ, интоксикации или же нарушения сосудистой системы. Для исключения наступления раннего климакса женщина должна посетить эндокринолога и гинеколога.


Для медикаментозного лечения тяжелой депрессии используются различные препараты группы СИОЗС (Паксил, Рексетин, Прозак, Ципралекс, Прам, Золофт), транквилизаторы (Альпразолам, Реланиум, Нитразепам, Диазепам) и антидепрессанты (Венлаксор, Мирзатен, Коаксил) нового поколения.


Но самым главным в лечении тяжелой депрессии является желание самого человека избавиться от своего расстройства. При этом важным является осознание того факта, что процесс этот долгий и трудоемкий, и потребует немало терпения и сил от пациента.

Прием врача медицинского психолога первичный: 2800 Р.

Тяжелая депрессия — симптомы, как лечить, как самостоятельно выйти

Результаты исследований ученых по всему миру подтверждают, что тяжелая депрессия диагностируется у каждого пятого жителя планеты. Это разновидность психического расстройства, которое вызывает чувство подавленности, обреченности. Оно снижает трудоспособность и отрицательно влияет на общее физическое состояние.

Типы расстройства

Сделать диагностику состояния и поставить диагноз должен опытный врач.

Различают следующие степени депрессии:

  1. Легкая. Проявляется эпизодически. Человек ведет нормальную жизнь. Присутствуют лишь отдельные симптомы.
  2. Средняя. Наличие расстройства становится очевидным. Оно начинает мешать привычному распорядку.
  3. Тяжелая форма депрессии самая сложная. Человек перестает справляться с повседневными делами. При отсутствии лечения наступают необратимые последствия.

Наличие хотя бы нескольких симптомов тяжелой депрессии должно послужить поводом для обращения к врачу.

Обнаружить их не сложно. Внимательное отношение близких играет решающую роль, так как сам больной не в состоянии просить о помощи.

Как проявляется тяжелая депрессия

Своевременное обращение к врачу – залог успешного лечения.

Зная симптомы тяжелой депрессии, вы сможете распознать их у близкого человека:

  1. Бессонница, нарушение сна.
  2. Отсутствие аппетита.
  3. Проблемы с памятью.
  4. Потеря активности, быстрая утомляемость.
  5. Отсутствие возможности долго концентрироваться на одном объекте, работе, важном разговоре.
  6. Чувство вины, безысходности.
  7. Резкое снижение самооценки.
  8. Потеря интереса к жизни и окружающему миру.
  9. Стремление к одиночеству.
  10. Ярко проявляются фобии, страхи, о которых ранее человек не подозревал.
  11. Мысли о самоубийстве.
  12. Боли в области сердца, органах пищеварения, мигрень.

Важно знать, что тяжелая депрессия не появляется внезапно. Ее признаки могут быть слабо заметны окружающим. Именно по этой причине жизненно необходимо доверительное общение с близкими людьми.

Причины тяжелой депрессии

Депрессия часто возникает после сильных потрясений, эмоциональных переживаний. К ним относится смерть родного человека, физическое насилие, потеря работы. В этих случаях выразительные симптомы проявляются сразу. Больному требуется срочная помощь. На восстановление может потребоваться до трех месяцев.

Намного сложнее распознать проблему, когда нет явных причин для тяжелой депрессии. Что делать в этом случае? Прежде всего внимательно наблюдайте за человеком.

Есть скрытые причины, провоцирующие расстройство:

  • частые ссоры в семье;
  • шумные соседи;
  • отношения с человеком, который пугает, раздражает или просто неприятен;
  • многократные неудачи в личной жизни;
  • проблемы на работе.

Постороннему человеку казаться, что это все мелочи, недостойные внимания. Но, именно из-за таких обстоятельств накапливается гнев, злость, раздражение. В последствии, любой пустяк может спровоцировать нервный срыв и затяжную депрессию.

Кроме психологических причин, существуют еще и физиологические:

  • сильная интоксикация организма;
  • черепно-мозговая травма;
  • гормональные сбой;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • малоподвижный образ жизни, неправильное питание;
  • кризис личности;
  • отсутствие возможности удовлетворять свои потребности;
  • переживания, связанные с техногенными и природными катастрофами.

Начинать лечение тяжелой депрессии необходимо сразу после обнаружения симптомов. В критической ситуации, когда нет возможности обратиться к врачу, не с кем поговорить, поможет служба экстренной помощи.

Вам достаточно набрать номер телефона. Человек, на другом конце провода, внимательно выслушает и даст совет. Простые слова утешения в некоторых случаях дают мощный положительный эффект.

Как лечится тяжелая депрессия

Помочь самому себе в тяжелых ситуациях бывает сложно. Человек в депрессии редко способен адекватно оценивать свое состояние.

Если вам удалось распознать у себя или близкого человека тревожные симптомы, сделайте следующее:

  1. Устраните бытовые проблемы, расставьте точки в сложных отношениях, поменяйте нелюбимую работу.
  2. Пройдите обследование у терапевта, для выявления других заболеваний. При необходимости пройдите лечение.
  3. Обратитесь к невропатологу. Он определит наличие и разновидность патологии работы головного мозга или ЦНС.
  4. Пройдите лечение у психиатра. Он объяснит, как выйти из тяжелой депрессии в вашем случае.

Обнаружив у себя проблемы психологического характера, многие стесняются обращаться за помощью и замыкаются в себе. В этом случае спасти человека могут только внимательные близкие люди. Своевременное обращение к врачу предотвратит трагический исход и направит больного по пути исцеления.

Сергей Яновский о лечении затяжной тяжелой депрессии — видео

Клиническая депрессия — Психотическая депрессия

Некоторые люди, страдающие тяжелой клинической депрессией, также будут испытывать галлюцинации и бредовое мышление, симптомы психоза.

Депрессия с психозом известна как психотическая депрессия.

Симптомы тяжелой депрессии

Человек с тяжелой клинической депрессией чувствует грусть и безнадежность большую часть дня, практически каждый день, и ни к чему не интересуется.Кажется, что прожить день практически невозможно.

Другие типичные симптомы тяжелой депрессии:

  • усталость (истощение)
  • потеря удовольствия от вещей
  • Нарушение сна
  • изменения аппетита
  • чувствовать себя никчемным и виноватым
  • Отсутствие концентрации или нерешительность
  • мысли о смерти или самоубийстве

Подробнее о психологических, физических и социальных симптомах клинической депрессии

Симптомы психоза

Наличие моментов психоза (психотических эпизодов) означает переживание:

  • заблуждения — мысли или убеждения, которые маловероятны
  • галлюцинации — слух и, в некоторых случаях, осязание, обоняние, видение или дегустация вещей, которых нет; слышать голоса — обычная галлюцинация

Бредовые идеи и галлюцинации почти всегда отражают глубоко подавленное настроение человека — например, он может прийти к убеждению, что он виноват в чем-то или что он совершил преступление.

«Психомоторное возбуждение» также распространено. Это означает, что вы не можете расслабиться или сидеть на месте и постоянно ерзаете.

С другой стороны, у человека с психотической депрессией может быть «психомоторная отсталость», когда замедляются как мысли, так и физические движения.

Люди с психотической депрессией имеют повышенный риск мысли о самоубийстве.

Что вызывает психотическую депрессию?

Причина психотической депрессии до конца не изучена.Известно, что у депрессии нет единой причины и у нее много разных триггеров.

Для некоторых причиной могут быть стрессовые жизненные события, такие как тяжелая утрата, развод, серьезная болезнь или финансовые проблемы.

Гены, вероятно, играют роль, поскольку тяжелая депрессия может передаваться по наследству, хотя неизвестно, почему у некоторых людей также развивается психоз.

Многие люди, страдающие психотической депрессией, в детстве пережили невзгоды, например, травмы.

Подробнее о причинах клинической депрессии

Лечение психотической депрессии

Лечение психотической депрессии включает:

  • Лекарство — комбинация антипсихотических средств и антидепрессантов может помочь облегчить симптомы психоза
  • психотерапия — терапия разговором один на один когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) доказала свою эффективность в помощи некоторым людям с психозами
  • социальная поддержка — поддержка социальных нужд, таких как образование, трудоустройство или жилье

Человеку, возможно, придется ненадолго остаться в больнице, пока он получает лечение.

Электросудорожная терапия (ЭСТ) иногда может быть рекомендована, если человек страдает тяжелой депрессией и другие методы лечения, включая антидепрессанты, не помогли.

Лечение обычно эффективно, но обычно требуются повторные визиты, чтобы можно было тщательно наблюдать за пациентом.

Получение помощи для других

Люди с психозами часто не осознают, что они странно думают и действуют.

Из-за этого недостатка понимания часто приходится обращаться за помощью к друзьям, родственникам или опекунам человека.

Если вас беспокоит кто-то и вы думаете, что у него может быть психоз, вы можете связаться с его социальным работником или медсестрой по психическому здоровью, если у него ранее было диагностировано психическое заболевание.

Обратитесь к терапевту, если это первый раз, когда у него проявляются симптомы психоза.

Если вы считаете, что симптомы этого человека подвергают его или других людей возможному риску причинения вреда, вы можете:

Дополнительная информация

Следующие веб-сайты предоставляют дополнительную информацию и поддержку:

Вождение автомобиля

Если вам поставили диагноз «психотическая депрессия», вы обязаны сообщить об этом в Агентство по лицензированию водителей и транспортных средств (DVLA).Это может повлиять на вашу способность управлять автомобилем.

Посетите GOV.UK, чтобы получить дополнительную информацию о медицинских состояниях, ограниченных возможностях и вождении.

Последняя проверка страницы: 10 декабря 2019 г.
Срок следующей проверки: 10 декабря 2022 г.

.

Клиническая депрессия — NHS

Депрессия — это больше, чем просто чувство несчастья или усталости в течение нескольких дней.

Большинство людей переживают периоды подавленности, но когда вы в депрессии, вам постоянно грустно в течение нескольких недель или месяцев, а не нескольких дней.

Некоторые люди думают, что депрессия — это банальное, а не реальное состояние здоровья. Они ошибаются — это настоящая болезнь с настоящими симптомами. Депрессия — это не признак слабости или чего-то, от чего можно «избавиться», «взяв себя в руки».

Хорошая новость заключается в том, что при правильном лечении и поддержке большинство людей, страдающих депрессией, могут полностью выздороветь.

Информация:

Консультации по коронавирусу

Получите консультацию о коронавирусе и заботе о своем психическом здоровье:

Как определить, что у вас депрессия

Депрессия влияет на людей по-разному и может вызывать самые разные симптомы.

Они варьируются от длительного чувства несчастья и безнадежности до потери интереса к тому, чем вы раньше наслаждались, и до слез. Многие люди, страдающие депрессией, также имеют симптомы тревоги.

Могут быть и физические симптомы, такие как постоянная усталость, плохой сон, отсутствие аппетита или полового влечения, а также различные боли.

Симптомы депрессии варьируются от легких до тяжелых. В самом легком случае вы можете просто постоянно ощущать упадок духа, в то время как тяжелая депрессия может заставить вас думать о самоубийстве, что жизнь больше не стоит того, чтобы жить.

Большинство людей в трудные времена испытывают чувство стресса, беспокойства или плохого настроения. Плохое настроение может улучшиться через короткий промежуток времени, а не быть признаком депрессии.

Когда обращаться к врачу

Если вы считаете, что у вас депрессия, важно обратиться за помощью к терапевту.

Многие люди долго ждут, прежде чем обратиться за помощью при депрессии, но лучше не откладывать. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем скорее вы выздоровеете.

Что вызывает депрессию?

Иногда есть спусковой крючок для депрессии. События, изменяющие жизнь, такие как тяжелая утрата, потеря работы или роды, могут стать причиной этого.

Люди с семейным анамнезом депрессии с большей вероятностью испытают ее сами. Но вы также можете впасть в депрессию без очевидной причины.

Подробнее о причинах депрессии

Лечение депрессии

Лечение депрессии может включать в себя сочетание изменения образа жизни, разговорной терапии и лекарств.Рекомендуемое лечение будет зависеть от того, есть ли у вас депрессия: легкой, средней или тяжелой.

Если у вас легкая депрессия, ваш врач может посоветовать подождать, чтобы увидеть, улучшится ли она сама по себе, одновременно наблюдая за вашим прогрессом. Это известно как «бдительное ожидание». Они также могут порекомендовать такие меры по образу жизни, как упражнения и группы самопомощи.

Говорящие методы лечения, такие как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), часто используются при легкой депрессии, которая не приносит улучшения, или умеренной депрессии.Иногда также назначают антидепрессанты.

При депрессии средней и тяжелой степени часто рекомендуется сочетание разговорной терапии и антидепрессантов. Если у вас тяжелая депрессия, вас могут направить к специалисту по психическому здоровью для интенсивного специализированного лечения и прописывания лекарств.

Жизнь в депрессии

Многие люди, страдающие депрессией, получают пользу от изменений в образе жизни, таких как больше физических упражнений, сокращение потребления алкоголя, отказ от курения и здорового питания.

Также стоит прочитать книгу по саморазвитию или присоединиться к группе поддержки. Они могут помочь вам лучше понять, что вызывает у вас депрессию. Обмен своим опытом с другими людьми в подобной ситуации также может оказать большую поддержку.

Информация:

Руководство по социальной помощи и поддержке

Если вам:

  • нужна помощь в повседневной жизни из-за болезни или инвалидности
  • регулярный уход за кем-то, потому что он болен, пожилой или инвалид, включая членов семьи

В нашем руководстве по уходу и поддержке объясняются ваши варианты и где вы можете получить поддержку.

Последний раз просмотр СМИ: 19 июня 2018 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 19 июня 2021 г.

Последняя проверка страницы: 10 декабря 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 10 декабря 2022 г.

.

Депрессия — симптомы, причины и лечение

Не существует физического теста на депрессию.

Если вы испытываете симптомы депрессии большую часть дня, каждый день в течение более двух недель, вам следует посетить терапевта. Это особенно важно, если:

  • у вас симптомы депрессии, которые не проходят
  • у вас есть мысли о самоповреждении или самоубийстве
  • ваша работа, отношения с друзьями и семьей или интересы зависят от вашего настроения

Людям, страдающим депрессией, может быть трудно представить, что им может помочь что-нибудь, но чем раньше вы обратитесь за помощью, тем быстрее начнут улучшаться симптомы.

Ваш терапевт может осмотреть вас и провести анализы крови или мочи, чтобы убедиться, что у вас нет другого заболевания, вызывающего симптомы депрессии, например, недостаточной активности щитовидной железы.

Когда вы обратитесь к своему терапевту, он попытается выяснить, есть ли у вас депрессия, задав вам вопросы. Скорее всего, это касается вашего здоровья, того, как вы себя чувствуете, и того, как это влияет на вас умственно и физически.

Если вы сообщите врачу о своих симптомах и влиянии, которое они оказывают на вас, это поможет вашему терапевту определить, есть ли у вас депрессия и насколько серьезно это состояние.Важно быть максимально открытым.

Ваш разговор с вашим терапевтом будет конфиденциальным. Это правило может быть нарушено только в том случае, если ваш терапевт считает, что существует значительный риск причинения вреда вам или другим людям, и что рассказ члена семьи или опекуна снизит этот риск.

Лечение депрессии

Первым делом следует обратиться к вашему терапевту — они порекомендуют вам местные разговорные методы лечения депрессии, доступные в NHS.

В зависимости от того, где вы живете, у вас также может быть возможность самостоятельно обратиться за помощью, так что вы можете обратиться непосредственно к профессиональному терапевту, если вы не хотите разговаривать со своим терапевтом.

Говорящие лекарства от депрессии

Существует ряд методов лечения депрессии с помощью разговора.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)

CBT помогает вам разобраться в своих мыслях и поведении, а также в том влиянии, которое они на вас оказывают. Отчасти это признание того, что прошлые события, возможно, сыграли роль в том, чтобы сделать вас тем, кто вы есть, но основное внимание уделяется изменению того, как вы чувствуете, ведете себя и думаете сейчас.

Вы можете использовать КПТ, чтобы научиться преодолевать негативные мысли — это может помочь вам, например, справиться с чувством безнадежности.

Большинство людей проходят курс из шести-восьми сеансов КПТ продолжительностью от 10 до 12 недель. Сеансы проводятся индивидуально между вами и консультантом, прошедшим тренинг CBT. Вам также могут предложить групповую CBT.

Компьютеризированная CBT (CCBT)

КПТ этого типа проводится с использованием компьютера, а не лицом к лицу с консультантом. Он должен поддерживаться медицинским работником — ваш терапевт может прописать его, и вам, возможно, придется использовать компьютер в хирургии терапевта, чтобы получить к нему доступ. CCBT включает в себя серию еженедельных занятий.

Межличностная терапия (ИПТ)

IPT ориентирован на ваши отношения с окружающими вас людьми и проблемы, которые могут у вас возникнуть с ними. Это могут быть проблемы с общением или переживания тяжелой утраты.

Есть данные, свидетельствующие о том, что ИПТ может быть столь же эффективным при депрессии, как КПТ или лекарства, но необходимы дополнительные исследования.

Психодинамическая психотерапия

Это также известно как психоаналитическая психотерапия. Вы будете работать с терапевтом, который побуждает вас говорить все, что вы думаете.Это поможет вам найти скрытые закономерности и значения в ваших словах и поведении, которые могут способствовать вашей депрессии.

Подробнее о психотерапии здесь.

Консультации

Консультирование — это вид терапии, который очень хорошо работает, если у вас в целом хорошее психическое самочувствие, но вам нужна помощь в преодолении кризиса, который сейчас происходит в вашей жизни. Это может быть гнев, тяжелая утрата, бесплодие, проблемы в отношениях, потеря работы и серьезное заболевание.

В NHS консультирование обычно длится от шести до 12 сеансов, каждое продолжительностью час.Сессии конфиденциальны.

Консультант помогает вам подумать о том, что происходит в вашей жизни, и найти новые способы решения проблем. Они дадут вам практические советы, поддержат вас и помогут найти решения, но не скажут, что делать.

Антидепрессанты

Антидепрессанты — это лекарства, которые лечат симптомы депрессии. Вам могут прописать почти 30 различных типов антидепрессантов.

Большинство людей, страдающих депрессией средней или тяжелой степени тяжести, замечают улучшение после приема антидепрессантов, но это не для всех.Один тип антидепрессанта может вам не подойти, а другой — подействовать. Чтобы найти то, что вам подходит, может потребоваться два или более разных лечения.

Побочные эффекты различаются у разных людей и разных антидепрессантов, но разные типы антидепрессантов работают так же хорошо, как и друг друга.

Если вам прописали антидепрессанты, вам следует регулярно посещать терапевта или медсестру-специалиста, пока вы впервые начинаете принимать лекарство — каждую неделю или две в течение как минимум четырех недель.Это необходимо для того, чтобы ваш лечащий врач мог видеть, как действуют антидепрессанты.

Если лекарство подействует на вас, вы должны продолжать принимать его в той же дозе в течение как минимум четырех-шести месяцев после того, как симптомы депрессии исчезнут. Людям, у которых в прошлом была депрессия, возможно, придется принимать антидепрессанты до пяти лет, а может, и дольше.

Антидепрессанты не вызывают привыкания. Однако у вас могут возникнуть симптомы отмены, если вы перестанете их принимать внезапно или пропустите прием.Подробнее о симптомах абстиненции вы можете прочитать ниже.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)

Если ваш терапевт считает, что вам будет полезен прием антидепрессантов, вам обычно пропишут современный препарат, называемый селективным ингибитором обратного захвата серотонина (СИОЗС). Примерами обычно используемых антидепрессантов СИОЗС являются Сероксат (пароксетин), Прозак (флуоксетин) и Ципрамил (циталопрам).

Они помогают повысить уровень естественного химического вещества в вашем мозгу, называемого серотонином, который считается химическим веществом «хорошего настроения».

СИОЗС

работают так же хорошо, как старые антидепрессанты, и имеют меньше побочных эффектов.

Однако они могут вызывать тошноту и головные боли, а также сухость во рту и проблемы с сексом. Однако со временем все эти негативные эффекты обычно проходят.

Некоторые СИОЗС не подходят для детей младше 18 лет. Исследования показывают, что риск членовредительства и суицидального поведения может возрасти, если их принимают люди младше 18 лет. Флуоксетин — единственный СИОЗС, который можно прописать лицам моложе 18 лет, и то только после одобрения специалиста.

Трициклические антидепрессанты (ТЦА)

Эта группа антидепрессантов используется для лечения депрессии от умеренной до тяжелой.

ТЦА, в состав которых входят имипрамил (имипрамин) и амитриптилин, существуют дольше, чем СИОЗС.

Они работают, повышая уровень химических веществ серотонина и норадреналина в вашем мозгу. Они оба помогают поднять вам настроение.

Они, как правило, вполне безопасны, но курить каннабис — плохая идея, если вы принимаете ТЦА, потому что это может вызвать учащенное сердцебиение.

Побочные эффекты ТЦА могут включать сухость во рту, помутнение зрения, запор, проблемы с мочеиспусканием, потоотделение, головокружение и чрезмерную сонливость, но они могут варьироваться от человека к человеку.

Побочные эффекты обычно проходят через семь-десять дней, когда организм привыкает к лекарству.

Прочие антидепрессанты

Новые антидепрессанты, такие как эфексор (венлафаксин), Цимбалта или Йентрев (дулоксетин) и Зиспин Солтаб (миртазапин), действуют несколько иначе, чем СИОЗС и ТЦА.

Венлафаксин и дулоксетин известны как СИОЗСН (ингибиторы обратного захвата серотонин-норадреналина). Как и ТЦА, они изменяют уровень серотонина и норадреналина в вашем мозгу.

Исследования показали, что СИОЗС может быть более эффективным, чем СИОЗС, хотя обычно их не назначают, поскольку они могут привести к повышению артериального давления.

Абстинентный синдром

Антидепрессанты вызывают привыкание не так, как запрещенные наркотики и сигареты, но когда вы перестанете их принимать, у вас могут появиться некоторые симптомы абстиненции, в том числе:

  • расстройство желудка
  • гриппоподобные симптомы
  • тревога
  • головокружение
  • яркие сны ночью
  • ощущения в теле, похожие на удары током

В большинстве случаев они довольно легкие и длятся не дольше недели или двух, но иногда могут быть довольно серьезными.Похоже, что они чаще всего возникают при приеме пароксетина (сероксат) и венлафаксина (эфексор).

Симптомы абстиненции возникают очень скоро после прекращения приема таблеток, поэтому их легко отличить от симптомов рецидива депрессии, которые обычно возникают через несколько недель.

Другие методы лечения депрессии

Существует ряд других методов лечения депрессии.

Зверобой

Зверобой — это лечебное средство на травах, которое можно купить в аптеках и магазинах здорового питания.Некоторые люди принимают это за депрессию. Есть некоторые свидетельства того, что он может помочь при симптомах депрессии от легкой до умеренной, но врачи не рекомендуют зверобой, потому что количество активных ингредиентов меняется в зависимости от марки и партии. Это означает, что никогда нельзя быть уверенным в том, какой эффект это произведет.

Если вы принимаете зверобой вместе с другими лекарствами, такими как противосудорожные, антикоагулянты, антидепрессанты и противозачаточные таблетки, это может вызвать серьезные проблемы. Зверобой может взаимодействовать с противозачаточными таблетками и снижать их эффективность в предотвращении беременности.

Не следует принимать зверобой во время беременности или кормления грудью, так как мы не можем быть уверены в его безопасности.

Электросудорожная терапия (ЭСТ) — лечение электрическим током

Если у вас тяжелая депрессия и другие методы лечения, например лекарства, не помогли, вам может быть рекомендована ЭСТ.

При получении ЭСТ вам дадут анестетик и лекарство, которое расслабит ваши мышцы. На вашу голову будут помещены электроды, которые поразят ваш мозг электрическим током.

ЭСТ проводится в несколько сеансов, обычно два раза в неделю в течение трех-шести недель.

ECT может вызывать побочные эффекты, включая тошноту, головные боли, боли в мышцах и проблемы с памятью.

Большинство людей считают, что ЭСТ хороша для облегчения тяжелой депрессии, но положительные эффекты, как правило, проходят по прошествии нескольких месяцев.

Литий

Если вы попробовали несколько разных антидепрессантов и не заметили улучшения, ваш врач может предложить вам лекарство под названием литий в дополнение к вашему текущему лечению.

Существует два типа лития: карбонат лития и цитрат лития. Оба обычно эффективны, но если вы выбираете тот, который вам подходит, лучше не менять.

Если уровень лития в крови становится слишком высоким, он может стать токсичным. Поэтому каждые три месяца вам будут нужны анализы крови, чтобы проверять уровень лития, пока вы принимаете лекарства.

Вам также следует избегать диеты с низким содержанием соли, потому что это также может привести к токсичности лития.Спросите у терапевта совета по поводу вашей диеты.

.

Стойкое депрессивное расстройство (дистимия) — Симптомы и причины

Обзор

Стойкое депрессивное расстройство, также называемое дистимией (dis-THIE-me-uh), представляет собой непрерывную длительную (хроническую) форму депрессии. Вы можете потерять интерес к обычной повседневной деятельности, почувствовать безнадежность, потерять продуктивность, иметь низкую самооценку и общее чувство неполноценности. Эти чувства длятся годами и могут существенно мешать вашим отношениям, учебе, работе и повседневной деятельности.

Если у вас стойкое депрессивное расстройство, вам может быть трудно сохранять оптимизм даже в счастливые моменты — вас могут охарактеризовать как унылого человека, постоянно жалующегося или неспособного развлекаться. Хотя стойкое депрессивное расстройство не такое серьезное, как большая депрессия, ваше нынешнее депрессивное настроение может быть легким, умеренным или тяжелым.

Из-за хронической природы стойкого депрессивного расстройства справиться с симптомами депрессии может быть сложно, но сочетание разговорной терапии (психотерапии) и лекарств может быть эффективным в лечении этого состояния.

Продукты и услуги

Показать больше продуктов от Mayo Clinic

Симптомы

Симптомы стойкого депрессивного расстройства обычно появляются и исчезают в течение многих лет, и их интенсивность со временем может меняться. Но обычно симптомы не исчезают более двух месяцев за раз. Кроме того, эпизоды большой депрессии могут возникать до или во время стойкого депрессивного расстройства — это иногда называют двойной депрессией.

Симптомы стойкого депрессивного расстройства могут вызывать значительные нарушения и могут включать:

  • Потеря интереса к повседневной деятельности
  • Печаль, пустота или чувство подавленности
  • Безнадежность
  • Усталость и недостаток энергии
  • Низкая самооценка, самокритика или чувство беспомощности
  • Проблемы с концентрацией внимания и проблемы с принятием решений
  • Раздражительность или чрезмерная злость
  • Снижение активности, эффективности и продуктивности
  • Избегание общественной деятельности
  • Чувство вины и переживания за прошедшее
  • Плохой аппетит или переедание
  • Проблемы со сном

У детей симптомы стойкого депрессивного расстройства могут включать подавленное настроение и раздражительность.

Когда обращаться к врачу

Поскольку эти чувства длятся так долго, вы можете думать, что они всегда будут частью вашей жизни. Но если у вас есть симптомы стойкого депрессивного расстройства, обратитесь за медицинской помощью.

Поговорите со своим лечащим врачом о своих симптомах. Или обратитесь за помощью непосредственно к специалисту по психическому здоровью. Если вы неохотно обращаетесь к специалисту по психическому здоровью, обратитесь к кому-то еще, кто может помочь вам в лечении, будь то друг или любимый человек, учитель, религиозный лидер или кто-то еще, кому вы доверяете.

Если вы думаете, что можете пораниться или совершить самоубийство, немедленно позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи.

Причины

Точная причина стойкого депрессивного расстройства неизвестна. Как и в случае с большой депрессией, это может быть связано с несколькими причинами, например:

  • Биологические различия. У людей со стойким депрессивным расстройством могут быть физические изменения в мозгу.Значимость этих изменений все еще не ясна, но в конечном итоге они могут помочь выявить причины.
  • Химия мозга. Нейротрансмиттеры — это естественные химические вещества мозга, которые, вероятно, играют роль в депрессии. Недавние исследования показывают, что изменения в функциях и эффекте этих нейромедиаторов, а также в том, как они взаимодействуют с нейросетями, участвующими в поддержании стабильности настроения, могут играть важную роль в депрессии и ее лечении.
  • Унаследованные признаки. Стойкое депрессивное расстройство чаще встречается у людей, чьи кровные родственники также страдают этим заболеванием. Исследователи пытаются найти гены, которые могут быть причиной депрессии.
  • Жизненные события. Как и в случае с большой депрессией, травмирующие события, такие как потеря любимого человека, финансовые проблемы или высокий уровень стресса, могут вызвать стойкое депрессивное расстройство у некоторых людей

Факторы риска

Стойкое депрессивное расстройство часто начинается в раннем возрасте — в детстве, подростковом возрасте или молодой взрослой жизни — и носит хронический характер.Некоторые факторы, по-видимому, увеличивают риск развития или запуска стойкого депрессивного расстройства, в том числе:

  • Имея родственника первой степени родства с большим депрессивным расстройством или другими депрессивными расстройствами
  • Травмирующие или стрессовые жизненные события, такие как потеря любимого человека или финансовые проблемы
  • Личностные черты, которые включают негатив, такие как низкая самооценка и чрезмерная зависимость, самокритичность или пессимизм
  • История других психических расстройств, таких как расстройство личности

Осложнения

Состояния, которые могут быть связаны со стойким депрессивным расстройством, включают:

  • Снижение качества жизни
  • Большая депрессия, тревожные расстройства и другие расстройства настроения
  • Злоупотребление психоактивными веществами
  • Трудности в отношениях и семейные конфликты
  • Проблемы в школе и на работе и снижение производительности
  • Хроническая боль и общие медицинские заболевания
  • Суицидальные мысли или поведение
  • Расстройства личности или другие расстройства психического здоровья

Профилактика

Не существует надежного способа предотвратить стойкое депрессивное расстройство.Поскольку это часто начинается в детстве или в подростковом возрасте, выявление детей, подверженных риску заболевания, может помочь им получить раннее лечение.

Стратегии, которые могут помочь предотвратить симптомы, включают следующее:

  • Примите меры, чтобы контролировать стресс, , чтобы повысить свою устойчивость и повысить самооценку.
  • Обратитесь к семье и друзьям, особенно во время кризиса, чтобы помочь вам пережить тяжелые периоды.
  • Получите лечение при первых признаках проблемы , чтобы предотвратить ухудшение симптомов.
  • Рассмотрите возможность длительного поддерживающего лечения , чтобы предотвратить рецидив симптомов.

8 декабря 2018 г.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.