Регрессия в детство: Вспомни себя полностью. Возрастная регрессия, детство

Содержание

защитный механизм, примеры регрессии в психологии

Регрессия – это такой способ защиты, когда психика прибегает к возврату в детское состояние с целью понижения тревоги или разрешения конфликта. Соответственно детская модель поведения оказывается незрелой, менее эффективной, затрудняет адаптацию. При этом у окружающих она часто вызывает состояние родителя, бессознательное желание опекать будь-то более слабую или ущербную личность. Однако механизм регрессии включается не лишь в межличностном взаимодействии, человек может активировать его также наедине с собой, во внутренней психологической реальности, ведь детская модель поведения кажется ему более безопасной и успокаивающей.

Что такое регрессия в психологии

Регрессия есть возвращение к своим более ранним формам поведения. Она происходит оттого, что нынешним, зрелым поведением человек не имеет возможности добиться желаемых целей. Например, девушка не может убедить своего мужчину в действительности какого-то факта. Что выбирает она? Часто это слезы, и плач, которые не являются рациональным способом в разрешении ситуации, это тот способ, которым она пользовалась в детстве, дабы привлечь внимание и добиться желаемого.

Спортсмены, занимающиеся боевыми искусствами и изучающие множество приемов в зале, выходя на ринг, используют лишь несколько приемов регрессии, что происходит из-за фрустрации, стресса, в котором человеку свойственно возвращаться к наиболее эффективным ранним формам поведения, которые его никогда не подводили. Хотя их эффективность – очень спорный вопрос, на деле было бы уместнее использовать другие формы поведения. Но есть навыки, какие содержатся в основе психики, как говорят, «на подкорке», вернуться к которым легко, и это происходит бессознательно. Проблему это не решает, но временно успокаивает человека, снижает уровень его тревоги.

Каждый сохраняет из детства воспоминания о приятных моментах, легком разрешении проблем и хоть раз задумывался, чтобы вернуться в детство. Личности же, что используют регрессию как доминирующий механизм защиты, когда она становится стратегией жизни, называются инфантильными, такая длительная регрессия в психологии это синоним инфантилизма.

Регрессия как явление была описана впервые Фрейдом. Регрессия по Фрейду есть отказ от прогрессивного движения желания в сторону действий, возврат к образам или галлюцинациям. Также регрессия по Фрейду находит себя в сновидениях и неврозах, в каких он рассматривал возврат к архаическим формам жизни как индивидуальным, так и филогенетическим.

Регрессия – защитный механизм

Регрессия в психологии это механизм защиты, развивающийся при слабости Я личности, именно к регрессии чаще всего прибегает личность незрелая, поскольку этот способ ей ближе остальных и не требует никаких дополнительных усилий.

В регрессии человек стремится к бессознательному воссоединению, полному комфорту и удовлетворению потребностей, какое он получал от матери. Отсутствие необходимости прилагать усилия, пробуя новые стратегии проведения, при недостатке энергии и инертности личности делает регрессию доступным и простым способом приспособления. Другой вопрос уже, что адаптация затрудняется и в итоге оказывается неполной. Построить зрелые отношения с окружающими при доминирующей регрессивной защите, инфантилизме, становится невозможным. Взаимодействие выстраивается только в случае наличия у партнера дополняющей стратегии, активного состояния родителя, отношения тогда скорее напоминают детско-родительский симбиоз.

Более сильная, стеническая личность прибегает к регрессии, только когда остальные механизмы защиты оказались неэффективными, наступило состояние фрустрации. Регрессия в таком случае чаще всего частичная и непродолжительная, возвратившись к детским формам удовлетворения потребностей и получив желаемую разрядку, снизив напряжение, личность возвращается к другим видам защит. Потому, определив, что регрессия длительное время доминирует в арсенале защит, следует направить внимание на развитие личности, признав ее незрелость. В характере при этом преобладают такие черты, как зависимость от окружающих и их мнения, несамостоятельность, легкая внушаемость и поддавание влиянию других, отсутствие глубоких стабильных интересов, быстрая смена настроений, плаксивость, обидчивость, неумение доводить начатое до конца, безответственность и страх будущего. В крайних случаях это может выразиться в тунеядстве, злоупотреблении алкоголем, зависимости от наркотических препаратов.

Регрессия в психологии – примеры

Частым примером регрессии как отката назад, в прошлое, к более ранним своим паттернам, является поведение старшего ребенка при рождении младшего. Старшему становится тяжело вынести то, что появился еще один объект для родительской любви, и он начинает плакать и капризничать, как несколько лет назад, может начать лезть в коляску, брать одежду, соску и погремушки младшего, есть его еду, гулить, ползать, изображая из себя малыша. Часто даже появляется возврат к непроизвольному мочеиспусканию. Это помогает ему справиться с напряжением, обидой и ревностью, появившимися в связи с конкуренцией, «предательством» родителей, привлечь к себе внимание, чтобы его полюбили так же, как малыша. Более старшему ребенку в данной ситуации кажется, что о нем забыли, хотя в том же возрасте ему уделяли обычно такое же количество внимания.

Регулярные детские болезни также могут говорить о потребности в родительском внимании, при нежелании идти в сад или школу быстро появляются симптомы простуды, а в запущенных ситуациях развиваются и серьезные хронические болезни, имеющие психосоматическую природу. Стоит чаще показывать ребенку свою любовь, а если причина и в плохих отношениях в детском коллективе – поговорить об этом или поменять садик или школу.

То же может происходить и с взрослым человеком, когда он заболевает. Невысокая температура переживается уже как серьезная, тяжелая болезнь, что может бессознательно демонстрироваться окружающим, чтобы получить ту полноту заботы и внимания, какую взрослый помнит из детства. Это то, что в психологии рассматривается как получение вторичной выгоды.

Здесь может иметь место и соматизация, когда и сама болезнь наступает по причине потребности снизить психическое напряжение, словно вернуться в детство и передохнуть. Если действительной причиной болезни была регрессия, то излечение становится очень сложным, усилия докторов часто не приносят нужных результатов, болезнь может менять свои формы или даже переходить в другую, проявляя высокую резистентность к различным врачебным вмешательствам, развивается ипохондрия. Своевременная успешная диагностика психологической причины болезни позволяет не только идти в верном направлении к излечению, но и сохраняет действительное физическое здоровье пациента.

В других случаях уставший взрослый человек может начать хныкать как ребенок, топнуть ногой или обидеться, невесть на кого, развернуться и уйти. Сюда относятся и несдержанность в эмоциях, какую часто прощают детям, бунт против авторитетов, хаотичное поведение, любовь к быстрой и неосторожной езде на машине, не задумываясь о последствиях. В ситуациях перегрузки практически каждый испытывал желание закутаться в одеяло, есть конфеты и смотреть мультики. Некоторые взрослые на всю жизнь сохраняют любовь к детской мультипликации, носят одежду в ребяческом стиле, играют в игры. Компьютерная зависимость также связана с регрессивным уходом от взрослой реальности в детский мир на экране, к которому человек привык еще будучи ребенком.

Примеры регрессии в психологии. Психологи часто наблюдают регрессию у своих клиентов на консультации. Как только психолог с клиентом подходят к сверхважному для последнего вопроса, в котором нужно принять решение – клиент часто не выносит этой эмоциональной перегрузки и начинает дурачиться: накручивать волосы на нос, снимать и играть кольцом, крутиться на кресле, шутить. Регресс в детское поведение оттаскивает человека назад, чтобы снизить критический уровень напряжения, и психолог должен отследить это и проработать с клиентом.

Регрессивный откат в детство свойственен практически всем людям в ситуации, когда желаемое можно получить от кого-то из близких. Так ребенок начинает выпрашивать конфеты у матери более детским голосом, капризничая и давя на жалость. Также может поступать и жена, прося у мужа, например, купить ей платье, бессознательно активируя в себе поведение маленькой девочки. А муж может проситься на рыбалку с друзьями, обещая свое хорошее поведение, словно мальчишка.

Склонность к мистике часто также является регрессивной защитой, когда человек не желает разбираться в реальных причинах происходящего, что потребует от него усилий и ответственности в разрешении проблемы, а, к примеру, оправдывает сложности наложенной порчей или родовым проклятием.

Регрессивность часто находит выражение в откате к более ранним психосексуальным формам развития, что связано с возникновением неврозов. В случае регрессии либидо в полном объеме генитальность замещается прегенитальными способами проявления сексуальности, откуда развивается анально-садистичные или инцестуозные наклонности, бисексуальность, нарциссизм.

К механизмам регрессии часто прибегают маркетологи, создавая в рекламе предпосылки для эмоционального возвращения в детские ощущения полного комфорта, тотальной продуманности и контроля производителем своего продукта, приобретя который человек может, словно погрузиться в идеальную реальность.

Автор: Практический психолог Ведмеш Н.А.

Спикер Медико-психологического центра «ПсихоМед»

Мы в телеграм! Подписывайтесь и узнавайте о новых публикациях первыми!

значение и виды регрессии в психологии

Иногда, когда жизнь нам устраивает очередную пакость, а проблемы окружают со всех сторон, хочется вновь оказаться в детстве. Там спокойно, тепло, уютно, а мама с папой защитят от любых неприятностей. Подсознательное желание вернуться в комфортный и безопасный мир детства активизирует защитный механизм психики, получивший название «регрессия» – возвращение назад. Эта психологическая защита, описанная еще З. Фрейдом, часто становится последней соломинкой, за которую хватается человек.

Механизмы психологической защиты

Впервые о психологических защитах заговорил З. Фрейд. Он пришел к выводу, что запретные желания, инстинкты, неприятные воспоминания и страхи, загнанные человеком на уровень бессознательного, продолжают на него действовать и оттуда.

Они являются источником неясной тревоги, фобий, тягостных переживаний и внутренних конфликтов, а иногда и психических заболеваний. Чтобы избавить мозг от этого разрушительного воздействия, в сознании включаются защитные механизмы. Они проявляются как особенности поведения и мышления, часто странные, несоответствующие ситуации или навязчиво повторяющиеся. Например, человек сваливает вину за свой поступок на другого, чтобы не чувствовать себя виноватым, или ищет рациональное оправдание своему неблаговидному поступку. Или использует детские формы поведения, как в регрессии.

Оберегая психику от чрезмерно негативных переживаний, защитные механизмы в то же время искажают реальность, создают иллюзию, мешают увидеть проблему и найти пути ее решения.

З. Фрейд описал первые 8 видов защиты, список которых сейчас существенно увеличился. Но все они делятся на 2 вида или уровня:

  1. Механизмы психологической защиты высокого уровня преобразуют энергию неудовлетворенных желаний и негативных переживаний в какой-то другой вид активности, например, в творчество или борьбу за власть.
  2. Защиты низшего, примитивного уровня просто искажают реальность, уводят человека от решения проблем, загоняют конфликты вглубь бессознательного. Иллюзия нормального существования временна, а действие этих механизмов может привести к серьезным психическим проблемам и отклонениям в поведении.

К низшему типу психологических защит и относится регрессия. Более того, она считается самой примитивной формой.

Как работает механизм регрессии

Поведение человека – это реакция на внешние раздражители: события, людей, ситуации, проблемы. Способы реагирования могут быть разные – разумные, рациональные, взрослые или детские и примитивные. Развиваясь, человек осваивает все более разумные, логичные, продуктивные способы реагирования, и тип его поведения тоже меняется. Но мы способны иногда возвращаться назад, к более примитивным и, казалось бы, забытым способам реагирования. Это и есть регрессия.

Проявления регрессии

Несмотря на примитивность, это довольно часто встречающийся вид психологической защиты, особенно в ситуациях, когда «взрослое» поведение неэффективно и не приносит облегчения. Так, заболевший взрослый человек может капризничать как ребенок, чтобы добиться внимания и заботы. А если получает желаемое, то реакция его может стать привычной, устойчивой. И вот он уже в любой сложной, неприятной ситуации ищет у себя признаки болезни и надеется на снисхождение окружающих. Нет, он не симулирует сознательно, он действительно ощущает себя больным. Точнее, его мозг посылает организму соответствующие сигналы, защищая психику от неприятных эмоций. Все, думаю, знают, как часто болеют дети, не желающие идти в садик или школу.

В ситуации усталости, повышенного напряжения, постоянного стресса многим хочется залезть под теплое одеяло, скушать что-то вкусное, «обнимашек» и похныкать. То есть вернуться к детскому поведению, которое позволяет им на время почувствовать себя слабым и никому ничем не обязанным. Возвращение в детство иллюзорно, но оно словно защищает нас от проблем взрослой жизни. К сожалению, защита эта тоже иллюзорная.

  • Регрессия часто проявляется в ситуации, когда человек хочет чего-то добиться от близких ему людей. Тогда он начинает вести себя как ребенок, обращающийся к взрослым: выпрашивает, капризничает, обещает хорошее поведение, заискивает или демонстративно обижается. Даже тембр голоса у него меняется, становится «детским», плаксивым, хныкающим, капризным.
  • К формам регрессивного поведения можно отнести и увлечение религиозными культами, склонность к мистике и суевериям. Именно тогда человек ищет причины своих проблем в наказании божьем или родовом проклятии. Это чисто детское стремление переложить вину на другого, тем более этот «другой» и оправдаться не может.
  • К регрессии относятся также многие формы аддиктивного (зависимого) поведения. Например, игромания или компьютерная зависимость – это попытка человека сбежать от реального мира, спрятаться от него, как ребенок под одеялом прячется от своих страхов.
  • Курение, алкоголизм и наркомания – это тоже регрессия, хоть, казалось бы, совсем недетские формы поведения. Но они сродни тому, как ребенок сосет свой палец, ковыряет в носу или грызет ногти. Это непродуктивная активность, снимающая нервное напряжение, а к тому же еще и разрушительная для всего организма.

З. Фрейд связывал механизмы психологической защиты с проблемами в сексуальной сфере, как одной из самых значимых для человека. Регрессия в этом плане проявляется в наиболее примитивных формах сексуальности: нарциссизме, садомазохизме, бисексуальности и т. д.

Кто склонен к регрессии

механизм психологической защиты

В большей степени к регрессии склонны дети, психика которых еще неустойчивая, а детство совсем рядом. На недостаток внимания и необходимость заниматься тем, чем им не хочется, дети реагируют не только капризами и слезами, но и частыми болезнями, неумеренным потреблением сладкого и возвращением к совсем примитивным формам поведения, например, словно забывают проситься на горшок или не желают самостоятельно одеваться. Такое часто случается, когда в семье появляется еще один ребенок, вызывающий у старшего ревность и желание почаще напоминать о себе родителям.

У взрослых постоянное использование регрессии свидетельствует об их личностной слабости и инфантилизме. Чаще всего к этому виду психологической защиты прибегают следующие категории людей:

  • слабохарактерные и эмоционально неустойчивые индивиды;
  • неуверенные в себе, с низкой самооценкой;
  • легко внушаемые, подверженные социальному влиянию более сильных личностей и СМИ;
  • плохо адаптирующиеся в социальной среде, не имеющие развитых коммуникативных навыков;
  • люди с повышенным уровнем тревожности, склонные к панике, истерии и неврозам.

Но регрессия может проявляться и у сильных, уверенных в себе людей в том случае, если другие, менее примитивные средства психологической защиты оказались неэффективными. Когда борьба со сложными жизненными обстоятельствами отняла все силы, а цель так же далека, как и раньше, тогда наступает тяжелое психическое состояние фрустрации, грозящее перерасти в депрессию. Вот в этой ситуации сильный человек на время «прячется» в детство. Он может плакать, жаловаться, демонстрировать обиду, «заедать» свои проблемы, устраивать скандалы.

Но для сильной личности регрессия – временное проявление слабости, необходимое для снятия эмоционального напряжения. Вот эмоции выплеснулись, и человек возвращается к взрослым формам поведения.

Виды регрессии

Хоть регрессия и считается самой примитивной формой психологической защиты, она, как уже было отмечено, встречается у всех людей. Но не всегда проходит бесследно. Влияние регрессии на психику человека и его повседневное поведение зависит от ее вида.

Всего можно выделить 3 вида этой психологической защиты:

  • Кратковременная. Самая распространенная, обычная реакция. Проявление слабости, связанное с эмоциональной или физической перегрузкой. Кратковременная регрессия снимает нервное напряжение, помогает преодолеть последствия стрессов, неудач, жизненных коллизий и проходит практически без осложнений.
  • Частичная. Этот вид регрессии более продолжительный и вызывающий деформацию поведения человека, а иногда и развитие психических отклонений. Но касается частичная регрессия только какой-то одной формы ее проявления. Например, человек, часто использующий свою болезнь для давления на близких и получения от них «бонусов» в виде дополнительного внимания, может стать ипохондриком. Ипохондрия выражается в том, что индивид постоянно ищет у себя (и находит, а как же иначе) признаки разных болезней. Это явление уже считается психическим отклонением.
  • Полная регрессия. Она встречается редко и обычно связана с деменцией – старческим слабоумием. Тогда о пожилом человеке говорят, что он впал в детство. Но полная регрессия встречается и у сравнительно молодых людей в ситуациях тяжелых психологических травм. Когда сознание не в силах принять случившуюся трагедию, словно сбегает в детство, закрывается от того ужасного, с чем оно столкнулось во взрослой жизни. Полная регрессия – это уже тяжелое психическое заболевание, требующее серьезного лечения и психиатрической помощи.

Регрессия – это естественная реакция нашей психики, своего рода предохранитель от чрезмерной перегрузки. И механизм ее действия находится на уровне подсознания, человек его не контролирует, даже если и осознает причины своего поведения. Поэтому упрекать кого-то в проявлении «детского» поведения не стоит. Но если речь идет не о кратковременной регрессии, то стоит проконсультироваться с психологом, а в запущенных случаях и с психиатром.

Эриксоновский гипноз. М. Р. Гинзбург, Е. Л. Яковлева: healthy_back — LiveJournal

Вперёд: http://healthy-back.livejournal.com/280620.html
Назад: http://healthy-back.livejournal.com/280066.html
Содержание: http://healthy-back.livejournal.com/275857.html#cont

Глава 10. Возрастная регрессия и временная прогрессия

Это было тогда, когда папины ботинки были такими большими…

Милтон Эриксон

10.1. Континуум возрастной регрессии

Возрастная регрессия — это классический гипнотический феномен. Он заключается в том, что человек как бы возвращается в какой-то из прошлых моментов своей жизни.

Фактически возрастная регрессия — это не один единственный феномен, а это континуум, который лежит между двумя крайними полюсами — двумя феноменами.

Один из них — гипермнезия. Буквально это означает «сверхпамять», «повышенное воспоминание». Человек находится в своём реальном возрасте, он просто вспоминает какой-то эпизод из своей жизни, но вспоминает его очень ярко, очень подробно, намного подробнее, чем, обычно.

Второй феномен — ревификация, буквально — «повторное проживание». Человек проживает какой-то из предшествующих эпизодов своей жизни так, словно он действительно имеет этот возраст (например, ведёт себя как шестилетний ребёнок).

Иногда ревификацию называют «истинной возрастной регрессией», но на самом деле возрастной регрессией является всё, что расположено» между гипермнезией и ревификацией, — весь этот богатый ряд феноменов. В возрастной регрессии человек может находиться в любой точке этого континуума. Он может находиться ближе к ревификации, это может быть чистая гипермнезия — просто воспоминание, но очень яркое и детальное; это может быть гипермнезия с элементами ревификации: человек вспоминает, а в отдельные моменты — проживает своё воспоминание.

При всех субъективных перемещениях во времени (и в прошлое, и в будущее) перед тем, как выводить клиента из транса, его надо вернуть в реальный возраст.

Все субъективные перемещения во времени (и регрессия, и прогрессия) удаются легче, если перед этим сделать дезориентацию во времени.

Существует так называемый «парадокс возрастной регрессии». Если регрессия — это действительно проживание какого-то прошлого периода своей жизни как реальности, то для человека не существует ничего из того, что было после этого: это время для него ещё не наступило. В том числе не существует ни терапевта, ни сеанса гипноза, а следовательно, не существует и возрастной регрессии. Но она существует.

Это значит, что даже при самой глубокой регрессии нет полного повторного проживания, какая-то часть сознания (или бессознательного?) субъекта продолжает поддерживать контакт с реальностью.

Эриксон даёт достаточно взвешенное определение возрастной регрессии: «Какая-то часть личности возвращается к способам выражения, характерным для более ранних периодов развития».

Все гипнотические феномены имеют свои повседневные аналоги. Есть повседневные проявления амнезии, анестезии, диссоциации. Точно так же есть и повседневная возрастная регрессия. Человек встречает старого приятеля, читает книгу, смотрит фильм — и начинают всплывать воспоминания… практически у всех дома хранится надёжная техника, позволяющая вызывать у себя возрастную регрессию. Конечно, это альбом с фотографиями. Он для этого и предназначен — для того, чтобы вызывать у себя воспоминания о каком-то периоде своей жизни, то есть возрастную регрессию. Потому что с внешней опорой это делать намного легче, чем без опоры. Соответственно, есть и гипнотические техники, построенные на использовании альбома с фотографиями.

Итак, возрастная регрессия — это гипнотический феномен. Он может быть использован в терапевтическом плане.

10.2. Стратегии использования возрастной регрессии

В терапевтическом плане есть две основные стратегии использования возрастной регрессии, в рамках каждой из которых имеется множество техник.

Первая стратегия — «поиск травмы». Возрастная регрессия используется для того, чтобы найти в прошлом травматическое событие, продолжающее негативно влиять на жизнь субъекта. Это близко к гипноанализу. Фактически, все техники гипноанализа одновременно являются техниками возрастной регрессии, так как человек обращается к своему прошлому, так что деление здесь достаточно условное.

Очень часто травматические ситуации — это ситуации детства. Конечно же, ребёнок не может видеть и понимать ситуацию целиком; часто «травматичность» ситуаций является результатом её частичного восприятия. Иногда бывает достаточно дать возможность взглянуть на ситуацию по-иному, по-новому, имея в своём распоряжении все ресурсы и возможности взрослого человека для того, чтобы наступили позитивные изменения.

Вторая стратегия — поиск ресурса. Эта стратегия используется уже в сопровождении в приятном воспоминании. Возрастная регрессия используется для того, чтобы «оживить» позитивный опыт, субъективно переместиться времени назад к моментам успеха, достижения радости.

Ресурсом является любой успех в любом возрасте и в любом виде деятельности. Поэтому клиента всегда расспрашивают не только о проблеме, но и о ресурсах — что нравится, что доставляет удовольствие, что хорошо получается сейчас или хорошо получалось раньше.

Иногда конкретный ресурс неизвестен — и тогда используется техника неопределённых слов, а иногда известен — и тогда можно делать сопровождение в конкретную ситуацию с выходом на ресурсное чувство — уверенности, или компетентности, или радости и так далее, после чего можно обратиться к бессознательному, которое «может найти… оптимальные пути и способы использования этого ресурса… применительно к нынешним и будущим ситуациям его жизни… и привести его в действие… в соответствии с этими путями и способами…»

10.3. Техники создания возрастной регрессии

Прямая техника

Прямая техника часто используется в традиционном гипнозе. Но даже её можно выполнить по-эриксоновски — мягко и недирективио. Клиенту, находящемуся в трансе, достаточно прямо предлагают возвращаться во времени назад и становиться всё моложе, всё меньше. Иногда при этом возникают интересные ощущения: действительно меняются субъективно воспринимаемые пропорции тела и оно воспринимается как маленькое.

Получив регрессию, можно расспросить клиента о том,
— где он находится,
— что происходит,
— что он при этом чувствует.

Можно предложить ему воспользоваться ресурсами, заключёнными в этом возрасте и этой ситуации.

Использование образов

Для того, чтобы способствовать возрастной регрессии, клиенту предлагают различные образы, помогающие использовать воображение. Часто с этой целью используются следующие группы образов.

А. Транспортное средство

Перемещение во времени предлагается осуществить с помощью транспортного средства. Это может быть поезд, самолёт, пароход, велосипед — что угодно. Можно спросить самого клиента, какой транспорт больше всего подходит для путешествия во времени.

Есть транспорт, специально сконструированный для путешествий во времени — машина времени. Там можно на специальном табло выставить год, а можно — возраст.

Хороший транспорт для путешествий во времени — карусель. Садишься на карусель и с каждый кругом становишься всё моложе и моложе…

Можно «усадить» клиента на трёхколесный велосипед или педальную машинку. Сначала — неудобно, ноги стукаются о руль, приходится горбиться… но затем становится всё удобнее и удобнее, и каждый поворот педалей продвигает на год в прошлое…

Пункт назначения можно обозначать по-разному.

Можно в самом общем виде: «Ситуация, связанная с причинами вашей проблемы».

Если больше интересуют ресурсы, можно сказать «Ситуация, связанная с решением вашей проблемы».

А можно «Ситуация, связанная с причинами, а возможно, и с решением вашей проблемы».

Если известна конкретная травматическая ситуация — можно отправляться прямо в неё.

Можно отправляться в конкретный год или конкретный возраст.

То есть, формулировка «пункта назначения» зависит от стоящей задачи.

Б. Средства измерения времени

Это могут быть часы, стрелки которых вращаются в обратную сторону.

Это может быть отрывной календарь, листки которого возвращаются на место (или перекидной календарь, листки на котором перелистываются в обратную сторону).

В. Носители информации

Это может быть «Книга жизни», в которой записаны прожитые события. Это могут быть видеоленты, на которых записаны прожитые события. Это могут быть фотографии прожитых событий.

Г. Вещи

Мощный инструмент, способствующий созданию возрастной регрессии — вещи, которые окружали в детстве. Можно напомнить
— «игрушки, в которые ты играл»,
— «одежду (обувь), которую ты носил»,
— «книги, которые тебе читали (ты читал)» и т. д.

Сеанс с использованием возрастной регрессии

Предъявлена проблема страха.

Наведение

«Сейчас вы можете сесть удобно… услышать окружающие вас звуки… осознать положение своего тела на этом кресле… закрыть глаза…

И представить себе лестницу… лестницу транса… в которой десять ступеней…

И начать в своём воображении спускаться по ней… погружаясь при этом в транс всё глубже и глубже… по мере того, как я считаю для вас эти ступени…

Один… вы на время удаляетесь от всего, что вас окружает…

Два… и вы на время удаляетесь от привычной логики… логики сознательного разума…

Три… и при этом происходят изменения… изменения тонуса тела… дыхания… кровообращения…

Четыре… изменение соотношения работы полушарий головного мозга…

Пять… половина пути к оптимальному уровню транса… Шесть… всё ближе и ближе к иной реальности — реальности транса…

Семь… которая на какое-то время может стать для вас единственно реальной реальностью…

Восемь… всё глубже и глубже…

И девять…

И десять…»

Углубление

Рука выводится в каталепсию.

«И когда вы будете готовы к тому, чтобы этот транс ещё немного углубился… рука начнёт медленно опускаться… искренним непроизвольным движением…»

Когда рука начала опускаться:

«И по мере того, как рука опускается… транс углубляется… и когда рука опустится полностью… это будет хороший глубокий транс…»

Пауза до полного опускания руки.

Дезориентация во времени

«И можно забыть о руке… человек о многом забывает… он забывает номера телефонов… назначенные встречи… даты… иногда путает дни недели… а иногда даже месяцы и годы… и забывает свой возраст…»

Возрастная регрессия

«И в своём воображении… вы можете отправиться на вокзал… на особый вокзал… с которого ходят особые поезда… они отправляются во времени назад… в прошлое…

И вы можете выбрать подходящий поезд… и войти в него… и занять подходящее место… и удобно устроиться на нём… и когда вы расположитесь удобно… вы дадите мне об этом знать, приподняв указательный палец правой руки…»

Пауза до сигнала пальцем.

«Хорошо… и поезд начинает двигаться… он движется во времени назад… в прошлое… и за окном проплывают события вчерашнего дня… и позавчерашнего… и позапозавчерашнего… и поезд набирает ход… и движется быстрее… и за окном проходят события прошлой недели… и прошлого месяца… и поезд движется всё быстрее… и быстрее… и события за окном сливаются… и проносятся очень быстро… поезд движется быстро… назад во времени…»

Пауза.

«И вот поезд замедляет ход… и движется всё медленнее и медленнее… и останавливается… и когда ты выйдешь из поезда… ты окажешься в какой-то ситуации своей жизни… которая связана с причинами твоей проблемы… и когда ты окажешься в этой ситуации… палец даст об этом знать…»

Пауза до сигнала пальцем.

«Очень хорошо. Оставаясь в трансе, пробуди мышцы губ и языка и расскажи мне об этой ситуации».

Клиент описывает ситуацию. Например:

«Мне шесть лет… я один… на меня лает большая собака… мне страшно».

При необходимости ему можно задавать дополнительные вопросы.

Терапевтическая интервенция

Терапевтическая интервенция может быть разной. В данном случае использована разновидность двухуровневой диссоциированной возрастной регрессии «Работа с внутренним ребёнком» (см. далее).

«И такой, какой ты сейчас… большой… взрослый… сильный… ты можешь отправиться на помощь себе маленькому… отогнать собаку… взять себя за руку… успокоить… и объяснить этому малышу… что собака сама его боится… и научить его прогонять её… может быть, взять палку и замахнуться… и он делает это и у него получается… и он смеётся… ему радостно…

И ты можешь вновь сесть в поезд… и поезд трогается в обратный путь…в то время как глубинная часть самого тебя… позволяет тебе на полностью бессознательном уровне заново прожить важные моменты твоей жизни… в которых ты испытывал это дискомфортное чувство… прожить их по-иному… по-новому… так, словно ты всегда обладал этим ресурсом…»

Выведение из транса

«И вы возвращаетесь… в настоящее… в своей реальный возраст… в своём собственном темпе… и когда вы полностью вернётесь… вы сделаете глубокий вдох… и откроете глаза… и выйдете из транса… полностью присутствующим, здесь и сейчас…. В своём собственном темпе».

Пауза до выхода клиента из транса.

10.4. Двухуровневая Диссоциированная возрастная регрессия

Существует разновидность возрастной регрессии, которая называется «Двухуровневая диссоциированная регрессия», иди «Диссоциированная регрессия».

При диссоциированной возрастной регрессии человек остается в своём реальном возрасте и видит себя во внушённом возрасте как бы со стороны.

Диссоциированная регрессия позволяет «Отстраниться» от травматического события и даёт возможность при необходимости изменить его. Эриксон говорил о том, что эту форму регрессии легче всего получить и она интереснее всего в терапевтическом плане.

Техники диссоциированной регрессии построены на двух основных принципах:
— отделить событие от человека (то есть, дать возможность взглянуть на него со стороны) и
— осуществить с этим событием какие-то действия, приводящие к позитивному изменению.

Одну из разновидностей двухуровневой диссоциированной регрессии иногда описывают как отдельную технику, а иногда даже как отдельное направление психотерапии; это работа с так называемым «внутренним ребёнком». Основная идея этой группы техник заключается в том, что все те возраста, которые человек прожил, никуда не делись, все эти «дети», которыми он был — внутри него, и можно прийти к ним на помощь в трудные минуты их жизни, тем самым помогая самому себе.

Ещё одно название этой группы техник — «Рипэрентинг» (Reparenting) — повторное родительство. Имеется в виду, что ни у кого не было идеальных родителей. Они могли быть ближе к идеалу или дальше от него, но они не были идеальными. И все в детстве чего-то недополучили. Обычно это «что-то» — это удовлетворение эмоциональных потребностей. И в трансе можно как бы стать родителем самому себе («повторное родительство») и додать себе то, что недодано.

Сеанс с использованием двухуровневой диссоциированной регрессии

Наведение

«Сейчас вы можете сесть удобно… услышать окружающие вас звуки… ощутить положение своего тела на этом кресле… закрыть глаза…

И представить себе лестницу… лестницу транса… в которой десять ступеней…

И начать в своём воображении спускаться по ней… погружаясь при этом в транс всё глубже и глубже… по мере того, как я считаю для вас эти ступени…

Один… вы на время удаляетесь от всего, что вас окружает…

Два… и вы на время удаляетесь от привычной логики… логики сознательного разума…

Три… и при этом происходят изменения… изменения тонуса тела… дыхания… кровообращения…

Четыре… изменение соотношения работы полушарий головного мозга…

Пять… половина пути к оптимальному уровню транса…

Шесть… всё ближе и ближе к иной реальности — реальности транса…

Семь… которая на какое-то время может стать для вас единственно реальной реальностью…

Восемь… всё глубже и глубже…

И девять…

И десять…»

Углубление

Рука выводится в каталепсию.

«И когда вы будете готовы к тому, чтобы этот транс ещё немного углубился… рука начнёт медленно опускаться… искренним непроизвольным движением…»

Когда рука начала опускаться:

«И по мере того как рука опускается… транс углубляется… и когда рука опустится полностью… это будет хороший глубокий транс…»

Пауза до полного опускания руки.

Дезориентация во времени

«И можно забыть о руке… человек о многом забывает… он забывает номера телефонов… назначенные встречи… даты… иногда путает дни недели… а иногда даже месяцы и годы… и забывает свой возраст…»

Возрастная регрессия

«И в своём воображении вы можете представить себе дверь… и я не знаю, какого она цвета… какой формы и какого цвета ручка… и из какого материала она сделана…

И когда вы входите в эту дверь… вы оказываетесь в длинном коридоре… по бокам которого также находятся двери… и на первой из дверей есть цифра… это — ваш нынешний возраст… и на остальных дверях тоже есть цифры… они идут по убывающей… и вы начинаете продвигаться по коридору… и цифры на дверях становятся все меньше… и поз

Возрастная регрессия — Википедия

Возрастна́я регре́ссия (от лат. regressus — обратное движение[1]) — гипнотический феномен, при котором индивид вновь переживает события из своего прошлого. В случае интенсивной возрастной регрессии событие вновь переживается с такой силой, как если бы оно происходило в настоящий момент[2]. В частности, в состоянии гипнотического транса у взрослых психически здоровых людей могут возникнуть формы поведения, свойственные ранним периодам детства[3]. Восприятие окружающего мира тоже будет таким, каким оно было в соответствующем возрасте (например, при регрессии в детство индивид может видеть окружающие предметы и людей значительно более крупными)[4]. Однако, по всей видимости, эти феномены в действительности являются реконструкцией, созданной психикой взрослого человека[2]. Кроме того, даже в случае очень интенсивной возрастной регрессии сознание индивида всё-таки сохраняет частичный контакт с реальностью[5].

Это явление может возникнуть как спонтанно, так и под влиянием внушения гипнотерапевта[2]. Феномен возрастной регрессии также может возникать при использовании гештальттерапии, метода осознанного сновидения, психоанализа[6], психодрамы[6][7].

Регрессия в детский или подростковый возраст может также использоваться в манипулятивных целях, например, в рекламе[8] и в так называемом «криминальном гипнозе»[9].

История

Техника возрастной регрессии существует в гипнотерапии как минимум с конца 1880-х годов[10]. Этот приём использовал, например, французский врач Пьер Жане. В статье 1889 года[11] Жане описывает применение возрастной регрессии для пациентки психиатрической больницы Сальпетриер, Мари. Эта девятнадцатилетняя девушка страдала многочисленными истерическими симптомами. Например, она была слепа на левый глаз. Однако в состоянии гипноза, когда Жане внушил Мари, что она — пятилетняя девочка, зрение вернулось к ней. Мари рассказала, что в этом возрасте её насильно уложили спать с ребёнком, страдавшим заболеванием кожи лица. После этого сходные симптомы появились на коже маленькой Мари, а затем у неё возникла слепота левого глаза (с 6-летнего возраста). Во время сеанса гипноза Жане внушил Мари, что у ребёнка вовсе не было кожного заболевания. После сеанса гипнотерапии слепота пациентки навсегда исчезла. Жане применил сходный приём и для излечения прочих симптомов Мари. Через несколько месяцев у пациентки полностью исчезли проявления истерии[12][13].

Также, в 1889 году психиатр Роберт фон Краффт-Эбинг опубликовал сообщение о том, что в состоянии гипнотического транса может произойти восстановление некогда приобретённых, но затем забытых или угасших реакций, эмоций и воспоминаний[14].

В дальнейшем эта техника использовалась гипнотерапевтами, работавшими с пациентами, страдавшими от посттравматического стрессового расстройства во время Первой и Второй мировых войн. Мильтон Эриксон описывает метод возрастной регрессии в книге «Человек из февраля» (1979)[10] В этой книге Эриксон рассказывает о том, как в процессе гипнотерапии он создал образ «Человека из февраля», который сопровождал пациентку в её «путешествиях в прошлое», чтобы оказать ей поддержку и помочь ей освободиться от травматических воспоминаний[15].

Возможные объяснения

Несмотря на то, что возрастная регрессия широко применяется в гипнотерапии, природа этого феномена пока не получила научного объяснения. На данный момент существуют две теории:

  • Теория функциональной ампутации, согласно которой гипнотическое внушение «отсекает» ту часть поведенческого репертуара, которая появилась позже возраста, в который регрессирует индивид (то есть «ампутируются» более взрослые формы поведения).
  • Теория принятия роли, которая предполагает, что индивид, стараясь соответствовать ожиданиям гипнотизера, играет роль человека более младшего возраста.

Однако в настоящее время ни одна из этих теорий не имеет полного научного подтверждения[14].

Формы возрастной регрессии

  • Минимальной регрессией является простое воспоминание об определённом эпизоде из прошлого[2]. Такая регрессия может быть спонтанной, не связанной с гипнотическим внушением, она может возникнуть, например, под воздействием просмотра фильма или альбома со старыми фотографиями[5].
  • В случае гипермнезии (этот термин можно перевести как «сверх-воспоминание») индивид остаётся в своем реальном возрасте, но его воспоминания значительно ярче и подробнее, чем это обычно бывает[5]. При этом индивид ощущает себя одновременно действующим лицом и наблюдателем, он сохраняет знания опыт и аналитические способности взрослого человека. В гипнотерапии эта форма регрессии применяется обычно для работы с тяжёлыми травмирующими воспоминаниями, поскольку индивид не полностью погружается в них и сохраняет способность видеть происходящее со стороны[16].
  • При возникновении феномена ревификации (то есть «повторного проживания») индивид мыслит и ведёт себя так, как если бы он реально вернулся в соответствующий возраст (например, ведёт себя как маленький ребёнок). Иногда именно ревификацию называют «истинной возрастной регрессией»[5]. В этой форме возрастной регрессии индивид ощущает себя действующим лицом, а не наблюдателем. Он теряет все познания, приобретённые во взрослом возрасте, и мыслит так, как если бы он реально вернулся в соответствующий период своего детства (например, не умеет читать). Эпизод из прошлого переживается так, как если бы индивид оказался в нём в первый раз в своей жизни[16]. В этом состоянии индивид часто проявляет свойственную детям интенсивность эмоциональных переживаний (по этой причине, гипнотерапевт должен проявлять осторожность при работе с травматичными детскими воспоминаниями[17]). У индивидов с высокой степенью гипнотической внушаемости возможно даже возникновение галлюцинаций; они могут находиться в состоянии транса с открытыми глазами. Они могут, например, воспринимать кабинет гипнотерапевта как школьный класс, где они когда-то учились[18]. Ревификация также может возникать спонтанно, например, в форме психопатологического репереживания[19]. В гипнотерапии эта форма регрессии часто применяется для работы с приятными воспоминаниями или с позитивным опытом из прошлого, который может быть полезен индивиду[16].

Показания к применению

В гипнотерапии возрастная регрессия широко применяется для различного типа проблем:

  • Поиск причин симптома, если предполагается, что этот симптом (например, заикание) связан с какими-либо событиями из прошлого пациента. После того, как причина найдена, симптом может быть устранён с помощью различных терапевтических приёмов[20].
  • Возврат в тот период в прошлом, когда пациент не страдал от проблемы, которая его беспокоит сейчас, или когда он сумел успешно преодолеть её. Благодаря этому, пациент может поверить, что он обладает способностями, необходимыми для устранения проблемы (этот приём используется, например, для спортсменов, потерявших веру в свои силы после неудачи или травмы). При использовании этой методики пациент может также понять, что некогда помогло ему чувствовать себя лучше или добиться успеха[20]. Эта же методика может применяться для повышения мотивации пациента в отношении преодоления вредных привычек (например, курильщик может «вернуться в прошлое», когда он ещё не курил, был в хорошей физической форме, ему было легко дышать, его одежда не имела неприятного запаха, и т. д.).[21]
  • Терапевтическая форма возрастной регрессии применяется также, если у пациента возникает спонтанная возрастная регрессия, связанная с психологической травмой (психопатологические репереживания). В этом случае гипнотерапевт может научить пациента контролировать подобные переживания и связанные с ними эмоции.[21]
  • Возрастная регрессия может применяться для лечения фобий: например, если пациент боится полётов на самолёте, ему предлагается «вернуться» в те моменты из его прошлого, когда он был пассажиром самолёта, и полёт закончился благополучно; в состоянии гипнотичекого транса пациент может вновь пережить ощущение комфорта и безопасности, которое он чувствовал во время полёта[22].
  • При лечении депрессий «возврат в прошлое» может помочь пациенту избавиться от заученных в прошлом дисфункциональных шаблонов поведения, которые часто лежат в основе депрессивного расстройства[23].
  • Наконец, возрастная регрессия может использоваться как вспомогательный приём для наведения гипнотического транса.[24]

Варианты использования возрастной регрессии в психотерапии

В гипнотерапии существуют две базовые стратегии использования возрастной регрессии:

  • «Поиск ресурса» (так называемый «ресурсный транс»)[25]. При этой стратегии возрастная регрессия применяется для поиска позитивных воспоминаний. Гипнотерапевт помогает пациенту вновь пережить моменты успеха или иные приятные воспоминания. Затем проводится обращение к бессознательному пациента: даётся внушение об использовании «ресурсных переживаний» (уверенности в себе, радости, ощущения компетентности и т. д.) в нынешних и будущих ситуациях в жизни пациента[26].
  • «Поиск травмы». В этом случае возрастная регрессия применяется для нахождения в прошлом тех травматических событий, которые продолжают негативно влиять на жизнь пациента (этот приём близок к гипноанализу). Иногда психологическая травма субъективна, она связана с тем, что ребёнок не мог правильно осознать происходящее. В этом случае в процессе гипноза достаточно помочь пациенту посмотреть на ситуацию по-иному, со взрослой точки зрения, имея в своём распоряжении опыт и все ресурсы взрослого человека[26]. [4] Иногда индивиду удается найти решение проблемы, не выходя из состояния возрастной регрессии, самостоятельно или с помощью внушений гипнотерапевта (например, гипнотерапевт может дать внушение о том, что Бессознательное пациента само найдёт решение проблемы). Но также возможно, для защиты от слишком интенсивных травмирующих переживаний, перевести индивида в другой период его жизни или временно вывести его из состояния гипнотического транса, для того, чтобы обсудить проблему. Это позволяет ослабить силу эмоционального переживания и создать условия для проработки проблемы на интеллектуальном уровне. После этого индивид может быть снова введён в транс, но при этом у него будет решение проблемы и ресурсы, необходимые для проработки травмы[4]. Эта форма возрастной регрессии часто даёт более быстрый терапевтический эффект если пациент является не «наблюдателем», а «участником» событий прошлого, при условии, что у пациента возникает состояние абреакции по отношению к травматическим переживаниям. Однако подобный подход требует от терапевта большей опытности и осторожности, поскольку эмоциональные переживания могут оказаться очень интенсивными. Считается, что при некоторых особенно сильных травматических переживаниях абреакция не только необходима, но и должна произойти несколько раз в ходе терапии, для чего необходимо провести несколько сеансов гипноза с интервалом в несколько дней. Однако иногда это возможно реализовать ходе одного сеанса гипнотерапии, давая пациенту возможность отдохнуть и расслабиться между абреакциями (в этом случае даются внушения «сна» или «спокойного отдыха»)[18].

В психотерапии также применяется так называемая «двухуровневая диссоциированная возрастная регрессия» (или просто «диссоциированная регрессия»). При использовании этой техники индивид продолжает ощущать себя в своём реальном возрасте, однако благодаря гипнотическому внушению он как бы видит самого себя в прошлом. Подобный приём позволяет пациенту в какой-то степени отстраниться от травмирующего переживания. При этом он может, в своем воображении, вмешаться в ситуацию и изменить её. Мильтон Эриксон считал, что эту форму регрессии легче создать, и она более полезна в терапевтическом плане. Одна из разновидностей двухуровневой диссоциированной регрессии иногда считается самостоятельной методикой или даже особым направлением в психотерапии, она носит название «Рипэрентинг» (en:Reparenting), то есть «повторное родительство». При использовании этой методики в состоянии транса пациент получает возможность в своем воображении стать родителем самому себе (а точнее, своему «внутреннему ребёнку») и удовлетворить какие-либо эмоциональные потребности, которые не были удовлетворены в детстве[27].

Мильтон Эриксон также использовал методику, в которой индивид попеременно является то действующим лицом, то сторонним наблюдателем событий из своего прошлого (обычно из детства):

  1. Позиция наблюдателя: проанализировать своё поведение в какой-то момент из прошлого и найти альтернативную, более эффективную модель поведения.
  2. Позиция действующего лица: мысленно «войти» в эпизод из прошлого, но в этот раз с новой моделью поведения[28].

При работе с высокотравматичными воспоминаниями может также применяться так называемая «двойная диссоциация», при которой пациент не только является наблюдателем событий, не участвуя в них, но и видит не само происшествие, а, например, фильм о нём. При этом сам он может ощущать себя актёром, играющим в этом фильме, но также возможно провести внушение о том, что главную роль в фильме играет другой человек, лишь внешне похожий на него. При этом возможно даже использование воображаемого «пульта управления», который позволяет пациенту «приблизить» или «отдалить» какой-либо «кадр фильма»[18]. Это может также быть «видеозапись», причём пациент может, по своему выбору, «перематывать пленку» назад или вперед или «останавливать» её, а также менять сценарий «фильма» (например, добавляя счастливый конец)[29].

Эриксон также применял форму диссоциации, при которой пациент переживал эмоции, связанные с прошлыми событиями, но не осознавал, какие события вызвали эти эмоции. Затем Эриксон описывал эти события (или часть событий) и внушал пациенту амнезию по поводу этих событий. В других случаях Эриксон внушал пациенту, что он видит события прошлого, но не испытывает никаких эмоций по поводу того, что он видит[18].

Метод возрастной регрессии может сочетаться с методом временной прогрессии (то есть воображаемым «путешествием в будущее»). Существует два варианта этой комбинированной техники:

  • Регрессия-прогрессия. Сначала проводится возрастная регрессия для поиска поддерживающих ресурсов. Затем используется временная прогрессия, при которой клиент может использовать ресурсы, найденные в прошлом, для конструирования образа достижения желаемой цели[30].
  • Прогрессия-регрессия. Если в прошлом клиента существует травматический эпизод, гипнотерапевт внушает ему воображаемое перемещение в будущее, где клиент стал более зрелым и опытным. Затем проводится диссоциированная регрессия в травматический эпизод, но не из настоящего момента, а из воображаемого будущего[30].

Приёмы, используемые для создания феномена возрастной регрессии

При подготовке к введению индивида в состояние возрастной регрессии гипнотерапевт может использовать определённые приёмы для того, чтобы направить его мысли к определённому периоду его жизни: например, расспрашивать его о детстве, говорить о детстве людей вообще или даже рассказать что-либо из своих собственных детских воспоминаний. Мильтон Эриксон говорил: «Если вы хотите, чтобы человек рассказал вам о своем брате, расскажите ему о своем»[17]. В качестве вспомогательных приёмов могут использоваться, например, детские сказки.[16]

Эриксон использовал также приёмы

  • контекстуального внушения, делая в своей речи акцент на таких словах и выражениях, как «вернуться», «вспомнить», «думать о прошлом»[22]
  • подразумеваемого указания, например: «Когда вы вновь почувствуете себя семилетним ребёнком, вы сможете вспомнить класс, в котором вы учились…»[31]
  • двойной связки, например: «Вы можете вернуться в возраст семи лет, но возможно, что это будет более поздний период, например, двенадцать лет…»[31]

Выбор метода индукции (то есть способа наведения транса) для создания феномена возрастной регрессии зависит от желаемого результата. Если необходимо, чтобы индивид оставался наблюдателем событий из прошлого, используются следующие формы индукции:

  • Индивиду предлагается представить себе, что он видит фильм из своего прошлого и перематывает пленку назад.
  • Предлагается вообразить себя в процессе просмотра альбома со старыми фотографиями, причём страницы перелистываются в обратном порядке к прошлому.
  • Предлагается вообразить перед собой коробку с предметами, каждый из которых связан с определённым воспоминанием.
  • Используется образ «Книги времени, где все записано» (можно также внушить, что в этой книге есть фотографии или рисунки).
  • Используется образ прозрачного лифта, который спускается в прошлое, или иного средства передвижения, которое совершает поездку в прошлое. Индивид видит себя внутри средства передвижения и является зрителем событий из прошлого, не участвуя в них.

Если же необходимо, чтобы индивид ощутил себя участником событий (то есть для создания феномена ревификации), можно использовать один из следующих приёмов:

  • Индивиду предлагается представить себе, что он является персонажем фильма, а пленка сама собой перематывается назад.
  • Предлагается метафора «птицы, которая летит в пустоте вне пространства и времени», а затем оказывается в том моменте, который необходимо пережить вновь.
  • Используется образы «двери в прошлое» или «туннеля во времени», через который предлагается пройти индивиду.
  • Индивиду предлагается совершить «путешествие на машине времени» (преимуществом этого метода является то, что если воспоминание оказывается слишком травмирующим или пугающим, индивид может, в своем воображении, легко вернуться в настоящий момент).

Иногда индивиду внушается, что он забыл какие-то знания взрослого человека или не умеет делать того, что может делать взрослый человек. Также внушается, что индивид воспринимает мир, как ребёнок (например, все кажется большим, или он смотрит на взрослых снизу вверх).
Мильтон Эриксон использовал также следующую форму индукции: «Сейчас ты также можешь идти в прошлое до того момента, который сможет изменить твою жизнь»[16].

При использовании возрастной регрессии может применяться приём, называемый утилизацией звуков. В этом случае пациенту внушается, что шум внешнего мира и голос терапевта преобразуются в звуки той воображаемой реальности, в которую он погрузился в данный момент. Это позволяет не только помочь пациенту не отвлекаться, например, на шум городского транспорта за окном, но и создаёт ощущение большей достоверности того, что происходит в мире, созданном воображением пациента[32].

После того, как состояние возрастной регрессии достигнуто, необходимо дать пациенту время для того, чтобы он «вжился» в соответствующий возраст[18].

Если при «возврате в прошлое» пациент становится «участником событий», то он ощущает себя человеком соответствующего возраста (например, ребёнком). В этом случае гипнотерапевту следует вести себя и разговаривать с ним так, как ведут себя и говорят с детьми этого возраста. Например, он может «играть» с пациентом в детские игры. Вопросы должны задаваться в настоящем времени (например, не «Что происходило в этот момент?», а «Что происходит в этот момент?»).[18]

Считается, что эффективное использование возрастной регрессии невозможно без введения клиента в достаточно глубокое состояние транса. Например, Эриксон использовал возрастную регрессию лишь при условии, что клиент провёл в трансе как минимум 20 минут[18][22]; иногда этот подготовительный период бывал значительно более долгим[18].

Выход из состояния возрастной регрессии

При завершении сеанса работы с возрастной регрессией необходимо дать индивиду внушения на возврат в настоящий момент, в его реальный возраст[17].
При этом для выхода из состояния регрессии используется тот же метод, который был применён для входа в это состояние, но в обратном порядке (например, воображаемый фильм перематывается к концу, воображаемый «прозрачный лифт» поднимается вверх, предлагается увидеть себя выходящим из двери или туннеля, ведущего в прошлое, и т. д.)[16].

Если была проведена возрастная регрессия в очень ранний период детства (когда ещё не существует способность понимать слова), то для выхода из состояния транса необходимо применять методы невербальной коммуникации. Например ещё до того, как пациент «вернулся в прошлое», гипнотерапевт даёт следующее предварительное внушение: «Когда я прикоснусь к вашей руке, вы больше не будете грудным ребёнком, вы снова станете взрослым человеком»[18].

Терапевтический эффект возрастной регрессии

Иногда проблема, возникшая в прошлом, основана на так называемом феномене импринтинга: в контексте травматической ситуации психика ребёнка «обучается» реагировать определённым образом. В данный момент эта защитная реакция является нормальной. Бессознательное индивида как бы «принимает решение» в будущем уберечь его от попадания в подобные ситуации. Но в дальнейшем, постоянно повторяясь в ином контексте, эта защита становится чрезмерной, неадаптивной или ненужной. Она может, например, выражаться в возникновении соматических симптомов при возникновении ситуации, чем-то напоминающей ту ситуацию, которая создала соответствующий импринт. Эти симптомы выполняют функцию предупреждения, давая сигнал о возможной опасности, которая на самом деле не существует в реальности. Это превращается в источник проблем для индивида, причём он сам часто не знает о причине этих проблем. В этом случае, вводя индивида в состояние возрастной регрессии, терапевт может предложить ему найти любое воспоминание, связанное с беспокоящим его симптомом, и описать, что он видит и чувствует. После этого, не задерживаясь на данном эпизоде жизни, следует продолжить перемещение в прошлое, к более ранним воспоминаниям, до того первого воспоминания, когда возник соответствующий импринт (обычно это имеет место в возрасте до 9 лет). Часто проработка этого воспоминания приводит к «эффекту домино»: все последующие проблемные эпизоды уже не требуют проработки, так как проблемы исчезают сами собой[17].

В некоторых случаях при «возврате в детство» пациент осознаёт, что он обладал способностями, которые впоследствии не были развиты. Благодаря этому осознанию появляется возможность развить и использовать эти способности[33][34].

Проблемы, возникающие при применении возрастной регрессии

Считается, что сама по себе техника возрастной регрессии относительно проста, и «возврат в прошлое» в состоянии транса возникает легко. Значительно более трудной задачей для гипнотерапевта является достижение терапевтического результата при применении этой техники; сложность метода также связана с возможностью возникновения разнообразных непредвиденных и нежелательных побочных эффектов.[18]

Глубокая возрастная регрессия в период, связанный с психологической травмой, может вызвать у индивида феномен абреакции, то есть интенсивной эмоциональной реакции, которая может оказаться неожиданной и неконтролируемой. При этом, находясь в состоянии транса, индивид может оказаться настолько поглощённым своими переживаниями, что это вызовет разрыв раппорта с психотерапевтом. Кроме этого, индивид может потерять все способности и опыт взрослого человека, необходимые для проработки проблемы. По этой причине, гипнотерапевт должен суметь быстро найти способ коррекции возникшей ситуации[17]. Например, для того, чтобы индивид не бы повторно травмирован, переживая в своем воображении тяжёлую ситуацию из прошлого, можно добавить следующее внушение: «Вы просто смотрите и слушаете… вы сохраняете свой жизненный опыт и знания, который вы приобрели в течение вашей жизни…»[16]. Также можно «переместить» пациента в иной возрастной период (туда, где он обладает ресурсами, необходимыми для решения проблемы) или временно вывести его из состояния транса и обсудить проблему на интеллектуальном уровне, с использованием знаний и опыта взрослого человека.[17]

У лиц, верящих в возможность реинкарнации, при применении возрастной регрессии может возникнуть ощущение того, что они вернулись в одну из своих прошлых жизней (так называемая «Регрессия прошлой жизни»). По мнению многих гипнотерапевтов, это не является серьёзной проблемой и даже может быть использовано в психотерапевтических целях[35]. Однако следует быть готовым к тому, что индивид «вспомнит» крайне травмирующие эпизоды одной из своих прошлых жизней, например, собственную смерть. В этом случае гипнотерапевт может уменьшить глубину транса, то есть перевести пациента с уровня ревификации (ощущения себя участником событий) на уровень наблюдателя. Например, возможно внушение о том, что пациент наблюдает за происходящим, находясь «над ситуацией» и извлекая из неё полезный для себя опыт[35].

Более опасной проблемой является возникновение феномена ложных воспоминаний (см. также en:False memory syndrome). В некоторых случаях индивид может поверить, что некий эпизод действительно имел место в прошлом, хотя на самом деле этот эпизод является конструкцией, созданной его воображением в состоянии гипнотического транса. В частности, в состоянии возрастной регрессии индивид может увидеть себя жертвой сексуального насилия со стороны одного из взрослых членов семьи. Выйдя из состояния гипнотического транса, он может поверить, что этот эпизод действительно имел место, но был забыт благодаря механизму вытеснения травмирующих переживаний. Этот феномен может быть вызван поведением терапевта, который считает, что проблема пациента вызвана сексуальным насилием, и даёт — на сознательном или бессознательном уровне — установку на поиск подобной травмы. Если эпизод насилия будет «найден» и пациент не только поверит в его реальность, но и вновь переживёт его, это приведёт лишь к сильному травмированию его психики. Кроме того, в недавнем прошлом имело место (например, в Соединённых Штатах Америки) большое количество судебных процессов (en:False allegation of child sexual abuse), возбуждённых взрослыми женщинами против своих отцов, по поводу инцеста, якобы имевшего место в прошлом и «осознанного» благодаря гипнозу[36]. По этой причине, проводя процедуру возрастной регрессии, гипнотерапевт должен быть предельно нейтрален и не давать никаких установок на то, какую травму пациенту следует «найти» в своем прошлом[37]. Следует помнить что воспоминания пациента являются субъективной а не объективной реальностью[38].

Меры предосторожности

Рекомендуется получение согласия пациента на возможность «возврата в прошлое». Если пациент находится в состоянии транса, согласие со стороны его Бессознательного может быть выражено с помощью идеомоторного сигнала (например, поднятие пальца руки). Если согласия получено не будет, то до проведения возрастной регрессии следует предварительно провести работу с бессознательными защитами пациента, которые по какой-то причине сопротивляются возврату в прошлое[18].

Чем менее опытен гипнотерапевт, тем большую осторожность ему следует соблюдать при использовании техники возрастной регрессии; например, следует четко определить событие, к которому будет проведён «возврат» и конкретизировать гипнотическое внушение таким образом, чтобы в памяти пациента было активировано именно это событие[18].

Следует также принимать во внимание способность пациента переносить интенсивные эмоции и его готовность к абреакции. В частности, если клиент страдает пограничным расстройством личности, перед использованием техники возрастной регрессии следует помочь ему развить способность контролировать своё эмоциональное состояние. Также более безопасной будет форма возрастной регрессии, при которой пациент будет «наблюдателем» событий прошлого, а не «участником». Гипнотерапевт должен также учитывать свою собственную способность переносить сильные эмоции, связанные с тем, что рассказывает пациент, не теряя при этом контроля над терапевтическим процессом[18].

Возможно также начать терапевтическую работу с воспоминания, не связанного со слишком тяжёлой психологической травмой. Таким образом пациент приобретает опыт успешного преодоления такого рода проблем, что позволяет в дальнейшем перейти к работе с более травматичными воспоминаниями[29].

При лечении депрессий методом возрастной регрессии следует учитывать, что для лиц, страдающих депрессией, характерна ориентация на воспоминания о прошлом; применение возрастной регрессии может закрепить эту дисфункциональную тенденцию. По этой причине не следует применять возрастную регрессию, если у пациента ещё не сформирована позитивная ориентация на будущее.[23]

См. также

Примечания

  1. ↑ Регрессия.
  2. 1 2 3 4 Годэн, Ж., 2003.
  3. ↑ Мещеряков Б., Зинченко В., 2004.
  4. 1 2 3 Гордеев,М.Н., 2005, Глава 16. ИНДУКЦИЯ И ИСПОЛЬЗОВАНИЕ НЕКОТОРЫХ ГИПНОТИЧЕСКИХ ФЕНОМЕНОВ.
  5. 1 2 3 4 Гинзбург,М. Яковлева,Е., 2008, p. 52.
  6. 1 2 Беккио, Ж., Росси, Э., 2003, Гипнотические техники.
  7. ↑ Лейтц, Г., 1994, Фаза игры, или фаза действия.
  8. ↑ Светлакова, Н., 2008.
  9. ↑ Мельников,И., 2000.
  10. 1 2 Hammond,C., 1990.
  11. ↑ Janet, P., 1889.
  12. ↑ Гольцман, Е., 2003.
  13. ↑ Onno Van Der Hart, Paul Brown, Bessel A. Van Der Kolk, 1989, p. 7.
  14. 1 2 Психологическая энциклопедия.
  15. ↑ Эриксон, М., Росси, Э., 1995.
  16. 1 2 3 4 5 6 7 Lockert,O., 2013, p. 450.
  17. 1 2 3 4 5 6 Гордеев,М.Н., 2005, Глава 16.
    ИНДУКЦИЯ И ИСПОЛЬЗОВАНИЕ НЕКОТОРЫХ ГИПНОТИЧЕСКИХ ФЕНОМЕНОВ.
  18. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 Hammond,C., 1990, 16.
  19. ↑ Lockert,O., 2013, p. 458.
  20. 1 2 Edgette, J.H., Edgette, J.S., 1995, p. 112-113.
  21. 1 2 Edgette, J.H., Edgette, J.S., 1995, p. 113.
  22. 1 2 3 Edgette, J.H., Edgette, J.S., 1995, p. 114.
  23. 1 2 Япко,М., 2002, p. 188.
  24. ↑ Edgette, J.H., Edgette, J.S., 1995, p. 112.
  25. ↑ Гордеев,М.Н., 2005, глава 15. Ресурсный транс.
  26. 1 2 Гинзбург,М. Яковлева,Е., 2008, p. 53.
  27. ↑ Гинзбург,М. Яковлева,Е., 2008, p. 54.
  28. ↑ Lockert,O., 2013, p. 451.
  29. 1 2 Edgette, J.H., Edgette, J.S., 1995, p. 117.
  30. 1 2 Гинзбург,М. Яковлева,Е., 2008, p. 56.
  31. 1 2 Edgette, J.H., Edgette, J.S., 1995, p. 115.
  32. ↑ Гордеев,М.Н., 2005, Глава 14. ГИПНОТИЧЕСКАЯ ИНДУКЦИЯ.
  33. ↑ Роут,Б., 2002, p. 97.
  34. ↑ Edgette, J.H., Edgette, J.S., 1995, p. 105.
  35. 1 2 Lockert,O., 2013, p. 461.
  36. ↑ Lockert,O., 2013, p. 453.
  37. ↑ Lockert,O., 2013, p. 454.
  38. ↑ Watkins, J.G., Barabasz,A., 2007, p. 45.

Литература

  • Психологическая энциклопедия.
  • Годэн, Ж. Новый гипноз: глоссарий, принципы и метод. Введение в эриксоновскую гипнотерапию/Перев. с франц. С. К. Чернетского.. — Москва, 2003.
  • Мещеряков Б., Зинченко В. Большой психологический словарь. — Москва: Олма-пресс, 2004. — 666 с. — ISBN 5-93878-086-1.
  • Hammond,C. Handbook of Hypnotic Suggestions and Metaphors, глава 16. — W. W. Norton & Company, 1990. — 624 с. — ISBN 978-0393700954.
  • Edgette, J.H., Edgette, J.S. Handbook Of Hypnotic Phenomena In Psychotherapy. — Brunner/Mazel, 1995. — 318 с. — ISBN 9780876307502.
  • Lockert,O. Hypnose: évolution humaine, qualité de vie, santé. — Paris: IFHE, 2013. — 715 с. — ISBN 2916149171.
  • Onno Van Der Hart, Paul Brown, Bessel A. Van Der Kolk. Pierre Janet’s Treatment of Post-traumatic Stress // Journal of Traumatic Stress, Vol 2, No. 4, 1989. — 1989.
  • Janet, P. L’Automatisme psychologique. — 1889.
  • Гольцман, Е. Пьер Жане, Зигмунд Фрейд и множественные личности // Архив журнала «НАУКА И ЖИЗНЬ», 2002. — 2003.
  • Беккио, Ж., Росси, Э. Гипноз XXI века. — Класс, 2003. — 256 с. — ISBN 5-86375-051-0.
  • Эриксон, М., Росси, Э. Человек из февраля. — Издательство «Класс», 1995. — 256 с. — ISBN 5-86375-006-5.
  • Гинзбург, М. Яковлева, Е. Эриксоновский гипноз. Систематический курс, глава 10. — МПСИ, 2008. — 312 с. — ISBN 978-5-9770-0397-1.
  • Гордеев,М.Н. ГИПНОЗ ПРАКТИЧЕСКОЕ РУКОВОДСТВО 3-е издание. — Москва: Издательство Института Психотерапии, 2005. — 240 с. — ISBN 9785899390319.
  • Лейтц, Г. Психодрама: теория и практика. Классическая психодрама Я.Л. Морено. — Москва: Издательская группа «Прогресс», «Универс», 1994. — 352 с. — ISBN 5 -01-003899-4.
  • Мельников,И. Цыганский гипноз: технология мошенничества. — ЛитРес, 2000. — 63 с. — ISBN 9785457421493.
  • Роут,Б. Язык гипноза. — Москва: Эксмо, 2002. — 320 с. — ISBN 5-04-007547-2.
  • Светлакова, Н. Реклама, которая вас убивает. — ВЕЧЕ, 2008. — 160 с. — ISBN 978-5-9533-2443-4.
  • Япко,М. Гипноз для психотерапии депрессий. — Москва: Маркетинг, 2002. — 247 с. — ISBN 5-7856-0270-9.
  • Watkins, J.G., Barabasz,A. Advanced Hypnotherapy: Hypnodynamic Techniques. — Routledge, 2007. — 368 с. — ISBN 978-0415956277.

всего 5 простых шагов — Альтернативный взгляд Salik.biz

Регрессивный самогипноз — это один из видов гипноза, при котором человек в состоянии транса имеет возможность узнать, как он жил раньше, его прошлые жизни, перевоплощения. Такая возможность может очень помочь в решении проблем и страхов, которые появились в этой жизни.

— Salik.biz

Техники регрессивного самогипноза

  1. Введение пациента в состояние транса. Специалист вводит человека в транс и держит с ним связь, задавая вопросы. Гипнолог помогает пациенту чувствовать себя комфортно в новом состоянии. Вопросы задаются с целью убедиться, что индивид находится под гипнозом и видит свое прошлое.
  2. Получение необходимой информации. После того как психолог убедится, что человек погружен в транс и видит свое прошлое, он начинает задавать вопросы для получения нужной информации. Пытается найти источник проблемы, выяснить все нюансы того, что произошло.
  3. Обнаружение причины. После получения требуемых сведений и выяснения всех причин того, что произошло, гипнолог меняет в подсознании пациента данные, фиксирует их и выводит человека из состояния гипноза. Пациент приходит в себя с уже измененным состоянием сознания.

“Человеческое существование…и есть не что иное, как сеанс самогипноза с принудительным выводом из транса.” — Виктор Пелевин.

Регрессивный самогипноз: моя история

Хочу поделиться своим опытом прохождения регрессивного самогипноза. В начале были сомнения — стоит ли это делать, получиться ли у меня, не сделаю я себе хуже. Желание изменить свою жизнь и получить ответы, на интересующие меня вопросы, преодолели все мои сомнения. В этом деле мне помогал специалист, к которому я обращалась.

Меня очень приятно удивило внимание ко всем деталям. Начиная от подготовки к сеансу и заканчивая выходом из состояния гипноза. Все слова и действия продуманы до мелочей. Все манипуляции и действия происходят только с вашего позволения и по вашей воли. Главное правило — не навреди!

Рекламное видео:

После сеанса я на себе ощутила ряд изменений:

1) Ушли практически все хронические боли в различных частях тела.

2) Улучшился сон и работоспособность.

3) Изменилось эмоциональное состояние. Я стала намного спокойнее. Пересмотрела свое мировоззрение на многие вещи. Если у вас есть желание узнать о себе что-то новое, узнать кем вы были в прошлых жизнях, как вы оказались там, где есть сейчас, тогда не стоит боятся сделать первый шаг.

“У нас нет тела, мы постоянно его придумываем. Мы становимся тем человеком, какого постоянно себе внушаем, больным или здоровым, счастливым или отчаявшимся, бездумным или гениальным.” — Ричард Бах.

Регрессивный самогипноз: польза

Я могу отнести это к благоприятным побочным явлениям. В момент погружения у нас сильно активизируется мозговая активность, мы цепляем новые ощущения и эмоции, вспоминаем всё старое и забытое, поэтому после сеанса могут начать раскрываться новые таланты, способности к новым языкам, спорту и другие забытые или ранее неизвестные нам увлечения.

Рассмотрим направления, где помогает регрессивный самогипноз

Их больше, но эти наиболее частые:

  • Болезни внутренних органов;
  • Комплексы личности;
  • Почти все фобии;
  • Неврозы, неврастении, тревожности;
  • Вредные привычки;
  • Зависимости;
  • проблемы в личной жизни;
  • Личные конфликты и жизненные трудности

Регрессивный самогипноз: мнение экспертов

Возьмём для примера две стороны: люди науки и люди медицины

  • Известно, что начало занятий практической невропатологией у З. Фрейда было связано с применением гипнотического лечения и, в частности, так называемого катартического метода. Он был открыт его другом врачом Йозефом Брейером. Метод состоит в том, что в глубоком гипнотическом состоянии больной вспоминает и рассказывает о тех ситуациях, которые сопутствовали возникновению его болезни. Тем самым, можно найти сам корень проблемы и вылечить его.
  • Медики высказываются о регрессии довольно скептически, они считают, что прибегая к таким способам воздействия на подсознание, можно спровоцировать различные отклонения у людей с неустойчивой психикой. Известны и случаи, когда регрессия помогала человеку нормализовать свою жизнь, так и ситуации, повлекшие за собой серьезный психологический вред. Такой метод подходит людям, которые не имеют никаких серьезных психологических заболеваний.

Популярные техники регрессивного самогипноза

  • Метод Долорес Кэннон. Долорес Кэннон регрессионист и исследователь Души. Ее статьи успешно публиковались в газетах и журналах. Позже она снова начала интересоваться реинкарнацией и изучила различные методы техники регрессивного гипноза. Начиная с 1979 года, Долорес разработала свою методику гипноза, которая позволяла ей извлекать полезную информацию из прошлой жизни пациента, а также множество новых знаний исторического и научного типа из подсознания человека, утерянные нашей цивилизацией. Методика Долорес Кэннон имела значительный успех, она исцеляла душевные и психологические травмы людей. Долорес написала множество полезных книг, опираясь на добытую из подсознания людей, информацию, тем самым подтверждая феномен реинкарнации и существования жизней между жизнями ( «Между жизнью и смертью», «Иисус и ессеи»).метод техники регрессивного гипноза благополучно и эффективно влияет на здоровье подсознания человека, возобновляя его душевное равновесие. Долорес Кэннон утверждала, что в гипнотической практике термин «подсознание» не аналогичен «фрейдовскому» понятию подсознания, которое практикуется в психиатрии. Регрессионист была убеждена, что речь идет о чем-то более глубоком, о сверхсознании
  • Метод Майкла Ньютона. Майкл Ньютон — сертифицированный специалист гипнотерапии, первый президент Общества Духовной Регрессии с 2002 по 2005 год, член Американской Ассоциации психологов-консультантов и доктор по Психологическому Консультированию, доктор философских наук.В процессе разработки собственной методики возрастной регрессии Доктор Ньютон открыл явление бессмертной души, существующей в пространстве между физических воплощений. Метод регрессивного гипноза Майкла Ньютона помещал субъектов в промежуточные периоды их воспоминаний между прошлыми жизнями, он получил название LBL- регрессией (LifeBetweenLives). Благодаря гипнотической регрессии, гипнолог смог описать возможность жизни после смерти- духовную жизнь. Майкл Ньютон мог узнавать происходящее в мире духов, посредством своих клиентов, которые находились в состоянии глубокого гипноза и визуализировали свое путешествие. Метод LBL- регрессии был направлен на то, чтобы помочь людям найти себя, свою цель в жизни, познать себя, обратившись к сверхсознанию.На тему своих открытий Майкл Ньютон написал 3 бестселлера: “Путешествие души”, “Предназначение души” и “Жизнь между жизнями”.

«В нас заключена сила, способная исцелить нас с помощью направленного воображения, и когда воображение противодействует нашей “воле”, оно всегда побеждает». Куэ назвал это «законом обратного усилия.” — Валери Остин.

Регрессивный самогипноз техника, как проводить самому

Методика погружения

  1. Необходимо удобно сесть, расслабиться, руки и ноги в спокойном положении, можно откинуть голову.
  2. Избавляются от всех ненужных мыслей, дышат ровно, спокойно, размеренно. Добиваются состояния комфорта, спокойствия, умиротворения, чувства единения с внешним миром.
  3. На этом этапе разрешают своему сознанию впасть в транс, погрузиться в прошлое. Внушите себе, что вы полностью контролируете ситуацию и сможете выйти из-под гипноза сосчитав до 5.
  4. Далее само погружение. Считают от 10 до 1, при этом переводя глаза на каждую цифру либо вверх – вправо, либо вверх – влево, пока не устанут, сказав себе, что как только счет окончится, наступит состояние транса. Глаза должны двигаться так, как будто перед ними совершает свои движения маятник, но акцент на верхней точке. После цифры 1, не торопясь прикрыть глаза, и медленно позволить сознанию погрузиться в транс.
  5. Сознание в трансе. Глаза должны быть закрыты, стараются максимально расслабить мозг, тело, представив поле, реку, лес. Прислушиваются к своему телу и чувствуют, как каждая клеточка, каждый мускул наполняется покоем и расслабляется. В этом состоянии глубокого погружения внимательно рассматривают детали представляемой картинки. Сознание должно быть в мире с внешним миром и телом. Далее погружаются на более глубокий уровень. Обращают внимание на мизинец любой руки, ощущают его и представляют на ощупь. В тот момент, когда мизинец перестанет ощущаться, следует пошевелить им, дав понять самому себе, что в любой момент возможен выход из-под гипноза и все под контролем.

6. Регрессия в прошлое. После погружения в транс начинают процедуру регрессии в детство. Представляют самый радостный момент из детства. После пробуют получить информацию о прошлых жизнях. Коридор прошлых жизней. Это визуальная тропа, справа и слева от которой располагаются двери — путь в одну из прошлых жизней. Напоминают себе, что все под контролем и в любой момент возможен выход из транса. Расслабиться, выдохнуть и позволить себе заглянуть в свое далекое прошлое. Из прошлого берут только самое важное и ценное, то, что надобно в настоящем мире. Погружение в прошлые жизни. Яркий, светлый коридор предстанет в сознании, это путь всех прошлых жизней, он уникален для каждого человека.

7. Коридор прошлых жизней. Это визуальная тропа, справа и слева от которой располагаются двери — путь в одну из прошлых жизней. Напоминают себе, что все под контролем и в любой момент возможен выход из транса. Расслабиться, выдохнуть и позволить себе заглянуть в свое далекое прошлое. Из прошлого берут только самое важное и ценное, то, что надобно в настоящем мире.

8. Погружение в прошлые жизни. Яркий, светлый коридор предстанет в сознании, это путь всех прошлых жизней, он уникален для каждого человека. Коридор бывает абсолютно любым, насколько хватит фантазии. По бокам коридора будут располагаться двери, ведущие в прошлые жизни. В том случае если человек проживает первую жизнь, двери будут отсутствовать. Как и коридор двери бывают необычной формы и окраски. В самом конце коридора напротив входа будет также располагаться дверь. Это особый выход до существования. За этой дверью проход в духовный мир.

9. Воспоминания из прошлого. Попав в коридор, выбирают дверь, которая кажется наиболее притягательной и интересной. Просто ее приоткрывают и смотрят со стороны на события в прошлом, а можно войти в нее и стать участником прошлых событий. Для того чтобы в памяти остались события из прошлых жизней, не открывают за раз более 2-х дверей.

10. Выход. Выходят постепенно, вначале возвращаются в коридор, затем мысленно перенестись в детство, и только после в настоящее время. После дают установку не забыть увиденное, медленно досчитать до 5 и открыть глаза. И вспомнить все произошедшее.

“Не поддавайтесь естественному на первый взгляд желанию взяться сразу же за самую больную свою проблему, решить основной, не терпящий отлагательств вопрос — такая ошибка может дорого вам обойтись. Первое, что вы должны сделать, овладев азами гипнотического самопогружения, это составить оценочный «автопортрет»; лишь затем можно осторожно приступать к работе, начав с самых последних пунктов перечня недостатков. Здесь меньше шансов натолкнуться на подсознательное сопротивление.” — Лесли М.Лекрон.

Отзывы про регрессивный самогипноз

Скажу так…Для тех кто верит, у тех всё и получится. Не верящим там делать нечего. Система, хочу сказать, работает…Себя обязательно надо готовить и выполнять все рекомендации. Там, где побываете вы, в своей визуализации, образы останутся в памяти, на всю жизнь и это не как сон. И если все вопросы и задачи, которые вы себе поставили для сеанса решаться, то поверьте, ни каких денег не жалко…Ну а если нет, тогда уж и нет. Идите смело, пробуйте сами не бойтесь.

Хочу поделиться своими впечатлениями от сеанса. Говорить о глобальных изменениях ещё рано, но результаты уже есть. Проходила неделю назад. В целом стала намного спокойнее, ситуации, которые раньше вызывали раздражение, сейчас не цепляют и это очень многое значит для меня! т.к. это раздражение доставляло страдания, разрушало изнутри и после сеанса вот уже неделю я чувствую себя целостной) Со здоровьем у меня более-менее всё было в порядке, но вот доставляли беспокойство тянущие боли в мышцах, чаще в ногах, иногда и во всем теле обычно перед сном — все эти боли также прошли, за неделю ни разу не было!

Доброго времени суток всем, друзья! После сеанса прошел месяц и у меня было достаточно времени, чтобы прочувствовать изменения в моей жизни и поделиться с вами. Принятое мною решение освободить себя — было самым важным за все мои годы. Очень жаль, что ранее я не обладала информацией о регрессии и жила, продолжая отдавать свои душевные силы. Чем помог мне сеанс? Во-первых — я вспомнила как это просыпаться по утрам в прекрасном настроении! Отступило удушающее чувство вины, пропали вспышки агрессии и раздражения. Сбросить с себя такое бремя — дорогого стоит, не так ли? Начать жить своей жизнью, а не по навязанному кем-то сценарию — разве не этого мы все так желаем!? И это очень непростая работа, с которой я справилась. Я с радостью и смелостью смотрю в будущее, мне больше не хочется быть удобной для окружения. Я чувствую свою первоначальную свободу.

“Закон Привлечения: Все, что мы постоянно визуализируем, все, о чем постоянно думаем, рано или поздно становится реальностью.” — Ричард Бах.

Сеанс регрессии — воспоминания из детства. Эзотерика

Этот сеанс регрессии был проведен с целью ответить на вопросы посетительницы о её проблеме принятия себя и сложностях в отношениях с мужчинами. В течение сеанса нам стало понятно, что эти проблемы зародились в детстве девушки, и дальше ей следовало шаг за шагом подойти к их осознанию… Источник — Эзотерика. Живое Знание


Запрос на сеанс исходил из потребности девушки (назовём её Ольгой) понять, откуда её страх близких серьёзных отношений, а также необходимости принятия себя и своей женской энергии.

Наше путешествие началось с воспоминания раннего детства. Воспоминания были какими-то отстраненными. Очень выражено было чувство ненужности Ольги, когда она была ребенком.

Со слов девушки: «Вспомнился момент, когда родители ругались. Мама плакала. Я видела её слёзы, и мне, маленькой девочке в возрасте 10-12 лет, хотелось отомстить отцу за маму. Хотелось убежать из этого дома. Оставить его. Отделить это и убрать. Вздохнуть и пойти дальше, зная, что у меня есть другая жизнь».

Мы проработали эту ситуацию. После этого произошла встреча девушки с Наставником. Вот описание этой встречи.

«Он сидел в белой одежде с босыми ногами. Такое ощущение, что это мудрец, но почему-то он живёт в моей голове. Он смотрит на меня свысока. Взгляд надменный. Такое ощущение, что мне нужно что-то ещё сделать, чтобы заслужить его внимание. Чего-то я недостаточно сделала. Он говорит, чтобы я была спокойной. Ощущения жара со спины. Говорит, что «сзади тебя всегда кто-то есть, а ты такая неспокойная». Не доверяю, поэтому он так и смотрит на меня. Спрашивает: «Что же тогда пришла?»

Мне страшно. Я хочу чувствовать безопасность, но боюсь. Страшно довериться, не чувствую почвы под ногами, поддержки. Причина страха идёт из детства. Я не чувствовала поддержки от родителей.»

Когда Ольга спросила Наставника, как ей исцелиться от этого чувства, он показал ей розовый цвет и розовые розы. Девушка почувствовала, что это означает заботу, доверие и принятие себя. Она осознала, что розовый цвет — это цвет её Души. Чтобы раскрыться как женщине, нужно довериться мужчине и обрести спокойствие.

Вот таким был у нас сеанс с девушкой Ольгой. Осознания будут приходить. Душа будет раскрываться. Произойдёт полное раскрытие женской энергии. Главное над этим работать самой.

Рейтинг: 2.34 (Проcмотров: 299)

Читайте раздел Путь самопознания на портале эзотерики naturalworld.guru.

Регрессия. Элементарный психоанализ

Итак, предложив пациенту говорить все, что приходит ему в голову, во время сеанса терапевт преимущественно хранит молчание. Но несмотря на это вербальное и эмоциональное безмолвие, между терапевтом и пациентом возникает специфическая связь, которую, как уже отмечалось, Фрейд обозначил термином «перенос». Молчание психоаналитика, бесспорно, фрустрирует (вызывает неудовлетворенность) пациента и побуждает его (в определенной степени из желания вызвать хоть какую-то ответную реакцию) рисовать картины все более мрачных и «зловонных» воспоминаний, погружаясь во все более глубокие слои психики и, как правило, обращаясь при этом к ранней юности и детству. Это могут быть как воспоминания, так и псевдовоспоминания, но и последние — у всех разные и глубоко личностно обусловлены. Это «погружение» в далекие воспоминания и чувства Фрейд обозначил термином «регрессия». Оставаясь без ответа, запрос приобретает все более примитивные (в индивидуально-историческом аспекте личности) формы, такие как потребность в материнской любви, заботе, наказании или прощении, вплоть до «желания быть отшлепанным».

В более общем варианте регрессия, как один из способов психологической защиты, состоит в возвращении к более ранним стереотипам поведения и как бы восстановлении в общении тех заведомо успешных в прошлом (преимущественно—в детстве) способов реагирования или ситуаций, в которых переживалось чувство удовольствия (связанное с родительской любовью и ощущением защищенности). При этом запрос всегда остается направленным на психоаналитика, проводящего сеанс.

Несколько отвлекаясь, скажем, что в зависимости от проблем пациента и фигур его ранних привязанностей (и гораздо меньше — от личности терапевта) последний может «принимать» на себя (в переносе) самые различные роли, которые он должен четко осознавать и отслеживать. Я, например, несмотря на залысины и наличие у меня усов, нередко чувствовал, что, обращаясь ко мне, пациент на самом деле апеллирует к матери или бабушке, или тете, или сестре. И чаще всего этот запрос был обусловлен потребностями в принятии, любви, понимании и защите, которые не были в должной мере реализованы в детстве. В результате — не сформировалась способность к пониманию и принятию себя и других или эта способность претерпела невротические трансформации. Чаще всего это относится к любви и способности любить, в первую очередь — себя, а затем и другого — дарить и принимать любовь. Чувства характеризуются не только количественно, но и с точки зрения их целостности. Образно говоря, если мне дали два яблока, я могу отдать одно вам, и у каждого будет по яблоку. Если мне досталось только одно, я, скорее всего, смогу дать только половину, и целого яблока не будет ни у кого. Если-у меня всего треть яблока, я в лучшем случае могу предложить вам надкусить…

Нужно отметить, что в процессе регресса на аналитика переносятся не только чувства, которые уже имели место в прошлом в отношении значимых фигур детства, но и стереотипы ожидаемого реагирования. Достаточно типичен такой вариант диалога пациента (П) и аналитика (А):

П.: Да, я знаю, что сейчас вы подумали о том, что я никогда не был самостоятельной личностью.

А.: Почему я должен был так подумать?

П.: Моя мать всегда так говорила.

Как многократно свидетельствует практика, родительская оценка и сформированные (в семье) ранние паттерны поведения оказываются чрезвычайно устойчивыми. Но мы никогда не пытаемся разрушать эти стереотипы, а последовательно работаем над их модификацией.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Читать книгу целиком

Поделитесь на страничке

Возрастная регрессия при диссоциативном расстройстве идентичности

Возрастная регрессия наблюдается, в частности, при диссоциативном расстройстве идентичности (DID), но также и при других психических заболеваниях, таких как посттравматическое стрессовое расстройство (PTSD) и большое депрессивное расстройство. В то время как у многих людей с ДРИ есть маленькие или детские изменения, называемые маленькими, возрастная регрессия — это нечто иное. Так что же такое возрастная регрессия и как с ней справиться?

Что такое возрастная регрессия и кто с ней сталкивается?

Возрастная регрессия, в ее простейшем определении, — это когда человек регрессирует или возвращается назад в возрасте.Возрастная регрессия может происходить спонтанно или, что чаще, из-за триггера. Хотя по своей сути это не вредно, регресс может быть опасным, если человек находится в небезопасном месте.

Возрастная регрессия характерна для людей, переживших травму, особенно жестокое обращение в детстве. Нет предела тому, насколько человек может регрессировать. Люди могут осознавать или не осознавать, что они регрессируют.

Возрастная регрессия при диссоциативном расстройстве идентичности

Поскольку люди с ДРИ имеют в анамнезе детские травмы, они более подвержены возрастной регрессии.Когда люди с ДИД-возрастом регрессируют, это не всегда полная диссоциация или переход к другому изменению. Они могут чувствовать себя самими собой, но не чувствуют своего возраста. Они могут говорить более детским голосом и иметь детские манеры. Иногда они осознают эти изменения, но не чувствуют, что контролируют их. В других случаях они полностью диссоциированы и не осознают, что регрессировали. Они могут смотреть в зеркало и не видеть себя.

Также возможно старение регресса во время воспоминаний.Эти случаи особенно трудны, потому что они могут привести к повторному переживанию травмы, что может усилить страдания и удержать человека в диссоциативном состоянии.

Советы по управлению возрастной регрессией в DID

Хотя полностью предотвратить возрастную регрессию невозможно, есть способы справиться с ней и справиться с ней.

Скрипты безопасности полезны для тех, кто часто сталкивается с возрастной регрессией и воспоминаниями. Что говорит сценарий безопасности, зависит от человека и его потребностей, но в том числе: «Меня зовут.. . »« Мне [сколько бы лет]. »И« Я в безопасности. »- хорошие утверждения, которые стоит включить. Храните сценарий безопасности в легкодоступном месте, например в бумажнике, сумке или ящике стола, чтобы вы могли читать

Еще один способ справиться с возрастной регрессией — это возрастная прогрессия. Постарайтесь определить, в каком возрасте вы себя чувствуете. Ничего страшного, если вы не знаете точного возраста — сделайте обоснованное предположение. Затем Если вы чувствуете, что вам 10 лет, признайте этот возраст, а затем медленно увеличивайте его в удобном для вас темпе, пока не достигнете своего реального возраста.Напомните себе, что вы в безопасности.

Лучшая защита — обращать внимание на предупреждающие знаки. Как вы себя чувствуете до того, как испытаете возрастную регрессию? Какие изменения в вашем теле? Как ты себя чувствуешь? Когда вы начнете замечать признаки, вы можете начать работать над планом, чтобы обезопасить себя, когда это произойдет.

Наконец, не бойтесь использовать свои системы поддержки. Расскажите им о признаках вашего возрастного регресса. Расскажите им, как они могут помочь вам вернуться в настоящий момент.

Когда у вас DID, вы не всегда чувствуете свой возраст. Но есть способ вернуться к себе.

.

Что такое регрессионная психология? | E-Counseling.com

Часто жизнь складывается не так, как мы планировали. Стратегические решения, продуманные действия и заранее спланированные события могут обернуться совсем не так, как мы ожидаем, что приведет нас в замешательство, потрясение и явный стресс.

То, как мы справляемся со стрессом, указывает на нашу личность, нашу стойкость и силу наших механизмов выживания. В идеале мы бы просто залезли в нашу надежную сумку и выработали идеальную стратегию преодоления каждый раз, когда возникала проблема.Однако это не так просто, и вместо этого нам остается справляться и защищаться как можно лучше.

Зигмунд Фрейд, также известный как «отец психоанализа», был австрийским неврологом, основавшим психоаналитическую теорию в конце 19-го, -го, -го века. Психоанализ — это клинический метод исцеления психики человека, включающий теорию поведения и личности. Психоанализ представил понятие защитных механизмов или психологических стратегий, которые защищают человека от тревожных мыслей, когда у него есть неэффективные методы совладания.

Регрессионная психология относится к бессознательному эмоциональному защитному механизму, при котором личность человека возвращается к более ранней точке развития. Человек будет изображать поведение из детства, когда сталкивается с опасными или нежелательными ситуациями. Эти люди возвращаются к предыдущим этапам своей жизни, когда они чувствовали себя заботливыми и безопасными, когда проблемы были неизвестны или их можно было легко решить. Люди вернутся к эпохе, когда родитель или опекун считался их защитником.Тогда люди будут действовать, полагая, что их защитник исправит стрессовые ситуации, в которых они находятся.

Регрессивное поведение может варьироваться от человека к человеку, поскольку люди возвращаются к разным стадиям и демонстрируют своеобразное поведение. Регрессия может быть либо безобидной и незаметной, либо более проблематичной и явной, при этом более высокий уровень стресса вызывает более явные способы регрессии. Более легкие формы регресса могут включать сосание большого пальца, жевание колпачка от ручки или сон с плюшевым животным.Более умеренные формы регрессии могут включать в себя раскачивание и плач в позе эмбриона, мочу в постель или истерику. Большинство людей не осознают, что они регрессируют, в то время как зрители полагают, что их поведение просто неправильное и незрелое.

Фрейд считал, что регрессия является важным и влиятельным фактором в формировании невроза, а его дочь Анна Фрейд предположила, что люди действуют на той стадии развития, когда их разум застревает и фиксируется.Философия Фрейда утверждала, что регрессивное поведение можно объяснить фиксациями, кульминацией которых является разочарование, связанное с этапами психосексуального развития. Фрейд считал, что у людей есть только два пути решения проблем: либо решать их во взрослом возрасте, либо решать их посредством регрессии.

Регрессия чаще встречается в детстве, чем в зрелом возрасте, и обычно вызывается травмой, стрессом или расстройством. Несмотря на меньшую частоту, регресс может происходить на любой стадии взрослого возраста и может вернуться к более высоким стадиям младенчества.Взрослые могут регрессировать в ответ на ситуации, вызывающие беспокойство, испуг, раздражение, неуверенность или отрицательные эмоции.

По общему признанию, когда возникают проблемы, идеальная стратегия выживания не всегда в нашем распоряжении. Став взрослыми, когда жизнь складывается не так, как мы планируем, мы используем любые доступные нам стратегии выживания и надеемся, что они помогут нам преодолеть трудные моменты. Зрелые механизмы преодоления включают в себя ведение дневника, высказывание, медитацию или упражнения. Некоторым взрослым приходится не справляться со стрессом, и они используют регрессивную тактику.

Регрессия действительно позволяет людям снижать стресс и управлять им в данный момент, но постоянный регресс может негативно повлиять на общую адаптацию человека. Для оптимального и здорового функционирования людям необходимо учиться и использовать здоровые механизмы преодоления трудностей каждый день.

.

Расхождение и сходство двух статистических методов

Логистическая регрессия и дискриминантный анализ применяются для прогнозирования вероятности определенного категориального результата на основе нескольких независимых переменных (предикторов). Целью данной работы является оценка сходимости этих двух методов при их применении к данным из науки о здоровье. С этой целью мы смоделировали связь нескольких факторов с распространенностью симптомов астмы с помощью обоих двух методов и сравнили результат.В заключение, логистический и дискриминантный анализ привели к созданию аналогичных моделей.

1. Введение

Логистическая регрессия и линейный дискриминантный анализ
— многомерные статистические методы, которые можно использовать для оценки
ассоциации между различными ковариатами и категориальным исходом. Обе
методологии широко применялись в исследованиях, особенно в медицинских
и социологические науки. Логистическая регрессия — это форма регрессии, которая
используется, когда зависимая переменная является дихотомической, дискретной или категориальной, и
объясняющие переменные любого вида.В медицинских науках результат обычно
наличие или отсутствие заявленной ситуации или заболевания. Использование логита
преобразование, логистическая регрессия всегда предсказывает вероятность группового
членство по отношению к нескольким переменным независимо от их распределения. В
логистический регрессионный анализ основан на расчете вероятности исхода как
отношение вероятности получения результата к вероятности
не иметь этого. Дискриминантный анализ — это аналогичный метод классификации, который используется для
определить, какой набор переменных различает два или более естественным образом
встречающиеся группы и классифицировать наблюдение в эти известные группы.В
чтобы добиться этого дискриминантного анализа, основывается на оценке
ортогональные дискриминантные функции, линейная комбинация стандартизованных
независимые переменные-предикторы
дает наибольшие различия средств между существующими
группы. Таким образом, можно предположить, что как дискриминантный анализ, так и логистический
регрессия может использоваться для прогнозирования вероятности указанного результата с использованием
все или часть доступных переменных.

Хотя теоретические свойства
были подробно изучены в литературе, выбор
Правильный метод анализа данных все еще остается вопросом для исследователя.Прицел
этой работы после обобщения свойств двух различающих методов
состоит в изучении конвергенции
двух аналитических методов, когда они используются для оценки категориального здоровья
результаты педиатрических эпидемиологических исследований. В частности, мы протестировали
ассоциации между антропометрическими моделями и образцом жизни в отношении
распространенность астмы среди 10–12-летних
детей, используя оба статистических метода. Итак, читатель разъяснит различия
и сходство двух методов для того, чтобы сделать правильный выбор
в своем приложении.

2. Материалы и методы
2.1. Линейный дискриминантный анализ

Дискриминантный анализ фокусируется на
связь между несколькими независимыми переменными и категориальным
зависимая переменная путем формирования композиции независимых переменных. Этот тип многомерного анализа
может определить степень
любой из составных переменных различает две или более ранее существовавшие группы
субъектов, а также может получить классификационную модель для прогнозирования группы
состав новых наблюдений [1].Простейший вид дискриминантного анализа
это когда зависимая переменная имеет две группы. В этом случае линейный
дискриминантная функция, проходящая через средние значения двух групп (центроидов)
может использоваться для различения субъектов между двумя группами. Когда есть
больше групп, количество групп минус одна функция необходима для классификации
наблюдение среди них. Для каждой из групп линейный дискриминантный анализ предполагает объяснительную
переменные должны быть нормально распределены с равными ковариационными матрицами.Для каждого случая оценочная
коэффициент для независимой переменной умножается на оценку случая по
эта переменная. Эти продукты суммируются и добавляются к константе, а
Результат — это совокупная оценка, то есть дискриминантная оценка для этого случая.

линейная дискриминантная функция (ЛДФ) представлена ​​как где —
значение th коэффициента, и является значением th варианта th предсказателя. В
LDF также может быть записан в стандартизированной форме, что позволяет сравнивать переменные
измеряется по разным шкалам.В стандартизированном LDF каждая переменная
скорректировано путем вычитания среднего значения и деления на стандартное отклонение.
Коэффициенты с большими абсолютными значениями
отражают большую способность различения соответствующих переменных. Из LDF оценки могут
оценить прогнозируемые вероятности и прогнозируемое членство в группах для каждого случая на
зависимая переменная. Этот подход основан на том, что это более
вероятно, что независимые и зависимые переменные связаны, поскольку сумма квадратов между группами больше, чем сумма квадратов внутри группы.Также отношение межгрупповой к общей сумме
квадратов (статистика эта-квадрат или объясненная изменчивость) или внутригрупповой
деленное на общую сумму квадратов (лямбда-статистика Уилкса или необъяснимая изменчивость) используется для
оцените отношения. Как видим, соотношение межгрупповых деленное на
внутригрупповая сумма квадратов является аналогом отношения дисперсий, которое
статистика F ​​, тест, который контролирует возможность того, что наблюдаемое
отношения возникли случайно.

Принцип, по которому
дискриминантные коэффициенты (или веса) выбираются так, чтобы они максимизировали
расстояние между двумя средними группами (центроидами).
Фишер [2] был первым, кто предложил преобразовать многомерную
наблюдение x для одномерных наблюдений y таким образом, что y
производные от групп 1 и 2 имеют максимальное расстояние между ними. Таким образом
линейная комбинация — это та, которая максимизирует соотношение (в квадрате
расстояние между выборочными средними) / (выборочная дисперсия y ).Вектор
коэффициенты задаются собственными векторами матрицы, где — матрица между группами, а — оценка. Очень важная характеристика
этих составных сумм квадратов состоит в том, что они включают изменчивость и
ковариабельность каждой переменной. Коэффициенты дискриминанта можно вычислить
в нестандартной или стандартизированной форме, но они не имеют отношения к форме, менее информативны, чем
те, кто в регрессе. Предполагая
что есть 2 группы, средние значения каждой группы и объединенная ковариация
матрице, правилом распределения на основе дискриминантных функций Фишера является
следующий:

2.2. Логистический регрессионный анализ

Логистическая регрессия — это форма
регрессия, которая используется, когда мы хотим предсказать вероятность присутствия
или отсутствие определенного заболевания, характеристики или результата в целом
основанный на наборе независимых от объясняющих переменных любого вида (непрерывных,
дискретный или категоричный) [3]. Поскольку прогнозируемая вероятность должна находиться в диапазоне от 0 до 1, простой
методов линейной регрессии недостаточно для достижения этой цели, потому что они
позволить зависимой переменной выйти за эти пределы и произвести несогласованные
полученные результаты.Определяется как вероятность того, что объект принадлежит к группе 1, и как вероятность того, что объект принадлежит к группе 0. Логистика
регрессионная модель имеет вид, где называется отношением шансов, является значением коэффициента j -го, и является значением i -го случая предиктора j -го.
Параметры (до) логистической
модели оцениваются с использованием метода максимального правдоподобия. Вероятность
события, которое должно произойти, может быть рассчитано с использованием модели логистической регрессии, где — линейный предиктор логистической
функция регрессии, а — изучаемое событие (зависимая переменная).

Если мы используем ограничение вероятности,
то мы можем отнести объект к группе 1, если оценивается, и к группе 0, если. Для оценки параметров логистической регрессии
модели, метод максимального правдоподобия максимизирует коэффициенты
функция логарифма правдоподобия, статистика, которая суммирует информацию о
переменные-предикторы.

И логистический, и линейный дискриминантный регрессионный анализ имеют одинаковую функциональную основу; сочетание
независимые переменные и правило классификации.Но есть много
различия в предположениях, сделанных для их применения в наборе данных.

Относительно дискриминанта
анализа, предположения имеют большое сходство с предположениями, сделанными для обычных
регрессии и (i) независимые переменные должны иметь
многомерное нормальное распределение, что позволяет использовать только непрерывное или пропорциональное
переменных для ввода в анализ и исключения всех форм категориальных
переменные, (ii) матрица дисперсии-ковариации всех независимых переменных
должен быть однородным среди групп населения, разделенных зависимой переменной
(предположение, которое контролируется несколькими статистическими данными, такими как тест Бокса), и (iii) независимость случаев.

Точная оценка
параметры дискриминантной функции требуют размера выборки не менее 20 случаев
для каждой переменной-предиктора и не менее 20 наблюдений для каждой зависимой
группы переменных, иначе оценка коэффициентов будет нестабильной и
может привести к ошибочным результатам. Зависимая переменная в дискриминанте
анализ должен быть категоричным, дихотомическим или политомическим. Население
группы иждивенцев
переменная должна быть взаимоисключающей и исчерпывающей.Дискриминант независимый
переменные считаются непрерывными. Когда включены категориальные переменные
при анализе достоверность дискриминационного анализа снижается [4, 5]. Дискриминантный анализ очень чувствителен к выбросам. Отсутствие однородности
отклонений может указывать на наличие выбросов в одной или нескольких группах. Недостаток
однородности дисперсий будет означать, что тесты значимости ненадежны,
особенно, если размер выборки невелик, а разделение зависимой переменной
очень неравномерно.Отсутствие однородности отклонений и наличие выбросов могут быть
оценивается с помощью диаграмм рассеяния переменных.

Логистическая регрессия также имеет много
ограничения. Сначала логистическая регрессия предполагает наличие -образной
зависимость между вероятностями членства в группах и линейной функцией
переменных-предикторов. Это также делает предположение о независимости между
наблюдения. Анализ остатков может выявить закономерности, указывающие на
наличие мультиколинейности или может выявить выбросы, которые могут исказить
действительная оценка логистических коэффициентов.Также для логистической регрессии
чтобы давать достоверные и надежные оценки, требуется большое количество случаев. Чем больше
неравные группы формируются из зависимой переменной, тем больше случаев
необходимо. С другой стороны, логистическая
регрессия не требует многомерной нормальности или гомоскедастичности для
переменная-предиктор, но если эти условия выполняются, мощность
предсказание увеличено [6, 7]. Как и в случае регрессии OLS, выбросы могут повлиять на результаты
значительно.Исследователь должен анализировать стандартизованные остатки для выбросов.
и рассмотрите возможность их удаления или моделирования по отдельности. Кроме того, в отличие от OLS
регрессии, логистическая регрессия использует оценку максимального правдоподобия (MLE), а не
чем обычный метод наименьших квадратов (OLS) для получения параметров. MLE полагается на
асимптотическая нормальность большой выборки, что означает, что надежность оценок
снижается, когда имеется несколько случаев для каждой наблюдаемой комбинации независимых
переменные.

Для
оценка двух методов, чувствительности, специфичности и точности будет
также измеряться в том же наборе данных.Чувствительность бинарной классификации
тест относительно некоторого класса — это
мера того, насколько хорошо этот тест определяет условие и выражает вероятность
дела, классифицируемого в этом классе, что означает долю истинных
положительные результаты всех положительных случаев в популяции. Специфика, с другой стороны
рукой, выражает долю истинно негативных классифицированных случаев
тест бинарной классификации всех отрицательных случаев в популяции.
Наконец, точность — это мера степени соответствия измеренного или
рассчитанное количество к фактическому значению.Он рассчитывается как доля истинных результатов двоичного
классификационный тест (истинно положительный и истинно отрицательный) среди всех возможных
полученные результаты.

Таким образом, линейный дискриминантный анализ
и логистическая регрессия может использоваться для оценки тех же проблем исследования. Их
функциональная форма такая же, но они различаются методом оценки
их коэффициент. Дискриминантный анализ дает оценку, аналогичную
изготовление логита логистической регрессии.Оба метода с
соответствующие математические расчеты производят прогнозируемую вероятность
классификация случая в группу зависимой переменной, и с
используя соответствующее значение отсечения, мы также можем создать прогнозируемую категорию
каждого наблюдения. Когда категориальные переменные вводятся в анализ и
дискретно измеряются, только с большим количеством категорий, более
5, аппроксимируют среднее значение и дисперсию переменных, которые считаются непрерывными и могут считаться нормально распределенными.Таким образом, выполняется предположение о нормальности, и дискриминантный анализ дает
робастные оценки. Напротив, логистическая регрессия всегда дает надежную
оценки, поскольку не делает никаких предположений о распределении пояснительных
переменных или их линейной связи с зависимой переменной и равенством
дисперсия внутри этой группы. Итак, когда
предположения дискриминантного анализа нарушаются, всегда следует избегать
дискриминантный анализ и анализ наших данных с помощью логистической регрессии, которая
дает надежные результаты, поскольку может обрабатывать как непрерывные, так и категориальные
переменные [8].

2.3. Приложение
2.3.1. Использование эпидемиологических данных для оценки распространенности астмы

В следующем исследовании,
мы сравнили результаты дискриминантного и логистического регрессионного анализа в
прогнозирование наличия любых симптомов астмы у греческих детей в возрасте 10–12 лет.
проживание в городской среде. В 2005 году 700 студентов (323 юноши и 377 девушек),
в возрасте 10–12 лет (4–6 классы), были
выбранных из 18 школ, расположенных в нескольких районах Афин, случайно выбранных из списка
школы предоставлены региональными управлениями образования.Уровень участия
исследование составило 95%. Чтобы оценить
симптомы астмы в исследуемой выборке, родители ответили на семь вопросов в соответствии с
к протоколу ISAAC [9]. В частности, оценка наличия и
Продолжительность симптомов астмы оценивалась с помощью четырех вопросов: (i) были ли когда-либо у детей свистящее дыхание,
(ii) если они когда-либо нарушали сон
из-за свистящего дыхания, (iii) если у них когда-либо была астма, и (iv) если у них когда-либо было сухое
кашель ночью, кроме случаев простуды
или инфекция грудной клетки.В дальнейшем
подробности об использованных данных можно найти в другом месте [10]. Независимый
переменные, которые были связаны на уровне значимости с
независимая переменная «наличие каких-либо симптомов астмы» была введена в основную
компонентный анализ (PCA). Восемнадцать переменных выполняли вышеуказанное
критерий, поэтому из анализа было извлечено 18 основных компонентов.
Применяя критерий Кайзера (собственное значение
1) мы сохранили 8 факторов, все взаимно независимые.

Для проверки
взаимосвязь между детской астмой и паттернами, извлеченными из PCA, сохраняются 8 компонентов
(шаблоны) были переменными-предикторами, которые вошли
в моделях дискриминантной и логистической регрессии. Предположения для двух
все модели были выполнены
(компоненты из-за их методов извлечения следуют многомерному нормальному
распределения и взаимно независимы), а ковариационные матрицы дисперсий групп
были эквивалентны — тест Бокса на эквивалентность P -значение
.05 — для
дискриминантный анализ,
независимость предикторов, отсутствие мультиколинейности после остаточной
проверка и большое количество наблюдений для модели логистической регрессии. Мы использовали стандартизированные канонические коэффициенты дискриминантной функции
и коэффициенты нестандартизированной функции для дискриминантного анализа и
статистики (квадрат статистики Вальда) для логистической регрессии, чтобы оценить, насколько каждый из
переменные способствуют различению двух групп.Вклад соответствующих
переменных для дискриминации зависит от того, насколько велики коэффициенты. Мы также
сравнил знак и величину коэффициентов. Тест Бокса использовался для проверки
равенство ковариационных матриц, и было обнаружено, что они
равны, таким образом, это предположение для дискриминантного анализа было
встретились.

Для каждой модели мы построили график
соответствующая кривая рабочих характеристик отклика (ROC). Кривая ROC
графически отображает чувствительность и специфичность 100% минус (ложноположительный
ставка) в нескольких точках отсечки.Построив кривые ROC для двух моделей на
одни и те же оси, можно определить, какой тест лучше для
классификации, а именно, тот тест, кривая которого охватывает большую площадь под
Это. Все анализы были выполнены с использованием программного обеспечения SPSS версии 13.0 (SPSS,
Inc., Чикаго, Иллинойс, США).

3. Результаты

Использование PCA и применение Кайзера
критерию было извлечено 8 паттернов наших исходных данных, выражающих
антропометрические показатели детей, потребление завтрака, частота
употребление спортивных напитков, антропометрические показатели родителей, нехватка
дыхание во время развлекательных мероприятий, веса при рождении и грудного вскармливания, еды
сырные пироги и частота прослушивания музыки.Эти переменные использовались как в дискриминантах.
и логистический регрессионный анализ, и оба метода показали, что
антропометрические характеристики, частота потребления спортивных напитков и
поедание сырных пирогов было наиболее важным фактором (таблица 1). Кроме того, мы наблюдаем
что направление отношений было одинаковым, и не было
крайние различия в величине коэффициентов. В целом правильный
уровень классификации составил 77,4% для дискриминантного анализа и 79%.2% на логистику
регрессионный анализ. В таблице 2 представлены чувствительность, специфичность и точность
оба подхода при различных порогах вероятности заболевания астмой
симптомы. Хотя между методами наблюдаются некоторые различия, как мы можем
как показано на рисунке 1, кривые ROC вышеупомянутых моделей ясно показывают
что логистическая модель похожа на модель дискриминантного анализа (т.е.
разница в площади под кривой (AUC) 74,6% против 74.4%,).

3


Предикторы Логистическая регрессия Дискриминантный анализ
коэффициенты статистика Нестандартизированные коэффициенты Стандартизованные коэффициенты

773

773
Антропометрические характеристики
0,529 2,676 0,325 0,319
Частота приема пищи на завтрак 0.005 0,01 −0,011 −0,011
Частота потребления атлетических закусок −0,615 2,784 −0,459 −0,449
Родительский ИМТ 0,268 0,978 0,268 0,103
Одышка
во время деятельности
0,237 1,162 0,148 0,148
Вес при рождении и кормление грудью −0.289 1,37 -0,182 −0,182
Сырные пироги есть 0,355 1,695 0,226 0,225
Прослушивание музыки
частота
−0,294 1,393 −0,126 −0,126


Отсечка
значение *
Логистическая регрессия Дискриминантный анализ
Чувствительность (%) Специфичность (%) Точность (%) Чувствительность (%) Специфичность (%) Точность (%)

.05 94,9 8,3 29,6 100 0,8 25,1
,10 92,3 23,3 40,2 100 1,7 25,8
,25 69 69,2 69,2 92,3 19,2 37,1
,50 28,2 95,8 79,2 71,8 70 70.4
,75 5,1 100 76,8 25,6 95 78
.90 0 100 75,5 5,1 100 76,8

(симптомы астмы): значения меньше или равны
пороговое значение указывает на то, что у ребенка нет симптомов астмы; значения, превышающие пороговое значение, указывают на то, что ребенок
страдает астмой
симптомы.

4. Обсуждение

В общем как логистические
регрессионный и дискриминантный анализы пришли к схожим результатам. Оба метода оценивали одинаковые статистически значимые коэффициенты,
с аналогичным размером и направлением эффекта, хотя оценка логистической регрессии
большие коэффициенты в целом. Общий рейтинг для обоих был хорош, и любой из них может быть
помогает предсказать возможность появления у ребенка симптомов астмы в
основное население.Логистическая регрессия немного превосходит дискриминантную функцию
в правильной степени классификации, но различия в AUC были
незначительно, что указывает на отсутствие различий между моделями.

Дискриминантный анализ может использовать в качестве зависимой переменной a
категориальная переменная с более чем двумя группами, обычно тремя из четырех. Количество прогнозируемых
дискриминантные функции равны количеству категорий переменной
минус 1. Все они имеют разные наборы коэффициентов и дают
различная оценка для каждого случая, но у них разная классификация
способность.Итак, для четырехуровневой категориальной зависимой переменной ввода
дискриминантного анализа выводятся три дискриминантные функции с соответствующими им
баллов, и только один или два обладают необходимой мощностью для достижения оптимального
классификационные ставки. В данном случае возникает вопрос о количестве
функции, которые необходимо сохранить из доступного набора функций.

В их
В статье Бренн и Арнесен [11] сравнили способность дискриминантной
анализ, логистическая регрессия и модель Кокса при применении к набору данных из 6595 мужчин в возрасте 20–49 лет, за которыми наблюдали
на 9 лет для общей и коронарной смерти, чтобы выбрать возможный риск
факторы.Люди в населении
образцы были разделены на две группы, в одной
смертность 5 на 1000 и одна — 93 на 1000. Логистическая регрессия и Кокса
модель производила тот же набор переменных, а набор переменных дискриминантного анализа
имел лишь незначительные отличия. Исследователи также заметили, что экономия времени
вариант, предложенный как для логистики, так и для выбора Кокса, не показал преимущества
по сравнению с дискриминантным анализом, поскольку при анализе более 3800
испытуемых, методы логистики и Кокса израсходованы соответственно в 80 и 10 раз
больше компьютерного времени, чем дискриминантный анализ.Таким образом, исследователи достигли
вывод о предпочтительности дискриминантного анализа для предварительного или
пошаговый анализ, иначе Cox
следует использовать метод.

В исследовании Pohar et al. [8], в котором использовались несколько смоделированных наборов данных и
индексы дискриминации, сходимость
двух методов исследуется, когда линейные дискриминантные предположения для
нормальности распределения объясняющих переменных соблюдаются, когда они
нарушены, и когда они классифицируются по различным параметрам
объясняющие переменные, такие как размер выборки, ковариационная матрица, Махаланобис
расстояние, а направление расстояния между группами означает.В
авторы пришли к выводу, что линейный дискриминантный анализ является более подходящим
метод, когда независимые переменные распределены нормально. Для категоризированных
переменных-предикторов, линейный дискриминантный анализ остается предпочтительным, а логистический
регрессия преодолевает дискриминантный анализ только тогда, когда количество категорий
маленький (2 или 3). Когда предположения линейного дискриминантного анализа не
соблюдены, использование не оправдано, а логистическая регрессия дает
результаты независимо от распределения предикторов.В исследовании Montgomery et al. [12], которые сравнили два метода в
ветеринарные данные с использованием пошагового линейного дискриминантного анализа и логистической
регрессия в первом наборе данных и сравнение выбранных переменных, порядок
отбора, а также знак и величина расчетных коэффициентов
дискриминирующие модели во втором наборе данных привели к тому, что, хотя оба метода сходились в логистической
регрессия предпочтительнее дискриминантной
анализ
особенно когда не выполняются предположения о нормальности и равной дисперсии.

Чтобы сравнить два метода,
мы применили их в реальном наборе данных, и мы не использовали методы моделирования, так как
количество наблюдений в наборе данных, хотя и не очень большое, было
достаточно для получения надежных результатов. Кроме того, хотя линейный дискриминант
функция является лучшим методом, чем логистическая регрессия, когда нормальность
предположения выполнены, различия между ними становятся незначительными при достаточно большом размере выборки (50 наблюдений и более).

5. Заключение

В заключение, логистическая регрессия
и дискриминантный анализ был аналогичен в модельном анализе. Чтобы
решить, какой метод следует использовать, мы
необходимо учитывать допущения для применения каждого из них.

.

Кариес в раннем детстве: эпидемиология, этиология и профилактика

Кариес в раннем детском возрасте (ECC) — одно из самых распространенных детских заболеваний во всем мире. ECC вызвано дисбиотическим состоянием микроорганизмов полости рта, главным образом вызванным диетой, богатой сахаром. Кроме того, плохая гигиена полости рта или недостаточное удаление зубного налета приводит к быстрому прогрессированию ЭКК. ECC приводит не только к разрушению зубов и боли у детей, но также влияет на качество жизни тех, кто ухаживает за ними. Дети с обширной неотложной медицинской помощью подвержены высокому риску развития кариеса с постоянным прикусом или других проблем с речью и / или едой.Чтобы предотвратить ECC, следует учитывать несколько стратегий. Детям следует чистить зубы зубными пастами, содержащими мягкие ингредиенты, такие как мягкие поверхностно-активные вещества и вещества, проявляющие антиадгезионные свойства в отношении микроорганизмов полости рта. Родители / опекуны должны помогать своим детям чистить зубы. Кроме того, в рецептуру зубной пасты следует включать реминерализующие и нетоксичные агенты. Двумя многообещающими биомиметиками для ухода за полостью рта у детей являются аморфный фосфат кальция [Ca x (PO 4 ) y n H 2 O] и гидроксиапатит [Ca 5 (PO 4 ) 3 (ОН)].

1. Введение

Кариес в раннем детском возрасте (ECC) по-прежнему является одним из наиболее распространенных детских заболеваний во всем мире. ECC влияет не только на здоровье полости рта у детей, но и на общее состояние здоровья детей [1, 2]. Могут возникнуть не только боль в полости рта, ортодонтические проблемы и дефекты эмали, но и проблемы с едой и речью, а также повышенный риск развития кариеса в постоянном прикусе [3]. Преждевременная потеря основного зубного ряда часто приводит к ортодонтическим проблемам во взрослой жизни [4].Болезнь поражает не только детей, но и родителей, которые несут ответственность за их уход [3, 4]. Например, было показано, что стоматологические проблемы были основной причиной госпитализации детей в Австралии в 2015 году [5]. Таким образом, неотложная помощь при сердечно-сосудистых заболеваниях приводит не только к временной боли, но, что более важно, оказывает серьезное влияние на качество жизни семьи / лиц, осуществляющих уход, включая финансовые последствия и последствия для здоровья [6, 7]. Целью данной обзорной статьи является представление современного состояния эпидемиологии, этиологии, характеристик первичного зубочелюстного ряда, факторов риска, общих рекомендаций и стратегий профилактики неотложной помощи при ранении.

2. Предпосылки и эпидемиология

Как указывалось ранее, ECC по-прежнему является одним из самых распространенных заболеваний во всем мире. Заболеваемость ЭКК среди детей с молочными зубами составляет 1,76 миллиарда (95% ДИ: 1,26 миллиарда; 2,39 миллиарда) [8]. Интересно, что ЭКК не ограничивается детьми с низким социально-экономическим статусом (СЭС) [9, 10]. Недавние данные, например, из Австралии, показывают распространенность кариеса временных зубов у более чем 50% детей в возрасте 6 лет [5]. Данные из разных уголков мира показывают до 89.2% детей с ЭКК в Катаре и 36% в Греции [11, 12]. Примерно такая же распространенность (около 40%) зарегистрирована в США среди детей в возрасте от 2 до 11 лет [13]. Недавно опубликованное исследование из Германии показывает даже 10% (до 26% при начальных поражениях) у 3-летних детей с ECC и увеличение примерно до 50% у 6-7-летних детей [14]. Несмотря на то, что индекс dmft (кариес и отсутствующие пломбы) в целом снизился со временем [10, 14], распространенность не снизилась [14]. Однако исследование из Германии также смогло показать различные траектории и увеличение значений dmft при рассмотрении меньшего масштаба на региональном уровне [10].В то время как в большинстве районов немецкого города среднего размера показатель dmft снизился, показатель dmft со временем увеличился в других районах [10]. Milsom et al. описали, что у детей с уже существующим кариесным поражением частота развития новых кариесных поражений в 5–6 раз выше, чем у детей, ранее не имевших кариеса [15]. Проблемы со сном и недостаточный сон также могут быть определены как фактор риска развития неотложной помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях, поскольку проблемы со сном приводят к более частому использованию на ночь бутылочек с сахаросодержащими напитками [16–18].Поскольку роль родителей в отношении развития ЭКР у их детей до сих пор неясна, несколько исследований были сосредоточены на различных ассоциациях [19]. Социокультурное и социально-экономическое происхождение родителей может рассматриваться как факторы риска развития неотложной помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях, но стресс родителей не свидетельствует о значительном увеличении частоты сердечно-сосудистых заболеваний у детей [10, 19, 20]. Не только дети, но и их родители должны быть заинтересованы в том, чтобы заботиться о первичном зубном ряду, чтобы не допустить развития неотложной медицинской помощи и, как следствие, дальнейшего развития кариеса вторичных зубов [21].

3. Этиология ECC

Кариес зубов развивается, когда зубной налет, полимикробная биопленка, не удаляется регулярно, а диета состоит в основном из моносахаридов. Моносахариды могут метаболизироваться многими бактериями полости рта, что приводит к увеличению выработки кислот, способных деминерализовать эмаль [22, 23]. Зубной налет формируется поверх пленки сразу после механического удаления биопленки [24, 25]. Во флоре ротовой полости известно более 700 видов / таксонов бактерий [26].Поскольку оральная среда обитания состоит из множества различных экологических ниш, можно объяснить относительно большое количество различных видов / таксонов [27]. Микроорганизмы полости рта могут взаимодействовать друг с другом и в основном общаться с помощью так называемого «определения кворума» (QS) [28]. В настоящее время хорошо известно, что не только бактерии, но и грибы, такие как Candida albicans , и их межкорпоративные взаимодействия могут усиливать прогрессирование кариеса [29, 30]. Однако микроорганизмы, выросшие в полиовидовых биопленках, способны продуцировать экзополисахариды (EPS), также известные как внеклеточные полимерные вещества [31, 32].С помощью EPS микроорганизмы способны противостоять антимикробным препаратам, которые недавно стали использоваться в зубных пастах [32]. Следовательно, образование биопленки не прерывается и вместе с поглощенными сахаридами из пищи приводит к образованию кариесогенного зубного налета [33]. Зубной налет на клинически здоровой эмали детей состоит в основном из стрептококков и актиномицетов [34]. При диете с низким содержанием сахара эти микроорганизмы живут как комменсалы в гомеостатической среде, контролируя друг друга [35].Как только сахара, особенно сладкая пища и напитки, потребляются, микробиота комменсальных бляшек поглощает эти сахариды и метаболизирует их в кислоты, в основном молочную [36]. Это образование кислоты приводит к сдвигу pH с 7 (нейтральный) до pH <5,5 (кислый) [37]. Кислотоустойчивые бактерии, в основном стрептококки mutans, способны выжить в такой кислой среде [36]. Когда привычки в отношении гигиены полости рта и пищевые привычки не меняются, сокращение числа высококариогенных микроорганизмов (mutans streptococci, Candida spp., и лактобациллы) не могут быть достигнуты [38]. Peterson et al. использовали секвенирование следующего поколения (NGS) для определения микробного состава зубного налета. Они показывают лишь незначительные различия между биопленками, собранными у детей с кариесом и без него [39]: Streptococcus mitis и Streptococcus sanguinis были обнаружены в обеих группах. Streptococcus оказался наиболее многочисленным родом (> 50% микроорганизмов). Veillonella , Granulicatella , Fusobacterium , Neisseria , Campylobacter , Gemella , Abiotrophia , Selenocyomonas в пределах от до 100004 были обнаружены также в пределах биотоплива в пределах от до . 39].Simon-Soro et al. также обнаружено видов Lactobacillus , известных как кислотоустойчивые бактерии, связанные с кариесом [40, 41]. Несмотря на то, что в описанных выше исследованиях использовались стратегии NGS, этот метод быстро развивается, и недавние исследования могут использовать еще более сложные модели, прогнозирующие ECC [42]. Teng et al. использовали in vivo образцов из 3-летнего когортного исследования и с помощью математического моделирования показали, что S. mutans не были основным триггером кариеса, но идентифицировали Veillonella spp.и Prevotella spp. вместо [43]. Veillonella atypical , V. dispar и V. parvula , а также Prevotella spp. были идентифицированы как бактерии, которые в основном ответственны за развитие ECC [43].

В заключение, ECC развивается, как только зубной налет не удаляется должным образом и происходит употребление сладкой диеты, особенно сладкой пищи и напитков. Это приводит к изменению метаболизма: микробиота зубного налета вырабатывает в основном молочную кислоту, которая деминерализует эмаль. Prevotella spp. и Veillonella spp. было показано, что они являются микробными факторами риска, в то время как бактерии вместе с грибами могут запускать кислотный метаболизм и вирулентность микроорганизмов [29,30,41–43].

4. Характеристики лиственной эмали и эмали постоянных зубов

Эмаль — самая твердая ткань человеческого тела. В основном он состоит из гидроксиапатита (97%) (ГАП), Ca 5 (PO 4 ) 3 (OH), который представляет собой минерал фосфат кальция [44–49].Эмаль очень минерализована и обладает исключительными механическими свойствами [44, 45, 47, 50, 51]. Внутренняя часть зуба состоит из дентина (около 70% HAP и 20% белков, в основном коллагена и 10% воды), продуцируемого одонтобластами, и эмали, образованной амелобластами. Амелобласты могут производить эмаль только один раз: амелобласты производят несколько белков и привлекают ионы кальция и фосфата для их кристаллизации [52, 53]. Эмаль временных зубов формируется за значительно более короткий период (24 месяца), чем постоянные зубы (до 16 лет) [52].Следствием более короткого времени развития эмали является образование очень тонкой эмали (вдвое меньшей, чем у постоянных зубов) и менее организованной микроструктуры [54, 55]. Как следствие, кислоты способны деминерализовать лиственную эмаль быстрее, чем постоянная эмаль [56–58].

5. Факторы риска

Известно, что ECC является многофакторным заболеванием. Сладкая пища и напитки могут привести к дисбиотическому состоянию микробной композиции, вызывающему кариес. Так как неотложная беременность также известна как «кариес детских бутылочек», практика кормления считается основным фактором риска развития неотложной хирургической помощи [9, 59, 60].Здесь сначала поражаются верхние резцы и моляры, затем коренные зубы нижней челюсти и, наконец, резцы нижней челюсти [61]. Дети, спящие с бутылками, наполненными подслащенным чаем или молоком, содержащим несколько кариесогенных сахаров, подвергаются высокому риску развития ЭКК. В результате употребления алкоголя в ночное время, без очистки от сахаров, бактерии ротовой полости будут быстро производить молочную кислоту, деминерализуя эмаль [9, 62]. В настоящее время не только детские бутылочки, но и несколько других подслащенных соков, употребляемых в течение дня или даже ночью, увеличивают риск развития кариеса.ECC — это заболевание, поражающее как семьи с низким SES, так и семьи с высоким SES [9, 10]. Тем не менее, безработица и миграционный фон могут рассматриваться как факторы риска пространственных диспропорций в РОД [10]. Другими важными факторами, повышающими риск развития ЭКК, являются нерегулярная чистка зубов (механическое удаление зубного налета) и / или чистка зубов без наблюдения со стороны лиц, осуществляющих уход [63]. Поэтому следует тщательно чистить зубы два раза в день под наблюдением [64].

6. Общие рекомендации

Молочные зубы обычно прорезываются через 6-8 месяцев после рождения [65].Поскольку ротовая полость очень чувствительна, мягкие прикосновения к слизистой оболочке и деснам следует выполнять в раннем младенчестве, чтобы дети привыкли к чистке зубов. Медицинские работники должны чистить зубы не менее двух-трех минут два раза в день, как только прорезывается первый зуб [65]. Большинство стоматологов рекомендуют детям использовать фторсодержащие зубные пасты в количестве «размером с горошину», которые обычно содержат не более 500 ppm фторида [66]. Кроме того, можно использовать фторидные гели [67].Однако такие побочные эффекты, как флюороз, должны включать оценку потенциальных побочных эффектов [67].

7. Биомиметические концепции и чистка зубов для предотвращения ECC

Хорошо известно, что фториды и особенно фторированные зубные пасты могут иметь положительный эффект, препятствуя прогрессированию кариеса [68]. Однако среднее снижение кариеса на 23% по сравнению с плацебо можно обнаружить только при использовании зубных паст, содержащих минимум 1000 ppm (0,1%) фторида. В Европе, а также в других частях мира зубные пасты для детей должны содержать максимум 500 ppm (0.05%) фторид [66, 69]. Зубные пасты с более чем 1000 ppm фторида до 1500 ppm фторида должны иметь маркировку в ЕС как «Дети 6 лет и младше: используйте количество размером с горошину для контролируемой чистки зубов, чтобы свести к минимуму глотание. В случае поступления фтора из других источников обратитесь к стоматологу или врачу »[70]. В других странах есть аналогичные ограничения и предупреждения. Причина — повышенный риск флюороза зубов и флюороза скелета из-за накопления фторида из разных источников и проглатывания фторированной зубной пасты [66].Кроме того, обсуждается, взаимодействуют ли фториды с амелобластами и оказывают ли они негативное влияние на формирование эмали [53, 71]. Фториды в основном функционируют благодаря местному применению, усиливая реминерализацию с помощью ионов кальция и фосфата, полученных из слюны [72]. Следовательно, обсуждается, будет ли прием таблеток фторида и фторированных солей эффективным для защиты от кариеса [66]. Раньше считалось, что фториды приводят к образованию фторапатита [Ca 5 (PO 4 ) 3 F].Считалось, что этот механизм делает зубы более устойчивыми к кислотам и защищает эмаль. Однако можно обнаружить лишь небольшие количества фторапатита [50,73–75]. Интересно, что флуорозированные зубы с более высокой концентрацией фтора даже менее устойчивы к кислотам, чем здоровая эмаль [75–77].

Альтернативы профилактике кариеса и особенно неотложной медицинской помощи детям должны быть основаны на биомиметических стратегиях. Несколько продуктов на основе различных фосфатов кальция уже представлены на рынке и хорошо изучены [78].Помимо других, гидроксиапатит (HAP) [Ca 5 (PO 4 ) 3 (OH)] и аморфные фосфаты кальция [Ca x (PO 4 ) y · n H 2 O], стабилизированный казеиновыми белками (CPP-ACP), демонстрирует наиболее многообещающие результаты. После 3-летнего исследования, которое показало снижение новых кариесных поражений на 56%, было установлено, что HAP очень эффективен в профилактике неотложной медицинской помощи детям из Японии [69, 79].Недавно опубликованное рандомизированное двойное слепое клиническое исследование показывает, что микрокристаллический ГАП не уступает фторидам в профилактике клинического кариеса [80]. Помимо реминерализующих свойств, аналогичных фториду натрия [81], микрокластеры HAP снижают образование зубного налета in situ и in vivo [82–86]. Lelli et al. смогли наблюдать защитный слой на верхней части эмали после использования HAP-зубной пасты in vivo [87]. Подобные результаты можно найти при использовании CPP-ACP.Этот фосфат кальция также способен реминерализовать начальные поражения эмали, эквивалентные фторидам [88]. Различные исследования показали, что ранние поражения также можно реминерализовать и регрессировать с помощью CPP-ACP [89], а в отношении реминерализации было установлено, что CPP-ACP даже превосходит продукт с высоким содержанием фтора (5000 ppm фторида) [90]. Однако другие исследования показали противоположные результаты [91, 92].

Помимо реминерализующих ингредиентов, зубные пасты должны обладать свойствами контроля биопленки, которые не влияют на здоровье детей [93] (Таблица 1).


Ингредиент Функция / комментарии Каталожные номера

Абразивы на основе диоксида кремния или кальция на основе RDA, абразив с низким содержанием RDA на основе диоксида кремния или кальция

Удаление налета, бережная чистка временных зубов [94]
Гидроксиапатит, ACP-CPP, фториды в низких концентрациях Реминерализация [45, 88]
Гидроксиапатит 9015 Редукция бактериальной адгезии 9015 поверхности эмали за счет антиадгезионных свойств [82, 84]
Поверхностно-активные вещества Пенообразование, из-за раздражающих свойств, детская зубная паста не должна содержать лаурилсульфат натрия (SLS) [69]
Консерванты / противомикробные препараты Детская зубная паста из-за риска проглатывания не должен содержать сильнодействующих противомикробных агентов, таких как хлоргексидин или триклозан, но должен содержать мягкие консерванты (например,g., алкандиолы или ксилит в качестве противомикробного агента) [69, 95]

Использование соответствующей зубной пасты должно сопровождаться чисткой зубов два раза в день под наблюдением / с поддержкой, а также регулярной посещение стоматолога (не реже одного раза в год) [96]. Что касается двигательных способностей очень маленьких детей, чистку зубов следует проводить с помощью электрических щеток или ручных зубных щеток, специально предназначенных для детей под присмотром родителей [97].Несмотря на то, что известно несколько техник чистки, для детей младшего возраста рекомендуется горизонтальная чистка в сочетании с 3-минутным периодом чистки [98]. Педиатры также должны проверять как здоровье полости рта, так и анамнез по фторидам у детей, а также спрашивать родителей о гигиене полости рта ребенка. Зубные щетки следует заменять каждые 3 месяца или когда щетина изнашивается во время использования [99].

8. Заключение

В дополнение к диете с низким содержанием сахара дети должны чистить зубы два раза в день под присмотром родителей и получать поддержку в чистке зубов.Воспитатели должны постоянно поддерживать очень маленьких детей (до 3 лет). Зубные пасты должны в основном содержать многообещающие реминерализующие агенты для ухода за полостью рта у детей, такие как фосфаты кальция, такие как СРР-АСР или HAP.

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Благодарности

Авторы хотели бы поблагодарить д-ра Барбару Симадер, стоматолога, за полезные обсуждения.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *